Äge gastriit mikroobide järgi. Kroonilise gastroduodeniidi kood mkb. Krooniline gastroduodeniit: nähud ja ravi ägedas staadiumis

Limaskesta atroofia

Krooniline gastriit:

• antral
• fundamentaalne

Hiiglaslik hüpertroofiline gastriit

Välistatud:

• gastroösofageaalse (gastroösofageaalse) refluksiga (K21.-)
• Helicobacter pylori põhjustatud krooniline gastriit (K29.5)

Venemaal võetakse 10. redaktsiooni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivse dokumendina haigestumuse, elanikkonna kõigi osakondade meditsiiniasutustesse pöördumise põhjuste ja surmapõhjuste arvestamiseks.

RHK-10 võeti tervishoiupraktikasse kogu Vene Föderatsioonis 1999. aastal Venemaa tervishoiuministeeriumi 27. mai 1997. aasta korraldusega. №170

WHO plaanib uue versiooni (ICD-11) avaldada 2017. aastal 2018. aastal.

WHO muudatuste ja täiendustega.

Muudatuste töötlemine ja tõlkimine © mkb-10.com

Kroonilise gastriidi tüübid ja ICD-10

Igal tervishoiuharul on oma statistilised ja metoodilised standardid, samuti süsteem, mille järgi toimub gradatsioon. Jaotis, mis ühendab seni kirjeldatud haigusi, on muutunud rahvusvaheliseks haiguste klassifikatsiooni 10 redaktsiooniks. Igapäevases kliinilises praktikas nimetatakse seda klassifikatsiooni mugavuse huvides ICD-10-ks. See on oma olemuselt rahvusvaheline ja selle eesmärk on pakkuda ühiseid lähtepunkte teadaolevate haiguste diagnostiliste kriteeriumide jaoks.

Süsteem on vastu võetud meditsiinivaldkonna praktikute tööks. Seda normatiivdokumenti hinnatakse uuesti iga 10 aasta järel. Klassifikaatori tervikväljaanne koosneb kolmest köitest. See hõlmab kasutusjuhiseid, klassifikatsiooni ennast ja lühikest tähestikulist registrit.

Klassifikatsioonis on haiguse nimetused krüpteeritud spetsiaalse koodiga, mis koosneb ladina tähtedest ja araabia numbritest. Vastavalt ICD-10-le näitab äge või krooniline gastriit mitmeid morfoloogia ja kliiniliste ilmingute raskusastme sorte. Äge gastriit vastavalt RHK-10-le on määratud koodiga K 29.1

Kroonilise gastriidi klassifikatsioon

ICD 10 klassifitseerib igasuguse kroonilise gastriidi ladina tähe K alla, mis hõlmab seedesüsteemi haigusi.

1. Märgi K 29.3 all mõeldakse pindmist kroonilist protsessi.
2. Rubriigi K 29.4 all on krüpteeritud atroofiline krooniline gastriit.

Krooniline pindmine gastriit

Vastavalt RHK-10-le on vormil kood K 29.3. Haigus viitab kroonilise protsessi kergesti voolavatele sortidele. Haiguse levimus on kõrge. Õigeaegse avastamise ja ravi puudumisel võib haigus areneda raskeks vormiks ja põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Põletikulised nähtused haiguse sarnases vormis, mida nimetatakse pindmiseks gastriidiks, mõjutavad ainult mao sisemust vooderdava epiteeli ülemist kihti. Mao limaskesta ja lihaste membraanid ei ole kahjustatud. Krooniline gastriit vastavalt RHK-10-le on kodeeritud seedehaiguste rubriigi alla ja mitmetesse muudesse rubriikidesse, mis viitavad nakkus-, autoimmuun- või onkoloogilistele haigustele.

Peamised sümptomid

Iseloomulikud kliinilised ilmingud on valu- ja ebamugavustunne, mis paiknevad kõhuõõne ülemisel korrusel. Valu ilmnemine on seotud dieedi ja dieedi rikkumisega. Pikaajaline paastumine võib põhjustada valu või vastupidi, liigset ülesöömist.

Pärast söömist suureneb valu, täiskõhutunne ja ebamugavustunne kõhus oluliselt. Fokaalse gastriidi korral on valu punkt-sarnane. Põletik mao väljalaskeava juures moodustab antraalse põletiku kliinilise pildi. Kui põletik on hajus, on kahjustatud kogu mao limaskesta. Kui inimese menüüst supid ja esimesed toidud täielikult puuduvad, kuritarvitab patsient rasvaseid ja vürtsikaid toite, haigus muutub krooniliseks ning ägenemist täheldatakse regulaarselt kevad- ja sügiskuudel, sealhulgas hetkedel, mil režiimi ja dieeti rikutakse. Lisaks kõhuvalule kaebab patsient kõrvetisi, iiveldust, röhitsemist ja väljaheitehäireid. Nõuetekohase ravi ning dieedi ja dieedi järgimise puudumisel muutub pindmine vorm erosiivseks gastriidiks.

Atroofiline gastriit

Krooniline atroofiline gastriit on iseseisev nosoloogiline üksus. Atroofilist gastriiti vastavalt RHK-10-le ei tohiks segi ajada kroonilise ägeda protsessiga. Mõned arstid nimetavad haigust remissioonis või passiivseks.

Patogenees

Kroonilise atroofilise gastriidi iseloomulikeks tunnusteks peetakse pikka kulgu, progresseeruvaid atroofilisi protsesse mao limaskestadel. Atroofia mõjutab mao näärmeid ja düstroofsed protsessid hakkavad põletikuliste üle domineerima. Patogeneetilised mehhanismid põhjustavad lõpuks imendumise, näärmete sekretsiooni ja mao lihaste motoorika halvenemist. Põletikulised ja atroofilised protsessid hakkavad levima naabruses asuvatesse anatoomilistesse struktuuridesse, millel on maoga ühine funktsionaalne eesmärk.

Gastriidi korral tekivad üldise mürgistuse sümptomid, protsessi kaasatakse närvisüsteem. Tekivad nõrkus, väsimus, letargia ja peavalu. Imendumine viib raua- ja folaadivaegusaneemia tekkeni.

Kliinik

Kliiniliselt vastab pilt maomahla madala happesusega gastriidile.

1. Mao seina paksus on väiksem, see on venitatud.
2. Mao limaskestal on lame välimus, voldikute arv väheneb.
3. Mao süvendid on laiad ja sügavad.
4. Mikrosektsioonil olev epiteel on lameda välimusega.
5. Mao näärmed eritavad palju väiksemat sekretsiooni.
6. Väljaspool magu varustavaid veresooni imbuvad leukotsüüdid seintesse.
7. Näärmerakud degenereeruvad.

See gastriidi vorm vajab pidevat asendusravi.

Täpsustamata gastriit

Näidatud haigustüüp on ICD-10-s kodeeritud kui K. 29.7. Diagnoos kantakse haiguslugudesse, kui diagnoosi pannakse sõna Gastriit ja lisaselgitusi ei ole. Olukord tekib siis, kui dokumentatsiooni ei peetud piisavalt korrektselt.

Võimalik, et diagnoosi informatiivsuse puudumine oli seotud objektiivsete raskuste esinemisega diagnoosimisel. Arsti võimeid võivad tõsiselt piirata patsiendi seisund, majanduslik olukord või kategooriline keeldumine läbivaatusest.

Kroonilise gastriidi erivormid

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis on kodeeritud ka muud kroonilise põletikulise protsessi vormid maos. Praeguse klassifikatsiooni kohaselt toimivad need sündroomi seisunditena teistes levinud haigustes. Tavaliselt on gastriidi sordid kodeeritud teistesse alamrubriikidesse, mis on tähenduselt seotud nende arengut põhjustanud põhihaigusega.

Põletiku erivormidena on tavaks pidada järgmisi nosoloogilisi üksusi:

1. Gastriidi atroofilist-hüperplastilist vormi nimetatakse tüükaliseks või polüpoosiks. Haigust saab kvalifitseerida teistes RHK 10 rubriikides. Eelkõige on koodi K 31.7 all mainitud põletiku polüpoosivormi, mida peetakse maopolüüpiks. Lisaks seedesüsteemi haigusi tähistavale rubriigile, mis on kodeeritud ladina tähega "K", käsitletakse seda vormi kasvajate jaotises diagnoosina "Mao healoomulised kasvajad" ja see kannab koodi D13.1.

Viimasel juhul määratakse ICD-10 kood põhihaigusele, mis põhjustas mao limaskesta põletikulise protsessi.

Muud klassifikatsioonid

Lisaks rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile RHK 10 on välja töötatud mitmeid erinevaid klassifikatsioone, mis on maailmas laialdaselt kasutusel. Need on mõnikord kliiniliseks kasutamiseks mugavamad kui RHK-10, mis on peamiselt suunatud statistilisele arvestusele.

Näiteks eelmise sajandi 90ndatel töötati välja Sydney klassifikatsioon. See sisaldab kahte kriteeriumi, mille alusel haigused jagunevad. Histoloogiline osa sisaldab etioloogilisi tegureid, morfoloogiat ja topograafilisi kriteeriume. Klassifikatsiooni järgi jagunevad kõik kroonilised põletikulised protsessid maos Helicobacter pyloriks, autoimmuunseks, reaktiivseks. Endoskoopiline klassifikatsioon arvestab limaskesta turse ja mao seinte hüpereemia raskust.

Viimastel aastatel on välja töötatud mao põletikuliste protsesside põhimõtteliselt uus gradatsioon. Patoloogiliste seisundite jaotus tehakse, võttes arvesse morfoloogiliste muutuste tõsidust. Eelised hõlmavad asjaolu, et ravi tulemuste põhjal on võimalik määrata patoloogilise protsessi leviku ulatust ja määrata atroofia raskusastet.

Krooniline gastriit: mikroobide koodide dešifreerimine 10

Sageli võivad meditsiinilised terminid patsiendi väga kergesti segadusse ajada. Pealegi maalib patsiendi kujutlusvõime salapärase kodeeringuga silmitsi seistes koheselt traagilise pildi. Ei ole erand selliste olukordade ja kroonilise gastriidi puhul. Kuidas tõlgendada ja dešifreerida arusaamatuid numbreid ja tähti enda ajaloos?

Mis on ICD ja gastriidi kood?

Lihtsa võhiku jaoks on ICD 10 ja K29.1-9 arusaamatute tähtede ja numbrite komplekt, kuid spetsialisti jaoks ütleb see kombinatsioon palju. ICD all tuleks mõista rahvusvahelist haiguste klassifikatsiooni. Tema kõigi haiguste statistika on meie tervishoius aluseks võetud.

Arv 10 näitab statistilise teabe kogumise sagedust, see tähendab, et need andmed saadi 10 aasta jooksul.

Mis puudutab järgmist kombinatsiooni K29.1-9, siis see näitab mao kroonilise patoloogia tüüpi.

Kroonilise gastriidi peamised tüübid vastavalt ICD 10-le

Äge hemorraagiline (erosioonne) kood 29.0

Patoloogia on teatud tüüpi põletikuline protsess maoõõne pinnal. Haiguse eripära on see, et algus ei ole põletikulise piirkonna moodustumine, vaid mikrotsirkulatsiooni häired submukoosse pinna anumates. Lisaks kutsuvad nad esile hemorraagiaid, immutades järk-järgult õõnsuse ülemist kihti. Mao seina veresoontes esinevate häirete tagajärjel võivad tekkida verehüübed, mis põhjustavad ägedat gastriiti, põletikku ja erosiooni. Seda haigust nimetatakse ka hemorraagiliseks erosiivseks gastriidiks.

Muud tüüpi gastriit (äge tüüp) Kood 29.1

Seda tüüpi patoloogia on põhjustatud agressiivse keskkonna lühiajalisest toimest, milleks võib olla ebakvaliteetne toit, ravimid jne.

Sõltuvalt limaskesta kahjustuse tüübist ja gastriidi kliiniliste tunnuste omadustest eristatakse:

Alkoholikoodeks 29.2

Vastavalt ICD10-le ei esine sellist gastriiti põletikulise protsessi taustal. Äge gastriit, millega kaasneb mao sisemise limaskesta kahjustus, tekib pikaajalise alkoholitarbimise tagajärjel ja sellega kaasnevad sageli erosioonid.

Etanooli toimel suureneb vesinikkloriidhappe tootmine, mis söövitab järk-järgult mao seinu, rikkudes seega nende struktuuri ja muutes võimatuks nende funktsioonide täieliku teostamise.

Sel juhul on vereringeprotsess täielikult häiritud, kaitsva lima tootmine on pärsitud, mis takistab mao limaskesta rakkude taastumist.

Pindmine krooniline kood 29.3

Patoloogiat peetakse kõige lihtsamaks vormiks, mida sageli diagnoositakse patsientide seas. Enneaegne või halvasti teostatud ravi ähvardab muuta selle vormi keerukamaks patoloogiaks. Pindmine välimus ilmneb ainult välimises voodrikihis, hävitamata mao limaskesta sügavamaid tasandeid.

Krooniline atroofiline kood 29.4

Krooniline gastriit vastavalt ICD 10-le on mao limaskesta põletikuline protsess, mis kutsub esile selle hõrenemise. Sellise hävitamise tulemusena väheneb mao sekretsiooni tootmine, samuti muutub limaskesta regeneratsioonis osalevate epiteelirakkude arv palju väiksemaks. Selle taustal moodustub maoõõne sekretoorne puudulikkus.

Täpsustamata krooniline kood 29.5

Vastavalt ICD 10 klassifikatsioonile on seda tüüpi gastriidil kaks vormi:

Antrali tüüpi iseloomustab põletikulise protsessi lokaliseerimine mao alumises osas, mida nimetatakse antrumiks. See osa sisaldab näärmeid, mis toodavad seedehormooni gastriini. Selle kaudu avaldatakse võimas mõju vesinikkloriidhappele. Selle puuduse korral tekib suurenenud happesus, mis põhjustab mao seintel põletikulist protsessi. Enamikul juhtudel muutub haigus krooniliseks.

Äge antraalne gastriit tekib kõige sagedamini toidumürgistuse, raske alatoitluse ning toidu- või ravimiallergia tagajärjel.

Fundaalne gastriit areneb maoõõne ülemises ja keskmises tsoonis. Just selles osas asuvad seedenäärmed, mille eesmärk on toota vesinikkloriidhapet. Seedenäärmete funktsioonide osalise kaotuse korral säilitab antrum oma struktuuri.

Muud kroonilised tüübid Kood 29.6

Lisaks ülaltoodud vormidele võib krooniline gastriit olla:

• hüpertooniline;
• granulomatoosne hiiglane,
• Menetrieri haigus.

Hüpertensiivset tüüpi gastriiti iseloomustab mao seina tooni suurenenud erutuvus. Selle patoloogia põhjuseks on autonoomse närvisüsteemi erutuvus. Äge välimus on pigem selliste haiguste nagu neuroos, haavandid, maovähk või muud maoõõnehaigused kaasnev sümptom.

Granulomatoosse gastriidi tunnuseks on iseseisva arengu võime puudumine. Kõige sagedamini on soodsaks taustaks sellised haigused nagu mükoos, tuberkuloos, Crohni tõbi. See võib ilmneda ka võõrkeha sattumise tõttu maoõõnde.

Menetrieri tõbi avaldub mao limaskesta kihi degeneratsioonina. Destruktiivse protsessi tulemusena moodustuvad selle seintel tsüstid ja adenoomid. Sel juhul tekib sekretoorne puudulikkus ja ägedat gastriiti iseloomustab maoverejooks.

Samuti sisaldab see maopatoloogiate loetelu koodi 29.7 all määratlemata gastriiti. Seda haigust iseloomustab põletikukoha ebaselge lokaliseerimine.

Krooniline gastriit ICD kood 10

Enamik inimesi on harjunud diagnoosi standardse sõnastusega, kuid sagedamini sisestab arst patsiendi haigusloosse teatud koodi. Patsiendid, kes tulevad maoprobleemide kaebustega gastroenteroloogi juurde, suunatakse mitmetele diagnostilistele uuringutele. Ja ainult nende tulemuste põhjal paneb arst tavaliselt diagnoosi - gastriit.

Aga mida teha, kui see on kirjutatud koodi abil, kuidas mõista, mida see šifr tähendab? Loomulikult on kõige lihtsam väljapääs esitada küsimus oma gastroenteroloogile, aga mis siis, kui vastuvõtuni on jäänud palju aega ning analüüside, gastroskoopia ja muude uuringute tulemusel tekkinud salapärane numbrikombinatsioon kummitab? Mõelgem koos välja - teil on krooniline gastriit, milline ICD 10 kood kirjutatakse veergu "Diagnoos"?

Mis on ICD 10

ICD on lühend sõnadest "Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon". Loomulikult on igal nosoloogilisel üksusel tavaliselt oma tellimissüsteemid, kuid just see on üldiselt tunnustatud kogu maailmas, mis võimaldab erinevate riikide arstidel kaotada keelebarjääri ja edastada patsiendile võimalikult selgelt teavet patsiendi diagnoosi kohta. muud.

Klassifikatsiooni nimes olev number 10 näitab, et kõik andmed vaadatakse regulaarselt üle – iga 10 aasta järel, seega on selles sisalduv teave alati tõene. Tänu pidevale ajakohastamisele võimaldab see süsteem arvutada suremust patoloogiatest, iga nosoloogilise üksuse esinemissagedust ja palju muud.

Kroonilise gastriidi vormide kood

Vastavalt ICD 10-le kuulub krooniline gastriit mao- ja kaksteistsõrmiksoole haiguste rühma, kõigil neil on ühine kood 29 ning nosoloogilise üksuse konkreetne tüüp ja vorm on tähistatud punktiga, kasutades numbreid 0 kuni 9. .

Gastropaatia ICD 10 K järgi:

• 29,0 - äge põletikuline reaktsioon, mida iseloomustab verejooksu esinemine;
• 29.1 - ägeda põletiku mis tahes vorm ilma verejooksuta;
• 29,2 - alkohoolne gastriit;
• 29,3 - pindmine, samuti erosioonne gastriit;
• 29,4 - krooniline atroofiline;
• 29.5 - täpsustamata etioloogia ja patogeneesiga põletikulise protsessi kroonilised vormid;
• 29,6 - mao granulomatoosne või hüpertroofiline põletik;
• 29,7 - mao põletikulise protsessi tundmatu vorm;
• 29,8 - duodeniit (kaksteistsõrmiksoole põletik 12);
• 29.9 - põletik, mis mõjutab nii magu kui ka kaksteistsõrmiksoole (gastroduodeniit).

Seega, teades, milline on kroonilise gastriidi kood mikroobse 10 jaoks, saate hõlpsalt diagnoosi dešifreerida haigusloos ja tutvuda kursuse omaduste ja selle patoloogia ravi peamiste nüanssidega.

Igal ICD 10 süsteemi mao põletikuliste haiguste rühmal võib olla mitu üksikasjalikumat klassifikatsiooni. Näiteks võib erosiooniliigi, mis vastab koodile 29.0, jagada:

See tähendab, et rahvusvaheline kongress, mis võttis vastu ICD 10 klassifikatsiooni, võttis võimalikult palju kokku kõik olemasolevad patoloogiad, kuid igal neist võib olla märkimisväärne hulk vorme ja voolusid.

Kroonilise gastriidi peamised tunnused vastavalt ICD 10-le

Vaatleme iga kroonilise gastriidi šifri juures eraldi.

29.0 Põletik koos verejooksuga. Haiguse pilti iseloomustab asjaolu, et esimesed muutused toimuvad veresoontes, mitte limaskestal. Need häired põhjustavad hemorraagiate teket, mis omakorda on täis verehüüvete teket, põletikku ja erosiooni.

29.1 Äge gastriit. Kroonilise vormi ülemineku põhjuseks võivad olla ravimid, alatoitumus, mürgistus jne. Olenevalt põletiku tüübist on:

29.2 Alkohoolik. Põhjustatud alkohoolsete jookide kuritarvitamisest. Selle sõltuvuse tagajärjel häirub mao kaitsva lima tootmine, tekivad patoloogilised muutused verevarustuses ja tekivad erosioonid.

29.3 Krooniline erosioon ja pindmine. Kogu põletikuline protsess ei ületa mao limaskesta ülemise voodri kihi piire.

29.4 Atroofiline gastriit. Põletiku tagajärjel rikutakse limaskestade rakkude diferentseerumist (arengut, küpsemist), mis põhjustab nende ebaõnnestumist. Kesta paksus väheneb, ensüümide ja maomahla tootmine on häiritud.

29.5 Täpsustamata. Võib jagada:

Esimesel juhul katab põletik mao alumise osa, mis tähendab, et gastriini tootmine on kõige enam häiritud. Selle aine ebapiisav kogus põhjustab maomahla happesuse taseme tõusu.

Teisel juhul (fundaalne vorm) lokaliseerub põletik mao keskmises ja ülemises osas. See viib maomahla aktiivsuse vähenemiseni, sest just siin tekib vesinikkloriidhape.

29.6 Kroonilise gastriidi muud vormid. Need patoloogiad esinevad kõige sagedamini teiste haiguste taustal: tuberkuloos, mükoos, Crohni tõbi, närvijuhtivuse häirete tagajärjel. Samuti võib selline gastriit esile kutsuda võõrkeha, mis on langenud mao luumenisse.

Teades koodi, on väga lihtne mõista erinevate patoloogiavormide põhjuseid ja väikseid tunnuseid.

Ärge kartke oma haigusloos olevaid šifreid, oluline on mitte jääda numbritesse rippuma, vaid minna võimalikult kiiresti ravile. Lõppude lõpuks, ignoreerides haiguse alguse sümptomeid, loome tingimused selle pikaks ja püsivaks kulgemiseks. Ole tervislik!

Saidi materjalide kasutamine on lubatud ainult eelneval kokkuleppel toimetajatega.

Pindmine gastriit - mis ähvardab ja kuidas seda ravida?

Kaasaegne elanikkond kannatab mao mitmesuguste patoloogiate all. Kõige tavalisem haigus on gastriit, mis on mao limaskesta kahjustus. Seda patoloogiat tuvastatakse igas vanuses patsientidel ja isegi väikelastel. Gastriiti on erinevat tüüpi: erosioonne, pindmine jne.

Mis on mao pindmine gastriit, ICD-10 kood

Pindmist gastriiti nimetatakse mao seina limaskesta põletikuks. Sel juhul mõjutab kahjustus ainult ülemisi epiteeli kihte, ilma et see tungiks elundi seintesse. Sellist gastriiti nimetatakse sageli katarraalseks.

Rahvusvahelises patoloogiate klassifikatsioonis on sellel haigusel kood K29.3.

Sageli kulgeb patoloogia ülihappelise reaktsiooniga, mille puhul happesus on suurenenud, kuid võimalik on ka normaalne või vähenenud vesinikkloriidhappe sekretsioon.

Epidemioloogia

Sarnast maopõletikku erinevates vormides tuvastatakse peaaegu igal täiskasvanud patsiendil.

Statistika kohaselt tuvastatakse patoloogia 7-l 10-st vanusest inimesest.

Veelgi enam, vanusega suureneb selle haiguse tõenäosus ainult. Meestel on see patoloogia sageli tingitud monotoonsest, alatoitumusest ja ebatervislikest harjumustest.

Naistel tekib pindmine gastriit pidevate toitumispiirangute või nälgimisega. Lastel areneb patoloogia päriliku eelsoodumuse taustal või alatoitluse tagajärjel.

Põhjused

Pindmine gastriidi vorm on 80% juhtudest tingitud Helicobacter pylori aktiivsusest, mis tungib seedesüsteemi väljastpoolt koos erinevate toiduainete, veega jne. Kuid see bakteriaalne mikroorganism ei ründa alati mao limaskesta, sest Selleks on vajalik teatud soodsate tegurite olemasolu, mis võivad muutuda:

• Kroonilised infektsioonid teistes intraorgaanilistes struktuurides;
• Vale elustiil;
• Välised negatiivsed tegurid jne.

Seetõttu on pindmise gastriidi tekke peamisteks põhjusteks kaks asjaolu – Helicobacter pylori bakteri olemasolu ja mao limaskesta pikaajaline ärritus.

Ärritus võib tekkida järgmiste tegurite taustal:

• Ebaõige ja pikk ravimteraapia MSPVA-de, sulfoonamiidide ja hormonaalsete ravimite rühma kuuluvate ravimitega;
• Suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamisega;
• Vürtside ja soola kuritarvitamisega;
• Ebaõige ja ebatervisliku toitumisega, kiirtoidu või kuiva toidu sagedane kasutamine;
• Kui patsient tegeleb ohtliku tööga, kus on oodata mürgiste või kahjulike kemikaalide, aurude, tolmu jms sissehingamist;
• Magusa sooda, sealhulgas energiajookide kuritarvitamisega.

Samuti tuvastavad eksperdid riskitegurite rühma, mis provotseerivad patoloogia arengut. Selliste tegurite hulka kuuluvad aneemia ja materjalivahetuse häired, kopsu- ja kardioloogilised, endokriinsed patoloogiad, nakkusliku päritoluga haigused või orgaanilised mürgistused, nagu püelonefriit jne.

Klassifikatsioon

Pindmine gastriit liigitatakse lokaliseerimise, levimuse ja etioloogia järgi. Sõltuvalt asukohast on patoloogia:

• Fundal (mao põhi);
• Distaalne (allpool, kus toimub üleminek kaksteistsõrmiksoole);
• Mao keha gastriit;
• Pangastriit - kui kõik limaskestad on kahjustatud.

Sõltuvalt põletikulise protsessi levimusest on pindmine gastriit:

• Fokaalne - kui jaotus on lokaliseeritud eraldi piirkondadesse;
• Hajus - kui põletikulised protsessid levivad kogu mao perimeetri ulatuses.

Sõltuvalt arengu põhjusest jaotatakse pindmise rühma gastriit meditsiiniliseks ja endogeenseks, bakteriaalseks või refluksgastriidiks, autoimmuunseks jne.

Refluksgastriidi peetakse kõige ohtlikumaks, kuna sellisel kujul mao hävitatakse üsna kiiresti ja raku tasandil. Selle tulemusena muutuvad rakud nii palju, et võivad esile kutsuda onkopatoloogiat.

Pindmine gastriit jaguneb ka happesuse taseme järgi, on üli-, ala- või normaalse happesusega gastriit.

Sümptomid

Pindmise gastriidi kliiniline pilt ei ole alati tüüpiline ja sõltub paljudest teguritest, nagu patoloogia tüüp, selle arengustaadium, organismi omadused ja patsiendi immuunsus jne. Iga perioodiliselt korduv ebamugavustunne, valulikkus või iiveldus, soolestiku kahtluse põhjuseks võivad olla peristaltika probleemid jne.

Täpsemalt, pindmist gastriiti iseloomustab tõmbevalu esinemine paremas hüpohondriumis pärast söömist. Sarnase patoloogiaga patsiendid on mures ka sagedaste kõrvetiste, kõhukinnisuse, kõhulahtisuse ja ebamugavustunde pärast (väljendavad lõhkemistunnet, raskustunnet), iiveldust ja oksendamist jne.

Selle tulemusena haigus progresseerub, läheb ühest etapist teise, selle kliiniline pilt süveneb ja põletikuline protsess jätkub seedestruktuuride kaudu.

etapid

Pindmise gastriidi arengus on mitu etappi:

1. Esimest etappi iseloomustavad kerged sümptomid, düstroofsete rakumuutuste sümptomid praktiliselt puuduvad;
2. Teises etapis muutuvad ilmingud mõõdukalt väljendunud, märgatavalt suureneb muutunud rakustruktuurid ning täheldatakse infiltratsiooni näärmekudedes ja limaskesta ülemistes kihtides;
3. Kolmandas etapis muutub kliiniline pilt väga väljendunud, mao seinad on sügavalt mõjutatud, jõudes lihaskudedeni, patoloogiliselt muutunud rakustruktuuride arv sõna otseses mõttes rullub ümber.

Tüsistused

Kui patsient ignoreerib patoloogilisi ilminguid ja keeldub ravist, järgimata samal ajal toitumissoovitusi, levib patoloogia kiiresti kõikidesse mao struktuuridesse.

Patoloogilise protsessi leviku tagajärjel tekivad sellised tüsistused nagu gastroduodeniit, haavandilised ja erosioonilised protsessid maos, refluks jne.

Samuti võib pindmist tüüpi gastriit ravimata jätmise korral komplitseerida ägeda pankreatiidi, koliidi, joobeseisundi, adhesioonide või erosiivse ja haavandilise verejooksuga. Tähelepanuta jäetud patoloogia viib pahaloomuliste kasvajate tekkeni.

Diagnostika

Murettekitavate sümptomite ilmnemisel tuleb pöörduda gastroenteroloogi vastuvõtule, kes suunab patsiendi uuringutele, mille jaoks on ette nähtud järgmised diagnostilised protseduurid:

• Patsiendi läbivaatus;
• Anamnestiliste andmete kogumine;
• Visuaalne kontroll ja palpatsioon;
• Uriini, vere laboratoorsed uuringud;
• FGDS (fibrogastroduodenoskoopia);
• elektroastroenterograafia;
• Röntgeni uuring.

Haiguse ravi

Ravi viiakse läbi gastroenteroloogi juhendamisel pärast pädevat diagnoosi. Tavaliselt viiakse ravi läbi kodus, kuna patsientidele määratakse ravimid.

• Kui organismis leitakse Helicobacter pylori, on antibiootikumid näidustatud ühe kuni kahe nädala jooksul. Tavaliselt määratakse sellised ravimid nagu Hemomycin, Sumamed, Metronidasool.
• Kindlasti lisage ravikuuri ravimid, mis aitavad mao limaskestal võimalikult kiiresti taastuda. Nende hulka kuuluvad histamiini retseptori blokaatorid nagu Omez või Famotidiin.
• Hüperhappe gastriidi korral on näidatud antatsiidid, mis vähendavad vesinikkloriidhappe sekretsiooni, näiteks fosfalugel või Almagel.
• Madala happesusega on ette nähtud ensüümpreparaadid nagu pepsiin või Enzistal.
• Samuti on näidatud vismutipreparaatide tarbimine, mis vähendavad negatiivset happelist toimet mao seintele, näiteks Gastrofarm, De-nol või Alanton.

Mõnikord on ette nähtud täiendavad ravimid. Kui gastriiti komplitseerib refluksösofagiit, siis määratakse ravimid, mis takistavad toidu tungimist soolestikust makku, näiteks metoklopramiid.

Lisaks ravimitele on ägenemise eemaldamisel vaja läbida füsioterapeutilised protseduurid nagu parafiini- või mudaravi, harjutusravi, ravivannid või osoonteraapia, mineraalveed.

Dieet

Antigastriidi ravis ei oma tähtsust terapeutiline toitumisprogramm, mida tuleb järgida, vastasel juhul haigus progresseerub ja sageli süveneb.

Üldiselt nõuab terapeutiline dieet raskete ja rasvaste toitude, hapukurkide ja suitsuliha, vürtsikate ja liiga maitsestatud roogade tagasilükkamist. Sööge osade kaupa, väikeste portsjonitena, iga 2-3 tunni järel. Toit peab olema toatemperatuuril.

Menüü aluseks peaksid olema madala rasvasisaldusega supid, sufleed ja teraviljad, kissellid või kartulipuder. Puu- ja köögivilju tuleks süüa ainult küpsetatud või keedetud kujul. Tooted on soovitatav jahvatada, muutes need pehmeks.

Patsient ei tohi süüa rohkem kui 3 kg päevas. Õhtusööki soovitatakse süüa ammu enne magamaminekut, et kõht jõuaks saadud toitu töödelda.

Prognoos

Pindmist tüüpi põletiku äge vorm kõrvaldatakse nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral 4 päevaga. Kui ravi ignoreeritakse, progresseerub patoloogia ja muutub krooniliseks kompleksseks gastriidiks, mida tuleb ravida kogu ülejäänud elu.

Katarraalne gastriit: miks see tekib ja kuidas seda ravida

Gastriit on mao limaskesta (CO) põletik, mis on põhjustatud mitmesugustest ärritavatest teguritest, mis põhjustavad selle funktsioonide rikkumist. Iga teine ​​meie riigi elanik koges vähemalt korra selle patoloogia sümptomeid. Mis on katarraalne gastriit?

Katarraalne gastriit on mao limaskesta äge põletikuline protsess, mis on põhjustatud erinevate välis- ja sisekeskkonna tegurite kahjustavast toimest. Selle teine ​​nimi on lihtne. See võib katta nii kogu mao limaskesta pinda kui ka ainult osa sellest (fokaalne katarraalne gastriit). Sümptomid võivad ilmneda äkki või olla salakaval.

Klassifikatsioon

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kohaselt on see patoloogia jagatud järgmisteks tüüpideks:

• äge hemorraagiline;
• muud ägedad mao limaskesta põletikud;
• alkohoolne;
• krooniline pindmine;
• krooniline, täpsustamata;
• täpsustamata etioloogia ja teised.

Sellest lähtuvalt tuleb katarraalne gastriit ICD-10 omistada "muudele" üksustele.

Põhjused

Mao limaskesta struktuuril on oma omadused. Limaskesta rakke on mitut tüüpi. Mõned toodavad soolhapet, teised aga lima, mis kaitseb mao sisepinda erinevate ainete eest. Erinevate tegurite mõjul on võimalik esimese sekretsiooni suurenemine, teise sekretsiooni vähenemine. Seal on kaitsvate, kahjustavate tegurite suhte rikkumine, mao limaskest muutub liiga tundlikuks.

Haiguse tegurite hulka kuuluvad:

• dieedi rikkumine;
• rasvaste, vürtsikute toitude söömine;
• gaseeritud jookide tarbimine;
• alkoholi sagedane kasutamine;
• stress, emotsionaalne ülekoormus;
• liigsöömine;
• toidu halb närimine;
• sagedased suupisted;
• monotoonne toit;
• tarbitud toidu temperatuurirežiimi rikkumine;
• kokkupuude kiirgusega;
• nakkusetekitajad;
• rasked põletused kogu kehal;
• trauma maos;
• ravimite kasutamine;
• pärilik eelsoodumus.

Kõik need erinevad tegurid soodustavad limaskesta kahjustusi ja on ka põletiku esilekutsujad.

Sümptomid

Paljusid patsiente huvitava küsimuse lahendamiseks: "Mis on katarraalne gastriit", peate teadma selle haiguse sümptomeid. Patsientide peamine sümptom on äge valu nabas ja epigastimaalses piirkonnas. See on selgelt lokaliseeritud, patsient saab sõrmega täpselt näidata, kus asub valu epitsenter.

Teiseks oluliseks sümptomite rühmaks on ka kõrvetised, röhitsemine, täiskõhutunne pärast söömist, varajane küllastustunne, palavik, kõhulahtisus, kõhupuhitus, tekib iiveldus, millele järgneb oksendamine. Oksendamine võib sisaldada mitmesuguseid seedimata toidu jääke, sapi ja mao lima segu. Pärast oksendamist muutub nahk kahvatuks, tekib nõrkustunne, pearinglus.

Võib-olla söögiisu vähenemine kuni täieliku söömisest keeldumiseni. Patsient väidab, et ta põhjustab talle talumatut valu.

Katari tüübid

Seda nosoloogilist vormi on kahte tüüpi: äge ja krooniline. Äge katarraalne gastriit avaldub pärast limaskesta ühekordset ärritust erinevate tegurite poolt. See väljendub paroksüsmaalse iseloomuga ägeda valuna, mille peatab dieet, ravimite kasutamine.

Ja kroonilisel katarraalsel gastriidil on kaks perioodi: retsidiivi ehk ägenemise periood ja remissiooniperiood. Relapsi korral täheldatakse kõigi sümptomite ägenemist.

Diagnostilised meetodid

Mis tahes haiguse diagnoosimine peaks algama põhjaliku anamneesi kogumisega. Lõppude lõpuks on anamnees 80% õigest diagnoosist. Seega, kui patsient külastab meditsiiniasutust, on vaja üksikasjalikult kirjeldada kõiki haiguse sümptomeid. Kaebuste põhjal saab arst panna esialgse diagnoosi. Selle kinnitamiseks on vaja pöörduda erinevate täiendavate uurimismeetodite poole.

Laboratoorsed uurimismeetodid:

• kliiniline vereanalüüs;
• vere keemia;
• väljaheidete analüüs peitvere tuvastamiseks;
• oksendamise bakterioloogiline uuring;
• oksendamise toksikoloogiline uuring.

Instrumentaalsed uurimismeetodid:

1. Esophagogastroduodenoskoopia. See on võtmeuuring nii diagnoosi seadmiseks kui ka patsiendile ravi määramiseks. See meetod on vajalik selleks, et arst saaks hinnata seedekanali ülemiste osade limaskesta seisundit. Tähelepanu tuleb pöörata mao limaskestale, selle värvile, leevendusele, võimalikule haavandile, verejooksule. Seda meetodit kasutades võite võtta tüki limaskestast biopsiaks, et välistada või kinnitada võimalikku tüsistust (adenokartsinoom).
2. Fluoroskoopia - elundi visualiseerimine röntgeniseadmete ekraanil, mis on vajalik limaskesta paksenemise, sõlmede olemasolu, kasvajataoliste moodustiste, obstruktsiooni, turse, erosiooni uurimiseks.
3. Antroduodenaalne manomeetria. See meetod aitab mõõta gastroduodenaalse sulgurlihase rõhku. Selle rõhu languse või lõõgastusperioodide pikenemisega on võimalik kaksteistsõrmiksoole sisu tagasivool seedetrakti organitesse, mis asuvad anatoomiliselt ülal.
4. Elektrogastrograafia. See näitab mao motoorse funktsiooni rikkumiste olemasolu või puudumist, kuna see on ka selle patoloogia arengu oluline tegur.
5. Intragastriline pH-meetria on oluline diagnostiline meetod. Saate teada happesuse väärtuse, mis on teraapiarežiimi koostamisel äärmiselt oluline.
6. Ultraheli protseduur. Meetodit rakendatakse tänu kudede võimele helilaineid peegeldada. Uuring ei ole piisavalt informatiivne. Seda kasutatakse kõige sagedamini lastel, kuna see on mitteinvasiivne ja põhjustab minimaalset ebamugavust.
7. Test prootonpumba inhibiitoritega (PPI). Tähtis sündmus raviskeemi edaspidiseks ülesehitamiseks ja ravimite õigeks valikuks.

Tänu nendele uuringutele paneb meditsiiniasutus patsiendile hõlpsalt õige diagnoosi.

Kuidas ravida katarraalset gastriiti

Katarraalne gastriit: dieet

Katarraalse gastriidi dieet on seda tüüpi ravi peamine meetod. Lõppude lõpuks on see tasakaalustamata toitumine, mis on limaskesta põletikulise protsessi arengu üks peamisi tegureid. Peate meeles pidama peamist reeglit: peate paarile toitu valmistama, keetma või küpsetama. Vältige vürtsikat, rasvast, kuiva toitu. Samuti on vaja jälgida selle kasutatavat temperatuuri. See ei tohiks olla külm ega kuum. Temperatuur peaks vastama 37 o C-le.

Soola ja pipra kasutamine peaks olema minimaalne. Portsjonid peaksid olema murdosa ja söögikordade arv peaks olema kuni kuus korda päevas. Söömine 2-3 tundi enne magamaminekut ei ole soovitatav. Loobuda tuleb rukkileivast, jahutoodetest, rasvasest lihast, gaseeritud jookidest, kohvist, kakaost, alkoholist, konservidest, kuumadest kastmetest, vorstidest, suitsulihast, hamburgeritest ja muudest kiirtoidutoodetest.

Lubatud on kasutada erinevaid teravilju, aurukotlette, kalkuni-, küüliku-, veiseliha tailiha. Samuti ei kuulu keelatud nimekirja vähese rasvasisaldusega kodujuust, keedetud munad, köögiviljasupid, õunad, banaan, punane kala, köögiviljahautis. Jookidest võite kasutada mineraalvett ilma gaasita, tarretist, kompotti, teed, piima, keefirit, kääritatud küpsetatud piima.

Kasulik video

Katarraalse gastriidi diagnoosimisel peaks ravi olema kõikehõlmav. Selles videos kirjeldatakse kõige tõhusamaid rahvapäraseid abinõusid.

Meditsiiniline teraapia

Sõltuvalt patoloogilise protsessi omadustest on mitu ravimiteraapia meetodit. Kasutatakse järgmisi ravirühmi: prootonpumba inhibiitorid (PPI), antibiootikumid, H-2 histamiini blokaatorid, spasmolüütikumid, antatsiidid.

Kui haigus on põhjustatud Helicobacter pylori infektsioonist, kasutatakse ravi PPI-de, antibiootikumide abil. PPI-ravimite rühm on üsna tõhusad ravimid mao raviks. Vastunäidustuste, kõrvaltoimete arv on minimaalne. PPI-d on seedekulgla põletikuliste protsesside raviks number üks ravim.

Rabeprasool on selle patoloogia (PPI rühm) ravi "kuldstandard". Selle ravimi keskmine terapeutiline annus (20 mg) on ​​ette nähtud. Teised PPI rühma esindajad on ka omeprasool (20 mg päevas), esomeprasool, pantoprasool (40 mg päevas). Neid tuleb võtta üks kord pool tundi enne sööki. PPI-ravi tuleb kombineerida antibiootikumide kasutamisega: 500 mg klaritromütsiini ja 1000 mg amoksitsilliini või 500 mg metronidasooli.

Kuid tuleb meeles pidada, et eelistatavam on klaritromütsiini ja amoksitsilliini kombinatsioon. See nähtus on seotud meie riigi elanikkonna tundlikkuse vähenemisega sellise ravimi nagu metronidasool suhtes. Sellest lähtuvalt on metronidasooli määramine asjakohane alles pärast antibiogrammi, et määrata kindlaks infektsiooni tundlikkus selle ravimi suhtes. Ravi viiakse läbi neliteist päeva.

Pärast ravi lõppu on vaja uuesti läbivaatuse eesmärgil külastada raviasutust. Ettenähtud ravimite ebaefektiivsuse korral määratakse teine ​​​​ravirida, kus PPI rühma ravimid määratakse topeltannuses kaks korda, metronidasool kolm korda, igaüks 500 mg.

Helicobacter pylori infektsiooni puudumisel põhineb ravi antisekretoorsete ainete määramisel. PPI-sid määratakse ka üks kord pool tundi enne sööki. Kasutatakse H-2 histamiini blokaatorite rühma, mille hulka kuuluvad famotidiin (20 mg kaks korda), ranitidiin (150 mg kaks korda). Samuti on asjakohane kasutada patsiendi poolt antatsiidide rühma ravimeid. Nende hulka kuuluvad naatriumvesinikkarbonaat, kaltsiumvesinikkarbonaat, alumiiniumhüdroksiid, Maalox. Selle rühma ravimeid kasutatakse poolteist tundi enne sööki kolm korda päevas.

Tugeva valu sündroomi korral on vaja ka spasmolüütilisi ravimeid (No-shpa).

Erinevate rühmade ravimite õige väljakirjutamise korral hakkavad sümptomid järk-järgult kaduma pärast ravimi võtmise teist päeva. Tüsistuste korral, nagu verejooks, perforatsioon, laialt levinud polüpoos, võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Mu klassivend kurtis pidevalt, et kõht valutab. Diagnoos pandi haiglas, millega oleks pidanud varem tegelema. Ma ütlen, et konservid leivaga kuulusid pidevalt tema dieeti. Ta võis isegi lõunasöögi (suppi) asemel näksida, purgi saurit ja saia sibulaga. Tulemuseks on gastriit. Püüdsin kõhuvalu rahvapäraste vahenditega kõrvaldada, kuid kuni haiglasse minekuni ei aidanud miski. Söö õigesti – ole terve!

Jah, meie ajal on gastriit kõige levinum maohaigus, kõige sagedamini esineb see õpilastel ja koolilastel. Minu sõbrannal (stressi, alatoitumise ja suitsetamise tõttu) 2 kuud tagasi diagnoosis arst tal katarraalse gastriidi. Ta ei käinud peaaegu kuu aega koolis. Kui ta kooli tuli, ei tundnud ma teda ära, ta kaotas nii palju kaalu. Ta seletas seda sellega, et ta ei saanud peaaegu süüa, kõht valutas kõvasti. Teda raviti pillide ja pruulitud ürtidega.

Igal tervishoiuharul on oma statistilised ja metoodilised standardid, samuti süsteem, mille järgi toimub gradatsioon. Jaotises, mis ühendab kõiki seni kirjeldatud haigusi, on see rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10. redaktsioon. Igapäevases kliinilises praktikas nimetatakse seda klassifikatsiooni mugavuse huvides ICD-10-ks. See on oma olemuselt rahvusvaheline ja loodud selleks, et kõigi haiguste diagnostilistes kriteeriumides oleks ühised lähtekohad.

See süsteem on vastu võetud kõigi meditsiinivaldkonna praktikute tööks. Seda normatiivdokumenti hinnatakse kord 10 aasta jooksul. Kogu klassifikatsiooni tervikväljaanne koosneb kolmest köitest. Need sisaldavad kasutusjuhiseid, klassifikatsiooni ennast ja lühikest tähestikulist indeksit.

Selles klassifikatsioonis on haiguse nimetused krüpteeritud spetsiaalse koodiga, mis koosneb ladina tähtedest ja araabia numbritest. Vastavalt ICD-10-le on ägedal või kroonilisel gastriidil morfoloogia ja kliiniliste ilmingute raskusastme osas mitmeid sorte. Äge gastriit vastavalt RHK-10-le on koodiga K 29.1

Kroonilise gastriidi klassifikatsioon

ICD 10 klassifitseerib igasuguse kroonilise gastriidi ladina tähe K alla, mis hõlmab kõiki seedesüsteemi haigusi.

Krooniline pindmine gastriit

Vastavalt ICD-10-le on sellel vormil kood K 29.3. See haigus on üks kroonilise protsessi kõige kergemini esinevaid liike. Haiguse levimus on üsna kõrge. Õigeaegse avastamise ja ravi puudumisel võib haigus areneda raskemaks vormiks ja põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Selle haigusvormi põletikulised nähtused, nagu pindmine gastriit, mõjutavad ainult epiteeli ülemist kihti, mis vooderdab mao sisemust. Mao limaskesta ja lihaste membraanid ei ole kahjustatud. RHK-10 järgi võib kroonilist gastriiti kodeerida nii seedehaiguste rubriigi alla kui ka mitmetesse muudesse rubriikidesse, mis viitavad nakkus-, autoimmuun- või onkoloogilistele haigustele.

Peamised sümptomid

Kõige iseloomulikumad kliinilised ilmingud on valu- ja ebamugavustunne, mis paiknevad kõhuõõne ülemisel korrusel. Valu ilmnemine võib olla seotud dieedi ja dieedi rikkumisega. Pikaajaline paastumine või vastupidi, liigne ülesöömine võib samuti valu tekitada.

Pärast söömist võib valu, täiskõhutunne ja ebamugavustunne kõhus oluliselt suureneda. Fokaalse gastriidi korral võib valu olla punkt-sarnane. Põletik mao väljalaskeava juures moodustab antraalse põletiku kliinilise pildi. Kui põletik on hajus, on kahjustatud kogu mao limaskesta. Kui inimese menüüst supid ja esimesed toidud täielikult puuduvad ning ta kuritarvitab rasvaseid ja vürtsikaid toite, muutub haigus krooniliseks ning ägenemist täheldatakse regulaarselt kevad- ja sügiskuudel, samuti režiimi ja dieedi rikkumist. Lisaks kõhuvalule võib patsient kaebada kõrvetisi, iiveldust, röhitsemist ja väljaheitehäireid. Nõuetekohase ravi ning dieedi ja dieedi järgimise puudumisel võib pindmine vorm muutuda erosiivseks gastriidiks.

Atroofiline gastriit

Krooniline atroofiline gastriit on iseseisev nosoloogiline üksus. Atroofilist gastriiti vastavalt RHK-10-le ei tohiks segi ajada kroonilise ägeda protsessiga. Mõned arstid nimetavad seda haigust ka remissioonis või passiivseks.

Patogenees

Kroonilise atroofilise gastriidi iseloomulikud tunnused on pikaajaline, progresseeruv atroofiline protsess mao limaskestadel. Atroofia mõjutab mao näärmeid ja düstroofsed protsessid hakkavad põletikuliste üle domineerima. Patogeneetilised mehhanismid viivad lõpuks selleni, et imendumine, näärmete sekretsioon ja mao lihaste liikuvus on häiritud. Põletikulised ja atroofilised protsessid hakkavad levima naabruses asuvatesse anatoomilistesse struktuuridesse, millel on maoga ühine funktsionaalne eesmärk.

Kuna gastriidi korral tekivad üldise mürgistuse sümptomid, võib protsessi kaasata närvisüsteem ning tekkida nõrkus, väsimus, letargia ja peavalu. Imendumine viib raua- ja folaadivaegusaneemia tekkeni.

Kliinik

Kliiniliselt vastab pilt maomahla madala happesusega gastriidile.

1. Mao sein on õhem ja võib olla venitatud.
2. Mao limaskestal on silutud välimus, voldikute arv on oluliselt vähenenud.
3. Mao süvendid on laiad ja sügavad.
4. Mikrosektsioonil olev epiteel on lameda välimusega.
5. Mao näärmed eritavad palju väiksemat sekretsiooni.
6. Väljaspool magu varustavaid veresooni imbuvad leukotsüüdid seintesse.
7. Näärmerakud degenereeruvad.

See gastriidi vorm vajab pidevat asendusravi.

Täpsustamata gastriit

Seda tüüpi haigus on ICD-10-s kodeeritud kui K. 29.7. Sellise diagnoosi saab haiguslugudesse panna juhtudel, kui diagnoosis on antud sõna Gastriit ja täpsemaid selgitusi ei ole. Selline olukord võib tekkida siis, kui dokumentatsiooni ei peetud piisavalt korrektselt.

Võimalik, et diagnoosi informatiivsuse puudumine oli seotud objektiivsete raskuste esinemisega diagnoosimisel. Arsti võimalusi selles osas võivad tõsiselt piirata patsiendi seisund, tema majanduslik olukord või kategooriline keeldumine läbivaatusest.

Kroonilise gastriidi erivormid

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis saab kodeerida ka teisi kroonilise põletikulise protsessi vorme maos. Praeguse klassifikatsiooni kohaselt võivad need toimida sündroomi seisunditena teiste üldisemate haiguste korral. Tavaliselt on need gastriidi liigid kodeeritud teistesse alamrubriikidesse ja on tähenduselt seotud nende arengut põhjustanud põhihaigusega.

Põletiku erivormidena on tavaks pidada järgmisi nosoloogilisi üksusi:

1. Gastriidi atroofilist-hüperplastilist vormi nimetatakse ka tüükaks või polüpoosiks. Seda haigust saab kvalifitseerida teistes RHK 10 jaotistes. Eelkõige võib põletiku polüpoosivormi käsitleda koodi K 31.7 all ja pidada maopolüüpiks. Lisaks seedesüsteemi haigusi tähistavale rubriigile, mis on kodeeritud ladina tähega "K", käsitletakse seda vormi kasvajate jaotises diagnoosina "Mao healoomulised kasvajad" ja sellel on kood D13.1.
2. Hüpertroofiline või hiiglaslik hüpertroofiline, mida nimetatakse ka Menetrieri haiguseks. See haigus väljendub mao limaskesta voldikute raske hüpertroofiaga. Selle etioloogia on praegu teadmata. Rahvusvahelises klassifikatsioonis on sellel kood K 29.6.
3. Samal kodeerimisel on diagnoositud lümfotsütaarne gastriit, mis on omane tsöliaakiahaigetele ja mida iseloomustab suure hulga lümfotsüütide kogunemine limaskesta paksusesse.
4. Granulomatoosne variant võib olla paljude teiste keerukate geneetiliselt määratud ja autoimmuunhaiguste ilming. Eelkõige võib see olla Crohni tõbi, mis on samuti klassifitseeritud K50, "Muude täpsustatud ja kombineeritud lokalisatsioonide sarkoidoos" - D86.8, Wegeneri sarkoidoos, mille kood on M 31.3.
5. Eosinofiilne variant on üks allergilise protsessi ilmingutest ja seda iseloomustab mao limaskesta eosinofiilne infiltratsioon ja põletikulise protsessi areng. Võib olla kodeeritud kui "Allergiline ja alimentaarne gastroenteriit ja koliit" – K52.2.
6. Kiirgusgastriidi ja gastroenteriiti saab kodeerida ICD 10 koodiga K 52.0.
7. Mõned liigid võivad kaasneda mitmete nakkushaigustega - tsütomegaloviirusnakkus, sekundaarne süüfilise infektsioon, kandidoos, tuberkuloos ja need on kodeeritud jaotises "Nakkushaigused".

Sel juhul määratakse ICD-10 kood põhihaigusele, mis põhjustas mao limaskesta põletikulise protsessi.

Muud klassifikatsioonid

Lisaks rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile ICD 10 on ka mitmeid teisi klassifikatsioone, mida kasutatakse laialdaselt kogu maailmas. Need on mõnikord kliiniliseks kasutamiseks mugavamad kui RHK-10, mis on peamiselt suunatud statistilisele arvestusele.

Näiteks 1990. aastatel töötati välja Sydney klassifikatsioon. See sisaldab kahte kriteeriumi, mille järgi kõik haigused jagunevad. Histoloogiline osa sisaldab etioloogilisi tegureid, morfoloogiat ja topograafilisi kriteeriume. Selle klassifikatsiooni järgi võib kõik kroonilised põletikulised protsessid maos jagada Helicobacter pyloriks, autoimmuunseks, reaktiivseks. Endoskoopiline klassifikatsioon arvestab limaskesta turse ja mao seinte hüpereemia raskust.

Viimastel aastatel on välja töötatud kõigi mao põletikuliste protsesside põhimõtteliselt uus aste. Kõigi patoloogiliste seisundite jaotus tehakse, võttes arvesse morfoloogiliste muutuste tõsidust. Selle eelised hõlmavad asjaolu, et teraapia tulemuste põhjal on võimalik kindlaks teha patoloogilise protsessi leviku ulatus ja määrata atroofia raskusaste.

gastrotract.ru

Gastriidi klassifikatsioon ICD 10 järgi

Kõik haigused kogutakse ja klassifitseeritakse ICD (International Classification of Diseases) koodide järgi.

ICD 10 kohaselt on gastriidil kood 29 ja selle sordid on näidatud lisanumbrite abil:

• äge hemorraagiline vorm - K 29,0;
• muu gastriidi äge vorm - K 29,1;
• alkohoolne vorm - K 29,2;
• pindmise gastriidi krooniline vorm - K 29,3;
• atroofilise gastriidi krooniline vorm - K 29,4;
• antraalse ja põhjagastriidi krooniline vorm - K 29,5;
• muud kroonilised vormid - K 29,6;
• täpsustamata gastriit - K 29,7.

Vastavalt klassifikatsioonile on ägeda gastriidi kood ICD 10 - K 29.0 ja K 29.1 ning see jaguneb:

• hemorraagiline (K 29,0);
• alkohoolik (K 29,2);
• hüpertroofiline ja granulomatoosne (K 29,6);
• täpsustamata (29,7).

Igal tüübil on oma sümptomid ja ravivõimalused. Igat tüüpi ägeda vormi põhjused on sarnased.

Ägeda vormi arengu põhjused

Mao limaskesta epiteeli põletikul on palju põhjuseid:

• dieedi ja dieedi rikkumine;
• toiduallergia;
• tugeva lahustuva kohvi, alkoholi ja gaseeritud jookide kuritarvitamine;
• kemikaale ja värvaineid sisaldavate toodete kasutamine;
• pikaajaline ravimteraapia ja ravimite üleannustamine;
• seedesüsteemi onkoloogia, trauma ja kirurgia;
• seedesüsteemi nakkushaigused;
• ainevahetushäired;
• kõrgenenud radioaktiivne taust.

Haigus esineb sageli toidu "liikvel olles" või toidu kehva närimise tõttu.

Maopõletiku sümptomid sõltuvad haiguse tüübist. Erosiivse välimuse esimene märk on iiveldus, kõhuvalu ja sisemine verejooks. Mõnikord puuduvad muud märgid ja tuvastatakse üks verejooks. Sel juhul klassifitseeritakse haigus ägedaks hemorraagiliseks gastriidiks, ICD kood 10 - K 29.0.

Haiguse katarraalne vorm areneb tavaliselt emotsionaalse stressi, toitumishäirete, ülesöömise või pikaajalise nälgimise taustal. See on kõige lihtsam maopõletiku vorm, mida nimetatakse ka ägedaks alimentaarseks gastriidiks ja mille ICD kood on 10 K 29.1. Ravi viiakse läbi ravimitega, võite kasutada ka traditsioonilist meditsiini.

Haavandiline välimus on otseselt seotud mao funktsionaalsete häiretega, mis sageli väljenduvad verejooksuna ja võivad provotseerida perforeeritud maohaavandi teket. Põhjuseks võivad olla nakkuslikud bakteriaalsed haigused: difteeria, kopsupõletik, hepatiit, kõhutüüfus.

Antraalne põletik erineb teistest vormidest mao sekretsiooni suurenenud happesuse poolest. Põhjuseks võib olla bakteriaalne infektsioon, peamiseks sümptomiks on kõrvetised. Just antraalse gastriidi korral võib mao refluks areneda koos mao sekretsiooni tagasivooluga söögitorusse.

Haiguse ägeda vormi rünnakut pole raske kindlaks teha, sümptomid on väljendunud:

• kõhupuhitus koos halvenenud väljaheitega;
• hapud kõrvetised ja röhitsemine;
• tugev valu epigastimaalses piirkonnas;
• iiveldus ja oksendamine, mis ei too leevendust;
• temperatuur võib tõusta kuni 390C;
• keelele ilmub hall kate.

Tavaliselt areneb rünnak 4–5 tundi pärast ärritavat tegurit.

Kroonilise vormi klassifikatsioon

Seda haigust klassifitseeritakse ka rahvusvaheliste standardite järgi. Kroonilise gastriidi ICD 10 koodil on mitu klassi:

• krooniline pindmine gastriit - K 29,3;
• krooniline atroofiline vorm - K 29,4;
• krooniline antraalne ja fundamentaalne gastriit - K 29,5;
• haruldased kroonilised liigid - K 29,6;
• muud täpsustamata vormid - K 29,7;
• duodeniit - K 29,8;
• gastroduodeniit - K 29,9.

Kroonilise gastriidi sümptomid

Haiguse krooniline vorm on kõige levinum, sümptomid on tavaliselt halvasti väljendunud, haigus võib areneda aastaid. Selle tulemusena võib haigus ilma ravita muutuda tõsisemateks patoloogiateks või provotseerida tüsistusi.

Pindmine gastriit on kõige kahjutum, sellega mõjutab ainult mao seinte limaskesta ülemine kiht. RHK 10 järgi on krooniline vorm näidustatud ka seedesüsteemi nakkushaiguste klassis ning onkoloogiliste, samuti autoimmuunhaiguste klassis.

Valu ja ebamugavustunne ülakõhus on kroonilise maopõletiku vormi kõige iseloomulikum sümptom. Tavaliselt on valu oma olemuselt valutav, lokaliseeritud epigastimaalse tsooni ülemises osas. Valu võib esile kutsuda vale toitumine, ebakvaliteetne toidumürgitus, pidev ülesöömine või pikk paastumine.

Kui haigus on seotud inimese alatoitumusega, ägeneb krooniline vorm tavaliselt kevadel või sügisel.

Kui need ägenemised mööduvad ilma sobiva ravita, võib tekkida tüsistus erosiivse gastriidi kujul, millest see ei ole kaugel peptilise haavandiga.

Kroonilise vormi tunnused

Atroofilise gastriidi krooniline vorm on iseseisev haigus, millel on spetsiifiline kliinik:

• alati madal happesus;
• mao seinad muutuvad õhemaks ja venivad;
• areneb näärmerakkude degeneratsioon;
• epiteel pakseneb;
• mao limaskesta voldid siluvad.

Täpsustamata gastriit RHK 10 koodi K 29.7 järgi. Seda koodi kasutatakse tavaliselt juhul, kui diagnoosi sisestatakse ainult gastriit ilma täiendavate selgitusteta.

Erivormid on:

• Atroofilisel välimusel võib olla ka teisi nimetusi ja see võib ICD 10 järgi klassifitseerida K 31.7 - maopolüüpideks või D 13.1 - mao healoomulisteks kasvajateks.
• Menetrieri tõbi – hüpertroofiline gastriit, mis on ICD 10 järgi klassifitseeritud K 29.6, iseloomustab mao limaskesta epiteeli voldikute hüpertroofia.
• Samuti on kodeeritud lümfotsüütiline gastriit, mille tunnuseks on lümfotsüütide kogunemine limaskesta epiteeli.

Mõned maopõletiku vormid ja tüübid võivad ilmneda nakkushaiguste taustal, sel juhul klassifitseeritakse need vastavalt nakkushaigusi käsitlevale jaotisele.

ogastrite.ru

Krooniline gastriit: mikroobide koodide dešifreerimine 10

Sageli võivad meditsiinilised terminid patsiendi väga kergesti segadusse ajada. Pealegi maalib patsiendi kujutlusvõime salapärase kodeeringuga silmitsi seistes koheselt traagilise pildi. Ei ole erand selliste olukordade ja kroonilise gastriidi puhul. Kuidas tõlgendada ja dešifreerida arusaamatuid numbreid ja tähti enda ajaloos?

Mis on ICD ja gastriidi kood?

Lihtsa võhiku jaoks on ICD 10 ja K29.1-9 arusaamatute tähtede ja numbrite komplekt, kuid spetsialisti jaoks ütleb see kombinatsioon palju. ICD all tuleks mõista rahvusvahelist haiguste klassifikatsiooni. Tema kõigi haiguste statistika on meie tervishoius aluseks võetud.

Arv 10 näitab statistilise teabe kogumise sagedust, see tähendab, et need andmed saadi 10 aasta jooksul.

Mis puudutab järgmist kombinatsiooni K29.1-9, siis see näitab mao kroonilise patoloogia tüüpi.

Kroonilise gastriidi peamised tüübid vastavalt ICD 10-le

Äge hemorraagiline (erosioonne) kood 29.0

Patoloogia on teatud tüüpi põletikuline protsess maoõõne pinnal. Haiguse eripära on see, et algus ei ole põletikulise piirkonna moodustumine, vaid mikrotsirkulatsiooni häired submukoosse pinna anumates. Lisaks kutsuvad nad esile hemorraagiaid, immutades järk-järgult õõnsuse ülemist kihti. Mao seina veresoontes esinevate häirete tagajärjel võivad tekkida verehüübed, mis põhjustavad ägedat gastriiti, põletikku ja erosiooni. Seda haigust nimetatakse ka hemorraagiliseks erosiivseks gastriidiks.

Muud tüüpi gastriit (äge tüüp) Kood 29.1

Seda tüüpi patoloogia on põhjustatud agressiivse keskkonna lühiajalisest toimest, milleks võib olla ebakvaliteetne toit, ravimid jne.

Sõltuvalt limaskesta kahjustuse tüübist ja gastriidi kliiniliste tunnuste omadustest eristatakse:

• katarraalne;
• fibriinne;
• söövitav;
• flegmoonne.

Alkoholikoodeks 29.2

Vastavalt ICD10-le ei esine sellist gastriiti põletikulise protsessi taustal. Äge gastriit, millega kaasneb mao sisemise limaskesta kahjustus, tekib pikaajalise alkoholitarbimise tagajärjel ja sellega kaasnevad sageli erosioonid.

Etanooli toimel suureneb vesinikkloriidhappe tootmine, mis söövitab järk-järgult mao seinu, rikkudes seega nende struktuuri ja muutes võimatuks nende funktsioonide täieliku teostamise.

Sel juhul on vereringeprotsess täielikult häiritud, kaitsva lima tootmine on pärsitud, mis takistab mao limaskesta rakkude taastumist.

Pindmine krooniline kood 29.3

Patoloogiat peetakse kõige lihtsamaks vormiks, mida sageli diagnoositakse patsientide seas. Enneaegne või halvasti teostatud ravi ähvardab muuta selle vormi keerukamaks patoloogiaks. Pindmine välimus ilmneb ainult välimises voodrikihis, hävitamata mao limaskesta sügavamaid tasandeid.

Krooniline atroofiline kood 29.4

Krooniline gastriit vastavalt ICD 10-le on mao limaskesta põletikuline protsess, mis kutsub esile selle hõrenemise. Sellise hävitamise tulemusena väheneb mao sekretsiooni tootmine, samuti muutub limaskesta regeneratsioonis osalevate epiteelirakkude arv palju väiksemaks. Selle taustal moodustub maoõõne sekretoorne puudulikkus.

Täpsustamata krooniline kood 29.5

Vastavalt ICD 10 klassifikatsioonile on seda tüüpi gastriidil kaks vormi:

Antrali tüüpi iseloomustab põletikulise protsessi lokaliseerimine mao alumises osas, mida nimetatakse antrumiks. See osa sisaldab näärmeid, mis toodavad seedehormooni gastriini. Selle kaudu avaldatakse võimas mõju vesinikkloriidhappele. Selle puuduse korral tekib suurenenud happesus, mis põhjustab mao seintel põletikulist protsessi. Enamikul juhtudel muutub haigus krooniliseks.

Äge antraalne gastriit tekib kõige sagedamini toidumürgistuse, raske alatoitluse ning toidu- või ravimiallergia tagajärjel.

Fundaalne gastriit areneb maoõõne ülemises ja keskmises tsoonis. Just selles osas asuvad seedenäärmed, mille eesmärk on toota vesinikkloriidhapet. Seedenäärmete funktsioonide osalise kaotuse korral säilitab antrum oma struktuuri.

Muud kroonilised tüübid Kood 29.6

Lisaks ülaltoodud vormidele võib krooniline gastriit olla:

• hüpertooniline;
• granulomatoosne hiiglane,
• Menetrieri haigus.

Hüpertensiivset tüüpi gastriiti iseloomustab mao seina tooni suurenenud erutuvus. Selle patoloogia põhjuseks on autonoomse närvisüsteemi erutuvus. Äge välimus on pigem selliste haiguste nagu neuroos, haavandid, maovähk või muud maoõõnehaigused kaasnev sümptom.

Granulomatoosse gastriidi tunnuseks on iseseisva arengu võime puudumine. Kõige sagedamini on soodsaks taustaks sellised haigused nagu mükoos, tuberkuloos, Crohni tõbi. See võib ilmneda ka võõrkeha sattumise tõttu maoõõnde.

Menetrieri tõbi avaldub mao limaskesta kihi degeneratsioonina. Destruktiivse protsessi tulemusena moodustuvad selle seintel tsüstid ja adenoomid. Sel juhul tekib sekretoorne puudulikkus ja ägedat gastriiti iseloomustab maoverejooks.

Samuti sisaldab see maopatoloogiate loetelu koodi 29.7 all määratlemata gastriiti. Seda haigust iseloomustab põletikukoha ebaselge lokaliseerimine.

Oluline on teada

lechigastritis.ru

Gastriidi klassifikatsioon - ICD-10 kood, Sydney, OLGA

Alustuseks märgime, et RHK-10 on rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon. Eelkõige määratleb see rubriigisüsteemi, mis hõlmab individuaalseid patoloogilisi seisundeid vastavalt teatud kehtestatud kriteeriumidele.

Praegu rühmitab RHK-10 tingimused rühmadesse, et tagada selle maksimaalne vastuvõetavus üldistel epidemioloogilistel eesmärkidel kasutamisel. Lisaks ühendatakse osariigid tervishoiu kvaliteedi hindamiseks.

Duodeniit ja gastriit selles klassifikatsioonis on diagnoosikoodiga 29 või lihtsalt K29. Siin on peamised koodid enamiku ICD-10 tüüpi gastriidi tüüpide diagnoosimiseks:

• ICD-10 kood 29.0 - äge hemorraagiline;
• K29.1 - muud tüüpi gastriit (äge);
• K29.2 – alkohoolik;
• K29.3 - Pindmine krooniline;
• K29.4 - krooniline atroofiline (tekib mao limaskesta atroofia);
• K29.5 - Täpsustamata krooniline (fundaalne, antral);
• K29.6 – muud kroonilised tüübid (hüpertensiivne, hiiglaslik granulomatoosne, Menetrieri tõbi);
• K29.7 – täpsustamata gastriit;
• K29.8 - Duodeniit;
• K29.9 – täpsustamata gastroduodeniit.

Lisaks ICD-10-le saab eristada veel mitut gastriidi klassifikatsiooni. Mõelge neist kahele kõige kaasaegsemale.

See loodi 1990. aastatel gastroenteroloogide, patoloogide, mikrobioloogide, histopatoloogide ja immunoloogide osalusel. Sydney klassifikatsioon ise on jagatud kaheks osaks:

• Histoloogiline. Koosneb etioloogiast, morfoloogiast ja topograafiast. Etioloogia järgi eristatakse selliseid pikaleveninud gastriidi vorme nagu autoimmuunne, Helicobacter pylori, reaktiivsed ja haiguse erivormid. Mao enda põletikulise protsessi tüpograafia järgi eristatakse selliseid tüüpe nagu pangastriit, mao ja antrumi keha haigus. Diagnoosi morfoloogilise osa kohta võime öelda, et see on alati seotud mao konkreetsete osadega. Morfoloogiliste muutuste puhul on kolm peamist tüüpi, sealhulgas krooniline, äge gastriit, aga ka haiguse erivormid.
• Endoskoopiline. Seda sektsiooni iseloomustab mao limaskesta turse ja raske hüperemia. Lisaks on erosioonid ja hemorraagiad, voldikute hüperplaasia.

Gastriidi klassifikatsioon OLGA

See on täiesti uus süsteem, mille pakkus välja tunnustatud patoloogidest ja mitmest gastroenteroloogi-kliinikust koosnev ekspertkomisjon 2008. aastal. Gastriidi OLGA klassifikatsioonis kasutatakse limaskesta nekroosi histoloogilise raskusastme hindamist, mao kehas, aga ka antrumis esinevat põletikku koos kroonilise gastriidi staadiumi ja astme edasise määramisega.

Pange tähele, et OLGA-süsteemil on kaks suurt eelist:

• atroofia staadiumi määramine, mis võimaldab objektiivselt määrata põletiku astme leviku olemasolu ja raskust;
• atroofia staadiumi määramine vastavalt ravi tulemustele.

Gastroduodeniidi diagnoos tehakse kaksteistsõrmiksoole sisemise limaskesta ja mao püloorse osa põletikuliste protsesside esinemisel. Varem ei olnud sellel haigusel ja selle tüüpidel rahvusvahelise tasandi haiguste klassifikatsioonis (ICD) oma rühma, andes teed kahele eraldi haigusele - gastriidile (K29.3) ja duodeniidile (K29).

Tänapäeval on kahe patoloogia tavalisel kombinatsioonil ICD 10-s 29.9 oma kood ja seda nimetatakse "gastroduodeniidiks, täpsustamata". Mõistame gastroduodeniidi koodi mõistet vastavalt ICD redaktsioonile nr 10.

Kahe patoloogia ühendamine üheks kombinatsiooniks

Kahe sõltumatu haiguse kombinatsioon on ühiste patogeneetiliste mehhanismide olemasolu tõttu õigustatult ühendatud üheks patoloogiaks:

• Mõlemad haigused arenevad happesuse taseme muutuste taustal.
• Põletikuliste protsesside ilmnemise peamine tõuge on inimkeha kaitsesüsteemide vähenemine.
• Mõlemal haigusel on muud identsed põletiku põhjused.

Duodeniit esineb harva iseseisva sümptomaatilise haigusena. Sageli on mõlemad haigused üksteisega tihedalt seotud - duodeniit on patsiendi kroonilise gastriidi tagajärg või vastupidi.

Seetõttu otsustati ICD 10. läbivaatamise käigus luua eraldi kood - K29.9, viidates rühmitustele K20 - K31 (söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused).

Gastroduodeniidi klassifikatsioon

Maos esinevad patoloogilised protsessid on omavahel seotud kaksteistsõrmiksoole protsessidega, mille tõttu peetakse nende organite patoloogiaid sageli üheks haiguseks.

Gastroduodeniit liigitatakse erinevate tegurite järgi ja see juhtub:

• Primaarne ja sekundaarne patoloogia, võttes arvesse haiguse päritolu põhjuseid ja tingimusi.
• laialt levinud ja lokaliseeritud.
• Vähendatud, normi piires või suurenenud happesusega, mao poolt toodetud sekretsiooni taseme alusel.
• Haigusel võivad olla kerged, mõõdukad ja rasked põletikulised protsessid, samuti kahjustatud organi turse ja punetus koos mao atroofia ja metaplaasiaga.
• Haiguse sümptomatoloogia jagab selle 3 faasi - ägenemine, osaline või täielik remissioon.
• Patsienti endoskoobiga uurides on võimalik kindlaks teha haiguse peamised tüübid, millest sõltub edasine raviskeem. Kokku on 4 tüüpi - pindmine gastroduodeniit, erosioon, elundite atroofia ja hüperplaasiaga.

Gastroduodeniidi vormid

Mao- ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandil on mitmeid põhjuseid. See võib olla ebaõige ja alatoitumine, kogenud stressirohked olukorrad, pidev närviline erutus, mis põhjustab kurnatust, aga ka varasemad seedetrakti haigused, mis mõjutasid keha kaitsefunktsioone. Kodus on võimatu täpselt diagnoosida, selleks on vaja kvalifitseeritud gastroenteroloogi läbivaatust ja mitmeid uuringuid.

Gastroduodeniit jaguneb kaheks vormiks:

• Äge.
• Krooniline.

Äge gastroduodeniit

ICD 10 kohane äge gastroduodeniit võib tekkida mitmel põhjusel: tasakaalustamatus, alatoitumus, närvipinge, varasemad nakkushaigused, sealhulgas maksa, sapipõie ja kõhunäärme patoloogiad, pärilik eelsoodumus.

Gastroduodeniidi ägeda vormi sümptomid:

• Ägeda kaootilise valu esinemine mao ja ülakõhu piirkonnas.
• Halb enesetunne, apaatia, väsimus. Pearinglus.
• Iiveldus, oksendamine ja muud düspeptilised häired (kõrvetised, halb maitse suus, halb hingeõhk, röhitsemine jne).

Maos ja kaksteistsõrmiksooles esinevad põletikulised protsessid viivad lõpuks motoorsete funktsioonide ja elundite normaalse funktsionaalsuse häireteni, mistõttu on oluline haigus õigeaegselt tuvastada. Ägeda gastroduodeniidi sümptomatoloogia sobib paljude teiste seedesüsteemi haigustega, seega ei tohiks te ise diagnoosida. Selleks, et äge vorm ei muutuks krooniliseks, on vaja õigeaegselt konsulteerida arstiga ja alustada ravi.

Krooniline gastroduodeniit

Krooniline gastroduodeniit vastavalt ICD 10-le on ägenenud ja raskem haigus, mis tekib ja on provotseeritud mitmesuguste patsiendi kehasse sattuvate patogeenide ja infektsioonide poolt.

Krooniline vorm jaguneb kaheks etapiks - hooajalised ägenemised, mida täheldatakse kevad- ja sügisperioodil ning mis on põhjustatud organismi kaitsefunktsioonide vähenemisest kliimamuutustest, toitumise ja dieedi rikkumistest, viiruste esinemisest. ja infektsioonid õhus. Ja haiguse kulgu periood koos sümptomite märgatava nõrgenemise või täieliku kadumisega.

Gastroduodeniidi kroonilise vormi sümptomid:

• Tavaliselt kogeb patsient ägenemise ajal ägedat kramplikku valu kõhus mao piirkonnas. Spontaansed ja kaootilised valud kaovad iseenesest 10 päeva pärast ning valud patsiendi füüsilise palpatsiooniga kaovad 21 päeva pärast (umbes 3 nädalat).
• Üldine nõrkus, letargia, pearinglus ja peavalud, unisus või unehäired, harva minestamine.
• Naha kahvatus, mis on põhjustatud vitamiinide kompleksi puudumisest veres.
• Iiveldus, oksendamise refleksid ja muud düspeptilised häired.
• Täiskõhu tunne. Võib tekkida kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Nagu ägeda gastroduodeniidi puhul, ei saa ilma haiglas läbivaatuseta kroonilist vormi määrata. Lisaks välisele läbivaatusele ja patsiendi tervisliku seisundi kohta kaebuste kuulamisele peab arst määrama kliinilise pildi tuvastamiseks mitmeid uuringuid.

Gastroduodeniidi uuringute hulgas on röntgen, elundikoe tüki ekstsisioon diagnostikaks (biopsia aitab tuvastada atroofia olemasolu või puudumist), maomahla uurimine ja muud endoskoopilised uuringud, ultraheli, PH-meetria. Küsitluste näidustused aitavad gastroenteroloogil haigust tuvastada, määrata patoloogia vormi ja staadiumi. Alles pärast haiguse tüübi ja staadiumi täpset kindlakstegemist saab arst määrata kvalifitseeritud ravi, peamine on abi otsida esimeste sümptomite avastamisel.

Teatud kõrvaliste teguritega suhtlemisel võivad inimesel tekkida seedetrakti haigused. Rikkumisega kaasnevad mitmed ebameeldivad sümptomid. Vajadus arstiabi järele. Kaugelearenenud staadiumis on vajalik operatsioon. Gastriit on põletikuline protsess maos. Haigus võib provotseerida komplikatsioonide arengut. Rasketel juhtudel on surm võimalik. Gastroenteroloogi külastamisel määratakse patsiendile aeg analüüsideks ja uuringuteks. Patsiendid ei tea sageli, kuidas tulemust dešifreerida. Igal patoloogial, sealhulgas gastriidil, on Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (ICD) järgi spetsiifiline kodeering.

Gastriit võib areneda erinevates vormides ja erineda põletikutüüpide poolest.

Üldine informatsioon

Vähesed inimesed teavad kindlalt, mis on gastriit ja mis on selle ICD-10 kood. Seda haigust peetakse üsna tavaliseks ja seda diagnoositakse sageli patsientidel. Seda iseloomustab põletikulise protsessi areng. Kaasnevad rasked sümptomid kaugelearenenud staadiumis.

ICD tähistab rahvusvahelist haiguste klassifikatsiooni. Arv 10 näitab ajaperioodi, mille kohta statistikat koguti.

Patsiendid ei saa sageli spetsiaalsest kodeerimisest aru. Arstid omakorda teavad täpselt, milline haigus konkreetsel patsiendil esineb, pöörates tähelepanu haigusloo märgistikule.

Gastriiti põhjustavad nii sisemised kui ka välised tegurid. Patoloogia on krooniline ja äge. Rikkumise arengu algpõhjused on kajastatud tabelis.

ICD järgi (10 aastat) on gastriidil kood K29. Olenevalt sordist on see jagatud mitmeks alarühmaks. Teades sümbolite dekodeerimist, saate hõlpsalt aru, milline diagnoos on kindlaks tehtud.

Kõige sagedamini provotseerib gastriit Helicobacter pylori infektsiooni. Algpõhjuse kinnitamiseks võtavad arstid kahjustatud maopiirkonna uurimiseks. Patsiendile määratakse antibiootikumid. Patoloogia ravi on keeruline. Teraapia hõlmab ravimite võtmist, mittetraditsiooniliste meetodite kasutamist ja range dieedi järgimist. Sümptomite leevendamiseks võib soovitada täiendavaid ravimeid.

Põletikuline protsess rikub limaskesta rakutasandil. Retseptorid surevad. Patoloogia kaugelearenenud staadium põhjustab pahaloomuliste kasvajate moodustumist. Maohaavandite oht on suur. Patsiendi isu väheneb kiiresti. Selle tulemusena hakkab patsient ilma põhjuseta kaalust alla võtma. Välimuse ja heaolu halvenemine.

Kroonilise põletiku tüübid vastavalt ICD-le

Ägedat ja pikaajalist protsessi on palju erinevaid. Kõik tüübid on kajastatud rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis. K29 sisaldab:

• äge hemorraagiline gastriit;
• krooniline pindmine;
• pikenenud atroofiaga;
• pikenenud, täpsustamata;
• alkohoolne;
• muud gastriidi vormid;

Kõik patoloogia tüübid on väga sarnased. Sellest hoolimata on igal neist oma omadused ja lähenemine ravile. Iseseisvalt diagnoosi panna ja sobivat ravi valida on võimatu.

Patsient peaks abi otsima meditsiiniasutusest. See vähendab tüsistuste riski.

Määrake haiguse tüüp peaks olema kvalifitseeritud spetsialist

Hemorraagiline tüüp

Seda nimetatakse ka erosiivseks gastriidiks – klassifitseeritakse K29.0-ks. Maohaiguse korral tekib põletikuline protsess. See ilmneb mikrotsirkulatsiooni häirete taustal. Patoloogia kutsub esile sisemise verejooksu. Seda peetakse üheks kõige ohtlikumaks rikkumise vormiks.

Erosiivset tüüpi gastriidi korral on oht verehüüvete tekkeks. Limaskesta pinnal täheldatakse haavandeid ja erosioone. Kahju võib olla kas ühekordne või mitmekordne. Võimalik neerupuudulikkus. Haiguse vorm vajab viivitamatut arstiabi.

Muud ägeda gastriidi tüübid

Klassifikatsioon K29.1 hõlmab kõiki teisi väljendunud maohaiguse vorme. Seisundi retsidiivi võib käivitada madala kvaliteediga toiduainete ja alkoholide kasutamine. Sümptomid on väljendunud. K29.1 sisaldab gastriiti:

• katarraalne;
• söövitav;
• flegmoonne;
• fibriinne.

Alkohoolse tüüpi patoloogia

Arstid ütlevad, et see haigusvorm (K29.2) ei esine põletikulise protsessi taustal. See ilmneb alkoholi sisaldavate ravimite pikaajalise kasutamise tõttu. Ravi on edukas ainult alkoholi täieliku tagasilükkamisega.

Isegi väike annus kehasse sattunud etüülalkoholi kutsub esile ägenemise.

Patsient võib pärast alkoholi joomist kaevata mitmete sümptomite üle:

• iiveldus ja oksendamine;
• valu sündroom maos;
• pearinglus;
• minestusseisund;
• kõhulahtisus.

Pindmine ja atroofiline protsess

Seda kroonilist tüüpi patoloogiat esineb rahvusvahelises klassifikatsioonis koodiga K29.3. Haigus ei põhjusta olulisi muutusi maos. See voolab kergesti. Ei tekita märkimisväärset ebamugavust. Kui seda ei ravita, põhjustab see tüsistusi. Selle patoloogia korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• valu mao ülemises osas;
• kõrvetised;
• iiveldus, röhitsemine.

Raske ravi korral võib haigus muutuda erosiooniks.

Atroofiline gastriit klassifitseeritakse ICD järgi K29.4. Patoloogia kulgeb pikka aega ja areneb pidevalt. Patsient tunneb efektiivsuse vähenemist ja kaebab pearinglust. Aneemia võib areneda.

Gastriit, täpsustamata ja muud vormid

See haigus kuulub kategooriasse K29.5. See tekib liigse sekretsiooni taustal. Põletikuline protsess mõjutab mao teatud piirkondi. Sõltuvalt nende asukohast võib patoloogia olla:

Valul on selge lokaliseerimine. See tekib pärast söömist.

K29.6 hõlmab haiguse muid kroonilisi vorme, sealhulgas alimentaarset tüüpi. Kõik tüübid ravi puudumisel põhjustavad tüsistuste teket. Diagnoos tuleb läbi viia kohe. Ravi toimub ainult arsti järelevalve all.

K29.7 hõlmab gastriiti, mille puhul kahjustuse lokaliseerimist ei ole võimalik täpselt määrata. Patsient vajab mitmeid teste ja uuringuid.

Lisaks käsitletakse videos gastriiti:

peptic.ru

Äge gastriit, ICD kood 10

Praeguseks on teada, et ägeda gastriidi arengu kõige olulisem põhjus on erinevate patogeensete tegurite ärritav toime. Ärritavatest teguritest võib eristada rikkalikku, vürtsikat, liiga külma või kuuma toitu, alkohoolsete jookide tarvitamist, ravimite (sulfoonamiidid, kortikosteroidid, digitaalis, MSPVA-d jne), mikroorganismide (Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus) kasutamist, stressireaktsioonid, kiiritus, mitmesugused toiduallergiad, autoimmuunhaigused, pernicious aneemia (B12 defitsiit).

Levimuse järgi jaguneb äge gastriit ICD järgi muutuskoodiga 10 difuusseks gastriidiks, kui protsess mõjutab kogu magu, või fokaalseks, kui protsessi on kaasatud mõni selle osakond. Fokaalse gastriidi struktuuris eristatakse omakorda pyloroduodenaalset, pyloroantraalset, antraalset ja fundaalset gastriiti.

Mao limaskesta morfoloogiliste muutuste põhjal võib ICD järgi revisjonikoodiga 10 eristada mitmeid ägeda gastriidi vorme: katarraalne (lihtne); fibriinne; mädane (flegmoonne); nekrootiline, areneb kõige sagedamini siis, kui agressiivsed kemikaalid sisenevad makku (NaOH, h3SO4 jne).

Mao limaskesta morfoloogia katarraalse (lihtsa) gastriidi korral viitab ICD, redaktsioonikoodiga 10, rubriigile 29.0. Sellel on omadused: limakiht on paksenenud ja turse, hüpereemiline (verega ülevoolav), rohkelt limaskestadega kaetud, suure hulga petehhiaalsete hemorraagiate (väikesed hemorraagilised täpid), erosioon. Kõige sagedamini lõpeb see ägeda gastriidi vorm ICD koodi 10 järgi mao limaskesta täieliku taastumisega.

Fibrinoosse gastriidi morfoloogia: fibriinse kile moodustumine paksenenud limaskesta pinnal. Limaskesta nekroosi sügavus võib sõltuvalt ICD-st erineda. Selle põhjal eristatakse see vorm krupoosseks (nekroosi ebaoluline sügavus) ja difteriitiliseks (nekroosi suur sügavus) tüüpi fibriinseks.

Mädase (flegmonaalse) gastriidi morfoloogia: limaskestade voldid muutuvad jämedaks, mitmekordsete verejooksudega, fibriinsed-mädased kiled, mao seinas on leukotsüütide (mädane) infiltraat. Seda tüüpi ägeda gastriidi korral areneb ICD revisjonikoodiga 10 kohaselt sageli selline tõsine tüsistus nagu peritoniit.

Nekrotiseeriva (söövitava) gastriidi korral võib nekroos hõlmata mao limaskesta pindmisi ja/või sügavaid kihte. Nekrootiliste muutuste tüübi järgi jaguneb see koagulatsiooniks (kuiv) või koagulatsiooniks (märg). See äge vorm, mis on loetletud ICD-10 jaotises 29.1, põhjustab tavaliselt erosioonsete muutuste ja ägedate haavandite teket (tulemuseks võib olla flegmoon ja mao perforatsioon). Ägeda gastriidi flegmoonsetele ja söövitavatele vormidele iseloomuliku massiivse nekroosi tagajärg (vastavalt ICD koodile 10, rubriik K29.1) on limaskesta atroofia ja mao seina skleroos (mao tsirroos).

Ägeda vormi kliinik on ICD järgi mitmekesine ja sõltub suuresti ärritava teguri astmest ja kestusest. Mõnel juhul tekivad 3–6 või 12 tunni jooksul pärast dieedi katkestamist järk-järgult nõrkus, ebameeldiv maitse suus, raskustunne, valu epigastimaalses piirkonnas, pearinglus, röhitsemine, iiveldus ja oksendamine. Keel on kaetud, kõht on mõõdukalt paistes. Epigastimaalse piirkonna palpatsioon on valus. Patsient on tavaliselt janu, täheldatakse subfebriili (üle 2 nädala kestev subfebriilpalavik). Samuti on ICD-s koodiga 10 näidatud ägeda gastriidi korral iseloomulik hüpersekretsioon, maosisu suurenenud happesus (võimalik, et vastupidine nähtus - alahappesus) ja mao motoorse funktsiooni rikkumine (pülorospasm). Mõnel juhul aitab oksendamine kaasa vere paksenemisele (hemoglobiini (HGB) ja erütrotsüütide (RBC) kontsentratsiooni tõus. Mõnikord registreeritakse mõõdukalt väljendunud neutrofiilia (neutrofiilsete leukotsüütide kontsentratsiooni tõus), leukotsütoos ja kiirenenud ESR (erütrotsüütide settimise määr). .

Üldine vereanalüüs: enamasti ilma kõrvalekalleteta normist

Koprogramm: peitveri maoverejooksu korral (Gregerseni reaktsioonis), madala happesusega võib tuvastada seedimata toidu osakesi.

zhkt.guru

Aidake Alcot

Alkohoolne gastriit on alkoholi mõjust tingitud mao limaskesta põletik. Alkohoolse gastriidi ravi hõlmab alkohoolsete jookide kui peamise ärritava teguri ja haiguse arengu põhjuse tagasilükkamist. Kuid kuna peaaegu keegi ei taha alkoholist täielikult loobuda, peate välja mõtlema, milliseid jooke saate gastriidi korral juua ja millisest alkoholist on parem täielikult keelduda.

Tähtis: ärge ajage segi haiguse alkohoolset vormi, milleks on alkoholi tõttu põlenud ja põletikuline limaskest, tavalise gastriidi bakteriaalse vormiga. Kroonilise mao gastriidi korral võite juua teisi alkohoolseid jooke ja erinevas koguses.

Alkohoolse gastriidi sümptomid

Peamine sümptom on süstemaatiline kõhuvalu, mis tekib pärast kangete alkohoolsete jookide või ärritava toidu (vürtsikas, praetud, soolane) võtmist. Umbes 20 protsenti alkohoolses joogis sisalduvast alkoholist imendub inimese maos ja ülejäänu läheb edasi soolestikku.

Kuna alkoholi maksimaalne kontsentratsioon siseneb makku, saab selle limaskest omamoodi põletuse. Põletused muutuvad põletikuliseks protsessiks, kuna keha püüab kahjustusi ravida. Alkoholi süstemaatiline tarbimine põhjustab põletikuliste kohtade põletust ikka ja jälle, iga päev või peaaegu iga päev. Haigus läheb kroonilisse staadiumisse - alkohoolne gastriit.

Sümptomite loetelu

1. Mao kiire täitumise tunne.
2. Sage janu tunne.
3. Probleemid kõhukinnisusega, mida varem ei olnud (kõhukinnisus on sagedasem kui kõhulahtisus pärast alkoholi).
4. Püsiv või ajutine valu kõhus, mis on valdavalt valutava iseloomuga. Iseloomulik tunnus - valu võib suureneda söömise ajal või pärast seda, gaseeritud jookide ja limaskesti ärritava toidu kasutamisel.
5. Oksendamine ja röhitsemine. Need sümptomid võivad olla üsna tugevad ja ootamatud ning tekitada palju ebamugavust. See näitab selgelt, et mao ja/või söögitoru sisemus on tõsiselt kahjustatud ega saa normaalselt toimida.
6. Sage iiveldus ja ebamugavustunne kogu kõhus. Tavaliselt ilmnevad või intensiivistuvad aistingud hommikul.
7. Oksendamine, mis võib järgneda erineva sagedusega ja sisaldada lima ja sapi lisandeid.
8. Kõrvetised, ebamugavad tugeva põletusega rinnaku taga.

Nagu näitab statistika, kannatab kuni 95% kõigist alkoholi kuritarvitavatest inimestest ühel või teisel kujul alkohoolse gastriidi all.

Haiguse vormid ja areng

Gastriit võib esineda kahes vormis: äge ja krooniline. Sümptomite, haiguse kulgemise tunnuste ja muude tegurite põhjal määratakse haiguse vorm ja määratakse sobiv ravi.

Äge alkohoolne gastriit tekib siis, kui inimene joob korraga suures koguses alkoholi. Magu saab tõsiseid kahjustusi, võimalik on kontrollimatu oksendamine. Mao tugeva erosiooni ja põletiku tõttu on võimalikud vere lisandid okses. Halval juhul võib tõsine alkoholimürgitus koos maoverejooksuga nõuda erakorralist haiglaravi.

Alkoholi süstemaatilise regulaarse tarbimise korral suhteliselt väikestes kogustes ei pruugi haiguse äge vorm avalduda ja tekib krooniline alkohoolne gastriit. Kui inimene joob päevas 55–60 grammi etanooli (jookide kangusest puhtas alkoholis), suurendab see ägeda alkoholimürgistuse riski kolm korda. On võimatu täpselt ennustada, kuidas järgmisel korral põletikuline limaskest oma ühele alkoholiannusele reageerib. Mida kangemad on joogid, seda tugevam on negatiivne mõju limaskestale. Lisaks põhjustab alkohol kõhukrampe, mistõttu alkohol püsib maos kauem, ilma et see edasi läheks. See põhjustab mao seintele täiendavat kahju, mis põhjustab põletiku suurenemist ja kiiremat joobeseisundit.

Alkoholi kuritarvitamine on ohtlik rakkude surma ja näärmete surma tõttu seedetraktis, millele järgneb funktsioonide väljasuremine. Maomahla, sekretsiooni ja mõne vajaliku vedeliku paljunemise protsess on häiritud. Väga sageli ei teki gastriit üksi, vaid koos kaksteistsõrmiksoole põletikuga. Sel juhul tehakse gastroduodeniidi diagnoos. Kui haigust ei ravita, areneb see edasi ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu haavandid.

Alkohoolse gastriidi ravi

Positiivse tulevikuprognoosiga on võimalik välja ravida alkohoolset gastriiti 50-aastaselt. Mao rakud taastuvad kiiresti, ärritajate ning õige toitumise ja ravi puudumisel on gastriidist taastumine aja küsimus. Maksimaalse efekti saavutamiseks kogu ravi vältel on soovitav loobuda mitte ainult alkoholist, vaid ka tubaka suitsetamisest.

Haiguse diagnoosimine, haigusseisundi ja -vormi kindlaksmääramine ning ravi määramine toimub pärast analüüside ja endoskoopilist läbivaatust. Gastroskoopia on garanteeritud viis gastriidi ja teiste maohaiguste diagnoosimiseks.

Alkohoolikul võivad alkoholi mõju all kõik need haigusnähud väheneda või kaduda. Kuna alkohol surub ebameeldivad sümptomid ajutiselt alla, on veelgi raskem veenda joodikut joomist lõpetama. Kainel patsiendil põhjustab alkohol vastupidist efekti - ebameeldivate aistingute ilmnemist ja haiguse sümptomite suurenemist.

Igal juhul põhineb gastriidi ravi mitmel seadistusel:

1. Range dieedi järgimine, pädev ja tervislik toitumine. Soovitav on süüa kodus valmistatud toite, ilma praetud ja rasvaste toitudeta.
2. Alkoholist ja suitsetamisest loobumine on tõsine samm, kuid see võib pärast haigust mitu korda kiirendada mao taastumist.
3. Nii dieet kui ka ravimite ravi peaksid olema süstemaatilised ja piisavalt pikad. Mao kudede ja kõigi nende funktsioonide täielikuks taastamiseks võib kuluda mitu kuud, olenevalt patsiendi seisundist ravi alustamise ajal.

Te ei tohiks tegeleda iseravimisega - kõigi ravimite väljakirjutamise eest vastutab gastroenteroloog, mille juurde saate terapeudi suunas. Gastroenteroloogi jälgimine on vajalik kogu ravi- ja taastumisperioodi vältel.

Milliseid alkohoolseid jooke saab gastriidi korral juua?

Gastriidiga alkohol on üldiselt vastunäidustatud ja te ei saa seda juua. Sellised tõsised pühad nagu sünnipäevad jäävad aga harva läbi ilma laia valiku alkohoolsete jookideta. Nende hulgas peaksid olema need, mida saate remissiooni ajal gastriidi korral juua, kartmata liiga tõsiseid tagajärgi.

1. Filtreerimata õlu. Jutt käib värskest õllest, mis ei sisalda säilitusaineid. Isegi erinevate jookide kauplustes on sellist õlut peaaegu võimatu leida. Õllebaarides ja restoranides saab aga tellida rasvast filtreerimata õlut. Üks tass sellist jooki peaks läbima ilma käegakatsutava tervisekahjustuseta. Annuse suurendamine on patsiendi riskil.
2. Kvaliteetsed kanged alkohoolsed joogid. Kvaliteetne kange alkohol nagu konjak ja viin ei põhjusta gastriidi remissiooni ajal erilist kahju. Jällegi, üle ühe-kahe ampsu alkoholi kogus põhjustab joobeseisundit ja kõiki muid alkoholimürgituse tagajärgi ning tervisekahjustuste puudumisest pole vaja rääkidagi.
3. Kuiv punane vein. Lisaks alkoholile sisaldab see antioksüdante ja muid kasulikke aineid. Seetõttu on 150–200 grammi veini kehale pigem kasulik. Kui hakkate pudeliveini jooma, on kahju muidugi rohkem kasu.

Pidage meeles, et alkoholi ei tohi tühja kõhuga juua. Samuti peate uuesti läbi lugema kasutatavate ravimite juhised, et kontrollida nende kokkusobivust alkoholiga. Kui pärast alkoholi joomist tekib ebamugavustunne, ei tohiks te tavalisi valuvaigisteid võtta, et vältida maksa topeltkoormust.

ICD 10 – alkohoolne gastriit (K29.2)

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis on alkohoolne gastriit kood K29.2. K29 ülemine osa kannab nimetust "Gastriit ja duodeniit" ning sisaldab vastavaid diagnoose, millest on maha arvatud gastroenteriit ja eosinofiilne gastriit.

Koodid K29 ​​rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis RHK-10

• K29.0 Äge hemorraagiline gastriit
• K29.1 Muu äge gastriit
• K29.2 Alkohoolne gastriit
• K29.3 Krooniline pindmine gastriit
• K29.4 Krooniline atroofiline gastriit

Limaskesta atroofia

• K29.5 Krooniline gastriit, täpsustamata

Krooniline gastriit:. antral. fundamentaalne

• K29.6 Muu gastriit

Hiiglaslik hüpertroofiline gastriit Granulomatoosne gastriit Menetrieri tõbi

• K29.7 Täpsustamata gastriit
• K29.8 Duodeniit
• K29.9 Gastroduodeniit, täpsustamata

Kõigi nosoloogiliste üksuste statistilise arvestuse süsteemis on kroonilise gastriidi koodil RHK 10 järgi suur tähtsus.

See klassifikatsioon, mida vaadatakse üle iga 10 aasta järel koos teatud täiendustega, võimaldab globaalsel ja kohalikul skaalal teha järgmisi toiminguid:

Tänu rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile saavad arstid üle maailma kasutada samu andmeid ja jagada oma andmeid.

Mis on krooniline gastriit

ICD äge gastriit on põletikuline protsess, millega kaasneb mao limaskesta, seedehäired ja maoseina oluliste kihtide kahjustus.

Kuid gastriidil on kõige sagedamini krooniline kulg koos ägenemistega. Pealegi on haiguse patogeneesi teooriate kohaselt põletikul kohe pikaajaline iseloom, mis võimaldab seda isegi ICD-s eraldi nosoloogiana välja tuua. Põletikulisi protsesse on kolm peamist tüüpi: A, B ja C. Morfoloogiliste vormide kliiniline pilt on sama, kuid ravi on radikaalselt erinev.

Gastriit esineb sageli koos sellise patoloogiaga nagu duodeniit, see tähendab kaksteistsõrmiksoole põletik. Isegi ICD-s on need patoloogiad üksteise kõrval samas jaotises. Kombineeritud põletikuline protsess on isoleeritud eraldi patoloogiana- gastroduodeniit. Kroonilise gastroduodeniidi kood vastavalt ICD 10-le on tähistatud järgmiste sümbolitega: K29.9, mis on üks punktidest ulatuslikus maopõletikku käsitlevas jaotises.

Haiguse asukoht ICD süsteemis

Haigused jagunevad rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis enamikul juhtudel etioloogia järgi alapunktideks.

Tänu sellele kodeerimisele on võimalik välja töötada ja kasutada patoloogia uusimaid ravimeetodeid.

Näiteks vajavad erinevat tüüpi gastriidid põhimõtteliselt erinevat ravi. Kui patsiendi sekretsioon on oluliselt suurenenud, tuleb kasutada prootonpumba inhibiitoreid. Kui happesus on vähenenud, on nende ravimite kasutamine vastuvõetamatu.

ICD esimene jaotus on kooskõlas katkestussüsteemiga. Gastriit kuulub seedesüsteemi haiguste klassi. Gastriidi kood ICD 10-s on esitatud järgmiselt: K29. Sellel jaotisel on aga veel 9 lõiku, millest igaüks on eraldi nosoloogiline üksus.

See tähendab, et K29 näitab, et patsiendil on gastriit või duodeniit, kuid sellest ei piisa õige ja täieliku diagnoosi tegemiseks. Arst selgitab välja etioloogia ja mõistab võimalikult palju haiguse patogeneesi, mille järel viiakse läbi lõplik kodeerimine.

Mao põletiku asukoha variandid ICD süsteemis:

• K29.0 - on äge põletikuline protsess koos verejooksu kohustusliku esinemisega (selle puudumisel seatakse kood K25, see tähendab tavaline erosioon);
• K29.1 - nii kodeeritakse iga ägeda kulgemise gastriiti, välja arvatud ülalmainitu;
• K29.2 - eraldi eristatakse alkoholist põhjustatud maopõletikku;
• K29.3 - ICD 10 korral on erosioonne gastriit või pindmine krooniline kulg kodeeritud järgmiselt;
• K29.4 - nii registreeritakse atroofilise iseloomuga krooniline põletik;
• K29.5 - esindab tervet rühma kroonilisi nosoloogiaid, kui etioloogiat või tüüpi pole võimalik selgitada;
• K29.6 - see hõlmab hiiglaslikku hüpertroofilist põletikulist protsessi või granulomatoosset kahjustust;
• K29.7 - lihtsalt täpsustamata maomembraanide põletik;
• K29.8 - kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletik või duodeniit;
• K29.9 - kombineeritud patoloogia gastroduodeniidi kujul.

Lisaks loetletud nosoloogilistele ühikutele 10. revisjoni rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis on kaks erandit, mis on samas klassis, kuid teistes jaotistes.

Nende hulka kuuluvad: eosinofiilne gastroenteriit ja Zollinger-Ellisoni tõbi. See haigus viitab kõhunäärme patoloogiatele ja on onkoloogiline protsess.

Kuid elundi rakkude spetsiifilise kahjustuse tõttu suureneb gastriini tootmine, mis suurendab mao soolhappe sekretsiooni. Seega on patsiendil kõik gastriidi tunnused, kuid kliinilise pildi etioloogial pole maoga midagi pistmist.