Millised on sapipõie haigused ja kuidas seda ravitakse? Sapipõie haigus: sümptomid ja tunnused, kuidas ravida, toitumine, ennetamine Sapipõie haiguse põhjused, ravi, sümptomid

Sapipõis on õhukese seinaga õõnes elund, mis salvestab ja kontsentreerib kaksteistsõrmiksoole sisenevat sapi. Selle pikkus on 80-140 mm, laius 30-50 mm, sisu - 40-70 cm3. Sein koosneb 3 kihist: limaskestad, lihased, lisamembraanid. Esimeste haigusnähtude korral on vaja võimalikult kiiresti haiglasse minna.

Keha täidab järgmisi funktsioone:

• Kontsentratsioon - sapi kontsentratsioon, mis on tingitud happe imendumisest põie kaudu, on mitu korda suurem kui maksa sapiga.
• Hormonaalne - antagonist koletsüstokiniin vabaneb elundi seintest.
• Imendumine - neelab sapi üksikuid elemente.
• Kui elund tõmbub kokku, siseneb sapp sapiteedesse.
• Hüdrostaatiline - sapiteede rõhk säilib, sapp siseneb ja väljub limaerituse tõttu kergesti sapipõie.
• Tänu sapile puhastatakse keha toksiinidest.
• Soodustab rasvade lagunemist peene struktuuriga komponentideks.
• Imendab aktiivselt kasulikke komponente ja vitamiine.
• Osaleb liigeste sünoviaalvedeliku loomises.
• Stimuleerib peensoole funktsionaalsust.
• Takistab soolestiku negatiivse mikrofloora kasvu ja paljunemist, fermentatsiooni.

Sapipõie patoloogiate arengu põhjused

Sapipõis Patoloogial võib olla mitu varianti:

Sapikivitõve tunnused

Sapikivitõbi (sapikivitõbi) on kivide moodustumine sapiteedes või põies. Haiguse peamine põhjus on bilirubiini, kolesterooli ja muude ainevahetusprotsesside rikkumine. Mõne aja pärast kleepuvad settivad komponendid üksteise külge, toimub kõvenemine ja tekivad kivid.

Peamised sümptomid:

1. Koolikute esinemine parema ribi all.
2. Nahk muutub kollaseks.
3. Kõhus on raskustunne.

Sapipõie düskineesia sümptomid

Sapipõiel (haiguse sümptomid ilmnevad motoorsete funktsioonide kahjustuse tagajärjel) võib olla tavaline patoloogia, mida nimetatakse düskineesiaks. Peamine põhjus on psühhotraumaatilised olukorrad.

Düskineesia korral tunneb inimene järgmisi sümptomeid:

• Parema ribi all on valud.
• Pärast söömist valu intensiivistub.
• Suus on kibedustunne, sagedamini hommikuti.
• Nõrkus.
• Tunneb füüsilist stressi.
• Psühholoogiline seisund on häiritud, depressioon sageneb.
• Sageli esineb väsimustunne.
• Tuju halveneb.
• Halb unenägu.
• Söögiisu halveneb.

Koletsüstiidi ilmingud

Kui soole mikrofloora on nakatunud, on sapi väljavool häiritud, ilmneb põletik - koletsüstiit. Patoloogia toimib sapikivitõve tüsistuste tagajärjel. Sagedamini esineb koletsüstiit samaaegselt kolangiidiga, mis on sapiteede põletik.

Keskealised ja vanemad naised haigestuvad sagedamini kui mehed.

Koletsüstiidi peamine sümptom on teravate valude ilmnemine paremal küljel ribide all, mis ilmnevad spontaanselt. Selle manifestatsiooni põhjuseks on kanali blokeerimine kiviga, elund on ärritunud ja põletikuline.

Tähtis! Patoloogia korral satub sapi soolestikku ebaregulaarselt. Silmade nahk ja sklera muutuvad ikteriliseks. Krooniline koletsüstiit on väljendunud sümptom, haigus ägeneb tähelepanuta jäetud olekus.

Haigus diagnoositakse järgmiste sümptomite alusel:

Sapipõie vähi sümptomid

Sapipõit võib mõjutada harva esinev vähihaigus, mis areneb sapikivitõve või kroonilise koletsüstiidi tagajärjel. Kõige sagedamini paikneb kasvaja elundi kaelal ja põhjas. Kui õigel ajal diagnoosi ei panda ja ravi ei alustata, mõjutavad sümptomid kiiresti ja järk-järgult kõiki inimorganeid.

Kõige levinumad vähi nähud on järgmised:

1. Parem hüpohondrium valutab.
2. Maksa suurus suureneb.
3. Kõhuõõnes on kasvajataoline moodustis.
4. Mõnikord võib tekkida mao düspepsia.

Kolangiidi nähud

Kui kanalid on kahjustatud, diagnoositakse kolangiit. Patoloogia avaldub peamiselt naistel täiskasvanueas.

Seda haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

• kehatemperatuur tõuseb;
• kollatõbi, mille vastu nahasügelus progresseerub;
• külmavärinad;
• higistamine suureneb;
• valu paremal küljel;
• suurenenud mürgistus;
• inimene tunneb nõrkust, isutus;
• peavalu sageli.

Tähelepanu! Tõsise haiguse ülekandumise korral on teadvus häiritud, ilmneb šokk.

Kui inimene hilineb arsti poole pöördumisega, võivad haigestuda haigusega kaasnevad tüsistused, nagu maksatsirroos, sepsis, peritoniit, toksiline šokk, hepatiit, abstsess ja maksapuudulikkus.

Mida tähendab kollatõbi sapipõie probleemide korral?

Kollatõve peamised põhjused on:

• suurenenud bilirubiini tootmine, punased verelibled hävivad kiiresti;
• bilirubiini metabolism maksarakkudes on häiritud, kombineerides glükuroonhappega;
• seedetrakti organites moodustub takistus, seetõttu ei satu sapis olev bilirubiin soolestikku füsioloogiliselt.

Kivide moodustumisel kanalitesse on sapi väljavool blokeeritud, liigset bilirubiini ei saa kehast õigeaegselt eemaldada. Järk-järgult ilmneb mehaaniline kollatõbi. Vabanemata bilirubiin koguneb verre. Elemendi liig aitab kaasa kõigi kehakudede värvimisele, andes sellele kollasuse.

Tähelepanu! Kollatõbi on sapikivitõve tüsistusena üsna tavaline. Kõigepealt peab patsient oma kaebused tervisliku seisundi kohta väljendama terapeudile, vajadusel suunab ta edasi teiste spetsialistide juurde.

Diagnostika

Haiguste diagnoosimine toimub järgmiste meetoditega:

• Arst teeb palpatsiooni, määrab valupunktid - Kerri, Georgievsky-Mussi, Ortner-Grekovi sümptom.
• Üldise vereanalüüsi läbimisega tehakse kindlaks muutused selle koostises, mis soodustavad põletikku.
• Uriinianalüüs võimaldab määrata urobilinogeeni.
• Koprogramm selgitab välja seedesüsteemi häired.
• Sapp võetakse sondeerimisega.
• Sapi koostisosade uurimiseks kasutatakse keemilist analüüsi.
• Sapi külvamise tõttu võib eeldada haiguse etioloogiat.
• Ultraheli juhtimisel võetakse õhukese nõela abil biopsia. Materjali uuritakse edasi, et määrata
• Kõhuõõne organite ultraheli võimaldab uurida organi anatoomilisi iseärasusi, orgaaniliste muutuste esinemist, põletikke ja hambakivi.
• Kompuutertomograafia hindab väljalangevuse levimust.
• Kusepõie ja kanalite radioaktiivseks uurimiseks kasutatakse tehnikat, mida nimetatakse kolangiograafiaks.

Milliseid ravimirühmi kasutatakse sapipõie haiguste raviks?

Sõltuvalt diagnoosist ennustavad arstid edasist ravi, määravad ravimid, mis normaliseerivad sapipõie funktsionaalsust.

Peamised ravimite rühmad:

1. Infektsiooni tagajärjel tekkivat koletsüstiiti ravitakse antibiootikumide abil. Enne ravimite võtmist võtab patsient sapiproovi, et määrata organismi sattunud bakterid.
2. Spasmolüütikute abil saab patsient vabaneda valust paremal asuvas hüpohondriumis.
3. Spetsialistid määravad vajadusel kolereetilised ravimid. Peamine eesmärk: lihaskoe lõdvestamine ja sapi väljavoolu suurendamine.

Tõhusad antibiootikumid: nimekiri, juhised

Sapipõie (haiguse sümptomeid leevendavad juhtiva arsti poolt välja kirjutatud ravimid) ravitakse sagedamini meditsiinilise meetodiga. Sagedamini kasutatakse kahte tüüpi antibiootikume, millest ühte nimetatakse furazolidooniks, mis puhastab bakterite olemasolu.

Teise ravimina, mida võetakse samaaegselt ülalnimetatutega, on soovitatav kasutada:

• Erütromütsiin või asitromütsiin;
• tsiprofloksatsiin;
• ampitsilliin;
• amoksitsilliin;
• Roksitromütsiin.

Antibiootikume ei tohi kasutada:

• sapikivitõbi ja mittekalkulaarne koletsüstiit, mis on põhjustatud mittebakteriaalsest põhjusest;
• allergia sisu suhtes;
• neerupuudulikkus.

Cholagogue ravimid: nimed, kasutusskeem

Eksperdid eristavad mitut kolereetiliste ravimite rühma:

Põletikuvastased ravimid: parimad ravimid

Põletiku leevendamiseks kasutatakse tõhusaid ravimeid, näiteks:

• ibuprofeen;
• Tempalgin;
• Analgin;
• Paratsetamool.

Valuvaigistid: nimed, vastuvõtu tunnused

Tõhusate ravimite hulka kuuluvad:

Rahvapärased abinõud erinevate sapipõie probleemide jaoks: samm-sammult retseptid, raviskeem

Sapipõis (organihaiguse sümptomeid saab rahvapäraste vahenditega vähendada) põhjustab kahjustumisel valu.

naistepuna keetmine:

• 1 spl kuiv naistepuna vala 1 spl. keev vesi;
• jäta pliidile madalal kuumusel 10-15 minutiks;
• tüvi;
• kasutada 1/4 tassi enne sööki 3 korda päevas.

Naistepuna võib tõsta vererõhku. Hüpertensiooniga inimesed peaksid ravimeid võtma ettevaatlikult.

Maisi siidi infusioon:

• 1 spl kuivad ürdid vala 1 spl. keev vesi;
• nõuda 60 minutit termoses;
• tüvi;
• juua 1⁄4 spl. 30 minutit enne sööki, 3 rubla päevas.

Tilli vesi:

• 2 spl. l. tilliseemned segada 2 spl. keev vesi;
• lase madalal kuumusel 10-15 minutit keeda;
• jahutada ja kurnata;
• võtta 1/2 tassi enne sööki 3-4 korda päevas.

Lodjapuu ja pähkli keetmine:

• tükelda kreeka pähkli lehed;
• jahvatada kuivatatud koirohu, kentauri, lodjapuu koore rohi;
• segage kõik komponendid võrdsetes osades;
• 15 g segu vala 1 spl. puhastatud jahutatud vesi;
• nõuda pool tundi;
• panna tulele ja keema;
• jahuta ja kurna läbi marli;
• Soovitatav on juua 3 korda päevas 30 minutit enne sööki.

Põletikuvastane aine:

• 2 kooritud peeti vala suurde kastrulisse 3 liitrit vett;
• keema;
• hauta tasasel tulel umbes 5 tundi;
• tühjendage saadud siirup;
• haki keedetud köögiviljad riiviga ja pigista;
• ühendage mahl ja siirup;
• võta 1/3 spl. pool tundi enne sööki soojas vormis.

Ürdikogu:

• segada kuivatatud piparmünt, harilik koirohi, naistepuna, humalakäbid;
• 1 st. segada vala 40 ml keeva veega;
• nõuda 60 minutit;
• võta 1/3 spl. 3 korda päevas enne sööki.

Kurgi mahl: kui kurgid valmivad, on soovitatav juua 1 kord päevas ¼ tassi värskelt pressitud kurgimahla. Jook aitab valu vähendada ja sapi vedeldada.

Terapeutiline ravimtaimede kollektsioon:

• kasutada samas mahus tansy, piparmündi, vereurmarohi, saialille, mõru koirohu, apteegitilli, võilillejuurte, apteegikummeli, maisi stigma, immortelli õisi;
• 1 st. vala lusikatäis kuivatatud ürte 400 ml keeva veega;
• nõuda 60 minutit;
• kasutada enne sööki pool klaasi 3 korda päevas.

Kalina ja kallis:

• segage viburnumi mahl (eelistatavalt värskelt pressitud) mis tahes tüüpi meega;
• võta 1 spl. igal hommikul tühja kõhuga;
• ravikuur kulutada 30 päeva.

Cholagogu taimed ja nende mõju inimkehale:

• Liiva immortelle- sisaldab estreid, õlisid, karoteeni, askorbiinhapet, mõru, värvaineid, tanniinkomponente. Muru soodustab sapi eritumist, suurendab sapi toonust, vähendab sapphapete kontsentratsiooni, suurendab diureesi.
• meditsiiniline angelica- töötlemisel kasutage taime risoomi. Sellel on kasulik mõju südame-veresoonkonnale, närvisüsteemile.
• maisis sisaldab tervislikke rasvu ja estreid, vitamiini K, C, kibedaid komponente. Aidake kaasa kolereetilise protsessi paranemisele, diureetilisele toimele, mis peatab vere.
• piparmündis sellel on palju positiivseid omadusi. Taim aitab vähendada sügelust, vasokonstriktsiooni, vähendada iiveldust ja oksendamist.

Dieet, toitumisreeglid sapipõie haiguste korral

Tervisliku seisundi säilitamiseks ja mitte halvendamiseks peate järgima õige toitumise põhireegleid:

• Dieet ei tohiks sisaldada eeterlikel õlidel ja ekstraktidel põhinevaid toite, nagu suitsuliha, paprika, hapukurk, liha, külmad suupisted ja muud.
• Ärge sööge jämedate kiududega toite (pähklid, oad, rukkileib).
• Šokolaad ja jahutooted on keelatud.
• Dieet on vaja lahjendada piimatoodete, munade, kurkide, maasikatega.
• Dieedi järgimisel tasub kasutada kolereetilistel ürtidel põhinevaid keetmisi: immortelle, maisi stigmad, tansy, naistepuna.
• Dieedi lahutamatu osa on mineraalveel põhinev ravikuur.
• Päevas on vaja tarbida kuni 3 liitrit vedelikku.
• Ei ole üleliigne kasutada tatart ja kaerahelbeid, madala rasvasisaldusega kodujuustu, keefirit.

Millal on operatsioon vajalik?

Kui õiget ravi ei määrata õigeaegselt või kui meditsiiniline ravi ei aita ja patsiendi seisund halveneb, on vaja rakendada kirurgilist sekkumist.

Operatsioon aitab kaasa kivide kadumisele, taastab kanalite läbilaskvuse ja aitab kaasa seedesüsteemi organite talitlusele. Pärast diagnostilisi protseduure tehakse otsus erakorralise või plaanilise operatsiooni läbiviimiseks.

Sapipõie patoloogiate võimalikud tüsistused

Sapipõis, selle haiguse sümptomid võivad areneda ja põhjustada tüsistusi:

• sekundaarne põletik;
• sapi defekt;
• väljalaskeava anastomoosid;
• uriini värvuse muutus;
• värvitu väljaheide;
• ikteriline nahatoon;

• külmavärinad;
• temperatuur;
• maksa abstsess;
• pankreatiit;
• mehaaniline kollatõbi.

Sapipõie haiguste ennetamine

Haiguste ennetamise läbiviimisel on vajalik:

• kasutada dieedis mineraalvett;
• purjus vedeliku päevane norm ei tohiks olla väiksem kui 2 liitrit;
• dieedis tuleks kasutada taimeõlisid, peedimahla, taimseid preparaate;
• teha igapäevaseid spordiharjutusi;
• kasutage toidus oliiviõli, kiudainerikkaid ja madala rasvasisaldusega täisteratooteid.

Ärge unustage, et korralikult tasakaalustatud toitumine ja igapäevane trenn on parim viis sapipõie ja teiste organite tervise hoidmiseks, vältides haiguse sümptomite progresseerumist.

Video sapipõie haiguste ja nende ravimeetodite kohta

Esimesed sapipõie haiguse sümptomid:

Sapikivitõve sümptomid ja ravi:

Sapipõis on väike organ, mille põhiülesanne on säilitada maksas toodetud sapi; osaleb ka seedimisprotsessides. Sapipõie haigus on kõige levinum naistel, ülekaalulistel, seedetrakti probleemidega ja kõrge vere kolesteroolitasemega inimestel. Sapikivid on sapipõiehaiguste peamine põhjus. Harvemad põhjused on sapipõie vähk ja sapiteede koolikud ehk koletsüstiit. Sapipõie haiguse sümptomite õigeaegne avastamine ja selle ravi aitab teil sellest täielikult vabaneda ja vältida võimalikke tüsistusi.

Sammud

Tavaliste sapipõieprobleemide äratundmine

Lisateavet sapikivitõve kohta. Kui sapipõies seedevedelikus moodustub sete, võib see koguneda kivideks. Need kivid võivad olla erineva suurusega, alates liivatera suurusest kuni suure golfipallini.

Otsige kollatõve tunnuseid. Peaksite märkama kollakat nahka või silmavalgeid ning valget või kriidist väljaheidet. See juhtub siis, kui sapikivid blokeerivad sapijuha ja maksa koguneb palju sappi. Selle tulemusena võib alata sapi vabanemine verre.

Tuvastage koletsüstiidi sümptomid. Koletsüstiit ehk sapiteede koolikud on sapipõie põletik. Põletiku põhjuseks võivad olla kivid, turse ja muud sapipõie häired. Koletsüstiidi rünnakutega kaasneb tugev valu, mis levib mööda keha paremat külge ja abaluude vahel. Selle valuga kaasneb sageli iiveldus ja ebamugavustunne kõhus.

• Sapipõie koolikud tekivad siis, kui sapipõies koguneb liiga palju sappi.
• Erinevatel inimestel on koletsüstiidi rünnakud erineval viisil. Valu tekib tavaliselt paremal küljel või abaluude vahel, kuid rünnak võib põhjustada ka alaseljavalu, krampe ja muid sarnaseid sümptomeid.

1. Uurige, kuidas toitumine mõjutab sapipõie tööd. Rikkalik või rasvane toit võib põhjustada sapiteede koolikute rünnakuid. Rünnakud tekivad sageli õhtul, mõne tunni jooksul pärast söömist.

   • Sapikoolikute rünnakud on tavaliselt sümptom, mis viitab tõsistele sapipõie probleemidele. Kui sapipõie funktsioonid on häiritud ja see ei tühjene nii kiiresti kui peaks, võivad tekkida sapipõie koolikud.

2. Pöörake tähelepanu valule. Sageli ilmnevad sapipõiega seotud probleemid valuna ülakõhus, mis kiirgub paremasse õlga. See valu võib olla pidev või vahelduv, olenevalt konkreetsest sapipõiehaigusest.

   Pange tähele aegunud hingeõhku ja kehalõhna. Kui teie keha lõhnab pidevalt halvasti või teil on pidev halitoos, ei pruugi see midagi tähendada. Kui need sümptomid ilmnevad aga ootamatult ega kao mõne päeva jooksul, võivad need viidata terviseprobleemidele, eelkõige sapipõie talitlushäirele.

   Heitke pilk oma toolile.Üks sapipõiehaiguse ilmsemaid sümptomeid on liiga hele, kriidine väljaheide. Heledat, ebapiisavalt tihket väljaheidet võib põhjustada sapipuudus. Teie uriin võib tumeneda ka siis, kui te pole oma vedelikutarbimist vähendanud.

   • Mõnedel selle haigusega inimestel on kõhulahtisus, mis võib kesta kuni 3 kuud või kauem, samas kui neil on kuni 10 roojamist päevas.

3. Jälgige palavikku, külmavärinaid ja värinaid. Tavaliselt ilmnevad need sümptomid sapipõie haiguse hilisemates staadiumides. Sarnaselt mitmetele teistele sümptomitele on need iseloomulikud mõnele teisele haigusele, kuid seedeprobleemide ja muude sapipõiehaiguse nähtude korral võib palavik viidata haiguse progresseerumisele.

Tervishoid

Pöörduge oma arsti poole, kui teil tekivad sapipõie haigusega seotud sümptomid. Kui teil tekivad sümptomid, kui need süvenevad või ilmnevad uued, võtke viivitamatult ühendust oma arstiga.

1. Leppige kokku aeg kõhuõõne ultrahelisse. Selline uuring on vajalik sapipõie toimimise tõhususe väljaselgitamiseks, samuti selle organi võimalike takistuste väljaselgitamiseks. Ultraheli abil saab spetsialist avastada ja uurida kive, sapijuhasid ja kasvajatunnuseid (viimased on üsna haruldased).

   • Enamik ultraheliuuringul sapipõies leitud polüüpe on väga väikesed ja neid ei ole vaja eemaldada. Teie arst võib otsustada jälgida neid täiendavate ultraheliuuringutega, et veenduda, et nad ei kasva. Suured polüübid viitavad tavaliselt suuremale sapipõievähi riskile.
   • Otsuse sapipõies polüüpide eemaldamise kohta teeb arst.

2. Vajadusel suunatakse teid operatsioonile. Paljusid sapipõie probleeme ravitakse suurte kivide või kogu sapipõie eemaldamisega (koletsüstektoomia). Keha võib ilma sapipõieta normaalselt toimida, seega ärge paanitsege, kui arst soovitab sapipõie eemaldada.

   • Sapikive on ravimitega peaaegu võimatu ravida. Kivi lahustamiseks tablettidega kulub aastaid ja need on nii väikesed, et aega ei tasu raisata.
   • Sapipõie eemaldamisega kaasnevad mõnikord kõrvalnähud (näiteks lahtine väljaheide), kuid sageli ei pruugi sellised mõjud üldse esineda.

• Söö vähem rasvaseid toite.
• Arstid soovitavad patsientidel juua palju vett ja süüa tasakaalustatud toitumist.
• Seedeensüümide võtmine võib oluliselt vähendada selliste sümptomite sagedust nagu gaasid ja valu. Need ensüümid aitavad seedida rasvu, piimatooteid ja liigset toitu.

Seedesüsteemi üks levinumaid patoloogiaid on koletsüstiit ehk sapipõie põletikuline protsess. Haigus on nakkusliku ja põletikulise päritoluga, arengu algpõhjused peituvad sageli sapipõide tunginud oportunistlikus flooras. Koletsüstiiti gastroenteroloogias peetakse mittespetsiifilise ja mitmekesise kliinilise pildi tõttu salakavalaks haiguseks. Riskirühmas - üle 40-aastased naised, meestel diagnoositakse sapipõie põletikku poole sagedamini.

Põletikuline protsess sapipõies võib esineda ägedas ja kroonilises vormis, kuid sagedasem on krooniline koletsüstiit. Koletsüstiidi hulgas on eriti levinud kivide moodustumine põies ja kanalites. On olemas konglomeraatidega komplitseerimata patoloogia vorm - acalculous koletsüstiit.

Riskitegurid

Sapipõie põletik tekib sageli organi nakatumise tõttu kahjulike mikroorganismide poolt nõrgenenud immuunsuse ja tausthaiguste esinemise taustal. Olulist rolli koletsüstiidi eelsoodumuse kujunemisel omistatakse pärilikule tegurile.

Aktiivse põletikulise protsessi käivitamiseks on vaja mõjutada kaasnevaid negatiivseid tegureid:

• sapi stagnatsioon sapiteede ummistuse taustal, düskineesia;
• ägedad nakkusprotsessid kehas;
• seedetrakti prolaps;
• hüpodünaamia;
• irratsionaalne toitumine söögikordade vaheliste intervallide mittejärgimisega;
• ülesöömine, rasvase toidu kuritarvitamine;
• regulaarne joomine, suitsetamine;
• sagedane kokkupuude traumaatiliste olukordadega;
• endokriinsed talitlushäired.

Sümptomid

Sapipõie põletik areneb järk-järgult, tõusuteel, muutudes sageli krooniliseks ägenevaks vormiks. Sapipõie põletiku nähud varieeruvad sõltuvalt patoloogia tüübist.

Äge koletsüstiit avaldub järgmiste sümptomitega:

• valud on teravad ja tõmbavad, lõhkevad, lokaliseeritakse paremal küljel ribide all; võimalik on kiiritus paremale küünarvarrele, rangluule või abaluule; valu rünnakute kujul on tüüpiline sapikivitõve koletsüstiidi korral - selle esinemine on tingitud sapijuha ummistusest kivi või sapi sekretsiooni massilise trombiga;
• isutus ja kaalulangus;
• obstruktiivne kollatõbi koos naha ja silma sklera värvimuutusega;
• kõrge temperatuur, kuni palavikuni joobeseisundi tunnusena;
• iiveldus ja aeg-ajalt oksendamine koos sapi olemasoluga okses;
• puhitus;
• väljaheite rikkumine (kangekaelne kõhukinnisus).

Kroonilises vormis sapipõie põletiku sümptomid on vähem väljendunud, võivad kaduda ja uuesti ilmneda. Krooniline koletsüstiit avaldub:

• kerge või mõõdukas valu paremal küljel ja valu intensiivistub pärast rasvase toidu söömist või liigset füüsilist aktiivsust; valu iseloom varieerub torkimisest pigistamiseni ja kipub kiirgama ristluusse, päikesepõimiku piirkonda;
• röhitsemine õhk, toit;
• hommikune iiveldus tühja kõhuga;
• raskustunne ja ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas.

Mõnedel koletsüstiidiga patsientidel tekivad klassikaliste põletikunähtude hulgas VVD sümptomid - suurenenud higistamine, tahhükardiahood, südame löögisageduse tõus, migreen ja unetus. Lisaks on mitmeid koletsüstiidi tunnuseid, mis esinevad ainult naistel:

• muutlik meeleolu;
• jalgade turse ja naha pleegitamine nendel;
• peavalu rünnakud, mis süvenevad enne menstruatsiooni;
• premenstruaalne pinge sündroom.

Diagnostika

Esimesed murettekitavad sapipõie põletiku sümptomid nõuavad kohest ravi gastroenteroloogiga. Kaebuste küsitlemine ja anamneesi kogumine võimaldab tuvastada teavet varasemate seedetrakti ja sapiteede haiguste, nakkuspatoloogiate, elustiili ja toitumiskäitumise kohta. Põletikuliste muutustega maksa ja sapipõie palpeerimisel pöörab arst tähelepanu pinges olevale kõhuseinale ja valule paremal küljel.

Pärast esialgset uurimist viiakse läbi mitmeid diagnostilisi protseduure:

• kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs, mille tulemusi iseloomustab ESR-i kiirenemine, valgete vereliblede ja neutrofiilide arvu suurenemine, maksaensüümide ja bilirubiini, C-reaktiivse valgu aktiivsuse suurenemine;
• uriini üldine analüüs, mis näitab sapphapete olemasolu sapiteede vaevuste märgina;
• sapiteede organite ehhograafia näitab sapipõie tihendatud, hüpertrofeerunud, kihilisi seinu, elundi ebakorrapärast kuju või mahu kokkusurumist;
• kaksteistsõrmiksoole sondeerimine võimaldab teil tuvastada tõrkeid sapi kogunemise ja eritumise protsessis; viitab sapi sekretsiooni ilmnemisele põiepõletiku korral - koos setete, lima olemasoluga; mikroskoopias on suurtes kogustes leukotsüüdid, kolesterool, Giardia tsüstid.

Terapeutilised meetmed

Sapipõie põletiku ravi on keeruline ja selle eesmärk on nakkusliku fookuse mahasurumine, sapi staasi kõrvaldamine, valu ja düspepsia vastu võitlemine. Antibiootikumravi näidustuseks on sapisekreedi külvamise tulemused bakteriaalsele floorale. Kuid sapipõie põletiku korral on alati ette nähtud antibiootikumid ja pärast külvitulemuste saamist viiakse läbi ravimeetmete korrigeerimine. Kõige tõhusam koletsüstiidi korral Tsiprofloksatsiin, Asitromütsiin, Ofloksatsiin, Doksütsükliin.

Teised sapipõie põletikuvastases kompleksravis kasutatavad ravimid:

• spasmolüütikumid (Drotaveriin), valuvaigistid (Baralgin) ja M-antikolinergilised ained (Metacin) aitavad leevendada spasme ja valu;
• prokineetilise toimega ravimid on näidustatud sapipõie ja kanalite kontraktiilsuse vähendamiseks (Motilac, Domperidone);
• litolüütilise toimega ained on näidustatud põie kivipõletiku korral (Ursosan);
• ravimid sapi sekretsiooni stimuleerimiseks ja normaliseerimiseks (Allahol, Odeston) on ette nähtud väljaspool ägedat perioodi ja ainult kalkulaarse koletsüstiidi korral;
• hepatoprotektorid on vajalikud mitte ainult sapi sekretsiooni väljavoolu parandamiseks, vaid ka maksa funktsionaalsuse taastamiseks (Hofitol, Gepabene);
• seedeprotsesside parandamise vahendid võivad leevendada seedetrakti koormust ja kõrvaldada düspepsia (Creon, Pangrol);
• Lisaks määratakse naistele vahetult enne menstruatsiooni algust ja düstoonia negatiivsete ilmingutega inimestele (emarohu ekstrakt, Novopassit) sedatiivse toimega ravimid.

Pärast ägenemisest taastumist võib patsientidele määrata füsioteraapia. Füsioteraapia eelised on elundi motoorika optimeerimine, sapiteede toonuse parandamine. Koletsüstiidiga remissiooni ajal on kasulikud UHF, ultraheli, parafiini ja muda aplikatsioonid sapipõie piirkonnas. Positiivse tulemuse põletiku leevendamisel annavad radooni- ja vesiniksulfiidivannid, neid tuleb võtta kursuste kaupa.

Dieet

Sapipõie põletikku on võimatu eemaldada ilma säästvat dieeti järgimata. Tervisliku toitumise põhimõtete järgimine võimaldab normaliseerida sapi moodustumise protsessi ja sapi õigeaegset vabanemist kaksteistsõrmiksoole. Selle eesmärgi saavutamiseks aitab fraktsionaalne toitumine väikeste toidukoguste kasutamisega. Kui patsient sööb kuni 6 korda päevas, eritab sapipõis õigel ajal sapi soolestikku, ummistuse oht on minimaalne. Kui inimene sööb jooksu pealt, kuivtoitu ja toidukordade vahed kestavad üle 5-6 tunni, koguneb sapp ja põis läheb põletikku.

Sellise haigusega nagu koletsüstiit valib dieedi individuaalselt gastroenteroloog, võttes arvesse põiepõletiku vormi. Kõikidel juhtudel jäetakse toidust välja toidud, millel on seedetrakti ärritav toime:

• vürtsikas ja hapu toit;
• liiga kuum või külm toit;
• äädikat, vürtse sisaldavad nõud;
• rasvased, praetud ja suitsutatud toidud.

Koletsüstiidiga patsientide dieet koosneb keedetud, küpsetatud, hautatud toidust. Lubatud teravili, köögiviljad ilma jämedate kiududeta, tailiha, auruomletid ja pudingid, madala rasvasisaldusega piimatooted. Värsked küpsetised on keelatud, kuid võite süüa saia kreekereid, teravilja leiba. Rasvadest eelistatakse taimseid, kuid mitte rohkem kui 100 g päevas.

Sapipõie põletikuga on vajalik suure koguse vedeliku vastuvõtt. Päevas 2 liitri vedeliku joomisel sapp vedeldub ja omandab optimaalsed reoloogilised omadused, mis kiirendab sekretsiooni evakueerimist kanalite kaudu ilma ummistumise ohuta. Soovitatavad joogid - mineraalvesi ilma gaasita, kibuvitsamarjade keetmine, veega 1:1 lahjendatud magusad mahlad.

Fütoteraapia

Põletikku saate ravida rahvapäraste meetodite abil. Fütoteraapia võimaldab kiirendada keha taastumist, leevendada valu ja ebamugavustunnet probleemses piirkonnas. Kuid parem on kombineerida taimseid ravimeid peamise uimastiraviga - tabletid ja ravimtaimed koos annavad maksimaalse efekti. Enne ravimtaimede infusioonide võtmise alustamist on vajalik arsti konsultatsioon - halvasti läbimõeldud ravi rahvapäraste ravimitega võib anda negatiivse tulemuse.

Tõhusad rahvapärased retseptid koletsüstiidi raviks:

• Maisi stigmade infusiooni abil leevenduvad valulikud spasmid ja paraneb sapi eritumine. 10 g kuiva stigma valmistamiseks lisage 250 ml keevat vett ja laske tund aega seista. Võtke 50 ml enne sööki.
• Piparmündi infusioon on kasulik koletsüstiidi all kannatavatele naistele oma rahustava ja põletikuvastase toime tõttu. 20 g piparmündilehtede valmistamiseks vala klaasi keeva veega ja kuumuta 25 minutit veevannis. Jahutage ja jooge enne sööki kolm korda päevas.
• Peterselli infusioon parandab seedimist ja sellel on kerge kolereetiline toime. Peeneks hakitud petersell mahus 10 g valatakse klaasi keeva veega, lastakse tõmmata ja juuakse soojalt 50 ml enne sööki.

Prognoos ja ennetamine

Koletsüstiidi tüsistusteta vormide taastumise prognoos on soodne. Kalkulaarseid vorme on raskem ravida. Kroonilise koletsüstiidi korral on võimalik saavutada pikaajaline (eluaegne) remissioon, järgides arsti ettekirjutusi - võttes ettenähtud ravimeid, õigesti toitudes ja tehes igal aastal sapiteede organite ultraheliuuringut. Ebasoodne tulemus on võimalik koletsüstiidi raskete mädaste vormide ja mitmete mahukate kivide korral. Sel juhul on ainus väljapääs sapipõie täielik väljalõikamine.

Koletsüstiidi arengu vältimiseks on vaja kõrvaldada sapipõie kahjustust põhjustavad negatiivsed põhjused - vabaneda halbadest harjumustest ja ülekaalust, muuta toitumist, ravida õigeaegselt bakteriaalseid ja viiruslikke haigusi. Raskendatud pärilikkusega inimestel on oluline regulaarselt läbi viia ultraheli diagnostika, et jälgida seedetrakti.

Patoloogilised seisundid, mille puhul on häiritud sapipõie võime toota ja eritada sapi, mis on vajalik normaalse seedimisprotsessi tagamiseks, tekib kanalite ummistus, moodustuvad koekasvajad, koondatakse üldnimetuse "sapipõiehaigus" alla. Kusepõie ja kanalite haigusi on kolm suurt rühma: sapikivitõbi, koletsüstiit, düskineesia. Samuti on võimalik arendada operatsioonijärgset sündroomi, kolangiiti, polüüpe ja isegi vähki.

Sapi sekretsioon on normaalse seedimise oluline aspekt, seetõttu ei tohiks tähelepanuta jätta isegi selle organi haigustele iseloomulikke vähimaid sümptomeid.

Sapipõie ja sapiteede haiguste tüübid

Sapipõie haigused klassifitseeritakse vastavalt esinemismehhanismile järgmiselt:

Seda tüüpi sapipõie haigused on elanikkonna hulgas üsna levinud, kuid sagedamini avalduvad need eelkooliealistel lastel. Esinemissagedus selles rühmas varieerub vahemikus 10-15%.

Koletsüstiidi sümptomid

Sapipõie põletikul on kaks vormi:

Põiepõletik võib põhjustada soolestiku nakkusi, mis on levinud üle kogu keha.

1. millega kaasneb sapi väljavoolu rikkumine koos selle tiheduse ja koostise muutumisega, mille tulemuseks on kivide moodustumine. Bakteriaalsest infektsioonist koos sooleinfektsioonidega põhjustatud sapipõie haigust provotseerivad Escherichia coli, stafülokokid, streptokokid. Haigus võib ilmneda hepatiidi, giardiaasi tekke tagajärjel sapiteedes. Haiguse kulg on raske ja nõuab kiiret arstiabi. Sümptomid:

1. krambivalud paremal ribide all;
2. sapipõie suuruse suurenemine;
3. sagedane oksendamine;
4. mehaaniline kollatõbi.

• Äge koletsüstiit. Sapiteede ummistumisel tekib elundi seinte põletik. Haigus on eluohtlik. Sümptomid:

1. intensiivne valu, mida süvendab palpatsioon;
2. kollatõbi;
3. temperatuur ulatub subfebriilist kuni palavikuni;
4. külmavärinad;
5. keele kuivamine ja kortsumine;
6. kiire pulss;
7. madal BP.

PCES

Hõlmab mitut patoloogilist seisundit, mis on seotud sapipõie resektsiooniga. Põhjused:

• kivide jäänused kanalites;
• kanali ahenemine, mis voolab soole 12 kaksteistsõrmiksoole protsessi;
• pankreatiit;
• gastriit;
• põletik soolestikus.

Sümptomid:

• valud paremal või vasakul ribide all, sarnased maksakoolikutega;
• valulikkus maos;
• iiveldus koos oksendamisega;
• puhitus või kõhukinnisus;
• kollatõbi.

Düskineesia

Sapiteede motoorne düsfunktsioon, mis on seotud sapivoolu nõrgenemise või intensiivistumisega, põhjustab kõrvalekaldeid seedimise protsessis. Düskineesia ilmnemise provokaatorid lastel ja täiskasvanutel:

• pidev stress, närvivapustused, psühholoogilised traumad;
• pikaajaline füüsiline aktiivsus;
• ebaõige toitumine.

Sageli liigitatakse düskineesia psühholoogiliseks patoloogiaks, millel on konkreetne ilming hüpohondriumis paremal asuvate tuimade valudena, mis kestavad päeva või kauem. Lapse või täiskasvanu patoloogia tagajärjel provotseeritakse sapipõie funktsionaalsed häired, sulgurlihaste toonus langeb ja luuakse tingimused kivide tekkeks.

Äge kolangiit

Sapiteede põletik, mis esineb ägedas vormis, ilmneb sageli pikaajalise koletsüstiidi, sapikivitõve tekke või põie resektsiooni tagajärjel. Põletik võib alata kasvajate tekke või sapi stagnatsiooni tõttu. Patoloogial on järgmised sümptomid:

• tugeva valu rünnakud paremal küljel koos naasmisega paremale või vasakule küljele;
• vererõhu järsk langus;
• pidev iiveldus, millega kaasneb tugev, sagedane oksendamine ilma leevendusteta;
• naha sügelus;
• kõhulihaste pinge paremal küljel ribide all;
• palavik (40 ° C);
• tugev higistamine, külmavärinad;
• üldine halb enesetunne.

Kasvajad

Neoplasmid sapipõies võivad olla hea- ja pahaloomulised. Mõlemal juhul on algstaadiumid asümptomaatilised, seejärel tekivad sümptomid, mida võib kergesti segi ajada koletsüstiidi ilmingutega.

• Healoomulised moodustised või polüübid ei ilmu pikka aega. Kiire kasvuga on:

1. valu;
2. naha sügelus;
3. naha kollasus;
4. väljendunud ebamugavustunne.

• Vähid. Pahaloomulise kasvaja arengu esimene provokaator on sapikivitõbi. Haiguse tunnused:

1. võimetus leevendada valu ravimitega;
2. pidev iiveldus ja oksendamine;
3. söömisest keeldumine;
4. kaalukaotus;
5. laienenud sapipõie ultraheliuuringul.

sapikivitõbi

Patoloogia areneb fosfolipiididega sapphapete tootmise vähenemise ja kolesterooli kontsentratsiooni suurenemise taustal. Enamikul juhtudel on haigus pärilik. Riskirühma kuuluvad inimesed on:

• ülekaaluga;
• diabeediga patsiendid;
• alkoholi joomine, rasvane toit, suitsetajad.

Rünnaku peamised märgid:

• tugevad koolikud ja valu paremal hüpohondriumis;
• iiveldus koos aeg-ajalt oksendamisega.

Mõnikord läbib sapipõiest väljuv kivi iseseisvalt sapijuha ja siseneb kaksteistsõrmiksoole 12, mis kõrvaldab haiguse rünnaku. Kuid kui kivi on sapiteedesse kinni jäänud, provotseeritakse areng koos sellest tulenevate tagajärgedega. Haiguse oht on varjatud kulg, mis põhjustab loid, pikaleveninud sapipõie haiguste arengut koos tüsistustega. Eriti ohtlik on haigus lastele.

muud

Muud patoloogiad hõlmavad põie liigesehaiguste rühma maksa, põrna ja kõhunäärmega.

Sapipõie ja maksa enterogeensed haigused on rühm patoloogiaid, mis mõjutavad elundeid nakkuse tõusul. Põhjus võib olla sellistes rikkumistes:

• soolade, kivide moodustumisel sapi luumenis;
• kurvides, paindes, kitsenemises, pikenemises, keerdunud kanalites;
• sapijuha arengu anomaaliate korral.

Sümptomid:

• teravad difuussed valud - epigastriumis, paremal ribide all või lusikas;
• valu levik seljale;
• iiveldus, oksendamine;
• ultrahelinäitajate järgi laienenud elundid - sapipõis, maks, kõhunääre või põrn.

Iseärasused

Igasugust sapiteede ja sapipõie kroonilist patoloogiat iseloomustab aeglane kulg koos standardse kliinilise pildi kujunemisega. Esimesed märgid:

• valu paremas hüpohondriumis;
• seedetrakti düsfunktsioon;
• kollane kate keele juurel;
• kibe erutatsioon;
• naha ja limaskestade kollasus;
• värvunud väljaheited;
• tume uriin.

Võib esineda spetsiifilisi ilminguid, näiteks:

• valulikkus südame piirkonnas;
• üldine nõrkus, halb enesetunne ja suurenenud väsimus;
• üldised halvenenud seedimise tunnused;
• kehatemperatuuri kerge, stabiilne kõrvalekalle normist subfebriili väärtuste vahemikus (37,2-38 ° C).

Sageli ei suuda patsient välja selgitada teda häirivate sümptomite põhjust, mis võib olla loid sapikivitõve, koletsüstiidi või düskineesia tekke tagajärg. Sageli on ekslikult diagnoositud gastriit, reuma, neurotsirkulatoorne düstoonia. Õige diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud gastroenteroloog. Diagnoos tehakse patsiendi hoolikalt läbi viidud laboratoorse (veri, uriin, väljaheite) ja instrumentaalse uuringu (ultraheli, CT, MRI, biopsia, kaksteistsõrmiksoole sondeerimine) põhjal.

Hüpertensiivne motoorne düsfunktsioon ja muud sapi tootva süsteemi patoloogiad tekivad enamikul juhtudel nõrkade valutavate valudega paremas hüpohondriumis. Sageli kutsutakse aistinguid esile söömise taustal. Pärast sööki sageneb iiveldus, suhu tekib ebameeldiv järelmaitse, tekib püsiv talumatus toidulõhna suhtes. Mõnel patsiendil tuvastatakse tundlikkuse läve vähenemine, nii et mõnikord ei tunne inimene algstaadiumis valu.

Sapiteede kroonilised patoloogiad on ohtlikud, kuna need võivad mõjutada magu. Sellistel juhtudel ilmnevad täiendavad sümptomid, näiteks:

• mõru järelmaitse suus;
• tugev, vali röhitsemine;
• iiveldus;
• kõrvetised;
• tooli ebastabiilsus.

Sapipõie kõige levinumad patoloogiad on koletsüstiit ja sapikivitõbi. Järgmiseks teatatud juhtude osas on düskineesia ja vähk.

Ravi viiakse läbi meditsiiniliselt. Kõige sagedamini kasutatakse meditsiinis sapi tootvat aparaati mõjutanud vaevuste leevendamiseks etiotroopse ravi põhialuseid, mille eesmärk on kõrvaldada patoloogilise seisundi ilmnemise algpõhjus. Tõhusaid vahendeid pakub traditsiooniline meditsiin, mille retseptid võimaldavad operatsiooni edasi lükata.

Sapipõiehaiguse peamised sümptomid on valu paremas hüpohondriumis ja seedehäired. Kuid need märgid võivad viidata ka maksa- või seedetraktihaigustele, mistõttu on oluline läbi viia täiendav diagnostika. Analüüside tulemuste põhjal saate teha täpse diagnoosi ja määrata haiguse tõsiduse. See võib olla kas elundi seinte kerge põletik, mis tekib kohe pärast rasvase toidu söömist, või tõsised patoloogiad, mis nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist.

Sapipõis - lokaliseerimine ja funktsioonid

Sapipõis on õõnes organ, mis asub paremas hüpohondriumis. Selle roll kehas on sapi säilitamine. Seda saladust toodavad maksarakud ja see siseneb selle kanalite kaudu sapipõide. Lisaks kogutakse vedelikku selle õõnsusse, kuni seedeprotsess algab ja see hakkab voolama kaksteistsõrmiksoole luumenisse.

Sapipõie struktuuris eristatakse põhja, keha ja kaela. Anatoomiliselt võib elundil olla individuaalseid tunnuseid, mida ei peeta patoloogiaks. Ravi vajavad ainult need struktuuri anomaaliad, mis häirivad sapi normaalset väljavoolu.

Tavaliselt toimub see protsess mitmes etapis:

• toit siseneb makku, mis käivitab refleksiivselt sapi vabanemise mehhanismid;
• sapipõie silelihased vähenevad;
• lõdvestage sapiteede lihaseid, sealhulgas sulgurlihaseid;
• sapp siseneb peensoole luumenisse.

Paljud sapipõie haigused on seotud selle struktuuri iseärasustega. Kui patsiendil on torsioon või mõni muu anomaalia, ei saa sapp vabalt kaksteistsõrmiksoole luumenisse voolata, vaid koguneb sapipõieõõnde. See võib põhjustada selle seinte põletikku, samuti liiva või kivide moodustumist selle sisu konsistentsi muutumise tõttu.

Peamiste sapipõie haiguste tunnused

Sapipõie ja sapiteede haigused võivad olla põletikulised või avalduda elundite seinte mehaanilise ärritusega. Enamik neist on seotud igas vanuses meeste ja naiste vale toitumise ja ebaregulaarse toitumisega. Kuna sapi eritumine toimub pidevalt ja selle eritumist reguleerivad mao limaskesta retseptorid, on elundi funktsioone võimalik taastada vaid dieedi järgimisel. Muude sapipõie probleemide hulgas võib eristada selle struktuuri kaasasündinud kõrvalekaldeid, aga ka kasvajaid.

Sapikivitõbi (sapikivitõbi)

Sapikivitõbi (GSD) on patoloogia, mille korral sapipõie õõnsuses või sapiteede valendikus moodustuvad kivid (kivid). Esialgu on need suspensioon (liiv), mis koguneb ja kanalite kaudu ei eemaldata. Kallid erinevad keemilise struktuuri poolest, sellest sõltuvad nende välimus ja raviomadused. Need on jagatud mitmesse kategooriasse:

• bilirubiin - moodustuvad pigmendi metabolismi ja bilirubiini kogunemise rikkumiste tõttu;
• kolesterool - nende esinemise põhjus on alatoitumus koos loomsete rasvade liigse tarbimisega;
• segatud – ilmuvad mitmel erineval põhjusel.

Sapipõiehaiguse valu lokaliseerub sageli paremal küljel, kuid võib levida seljale, kaelale ja abaluule

Kõige sagedamini ilmuvad naistel sapipõies kivid. Riskirühma kuuluvad ülekaalulised patsiendid, kes ei järgi tervislikku toitumist. Samuti suureneb pärast sünnitust kivide tekke oht sapipõieõõnde. Meestel on see haigus sagedamini seotud loomuliku vananemisega ja avaldub esmakordselt vanemas eas. Lastel diagnoositakse kive, kuid harva. Need võivad olla sümptomiks elundi ebanormaalsest struktuurist ja sapi paksenemisest selle pideva kogunemise tõttu.

Sapikivitõbi võib olla asümptomaatiline, kui kivid ei vigasta elundi limaskesta. Selle esimesed märgid ilmnevad siis, kui väikesed kivid hakkavad mööda sapiteed liikuma ja nende seinu ärritama. Valusündroomi võib pidevalt täheldada, kui kivid ulatuvad suureks või suurel hulgal ületavad elundi õõnsust.

Sapiteede düskineesia

Sapiteede düskineesia (JVP) on sapipõie funktsionaalne häire, mis väljendub selle kontraktiilse funktsiooni patoloogiates. Enamikul juhtudel tekib see sündroom ebaõige ja ebaregulaarse toitumise tõttu. Kuna toit siseneb makku pikkade katkestustega, on sapi sekretsiooni ja väljavoolu protsessid häiritud. Sel juhul ei saa ta osaleda rasvade emulgeerumisel peensooles, millega kaasnevad seedehäired. Teine sümptom on terav valu paremas hüpohondriumis. Sapiteede tööd on võimalik kindlaks teha ainult dieeti järgides.

Koletsüstiit

Koletsüstiit on sapipõie põletik. Haigus ühendab mitmeid patoloogiaid, mille puhul see on sekundaarne sümptom. Põletikulised protsessid võivad areneda vastusena limaskesta mehaanilisele ärritusele, joobeseisundile või nakkusetekitajate toimele.

Enamikul juhtudel areneb koletsüstiit sapikivitõve taustal. Teravate servadega kivid vigastavad elundi seinu, põhjustavad selle kroonilist ülevoolu ja lihasseina elastsuse kaotust. Kui te ei pööra sümptomitele õigeaegselt tähelepanu ega eemalda kive ühelgi viisil, on oht nende edasiseks arenguks. See võib olla põhjuseks sapipõie rebendile ja selle sisu vabanemisele kõhuõõnde, mis on ohtlik üldise joobeseisundi ja sepsise korral.

10% patsientidest ei seostata koletsüstiiti sapikivitõvega. Põletik võib alata erinevatel põhjustel, sealhulgas:

Sapipõie kivid on üks levinumaid sapipõie düsfunktsiooni põhjuseid.

Et mõista, mis põhjustab provotseeritud kolangiiti, on vaja läbi viia täiendav diagnostika. Paljude sapipõie haigustega kaasneb valu ja põletik, kuid nende ravimeetodid võivad olla erinevad. Eraldage äge ja krooniline koletsüstiit. Esimesel juhul kaasneb sellega terav valu paremas hüpohondriumis, iiveldus ja oksendamine. Krooniline põletik avaldub perioodiliselt ägedate rünnakutena, kuid patsientide seisundit saab kontrollida säästliku dieedi ja ravimitega.

Kolangiit

Kolangiit on sapiteede põletik. Enamasti on see seotud koletsüstiidiga või areneb siis, kui kivi läbib sapiteede valendikku. Samuti võib haigus tekkida pärast operatsiooni, eriti pärast sapipõie eemaldamist. Peamised haiguse tunnused on terav valu paremal küljel, seedehäired sooltes, nõrkus ja palavik.

Kolangiit on ohtlik haigus. Põletikulist protsessi raskendab sageli bakteriaalse infektsiooni lisandumine, mis võib kaasa aidata mädapõletiku tekkele. Kui nakkust ei ravita õigeaegselt, võib see esile kutsuda sepsise ja lõppeda isegi surmaga.

Neoplasmid sapipõies

Sapipõie probleemid nõuavad üksikasjalikku diagnoosi, kuna nende põhjused võivad olla tõsised. Elundi seintel paiknevad neoplasmid põhjustavad valu paremas hüpohondriumis ja häirivad sapiteede normaalset toimimist. Need võivad areneda pikaajalise kroonilise põletiku või raske sapikivitõve tagajärjel. Sellised kasvajad on väga altid metastaasidele, seetõttu on soovitatav need eemaldada varases staadiumis täieliku koletsüstektoomiaga.

Diferentsiaaldiagnoos

Sapipõiehaiguse põhjuse väljaselgitamine ja täpse diagnoosi panemine ei ole alati kliinilistel põhjustel võimalik. Valulikud aistingud paiknevad sagedamini paremal küljel, kuid võivad levida makku, anda selga või rangluusse. Maksa- ja sapiteede haigused on tihedalt seotud seedetrakti talitlusega ning seetõttu kaasnevad nendega sageli düspepsia, iiveldus, oksendamine ja muud sümptomid.

Esmane ülevaatus

Sapipõie haiguse sümptomid on sarnased, kuid nende vahel on mõningaid erinevusi. Juba esmasel läbivaatusel võib eeldada, milline haigus põhjustas valu paremas hüpohondriumis, ja otsustada, kuidas patsiendi seisundit parandada. Kodus tasub end kurssi viia ka tabeli andmetega, kuid eneseraviks neid kasutada ei tasu. Uuringu ja anamneesi andmeid peavad tingimata toetama labori- ja instrumentaaluuringute tulemused.

Ultraheli abil saab tuvastada sapipõie põletiku tunnuseid ja kivide olemasolu selles

Laboratoorse diagnostika andmed

Vereanalüüsid määravad kindlaks, millised protsessid kehas uuringu ajal toimuvad. Maksa- ja sapiteede haiguste puhul on kõige olulisemad transaminaasid, bilirubiin, kolesterool, aluseline fosfataas ja C-reaktiivne valk. Neid näitajaid saab saada biokeemiliste vereanalüüsidega. Tabelis on välja toodud võimalikud testitulemused, samuti muutused organismis ja haigused, millele need viidata võivad.

Kui kahtlustate sapipõie talitlushäireid, annetage kindlasti verd biokeemiliseks analüüsiks

Instrumentaalsed diagnostikaandmed

Vere koostise muutus sunnib lisauuringuid tegema. Vaatamata asjaolule, et sapipõis on peaaegu täielikult maksaga kaetud, on selle vaatamiseks mitu meetodit. Probleemi visualiseerimine on eriti vajalik siis, kui tehakse otsus opereerida.

Skeem haiguste raviks

Sapipõie haiguse ravi erineb sõltuvalt konkreetsest diagnoosist, haiguse vormist ja staadiumist ning patsiendi vanusest. Seedetrakti, aga ka maksa ja kõhunäärme kõikide patoloogiate ravi aluseks on õige toitumine ja kehakaalu normaliseerimine. Arstidel on toitumise kohta mitmeid näpunäiteid, mis aitavad stabiliseerida patsiendi seisundit ja normaliseerida sapi väljavoolu:

• sööge vähemalt 5-6 korda päevas, jagades samal ajal päevaraha väikesteks osadeks;
• välistada loomsed rasvad, praetud ja kõrge kalorsusega toidud, kondiitritooted, alkohol ja gaseeritud joogid;
• soovitatavad on keedetud või aurutatud toidud, mis sisaldavad teravilja ja köögivilju, tailiha ja kala;
• lisada dieeti maitsetaimede keetmised, mis parandavad sapi väljavoolu.

Arstide esimene nõuanne parema hüpohondriumi valu korral on süüa regulaarselt ja õigesti ning ravimid määratakse vastavalt näidustustele.

Narkootikumide ravi määratakse individuaalselt. Need võivad olla nii põletikuvastased kui ka sapi eritumist suurendavad ravimid. Mõne haiguse ägedas staadiumis on välja kirjutatud ravimid, millel on valuvaigistav ja rahustav toime. Antibiootikume kasutatakse vastavalt näidustustele. Neid tuleb võtta, sealhulgas aseptilise põletiku korral ennetuslikel eesmärkidel. Kivide resorptsiooniks on ka eraldi ravimite rühm. Kui haigus ei allu meditsiinilisele ravile, on ette nähtud operatsioon.

Sapipõie haigused on selle töö häired, mis on seotud põletikuliste või muude protsessidega. Kõige sagedamini tekivad need siis, kui elundiõõnde ilmuvad suspensioonid või kivid, mis võivad olla ebaõige ja ebaregulaarse toitumise tagajärg. Diagnoosi käigus on võimalik panna lõplik diagnoos ja määrata haiguse raskusaste ning sellest sõltub raviskeem.