Vegetovaskulaarse düstoonia tunnused naistel. Vegetatiivse düstoonia ravi

Vegetovaskulaarne düstoonia hõlmab autonoomse regulatsiooni igasuguse rikkumise ilmingut.

Viimastel aastatel on mõistet "vegetatiivne düstoonia sündroom" eelistatud "vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia sündroomile", kuna see võimaldab rääkida vegetatiivse-vistseraalse düstoonia sündroomist ja viimase võib jagada erinevateks süsteemseteks düstooniateks ( vegetatiivne-kardiaalne, vegetatiivne-gastraalne jne). Seetõttu kasutavad mõned autorid sagedamini terminit "vegetatiivse düstoonia sündroom". Teatud arutelusid tekitas ka sündroomi definitsiooni teine ​​osa. N. K. Bogolepov soovitas asendada "düstoonia" "düsfunktsiooniga". See on aga loogiline ja atraktiivne seisukoht autonoomse närvisüsteemi patoloogia ja füsioloogia jaoks, traditsioonilised terminid nagu vagotoonia, sümpatikotoonia ja amfotoonia.

Vegetovaskulaarne düstoonia on patsientide subjektiivsete kaebuste, närvisüsteemi autonoomse osa talitlushäirete kujul esinev kompleks. VSD-d peetakse õigustatult üheks diagnoosimise seisukohalt kõige keerulisemaks sündroomiks. Vegetatiiv-veresoonkonna düstoonia kliinilised ilmingud on mitmekesised, neid on üle 150. Kõik psühho-vegetatiivsed sümptomid on seotud autonoomse närvisüsteemi toimimist kontrolliva limbilise-retikulaarse struktuuri talitlushäiretega. Vegetovaskulaarne düstoonia ei ole iseseisev nosoloogiline üksus, pigem areneb see sekundaarse sündroomi reaktsioonina vastusena püsivatele kroonilistele haigustele või pikaajalistele välistele stressiolukordadele. VVD on mahukas mõiste, keerulisem kui sarnane - vastavalt "neurotsirkulatsioonihäired", diagnostilisi meetmeid tuleks rakendada samamoodi nagu ravi. Kolm aastakümmet tagasi diagnoositi vegetovaskulaarset düstooniat suhteliselt harva, tänapäeval kannatab statistika kohaselt enam kui 75% meie planeedi elanikest ühel või teisel määral selle haiguse all. Enamik neist ei pöördu arsti poole, kuna sündroomi sümptomid on taandunud, kuid ligikaudu kolmandik patsientidest vajab kompleksravi ja ligikaudu 10% haiglaravi.

Vegetovaskulaarset düstooniat nimetatakse sündroomiks, kuna reeglina on vegetatiivsed häired erinevate patoloogiavormide sekundaarsed ilmingud. Ja kuigi klassifikatsioonis eristatakse primaarseid ja sekundaarseid vegetatiivseid häireid, on nende jaoks ühine sündroomi määratlus vegetatiivse düstoonia sündroom. Vegetatiivse düstoonia sündroomi analüüsimisel võetakse arvesse mitmeid tegureid:

  1. vegetatiivsete häirete olemus;
  2. nende püsivus ja paroksüsm;
  3. häirete polü- ja monosüsteemne olemus;
  4. üldised süsteemsed ja lokaalsed häired;
  5. Lõpuks, ja see näib olevat eriti oluline, eristatakse vegetatiivse düstoonia sündroomi raames kolme juhtivat autonoomset sündroomi:
    • psühhovegetatiivne sündroom,
    • progresseeruva autonoomse puudulikkuse sündroom,
    • vegetatiivne-vaskulaarne-troofiline sündroom.

Vegetatiiv-veresoonkonna düstoonia (VVD) diagnoosi tajuvad paljud kui midagi ebaolulist – nõrkuse ja pearingluse kaebused on eksitavad. Ja tulemuseks on nende sümptomite ignoreerimine ja kvalifitseeritud arstiabi puudumine. Vahepeal väidavad arstid, et vegetovaskulaarne düstoonia on tõsine kehahäire, see on kõigi kehasüsteemide töö rike. Esiteks kannatab autonoomne närvisüsteem - see on see, kes vastutab vererõhu näitajate reguleerimise, hingamisteede toimimise, hormoonide tootmise, urogenitaalsüsteemi aktiivsuse ja üldiselt normaalse rütmi eest. inimese elu sõltub autonoomse närvisüsteemi tööst. On vaja mitte ainult teada, mis on vegetovaskulaarne düstoonia, vaid ka õigeaegselt diagnoosida, saada piisavat ravi.

VSD tüübid

Kõik vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia iseloomulikud sümptomid on seotud peamiselt veresoonte patoloogiliste muutustega. Sellest, millises toonis need on, sõltub haiguse klassifikatsioon.

VVD - hüpertensiivne tüüp

Seda tüüpi iseloomustab kõrge veresoonte toonus, kõrge vererõhk ning patsiendid kaebavad südamepekslemise, kuumahoogude ja väsimuse üle.

VSD - hüpotooniline tüüp

Sel juhul seostatakse vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ilminguid madala vaskulaarse toonusega - patsientidel diagnoositakse madal vererõhk. Hüpotoonilise tüüpi vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia puhul on tüüpiline nõrkus, silmade tumenemine, minestamine, järsud vererõhu langused, alajäsemed / ülajäsemed on peaaegu alati külmad.

VSD - segatüüp

Seda vaadeldava haiguse arengut iseloomustab ebastabiilsus, veresoonte toonuse varieeruvus. Ja vererõhu näitudel pole selget tähistust - need muutuvad kas liiga kõrgeks või vähenevad äkki võimaliku miinimumini. Arstid ütlevad, et kui patsiendil diagnoositakse segatüüpi VVD, peate olema valmis nii haiguse hüpotoonilisele kui ka hüpertensiivsele tüübile iseloomulike sümptomite ilmnemiseks.

VSD - südame tüüp

Seda tüüpi haigust saab diagnoosida patsientidel, kes kurdavad tõsist haigust. Neil puudub spetsiifiline iseloom, nad võivad olla valutavad ja tuikavad, sageli on tunda südametegevuse häireid. Veelgi enam, selline korduv valu südame piirkonnas ei halvenda inimeste üldist tervislikku seisundit ja täielik läbivaatus välistab südamepatoloogia arengu.

VSD - vagotooniline tüüp

Sellega kaasnevad alati hingamissüsteemi töö häired. Hingamisraskuste, suutmatuse korral täielikult hingata taustal hakkab patsient vererõhku langetama.

Kõnealuse haiguse ilmnemise tõelisi põhjuseid pole veel selgitatud, kuid arstid tuvastavad mitmeid tegureid, mis võivad provotseerida. Need sisaldavad:

  • pärilikkus - vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia tekib sel juhul varases lapsepõlves, kuid see jääb vanemasse vanusesse;
  • mõned kroonilise iseloomuga somaatilised haigused - näiteks endokriinsüsteemi, seedesüsteemi, kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad;
  • perifeerse ja / või kesknärvisüsteemi haigused;
  • krooniline;
  • vastuvõtlikkus ja .

Statistika kohaselt areneb vegetovaskulaarne düstoonia kõige sagedamini taustal ja ainsaks manifestatsiooniks võivad olla sümptomid (klassikaline äge hingamisteede viirusinfektsioon). Kui arvestame kõnealuse haiguse arengumehhanismi neuroosi taustal, võime kohtuda mitme punktiga:

  1. Inimene kogeb tõsist stressi, see seisund on eriti ohtlik psühholoogilise kurnatuse või ülekoormuse taustal.
  2. Keha (eriti aju) ei suuda selle olukorraga toime tulla ja psüühika lihtsalt “peidab” probleemi.
  3. Kuid lõppude lõpuks on signaal ajju patoloogiast juba saabunud ja see hakkab ilmnema probleem, mis puudutab konkreetselt siseorganeid – inimesel võib äkki hakata valutama maos või südames jms.

Arstid ütlevad, et regulaarne stress, suutmatus/suutmatus oma tundeid sõnadega väljendada, inimese eraldatus, sügavad tunded üksi võivad viia sellise seisundini. Seisund halveneb ka alkohoolsete jookide kasutamise, suitsetamise, emotsionaalse ebastabiilsuse taustal.

Kõnealune haigus võib avalduda erineval viisil – meditsiin on tuvastanud ja kirjeldanud mitmeid sündroome, mida peetakse vegetovaskulaarse düstoonia tunnusteks.

Hüperventilatsiooni sündroom

See sündroom on intensiivne ja seda iseloomustab kiire hingamine, hinge kinnipidamine ja õhupuudus. Patsientidel tekib õhupuudustunne, inspiratsioonil tekib kõri vale spasm - inimene arvab, et hakkab lämbuma. Ja selline seisund viib tingimata paanikahooni - absoluutselt kõik kardavad surma. Hüperventilatsiooni sündroomiga tekivad patoloogilised muutused isegi veres - see kaotab liiga palju hapnikku, mis põhjustab hingamisdepressiooni. Tulemuseks on:

  • sensoorsed häired suu ümbruses ja nina lähedal;
  • jalgade ja käte tundlikkuse vähenemine;
  • lihasspasmid ilma spetsiifilise lokaliseerimiseta;
  • pearinglus.

Higistamishäire

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral kaebab enamik patsiente (kuni 89%) suurenenud higistamist. See sündroom avaldub rünnakute ajal - peopesad higistavad, higipiisad tekivad otsaesisele ja kogu näole, rünnakute puudumise perioodidel ei häiri higistamisprotsess.

Kardiovaskulaarne sündroom (kardiovaskulaarne)

See sündroom vaadeldavas haiguses avaldub erineval viisil - see võib olla intensiivne ja nõrk. Kuid igal juhul kurdavad patsiendid südame rütmihäireid (kiire või aeglane südametegevus), äkilisi vererõhu muutusi. Sageli kaasneb kardiovaskulaarse sündroomiga luude ja jalgade külmavärinad, naha väljendunud kahvatus ("marmor"), kuumahood (naised jäljendavad menopausi). Mõnel juhul väljendub vegetovaskulaarne düstoonia kardialgilise sündroomina - selle jaoks on tegelasi:

  • erineva iseloomuga valu südame piirkonnas - valutav, terav, tuikav;
  • ebamugavustunne südame anatoomilises asukohas - neid on patsiendil endal raske kirjeldada.


Märge:
sellised sümptomid on iseloomulikud ka stenokardiale, kuid kahte nii erinevat haigust on lihtne eristada - kardialgiline sündroom stenokardiaga tekib eranditult pärast treeningut ja nitroglütseriini võtmisel möödub kõik mõne minutiga. Vegetatiiv-veresoonkonna düstoonia korral esineb sama sündroom ka absoluutses puhkeolekus ja nitroglütseriin ei anna oodatud efekti.

tsüstalgia

Avaldub sagedase urineerimisega. Pealegi ei seosta patsiendid seda seisundit liigse vedeliku kasutamisega ning arstid ei tuvasta neerude ja kuseteede talitlushäireid.

Vegetovaskulaarne düstoonia võib tunda anda ka kõhus (valu, spastiline ebamugavustunne), väljaheite rikkumine ja vale tung roojamiseks. Kuid mõnel patsiendil võib kõnealuse haiguse progresseerumise taustal ilmneda mitmeid muid seedesüsteemi häire tunnuseid. Need sisaldavad:

  • isutus - huvi toidu vastu võib kas täielikult kaduda või, vastupidi, võib alata ahnus;
  • ja oksendamine, mis tekib vahetult pärast söömist;
  • neelamistegevus on häiritud - patsiendil on raske isegi lonksu vett võtta;
  • mitteintensiivne valu epigastimaalses piirkonnas või "mao süvendi all".

Märge:Selliste vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ilmingute korral peaks patsient välistama seedetrakti somaatilised haigused - näiteks haavand /.

Termoregulatsiooni rikkumise sündroom

Me räägime ebastabiilsest kehatemperatuurist - patsiendil on perioodiliselt külmavärinad, tal on külm isegi soojas ruumis. Mõned patsiendid märgivad vastupidiselt spontaanset temperatuuri tõusu - see seisund on hästi talutav, hingamisteede viirus- või põletikulistele haigustele iseloomulik nõrkus / unisus / peavalud puuduvad. Märge:mõnikord registreerivad arstid erinevat kehatemperatuuri vasakus ja paremas kaenlaaluses. See seisund esineb sagedamini vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia tekkes lapsepõlves.

Seksuaalhäired

Meestel esineb potentsi rikkumine, naised kurdavad orgasmi puudumise ja seksuaalse aktiivsuse vähenemise üle. Kuid selle taustal ei kao seksuaalne külgetõmme vastassoo vastu kuhugi. Üldiselt ei saa kõik loetletud vegetovaskulaarsele düstooniale iseloomulikud sümptomid ilmneda samaaegselt ja mis tahes tüüpi haiguste korral. Et teada saada, mis tüüpi IRR vastab konkreetsetele sümptomitele, soovitame lugeda tabelit:

VSD tüüp

Iseloomulikud sümptomid

IRR hüpertensiivse tüübi korral Täheldatakse iiveldust ja oksendamist, olenemata toidu tarbimisest. Söögiisu vähenemine kuni täieliku huvi kaotamiseni toidu vastu. Perioodiliselt esinevad mitteintensiivse iseloomuga peavalud. Higistamine on suurenenud, VVD ägenemise perioodil higistavad tugevalt peopesad. Tekib hirmutunne, mis trotsib loogilist seletust. "Kärbsed" ilmuvad perioodiliselt silmade ette.
VSD südame tüübi järgi Kardiopalmus. Perioodiliselt ilmnevad valud muutuva iseloomuga südame piirkonnas. . Aeglane südamelöök. Suurenenud higistamine.
VSD hüpotoonilise tüübi järgi Vererõhu langetamine. Üldine nõrkus. Naha kahvatus. Hingamistegevuse rikkumine - patsiendid ei saa täielikult hingata. Iiveldus ja/või kõrvetised. Väljaheite häired - kõhulahtisus või kõhukinnisus.
VSD segatüüpi Arütmia, tahhükardia. Südamerütmiprobleemide tõttu ähvardav surmahirm. Hingamistegevuse rikkumine - patsiendil pole piisavalt õhku. Valusündroom lokaliseerimisega südame piirkonnas. Enne minestamist - äkiline pearinglus, silmade tumenemine. Alumiste / ülemiste jäsemete suurenenud higistamine.
VSD vagotoonilise tüübi järgi Südamelöögid on aeglased. Süljeeritus on suurenenud. Häired seedetrakti töös. Vererõhu langetamine. Hingamine on raske.

See on veel üks sündroom, mis on vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ilmingu iseloomulik sümptom. Inimene kogeb tugevat hirmu, läheneva ärevuse tunnet, hirmulaine katab teda. Samal ajal saadab keha ohusignaale, kuid see ei paku võimalusi probleemi lahendamiseks. Seetõttu kogeb patsient tugevat surmahirmu, talle tundub, et süda seiskub, hingeõhk jääb kinni. Tähelepanuväärne on see, et sõna otseses mõttes 10-15 minuti pärast möödub paanikahoog VVD taustal, inimese seisund normaliseerub.

Kui inimene otsib ülaltoodud seisundite kaebustega arstiabi, peab spetsialist välistama kõik somaatilised haigused - seda tehakse ennekõike. See tähendab, et patsient peab läbima täieliku kehauuringu - alates / / väljaheitest kuni. Järgmine samm on visiit neuropsühhiaatri juurde. Ainult nii kitsas spetsialist saab patsiendiga kvalitatiivselt töötada ja tuua esile põhjused, mis provotseerisid kõnealuse seisundi arengut. Ja sel juhul ei tohiks te olla häbelik, häbeneda ega ignoreerida psühhoneuroloogi visiiti. Esiteks pole see psühhiaatrist kaugel ja ta ei ravi ainult vaimuhaigeid. Ja teiseks, ilma selle seisundi põhjuseid välja selgitamata ei ole võimalik piisavat ja tõhusat ravi läbi viia.

Kõnealuse haiguse jaoks puudub spetsiifiline ravimravi - kõik valitakse eranditult individuaalselt. Psühhoneuroloogid aitavad patsiendil oma siseprobleemidega toime tulla, korrigeerivad organismi reaktsiooni adrenaliini või insuliini vabanemisele ning kõikide organite ja süsteemide ebaadekvaatset käitumist. Kuid peale selle antakse järgmised soovitused:


Märge:eriti rasketel juhtudel võib arst välja kirjutada mõned ravimid seisundi stabiliseerimiseks – need võivad olla antidepressandid,. Kuid selliseid kohtumisi peaks tegema ainult spetsialist patsiendi läbivaatuse ja diagnoosi kinnitamise põhjal - isegi lihtsamaid ravimeid, näiteks palderjani, ei saa iseseisvalt kasutada.

Vegetovaskulaarse düstoonia ravi tunnused

Kõnealust haigust ravitakse väga pikka aega - peate olema valmis selleks, et peate aastaid käima füsioteraapias, hoidma absoluutselt tervislikku eluviisi ja läbima perioodiliselt ravimteraapiat. Kuid ei saa öelda, et selline reegel sobib absoluutselt kõigile vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga patsientidele - keegi naaseb pärast mitut seanssi psühhoneuroloogiga normaalseks ja keegi on sunnitud pidevalt võitlema haiguse ilmingutega.

Närvisüsteemi sümpaatiline ja parasümpaatiline jaotus käivitavad õiges olukorras keha mobilisatsiooni ja lõõgastumise mehhanismid. Kaasaegsetes tingimustes takistavad inimesed tahtlikult või tahtmatult nende funktsioonide õigeaegset kaasamist. Selle tulemusena tekib vegetovaskulaarne düstoonia (ICD kood 10). Vaatleme selle seisundi tunnuseid, mis on isegi vastunäidustuseks meeste sõjaväeteenistusse kutsumisel, tutvume VVD põhjuste, vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia tüüpide, diagnoosimis- ja ravimeetoditega.

VSD põhjused

Vegetovaskulaarne düstoonia, mis see on meditsiini seisukohalt? See vaevus ei ole iseseisev haigus, see avaldub sümptomite kompleksina, ägenemisega sügisel ja kevadel. Teadlased usuvad, et vegetatiivsed häired tekivad pärilike kõrvalekalletega. Vegetovaskulaarsüsteemi düstoonia ilmnemise tõenäoliste tegurite loetelu on ulatuslik. Levinud põhjused on järgmised:

  • hormonaalne "revolutsioon" puberteedieas, mis on seotud menopausi või rasedusega;
  • pöördumatud muutused närvi-, kardiovaskulaarses, endokriinsüsteemis;
  • füüsilise küpsuse ebaühtlus noorukite närvi- ja endokriinsüsteemi arenguga;
  • perioodiline psühho-emotsionaalne ülekoormus;
  • kurnatus või ületöötamine;
  • krooniline väsimus;
  • unehäired (unepuudus, unetus);
  • kahtlustus, haavatavus;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • viirusnakkused;
  • trauma;
  • ebapiisav füüsiline aktiivsus;
  • radioaktiivne kokkupuude;
  • keemiline mürgistus;
  • suitsetamine;
  • alkohol.

Täiskasvanutel

Vegetatiiv-veresoonkonna düsfunktsiooni sündroomi ilmnemine või süvenemine täiskasvanutel on sageli tingitud järgmistest põhjustest:

  • depressioon;
  • kroonilised vaevused;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • neuroosid;
  • kiire kaalulangus;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • häired seedesüsteemis;
  • selgroo ülemise osa vigastused;
  • hormoonide tasakaalustamatus menopausi, raseduse ajal;
  • halvad harjumused;
  • stress;
  • hüpodünaamia;
  • ravimata infektsioonid.

Lastel ja noorukitel

Arstid tuvastavad lapse düstoonia kõige tõenäolisemate põhjuste hulgas raske sünnituse ja raseduse tagajärjed naistel. Vegetovaskulaarsüsteemi düstoonia provotseerivad tegurid on järgmised:

  • vanemate alkoholism;
  • konfliktid koolis ja perekonnas;
  • ülekaitse;
  • krooniline stress;
  • emotsionaalne stress;
  • vaimne väsimus.

Muude düstoonia põhjuste hulgas peavad arstid kõige tõenäolisemaks:

  • somaatilised haigused;
  • nakkushaigused;
  • endokriinsed häired;
  • allergiad;
  • neuroosid;
  • aneemia
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • keha omadused;
  • ebasobiv kliima;
  • rasked ilmastikutingimused;
  • intensiivne sportimine;
  • vale igapäevane rutiin;
  • tasakaalustamata toitumine.

Haiguse tüübid

Keha vegetatiivse-veresoonkonna düstooniat iseloomustavad pidevad sümptomid, kuid erinev lokaliseerimine. VVD tüpoloogia sümptomite järgi:

  • veresoonte;
  • neuroendokriinne;
  • neuromuskulaarne;
  • vaimne;
  • toonik;
  • kognitiivne;
  • segatud.

Sõltuvalt lokaliseerimisest liigitatakse vegetovaskulaarsüsteemi düstoonia järgmisteks osadeks:

  • vegetatiivne-vistseraalne;
  • hingamisteede;
  • kardioloogiline;
  • aju;
  • gastroenteroloogiline;

Vastavalt kliinilisele kulgemisele erineb VVD tüpoloogia vererõhu (hüper- ja hüpotooniline, segatud), kardioloogiliste häirete (tahhükardiline, barükardiline, arütmiline jne), muude patoloogiate (asteeniline, respiratoorne, neurogastriline, tserebrovaskulaarne düstoonia) poolest. ). Vaatleme üksikasjalikumalt selle vegetovaskulaarse sündroomi mõningaid levinumaid tüüpe.

Hüpertensiivne

Seda tüüpi leidub sageli inimestel, kes on altid stressile ja emotsionaalselt ebastabiilsed, millega kaasneb rõhu tõus, mis põhjustab hüpertensiivseid kriise. Hüpertoonilise tüüpi IRR tekib arterite lihastoonuse suurenemise tagajärjel. Selle häire variandiga väheneb rõhk ilma ravimeid võtmata, see on selle peamine erinevus hüpertensioonist.

hüpotooniline

Seda tüüpi düstoonia peamine sümptom on kalduvus rõhu alandamiseks. Selle vegetovaskulaarse häire variandi puhul domineerib närvisüsteemi parasümpaatilise osakonna toimimine, mis vastutab puhkuse, jõu kogunemise, kaalutõusu ja une eest. Hüpotoonilise VSD sündroomiga inimene kannatab unisuse käes, võtab kaalus juurde, tema südametegevus aeglustub ja vererõhk langeb.

Segatud

VVD-ga on närvisüsteemi parasümpaatilise ja sümpaatilise osakonna toime sidusus häiritud, ülekaal on üks. Kui selgelt väljendatud "üleolekut" ei täheldata, toimub pidev "võitlus võimu pärast", diagnoositakse vegetovaskulaarsüsteemi düstoonia segatüübi järgi. Seda tüüpi iseloomustavad pidevad rõhu tõusud, millega kaasnevad südamelihase häired.

Südame

Seda tüüpi iseloomustavad kardioneuroosi sümptomid, see esineb pooltel vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia juhtudest. Sündroomi arengu põhjused on hüpotalamuse kontrolli ja limbilise vaskulaarse innervatsiooni patoloogiad, mille tagajärjel on häiritud veresoonte reaktsioon (spasm ja lõõgastus) välisteguritele, toitumine ja kudede hapnikuvarustus on raskendatud. Seda tüüpi vegetatiivse-veresoonkonna düstooniat käivitavat mehhanismi peetakse stressiolukordadeks.

Peamised märgid ja sümptomid

Düstoonia iseloomulikud ilmingud on veresoonte ja kesknärvisüsteemi ebapiisav reaktsioon. VVD eristavad ja määratlevad sümptomid on selle vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia all kannatavate inimeste vaimsed omadused:

  • suurenenud ärevus;
  • paanikahood;
  • kahtlustus;
  • teravad emotsionaalsed kõikumised;
  • pealetükkivad mõtted.

Peavalud vegetovaskulaarse düstoonia korral on üks haiguse iseloomulikke tunnuseid koos järgmiste ilmingutega:

  • pearinglus;
  • müra kõrvades;
  • sagedane minestamine;
  • tahhükardia;
  • röhitsemine;
  • unisus;
  • nõrkus;
  • iiveldus;
  • õhupuudus (lämbumine);
  • hüperhidroos (jalad, peopesad, keha);
  • temperatuuri tõus;
  • lihasvalu;
  • käte ja keha värisemine.

Diagnostilised meetodid

Vegetatiiv-veresoonkonna düstoonia diagnoos tehakse siis, kui ilmseid somaatilisi haigusi ei leita. Düstoonia määramiseks on vaja välistada orgaanilised patoloogiad, seetõttu näidatakse patsientidele üldist läbivaatust, neuroloogi, gastroenteroloogi, kardioloogi, endokrinoloogi täiendavaid konsultatsioone. Vegetatiivse vaskulaarse sündroomi diagnostilised protseduurid hõlmavad järgmist:

  • laboratoorsed uuringud;
  • radiograafia;
  • hormoonide taseme analüüs

Vegetovaskulaarse düstoonia ravi

Vegetatiiv-veresoonkonna düstoonia üldteraapia seisneb tervisliku eluviisi, tasakaalustatud toitumise, massaaži, harjutusravi, alternatiivse ravi ja ravimitega kokkupuute naasmises. VVD ravis ei ole arstidel üksmeelt. Eksperdid soovitavad kombineerida kahte suunda:

  1. Teatud vegetatiivse-vaskulaarse sündroomi ravi.
  2. Seda sündroomi põhjustava haiguse ravi.

dieediteraapia

VVD dieet on mõeldud dieedi kohandamiseks kaaliumi, fosfori, magneesiumi, raua, fluori, mangaani saamiseks. Sõltuvalt vegetovaskulaarsüsteemi düstoonia tüübist soovitatakse patsientidele:

  1. Hüpotooniline düstoonia tüüp. Piirata soola, toniseerivate jookide tarbimist. Lisage dieeti oad, kodujuust, spinat, odrapuder, porgandid.
  2. Hüpertensiivne düstoonia tüüp. Lisage dieeti tsitruselised, vürtsid, taimeõlid.

Toitumisreeglid vegetovaskulaarsüsteemi mis tahes tüüpi düstoonia korral:

  • lõuna, õhtusöök, hommikusöök - tundide kaupa;
  • ärge üle sööge;
  • võtta multivitamiine;
  • lisada menüüst puljongid, supid, kala ja kuivatatud puuviljad;
  • seal on;
  • igapäevane tarbimine kaerahelbedest ja tatrast.

Ravi

Ravimite (tabletid, süstid) kasutamine on näidustatud ainult kaugelearenenud vegetatiivse-veresoonkonna düstooniaga. Tõhusad ravimid, mis aitavad haigusega toime tulla (võtke ainult arsti soovitusel!), Need on:

  • kofeiin ("Askofen", "Novomigrofeen", "Sedalgin" jne);
  • rahustid (ärevuse, emotsionaalse erutuvuse jaoks, näiteks "Tofisopam", "Novopassit", "Afobazol", "Persen");
  • stimulandid ("Mexidol", "Piratetam", "Glycine");
  • kardiovaskulaarsed ravimid ("Valokormid", "Corvalol", "Valocordin", "Validol", "Reserpiin");
  • multivitamiinid, toidulisandid ("Neuromultivit", "Nootropic");
  • hüpo- ja hüpertensiivsed ravimid ("Anapriliin").

Füsioteraapia

Füsioteraapia efektiivsus vegetovaskulaarse düstoonia ravis on seletatav selle võimega normaliseerida südame tööd, kesknärvisüsteemi funktsioone ja toime tulla stressiga. Näidatud protseduurid, mis aitavad ravida vegetatiivse-veresoonkonna düstooniat, on järgmised:

  1. Magnet- ja laserteraapia. Aktiveerige rakkude metaboolne ja ensümaatiline aktiivsus.
  2. Vibroakustiline teraapia. See aktiveerib mikrotsirkulatsiooni, lümfivoolu, stimuleerib närvilõpmeid, suurendab ainevahetusprotsesse, normaliseerib vererõhku, und.
  3. Tantsuteraapia, elektroakupunktuur. Normaliseerida ainevahetusprotsesse, vererõhku, emotsionaalset tausta, protsesse ajukoores,

Rahvapärased abinõud

Kodus on düstooniast igaveseks vabanemine võimatu, kuid on rahvapäraseid abinõusid, mis aitavad õrnalt vegetatiivset-veresoonkonna süsteemi mõjutada:

  1. Tee melissi, kibuvitsa, piparmündiga.
  2. Segu võrdsetes kogustes punasest veinist, sidrunist, meest, küüslaugust, porgandimahlast, redisest, peedist. Üks supilusikatäis kolm korda päevas.
  3. Nõgese, nurmenuku, naistepuna, puuvõõriku, elecampane, palderjani keetmised suvalises vahekorras.
  4. Segu (poolteist supilusikatäit) viirpuu, humala, tüümiani, emarohu, piparmündi, melissi, pune, naistepuna, koirohu, saialille, puuvõõriku, magusa ristiku, tilli, kummeli palderjani segu. Keeda ja joo nagu teed.
  5. Kompott kibuvitsamarjadest, mustsõstrast, lodjapuust.
  6. Emarohutinktuur (10 g ürti klaasi keeva vee kohta – päevane norm). Joo neli korda päevas kuu jooksul.

Perifeerse närvisüsteemi tööd iseloomustab autonoomia. PNS-i esindavad 2 osakonda, millest üks vastutab inimese erutusseisundis hoidmise eest (sümpaatiline osakond) ja teine ​​lõõgastumise ja energia kogumise eest (parasümpaatiline osakond). Need osakonnad on pidevas suhtluses, tagades keha tõrgeteta toimimise, kuid kui nende suhtluses esineb tasakaalustamatust, tekib rida tõrkeid, mida väljendab sümptomite spekter. Nende sümptomite kombinatsiooni nimetatakse vegetovaskulaarseks düstooniaks.

VSD põhjuseid on palju

Kõige sagedamini leitakse VVD esimesi märke 6-9-aastastel lastel. Meditsiinilise statistika kohaselt on tüdrukutel suurem risk düstoonia tekkeks kui poistel. Haiguse ilmingud selles vanuses on tingitud lapse elustiilist ja funktsionaalsetest muutustest organismis. Algab õppetegevus, vastavalt suureneb vaimne ja füüsiline koormus, kohandatakse päevakava. Sellised muutused suurendavad lapse närvisüsteemi ebastabiilsust, mis on tõukejõuks esimeste rikete tekkeks organismis.

Vegetovaskulaarse düstoonia põhjuste hulka kuulub ema pärilikkus. Lisaks võivad raseduse ja sünnituse tüsistused mõjutada sümptomite kompleksi arengut:

  • hiline toksikoos;
  • loote hüpoksia preeklampsiast või platsenta puudulikkusest;
  • emakasisesed nakkushaigused;
  • sünnituspatoloogia (liiga kiire või liiga aeglane kulg);
  • sünnitrauma (sünnitusabi tangide rakendamine);
  • entsefalopaatia.

Lisaks loetletud haiguse esinemise põhjustele on ka muid põhjuseid, sealhulgas psühhosotsiaalsed ja somaatilised probleemid:

  • konfliktid perekonnas;
  • ülekaitse;
  • krooniline stress;
  • allergiad;
  • nakkushaigused;
  • endokriinsed haigused.

Sagedased konfliktid perekonnas võivad põhjustada VVD arengut lapsel

Kriitilised emotsionaalsed seisundid ja siseorganite talitlushäired ei too iseenesest alati kaasa haiguse arengut. Kui aga autonoomse närvisüsteemi talitlushäire on juba tekkinud, võib mis tahes rikkumine käivitada düstoonia sümptomite ilmnemise. Sageli stimuleerivad VSD esinemist välised tegurid, nagu ökoloogia, kliima, ilmastikutingimused ja käitumuslikud põhjused (unepuudus, istuv eluviis, vale toitumine).

VSD põhjused täiskasvanutel

Enam kui 50% inimestest hakkavad esimesed haigusnähud ilmnema juba puberteedieelsel perioodil, mis on sageli tingitud pärilikkusest ja närvisüsteemi labiilsusest. Siiski juhtub, et VVD areneb juba täiskasvanueas tõsiste patoloogiate taustal siseorganite töös või psühhosotsiaalsetel põhjustel.

Pärilikkus

Vegetovaskulaarse düstoonia üks levinumaid põhjuseid on kaasasündinud eelsoodumus haigusele. Teistest sagedamini täheldatakse defektsete geenide ülekandumist naisliini kaudu. See punkt hõlmab ka VVD tekkimist lapsepõlves. Esinemismehhanismiks on sel juhul ebastabiilse närvisüsteemi ülekoormus raskete emotsionaalsete ja funktsionaalsete seisunditega. Suur tähtsus on raseduse ja sünnituse patoloogiatel, emakasisese arengu staadiumis üle kantud nakkushaigustel.

Südame ja veresoonte autonoomne düsfunktsioon

Sageli aetakse SVD (somatoformne autonoomne düsfunktsioon) segi VVD-ga, mis on muidugi viga. SVD-d võib pidada düstoonia arengu tõukejõuks. Südame düsfunktsioon avaldub ainult somaatiliste häiretena ilma närvisüsteemi osaluseta ja väljendub järgmiste sümptomitega:

  • südamevalu;
  • südame löögisageduse tõus;
  • vererõhu tõus, mida iseloomustab ravivastuse puudumine ravimteraapiale;
  • hüpertensioon.

ICD-10-s tähistatakse kardiovaskulaarsüsteemi autonoomset düsfunktsiooni koodiga F45.3.

VVD põhjused täiskasvanutel: pärilikkus, raseduse patoloogia, sünnitus, stress, hormonaalne rike jne.

Mitokondriaalsed haigused

Need on päriliku iseloomuga haigused, neid edastatakse ainult naisliini kaudu ja neid iseloomustab rakulise energiavarustuse moodustumise rikkumine. Teisisõnu, selliste haigustega kaasneb inimese kudede ja elundite nälgimine. Mitokondrid vastutavad kõigi organsüsteemide, eelkõige aju, südame, maksa, kuulmis- ja nägemisorganite tegevuseks vajalike energiavarude tekke eest. Seda silmas pidades võivad mitokondriaalsed haigused põhjustada kaasasündinud pimedust ja kurtust, neuropaatilist valu ja aju talitlushäireid.

Hormonaalsed häired

Funktsionaalsed muutused hormonaalses taustas ilmnevad vanuse taustal:

  • puberteedieas;
  • menopausi ajal (naistel);
  • vanemas eas (seniilsed muutused hormonaalsetes funktsioonides).

Lisaks tekivad lapse kandmise ajal häired hormoonide tootmises ja vahekorras. See on vajalik raseduse säilitamiseks. Nendel perioodidel iseloomustab inimest emotsionaalne ebastabiilsus ja iga stressirohke olukord või tugev emotsioon võib esile kutsuda ANS-i talitlushäire.

Individuaalsed omadused

Selle üksuse võib seostada inimese vaimsete näitajatega. Mõned inimesed on liiga emotsionaalsed, altid stressile. Selliste inimeste psüühika on ebastabiilne, neid iseloomustab pidev ärevus, kahtlus. VSD võib tekkida pideva psühho-emotsionaalse ülekoormuse taustal.

Istuv eluviis

Hüpodünaamia on pigem düstooniat provotseeriv tegur, mitte selle arengu põhjus. Inimesed, kes juhivad passiivset eluviisi, ei pühenda aega spordile, teevad istuvat tööd, kellel on vähenenud immuunsus ja seetõttu on nad vastuvõtlikud erinevatele nakkushaigustele.

Istuv eluviis võib põhjustada ka vegetovaskulaarset düstooniat.

Nakkushaigused, sealhulgas fokaalsed

Infektsioonid nõrgendavad inimkeha, vähendavad selle immuunkaitse taset. Taastumisperioodil on võimalik olukord, kus püsib autonoomset närvisüsteemi mõjutav krooniline põletikukolle. Sel juhul tunneb inimene nõrkust, väsib kiiresti, kuid arvab, et need on haiguse jääknähud, kuigi tegelikult on need VVD alguse esmased tunnused.

Osteokondroos

Lülisamba kõhre degeneratsioon põhjustab närvilõpmete pigistamist ja paljude neuropaatiliste sümptomite tekkimist. Kui rikkumine lokaliseerub emakakaela piirkonnas, on südame-veresoonkonna süsteemi töö häiritud, kuna seal on närvisõlmed, mis vastutavad südame ja veresoonte normaalse toimimise eest.

Mehaaniline vigastus

Me räägime kraniotserebraalsetest ja seljaaju vigastustest, mis kahjustavad tervet siseorganite toimimise eest vastutavate närvilõpmete kompleksi.

Stress

Krooniline stress või üksainus emotsionaalne šokk võib põhjustada terve rea patoloogiaid, sealhulgas hormonaalseid. VVD arengu põhjuste hulgas on stress päriliku eelsoodumuse järel teisel kohal.

Stress on teine ​​​​kõige populaarsem VSD põhjus.

Lisaks ülaltoodud autonoomse düsfunktsiooni arengu põhjustele on järgmised provotseerivad tegurid:

  • seedetrakti haigused;
  • allergiad;
  • kutsehaigused (seotud kroonilise joobeseisundi või pideva stressiga);
  • psühhosotsiaalsed põhjused (pingeline õhkkond perekonnas, konfliktid tööl);
  • halvad harjumused;
  • drastiline kliimamuutus.

Arvestades, et praegu seostatakse elu suurtes linnades igapäevaste pingeliste tingimuste, vitamiinipuuduse, unepuuduse ja kroonilise väsimusega, arvatakse, et düstoonia on kodanike haigus. Kuid tegelikult ei mõjuta haiguse arengut territoriaalne tegur. Linnaelanike vastuvõtlikkus düstooniale on tingitud asjaolust, et nad elavad ebasoodsates looduslikes ja psühhosotsiaalsetes tingimustes.

Vegetovaskulaarne düstoonia on polüsümptomaatiline haigus, mis hõlmab mitmesuguseid kehasüsteeme. Kõnealune rike on autonoomse süsteemi talitlushäire, mis vastutab kahe peamise toimingu eest kehas: keha sisemise mikrokeskkonna stabiilsuse säilitamine ja säilitamine (vererõhk, higistamine, kehatemperatuur, müokardi ja hingamissagedus, ainevahetusprotsessid), samuti funktsionaalsete süsteemide aktiveerimine, nende huvides.kohanemine pidevalt kõikuvate keskkonnatingimustega (stressorid, füüsiline töö, ilmastikukõikumised, kliima).

Põhjused

Sageli on inimeste kehas närvisüsteemi kõigi elementide töö häiritud, selle tulemuseks on kirjeldatud häire areng, mida täheldatakse kolmandikul maailma elanikkonnast. Kõnealuse rikke ilmingud on elundite reaktsioon autonoomse süsteemi osade ebanormaalsele ja ebajärjekindlale toimimisele.

Vegetovaskulaarne düstoonia, mis see lihtsate sõnadega on? Kirjeldatud rikkumist eraldi haigusena pidada on vale. Pigem on see sümptom, mis kaasneb siseorganite talitlushäiretega. See ilmneb ganglionsüsteemi talitlushäirete tõttu.

Selle haiguse patogenees on üsna heterogeenne. Sagedamini leitakse rikkumine ühiskonna kõige väiksemate liikmete seas. Tänapäeval on statistika kohaselt seda seisundit täheldatud 18% -l lastest.

Allpool on toodud tegurid, mis põhjustavad vegetovaskulaarse düstoonia arengut. Nende tegurite kardinal on "pärandina" edastatav eelsoodumus. Kirjeldatud düsfunktsioon läbib sagedamini naisliini (teisisõnu vanemalt tütrele) kui emalt pojale ning pärandumine "perekonna algataja" liini pidi on üldiselt üsna haruldane. Kõnealuse vaevuse tavaliseks põhjuseks peetakse ka kapillaaride, müokardi nõrkust, millega sageli kaasneb närvisüsteemi orgaaniline kahjustus.

Vegetatiiv-veresoonkonna düstoonia põhjused on mitokondriaalsete haiguste tagajärg (mitokondrite düsfunktsioon, mis põhjustab rakutasandi energiafunktsiooni häireid), hormonaalsed häired, mis on põhjustatud näiteks endokriinse tasakaalu häiretest, menopausi või puberteedi loomulikest hormonaalsetest muutustest. , raseduse ajal.

Selle haiguse ilmnemise võimalust mõjutavad sageli ka isiku isikuomadused. Näiteks kannatab suurenenud hüpohondriline isiksus kirjeldatud patoloogia all sagedamini kui stabiilsema psüühikaga inimesed. Selliste psühho-emotsionaalsete omadustega isikutel suureneb düstoonia tekke oht stressi, vaimse väsimuse ja närvilise kurnatuse korral.

Istuv eluviis loetakse teiseks tingimuseks, mis põhjustab kaalutletud tasakaalustamatuse teket. Lapsepõlvest alates hüpodünaamiat põdevad inimesed on keha nõrkuse ja ebastabiilsuse tõttu erinevate välismõjude suhtes altid igasugustele vaevustele. Elundis toimuv nakkusprotsess nõrgestab seda, mis suurendab selle organi vastuvõtlikkust muude, sealhulgas kirjeldatud vaevuste esinemisele. Lisaks võivad nakkuskolded paikneda ka autonoomse süsteemi segmentides, hävitades närvikiude, rikkudes neuroneid ja üksikuid sõlme. See on eeltingimus vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia tekkeks lastel.

Osteokondroosist tingitud närvikiudude rikkumine, mis algab emakakaela segmendist, põhjustab närviregulatsiooni häireid, eriti ganglionsüsteemi sõlmede talitlushäireid, mis paiknevad aju kaelasegmendis ja vastutavad jõudluse eest. müokardi ja tsentraalsete kapillaaride osa.

Vegetovaskulaarset düstooniat võivad lisaks ülaltoodud defektidele elundite talitluses põhjustada ka järgmised vaevused: pankreatiit, ateroskleroos, allergiad, peptiline haavand, kutsehaigused, kolju või selgroo vigastused, närvidegeneratsioon, psüühikahäired, põrutus.

Mitte alati ei ole kõnealuse haiguse etioloogiline tegur orgaanilise või füsioloogilise iseloomuga rikkumiste olemasolu. Suurendab märkimisväärselt kõnealuse haigusseisundi tekkimise riski inimestel, kes on pidevalt düsfunktsionaalses emotsionaalses keskkonnas (konfrontatsioonid peresuhetes, ebatervislik mikrokliima tööl, stabiilne intensiivne emotsionaalne või intellektuaalne stress, kahjulikud töötingimused). Kõik eelnev on suurepärane pinnas analüüsitava seisundi kujunemiseks.

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sümptomid

Paljud õppeained on tänapäeval vaadeldava kontseptsiooniga tuttavad. Sageli erinevate häirete korral näete seda diagnoosi patsiendi haigusloos. Kuid enamikul pole vegetatiivsest-vaskulaarsest düstooniast tõelist arusaama.

Kõigepealt peate mõistma, et see häire ei ole iseseisev haigus. Kirjeldatud tasakaalustamatust peetakse erinevate häirete ja vigade sekundaarseks ilminguks kapillaarsüsteemi normaalses toimimises, mis paratamatult põhjustab kudede ebapiisavat hapnikuvarustust.

Vegetovaskulaarset düstooniat nimetatakse ka müokardi või neurotsirkulatsiooni düstooniaks. Kõnealust vaevust võib liigitada ajuvereringe defektiks. Selle sümptomid on tingitud autonoomse süsteemi seisundist, mis vastutab homöostaasi tasakaalu, kehatemperatuuri, happe-aluse püsivuse, suhkrukontsentratsiooni, vererõhu reguleerimise eest. Antud näitajate eest vastutav autonoomne süsteem aitab kaasa indiviidi kiirele reageerimisele väljastpoolt tulevatele muutustele ja stiimulite mõjule. Sisekeskkonna muutumatust reguleeriva funktsiooni olemasolu tõttu (kontroll vegetatiivsete reaktsioonide üle) kohandub inimene väliste muutustega.

Täiskasvanute vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sümptomid on sageli üsna mitmekesised ja võivad jäljendada muid tõsiseid häireid. Kuid sagedamini esindavad sümptomatoloogiat järgmised sündroomid.

Kardialgilist sündroomi esindab ebamugavustunde ilmnemine müokardi piirkonnas või retrosternaalses ruumis, põletustunne ja algia. Kirjeldatud ilminguid ei põhjusta füüsiline ülekoormus ja need esinevad sageli puhkeolekus.

Müokardi ja kapillaarsüsteemi sümptomid väljenduvad müokardi rütmi rikkumises (tahhükardia või rütmi aeglustumine), vererõhu kõikumistes, perifeersete kapillaaride ebapiisavas reaktsioonis (dermise kahvatus, naha marmorisus, külmavärinad). jäsemetest).

Higistamishäire sündroom avaldub peopesade ja jalgade suurenenud higistamises.

Hüperventilatsiooni sündroomi väljendab hingamissageduse suurenemine, mida iseloomustab sissehingamise raskus ja õhupuuduse tunne.

Seedesüsteemi talitlushäireid leitakse algias, lokaliseeritud kõhu alumistes segmentides, puhitus, väljaheite ebastabiilsus. Lisaks võib esineda seedimise rikkumine, mis ilmneb isutus, iiveldus, oksendamine.

Muutunud urineerimise sündroom avaldub sagedase, sageli valuliku urineerimisega põletikulise protsessi puudumisel.

Termoregulatsiooni rikkumisi väljendab stabiilne subfebriili seisund tervise halvenemise, nakkusprotsesside tunnuste või temperatuuri languse puudumisel 35 ° C-ni.

Ülalkirjeldatud vegetovaskulaarse düstoonia tunnused võivad olla paroksüsmaalse iseloomuga või pidevalt olemas. Pikaajaline düstoonia kulg ilma piisava terapeutilise toimeta põhjustab täiskasvanutel depressiivse meeleolu sekundaarset arengut, foobiate ilmnemist ja vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia läbimise süvenemist.

Ülaltoodu näitab, et kõnealuse düsfunktsiooni konkreetseid ja selgeid ilminguid on üsna raske kindlaks teha. Seetõttu valitakse vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ravimeetmed ja ravi puhtalt individuaalselt, võttes arvesse kõiki ilminguid ja anamneesi. Ja pole ühtegi vahendit, mis kirjeldatud rikkumisest üle saaks. Kuna kõnealune haigus on sündroomide kompleks, mis on põhjustatud autonoomse süsteemi talitlushäiretest. Enamik üksikuid ilminguid kinnitab sageli teiste patoloogiate olemasolu, mis ei ole otseselt põhjustatud ganglionsüsteemi või ajutegevuse düsfunktsioonist. Kuid kombinatsioonis annavad need vaskulaarsete või kardioloogiliste ilmingute taustal põhjust sellist seisundit diagnoosida kirjeldatud häire sümptomina.

Täiskasvanute vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia peamised tüüpilised sümptomid on võimalikud: peavalu, nõrkus, liigne higistamine, pearinglus, uimasus, suurenenud ärevus, teravad emotsionaalsed kõikumised, kahtlus, minestamine, südamelihase kontraktsioonide suurenemine, temperatuurimuutused.

Vegetovaskulaarse düstoonia tüübid

Patsiendi kirjeldatud seisundi õigeks diagnoosimiseks ja raviks kasutatavate ravimite valimiseks on oluline omada teavet selle seisundi sortide ja kaasnevate sümptomite erinevuste kohta.

Esiteks iseloomustab vegetovaskulaarset düstooniat selle kulgemise raskusaste. Lekkeid on kolm: kerge, mõõdukas ja raske.

Inimesed, kellel on kerge autonoomne düsfunktsioon, selle mõju praktiliselt ei tunne. Teine ja kolmas lekkeaste võivad oluliselt raskendada olemasolu ja vähendada jõudlust. Kerge staadium kulgeb sageli peaaegu asümptomaatiliselt, mistõttu enamik inimesi ei kahtlusta, et neil on vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia. Tavaliselt kaasnevad temaga vahelduvad ja lühiajalised peavalud ja teatav ärrituvus, väikesed müokardi piirkonnas esinevad algid, mis tekivad lainetena emotsionaalsest erutusest või füüsilisest ülepingest. Selliste ilmingute vahelisi pause iseloomustab kestus. Ägenemised või veresoonte kriisid esinevad kord aastas või harvemini, mis praktiliselt ei mõjuta töövõimet ja igapäevaelu.

Düstoonia keskmist raskust iseloomustab manifestatsioonide arvu ja sümptomite raskuse suurenemine. Ägenemise perioode iseloomustab kestus (mitu kuud), remissioonid on lühiajalised. Sellise kulgemise korral on kriisid üsna sagedased, mis raskendab katsealuste olemasolu ja mõjutab nende töövõimet.

Kirjeldatud patoloogia kõige ebameeldivam vorm on raske aste, mida iseloomustab sümptomite püsimine, vegetatiivsete kriiside sageduse suurenemine ja ägenemiste kestus, mis sageli põhjustab mööduvat töövõime kaotust.

Analüüsitava häire klassifikatsioon on tingitud sümptomitest, mille tulemusena on kirjeldatud häirel 4 tüüpi: hüpertooniline ja hüpotooniline, segatud ja kardiaalne. Igat tüüpi iseloomustavad spetsiifilised sümptomid, sõltuvalt sellest, milline ravim valitakse vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia jaoks. Seetõttu on õige diagnoos äärmiselt oluline. Iga sümptomi sümptomid on üksikasjalikult kirjeldatud allpool.

Hüpertooniline tüüp sai nime peamise ilmingu - kõrge vererõhu tõttu. Väärib märkimist, et siin ei ole hüpertensioon vegetatiivse häire põhjustanud etioloogiline tegur, vaid selle tagajärg. Vaadeldava düsfunktsiooni tüübi tekke aluseks on häired, mis on põhjustatud elundite trofismi rikkumisest, mis on tingitud kapillaarsüsteemi talitlushäiretest. See põhjustab sümptomite kompleksi, mis hõlmab arütmilisi häireid, vererõhu tõusu ilma nähtava põhjuseta ja selle spontaanset langust normi piiridesse, migreenihooge, millega kaasneb tugev algia ja valgusfoobia, õhupuudus, suurenenud ärevus, tugev higistamine, palavik, unenägude häired, jäsemete värisemine, söögiisu vähenemine. Sageli jõuab rõhk normaalsele tasemele pärast lühikest puhkust või magamist.

Hüpotensiivne düstoonia areneb koos ganglionsüsteemi parasümpaatilise osakonna aktiivsuse ülekaaluga. Selle sümptomite aluseks on inhibeerimisprotsessid. Veresooned laienevad, mille tulemuseks on toonuse langus. Tulemuseks on süstoolse rõhu langus. Vaadeldavat vegetovaskulaarse düstoonia tüüpi iseloomustab "ülemise" rõhu järsk langus. Selle tulemusena tunneb inimene püsivat väsimust, töövõime väheneb oluliselt. Esineb lihasnõrkus ja unisus. Sageli väheneb kirjeldatud seisundi taustal söögiisu ja tekivad “näljased” peavalud ning suureneb eelsoodumus minestamisele.

Südame autonoomset düsfunktsiooni iseloomustavad müokardi "signaalid": südamealgia rindkere kesksegmendis, üleminek subklavia- või abaluude tsooni, südametegevuse katkestused, südame löögisageduse tõus või aeglustumine. Kirjeldatud seisundis tunnevad patsiendid rindkere piirkonnas õhupuudust ja pinget. Märgitakse ka üsna tugevaid algiasid, mis on sarnased stenokardiaga ja millega kaasnevad sellele haigusele omased sümptomid, kuid patoloogilised müokardi muutused, mis ei kujuta endast ohtu vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral.

Autonoomse häire vaadeldud variatsioone võib harva täheldada ilma muud tüüpi sümptomiteta. Sagedamini esinevad ilmingud, näiteks hüpotensiivne düstoonia ja südamehaigus või muud tüüpi sümptomite kombinatsioon.

Sageli asendatakse hüpertensiivse tüübi ilmingud hüpotensiivsete sümptomitega või vastupidi. Neljas tüüp, mida nimetatakse segatud, paistis silma just kirjeldatud oleku erinevate variatsioonide ilmingute kombineerimise suure sagedusega.

Diagnostika

Sümptomite mitmekesisuse tõttu tekitab diagnoosimine sageli raskusi ja sunnib arste välistama erinevaid vaevusi, millega kaasnevad sarnased sümptomid. Kuna düstoonia on multikompleksne haigus, on enne vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ravi vaja läbi viia põhjalik diagnostiline uuring, kuna seda vaevust iseloomustavad mitmesugused ilmingud, mis sageli viitavad teistele patoloogiatele.

Diagnostilised meetmed peavad algama anamneesi kogumisega. Sageli täheldatakse anamneesiandmete kogumisel üldist tegurit autonoomse düsfunktsiooni ja psühhosomaatiliste häirete ilmnemisel. Lisaks kaasneb haigusega sageli müokardi isheemia, maohaavand, hüpertüreoidism, bronhiaalastma, hüpertensioon, suhkurtõbi, neurodermatiit.

Autonoomsete häirete all kannatavatel lastel on sageli esinenud raskusi kandmisprotsessis, sidekoe düsplaasiat, ägeda või kroonilise kulgemise korduvate fokaalsete nakkusprotsesside esinemist. Autonoomse süsteemi seisundit hinnatakse vegetatiivsete näitajatega, nimelt jõudluse, toonuse ja reaktsioonivõime tagamisega. Toonuse seisundi kindlakstegemiseks kasutatakse elektrokardiograafiat, võetakse arvesse inimese kaebusi ja kardiointervalograafia (südame rütmide hindamine) tulemusi.

Aktiivsuse ja reaktsioonivõime tagamist uuritakse farmakoloogilise testiga (teostatakse arterite ja müokardi funktsionaalsust mõjutavate ravimitega) või klinoortostaatilise (reaktsioon keha horisontaalasendist vertikaalasendisse nihutamisele ja sellise asendi hoidmisele) määratud). Saadud teave aitab kaasa autonoomse reaktsiooni hindamisele.

Vegetovaskulaarse düstoonia diagnoosimisel kasutatakse sageli järgmisi meetodeid:

- ehhoentsefalograafia (ultraheli ehhograafia);

– elektroentsefalogramm (aju bioelektrilise aktiivsuse graafiline esitus);

- reovasograafia (jäsemete vereringe uuring), reoentsefalograafia (aju kapillaaride uuring).

Need meetodid aitavad saada täielikku pilti kesknärvisüsteemi toimimisest ja patsiendi seisundist, tuvastada intrakraniaalset hüpertensiooni ja muutusi kapillaarides. Lisaks eelnevale vajab patsient ka mõne kitsa spetsialisti konsultatsiooni, näiteks silmaarsti, endokrinoloogi, kõrva-nina-kurguarsti, neuropatoloogi, vahel ka psühhiaatri konsultatsioone.

Kuna vegetovaskulaarne düsfunktsioon ei ole nosoloogilise sordi haigus, vaid see on eranditult endokriinsete näärmete, üksikute organite talitlushäire, uuritakse selle häire diagnoosimisel kõigepealt etioloogilist tegurit, mida tuleks samuti arvesse võtta. sihtravi määramisel arvesse võtta.

Vegetovaskulaarse düstoonia ravi

Kirjeldatud rikkumise korral peaksid terapeutilised meetmed olema keerulised, pikaajalised, võtma arvesse düsfunktsioonide omadusi, etioloogilist tegurit ja inimese individuaalseid omadusi. Selle häire kulgemise korral on ravimeetmed pikad.

Niisiis, kuidas ravida vegetovaskulaarset düstooniat? Reeglina hõlmavad terapeutilised meetmed mitteravimite režiimide kasutamist, mida saab täiendada rahustitega.

Mitteravimite ravimeetmed hõlmavad järgmist:

- kirjeldatud düsfunktsiooni sümptomite ilmnemist provotseerivate seisundite maksimaalne võimalik välistamine;

- valvsuse ja unenägude proportsionaalne suhe, päevarežiimist kinnipidamine, sealhulgas kaheksatunniseks (vähemalt) ööuneks aeg;

- piisavad füüsilised harjutused (hommikuvõimlemine, ujumine, tantsimine);

- kõvenemisprotseduurid;

- kraepiirkonna ja pea masseerimine, seljamassaaž;

- tervisliku toitumise järgimine (rikastatud toitude kasutamine, osa loomsete rasvade asendamine taimsete rasvadega, v.a marinaadid, hapukurgid, kofeiini sisaldavad joogid);

- psühhoterapeutiline korrektsioon, mis on keskendunud patsiendi suhtumise normaliseerimisele hetkeolukordadesse ja psühholoogilise pinge kõrvaldamisele;

- fütoterapeutilised preparaadid;

- aroomiteraapia hooldused.

Vegetovaskulaarse düstoonia diagnoosimisel määrab ravi, ravimid eranditult raviarst. Terapeutiline toime on suunatud ganglionsüsteemi toimimise tasakaalu taastamisele. Täiskasvanute ravi on enamasti sümptomaatiline. Farmakopöa ainete valik on tingitud haigusseisundi iseärasustest. Tavaliselt on tavaks määrata ärevust kõrvaldavaid anksiolüütikume ja depressiivseid seisundeid leevendavaid psühhotroopseid ravimeid. Lisaks nendele ravimite kategooriatele kasutatakse ka vererõhku langetavaid või tõstvaid ravimeid. Kindlasti määrake B-rühma vitamiinipreparaadid ja beetablokaatorid.

Venoosse puudulikkuse korral kasutatakse flebotonikat (Detralex). Peavalude kõrvaldamiseks kasutatakse valuvaigisteid, näiteks Spazmalgonit, vererõhu näitajate vähendamiseks kasutatakse Papazoli, Captoprili määramist. Glütsiini abil saab normaliseerida aju kapillaaride talitlust, Riboxini määramisega saab parandada ainevahetusprotsesse müokardis.

Samuti on soovitatav läbi viia üldine tugevdav ravi, nimelt vitamiinikomplekside kasutamine, tsinki, seleeni ja magneesiumi sisaldavate mineraalide sisaldavate toodete määramine. Lisaks nendele ravimitele on soovitatav kasutada kapillaare laiendavaid (Cavinton), und normaliseerivaid (Imovan) ja adrenaliini tootmise blokaatoreid (Obzidan).

Samuti peaks terapeutiline strateegia hõlmama veeprotseduure (näiteks okaspuu- või tärpentivannid), nõelravi, darsonvaliseerimist, elektrouni, elektroforeesi (ravimi valiku määravad individuaalsed sümptomid).

Selleks, et terapeutilised meetmed annaksid soovitud efekti, peaks inimene kõigepealt muutma oma elurutiini. Kuna ganglionsüsteemi piisav toimimine on otseselt tingitud ärkveloleku, töö ja une õigest vahekorrast.

Ärahoidmine

Analüüsitud häire all kannatavad inimesed peavad mõistma ennetusmeetmete tähtsust, mis ei ole üleliigsed isegi tervetele isikutele. Tuleb rõhutada, et kõnealune häire ei pruugi põhjustada enneaegset surma, kuna see on ainult autonoomse süsteemi talitlushäirete ilming.

Vegetovaskulaarse düstoonia ennetamine täiskasvanutel ja lastel peaks hõlmama selliseid komponente nagu ratsionaalne toitumine ja tasakaalustatud treening, võime kõrvaldada stress (füüsiline ja psühholoogiline) ja veeprotseduurid. Lisaks on vajalik igapäevase töö- ja puhkerutiini otstarbekas korraldamine ning hea une jaoks piisava aja eraldamine.

Ennetusmeetmete hulgas on esimesel kohal füüsiline taastusravi, sealhulgas spordiharjutused. Tänapäeval on füüsilise taastusravi meetodite seas kõige optimaalsem jooga. Selle eeliseks on kättesaadavus kõigile, kuna harjutused ei vaja erilist füüsilist ettevalmistust.

Teisele positsioonile omistatakse mõistlik toitumine ja dieedi säilitamine. Esiteks peaks selle haiguse all kannatava inimese toitumine olema maitsev ja tasakaalustatud. Kõik toitumises kasutatavad toidud peaksid olema rikastatud mineraalide ja vitamiinidega, kuna just need elemendid suudavad taastada autonoomse süsteemi osakondade vahelise suhte, toetada müokardi tööd ja aidata kaasa kapillaaride piisavale toimimisele.

Esiteks tuleb patsiendi toitumine korralikult korraldada. Eelistada tuleks looduslikke tooteid. Dieet peaks sisaldama tomateid, tilli, ube ja hapuoblikaid. Loomsed rasvad soovitatakse asendada taimeõlidega. Soola, jahutoodete ja suhkru tarbimist soovitatakse vähendada ning alkoholi sisaldavate vedelike tarbimine on parem täielikult välistada.

Kolmanda positsiooni hõivavad veeprotseduurid, mille hulgas peetakse kõige tõhusamaks kontrastdušši. See protseduur ei suuda inimest sellest häirest päästa, kuid ennetava meetmena on see hädavajalik. Kontrastduši toime on suunatud väsimuse kõrvaldamisele, pingete leevendamisele, kapillaaride toonuse tõstmisele ja külmetushaiguste ennetamisele. Kirjeldatud protseduuri kasutamiseks on mitu reeglit.

Esiteks ei tohiks selle protseduuriga tutvumise algfaasis harjutada liiga suurt temperatuurijooksu. Veetemperatuuri indikaatorid peaksid erinema maksimaalselt 18-20 ° C. Lisaks ei tohiks külma vee temperatuur langeda alla 18°C ​​ja sooja vee temperatuur ei tohi ületada 40°C. Järk-järgult saab temperatuuri äravoolu suurendada. Protseduuri ajal ei tohiks inimene kogeda ebamugavust. Protsessi tuleks alustada ja lõpetada külma veega, valades seda esmalt jalgadele, seejärel põlvedele, liigutades dušši järk-järgult kõrgemale, jõudes õlavöötmeni, on vaja minna üle kuumale veele ja laskuda vastupidises järjekorras. Soovitatav on alustada 5 vaheldusega, suurendades järk-järgult 11-ni.

Ülaltoodud ennetavate protseduuride kasutamine tagab kirjeldatud ebameeldivate sümptomite kiire kõrvaldamise.

Sarnased postitused