Siberi katku edasikandumise viisid. Ennetusmeetodid. Siberi katk: sümptomid inimestel, kuidas see edasi kandub, nakatumise viisid, ravi

Siberi katk on eriti ohtlik nakkushaigus, mis esineb kariloomadel ja metsloomade maailma esindajatel. Seda haigust tuntakse nimede "siberi katk" ja "pahaloomuline karbunkel" all. Siberi katk ei ole ohtlik ainult loomadele, inimestel võivad sümptomid ilmneda mõne tunni jooksul pärast nakatumist.

Siberi katk Jamalis: viimased uudised

Siberi katk esineb loomadel kahel kujul: karbunkuloosne (või naha) ja soole. Esimene sort on tüüpilisem veistele ja hobustele. Patogeeni sissetoomise kohas ilmub valulik kuum tihend. Seejärel muutub turse sakiliste servadega haavandiks.

Haiguse soolevorm on jagatud mitmeks tüübiks. Haiguse välkkiire kulgemise korral sureb loom mõne tunni jooksul pärast nakatumist. Vahetult enne surma võivad tekkida krambid ja õhupuudus. Pärasoolest väljub tumedat värvi veri. Suust ja ninast eritub verist vahtu. Ägeda kulgemise korral omandavad looma limaskestad sinaka varjundi. Nakatunud naise rasedus lõpeb tavaliselt raseduse katkemisega. Loom kogeb liigset põnevust või, vastupidi, tunneb suurenenud väsimust. Ägeda vormi iseloomustab seedetrakti rikkumine. Pärast looma surma täheldas ta erinevatest õõnsustest verist eritist.

Kroonilist ja alaägedat siberi katku võib enamikul juhtudel leida sigadel. Siberi katku sümptomite sarnasus kroonilises ja alaägedas vormis farüngiidi ja tonsilliidi sümptomitega põhjustab vale diagnoosi. Kui loomal õnnestus ellu jääda, omandab ta stabiilse ja pikaajalise immuunsuse.

Kuidas siberi katk inimestele edasi kandub?

Haiguse edasikandumine inimeselt inimesele on peaaegu võimatu.

1. Suvekuudel võib siberi katku kaasas kanda verd imevad putukad. Haige looma verest toitudes kannavad nad nakkust edasi.
2. Teades, kuidas siberi katk inimestele edasi kandub, tuvastavad spetsiaalsed veterinaarteenistused regulaarselt infektsioonikolded. Need, kes töötavad loomadega, peavad olema õigeaegselt vaktsineeritud.
3. Kõige tõenäolisemalt nakatuvad tootmises töötavad töötajad, mis on ühel või teisel viisil seotud liha või loomanahkade töötlemine, mis võib olla nakatunud. Lisaks võivad kannatada haigete inimeste surnukehade matmisega seotud inimesed. Nakkusoht on suur ka neil, kes kasutavad haigetest loomadest valmistatud tooteid: kasukaid, habemeajamisharju jne. Siberi katku võib haigestuda ka siis, kui nakatunud liha ei olnud piisavalt hästi küpsetatud. Kergesti nakatuvad ja need, kellel on kombeks süüa toorest liha.
4. Kui gripisümptomid on liitunud hemoptüüs, patsiendil ei ole grippi. Tavaliselt näitab see, et patsiendil on siberi katku kopsuvorm, mida peetakse kõige ohtlikumaks ja raskemaks. Inkubatsiooniperiood võib kesta paarist tunnist mitme päevani.

Esimeste haigusnähtude korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Küllap oli palaviku ja külmavärinate põhjuseks tavaline gripp. Siiski ei tohiks välistada sellist ohtlikku haigust nagu siberi katk, inimese sümptomid on sageli varjatud muude haigustega. Seetõttu eelistab patsient spetsialisti poole pöördumise asemel ravi rahvapäraste ravimitega kodus. Patsiendi siberi katkust vabanemiseks kasutatakse tugevaimaid antibiootikume, mille puudumine viib surma. Pikaajalise immuunsuse saavad nii inimesed kui loomad, kes on haigestunud selle ohtliku haigusega.

Inimeselt inimesele seda haigust praktiliselt ei edastata. Siberi katku on kolm vormi – olenevalt sellest, kust nakkus sai: nahavorm (haavade, kriimustuste kaudu), soole (haigete loomade liha kaudu) ja kõige ohtlikum – kopsupõletik, mis võib nakatuda patogeensete eoste sissehingamisel. Lihtsalt "mugavam" on need "kliendile" toimetada, segades need pulbriks. Soodsas keskkonnas – veres või hingamisteede limaskestas – hakkavad eosed tootma siberi katku bakterit. Siberi katku pulbri või aerosooli sissehingamisel on inkubatsiooniperiood mitu tundi kuni 7 päeva. Kopsuvormis esineva haiguse sümptomid on algul sarnased ägedate hingamisteede infektsioonidega, seejärel lisanduvad kopsupõletik, kõrge palavik ja hemoptüüs. Kui te kohe teatud antibiootikumidega ravi ei alusta, on kiire surm väga tõenäoline. Siberi katku vastu vaktsineeritakse ainult spetsiaalsed kontingendid (näiteks USA sõjaväelased) ja vaktsineerimine on seotud tõsiste tüsistustega.

Siberi katk (sünonüümid: malignant carbuncle; anthrax - inglise; Milzbrand - saksa; charbon, antrax carbon - prantsuse) on äge nakkushaigus, mis esineb peamiselt nahavormina, kopsu- ja soolestiku vorme täheldatakse harvemini. Viitab zoonoosidele.

Etioloogia. Haigustekitaja - Bacillus anthracis on üsna suur pulk, 6-10 mikronit pikk ja 1-2 mikronit lai. See on liikumatu, Gramiga määrdunud, moodustab eoseid ja kapsli. See kasvab hästi erinevatel toitainetel. Vegetatiivsed vormid surevad kiiresti ilma õhu juurdepääsuta, kuumutamisel erinevate desinfektsioonivahendite mõjul. Siberi katku eosed on keskkonnas väga stabiilsed, mullas võivad nad püsida kuni 10 aastat või kauem. Eosed moodustuvad väljaspool keha vaba hapniku juurdepääsul. Patogeeni virulentsus (patogeensuse aste) on tingitud kapsli ja eksotoksiini olemasolust. Siberi katku tekitaja on lisaks penitsilliinile tundlik ka tetratsükliini rühma antibiootikumide, klooramfenikooli, streptomütsiini, neomütsiini suhtes.

Epidemioloogia. Nakkuse allikaks on koduloomad (veised, lambad, kitsed, kaamelid, sead). Nakatumine võib tekkida haigete loomade hooldamisel, kariloomade tapmisel, liha töötlemisel, samuti kokkupuutel siberi katku eostega saastunud loomsete saadustega (nahad, nahad, karusnahad, vill, harjased). Nakkus on valdavalt professionaalse iseloomuga. Nakatumine võib toimuda mulla kaudu, milles siberi katku eosed püsivad mitu aastat. Eosed sisenevad nahka mikrotrauma kaudu; seedeinfektsiooniga (saastunud toodete tarbimine) tekib soolevorm. Haigustekitaja võib levida aerogeensete vahenditega (nakatunud tolmu sissehingamine, kondijahu). Nendel juhtudel esinevad siberi katku kopsu- ja üldistatud vormid. Aafrika riikides on lubatud nakkuse edasikandumine verdimevate putukate hammustuste kaudu. Inimeselt inimesele ülekandumist tavaliselt ei täheldata. Siberi katk on laialt levinud paljudes Aasia, Aafrika ja Lõuna-Ameerika riikides. Ameerika Ühendriikides ja Euroopa riikides täheldatakse üksikuid siberi katku juhtumeid.

Siberi katku surnud inimese maksakoe histoloogiline pilt.

Patogenees. Nakkuse värav on sageli nahk. Tavaliselt tungib patogeen ülemiste jäsemete (umbes pooled juhtudest) ja pea (20-30%) nahka, harvemini kehatüve (3-8%) ja säärte (1-2%). naha osa on mõjutatud. Mõne tunni jooksul pärast nakatumist hakkab patogeen nakkusvärava kohas (nahas) paljunema. Sellisel juhul moodustavad patogeenid kapslid ja eritavad eksotoksiini, mis põhjustab tihedat turset ja nekroosi. Esmase paljunemise kohtadest jõuavad patogeenid lümfisoonte kaudu piirkondlikesse lümfisõlmedesse ning võimalik on edasine mikroobide hematogeenne levik erinevatesse organitesse. Nahavormis esmase põletiku-nekrootilise fookuse kohas ei mängi sekundaarne bakteriaalne infektsioon erilist rolli.

Aerogeense infektsiooni käigus fagotsüteeritakse eosed alveolaarsete makrofaagide poolt, seejärel sisenevad nad mediastiinumi lümfisõlmedesse, kus haigusetekitaja paljuneb ja akumuleerub, samuti nekrotiseeritakse mediastiinumi lümfisõlmed, mis viib hemorraagilise mediastiiniidi ja baktereemiani. Baktereemia tagajärjel tekib sekundaarne hemorraagiline siberi katku kopsupõletik.

Nakatunud (ja ebapiisavalt kuumutatud) liha söömisel tungivad eosed limaskestaalusesse ja piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Areneb siberi katku soolevorm, mille puhul tungivad patogeenid ka verre ja haigus läheb üle septilisse vormi. Seega võib septiline kulg tekkida siberi katku mis tahes vormis. Siberi katku patogeneesis on suur tähtsus kokkupuutel patogeeni poolt toodetud toksiinidega. Ülekantud haigus jätab endast maha stabiilse immuunsuse, kuigi on kirjeldusi korduvatest haigustest 10-20 aastat pärast esimest haigust.

Siberi katku karbunkel koos ümbritsevate kudede tursega

Sümptomid ja kulg. Inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni 8 päeva (tavaliselt 2-3 päeva). Siberi katku on naha-, kopsu- (inhalatsiooni-) ja soolestiku vormid, kahte viimast vormi iseloomustab mikroorganismide hematogeenne levik ja mõnikord kombineeritakse neid üldistatud (septilise) vormi nime all, kuigi need kaks vormi erinevad infektsiooni muutuste poolest. värava ala. Kõige tavalisem vorm on naha (95%), harva kopsu ja väga harva (alla 1%) soolestiku.

Nahavorm jaguneb järgmisteks kliinilisteks vormideks: karbunkel, ödeemne, bulloosne ja erüsipeloidne [Nikiforov VN, 1973]. Kõige tavalisem on karbunkuli sort. Nahavormi iseloomustavad lokaalsed muutused nakkusvärava piirkonnas. Alguses tekib kahjustuse kohale punane laik, mis tõuseb üle nahapinna, moodustades paapuli, seejärel tekib paapuli kohale vesiikul, mõne aja pärast muutub vesiikul pustuliks ja siis haavandisse. Protsess kulgeb kiiresti, täpi ilmumisest kuni pustuli moodustumiseni möödub mitu tundi. Kohalikult märgivad patsiendid sügelust ja põletust. Pustuli sisu on sageli vere segunemise tõttu tumedat värvi. Kui pustuli terviklikkus on rikutud (sagedamini kriimustades), moodustub haavand, mis on kaetud tumeda koorikuga. Keskse kärna ümber paiknevad kaelakee kujul sekundaarsed pustulid, mille hävimisel suureneb haavandi suurus. Haavandi ümber on naha turse ja hüperemia, mis on eriti väljendunud, kui protsess on lokaliseeritud näol. Iseloomustab tundlikkuse vähenemine või täielik puudumine haavandi piirkonnas.

Kärntõve teke küünarvarre nahale.

Kõige sagedamini paikneb haavand ülemistel jäsemetel: sõrmedel, käel, küünarvarrel, õlal (498 juhtu 1329-st), millele järgneb otsmik, oimukohad, kroon, põsesarnad, põsk, silmalaud, alalõug, lõug (486 patsienti). , kael ja kuklaluu ​​(193 ), rind, rangluu, piimanäärmed, selg, kõht (67), alajäsemetel oli haavand lokaliseeritud vaid 29 inimesel. Muud lokalisatsioonid olid haruldased.

Üldise joobeseisundi tunnused (palavik kuni 40 ° C, üldine nõrkus, nõrkus, peavalu, nõrkus, tahhükardia) ilmnevad esimese päeva lõpuks või 2. haiguspäeval. Palavik kestab 5-7 päeva, kehatemperatuur langeb kriitiliselt. Lokaalsed muutused haavandi piirkonnas paranevad järk-järgult ja 2-3 nädala lõpuks on kärn maha rebitud. Tavaliselt esineb üks haavand, kuigi mõnikord võib neid olla mitu (2-5 ja isegi 36). Haavandite arvu suurenemine ei mõjuta märgatavalt haiguse kulgu. Patsiendi vanus mõjutab haiguse kulgu raskust. Enne antibiootikumide kasutuselevõttu oli üle 50-aastaste patsientide suremus 5 korda kõrgem (54%) kui noorematel patsientidel (8-11%). Siberi katku vastu vaktsineeritutel võivad nahamuutused olla väga väikesed, meenutades tavalist paise, ja üldised mürgistusnähud võivad puududa.

Siberi katku nahavormi turse on haruldane ja seda iseloomustab turse tekkimine ilma nähtava karbunkulita haiguse alguses. Haigus on raskem üldise joobeseisundi tõsiste ilmingutega. Hiljem tekib tiheda valutu turse asemel nahanekroos, mis on kaetud kärnaga.

Haruldane on ka naha siberi katku bulloosne sort. Seda iseloomustab asjaolu, et tüüpilise karbunkuli asemel infektsiooni värava piirkonnas tekivad hemorraagilise vedelikuga täidetud villid. Need tekivad põletikulisel infiltreerunud alusel. Mullid saavutavad suured suurused ja avanevad ainult 5-10 haiguspäeval. Nende asemele moodustub ulatuslik nekrootiline (haavandiline) pind. Seda tüüpi siberi katk esineb kõrge palaviku ja raskete üldise mürgistuse sümptomitega.

Naha siberi katku erysipeloid sort on kõige haruldasem. Selle eripäraks on suure hulga selge vedelikuga täidetud valkjate villide moodustumine, mis paiknevad paistes, punetatud, kuid valutu naha peal. Pärast villide avamist jäävad haavandid, mis kiiresti kuivavad. Seda sorti iseloomustab leebem kulg ja soodne tulemus.

Siberi katku kopsuvorm algab ägedalt, kulgeb tõsiselt ja isegi tänapäevaste ravimeetodite korral võib see lõppeda surmaga. Täieliku tervise taustal tekivad tugevad külmavärinad, kehatemperatuur tõuseb kiiresti kõrgele tasemele (40 ° C ja üle selle), täheldatakse konjunktiviiti (pisaratus, valgusfoobia, sidekesta hüpereemia), katarraalseid nähtusi ülemistest hingamisteedest (aevastamine, nohu, kähe hääl, köha). Patsientide seisund alates haiguse esimestest tundidest muutub raskeks, tekivad tugevad torkivad valud rinnus, õhupuudus, tsüanoos, tahhükardia (kuni 120-140 lööki / min), vererõhk langeb. Rögas on vere segu. Kopsude kohal määratakse löökpillide heli tuhmumise piirkonnad, kuivad ja märjad helid ning mõnikord ka pleura hõõrdumise müra. Surm saabub 2-3 päeva pärast.

Siberi katku surnud inimese soolekoe histoloogiline pilt.

Siberi katku soolevormi iseloomustab üldine joobeseisund, palavik, epigastimaalne valu, kõhulahtisus ja oksendamine. Oksendamises ja väljaheites võib esineda veresegu. Kõht on paistes, palpatsioonil teravalt valus, ilmnevad kõhukelme ärritusnähud. Patsiendi seisund halveneb järk-järgult ja nakkuslik-toksilise šoki nähtustega patsiendid surevad.

Mis tahes kirjeldatud vormi korral võib tekkida siberi katku sepsis koos baktereemiaga, sekundaarsete fookuste esinemine (meningiit, maksa-, neeru-, põrna jt kahjustused).

Diagnoos ja diferentsiaaldiagnostika. Siberi katku äratundmine põhineb epidemioloogilise anamneesi andmetel (patsiendi elukutse, töödeldava materjali iseloom, kust tooraine tarniti, kokkupuude haigete loomadega jne). Arvesse võetakse ka iseloomulikke muutusi nahas nakkusvärava piirkonnas (asumine avatud nahapiirkondades, sekundaarsete pustulitega ümbritsetud tumeda kärna olemasolu, tursed ja hüperemia, haavandi anesteesia). Tuleb meeles pidada, et vaktsineeritutel võivad kõik nahamuutused olla kerged ja meenutada stafülokoki haigusi (furunkel ja teised). Diagnoosi laboratoorseks kinnituseks on siberi katku kultuuri eraldamine ja selle tuvastamine. Uurimiseks võetakse pustuli sisu, vesiikulid, koeefusioon kärna alt. Kopsuvormi kahtluse korral võetakse veri, röga ja väljaheited. Nahavormide korral eraldatakse verekultuur harva. Materjali võtmine ja saatmine toimub vastavalt kõikidele eriti ohtlike nakkustega töötamise reeglitele. Materjali (nahad, vill) uurimiseks kasutatakse termosadestamise reaktsiooni (Ascoli reaktsioon). Patogeeni tuvastamiseks kasutatakse ka immunofluorestsentsmeetodit. Abimeetodina võite kasutada nahaallergilist testi konkreetse allergeeniga - antraksiiniga. Ravimit manustatakse intradermaalselt (0,1 ml). Tulemust võetakse arvesse 24 ja 48 tunni pärast Reaktsioon loetakse positiivseks, kui esineb hüperemia ja infiltraat, mille läbimõõt on üle 10 mm, eeldusel, et reaktsioon ei ole 48 tunni möödudes kadunud.

On vaja eristada furunkulit, karbunkulit, erüsiipelit, eriti bulloosset vormi. Siberi katku pulmonaalne (inhaleeritav) vorm eristub katku, tulareemia, melioidoosi, legionelloosi ja teise etioloogiaga raske kopsupõletiku vormist.

Ravi. Etiotroopseks raviks kasutatakse antibiootikume, samuti spetsiifilist immunoglobuliini. Kõige sagedamini määratakse penitsilliini nahavormi jaoks parenteraalselt 2–4 miljonit RÜ päevas. Pärast turse kadumist haavandi piirkonnas võib penitsilliinipreparaate manustada suukaudselt (ampitsilliini, oksatsilliin veel 7-10 päeva). Kopsu- ja septiliste vormide korral manustatakse penitsilliini intravenoosselt annuses 16–20 miljonit ühikut päevas; siberi katku meningiidi korral kombineeritakse sellised penitsilliini annused 300–400 mg hüdrokortisooniga. Penitsilliini talumatuse korral siberi katku nahavormis määratakse tetratsükliin annuses 0,5 g 4 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Võite kasutada ka erütromütsiini (0,5 g 4 korda päevas 7-10 päeva jooksul). Viimasel ajal soovitatakse tsiprofloksatsiini 400 mg iga 8-12 tunni järel, samuti doksütsükliini 200 mg 4 korda päevas ja seejärel 100 mg 4 korda päevas.

Spetsiifilist siberi katku vastast immunoglobuliini manustatakse intramuskulaarselt annuses 20-80 ml päevas (sõltuvalt haiguse kliinilisest vormist ja raskusastmest) pärast esialgset desensibiliseerimist. Esiteks, et testida tundlikkust hobusevalgu suhtes, süstitakse intradermaalselt 0,1 ml immunoglobuliini, lahjendatuna 100 korda. Negatiivse testi korral süstitakse 20 minuti pärast subkutaanselt 0,1 ml lahjendatud (1:10) immunoglobuliini ja 1 tunni pärast kogu annus intramuskulaarselt. Positiivse intradermaalse reaktsiooni korral on parem hoiduda immunoglobuliini manustamisest.

Prognoos. Enne antibiootikumide kasutuselevõttu ulatus suremus nahavormis 20%, kaasaegse varajase antibiootikumravi korral ei ületa see 1%. Kopsu-, soole- ja septiliste vormide korral on prognoos ebasoodne.

Ennetamine ja meetmed haiguspuhangu ajal. Nakkuskollete tuvastamine ja likvideerimine veterinaarteenistuse kaudu. Siberi katku nakatumise ohus olevad isikud (toornaha ja villa töötlemisega tegelevate ettevõtete töötajad, lihakombinaadid, veterinaartöötajad, siberi katku patogeeniga töötavad laboritöötajad) vaktsineeritakse siberi katku eluskuivvaktsiiniga (STI). Vahetult enne inokuleerimist avatakse kuiv vaktsiiniampull, sinna süstitakse süstlaga 1 ml 30% glütseriini lahust (kinnitatud vaktsiinikarbile), loksutatakse õrnalt, kuni saadakse ühtlane suspensioon. 2 tilka vaktsiini kantakse õla ülemise kolmandiku nahale (pärast naha eelnevat töötlemist alkoholi või eetriga) ja iga tilga kaudu tehakse sälgud.

Patsiendid hospitaliseeritakse eraldi ruumis, toimub jooksev desinfitseerimine. Tühjendatakse pärast haavandite täielikku paranemist ja epiteelimist.

Haigete loomadega kokkupuutuvatele isikutele kehtestatakse arstlik järelevalve 2 nädalaks.

See haigus esines juba enne meie ajastut, kuid alles 1876. aastal tõstis R. Koch esile puhta kultuuri bioloogilisest vedelikust. Juba enne 19. sajandit surid haigusest välja terved asulad. Selle põhjuseks on siberi katku välkkiire areng, mis on täis keha üldist mürgistust ja surma.

Haiguse "siberi katk" põhjustaja inimestel on Bacillus nthracis perekonnast Bacillus perekonnast Vasill. Bakter ise variseb õhu käes kiiresti kokku ja on väga ebastabiilne.

Kuni 10 aastat mullas elavate eoste tõttu on suur nakkusoht. Nad taluvad tugevat külma ja temperatuuri. Tänu uuringutele õnnestus välja selgitada, et siberi katku eosed elavad kuivas keskkonnas temperatuurini + 140 ° C kuumutamisel 3 tundi.

Loomad on nakkuse allikad. Kõige sagedamini diagnoositakse haiguspuhangud nende eest hoolitsevatel või liharümpadega töötavatel inimestel. Patsientidel, kes on põdenud haigust, tekib pulga suhtes stabiilne immuunsus. Haiguse arengu korduvad juhtumid on äärmiselt haruldased.

Tasub esile tõsta mitut tüüpi haigusi. Kõiki neid põhjustab sama bakter, erinevus seisneb ainult infektsiooni sisenemise viisis. Siberi katku tüübid:

• Naha vorm. Haigus tekib siis, kui inimese nahk puutub kokku haige looma karvade, eritiste või verega. Tavaliselt tungivad bakterid selle sügavatesse kihtidesse sisselõigete, ärrituste ja isegi mikrotraumade kaudu. Täiesti terve ja ilma kriimudeta nahaga inimene on samuti võimeline kiiresti nakatuma. Pärast sellega kokkupuudet kasvab bakter, mis aitab kaasa haavandite ilmnemisele.
• Kopsuvorm. Üks raskemaid siberi katku liike. Eosed sisenevad kopsudesse sissehingamisel ja idanevad selle elundi sees. Seda haigusvormi põdev inimene võib isegi praegu kergesti surra, kuna seda on raske ravida.
• soolestiku vorm. See tekib siberi katku eoste allaneelamisel. Kõige sagedamini tekib toores või halvasti küpsetatud liha söömisel. Eosed kasvavad mao sees. Sellisel kujul surevad patsiendid ka väga sageli. Seda tüüpi haigusi leidub Aafrikas ja Lähis-Idas.
• Farüngeaalne vorm. See on siberi katku eoste areng kurgus. Nakatumine toimub ka saastunud toiduainete kasutamise kaudu. Sel juhul tekivad eoste kasvu tõttu kurgule iseloomulikud lööbed. Surmajuhtumid ei ole haruldased.

Inimese siberi katku nakatumise viisid

Inimese siberi katku nakatumise viisid:

1. Pinnas. Pinnas võivad eosed elada mitu aastakümmet. Seetõttu fikseeritakse haiguskolded sageli ehitustsoonides vanade kalmistute, karjamaade ja lihakombinaatide maa-alal. Sageli võib siberi katk sattuda veevarustusse koos põhjavee vooludega.
2. Loomad. Nakatuda võib otsesel kokkupuutel haige loomaga. Eoseid leidub villal, nahal ning mets- ja koduloomade väljaheidetes.
3. Läbi õhu. See on võimalik ainult saastunud piirkondades, kus on palju haigeid loomi.
4. Toit. Mao kaudu haigestumist on väga vähe. Eosed paljunevad hästi värskel lihal, kuid kuumtöötlemisel hukkuvad. Seetõttu on võimalus nakatuda siberi katku nakatunud lihatüki süües väga väike.

Siberi katku peamised sümptomid

• Löövete ilmnemine. See esineb naha kujul. Kohe nahal, kohas, kus infektsioon on tunginud, täheldatakse punetust. Juba mõne tunni pärast ilmub väike mull, mis täitub kiiresti häguse sisuga. Mõne aja pärast muutub see lillaks. Pärast vesiikuli läbimurdmist või kriimustamist tekivad selle ümber väikesed paapulid, mis arenevad täpselt samamoodi nagu esimene haavand. Pärast läbimurdmist moodustub papule põhja must koorik, mis meenutab kivisütt. Nendes piirkondades on naha nekroos, see tähendab tundlikkuse kaotus.
• Kuumus. Temperatuur ilmneb nakatumise 2-3 päeval. Enamasti juhtub see siis, kui haavandid on täidetud halli sisuga. Tavaliselt püsib kõrge temperatuur 5-7 päeva ja pärast seda langeb see järsult. Uute vesiikulite ilmumisel tsükkel kordub ja temperatuur tõuseb uuesti.
• gripi sümptomid. Seda täheldatakse haiguse kopsuvormis, kui eosed idanevad kopsudes. Esimesel päeval meenutab haigus tavalist grippi, 1-2 päeva pärast tõuseb patsiendi temperatuur järsult ja röga köhitakse välja maasikatarretist meenutava verega.
• Pneumoonia ja pleuriit. Selliseid sümptomeid täheldatakse kopsuvormi kolmandas etapis. Nad ei ilmu naha kujul. Patsiendi kuulamisel tuvastatakse tugev vilistav hingamine. Röntgenipilt näitab röga kogunemist kopsudesse.
• Kõhuvalu ja hematemees. Seda sümptomit täheldatakse siberi katku soolevormis. 1,5 päeva pärast peavalu ja halb enesetunne ilmneb äge kõhuvalu, veri väljaheites ja oksendamine. See on tingitud karbunkulite ja haavandite ilmnemisest maos ja sooltes.

Siberi katku diagnoosimine

Siberi katku diagnoosimise meetodid:

1. Bakterioloogilised uuringud. Algstaadiumis võetakse haavast või kurgust tampoon (olenevalt haiguse tüübist ja kahjustatud piirkonnast) ning asetatakse toitainekeskkonda. Pärast seda eraldatakse puhaskultuur, mis istutatakse loomale ja vaadatakse haiguse arengut.
2. Bakterioskoopiline uurimismeetod. Patsiendi naha või röga määrdeid uuritakse mikroskoobi all. Siberi katku batsill erineb oluliselt teistest patogeensetest ja oportunistlikest organismidest. Sellel on ümar kuju ja see on lilla. Bakteri servad lõigatakse ära. Mikroskoobiga saate uurida röga, vesiikulite seroosset eritist, kärnast tekkinud koorikuid ja venoosset verd.
3. Immunofluorestsentsi meetod. Uuringud viiakse läbi ka mikroskoobi abil. Kuid sel juhul tilgutatakse biomaterjalile spetsiaalne indikaator - ilmuti, mis määrib siberi katku bakteri teatud värviga.
4. Nahaallergia test. Selle diagnostilise meetodi käigus süstitakse patsiendi õlale seerumit, mis kutsub esile siberi katku aktiivsuse. See meetod on sarnane Mantouxi testiga. Samamoodi süstekoht paisub ja paisub siberi katku infektsiooniga.

Siberi katku ravi tunnused

Haigust pole mõtet kodus ravida. See on tingitud asjaolust, et haigust iseloomustavad sümptomite suurenemine ja see ohustab patsiendi elu ja tervist. Sellest tulenevalt on vaja haigust ravida ainult arstide järelevalve all.

Siberi katku ravi ravimitega

Ülevaade ravimitest siberi katku raviks inimestel:

• Penitsilliini rühma antibiootikumid. Kõige sagedamini määratakse bensüülpenitsilliin, oksatsilliin ja ampitsilliin. Ravimi päevane annus on 400 mg. Tavaliselt jagatakse ravimi päevane kogus kaheks võrdseks osaks, mida kasutatakse hommikul ja õhtul. Tuleb märkida, et ravikuur on üsna pikk ja võib ulatuda 60 päevani. Reeglina tühistatakse antibiootikumid nädal pärast nahahaavandite ilmnemise lõpetamist. Soole- ja nahavorme ravitakse hästi penitsilliini seeria antibiootikumidega.
• Erütromütsiin ja morfotsükliin. Neid ravimeid kasutatakse juhul, kui penitsilliini antibiootikumide suhtes on väljendunud allergia. Ravimite päevane annus on 2 g.Antibiootikume kasutatakse 10-30 päeva. On vaja vähendada turset karbunkuli ümber, vähendada turset ja punetust.
• Tsefalosporiinid. Selle rühma antibiootikumid on ette nähtud rasketel juhtudel. Päevane annus võib ulatuda 4 g-ni Päevane määr on jagatud kaheks osaks. Seda tüüpi antibiootikumide mõjul hävivad haavandite bakterid 5 tunni jooksul pärast ravimi manustamist. Antibiootikumid jäävad ära siis, kui haava ümbert “kaelakeed” enam ei paista, paistetus ja sügelus taanduvad.
• Palavikuvastased ravimid. Kandke esimesed 7 päeva, kui hoitakse kõrget temperatuuri. Kõige tõhusamad on paratsetamoolil ja ibuprofeenil põhinevad ravimid. Temperatuuri alandamiseks ei ole vaja kasutada Analgini ja Dimedroli segu. See on tingitud asjaolust, et Analgin mõjutab negatiivselt südame tööd, mis on juba rünnaku all.
• Immunoglobuliin. See on spetsiaalne ravim, mis on ette nähtud siberi katku raviks. See on omamoodi vaktsiin, mis sisaldab haigusevastaseid antikehi. Seega on patsiendi immuunsus haigusega aktiivsemalt võitlemas.
• Antihistamiinikumid. Neid ravimeid kasutatakse turse leevendamiseks ja punetuse vähendamiseks. Soovitatav on kasutada uue põlvkonna antihistamiine, mis põhjustavad minimaalselt kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad Eden, Citrine.

Siberi katku lokaalne ravi salvide ja lahustega

Ülevaade karbunkulite raviks kasutatavatest salvidest ja lahustest:

1. Antiseptikumid. Pustulid ja haavandid pestakse kloorheksidiini, miramistiini, dekasani, furatsiliini lahustega. See mitte ainult ei aita kaasa siberi katku bakterite paljunemise pärssimisele, vaid hoiab ära ka kaasneva bakteriaalse või viirusliku infektsiooni lisandumise. Töötlemine toimub kolm korda päevas.
2. Antibiootikumidega salvid. Karbunkulite piirkonda kantakse antibiootikumidega sidemed. Lihtsaim viis on kasutada Penitsilliini salvi, Levomekoli, Gentamütsiini, Erütromütsiini ja Tetratsükliini salve. Need ravimid sisaldavad antibiootikume, mis imenduvad otse bakterite paljunemiskohta.
3. Glükokortikosteroidid. Need ravimid aitavad leevendada sügelust, turset ja valu. Kõige sagedamini kombineeritakse antibiootikume ja hormoone. Hormoone ja antibiootikume sisaldavate preparaatide hulka kuuluvad Trimistine, Pimafucort.
4. Tervendavad salvid. Soovitav on kasutada tooteid, mis soodustavad naha taastumist. Need ravimid määratakse pärast haava töötlemist antiseptikumiga. Selliste salvide hulka kuuluvad Panthenol, Bepanten.

Siberi katku ennetamine

Meetmed siberi katku ennetamiseks inimestel:

• Veterinaarkontroll. Haigete loomade tapmise ja surnukehade hävitamise üle teostatakse ranget kontrolli. Mingil juhul ei tohi neid maasse matta, kuna haiguse eosed võivad maapinnas elada mitu aastakümmet.
• Patsientide õigeaegne ravi. Patsienti ei lasta haiglast välja enne, kui kärn on täielikult kadunud ja ilmub noor epiteel. Siberi katku kodus ei ravita.
• Haiguse puhangu fookuse uurimine ja selle desinfitseerimine. Loomade surnukehad põletatakse ja farmid, kus kariloomi kasvatati, desinfitseeritakse. Selleks kasutatakse aerosoolpumpasid ja udugeneraatoreid.
• . Kõigile haigete ja loomade eest hoolitsevatele inimestele süstitakse immunoglobuliini.
• Lahkamise keeld. Pärast siberi katku haige surma lahkamist haiguse eoste võimaliku leviku tõttu ei tehta.

Vaatamata meditsiini kõrgele arengutasemele on praegu veel palju patogeene, mis võivad inimestel ja loomadel arengut esile kutsuda, paljud neist alluvad ravile hästi ja mõnega tuleb võidelda pikka aega. Räägime ühest neist haigustest - mõelge, kuidas siberi katk areneb. Nimetatud haiguse põhjustajat, levikuteid ja ravi käsitletakse ka artiklis hiljem.

Mis on haigus

Nimetatud haigus on tuntud iidsetest aegadest, kogu selle aja jooksul on ta oma nimesid muutnud, kuid Venemaal sai ta sellise nime, kuna levis peamiselt Siberi piirkondades. Õnneks on praegu haigusjuhtumid väga haruldased.

Sellel on erinevad levimisviisid, kuid igal juhul on tegemist ägeda ja üsna ohtliku nakkushaigusega, mida põhjustab mikroorganism Bacillus anthracis. Haiguse arengut ei saa tähelepanuta jätta, kuna nakatunud inimese nahale ilmuvad spetsiifilised karbunklid nahavormis või muudes väljendunud sümptomites.

Haiguse põhjused

Nakkuse esilekutsuja on fakultatiivne anaeroobne, mikroskoobi all näeb see välja nagu tükeldatud otstega pulk. Hapnikukeskkonnas hakkab see moodustama eoseid.

Selle patogeeni patogeensuse määrab kapsli olemasolu ja eksotoksiini süntees. Bakteri poolt toodetud toksiin on võimeline avaldama põletikulist toimet nii inimeste kui loomade kehas ning lõppema surmaga. Mõju kehale avaldub tavaliselt:

• kudede turse;
• kudede hingamise rikkumine;
• fagotsüütide inhibeerimine.

Haigustekitaja vegetatiivsed vormid on keskkonnas üsna ebastabiilsed, keetes või üle 60 kraadi kuumutamisel hukkuvad peaaegu silmapilkselt. Kuid sama ei saa öelda kehaeoste kohta. Nad püsivad vees ja mullas elujõulisena mitu aastat ning isegi paar minutit keetmist ei võta neilt paljunemisvõimet.

Pinnas ei saa eosed mitte ainult oodata ebasoodsaid tingimusi, vaid ka idaneda. Siberi katku edasikandumise viisid võivad olla erinevad. Läbi pinnase on üks neist. Seetõttu tuleb võtta ettevaatusabinõusid, eriti piirkondades, kus on registreeritud haigusjuhte.

Inimeste nakkusallikad

Siberi katk edastatakse inimestele, nagu juba mainitud, erineval viisil ja see mõjutab selle kliinilisi ilminguid. Enne nende tundmaõppimist mõelgem välja, kuidas see inimkehasse pääseb.

Siberi katku edasikandumise viisid võivad olla järgmised:

• kontakt leibkond;
• õhk-tolm;
• toit.

Vaatame igaüks neist üksikasjalikumalt.

Nakkuse edasikandumine kontakt-leibkonna teel

Kuidas siis haigusetekitaja siberi katku diagnoosiga inimese kehasse satub? Edastusmarsruudid on erinevad, kuid kõige levinumad on vaid mõned. Kõige sagedamini nakatunud:

• haigete loomade hooldamisel;
• kui oli kokkupuude nakatunud loomade eritistega;
• kokkupuutel loomamaailma haigete esindajate villa, liha, nahaga;
• loomade surnukehadega kokkupuute tagajärjel;
• saastunud materjalidest, näiteks nahast või villast valmistatud toodete kasutamisel.

Sellisel juhul on nakkuse läbitungimise väravad mitmesugused nahakahjustused. Pärast patogeeni sissetungimist moodustub selles kohas karbunkel, mis on ümbritsetud vedelikuga mullidega. Nahk, mis on ümberringi, paisub – see on bakteri poolt eralduva toksiini mõju. See häirib vereringet, põhjustades turset ja kudede surma.

Patogeen hakkab intensiivselt paljunema ja lümfisoonte kaudu võib kergesti tungida üldisse vereringesse ja sealt edasi teistesse kudedesse ja organitesse, põhjustades seeläbi nende kahjustusi ja häireid.

Nakkuse läbitungimine õhus lenduva tolmuga

Kuid diagnoosimisel kandub see inimestele edasi õhu kaudu. Sel juhul toimivad hingamisteed infektsiooni väravana. Eosed pärast allaneelamist saadetakse kopsudesse. Algab immuunsüsteemi võitlus bakteritega, see surub need lümfisõlmedesse, mille ülesanne on vabastada keha võõrkehadest.

Kuid ka bakterite eosed on valvel ja tapavad immuunrakke lümfisüsteemis ning sisenevad seejärel vabalt vereringesse. Seal algab nende aktiivne paljunemisprotsess, eralduvad mürgised ained, mis põhjustavad tõsist kahju kogu kehale.

Sõna otseses mõttes 7 päeva jooksul paljunevad mikroorganismid nii palju, et anumad ei pea vastu ja hakkavad veritsema. Verekaotus põhjustab paljude oluliste elundite talitlushäireid, mis enamasti lõppevad surmaga.

Toiduga nakatumise tee

Oleme kaalunud kahte siberi katku edasikandumise viisi, kuid on ka kolmas - toit. Nakatumine toimub sel juhul siis, kui sööte pärast kehva kuumtöötlemist nakatunud looma liha. Patogeeni tungimise värav on sel juhul seedetrakti limaskest.

Pärast sellist nakatumist on kõige sagedamini kahjustatud pimesool. Tema limaskest kaetakse haavanditega ja hakkab seejärel surema. Bakterite eosed transporditakse lümfisõlmedesse ja tekib baktereemia.

Lümfisüsteemis kasvab järk-järgult bakterite arv, patsiendil on astsiit ja soolesulgus.

See nakkustee tähendab mõnel juhul patoloogia arengut orofarünksis, siis näete selle sektsiooni sissepääsu juures kahjustusi nahahaavandi kujul.

Haiguse vormid

Nagu olete näinud, on siberi katk üsna tõsine haigus. erinevad ja sõltuvalt sellest areneb teatud patoloogia vorm:

1. naha vorm. Sellel on ka sorte:

• karbunkel;
• turse;
• bulloosne.

2. Üldistatud vorm. Sel juhul on olemas:

• kopsu sort;
• soolestiku;
• septik.

Nagu juba mainitud, määravad siberi katku edasikandumise viisid haiguse vormi. Igaüks neist avaldub selle sümptomite ja ilmingutega, kaaluge neid.

Haiguse nahavormi tunnused

Tuleb meeles pidada, et sellel haigusel on suhteliselt lühike peiteaeg, see võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Ja pole üldse oluline, mis on siberi katku tekitajal, leviku viisidel, põhjustel. Maksimaalselt kahe nädala pärast hakkavad haiguse sümptomid ilmnema.

Nahavorm on kõige levinum. Epidermisel, nakkuse tungimise kohas, moodustub mitmemillimeetrise läbimõõduga punane laik. Mõne aja pärast muutub see vaskpunaseks ja tõuseb üle naha. Ohvrit piinab sel ajal sügelus ja kerge põletustunne.

Mõne tunni pärast muutub papule seroosse sisuga vesiikuliks, milles lühikese aja pärast tuvastatakse vere segu. Kui neoplasm on kammitud, siis vesiikul lõhkeb ja tekib haavand, millel on kõrgenenud servad. Mööda neid ilmuvad sekundaarsed vesiikulid.

Möödub paar nädalat ja haavandi keskele ilmub must kärn, mis suureneb järk-järgult. See moodustub koe nekroosi alguse tagajärjel.

Oluliseks haiguse tunnuseks on tundlikkuse kaotus kärna piirkonnas, selle ümber moodustub lillakas põletikuline hari. Perifeerias ilmneb ödeem, mis on eriti väljendunud lahtise nahaaluse koega kohtades, näiteks näol. Muide, patoloogia lokaliseerimine näol on üsna ohtlik, kuna turse võib mõjutada hingamisteid ja põhjustada lämbumist ja surma.

Juba alguses (olenemata sellest, milline siberi katku patogeen on, levimistee) on patoloogia sümptomid järgmised:

1. Kõrge kehatemperatuur.
2. Tugev peavalu.
3. keha mürgistus.
4. Ilmuvad kehavalud, eriti nimmepiirkonnas.

Haiguse käigus võib tekkida mitu karbunkuli, nende arv võib ulatuda kuni 10. Siberi katk (nakkuse teed ei mängi selles rolli) võib olla mõõduka raskusega ja raske. Kui haavandid tekivad peas, kaelas, suuõõnes, siis on haigus kõige raskem ja on oht sepsise tekkeks.

Kuid õigeaegne ravi eeldab, et haiguse nahavormi tulemus on üsna soodne.

Kopsuvormi sümptomid

Uurisime siberi katku edasikandumise viise, sealhulgas õhus lenduvat tolmu, milles see haigusvorm areneb. Pärast peiteperioodi möödumist võib täheldada tüüpilisi hingamisteede kahjustuse tunnuseid. Esimesel perioodil ilmnevad haigusel järgmised sümptomid:

Selliste sümptomite ilmnemise kestus on kuni 2 päeva ja seejärel läheb haigus teise faasi - algab tõsine keha mürgistus, mis väljendub temperatuuri tõusus 40-41 kraadini. Tekivad valud rinnus, külmavärinad, köha, milles väljub röga koos vere lisandiga.

Kui arst kuulab patsienti, kostab vilistav hingamine, kopsude kohale moodustuvad suured löökpilliheli tuhmumistsoonid.

Kolmandas faasis areneb kardiovaskulaarne puudulikkus, kopsuturse ja oliguuria. Selle kestus on kuni 12 tundi.

Samuti võib selle vormi kohta öelda, et see on ravile allutatud, kui seda õigeaegselt alustada.

Soolevormi ilmingud

Seda tüüpi haigus on üsna raske ja on suur oht, et see lõpeb ebaõnnestunult. Siberi katk, mille edasikandumise viise me kaalume, tungib läbi sooletrakti.

Haiguse esimene faas on lühiajaline - kuni 36 tundi ja sellel on järgmised sümptomid:

• peavalu;
• pearinglus;
• valu kurgus;
• külmavärinad;
• kõrge temperatuur.

Kui esimene faas asendub teisega, siis ühinevad kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, verega segunemine ja kõhulahtisus. Väljaheites on ka veretriipe.

Kolmas faas on kõige ohtlikum – suureneb südametegevuse dekompensatsioon. Patsiendid kogevad hirmu ja ärevust. Nägu omandab roosakas-sinaka värvuse. Mõnikord tekivad nahal hemorraagilised lööbed. Vedelik koguneb sooleõõnde, mis viib kõhu suurenemiseni.

Nakkusprotsess areneb järk-järgult ja patsientidel võivad tekkida neelamishäired, verejooks, hingamisprobleemid, mis võivad lõpuks lõppeda surmaga.

Septilise vormi sümptomid

See haigusvorm ei ole nii levinud ja võib areneda mis tahes muu sordi raske käigu tagajärjel. See saab alguse sellest, et siberi katk ja selle toksiinid liiguvad vereringesüsteemi kaudu ja mõjutavad erinevaid kudesid ja elundeid. Patogeeni ja selle ainevahetusproduktide negatiivne mõju võib viia nakkus-toksilise šoki tekkeni.

Selle patoloogia vormiga patsientidel ilmnevad järgmised sümptomid:

• Kehatemperatuuri tõus kuni 41 kraadi.
• Ilmub õhupuudus.
• Külmavärinad.
• Hingamissagedus suureneb.
• Valud on rinnus.
• Köha koos röga ja verega.
• Kõhuvalu.
• Iiveldus ja oksendamine koos verega.
• Väljaheide on lahtine ja verine.

Kui te ei võta kiireloomulisi meetmeid, võib kõik halvasti lõppeda.

Haiguse diagnoosimine

Täpse diagnoosi tegemiseks peate läbima kolm etappi:

1. Mikroskoopiline uurimine.
2. Bakterikultuuri eraldamine toitekeskkonnale külvamise teel.
3. Biotestid laboriloomadel.

Kui esineb siberi katk, haigusetekitaja, ei ole inimeselt edasikandumise teed diagnoosi seadmisel olulised. Vereanalüüs võib näidata:

• Leukotsüütide sisalduse vähendamine.
• Lümfotsüütide arvu suurenemine.
• Erütrotsüütide settimise kiirus suureneb.

Täpse diagnoosi tegemiseks uuritakse järgmisi materjale:

• Veri.
• Karbunkuli ja vesiikulite sisu.
• Võtke eraldunud kärn.
• Kopsuvormiga uuritakse röga.
• Kui kahtlustatakse soolestiku vormi, siis uurige väljaheiteid ja oksendamist.

Kasutatakse ka seroloogilisi diagnostilisi meetodeid, sealhulgas: Ascoli termosadestamise reaktsioon, luminestsentsseroloogiline analüüs ja teised. Patsiendid, kellel kahtlustatakse siberi katku, läbivad nahaallergilise testi Anthraxiniga.

Tuleks selgitada, et võttes arvesse asjaolu, et siberi katk on ohtlik ja nakkav haigus, viiakse kõik uuringud läbi spetsiaalsetes suletud laborites.

Haiguse ravi

Oleme uurinud siberi katku edasikandumise viise ning uurida tuleks ka ennetamist ja ravi. Alustame teraapiaga, mis hõlmab järgmisi meetodeid:

1. infusioonravi. Sel juhul toimub lahuste intravenoosne infusioon, mis toetab ja täiendab rakusisese ja rakulise vedeliku mahtu kehas. Infundeerida võib lahuseid: kolloidsed ("polüglukiin"), kristalloidsed (glükoosilahus, Ringeri lahus), veretooted ("albumiin", vereplasma)
2. Antibakteriaalsete ravimite võtmine. Kirjutatakse ravimeid, mille suhtes bakter on tundlik, enamasti on need penitsilliini rühma ravimid. Penitsilliini talumatuse korral määratakse:

• "Tetratsükliin".
• "Tsiprofloksatsiin".
• Levofloksatsiin.
• "Dioksütsükliin".

• Kui haigus on raske, kasutatakse glükokortikosteroide. See kehtib eriti haiguse septilise vormi kohta.

3. Siberi katku immunoglobuliini kasutuselevõtt. See sisaldab valmis antikehi. Seda tehakse patogeeni suhtes immuunsuse loomiseks. Immunoglobuliini võib manustada nii terapeutilistel kui ka profülaktilistel eesmärkidel.

Tuleb märkida, et ravi annab positiivseid tulemusi, kui diagnoos tehakse õigeaegselt ja määratakse piisav ravi.

Haiguste ennetamine

Uurisime siberi katku edasikandumise viise, kuid ennetamine vähendab nakatumisohtu. See sisaldab järgmisi meetmeid:

• Inimeste vaktsineerimine, kellel on suur oht nakatuda.
• Veterinaarteenistused peaksid lemmikloomi patogeeni suhtes regulaarselt testima.
• Loomade vaktsineerimine.
• Talutöötajad peaksid olema varustatud kombinesoonidega: maskid, hommikumantlid, kindad.
• Sanitaar- ja veterinaarkontrolli rakendamine lihatoodete transpordi, ladustamise ja töötlemise üle.
• Elanikkonna seas sanitaar-kasvatustöö läbiviimine.

Kui arvestada epidemioloogilisi meetmeid, hõlmavad need järgmist:

1. Nakatunud isiku tuvastamine varases staadiumis.
2. Kõikide haigusjuhtude registreerimine ja vastavatele ametiasutustele teatamine.
3. Transport eritranspordiga, mis seejärel desinfitseeritakse.
4. Nakatunud patsientide õigeaegne hospitaliseerimine.
5. Patsiendi saab haiglast välja kirjutada alles pärast täielikku paranemist, kui testid ja uuringud kinnitavad patogeeni puudumist.
6. Nakkuse kandjad (liha, loomad) tuleb hävitada.
7. Tuvastage loomade seas haigus ja isoleerige nad varajases staadiumis.
8. Haigete loomade surnukehasid ei tohiks lihtsalt maha matta, vaid ka põletada.
9. Kui inimene sureb siberi katku, mähitakse tema surnukeha õliriide sisse ja valatakse kirstu põhja

Hoolimata asjaolust, et see haigus on nüüdseks muutumas harvemaks, jälgitakse perioodiliselt selle juhtumeid kodu- ja metsloomade seas ning iga inimene peaks teadma, millised on siberi katku edasikandumise viisid, et kaitsta end nakatumise eest nii palju kui võimalik. Kui teil on kariloomad, peaksite regulaarselt kutsuma veterinaararste analüüse tegema ja looma üle vaatama. See on vajalik teie enda turvalisuse tagamiseks.

Siberi katk on inimkehale avaldatava mõju poolest üks tõsisemaid nakkusprotsesse. Haavand kulgeb mürgise ja kahjustava toimega nahale ja siseorganitele.

Haiguse nimetuse päritolu tuleneb sellest, et see avastati ja asutati esmakordselt Siberis. Siiani siberi katku haigust praktiliselt ei esine, kuid siiski on vaja teada selle nakkuse arengut, sümptomeid ja ravimeetodeid.

Siberi katk oma kulgemises kehas on nii inimestel kui loomadel täiesti sarnane.

Siberi katku põhjused

Siberi katku peamine põhjus on inimkeha nakatumine Bacillaceae bakteritega. Kui see bakter satub inimese verre, algab tugev põletikuline protsess, tekib turse ja selle tagajärjel on surmaoht suur. Bakterid paljunevad temperatuuril 35–37 kraadi, see tähendab, et see on terve inimese keha jaoks optimaalne temperatuur. 60 kraadi juures bakter sureb. 1% formaliini lahus või leeliselahus – NaOH võib bakteri hävitada. Bakterite eosed võivad mullas elada pikka aega.

Nakkuse allikas

Nakkuse allikaks on loomad – enamasti on selleks veised (lehmad, hobused, sead). Loomabakterid erituvad koos väljaheite, uriini ja verega. Loomade nakatumine toimub joomise ja toiduga, samuti keha otsesel kokkupuutel pinnasega, kus bakterite spoorid paljunevad.

Terved loomad võivad haigetest loomadest nakatuda kärbeste või hobukärbeste hammustuste kaudu. Kui inimene sööb nakatunud looma liha või kasutab villa või nahka, tekib nakatumine silmapilkselt (pealegi kujutab haige looma nahk reaalset ohtu mitu aastat).

Siberi katku kolded on olnud mullas juba mitu aastakümmet, kujutades endast tõelist epideemiaohtu.

On tõestatud, et haige inimene võib saada otseseks ohuks tervetele loomadele.

Kuidas siberi katk edasi kandub?

Siberi katk levib enamikul kliinilistel juhtudel kontakti teel. See tähendab, et võite nakatuda kahjustatud naha, vigastuste, rebenemiste, limaskestade kahjustuste kaudu.

Kõige tavalisem nakkus esineb hetkel:

• Haige looma ja terve inimese kokkupuutel;
• Nakatunud looma liha töötlemisel;
• Töötades loomse toorainega (siin ei pea silmas mitte ainult liha, vaid ka nahka; on kindlaks tehtud, et haige looma karusnahatooted võivad põhjustada inimese nakatumist);
• Toidu viis - nakatunud liha süües;
• Ülemiste hingamisteede nakatumine siberi katkuga villatöötlemisvabrikute ja lihakombinaatide töötajatel.

Pärast seda siberi katku haigestunutel on väga tugev immuunsus, mis välistab uuesti nakatumise võimaluse.

Siberi katku nakatumine esineb peamiselt suve-sügishooajal.

Siberi katku põhjused

Siberi katku põhjused on järgmised:

• Veiseomanike veterinaar- ja sanitaarstandardite eiramine;
• Sanitaartingimuste rikkumine kaubandusettevõtete ladudes, mis on otseselt seotud lihatoodete valmistamisega müügiks.

Siberi katk on maapiirkondades laialt levinud.

Siberi katkuga keha kahjustamise mehhanism

Nakkus tungib haigelt loomalt inimeseni nahakahjustuste või ülemiste hingamisteede kaudu. Bakterite tungimise kohas hakkab arenema turse, millega kaasneb järgnev nekroos, see tähendab kudede täielik surm.

Inimese nahal tekivad arvukad, tekivad villid, tekib lümfadeniit (lümfisõlmede ebanormaalne suurenemine). Kui infektsioon on tunginud ülemistesse hingamisteedesse, ähvardab sepsis, bronhide kahjustus, lümfisõlmede põletik ja hemorraagia.

Siberi katku sümptomid

Siberi katku esimene ilming inimkehas on dermatoloogiline kahjustus. Nakkuse tungimise kohtades hakkavad ilmnema põletikulised alad, millel on valus lilla toon. Kahjustuse koht sügeleb, põleb, veritseb, mädaneb. Mõne aja pärast põletikulised kohad lõhkevad, nende asemele tekivad lillad haavandid. Pärast mitme haavandi samaaegset avamist hakkavad nende suurused kiiresti suurenema. Kahe nädala pärast meenutab kahjustuskoht nahal visuaalselt põlenud nahapiirkonda.

Siberi katku haigestunud inimene paisub nii väljast (see tähendab kudede turse) kui ka seestpoolt. Turse, mis levib ülemistesse hingamisteedesse, põhjustab lämbumist ja selle tagajärjel surma.

Esialgu avaldub nakkusprotsess järgmisel kujul:

• Kehatemperatuuri tõus;
• Tugeva peavalu tekkimine;
• Tunne;
• palavik;
• Arvukate haavandite moodustumine kogu keha pinnal.

Siberi katku nahavormiga on taastumise prognoos positiivne ja üsna soodne.

Kui siberi katku bakterid nakatavad kopse, ilmnevad patsiendil järgmised sümptomid:

• halb enesetunne;
• Tugev peavalu;
• hingeldus;
• Tahhükardia;
• Suurenenud pisaravool;
• lämbumine;
• kehatemperatuuri tõus kuni 40 kraadi;
• köha koos flegmiga;
• Vilistav hingamine kopsudes;
• Kopsupõletik;
• Seedetrakti häired (oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus).

Inimese sellise lüüasaamise tulemus on ebasoodne, enamasti lõppeb surmaga.

Siberi katku tüsistused

Haiguse ebaõige ravi või enneaegse arstiabi otsimise tagajärjel suureneb tüsistuste oht järgmistel juhtudel:

• Turse ja ajupõletik;
• Verejooks maos või sooltes;
• esinemised;
• Kopsuturse.