Mida tähendab kardia puudulikkus mao uurimisel. Mis on mao kardia puudulikkus ja kuidas seda ravida. Ülemise sulgurlihase nõrkuse ravi

Microsporia on väga nakkav dermatofütoos, mille põhjustavad perekonna Microsporum seened.

Mikrosporia etioloogia ja epidemioloogia

Kõige sagedamini isoleeritud mikrosporia tekitajateks on maailmas üldlevinud zoofiilsete seente hulka kuuluvad seened Microsporum canis, mis põhjustavad dermatofüüte kassidel (eriti kassipoegadel), koertel, küülikutel, merisigadel, hamstritel, harvemal juhul - ahvid, tiigrid, lõvid, mets- ja kodusigad, hobused, lambad, hõberebased, küülikud, rotid, hiired, hamstrid, merisead ja muud väikenärilised, samuti kodulinnud. Nakatumine toimub peamiselt kokkupuutel haigete loomadega või nende karvadega nakatunud esemete kaudu. Inimese nakatumine inimeselt on äärmiselt haruldane, keskmiselt 2% juhtudest.

Microsporum audouinii on tavaline antropofiilne patogeen, mis võib inimestel põhjustada peamiselt peanaha kahjustusi, harvem sileda nahka. Lapsed haigestuvad sagedamini. Haigustekitaja kandub edasi ainult haigelt inimeselt tervele inimesele otse kontakti teel või kaudselt saastunud hooldus- ja majapidamistarvete kaudu.

Microsporiale on iseloomulik hooajalisus. Mikrosporia avastamise tipphetki täheldatakse mais-juunis ja septembris-novembris. Haiguse tekkele võivad kaasa aidata mitmesugused endogeensed tegurid: higi keemia, endokriin- ja immuunsüsteemi seisund. Lisaks on lastel epidermise ja karvarakkude keratiini ebapiisav tihedus ja kompaktsus, mis aitab kaasa ka perekonna Microsporum seente sissetoomisele ja arengule.

Microsporia on kogu dermatofütoosirühma kõige nakkavama haigus. Enamasti on haiged lapsed, sageli vastsündinud. Täiskasvanud haigestuvad harvemini, samas kui haigus registreeritakse sageli noortel naistel. Täiskasvanute mikrosporia haruldus on seotud fungistaatiliste orgaaniliste hapete (eriti unditsüleenhappe) esinemisega nahas ja selle lisandites.

Viimastel aastatel on suurenenud kroonilise mükoosiga patsientide arv raskete süsteemsete kahjustuste taustal - erütematoosluupus, krooniline glomerulonefriit, immuunpuudulikkuse seisundid ja mürgistused.

Microsporia klassifikatsioon

• antropofiilsete seente põhjustatud mikrosporia Microsporum audouinii, M. ferrugineum;
• zoofiilsete seente canis, M. distortum põhjustatud mikrosporia;
• mikrosporia põhjustatud geofiilsetest seentest gypseum, M. nanum.

Kahjustuse sügavuse järgi eristatakse:

• peanaha pindmine mikrosporia;
• sileda naha pindmine mikrospooria (koos karvade kahjustustega, ilma karvade kahjustusteta);
• sügav mädane mikrosporia.

Mikrosporia sümptomid

Microsporum canis kahjustab juukseid, sileda nahka, väga harva küüsi; haiguskolded võivad paikneda nii avatud kui ka suletud kehaosadel. Haiguse peiteaeg on 5-7 päeva.
Siledal nahal esinevad kahjustused tursete, kõrgendatud erütematoossete täppidena, millel on selged piirid, ümarad või ovaalsed piirjooned, mis on kaetud hallide soomustega. Järk-järgult suureneb täppide läbimõõt ja piki nende perifeeriat moodustub kõrgendatud rull, mis on kaetud vesiikulite ja seroossete koorikutega. 80-85% patsientidest on velluse juuksed kaasatud nakkusprotsessi. Kulmud, silmalaugud ja ripsmed võivad olla kahjustatud. Sileda naha mikrosporia korral puuduvad subjektiivsed aistingud, mõnikord võib patsiente häirida mõõdukas sügelus.

Peanaha mikrosporia korral paiknevad kahjustused sagedamini kukla-, parietaal- ja ajalises piirkonnas. Haiguse algperioodil tekib patogeense seene sissetoomise kohas koorumise fookus. Tulevikus on iseloomulik ühe või kahe suure selgete piiridega ümarate või ovaalsete piirjoontega fookus, mille suurus on vahemikus 3–5 cm läbimõõduga ja mitu väikest koldet - sõelumine, suurusega 0,3-1,5 cm. koldes on katkenud ja ulatub tasapinnast 4-5 mm kõrgemale.

Lisaks zooantroponootilise mikrospooria tüüpilistele kliinilistele sümptomitele on viimastel aastatel sageli täheldatud selle ebatüüpilisi variante. Nende hulka kuuluvad infiltratiivsed, mädased (sügavad), eksudatiivsed, rosaatsealaadsed, psoriaasilaadsed ja seboroidsed (voolavad nagu asbestisamblikud), trikhofütoidsed, eksudatiivsed vormid, aga ka mikrosporia "transformeeritud" variant (koos kliinilise pildi modifikatsiooniga paiksete kortikosteroidide kasutamise tulemus).

Mikrosporia infiltratiivse vormi korral tõuseb peanaha kahjustus mõnevõrra ümbritsevast nahast kõrgemale, on hüpereemiline, karvad katkevad sageli 3-4 mm tasemel. Nõrgalt väljendunud seeneeoste kest katkiste juuste juurtes.

Mikrospooria infiltratiivse-mädase vormi korral tõuseb kahjustus tavaliselt tugeva infiltratsiooni ja pustulite moodustumise tõttu oluliselt nahapinnast kõrgemale. Mõjutatud alale vajutades eraldub folliikulite avade kaudu mäda. Väljaheidetud juuksed liimitakse kokku mädaste ja mädane-hemorraagiliste koorikutega. Kärnad ja sulanud karvad on kergesti eemaldatavad, paljastades karvanääpsude haigutavad suudmed, millest nagu kärjest eraldub helekollane mäda. Infiltratiivne-mädane vorm on tavalisem kui teised ebatüüpilised vormid, mõnikord kulgedes Celsus kerioni kujul - juuksefolliikulite põletik, mädanemine ja sügavate valulike sõlmede moodustumine.

Seente lagunemissaaduste imendumise ja sellega seotud sekundaarse infektsiooni tõttu täheldatakse patsientide keha mürgistust, mis väljendub halb enesetunne, peavalud, palavik, piirkondlike lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus.

Mikrospooria infiltratiivse ja mädase vormi teket soodustavad irratsionaalne (tavaliselt lokaalne) ravi, tõsised kaasuvad haigused ja hiline arstiabi otsimine.

Mikrosporia eksudatiivset vormi iseloomustab tõsine hüperemia ja turse, mille taustal asuvad väikesed vesiikulid. Soomuste pideva seroosse eksudaadiga immutamise ja kokkukleepimise tõttu tekivad tihedad koorikud, mille eemaldamine paljastab fookuse niiske erodeeritud pinna.

mikrosporia eksudatiivne vorm

Mikrosporia trikhofütoidse vormi korral võib kahjustusprotsess katta kogu peanaha pinna. Keskused on arvukad väikesed, nõrga pityriaasi koorimisega. Koldete piirid on ebaselged, ägedaid põletikunähtusi ei esine. See mükoosivorm võib omandada kroonilise loid kulgemise, mis kestab 4-6 kuud kuni 2 aastat. Juuksed on hõredad või esineb fokaalse alopeetsia piirkondi.

trikhofütoidne vorm

Peanaha mikrosporia seborroilise vormi korral on juuksed peamiselt hõrenenud. Haruldamise kolded on rikkalikult kaetud kollakate soomustega, mille eemaldamisel võib leida vähesel määral katkiseid juukseid. Põletikulised nähtused koldes on minimaalsed, kahjustuse piirid on hägused.

seborroiline vorm

Mikrosporia diagnoosimine

Mikrosporia diagnoos põhineb kliinilise pildi andmetel ning laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemustel:

• mikroskoopiline uuring seente tuvastamiseks (vähemalt 5 korda);
• ülevaatus luminofoorfiltri all (Wood's lamp) (vähemalt 5 korda);
• kultuuriuuringud patogeeni tüübi tuvastamiseks, et epideemiavastaseid meetmeid nõuetekohaselt läbi viia;

Süsteemsete antimükootiliste ravimite väljakirjutamisel on vaja:

• üldine kliiniline vereanalüüs (1 kord 10 päeva jooksul);
• uriini üldine kliiniline analüüs (1 kord 10 päeva jooksul);
• vereseerumi biokeemiline uuring (enne ravi ja 3-4 nädala pärast) (ALAT, ASAT, üldbilirubiin).

Mikrosporia diferentsiaaldiagnoos

Microsporia eristatakse trikhofütoosi, roosa sambliku Zhiberi, seborröa, psoriaasiga.

Peanaha trikhofütoosi pindmist vormi iseloomustavad väikesed ümara või ebakorrapärase kujuga ketendavad kolded väga kerge põletiku ja juuste mõningase hõrenemisega. Iseloomulik on lühikeste hallide karvade olemasolu kahjustustes, mis on katkenud 1-3 mm kõrgusel nahapinnast. Mõnikord murduvad juuksed nahapinnast kõrgemal ja näevad välja nagu "mustad täpid". Mikrosporiaga diferentsiaaldiagnostikas pööratakse tähelepanu tugevalt katkisetele juustele, karvakilde katvatele muhvitaolistele mütsidele, asbestilaadsele koorumisele. Määrava tähtsusega diagnoosimisel on smaragdvärvi fluorestsents mõjutatud juuste Woodi lambi kiirtes, patogeense seene elementide tuvastamine ja patogeeni eraldamine kultuuriuuringu käigus.

Zhibera roosat samblikku iseloomustab tugevam põletik, fookuste roosa varjund, teravate piiride puudumine, koorimine "kortsunud siidipaberi" kujul, iseloomuliku smaragdse sära puudumine ja patogeense seene elementide tuvastamine. mikroskoopiline uurimine.

Psoriaasi puhul on iseloomulikumad piiride selgus, kahjustuste kuivus, soomuste hõbedane iseloom ja muhvilaadsete soomuskihtide puudumine kahjustatud juustel.

Mikrosporia ravi

Ravi eesmärgid

• kliiniline ravi;
• seente mikroskoopilise uuringu negatiivsed tulemused.

Üldised märkused teraapia kohta

Sileda naha mikrospooria korral (vähem kui 3 kahjustust) ilma velluskarva kahjustamata kasutatakse väliseid seenevastaseid aineid.

Näidustused süsteemsete antimükootiliste ravimite määramiseks on:

• sileda naha multifokaalne mikrosporia (3 või enam kahjustust);
• mikrosporia koos velluse juuste kahjustusega.

Nende vormide ravi põhineb süsteemsete ja kohalike antimükootiliste ravimite kombinatsioonil.

Kahjustuses olevaid juukseid raseeritakse üks kord iga 5-7 päeva järel või epileeritakse.

Näidustused haiglaraviks

• ambulatoorse ravi mõju puudumine;
• mikrosporia infiltratiivne mädane vorm;
• mitu koldet koos velluskarvade kahjustustega;
• raske kaasuv haigus;
• vastavalt epidemioloogilistele näidustustele: organiseeritud rühmade patsiendid, kui puudub võimalus neid tervetest isikutest isoleerida (näiteks internaatkoolides, lastekodudes, hostelites elavatel inimestel, suurte ja asotsiaalsete perede lastel mikrosporia olemasolul).

Microsporia ravirežiimid:

• Griseofulviin suukaudselt koos teelusikatäie taimeõliga 12,5 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas

Lisaks viiakse läbi ravi lokaalselt toimivate ravimitega:

• tsiklopiroks, kreem
• ketokonasooli kreem, salv
• isokonasooli kreem
• bifonasooli kreem
• 3% salitsüülhapet ja 10% väävlit sisaldav salv
• väävel (5%) - tõrva (10%) salv

Infiltratiivse-mädase vormi ravis kasutatakse esialgu antiseptikume ja põletikuvastaseid ravimeid (losjoonide ja salvide kujul):

• Ihtiool, salv 10%
• kaaliumpermanganaat, lahus 1:6000
• etakridiin, lahus 1:1000
• furatsiliin, lahus 1:5000

Seejärel jätkatakse ravi ülaltoodud seenevastaste ravimitega.

Alternatiivsed ravirežiimid

• terbinafiin 250 mg
• itrakonasool 200 mg

Eriolukorrad

microsporia - rasedus ja imetamine.

Süsteemsete antimükootiliste ravimite kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Kõikide mikrosporia vormide ravi raseduse ajal toimub ainult lokaalselt toimivate ravimitega.

Mikrosporiaga laste ravi:

Griseofulviin suukaudselt koos teelusikatäie taimeõliga 21-22 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas

Ravi loetakse lõppenuks kolme negatiivse uuringu tulemusega, mis viiakse läbi 5-7-päevaste intervallidega.

Lisaks viiakse läbi ravi lokaalselt toimivate ravimitega:

• tsiklopiroks, kreem
• ketokonasooli kreem, salv
• isokonasooli kreem
• bifonasooli kreem
• 3% salitsüülhapet ja 10% väävelhapet, joodi alkohol Tinktuura
• väävel (5%) - tõrva (10%) salv

Alternatiivsed ravirežiimid

• terbinafiin: lapsed kehakaaluga üle 40 kg - 250 mg üks kord päevas suu kaudu pärast sööki, lapsed kehakaaluga 20 kuni 40 kg - 125 mg üks kord päevas suu kaudu pärast sööki, kehakaaluga lapsed<20 кг — 62,5 мг 1 раз в сутки
• itrakonasool: üle 12-aastased lapsed - 5 mg 1 kg kehakaalu kohta

Nõuded ravitulemustele

• kliiniliste ilmingute lahendamine;
• juuste sära puudumine fluorestsentsfiltri all (Wood's lamp);
• kolm negatiivset mikroskoopilise kontrolli tulemust seente tuvastamiseks (peanaha mikrospooria - 1 kord 5-7 päeva jooksul; sileda naha mikrospooria koos karvade kahjustusega - 1 kord 5-7 päeva jooksul, sileda naha mikrospooria - 1 kord 3 kohta -5 päeva).

Pidades silmas retsidiivide võimalust, peab patsient pärast ravi lõppu olema ambulatoorse jälgimise all: peanaha mikrospooriaga ja sileda naha mikrospooriaga koos karvade kahjustusega - 3 kuud, sileda naha mikrospooriaga ilma velluse kahjustusteta juuksed - 1 kuu.

Ambulatoorse vaatluse ajal tuleks läbi viia kontrollmikroskoopilised uuringud: peanaha mikrospooriaga ja sileda naha mikrospooriaga koos karvade kaasamisega protsessi - 1 kord kuus, sileda naha mikrosporiaga - 1 kord 10 päeva jooksul.

Järelduse taastumise ja organiseeritud meeskonda lubamise kohta teeb dermatovenereoloog.

Mikrosporia ennetamine

Microsporia ennetavad meetmed hõlmavad sanitaar- ja hügieenilisi, sh. isikliku hügieeni meetmete järgimine ja desinfitseerimine (ennetav ja fokaalne desinfektsioon).

Fokaalne (praegune ja lõplik) desinfitseerimine viiakse läbi kohtades, kus patsient tuvastatakse ja ravitakse: kodus, laste- ja meditsiiniorganisatsioonides.

Ennetavaid sanitaar-hügieeni- ja desinfitseerimismeetmeid viiakse läbi juuksurisalongides, vannides, saunades, sanitaarpunktides, ujulates, spordikompleksides, hotellides, hostelites, pesulates jne.

Epideemiavastased meetmed mikrosporia tuvastamisel:

• Esmakordselt tuvastatud mikrosporiaga patsiendi kohta esitatakse 3 päeva jooksul teade FBUZ "Hügieeni- ja epidemioloogiakeskuse" nakkushaiguste registreerimise ja registreerimise osakonnale ning selle filiaalidele, territoriaalsetele naha- ja suguravimitele.
• Iga uut haigust tuleks käsitleda uue diagnoosina.
• Haiguse registreerimisel meditsiiniorganisatsioonides, organiseeritud rühmades ja muudes asutustes kantakse andmed haige isiku kohta nakkushaiguste registrisse.
• Ajakirja peetakse kõigis meditsiiniorganisatsioonides, koolide meditsiiniasutustes, koolieelsetes lasteasutustes ja muudes organiseeritud rühmades. Teendub nakkushaigustega patsientide isiklikuks registreerimiseks ja meditsiiniorganisatsioonide ning riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve organisatsioonide vahelise teabevahetuse registreerimiseks.
• Patsient on isoleeritud.

• Kui haigus avastatakse lasteasutustes, isoleeritakse mikrosporiaga patsient koheselt ja enne haiglasse või koju toimetamist tehakse jooksev desinfitseerimine.
• Kuni mikrosporiaga patsiendi paranemiseni ei lubata last koolieelsesse õppeasutusse, kooli; täisealine patsient ei tohi töötada laste- ja kommunaalasutustes. Patsiendil on keelatud külastada vanni, basseini.
• Maksimaalse isolatsiooni tagamiseks eraldatakse patsiendile eraldi ruum või selle osa, isiklikuks kasutamiseks mõeldud esemed (lina, rätik, pesulapp, kamm jne).
• Esimese 3 päeva jooksul pärast patsiendi tuvastamist koolieelsetes lasteasutustes, koolides, kõrg- ja keskeriõppeasutustes ning muudes organiseeritud rühmades viivad nende asutuste meditsiinitöötajad läbi kontaktisikute läbivaatuse. Kontaktisikute läbivaatust perekonnas viib läbi dermatovenereoloog.

• Ülevaatus viiakse läbi enne lõplikku desinfitseerimist.
• Edasine arstlik järelevalve koos naha ja peanaha kohustusliku läbivaatusega luminofoorlambi abil toimub 1-2 korda nädalas 21 päeva jooksul, märgistades dokumentatsiooni (vaatluslehte säilitatakse).
• Praegust desinfitseerimist koldeis korraldab haiguse tuvastanud meditsiiniorganisatsioon. Praeguse desinfitseerimise enne haiglaravi, taastumist teostab kas patsient ise või teda hooldav isik.
• Organiseeritud rühmades ja meditsiiniorganisatsioonides jooksva desinfitseerimise läbiviimise eest vastutavad selle meditsiinitöötajad. Käimasolev desinfitseerimine loetakse õigeaegseks korraldatuks, kui elanikkond hakkab seda tegema hiljemalt 3 tunni jooksul alates patsiendi tuvastamisest.
• Lõplik desinfitseerimine viiakse läbi mikrosporia koldetes pärast seda, kui patsient lahkub koldest haiglaravile või pärast kodusel ravil olnud patsiendi paranemist, olenemata haiglaravi või taastumise kestusest.

• Mõnel juhul tehakse lõplik desinfitseerimine kaks korda (näiteks haige lapse isoleerimisel ja ravimisel internaatkooli isolatsioonipalatis: pärast isoleerimist - ruumides, kus patsient viibis ja pärast paranemist - in isolatsioonipalatisse). Koolieelses lasteasutuses või koolis käiva lapse haigestumisel tehakse lõplik desinfitseerimine koolieelses lasteasutuses (või koolis) ja kodus. Keskkoolis tehakse lõplik desinfitseerimine vastavalt epidemioloogilistele näidustustele. Lõpliku desinfitseerimise kollete korral teostab desinfitseerimisjaam. Voodipesu, üleriided, jalanõud, mütsid, vaibad, pehmed mänguasjad, raamatud jms kuuluvad kambri desinfitseerimisele.
• Lõpliku desinfitseerimise taotluse koduse haiguspuhangu ja üksikjuhtumite korral organiseeritud rühmades esitab dermatoveneroloogilise profiiliga meditsiiniorganisatsiooni meditsiinitöötaja.
• 3 või enama mikrosporia juhtumi registreerimisel organiseeritud rühmades, samuti epidemioloogiliste näidustuste korral korraldatakse dermatoveneroloogilise profiiliga meditsiiniorganisatsiooni meditsiinitöötaja ja riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve asutuste epidemioloog. Epidemioloogi korraldusel määratakse lõplik desinfitseerimine, määratakse desinfitseerimise maht.

• Haiguse tuvastanud meditsiinitöötaja tegeleb nakkuse allika (haigete loomadega kokkupuute olemasolu) tuvastamisega. Loomad (kassid, koerad) saadetakse veterinaarkliinikusse uuringutele ja ravile, millele järgneb tõendi esitamine ravikohas ja mikrospooriaga patsiendi jälgimine. Kodutu looma kahtluse korral edastatakse teave vastavatele loomapüügitalitustele.

KUI TEIL ON SELLE HAIGUSE KOHTA KÜSIMUSI, VÕTKE ÜHENDUST DERMATOVENEROLOG ADAEV KH.M.

E-post: [e-postiga kaitstud]

INSTAGRAM @DERMATOLOG_95

Seda haigust iseloomustab naha ja juuste kahjustus, harvematel juhtudel mõjutab seen ka küüneplaate. See haigus sai nime haiguse põhjustaja - perekonna Microsporum seente - nime järgi. Seda haigust tuntakse ka kui ringuss ” selle avaldumise mitmete iseloomulike tunnuste tõttu.

Pärast kokkupuudet inimese nahaga viiakse seene nahka, misjärel algab selle aktiivne paljunemine. Kui seene sisenemise koha lähedal on juuksefolliikulisid, siis seene eosed idanevad ja selle tulemusena on kahjustatud juuksed. Seen levib väga kiiresti läbi juuste, mille tagajärjel hävib küünenahk, mille soomuste vahele kogunevad eosed. Selle tulemusena ümbritseb seen täielikult juukseid ja täidab pirni.

Pärast jalaseent peetakse mikrosporiat kõige levinumaks seenetüüpi infektsiooniks. Seda haigust võib sageli leida, kuna mikrosporia on väga nakkav. Seetõttu on mikrosporia lastel tavaline nähtus. Täiskasvanueas avaldub mikrosporia sagedamini noortel naistel. Täiskasvanu juustes on aga orgaanilisi happeid, mis oluliselt aeglustavad seene kasvu, mikrospooriat neis harvemini.

Peamiseks haiguse leviku allikaks on kassid, harvemini koerad. Inimene nakatub haigusesse lähikontaktis haige loomaga või nende esemetega, mida ta on soomuste või villaga nakatanud. Pärast villa või soomustega mulda sattumist võib seen püsida elujõulisena 1–3 kuud.

Mikrosporia sümptomid

Haige looma puhul avaldub mikrosporia iseloomulike kiilaspäisuse piirkondadena koonul, kõrvadest väljaspool, mõnikord ka käppadel. Kuid isegi väliselt terved kassid võivad olla nakkuse kandjad.

Seda haigust iseloomustab teatav hooajalisus, mis on seotud laste ja loomade sagedaste kontaktidega suvel. Seetõttu on laste mikrosporia esinemissageduse haripunkt sügiskuudel ja esinemissageduse vähenemist täheldatakse kevadel.

Mikrosporia inkubatsiooniperiood kestab 5-7 päeva. Haiguse kulg ja selle ilmingud sõltuvad sellest, kus kahjustused täpselt paiknevad ja kui sügavale on patogeen tunginud. On tavaks eraldada sileda naha mikrosporia ja peanaha mikrosporia .

Kell sileda naha mikrosporia kohta, kuhu seene on tunginud, tekib kõrguv punane turselaik. Sellel on selged piirid ja aja jooksul selle läbimõõt suureneb. Laigu serv moodustab rulliku, mis tõuseb üle naha. See koosneb väikestest sõlmedest, vesiikulitest, koorikutest. Järk-järgult muutub laigu keskosa põletiku taandumise tõttu kahvaturoosaks. Pinnal täheldatakse koorimist. Haiguse fookus näeb välja nagu rõngas. Sileda naha mikrosporia korral on selliseid koldeid peamiselt üks kuni kolm. Enamasti ilmuvad need näo, kaela, õlgade, käsivarte nahale. Mõnikord tunneb patsient nendes kohtades mõõdukat sügelust. Mikrosporia lastel, aga ka noortel naistel, avaldub mõnikord raske põletiku ja väga kerge koorumisena.

Inimesed, kes on altid , seeni on raske diagnoosida selle maskeerimise tõttu põhiprotsessi sümptomitega. Samal ajal võib kohalike hormonaalsete ravimite kasutamine ainult suurendada seeninfektsiooni ilminguid.

Erinevad mikrosporiad, mille puhul on kahjustatud peopesade, küüneplaatide ja taldade nahk, on äärmiselt haruldane nähtus. Kui küüned on kahjustatud, mõjutab see reeglina ainult küüne välisserva. Kõigepealt tekib tuhm laik, mis hiljem omandab valge varjundi. Hiljem muutub küüs selles kohas väga pehmeks ja võib kokku kukkuda.

Peanaha mikrosporia kannatavad enamasti lapsed. Microsporia ilmneb 5–12-aastastel lastel. Mõnikord möödub see haigus iseenesest noorukite puberteedieas, mida iseloomustab rasu koostise muutus. Peanaha mikrosporia peaaegu ei mõjuta lapsi, kellel on punased juuksed.

Selle mikrosporia vormi korral ilmuvad selle kolded kroonile, kroonile ja templitele. Peas on reeglina kaks kahjustust, mille läbimõõt on 2–5 cm. Neil on selged piirid ja ümmargune või ovaalne piirjoon. Mõnikord tekivad sõeluuringud suure kahjustuse servale - väikesed kolded, mille läbimõõt on 0,5–1,5 cm.Kohe haiguse alguses tekib nakkuskohta ketendav piirkond. Alguses paikneb seen eranditult juuksefolliikuli suus. Lähedalt näete isegi valget skaalat, mis ümbritseb juukseid rõnga kujul. Umbes nädala pärast mõjutab mikrosporia juukseid, misjärel need muutuvad väga hapraks ja rabedaks. Juuksed murduvad ja kahjustuse kohas näevad välja nagu oleks lõigatud. Just see nähtus andis nime "sõrmususs". Mikrosporia kahjustuse kohas näeb nahk välja turse, punane ja selle pinnal on täheldatud väikeseid hallikasvalgeid soomusi.

Kui inimene areneb mikrosporia mädane vorm , siis tekib tõsine põletik, mille tõttu tekivad pehmed punakassinised sõlmed koos pustulitega pinnale. Kui neile vajutada, siis tuleb mäda välja. Mikrosporia mädane vorm ilmneb ebaõige ravi, muude tõsiste haiguste esinemise ja ka liiga hilise spetsialisti poole pöördumise korral.

Mikrosporia diagnoosimine

Selle haiguse diagnoosi viib läbi dermatoloog. Õige diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse spetsiaalseid uuringuid - luminestsents , kultuuriline ja mikroskoopilised .

Fluorestsentsuuring paljastab Woodi lambi all seenest mõjutatud juuste erkrohelise sära. See viiakse läbi pimedas ruumis. Nii saab määrata haigusetekitaja, leida kahjustatud karva, hinnata ravi efektiivsust, jälgida haigetega kokku puutunuid ja ka kindlaks teha, kas loom on nakkuse kandja.

Mikroskoopilisel uurimisel mikroskoobi all uuritakse sileda naha kahjustustega fookustest võetud soomuseid. Peanaha kahjustuse korral uuritakse juuste osi. Sellise uuringuga leitakse seeneniidistiku niidid ja seene väikesed eosed.

Kultuuriuuringus on võimalik kindlaks teha haigustekitaja seen. Seda uuringut kasutatakse luminestsents- ja mikroskoopiliste uuringute positiivsete tulemuste korral. Patogeeni perekonna ja tüübi kindlaksmääramine võimaldab teil määrata haiguse kõige tõhusama ravi. Seda tüüpi uuringu käigus asetatakse kaalud või juuksed toitainekeskkonnale. Pärast külvi algab Microsporum kolooniate kasv kolmandal päeval.

Mikrosporia ravi

Sileda naha mikrosporia tõhusaks raviks määratakse seenevastased ravimid väliselt. Ravirežiim võib olla järgmine: hommikul määritakse haiguskolletele 2–5% tinktuuri ja õhtul seenevastast salvi. Tänapäeval on mikrosporia raviks palju ravimeid. See on traditsiooniline väävelhape , ; kaasaegsed ravimid , . Ravimit toodetakse tablettide kujul, ravikuur kestab reeglina kuni kaks kuud. Kogu perioodi vältel peaksite oma juukseid raseerima igal nädalal ja pesema juukseid kaks korda nädalas. Paralleelselt tablettide võtmisega tuleb kahjustuskohta hõõruda seenevastane salv. Sageli kasutatakse alternatiivse ravimina terbinafiin (). See on saadaval ka tableti kujul.

Arstid

Ravimid

Mikrosporia ennetamine

Mikrosporia ennetava meetmena on väga oluline patsientide õigeaegne avastamine ja efektiivne ravi. Selleks peavad lasteasutused regulaarselt läbi viima tervisekontrolli. Kui leitakse haige laps, tuleb see teistest lastest isoleerida ja võtta meetmeid mikrosporia kiireks raviks. Samuti on oluline haigete asjade õigeaegne ja kvaliteetne desinfitseerimine. Põhjalikult uuritakse kõiki mikrosporiasse haigestunud inimesega kokku puutunuid. Samuti on oluline lemmikloomi perioodiliselt uurida, et tuvastada nendes haiguskolded ja võtta meetmeid nende raviks.

Seda seenhaigust leidub sageli dermatoloogide patsientide seas. Inimese mikrosporia tekitajad mõjutavad reeglina juukseid ja nahka, harvemini küüneplaate, samas kui nakkuskolded muutuvad põletikuliseks ja sügelema. Sõrmuse levimust seletatakse asjaoluga, et nakkus on vastupidav erinevatele teguritele ja suudab keskkonnas pikka aega elada.

Mis on mikrosporia

See on perekonna Microsporum seente põhjustatud mükooside rühma nahapatoloogia. Kahjustused võivad tekkida nii siledal kui karvasel nahal. Epidermise kihtidesse tungides moodustab seeninfektsioon karvanääpsudes kolooniaid, kuid aeg-ajalt võib haigus mõjutada ka nahapiirkondi, millel puudub taimestik – peopesad, jalad, küüned. Sõrmususs on väga nakkav, haiged loomad on peamised patoloogia kandjad.

Kassid, koerad, küülikud, hobused, kitsed võivad haigestuda. sead, lambad ja erinevad metsloomad (rebased, ahvid, tiigrid jne). Samas ei ole nakatumiseks vajalik kokkupuude haige loomaga: piisab, kui vill või soomused satuvad hooldusesemete või muu varustuse kaudu inimese kehale. Välistatud pole haiguse edasikandumine haigelt tervele ning nakatuda võib mõni aeg tagasi haige inimese ravimata riietega suheldes.

Kuidas inimene välja näeb - foto

Esiteks ilmub inimkehale punakas ümara kujuga laik, millel on selged piirid ja mis tõuseb mõnevõrra üle naha. Varsti pärast seda moodustub piki perifeeriat rull, mis on kaetud kooriku ja pisikeste mullidega. Seen kasvab kuni 3 cm läbimõõduga, tursete täppide keskosa muutub kahvatuks ja kattub pityriaasi soomustega. Reeglina avaldub inimestel mikrosporia näol, kaelal või ülajäsemetel 1–3 fookuse moodustumisega.

Haiguse põhjused

Haigust põhjustavad antropofiilsed mikroorganismid - seened Microsporum canis. Nakkustekitajaid on mitut tüüpi, kuid ainult kaks neist on inimestele ohtlikud – roostes ja koerte mikrospoor. Haiguse põhjused on tingitud selle edasikandumise viisidest:

1. Koostoime nakatunud loomadega. Mõlemad patogeenid võivad organismi sattuda kokkupuutel haigete loomadega, eriti kasside, koerte, sigade või lammastega. Nendel juhtudel avaldub haiguse zoofiilne vorm, mis kandub edasi inimeselt inimesele, kuid väiksema tõenäosusega, seetõttu praktiliselt puuduvad koerte mikrospooride põhjustatud rõngasusside kollektiivsed puhangud.
2. Kontakt haige inimesega. Roostes mikrosporum kandub reeglina inimeste vahel edasi. See patogeen kuulub antropofiilsete mikrosporiabakterite, see tähendab inimkehas elavate seente rühma. See vorm võib põhjustada haiguse kollektiivseid puhanguid.
3. suhtlemine asjadega. Te võite nakatuda antropofiilse või zoonootilise mikrospooriaga kokkupuutel seente eoseid sisaldavate objektidega. Kuid kokkupuude patogeeni nahaga ei põhjusta alati haiguse arengut, eriti täiskasvanutel. Seene poolt keha kahjustamise tõenäosus sõltub immuunsusest, eelsooduvate tegurite olemasolust, nagu suurenenud naha higistamine, mitmesugused nahahaigused ja hügieenireeglite mittejärgimine.

Laste arengumehhanismid ja riskitegurid

Nakkuse kiire levik lasterühmades on seotud nende kõrge vastuvõtlikkusega seenhaigustele, mis on tingitud vähearenenud immuunsüsteemist, samuti isikliku hügieeni oskuste puudumisest. Lapse haiguse tekke riskifaktorid on järgmised:

• nõrgenenud immuunsus sagedaste külmetushaiguste tõttu;
• kokkupuude kodutute loomadega;
• hügieenireeglite mittejärgimine - söömine ilma eelneva kätepesuta;
• halvasti arenenud naha immuunsus (täiskasvanutel sisaldab rasu spetsiaalseid orgaanilisi happeid, mis pärsivad seente paljunemist);
• sagedased nahavigastused (marrastused, lõiked, haavad, kriimustused), mis soodustavad nakkusetekitaja levikut kogu kehas.

Iseloomulikud sümptomid

Seda haigust on erinevat tüüpi, millest igaühel on erinev inkubatsiooniperiood. Seega ei ilmne haiguse zoofiilsetel ja geofiilsetel vormidel sümptomeid 5–14 päeva jooksul. Antropofiilset tüüpi samblikuga nakatumisel kestab inkubatsiooniperiood palju kauem - 4-6 nädalat. Patoloogial on väljendunud põletikuline reaktsioon. Kui põhjustajaks on antropofiilsed seened, ilmnevad esimesed sümptomid 35-45 päeva pärast, samas kui kahjustused on mõõduka iseloomuga.

Siledal nahal

Sõrmussõrmus mõjutab sageli õlgade, kaela, näo ja käsivarte nahka. Samal ajal tekib inimesel 1-3 koldet läbimõõduga 2-3 cm.Nakkusalasse tekib punase tooniga turselaik selgete servadega. Aja jooksul kasvab sambliku lokaliseerimiskoht ja selle servadele moodustub kate (rullik), mille pind on kaetud väikeste sõlmede, koorikute ja vesiikulitega. Fookuse keskosa omandab roosa värvi, kattub kliilaadsete soomustega ja muutub rõngaks (ainult piirjoon jääb rikkalikult punaseks).

Peanahale

Reeglina tekivad seene kolded ajalistesse piirkondadesse, kroonile või kroonile. Koloonia näeb välja selline: kuni 5 cm läbimõõduga ja selle ümbermõõdul väiksem (kuni 1,5 cm) laiguke. Kasvu ajal võib haige fookus absorbeerida tihedalt asetsevaid väikeseid laike. Peanaha mikrosporia algstaadiumis moodustab tsoonilise koorimise.

Kahjustuse lähemal uurimisel on fookuse sees kasvavate karvade ümber näha valkjat "mansetti". See näitab nakkuse paljunemist juuste küünenahades, mis nädala pärast viib nende katkemiseni. Hallika kattega kahjustatud lühikesed karvad on seente eoste varjupaik. Erinevalt tervetest juustest säilib selliste juukse "kändude" muutunud asukoht silitamisel.

Mõjutatud piirkondade peanahk on hüpereemiline, turse ja kaetud väikeste hallide või valgete soomustega. Nädala jooksul haigus progresseerub ja karvad murduvad nahast 4-6 mm kaugusel. Piirkondades, kus asub haiguse fookus, näevad juuksed välja lõigatud, seetõttu nimetatakse patoloogiat rõngasussiks.

Küünte peal

Seda tüüpi seened on äärmiselt haruldased. Sellel haigusvormil on kahjustuse spetsiifilise asukoha tõttu erinevad sümptomid teistest:

• küüne servale tekib hall laik;
• järk-järgult muudab see värvi, muutudes valkjaks;
• seeneniidistiku poolt mõjutatud küüs muutub rabedaks ja variseb kiiresti.

Haiguse kulgemise tunnused

Nakatumine toimub koheselt. Nahale sattudes siseneb seene sellesse ja alustab aktiivset paljunemist. Kui nakkus lokaliseerub juuksefolliikulite lähedal, hakkavad eosed idanema, hävitades selle järk-järgult (see seletab haigete kiiret juuste väljalangemist). Sümptomite avastamisel on oluline alustada viivitamatult infektsiooni ravi.

Mikrosporia inimestel avaldub kõigil juhtudel ühtemoodi. Esimeseks haiguse tunnuseks on põletikukollete tekkimine nahal. Need näevad välja sellised:

• kumer, justkui kergelt paistes;
• roosa või punane;
• selgete ümarate ääristega.

Sellise haiguse subjektiivsed aistingud puuduvad peaaegu alati, kuid mõnel inimesel kaasneb haigusega mõõdukas sügelus. Teatud nahaomadustega patsientidel, näiteks atoopilise dermatiidiga patsientidel, võivad sambliku tunnused olla hägused – seen sekundaarse infektsioonina maskeerub pikka aega dermatiidi ägenemisena, mistõttu on seda raske diagnoosida.

mädane vorm

See on tõsine haigus, mida põhjustavad zoofiilsed seened, mis tavaliselt mõjutavad loomi – koeri või kasse. Enneaegse, ebaõige ravi korral ulatub kahjustus epidermise sügavatesse kihtidesse ja sellega kaasneb aktiivne põletikuline reaktsioon koos mädaste infiltraatide moodustumisega. Raske patoloogia korral tekib inimesel suur mädane fookus, temperatuur tõuseb, tekib üldine halb enesetunne. Haiguse mädase vormi sümptomid:

• raske põletik infektsiooni fookuses;
• sinakas-punaka tooni pehmete sõlmede moodustumine;
• kattes nende pinna abstsessidega, rõhu all, millele nende sisu voolab läbi aukude.

Haiguse süvenenud kulg

Kerion on haiguse vorm, mille puhul seen mõjutab epidermise sügavaid kihte, põletik areneb koos mädase fookuse moodustumisega. Selle tulemusena tekib naha kohale suur, kõrgenenud turse tüüpi läikiva pinnaga laik. Poorid on laienenud, vajutades immitseb neist läbi kahvatukollast mäda. Haigusega kaasneb joobeseisundi sündroom, kõrge palavik, peavalud. Kui lapsel tekib patoloogia, võib ta kaevata valu üle infektsiooni piirkonnas. Lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks, palpatsioonil valulikud.

Diagnostika

Patoloogiaga kaasnevad spetsiifilised sümptomid, seetõttu paneb arst juba uurimise ajal oletatava diagnoosi. Selle selgitamiseks on aga vaja täiendavaid uuringuid, sealhulgas:

1. luminestsentsmeetod. Pimendatud ruumis valgustatakse kahjustatud kehapiirkondi spetsiaalse Woodsi lambiga. Koldes on näha erkrohelist kuma, mis viitab seente aktiivsusele.
2. Mikroskoopilised uuringud. Siledate nahapiirkondade mikrospooria kahtluse korral võtab arst analüüsimiseks surnud nahahelbeid, peanaha haiguse korral uuritakse karvu. Kaapide mikroskoopia abil saab tuvastada seeneniidistiku ja seente eoseid.
3. Kultuuridiagnostika. Selline uuring aitab täpselt määrata patogeeni tüüpi ja määrata selle tundlikkust teatud ravimirühmade suhtes.

Kuidas ravida

Ravi viiakse läbi dermatoloogi järelevalve all. Reeglina ei vaja patoloogia haiglaravi, seetõttu viiakse läbi ambulatoorne ravi. Haiguse kulgu kontrolli all hoidmiseks peate regulaarselt külastama oma arsti. haiglaravi võib osutuda vajalikuks ainult kaasnevate vaevuste korral. Ravikuur võib kesta kaua, mis on seotud seene suurenenud resistentsusega antibiootikumide ja muud tüüpi ravimite suhtes. Sellega seoses on bakteriaalse infektsiooni raviskeem keeruline.

Tänu erinevate ravimeetodite kasutamisele on võimalik haiguse tekitaja kiiresti hävitada ja võimalikke retsidiive ära hoida. Kosmeetiline defekt pärast haigust võib püsida pikka aega, nõudes mõnikord kosmeetiku täiendavat abi. Peamised ravimeetodid on järgmised:

• süsteemsete ravimite kasutamine;
• kohalike vahendite kasutamine;
• rahvapärased ravimeetodid.

Peanaha ravi tunnused on vajadus järk-järgult raseerida kahjustatud ala taimestik iga 7-10 päeva järel. Tänu sellele saavutatakse parem juurdepääs infektsioonikoldele. Lisaks peab patsient järgima hügieeni- ja muid eeskirju:

• olenemata laikude asukohast peske peanahka selle ümber mitu korda päevas;
• vältida hüpotermiat või otsest päikesevalgust kahjustustele;
• piirata füüsilist aktiivsust, kuna ravipiirkonna higistamine on ebasoovitav;
• võtta vitamiine, tasakaalustada toitumist immuunsüsteemi tugevdamiseks;
• kasutage ainult isikliku hügieeni tooteid - rätikut, pesulappi, kammi.

Mikrosporia ravi sügaval kujul hõlmab haiguse kohest kompleksset ravi. Sellise diagnoosiga patsiendile näidatakse ravimeid, mis sisaldavad näiteks dimeksiidi. Nendel juhtudel kasutatakse 10% chinosooli lahust. Pikkade või karvade juuste kaotuse korral on vajalik nahahaiguste süsteemne seenevastane ravi.

Kuidas ravida

Sobivate ravimite valiku teeb eranditult dermatoloog pärast patoloogia diagnoosimist. Kui seen mõjutab erakordselt siledat nahka, on paiksete ainete kasutamine piisav ravi. Määratud losjoonid, lahused, salvid ja pihustid kantakse nahale, kuni see on plekkidest täielikult puhastatud. Peanaha lokaliseerimisega mikrosporia ravi inimestel eeldab teistsugust taktikat. Sel juhul võetakse seenevastaseid ravimeid suu kaudu ja samaaegselt kohalike ainete kasutamist.

Antimükootiline ravim Griseofulviin süsteemses ravis

Peanaha ravi korral on see vahend valitud ravim. Antibiootikumi toodab seen. Seda võetakse 3-4 korda päevas koos toiduga, pestakse maha teelusikatäie taimeõliga, mis on vajalik ravimi lahustuvuse parandamiseks ja toimeaja pikendamiseks. Alla 3-aastastele lastele on parem anda Griseofulvin suspensiooni kujul. Ravimit manustatakse pidevalt kuni mikrosopriatsiooni analüüsi esimese negatiivse tulemuseni, seejärel võetakse ravimit ülepäeviti 2 nädala jooksul ja veel 14 päeva kaks korda nädalas.

Süsteemne ravi hõlmab seenevastase aine suukaudset manustamist, mis imendub läbi seedetrakti limaskesta ja kandub koos vereringega kogu kehasse. Nii et ravim siseneb epidermise sügavatesse kihtidesse ja tapab patogeensed mikroorganismid. Griseofulvini sisemine toime aitab kõrvaldada haiguse väliseid ilminguid, kuid ei välista retsidiive. Ravimi eeliseks on selle kõrge efektiivsus.

Üldine Griseofulvini ravikuur on 1,5-2 kuud. Sel ajal tuleks iganädalaselt raseerida 0,5–1 cm juukseid kahjustatud peapiirkondadelt ja juukseid sageli pesta, püüdes vältida vee sattumist nakkuskolletele. Ravimi puuduseks on mõnikord patsientidel esinevad kõrvaltoimed - need on peavalud, allergilised reaktsioonid, ebamugavustunne kõhunäärmes. Lisaks on Griseofulviinil toksiline toime maksale, seetõttu on see vastunäidustatud hepatiidi või muude organite patoloogiatega lastele.

Terbinafiin ja Tolnaftat

Nendel ravimitel on seentele fungistaatiline ja fungitsiidne toime. Tänu otsesele mõjule haiguse põhjustajale on need inimeste mikrosporia ravi aluseks. Mõelge igale ravimile üksikasjalikumalt:

1. Terbinafiin. Laia toimespektriga seenevastane aine on ette nähtud erinevat tüüpi seente ja samblike raviks. Terbinafiini võib kasutada nii lokaalseks kui ka süsteemseks raviks. Ravimi fungistaatiline toime on tingitud ergosterooli puudusest, mis põhjustab tsütoplasmaatilise membraani defekti ja seeneraku kasvuvõime kaotust. Fungitsiidne toime on tingitud ergosterooli prekursorite - skvaleenide - akumuleerumisest rakus, mis ekstraheerivad lipiide rakuseinast. Lipiidigraanulite mahu suurenemise tõttu, samaaegselt membraani alaväärsuse tekkega, seenerakk rebeneb. Ravimi sisemine vastuvõtt toimub juhul, kui haigust ei ole võimalik kohalike vahenditega ravida. Ravimi vajalik annus arvutatakse, võttes arvesse patsiendi kehakaalu. Terbinafiini eelisteks on see, et see on süsteemses ravis suhteliselt ohutu ja mitmekülgne, kuna see on efektiivne mitut tüüpi patogeensete seente vastu. Ravimi puuduseks võib pidada kõrvaltoimete tekke tõenäosust - allergiad, seedetrakti häired, sapiteede, maksa häired jne.
2. Tolnaftat. See on kohaliku seenevastase aine Khinofungin toimeaine, mis on saadaval salvi, pulbri, kreemi, lahuse ja pihusti kujul. Tolnaftat on ette nähtud erinevate dermatomükooside, samblike jaoks. Kandke vahendit kaks korda päevas, kattes õhukese kihiga ärajäämiskohad ja hõõrudes nahka. Reeglina kestab ravi 2-3 nädalat, pärast sümptomite kadumist jätkatakse ravimi kasutamist veel paar nädalat. Tolnaftaadi eelised on tõhusus, mis on kõrvaltoimete äärmiselt haruldane ilming. Parandusvahendi negatiivne külg on kasutamise keeld raseduse, imetamise ajal.

Kohalikud seenevastased ained

Mikrosporia kohalikuks raviks on palju vahendeid, samas kui need on saadaval geelide, salvide, kreemide ja losjoonide kujul. Sellistel ravimitel on sarnane toime – need puhastavad nahka, takistades mikroorganismide arengut, loovad optimaalsed tingimused naha taastamiseks, omavad seenevastast toimet. Nende ravimite regulaarne kasutamine aitab kaasa toimeainete kuhjumisele nahas, mille tulemusena tungib ravim epidermise sügavamatesse kihtidesse. Samblike raviks kasutatakse:

• Tolmitsen - tiokarbamaatide derivaat, hävitab trihhofüüte, mikrospoore ja muid nahahaiguste patogeene;
• Travogen - isokonasoolil põhinevat vahendit kasutatakse sageli samblike, erinevate mükooside ja muude seen-bakteriaalsete patoloogiate raviks;
• kreem Triderm - kohalik hormonaalne ravim, mis sisaldab beetametasooni koostises dipropionaati, gentamütsiini ja klotrimasooli, kasutatakse mükooside ja mikrosporia korral, leevendab naha turset ja hüpereemiat;
• Lamisil - terbinafiinil põhinev ravim hävitab tõhusalt mitut tüüpi seeni, sealhulgas samblike põhjustajat, häirides nende biokeemilisi protsesse rakutasandil.

Väävlipõhised salvid

Väävlit sisaldavatel kohalikel vahenditel on põletikuvastane ja antiseptiline toime. Sellised ravimid on saadaval tuubides ja klaasviaalides, mis ei lase päikesevalgust sisse. Samblike raviks kasutatakse:

1. Salv Jam. Kombineeritud ravim, millel on akartsiidsed ja seenevastased omadused. Ravimi koostis sisaldab lisaks väävlile ka salitsüülhapet, lüsooli, tõrva, tsinkoksiid, lanoliini, tärpentini jne. Salv Yam hävitab trikhofütoosi, sügeliste, mikrosporia patogeenid.
2. Väävelhape. Sellel on antiseptiline, põletikuvastane toime, mille tõttu hävitab seeni ja soodustab naha kiiret taastumist.
3. Väävel-salitsüülne salv. Lokaalne antimikroobne ravim, mida kasutatakse mitmesuguste dermatoloogiliste seisundite, sealhulgas sõrmuse raviks. Salvil on fungitsiidsed, bakteriostaatilised ja keratolüütilised omadused.

Vidali piim ja Lassari pasta

Mõlemat kohalikku ravimit kasutatakse samblike kompleksravi osana täiskasvanutel ja lastel. Vahendid kantakse nahale mitu korda päeva jooksul, hõõrudes massaaži liigutustega dermise kahjustatud piirkondadesse. Vaatamata sarnasele toimele on igal ravimil oma omadused:

1. Pasta Lassara. See on salitsüül-tsinkpasta, millel on antiseptiline, antimikroobne, põletikuvastane ja kuivatav toime. Sarnaselt teistele tsinkoksiidi sisaldavatele toodetele kasutatakse Lassara pastat kohaliku põletikuvastase ravimina, mis vähendab ärritust, kudede põletikku ja moodustab kohaliku kaitse sekundaarsete infektsioonide koldedesse tungimise vastu.
2. Piim Vidal. Tööriist on boori, salitsüülhappe, kampri, väävli ja glütseriini segu. Ravim hävitab patogeenseid mikroorganisme, normaliseerib naha pH-d, omab sügelust, keratolüütilist, põletikuvastast toimet.

Vitamiinravi ja immunomodulaatorite võtmine

Haiguse kiireks paranemiseks ja kordumise ennetamiseks soovitavad arstid patsientidel oma dieeti täiendada vitamiini- ja mineraalaineterikaste toiduainetega, mille puudumisel võib tekkida probleeme naha ja juuste taastumisega. Avitaminoos muutub sageli lapse ja täiskasvanu mikrosporia ja mükooside peamiseks põhjuseks, mis on tingitud immuunsuse vähenemisest vitamiinide puudumisega.

Teatud ainete puuduse kiireks kõrvaldamiseks kehas võib ette näha vitamiinikomplekside pikaajalise tarbimise. Lisaks sellele määravad arstid sageli nahapatoloogiaga patsientidele immunomodulaatoreid, mis aitavad immuunsüsteemi aktiveerida. Samal ajal valib annustamis- ja ravirežiimid eranditult spetsialist, kuna selliste ravimite iseseisev kasutamine on tõsiste kõrvaltoimete esinemise tõttu ohtlik.

Kui kaua ravi kestab

Sõltuvalt kontakti teel leviva haiguse tõsidusest võib ravi kesta mitu nädalat kuni paar kuud. Pärast ravikuuri lõppu kraabitakse patsient uuesti ilma bakterikultuuri saamiseks, kogudes materjali nahapiirkondadest, kus varem oli haiguse keskpunkt. Selline uuring viiakse läbi kolm korda - kohe pärast ravi lõppu, veel nädala pärast ja 2-3 kuu pärast. Kui kõik kolm testi näitavad negatiivset tulemust, loetakse haigus terveks.

Mikrosporia ennetamine lastel

Sõrmuse ennetamiseks on ennetusmeetmed äärmiselt olulised, sest ilma korralike hügieenireegliteta on nakkuse kiire leviku oht suur. Kuna seda tüüpi nahapatoloogia vastu vaktsineerimist ei toimu, on oluline samblikud õigeaegselt tuvastada lapsel ja isoleerida ta ravi ajaks. Haiguste ennetamine peaks hõlmama:

• perioodilised läbivaatused lasterühmades;
• majapidamistarvete desinfitseerimine, asjad, millel võivad seene eosed elada;
• lapse kasvatamine, sealhulgas selgitus, miks ei tohi kodutuid loomi puudutada;
• regulaarsed visiidid veterinaararsti juurde lemmikloomade läbivaatamiseks.

Video

Aitäh

mikrosporia on väga nakkav (väga nakkav) sileda naha, peanaha ja küünte nakkushaigus, mis on põhjustatud patogeensetest seened perekond Microsporum. Nakkuse tekitaja (Microsporum) ladinakeelse nimetuse alusel võeti kasutusele haiguse enda nimetus (microsporia). Microsporia näeb välja nagu ümarad, punased, ketendavad laigud nahka, kiilased laigud peanahal või valged ja tuhmid ringid küüntel.

Mikrosporia ja rõngasuss (mikrospooria ja trikhofütoos)

Kuid teaduse ja tehnoloogia arenguga suutsid arstid tuvastada mitte ainult haiguste tunnuseid, vaid ka isoleerida nende patogeenid, mis oli sõna otseses mõttes läbimurre. Sel perioodil suudeti kindlaks teha, et haigust, mida on alati nimetatud rõngasussiks, võivad põhjustada kahte tüüpi patogeensed seened - Trichophyton ja Microsporum. Ja siis hakati perekonna Trichophyton seente põhjustatud mitmesuguseid rõngasusse nimetama trichophytosis ja Microsporum vastavalt mikrosporiaks. Kuid kuna trikhofütoosi ja mikrospooria välised tunnused ja kulg on samad, on neil kahel infektsioonil sama üldnimetus - sõrmus.

Seega on mikrosporia tänapäevaste kontseptsioonide kohaselt seeninfektsioon ( mükoos ), mis mõjutab nahka, juukseid ja küüsi ning samal ajal peetakse seda üheks rõngasussi liigiks.

Infektsiooni põhjustaja

• M. distorum;
• M. rivalieri;
• M. langeronii;
• M. canis;
• M. nanum;
• M. persicolor;
• M. kips;
• M. cookiei;
• Keratynomyces ajelloii.

Mikrosporia edasikandumise meetodid (kuidas saate nakatuda)

Niisiis, olenevalt peamisest peremeesorganismist jagatakse kõik Microsporumi seente tüübid kolme sorti:
1. zoofiilsed seened - peamised peremehed on loomad (enamasti kassipojad, harvemini koerad);
2. Antropofiilsed seened - inimesed on peamised võõrustajad;
3. geofiilsed seened - peamine elupaik on muld.

Zoofiilsed, atropofiilsed ja geofiilsed seened põhjustavad inimese nahka sattudes sama nakkushaigust - mikrospooriat, kuid nende edasikandumise viisid ja vastavalt ka nakatumisviisid on erinevad.

Jah, üleandmine zoofiilsed seened perekonna Microsporum haigus esineb otsese majapidamises kokkupuutel nakatunud kasside või koertega. Ja kuna kassipojad on kõige sagedamini mikrosporia kandjad, on selle nakkuse esinemissageduse suurenemises kaks hooajalist tippu - suve keskel ja sügisel, kui kassid poegivad. Mikrosporiasse nakatumiseks piisab kassi või koera silitamisest, kellel on infektsioon või kes on asümptomaatilised kandjad. Inimesed nakatuvad tavaliselt oma lemmikkassidest või koertest, kes on pidevas peremeestega kontaktis, istuvad süles, roomavad teki alla jne.

Perekonna Microsporum zoofiilsed seened võivad aga inimestele edasi kanduda mitte ainult haige loomaga otsese kokkupuute tagajärjel, vaid ka kaudselt tema villatükkide kaudu. Fakt on see, et mikrospooriasse haiged või seenekandjad kassid ja koerad võivad erinevatele majapidamistarvetele (mööbel, vaibad, voodid, diivanid, tugitoolid, riided, jalanõud jne) jätta väikseid ja silmapaistmatuid villatükke. mis sisaldab seente eoseid. Inimene, kes puudutab selliseid seene eoseid sisaldavaid villatükke, nakatub samuti mikrosporiasse.

Seega võib zoofiilse mikrosporia edasikandumine toimuda nii otsesel kokkupuutel haige loomaga kui ka puudutades objekte, millel on nakatunud looma karvad ja nahasoomused.

Antropofiilsed seened perekonna Microsporum esindajad kanduvad haigelt inimeselt tervele otsese lähikontakti (kallistused, suudlused jne) kaudu või erinevate esemete kasutamise kaudu, mis sisaldavad nakatunud inimese nahasooneid (näiteks kasutades kamm, müts, käärid juuste lõikamiseks, mis kuuluvad mikrosporiaga inimesele). See tähendab, et antropofiilsed seened kanduvad edasi täpselt samamoodi nagu zoofiilsed, kuid inimeselt inimesele, mitte loomadelt.

Infektsioon geofiilsed seened perekonnast Microsporum esineb otsesel kokkupuutel nende mikroobidega saastunud pinnasega.

Kui inimene nakatub ükskõik millise Microsporum (zoofiilse, antropofiilse või geofiilse) seenega, siis on ta tulevikus nakkusallikaks teistele, kes võivad mikrosporiasse nakatuda juba temalt. Vaatamata hüpoteetilisele võimalusele nakatada teisi inimesi, on mikrosporiaga patsientide pereliikmed siiski väga harva nakatunud.

Eespool kirjeldatud mikrosporia edasikandumise viisid ei kajasta täielikult seeninfektsiooni esinemise pilti. Niisiis, kui seene lihtsalt lööb nahale, ei haigestu inimene mikrosporiasse, kuna patogeensed mikroobid hävitatakse normaalselt. mikrofloorat ja immuunsüsteemi või pestakse lihtsalt hügieenimeetmete käigus minema. See tähendab, et mikrosporia haiguse korral ei ole vaja mitte ainult seeni nahale sattuda, vaid ka teatud eelsoodumusega tegureid, mis võimaldavad sellel nahka tungida ja infektsiooni esile kutsuda.

Sellistele eelsoodumuslikud tegurid sisaldab järgmist:
1. Naha traumaatiline kahjustus;
2. Naha leotamine;
3. Vähendatud puutumatus.

Seega kandub mikrosporia loomalt või inimeselt teisele inimesele ainult siis, kui tal on need eelsoodumustegurid.

Microsporia lastel

Mikrosporia kliinilised ilmingud, kulg ja ravi põhimõtted lastel ei erine täiskasvanute omadest. Seetõttu ei ole soovitatav lapseeas mikrosporia tunnuseid eraldi käsitleda.

Mikrosporia tüübid (klassifikatsioon)

Seega, olenevalt kahjustuse valdavast piirkonnast, jaguneb mikrosporia kolmeks põhitüübiks:
1. Sileda naha mikrosporia;
2. Peanaha mikrosporia;
3. Küünte mikrosporia.

Lisaks eristavad eriarstid kolme mikrosporia vormi, olenevalt sellest, milline patogeen infektsiooni põhjustas:
1. Zoonootiline mikrosporia - põhjustatud Microsporum seente liikidest, mis on zoofiilsed (peamised peremehed on loomad);
2. Antroponootiline mikrosporia – põhjustatud antropofiilidega suguluses olevatest Microsporum seente liikidest (peamine peremeesorganism on inimene);
3. Geofiilne mikrosporia – põhjustatud geofiilsetega (peamiseks elupaigaks on muld) sugulaste Microsporum seeneliigid.

Jaotus zoonootiliseks, antroponootiliseks ja geofiilseks mikrosporiaks ei oma kliinilist tähtsust, kuna neil kõigil on samad omadused. sümptomid, sarnane kulg ja neid käsitletakse samade põhimõtete kohaselt. See klassifikatsioon on epidemioloogide jaoks oluline, kuna võimaldab tuvastada esmased nakkusallikad ja vajadusel võtta asjakohaseid epideemiavastaseid meetmeid.

Samuti on kliiniliselt oluline klassifitseerida mikrosporia vastavalt kulgemise tüübile, koekahjustuse sügavusele ja immuunsüsteemi reaktsioonile infektsioonile. Nende kriteeriumide kohaselt eristatakse järgmisi mikrosporia tüüpe:

• pinnavorm (kolded paiknevad sileda naha pinnal või karva all);
• eksudatiivne vorm (kolded paiknevad mis tahes kehaosadel ja nendest eritub vedelik välja);
• Infiltratiivne mädane vorm (kolded tungivad sügavale kudedesse, kahjustuse kohas on tugev turse sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamisega, mis põhjustab mädanemist);
• küünte kuju(kolded asuvad küüntel);
• Krooniline vorm (variant ammu eksisteerinud pinnavormist).

Haiguse inkubatsiooniperiood

Mikrosporia sümptomid (tunnused).

Algava mikrosporia esimesed sümptomid on punased laigud, mis tekivad peanahal või kehal. Kui mikrosporia on mõjutanud peanahka, võivad laigud tekkida mitte ainult juuste alla, vaid ka kulmude ja ripsmete piirkonda. Sileda naha mikrosporia korral tekivad laigud mis tahes kehaosale.

Mõni päev pärast ilmumist muutuvad laigud roosaks ja üsna kahvatuks ning nende pind on kaetud valkjate soomustega. Samal ajal kaotavad juuksed värvi ja murduvad nahapinnast mitme millimeetri kõrgusel, luues lühikese juukselõikuse efekti. Selle tõttu tekivad peanahale iseloomulikud ja selgelt nähtavad kiilased laigud, millelt on näha soomustega nahk ja jäigad harjased meenutavad lühikesed karvad. Mõnel juhul tekivad kiilakatele kohtadele mustad täpid.

Mõnikord ei põhjusta peanaha mikrospooria juuste murdumise tõttu kiilaslaikude teket, vaid provotseerib suure hulga soomuste teket, mida inimesed peavad külluslikuks. kõõm, mis ilmus neile täiesti ootamatult. Samuti ilmneb harvadel juhtudel mikrosporia peanahal hall täpp, mille piirkonnas on intensiivne. juuksed kukuvad välja.

Kui samblik mõjutab sileda nahka, muutuvad esialgsed laigud lihtsalt kahvatuks, omandavad hallika värvuse ja kaetakse soomustega. Väljaspool kohta moodustub täpselt määratletud ja kõrgendatud rull, mis justkui piiraks kahjustatud piirkonda tervetest piirkondadest. Laigu sees võib tekkida teine, väiksema suurusega, kuid struktuurilt täpselt samasugune laik, mille tõttu kahjustatud piirkond omandab sihtmärgi välimuse.

Aja jooksul suurenevad sileda naha ja peanaha mikrosporiakolded suuremaks ja muutuvad tavalise ringi või ovaali kujul. Kahjustuste suurus võib ulatuda 10 cm läbimõõduni. Nende pind on aga kaetud tiheda hallide soomuste kihiga, mis annavad neile sobiva värvi. Selle tulemusel näeb laigu ääris välja nagu punane velg ja sisemus on värvitud kahvatuhalli-roosa värviga.

Kui läheduses on kaks või enam mikrosporia koldet, võivad need kohaks ühineda. Soomusega kaetud laigud kooruvad erineva intensiivsusega. Mõnikord koorimine kaasas tugev kihelus, ja muudel juhtudel ei tekita plekk põhimõtteliselt ebamugavust.

Lastel ja täiskasvanutel, kui mikrosporia fookused paiknevad peanahal, näol, kaelal või keha ülaosas, temperatuuri tõus keha ja suurendada emakakaela lümfisõlmed.

Rasketel mikrosporia juhtudel kahjustuse piirkonnas tekib tugev nahapõletik koos turse, eksudatsiooni ja mädanemisega, mida nimetatakse kärnaks.

Üldiselt kulgeb mikrosporia lastel ja täiskasvanutel kirjeldatud viisil. Mõelge erinevatele seeninfektsiooni vormidele iseloomulike täppide omadustele ja täpsematele omadustele.

Naha mikrosporia (sileda naha mikrosporia) täiskasvanutel ja lastel

Seen võib aga uuesti nakatada ala, mis on juba välisrõnga sees. Sel juhul moodustub sees veel üks rõngas, mille tulemusena võtab kahjustus sihtmärgi veidra välimuse. Sellised "rõngas rõngas" tüüpi kahjustatud piirkonnad on iseloomulikud peamiselt antropoonsele mikrosporiale.

Siledal nahal esinevate mikrosporiakoldete koguarv on tavaliselt väike ja ulatub 1-3 laikuni. Laigude läbimõõt on enamasti 0,5–3 cm, kuid mõnikord võivad kahjustused suureneda raadiuses kuni 5 cm. Tihedalt asetsevad laigud võivad üheks sulada. Kahjustused võivad paikneda mis tahes kehaosas, kuid enamasti paiknevad need näol, kaelal, käsivartel ja õlgadel.

Reeglina ei põhjusta mikrosporia põletikuta laigud ebameeldivaid aistinguid. Mõnikord võib see olla mõõdukalt sügelev. Kui kahjustustes on väljendunud põletik, on need väga sügelevad ja valusad.

Inimestel, kellel on vähenenud hilinenud tundlikkusreaktsioonid, võib mikrosporia tekkida nn abordivas vormis. Sel juhul on kahjustusel kahvaturoosa täpp ilma selgete piirideta ja mullid, mis moodustavad perifeerse rulli.

Kell vastsündinud ja alla 3-aastastel lastel esineb mikrosporia erütematoos-turse kujul, mille puhul kahjustus on punane, põletikuline ja paistes minimaalse arvu soomuste ja koorumisega.

Inimestel, kellel on kalduvus atoopiale (näiteks need, kes kannatavad atoopiline dermatiit), mikrosporia kulgeb papulaarse-lamerakujulisena. Sel juhul tekivad laigud nahapiirkondadele, mida iseloomustab suures koguses rasueritus, näiteks näole, rinnale ja seljale. Kolded on rohkesti infiltreerunud (tihedad, paistes) ja lihhenifitseeritud (nahk neil on tihe ja paksenenud, väljendunud mustri ja pigmentatsioonihäiretega).

Noortel naistel (kuni 30-aastased), kes kannatavad suurenenud karvakasvu all jalgadel, ilmnevad mikrosporia kolded tavaliselt punaste ja põletikuliste sõlmedena läbimõõduga 2–3 cm. See on mikrosporia sügav vorm.

Pea mikrosporia (peanaha mikrosporia)

Lapseea mikrosporia iseloomulik tunnus on see, et punaste juustega imikutel ei esine nakkust peaaegu kunagi.

Peanaha mikrosporia on ümmargused või ovaalsed selge piiriga kahjustused, mis asuvad enamasti kroonil, kroonil või templitel. Tavaliselt on peas 1-2 koldet läbimõõduga 2-5 cm Kolde piiridele võivad tekkida väikesed sekundaarsed kahjustused läbimõõduga 0,5-1,5 cm, mis on skriiningud.

Haiguse algstaadiumis moodustub kahjustatud piirkonda ketendav nahalaik. Sellel alal, juuste juurtes, näete karvakesi ümbritsevaid rõngakujulisi soomusi kogu perimeetri ulatuses. Nädal hiljem on mõjutatud ka juuksed ise, mis kaotavad oma värvi, muutuvad tuhmiks, rabedaks ja rabedaks ning murduvad selle tulemusena nahapinnast 5 mm kaugusel ära. Lühike "hari", mis on jäetud katkiste karvade asemele, tuhm ja kaetud hallika kattega, on seente eoste kogum. Kui katkiste juuste juured suvalises suunas siluda, jäävad need antud asendisse. Karvakildude all olev nahk on mõõdukalt punakas, tihe ja kaetud suure hulga hallide soomustega.

Mikrosporia antroponootilise vormi puhul on iseloomulikuks tunnuseks kahjustuste paiknemine karvakasvu piiril, kui pool täpist on karvasel osal, teine ​​aga siledal nahal.

Ülalkirjeldatud pilt on tüüpiline mikrosporia kulg. Kuid harvadel juhtudel esineb infektsioon ebatüüpilistes vormides, näiteks:

• Infiltratiivne vorm pea mikrosporiat iseloomustab kahjustuse tõus ülejäänud nahast kõrgemale. Fookuse nahk on punane ja turse ning karvad on katkenud 4 mm tasemel.
• mädane vorm microsporiale on iseloomulik tugev põletikuline protsess, samuti naha paksenemine ja paksenemine kahjustuses. Sel juhul moodustuvad sinakaspunased sõlmed, mille pinnale on mädapudelid, mille kaudu tuleb kahjustatud alale vajutades välja mäda.
• eksudatiivne vorm microsporiat iseloomustab tugev punetus, turse ja väikesed villid kahjustatud piirkonnas. Vabanenud põletikulise vedeliku tõttu kleepuvad nahahelbed kokku ja moodustavad kahjustuskohta katva tiheda kooriku.
• Trichophytoid vorm microsporiat iseloomustavad mitmed väikesed kahjustused nõrga koorimisega. Kolded on ebamäärased, ilma selgete piiride ja põletikunähtudeta ning karvad on katkenud 1-2 mm tasemel.
• seborroiline vorm microsporiale on iseloomulik juuste hõrenemine mõnes pea piirkonnas. Sellise juuste hõrenemise piirkonnas on nähtav nahk, mis on kaetud suure hulga kollakate soomustega. Kui soomused eemaldatakse, muutuvad nende all nähtavaks väikese koguse juuste killud.

Need haruldased peanaha mikrosporia vormid on peaaegu alati seotud kehatemperatuuri tõusuga, lümfisõlmede põletik kael ja sümptomid joove (peavalu, nõrkus, letargia jne).

Antropoonne mikrosporia

Peanahal paiknevad kahjustused karvakasvu piiril pea taga, kroonil ja oimutel. Reeglina asub osa kahjustusest karvakasvu tsoonis ja osa siledal nahal. Sellised kolded on väikesed, ebamäärased, selgete piiridega ja laigu sees kooruvad. Kui need asuvad üksteise lähedal, võivad kolded ühineda, moodustades ühe suure veidra kujuga kahjustuse ala. Koldepiirkonnas katkevad juuksed 4-6 mm kõrgusel ja näevad välja lõigatud.

Zoonootiline ja geofiilne mikrosporia

Kui peanahk on mõjutatud, moodustuvad suured kolded, mis paiknevad rangelt juuste kasvu tsoonis. Kahjustused on ümmargused või ovaalsed, hästi määratletud ja kaetud valkjate soomustega. Kahjustuses olevad karvad katkevad 6-8 mm kõrguselt ja väljaulatuvad killud on kaetud valge seeneeoste ümbrisega.

Küünte mikrosporia

Microsporia - foto

See foto näitab mikrosporia kahjustust lapsel.

Sellel fotol on kujutatud peanaha mikrosporia fookust.

Mikrosporia diagnoosimine

Mikrosporia diagnoosimise meetod läbi luminofoorlambi (Woodsi lamp) on väga lihtne – pimedas ruumis uurib arst sellise seadmega valgustatud kahjustatud piirkonda. Seene kahjustatud nahk ja juuksed vilguvad Woodi lambi valguses erkroheliselt. Selle nähtuse põhjus ei ole välja selgitatud, kuid see võimaldab teil kiiresti ja täpselt diagnoosida mikrosporiat.

Vajadusel saab arst kahjustatud alalt nüri skalpelliga õrnalt maha kraapida väikese koguse soomuseid ja uurida neid mikroskoobi all, tehes vastavalt mikroskoopilise uuringu. Enne soomuste mahakraapimist pühitakse kahjustatud piirkonna nahk 96% alkoholiga. Pärast seda kraabitakse sileda naha pealt maha vaid soomused, peanahalt aga karvakillud. Kogu kogutud materjal asetatakse slaidile, valatakse tilk 20% kaaliumhüdroksiidi lahust ja uuritakse 30 minuti pärast mikroskoobi all.

Mikrospooria korral on soomustel nähtavad keerdunud seeneniidistiku niidid ja karva pinnal on kogu välisperimeetril arvukalt eoseid, mis on selle külge kinnitatud väikeste pallidena. Eoste tõttu pole karvapiir selge, vaid udune.

Mikrosporia diagnoosimise kultuurimeetodit kasutatakse positiivsete mikroskoopiliste ja luminestsentstulemustega, et tuvastada patogeense seene tüüp. Mõnikord on vaja määrata optimaalne ravitaktika. Kultiveerimismeetodi jaoks eemaldatakse kahjustatud piirkonnast soomused ja asetatakse toitainekeskkonnale. Mikrosporia olemasolul söötmel kasvab koloonia lameda ketta kujul, mille pinnal on kohev.

Enamikul juhtudel piisab mikrosporia diagnoosimiseks kahjustatud piirkonna uurimisest läbi Woodi lambi ja sellele järgneva mikroskoopilise uurimise.

Microsporia - ravi

Teraapia üldpõhimõtted

Kui peanahal paiknevad mikrospooria kolded või protsessi on kaasatud sileda naha kohevad karvad, siis koosneb ravi seenevastased ravimid sees ja nende välimine kasutamine kahjustatud piirkonnas.

Kõige tõhusam suukaudseks manustamiseks mikrosporia raviks, seenevastased preparaadid, mis sisaldavad järgmisi toimeaineid:

• Griseofulviin;
• Terbinafiin (Terbizil, Lamisil jne);
• itrakonasool ( Orungal , Irunin ja jne).

• Terbinafiini (Lamisil, Terbizil jne), klotrimasooli, isokonasooli ja bifonasooliga salvid;
• Joodi tinktuura 2 - 5%;
• Väävli salv 10 - 20%;
• Väävel-salitsüülne salv;
• Väävel-tõrva salv.

Kogu raviperioodi vältel peaks haige inimene kasutama eraldi rätikuid, käsnasid, kammi ja muid isiklikke esemeid. hügieen ja majapidamistarbeid ning ärge andke neid teistele inimestele edasi. Kõik asjad, mida mikrospooriat põdev inimene kannab, tuleks pesta tavalise pulbriga veetemperatuuril 60 o C, millest piisab seene eoste hävitamiseks. Ja keetke kõiki tema kasutatud esemeid 15 minutit tavalises vees. Karpe, karpe ja muid anumaid, kus hoiti mikrospooriat põdeva inimese asju, tuleks töödelda seenevastase desinfektsioonivahendiga Terralin.

Sileda naha ja peanaha mikrosporia - ravi

Niisiis tuleks mikrosporia raviks võtta järgmisi ravimeid:

• Griseofulviin. Annus arvutatakse individuaalselt suhtega 22 mg 1 kg kehakaalu kohta. Arvutatud kogus jagatakse 3-ga ja võetakse 3 korda päevas koos lusikatäie õliga 2–6 nädala jooksul. Kord nädalas tehakse analüüsimiseks kahjustatud alalt kraapimine. Pärast seente kraapimise negatiivset tulemust võetakse Griseofulvini veel 2 nädalat samas annuses ülepäeviti. Seejärel veel 2 nädalat sama annusega, tablette võetakse iga 3 päeva järel.
• Terbinafiin. Võtke 250–500 mg üks kord päevas 4–6 nädala jooksul.
• Itrakonasool. Võtke 100-200 mg 1 kord päevas 4 nädala jooksul.

Kui nahal on väljendunud põletik, siis esimese 3-5 ravipäeva jooksul tuleb neid ravida üks kord päevas Travocort salviga, mis sisaldab hormoon tugeva põletikuvastase toimega. Kui põletik väheneb, peate üle minema mõne muu seenevastase salvi (Travogen, Zalain, Lamisil, Terbizil, Terbinafiin jne).

Sileda naha juukseid tuleks raseerida kord nädalas või epileerida spetsiaalse griseofulviiniga plaastriga. Peanaha mikrosporia korral tuleb enne ravi alustamist kahjustatud piirkonna juuksed maha raseerida ja teha seda 1-2 korda nädalas kuni ravikuuri lõpuni. Pead tuleks pesta ka 1-2 korda nädalas tõrvaseebi või seleensulfiidi sisaldava apteegišampooniga, ketokonasool või povidoon-jood.

Mikrosporia ravi lastel

• Lapsed kaaluga 10-20 kg - võtke 3/4 tabletti (94 mg) terbinafiini 125 mg üks kord päevas;
• Lapsed kaaluga 20-40 kg - võtke 1,5 tabletti (187 mg) terbinafiini 125 mg üks kord päevas;
• Lapsed kaaluga üle 40 kg - võtke 2 tabletti (250 mg) Terbinafiini 1 kord päevas.

Itrakonasooli ja griseofulviini ei soovitata kasutada lastel nende kõrge toksilisuse tõttu.

Mõjutatud piirkondade välimine ravi mikrosporia ravis lastel toimub samade ravimitega nagu täiskasvanutel. Lastele optimaalne salv on klotrimasool või Lamisil.

Haiguste ennetamine

Microsporia: patogeenid, infektsiooni viisid, tunnused (sümptomid), ravi ja ennetamine - video