Keisrilõike plussid ja miinused: ekspertide arvamused. Keisrilõige: plussid ja miinused lapsele Raske sünnitusjärgne periood

Keisrilõike operatsioonil on nii ema kui ka lapse jaoks olulised plussid ja miinused, see on mõju nende psühholoogilisele seisundile ja tervisele. See teave pakub suurt huvi naistele, kes plaanivad sellist operatsiooni. Loomulikult otsustab sünnitusmaja arst, kas opereerida või mitte. Mõnikord kogutakse isegi teemal “keisrilõige: plussid ja miinused konkreetsele patsiendile” arstide konsiilium, kui tekib kahtlus operatsiooni vajalikkuses. Sellegipoolest peaks naine mõistma, mida oodata, ja olema sünnituse ajaks võimalikult rahulik. Selles materjalis kirjeldame arusaadavalt ja võimalikult lühidalt ema ja lapse keisrilõike peamisi plusse ja miinuseid. Kuid ärge unustage, et viimane sõna jääb igal juhul arstile. Isegi kui sa tõesti ei taha mingil põhjusel ise sünnitada. Lõppude lõpuks on tema see, kes võtab täieliku vastutuse teie tervise eest.

Ema keisrilõike plussid ja miinused

Alustame puudustest ja probleemidest.

1. Sünnitusjärgsete tüsistuste suur tõenäosus:

• valu ja põletik õmbluspiirkonnas (esineb madala kvaliteediga õmblusmaterjali kasutamisest, kõige sagedamini);
• veenide tromboosi tõenäosus (selle vältimiseks kannab naine enne operatsiooni ja mitu päeva pärast operatsiooni kompressioonsukki, kuid see ei aita alati);
• emaka subinvoltsioon ja sünnitusjärgne endometriit - võib-olla on need keisrilõike kõige olulisemad puudused, põletikuline protsess võib muutuda krooniliseks, põhjustada tõsist verejooksu, kui antibiootikumravi ei toimu õigeaegselt, ja mõnikord on vaja emakasisest sekkumist;

2. Probleemid reproduktiivsüsteemiga:

• viljatus - naised võlgnevad selle miinuse sageli keisrilõikega sünnitusele just sünnitusjärgsele endometriidile, mis loob võimatud tingimused viljastatud munaraku implanteerimiseks endomeetriumi;
• uue raseduse võimatus, ka IVF-tehnoloogiate kasutamisel - sealhulgas seoses eelmise keisrilõike miinusega, siis rasedus lihtsalt ei jätku, raseduse katkemine toimub väga varakult; lisaks keelavad arstid mõnikord naisel rasestuda, kuna emaka õmblus osutub maksejõuetuks, on selle lahknemise oht lapse kandmise või sünnituse ajal suur;
• hilisemad sünnitused ei ole tõenäoliselt ka loomulikud, kuna Venemaal on väga vähe spetsialiste, kes teavad, kuidas selliseid raskeid sünnitusi läbi viia, lisaks pole igal pool tehnilist võimalust erakorraliseks operatsiooniks teha, kui emakas äkki hakkab lahknema. piki armi - see kehtib ka keisrilõike miinuste kohta , mitu operatsiooni - suur koormus kehale;

3. Raske sünnitusjärgne periood:

• keha pikaajaline taastumine, pärast operatsiooni on naisel füüsiliselt palju raskem kui pärast loomulikku sünnitust; pärast neid saab sünnitusealine naine peaaegu kohe püsti tõusta ja kõndida ning pärast operatsiooni on ta sunnitud ühe päeva intensiivravis lamama ja seejärel valu läbi kõndima;
• valuvaigistite ja antibiootikumide võtmine - valuvaigistid mõjutavad negatiivselt ema kõhtu ja antibiootikumid - lapse soolestikku, tal võib olla suurenenud gaaside moodustumine, kõhulahtisus;
• probleemid laktatsiooniga - tavaliselt kantakse laps ema rinnale alles teisel päeval, see toob kaasa pikema piimavaru; pärast sünnitust ilmub piim kolmandal päeval ja pärast keisrilõiget võib see olla ka viiendal päeval; võib tekkida probleeme lapse rinna imemisega, sest kui ema ei saa, antakse talle piimasegupudel, mida on palju lihtsam imeda kui rinda.

Keisrilõike eelised lapseootel emale on see, et ta on kindel sünnituse heas tulemuses nii lapsele kui ka iseendale. Täpsemalt on see nii:

• ei teki probleeme seksuaalelu algusega pärast sünnitust, kuna ei teki lahkliha õmblusi, väiksemaid limaskestavigastusi, mis mõjutavad seksuaalelu negatiivselt, põhjustavad valu seksi ajal;
• sünnitusvalu puudumine - see on tavaliselt tingitud keisrilõike eelistest, kuid nad ei võta arvesse, et operatsioonijärgne valu on tõenäoliselt tugevam, harva keeldub naine valuvaigistitest;
• plussiks on keisrilõik ja asjaolu, et emakakaela rebendeid ei esine, mis tähendab selle enneaegse avanemise ohtu järgmise raseduse ajal, kuid mitte vähem pole probleemi - arm emakal endal;
• hemorroidid ei süvene - väga levinud probleem pärast tugevaid katseid.

Tuharseisuga keisrilõike plussid ja miinused

See funktsioon on operatiivse kohaletoimetamise üks levinumaid põhjuseid. Fakt on see, et vaagnapiirkonna või jalgadega ema kõhust lahkudes on lapsel suur oht saada sünnivigastusi. Ja kui tuharseisus on siiski võimalik sünnitada 3,5 kg või vähem kaaluv tüdruk, eriti kui naine pole ürgsünnitaja, siis poisina arstid peaaegu kindlasti ei aktsepteeri.

Loote tuharseisuga keisrilõike eeliseks poisi sünni korral on see, et lapse suguelundid ei kahjustata. Kui poistel ei ole peaaju, on sünnitus peaaegu alati kirurgiline. Aga loomulikult naise kirjalikul nõusolekul. Tahaksin kohe rahustada naisi, kes avastasid kolmanda trimestri ultraheliuuringul lastel tuharseisu - nad võivad ümber minna isegi hilisemates staadiumides, vahetult enne sünnitust ja ilma spetsiaalsete harjutusteta. Selle tõenäosus on suur, kui naisel on piisavalt või liiga palju lootevett.

Keisrilõike miinuseks tuharseisus võib olla see, et operatsioon tehakse sageli plaanipäraselt. Seega on väike risk ebaküpse lapse saamiseks. Sünnieelne läbivaatus aitab seda aga peaaegu alati vältida. Arst vaatab ultraheli tulemusi ja seisundit, emakakaela valmisolekut sünnituseks.

Lapse keisrilõike plussid ja miinused

Näib, et operatsioon päästab lapse sellisest tõsisest stressist nagu sünnitus, sünnitusvigastused, hapnikupuudus. Ise sündinud lapsel on oht jääda ema vaagnasse kinni. Eriti kui ta on suur. Piisab aga ka keisrilõike miinustest beebile.

Laps ei kinnitu kohe ema rinnale ega saa esimesi ternespiima tilku. Kuid just see on suurepärane vahend hea immuunsuse moodustamiseks, see on erinevalt kõigist piimasegudest, isegi esmaklassilisest, väga kasulik ja toitev.

Keisrilõikel on lapse jaoks miinus selles, et esimesed tunnid pärast sündi ja mõnikord isegi päev on ta lasteosakonnas, mitte koos emaga.

Mis puutub tervisesse, siis sellega võivad probleemid tekkida vaid siis, kui sünnib ebaküps laps. Mõnikord määravad arstid vale rasedusaja ja naisele tehakse keisrilõige enne, kui laps enne sündi "küpseb". Seetõttu võib esineda probleeme hingamiselundite ja neuroloogiaga. Arvatakse, et keisrilõigete lastel on halvem immuunsus, sooled töötavad halvemini, kõik tänu sellele, et laps ei läbinud ema sünniteid. Kuid kõik need nüansid lapse esimestel elukuudel on joondatud. Ja väga kiiresti, keisrilõige ja loomulikul teel sündinud laps, pole tervises erinevusi.

Keisrilõike eelised lapsele hõlmavad väikest ohtu tema tervisele, kui loomulik sünnitus on lihtsalt ohtlik. Näiteks platsenta madala asukoha korral emakas.

Keisrilõike eeliseks lapsele on sünnivigastuste ja ajuhalvatuse riski vähenemine.

Selles artiklis:

Lapseootus on võib-olla kõige põnevam aeg naise elus. Nii palju muresid ja tulevikuplaane. Kuid lapseootel ema murede põhiteema on eelseisev sünnitus. Tore, kui tüdrukul on hea tervis ja patoloogiaid ei täheldata.

Aga mis siis, kui arstid soovitavad raseduse korral teha keisrilõiget? Küsimus on muidugi keeruline, sest vaevalt saab kirurgilist sekkumist nimetada loomulikuks protsessiks. Hoolimata asjaolust, et selle keerulise operatsiooni üle on palju vaidlusi, on see viimasel ajal saavutanud märkimisväärse populaarsuse. Puuduvad valud sünnituse ajal, valulikud kokkutõmbed ja pikad ootetunnid – need on põhjused, millest naised juhinduvad, nõustudes operatsiooniga.

Kuid tasub mõista, et sellisel operatsioonil on tagajärjed nii lapsele kui ka emale. Lisaks võib hoolimata arstide professionaalsusest nii keisrilõike ajal kui ka operatsioonijärgsel perioodil tekkida mitmesuguseid tüsistusi: verejooks, infektsioon, õmbluse halb paranemine, sidekoe traumad ja paljud teised.

Anesteesia – oht on olemas

Kui otsustate teha keisrilõike, tasub teada, et esimene oht võib teid protseduuri ajal varitseda. Fakt on see, et kaasaegne meditsiin pakub kahte tüüpi anesteesiat:

• Üldanesteesia.
• ja spinaalanesteesia.

Kuid iga selline anesteesia võib põhjustada keisrilõike ebameeldivaid tagajärgi. Seetõttu tasub tõsiselt kaaluda, millist protseduuri valida, sest see ei mõjuta mitte ainult sünnitavat naist, vaid ka last. Üldnarkoosist väljumisel võib naisel tekkida: terav peavalu, iiveldus, pearinglus, lihasvalu, segasus. Epiduraalanesteesia ajal võivad tekkida tõsised seljaaju ja närvilõpmete kahjustused, lisaks on terav valu seljas, jäsemete värisemine.

Võimalikud riskid

Pidage meeles, et iga operatsiooniga kaasneb teatud risk inimese jaoks. Keisrilõike kõige levinum tagajärg emale on infektsioon, mis võib arstide sekkumisel tungida. Ohtlikud on ka verejooksud ja verehüübed. Harvadel juhtudel saavad arstide professionaalsuse puudumise tõttu vigastused naaberorganitele ja -kudedele. Paljud märgivad, et pärast operatsiooni võib esineda probleeme soolestiku läbilaskvusega ning selle tulemusena kannatab sünnitav naine kõhukinnisuse käes ja valutab. On juhtumeid, kui kirurgid kahjustasid tõsiselt patsiendi põit.

Õmblused pärast operatsiooni

Kahjuks pole ükski operatsioon võimalik ilma õmbluste ja armideta. Kuid probleem peitub sügavamal: esteetiline defekt taandub tagaplaanile. Tõepoolest, meie ajal on sellistest "jälgedest" lihtne lihvimise ja eritöötlusega vabaneda. Sünnitaval naisel võib aga tekkida diastaas, mille puhul õmbluse servad lähevad lahku ja paranevad halvasti. Sel juhul peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Kuid emaka õmblus nõuab palju rohkem tähelepanu - lõppude lõpuks sõltub järgmiste raseduste edukus selle seisundist. Üheks ebameeldivamaks tagajärjeks pärast keisrilõiget võib ilmselt nimetada eostumiskeeldu järgmiseks 2-3 aastaks. See kehtib ka abordiprotseduuri kohta – seda ei ole soovitav läbi viia. Arstid ütlevad, et õmbluse lahknemise vältimiseks ei tohiks sel perioodil lubada emaka seinte kahjustamist ega vigastusi. Kui neid soovitusi ei järgita, suureneb raseduse katkemise ja mitmete haiguste tekke oht.

füüsiline taastumine

Hoolimata asjaolust, et sünnitus operatsiooni ajal on valutu, seisavad ema ees operatsioonijärgsel perioodil peamised probleemid. Fakt on see, et naine vajab operatsioonist täielikult taastumiseks peaaegu 1,5-2 kuud. Ja sellised piirangud toovad kaasa tõsiseid ebamugavusi:

• Esimestel päevadel on lapse eest hoolitsemine väga raske.
• Ärge võtke vanni (eelistage dušši).
• Ärge pingutage ennast füüsiliselt üle – treenimine, raskuste tõstmine, jooksmine on keelatud.
• Intiimelu nõuab piiranguid – seks on võimalik alles 5-6 nädalat pärast sündi. Kui teie keha on pärast operatsiooni seksuaalseks tegevuseks valmis, pidage kindlasti nõu oma arstiga. Lisaks tasub kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid. Järgmise paari aasta jooksul on vaja välistada raseduse algus.

Menstruaaltsükli

Kui keisrilõige õnnestus, ei tasu emme muretseda – menstruatsioon tuleb umbes samal ajal kui loomulikul sünnitusel. Kuid selle "sündmuse" puudumine võib viidata tüsistuste tekkimisele. Sellises olukorras on vaja läbida günekoloogi kontroll. Pange tähele, et mõnikord võib tsükli taastumine kesta 3 kuni 6 kuud, sõltuvalt pärast keisrilõiget tekkinud tüsistustest.

Rinnaga toitmine

Paljud emad ei taha operatsioonile minna, kartes, et kaotavad võimaluse last rinnaga toita. Selles on ratsionaalne "tera" - kohe pärast operatsiooni ei panda last rinnale, kartes ravimite piima sattumist. Need võivad lapsele tõsiselt kahjustada. Kuid probleem on selles, et nad hakkavad last toitma pudeliga, pärast mida ta ei kiirusta oma ema rinda võtma. Ärge pingutage üle ega pingutage piima väljavõtmiseks, kui laps keeldub loomulikust toitmisest. Kui emme on kannatlik ja visa, harjutades mitu korda päevas loomulikku toitmist, võtab laps peagi rinna.

Tagajärjed lapsele

Kahjuks ei möödu operatsioon jäljetult mitte ainult emal, vaid ka beebil. Kui saabub aeg sündida, algab nn hüpernatsiooni periood - loote seisund, milles ta "uinub", kohanedes eelseisva sünnitusteede läbimisega. Kõik füsioloogilised protsessid aeglustuvad, muutudes keha jaoks "ökonoomsemaks". Selline mehhanism on loomulik protsess, mille leiutas loodus, et kaitsta last tugeva stressi eest sünnituse ajal järsu rõhulanguse ajal.

Keisrilõike korral on tagajärjed täiesti erinevad: laps ei läbi koolitust, vaid on kohe allutatud uskumatule survele. See protsess võib põhjustada ajus mikroverejookse. Samuti on juhtumeid, kus aju aktiivsus on vähenenud "keisriitide" puhul. Ameerika teadlased ütlevad, et kui täiskasvanu peaks keisrilõike ajal survet kogema, sureks ta lihtsalt valušokki. Teine probleem selliste laste jaoks võib olla ravimite sattumine vereringesse, mida kasutatakse ema leevendamiseks. Need võivad negatiivselt mõjutada beebi närvitegevust, tekitada probleeme südame- ja sooletraktiga.

Esimene hingetõmme

Paljude uuringute põhjal tegid arstid olulise järelduse: keisrilõige on lapse jaoks täis tagajärgi. Enne sünnihetke suureneb lastel järsult hormoonide - katehhoolamiinide - hulk. Just need ained käivitavad hingamisprotsessi ja “tühjendavad” kopsud vedelikust. Operatsiooni ajal sellist protsessi lihtsalt ei toimu ja lämbumisoht suureneb, lapse kopsud avanevad vaevaliselt.

Väikese inimese süda hakkab väga kiiresti tööle, püüdes kopse verega varustada ja vedelik on olemas. Selle protsessi tõttu võib lapsel tekkida düstroofiline südameatroofia, nagu eakatel inimestel. "Keisrilõigete" hingamissagedus on peaaegu 2 korda väiksem kui loomulikult sündinutel.

Teine teooria ütleb, et laps ei läbi sünnitusteid ja selle tulemusena puudub rindkere kokkusurumine. Just see surve aitab vabaneda kopsudes leiduvast looteveest.

Psühholoogiline komponent

On teooria, mis pole leidnud oma praktilist kinnitust: operatsiooni ajal sündinud beebidel on palju raskem kohaneda ümbritseva maailmaga. Arvatakse, et nn stressihormooni ei toodetud ja beebi lihtsalt ei tea, kuidas uute tingimustega kohaneda. Kuid teadlased ütlevad, et psühholoogiline tervis sõltub rohkem kasvatusest kui sünniviisist. Sageli kannatavad sellised lapsed ärrituvuse ja hüpertoonilisuse all.

Imikute "keisrilõigete" hooldamise omadused

• Selliste lastega on soovitatav hiljem õues käima hakata. Neid tuleb mähkida kauem kui tavalisi imikuid. Hüpotermia või vastupidi kõrge temperatuur ei tohiks olla lubatud.
• Kuna lapsed võivad kannatada hüperaktiivsuse all, magavad nad öösiti halvemini, sageli nutavad ja kardavad põhjuseta.
• Esimesel elukuul on soovitatav, et laps magaks koos emaga, et ta kohaneks kiiresti ümbritseva maailmaga.
• "Caesariidid" võtavad kaalus juurde väga aeglaselt, seega on vaja rinnaga toita nii kaua kui võimalik.
• Immuunsüsteemi tugevdamiseks on soovitatav teha igapäevast võimlemist, suurendades järk-järgult füüsilist aktiivsust. Kohal peavad olema veeprotseduurid: ujumine, hiljem lapse karastamine.

Kas operatsiooni teha või mitte, otsustab mitte ainult lapseootel ema ise, vaid ka arst. Kuid ärge arvake, et keisrilõige on lihtne protseduur, mis ei saa kahjustada teid ega teie last. Kui aga on tõsised ohud ema või beebi elule, on selline operatsioon parem ja ohutum teha.

Kasulik video keisrilõike kohta

Lapse kandmise ajal on lapseootel emal palju küsimusi, aga ka vastuolulisi olukordi. Nii vaidlevad paljud huvitavas positsioonis olevad õiglase soo esindajad keisrilõike plusside ja miinuste üle. 2014. aasta ülevaated töötavate naiste kohta on väga erinevad. Seda sünnituse kulgu saab vaadata kahest küljest. Proovime välja mõelda, mis on keisrilõige, plussid ja miinused, ülevaated selle protseduuri ja selle läbiviimise kohta.

C-sektsioon

Seda toimingut peetakse üheks kõige raskemaks. Protseduuri käigus lõikab arst raseda kõhukelme alumise osa, seejärel lahkab emaka ja võtab lapse välja. Järgmisena viiakse läbi kõhuõõne tualett, lapse koha eraldamine ja eemaldamine, reproduktiivorgani puhastamine. Pärast seda õmbleb kirurg hoolikalt kõik kuded kihtidena ja töötleb neid antiseptikumiga.

Kes vajab keisrilõiget?

Alustuseks tasub öelda, et see protseduur võib olla nii planeeritud kui ka erakorraline. Planeeritud keisrilõike korral tehakse keisrilõige umbes üks kuni kaks nädalat enne eeldatavat sünnikuupäeva. Selline periood on vajalik selleks, et sünnitustee pole veel avanema hakanud, kuid laps on juba täisealine.

Enamasti on protseduuri näidustuseks mitmikrasedus, lapse vale asend, osaline või täielik, samuti selle esitlus. Lisaks valitakse selline sünnitusviis siis, kui naine ei saa oma tervise tõttu iseseisvalt sünnitada. Kui rase naine on juba sarnaseid sünnitusi teinud, tehakse peaaegu alati teine ​​keisrilõige. Naiste ülevaated näitavad, et on võimalus iseseisvalt sünnitada, kuid vähesed julgevad sellist riski võtta.

Erakorraline keisrilõige tehakse igal ajal. Mõnel juhul võib see manipuleerimine olla vajalik loomuliku sünnituse ajal.

Anesteesia

Igal keisrilõikel on plusse ja miinuseid. Protseduuri ajal on vajalik anesteesia. Kui veel mõnikümmend aastat tagasi polnud naistel valikut, siis nüüd saab valida valuvaigisti meetodi.

Sünnitaval naisel pakutakse kahte võimalust: ja dorsaalne. Väärib märkimist, et enamaga keisrilõige on positiivne kui negatiivne. Protseduuri ajal on naine teadvusel ja näeb oma last kohe pärast tema ilmumist.

Keisrilõige: plussid ja miinused

Enamiku operatsiooni läbinud naiste ülevaated näitavad, et nad poleks kunagi otsustanud loomuliku sünnituse kasuks. Needsamad emad, kelle beebid ilmusid läbi klassikalise sünnitusteede, ei taha noa alla minna ja on valmis taluma kontraktsioonide valu. Mis on ikka parem: sektsioon? Lapse ja ema plussid ja miinused võivad olla erinevad. Vaatleme neid.

Operatsiooni eelised

Hoolimata asjaolust, et see lapse saamise protsess pole loomulik, on sellel palju eeliseid. Peatume neil pikemalt.

Usaldus põhipäeva vastu

Kui teile seda protseduuri näidatakse, siis teate ette ja täpselt, millal teie laps sünnib. Teil ei ole ebakindlust ja igapäevast hirmu sünnituse alguse ees. Arst saab teile minuti täpsusega öelda, millal te oma last näete.

Kui selline operatsioon on juba korra tehtud, siis ka teisel keisrilõigel on positiivsed ülevaated. Naine juba teab, mis teda ees ootab ja saab selliseks protseduuriks eelnevalt valmistuda.

Valuta

Emade keisrilõike ülevaated on kasutatud anesteesia tõttu positiivsed. Sünnitusel naine ei tunne kokkutõmmetest tulenevat valu, mis võib kesta terve päeva. Lapseootel ema istub lihtsalt operatsioonilaual ja ootab, kuni laps eemaldatakse.

Väärib märkimist, et sel juhul rikutakse naise õigusi. Kasutamisel paneb ta lapse ka pärast sündi rinnale. Sünnitusel olev naine saab kõike samamoodi nagu lapse loomuliku välimusega, kuid ei tunne valu.

Kõhukelmes sisselõigete puudumine

Pärast protseduuri jääb naisele sellise sünnituse kohta üks meeldetuletus – väike õmblus. Keisrilõike vaieldamatu eelis on aga kahjustuste puudumine kõhukelmes. Paljud naised loomuliku sünnituse ajal suruvad valesti või valel ajal. Selle tulemusena on emakakaela ja perineaalkudede rebend. Pärast sellist tüsistust on naine sageli oma mehe suhtes häbelik ja väldib seksuaalset tegevust. Sel viisil arenevad asjaolud võivad põhjustada suhete halvenemist, komplekside ilmnemist ja arusaamatusi.

Lisaks võib pärast vaginaalset sünnitust tekkida tüsistus - emaka prolaps. Väärib märkimist, et seda juhtub üsna harva, kuid sellise olukorra tõenäosus püsib kogu ülejäänud elu.

Kasu lapsele

Hoolimata asjaolust, et keisrilõikel on plusse ja miinuseid, soovitavad arstid valida selle konkreetse tarneviisi. Kui laps on vaagnaasendis, võib loomuliku sünnituse tõttu tekkida palju negatiivseid tagajärgi ja tüsistusi.

Muidugi sünnitavad mõned riskantsed daamid sellises olukorras ise, kuid günekoloogid ei soovita tungivalt väikese mehe eluga riskida.

Operatsiooni miinused

On keisrilõike plusse ja miinuseid. Sünnitavate naiste ülevaated näitavad, et sellel protseduuril on endiselt rohkem puudusi kui positiivseid külgi. Mõelge manipuleerimise negatiivsetele mõjudele.

Pikk taastumine

Hoolimata asjaolust, et keisrilõikel on plusse ja miinuseid, näitavad arstide ülevaated pikka taastumist pärast protseduuri. Kihilise õmbluse tõttu ei saa naine pärast operatsiooni umbes ööpäeva jooksul iseseisvalt liikuda. Emal on pikka aega keelatud last tõsta haava lahtihaavumise ohu tõttu. Isegi haigusleht pikeneb sel juhul ligi kuu võrra. Kõik see viitab sellele, et pärast operatsiooni on naisel raskem naasta oma tavapärasele eluviisile ja taastada keha.

Põletikulised protsessid

Pärast sellist sünnitust on põletikuliste protsesside esinemise tõenäosus suur. Kuna emakal on värske haav, kuhu võivad sattuda patogeensed bakterid, peab naine pärast keisrilõiget järgima erilist hügieeni.

Kui teil tekib valu või ebahariliku värvuse, konsistentsi ja lõhnaga eritis, peate viivitamatult ühendust võtma kohaliku günekoloogiga. On aegu, kui naine vajab reproduktiivorgani sisemise kihi täielikuks puhastamiseks täiendavaid protseduure.

Tüsistuste oht järgnevatel rasedustel

On keisrilõike plusse ja miinuseid. Arstide ülevaated ütlevad, et pärast manipuleerimist on järgneva raseduse ajal võimalik patoloogia. Väärib märkimist, et seda nähtust esineb väga harva, kuid suguelundi kirurgiline õmblus võib lihtsalt hajuda.

Kui õmbluse tegemise kohta tekib platsenta, võib see sinna lihtsalt sisse kasvada. Sellise patoloogia ilmnemisel võib osutuda vajalikuks suguelundi täielik eemaldamine. Loomulikult võib lapse koha pöörlemine toimuda ka esimesel rasedusel, kuid minevikus tehtud keisrilõikega suureneb selle tulemuse tõenäosus.

Võimetus rinnaga toita

Väga paljud keisrilõikega sündinud lapsed on kunstlikud. Miks selline muster tekib?

Pärast operatsiooni määratakse sünnitavale naisele antibiootikumravi kuur. See on vajalik selleks, et vältida põletikulise protsessi tekkimist armi piirkonnas. Mõnede ravimite tõttu ei luba arstid värskel emal rinnaga toitmist alustada. Kui naine tahab laktatsiooni säilitada, peab ta end väljendama. Paljud õiglase soo esindajad pole pärast operatsiooni lihtsalt valmis.

Esteetilised vead

Paljudel daamidel on keisrilõikest jäetud õmblusega seotud kompleksid. Muidugi on meie ajal sellest puudusest vabanemiseks palju võimalusi, kuid mitte igaüks ei otsusta plastilise kirurgia kasuks. Paljudel naistel pole lihtsalt rahalist võimalust sellist korrektsiooni läbi viia.

Suutmatus tulevikus iseseisvalt sünnitada

Pärast ühte keisrilõiget teevad arstid selle operatsiooni järgmistel rasedustel. Mõned daamid otsustavad sünnitada loomulikul teel, kuid selliseid soovijaid on väga vähe.

Lapse kandmise ajal vajab lapseootel ema erilist järelevalvet. Sageli määratakse talle ultraheli, et jälgida armi seisundit.

Keisrilõige: plussid ja miinused lapsele

Protseduuri plussid

Väärib märkimist, et operatsiooni ajal ei kannata laps kuidagi. Paljud räägivad anesteesia negatiivsest mõjust lapsele. Kasutamisel on ravimi vastsündinu verre sattumise tõenäosus minimaalne. Arst alustab operatsiooni kohe, kui naisele on ravimit antud.

Keisrilõike ajal eemaldab arst lapse hoolikalt reproduktiivorganist. Laps ei puutu kokku hapnikunäljaga, mis nii sageli esineb loomulikul sünnitusel. Keisrilõikega on beebi kindlustatud erinevate vigastuste vastu, mida sünniteid läbides saada võib. Mõnel juhul võivad sellised sünnivigastused muutuda korvamatuks või isegi põhjustada puude.

Selle sünnitusega võib laps sündida "särgis". Paljud vanemad peavad seda heaks märgiks ja loodavad, et õnn saadab last kogu tema elu.

Protseduuri miinused

Paljud neuroloogid väidavad, et keisrilõike mõju lapsele võib olla negatiivne. Laps peab läbima sünnituskanali läbimise protsessi. Väärib märkimist, et loomuliku välimusega on vastsündinu kolju luud mõnevõrra nihkunud. Seda ei juhtu keisrilõikega sündides. Selle protsessi puudumise tõttu kannatavad operatsiooni ajal sündinud lapsed suurema tõenäosusega peavalude ja koljusisese rõhu all.

Sellise sünnituse vaieldamatu miinus on ka imetamise puudumine alates lapse esimestest elupäevadest. Väga harva, kuid on juhtumeid, kui kirurg vigastab last skalpelliga. Sellised lõiked paranevad iseenesest ja kiiresti.

Ekspertarvamus

Meie riigis on naisel õigus iseseisvalt valida kohaletoimetamise viis. Paljud daamid kasutavad keisrilõiget isegi tõendite puudumisel. Väärib märkimist, et arstid mõistavad selle otsuse hukka.

Keisrilõige on keeruline operatsioon, mis on mõeldud naistele, kes ei saa ise sünnitada. Sellist manipuleerimist on vaja kasutada ainult äärmuslikel juhtudel, kui on teatud näidustusi. Noa alla ei tohi minna lihtsalt sellepärast, et kardad valu ja kokkutõmbeid. Ebameeldivad aistingud pärast operatsiooni ja õmbluse valulikkus ei ole väiksemad kui loomuliku sünnituse ajal.

Kui teil on varsti sünnitus, pidage nõu oma günekoloogiga. Küsige temalt, kas teil on võimalus iseseisvalt sünnitada või vajate operatsiooni. Esitage kõik teid puudutavad küsimused. Arst räägib üksikasjalikult sünnitusprotsessist ja toetab teid.

Kogu maailmas on selge trend õrnale sünnitusele, mis võimaldab säästa nii ema kui ka lapse tervist. Abivahend selle saavutamiseks on keisrilõige (CS). Märkimisväärne saavutus on olnud kaasaegsete anesteesiameetodite laialdane kasutamine.

Selle sekkumise peamine puudus on sünnitusjärgsete nakkuslike tüsistuste esinemissageduse suurenemine 5-20 korda. Kuid piisav antibiootikumravi vähendab oluliselt nende esinemise tõenäosust. Siiski vaieldakse endiselt selle üle, millal tehakse keisrilõige ja millal on füsioloogiline sünnitus vastuvõetav.

Millal on näidatud operatiivne kohaletoimetamine?

Keisrilõige on suur kirurgiline protseduur, mis suurendab tüsistuste riski võrreldes tavalise loomuliku sünnitusega. Seda tehakse ainult rangete näidustuste järgi. Patsiendi soovil võib CS-i teha erakliinikus, kuid mitte kõik sünnitusarstid-günekoloogid ei võta sellist operatsiooni ilma vajaduseta ette.

Operatsioon viiakse läbi järgmistes olukordades:

1. Täielik platsenta previa – seisund, mille korral platsenta paikneb emaka alumises osas ja sulgeb sisemise neelu, takistades lapse sündi. Mittetäielik esitlus viitab verejooksu korral operatsioonile. Platsenta on rikkalikult varustatud veresoontega ning selle kerge kahjustus võib põhjustada verekaotust, hapnikupuudust ja loote surma.

2. Tekkis enneaegselt emaka seinast – seisund, mis ohustab naise ja lapse elu. Emakast eraldunud platsenta on ema verekaotuse allikas. Loode ei saa enam hapnikku ja võib surra.

3. Varasemad kirurgilised sekkumised emakas, nimelt:

• vähemalt kaks keisrilõiget;
• kombinatsioon ühest CS operatsioonist ja vähemalt ühest suhtelisest näidustusest;
• lihastevaheliste või kindlal alusel eemaldamine;
• emaka struktuuri defekti korrigeerimine.

4. Lapse põiki- ja kaldus asend emakaõõnes, tuharseisus ("saak alla") kombinatsioonis loote eeldatava kaaluga üle 3,6 kg või mis tahes suhtelise näidustusega operatiivseks sünnituseks: olukord, kus laps asub siseosas, mis ei asu parietaalses piirkonnas, ja otsmik (eesmine) või nägu (näo esitlus) ja muud asukoha tunnused, mis aitavad kaasa lapse sünnitraumale.

Rasedus võib tekkida isegi sünnitusjärgse perioodi esimestel nädalatel. Kalendaarne rasestumisvastane meetod ebaregulaarse tsükli korral ei ole kohaldatav. Kõige sagedamini kasutatavad kondoomid on minipillid (progestiini rasestumisvastased vahendid, mis ei mõjuta last rinnaga toitmise ajal) või tavapärased (imetamise puudumisel). Kasutamine tuleb välistada.

Üks populaarsemaid meetodeid on. Spiraali paigaldamine pärast keisrilõiget võib toimuda kahel esimesel päeval pärast seda, kuid see suurendab nakkusohtu ja on ka üsna valus. Kõige sagedamini paigaldatakse spiraal umbes pooleteise kuu pärast, kohe pärast menstruatsiooni algust või mis tahes naisele sobival päeval.

Kui naine on üle 35-aastane ja tal on vähemalt kaks last, saab kirurg soovi korral teha operatsiooni ajal kirurgilise steriliseerimise ehk munajuhade ligeerimise. See on pöördumatu meetod, mille järel rasestumist peaaegu kunagi ei toimu.

Järgnev rasedus

Loomulik sünnitus pärast keisrilõiget on lubatud, kui emakal moodustunud sidekude on rikas ehk tugev, ühtlane, talub sünnituse ajal lihaspingeid. Seda küsimust tuleks arutada järelevalvearstiga järgmise raseduse ajal.

Järgmiste tavapäraste sündide tõenäosus suureneb järgmistel juhtudel:

• naine on sünnitanud loomulikul teel vähemalt ühe lapse;
• kui CS tehti loote väärasendi tõttu.

Teisest küljest, kui patsient on järgmisel sünnitusel üle 35-aastane, ta on ülekaaluline, tal on kaasuvaid haigusi, loote ja vaagna suurus ei ühti, on tõenäoline, et ta läheb uuesti operatsioonile.

Mitu korda saab keisrilõiget teha?

Selliste sekkumiste arv on teoreetiliselt piiramatu, kuid tervise säilitamiseks on soovitatav neid teha mitte rohkem kui kaks korda.

Tavaliselt on kordusraseduse taktika järgmine: naist jälgib regulaarselt sünnitusarst-günekoloog ja rasedusperioodi lõpus tehakse valik - operatsioon või loomulik sünnitus. Tavalise sünnituse korral on arstid valmis igal ajal erakorralist operatsiooni tegema.

Rasedus pärast keisrilõiget on kõige parem planeerida kolmeaastase või pikema intervalliga. Sel juhul väheneb emaka õmbluse maksejõuetuse oht, rasedus ja sünnitus kulgevad tüsistusteta.

Kui kiiresti võin pärast operatsiooni sünnitada?

See sõltub armi konsistentsist, naise vanusest, kaasuvatest haigustest. Abordid pärast CS-i kahjustavad reproduktiivtervist. Seega, kui naine jäi sellegipoolest rasedaks peaaegu kohe pärast CS-i, siis normaalse raseduse ja pideva meditsiinilise järelevalvega võib ta lapse kanda, kuid sünnitus on tõenäoliselt operatiivne.

Varase raseduse peamine oht pärast CS-i on õmbluste ebaõnnestumine. See väljendub intensiivse kõhuvalu suurenemises, verise eritise ilmnemises tupest, seejärel võivad ilmneda sisemise verejooksu nähud: pearinglus, kahvatus, vererõhu langus, teadvusekaotus. Sel juhul peate kiiresti kutsuma kiirabi.

Mida on oluline teada teise keisrilõike kohta?

Plaaniline operatsioon tehakse tavaliselt 37-39 nädala jooksul. Lõige tehakse mööda vana armi, mis pikendab mõnevõrra operatsiooniaega ja nõuab tugevamat anesteesiat. CS-st taastumine võib olla ka aeglasem, kuna armkude ja kõhupiirkonna adhesioonid takistavad emaka häid kokkutõmbeid. Naise ja tema pere positiivse suhtumise, lähedaste abiga on need ajutised raskused aga üsna ületatavad.

Sünnituse lähenedes valdavad kõik lapseootel emad hirmud. Keegi kardab valu või muretseb beebi tervise pärast, keegi mõtleb, kui kaua taastumine aega võtab. Paanika tekib sageli teabe puudumisest. Millised on tavapärase sünnituse ja keisrilõike eelised ja riskid? Miks peavad mõned naised ise sünnitama, samas kui teised peaksid valima operatsiooni?

Keisrilõige - mis see on?

Keisrilõige (CS) on operatsioon, mis võimaldab eemaldada lapse kõhukelme ja emaka sisselõike kaudu (vt täpsemalt artiklist: keisrilõige: kui kaua operatsioon kestab ja millist tuimestust kasutatakse? ). Praegu tehakse seda manipuleerimist 20% patsientidest. Operatsioon võib olla:

• planeeritud, kui see on ette nähtud raseduse ajal, kui see on näidustatud;
• erakorraline, viiakse läbi sünnituse ajal erinevate tüsistuste korral.

Kirurgiline sekkumine kestab umbes 40 minutit. See sisaldab mitut etappi:

• kateetri sisestamine põide uriini väljajuhtimiseks;
• spinaalanesteesia või üldanesteesia kasutamine;
• käte, jalgade kinnitamine, ekraani paigaldamine rindkere tasemele ja kõhu määrimine antiseptikuga;
• naha ja nahaaluse rasvkoe sisselõike tegemine, kõhulihaste hajutamine, sisselõike tegemine emakasse;
• loote põie avamine, lapse ja platsenta eemaldamine (see etapp kestab maksimaalselt 8 minutit);
• õmblemine.

Vaatamata sellele, et operatsiooni on pikka aega praktiseeritud ja see on rutiinne, peetakse seda üsna raskeks. Tänu operatsiooni pidevale täiustamisele ja uute antibiootikumide ilmumisele ei kujuta see aga ohtu beebi ega ema elule. Arm paraneb umbes nädalaga.

Näidustused operatsiooniks

Mõnikord pole naisel võimalust loomulikul teel sünnitada ja talle määratakse CS. Planeeritud operatsioon hõlmab haiglaravi 37 nädala jooksul - see võimaldab arstidel lapseootel ema ja loodet täiendavalt uurida. Näidustused operatiivseks sünnituseks on:

• kitsas vaagen (juhul, kui see on patoloogiliselt kitsenenud ja ei võimalda loomulikku sünnitust);
• lühinägelikkus, millel on suur võrkkesta irdumise oht;
• genitaalherpes;
• suur loode hinnangulise kaaluga üle 4,5 kg;
• sünnitava naise vanus on üle 35 aasta (eriti kui sünnib esimene);
• emakakaela varasemad operatsioonid;
• 2 või enam armi emakal;
• munasarja kasvajad või emaka fibroidid;
• hilinenud rasedus;
• halb ajalugu (surnultsünd, korduvad raseduse katkemised jne);
• loote asukoht üle emaka;
• kaksikud ühe beebi tuharseisuga esitlusega;
• tupe veenilaiendid.

Erakorralise keisrilõike näidustused on järgmised:

• lapse äge hapnikunälg;
• amniootilise vedeliku varajane väljavool;
• sünnitustegevuse anomaaliad, mida ei saa ravimitega parandada;
• platsenta eraldumine;
• oht või emaka rebenemise algus;
• preeklampsia või eklampsia;
• nõrk üldine aktiivsus;
• äkiline verejooks;
• nabanööri silmuste prolaps;
• sünnitava naise seisundi järsk halvenemine südame-veresoonkonna, hingamisteede jne häirete tõttu.

Plussid ja miinused beebile ja emale

Lapse läbipääsu sünnitusteedest tagab loodus. Naise õige käitumise korral toimub sünnitus minimaalse ebamugavusega nii tema kui lapse jaoks. Selle eelised:

• 38–40 nädalat loetakse loodet täiseaks - laps sünnib siis, kui kõik tema kehasüsteemid on selleks valmis;
• kui veed purunevad, hakkab laps instinktiivselt valmistuma raskusteks, mis teda sündides ootavad, nii et see protsess ei muutu tema jaoks šokiks;
• mööda sünnitusteid liikudes asustatud lapse sooled, nahk ja limaskestad kasulike emabakteritega;
• sünnituse ajal eritab naisorganism hormoone, mis stimuleerivad laktatsiooni ja emaka kokkutõmbumist;
• rinnale kinnitamine võimaldab lapsel saada ternespiima ja naisel alustada piimatootmise protsessi;
• kuigi loomulik sünnitus on valusam, on need paremad - see on loote kandmise protsessi loogiline lõpp, millele järgneb emainstinkti ilmnemine;
• ema hakkab lapse eest hoolitsema kohe pärast sündi.

Sünnituse miinused:

• tugev valu kontraktsioonide ajal;
• kõhukelme rebenemise tõenäosus;
• lapse sünnitrauma.

Keisrilõike tegemise taktikat täiustatakse pidevalt – see on operatsioon, mis on keeruliste sünnituste puhul päästnud miljoneid elusid. Seda tüüpi kohaletoimetamise eelised:

• teatud seisundite ja haiguste korral on keisrilõige ainus viis lapse väljavõtmiseks;
• sünnitrauma oht imikul on minimaalne;
• valu puudumine kontraktsioonide ajal;
• operatsioon kestab 45 minutit, loomulik sünnitus võib kesta kuni ööpäeva;
• naise sünnitus toimub ilma kõhukelme rebenemise või hemorroidide tekketa.

Keisrilõike miinused:

• pikk taastumisperiood;
• raske verejooks, mis sageli põhjustab aneemiat;
• anesteesia negatiivne mõju sünnitava naise ja lapse kehale;
• valu operatsioonijärgse armi piirkonnas;
• voodipuhkus, lapse hooldamise segamine;
• pikk spordikeeld, mis raskendab füüsilise vormi naasmise protsessi;
• raskused toitmisega, mis on tingitud lapse varajase rinnaga kinnitamise võimatusest;
• oht, et vastsündinu kehasse satuvad patogeensed mikroobid, mis põhjustavad haigusi, seedeprobleeme jne;
• rasedusest keeldumine järgmise 2 aasta jooksul.

Tüsistuste oht

Tavalise sünnituse korral, nagu ka keisrilõike puhul, võivad naisel tekkida tüsistused. Kui ta peab ise sünnitama, peab ta olema valmis korralikult hingama ja järgima arstide soovitusi, vastasel juhul tekivad pehmete kudede rebendid või on vaja neid sünnituse hõlbustamiseks lahti lõigata. Samuti võib perineotoomia olla vajalik kiire sünnituse või loote ebaõige edenemise korral, näiteks jäseme prolapsi korral.

Ebastabiilsete kontraktsioonide korral võib laps sünnitusteedesse kinni jääda. See ähvardab tulevikus hüpoksia ja neuroloogiliste häiretega, samuti vigastustega, mis on tingitud vajadusest rakendada lapse elu päästmiseks radikaalseid võtteid.

Loote kirurgilise eemaldamise korral on sünnitusjärgsete tüsistuste risk 12 korda suurem. Need sisaldavad:

• operatsiooni tulemuste ennustamise võimatus - tüsistused on võimalikud kuni surmava tulemuseni;
• pikk taastumisperiood (kuni kuus kuud) koos nahavoltide tekkimise ohuga õmbluse kohale;
• raseduse järsk katkestamine - keha stress, mis põhjustab hormonaalset ebaõnnestumist, laktatsiooniprotsessi ja menstruaaltsükli häireid;
• võimalik põletiku areng, mis põhjustab kroonilist valu, adhesioonide ilmnemist kõhuõõnes ja viljatust;
• operatsioonijärgse õmbluse lahknemine;
• fistuli oht lihastele rakendatud katguti mittetäieliku lahustumise tõttu - nekrootiliste kudede eemaldamiseks on vaja teist operatsiooni.

Keisrilõige või loomulik sünnitus – kumb on parem?

Küsimus, mida valida - keisrilõige või loomulik sünnitus, ilmneb siis, kui raseduse ajal on kõrvalekaldeid. Arstid analüüsivad patsiendi seisundit ja võivad soovitada iseseisvalt sünnitada või operatsiooni teha. On võimatu öelda, milline variant on parem või halvem, kuna valik sõltub paljudest teguritest. Tarneviiside võrdlevad omadused mõne probleemi korral:

Valik keisrilõike ja tavasünnituse vahel on naise teha, kuid arst peab üksikasjalikult selgitama kõiki eeliseid ja riske. Vajadusel tehakse plaaniline operatsioon 39. nädalal.

Imetamine pärast keisrilõiget

Ternespiim ja emapiim sisaldavad palju toitaineid ja antikehi – rinnaga toitmine vähendab imiku koolikute tekkeriski ja toetab tema immuunsust. Keisrilõige hõlmab anesteesiat ja sellele järgnevaid antibiootikume, et vältida haavapõletikku, nii et esimestel päevadel ei saa ema last toita. Lisaks tuleb peale sellist sünnitust hiljem piim. Mitu päeva ta peab ootama? Imetamine pärast planeeritud CS-i algab päeval 5-10, pärast hädaolukorda - päeval 2-3, kuid mõnikord ei ilmu piim üldse.

Sel ajal, kui naine võtab ravimeid, toidetakse last piimaseguga. Kui ta ei püüa imetamist pumpamise abil säilitada, pole tal lihtsalt midagi, mida last toita ja laps ise võib keelduda pingutamast rinnast piima välja tõmbamast, kuna ta harjub silikoonnibuga.

Ekspertarvamus

Venemaal nõuab umbes 10 sünnitavat naist 100-st keisrilõiget. Ekspertide arvamus on aga ühemõtteline – nad on operatsiooni vastu, kui selle kohta pole tõendeid. Seda seisukohta toetavad mitmed faktid:

• operatsioon on alati risk;
• CS ei muuda lapse sündi emale mugavamaks;
• järgmine rasedus peaks olema hiljemalt 10 aastat;
• piim tekib halvasti, laps ei saa kohe toitma hakata ja siis on imetamist raskem õpetada;
• esineb hormonaalne rike, hiljem ärkab emainstinkt.

Kui patsiendile tehti keisrilõige, lõpeb ka järgmine rasedus operatsiooniga. Naine saab ise sünnitada, kui leiab kogenud arsti ja ta ei näe selleks vastunäidustusi ja saab jälgida õmbluse olekut.