Krv u sistemskoj cirkulaciji. Mali i veliki krug krvotoka srca. Krugovi cirkulacije krvi. Veliki, mali krug cirkulacije krvi je

Enciklopedijski YouTube

1 / 5

Krugovi cirkulacije krvi. Veliki i mali, njihova interakcija.

Krugovi cirkulacije, lak dijagram

Krugovi ljudske cirkulacije za 60 sekundi

Građa i funkcija srca. Krugovi cirkulacije krvi

Dva kruga cirkulacije krvi

Titlovi

Velika (sistemska) cirkulacija

Struktura

Funkcije

Glavni zadatak malog kruga je izmjena plinova u plućnim alveolama i prijenos topline.

"Dodatni" krugovi cirkulacije krvi

Ovisno o fiziološkom stanju tijela, kao i praktičnoj svrsishodnosti, ponekad se razlikuju dodatni krugovi cirkulacije:

• placente
• srdačan

Placentarna cirkulacija

Majčina krv ulazi u placentu, gdje daje kisik i hranjive tvari kapilarama pupčane vene fetusa, koja prolazi zajedno s dvije arterije u pupčanoj vrpci. Pupčana vena daje dvije grane: većina krvi teče kroz venski kanal direktno u donju šuplju venu, miješajući se sa deoksigeniranom krvlju iz donjeg dijela tijela. Manji dio krvi ulazi u lijevu granu portalne vene, prolazi kroz jetru i jetrene vene, a zatim ulazi i u donju šuplju venu.

Nakon rođenja, pupčana vena postaje prazna i pretvara se u okrugli ligament jetre (ligamentum teres hepatis). Venski kanal se također pretvara u cicatricijalnu vrpcu. Kod prijevremeno rođenih beba, venski kanal može funkcionirati neko vrijeme (obično nakon nekog vremena nastaje ožiljak. U suprotnom postoji rizik od razvoja hepatične encefalopatije). Kod portalne hipertenzije, pupčana vena i kanal Arantia mogu se rekanalizirati i služiti kao obilazni putevi (porto-kavalni šantovi).

Mješovita (arterijsko-venska) krv teče kroz donju šuplju venu, čija je zasićenost kisikom oko 60%; venska krv teče kroz gornju šuplju venu. Gotovo sva krv iz desne pretklijetke kroz foramen ovale ulazi u lijevu pretkomoru i dalje u lijevu komoru. Iz lijeve komore krv se izbacuje u sistemsku cirkulaciju.

Manji dio krvi teče iz desne pretklijetke u desnu komoru i plućni trup. Budući da su pluća u kolabiranom stanju, pritisak u plućnim arterijama je veći nego u aorti, a gotovo sva krv prolazi kroz arterijski (Botalov) kanal u aortu. Arterijski kanal se ulijeva u aortu nakon što iz nje napuste arterije glave i gornjih udova, što im daje obogaćenu krv. Vrlo mala količina krvi ulazi u pluća, koja zatim ulazi u lijevu pretkomoru.

Dio krvi (oko 60%) iz sistemske cirkulacije kroz dvije pupčane arterije fetusa ulazi u placentu; ostalo - na organe donjeg dijela tijela.

S placentom koja normalno funkcionira, krv majke i fetusa se nikada ne miješaju - to objašnjava moguću razliku u krvnim grupama i Rh faktoru majke i fetusa (fetusa). Međutim, određivanje krvne grupe i Rh faktora novorođenčeta krvlju iz pupčane vrpce često je pogrešno. Tokom porođaja posteljica doživljava "preopterećenje": pokušaji i prolazak posteljice kroz porođajni kanal doprinose guranju majčinski krv u pupčanu vrpcu (posebno ako je porođaj bio "neobičan" ili je postojala patologija trudnoće). Za precizno određivanje krvne grupe i Rh faktora novorođenčeta, krv treba uzeti ne iz pupčane vrpce, već od djeteta.

Opskrba krvlju srca ili koronarne cirkulacije

Deo je sistemske cirkulacije, ali zbog značaja srca i njegovog snabdevanja krvlju, ovaj krug se ponekad može naći u literaturi.

Arterijska krv ulazi u srce kroz desnu i lijevu koronarnu arteriju, koje potiču iz aorte iznad njenih semilunarnih zalistaka. Lijeva koronarna arterija se dijeli na dvije ili tri, rijetko četiri arterije, od kojih su klinički najznačajnije prednja silazna (LAD) i cirkumfleksna (OB). Prednja silazna grana je direktan nastavak lijeve koronarne arterije i spušta se do vrha srca. Grana ovojnice polazi od lijeve koronarne arterije na svom početku pod približno pravim uglom, savija se oko srca sprijeda prema nazad, ponekad dostižući stražnji zid interventrikularnog sulkusa. Arterije ulaze u mišićni zid, granajući se do kapilara. Odliv venske krvi se javlja uglavnom u 3 vene srca: velika, srednja i mala. Spajajući se, formiraju koronarni sinus, koji se otvara u desnu pretkomoru. Ostatak krvi teče kroz prednje srčane vene i Tebsiusove vene.

Willisov prsten ili Willisov krug

Willisov krug je arterijski prsten formiran od arterija bazena kralježnice i unutrašnjih karotidnih arterija, smještenih u bazi mozga, koji pomaže u kompenziranju nedovoljne opskrbe krvlju. Obično je Vilisov krug zatvoren. U formiranju učestvuju prednja komunikaciona arterija, inicijalni segment prednje cerebralne arterije (A-1), supraklinoidni deo unutrašnje karotidne arterije, zadnja komunikaciona arterija, početni segment zadnje cerebralne arterije (P-1). Willisovog kruga.

Srce je centralni organ cirkulacije krvi. To je šuplji mišićni organ, koji se sastoji od dvije polovine: lijeve - arterijske i desne - venske. Svaka polovina se sastoji od međusobno povezanih atrija i ventrikula srca.
Centralni organ cirkulacije krvi je srce. To je šuplji mišićni organ, koji se sastoji od dvije polovine: lijeve - arterijske i desne - venske. Svaka polovina se sastoji od međusobno povezanih atrija i ventrikula srca.

Venska krv kroz vene ulazi u desnu pretkomoru, a zatim u desnu komoru srca, od potonje do plućnog trupa, odakle prati plućne arterije do desnog i lijevog pluća. Ovdje se grane plućnih arterija granaju do najmanjih žila - kapilara.

U plućima se venska krv zasićena kisikom, postaje arterijska i šalje se kroz četiri plućne vene u lijevu pretkomoru, a zatim ulazi u lijevu komoru srca. Iz lijeve srčane komore krv ulazi u najveću arterijsku magistralu - aortu, a duž njenih grana, koje propadaju u tkivima tijela do kapilara, širi se po cijelom tijelu. Dajući kisik tkivima i uzimajući iz njih ugljični dioksid, krv postaje venska. Kapilare, ponovo spajajući se jedni s drugima, formiraju vene.

Sve vene tela su povezane u dva velika stabla - gornju šuplju venu i donju šuplju venu. IN gornja šuplja vena krv se prikuplja iz područja i organa glave i vrata, gornjih udova i nekih dijelova zidova tijela. Donja šuplja vena ispunjena je krvlju iz donjih ekstremiteta, zidova i organa zdjelične i trbušne šupljine.

Video o sistemskoj cirkulaciji.

Obje šuplje vene dovode krv u desnu stranu atrijum, koji takođe prima vensku krv iz samog srca. Time se zatvara krug cirkulacije krvi. Ovaj krvni put je podijeljen na mali i veliki krug cirkulacije krvi.

Video o malom krugu cirkulacije krvi

Mali krug cirkulacije krvi(plućni) počinje od desne komore srca sa plućnim deblom, obuhvata grane plućnog debla do kapilarne mreže pluća i plućnih vena koje se ulivaju u lijevu pretkomoru.

Sistemska cirkulacija(tjelesni) počinje od lijeve komore srca aortom, obuhvata sve njene grane, kapilarnu mrežu i vene organa i tkiva cijelog tijela i završava se u desnoj pretkomori.
Shodno tome, cirkulacija krvi se odvija u dva međusobno povezana kruga cirkulacije krvi.

U cirkulacijskom sistemu razlikuju se dva kruga cirkulacije krvi: veliki i mali. Počinju u komorama srca i završavaju u atrijuma (slika 232).

Sistemska cirkulacija počinje aortom od lijeve srčane komore. Preko njega arterijski sudovi dovode krv bogatu kiseonikom i hranljivim materijama u kapilarni sistem svih organa i tkiva.

Venska krv iz kapilara organa i tkiva ulazi u male, zatim u veće vene, a na kraju se preko gornje i donje šuplje vene sakuplja u desnu pretkomoru, gdje se završava sistemska cirkulacija.

Mali krug cirkulacije krvi počinje u desnoj komori sa plućnim trupom. Kroz nju venska krv dospijeva u kapilarno korito pluća, gdje se oslobađa od viška ugljičnog dioksida, obogaćenog kisikom, i vraća se u lijevu pretkomoru kroz četiri plućne vene (po dvije vene iz svakog pluća). U lijevom atrijumu se završava plućna cirkulacija.

Žile plućne cirkulacije. Plućno deblo (truncus pulmonalis) polazi iz desne komore na prednjo-gornjoj površini srca. Diže se gore i lijevo i prelazi aortu iza sebe. Dužina plućnog trupa je 5-6 cm. Ispod luka aorte (na nivou IV torakalnog pršljena) podijeljeno je na dvije grane: desnu plućnu arteriju (a. pulmonalis dextra) i lijevu plućnu arteriju ( a. pulmonalis sinistra). Od završnog dijela plućnog trupa do konkavne površine aorte nalazi se ligament (arterijski ligament)*. Plućne arterije se dijele na lobarne, segmentne i subsegmentne grane. Potonji, prateći grananje bronha, formiraju kapilarnu mrežu koja gusto plete plućne alveole, u čijem području dolazi do izmjene plina između krvi i zraka u alveolama. Zbog razlike parcijalnog tlaka, ugljični dioksid iz krvi prelazi u alveolarni zrak, a kisik ulazi u krv iz alveolarnog zraka. Hemoglobin sadržan u crvenim krvnim zrncima igra važnu ulogu u ovoj razmjeni plinova.

* (Arterijski ligament je ostatak izraslog arterijskog (botalnog) kanala fetusa. U periodu embrionalnog razvoja, kada pluća ne funkcionišu, većina krvi iz plućnog trupa se prenosi kroz ductus botulinum u aortu i tako zaobilazi plućnu cirkulaciju. U tom periodu iz plućnog trupa u pluća koja ne dišu odlaze samo mali sudovi, začeci plućnih arterija.)

Iz kapilarnog korita pluća, oksigenirana krv prolazi sukcesivno u subsegmentne, segmentne, a zatim lobarne vene. Potonji u predjelu kapije svakog pluća formiraju dvije desne i dvije lijeve plućne vene (vv. pulmonales dextra et sinistra). Svaka plućna vena obično se drenira zasebno u lijevu pretkomoru. Za razliku od vena u drugim dijelovima tijela, plućne vene sadrže arterijsku krv i nemaju zaliske.

Žile velikog kruga cirkulacije krvi. Glavni deblo sistemske cirkulacije je aorta (aorta) (vidi sliku 232). Počinje od lijeve komore. Razlikuje uzlazni dio, luk i silazni dio. Uzlazni dio aorte u početnom dijelu formira značajnu ekspanziju - bulb. Dužina ascendentne aorte je 5-6 cm.U nivou donjeg ruba drške grudne kosti uzlazni dio prelazi u luk aorte, koji ide nazad i lijevo, širi se kroz lijevi bronh i na nivou IV torakalnog pršljena prelazi u silazni dio aorte.

Desna i lijeva koronarna arterija srca polaze od ascendentne aorte u području lukovice. Brahiocefalično deblo (innominirana arterija), zatim lijeva zajednička karotidna arterija i lijeva subklavijska arterija uzastopno odstupaju od konveksne površine luka aorte s desna na lijevo.

Završni sudovi sistemske cirkulacije su gornja i donja šuplja vena (vv. cavae superior et inferior) (vidi sliku 232).

Gornja šuplja vena je veliko ali kratko deblo, dužine 5-6 cm. Leži desno i nešto iza ascendentne aorte. Gornja šuplja vena nastaje spajanjem desne i lijeve brahiocefalne vene. Ušće ovih vena je projektovano na nivou veze prvog desnog rebra sa grudne kosti. Gornja šuplja vena prikuplja krv iz glave, vrata, gornjih ekstremiteta, organa i zidova grudnog koša, iz venskih pleksusa kičmenog kanala i dijelom sa zidova trbušne šupljine.

Donja šuplja vena (slika 232) je najveće vensko deblo. Nastaje na nivou IV lumbalnog pršljena spajanjem desne i lijeve zajedničke ilijačne vene. Donja šuplja vena, uzdižući se prema gore, dostiže istoimeni otvor u središtu tetive dijafragme, prolazi kroz njega u grudnu šupljinu i odmah se ulijeva u desnu pretkomoru, koja je na ovom mjestu uz dijafragmu.

U trbušnoj šupljini, donja šuplja vena leži na prednjoj površini desnog psoas velikog mišića, desno od tijela lumbalnog kralješka i aorte. Donja šuplja vena prikuplja krv iz uparenih organa trbušne šupljine i zidova trbušne šupljine, venskih pleksusa kičmenog kanala i donjih ekstremiteta.

Ciljevi lekcije

• Objasniti pojam cirkulacije krvi, uzroke kretanja krvi.

• Osobine strukture organa za cirkulaciju u vezi sa njihovim funkcijama, konsolidirati znanja učenika o velikom i malom krugu krvotoka.

Ciljevi lekcije

• uopštavanje i produbljivanje znanja na temu „Cirkulacija krvotoka“
• aktiviranje pažnje učenika na strukturne karakteristike organa za cirkulaciju
• implementacija praktične primjene postojećih znanja, vještina i sposobnosti (rad sa tabelama, referentnim materijalom)
• razvoj kognitivnog interesovanja učenika za predmete prirodnog ciklusa
• razvoj mentalnih operacija analize, sinteze
• formiranje refleksivnih kvaliteta (introspekcija, samokorekcija)
• razvoj komunikacijskih vještina
• stvaranje psihološki ugodnog okruženja

Osnovni pojmovi

• Cirkulacija - kretanje krvi kroz cirkulatorni sistem, obezbeđujući metabolizam.
• Srce (od grčkog ἀνα- - opet, odozgo i τέμνω - "režem", "režem") - centralni organ krvožilnog sistema, čije kontrakcije cirkulišu krv kroz sudove
• ventili:

trikuspid (između desne pretklijetke i desne komore), plućni zalistak, bikuspidalni (mitralni) između lijeve pretkomore i lijeve komore srca, aortni zalistak.

• arterije (lat. arteria) - sudovi koji prenose krv iz srca.

• Beč - Sudovi koji prenose krv do srca.
• kapilare (od lat. capillaris - kosa) - mikroskopske žile koje se nalaze u tkivima i povezuju arteriole sa venama, vrše razmjenu tvari između krvi i tkiva.

Ponavljanje domaćeg zadatka

Provjera znanja učenika

Osoba ima zatvoreni cirkulatorni sistem, centralno mjesto u njemu zauzima srce sa četiri komore. Bez obzira na sastav krvi, svi sudovi koji dolaze do srca smatraju se venama, a oni koji izlaze iz njega smatraju se arterijama. Krv u ljudskom tijelu kreće se kroz veliki, mali i srčani krug cirkulacije.

Mali krug cirkulacije krvi (plućni). Venska krv iz desne pretklijetke kroz desni atrioventrikularni otvor prelazi u desnu komoru, koja, skupljajući se, potiskuje krv u plućni trup. Potonji je podijeljen na desnu i lijevu plućnu arteriju koja prolazi kroz vrata pluća. U plućnom tkivu, arterije se dijele na kapilare koje okružuju svaku alveolu. Nakon što eritrociti otpuste ugljični dioksid i obogate ih kisikom, venska krv se pretvara u arterijsku. Arterijska krv kroz četiri plućne vene (po dvije vene u plućima) prikuplja se u lijevom atrijumu, a zatim kroz lijevi atrioventrikularni otvor prelazi u lijevu komoru. Sistemska cirkulacija počinje od lijeve komore.

Sistemska cirkulacija. Arterijska krv iz lijeve komore tokom njene kontrakcije izbacuje se u aortu. Aorta se dijeli na arterije koje opskrbljuju krvlju glavu, vrat, udove, trup i sve unutrašnje organe, u kojima se završavaju kapilarima. Hranjive tvari, voda, soli i kisik se oslobađaju iz krvi kapilara u tkiva, produkti metabolizma i ugljični dioksid se resorbiraju. Kapilare se okupljaju u venule, gdje počinje venski vaskularni sistem, koji predstavlja korijene gornje i donje šuplje vene. Venska krv kroz ove vene ulazi u desnu pretkomoru, gdje se završava sistemska cirkulacija.

Srčana cirkulacija. Ovaj krug cirkulacije krvi počinje od aorte sa dvije koronarne srčane arterije, kroz koje krv ulazi u sve slojeve i dijelove srca, a zatim se kroz male vene skuplja u koronarni sinus. Ova žila sa širokim ustima otvara se u desnu pretkomoru srca. Dio malih vena srčanog zida otvara se samostalno u šupljinu desne pretklijetke i ventrikule srca.

Dakle, tek nakon što prođe kroz plućnu cirkulaciju, krv ulazi u veliki krug i kreće se kroz zatvoreni sistem. Brzina cirkulacije krvi u malom krugu je 4-5 sekundi, u velikom - 22 sekunde.

Kriterijumi za procenu aktivnosti kardiovaskularnog sistema.

Za procjenu rada CCC-a, ispituju se njegove sljedeće karakteristike - pritisak, puls, električni rad srca.

EKG. Električne pojave uočene u tkivima tokom ekscitacije nazivaju se akcijske struje. Javljaju se i u srcu koji kuca, jer pobuđena oblast postaje elektronegativna u odnosu na neuzbuđenu. Možete ih registrirati pomoću elektrokardiografa.

Naše tijelo je provodnik tečnosti, odnosno provodnik druge vrste, tzv. jonski, stoga se biostruje srca provode po cijelom tijelu i mogu se snimati sa površine kože. Kako se ne bi ometale struje djelovanja skeletnih mišića, osoba se polaže na kauč, zamoli se da mirno leži i primjenjuju se elektrode.

Za registraciju tri standardna bipolarna odvoda iz ekstremiteta, elektrode se postavljaju na kožu desne i lijeve ruke - I odvod, desna šaka i lijeva noga - II odvod i lijeva šaka i lijeva noga - III odvod.

Prilikom registracije torakalnih (perikardijalnih) unipolarnih odvoda, označenih slovom V, jedna elektroda, koja je neaktivna (indiferentna), primjenjuje se na kožu lijeve noge, a druga - aktivna - na određene točke prednje površine sanduk (V1, V2, V3, V4, v5, V6). Ovi odvodi pomažu u određivanju lokalizacije oštećenja srčanog mišića. Krivulja snimanja biostruja srca naziva se elektrokardiogram (EKG). EKG zdrave osobe ima pet zuba: P, Q, R, S, T. P, R i T talasi su, po pravilu, usmereni nagore (pozitivni zubi), Q i S - nadole (negativni zubi). P talas reflektuje atrijalnu ekscitaciju. U trenutku kada ekscitacija stigne do mišića komora i proširi se kroz njih, javlja se QRS val. T val odražava proces završetka ekscitacije (repolarizacije) u komorama. Dakle, P talas čini atrijalni deo EKG-a, a kompleks Q, R, S, T talasa čini ventrikularni deo.

Elektrokardiografija omogućava detaljno proučavanje promjena u srčanom ritmu, poremećenog provođenja ekscitacije kroz provodni sistem srca, pojavu dodatnog fokusa ekscitacije kada se pojave ekstrasistole, ishemija, srčani udar.

Krvni pritisak. Vrijednost krvnog pritiska je važna karakteristika aktivnosti kardiovaskularnog sistema.Neizostavan uslov za kretanje krvi kroz sistem krvnih sudova je razlika krvnog pritiska u arterijama i venama, koju stvara i održava srce. Sa svakom sistolom srca, određeni volumen krvi se pumpa u arterije. Zbog velikog otpora u arteriolama i kapilarama, do sljedeće sistole samo dio krvi ima vremena da prođe u vene i pritisak u arterijama ne pada na nulu.

Nivo tlaka u arterijama treba odrediti vrijednošću sistoličkog volumena srca i otpora u perifernim žilama: što se srce snažnije kontrahira i što su arteriole i kapilare suženije, to je krvni tlak veći. Pored ova dva faktora: rada srca i perifernog otpora, na krvni pritisak utiče i volumen cirkulišuće ​​krvi i njen viskozitet.

Najviši pritisak uočen tokom sistole naziva se maksimalni ili sistolni pritisak. Najniži pritisak tokom dijastole naziva se minimalni ili dijastolni. Količina pritiska zavisi od starosti. Kod djece su zidovi arterija elastičniji, pa je njihov pritisak niži nego kod odraslih. Kod zdravih odraslih osoba, maksimalni pritisak je normalno 110 - 120 mm Hg. čl., a minimalno 70 - 80 mm Hg. Art. Do starosti, kada se elastičnost vaskularnih zidova smanjuje kao rezultat sklerotskih promjena, nivo krvnog tlaka raste.

Razlika između maksimalnog i minimalnog pritiska naziva se pulsni pritisak. Odgovara 40 - 50 mm Hg. Art.

Vrijednost krvnog tlaka može se mjeriti na dvije metode - direktnom i indirektnom. Prilikom mjerenja na direktan ili krvav način, staklena kanila se veže na središnji kraj arterije ili se ubacuje šuplja igla koja je gumenom cijevi spojena na mjerni uređaj, kao što je živin manometar. direktan način, pritisak osobe se bilježi tokom velikih operacija, na primjer, na srcu, kada se pritisak mora kontinuirano pratiti.

Za određivanje pritiska indirektnom, ili indirektnom metodom, nalazi se vanjski pritisak koji je dovoljan da začepi arteriju. U medicinskoj praksi krvni tlak u brahijalnoj arteriji obično se mjeri Korotkoffovom indirektnom zvučnom metodom pomoću Riva-Rocci živinog sfigmomanometra ili opružnog tonometra. Na rame se postavlja šuplja gumena manžetna koja je povezana sa gumenom bulbom za injekciju i manometrom koji pokazuje pritisak u manžetni. Kada se vazduh ugura u manžetnu, on pritiska na tkiva ramena i komprimira brahijalnu arteriju, a manometar pokazuje vrednost tog pritiska. Vaskularni tonovi se čuju fonendoskopom iznad ulnarne arterije, ispod manžetne. S. Korotkov je otkrio da u nekomprimovanoj arteriji nema zvukova tokom kretanja krvi. Ako podignete pritisak iznad sistoličkog nivoa, tada manžetna potpuno začepljuje lumen arterije i protok krvi u njoj prestaje. Takođe nema zvukova. Ako sada postepeno ispuštamo zrak iz manžetne i smanjujemo pritisak u njoj, onda će u trenutku kada on postane nešto niži od sistolnog, krv tokom sistole velikom snagom probiti stisnuto područje i ispod manžete u ulnarnoj arteriji a čut će se vaskularni ton. Pritisak u manžeti pri kojem se pojavljuju prvi vaskularni zvukovi odgovara maksimalnom ili sistoličkom pritisku. Daljnjim oslobađanjem zraka iz manžete, odnosno smanjenjem tlaka u njoj, tonovi se povećavaju, a zatim ili naglo slabe ili nestaju. Ovaj trenutak odgovara dijastoličkom pritisku.

Puls. Pulsom se nazivaju ritmičke fluktuacije u prečniku arterijskih sudova koje nastaju tokom rada srca. U trenutku izbacivanja krvi iz srca, pritisak u aorti raste, a talas povećanog pritiska širi se duž arterija do kapilara. Lako se osjeti pulsiranje arterija koje leže na kosti (radijalna, površinska temporalna, dorzalna arterija stopala itd.). Najčešće se ispituje puls na radijalnoj arteriji. Opipajući i brojeći puls, možete odrediti broj otkucaja srca, njihovu snagu, kao i stepen elastičnosti krvnih žila. Iskusan doktor pritiskom na arteriju dok pulsiranje potpuno ne prestane može sasvim precizno odrediti visinu krvnog pritiska. Kod zdrave osobe puls je ritmičan, tj. štrajkovi slijede u redovnim intervalima. Kod bolesti srca mogu se uočiti poremećaji ritma - aritmija. Osim toga, uzimaju se u obzir i takve karakteristike pulsa kao što su napetost (pritisak u žilama), punjenje (količina krvi u krvotoku).