Jäävhammaste puhkemise tingimused: üksikasjalik skeem vastavalt WHO ja Vinogradova andmetele. Piimahammaste puhkemise tingimused

Hammastumisprotsessi all mõistetakse nende vertikaalse liikumise keerulist protsessi alates munemise ja arenemise kohast lõualuude sees kuni krooni purskeni hambumuses.

Hammaste tuleku protsess algab hambakrooni lõpliku moodustumise ajal ning sellega kaasneb selle edasine areng, kasv ja lõualuude areng.
Peamised muutused, mis toimuvad hammast ümbritsevates kudedes selle puhkemise käigus, on (V.L. Bykov, 1998): hambajuure areng; periodontaalne areng; alveolaarluu ümberstruktureerimine; muutused hammast katvates kudedes (joon. 76).

Hambajuure areng on seotud Hertwigi epiteeli juurekesta hambapapilli mesenhüümi sissekasvamisega. Selle rakud määravad juurdentiini tootvate odontoblastide tootmise ja arengu. Hertwigi ümbrise vähenemisega diferentseeruvad hambakoti rakud ja toodavad juure dentiini kohale tsementi.
Parodondi areng väljendub selle kiudude kasvus nii juurtsemendi küljelt kui ka alveoolide küljelt. Need protsessid muutuvad intensiivsemaks vahetult enne hamba puhkemist.

Alveolaarluu ümberstruktureerimisega kaasnevad keerulised osteoapositsiooni ja osteoresorptsiooni protsessid. Alveolaarluu ümberstruktureerimise intensiivsus on varieeruv ja sõltub paljudest teguritest, sealhulgas: lokaliseerimine, hammaste rühma kuuluvus. Hambajuure moodustumise ajal jõuab see luu alveoolide põhja ja põhjustab selle resorptsiooni kompressioonitsoonis. Samal ajal jätkuvad alveooliga kokkupuutepunktis juures intensiivsed luu moodustumise protsessid.

Mitmejuursete hammaste puhul toimub luude ladestumine kõige intensiivsemalt tekkivate interradikulaarsete vaheseinte piirkonnas. Ühejuursete hammaste puhul on luukoe suurenenud ladestumise piirkond keelepinnast avaneva põhja all.

Luukoe resorptsioon hamba purske ajal vähendab luu tugevusomadusi ja nõrgestab selle vastupanuvõimet.

Muutused puhkevat hammast katvates kudedes. Kui hammas läheneb suu limaskestale, tekivad hammast limaskesta epiteelist eraldavas sidekoes regressiivsed muutused, seda soodustab hambakrooni kattev emaili vähenenud epiteel (joon. 76, 1).

Suuõõne vooderdavale epiteelile lähenedes sulandub sellega vähenenud emailepiteel (joon. 76, 3). Viimane kesksektsioonides venib ja murrab läbi (joon. 76, 4). Tekkinud augu kaudu purskab hambakroon suuõõnde (joon. 76, 5). Sel juhul verejooksu ei esine, kuna kroon liigub läbi epiteeliga vooderdatud kanali.

Pärast hambumusesse lõikamist jätkab kroon purskumist sama kiirusega, kuni hammas on õiges hambumussuhtes antagonistide ja külgnevate hammastega (joon. 76, 6).

Redutseeritud emailepiteel jääb emaili külge kinni selles osas, kus kroon pole puhkenud, seda nimetatakse esmaseks kinnitusepiteeliks. Hiljem asendatakse see sekundaarse kinnitusepiteeliga, mis on igeme osa.

Kaasaegses kirjanduses on neli peamist teooriat, mis selgitavad hammaste tekkimise mehhanismi (V.L. Bykov, 1998):

1. Hambajuure kasvu teooria.
2. Suurenenud hüdrostaatiline rõhk hamba periapikaalses tsoonis või pulbis.
3. Luukoe ümberstruktureerimine.
4. Periodontaalne tõmbejõud.

Ajutiste hammaste puhkemine ja asendamine püsivate hammastega on keeruline füsioloogiline protsess. Õige hammaste tuleku märgid on: järjepidevus, paaritumine ja sümmeetria.

Kõigepealt puhkevad hambad alumisel, seejärel ülemisel lõual. Hammaste tulek on lapse õige arengu näitaja, see on tihedalt seotud tema üldise terviseseisundiga. Tuleb märkida, et normaalse hammaste tuleku protsess on individuaalne, seetõttu loetakse kõrvalekaldeks ainult järske kõrvalekaldeid loomulikest.

Ajutise hammustuse hammaste tuleku algus viitab lapse 1. eluaasta teisele poolele (tabel 4).

Tabel 4
Ajutiste hammaste puhkemise keskmine tähtaeg

Hammaste tulek algab igemetele tihedate punnide moodustumisega, mis vastavad tulevastele ajutiste hammaste kroonidele.

6-8 elukuul ilmuvad igemepinnale kahe keskse lõikehamba lõikeservad: esmalt alumisele, seejärel ülemisele lõualuule.

Aastaks peaks lapse ülemises ja alumises hambumuses puhkema 4 lõikehammast, s.o. 8 hammast suus.

30 kuuks on lapsel ajutine hambumus.

Jäävhammaste areng sarnaneb üldiselt ajutiste hammaste arenguga. Hambaplaat toimib jäävhammaste emaili organite angaaride moodustumise allikana.
Järjehoidjad, mis toovad esile püsivad asendushambad (lõikehambad, purihambad, eespurihambad), tekivad hambaplaadirakkude suurenenud proliferatsiooni tõttu ajutiste hammaste emaili organite läheduses ja nende kasvamise tõttu asendushambaplaadi kujul. Need asuvad ajutiste hammaste keelepinnal.

Püsivatel purihammastel ei ole ajutisi eelkäijaid, seetõttu nimetatakse neid täiendavateks. Nende esialgne areng erineb püsivate asendushammaste omast.
Püsiasendushammaste puhkemise ajal toimub ajutiste hammaste hävimine ja kadumine, mis hõlmab ajutiste hammaste juurte ja nende alveoolide progresseeruvat resorptsiooni (joonis 77).

Jäävhamba surve tõttu ajutise hamba alveoolile algab osteoklastide diferentseerumine, mis osalevad aktiivselt luukoe resorptsiooni protsessides.
Ajutiste hammaste juurte füsioloogilise resorptsiooni tsoonide lokaliseerimine on sõltuvalt hambarühmast erinev: ühejuursete hammaste korral paikneb see keelepoolsel hamba tipu piirkonnas ja mitmejuursetel hammastel. hambad see asub juurte bifruktatsiooni tsoonis.

Jäävhammaste puhkemise aeg lapse õige arenguga langeb kokku ajutiste hammaste väljalangemise ajaga (tabel 5).

Ajutisest hambast väljakukkumise protsess kulgeb sünkroonselt jäävhamba väljalangemise protsessiga.

Kliiniliselt leitakse pärast ajutise hamba väljalangemist mugulaid või osa puhkevate jäävhammaste lõikeservast.

Jäävhammaste puhkemine algab esimese jäävpurihambaga 6-aastaselt. Seejärel puhkevad järjestikku 6-8-aastaselt kesk- ja külgmised lõikehambad.

9–10-aastaselt puhkevad esimesed eespurihambad, kõige sagedamini järgnevad purihambad (10–11-aastased) ja teised eespurihambad (11–12-aastased).

12-13-aastaselt puhkevad teised püsivad purihambad. Seega 12-13. eluaastaks asenduvad kõik ajutised hambad püsivate vastu. Lõplik juurte moodustumine lõpeb 15. eluaastaks.

Asendushammastel on spetsiaalne anatoomiline struktuur, mis aitab kaasa nende väljapurskele – juhtiv kanal, mis sisaldab juhtivat nööri.

Sellise jäävhamba munemine asetatakse esialgu ajutise eelkäijaga ühisesse luualveooli.

Tulevikus on see täielikult ümbritsetud alveolaarluuga, välja arvatud väike kanal, mis sisaldab hambaplaadi ja sidekoe jääke. Üheskoos aitavad need struktuurid kaasa jäävhamba suunalisele liikumisele selle puhkemise ajal.

Tabel 5
Jäävhammaste teke ja puhkemine.

Ortodontia
Toimetuse all prof. IN JA. Kutsevlyak

Iga ema ootab pikisilmi esimest hammast, seega on peaaegu kõigil vanematel huvitav teada, millises järjekorras piimahambad puhkevad. Lisaks on teadmised sellest, kuidas hambad ronivad, olulised ka beebi õige arengu hindamiseks, sest mõningaid rikkumisi märgates saab hambaprobleeme õigeaegselt ennetada.

Õigeaegselt puhkenud hambad on üks lapse õige arengu näitajaid.

Hammaste võtmise reeglid

1. Imikute hambad tulevad tavaliselt paarikaupa. Kui ema märkab beebil üht uut hammast, peab ta lähitulevikus ootama tema samanimelise "venna" ilmumist. See juhtub, et puru lõikab korraga 2 või 4 hammast.
2. Enamikul lastel puhkevad hambad esmalt alalõualuus. Näiteks ilmuvad kõigepealt alumised keskmised lõikehambad ja seejärel samad hambad üleval. Sama olukord tekib purihammaste ja purihammaste puhul ning ainult külgmised lõikehambad ronivad erinevalt (need lõikavad esmalt ülevalt läbi).
3. Ligikaudne hammaste arv teatud vanuses arvutatakse järgmise valemi alusel: "lapse vanus kuudes miinus neli". Ta soovitab seda keskmiselt 6 kuu vanuselt on lastel kaks hammast ja 24 elukuuks kõik kakskümmend hammast.

Dr Komarovski arvamus esimestest hammastest ja kõigist nende välimusest tulenevatest probleemidest vaata videost:

Sümptomid

Kuigi hammaste tulek on füsioloogiline ja loomulik protsess, koormab see siiski lapse keha, põhjustades ebamugavust ja selliseid ilminguid:

• Suurenenud sülje sekretsioon.
• Söögiisu vähenemine kuni täieliku toidust keeldumiseni.
• Kalduvus asju suhu võtta ja neid närida igemete sügeluse tõttu.
• Turse, punetuse ja turse ilmnemine purse kohas.
• Valust ja sügelusest tingitud kapriissus ja ärrituvus.
• Häiritud unenägu.

Rahutu uni on kindel märk sellest, et varsti tuleb puru seest välja esimene hammas.

Mõnel lapsel lisanduvad sellistele sümptomitele ka muud sümptomid:

• Kehatemperatuuri tõus (enamikul juhtudel + 37 + 37,5 ° C).
• Nohu ja köha liigse sülje tõttu.
• Väljaheidete kerge vedeldamine.
• Nahaärritus lõual ja rinnal.

Hammaste tuleku ajal võib subfebriili temperatuur kesta mitu päeva.

Millised hambad ilmuvad esimesena?

Kõige esimest hammast, mis lapsel "pigistub", nimetatakse lõikehambaks. Enamikul pisematel ilmub see alalõuale, misjärel näidatakse üsna kiiresti läheduses teist lõikehammast. Selliseid hambaid eristavad kitsad kroonid ja need on mõeldud toidu hammustamiseks. Enamasti puhkevad nad 6-8 kuu vanuselt, kuigi mõnel väiksel hakkab esimene lõikehammas lusikale koputama 3-4 kuu vanuselt ja mõned emad peavad esimese hamba ilmumist ootama alles vanuseks. ühest aastast.

Enamasti näevad esimesed hambad välja sellised

Purse jada

Kuigi piimahammaste ilmumise järjekord on vaid ligikaudne ja võib iga lapse puhul erineda, peaksid vanemad keskenduma järgmisele järjestusele:

• Nagu eespool märkisime, on enamikul lastel esimesed hambad tsentraalsed lõikehambad, nimetatakse "ühteks" nende positsiooni tõttu hambumuses.
• Seejärel täiendatakse neid külgmised lõikurid, mida nimetatakse "duubikuteks".
• Pärast lõikehambaid tuleb ilmumise aeg esimesed purihambad, mis hambumuses lähevad "neljaks".
• Järgmine samm on kihvade purse külgmiste lõikehammaste ja esimeste purihammaste vahel seega nimetatakse neid kolmikuteks.
• Viimased piimahammaste seas on "viis", mida hambaarstid kutsuvad teised purihambad.

Keskmine piimahammaste ilmumise aeg tabelis

Iga uue piimahamba puhkemise protsess erinevatel lastel toimub individuaalselt, kui aga vaadata enamiku laste esimeste hammaste ilmumise järjekorda ja aega, võib märgata keskmisi termineid, millest vanemad ja lastearstid juhinduvad. Siin on tabel, mis näitab hammaste väljanägemise keskmist aega, võttes arvesse nende puhkemise järjestust:

Enamikul lastel "kooruvad" viimased piimahambad 2-2,5 aasta vanuseks.

Millal piimahambad välja kukuvad?

Piimahammaste kaotuse keskmine tähtaeg on järgmine:

• Keskmised lõikehambad hakkavad kõikuma ja kukuvad välja 6-8 aastaselt.
• Külgmiste lõikehammaste kaotust täheldatakse 7-8-aastastel lastel.
• Esimeste purihammaste kadumise periood on 9-11 aastat.
• Koerte hambad kukuvad kõige sagedamini välja vanuses 9–12 aastat.
• Teised purihambad kõiguvad ja kukuvad välja 10-12-aastaselt.

Ortodont, Ph.D. Svetlana Nikolaevna Vakhney:

Jäävhammaste purse

Esimestena ilmuvad lapse jäävhammaste hulgast "kuued" ehk hambad, mis asuvad hambumuses vahetult pärast teist piimapuri. Neid nimetatakse esimesteks molaarideks ja piimapurihambad asendatakse hammastega, mida nimetatakse premolarideks. Esimesed püsivad purihambad puhkevad 6-7-aastastel lastel ja see juhtub reeglina enne esimeste piimahammaste väljalangemist.

• 6-7-aastaselt tekivad alalõualuule kesksed lõikehambad.
• 7-8-aastaselt puhkevad lapsel ja ülemisel lõualuus kesksed lõikehambad.
• Alumised "kahekesed" puhkevad samuti 7-8 aastaselt.
• Ülaosas olevad külgmised lõikehambad lõigatakse 8-9 aastaselt.
• Alalõual kasvavad kihvad 9-10 aastaselt.
• Ülemised kihvad ilmnevad 11-12-aastastel lastel.
• Esimeste premolaaride ilmumist ülemisse lõualuusse täheldatakse keskmiselt 10-11 aasta vanuselt.
• Esimeste alumiste premolaaride puhkemise periood on 10-12 aastat.
• Teised ülaosas olevad premolaarid lõigatakse 10-12-aastastel lastel ja alalõualuu 11-12-aastastel.
• Teised purihambad tulevad põhjast välja 11-13 aastaselt.
• Teiste purihammaste purse ülemises lõualuus täheldatakse 12-13-aastaselt.
• Kolmandad purihambad nii üla- kui alalõualuus lõigatakse üle 17 aasta vanuselt.

Võimalikud probleemid purskega

Peamised probleemid, mis ilmnevad hammaste tuleku ajal, on nende ilmumise aja rikkumine, samuti vales järjestuses. Lisaks, kuna uute hammaste ilmumine vähendab lapse immuunsust, võivad tekkida purud:

• Kopsupõletik
• Kaaries
• Stomatiit
• Abstsess (neelu)

Miks võib purse edasi lükata?

Kui lapsel pole aastaseks saanud veel ainsatki piimahammast, tasub last arstile näidata ja selgitada välja selle olukorra põhjused. Need võivad hõlmata järgmist:

• Päriliku teguri mõju. Kui emme, isa või mõne muu lähisugulase hambad puhkesid keskmisest hiljem, siis puru puhul on olukord sama.
• kaltsiumi puudus, mis kutsub esile ka rahhiidi.
• Hormoonide puudumine mida toodab kilpnääre.
• Probleemid seedimisega ja toitainete imendumist.
• Hammaste pungade puudumine.
• Lapse enneaegsus.
• Nakkushaiguse areng.

Nõuandeid lapsevanematele, mida teha ja kuidas hammaste tuleku ajal käituda, annab Venemaa Lastearstide Liit:

Vahed hammaste vahel

Alla 3-aastasel lapsel ilmnevad piimahambad võivad paikneda asümmeetriliselt või nende vahel on tühimikud. See on normi variant, kui kogu hammastik pole veel puhkenud. Niipea, kui see on täielikult moodustunud, langevad kõik hambad aktiivse närimise tõttu oma kohale. Veelgi enam, 6-7-aastaselt, kui piimahammaste vahetumine algab, tekivad hammaste vahele taas tühimikud, kuna jäävhammaste suurus on palju suurem. Selliste lünkade ilmumine ei tohiks vanemaid häirida.

Hammaste tuleku esimesed sümptomid on tugev süljeeritus, igemete turse, sagedane lahtine väljaheide ja mõnel juhul ka palavik. Laps närib pidevalt mänguasju või ronib pidevalt sõrmedega sugukonda, kuna igemed sügelevad. Beebi võib käituda rahutult, öösel halvasti magada ja olla tujukas. Sülg on oluline suu desinfitseerimiseks.

hammaste tuleku sümptomid

Purse perioodil ja ajal lapse immuunsus nõrgeneb ja temperatuuri tuleb tõsiselt võtta, kuna seda võib põhjustada mitte ainult purse, vaid see võib viidata ka nakkushaiguse arengule. Pöörake tähelepanu sümptomitele, kui on köha või nohu, siis peate helistama arstile ja kui muid sümptomeid pole, siis tavaliselt ei kesta see kauem kui kolm päeva. Ka sel perioodil esineb väljaheidet sagedamini kui 1 kord päevas, on olnud juhtumeid, et 4-5 korda päevas. Aga kui lahtise väljaheitega kaasneb oksendamine, palavik, siis on see juba rotoviirusnakkus ja tuleks pöörduda spetsialisti poole. Ja kui ainult üks oksendamine, ilma täiendavate sümptomiteta, võib see olla rohke sülje allaneelamise tagajärg.

Laste piimahammaste puhkemise tingimused

Mõnikord on piimahammaste ilmumise aeg lastel erinev. Seda võib seletada geneetika või lapse sündimise ajaga. Näiteks talvel sündinud lastel algab piimahammaste tuleku järjekord varem, kuid kui esimeseks eluaastaks pole need veel puhkenud, siis pöörduge kiiresti spetsialisti poole. Kuna see võib olla rahhiidi tunnuseks, viidake ainevahetuse probleemidele või rääkige kaltsiumi puudumisest organismis.

Mõnikord on laste hammaste tuleku aeg kahekohalised, ehk siis kaks lumivalget sõpra kohe purskavad või järgnevad üksteisele. Kui esimene vasak alumine kasvab, siis peagi oodake teist paremat. Sageli järgnevad ülemised hambad ilma katkestusteta. Nii et olge valmis.

Kuidas hammaste tulekut lihtsamaks muuta

Et lapsel oleks lihtsam seda perioodi taluda, võite osta mänguasju "assistent - närilistele", need mänguasjad tõmbavad tähelepanu valult ära, masseerivad lapse igemeid. Võite kasutada ka ravimeid. Selleks on Kalgel geel, see tuimestab, jahutab igemeid. Nurofeni võite juua, see nii anesteseerib kui ka vähendab temperatuuri, kui see on olemas. Panadoli saab kasutada ka temperatuuri alandamiseks, see alandab ka temperatuuri. Võttes jälgige reaktsiooni, nende ravimite suhtes on allergia.

Kuidas oma hammaste eest hoolitseda

Kohe pärast esimesi hambaid tuleb hakata nende eest hoolitsema, kuna need puutuvad kokku väliskeskkonna negatiivsete mõjudega, mikroobid settivad neile, moodustades hambakatu. Selles naastudes toodetakse aktiivselt mikroobe, nende mõjul laguneb email kergesti ja moodustub kaariese õõnsus.

Kaariese põhjused esimesel eluaastal, esiteks, muutub happe tootmine. Selle happe tootmine toimub reaktiivsemalt aastal suhkru olemasolu. Seda leidub rinnapiimas ja kunstlikuks toitmiseks mõeldud piimasegudes. Ja mida kauem ema last tavatoidule üle ei vii, seda suurem on kaariese tõenäosus.

Laps on soovitatav rinnaga toitmisest ja kunstlikust toitmisest võõrutada aasta pärast, kuna aastaga on laps juba paljusid toite proovinud ja esimesed hambad on tekkinud, saab ta ise närida. Suhkrut leidub ka mahlades, seega ärge kuritarvitage seda jooki.

Alustage oma suuõõne eest hoolitsemist esimeste piimahammasteni. Sõrmel oleva niisutatud salvrätiku abil pühitakse suuõõne, salvrätikuga pühitakse ka esimesed lõikehambad. Ja alates esimesest eluaastast saab osta hambaharja sõrmele ja laste hambapastat. Pasta näitab, millises vanuses seda tohib kasutada, seega saame selle, mis näitab 0+ ja hakkame iga päev suuõõne puhastama.

Pasta valimisel peaksite hoolikalt uurima koostist ja kontrollima aegumiskuupäeva. Parim on, kui hambapasta sisaldab fluori. Tuleb meeles pidada, et laps kipub suuharjamise ajal hambapastat alla neelama, seega soovitame kuni 6 aasta vanused vähendatud fluorisisaldusega laste hambapastad. Suuõõne puhastamiseks piisab, kui kasutada väikeses koguses fluori sisaldavat hambapastat – umbes hernetera suurust. Teisel eluaastal ostetakse juba hambahari. Müügiturule ilmusid spetsiaalselt laste hambaharjad - need ei ole ja neil on spetsiaalsed harjased ja käepide mänguasja kujul. Nad kujundavad huvi ja positiivse suhtumise suuõõne puhastamise vastu ning harjuvad regulaarse harjamisega.

Kaariese varajast arengut soodustab madal fluorisisaldus joogivees. Seetõttu vajavad 2–14-aastased lapsed kehas igapäevast fluoriidi kogust. Soovitame võtta fluoriidi tablettide või tilkade kujul, kuid enne nende tablettide võtmise alustamist pidage nõu oma arstiga.

Kuidas vältida varajast kaariest

• Mitte mingil juhul ei tohi lakkuda lapse nibu, täiskasvanu süljes on palju baktereid
• Vähendage oma igapäevaelus suhkru kogust, joogem mahla asemel sagedamini vett ja ärge mingil juhul andke öösel maiustusi
• Õpetage last pärast sööki jooma paar lonksu vett ning vanemal lapsel pärast söömist suud loputama, et toiduosakesed seda ei hävitaks.
• Käige regulaarselt oma hambaarsti juures kontrollis. Alates 9 kuust kuni 2 aastani peate külastama arsti iga 3 kuu järel, kui saate 2-aastaseks - iga kuue kuu tagant
• Püüdke vältida lapse enda ja suuõõne vigastamist. Kui email on kahjustatud, hakkavad need kiiremini lagunema.
• Julgustage oma last pesema hambaid vähemalt 2 korda päevas ja ideaalis pärast iga sööki.

Purihambad lastel, purskamise järjekord

7-aastaselt hakkavad lapsed piima muutma molaarideks. Piimahambad kukuvad välja ja nende asemele kasvavad jäävhambad. Lapsel hakkab tekkima ülehammustus. 7-15-aastaste hammaste tuleku osas toimub asendus. Varem arvati, et hiline asendamine on rahhiidi märk, kuid see pole nii. Uuringud on näidanud, et asendusviivitused on tavalised paljudele normaalselt arenevatele imikutele.

1. 6-8 aastat - tsentraalsed lõikehambad
2. 7-8 aastat - külgmised lõikehambad
3. 9-12 aastat - kihvad
4. 9-11 - esimesed purihambad
5. 10-12 - teise purihambad

Lastel võivad hammaste tulekud hilineda, selle põhjuseks võib olla rahhiidihaigus, nakkushaigus, pikaajaline soolehäire ja ainevahetuse muutused. AGA varajane purse võib olla äratuskõne endokriinsete häirete kohta.

Sellised rikkumised võivad olla lapse keha patoloogiliste protsesside tagajärg ja nõuavad arstiga konsulteerimist.

müüdid

Levinuim müüt on, et kõik lapsed sobivad hammaste kasvugraafikuga, kuid see ei vasta tõele. Iga laps on erinev ja igaühel on oma kasvuperiood. Lubatud on kõrvalekalded standardist 2 kuni 3 kuud.

Pöidla imemine viib hambumuse deformatsioonini. Sarnane probleem viib rikkumiseni, kui see harjumus esineb pidevalt, mitte aeg-ajalt. Köha, palavik ja nohu pole mitte ainult hammaste tulek, vaid ka viirushaiguste sümptomid. Nii et ärge omistage kõike hammaste kasvule, tüsistuste vältimiseks on parem pöörduda spetsialistide poole. Piimahammaste eest tuleb hoolt kanda, kuna need mõjutavad jäävhammaste teket.

Nii et olge tähelepanelik kõigi märkide suhtes ja ärge ajage hammaste tuleku sümptomeid segamini haiguse sümptomitega. Alati on parem konsulteerida spetsialistiga, kui hiljem tüsistustega tegeleda. Samuti soovitame varuda kannatust, sest nendel eluperioodidel on lapsed kapriissemad ja rahutumad. Seetõttu proovige mitte laguneda ja sümptomeid mitte alustada, parem on kohe osta mänguasju ja ravimeid, et muuta see periood lapse jaoks lihtsamaks ja mitte olla närvis.Korraliku hoolduse korral ei teki lapsel hammastega probleeme.

Piimahammaste ilmumine lapsel on kauaoodatud sündmus, mida sageli seostatakse mitte ainult rõõmuga, vaid ka ebameeldivate ilmingutega, mis põhjustavad lapsele ebamugavust ja muret vanematele. Küsimuste hulgas, mis puudutavad ema ja isa seoses hambaraviosakondade purskamisega, on lisaks sellega seotud probleemidele ka järjestus, vanusepiirangud, millal see juhtub ja mida peetakse selles osas normaalseks ja mis läheb üldiselt kaugemale. aktsepteeritud raamistik.

Hammaste tuleku märgid lapsel

Hammaste tekkimine lapsel on individuaalne protsess, mis võib kulgeda täiesti erineval viisil. Mõnel möödub see peaaegu märkamatult ja valutult, teistel aga kaasneb sellega palju ebameeldivaid aistinguid ja ebamugavustunnet. Sellised tegurid nagu:

Vanemad peaksid olema valmis selleks hetkeks, mil hambad hakkavad ronima, et vajadusel vähendada sümptomite raskust ja leevendada seda rasket perioodi beebi elus. Selleks peaksite hoolikalt jälgima puru seisukorda. Järgmised märgid näitavad esimeste hammaste ilmumise lähenemist:

Järjekorras! Piimahammaste puhkemise järjekord

See artikkel räägib tüüpilistest viisidest teie küsimuste lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada, kuidas täpselt oma probleemi lahendada - esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Huvitav fakt on see, et piimahammaste alged tekivad raseduse ajal ja ilmuvad alles kuus kuud pärast lapse sündi. Seal on konkreetne ajakava, kuidas, millal ja millises järjekorras piimahambad purskavad ning seejärel asenduvad need purihammastega. Hoolimata asjaolust, et sellises kalendris on iga imikute hambaraviüksuse puhkemise tähtajad seatud vanuse järgi, ei ole need täpsed. Hammaste kasvukalendrist mõne kuu jooksul kõrvalekaldumist ei peeta patoloogiliseks häireks.

Alla 3-aastastel lastel peaksite ootama 20 tk hammaste ilmumist, mis hiljem asendatakse põlisrahvaste hammastega, alates kuuendast eluaastast. On uudishimulik, et molaaride moodustumine algab mõne kuu jooksul alates sünnihetkest.

Vastavalt standardsetele üldtunnustatud tabelitele, mis annavad hammaste tuleku järjekorra, peaksid esimesed hambaraviüksused välja ronima järgmises järjestuses:

• alumised kesksed lõikehambad;
• ülemised kesksed lõikehambad;
• külgmised ülemised lõikehambad;
• alumised külgmised lõikehambad;
• eesmised purihambad alt ja ülalt;
• alumised ja ülemised kihvad;
• tagumised purihambad alumises ja ülemises reas.

Kesk- ja külgmised lõikehambad

Hammaste tuleku tabel seab lõikehambad välimuse ajaks esikohale. Nendega algab laste hammaste moodustumine. Tavaliselt torkavad kuni aasta vanustel imikutel igemed esmalt läbi kesksed lõikehambad. Tavaliselt toimub see paarikaupa, kõigepealt alumisel, seejärel ülemisel lõual. Alumised lõikehambad võivad suus esile tõsta juba 5-6 kuud. Seejärel ilmub nende järel ülemine paar. Nende vaheline intervall võib olla üks kuni kaks kuud.

Alumisi ja ülemisi hambaid on veel kaks paari, mida nimetatakse lõikehammasteks. Need asuvad keskmiste lõikehammaste külgedel. Nende lokaliseerimise tõttu said nad nime "külgmine". Selle neliku hammaste tuleku aeg varieerub ülemise paari puhul vahemikus 9–11 kuud ja alumise paari puhul 11–13 kuud.

Selles järjestuses puhkevad lõikehambad ja kasvavad enamikul imikutel. Siiski on palju juhtumeid, kus nende purske järjekord ei lange kokku üldtunnustatud mustriga. Näiteks võivad esimesena ilmuda ülemised keskmised lõikehambad, mitte alumised kesksed lõikehambad. Mõnikord algab protsess külgmistest lõikehammastest ja nende taga juba puhkevad kesksed. Kõiki kõrvalekaldeid tavapärasest järjestusest ei peeta rikkumiseks ja need on üsna vastuvõetavad, kuna iga beebi keha on individuaalne.

Kokkuvõttes võib öelda, et aastaks on lapsel tavaliselt suus 8 lõikehammast. Tõsi, see pole absoluutselt hirmutav, kui neid on vähem või rohkem. Nagu dr Komarovsky ütleb, pole veel keegi hammasteta jäänud (kuigi see pole päris tõsi!).

Hammaste või purihammaste närimine

Hammaste kasvutabeli järgi ei kasva järgmisena silmahambad, mis on külgmiste lõikehammaste kõrval, vaid purihambad ehk esimesed närimishambaüksused. Neid nimetatakse ka premolarideks või väikesteks molaarideks. Nende neli esimest ajakava järgi ilmuvad ajavahemikus aastast kuni pooleteise aastani. Teised kaks paari purihambaid puhkevad alles pärast lapse kaheaastaseks saamist.

Koerte-eelsete purihammaste näiliselt ebajärjekindel kasv võib olla vanematele murettekitav, kuid see on loomulik protsess. Peaaegu kõigil on beebist foto, kus ta naeratab ja suus paistavad hammaste vahed, mis ootavad hammaste puhkemist.

Mis puudutab nende hammaste puhkemise aega, siis esimest paari ülemises lõualuus näidatakse tavaliselt ajavahemikus 13–19 kuud. Teine paar alalõuga ilmub veidi hiljem, 14–18 kuu vanuselt. Kuid nagu ka lõikehammaste puhul, võib esineda järjestuse ebakorrapärasusi ja ajastuse nihkeid ühes või teises suunas mitme kuu jooksul. Sel põhjusel ei tohiks te purudele mingeid patoloogiaid omistada, kui tema hambaid ei lõigata vastavalt standardskeemile.

Lisaks võib protsess ise olla aeglasem kui lõikehammaste puhul. See on tingitud hammaste kujust ja suurusest. Need on massiivsemad ja laiemad, mistõttu läbistavad igeme kauem.

hammaste tulek

Kihvad puhkevad ühena viimastest. Juba olemasolevate premolaaride ja nende külgmiste lõikehammaste vaheliste aukude ilmumise ja sulgemise aeg saabub 16-23 kuu vanuselt. Ülemised kihvad kuvatakse tavaliselt kõigepealt 16–22 kuu vanuselt. Nende taga asuvad koha alumise rea kihvad - 17–23 kuu vanuselt.

Kaheaastaseks saades on lapsel suus peaaegu täielik komplekt hambaraviseadmeid, nimelt 16 tükki, ilma nelja teise purihambata, mis puhkevad kolme aasta pärast.

Arvatakse, et just kihvade purse tekitab lapsele ja tema vanematele suurimat ebamugavust, ebamugavust ja stressi. Mõnes võib see segadust tekitada, sest kihvad on kõige teravama kujuga ja, vastupidi, peaksid kiiresti, lihtsalt ja tüsistusteta purskama. Kuid tegelikkuses see nii ei ole ja tõepoolest tekitavad nad sageli palju rohkem ajutisi terviseprobleeme kui nende eelkäijad.

Kihvade sellise tugeva purse põhjus peitub nende asukohas. Sageli nimetatakse neid ka "silma" hammasteks. Nende lokaliseerimise koht langeb kokku kesknärvisüsteemi näoosaga ühendava närvi igeme lähedale. Selle tulemusena võib puru suuõõnes lisaks tekkida rebenemine, haavandid ja soor.

Kas oleme õigel ajal? Hammaste välimuse tabel vanuse järgi

Kõik vanemad ootavad pikisilmi esimeste piimahammaste ilmumist oma purusse ja hakkavad muretsema, kui seda õigel ajal ei juhtu, eriti kui samas vanuses naaberlaps võib juba kiidelda rohkem kui ühe hambaga. Enamasti ei ole aga hilinemine või graafikust ette jäämine põhjus häirekella löömiseks. Allolev tabel näitab üldtunnustatud ajanäitajaid selle kohta, millises vanuses milline hammas tavaliselt puhkeb:

Tabelis olevad andmed on soovituslikud. Tavaliselt pole millegi pärast muretseda, kui hambad puhkevad vales järjekorras. Mõnikord võib mitu hammast korraga välja tulla.

Kuna hammaste tulek võib kesta kauem kui üks nädal, on oluline jälgida lapse seisundit sel perioodil väga hoolikalt, kuna tema immuunsus on nõrgenenud ja laps võib kergesti külmetada või nakatuda. See raskendab niigi rasket etappi tema elus.

Millistel juhtudel on üldtunnustatud ajakavast kõrvalekalded arsti juurde mineku põhjuseks?

Kahjuks ei saa mõnel juhul hambaraviüksuste enneaegset puhkemist või nende järjestuse rikkumist seostada lapse arengu individuaalsete omadustega ja pidada normiks. See juhtub, et sellised kõrvalekalded protsessis on tingitud patoloogilistest protsessidest lapse kehas. Neid saab tuvastada ainult spetsialist. Selliste tervisehälvete hulgas, mis rikuvad piimaühikute purske järjestust, eristuvad järgmised:

Muud ajakavast kõrvalekaldumise võimalikud põhjused on järgmised:

• kasvaja moodustised;
• ainevahetushaigus;
• seedetrakti häired.

Sellised probleemid on aga üsna haruldased. Tavaliselt ei peeta kõrvalekaldeks standardnormide kõikumist kuue kuu jooksul. See tähendab, et hambaid võib hakata lõikama isegi 10–11 kuu vanuselt. Eksperdid on seisukohal, et purskeprotsessi kiirendamiseks või aeglustamiseks ei tohiks võtta meetmeid, eriti kuna seda on põhimõtteliselt võimatu teha. Kui laps käitub normaalselt ja tema seisund ei tekita muret, peaksid vanemad lihtsalt olema kannatlikud. Igal asjal on oma aeg.

Epiteeli kiht toimib jäävhammaste moodustumise allikana. Nende munemise ajastus jääb piimahammaste omast mõnevõrra maha. Põlisrahvaste alged hakkavad ilmnema alles emakasisese arengu viiendal kuul.

Püsihambad jagunevad kahte rühma:

• Asendaja, millel on piimatoodete komplektis analooge. Nende hulka kuuluvad lõikehambad, purihambad ja eeshambad.
• Lisaks, millel pole ajalisi eelkäijaid. Neid hambaid esindavad purihambad.

Püsiasendushammaste alged hakkavad kasvama piimahammastega samas alveoolis, mis paiknevad nende keelepinna taga. Ja alles mõne aja pärast isoleeritakse nad luukoega täielikult.

Täiendavate hammaste teke algab veelgi hiljem, alles aasta pärast, mis on seotud vajadusega suurendada lõualuu suurust.

Purihambad lõpetavad enamikul juhtudel oma kasvu 15-18 aastaks.

Millises vanuses nad ilmuvad?

Piimahammaste püsikomplekti vastu vahetamise algus- ja lõpuaeg on kõigil lastel ligikaudu sama. Erinevate piirkondade esindajate puhul võib täheldada kerget kõikumist keskmise vanuse näitajatest. Arvatakse, et mida kuumemad on kliimatingimused, seda varem kasvavad lapse purihambad.

Tabelis on erinevate autorite sõnul vanusenäitajad, mis kajastavad aega, mil püsivast komplektist hambad hakkavad puhkema.

Erimeelsused purihammaste ronimise osas on erinevate autorite sõnul seletatavad sellega, et uuringud viidi läbi erinevates piirkondades ja mitmekümne aasta pikkuse erinevusega.

Purske korraldus

Enamik vanemaid usub, et esimesed jäävhambad, mis lapse suhu ilmuvad, on lõikehambad, mis kasvavad piimahammaste asemele. Aga ei ole. Enne kui ajutised hambad hakkavad välja kukkuma, tulevad umbes 5-6-aastastel lastel välja esimesed purihambad, mida piimahammustuses ei ole.

• ilmuvad alumised ja seejärel ülemised kesksed lõikehambad;
• siis väljuvad külgmised lõikehambad alumisel ja ülemisel lõualuus;
• pärast lõikehambaid puhkevad ülemised ja alumised esimesed eespurihambad;
• järgmiseks muutuvad kihvad;
• siis ilmuvad teised premolaarid ülal ja alla;
• viimasena purskuvad välja teine ​​ja kolmas purihambad, samas kui "tarkusehambad" ei pruugi igemepinnale üldse ilmuda.

Selline molaaride ilmumise jada lapsel ei ole juhuslik. Selles võttis loodus arvesse kõiki vajalikke näo-lõualuu süsteemi kasvukiirusi. Seega, kui seda korraldust ei rikuta, moodustub õige hammustus.

Kui palju kasvab

Enamasti kukuvad 12-13-aastasel lapsel välja juba viimased piimahambad, kuigi nende juurte resorptsioon toimub mõnevõrra varem. Selles kohas on suuõõnes püsivast hambumusest hambad, mis kasvavad edasi ja millel on erinev juurte moodustumine.

Normaalse kasvu ja juurte moodustumise aja tundmine on oluline igasuguste patoloogiate korral, kuna need parameetrid on ravistrateegia valikul määravad.

Hambajuurte arendamise protsessis on tavaks eristada kahte etappi:

1. Moodustamata tipu staadium.
2. Avatud tipu staadium.

Esimesel etapil juur saavutab oma maksimaalse pikkuse, kuid samal ajal on selle seinad üksteisega paralleelsed. Juurekanal on piisavalt lai ja lõpeb tulevase tipu piirkonnas kellukesega. Sellisel juhul on periodontaalne lõhe märgatav ainult juure külgedel.

Teises etapis toimub järkjärguline hambajuure tipu moodustumine. Juureseinad lähenevad järk-järgult, lõpuks eristub periodontaalne lõhe, mis on apikaalses piirkonnas mõnevõrra laienenud.

Hambajuurte moodustumise lõpul on erinevate hammaste jaoks oma terminid:

Kuna kolmandate purihammaste pursemisel pole selget ajakava, ei ole võimalik määrata nende juurte kujunemise konkreetset vanust.

Seda, et hambajuured lõpuks moodustuvad, saab hinnata ainult radiograafia tulemuste põhjal. Peamised kriteeriumid on apikaalse ava puudumine ja selge parodondi kontuuri olemasolu.

Seega lõpeb hambaelementide lõplik kasv ja nende täielik küpsemine alles 15-18. eluaastaks, kui lapse näo-lõualuu aparaat jõuab täiskasvanu suuruseni.