Kas puude taotlemiseks on vaja psühhiaatri arvamust? Kuidas läbida MSE (vtek): puudekomisjoni läbimise algoritm. Puude registreerimiseks vajalikud dokumendid

LPU tempel

Kinnitatud tervishoiuministeeriumi korraldusega
ja Vene Föderatsiooni sotsiaalne areng
31. jaanuaril 2007 N 77
Meditsiiniline dokumentatsioon
Vorm N 088/u-06​

SUUND
meditsiiniliste ja sotsiaalsete ekspertiiside saamiseks pakkuvalt organisatsioonilt
meditsiiniline ja ennetav hooldus

Väljastamise kuupäev "______" ___________________________________ 20_____
1. Arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele saadetud kodaniku (edaspidi kodanik) perekonnanimi, nimi, isanimi: Ivanov Viktor Aleksandrovitš
2. Sünniaeg: 11.07.1948.
3. Sugu: meessoost
4. Kodaniku seadusliku esindaja perekonnanimi, nimi, isanimi (täidetakse seadusliku esindaja olemasolul): ____________________________________________________________________________________
5. Kodaniku elukoha aadress (elukoha puudumisel näidatakse viibimiskoha aadress, tegelik elukoht Vene Föderatsiooni territooriumil): Venemaa Föderatsioon, 000000, N-taeva piirkond, N-taeva piirkond, N-taevas, st. Gulagskaja, elukoht 1, GBUSONO "N-sky PNI"
6. ei ole puudega inimene, puudega inimene esiteks, teiseks, kolmas rühmad, kategooria "puuetega laps" (vajadusele alla kriipsutada).
7. Professionaalse töövõime kaotuse määr protsentides: __________________________
(täidetakse uuesti esitamisel)
8. Esimesena saadetud, uuesti(Alustatavale joon alla).
9. Mis töökoht arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele suunamise ajal: ei tööta
(märkida ametikoht, elukutse, eriala, kvalifikatsioon ja staaž nimetatud ametikohal, elukutse, eriala, kvalifikatsioon; mittetöötavate kodanike puhul teha kanne: “ei tööta”)
10. Organisatsiooni nimi ja aadress, kus kodanik töötab: ei tööta
11. Teostatud töö tingimused ja iseloom: ei tööta
12. Põhikutse (eriala): autojuht, traktorist
13. Põhikutse kvalifikatsioon (klass, kategooria, kategooria, auaste): Ei
14. Õppeasutuse nimi ja aadress: Ei
15. Rühm, klass, kursus (märkimiseks tõmmake alla): Ei
16. Kutse (eriala), mille jaoks koolitust pakutakse: Ei
17. Täheldatud meditsiinilist ja ennetavat abi osutavates organisatsioonides, koos 2005 aasta.
18. Haiguse ajalugu (algus, areng, kulg, ägenemiste sagedus ja kestus, läbiviidud meditsiinilised ja taastus- ja rehabilitatsioonimeetmed ning nende tõhusus):

2005. aastal sai ta traumaatilise ajutrauma, teda raviti haiglas ajupõrutuse diagnoosiga. 20 aastat kuritarvitas ta alkoholi, pikaajalisi raskete võõrutusnähtudega joobeseisundeid, mille tõttu sai korduvalt haiglaravi. Vaimne seisund muutus - ta hakkas pikaks ajaks kodust lahkuma, hulkuma, eksinud. Ta muutus virisevaks, sentimentaalseks, kaotas oma hügieenioskused, veetis palju aega voodis, muutus sugulaste suhtes ükskõikseks. Samal ajal avaldas ta ebarealistlikke tulevikuplaane, mis tal kohe meelest läksid. Seoses emotsionaalse-tahtelise defekti kasvu ja käitumishäiretega viibis ta korduvalt haiglaravil N-ska linna PND-s. Esimene tervise- ja sotsiaalkontroll viidi läbi 18. novembril 2013. aastal. Negatiivse dünaamikaga ITU vaimse seisundi vaheliseks perioodiks. Viimane haiglaravi N-ska PND-s nr 1 alates 03.04.2014 20. juunil 2014 kirjutati ta koju välja diagnoosiga „Segahaigustest (TBI, joobeseisundist) tingitud orgaaniline isiksusehäire koos kognitiivsete häiretega. Asteno-neurootiline sündroom". PND-s nr 1 sai N-ska ravi: fenibut, vinpotsetiin, pentoksifülliin, omaroon, ravi käigus emotsionaalne foon mõnevõrra ühtlustus. Pärast sotsiaalsetel põhjustel vallandamist viidi ta üle N-taeva PNI-sse. Internaatkoolis on ta passiivne, veedab aega voodis, ei hoolitse enda eest, ei käi ise sööklas, peseb meeldetuletusega. Ta võtab personali järelevalve all ravimeid: piratsetaam, tsinnarisiin, betahistiin, tiorüül, komilipeen, cavinton, fenasepaam, asafeen. Patsiendi lähedased ei külasta. Vajab kõrvalist abi ja hoolt.

________________________________________________________________________________________
(kirjeldatakse üksikasjalikult esmasel saatekirjal; teisel suunamisel kajastub uuringute vahelise perioodi dünaamika; üksikasjalikult kirjeldatakse sel perioodil avastatud uusi haigusjuhte, mis viisid keha funktsioonide püsiva häireni)

19. Elulugu (haigused, vigastused, mürgistused, operatsioonid, varem põetud haigused, mille puhul pärilikkus ägeneb, lisaks on lapsega seoses näidatud, kuidas kulges ema rasedus ja sünnitus, ajastus psühhomotoorsete oskuste kujunemisest, enesehooldusest, kognitiivsest ja mängutegevusest, puhtuse- ja enesehooldusoskustest, kuidas kulges varane areng (vanuse järgi, mahajäämus, ajast ette)):

Sündis Nsk linnas. Kahest vennast noorem. Pärilikkus ei ole psühhopatoloogiliselt koormatud. Ta kasvas üles, arenes vastavalt vanusele, käis koolieelsetes lasteasutustes. Koolis käisin alates 7. eluaastast, lõpetasin 10 klassi. Teenis sõjaväes. Lõpetas autojuhikursused, töötas buldooserina, traktoristina, autojuhina. Ta oli kaks korda abielus ja tal on täiskasvanud poeg. Elas koos eaka emaga. Perekondlikud sidemed kaovad. Pensionär. Sotsiaalselt kohanenud. 20. juunil 2014 sisenes ta N-ska linna PND-st nr 1 ülekandega N-sky PNI-sse elamiseks.
_______________________________________________________________________________________
(täidetakse esmasel suunamisel)

20. Ajutise puude esinemise sagedus ja kestus (viimase 12 kuu andmed):
№
Ajutise puude tekkimise kuupäev (päev, kuu, aasta).
Ajutise puude lõppemise kuupäev (päev, kuu, aasta).
Ajutise puude päevade arv (kuud ja päevad).
Diagnoos

21. Puudega inimese individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi alusel meditsiiniliseks rehabilitatsiooniks võetud meetmete tulemused (täidetakse kordussaatmisel, taastava ravi, taastava kirurgia, sanatooriumi-kuurortiravi konkreetsed liigid, meditsiinilise taastusravi tehnilised vahendid, sh proteesimine ja ortopeedia, ning nende osutamise tähtajad; loetleb keha, mis on täielikult või osaliselt kompenseeritud või taastatud või tehakse märge positiivsete tulemuste puudumise kohta):

Meditsiinilise taastusravi meetmed ilma positiivse mõjuta. Ta sai ravi nootroopsete ja vasoaktiivsete ravimite, vitamiinide, rahustite, antidepressantidega vastavalt näidustustele erinevates annustes.

22. Kodaniku seisund arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele saatmisel (näidatud on kaebused, raviarsti ja teiste erialade arstide uuringute andmed):

Psühhiaater näinud: rüht on küürus, liigub iseseisvalt, ebakindlalt, kasutab prille. Ta riietub ja sööb ise. Väliselt veidi räbal. Teadvus ei ole hägune. Kohapeal ja ajas desorienteeritud usub, et praegu on aasta 1948. Oma isiksuses orienteerub õigesti. Kontakt on saadaval. Ta saab paljudest küsimustest valesti aru ja küsib uuesti. Ta katkestab arsti, püüab jutustada, kui raske elu tal on, viitab abitusele, kurdab, et keegi ei ravi. Kurdab üldist nõrkust, pearinglust. Nõuab voodipuhkust, siis keeldub sellest võimalusest ebaviisakalt. Emotsionaalselt ohjeldamatu, kergesti mõjutatav. Ärritunult, kui küsida tema tervisliku seisundi kohta, vastab ta vihaga: “Kuidas võib haige inimene end tunda?!”. Intelligentsus, mälu olulise vähenemisega. Mõtlemine on aeglase tempoga, viskoosne, ebaproduktiivne. Ta leiab raskelt sõnu, kurnab end vestluses kiiresti. Tahtlikud võimed on oluliselt nõrgenenud. Osakonnas veedab ta aega voodis, keeldub söögituppa minemast, kuna kardab eksida, keeldub ebaviisakalt kõrvalisest abist: "too palatisse toit." Meeleolu foon väheneb. Ta eitab enesetapumõtteid. Tema seisund ja praegune olukord ei ole kriitiline. Aktiivset psühhoproduktsiooni ei tuvastata. Uni, söögiisu ei ole häiritud. Füsioloogilisi funktsioone kontrollitakse.
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

23. Täiendavate uurimismeetodite tulemused (näidatud on laboratoorsete, radioloogiliste, endoskoopiliste, ultraheli, psühholoogiliste, funktsionaalsete ja muud tüüpi uuringute tulemused):

KLA kuupäevaga 23.10.14.:Hb = 131g/l, WBC = 5,7x109/l, ESR = 5mm/h
OAM alates 06.11.14.:Ket=puudub, Glu=puudub, Lev=puudub
FG kuupäev 18.11.14.: Kopsud ja süda normaalsed
EKG alates 31.10.14.: Siinusrütm, normaalne EKG
Rinnaümbermõõt 85 cm,vööümbermõõt 80cm,puusa ümbermõõt 87 cm.
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

24. Kehakaal: 59 kg, kõrgus: 1,68 m, kehamassiindeks: 20,9 .

25. Füüsilise arengu hindamine: normaalne, kõrvalekalle (alakaal, ülekaal, lühike kasv, kõrge kasv) (vajadusele alla kriipsutada).

26. Psühhofüsioloogilise vastupidavuse hindamine: norm, hälve(Alustatavale joon alla).

27. Emotsionaalse stabiilsuse hindamine: norm, hälve(Alustatavale joon alla).

28. Diagnoos meditsiinilisele ja sotsiaalsele läbivaatusele suunamisel:

A) põhihaiguse kood vastavalt RHK-le: F07.08

B) põhihaigus: Raske orgaaniline isiksusehäire, mis on tingitud segahaigustest (TBI, mürgistus) koos kognitiivsete häiretega. Pidev sotsiaalne ja tööalane kohanematus.

B) kaasuvad haigused:

Terapeut: Krooniline toksiline (alkohoolne) hepatiit remissioonis.

Neuroloog: Düstsirkulatsiooni entsefalopaatia III staadium.kombineeritud genees.Asteno-neurootiline sündroom.

Optometrist: Võrkkesta angiopaatia mõlemas silmas.

D) tüsistused: ____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

29. Kliiniline prognoos: soodne, suhteliselt soodne, kahtlane

30. Taastusravi potentsiaal: kõrge, rahuldav, lühike(Alustatavale joon alla).

31. Taastusravi prognoos: soodne, suhteliselt soodne, kahtlane(määramata), ebasoodne (vajaduse korral alla tõmmatud).

32. Arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele suunamise eesmärk (Allekohasele joon alla): puude tuvastamiseks , ametialase töövõime kaotuse määr protsentides, puudega inimese individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi väljatöötamiseks (korrigeerimiseks). (puudega laps), tööõnnetuse ja kutsehaiguse tagajärjel kannatanu rehabilitatsiooniprogrammid, teisele (täpsustage): ____________________________________________
________________________________________________________________________________________

33. Soovitatavad meditsiinilise rehabilitatsiooni meetmed puudega inimese (puudega lapse) individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi, tööõnnetuse ja kutsehaiguse ohvri rehabilitatsiooniprogrammi koostamiseks või korrigeerimiseks:

1. Psühhiaatri pidev vaatlus.

2. Narkootikumide ravi: nootroopsed, vasoaktiivsed ravimid, rahustid, antidepressandid vastavalt näidustustele.

3. Ratsionaalne tegevusteraapia majapidamisoskuste arendamiseks ja säilitamiseks enesehoolduseks.

(näidustatud on spetsiifilised taastusravi liigid (sealhulgas ravimitega varustamine puude põhjustanud haiguse ravis), rekonstruktiivkirurgia (sh ravimitega varustamine puude põhjustanud haiguse ravis), meditsiinilise taastusravi tehnilised vahendid, sh proteesimine ja ortopeedia. , järeldus sanatoorse kuurortravi kohta koos retseptiga soovitatava ravi profiili, sageduse, kestuse ja hooaja kohta, tööõnnetuste ja kutsehaiguste tagajärjel vigastada saanud isikute eriarstiabi vajaduse, ravi ravimite vajaduse kohta. tööõnnetuste ja kutsehaiguste tagajärgedest, muud liiki meditsiinilisest rehabilitatsioonist)​

Arstliku komisjoni esimees:
Komisjoni liikmed:

Tulenevalt oma kliinilise psühholoogi töö iseloomust puutun sageli kokku puudega inimestega, kes on saanud vaimuhaiguse tõttu invaliidsusgrupi. Ja see on kahjuks väga suur elanikkonnakiht. Tõenäoliselt oleks vale seda kategooriat üldistada, hoolimata nende võrdsest staatusest, sest kõik need inimesed on erinevad ja individuaalsed, kuid neid ühendavad ühised raskused ja probleemid ning minu meelest see puue neid alati ei aita. Enamik inimesi, keda jälgitakse psühho-neuroloogilises dispanseris ja kellel on krooniline vaimuhaigus, on äärmiselt kaitsmata kategooria ja sellepärast. Haiguse arengu ja kulgemise ennustamine on äärmiselt keeruline ja nõuab palju kogemusi.

Puue psühhiaatrias

Psüühikahäiretega (haigustega) kannatab inimtegevuse kõige keerulisem integreeriv tase, mis viib organismi kui terviku ühtsuse kadumiseni, rikub õiget orienteerumist ja kohanemist muutuvate elu- ja töötingimustega Vaimuhaigused eriti sügavalt. ja häirivad eriliselt inimese töötegevust. Mõnel juhul on selle põhjuseks suur väsimus või vaimsete protsesside tempo häired. Teistes, eriti orgaaniliste destruktiivsete haiguste korral, kaob võime omandada uusi teadmisi, oskusi ja võimeid ning kasutada varasemaid töökogemusi.

Puude tekkimise põhjuse väljaselgitamisel (üldhaigus, lapseea haigus, töövigastus, töömürgitus, rindel olevad haavad ja kestašokk, rindel viibimisega või ajateenistusega seotud haigus ), juhinduvad psühhiaatrilised ITUd vastavatest juhistest ja metoodilistest kirjadest. Spetsialiseerunud psühhiaatriliste ITUde võrgustiku märkimisväärne laienemine on oluliselt parandanud vaimuhaigete patsientide arstliku ja tööalase läbivaatuse kvaliteeti. Analüüs näitab aga, et kõige sagedasemateks defektideks ITU töös on kliinilise kulgemise tunnuste, haiguse staadiumi, kompenseerivate moodustiste ja puude sotsiaalsete kriteeriumide ebapiisav arvestamine.
Puuetega inimeste madalad rehabilitatsioonimäärad on mõnel juhul tingitud ebapiisavast ravist.

Vaimuhaigusest tingitud puue. kuidas see juhtub?

Puuderühmad Nagu teistegi haiguste puhul, võib vaimuhaigusele määrata ühe kolmest puuderühmast. Vaatleme igaüks neist üksikasjalikumalt. 1 rühm. Esimese puuderühma saab määrata neile patsientidele, kelle seisund nõuab pidevat jälgimist ja kõrvalist abi. See tähendab, et see isikute kategooria ei suuda enda eest hoolitseda ja oma tegude ja tegude eest vastutada.
Neile määratakse elu- ja tegevuspiirangu kõige karmim 3. aste, eelkõige enese teenimine, iseseisvalt liikumine, võime orienteeruda, suhelda, oma käitumist kontrollida. Kõige sagedamini on 1. rühm ette nähtud oligofreenikutele, skisofreenia viimase staadiumiga inimestele, kellel on kesknärvisüsteemi tõsised kahjustused. 2 rühma.

Shiza.net: skisofreenia foorum – ravi suhtluse teel

Vaimuhaigete patsientide suunamine esmasele läbivaatusele ITU-s puudegrupi määramiseks on raviarsti ja VK väga vastutusrikas otsus ning seda tuleb veenvalt argumenteerida.Vaimuhaigete puudegrupp on vajalik kehtestada alles 4 või 5 kuud aastas ajutise puude lehel viibimise alusel, kuna ajutise puude kestus iseenesest ei saa olla aluseks puuderühma määramisel.

Meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis

Patsient (või tema seaduslik esindaja) peab selgitama kõiki oma probleeme, mille arst lisab tema kaardile ja kirjutama välja saatekirja vajalike spetsialistide külastamiseks. Pärast spetsialistide läbimist peate läbima haiglas läbivaatuse. Pidage meeles, et kui otsustate puuet taotleda, ei pea te oma haiguse olemust varjama, rääkige oma arstidele kõigist oma probleemidest.

Tähelepanu

Rääkige ka, mis põhjustas teie haiguse ja milline on teie hinnangul teie töövõime. Arst peaks kogu selle teabe teie ambulatoorsele kaardile kirja panema. Pärast läbivaatust antakse Teile saatekiri tervise- ja sotsiaaluuringule (MSE), mis on kinnitatud peaarsti pitsati ja allkirjaga.

Info

Kui te ei nõustu komisjoni otsusega, on teil õigus selle otsuse peale edasi kaevata, kirjutades ITU põhibüroole avaldus. Lisaks on teil õigus sõltumatule läbivaatusele, kus teid uurivatel arstidel pole ITU-ga mingit pistmist. Ja äärmuslikel juhtudel saate otsuse kohtu kaudu edasi kaevata.

Hankige vaimne puue.

Puude registreerimiseks vajalikud dokumendid Puude registreerimiseks psühhiaatrias on vaja järgmist dokumentide paketti: ITU taotlus; Pass ja selle koopia; tööraamatu koopia, kui see on olemas; Mõnel juhul on vaja sissetulekut tõendavat dokumenti; Patsiendi ambulatoorne kaart; väljavõtted haiglatest, millele on lisatud koopiad; Omadused töölt või õppimiselt; Töövigastuse korral vormil H-1 täidetud akt. Kordusekspertiisi jaoks tuleb esitada 2 dokumenti: Töövõimetuspensioni ja töövõimetuspensioni CED suurus Invaliidide kuupension 2014. aastal: I invaliidsusgrupi puhul - 8647,51 rubla. ; II grupi puude eest - 4 323,74 rubla. ; III grupi puude korral - 3675,20 rubla. ; Puudega lapsepõlvest, I rühm - 10 376,86 rubla. ; Puudega lapsepõlvest saadik II rühm - 8 647,51 RUB. ; Puuetega lapsed - 10 376,86 rubla.

Puue skisofreenia korral

Juhtudel, kui psüühikahäired on aktiivsest ravist hoolimata stabiilsed või pöördumatud ning takistavad erialase töö tegemist, muutub vajalikuks puudegrupp kehtestada. Eelmisel kutsealal hõlbustatud töötingimuste loomine (vabastus öövahetustes töötamisest, lisakoormustest, töölähetustest) või patsiendi üleviimine teisele tööle ilma kvalifikatsiooni alandamata ja sissetulekut säilitades tuleks läbi viia lõpus. meditsiiniasutuste VC. VC soovitused mängivad sellistel juhtudel otsustavat rolli mitmete vaimuhaiguste korral töövõime säilitamisel ja aitavad kaasa patsientide soodsa psühholoogilise seisundi kujunemisele.

Puue psühhiaatrias

Esitatavate dokumentide kvaliteedi parandamiseks peaks ITU läbi viima ITU-s asuvate meditsiiniasutuste arstide süstemaatilise briifingu vaimuhaigustega.Vaatamata sellele, et ITU-sse suunamises (vormi nr dokumentatsioon kajastab kliinilise ja tööjõu ajalugu, ametialane marsruut, patsiendi vaimse seisundi uuringu tulemused, teha kliinilise diagnoosi aluseks olevad ja kaasnevad haigused. Koos vaimsete funktsioonide uurimisega on vajalik uuritavate neuroloogiline ja somaatiline läbivaatus ning kaasuvate silma-, kirurgiliste, günekoloogiliste ja muude haiguste esinemisel peaks ITU psühhiaatria ekspertarstidel olema asjaomaste spetsialistide autoriteetne järeldus.

Meditsiini-sotsiaalne ekspertiis (MSE) tekkis 1995. aasta novembris vastuvõetud föderaalseaduse nr 181-FZ alusel, mille art. 7 annab selle otsese määratluse Vene Föderatsiooni puuetega inimeste kaitse tegevuse üldiste suundumuste raames.

Kuni selle hetkeni täitis invaliidide ekspertiisi ülesandeid arstlik töökomisjon (VTEK). Selle tegevuse põhimõtted praktiliselt ei erinenud. vastavalt ITU asendas selle otstarbekalt sotsiaalsete suhete süsteemis.

Selline asendus oli loogiline, kuna antud juhul ei ole küsimus ainult töövõime kaotanud inimestes, vaid ka tööealiseks mitte jõudnud puudega alaealistes. See kehtib ka nende kohta, kes on puudega kaasasündinud või varases eas omandatud häirete tõttu, mis kuuluvad kategooriasse "puudega lapsepõlvest saadik".

Olulised erinevused nende institutsioonide vahel väljenduvad vaid riigi tehnilise ja sotsiaalse võimekuse arengus. See on loomulik, sest arstiteaduse ja sotsiaalsete suhete institutsiooni progressiivne areng laiendab puuetega inimeste riikliku ja õigusliku toetuse ulatust ning pakub nende rehabilitatsiooniks arenenumaid meetodeid.

Räägime nüüd täpsemalt eksami sooritamisest.

Ettevalmistuse ja läbimise algoritm

Ettevalmistuse esialgne etapp sõltub kodaniku seisundist. Igal juhul algab protseduur saadaolevate meditsiiniliste andmete kogumisega:

• viited;
• tegusid;
• väljavõtted haigusloost.

See lõpeb nende esitamisega elukohajärgsele büroole, need määratakse kindlaks elukoha järgi. Protsess jätkub:

• Protokollid koos eksami kuupäeva määramisega.
• Otsene uurimine komisjoni poolt.
• Puude määramise saamine või taotlusest keeldumine.
• Kolme päeva jooksul saab ta väljavõtte ja kannab selle positiivse otsusega pensionifondi.
• Võtab vastu taastusravi aegu ja täidab neid, kasutab ka võimalikke soodustusi tasuta ravi, operatsiooni jms saamiseks.
• Keeldumise korral: võtame kõik lisadokumendid (peate seda tegema kuu aja jooksul) ja esitame. Või kirjutame linnaosa büroo juhatajale avalduse paberite põhibüroosse üleandmise kohta (kolme päeva jooksul peab olema aega üle kanda).

Kuidas VTEKist läbida: raskuste ületamine

Probleemid võivad tekkida juba sertifikaatide kogumise etapis, see on pikim protsess kogu sertifitseerimismenetluses. Iga olukord nõuab konkreetset lähenemist. Valikud võivad olla järgmised:

• Raskesti haige patsient on haigla intensiivravi osakonnas või on transpordiks sobimatus asendis. Sel juhul koostavad kogu dokumentatsiooni haigla arstid. Vajadusel toovad lähedased nõutud dokumendid või tehakse päring tootmisse, kus inimene töötas. Need paberid edastatakse ilma patsiendi osaluseta, millele on lisatud spetsiaalne tõend tema isikliku kohaloleku võimatuse kohta.
• Sarnane protsess toimub ka siis, kui tegemist on psühhiaatriakliiniku patsiendiga.

Nendes olukordades tegutsevad esindajatena lähisugulased või muud huvitatud isikud, kes tegutsevad notari kinnitatud volikirja alusel.

Osakonda kutsutakse notar, kes tõendab esinduse lubatavust. Kriitilistes olukordades on aktsepteeritav peaarsti tõend.

Muudel juhtudel:

• Haiglas ravil olev patsient võib saada haiglast saatekirja, kui tema juhtum kvalifitseerub sotsiaaltoetuse saamiseks.
• Kodanik saab teatud aja jooksul statsionaarset, ambulatoorset, erakliiniku jne ravi. Olles kogunud väljavõtted haigusloost ja tõendid koos väljakujunenud diagnoosiga, pöördub ta linnaosa kliiniku terapeudi poole. Arst annab saatekirja eriarstide läbimiseks ja koostab väljavõtte. See on polikliiniku juhataja poolt kinnitatud ja annab õiguse pöörduda ITU-sse.
• Pärast vigastust kogub inimene kõik paberid tööl, haiglast, kus teda raviti, ja saadab uuringule.
• Polikliinikus keelduti kodanikule saatekirjast. Ta nõuab vormi nr 6, läbib iseseisvalt spetsialiste, kogub vajalikud sertifikaadid ja pöördub avaldusega ITU poole.

Ekspertiisi juhend peavad olema allkirjastatud asutuse juhi ja vähemalt kolme spetsialisti poolt, kohustusliku pitseriga.

Uuringule aja broneerimisel võidakse nõuda täiendavate eriarstide tõendite kaasamist. See on seaduslik, see nõue peaks olema täidetud. Sageli nõutakse töötingimuste kohta lisateabe või -omaduste toomist.

Eksperdid peaksid esitama originaalid, samuti peamiste paberite koopiad.

Kui kutsuti kiirabi, on soovitatav võtta kõnetalongid ja esitada need koos dokumentidega.

Kogu sertifitseerimismenetluse põhietapp on komisjoni läbimine. Siia kogunevad kõik spetsialistid, kes on volitatud teie puude probleemi lahendama.

Positiivse otsuse tegemiseks peavad nad järeldama, et ravi ja uuesti läbivaatamisel rehabilitatsiooniprogramm ei toonud kaasa püsivaid positiivseid muutusi tervislikus seisundis.

Kui leiate end spetsialistide ees, kes uurivad patsienti üksteisest sõltumatult. Igaüks teeb oma tervisliku seisundi kohta järeldusi.

Pärast kõigi arstide läbivaatust ja vastuseid nende küsimustele palutakse uuritaval kodanikul uksest lahkuda. Otsus tehakse hääletamise teel, mis ei võimalda kõrvaliste isikute isiklikku kohalolekut. Kontrollimise ajal tuleks teha kõik, mis teie võimuses.

Kas arvate, et teie haigusega mitteseotud eriarsti läbivaatus ei mängi olulist rolli? See on pettekujutelm.

Iga hääl teie poolt tagab eduka eksami. See viitab sellele, et iga komisjoni liige peaks olema teadlik teie probleemidest mitte ainult tervisega, vaid ka iseteeninduse võimalusega.

Näiteks, luu- ja lihaskonna haiguste korral soovitatakse sokid eemaldada. Ärge tehke viga, et seda tehakse teie jalgade uurimiseks.

Arst jälgib, kui rasked on teie liigutused, kui palju need valutavad. Seetõttu tasub kõike näidata nii, nagu see on.

Hüpertensiooni korral tuleks pidada rõhulanguste päevikut, kuhu on märgitud ravimite nimetus ja annus, millega need maha löödi. See võimaldab arstidel olla lisaks veendunud mitte ainult haiguse arengus, vaid ka teie vastutustundlikus suhtumises tervise säilitamisse.

Kuidas ITU-s grupi saamiseks käituda?

Esiteks pööravad arstid tähelepanu kodanike uurimise põhjustele.

Kui pöördumise aluseks on soov saada pensione, läheb menetlus keerulisemaks. Psühholoogiliselt ei keskendu patsient asjade tegeliku olukorra näitamisele, mis vähendab tema esinemisvõimet.

Möödumisel tuleb keskenduda ainult tervisehäirele, osata näidata end inimesena, kes vajab tõesti riigitoetusi. Pensionihüvitiste saamise eesmärk peaks jääma tagaplaanile.

Pidage meeles, et teie dokumendid ei mängi rühma loomisel olulist rolli, kuigi ilma nendeta on ekspertiis põhimõtteliselt vastuvõetamatu. Põhiotsus jääb komisjoni liikmete teha. Olge nende vastu lahke ja ärge solvuge ebaõigete küsimuste ja taotluste pärast.

Näiteks kilpnäärme ületalitlust põdevad patsiendid, kellel on intelligentsus säilinud, tunnevad sageli pahameelt, kui neil palutakse keelt näidata.

Arstid kontrollivad iseloomulikke hammustusjälgi, kui keel kukub tahtmatult välja.

Selles pole midagi solvavat, see on tavaline diagnoos. Kuid patsiendi vastupanu räägib palju. Eelkõige see, et ta on ülimalt kohanemisvõimeline ja püüab juhtida. Pidage seda meeles. Sellised omadused toovad kaasa puude eitamise.

Peaasi, mida vajate on näidata abita ellujäämise madalat taset. Need on eluprotsessides piiratud isiku staatusele pretendeeriva isiku omadused. Jagage julgelt kõige piinlikumaid üksikasju, mis seda kinnitavad.

Kui teil on väljendunud lonkamine, tulge komisjoni badikuga, isegi kui tavaelus saate ilma selleta hakkama. Hoolitsetud naised, kes on harjunud vaatamata valule enda eest hoolitsema, ei tohiks:

• rakendada meik;
• riietuda kaunilt või eredalt;
• tule kõrgete kontsadega.

Sa pead näitama arstidele oma nõrkust ja abitust (aga mitte liiga kaugele minna). ITU on ainus koht, kus selline käitumine on kohane ja isegi kasulik.

Lisaks eelnevale proovige valmistuda vastuste saamiseks kõige ootamatumatele meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi küsimustele.

Sea endale väljakutse: kui sa ei oska küsimusele vastata, siis on parem reageerida piinlikkusega kui agressiivsusega. Samal ajal proovige anda täpne vastus, mitte ebamäärane arutluskäik. Esitatavad küsimused võivad hõlmata järgmist:

Lisaks eelnevale esitavad nad küsimusi, mis on seotud põhihaiguse otseste iseloomulike ilmingutega.

Järeldus

Sageli eeldatakse, et arstid peaksid saama vastused kõikidele küsimustele meditsiinipaberitelt ja tõenditelt. Sel juhul ei huvita arste mitte ainult kolleegide arvamus, vaid ka subjektiivne ettekujutus uuritava olukorrast.