Omeprasooli toimeaeg. Omeprasool: kasutusjuhised. Meditsiinilise kasutamise juhised

Tere pärastlõunast, kallid lugejad. Täna räägime sellest, milleks omeprasool on ette nähtud. Sageli kuulen tuttavatelt ja sõpradelt, et arst määrab selle ravimi. Uurime tema kohta rohkem. Annan sõna praktiseerivale arstile Ganshina Ilona Valerievnale.

Kaasaegne elurütm, alatoitumus ja stress kutsuvad esile seedehäireid, gastriiti ja maohaavandeid. Kõik need seisundid nõuavad piisavat ravimiteraapiat.

Selline tõsine patoloogia nagu maohaavand tekib Helicobacter pylori bakteri mõju tõttu mao limaskestale. Enneaegse ravi korral suureneb perforeeritud haavandi oht.

Ravimit omeprasooli kasutatakse selle bakteri kasvu ja elutähtsa aktiivsuse pärssimiseks. Omeprasooli tulekuga ravimiturule tekkis võimalus haavandiliste seisundite ravimiseks ravimitega.

Ravimi omaduste taustal tekib küsimus, milleks ravim on ette nähtud? See ravim aitab pärssida vesinikkloriidhappe liigset tootmist maos. See kvaliteet võimaldab teil määrata Omeprasooli mao suurenenud happesusega seotud haiguste korral.

Ühend

Selle ravimi toimeaine on 5-metoksübensimidasool. Lisakomponentide hulka kuuluvad nipagiin, glütseriin, titaandioksiid, želatiin, nipasool, naatriumlaurüülsulfaat ja puhastatud vesi.

Ravim on saadaval kõvakattega kapslite kujul. Iga kapsel koosneb 2 osast. Iga kapsli sees on helebeeži värvi sisu.

Üks rakukontuuriplaat sisaldab 10 kapslit toimeainega.

Näidustused kasutamiseks

Ravimit Omeprasool kasutatakse seedetrakti haiguste raviks ja ennetamiseks. Peamised näidustused ravimi võtmiseks on järgmised:

• Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, mis on põhjustatud bakteriaalsetest ainetest ja mittesteroidsete ravimite kasutamisest.
• Zolinger-Ellisoni sündroomi ravi, mis esineb kasvajaprotsessiga maos, pankrease tsheoezis ja kaksteistsõrmiksooles.
• Refluksösofagiit. Selle haigusega visatakse happeline maosisu söögitoru luumenisse. Enneaegse ravi korral võib haigust komplitseerida söögitoru seinte haavandite ja erosioonidega.
• Mao haavandilised kahjustused, mis tekkisid traumaatilise teguri ja stressi mõjul.
• Polüendokriinne adenomatoos. Seda haigust iseloomustavad endokriinsete näärmete kasvajalised kahjustused. Kõige sagedamini on protsessi kaasatud kõrvalkilpnäärmed ja kõhunääre.
• Mastotsütoos (süsteemne). Seda seisundit iseloomustab nuumrakkude arvu suurenemine seedetrakti luumenis, mille tagajärjel tekivad haavandid.

Ravimil Omeprasool on Helicobacter pylori vastu tugev antibakteriaalne toime.

See bakter põhjustab 75% juhtudest gastriiti ja maohaavandeid. Kuna see mikroorganism on võimeline paljunema ainult happelises keskkonnas, siis happesuse vähenemisel Omerpasooli toimel bakter sureb.

Järgmised sümptomid viivad selle ravimi määramiseni:

• suurenenud gaaside moodustumine soolestikus;
• kõrvetistest;
• röhitsemine hapu;
• iiveldus;
• oksendada;
• raskustunne maos ja üldine halb enesetunne;
• väljaheite häired (kõhukinnisus).

Lisaks kasutatakse ravimit laialdaselt pankreatiidi kompleksravis, samuti seedetrakti düspepsia kõrvaldamiseks. Profülaktikana on omeprasool efektiivne haavandtõve kordumise ennetamisel ja maoverejooksu ennetamisel kriitilises seisundis patsientidel. Üksikasjalikku nõu selle kohta, mida omeprasool ravib, saab arsti vastuvõtul.

Video - viimased uudised ravimi kohta

Gastriidiga

Seda ravimit kasutatakse sageli kõrge happesusega gastriidi korral. Selline ravi hoiab ära haiguse progresseerumise ja peptilise haavandi tekke. Enne ravimi väljakirjutamist peab iga patsient happesuse hindamiseks läbi viima maomahla pH-meetria.

Omeprasoolravi leevendab üldist seisundit, kaob kõrvetised, kõhupuhitus ja gastriidile iseloomulik valusündroom.

Kasutusjuhend

Omeprasooli kasutatakse suukaudseks manustamiseks. Kapslid on soovitatav võtta tervelt, ilma närimata, rohke veega.

Enamikul inimestel on küsimus, kas võtta ravimit enne sööki või pärast seda? Ravimit võib võtta koos toiduga, kuid maksimaalne toime ilmneb pärast tühja kõhuga võtmist.

1. Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi ägenemise korral refluksösofagiidi ja ravimitest põhjustatud haavandite raviks on ravimi soovitatav annus 20 mg ainet 1 kord päevas. Raske refluksösofagiidi korral suurendatakse standardannust 40 mg-ni. Peptilise haavandi ravikuur on 2 kuni 4 nädalat. Vajadusel pikendatakse seda perioodi 5 nädalani. Refluksösofagiit ja ravimitest põhjustatud gastropaatia vajavad pikemat ravi (4–8 nädalat).
2. Peptilise haavandi raviks patsientidel, kes ei ole teiste haavandivastaste ravimite suhtes tundlikud, kasutatakse 40 mg ainet üks kord päevas. Ravikuur on 4 kuni 8 nädalat.
3. Peptilise haavandi raviks maksapuudulikkusega patsientidel on soovitatav annus 10...20 mg üks kord ööpäevas. Annust ei soovitata suurendada üle 20 mg.
4. Zolinger-Elissoni sündroomi raviks on soovitatav kasutada annust 60 mg üks kord päevas. Haiguse rasketel juhtudel on lubatud annust suurendada 80-120 mg-ni.
5. Kõrge happesusega gastriidi ja peptilise haavandi ennetamiseks on päevane annus 10 mg.
6. Antibakteriaalne ravi Helicobacter pylori tuvastamisel on võtta 20 mg ainet 2 korda päevas.

Mõnes olukorras valitakse raviaine annus iga patsiendi jaoks eraldi.

lapsed

Seda ravimit kasutatakse laialdaselt pediaatrilises praktikas. See on ette nähtud üle 5-aastastele lastele. Kui laps on alla 5-aastane, on omeprasool Zolinger-Elissoni sündroomiga vastuvõetav. Sel juhul valitakse ravimi annus individuaalselt.

Annuse arvutamisel võetakse arvesse lapse kaalu:

• Kuni 10 kg - 5 mg ainet;
• 10 kuni 20 kg - 10 mg ainet;
• Rohkem kui 20 kg - 20 mg ainet.

Raseduse ajal

Ravimit Omeprasool ei soovitata kasutada lapse kandmise ja rinnaga toitmise ajal. Selle aine kasutamine raseduse 1. trimestril on rangelt keelatud, kuna ravimi aktiivsed komponendid võivad põhjustada loote arenguhäireid.

Väga harvadel juhtudel on ravim ette nähtud rasedatele naistele. Sellisel juhul valib arst annuse hoolikalt.

Vastunäidustused

Enamikul juhtudel talub organism seda ravimit hästi. Erilist tähelepanu väärivad maksa- ja neerupuudulikkusega inimesed.

Sel juhul kasutatakse tööriista ettevaatusega. Ravimi ametlikud juhised sisaldavad järgmisi vastunäidustusi:

• Raseduse ja rinnaga toitmise ajal;
• laste vanus kuni 5 aastat (tingimuslik vastunäidustus);
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Kõrvalmõjud

Kui Omeprasooli näidatud annust ei järgita või individuaalse ülitundlikkuse taustal, võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

1. Seedesüsteemist: kõhupuhitus, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, maitsetundlikkuse häired, suu limaskesta kuivus, stomatiit.
2. Lihas-skeleti süsteemist: lihasvalu, artralgia, myasthenia gravis.
3. Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, liigne emotsionaalne erutus, depressioon, entsefalopaatia, unehäired (unetus).
4. Naha poolt: harvadel juhtudel tekib inimesel valgustundlikkus, alopeetsia, sügelus ja lööve.
5. Allergilise iseloomuga reaktsioonid: omeprasooli võtmise taustal võib tekkida angioödeem, bronhospasm, anafülaktiline šokk, palavik, urtikaaria.
6. Samaaegsed reaktsioonid: harvadel juhtudel võivad esineda jäsemete turse, nägemisteravuse langus, liigne higistamine, üldine halb enesetunne ja günekomastia (meestel).

Kui kaua võite võtta

Selle ravimiga ravi kestus ei tohiks ületada ametlikes juhistes määratud perioodi. Ravi kestuse pikendamise vajaduse määrab raviarst.

Aine pidev kasutamine ei tohiks ületada 2 järjestikust kuud. Vastasel juhul suureneb negatiivsete tagajärgede tekkimise oht.

Analoogid

Kui seda ravimit ei ole võimalik kasutada, on soovitatav kasutada selle analooge. Sarnase toimepõhimõttega ravimite hulgas on:

• Helitsiid;
• Želkisool;
• pektiin;
• Promez;
• Epikuros;
• Zolispan;
• Sanpraz;
• Controloc.

Kui me räägime sellest, mis on parem, omez või omeprasool, siis on need ravimid absoluutsed analoogid. Iga ravimi asendamise või annuse muutmisega seotud toimingut tuleb arstiga arutada.

Selle aine kasutamise võimaluse ja omeprasooli võtmise kohta on soovitatav konsulteerida oma arstiga. Selle ravimi võtmise ajal on vaja pöörata tähelepanu toitumissoovitustele ja elustiilile.

Kõrvalsümptomite ilmnemisel tuleb ravimi võtmine lõpetada ja konsulteerida arstiga, et saada nõu omeprasooli joomise kohta. Pika peptilise haavandi kulgemise korral vajavad patsiendid omeprasooliga ravi mitut etappi.

Täna saime arsti huulilt teada, milleks omeprasooli välja kirjutatakse. Kui artikkel oli teile kasulik, vajutage sotsiaalvõrgustike nuppe, jagage seda oma sõpradega. Soovin teile head tervist ja head tuju. Lugupidamisega Alevtina.

Loe lähemalt blogist:

• Omeprasooli kasutamise juhised
• Omeprasooli koostisosad
• Omeprasooli näidustused
• Ravimi Omeprasooli säilitustingimused
• Ravimi omeprasool kõlblikkusaeg

ATC kood: Seedetrakt ja ainevahetus (A) > Ravimid, mida kasutatakse happehäiretega seotud seisundite korral (A02) > Haavandivastased ja gastroösofageaalse refluksi raviks kasutatavad ravimid (A02B) > Prootonpumba inhibiitorid (A02BC) > Omeprasool (A02BC01)

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Kapslid kõva želatiinvalge, silindrikujuline, poolkerakujuliste otstega.

Abiained: mannitool, suhkur, kaltsiumkarbonaat, laktoos, dinaatriumvesinikfosfaat, naatriumlaurüülsulfaat, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, metakrüülhape L30D, propüleenglükool, tsetüülalkohol, naatriumhüdroksiid, polüsorbaat 80, povidoon S-630, titaandioksiid.

Kapsli kesta koostis:želatiin, titaandioksiid, metüülparahüdroksübensoaat E218, propüülparahüdroksübensoaat E216.

10 tükki. - blisterpakendid (3) - papppakendid.

Ravimi kirjeldus omeprasool loodud 2011. aastal Valgevene Vabariigi tervishoiuministeeriumi ametlikule veebisaidile postitatud juhiste alusel. Värskendamise kuupäev: 18.05.2012

farmakoloogiline toime

Omeprasoolil on sekretsiooni- ja haavandivastane toime.

Toimemehhanism on seotud omeprasooli võimega blokeerida "prootoni" pumba H + /K + -ATPaasi tööd. Pärast suukaudset manustamist lahustub omeprasooli kapsel mao happelises sisus ja vabastab pelletid (mikrograanulid). Pelletid sisenevad kaksteistsõrmiksoole, kus omeprasool isoleeritakse leeliselises keskkonnas. Pärast imendumist siseneb omeprasool koos verevooluga mao limaskesta ja parietaalrakkude tuubulite luumenisse, kus on happeline keskkond (pH).<3.0), окисляется в активную форму - сульфенамид-омепразола (SA-O). SA-0 связывает SH-группы Н + /К + -АТФазы в канальцах париетальных клеток и необратимо блокирует работу фермента. Это приводит к нарушению последней стадии процесса образования соляной кислоты желудочного сока.

Omeprasool vähendab annusest sõltuvalt maomahla basaalset (paastumisest) ja stimuleeritud (söögijärgset) sekretsiooni taset. Vähendab mao sekretsiooni kogumahtu, pepsiini vabanemist. Pärsib tõhusalt nii öist kui päevast happe tootmist.

Pärast ühekordset 20 mg annust ilmneb toime esimese tunni jooksul ja saavutab maksimumi 2 tunni pärast Stimuleeritud sekretsiooni pärssimine 50% võrra püsib 24 tundi, samal ajal kui maosisene pH > 3,0 püsib 17 tundi Stabiilne sekretsiooni vähenemine areneb kuni 4. ravipäevani. Parietaalrakkude võime toota vesinikkloriidhapet taastub 2-3 päeva pärast omeprasooli kasutamise lõpetamist.

Omeprasool on kontsentreeritud maonäärmete parietaalrakkudesse ja sellel on tsütoprotektiivne toime (stimuleerib lima ja vesinikkarbonaatide sekretsiooni, epiteelirakkude paljunemist, takistab prootonite tagasidifusiooni mao luumenist selle limaskesta).

Sellel on bakteritsiidne toime Helicobacter pylorile (minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni väärtus on 25-50 μg / ml), suurendab bakterite tundlikkust antibiootikumide ja eradikatsiooniravi suhtes. Antihelicobacter antibiootikumide kombinatsioonid, sealhulgas omeprasool, tagavad bakterite hävitamise vähemalt 85% ulatuses.

Kaksteistsõrmiksoole haavandi ravimisel 4 nädala jooksul tekib haavandi armistumine 93% patsientidest, maohaavandite ravis 8 nädala jooksul on see näitaja 96%, söögitoru peptiliste haavandite armistumine saavutatakse 90% patsientidest. patsiendid.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see kiiresti ja peaaegu täielikult seedetraktis (GIT). Biosaadavus on 30-40% tänu "esimese läbimise" toimele läbi maksa. Pärast 40 mg annuse manustamist on Cmax plasmas 1,26 ± 0,41 μg / ml ja saavutatakse 1,38 ± 0,32 tunni pärast. Korduvate süstide korral suureneb omeprasooli imendumine oma metabolismi pärssimise tõttu ja selle biosaadavus suureneb. .

Veres on see 95% seotud plasmavalkudega (albumiin, happeline α1-glükoproteiin). V d on 0,2-0,5 l / kg.

Metaboliseerub maksas tsütokroom P450 CYP2D19 osalusel, moodustades 6 inaktiivset metaboliiti:

• hüdroksüomeprasool, omeprasooli sulfiid- ja sulfoonderivaadid. Omeprasooli R-enantiomeer toimib tema enda metabolismi inhibiitorina, vähendades CYP2D19 aktiivsust. Euroopa elanikkonnast on 3–5% inimestest defektsed CYP2D19 geenid ja omeprasool metaboliseerub aeglaselt. Aasia elanikkonnas on aeglaste metaboliseerijate osakaal 4 korda suurem.

See eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitide kujul (72-80%) ja soolte kaudu (18-23%). Kogukliirens on 7,14-8,57 ml / min / kg. Eliminatsiooni poolväärtusaeg normaalse maksafunktsiooniga inimestel on 0,5-1 tund, kroonilise maksapuudulikkuse korral võib see pikeneda kuni 3 tunnini Kroonilise neerupuudulikkuse korral väheneb omeprasooli eliminatsioon proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.

Eakad patsiendid võivad aeglustada omeprasooli metabolismi ja suurendada selle biosaadavust.

Näidustused kasutamiseks

• mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (ravi ja retsidiivi vältimine);
• Helicobacter pylori eradikatsiooniravi mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandiga nakatunud patsientidel (ainult kombineeritud ravi osana);
• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) kasutamisega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, stressihaavandid (ravi ja ennetamine nende tekkeriskiga patsientidel);
• refluksösofagiit;
• gastroösofageaalne refluks (sealhulgas sümptomaatiline);
• Zollinger-Ellisoni sündroom.

Lapsed:

Üle 1-aastased ja vähemalt 10 kg kaaluvad lapsed:

• refluksösofagiidi ravi;
• kõrvetiste ja happe regurgitatsiooni sümptomaatiline ravi gastroösofageaalse reflukshaiguse korral.

Üle 4-aastased lapsed:

• Helicobacter pylori põhjustatud kaksteistsõrmiksoole haavand (kompleksravi osana).

Annustamisrežiim

Kapslid on soovitatav võtta hommikul, eelistatavalt enne sööki, tervelt koos poole klaasi veega, ilma kapslit närimata või purustamata. Neelamishäiretega patsientidel või lastel võite kapsli avada ja selle sisu võtta, olles eelnevalt seganud väikese koguse gaseerimata vee või kergelt happelise vedelikuga (puuviljamahl, õunakaste), pesta väikese koguse veega. Kapsli sisu segatakse vedelikuga vahetult enne kasutamist või mitte rohkem kui 30 minutit enne ravimi võtmist.

Annustamine täiskasvanutel

Kaksteistsõrmiksoole haavandi ravi ägedas faasis

Soovitatav annus on 20 mg päevas. Ravi kestus on keskmiselt 2 nädalat. Juhtudel, kui pärast esimest omeprasooli võtmist ei teki täielikku armistumist, määratakse tavaliselt teine ​​kahenädalane ravikuur. Ravile resistentse kaksteistsõrmiksoole haavandi korral määratakse 40 mg päevas; armid tekivad 4 nädala jooksul.

Kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemiste ennetamine

Maohaavandi ravi ägedas faasis

Soovitatav annus on 20 mg päevas. Ravi kestus on keskmiselt 4 nädalat. Juhtudel, kui pärast esimest ravimi võtmise kuuri ei ole haavand täielikult paranenud, määratakse tavaliselt korduv 4-nädalane ravikuur, mille jooksul saavutatakse paranemine. Ravile resistentse maohaavandi korral määratakse ravim 40 mg päevas; paranemine toimub tavaliselt 8 nädala jooksul.

Maohaavandi ägenemiste ennetamiseks

Helicobacter pylori eliminatsioon maohaavandi korral

Konkreetse patsiendi antibiootikumide valikuga on võimalik kasutada erinevaid raviskeeme. Valik tuleb teha vastavalt riiklikele, piirkondlikele ja kohalikele resistentsuse andmetele ja ravijuhistele.

"Kolmikteraapia" läbiviimisel:

Omeprasool 20 mg + klaritromütsiin 500 mg + amoksitsilliin 1000 mg kaks korda päevas ühe nädala jooksul või

Omeprasool 20 mg + klaritromütsiin 250 mg või 500 mg + metronidasool 400 mg (või 500 mg või tinidasool 500 mg) kaks korda päevas ühe nädala jooksul või

Omeprasool 40 mg + amoksitsilliin 500 mg + metronidasool 400 mg (või 500 mg või tinidasool 500 mg), kumbagi võetakse 3 korda päevas ühe nädala jooksul.

Pärast Helicobacter pylori eliminatsiooni tuleb ägeda faasi maohaavandi edasine ravi läbi viia vastavalt standardsele raviskeemile. Juhtudel, kui Helicobacter pylori test jääb pärast ravi positiivseks, võib ravikuuri korrata.

MSPVA-dega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi

Soovitatav annus on 20 mg päevas. Enamik patsiente paraneb nelja nädala jooksul. Juhtudel, kui pärast esimest ravikuuri ei ole haavand täielikult paranenud, määratakse tavaliselt korduv 4-nädalane ravikuur.

MSPVA-dega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ennetamiseks riskirühma kuuluvatel patsientidel(vanus üle 60 aasta, mao ja kaksteistsõrmiksoole anamneesis, seedetrakti verejooks anamneesis) on soovitatav annus 20 mg / päevas.

Refluksösofagiidi ravi

Soovitatav annus on 20 mg päevas. Enamik patsiente paraneb 4 nädala jooksul. Juhtudel, kui pärast esimest ravikuuri ei ole haavand täielikult paranenud, määratakse tavaliselt korduv 4-nädalane ravikuur. Raske refluksösofagiidiga patsientidel on soovitatav annus 40 mg / päevas, ravikuur on keskmiselt 8 nädalat.

Paranenud refluksösofagiidiga (remissioonis) patsientide pikaajaliseks raviks on pikaajalise säilitusravina ette nähtud 10 mg päevas. Vajadusel võib annust suurendada 20-40 mg-ni.

Gastroösofageaalse reflukshaiguse sümptomaatiliseks raviks määratakse annustamisskeem individuaalselt. Määrake 10-20 mg / päevas. Ravikuur on 4 nädalat. Kui pärast ravi lõppu sümptomid ei kao, on soovitatav raviskeemi muuta.

Zollinger-Ellisoni sündroomi ravi

Zollinger-Ellisoni sündroomi korral valitakse annustamisskeem individuaalselt ja ravi jätkatakse vastavalt kliinilistele näidustustele nii kaua, kui vaja. Soovitatav algannus on 60 mg päevas. Kõiki raske haigusega patsiente, samuti juhtudel, kui muud ravimeetodid ei ole soovitud tulemust andnud, tuleb tõhusalt jälgida ja enam kui 90% patsientidest manustatakse annust 20–120 mg päevas. Juhtudel, kui omeprasooli ööpäevane annus ületab 80 mg, tuleb annus jagada kaheks annuseks päevas.

Annustamine lastel

Omeprasooli kliiniline kogemus lastel on piiratud. . Ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all.

Raske refluksösofagiidi korral teiste ravimeetodite suhtes resistentsed, üle 2-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 20 kg, määratakse 20 mg / päevas (vastab umbes 1 mg / kg / päevas). Ravi kestus on 4-8 nädalat. 1–2-aastastele lastele määratakse annus 10 mg päevas. Samal ajal valatakse kapsli sisu 50 ml joogivette, pärast segamist mõõdetakse pool sellest vedeliku mahust ja antakse lapsele juua. Vajadusel võib annust suurendada 40 mg-ni 1 kord päevas.

Helicobacter pylori põhjustatud kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks, lapsed ja noorukid, tuleb raviskeemi valik teha vastavalt riiklikele, piirkondlikele ja kohalikele juhistele bakterite resistentsuse, ravi kestuse (tavaliselt 7 päeva, kuid mõnikord kuni 14 päeva) ja antibakteriaalsete ainete asjakohase kasutamise kohta.

Lapsed kaaluga 15-30 kg: omeprasool 10 mg + amoksitsilliin 25 mg/kg + klaritromütsiin 7,5 mg/kg kehamassi kohta, kumbki ravim 2 korda päevas ühe nädala jooksul.

Lapsed kaaluga 31-40 kg: omeprasool 20 mg + amoksitsilliin 750 mg + klaritromütsiin 7,5 mg / kg kehamassi kohta, kumbki ravim 2 korda päevas ühe nädala jooksul.

Lapsed kaaluga üle 40 kg: omeprasool 20 mg + amoksitsilliin 1000 mg + klaritromütsiin 500 mg, iga ravim 2 korda päevas ühe nädala jooksul.

Spetsiaalsed populatsioonid

Neerufunktsiooni kahjustusega ja eakatel (üle 65-aastastel) patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei tohi annus ületada 10-20 mg päevas.

Kõrvalmõjud

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed (1–10% patsientidest) on peavalu, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, iiveldus ja oksendamine. Harvadel juhtudel võivad tekkida järgmised, tavaliselt pöörduvad kõrvaltoimed.

Seedesüsteemi poolelt: suukuivus, maitsetundlikkuse häired, stomatiit, "maksa" ensüümide taseme mööduv tõus plasmas; varasema raske maksahaigusega patsientidel - hepatiit (sealhulgas kollatõbi), maksafunktsiooni kahjustus;

Närvisüsteemist: pearinglus, agitatsioon, unisus, unetus, paresteesia, depressioon, hallutsinatsioonid;

Lihas-skeleti süsteemist: lihasnõrkus, müalgia, artralgia.

Süsteemi poolelt hematopoees: leukopeenia, trombotsütopeenia;

Naha küljelt: sügelus;

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, angioödeem, bronhospasm, interstitsiaalne nefriit ja anafülaktiline šokk.

Muud: hüpomagneseemia, nägemishäired, perifeerne turse, suurenenud higistamine, palavik, günekomastia;

Kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus omeprasooli või mis tahes abiainete suhtes, alla 1-aastased lapsed (kehakaal alla 10 kg). Omeprasooli, nagu ka teisi prootonpumba inhibiitoreid (PPI), ei tohi manustada koos nelfinaviiriga.

erijuhised

Enne omeprasooli kasutamise alustamist tuleb välistada pahaloomulise protsessi olemasolu (eriti maohaavandi korral), kuna sümptomeid varjav ravi võib õige diagnoosimise edasi lükata.

Ravim sisaldab laktoosi, mistõttu kaasasündinud galaktoositalumatuse, laktaasipuudulikkusega või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga patsiendid ei tohi seda ravimit kasutada.

On teatatud sümptomaatilise ja asümptomaatilise hüpomagneseemia tekkest patsientidel, kes on võtnud prootonpumba inhibiitoreid vähemalt 3 kuud, enamikul juhtudel pärast 1-aastast ravi. Tõsiste kõrvaltoimete hulka kuuluvad teetania, arütmiad ja krambid. Enamik patsiente vajas magneesiumisoolasid ja prootonpumba inhibiitorite kasutamise katkestamist.

Patsientidel, kellel on pikaajaline prootonpumba inhibiitorite või samaaegne digoksiini või teiste magneesiumitaseme langust põhjustavate ravimite (nt diureetikumide) kasutamine, on enne ravi alustamist vaja määrata magneesiumi kontsentratsioon vereseerumis. prootonpumba inhibiitorite kasutamine ja perioodiliselt kasutamise ajal .

Rasedus ja imetamine. Mitmete uuringute tulemused on näidanud, et omeprasool ei mõjuta ebasoodsalt rasedust ega loote/vastsündinu tervist, mistõttu võib omeprasooli raseduse ajal kasutada pärast ravimi riski-kasu suhte hoolikat analüüsi.

Omeprasool eritub rinnapiima, kuid soovitatavate terapeutiliste annuste kasutamisel ei avalda see lapsele kahjulikku mõju.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Omeprasooli võtmine ei mõjuta patsiendi võimet juhtida autot ega muid operaatori tegevusi.

Üleannustamine

Omeprasoolil on madal toksilisus. Kui omeprasool kasutati annustes kuni 270 mg päevas, ei põhjustanud see mürgistuse teket. Raske maksapuudulikkusega patsientidel võib ülisuurte annuste manustamisel tekkida segasus, ähmane nägemine, unisus, suukuivus, peavalu, iiveldus, tahhükardia ja arütmiad.

Spetsiifilist antidooti pole. Abimeetmed hõlmavad ravimite ärajätmist, toetavat ja sümptomaatilist ravi, mille eesmärk on tekkinud häirete kõrvaldamine. Hemodialüüs ei ole piisavalt tõhus.

ravimite koostoime

Samaaegsel kasutamisel antatsiididega ei täheldatud kliiniliselt olulisi koostoimeid.

Aeglustab ravimite imendumist, mis sõltub pH-st - ampitsilliin, itrakonasool, ketokonasool, rauapreparaadid.

See aeglustab tsütokroom CYP2D19 kaudu metaboliseeruvate ravimite - varfariini, diasepaami, fenütoiini - eliminatsiooni ja suurendab nende toimet.

Klaritromütsiin ja omeprasool kooskasutamisel suurendavad vastastikku teineteise kontsentratsiooni ja tugevdavad Helicobacter pylori vastast toimet.

Tugevdab klooramfenikooli, tiamasooli (Merkazolil), liitiumi preparaatide hematotoksilist toimet.

Omeprasooli ja klopidogreeli koosmanustamine viib klopidogreeli terapeutilise toime vähenemiseni.

Omeprasooli ja digoksiini kombineeritud kasutamine võib suurendada digoksiini biosaadavust 10%. Kirjeldatud on digitaalise mürgituse juhtumeid. Ettevaatlik tuleb olla ravimite koos väljakirjutamisel, eriti eakatele patsientidele.

Ravimi Omeprasooli kasutusjuhised määratlevad selle haavandivastase ainena, vesinikpumba blokaatorina. Ravimit toodetakse Venemaal, Ungaris, Iisraelis ja Ukrainas. Arstid määravad selle ravimi kõrvetiste, gastriidi, mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi raviks.

Millega Omeprasool aitab, annotatsioonis on ära toodud tablettide ja kapslite 10 mg, 20 mg, 40 mg, süstide hinnad apteekides, arstide ja patsientide tõelised ülevaated, samuti analoogid asenduseks.

Vabastamise vormid ja koostis

Omeprasooli toodavad erinevad tootjad (Teva, Stada (Stada), Gedeon Richter, Zentiva, Lekpharm, ProMed, Farmex, Vokate, Darnitsa, KMP, Akrikhin, Zdorovye, Ozone, Farmak, Astrapharm) järgmistes vormides:

• Valgete graanulitega täidetud läbipaistvad kapslid. Pakend sisaldab ametlikke juhiseid, samuti erinevat arvu kapsleid sisekasutuseks - 10, 30, 60, 100 või 120.
• Pulbrid lahjendamiseks ja steriilsete süstelahuste valmistamiseks. Igas originaalpakendis on 1 pudel ja venekeelne kasutusjuhend.

Meditsiinitoote põhikomponent on keemiline ühend Omeprasool (rahvusvahelise nimetusega Omeprasool). Üks annus võib sõltuvalt vabanemisvormist sisaldada erinevas koguses aktiivseid toimeaineid:

• 10, 20 või 40 mg kapslid;
• 40 mg süstepulber.

Näidustused kasutamiseks

Mille vastu omeprasooli kapslid aitavad? Ravim on ette nähtud järgmiste haiguste jaoks:

• Zolinger-Elinsoni sündroom;
• MSPVA-gastropaatia (haavandiline protsess, mis on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suurenenud tarbimise tagajärg);
• süsteemne mastotsütoos;
• Seedetrakti stressihaavandid;
• Erosiivne ja haavandiline ösofagiit;
• Maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand;
• polüendokriinne adenomatoos;
• Mao ja soolte korduvad peptilised haavandid.

Omeprasooli kasutamise juhised: annused ja manustamisreeglid

Omeprasooli võetakse suu kaudu koos väikese koguse veega. Kapslit ei saa närida. Samaaegne tarbimine toiduga ei mõjuta ravimi efektiivsust.

• Helicobacter pylori hävitamine (Helicobacter pylori likvideerimine): päevane annus - 40 mg (2 annusena), kursuse kestus - 7 päeva kombinatsioonis antibakteriaalsete ravimitega;
• Haavandiline pankrease adenoom: annus valitakse mao sekretsiooni esialgse taseme alusel; keskmine päevane algannus on 60 mg, hiljem suurendatakse seda 80-120 mg-ni (jagatuna kaheks annuseks);
• Erosiivse ja haavandilise iseloomuga seedetrakti kahjustused, mis on seotud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega: päevane annus - 20 mg, kursuse kestus - 1-2 kuud;
• Refluksösofagiit (retsidiivivastase eesmärgiga): päevane annus - 20 mg, kursuse kestus - kuni kuus kuud;
• Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (retsidiivide vastasel eesmärgil): päevane annus - 20 mg;
• Erosiivne ja haavandiline ösofagiit ja maohaavandi ägenemine: päevane annus - 20-40 mg, kursuse kestus - 1-2 kuud;
• Kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine: päevane annus - 20 mg (vajadusel resistentsetel juhtudel - kuni 40 mg), kursuse kestus - 14-28 päeva;

Süstevormide pealekandmismeetodid

Ravimit manustatakse intravenoosselt aeglaste infusioonide teel. Viaali sisu tuleb eelnevalt loksutada ja lahjendada esmalt 5 ml-s, seejärel 100 ml naatriumkloriidis (0,9%) või glükoosis (5%).

Soovitatav annus üheks manustamiseks päevas on 40 mg omeprasooli (1 viaal). Mõne patoloogia korral on vaja suurt annust, mis võib olla 60-80 mg päevas. Sellistel juhtudel on soovitatav teha 2 infusiooni. Ravi kestuse määrab arst.

Kuidas ravimit juua: enne või pärast sööki

Omeprasool, millel on ka teisi nimetusi (omez, ultop, gastrosool), on kapsel lahustuvas kestas. Need tuleb alla neelata tervelt, ilma närimiseta, seega on lubatud ravimit juua piisava koguse vedelikuga.

Omeprasool: mis ravib, kui kaua võtta? Enne või pärast sööki?

Vastavalt tootja juhistele - seda tuleks teha enne sööki, eelistatavalt pool tundi. Olenemata järgmise ravimiannuse vahelejätmise põhjusest ei ole tungivalt soovitatav järgmist annust kahekordistada.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Omeprasool on haavandivastane ravim, ensüümi H+/K+-adenosiintrifosfaadi (ATP) faasi inhibiitor.

Ravimi aktiivne komponent on spetsiifiline prootonpumba inhibiitor, mis pärsib H, K ja ATPaasi ioonide aktiivsust mao parietaalrakkudes. See aine vähendab vesinikkloriidhappe tootmist, blokeerides selle sekretsiooni lõppfaasi, sõltumata stimuleeriva faktori olemusest. Maksimaalse happesekretsiooni pärssimine 50% võrra jätkub kogu päeva.

Kõrvalmõjud

Ravimi kõrvaltoimed ilmnevad järgmiselt:

• Seedetrakti häired (kõhuvalu, väljaheitehäired, iiveldus, oksendamine, maksaensüümide aktiivsuse tõus, kõhupuhitus, maitsetundlikkuse häired, stomatiit, suukuivus, maksafunktsiooni häired, varasema raske maksapatoloogiaga patsientidel võib tekkida hepatiit).
• Nahahäired (valgustundlikkus, nahalööbed, sügelus, alopeetsia, multiformne eksudatiivne erüteem).
• Ülitundlikkusreaktsioonid: bronhospasm, palavik, angioödeem, urtikaaria, anafülaktiline šokk, interstitsiaalne nefriit.
• Günekomastia, üldine halb enesetunne, perifeerne turse, nägemiskahjustus, hüperhidroos, healoomuliste näärmeliste (näärmeliste) tsüstide moodustumine maos (patoloogia areneb ravimi pikaajalisel kasutamisel HCl sekretsiooni pärssimise tagajärjel ja on pöörduv).
• Vereloomeorganite talitlushäired, mille sümptomiteks on leuko-, pantsüto-, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.
• Lihas-skeleti süsteemi funktsioonide häired (müalgia, artralgia, myasthenia gravis).
• Riigiassamblee talitlushäired: kaasuvate raskete somaatiliste patoloogiatega patsientidel on võimalik pearinglus, peavalud, depressioon või agitatsioon; patsientidel, kellel on varem olnud raske maksahaigus - entsefalopaatia.

Vastunäidustused

Vastavalt Omeprasooli annotatsioonile on ravimi kasutamine vastunäidustatud:

• Rasedus;
• Ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes;
• Imetamise periood.

Ravimi intravenoosset vormi ei määrata alla 18-aastastele lastele, kuni 2-aastastele kapslitele ja kuni 20 kg kaaluvatele lastele. Helicobacter pylori põhjustatud PUD-i ei soovitata ravida alla 4-aastastel lastel. Seda ei tohi võtta, kui olete allergiline ravimi komponentide suhtes või selle ägeda talumatuse korral.

Lapsed, raseduse ja imetamise ajal

Omeprasooli määratakse raseduse ajal kiireloomulise vajaduse korral, võttes arvesse kasu ja efektiivsuse ületamist tõenäolistest riskidest. Puuduvad uuringutulemused, mis viitaksid ravimi negatiivsele mõjule tulevase ema ja loote kehale.

Omeprasoolil on võime tungida rinnapiima. Puuduvad täpsed andmed ravimi ohutuse kohta lapse rinnaga toitmisel (HB) emale imetamise ajal.

Lastele

Pediaatrias kasutatavad kapslid on ette nähtud üle 5-aastastele lastele, kelle kaal on vähemalt 20 kg.

Tavaline annus lapsele on 20 mg päevas. Vajadusel saab seda kahekordistada. Ravi kestab olenevalt diagnoosist 2 kuni 8 nädalat.

H. pylori eradikatsiooniravi üle 5-aastastel lastel tuleb läbi viia äärmise ettevaatusega ja pideva meditsiinilise järelevalve all. Ravikuur on 1 nädal, vajadusel - 2 nädalat.

Kui lapse kaal on 30–40 kg, antakse talle omeprasooli (0,02 g), (0,75 g) ja klaritromütsiini (7,5 mg / kg) kaks korda päevas. Kui lapse kaal on üle 40 kg, on amoksitsilliini ühekordne annus 1 g, klaritromütsiini 0,5 g Ravirežiim on sama.

Kogemused omeprasooli intravenoosseks manustamiseks pediaatrias on piiratud.

Ravimite koostoimed

Omeprasool on võimeline tugevdama hematopoeetilist süsteemi mõjutavate ravimite inhibeerivat toimet.

Suurendab kontsentratsiooni ja vähendab kaudsete antikoagulantide, diasepaami ja fenütoiini eritumist.

Omeprasool on võimeline vähendama ketokonasooli ja itrakonasooli, rauasoolade ja ampitsilliini imendumist.

Ei interakteeru amoksitsilliini, metronidasooli, diklofenaki, teofülliini, lidokaiini, tsüklosporiini, östradiooli, kofeiini, propranooli, kinidiini ja samaaegselt kasutatavate antatsiididega.

Rakenduse funktsioonid

Enne omeprasooli kasutamisega ravi alustamist on vaja välistada pahaloomuliste protsesside esinemine patsiendil, kuna ravim võib varjata onkoloogiliste haiguste sümptomeid, takistades seeläbi diagnoosimist.

Annuse kohandamine ei ole vajalik eakatel või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel.

Raske maksakahjustusega patsientidele määratakse ravim päevas annuses kuni 20 mg.

Hinnad apteekides

Viide: Omeprasooli keskmine hind Moskvas:

• kapslid 20 mg nr 14 maksavad alates 22 rubla;
• 40 mg nr 28 - alates 153 rubla;
• pulber 40 mg nr 1 - alates 182 rubla. kodumaistele ja alates 556 rubla. - välismaa.

Puhkuse- ja hoiutingimused

Ravim kuulub rühma B, seda tuleb hoida lapsele kättesaamatus kohas, mitte rohkem kui 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Ladustamiskoht peab olema kaitstud otsese päikesevalguse eest. Maksimaalne temperatuur, mille juures omeprasool säilitab raviomadused, on + 25 ° C. Välja antud retsepti alusel.

Sarnased fondid

Omeprasooli täielikud analoogid:

1. gastrosool;
2. demeprasool;
3. Želkisool;
4. Zerocide;
5. Zolsser;
6. Vero-omeprasool;
7. Crismel;
8. Losek;
9. Loseki kaardid;
10. Omez Insta;
11. omesool;
12. Omecaps;
13. Omeprus;
14. Omephez;
15. Omizak;
16. Omipiks;
17. Omitox;

Postituse vaatamisi: 1708

H + -K + -ATPaasi inhibiitor. Haavandivastane ravim

Toimeaine

Omeprasool (omeprasool)

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Kapslid želatiinne, valge keha ja kollase kaanega; kapslite sisu on sfäärilised mikrograanulid, kaetud, valge või valge kreemja varjundiga.

10 tükki. - kärgkontuurpakendid (3) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Omeprasool on haavandivastane ravim, ensüümi H + /K + -adenosiintrifosfaadi (ATP) -faasi inhibiitor. Inhibeerib H + / K + - adenosiintrifosfaadi (ATP-faasi (H + / K + -adenosiintrifosfaadi (ATP) -faas, see on ka "prootonpump" või "prootonpump") aktiivsust parietaalrakkudes. mao, blokeerides seeläbi vesiniku ioonide ülekandmist ja vesinikkloriidhappe sünteesi lõppfaasi maos.Omeprasool on eelravim.Parietaalrakkude tuubulite happelises keskkonnas muundatakse omeprasool aktiivseks metaboliidiks sulfeenamiidiks, mis inhibeerib membraani H + / K + - adenosiintrifosfaadi (ATP) -faasi, ühendudes sellega disulfiidsilla tõttu See seletab omeprasooli toime suurt selektiivsust spetsiifiliselt parietaalrakkudele, kus on keskkond sulfeenamiidi moodustumiseks .Omeprasooli biotransformatsioon sulfeenamiidiks toimub kiiresti (2-4 minuti pärast).Sulfeenamiid on katioon ja ei imendu.

Omeprasool pärsib lõppfaasis vesinikkloriidhappe basaalset sekretsiooni ja stimuleerib mis tahes stiimulit. Vähendab mao sekretsiooni kogumahtu ja pärsib pepsiini vabanemist. Omeprasoolil on gastroprotektiivne toime, mille mehhanism ei ole selge. See ei mõjuta Castle'i sisemise teguri tootmist ega toidumassi ülemineku kiirust maost kaksteistsõrmiksoole. Omeprasool ei toimi atsetüülkoliini ja histamiini retseptoritele.

Omeprasooli kapslid sisaldavad kaetud mikrograanuleid, omeprasooli järkjärguline vabanemine ja toime algab 1 tund pärast allaneelamist, saavutab maksimumi 2 tunni pärast, kestab 24 tundi või kauem. Maksimaalse sekretsiooni 50% pärssimine pärast 20 mg ravimi ühekordset annust kestab 24 tundi.

Ühekordne annus päevas pärsib kiirelt ja tõhusalt päevast ja öist mao sekretsiooni, saavutades maksimumi pärast 4-päevast ravi. Kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel säilitab 20 mg omeprasooli võtmine mao pH = 3 17 tunni jooksul. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist taastub sekretoorne aktiivsus täielikult 3-5 päeva pärast.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge. Biosaadavus 30-40% (maksapuudulikkusega suureneb peaaegu 100%), suureneb eakatel ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel, neerupuudulikkus ei mõjuta. TC max - 0,5-3,5 tundi.

Kõrge lipofiilsusega tungib see kergesti mao parietaalrakkudesse. Suhtlemine valkudega - 90-95% (albumiin ja happeline alfa 1-glükoproteiin).

T 1/2 - 0,5-1 h (maksapuudulikkusega - 3 h), kliirens - 500-600 ml / min. Metaboliseerub peaaegu täielikult maksas CYP2C19 ensüümsüsteemi osalusel, moodustades 6 farmakoloogiliselt inaktiivset metaboliiti (hüdroksüomeprasool, sulfiid ja sulfoonderivaadid jne). See on CYP2C19 isoensüümi inhibiitor. Eritumine neerude (70-80%) ja sapi (20-30%) kaudu metaboliitidena.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral väheneb eritumine proportsionaalselt kreatiini kliirensi vähenemisega. Eakatel patsientidel on eritumine vähenenud.

Näidustused

- mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (ägedas faasis ja retsidiivivastane ravi), sh. seotud Helicobacter pyloriga (kombineeritud ravi osana);

- refluksösofagiit (sealhulgas erosioon).

- hüpersekretoorsed seisundid (Zollinger-Ellisoni sündroom, seedetrakti stressihaavandid, polüendokriinne adenomatoos, süsteemne mastotsütoos);

- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisest põhjustatud gastropaatia.

Vastunäidustused

- lapsepõlv;

- Rasedus;

- laktatsiooniperiood;

- ülitundlikkus.

FROM ettevaatust: neeru- ja/või maksapuudulikkus.

Annustamine

Sees võetakse kapslid tavaliselt hommikul, ilma närimiseta, väikese koguse veega (vahetult enne sööki).

Kell peptilise haavandi, refluksösofagiidi ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite põhjustatud gastropaatia ägenemine- 20 mg 1 kord päevas. Raske refluksösofagiidiga patsientidel suurendatakse annust 40 mg-ni üks kord päevas. Kaksteistsõrmiksoole haavandi ravikuur - 2-4 nädalat, vajadusel - 4-5 nädalat; maohaavandi, refluksösofagiidi, MSPVA-de võtmisest põhjustatud seedetrakti erosiivsete ja haavandiliste kahjustustega - 4-8 nädala jooksul.

Haigussümptomite vähendamine ja haavandi armistumine toimub enamikul juhtudel 2 nädala jooksul. Patsiendid, kellel ei ole pärast kahenädalast ravikuuri haavandi täielikku armistumist, peaksid ravi jätkama veel 2 nädalat.

Teiste haavandivastaste ravimitega ravi suhtes resistentsetele patsientidele määratakse 40 mg päevas. Kaksteistsõrmiksoole haavandi ravikuur - 4 nädalat, maohaavandi ja refluksösofagiidi ravikuur - 8 nädalat.

Kell Zollinger-Elissoni sündroom- tavaliselt 60 mg üks kord päevas; vajadusel suurendatakse annust 80-120 mg-ni päevas (annus jagatakse 2 annuseks).

Sest peptilise haavandi kordumise ennetamine- 10 mg 1 kord päevas.

Sest Helicobacter pylori likvideerimine kasutage kolmekordset ravi (1 nädal: omeprasool 20 mg, 1 g, klaritromütsiin 500 mg - 2 korda päevas; või omeprasool 20 mg, klaritromütsiin 250 mg, metronidasool 400 mg - 2 korda päevas; või omeprasool 40 mg 1 kord päevas, amoksitsilliin 500 mg ja 400 mg - 3 korda päevas)
või "topelt" ravi (2 nädala jooksul: omeprasool 20-40 mg ja amoksitsilliin 750 mg - 2 korda päevas või omeprasool 40 mg - 1 kord päevas ja 500 mg - 3 korda päevas või amoksitsilliin 0,75-1,5 g - 2 korda päev).

Kell maksapuudulikkus määrata 10-20 mg üks kord päevas (raske maksapuudulikkuse korral ei tohi päevane annus ületada 20 mg); juures neerufunktsiooni häired ja kell eakad patsiendid annustamisskeemi korrigeerimine ei ole vajalik.

Kõrvalmõjud

Seedesüsteemi poolelt: kõhulahtisus või kõhukinnisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus; harvadel juhtudel - maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, maitsetundlikkuse häired, mõnel juhul - suukuivus, stomatiit, varasema raske maksahaigusega patsientidel - hepatiit (sh kollatõbi), maksafunktsiooni kahjustus.

Närvisüsteemist: raskete kaasuvate somaatiliste haigustega patsientidel - peavalu, pearinglus, agitatsioon, depressioon, varasema raske maksahaigusega patsientidel - entsefalopaatia.

Lihas-skeleti süsteemist: mõnel juhul - artralgia, myasthenia gravis, müalgia.

Hematopoeetilisest süsteemist: mõnel juhul - leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, pantsütopeenia.

Naha küljelt: harva - nahalööve ja/või sügelus, mõnel juhul valgustundlikkus, multiformne eksudatiivne erüteem, alopeetsia.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, angioödeem, palavik, bronhospasm, interstitsiaalne nefriit ja anafülaktiline šokk.

Muud: harva - nägemishäired, halb enesetunne, perifeerne turse, suurenenud higistamine, günekomastia, mao näärmete tsüstide moodustumine pikaajalise ravi ajal (soolhappe sekretsiooni pärssimise tagajärg, on healoomuline, pöörduv).

Üleannustamine

Sümptomid: segasus, ähmane nägemine, unisus, suukuivus, iiveldus, tahhükardia, arütmia, peavalu.

Ravi: sümptomaatiline. Hemodialüüs ei ole piisavalt tõhus. Spetsiifilist antidooti pole.

ravimite koostoime

Võib vähendada estrite, rauasoolade, itrakonasooli ja ketokonasooli imendumist (omeprasool tõstab mao pH-d).

Kuna see on tsütokroom P450 inhibiitor, võib see suurendada diasepaami, kaudse toime, fenütoiini (ravimid, mis metaboliseeruvad maksas tsütokroom CYP2C19 kaudu) kontsentratsiooni ja vähendada eritumist, mis võib mõnel juhul nõuda nende ravimite annuste vähendamist. Võib suurendada klaritromütsiini plasmakontsentratsiooni.

Milleks Omeprasooli kasutatakse? Sellele küsimusele leiate vastuse veidi kaugemalt. Lisaks saate teada esitatud ravimi koostisest, kuidas seda võtta ja millistes annustes.

Üldine teave ravimi kohta

Mis on ravim "Omeprasool", mille jaoks see on ette nähtud ja millises vormis see müüakse? Selline ravim on sünteetiline haavandivastane ravim, mis vähendab mao näärmete sekretsiooni.

Toote vabastamise vorm ja koostis

Seda ravimit müüakse kapslite kujul. Need sisaldavad sellist toimeainet nagu omeprasool koguses 20 mg. Kõik kapslid on paigutatud 7 või 10 tükist blisterpakendisse. Üks karp võib sisaldada 1, 2, 3 või 4 blistrit.

Ravimi farmakoloogiline toime

Ravim "Omeprasool" vähendab mao näärmete sekretsiooni. See on eelravim ja toimib sõltumata ärritaja tüübist. Patsientide sõnul võib see ravim avaldada sekretsioonivastast toimet esimese 2 tunni jooksul pärast manustamist. Kaksteistsõrmiksoole või maohaavandiga inimestel väheneb see iga kord 24 tunni jooksul 80%.

Ravim "Omeprasool" sellest, mis on ette nähtud? Näidustused kasutamiseks

Nagu teate, on see ravim väga sageli kaasatud seedetrakti haiguste kombineeritud ravisse ja täpsemalt:

• mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ja erosiooni korral, samuti nende kordumise ennetamiseks;
• MSPVA-de põhjustatud gastropaatia;
• refluksösofagiit;
• hüpersekretoorsed seisundid (näiteks polüendokriinne adenomatoos, süsteemne mastotsütoos, Zollinger-Ellisoni sündroom, seedetrakti stressihaavandid).

Milleks veel Omeprasooli kapsleid välja kirjutatakse? Kompleksse ravi osana kasutatakse seda ravimit, nagu ka selle analooge, Helicobacter pylori hävitamiseks kaksteistsõrmiksoole ja maohaavandite korral. Muuhulgas kasutatakse sellist ravimit üldnarkoosis, et vältida peamise seedeorgani happelise sisu aspiratsiooni hingamisteedesse.

Vastunäidustused ravimi kasutamisele

Nüüd teate, millest omeprasooli võetakse. Kuid enne selle ravimi kasutamist peate kindlasti konsulteerima arstiga. Lõppude lõpuks on sellisel ravimil oma vastunäidustused. Seega ei ole ravimit "Omeprasool" soovitav võtta imetamise ajal, lapsepõlves, samuti suurenenud tundlikkusega selle abiainete või toimeainete suhtes.

Võtke äärmise ettevaatusega

Mao tablette "Omeprasool" tuleb võtta äärmise ettevaatusega ja ainult kogenud spetsialisti järelevalve all lapse kandmise ajal, samuti neeru- ja maksapuudulikkuse korral.

Ravimi kasutusviisid ja annustamine

Soovitatav on võtta ravimit "Omeprasool" päeva esimesel poolel. Parim on seda teha hommikul, olenemata söögiajast. Selle ravimi annuse määrab ainult arst, tuginedes diagnoosile:

• Kaksteistsõrmiksoole haavandi korral on soovitatav võtta 1 kapsel 1 kord päevas. Eriti tuleb märkida, et haigusnähtude raskuse vähenemine toimub üsna kiiresti. Enamikul patsientidest tekivad haavandilised armid esimese 2 ravinädala jooksul. Neile, keda selline ravi pole aidanud, on soovitav seda pikendada veel 14 päeva võrra.
• Ravile resistentse kaksteistsõrmiksoole haavandi korral määratakse seda ravimit 2 kapslit üks kord päevas. Sel juhul tekivad armid 4 nädala jooksul.

• Maohaavandi korral tuleb 20 mg ravimit võtta üks kord päevas. Haiguse sümptomite raskusaste väheneb reeglina üsna kiiresti. Enamikul patsientidest tekib haavandi armistumine esimese 4 ravinädala jooksul. Kui selline ravikuur ei ole tulemusi toonud, on soovitav seda jätkata veel 28 päeva.
• Ravile resistentse maohaavandi korral määratakse selline ravim 40 mg üks kord päevas. Haavandite armistumine tekib 8 nädala jooksul.
• Refluksösofagiidi korral määravad arstid tavaliselt sellist ravimit koguses 1 kapsel üks kord päevas. Haigussümptomite raskuse vähendamine toimub üsna kiiresti. Enamikul inimestel täheldatakse ravi positiivset tulemust esimese 4 nädala jooksul ja väiksemal arvul patsientidel - umbes 8 nädala pärast. Patsientidel, kellel on raske haiguse kulg, nagu refluksösofagiit, samuti kõrvetised, määratakse omeprasooli 40 mg üks kord päevas.
• Kui seda põhjustab Helicobacter pylori, määratakse seda ravimit 2 kapslit kaks korda päevas 7 päeva jooksul koos antibakteriaalsete ravimitega.
• Gastriidi ja mao limaskesta erosioonikahjustuste korral tuleb ravimit "Omeprasool" võtta 20 mg üks kord päevas 4-7 nädala jooksul.

Ravimi kõrvaltoimed

Kõige sagedasemad seedetrakti häired, mida täheldatakse pärast ravimi "Omeprasool" võtmist, on järgmised:

• kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• suu limaskesta kuivus;
• kõhupuhitus;
• iiveldus;
• kõhuvalu;
• maitsetundlikkuse häire;
• maksa töö rikkumine;
• stomatiit;
• oksendada;
• hepatiit, mis areneb koos varasema maksahaigusega.

Muu hulgas võib kontrollimatu ravim "Omeprasool" põhjustada muid kõrvaltoimeid:

• trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia, pantsütopeenia, entsefalopaatia;
• artralgia, müalgia, myasthenia gravis;
• suurenenud higistamine;
• günekomastia;
• nägemispuue;
• interstitsiaalne nefriit, palavik, anafülaktiline šokk, urtikaaria ja angioödeem;
• valgustundlikkus, eksudatiivne multiformne erüteem, nahalööve, sügelus ja alopeetsia;
• üldine halb enesetunne.

Kui ravimit "Omeprasool" võetakse juhtudel, kui seedetrakti põhihaigusega kaasnevad tõsised somaatilised kõrvalekalded, võivad patsiendil tekkida tugevad peavalud, pearinglus, depressioon ja liigne erutus.

Üleannustamine

Üleannustamise vältimiseks ei ole soovitatav seda ravimit võtta rohkem kui ettenähtud annus. Tõepoolest, sel juhul võib patsient täheldada unisuse, arütmia, segasuse, nägemistaju ähmastumise, tugevate peavalude, iivelduse, suu limaskesta kuivuse ja tahhükardia tugevat arengut.

Ravimi analoogid

Tänapäeval on ravimi "Omeprasool" analooge üsna palju. Nende hulgas võib märkida järgmisi fonde: "Omeprazole Sandoz", "Romesec", "Omecaps", "Promez", "Omeprus", "Omeprazole-Akri", "Omeprazole-Akos", "Omefez", "Omitoks" , "Ocid", "Sopral", "Omizak", "Omeprazole-N.S", "Ultop", "Omeprazole-Richter", "Helicid", "Omipiks", "Omeprazole-FPO", "Ulkozol", "Pleom- 20 "," Cisagast "ja" Omeprasool-Stada. Milleks need fondid on? Kõik need ravimid on näidustatud maomahla jaoks. Võtke neid seedetrakti raviks ainult arst.

Ravimi hind

Ravim "Omeprasool" on odav ravim. Niisiis, 20 ravimi kapsli eest peate maksma ainult 20-35 Vene rubla.

Säilitamistingimused

Seda ravimit tuleb hoida toatemperatuuril. Omeprasooli ei soovitata kasutada pärast kõlblikkusaja lõppu (24 kuud).