Kus saab end puukentsefaliidi vastu vaktsineerida? Puukentsefaliidi vaktsiin - kumb on parem

Kõige raskema neuroinfektsioosse patoloogia – puukentsefaliidi – põhjustajaks on viirus perekonnast Flavivirus. See siseneb inimese vereringesse nakatunud puukide süljega. Statistika kohaselt langeb igal aastal nende ämblikulaadsete rünnakute ohvriks 12 000 kuni 40 000 täiskasvanut ja last. Kuid ainult 10% ohvrite koguarvust paraneb, veel 10% sureb ja 80% inimestest jääb puudega.

Lisaks sellele kurvale teabele tuleb arvestada veel ühe pettumust valmistava tõsiasjaga: nakatumine võib tekkida mitte kuskil metsatukas või põllul, vaid linnapargialadel, sest. nüüd leidub sealgi sageli viirust kandvaid lestasid.

Seetõttu on puukentsefaliidi vastu vaktsineerimine ebatavaliselt aktuaalne teema, eriti kevade lähenedes. Immuunsus tuleb eelnevalt moodustada: putukate suurimat aktiivsust täheldatakse ju täpselt maist ja see kestab juuni lõpuni, nii et teil peab olema aega valmistuda.

Näidustused vaktsineerimiseks

• laborite töötajad, kus uuritakse selle patoloogia tekitaja eluskultuure sisaldavaid biomaterjale;
• isikud, kes tegelevad enzootilistes piirkondades CE-ga, selliseid töid nagu koristamine, niisutamine ja kuivendamine, geoloogiline, ehitus-, põllumajandus-, deratiseerimine;
• kodanikud, kes külastavad piirkondi, kus on kõrge puukentsefaliidi nakatumise määr;
• turistid, kes lähevad metsa jahile või matkale;
• niiske kliimaga piirkondade elanikud.

Immuniseerimist entsefaliidivastaste seerumitega vajavad ka need inimesed, kellel on oht süüa nakatunud liha või piima ning puutuda kokku puukidest hammustatud loomadega.

Vastunäidustused

Puukentsefaliidi vastu vaktsineerimine on keelatud:

• raseduse / rinnaga toitmise ajal;
• alla 1-aastased imikud;
• krooniliste haiguste ägenemisega patsiendid;
• kui diagnoositakse mis tahes etioloogiaga somaatilisi või nakkuslikke patoloogiaid, kasvajaid, ägedaid seisundeid;
• reuma, erütematoosluupuse, kaasasündinud/omandatud immuunpuudulikkuse korral;
• kui täheldatakse tõsiseid allergilisi reaktsioone toidule või ravimitele, samuti vaktsiini komponentide talumatust;
• inimesed enne immuniseerimist.

Populaarsete puugivastaste vaktsiinide omadused

Kodu- ja välismaa farmakoloogia pakub vaktsineerimisi puukentsefaliidi vastu, mis on selle nakkuse viiruse elusad või inaktiveeritud antigeenid. Kõik vaktsiinid vastavad kaasaegsete ravimite kõrgetele rahvusvahelistele standarditele.

Nende hulgas on kõige tõhusam:

Moskva vaktsiin (PIPiVE nimega M.P. Chumakov RAMS, Venemaa)

Toodetud lüofiliseeritud poorse valge hügroskoopse massina, pakendatud ampullidesse.
See lahjendatakse lahustis, muutudes homogeenseks suspensiooniks, mis settides moodustab kaks kihti: amorfne sade ja värvitu vedelik. Vaktsiin ei sisalda formaldehüüdi, antibiootikume, säilitusaineid.
Vaktsineerimisel tekkiv toimeaine on puukentsefaliidi tekitaja Sofyin tüve antigeen.
Ühekordne vaktsineerimisannus on 0,5 ml.

Moodustab immunoloogilist mälu 90% vaktsineeritutest. Seda kasutatakse TE profülaktikana lastel alates 3. eluaastast.

Miks see nii vajalik on:

1. kaitseb mitte ainult kõigi puukentsefaliidi alatüüpide eest - see loob immuunbarjääri Omski hemorraagilise palaviku viiruse vastu;
2. asendamatu erakorralise vaktsineerimise tingimustes;
3. peaaegu ei esine kõrvaltoimeid;
4. on suhteliselt madalate kuludega.

"" (NPO FSUE Microgen, Venemaa)

Toodetud homogeense adsorbeeritud valge suspensiooni kujul ampullides.
Immuunsuse teket puukentsefaliidi vastase vaktsineerimise vastu stimuleerib vaktsineerimise aktiivne põhimõte - inaktiveeritud tüvi nr 205, mida on kasutatud alates 1983. aastast. Kolmeastmeline kontrollsüsteem tagab viirusliku MIBP täieliku ohutuse.
Ühekordne vaktsineerimisannus on 0,5 ml. Seda manustatakse intramuskulaarselt - alates 18 aastast.
"EnceVir" on ette nähtud selektiivseks vaktsineerimiseks puukentsefaliidi vastu; piiramatuks kasutamiseks TE kahjustuse ohu hooajal; hädaabi osutamiseks.
Moodustab stabiilse immuunvastuse pikaajalise ühekordse kordusvaktsineerimisega iga 3 aasta järel.

Iseloomulikud omadused:

1. kaitseb usaldusväärselt puukentsefaliidi viiruse, sealhulgas äärmiselt ohtlike Kaug-Ida tüvede eest;
2. kergesti talutav;
3. on taskukohase hinnaga.

FSME-Immun Inject-Junior (Baxter, Austria)

See on sorbeeritud valkjas läbipaistmatu suspensioon 0,5 ml (FSME-Immun Inject – kõigile) ja 0,25 ml (FSME-Immun Junior – lastele) ampullides. Ei sisalda säilitusaineid.

Ravim loodi inaktiveeritud puukentsefaliidi viiruse (Neudörfl tüvi) baasil.

Ühekordne annus üle 16-aastastele isikutele - 0,5 ml (süst); lastele vanuses 8 kuud kuni 16 aastat - 0,25 ml (Junior). Kui 6 kuu vanusel lapsel on suur puukentsefaliidi oht, on selles vanuses imikute immuniseerimine Austria seerumiga lubatud. "FSME-Immun" kasutuselevõtt viiakse läbi ainult intramuskulaarselt. Intravenoosne manustamine võib põhjustada šoki.

Ravimpreparaati kasutatakse profülaktikana enne puugitegevuse hooaja algust. Lubatud kasutada suvel, samuti vaktsineerimiseks erakorralise skeemi järgi.

See soodustab:

1. põhjustab antikehade tootmist organismis 3 aasta jooksul;
2. annab väikese protsendi kõrvaltoimetest;
3. kombineerituna teiste vaktsiinide samaaegse süstimisega, välja arvatud marutaudivastased ja.

Encepur (Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG., Saksamaa)

Annustamisvorm: suspensioon adjuvandiga; on homogeense struktuuriga ilma võõrkehadeta.
Pakend: steriilsed klaasist süstlad 0,5 ml (üle 12-aastastele noorukitele) ja 0,25 ml (1-12-aastastele lastele).
Toimeaine on tüvi K23.
See on ette nähtud intramuskulaarseks süstimiseks. Vajadusel on lubatud süstida naha alla. "Encepuri" otsene löök vereringesse võib põhjustada anafülaksia.
Seerumit kasutatakse endeemiliste piirkondade elanike immuniseerimiseks.

Iseloomulikud omadused:

1. ei anna soovimatuid toimeid, seetõttu pole selle kasutamisel vastunäidustusi isegi kanavalgu suhtes allergilistele inimestele;
2. moodustunud immuunsuse maksimaalne usaldusväärsus on täheldatud 99% vaktsineeritutest;
3. vaktsineerimist saab läbi viia aastaringselt.

Mis on parim ravim?

Suurem osa meie riigi elanikkonnast jagab valitsevat arvamust, et tõeliselt tõhus saab olla vaid välismaise puukentsefaliidi vaktsiin.

See on aga ekslik järeldus: lõppude lõpuks on kodumaiste ja välismaiste MIBP-de peamised toimeained maailmas uuritud tüved ja peaaegu samad komponendid sisalduvad kõigi preparaatide koostises.

Seetõttu ärge muretsege selle pärast, et 2015. aastal Venemaale kehtestatud sanktsioonid ei luba kasutada imporditud vahendeid. Venemaa puukentsefaliidi ennetamiseks mõeldud ravimeid iseloomustab suurepärane taluvus ja need pakuvad pikaajalist kaitset kõigi enamlevinud puukentsefaliidi alatüüpide vastu.

Kasutusjuhend

Vaktsineerimise (vaktsineerimise) päeval tehakse vaktsineeritud isikute arstlik läbivaatus/ülekuulamine ja mõõdetakse kehatemperatuuri. Läbiviidud vaktsineerimine registreeritakse spetsiaalsetel raamatupidamisvormidel. Täpsustage:

1. kuupäev, annus;
2. seerianumber, aegumiskuupäev;
3. vaktsiini ja tootja nimetus;
4. teave vaktsineerimise reaktsioonide kohta.

Enne kasutamist hoitakse ampulli 2 tundi temperatuuril t° min +20°C.

Suspensioon tõmmatakse laia avaga nõelaga (vahu tekke vältimiseks).
Vahetult enne vaktsineerimist loksutatakse süstalt koos sisuga korduvalt.
Avatud ampulli säilitamine on keelatud.

Süstid tuleb teha deltalihasesse. Kuid kui tekib vajadus süstida subkutaanselt (näiteks hemorraagilise diateesiga patsientidele), ei ole see reeglitega keelatud.

Laste vaktsineerimise tunnused

Puukentsefaliidi vastu vaktsineerimine ei kuulu Vene Föderatsiooni riiklikusse kalendrisse. Aga kui vanemad mõistavad, et puukentsefaliit lapsel on väga raske ja põhjustab täiskasvanutega võrreldes tõsisemaid tagajärgi, siis teevad nad kahtlemata õige otsuse.

Vanemate jaoks on väga rahustav, et lapsed taluvad vaktsiini sageli palju kergemini kui nende vanemad.

Oluline küsimus on MIBP valik. Ja parem on mitte raha säästa, vaid osta kõrge puhastusastmega toode, mille tõttu seda kasutatakse isegi 1-aastaste imikute vaktsineerimiseks.

Profülaktiline süst võimaldab teil enam lapse tervise pärast mitte muretseda. Lõppude lõpuks, isegi pärast nakatunud vereimeja hammustust, ei pruugi puukentsefaliit lapsel areneda või võtab see kerge vormi ja möödub kiiresti.

Vaktsineerimise ajakava

Tavaline vaktsineerimiskuur lastele ja täiskasvanutele koosneb kolmest süstist: 0. päev; 1-3 kuu pärast; 9-12 kuu pärast (pärast 2. süsti). Vaktsineerimise aja määrab arst individuaalselt, lähtudes arstliku läbivaatuse tulemustest.

Kordusvaktsineerimine on ette nähtud 3 aasta pärast, kuna. antikehade kaitsetiiter selleks ajaks väheneb. Edaspidised ennetusmeetmed - iga 5 aasta järel.

Kiire (erakorraline) immuniseerimine toimub järgmise ajakava alusel: 0. päev; 7 päeva jooksul; 21 päeva pärast.

Kiireloomulise profülaktika korral süstitakse esmalt suspensiooni patsientidele, keda ei ole varem vaktsineeritud või kes on võetud entsefaliidi kahtlusega.

Kõrvalmõjud

• Valu, turse, süstekoha lilla värvus.
• Unetus, peavalu.
• Südame löögisageduse tõus, kehatemperatuuri tõus.
• Suurenenud lümfisõlmed.
• W / c / t aktiivsuse rikkumine, isutus.

Haigussümptomite leevendamiseks tuleb enne vaktsineerimisprotseduuri teha antihistamiinivastane vaktsineerimine.

Kust osta vaktsiini?

Immunobioloogilise vaktsineerimise saate, ostes:

• tootja/turustaja ametlikul veebisaidil;
• veebipoes;
• linna apteegis.

MIBP peab olema originaalpakendis koos registreerimiskoodiga, mis tõendab ravimi autentsust.

Entsefaliiti põdenud isiku vaktsineerimine toimub kliinikus tõrgeteta. Esimesel haigusjuhul on vaja keha vaktsineerida, et keha hakkaks võitlema. Kuid kõigepealt peate veenduma, et puuk on täielikult eemaldatud.

Hind

Venemaa farmakoloogiliste tootjate hind on üsna taskukohane: 400-500 rubla 1 ampulli (annuse) kohta. Saksamaa ja Austria toodangu vaktsineerimisega vaktsineerimise hind on palju suurem: 1000 kuni 1500 rubla.

Arvestades, et puukentsefaliidi vastase vaktsineerimise ennetav kuur koosneb 3 süstist, on eelseisva immuniseerimise rahalisi kogukulutusi lihtne välja arvutada.

Puukide kartmiseks - ära mine metsa. Miks neid karta, kui oled vaktsineeritud? Vahetult enne hooaja algust tehtud vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu on usaldusväärne kaitse metsapuhkuse armastajatele. See aitab vältida kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi tõsiseid kahjustusi - peamist halvatuse ja surma põhjust tüsistuste tõttu, mis on põhjustatud ühe pahatahtliku putuka hammustusest.

Nii väike ja nii ohtlik: mis ohustab puugihammustust?

Inimese probleeme ei tekita mitte iksodiidipuugid ise, vaid nende levitatav neurotroopne viirus. Te võite nakatuda mitte ainult putukahammustuse kaudu, vaid ka siis, kui inimesed satuvad kogemata värske piima sisse, samuti siis, kui proovite neid eemaldada või sõrmedega purustada.

Viirus levib olenevalt hammustuskohast kiiresti vereringe või lümfi kaudu, kuid puukentsefaliidi peiteaeg kestab üsna kaua: see kestab nädalast-kahest kuuni.

Hammustatud inimese seisundi tõsidus sõltub kahest tegurist – organismi sattunud nakkuse hulgast ja immuunsüsteemi stabiilsusest. Kui esimese teguriga pole võimalik võidelda, siis teine ​​on täiesti kontrollitav: tuleb lihtsalt minna lähimasse kliinikusse puukentsefaliidi vastu vaktsineerima umbes märtsis-aprillis - paar nädalat enne hooaja algust et oleks aega immuunsuse moodustamiseks.

Nakkuse esmaseid sümptomeid saab jälgida esimesel nädalal:

• Nõrkus kaela- ja jalalihastes
• Näo, kaela, käte mööduv tuimus

Hiljem läheb haigus ägedasse staadiumisse, kui patsiendid kaebavad:

• Pikaajaline palavik koos temperatuuri tõusuga kuni 39-40 kraadi
• Teravad peavalud
• Iiveldus koos oksendamisega, isutus
• Tugev lihasvalu – eriti siis, kui mõne aja pärast tekib parees või halvatus

Kes vajab vaktsiini?

Vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu on väga-väga soovitav, kui:

• Kevadet ja suve ei kujuta ette ilma retkedeta loodusse: puugid märatsevad lihtsalt maist juulini
• Teie plaanid hõlmavad turismimarsruuti Venemaa puukentsefaliidi endeemilistesse piirkondadesse - Kaug-Itta, Siberisse, Uuralitesse, Kesk-Musta Maa piirkonda.
• Teie laps veedab suve maal ja joob mõnuga värsket piima: puugid mitte ainult ei hammustavad, vaid sisenevad koos piimaga ka makku, põhjustades tugevat joobeseisundit.
• Töötate põllumajanduses või metsanduses, mis tähendab, et teil on oht pärast tööd keset tööd puugihammustust sattuda nakkushaiglasse

Olemasolevate skeemide järgi tehtud puugivastane vaktsineerimine päästab nii haigusest kui ka selle tüsistustest.

Mida ja kuidas vaktsineerida?

Kodu- ja välismaised farmakoloogid on andnud endast parima, luues mitmeid tõhusaid ravimeid nii täiskasvanutele kui ka lastele, mistõttu saab puukentsefaliidi vastu vaktsineerida igas vanuses.

Ohtliku infektsiooniga nakatumise vältimiseks kasutage:

• Kuiv inaktiveeritud puhastatud vaktsiin (Venemaa)
• Vedel inaktiveeritud vaktsiin Encevir (Venemaa)
• Encepur lastele ja täiskasvanutele (Saksamaa)
• FSME (Austria)

Puukentsefaliidi vastu on ka erakorralisi vaktsineerimistüüpe, mida tehakse "kiire" immuunsuse loomiseks. Need on laste anaferon, entsepur ja FSME. Pärast neid tekib immuunsus olenevalt vaktsiini tüübist 21-28 päevaga.

Tavaline vaktsineerimine toimub vastavalt teatud skeemile. Siin on reeglid:

• Annuseid manustatakse kolm korda: kaks vaktsineerimist ja üks kordusvaktsineerimine
• Ajavahemik on 1 kuni 3 kuud, olenevalt tootjate soovitustest. Immuunsuse loomiseks piisab kahest vaktsineerimisest ühekuulise vahega
• Revaktsineerimine on vajalik 9-12 kuu pärast

Lapsi vaktsineeritakse alates aastast. Vaktsineerimisvajaduse küsimus otsustatakse olemasolevate andmete põhjal puugi kõrge aktiivsuse kohta konkreetses piirkonnas. Kui ohtu pole, pole vaktsineerimist vaja.

Iga puukentsefaliidi vastane vaktsiin on läbinud palju teste, seega ei tasu karta tõsiseid tagajärgi. Pärast kogu vaktsineerimiskava läbimist säilib immuunsus vähemalt kolm aastat. Seejärel on uueks revaktsineerimiseks vajalik standardannuse ühekordne manustamine.

Kuidas valmistuda?

Puukentsefaliidi vastu vaktsineeritakse, nagu igasuguseid vaktsineerimisi, ainult terved inimesed. "Tervislik" on loomulikult suhteline mõiste ja tähendab ainult seda, et polikliiniku manipulatsiooniruumi külastuse ajal ei tohiks teil olla:

• Temperatuurid mis tahes põhjusel
• Põletikulised nähtused - külmetuse tunnused
• Vigastused
• Teie krooniliste haiguste ägenemised

Ainus viis teada saada on testida. Tervetel inimestel, kellel ei ole kroonilisi patoloogiaid, tuleb läbida ainult rutiinsed vere- ja uriinianalüüsid, kroonilistel inimestel on vaja spetsiaalset hetkeseisu jälgimist - tervet komplekti uuringuid. Kui tulemus näitab remissiooni, võib puukentsefaliidi vaktsiini ohutult teha.

Kas on mingeid vastunäidustusi?

Üldiselt eksisteerivad vaktsineerimised selleks, et kaitsta haiguste eest mitte ainult terveid inimesi, vaid ka krooniliste haiguste tõttu nõrgenenud inimesi. Terve keha ise saab infektsiooniga toime tulla, kuid haige on ebatõenäoline.

Iga vaktsiiniga on kaasas juhend, mis kirjeldab kõiki vastunäidustusi. Reeglina hõlmavad need järgmist:

• Krooniliste haiguste ägenemised
• Bronhiaalastma
• Varem tuvastatud allergia kanavalgu suhtes

Aga rase olemine? Neid ei ole soovitav vaktsineerida – ja üldse mitte, sest see võib kahjustada loodet või ema ennast. Lihtsalt keegi ei ole uurinud vaktsiini mõju "huvitavas positsioonis" olevatele naistele - seepärast on rasedus entsefaliidivastase vaktsineerimise vastunäidustuste hulgas.

Rasedatel võib soovitada metsa- ja kämpingureisid lihtsalt paremate aegadeni edasi lükata ning värske piim tuleb keeta, et mitte ohtu sattuda puugihammustuse või kogemata putuka allaneelamise eest söömise ajal.

Pärast vaktsineerimist: miks tunnete end halvasti?

Tavaliselt võib pärast vaktsineerimist esineda kergeid muutusi enesetundes - nõrkus, unisus, temperatuuri tõus 37-37,5 kraadini. Lokaalsed reaktsioonid väljenduvad tavaliselt punetuses süstekoha ümbruses, kerges turses.

See on normaalne: nii reageerib organism puukentsefaliidi vastase vaktsineerimisele, mis tekitab pildi kergest viirusinfektsioonist. Järgmised 48 tundi on sellise reaktsiooni ilmnemise ajapiirang, nii et kui teie temperatuur näiteks kolm päeva pärast süstimist hüppas, ei ole halvenemise põhjus vaktsiinis. Sa jäid just millegi muuga haigeks – sama külma.

Allergia pookimismaterjali suhtes on erandlik nähtus. Quincke turse kiireks eemaldamiseks või anafülaktilise šoki rünnaku peatamiseks hoiavad arstid alati valmis allergiavastase ravimiga süstlaid. Tavaliselt avaldub allergia juba poole tunni jooksul – mistõttu soovitatakse kõigil vaktsiini saanud inimestel mitte kuhugi kiirustada ning istuda kontoris järelevalve all.

Entsefaliidivastase vaktsineerimise kõige haruldasem tüsistus on süstekoha ümber tekkiv massiivne turse, mädanemine ning temperatuur 40 kraadi ja üle selle. See tähendab, et teist vaktsineerimist ei saa teha, revaktsineerimisest rääkimata.

Kui te ei soovi end vaktsineerida, kuid vajate kaitset

Muidugi oleks puukentsefaliidi vastane vaktsineerimine spetsialisti järelevalve all parim lahendus, kui kardetakse kuskil puhkusel puugihammustust saada. Küll aga võivad igaühel meist olla omad asjaolud, mis muudavad vaktsineerimise võimatuks.

Sellistel juhtudel tasub hoolitseda putukate rünnakute ennetamise eest. Siin on mõned kõige lihtsamad, kuid üsna tõhusad meetmed:

• Lükka puhkamine metsades ja parkides augustisse-septembrisse: sel ajal puugid enam ei tegutse
• Kui reise ja matku ei saa kuidagi ära jätta, võib kasutada putukaid tõrjuvaid või hävitavaid tõrjevahendeid ja salve: alfametriin, Picnic lestatõrje, Tornaado-lestavastane jt.
• Metsanduses ja põllumajanduses töötavad inimesed vajavad entsefaliidivastaseid ülikondi, mis kaitsevad puugihammustuse eest nii mehaaniliselt kui ka keemiliselt.

Suvel tahad tõesti juua värsket piima, kuid kui puugivaktsineerimine ei ole sinu jaoks parim valik, pead selle putukatest vabanemise tagamiseks keema.

Kui te siiski ennast ei päästnud, proovige võimalikult kiiresti jõuda lähimasse kiirabi: nad tõmbavad putuka hoolikalt ja täielikult nahast välja, ravivad haava korralikult.

Kas vaktsineerida "enne" või saada ravi "pärast"?

Üldine vaenulikkus millegi vastu vaktsineerimise vastu pole mööda läinud ka puukentsefaliidi vastu vaktsineerimisest: kohalikel arstidel ja õdedel õnnestub mõne üksiku kliinikusse süsti teha. Siin on aga tegu ka banaalse teadmatusega - see vaktsineerimine ei kuulu kohustuslike hulka, seetõttu teavad sellest vaid arstid ja osa innukatest turistidest.

Hammustatud, kuid vaktsineerimata inimesed seisavad alles siis silmitsi meditsiinilise reaalsusega: etiotroopset – st infektsioonist täielikult ravitavat – ravi veel ei ole. Arstid peavad tegelema ainult tavaliste meetmetega, mille eesmärk on kõrvaldada mürgistus, toetada keha elektrolüütide tasakaalu ja täiendada vedelikukaotust. Puugivastase gammaglobuliini ja mõnede viirusevastaste ravimite kasutuselevõtt haiguse esimestel päevadel annab väga tagasihoidlikke tulemusi.

Suuri vaktsineerimiskampaaniaid korraldatakse ainult endeemilistes piirkondades, kui epidemioloogiateenistus teatab haiglatele kõrgest putukate aktiivsusest. Siis saab end entsefaliidi vastu tasuta vaktsineerida, kuna riik eraldab raha vaktsiini tsentraliseeritud ostmiseks. Ülejäänud ajal peate konkreetselt uurima, kas vaktsineerimisruumis on annuseid. Kui ei, ja peate kiiresti hooajaks valmistuma, võite ennetuslikel eesmärkidel juua viirusevastaseid ravimeid, mida arst soovitab.

Kuna see seisund võib pikka aega varjata paljusid teisi haigusi, ei saa tuhanded patsiendid isegi aru, et neil on probleeme kilpnäärmega. Jodantipüriini tablettide võtmine võib neile ebaõnne lisada, mistõttu tasub enne ravimi profülaktilise kuuri alustamist kilpnääre üle vaadata.

Puugiinfektsiooni tüsistused

Haigus ise on enamikul juhtudel raske, kuid mitte vähem rasked on selle tüsistused, mis tekivad mõni aeg pärast peamiste sümptomite taandumist. Neid väljendatakse mitmete sündroomide - epileptomorfse ja hüperkineetilise - tekkes.

Epileptomorfne sündroom on oma ilmingutes sarnane epilepsiaga, kuid selle intensiivsus on märgatavalt nõrgem. Hüperkineetiline sündroom on lastel ja noorukitel puukentsefaliidi ajal ja järgselt sagedane tüsistus. See väljendub jäsemete lihasrühmade sagedases tõmblemises, kus on arenenud paresteesia.

Mõnikord säilitab viirus oma aktiivsuse ka pärast ravi: sellistel juhtudel muutub akuutne protsess krooniliseks, uuenedes perioodiliselt provokatiivsete sündmuste taustal - füüsiline ja vaimne stress, kirurgilised sekkumised, mõned füsioteraapia protseduurid, pikaajaline päikese käes viibimine.

Nii viirusliku entsefaliidi enda kui ka tõsiste tüsistuste vältimiseks tasub end puugi vastu vaktsineerida: see aitab organismil infektsiooniga palju kergemini toime tulla.

Haiguse vormid

Meningeaalsed ja meningoentsefaliitsed sündroomid

Enneaegne vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu ähvardab ajukahjustuse ja raskete sümptomitega, mis lisanduvad üldisele joobeseisundile.

Meningeaalse sündroomi korral tehakse diagnoos tserebrospinaalvedeliku uuringu andmete põhjal. Laboratoorsed testid näitavad:

• Lümfotsüütiline pleotsütoos
• Neutrofiilid (esimene nädal)
• Valk kuni 1-2 g/l kiirusega 150-500 mg/l

Selline uuring meningeaalse sündroomi kahtluse korral on kohustuslik, kuna ainult see annab täieliku ja täpse pildi kesknärvisüsteemi seisundist. Lisaks tserebrospinaalvedeliku muutustele ilmnevad ka Kernigi ja Brudzinsky sümptomid - suutmatus põlves jalga sirgeks ajada, põlvede ja puusaliigeste spontaanne painutamine pead kõverdades. Põsesarnast allpool olevale põsele vajutades avalduvad selgelt õlgade reflekstõstmine ja käte painutamine küünarnukkides.

Patsientidel on palavik kuni kaks nädalat, esineb ka kahelainelist haiguse kulgu, kuid see lõpeb alati paranemisega.

Meningoentsefaliit on raskem, kuigi harvem. Selle haigusvormiga on ajuhäired eriti tugevad:

• Pettekujutused, hallutsinatsioonid, epilepsiahood
• Cheyne-Stokesi ja Kussmauli hingamisteede häired
• Südame häired
• refleksi häired
• Näoilmeid, keelt kontrollivate lihaste halvatus
• Monoparees, lihastõmblused

Vähem levinud on subkortikaalsed ja väikeaju sündroomid, maoverejooksuga seotud hematemees.

Puukentsefaliit on ohtlik ja raske neuronakkuslikud haigused, mis põhjustab puude või surma. Haigus tekib inimese nakatumise tagajärjel viirusega, mis satub vereringesse viirusekandja – metsapuugi – imemise teel. Puukentsefaliidi probleem on aktuaalne ka tänapäeval, haigete patsientide koguarvust moodustab ligikaudu 80% linnaelanikkond. Puukentsefaliiti saab ennetada:

mittespetsiifiline ennetusviis, sealhulgas spetsiaalsete rõivaste ja tõrjevahendite kasutamine, mida kasutatakse avatud keha- ja riietusalade töötlemiseks metsa- ja pargialade külastamisel.

kõigile näidatakse spetsiifilist ennetusliiki - ennetavat vaktsineerimist. Soovitav on see eelnevalt rakendada neile, kes lähevad puhkusele või töötavad piirkondades, kus on suurenenud nakkusoht. Ennetav vaktsineerimine on kõige usaldusväärsem viis kaitsta end puukentsefaliidi eest.

Kevad- ja suvehooaeg on puukide suurima aktiivsuse aeg. Inimese inkubatsiooniperiood pärast nakatumist kestab 10-14 päeva. Haiguse esimesteks tunnusteks võivad olla külmavärinad, näo punetus, tugev palavik kuni 38-39 kraadi, iiveldus ja lihasvalu kaelas ja õlgades, selja rinna- ja nimmepiirkonnas, jäsemetes.

Aastatepikkune kogemus puukentsefaliidi viiruse vastu võitlemisel tõestab, et tänapäevased vaktsiinipreparaadid on ohutud, peaaegu kõik talutavad hästi, vastunäidustuseks võib olla mõne kroonilise haiguse esinemine. Pärast konsulteerimist määrab arst kas vaktsiini välja või lükkab selle tagasi sobimatuse tõttu.

Õigeaegselt vaktsineeritud inimesel kulgeb haigus reeglina lihtsalt ja tüsistusteta. Vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu toimub tervishoiuministeeriumi poolt kinnitatud skeemi järgi. Puukentsefaliidi vastu vaktsineeritakse erinevate ravimitega.

Puukentsefaliidi vastu vaktsineerimise ajakava

On olemas standardne ja kiirendatud vaktsineerimisskeem.

Standardskeem:

Ultrapuhastatud kontsentreeritud inaktiveeritud kuiv FGUP "PIPVE need. M.P. Chumakov RAMS (Venemaa) üle 3-aastastele lastele. – 1. annus (määratud päev), 2. annus 5-7 kuu pärast.

Kultiveeritud, puhastatud inaktiveeritud vaktsiini "EnceVir" töötas välja Vene Föderatsiooni (Venemaa) tervishoiuministeeriumi föderaalne ühtne ettevõte "NPO "Microgen" üle 18-aastastele inimestele - 1. annus (määratud päeval), 2. annus pärast 5. -7 kuud.

FSME-IMMUNE ENCEPUR (täiskasvanud üle 16-aastastele isikutele) - 1. annus (määratud päev), 2. annus 1-3 kuu pärast.

"FSME-IMMUNE Junior" - 1. annus (määratud päev), 2. annus 1-3 kuu pärast (1 aasta kuni 16 aastat).

"ENCEPUR" (lastele) - 1. annus (määratud päev), 2. annus 1-3 kuu pärast.

Kiirendatud skeem:

Kultiveeritud puhastatud kontsentreeritud inaktiveeritud kuiv - 1. annus (määratud päev), 2. annus 2 kuu pärast.

"EnceVir" - 1. annus (määratud päev), 2. annus 14 päeva pärast.

FSME-IMMUNE ENCEPUR (täiskasvanu) - 1. annus (määratud päev), 2. annus 14 päeva pärast.

"FSME-IMMUNE Junior" - 1. annus (määratud päev), 2. annus 14 päeva pärast.

"ENCEPUR" (lastele) - 1. annus (määratud päev), 2. annus 7 päeva hiljem, 3. annus 21 päeva pärast esimest vaktsineerimist.

12 kuud pärast esimest kuuri vaktsineerimist korratakse. Iga järgnev revaktsineerimine viiakse läbi iga 3 aasta järel. Vaktsineerimise vastunäidustused hõlmavad ka allergiat preparaatides sisalduvate komponentide suhtes. Puukentsefaliit on levinud paljudes Venemaa piirkondades - Siberis Uuralites, Kaug-Idas, Kesk-Venemaal, Loode piirkonnas, Volga piirkonnas.

Vähemalt ühe kord aastas läbiviidava kordusvaktsineerimise puudumisel on soovitatav teha ainult üks kordusvaktsineerimine. Kui 2 plaanilist kordusvaktsineerimist jääb ära, on vajalik puukentsefaliidi vastane vaktsineerimiskuur uuesti läbi viia. Stabiilse immuunsuse moodustamiseks piisab 2 vaktsineerimisest 1-kuulise intervalliga. Selle valiku korral saab intervalli lühendada 2 nädalani.

Pikaajalise immuunsuse tagab kolmas vaktsineerimine, mis viiakse läbi 9-12 kuu pärast ja sel juhul ei saa intervalli lühendada. Vaktsiin kaitseb umbes 95% vaktsineeritud inimestest. Kuid tuleb mõista, et koos sellise kaitsega on väga oluline ka muude meetmete, näiteks kaitsevahendite ja erivahendite kasutuselevõtt.

Kodused ja imporditud vaktsiinid on võrdselt tõhusad puukentsefaliidi ennetamiseks, importvaktsiinide tootmiseks kasutatavad Lääne-Euroopa puukentsefaliidi viiruse tüved ja kodumaiste vaktsiinide Ida-Euroopa tüved on antigeense struktuuri poolest sarnased. Ekspertide tähelepanekute kohaselt ei ole imporditud toodetel vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Haridus: 2008. aastal sai ta N. I. Pirogovi nimelises Venemaa Teadusliku Meditsiiniülikoolis diplomi erialal "Üldmeditsiin (terapeutiline ja ennetav ravi)". Läbis koheselt praktika ja sai teraapiadiplomi.

Üks rasketest ja keerukatest neuroinfektsioossetest haigustest on puukentsefaliit. Riskirühma kuuluvad igas vanuses ja soost inimesed. Linnaelanikud võivad kergesti nakatuda, kuna putukad levivad tegevusperioodil läbi muru ja alleede puude. Ja kui sulle meeldib metsas jalutada või plaanid veeta puhkust jõe ääres, siis on end raske kaitsta. Vaktsineerimist puukentsefaliidi vastu peetakse tõhusaks ennetus- ja kaitsemeetodiks. Aga seda tuleb teha kindla skeemi järgi. Arutame oma lugejatega lähemalt entsefaliidivastase vaktsineerimise, süstimise aja ja palju muu kohta.

Puukide kaudu levivate haiguste ennetamine

Viirused satuvad vereringesse verdimevast putukast – puugist. Ta on lihtsalt viiruse kandja, nakatumine ei mõjuta putuka elu. Haiguse tagajärjed põhjustavad 80% juhtudest puude, 10% -l surma ja ainult 10% kannab nakkust ilma tagajärgedeta. Kuni 2010. aastani leiti Venemaal entsefaliidilestasid ainult metsavööndites ja põldudel.

2015. aasta lõpus elas 85% nakatunutest linnas ega läinud maale välja. Iga 10. puuk on haiguse kandja.

On võimalik kindlaks teha, milline putukas on patsienti hammustanud, alles pärast analüüsi, mis tehakse tasu eest ja maksab alates 500 r. Tulemused on valmis 3 päeva pärast, selle aja jooksul on entsefaliidil aega liikuda esialgsest vormist püsivaks haiguseks.

Ennetamiseks on mitu võimalust:

• Kerge – kaitse kitsaste riiete ja tõrjevahenditega (pihustid, salvid, toonikud). Nad töötlevad enne jalutuskäiku kõiki avatud kehaosi;
• Eriliseks kaitsemeetmeks on vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu. See on kohustuslik inimestele, kes elavad kõrge riskiga piirkondades või lähevad sinna ärireisile või puhkusele.

Puukentsefaliidi vastu vaktsineerimine on kõige usaldusväärsem ja tõhusam viis inimeste kaitsmiseks ja ennetamiseks. Ravi ja eririietus võivad kaitsta vaid mõnda aega ega aita putukahammustuse korral. Seetõttu tuleb vaktsineerida inimesi, kellel on kõige kaasaegsemad kaitsevahendid.

Vaktsineerimise efektiivsus

Kõige aktiivsemad on putukad mai algusest juuni lõpuni, kuid vaktsineerida on vaja varem. Viirus, sattudes verre, ei avaldu koheselt agressiivselt. Aeg peab mööduma. Inkubatsiooniperiood võib kesta kuni kaks nädalat.

Nakatumisel võivad patsiendil tekkida järgmised sümptomid:

• näo, kaela naha punetus;
• ägedad peavalud;
• kõrgenenud temperatuur (38-40 °);
• iiveldus;
• külmavärinad või vastupidi äkilised kuumahood;
• lihasvalu tõmbamine õlas, kaelas ja rinnus;
• valutavad valud üla- ja alajäsemete liigestes ja lihastes.

Puukentsefaliidi vastu vaktsineeritakse viiruse mitteaktiivse vormiga. Vaktsiini kõrvaltoimed on minimaalsed, seega on see ohutu. Vastunäidustused võivad olla kroonilised südame-, kopsu-, onkoloogia-, raskekujulised diabeetid, rasedus.

Pärast ennetamist võib inimene nakatuda, kuid antikehad on organismis juba olemas, mistõttu haigus kulgeb peaaegu märkamatult ja tüsistusteta. Vaktsineerida tuleb igas vanuses vastavalt haridusministeeriumi poolt heaks kiidetud skeemile. Kõrge riskiga piirkondades sisaldub süst vaktsineerimiskavas.

Puukentsefaliidi vastu tehakse meie kliinikutes lastele ja täiskasvanutele kodumaiseid ja imporditud vaktsiine. Seoses 2015. aasta lõpu sanktsioonidega on imporditud vaktsiini ostmine keerulisem. Kodumaiste ja imporditud vaktsiinide toime ei erine palju. Lihtsalt meie elanikkond kaldub arvama, et imporditud uimasteid on ohutum kasutada. Piirkondlik tervishoiuministeerium teeb ettepaneku teha protseduur kättesaadavaks vaktsiinidega.

Kõige populaarsemad lastele ja täiskasvanutele mõeldud ravimid ning nende kõrvaltoimed on esitatud tabeli kujul:

Enne vaktsineerimist peab arst võtma patsiendi individuaalse talumatuse testid. Alles pärast tulemuste saamist võite vaktsineerida. Igale ravimile on lisatud juhised, kus on selgelt kirjeldatud süstimise skeem.

Puukentsefaliidi vastu vaktsineerimise ajakava

Millal vaktsiini manustada, sõltub valitud raviskeemist. Entsefaliidi puugi vastu vaktsineerimiseks on kaks võimalust:

• standard;
• kiire rada.

Mõelge erinevate vaktsiinide kasutamise standardskeemile, kui saate ravimit aeglaselt panna:

• Puhastatud kuiv puukentsefaliidi vaktsiin - 1 süst igal ajal, 2 6-7 kuu pärast.
• Encevir - esimene igal päeval, teine ​​asetatakse 5-6 kuu pärast.
• Encepur - esimene igal ajal, teine ​​4-8 nädala pärast.
• FSME-Immun Inject – Junior – 1. igal päeval, 2 korda 4-12 nädala jooksul.

Vaktsineerimise kiirendatud ajakava, kui on vaja süstida kiiresti. Esimene süstimisskeem erineb traditsioonilisest vähe. Teist vaktsineerimist saab teha lühema intervalliga:

• Kuivalt puhastatud – teine ​​2 kuu jooksul.
• Encevir - teine ​​2 nädala jooksul.
• Encepur - teine ​​1 nädala pärast, kolmas asetatakse 21 päeva pärast.
• FSME-Immun Inject - Junior - 2 nädalat.

Esimene vaktsineerimine entsefaliidi vastu Venemaal tehakse talvel või kevadel, teine ​​vastavalt skeemile. 12 kuu pärast saate revaktsineerida. Siis tasub vaktsineerida iga 3 aasta tagant. Kui detsembris-jaanuaris entsefaliidi vastu vaktsineerimist ei tehtud, valitakse kiirendatud skeem, kui vahe esimese ja teise süsti vahel on väike. Kui üks kordusvaktsineerimine jääb vahele, peate esmalt end vaktsineerima.

Lisateavet haiguse ja selle vastu vaktsineerimise kohta leiate videost:

Venemaa kliinikutes esitletakse peamiselt odavaid kodumaiseid ravimeid. Imporditud vaktsiini peate ise ostma. Ja millal vaktsineerida, sõltub teie soovist.

Rõugete vastu vaktsineerimine: kas vaktsineerimata jätmisel on oht? Marutaudivaktsiin hoiab ära inimeste surma Miks on reaktsioon teetanuse süstile nii valus?

Puukentsefaliidi ennetamiseks on Venemaal lubatud kasutada järgmisi vaktsiine:

(Vene Föderatsiooni toodang).

(Vene Föderatsiooni toodang).

(valmistatud Austrias).

(toodetud Saksamaal).

Vaktsineerimisest küsimustes ja vastustes

V: Vaktsineerimine on vajalik selleks, et treenida immuunsüsteemi viirust tuvastama ja sellega võitlema. Vaktsineerimise käigus tekivad antikehad (immunoglobuliinid), mis viirusega kokku puutudes hävitavad selle.

K: Kes on vaktsineeritud? Kuhu seda edasi anda?

A .: Vaktsineerimine on näidustatud territooriumil elavatele või seal viibivatele kliiniliselt tervetele inimestele (lapsed alates 12 kuu vanusest) pärast üldarsti (lastearsti) läbivaatust. Perearst (lastearst) teavitab teid ka sellest, kus saab vaktsineerida.

Vaktsineerida saab ainult seda tüüpi tegevuseks tegevusloa omavates asutustes. Valesti ("külmaahelat" austamata) säilitatud vaktsiini sissetoomine on kasutu ja mõnikord ohtlik.

K: Kas ennetav arstlik läbivaatus on puukentsefaliidi vastu vaktsineerimise lahutamatu osa?

V: Jah, terapeudi poole pöördumine on väga soovitav. Uuring peaks toimuma vaktsineerimise päeval, ilma terapeudi tõendita, enamikul juhtudel keeldutakse vaktsineerimisest.

K: Kui kaua pärast haigust saab vaktsineerida?

V: Vastavalt juhistele võib vaktsineerimist läbi viia mitte varem kui 2 nädalat pärast taastumist - imporditud vaktsiiniga ja mitte varem kui 1 kuu - kodumaise vaktsiiniga.

K: Mul on krooniline haigus, kas ma saan end vaktsineerida puukentsefaliidi vastu?

V: Vastunäidustuste loetelu on näidatud iga vaktsiini juhendis (vt juhiseid allpool). Imporditud vaktsiinidel on vähem vastunäidustusi kui Venemaa omadel. Iga vastunäidustuste loetellu mittekuuluva haiguse korral viiakse vaktsineerimine läbi arsti loal, lähtudes vaktsineeritava tervislikust seisundist ja puukentsefaliidi haigestumise riskist.

(Vene Föderatsiooni toodang).

(Vene Föderatsiooni toodang).

(valmistatud Austrias).

, (toodetud Saksamaal).

K: Mis vahe on vaktsiinidel?

V: Kõik puukentsefaliidi vaktsiinid on omavahel asendatavad. Lääne-Euroopa puukentsefaliidi viiruse tüved, millest valmistatakse importvaktsiinid, ja kodumaises tootmises kasutatavad Ida-Euroopa tüved on antigeense struktuuri poolest sarnased. Võtmeantigeenide struktuuri sarnasus on 85%. Sellega seoses loob immuniseerimine ühest viirustüvest valmistatud vaktsiiniga tugeva immuunsuse mis tahes puukentsefaliidi viirusega nakatumise vastu. Välismaiste vaktsiinide efektiivsust Venemaal on kinnitanud, sealhulgas Venemaa diagnostiliste testimissüsteemide abil tehtud uuringud. Imporditud vaktsiinidel on väiksem vastunäidustuste loetelu ja kõrvaltoimete esinemissagedus, need on paremini talutavad.

K: Mis on parim aeg vaktsineerimiseks?

V: Puukentsefaliidi vastu võib vaktsineerida aastaringselt, kuid vaktsineerimine tuleb planeerida nii, et teise vaktsineerimise hetkest mööduks vähemalt 2 nädalat enne võimalikku kokkupuudet puugiga. Kui plaanite just vaktsineerimist alustada, kulub immuunsuse saavutamiseks vähemalt 21–28 päeva - erakorralise vaktsineerimise ajakavaga, standardse vaktsineerimisega - vähemalt 45 päeva.

K: Mind vaktsineeriti puukentsefaliidi vastu, kuid ma ei mäleta vaktsiini nime. Mida teha? Mida vaktsiini panna?

V: Kõik puukentsefaliidi vaktsiinid on omavahel asendatavad.

V .: Mind on vaktsineeritud puugi vastu, kas see tähendab, et nüüd nad ei karda mind üldse?

Oh ei! Vaktsiine pole! Puukentsefaliidi vastu on ainult vaktsineerimine, see võib kaitsta inimest vähemalt 95% juhtudest, kuid ainult puukentsefaliidi, mitte kõigi puukide poolt kantavate haiguste eest. Seetõttu ärge jätke tähelepanuta puugihammustuste ennetamise elementaarseid reegleid ja seadke end veel kord nende hammustuste ohule.

V .: Sain ainult ühe vaktsineerimise (või teisest pole veel 2 nädalat möödas), kuid puuk hammustas mind. Mida teha?

V: Ühekordne vaktsineerimine ei kaitse puukentsefaliidi eest, seega peate käituma nagu vaktsineerimata inimene.

K: Milliste testide põhjal saab otsustada puukentsefaliidi vastu puutumatuse olemasolu?

V: Saate annetada verd puukentsefaliidi IgG antikehade leidmiseks. Tiitritega 1:200–1:400 leitakse, et patsiendil on spetsiifiliste antikehade minimaalne kaitsetase. Tiitrite 1:100 või negatiivse tulemuse korral leitakse, et puukentsefaliidi vastu immuunsus puudub.

Puukentsefaliidi vastu vaktsineerimise ajakava

Puukentsefaliidi vastu vaktsineerimise standardskeem koosneb 3 doosist, mis manustatakse skeemi järgi 0-1(3)-9(12) kuud - imporditud ja 0-1(7)-(12) - kodumaiste vaktsiinide puhul; revaktsineerimine toimub iga 3 aasta järel.

Enamiku vaktsineeritute jaoks piisab immuunsuse moodustamiseks 2 vaktsineerimisest 1-kuulise intervalliga. Püsiv immuunsus puukentsefaliidi vastu tekib kaks nädalat pärast teist annust, olenemata vaktsiini tüübist ja valitud raviskeemist.

Täieliku ja pikaajalise (vähemalt 3 aastat) immuunsuse kujunemiseks on aga vaja teha kolmas vaktsineerimine aasta pärast teist.

Erakorraline vaktsineerimise skeem puukentsefaliidi vastu

Enamiku vaktsiinide jaoks on välja töötatud erakorralise vaktsineerimise ajakava (vt juhiseid). Erakorralise raviskeemi eesmärk on saavutada kiire kaitseefekt juhtudel, kui standardvaktsineerimise ajastus on vahele jäänud.

Kiireim immuunsus puukentsefaliidi vastu tekib Encepuri erakorralise vaktsineerimisega – 21 päeva pärast. Erakorralise vaktsineerimisega FSME-IMMUN või Enceviriga - 28 päeva pärast.

Erakorraline vaktsiin tagab sama tugeva immuunsuse kui tavaline vaktsineerimiskava.

Vaktsineerimine võib tegelikult kaitsta umbes 95% vaktsineeritutest. Juhtudel, kui haigus esineb vaktsineeritud inimestel, kulgeb see kergemini ja vähemate tagajärgedega. Siiski tuleb meeles pidada, et vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu ei välista kõiki muid puugihammustuste ennetamise meetmeid (tõrjevahendid, korralik varustus), kuna puugid kannavad lisaks puukentsefaliidile ka muid nakkusi, mille eest ei saa end kaitsta. vaktsineerimine.

Revaktsineerimine

Pärast tavalist 3 vaktsineerimisest koosnevat esmast kuuri püsib stabiilne immuunsus vähemalt 3 aastat.

Revaktsineerimine puukentsefaliidi vastu viiakse läbi iga 3 aasta järel pärast kolmandat vaktsineerimist. Revaktsineerimine viiakse läbi vaktsiini standardannuse ühekordse sisseviimisega.

Juhul, kui üks kordusvaktsineerimine jäi vahele (1 kord 3 aasta jooksul), siis kogu kursust ei korrata, tehakse ainult üks vaktsineerimine-revaktsineerimine. Kui 2 plaanilist kordusvaktsineerimist jäi vahele, viiakse puukentsefaliidi vastane vaktsineerimiskuur uuesti läbi.

Vastavalt endeemilistes piirkondades välitöödele reisijate professionaalsetele ettevaatusabinõudele tehakse antikehade kõrge taseme säilitamiseks kordusvaktsineerimine igal aastal.

Vaktsineerimise kõrvaltoimed

Kohalikud kõrvaltoimed on süstekoha punetus, kõvenemine, valulikkus, turse. Kohalikud reaktsioonid hõlmavad ka urtikaariat (allergiline lööve, mis meenutab nõgese põletust), lümfisõlmede suurenemist süstekoha läheduses. Tavalisi lokaalseid reaktsioone täheldatakse 5%-l vaktsineeritutest. Selliste reaktsioonide kestus võib olla kuni 5 päeva.

Levinud vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid hõlmavad olulisi kehapiirkondi katvat löövet, palavikku, ärevust, une- ja isutushäireid, peavalu, peapööritust, lühiajalist teadvusekaotust, tsüanoos (nahk ja limaskestad sinised), jäsemete külmetus. Temperatuurireaktsioonide sagedus (üle 37,5 ° C) Venemaa vaktsiinidele ei ületa 7%.

Imporditud vaktsiinid on paremini talutavad ja neil on vähem kõrvaltoimeid.

V .: Pärast vaktsineerimist on teisel päeval temperatuur 37,5 ° C, pea valutab ja valutab kogu keha. Kas ma võin võtta aspiriini või valuvaigisteid?

V: Juhtub. Sarnast seisundit võib täheldada mitu päeva, kuid alati ei kaasne vaktsineerimisega halb enesetunne ... Konsulteerige arstiga. Kui teie ebamugavuse põhjus on tõesti vaktsiinis, võite võtta aspiriini või valuvaigisteid.

V .: Ta kannatas esimest vaktsineerimist väga raskelt, ta oli 3 päeva haige. Kas järgmistel vaktsineerimistel on olukord sama?

V: Tavaliselt on teist ja järgnevat vaktsineerimist paremini talutav, kuid on olemas kõrvaltoimete oht.

Vaktsineerimise tingimuste rikkumine

Oh jah. Kui teist vaktsineerimist (vt juhiseid) pärast esimest ei tehtud kindlaksmääratud aja jooksul, on vaja läbida kogu vaktsineerimiskuur.

V .: Tehti esimene vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu. Arst soovitas teistkordset vaktsineerimist kuu aja pärast, aga ma ei tulnud, sest olin raskelt haige. Tänaseks (esimesest vaktsineerimisest on möödas 3 kuud) olen paranenud. Kas ma saan nüüd teise süsti?

V: Vaktsiinitootjad on välja töötanud vaktsineerimiskavad, mida on korduvalt testitud ja mis on parima immuunsuse saamiseks optimaalsed, ning nendest tingimustest tuleks kinni pidada.

Vaktsiini juhendis pole märgitud järgmise vaktsineerimise konkreetset päeva, vaid ajavahemikku.

Teiseks vaktsineerimiseks on juhendi järgi kodumaiste vaktsiinide puhul 1-7 kuud, imporditud vaktsiinide puhul 1-3 kuud.
Kolmas vaktsineerimine - 9-12 kuud pärast teist.

Kuid vajadusel saab neid tingimusi veidi muuta (1-2 kuud).

V .: Esmane vaktsineerimine läbitud (3 vaktsineerimist, nagu juhistes näidatud), 3 aastat pärast viimast vaktsineerimist oli vaja läbi viia revaktsineerimine, kuid ma ei teinud seda (unustasin). Kuidas olla? Kas enne tuleb läbida kogu vaktsineerimiskuuri?

V: Kui täielikust esmasest vaktsineerimisest on möödunud 3–5 aastat, piisab ühest kordusvaktsineerimisest. Kui on möödunud 6 aastat või rohkem, vaktsineeritakse uuesti puukentsefaliidi vastu.

Interaktsioon

V: Lubatud on üheaegselt manustada puukentsefaliidivastast vaktsiini ja teisi inaktiveeritud (v.a marutaudi) vaktsiine eraldi süstaldega erinevatesse kehaosadesse. Kuid võimalusel ei tohiks seda teha, proovige järgmise vaktsineerimisega oodata vähemalt 1 kuu.

V .: Vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu on planeeritud homme. Täna tegid nad Mantouxi, homme võid vaktsineerida või oodata. Kui ootad, siis kaua?

V: Mantouxi testi ei tohiks teha samaaegselt mis tahes vaktsineerimisega – suureneb valepositiivsete reaktsioonide oht.
Kohe pärast testi tulemuste hindamist võib vaktsineerida piiranguteta.

K: Mulle tehti immunoglobuliini süst puukentsefaliidi vastu. Kui kaua võtab vaktsineerimine aega?

V: Pärast puukentsefaliidi vastase immunoglobuliini manustamist on vajalik jälgida vähemalt 4-nädalast intervalli enne vaktsineerimist, vastasel juhul võib spetsiifiliste antikehade tase väheneda.

K: Kas vaktsineeritud inimesele võib pärast hammustust anda immunoglobuliini? Millised negatiivsed tagajärjed võivad olla?

V: Immunoglobuliin saadakse vaktsineeritud doonorite verest. Vaktsineeritud inimesel pole mõtet immunoglobuliini panna. Seetõttu on Euroopa riikides, kus vaktsineeritud elanikkonna osakaal on suur, puukentsefaliidi vastase immunoglobuliini tootmine täielikult peatatud.

Arvatakse, et võõrad antikehad võivad põhjustada inimese enda immuunsüsteemi rikke. Kuid immunoglobuliini negatiivne mõju puukentsefaliidi tekkele vaktsineeritud inimestel ei ole tõestatud. Siiski on täpselt teada üsna sagedased negatiivsed reaktsioonid vastuseks immunoglobuliini manustamisele tervetele inimestele - kuni anafülaktilise šokini.

K: Mitu päeva pärast puukentsefaliidi vastu vaktsineerimist ei tohi alkoholi juua?

V: Alkoholi joomine ei mõjuta immuunsuse kujunemist. Saate seda mõõdukalt kasutada. Suured alkoholiannused võivad nõrgendada immuunsüsteemi ja suurendada vaktsiini kõrvaltoimete riski.

Puukentsefaliidi vaktsiin ja rasedus

V: Muretsemiseks pole erilist põhjust. Vaktsineerimise negatiivne mõju ei ole tõestatud. Kuigi rasedusest teades ei tasu sihilikult vaktsineerida (v.a juhud, kui vaktsineerimisest saadav kasu on palju suurem kui võimalik kahju), kuna selle toimet ei ole veel piisavalt uuritud, mistõttu on rasedus mõne vaktsiini vastunäidustuseks. .

K: Kui kiiresti pärast vaktsineerimist saan alustada lapse planeerimist?

V: Puuduvad tõestatud faktid puukentsefaliidi vastase vaktsineerimise mõju kohta lootele ja spermatosoididele, kuid rasedus on loetletud vaktsiinide vastunäidustustena. Parem on oodata 1 kuu.

Puukentsefaliidi vaktsiin ja imetamine

V: Teie puhul on parem valida imporditud vaktsiin (Encepur, FSME-Immun Inject), konsulteerige kindlasti lastearsti ja terapeudiga. Vaktsiini tuleb imetavatele naistele manustada ettevaatusega, pärast võimalike riskide ja kasu hoolikat hindamist. Kui puugihammustuse oht on väike, on parem oodata lapse 1-aastaseks saamist.

Laste vaktsineerimine

V: Hoolimata asjaolust, et lastele on saadaval vaktsiinid (FSME-Immun Junior, Encepur for Children) ja nende kasutamine on lubatud alates 1. eluaastast, peaks lastearst vaktsineerimisotsuse tegema ettevaatlikult pärast vaktsiini põhjalikku hindamist. võimalikud riskid ja eelised. Kui risk puugihammustuse all kannatada on väike, siis on parem oodata lapse 2-3-aastaseks saamist.

Puukentsefaliidi vaktsiin ja loomad

V: Loomi ei vaktsineerita! Puukentsefaliidi viiruse mõju koertele ja kassidele ei ole veel hästi uuritud. On tõendeid selle kohta, et nad on ka viirusele vastuvõtlikud, kuid nakkusjuhtumid on äärmiselt haruldased. Koerte jaoks on peamiseks ohuks muud puukide poolt levivad haigused.