Millist looma vanurile hankida. Kassid ja vanurid. Teadusliku töö tulemused

Teadlaste poolt on ammu tõestatud, et lemmikloomadel on suhtlemisel inimese tervisele hea mõju: ärevus väheneb, depressioon kaob, vererõhk langeb.

Lemmikloomade positiivne mõju tervisele

Omanikud – meestel on pulss ühtlane ja rõhk ühtlustub. Inimesed, kes peavad oma lemmikloomi kodus, puutuvad vähem kokku igasuguste stresside ja haigustega ning saavad palju kiiremini oma jõudu taastada.

Seetõttu on meie lemmikloomad nii tõelised sõbrad kui ka parim viis teie heaolu parandamiseks. Lemmikloomad toovad oma omanikele palju meeldivaid emotsioone ka tavapärasel suhtlemisel.

Ka eakad saavad lemmikloomadest palju kasu. Nad peavad pidevalt oma lemmikloomade eest hoolitsema, sagedamini poes käima, et neile süüa osta või nendega jalutama minna.

Sellel kõigel on meie tervisele väga positiivne mõju. Füüsilise plaani lubatud aktiivsus vanemas eas on vajalik oma seisundi normaalse ja hea terviseseisundi hoidmiseks.

Meie neljajalgsed lemmikloomad aitavad meil suurepäraselt üksindusest ja depressioonist vabaneda. Samuti taandub üksildaste vanurite elu mõte sõbra eest hoolitsemisele ja tema eest hoolitsemisele ning tema eest ilmnenud vastutusele.

Omaniku ja tema lemmiklooma vahel on teatav side. Lemmikloomade abiga saab paljusid haigusi ära hoida. Vähendab südame-veresoonkonna haiguste tõenäosust ja alandab kolesterooli taset veres.

Sageli ütlevad inimesed, kes peavad oma kodudes loomi, et nad annavad palju rohkem armastust kui ümbritsevad inimesed. Muidugi tundub see liialdusena, kuid see juhtub päriselus.

Meie lemmikloomad aitavad muuta meie elu helgemaks ja pikemaks. Need mõjutavad meie tervist üldiselt kogu meie elu jooksul.

Kui mängite oma lemmikloomaga, võib see olla teile hea soojendus, kuna see toob kasu nii teie vaimule kui ka kehale.

Lemmikloomad – ravitsejad

Kõik teavad hästi, et kassidel on suurepärane valutaju, nad kipuvad pikali heitma valutavale kohale, võttes seeläbi valusalt kohast negatiivse energia ära. Nad tulevad pingeliste olukordadega üsna hästi toime. Väsimus raske päeva lõpus kaob, kui võtate kassi põlvedele ja hakkate teda silitama.

Ka koerad võivad olla head ravitsejad. See kehtib koerakarvade kohta, millest valmistatakse kõikvõimalikke tooteid, mis võimaldavad valu vaigistada ja ishiast päästa. Lisaks jääb koera omanikule igapäevaselt alati vähe füüsilist aktiivsust.

Kalade kasvatamine akvaariumis ja igapäevane vaatlus on samuti suur rõõm:

Esiteks suurendab akvaarium ise teie korteris õhuniiskust;

Teiseks võib juba kalade elu uurimine vähendada survet, võimaldada unetutest öödest pääseda, närvid korda teha.

Idas valitseb usk: kui kala suri akvaariumis, siis võttis ta endale selle akvaariumi omanikule ette nähtud ebaõnne ja pärast tema kindlustamist lahkus ta ise oma elust.

Positiivsed emotsioonid, mida võid saada koera, kassi või mõne oma lemmikloomaga suheldes, vajadus pidevalt oma lemmiklooma eest hoolitseda ei lase vanuril lõõgastuda. Nad võivad anda teile heldelt positiivseid emotsioone ja mõjutada positiivselt teie tervist.

Lemmikloomade eelised eakatele on vaieldamatud!

Postituse vaatamisi: 851

Koerte ja kasside käitumismeditsiini juhend Briti Väikeloomade Veterinaarassotsiatsioon

Lemmikloomade käitumisprobleemid vanemas eas

S. Heath (Sarah Heath)

Sissejuhatus

Veterinaarmeditsiini ja toitumise edusammud on toonud kaasa suuri demograafilisi muutusi lemmikloomade populatsioonis, kusjuures nii koerad kui kassid elavad nüüd palju kauem. Sageli on meie patsientide seas loomi, kelle vanus läheneb teisele kümnele või on selle piiri juba ületanud. Kuna seltsilised loomad vananevad kiiremini kui nende omanik, seisavad enamik neist paratamatult silmitsi lemmikloomade vananemise protsessiga ning on järjest enam sunnitud pöörduma loomaarstide poole kaebustega lemmikloomadel vananemisest tingitud füüsiliste ja vaimsete häirete kohta.

Mõiste "vana" või "ealine" viitab tavaliselt vanemale kui 8-aastasele koerale või kassile, kuid vananemise kiirus on seotud mitmete teguritega: liik, tõug, suurus, toitumine, elustiil (Davies, 1996). tõud nagu iiri hundikoer või dogi vananevad palju varem kui väiksemad tõud nagu Jack Russelli terjer.

1960. ja 1994. aasta koerte populatsioonide võrdlus näitas, et "vanade" koerte osakaal tõusis näidatud aja jooksul 24%-lt 34%-le (Watson, 1996). Sellest tulenevalt on kasvanud veterinaarkliinikutesse ravile toodud vanade koerte osakaal. Nii näitas Edinburghi Ülikooli Veterinaarkolledži kliiniku patsientide vanuselise koosseisu analüüs 1991. aastal, et 34,9% esitletud 20 786 koerast olid vanemad kui 7 aastat (Davies, 1996).

Nende muutuste tulemusena on veterinaarkliinikusse toodavatel koertel ja kassidel märgatavalt suurenenud vanusega seotud käitumisprobleemide arv. Kirjanduse andmetel (Landsberg et al., 1997) on vanusest (9 aastat ja vanemad) tingitud käitumishäirete osakaal kassidel suurem kui koertel. Eeldatakse, et omanike mure seniilsete muutuste pärast lemmiklooma käitumises on tingitud kontrolli vähenemisest tema üle. Kassiomanikud omistavad muutusi käitumises pigem muutustele oma lemmiklooma tervises, samas kui koeraomanikud omistavad need pigem käitumuslikele teguritele või koolituse puudujääkidele (Mills, 2000).

Kuigi vananevate lemmikloomade arv kasvab pidevalt, on nii koerte kui ka kasside vanusega seotud käitumishäirete üldine katvus kirjanduses suhteliselt madal. See võib seletada omanike puudulikku teadlikkust vananemise võimalikust mõjust nende lemmikloomade käitumisele ja võimalikele ravivõimalustele.

Vananemine iseenesest ei ole patoloogia, kuid looma organismis toimuvate bioloogiliste protsesside aktiivsuse vältimatud muutused toovad kaasa toimetulekuvõime järkjärgulise languse keskkonnast põhjustatud sisemiste ehk füsioloogiliste ja väliste stressidega. Tulemuseks on füüsilise ja vaimse tervise halvenemine, reaktiivsuse vähenemine. 26-aastase koeraga läbi viidud uuringus olid kõige levinumad käitumismuutused häiriv käitumine, ebapuhtus ja liigne hääleaktiivsus (Chapman ja Voith, 1990).

Kognitiivne düsfunktsioon on põhjustatud vanusega seotud neurodegeneratiivsetest protsessidest ja see on ajukoore funktsioonide, sealhulgas mälu ja õppimise vähenemine. Arvatakse, et oma sümptomite ja patofüsioloogiliste tunnuste poolest sarnaneb see inimestel esineva Alzheimeri tõve dementsusega.

Eaka looma käitumisprobleemide puhul on väga oluline kindlaks teha, kas tema vanus on peamine tegur, mis seda käitumist põhjustas või säilitab, või on käitumismuutuste seos vanusega sisuliselt juhuslik. Isegi

muutused lemmiklooma käitumises hakkasid omanikku häirima alles veidi enne arsti juurde minekut, see ei tähenda, et need on tekkinud viimasel ajal. Seetõttu on anamneesi tegemisel oluline küsida omanikult, millises vanuses tema lemmiklooma käitumisnähud ilmnesid. Näiteks ilmnes loomal kalduvus ebaadekvaatselt käituda iga kord, kui ta järelevalveta jäeti. Kuid alles hiljuti hakkasid nad teda pikaks ajaks üksi jätma, kuna omaniku töögraafik on muutunud. Sel juhul ei saa probleemset käitumist liigitada vanadusest tingitud seisundi alla. Ja veel üks näide: lemmikloom, kes polnud kordagi probleemset käitumist üles näidanud, muutus ootamatult, 11-aastaselt, omanike suhtes agressiivseks. Seda juhtumit tuleks käsitleda kui eaga seotud käitumishälvet ja on vaja välja selgitada võimalikud tegurid, mis süvendavad seniilseid muutusi.

Nagu paljude teiste käitumismeditsiini aspektide puhul, on olukord harva esmapilgul selge. Varases eas kerged muutused käitumises võivad vanemas eas saada probleemiks. Näiteks ebapiisava sotsialiseerumise ja ebapiisava kokkupuute tõttu suurenenud vastuvõtlikkuse perioodil muutus koer kartlikuks. Vananedes toimusid aju töös muutused, mis tõid kaasa hirmude suurenemise ja mitmesuguste foobsete sümptomite ilmnemise. Selline juhtum tuleks liigitada vanusega seotud käitumisprobleemide hulka, hoolimata sellest, et kerged käitumisnähud esinesid juba noores eas.

Anamneesi kogumisel tuleb välja selgitada, millised keskkonnategurid võisid kaasa aidata nende käitumistunnuste ilmnemisele või säilimisele. Lemmiklooma põlvnemine, looma ja omaniku igapäevaste tegevuste iseloom, käitumismuutuste ilmnemisega seotud asjaolud - kõik need andmed on võrdselt olulised nii eaka patsiendi uurimisel kui ka muudel käitumisjuhtumitel. häire. Vana looma käitumishäire ajaloo võtmine hõlmab lisateabe hankimist. Vanemas eas mõjutavad paljude käitumisprobleemide võimalikku tekkimist otseselt füüsilised vanusega seotud muutused organismis. Seetõttu on oluline küsida omanikult somaatiliste ja käitumuslike sümptomite ilmnemise hetke. Kui käitumismuutused langevad kokku liikuvuse, söögiisu või sensoorsete funktsioonide vähenemisega, viiakse läbi üksikasjalik uuring, pidades silmas, et vanad loomad põevad sageli erinevaid somaatilisi haigusi (joonis 12.1). Neil on ka suurem sagedus ravimiteraapia kõrvaltoimete tekkeks, mis võivad mõjutada käitumist.

Kui käitumisnähte ei seostata vanusega seotud somaatiliste muutustega, määratakse kindlaks käitumisreaktsioonide sagedus, avaldumisaeg ja intensiivsus, samuti nende näitajate sõltuvus omaniku kohalolekust. Vanemate loomade kognitiivse düsfunktsiooni üheks tunnuseks on käitumise ebaadekvaatsuse suurenemine ja selle sagedasem avaldumine. Kognitiivset düsfunktsiooni määratletakse sageli dementsuse või dementsusena. Looma rutiinne kliiniline läbivaatus näitab harva kognitiivse düsfunktsiooni märke. Seetõttu on käitumismuutuste varajaseks diagnoosimiseks hädavajalik põhjalik anamneesi kogumine. Küsimused peaksid käsitlema nelja peamist vanusega seotud kognitiivse düsfunktsiooniga seotud käitumismuutuste kategooriat: desorientatsioon; muutused reaktsioonides keskkonnateguritele ja sotsiaalsele interaktsioonile; muutused une/ärkveloleku tsüklis; majas käitumisreeglite rikkumine.

Nende kategooriate iseloomulikud tunnused on näidatud joonisel fig. 12.2.

Desorientatsioon

Dementsusega koerad ei tunne inimesi, kohti ja esemeid kohe ära või ei tunne neid üldse ära. Lemmiklooma võimetust oma omanikku ära tunda märgatakse enamasti kiiresti, kuid päris pikka aega ei pöörata tähelepanu tuttavate inimeste ignoreerimisele. Teave selle kohta, kuidas loom inimesi kodus ja jalutuskäigul tervitab, aitab neid muutusi tuvastada.

Vanemad koerad rändavad sageli sihitult mööda maja ringi, desorienteeritud ja segaduses. Muudel juhtudel on dementsuse tunnusteks muutused koera reaktsioonis varem tuttavatele objektidele (näiteks mööbel majas või puud-põõsad aias). Tihtipeale hauguvad koerad esemete peale, nagu poleks nad neid kunagi varem näinud, nad kardavad neid.

Tegurid, mis panevad omaniku tähelepanu pöörama desorientatsiooni sümptomitele, hõlmavad muutusi keskkonnas või looma käitumises. Kui omanikud kolivad teise majja või kui mööbel on ümber paigutatud, peab lemmikloom kohanema, et eksimatult uues keskkonnas liikuda. Keskkonnamuutused näitavad stressist põhjustatud või olemasolevat kognitiivset düsfunktsiooni.

Kui koer jalutuskäigult naastes ei tunne majja viivat teed ära või istub maha

siseuste juures, tänavalt küsides – need ilmingud koos seletamatu pilguga kvalifitseeruvad desorientatsiooni sümptomiteks.

Vastuste muutmine keskkonnateguritele ja sotsiaalsetele interaktsioonidele

Kõige ilmsemad märgid vanema koera väärkäitumisest on tema suhtlemine inimeste ja teiste koertega. Kõige rohkem häirib omanikke suhete muutumine lemmikloomaga, mille tervitamises pole enam endist rõõmu ja innukust. Need märgid koos mängudele ja suhtlemisele kulutatud aja vähenemisega on signaaliks dementsuse tekkeks. Paljudel juhtudel reageerivad need koerad käsklustele aeglasemalt ja vähem stabiilselt, mida omanikud peavad tavaliselt kangekaelseks.

Joonis fig. 12.2. Kognitiivse düsfunktsiooniga seotud peamiste käitumismuutuste iseloomulikud diagnostilised tunnused

Sageli esineb eaka looma kaitseagressiooni temaga samas majas elavate koerte suhtes. Väga võimalik, et sellises olukorras kutsutakse agressoriks noort koera, kuigi tegelikult tekitas pingeid ja vastasseisu just seniilne käitumine. Sama katuse all elavate koerte vahelise agressiooni korral on vaja arvestada nende vanust ja pöörata tähelepanu kognitiivse düsfunktsiooni tunnustele, et mitte

kaotada silmist vanuseprobleem (vt ptk 20). Dementsusega koerad muutuvad ärrituvamaks. Omanikud märgivad sageli oma agressiivsuse suurenemist, samuti väheneb soov suhelda ja mängida jalutuskäigul teiste koertega.

Une/ärkveloleku tsükli muutmine

Häiritud une/ärkveloleku tsüklid on kognitiivse düsfunktsiooniga koertel tavalised, kuid see sümptom võib jääda märkamatuks, kui koer ei katkesta omaniku und. Kui koer öösel viriseb või haugub, viib enamik omanikke koera õue, arvates, et koer peab taastuma. Kuid dementse koerte öine rahutus on harva tingitud vajadusest kasutada looduslikke abinõusid. Vahel teevad nad seda ikka tänaval olles, aga koju naastes rahunevad pikaks ajaks maha ning varsti hakkavad jälle haukuma ja vinguma.

Teine levinud tunnus on lokomotoorne käitumine. Omanikud kurdavad, et nende lemmikloomad näitavad öösel ärevuse ja ärevuse märke, kõnnivad nurgast nurka, annavad häälsignaale.

Keset ööd ärkamine on veel üks klassikaline dementsuse sümptom ning kuna koerad on desorienteeritud ja segaduses, ärkavad nad omanikku otsides. Kui koer on ööseks isoleeritud, kratsib ta ust ja see märk aetakse sageli segamini üksindusest tingitud ärevusega (vt ptk 16).

Igapäevane une/ärkveloleku tsükkel muutub. Päeval magavad dementsusega koerad palju. Reeglina ei pööra omanikud sellele sümptomile tähelepanu, pidades seda normaalseks muutuseks vananeva koera käitumises.

Majas käitumisreeglite rikkumine

Majapidamisreegleid rikub dementse koer kahel põhjusel.

Esiteks viib dementsusega kaasnev desorientatsioon näiteks selleni, et koer istub siseukse lähedal ja ootab aeda pääsemist ning omanik pöörab tähelepanu liiga hilja. Mõned omanikud märgivad ka seda, et loom ei vaata ukselinki, vaid hingesid, mis kinnitavad ukse lengi külge. Sellistel juhtudel tajuvad nad lemmiklooma käitumist imelisena, mitte signaalina tema väljalaskmiseks.

Teiseks võib loomal katkeda seos loomuliku manustamise toimingu ja selleks sobiva substraadi vahel. Selliste koosluste järkjärguline hävitamine toob kaasa loomulike vajaduste rahuldamise mitmesugustes ebasobivates kohtades. Sageli alustab koer sellest, et ta ei kõnni alati murul, nagu ta on varem teinud, vaid kogemata istub terrassil, lillepeenardes ja lõpuks maja vaipadel. Paljudel juhtudel kujuneb see probleemne käitumine välja järk-järgult ja alles siis, kui koer sooritab keelatud aladel mitmeid loomulikke tegusid, saab omanik aru, et tal on majas välja kujunenud stabiilne hoolimatute käitumismuster.

Vananevad kassid

Kuigi omanike anekdootlikud tõendid viitavad sellele, et vananevatel kassidel on samasugused käitumismuutused nagu koertel ja inimestel, on sellel teemal väga vähe väljaandeid. Selle põhjuseks on peamiselt selliste uuringute rahapuudus: erinevalt koertest ei kasutata kasse inimeste dementsuse uurimisel eeskujuks, mistõttu pole nende seniilse dementsuse kallal töötamine leidnud erilist toetust.

Ameerika teadlased uurisid kognitiivse düsfunktsiooni sündroomi (CDS) kliinilisi tunnuseid kassidel - ühe eraveterinaarkliiniku patsientidel (Moffat, 2001). Teavet saadi omanike küsimustike, kliinilise läbivaatuse ja laboratoorsete vereanalüüside kaudu. Inimeste ja koerte dementsuse uurimisel kasutatavatele sarnased küsimustikud hõlmasid muutusi ruumilistes ja sotsiaalsetes suhetes, äratundmises ja aktiivsuses, une/ärkveloleku tsüklis, mälus ja õppimises, ärevuses ja ärrituvuses. Uuringus osalesid vanemate kui 11-aastaste kasside omanikud, kes esitati veterinaarkliinikusse rutiinseks läbivaatuseks. 152 uuritud loomast 43%-l esines CDS tunnuseid. Kui sisehaiguste all kannatavad loomad statistikast välja jätta, selgus, et kognitiivse düsfunktsiooni sündroomi tunnuseid täheldati 33%-l 11-aastastest ja vanematest kassidest.

Seejärel jagati 11-14-aastased ning 15-aastased ja vanemad loomad eraldi rühmadesse. Selgus, et 15-aastaste ja vanemate kasside rühmas esines CDS kliinilisi tunnuseid 38% juhtudest, 11-14-aastaste rühmas aga 28%. Lisaks avastati vanemas vanuserühmas suurem arv kliinilisi tunnuseid looma kohta (2,4) kui kasside rühmas.

11-14 aastased (1,8).

Selle uuringu esialgsete tulemuste kohaselt ilmneb kognitiivne düsfunktsioon kassidel hilisemas eas kui koertel. Võib-olla on selle põhjuseks kasside pikem eluiga. Tavaliselt on kassidel üks või kaks järgmistest sümptomitest: muutunud une/ärkveloleku tsükkel; muutuv sotsiaalne suhtlus; häälsignaalide andmine; desorientatsioon. Viimane sümptom on vähem levinud kui koertel. See uuring hõlmas pikaajalist andmete kogumist, sealhulgas 12-kuulisi järelkontrolli küsimustikke ja surmajärgset histopatoloogiat (vajaduse korral), kuid tulemusi ei ole veel avaldatud.

Vanadel loomadel täheldatakse mõningaid käitumishäireid, mis ei ole seotud ainult vanadusega; nende diagnoosimist ja ravi käsitletakse vastavates peatükkides. Sellised häired on näiteks: hirm omanikuga lahku minnes üksi jääda (vt ptk 16), mis võib olla ajendatud vanusega seotud ärevusseisundist või süvendatud süsteemse haiguse tõttu; ebapuhtus (ptk. 10 ja 11), mis tekib vanusega seotud somaatiliste häirete tagajärjel; liigne hääleaktiivsus (haukumine, ulgumine, vingumine), ärrituvus ja agressiivsus, mille põhjuseks on valulikud aistingud vananemisprotsessis tekkivate patoloogiliste muutuste ajal (ptk 19). Hirmud, foobiad (ptk. 15 ja 18) ja kompulsiivne käitumine (ptk 22) on vanemate lemmikloomade puhul tavalised, kuna need edenevad, kui neid ei ravita ja muutuvad vanusega tõsiseks probleemiks; need ei ole siiski vanusespetsiifilised häired.

Eaka looma käitumisprobleemi diagnoosimiseks on vaja saada üksikasjalik käitumis- ja kliiniline ajalugu ning läbi viia uuring. Seniilsete käitumismuutuste sagedased põhjused, mis ei ole tingitud kesknärvisüsteemi degeneratiivsetest haigustest, on süsteemsed haigused, valu, sensoorsed häired ja samas peres elavate lemmikloomade vaheliste sotsiaalsete suhete katkemine (Houpt ja Beaver, 1981).

Süsteemne haigus

Diferentsiaaldiagnostika osas on süsteemsed haigused eelkõige välistatud. Enamikul seniilse käitumishäirete juhtudest on vajalik täielik kliiniline läbivaatus koos hematoloogilise ja biokeemilise profiiliga, uriinianalüüsi ja kilpnäärme funktsiooni testimisega. Spetsiifiliste orgaaniliste haiguste korral on näidustatud täiendavad testid, nagu seerumi sapphapete või insuliini taseme määramine. Radiograafia, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia võib osutuda vajalikuks juhtudel, kui on vaja välistada kesknärvisüsteemi kasvaja, eriti ägedate käitumishäirete korral. Sensoorse kahjustuse diagnoosimine nõuab põhjalikku kliinilist läbivaatust.

Diferentsiaaldiagnoos

Vanuspetsiifiliste käitumishäirete diagnoosimise aluseks on teiste käitumis- ja somaatiliste haiguste välistamine, anamneesi andmed ja käitumise vaatlus. Kui koertel esinevad dementsuse sümptomid, tuleb seda eristada järgmistest seisunditest:

sensoorne puudulikkus;

Südame-veresoonkonna haigused;

neuroloogilised häired;

kompulsiivsed häired;

Endokriinsüsteemi häired;

Ainevahetushäired;

seedetrakti haigused;

Kuseteede haigused.

Sensoorsed puudujäägid tuleks välistada segaduse, sotsiaalsete suhete muutuste ja une-/ärkvelolekutsüklite korral, kuna sensoorse töövõimetuse korral võib koeri kergesti segi ajada dementsuse sümptomitega. Samuti tuleks välistada südame-veresoonkonna ja neuroloogilised häired ning uurida valu mõju aktiivsuse tasemele, sotsiaalsetele suhtlustele ja uneharjumustele. Seedetrakti ja kuseteede haigused on esmajärjekorras välistatud, kui peamiseks käitumissümptomiks on ebapuhtus. Diferentsiaaldiagnooside nimekirja kuuluvad ka ainevahetushäired ja endokriinsed haigused, millega kaasneb polüuuria ja polüdipsia.

Need kliinilised kaalutlused rõhutavad vajadust nende juhtumite puhul meditsiinilise lähenemise järele. Kliiniline läbivaatus ja laboriuuringud võimaldavad veterinaararstil kindlaks teha looma füüsilise tervise. Alles siis tuleks käitumisuuringut jätkata ja kaaluda kognitiivse düsfunktsiooniga koera ravi.

Degeneratiivsed muutused kesknärvisüsteemis

Nüüdseks on üldtunnustatud, et kesknärvisüsteemis toimuvad vananemisprotsessis teatud degeneratiivsed muutused: aju mass väheneb, vatsakeste suurus suureneb ja aju limaskest pakseneb (Perry ja Perry, 1982).

Vananemise teooria seletab neid muutusi vabade radikaalide kumulatiivse toimega; on dokumenteeritud närviühenduste kadumine ja naastude moodustumine ellujäänud rakkudes (Cummings ef a/., 1993, 1996a).

Viimastel aastatel on erilist huvi äratanud teated koerte dementsuse ja inimeste Alzheimeri tõve kliiniliste ja neuropatoloogiliste sarnasuste kohta (Cummings ef a/., 1996a). Tõenäoliselt aitab see teave mõista selle haiguse olemust nii inimestel kui ka koertel, kuid seni on see diagnoosi panemisel kasutu. Diagnoosi kinnitab ainult ajukoe surmajärgne histoloogiline uuring (Morris, 1996).

Konkreetsed vanusega seotud käitumishäired on saanud mitu nimetust, nimelt: kognitiivne düsfunktsioon (Ruehl et al.,

1994), preseniilne depressioon (Pageat, 1990), hüperagressiivne vananeva koera sündroom, vananeva koera segaduse sündroom ja vananeva koera düstüümia (Pageat, 1995). Selline hajuvus vanemate koerte käitumisomaduste klassifikatsioonis on mõnevõrra heidutav. Kõik autorid nõustuvad, et nende häirete peamine põhjuslik tegur on kesknärvisüsteemi vananemisprotsess. Vaieldakse selle üle, kas haigusi on tõesti mitu või kas diagnostiliste kriteeriumide täpsem määratlus kinnitaks ühe levinud haigusseisundi olemasolu, mis avaldub mitmesugustes vormides (Pageat, 2001).

Diagnostilised uuringud

Diagnostiliste uuringute abil, nagu näiteks kompuuter- või magnetresonantstomograafia või elektroentsefalograafia, on ajuveresoonkonna kahjustused ja ajukasvajad välistatud. Käitumishäirete ajalugu aitab samuti määrata kesknärvisüsteemi kahjustuse asukohta ja olemust (Davies, 1996). Diagnostiliste protseduuride kõrge hinna ja ka kesknärvisüsteemi vananemisest tingitud vanusega seotud häirete individuaalsete ilmingute varieeruvuse tõttu ei ole aga alati võimalik dementsuse diagnoosi kinnitada.

Õppimine ja mälu

Koerte dementsuse uurimise laboratoorsete uuringute osana on kasutatud selliseid märke nagu mälu- ja õppimishäired. Saadud tulemused näitavad kognitiivsete funktsioonide vanusega seotud muutuste varieeruvust. Vanemate koerte ruumi- ja objektimälu üldiselt halveneb; väheneb ka prefrontaalpiirkonnast sõltuvate ülesannete täitmise võime.

Samal ajal jääb lihtne assotsiatiivne õppimine, nagu visuaalne äratundmine, vanaduses puutumatuks, välja arvatud juhul, kui äratundmine valmistab erilisi raskusi (Milgram et al., 1994).

Mitte kõik koerad ei kaota vanusega õppimisvõimet ja mälu. Ilmselt on kolm vanade koerte kategooriat: need, kes on säilitanud oma endised võimed (õnnelik vananemine); võimete vanuse halvenemisega; raske kahjustusega. Vanusega seotud muutused algavad juba 8-aastaselt. Need kategooriad näivad olevat analoogsed inimeste normaalse vananemise, kerge kognitiivse languse ja Alzheimeri tõvega (Head, 2001).

Rutiinne käitumisuuring

Üldveterinaarkliinikus, kus täpseid, kuid kalleid diagnostikameetodeid enamasti ei kasutata, tehakse vanusega seotud käitumishäirete diagnoos eelkõige anamneesi põhjal. Kuna häire varajane avastamine parandab märkimisväärselt prognoosi, on mõistlik läbi viia käitumise küsimustik kõigi kliinikusse rutiinseks läbivaatuseks toodud eakate lemmikloomade kohta. Kui küsimustiku tulemused on kahtlased, koguge lisaandmeid (nagu varem kirjeldatud) ja hinnake selle seisundi mõju looma elukvaliteedile.

Uuringud näitavad, et koertel, kellel on käitumissümptomid, mis kuuluvad vähemalt ühte neljast dementsuse kategooriast, on tõenäolisem 6–18 kuu pärast tõsisem ägenemine võrreldes koertega, kellel puuduvad häire kliinilised tunnused (Bain et al., 2001). Seega aitab vanemate koerte omanike küsitlemine välja selgitada need loomad, kelle seisund lähikuudel kõige tõenäolisemalt halveneb, ning alustada ravi võimalikult kiiresti.

Vanusega seotud kognitiivsete afektiivsete häirete hindamisskaala (ARCAD)

Prantsusmaal on välja töötatud ja osaliselt testitud vanusega seotud kognitiiv-afektiivsete häirete (ARCAD) hindamissüsteem (Pageat, 2001). Süsteem on mõeldud kasutamiseks kliinilise konsultatsiooni ajal. See põhineb üheksa konkreetse käitumis- ja reaktsioonimustri arvestamisel, mis jagunevad emotsionaalseteks ja kognitiivseteks parameetriteks (joonis 12.3). Eeldatavasti (Pageat, 2001) on hindamisskaala kõrge korrelatsioon koerte aju vanusega seotud muutuste tekkega, mistõttu sobib see vanusega seotud käitumishäirete diagnoosimiseks ja prognoosi määramiseks. Selle skaala paikapidavuse testimiseks ja praktilise rakendamise selgitamiseks on oodata täiendavaid uuringuid.

Mitte ainult vanusest tingitud, vaid vanematel koertel ja kassidel esinevate käitumishäirete ravi on käsitletud selle juhendi vastavates peatükkides.

Juhtudel, kui käitumuslikud sümptomid on süsteemse haiguse või elundi patoloogilise muutuse otsene tagajärg, tuleb ravi suunata põhjuse kõrvaldamisele. Kui on kahtlus, et käitumishäire põhjuseks on valufookus, määratakse tavaliselt valuvaigistid, mõnel juhul on näidustatud ka ravi anksiolüütiliste (antifoobsete) ravimitega (st trankvilisaatorid ja antidepressandid). Sel eesmärgil on soovitatav kasutada bus-pürooni, amitriptüliini ja diasepaami (Dodman,

1998), kuna on näidatud, et valu põhjustab foobilistel inimestel ärevuse suurenemist.

Kesknärvisüsteemi progresseeruvatest degeneratiivsetest muutustest tingitud vanusega seotud käitumishäirete ravis kasutatakse kolme peamist terapeutilist lähenemist: käitumuslikku teraapiat (sealhulgas kokkupuudet keskkonnaga), toidulisandit ja farmakoteraapiat. Kognitiivne halvenemine toimub järk-järgult, seega on kõige parem alustada ravi varakult.

Vanemate kasside käitumismuutuste ravivõimalused järgivad samu põhimõtteid, mis koerte puhul, kuid dieedi või ravimite kasutamine kassidel on olnud väga piiratud.

On olemas suulisi tõendeid, mis toetavad selegiliinvesinikkloriidi (1 mg/kg üks kord päevas) kasutamist kassidel, kellel on desorientatsiooni nähud ja muutunud sotsiaalsed koostoimed; Mis puudutab nicergoliini ja propentofülliini, siis nende terapeutilist toimet vanusega seotud käitumishäiretega kassidele ei ole uuritud.

Käitumisteraapia

Kuigi dementsus on haigus, mis nõuab asjakohast farmakoloogilist sekkumist, on oluline meeles pidada, et igal käitumisjoonel, mis mõnda aega püsib, on mõni õpitud komponent. Seetõttu on vaja tuvastada kõik stiimulid, mis võivad põhjustada või tugevdada vastuvõetamatut käitumist, ja püüda neid kõrvaldada või kontrollida.

Kognitsiooni muutmine nõuab tavaliselt keskkonna mõningast muutmist, et vähendada käitumishäire raskust; näiteks desorientatsiooni korral aitab välisuste selge märgistamine.

Muutusi on vaja teha keskkonnas ja märgatava liikuvuse vähenemise või looma üldise tervisliku seisundi halvenemisega.

Omanikud peaksid pidama oma lemmikloomade jaoks ranget ajakava, et nende igapäevane tegevus oleks võimalikult etteaimatav. Soovitatav on hoiduda mööbli liigutamisest ja muudest struktuurimuutustest kodus, mis süvendavad desorientatsiooniprobleeme.

Mõnede käitumuslike muutuste puhul kasutatakse teatud käitumise muutmise tehnikaid, näiteks hirmu tekitavate stiimulite suhtes tundlikkuse vähendamist ja reaktsioonide asendamist situatsioonilistes käitumismustrites. Kui häire peamine sümptom on hoolimatu käitumine kodus, on vajalik käitumisteraapia, et taastada sobivad ruumilised seosed.

Dementsusega koerad kaotavad sageli võime sooritada lihtsaid toiminguid või varem teadaolevaid käske. Seetõttu on oluline premeerida õigeid vastuseid tõhusate ja ühemõtteliste preemiatega. Kasulik on oma käitumisteraapia kavasse lisada liialdatud käemärke ja muid silmatorkavaid markereid.

Soovitav on muuta keskkond etteaimatavamaks ja kasutada täpselt määratletud stiimuleid, et eristada üksikuid olukordi ja tavasid.

Eriti oluline on lemmiklooma edukale tegevusele jõuliselt julgustada ning omanik peab hoolikalt läbi mõtlema premeerimisviisi. Preemiaks kasutage seda, mida lemmikloom eriti hindab; näiteks kääbustõugude jaoks on see nirk, labradori jaoks aga peaaegu alati toit. Aktiveerides põrkmehhanismi enne preemia andmist, annab omanik koerale selge ja ühemõttelise signaali, mis aitab edu tugevdada (vt 5. peatükk).

Käitumisteraapiat tuleks alustada võimalikult varakult, sest ilma sobiva treening- ja mänguprogrammita võib areneva dementsusega koer järk-järgult õppida mitmesuguseid vastuvõetamatuid käitumisviise. Omanikku julgustatakse korraldama mänge, mis pakuvad koerale vaimset stimuleerimist ja suurendavad tema sotsiaalset suhtlust omanikuga. Ideaalis peaksid need mängud olema lühikesed, lihtsad, korduvad ja kulmineeruvad positiivse lemmikloomatasuga. Siin on mõned lihtsalt järgitavad soovitused dementsusega koerte käitumise korrigeerimiseks.

Tehke oma lemmikloomaga iga päev paar lühikest meeldivat jalutuskäiku, äratades tema huvi keskkonna vastu ja parandades suhtlemist omanikuga.

Kasutage lihtsaid käske nagu "Istu!", "Seisa!", "Lama!".

Korraldage mänge maiuste otsimisega, peites selle nii, et koer leiaks selle hõlpsalt üles.

Korramatu käitumise korral majas peaksite koeraga sagedamini jalutama (vajalik pärast söömist, magamist ja mängimist). Jalutuskäigu ajal peab omanik veenduma, et lemmikloom on tõesti teinud loomulikke väljumisi.

Toidulisandid

On ebatõenäoline, et keegi vaidlustab tõsiasja, et toitumine mängib süsteemsete haiguste ravis olulist rolli. Kui vana looma käitumisprobleemid tulenevad orgaanilisest kahjustusest, näiteks neerupuudulikkusest, on esimene samm dieedi optimeerimine.

Spetsialistide huvi toitumise rolli vastu kesknärvisüsteemi progresseeruva vanusega seotud degeneratsiooni ja selle kliiniliste tagajärgede ravis kasvab pidevalt. On tehtud uuringuid toitumise mõju kohta koerte lühiajalisele mälule, eriti õppimisele ja säilitamisele (Milgram et al., 2000, 2001). Lühiajalise mälu kaotus on teadaolevalt üks esimesi kognitiivse düsfunktsiooni märke inimestel (Head, 2001). Hiljutistes uuringutes (Milgram et al., 2000, 2001) paranes kognitiivne funktsioon suhteliselt kiiresti dieediga, mis sisaldas laia valikut antioksüdante. Samuti leiti, et sellise dieedi kõige selgem mõju mõjutas kõige raskemate kognitiivsete ülesannete lahendamist.

Eksperimentaalne toitumine ei mõjutanud noorte koerte kognitiivseid võimeid, mis on kooskõlas antioksüdantide kasutamise teoreetilise põhjendusega vanemate loomade toitumises. Noored loomad ei koge nii palju oksüdatiivset stressi kui vanemad loomad, kuna oksüdeerijate kahjulik mõju on kumulatiivne. Arvatakse, et antioksüdandid takistavad dementsuse aluseks oleva vanusega seotud neuropatoloogia arengut. Tundub, et antioksüdandid aitavad kahjustatud neuroneid parandada, kuid jääb ebaselgeks, kas need mõjutavad tekkivaid amüloidplaate. Antioksüdantidega rikastatud valmistatud dieettoite peetakse aga veel üheks raviks vanemate koerte käitumishäirete raviks.

Toitumise roll koerte dementsuse ennetamisel ja ravis on praegu ulatuslike uuringute objektiks, seega on lähitulevikus oodata selleteemalisi andmeid rohkem.

Meditsiiniline teraapia

Kolm ravimit on loodud spetsiaalselt vanusega seotud käitumisprobleemide raviks: selegiliin, nicergoliin ja propentofülliin (vt ka ptk 23). Euroopas kasutatavate ravimite tohutu hulgas on need ravimid tavaliselt esikohal. Vanusega seotud käitumishäirete teatud ilmingute raviks soovitatakse kasutada teisi ravimeid, näiteks klomipramiini (Bourdin, 1997). Asjaolu, et vananemisprotsess mõjutab monoamiini neurotransmitterite süsteemi erinevaid osi erinevalt, viitab erinevate klasside ravimite kasutamise otstarbekusele.

Erinevate ravimite võimaliku kokkusobimatuse tõttu ei ole kombineeritud ravi soovitatav ning klomipramiini ja selegiliini kombinatsioon samas ravikuuris on kindlasti vastunäidustatud. Eakale patsiendile määrates tuleb läbida farmakoteraapia kuur Ettevaatusabinõud: määrata esialgne hematoloogiline ja biokeemiline profiil ning seejärel korrata vereanalüüse iga kuue kuu järel kogu ravi vältel.

Ravimi valikul võetakse arvesse toimuvate muutuste olemust

kesknärvisüsteemis vananemise ajal. Seega on seniilsete käitumishäirete põhjuseks sageli ajuveresoonkonna häired ja sellistel juhtudel võib asjakohane medikamentoosne ravi oluliselt parandada olukorda ning tõsta koerte energiat ja jõudu, kui nad hakkavad alla andma. Kui aga seniilse dementsuse ilmingud ei piirdu sellega, et koer "hakkab alla andma", siis on oluline valida ravim, mis suudab korrigeerida kõiki selle seisundi eest vastutavaid protsesse.

Nikergoliin ja propentofülliin

Kuigi need kaks ravimit kuuluvad erinevatesse ravimiklassidesse (vt ptk 23), on neil sarnane ravitoime. Nad laiendavad veresooni, suurendavad südame väljundit ja aju verevoolu, suurendades seeläbi aju hapnikuvarustust. Lisaks näib, et propentofülliin suurendab erütrotsüütide plastilisust, mis samuti parandab hapniku kohaletoimetamist kudedesse (Sieffge ja Katsuyoshi, 1985).

Nicergoline toimib neuroprotektorina, taastades neuronite kahjustused ja suurendades nende metaboolset aktiivsust (Nikolov ef a/., 1987). Nicergoliini kliinilised uuringud koerte seniilse käitumise muutuste korral andsid julgustavaid tulemusi: paranes taju ja reaktsioonid visuaalsetele ja kuulmisstiimulitele ning ravimi tõhusus hoolimatute majapidamiste, unehäirete ja vähenenud käitumise parandamisel. söögiisu (Postal ef a / ., 1994; Penalligon, 1997).

Selegiline

Seda ravimit määratakse üks kord päevas: koertele 0,5 mg / kg, kassidele 1 mg / kg. Sellel on kolm olulist mõju: see tõstab neurotransmitterite (eriti dopamiini) taset, suurendab katehhoolamiinergilist aktiivsust ja aeglustab neurodegeneratiivsete protsesside arengut.

Selegiliin, mis on B-tüüpi monoamiini oksüdaasi (MAO B) selektiivne inhibiitor, aeglustab fenüületüülamiini, dopamiini, türamiini ja norepinefriini, kuid mitte serotoniini lagunemist. Selegiliin pärsib ka nende neurotransmitterite tagasihaaret (Ruehl ja Hart, 1998). Teadaolevalt suureneb MAO B tase koos vanusega ja on eriti kõrge inimestel, kes kannatavad mitmete neurodegeneratiivsete häirete, sealhulgas Parkinsoni ja Alzheimeri tõve all (Tariot et al., 1987).

Lisaks neurotransmitterite taseme mõjutamisele vähendab selegiliin vabade radikaalide kontsentratsiooni järgmistel põhjustel: a) MAO B toime pärssimine, b) superoksiiddismutaasi, vabu radikaale inaktiveeriva ensüümi aktiivsuse suurenemine (Kitani et al. y 1998; juht, 2001). Lõpuks toimib selegiliin neuroprotektiivse ainena. Selle toimemehhanismi ei ole lõplikult kindlaks tehtud, kuid praegu on kaks hüpoteesi. Esimese kohaselt aeglustab või häirib selegiliin programmeeritud rakusurma (apoptoosi) protsessi, mis on aktiivne kahjustatud neuronites (Cummings, 1996a). Teine viitab sellele, et see soodustab närvikasvufaktorite sünteesi või vabanemist (Tatton ja Greenwood, 1991, viidanud Ruehl ja Hart, 1998).

Dementsusega koertele manustatakse selegiliini tavaliselt iga päev pikka aega. Terapeutilise efekti saavutamiseks võib kuluda kuni 6 nädalat, kuid sageli täheldatakse teatud seisundi paranemist juba esimese 3 nädala jooksul. Kõrvaltoimed on minimaalsed; mõnikord teatavad omanikud ajutistest iseeneslikult taanduvatest oksendamise ja kõhulahtisuse hoogudest esimese ravinädala jooksul.

Klomipramiin

Ravimit soovitatakse vanusega seotud käitumisprobleemide raviks (Bourdin, 1997), kuid mõned autorid on selle kasutamise vastu eakatel patsientidel antikolinergiliste kõrvaltoimete tõttu. Klomipramiin on vastunäidustatud südame- ja neeruhaigustega patsientidele. Seetõttu on kõigepealt vaja teha täielik tervisekontroll, sealhulgas hematoloogilised ja biokeemilised analüüsid.

Klomipramiin on eriti tõhus, kui hoolimatu käitumine kodus on kognitiivse häire peamine kliiniline tunnus (Bourdin, 1997). Selle põhjuseks on esiteks ravimi antikolinergiline toime põiele ja sooltele ning teiseks üldine antidepressantne toime, mis on ilmselt tingitud neurotransmitterite serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde aeglustumisest kesknärvisüsteemis. Klomipramiini toime serotonergilisele süsteemile viitab sellele, et see on näidustatud ka juhtudel, kui ülekaalus on une/ärkveloleku tsükli häire.

Tuleviku ravimid

Praegu on käimas ulatuslikud uuringud mitmete Alzheimeri tõve ravimeetodite kohta inimestel. Mõnda neist lähenemisviisidest (eelkõige antioksüdantide ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorite kasutamine) kasutatakse juba koerte dementsuse raviks, samas kui teisi ei ole veel veterinaarpraktikas kasutusele võetud. Näiteks on tõendeid selle kohta, et koliinesteraasi inhibiitorid parandavad märkimisväärselt Alzheimeri tõbe põdevate inimeste kognitiivseid võimeid (Grutzendler, Morris, 2001) ja et inimesed, kes võtavad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d), vähendavad selle haiguse tekkeriski. Stewart ef a/., 1997). Koliinesteraasi inhibiitorite kasutamise võimalused veterinaarmeditsiinis on endiselt piiratud. Mis puudutab MSPVA-sid, siis nende mõju beeta-amüloidi akumulatsioonile transgeensetel hiirtel (Lim et al., 2000) tehtud uuringu tulemused näitavad, et need ravimid, eriti karprofeen, võivad vähendada koerte dementsuse tekkeriski. Pea, 2001).

Prognoos sõltub järgmistest teguritest:

Kliiniliste tunnuste esinemise kestus;

kliiniliste tunnuste raskusaste;

Muude vanusega seotud sisehaiguste esinemine;

Üksikisiku elukvaliteet.

Enamasti halveneb vanusega seotud käitumisprobleemide prognoos koos looma vanusega, kuna täheldatud füüsilised muutused on progresseeruvad ja pöördumatud. Käitumismuutused tuleks tuvastada võimalikult varakult ja alustada ravi, mis küll ei kõrvaldata, kuid aeglustab nende arengut.

Ennustatakse mitte ainult eluiga pärast ravi algust, vaid ka selle kvaliteeti. Elukvaliteedi küsimus tuleks igal juhul läbi mõelda ja omanikega läbi rääkida. Kui ravi võib kasvõi lühikeseks ajaks elukvaliteeti oluliselt parandada, väärib see kindlasti tähelepanu.

Hinnang elukvaliteedile on väga individuaalne: ühele omanikule võib lemmiklooma samasugune elukvaliteet tunduda üsna rahuldav ja teisele sugugi mitte sobiv. Sel põhjusel on võimatu määrata parameetreid vanusega seotud käitumisprobleemide hindamiseks ning loomaarstid on sunnitud kohandama oma prognoosi iga patsiendi ja omaniku järgi.