Bartolinitis kod žena: karakteristike, simptomi i pouzdano liječenje. Bartolinitis: simptomi i liječenje kod kuće

Djevojke koje su zabrinute zbog problema u donjem dijelu trbuha mogu patiti od bolesti Bartholin žlijezda, a pritom čak i ne znaju za njihovo postojanje. Stoga je izuzetno važno znati koje su to žlijezde, koje funkcije obavljaju i koje bolesti mogu izazvati. U ovom članku ćemo detaljnije pogledati svojstva i funkcije Bartholinove žlijezde.

bartolinove žlezde- to su uparene žlijezde, veličine do jednog centimetra, koje se nalaze u donjem dijelu velikih usana približno na nivou donje komisure (komisura je spoj kožnih nabora). Kanali žlijezda prolaze kroz tkiva velikih usana uoči vagine, a prikazuju se na unutrašnjoj strani malih usana.

Main funkcija ove žlezde - izlučivanje tajna ima viskoznu strukturu sivkaste boje. Ova sluz podstiče hidrataciju sluznica vaginu i proizvodnju lubrikanta, što je važno:

• tokom seksualnog odnosa - olakšava umetanje penisa u vaginu
• tokom porođaja - pogoduje istezanju vaginalnih mišića

Količina sekret koji luče ove žlijezde zavisi od toga faktori:

• ženska hormonska pozadina
• emocionalna iskustva
• moguće povrede

Ako se lubrikant otpusti u nedovoljnim količinama ili potpuno prestane, može se pojaviti suhoća, iritacija ili svrbež sluznice malih usana. obično, bartolinove žlezde nevidljiv i gotovo neprimetan.

Međutim, kada kanal protoka začepljen(zbog infekcija, povreda i sl.) i izlučena tečnost, zbog prepreke koja se pojavila, ne može da izađe napolje, nakuplja se unutar žlezde zapaliti nabubre i postanu prilično uočljive. Istovremeno, žena može doživjeti neugodno stanje tokom odnosa, pa čak i prilikom hodanja.

Liječenje Bartholinovih žlijezda

Poremećaji u radu Bartholin žlijezda često dovode do stvaranja cista i upalnih procesa. ciste- formacije u tkivima koje nastaju zbog stagnacije tajne koju izlučuje žlijezda zbog začepljenja kanala.

Prema riječima stručnjaka, male ciste koje ne izazivaju nelagodu i koje su asimptomatske mogu se ostaviti bez liječenja. Ako žena ima neugodnosti različitih svojstava, liječnik propisuje neophodnu terapiju.

Terapeutska terapija Bartholin žlijezda usmjerena je na obnavljanje njihovih funkcija formiranjem kanala kroz koji izlučena tekućina istječe. S obzirom na prirodu disfunkcije Bartholinove žlijezde i stanje pacijenta, liječnik propisuje određene tretmani:

• Lokalni tretman(masti, losioni) - propisuje se istovremeno s liječenjem lijekovima.
• Lijekovi(antibiotici, sulfonamidi itd.) - indikacije su i početni stadijum upale i period nakon operacije.

• Otvaranje žarišta upale- pravi se rez kroz koji se odstranjuje tečnost, a zatim se ispira kavitet. U pravilu, s ovom metodom, vjerojatnost ponovnog formiranja apscesa ili cista je velika. Razlog je prilično brzo prianjanje tkiva, koje istovremeno zatvaraju kanal.
• ImplementacijaRiječ-kateter- nakon postupka otvaranja sa ekstrakcijom sadržane tečnosti, šupljina se ispere i ubacuje Word kateter. To je silikonska cijev s kuglicom naduvanom na vrhu. Zahvaljujući ovoj adaptaciji, tkiva se ne lijepe zajedno i prekrivena su epitelom. Nakon 5 ili 6 sedmica ovaj uređaj se uklanja. Indikacije su ciste veće od 3 centimetra bez akutnog upalnog procesa.
• Lasersko isparavanje- utjecaj na patološko tkivo cistične formacije laserskim snopom. Prednost ove metode je bezbolnost zahvata i odsustvo potrebe za hospitalizacijom.
• Marsupilizacija ciste- na mjestu najvećeg povećanja žlijezde, pravi se rez u ovalnom tkivu, tečnost se uklanja. Rubovi zidova ciste su zašiveni za sluznicu. Ova metoda vam omogućava da sačuvate Bartholinu žlijezdu i njeno normalno funkcioniranje.
• Potpuno uklanjanje ciste- ovom metodom se uklanja Bartholinova žlijezda. Indikacija su brojni recidivi nakon primjene gore opisanih metoda liječenja.

osim toga, tradicionalni iscjelitelji ponuditi sljedeće metode:

• hirudoterapija(liječenje pijavicama)
• upotreba kompresa i kupki lekovitog bilja
• masti na bazi prirodnih sastojaka

Bartolinove žlijezde: upala, uzroci

Često postoji kod žena bilo koje dobi upala Bartolinove žlezde, inače poznate kao bartolinitis. Uzrokovana bolešću penetracije infekcije u žlezdi. Main razlozi doktori ovu bolest nazivaju:

• infekcija patogenami mikroorganizmi koji imaju seksualnu prirodu distribucije (gonoreja, klamidija, trihomonijaza, mikoplazmoza itd.). Treba napomenuti da prisustvo ovih bolesti ne može uvijek izazvati upalu Bartholinovih žlijezda.
• Revitalizacija uslovno patogena mikroflora at smanjen imunitet(Candida, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Klebsiella, itd.).

Mnogo povećava vjerovatnoću upale i izgled bartolinitis dostupnost sljedećeg faktori:

• nečitko intimnim odnosima i prilično česta promjena partnera - to povećava rizik od infekcije genitalne infekcije.
• nije poštovan zahtjevi ličnihigijena – bakterije, koji se nalaze na površini velikih usana, mogu prodrijeti u vaginu. Osim toga, do širenja infekcije često dolazi kroz vaginalni iscjedak. Zbog toga žena treba što češće mijenjati uloške, posebno nakon svake posjete toaletu.
• mikrotrauma sluzokože vagine, dobijene prekomjernim češljanje ili intimni kontakt s nedovoljnim podmazivanjem (u ovom slučaju infekcija ulazi unutra kroz male rane).
• Dostupnost hemoroidi ili pukotine analni otvor.
• Često nošenje preuskog donjeg veša.
• Dostupnost dijabetes Za bakterije, glukoza je koristan hranljivi medij.
• hronične bolestiželudac, bubrezi ili jetra - kretanje limfe može širiti infekciju u tijelu.
• Imunodeficijencija(urođene ili nastale kao posljedica prehlade, nervozne napetosti, prekomjernog rada itd.) - s oslabljenim zaštitnim funkcijama tijela povećava se rizik od infekcije.
• Kršenje sanitarni standardi za hirurške operacije genitourinarnog sistema iu narednom postoperativnom periodu rehabilitacije.
• hipotermija intimnih organa.
• stresno stanja koja su trajna.

Proces pojavu i dalji razvoj bolesti bartolinitis općenito se može opisati na sljedeći način:

• infektivnih agenasa sa površine malih usana prodiru u kanal protoka Bartholin žlijezde.
• Oni su aktivni reprodukcija.
• Kanal postaje upaljeno.
• Dalje upala distribuirao na gvožđu, koji se povećava u veličini i zgušnjava.
• Pojavljuje se natečenost.
• ide suppuration.
• Ustaje apsces(netačno, tačno, sekundarno).

Ako sumnjate bartolinitis obavezno kontaktirajte doktoru da početi tretman, kako bi se spriječilo dalje širenje infekcije. Nije tajna da je svaka bolest bolja upozoriti, nego lečiti. Da bi izbjeći bolest opisanu bolest, pridržavajte se sljedećih mjera prevencija:

• redovno odlazite na preglede kod ginekologa
• vodite računa o higijeni
• liječiti infekcije na vrijeme
• izbjegavajte slučajni nezaštićeni intimni kontakt
• ojačati imunitet

Upala Bartholinove žlijezde: liječenje, fotografija

IN primarni faze upala bartolinova žlezda žena može ne osećam bez bola ili druge neugodnosti. Ona u sebi posmatra samo izvesno pečat tkiva lokalnog tipa uoči vagine. Zatim, prodiranjem infekcije dalje u organe, pojavljuje se bol.

U nekim slučajevima može doći do upalnog procesa povući se uz održavanje pečatžlezda ili njen kanal. I s vremenom opet upala blicevi, dalje širenje infekcije. Medicinska terapija, koji lekar prepiše, zavisi od prirode toka upalnog procesa. U ovom slučaju razlikuje se oblik:

• oštar
• hronično

Akutna Oblik bolesti karakteriše državežene:

• Povećanje temperature.
• Slabost i intoksikacija tijela u cjelini.
• Crvenilo i oticanje žarišta upalnog procesa.
• Formiranje zaobljenog pečata na ovom mjestu, uz pritisak na koji žena osjeća bol.
• Pri palpaciji žlijezde postoji osjećaj prisustva tečnosti u njenoj blizini i njenom kanalu.

Stručnjaci opisuju sljedeće vrste akutna

• Kanalikulitis (lažni apsces)- upala izvodnog kanala Bartholinove žlijezde. Karakterizira ga crvenilo, odnosno hiperemija kože. Prilikom pritiskanja regije žlijezde moguća je mala količina gnojnog iscjetka iz kanala. Istovremeno, zbog značajnog povećanja volumena, kanal se može palpirati tokom palpacije. Opće stanje žene može biti sasvim normalno, bez značajnog povećanja temperature. Bol se može pojaviti pri aktivnim pokretima.
• Primarni (pravi) apsces- kroz protočni kanal infektivni mikroorganizmi prodiru u tkiva same Bartholinove žlijezde i dolazi do njene daljnje upale. Žlijezda se značajno povećava u veličini. Usne (male i velike) su jako natečene i crvene. Tjelesna temperatura žene može porasti i iznad 38 - 39 stepeni. Bol ili peckanje se povećava ne samo tokom kretanja, već iu mirovanju.
• Sekundarni apsces- gnojenje ciste koja se ranije formirala.

Često se dešava spontano otvaranje apscesa i oslobađanje gnojnog iscjetka prema van. Međutim, čak iu ovom slučaju, potpuno čišćenje gnoja ne dešava se i potrebna je intervencija. hirurg za zbrinjavanje rana.

Ne pokušavajte sami da otvorite apsces, jer to može dovesti do ulaska infekcije u limfu. Veoma je opasno!

At akutna oblik upale Bartholinove žlijezde, žena je upućena bolnica gde se leci. Akutna obrazac može ići na hronično, u kojem se periodi pogoršanja upalnih procesa izmjenjuju s periodima remisije. Temperatura je obično u granicama normale. Bol je odsutan ili je neznatan. Relapsi bolesti mogu biti izazvani sljedećim razlozima:

• hipotermija
• intimni kontakt
• infekcije
• hormonalni poremećaji
• nervna napetost

Ako se kronični bartolinitis promatra kod žene duže vrijeme, u njoj se može formirati cista Bartholinove žlijezde. Terapijski tretman od strane liječnika propisuje se ne samo ovisno o prirodi tijeka bolesti, već bez greške i nakon utvrđivanja uzroka infekcije. Dijagnostika uključuje sljedeće:

• ginekološki pregled
• donacija vaginalnog brisa
• PCR za genitalne infekcije
• bakteriološka kultura za otkrivanje osjetljivosti na antibiotike
• pregled gnojnih sekreta
• kod starijih žena, gnoj se šalje na biopsiju

Poslije istraživanja sve indikatore dodjeljuje stručnjak tretman upala Bartholinovih žlijezda:

• konzervativan
• operativni

Tokom perioda lečenja potrebno je suzdržati se od intimnog kontakta. Osim toga, vrlo je važno potpuno izliječiti prateće infekcije kako bi se izbjegli recidivi. Konzervativni pristup uključuje imenovanje lijekova:

• Antibakterijski(amoksiklav, azitromicin, ceftriakson) širokog spektra djelovanja usmjerenih na različite vrste patogena.
• Lekovi protiv bolova(diklofenak , analgin, ketorolak) za ublažavanje stanja.
• antipiretik(doloren, acetilsalicilna kiselina) na visokim tjelesnim temperaturama.
• Fluorokinoli(ofloksacin, ciprofloksacin) - antimikrobni lijekovi čije je djelovanje usmjereno na mikroorganizme otporne na antibiotike.
• Imunoregulatorno koji povećavaju zaštitna svojstva organizma i doprinose obnovi crijevne mikroflore i tkiva na ćelijskom nivou.
• Multivitamin kompleksi.

Osim toga, metode lokalni terapija:

• Tamponi s protuupalnim lijekovima (ihtiolna tekućina, levomekol, levosin).
• Zavoji i obloge sa rastvorima miramistina ili klorheksidina.
• tople kupke uz upotrebu infuzija ljekovitog bilja ili kalijum permanganata.
• Tretman ultrazvučnim talasima, ozokeritom i dr fizioterapija.

U slučajevima apscesi ili odsustvo pozitivan rezultat uz liječenje lijekovima, pribjegavajte hirurški intervencija koja:

• Otkriva se žarište upale.
• Gnojni sadržaj se uklanja.
• Rana je dezinfikovana.
• Za otjecanje gnoja ubacuje se drenažna cijev koja se nakon nekoliko dana uklanja. U ovom slučaju vrlo je važno spriječiti prerano spajanje tkiva preko drenažne rupe, jer to može uzrokovati stvaranje cističnih formacija.
• Propisana je antibakterijska, antimikrobna terapija i fizioterapijski postupci.

Dešava se da takvi operacija prikazan čak iu hroničnom stadijumu bartolinitisa. zapamtite da bartolinitis- Ovo ozbiljno bolest koja, ako se ne liječi, može dovesti do težak posljedice:

• formiranje nezacjeljujuće rupe (fistule) u tkivima
• česti recidivi
• širenje infekcije na genitourinarni sistem
• sepsa
• sindrom intoksikacije cijelog tijela (može se pojaviti kod oslabljenih pacijenata)

Upala Bartholinove žlijezde: liječenje kod kuće

U početnoj fazi upale Bartholinove žlijezde, u nedostatku apscesa, žena se može liječiti kod kuće. Njegovi glavni ciljevi su:

• smanjenje edema
• ublažavanje bolova
• gašenje upalnog procesa
• sprečavanje razvoja formacija sa gnojnim sadržajem

Možete koristiti razne folk načine. Dakle , prirodno medicina nudi sljedeća izlječenja recepti:

• Mešavina meda, zgnječene biljke aloje i crvenog suvog vina (u jednakim delovima) stavite u vodeno kupatilo i kuvajte na laganoj vatri oko sat vremena. Procijedite i uzimajte tri puta dnevno prije jela.
• Pomiješajte nasjeckane orahe sa medom, mljevenim kuhanim bijelim lukom i sjemenkama kopra. Konzumirati nakon jela 2-3 puta dnevno.
• Pripremite odvar od koprive, preslice, islandske mahovine, smilja (u jednakim dijelovima) i kipuće vode (računato na 1 litar tekućine na 4 supene kašike mešavine biljaka). Kuvajte 7 - 10 minuta. Popijte ovu infuziju 15 minuta nakon što popijete gore opisane mješavine na bazi meda.

Svakodnevno radite antiinflamatorno kupke na osnovu takvih bilje:

• kamilica
• nevena
• hrastova kora
• Hypericum

Za njihov kuvanje supenu kašiku suvih biljaka prelijte čašom kipuće vode i držite u vodenom kupatilu oko 5 minuta. Zatim razrijedite jaku infuziju toplom vodom i uzmite kupatilo u sedećem položaju oko 20 minuta.

Za iste svrhe možete koristiti komprese:

• Na osnovu rješenja sol- 2 kašičice rastvorite krupne soli u čaši vrele vode. Natopite meku krpu u ovaj rastvor i nanesite na upaljeno mesto na pola sata 3-4 puta dnevno.
• na bazi raži hleba- Izmrvljeni hleb pomešati sa medom i zgnječenim režnjem belog luka. Nanesite pastu od ove mješavine na zahvaćeno područje.
• Na osnovu bilje- kašiku cvetova stolisnika i crne bazge, listova kupine i koprive, preliti sa litrom ključale vode i ostaviti 2 sata. Pravite losione dva puta dnevno.

Treba napomenuti da se primjenjuju sve gore navedene metode u kompleksu uz lekarske recepte koje je propisao lekar droga, i ne djeluju kao alternativni tretman. Zato se prvo posavjetujte sa svojim ljekarom.

Kada se leči antibioticima, telu je potrebno mnogo tečnosti. U te svrhe pijte ljekovito piće biljni čajevi, insistirao na:

• divlja ruža
• cvijet lipe
• lišće breze
• žalfija
• origano

Ako osjetite oštar bol i pogoršanje dobrobiti, onda će primjena leda zamrznutog u vrećici ili plastičnoj posudi uvelike ublažiti ovo stanje. Uzmite tablete protiv bolova, a zatim obavezno idite u bolnicu po pomoć.

Uklanjanje Bartholinove žlezde

Blagovremeno i korektno tretman je ključ uspješnog zbrinjavanja bolesti Bartholinove žlijezde. Međutim, u nekim slučajevima je potpuna odstranjivanje(ekstirpacija) hirurškim putem:

• u nedostatku pozitivnog rezultata nakon marsupilizacije
• sa čestim relapsima

Glavni i možda jedini prednost ovaj postupak je izuzetak mogućnost ispoljavanja recidivi. Međutim, kompletan odstranjivanježlezda ima broj nedostaci:

• Operacija se obično izvodi u općoj anesteziji, što može biti nepovoljno za neke pacijente.
• Tokom operacije moguća su teška krvarenja i stvaranje velikih hematoma, jer se baza žlijezde nalazi u blizini nakupljanja vena.
• Prisutnost ožiljaka nakon šivanja unutar i izvan genitalija.
• Nakon toga, zbog kršenja hidratacije sluznice, žena može osjetiti suhoću tokom intimnog kontakta.

Prije izvođenja operacije, nekoliko faktori:

• provodite ga nakon završetka menstruacije pacijentice
• kod akutne upale prvo se propisuju lijekovi

Proces operacije su sljedeće:

• napravite rez na malim usnama sa unutrašnje strane
• odvojite žlijezdu skalpelom i uklonite je
• staviti šavove na ranu (catgut)

period rehabilitacije traje više od nedelju dana i uključuje:

• uzimanje antibiotika
• oblozi s antiseptičkim, antimikrobnim i protuupalnim lijekovima
• UHF procedure
• magnetoterapija

Imajte na umu da je uklanjanje žlijezde ne utiče on rađanježenska funkcija. kako god ekstirpacija je krajnje sredstvo. Stoga, kako bi se izbjeći operacije, spriječiti pogoršanje bolesti:

• hitno posetite lekara
• striktno pridržavati se njegovih zahtjeva tokom liječenja

Video: Ženske bolesti: cista Bartholinove žlijezde

Ako iz nekog razloga infekcija uđe u kanal Bartholinove žlijezde, onda bartolinitis. Žlijezda postaje gusta kapsula u kojoj se nalazi gnoj. Proces je uvijek jednostran. Bolest se razvija kada infekcija direktno uđe u žlijezdu. Često je to kršenje higijene ili često uklanjanje dlačica. Postoje akutni i hronični tok bolesti. Ovisno o procesu, liječenje bartolinitisa se propisuje kod kuće ili u bolnici.

Akutni bartolinitis može izgledati kao lažni ili pravi apsces Bartholinove žlijezde. Lažnim se naziva kanalikulitis - upala vanjskog kanala žlijezde, koji se zatvara i u sebi sadrži gnoj. Pravi apsces karakterizira činjenica da se ne upali samo Bartholinova žlijezda, već i okolna tkiva.

Kronični proces se razvija u pozadini neliječenog akutnog nakon otvaranja apscesa. Simptomi se povlače, ali s vremena na vrijeme dolazi do pogoršanja. Neliječeni bartolinitis je opasan jer se razvija pravi apsces, a nakon toga bolest postaje kronična i formira se cista Bartholinove žlijezde.

Glavni simptom bolesti je hiperemija i akutni bol. Pregledom se vidi povećanje Bartholinove žlijezde i zadebljanje njenog kanala. S razvojem procesa, kanal se zatvara i dolazi do upale. Istovremeno, temperatura raste, opće stanje se pogoršava. Morate biti veoma oprezni sa neovlašćenim otvaranjem apscesa, jer iscureli gnoj može izazvati upalu spoljašnjih i unutrašnjih genitalnih organa.

Što se pacijent brže obrati lekaru, to su veće šanse da izbegne hiruršku intervenciju. Ovisno o stadiju bolesti, može se propisati liječenje bartolinitisa narodnim lijekovima ili uz pomoć lijekova.

Opći principi za liječenje bartolinitisa

Nakon provedene diferencijalne dijagnoze, propisuje se liječenje. Hirurškoj intervenciji se pribjegava samo u najtežem obliku bolesti. Ozbiljnost zavisi od vremena kada je pacijent zatražio pomoć. Obično žene ne odgađaju posjet liječniku dugo, jer upala Bartholinove žlijezde uzrokuje akutni bol i nelagodu pri hodanju i sjedenju. Ako je ženi dijagnosticiran akutni bartolinitis, moguće je liječenje kod kuće.

Obavezni uvjeti u liječenju bartolinitisa su mirovanje u krevetu, uzimanje antibakterijskih lijekova, lokalno liječenje antisepticima i mastima na bazi antiseptika i antibiotika. Jastučić za grijanje sa ledom na mjestu upale odlično ublažava bol. Mora se umotati u krpu i nanositi 40 minuta sa polusatnim pauzama.

U kroničnom obliku bartolinitisa u remisiji možete uzimati nevruće kupke s dodatkom mangana tako da voda bude blago ružičasta. Ne kupa se. Sedite dvadesetak minuta. Kako upala ne bi došla s novom snagom, potrebno je striktno pridržavati se svih uslova lične higijene i na vrijeme liječiti uretritis i cistitis.

Liječenje pravog apscesa

Pravi apsces je moguće izliječiti kod kuće samo u početnoj fazi bolesti, kada je očuvan odljev iz Bartholinove žlijezde. Bolest uzrokuje niz pratećih simptoma na koje je također potrebno obratiti pažnju prilikom propisivanja liječenja. Prije svega, to su groznica i bol. Budući da je bartolinitis upala, vrijedi dodati protuupalne lijekove.

Kako ne biste pojedinačno ublažavali simptome, možete uzimati lijekove koji će istovremeno ublažiti bol, temperaturu i upalu. Na primjer, Naproksen, Nimesil, Brufen . Ako je bol jako jak, možete dodati analgetike Dexalgin ili Depiofen .

Preduvjet je upotreba antibakterijskih lijekova. Prilikom propisivanja antibiotika potrebno je polaziti od rezultata analize sekreta iz kanala Bartholinove žlijezde. Budući da uzrok razvoja upale mogu biti različiti mikroorganizmi. Glavni uzročnici bolesti su trihomonas, gonokok, klamidija i nespecifična anaerobna flora koja narušava higijenu genitalnih organa. Imenovati trihopol, tinidazol, ciprofloksacin, azitromicin, eritromicin itd. Propisuje se kurs antibiotika u trajanju od najmanje nedelju dana. Preostale lijekove treba uzimati po potrebi dok simptomi upale ne nestanu i dok se apsces ne otvori.

Hipertonični fiziološki rastvor vrlo dobro visokoosmolarno sredstvo za uklanjanje gnoja iz apscesne šupljine. Da biste to učinili, uzmite jedan litar prokuhane vode sobne temperature i u njoj otopite 3 žlice soli. Svaka tri sata u trajanju od 30 minuta stavljajte oblog od sterilne gaze natopljene rastvorom.

Takođe, za najbrže otvaranje apscesa noću možete nanijeti mast Levomekol ili balzamični liniment Višnevskog . Masti se mogu mijenjati. Liječenje apscesa kod kuće moguće je samo pod nadzorom ljekara. Samoliječenje u ovom slučaju nije dozvoljeno.

Liječenje kanalikulitisa ili lažnog apscesa

Kanalikulitis je početna faza razvoja upale Bartholinove žlijezde. Vrlo je važno odmah nakon pojave prvih simptoma potražiti liječničku pomoć i odmah započeti liječenje. Ako brzo započnete protuupalno liječenje, lažni apsces se neće pretvoriti u pravi i neće se formirati cista.

Za početak, u bolnici je hitno potrebno uraditi analizu na floru i prepisati antibiotike, uzimajući u obzir rezultate. Kurs nije kraći od deset dana. Antibakterijska terapija je ista kao i za liječenje pravog apscesa.

Dodajte protuupalne lijekove i analgetike ( Diklofenak, Ibuprofen, Nalgesin ). Također, u kompleks liječenja uvedite imunostimulirajuće lijekove, na primjer, ekstrakt ehinacee. Multivitaminski preparati pomoći će tijelu da se brže nosi sa upalnim procesom ( Duovit, Supradin, Vitrum ).

Lokalna terapija uključuje protuupalne supozitorije i Tamponi sa Miramistin mašću . Takav prošireni kompleks liječenja usmjeren je na brzo uklanjanje upalnog procesa i uklanjanje glavnog uzroka bolesti. Jer izgubljeno vrijeme može uzrokovati začepljenje kanala žlijezde gnojnim iscjetkom, što će dovesti do razvoja pravog apscesa, ciste i neizbježne hirurške intervencije.

Uzroci ciste Bartholinove žlijezde

Cista nastaje ako je kanal Bartholinove žlijezde začepljen zbog nakupljanja sekreta ili kod bartolinitisa. Takva neoplazma je često velike veličine i uzrokuje nelagodu. Najčešće je zarazna. Uzrok mogu biti spolno prenosive infekcije (klamidija, gonokoki, trichomonas), kao i stafilokoki i E. coli. Također možete donijeti infekciju tokom epilacije, kršenja higijene. Razlog može biti čak i usko donje rublje. Začepljenje kanala Bartholinove žlijezde može uzrokovati pobačaj.

Antibakterijska terapija je usmjerena na eliminaciju patogene flore koja je uzrokovala stvaranje ciste Bartholinove žlijezde. Ako se radi o gonokoknoj infekciji, propisuju se lijekovi iz serije penicilina i tetraciklina ( Amoxil, Tetracycline ); Doksiciklin propisano za liječenje cista uzrokovanih gonokokom ili klamidijom. Dobar efekat daje paralelna primena sulfa lekova kao npr Biseptol ili Bactrim . Lokalno liječenje ciste uključuje primjenu masti Vishnevsky , Ichthyola I Miramistina . Također je prikladno propisivanje multivitaminskih kompleksa i imunomodulatora.

Liječenje cista bartolinske žlijezde narodnim lijekovima

Uz terapiju lijekovima za cistu Bartholinove žlijezde, mogu se koristiti alternativne metode. Tada će se proces ozdravljenja ubrzati. Takve metode uključuju:

• nanositi svakih šest sati na 20-30 minuta gaze natopljene hipertonikom rastvor soli . Razblažite kašiku soli u čaši vrele vode;
• pripremiti napitak od 200 g mljevene pulpe aloje (može i sa korom, samo prethodno očišćenu od trnja), 350 g meda i 300 g crnog vina. Sve dobro izmešati i kuvati oko sat vremena u vodenom kupatilu. Procijediti i uzimati 30 minuta prije jela, 1 supena kašika;
• primijeniti komprimirati od mješavine zgnječenog crnog kruha, čena bijelog luka i tekućeg meda;
• uradi kupke od dekocija kamilice, nevena i hrastove kore;
• odvar od korijena valerijane, izdanaka bora, listova oraha, cvjetova smilja. Sve biljke uzimaju se po dve supene kašike. Za dve šolje kipuće vode 2 kašike. l gotovu kolekciju i kuhajte u vodenom kupatilu 30 minuta. Uzmite jednu četvrtinu šolje 30 minuta pre jela;
• napravite sjedeće kupke od slabog rastvora kalijum permanganat 20-30 minuta dnevno.

Treba imati na umu da tradicionalna medicina ne može biti nezavisna. Samo zajedno sa medicinskim metodama

Ne biste se trebali nadati da se liječenje bartolinitisa može samostalno provesti kod kuće bez rizika od komplikacija. Sve bolesti koje završavaju na "-it" su patologije izazvane upalnim procesom.

Svaka upala mora se liječiti pod vodstvom kvalificiranog specijaliste, inače će život pacijenta prije ili kasnije biti ugrožen. Žena koja pati od manifestacija bartolinitisa može koristiti kućne lijekove uz standardne metode kako bi ubrzala oporavak.

Šta je bartolinitis?

Kombinacijom štetnih faktora kod žena u fertilnoj dobi dolazi do upale Bartholinove žlijezde, smještene s obje strane predvorja vagine.

Može biti akutna, subakutna, hronična. Izdržati simptome bartolinitisa često je izuzetno bolno, jer gnojna upala izaziva jake bolove u mirovanju, pri naponu i prilikom palpacije.

Glavne manifestacije:

• Natečenost jedne ili obje usne, pojava guste formacije u debljini tkiva;
• Bolnost upaljenih usana pri palpaciji, tokom defekacije, seksualnog kontakta i fizičkog napora;
• Svrab i peckanje u području upale;
• Iscjedak pri pritiskanju male količine gnoja.
• Hiperemija zahvaćenog područja.

Obično, Bartholinova žlijezda proizvodi posebnu tajnu tokom seksualnog odnosa kako bi navlažila ulaz u vaginu.

Njegovom upalom može nastati lažni apsces koji remeti otjecanje sluzi zbog začepljenja izvodnog kanala, te gnojni bartolinitis (pravi apsces) koji uništava sekretorni dio žlijezde i puni ga gnojem. Uz upalu izvodnog kanala, ženi se dijagnosticira kanalikulitis.

Kompleksna terapija koju propisuje lekar uključuje lekove sledećih grupa:

• antibiotici;
• Analgetici;
• antipiretički lijekovi;
• vitamini;
• Masti i otopine s antisepticima za lokalno liječenje.

Ako postoje indikacije, hirurg-ginekolog obavlja otvaranje apscesa ili uklanjanje žlijezde u ginekološkoj bolnici. Za brzi oporavak propisane su fizioterapijske procedure. Takav složeni učinak ne može se izvesti kod kuće.

Posljedice nestručnog tretmana

Tipične komplikacije upalnog procesa kod bartolinitisa su stvaranje apscesa ili ciste, formiranje nezacjeljujuće fistule u tkivima usana. Fistulozni trakt može formirati svoj izlaz u vaginu, odakle će se uzročnici upalnog procesa širiti kroz ženski reproduktivni sistem.

Ova situacija je posebno opasna tokom trudnoće. Izvor infekcije u ženskom tijelu može dovesti do smrti fetusa ili pojave malformacija u njemu.

Nekvalifikovano liječenje bolesti kod kuće, iščekivanje može dovesti do razvoja sepse, ulaska toksina i mikroorganizama u krvožilni sistem.

Kućni lijekovi - dodatak glavnom liječenju

Nakon dijagnosticiranja patologije i izrade plana liječenja, ginekolog daje ženi preporuke kako da izliječi bartolinitis na ambulantnoj osnovi ili je upućuje na operaciju.

Hitne mjere

Ponekad su okolnosti takve da je nemoguće odmah dobiti liječničku pomoć ili propisani tretman ne otklanja u potpunosti bol i otok. U ovom slučaju, žena treba da ublaži svoje stanje domaćim lijekovima.

Ako se razvije bartolinitis - hitno liječenje kod kuće:

Compress.

Nanošenje obloge sa ledom na žarište upale 20-30 minuta, pauza 15-20 minuta.

Pilule.

1-2 puta predmedicinska primjena analgetika i antipiretika (diklofenak, dolaren, ketorolac).

Masti.

Nanošenje masti Levomekol, Levosin, Vishnevsky na žarište upale za smanjenje otekline, zaustavljanje upalnog procesa, smanjenje koncentracije patogenih mikroba u žarištu upale.

Zabranjena je samoprimjena antibiotika. Propisuje ih liječnik, uzimajući u obzir težinu situacije, fazu razvoja bolesti i pacijentove kontraindikacije.

Narodni lijekovi

Ako se, uz glavne terapijske metode, provodi liječenje akutnog i kroničnog bartolinitisa narodnim lijekovima, vrijeme oporavka može se značajno smanjiti.

tradicionalna medicina:

Kompres od soli 10%.

Izvlači gnoj, smanjuje natečenost, anestezira. Koristite salvete natopljene otopinom pripremljenom brzinom od 3 žlice. l. soli na 1 litar vode. Nanose se na upaljeno područje 3-4 puta dnevno po 30 minuta.

Sjedeće kupke iz zbirke ljekovitog bilja (kantarion, hrastova kora, kamilica, celandin, stolisnik).

Anesteziraju, ublažavaju otok, smiruju i dezinficiraju područje upale. Od mješavine biljaka ili od komponenti uzetih odvojeno, dobiva se jaka infuzija. Inzistira se 40-60 minuta, filtrira, ulije u lavor, razrijedi toplom vodom. Trajanje kupke je 20 minuta, voda ne smije biti vruća.

Biljni čajevi.

Umiruju, jačaju, povećavaju imunitet, obnavljaju zalihe vitamina. Koristite cvijet lipe, šipak, žalfiju, origano, kantarion. Jedna sv. l. bobice, začinsko bilje ili mješavinu bilja preliti sa 200 ml kipuće vode, inzistirati 1-2 sata, piti u malim gutljajima.

Opće jačanje dekocija.

Povećava otpornost organizma na upalne procese. Islandski lišaj, preslica, divlji ruzmarin, dresnik, mješavina listova koprive 1 žlica. l., kuhajte u litri vode 10 minuta na laganoj vatri. Nakon proceđenja ohladiti i piti po ½ šolje tri puta dnevno.

Zabranjeno je praviti vruće losione na području upale, koristiti biljne tretmane ako ste alergični na komponente naknade.

Hirudoterapija

Liječenje pijavicama efikasno smanjuje intenzitet upalnog procesa kod bartolinitisa. Trajanje hirudoterapije, učestalost sesija određuje hirudoterapeut pojedinačno za svakog pacijenta.

Prije početka liječenja potrebno je proći jednostavan pregled - donirati krv i urin za opću analizu, dobiti zaključak od ginekologa i terapeuta o odsustvu somatskih bolesti kod kojih je hirudoterapija kontraindicirana.

Metoda nije primjenjiva u sljedećim slučajevima.

• Smanjeno zgrušavanje krvi;
• Pacijent ima rak;
• Postoje metalni implantati;
• Postoji alergija.

Tokom egzacerbacije gnojnog procesa i tokom terapije antibioticima, sesije hirudoterapije se ne preporučuju.

Prevencija bartolinitisa

Samoprevencija recidiva je dio kućnog liječenja ove patologije. Mjere u cilju prevencije bolesti:

• Strogo poštivanje pravila lične i intimne higijene;
• Odbijanje slučajnih veza;
• Upotreba zaštitne kontracepcije;
• Jačanje imuniteta;
• Upotreba pamučnog donjeg rublja;
• Upotreba sjedećih biljnih kupki u periodima povećanog rizika od egzacerbacija.

Da li će tok lečenja koji je propisao ginekolog dopuniti kućnim lekovima ili ne, svaka žena odlučuje za sebe. Primjena dodatnih terapijskih mjera ne zamjenjuje, već nadopunjuje metode konzervativne medicine. Ako se pravilno koriste, oni će ubrzati oporavak.

U strukturi upalnih bolesti ženskih genitalnih organa udio bartolinitisa i njegovih komplikacija je oko 2%. Bolest često pogađa mlade žene (20-30 godina).

Bartholinove žlijezde su parne vestibularne žlijezde smještene u debljini velikih stidnih usana, odgovorne su za održavanje optimalnog nivoa vlage u sluzokoži vaginalnog predvorja. Tokom uzbuđenja, seksualnog odnosa i jednostavnog pritiska, Bartolinove žlezde luče prozirnu sivkastu tajnu bogatu proteinima i mucinom.

Rad ovih žlezda obezbeđuje neophodan nivo vaginalne vlage, uključujući i za bezbolno umetanje penisa u nju tokom odnosa.

Slika 1 - Građa spoljašnjih genitalnih organa žene. Bartholinove žlijezde se definiraju kao male zaobljene formacije promjera 0,5-1 cm, smještene u debljini velikih usana u 4 i 8 sati.

Pokazi sve

1. Osnovni pojmovi

Bartolinitis se podrazumijeva kao infektivna i upalna bolest Bartholinove žlijezde. Za ovu patologiju karakterističnija je jednostrana lezija s stvaranjem gnojne šupljine.

Iskusni ginekolog može posumnjati na akutni bartolinitis samo po izgledu pacijentice. Bol koji prati bolest može promijeniti pacijentov hod.

U praksi se često javlja subakutni tok bartolinitisa, koji u većini slučajeva dovodi do kroničnog procesa. U ovom slučaju važni su i reaktivnost ženskog organizma i njen lični stav prema reproduktivnom zdravlju.

Žena može podnijeti blage simptome kod kuće bez traženja pomoći od specijaliste. Upravo ovakvo ponašanje žene dovodi do nepotpunog izlječenja, a potom i do ponovnog pojavljivanja bolesti i stvaranja ciste Bartholinove žlijezde.

Dakle, razlikuju:

1. 1 akutni bartolinitis i apsces Bartholinove žlijezde;
2. 2 rekurentni bartolinitis;
3. 3 Cista Bartholinove žlezde.

Formiranje apscesa odvija se u 2 faze:

1. 1 Lažni apsces koji je rezultat mehaničke blokade izvodnog kanala žlijezde. U tom slučaju se tajna koju luče žljezdane stanice nakuplja, inficira i dolazi do upalne infiltracije okolnih tkiva. U ovoj fazi nema gnojne fuzije i zahvatanja samog žljezdanog tkiva u proces, nema simptoma fluktuacije.
2. 2 Pravi apsces - završna faza, u kojoj se formira piogena kapsula sa gnojnim sadržajem. Tkiva koja okružuju žlijezdu su uključena u upalni proces. Ginekologu nije teško razlikovati jedan oblik bartolinitisa od drugog, jer se klinička slika svakog od njih značajno razlikuje.

2. Etiologija i faktori rizika

Uzrok upale Bartholinove žlijezde su različiti mikroorganizmi. Upalni proces može uzrokovati:

1. 1 ( i tako dalje).
2. 2 Uslovno patogeni mikroorganizmi, komponente normalne mikroflore (stafilokoki, streptokoki, E. coli).
3. 3 Polimikrobne asocijacije (mješovita infekcija, najčešća varijanta).

Ne pate sve žene od bartolinitisa; predisponirajući faktori su neophodni za nastanak bolesti.

To uključuje:

1. 1 Mikrotrauma u predjelu ulaza u vaginu, velike usne. Mogu nastati kod neuspješnog brijanja, epilacije, svraba u perineumu (češanja), spolnog odnosa bez prethodne pripreme žene i dovoljnog vlaženja vaginalnog otvora.
2. 2 Nošenje neudobnog, uskog donjeg rublja od sintetičkih tkanina.
3. 3 Zanemarivanje principa intimne higijene, posebno tokom menstruacije.
4. 4 Upalne bolesti urogenitalnog trakta (vulvitis, vaginitis), obilni iscjedak olakšavaju prodiranje infekcije u lumen kanala žlijezde.
5. 5 Hronična žarišta infekcije u tijelu.
6. 6 Smanjenje imunoloških snaga organizma (dijabetes melitus, dugotrajna hormonska ili antibakterijska terapija, citostatici, radioterapija i drugi uzroci imunodeficijencije).
7. 7 Nepoštivanje pravila asepse i antiseptike tokom ginekoloških i/ili uroloških hirurških intervencija.

Prodorom infekcije u kanale Bartholinove žlijezde, razvija se upalna reakcija sa svim svojim inherentnim manifestacijama (hiperemija, edem, bol, lokalno povećanje temperature, razvoj adhezivnog procesa). Žljezdani epitel pojačanim lučenjem "pokušava" da se riješi stranih mikroorganizama. Sastav izlučene tajne uključuje živa i mrtva mikrobna tijela, veliki broj leukocita.

Daljnjim širenjem infekcije okolno tkivo se uključuje u upalni proces. Da bi se razgraničio patološki fokus, tijelo formira kapsulu s gnojnim sadržajem - apsces. Povećanje edema, postepeno stanjivanje kapsule dovode do otvaranja apscesa i uklanjanja gnoja prema van.

Nakon toga moguća su 3 ishoda: 1) izlječenje i oporavak, 2) kronizacija procesa, 3) širenje infekcije na okolna tkiva.

3. Klinička slika

Simptomi akutnog, kroničnog bartolinitisa i njegovih komplikacija značajno se razlikuju, imaju različite stupnjeve težine.

Za akutni bartolinitis najkarakterističniji su sljedeći simptomi:

1. 1 Opšte stanje žene je blago ili umjereno narušeno.
2. 2 Unutar velikih usana (češće od jedne) formira se bolni pečat. Kada se pritisne na njega, može se osloboditi kap gnoja. Upravo tu formaciju žene često pogrešno smatraju "bubuljicom" i istiskuju nastali gnoj.
3. 3 S daljnjim razvojem bolesti i kompresijom izvodnog kanala, pečat se povećava u veličini i ometa normalno hodanje. Bol se povećava, koža usana postaje crvena.



Slika 1 - Apsces Bartolinove žlezde. Izvor - Medscape.com

S formiranjem apscesa simptomi su izraženiji:

1. 1 Opšta dobrobit žene više trpi.
2. 2 Primjećuju se simptomi opće intoksikacije - groznica do 38,5 stupnjeva, slabost.
3. 3 Postoje bolovi u perineumu, pri sjedenju, hodanju. Seks je izuzetno bolan.
4. 4 Na zahvaćenoj strani se opaža izražen edem i hiperemija, ulaz u vaginu može biti potpuno zatvoren. Palpacija labija je izuzetno bolna. Koža je napeta, pokretna.
5. 5 Pojava simptoma fluktuacije (tj. osjećaja kretanja tekućine) na zahvaćenoj strani ukazuje na formiranje šupljine sa gnojnim sadržajem (pravi apsces). Pravi apsces može biti praćen jakom temperaturom (do 39-40 stepeni), zimicama i znojenjem. U području apscesa žena može osjetiti pulsiranje, hiperemija kože i sluzokože se proteže izvan usana.

Hronični bartolinitis, kao i svaki drugi kronični proces, teče s egzacerbacijama i remisijama. U periodu remisije ženu uznemirava manja nelagoda u perineumu, češće na zahvaćenoj strani, ponekad izazivajući nelagodu prilikom seksualnog kontakta.

Faza egzacerbacije se nastavlja sa svim kliničkim manifestacijama svojstvenim akutnom bartolinitisu.

Rezultat rekurentnog toka bartolinitisa može biti stvaranje ciste Bartholinove žlijezde. Kada se formira cista Bartholinove žlijezde, žena ima zaobljenu formaciju s tekućim sadržajem u području gdje se nalazi žlijezda.

Stepen povećanja labija zavisi od zapremine ciste. Koža iznad ciste nije promijenjena, normalne boje, tvorba je bezbolna na palpaciju. Ciste Bartholinove žlijezde, promjera 1-3 cm, obično su asimptomatske.

Kvaliteta života ciste Bartholinove žlijezde, ako se krši, je beznačajna: pacijenti primjećuju neke neugodnosti prilikom hodanja, sjedenja, spolnog odnosa. Ali izraženi bolovi, u pravilu, nisu prisutni.

Cista Bartholinove žlijezde može biti zakomplikovana sekundarnom infekcijom sadržaja. U ovom slučaju se opaža klinička slika apscesa.

4. Dijagnoza patologije

U pravilu, dijagnoza bartolinitisa nije teška, liječnik može postaviti dijagnozu nakon prvog tretmana žene. Minimalna količina istraživanja za potvrdu dijagnoze je kako slijedi:

1. 1 Inspekcija, palpacija.
2. 2 Kompletna krvna slika (indirektni znaci upale: povećanje broja leukocita i povećanje brzine sedimentacije eritrocita. Postoji pomak formule leukocita ulijevo).
3. 3 . Kod akutnog bartolinitisa i apscesa u OAM-u može se uočiti povećanje broja leukocita i (ni jedno ni drugo ne bi trebali biti normalni).
4. 4 , cervikalni kanal i uretra na flori. Bakterioskopijom razmaza moguće je procijeniti prirodu preovlađujuće flore, kao i otkriti gonokoke i trichomonas. U prisustvu obilne kokalne flore, minimalnog broja štapića, treba posumnjati na nespecifičnu etiologiju upalnog procesa.
5. 5 Bakteriološki pregled otpuštene Bartholinove žlijezde. Najpouzdanija analiza koja omogućava ne samo određivanje vrste mikroorganizma, već i procjenu njegove osjetljivosti na različite grupe antibakterijskih sredstava. Jedini nedostatak studije je dugo izvođenje (najmanje 72 sata). Do tada je već propisana empirijska antibiotska terapija lijekovima širokog spektra. Rezultati analize se već retrospektivno procjenjuju.
6. 6. Kod bartolinitisa važno je isključiti infekcije kao što su herpes infekcija, mikoplazmoza, ureaplazmoza, trihomonijaza. Dijagnoza gore navedenih mikroorganizama (s izuzetkom Trichomonas) je prilično teška. PCR se odlikuje visokom specifičnošću i osjetljivošću, što znači da je najpouzdanija analiza za njihovu verifikaciju.

5. Medicinske taktike

Liječenje bartolinitisa ovisi o njegovom obliku: akutni nekomplicirani bartolinitis ne zahtijeva hospitalizaciju, liječi se ambulantno. Formiranje apscesa s kršenjem općeg stanja žene zahtijeva hospitalizaciju na ginekološkom odjelu i hiruršku intervenciju.

Asimptomatski tijek male ciste Bartholinove žlijezde također ne zahtijeva hitno liječenje. Dovoljno je pridržavati se pravila intimne higijene i dinamičkog promatranja bez operacije. Velike ciste se operišu na planski način.

5.1. Terapija akutnog bartolinitisa

1. 1 Akutni bartolinitis se može liječiti ambulantno.
2. 2 NSAID (ibuprofen, ketoprofen, diklofenak, nimesulid i tako dalje) mogu se koristiti za ublažavanje boli, smanjenje tjelesne temperature i ublažavanje simptoma upale.
3. 3 U ruskim i stranim izvorima za liječenje akutnog nekompliciranog bartolinitisa spominju se sjedeće tople kupke (sa dodatkom sode, soli). Vjeruje se da tople kupke mogu ublažiti simptome bez upotrebe antibiotske terapije. Antibiotici su indicirani za bartolinitis kompliciran stvaranjem apscesa žlijezde.

Za liječenje akutnog bartolinitisa mogu se koristiti lijekovi s lokalnim antiseptičkim djelovanjem. Mogu se koristiti aplikacije sa antiseptičkim rastvorima (hlogheksidin, Miramistin, itd.) i hipertonični rastvor natrijum hlorida.

Navedena sredstva mogu ne samo da dezinfikuju područje, već i da "izvuku" tečnost iz šupljine usled osmoze.

Za lokalnu terapiju upale Bartholinove žlijezde postoji mnogo preporuka, one nemaju uvijek pouzdanu bazu dokaza i koriste se samo kao pomoćna sredstva.

Neprihvatljivo je liječiti upalu Bartholinove žlijezde kod kuće (a još više uz pomoć narodnih lijekova).

5.2. Liječenje apscesa bartolinove žlijezde

S formiranjem gnojne šupljine, dobrobit žene značajno se pogoršava, simptomi intoksikacije se povećavaju. Apsces Bartholinove žlezde je indikacija za hirurško lečenje i antibiotike.



Tabela 1 – Antibiotici koji se koriste u akutnom bartolinitisu komplikovanom formiranjem apscesa. Izvor -

Otvaranje i drenaža apscesa vrši se samo sa formiranim apscesom. Nakon odgovarajuće obrade hirurškog polja, otvara se šupljina apscesa na mestu najveće napetosti tkiva. Izlazeći gnojni sadržaj uzima se na bakteriološki pregled.

Ispražnjeni apsces se ispere sa 3% vodikovog peroksida dok se gnojni sadržaj potpuno ne ukloni i kapsula se oljušti. Nakon svih obavljenih zahvata, u hiruršku ranu se stavlja turunda od gaze navlažena hipertoničnom otopinom.

Odmah nakon operacije ženi se propisuje antibiotska terapija prema preporučenim režimima.
Učestalost recidiva apscesa nakon takve operacije je oko 15%. Začepljenje kaviteta značajno smanjuje rizik od ponovnog formiranja gnojne šupljine (Nivo dokaza - B, C).

Osim jednostavnog otvaranja i drenaže, kod apscesa Bartholinove žlijezde mogu se koristiti i druge vrste kirurških intervencija:

1. 1 Fistulizacija pomoću Word katetera.
2. 2 Ablacija srebrnim nitratom.
3. 3 Otvaranje apscesa, njegova ablacija laserom.
4. 4 Aspiracija sadržaja i naknadna skleroterapija (obično etanolom).

Učinkovitost svih gore navedenih tehnika, njihovi dugoročni rezultati se još uvijek proučavaju.

5.3. Terapijske taktike za kronični bartolinitis

Terapija kroničnog bartolinitisa podrazumijeva nekoliko faza:

• Faza 1: konzervativna terapija. Glavni cilj ove faze je postizanje dugoročne stabilne remisije bolesti. Tijek antibiotske terapije provodi se prema jednoj od gore navedenih shema. Osim toga, provodi se vitaminska terapija, korekcija imunološkog statusa i komorbiditeta. Nakon postizanja remisije rješava se pitanje planirane hirurške intervencije.
  Faza 2: hirurška intervencija.

Postoje 2 glavne vrste operacija:

1. 1 Marsupijalizacija.
2. 2 Ekstirpacija žlijezde.

5.4. Marsupijalizacija

Tokom marsupijalizacije formira se vještački izvodni kanal žlijezde. Rubovi otvorene šupljine su zašiveni kako bi se formirao vještački džep. U ranu se postavlja poseban kateter sa naduvanim krajem. Kateter ostaje u kavitetu 1-1,5 mjeseci, a zatim se uklanja.

Ovo vrijeme je sasvim dovoljno za formiranje novog izvodnog kanala. Ova operacija je indicirana za česte recidive bartolinitisa, narušavanje kvalitete života žene i prisutnost velike cistične formacije. Drugi cilj ovakve intervencije je poboljšanje estetskog izgleda perineuma.

Takva operacija je očuvanje organa, nakon perioda rehabilitacije, žlijezda nastavlja normalno funkcionirati.

5.5. Ekstirpacija žlezde

Ova operacija se izvodi s dugim upornim relapsima bolesti, nekoliko neuspješnih pokušaja marsupijalizacije.

Rez se pravi na vanjskoj strani malih usana. Kapsula ciste pažljivo se oljušti zajedno sa svojim gornjim polom. Hirurška rana se zatvara umočenim šavovima. Glavni nedostatak ekstirpacije je prestanak funkcije žlijezde.

Za svaku hiruršku intervenciju u postoperativnom periodu propisuje se antibiotska terapija, anestezija po potrebi (na zahtjev pacijenta).

6. Osobine vođenja trudnica

Pojava akutnog bartolinitisa u periodu gestacije indikacija je za antibiotsku terapiju, otvaranje i drenažu apscesa.

Bartolinitis je opasan tokom gestacijskog perioda spontanim pobačajem, prijevremenim porodom, infekcijom fetusa.

Prilikom propisivanja etiotropne terapije potrebno je uzeti u obzir moguće teratogene i embriotoksične učinke antibakterijskih lijekova. Tokom gestacijskog perioda, za liječenje bartolinitisa mogu se koristiti sljedeći antibiotici:

1. 1 Amoksicilin + klavulanska kiselina (tablete, kapsule 0,5 g 3 puta dnevno sa intervalom od 8 sati, kurs od 7 dana, oralno (GPP)) - može se koristiti u bilo kom tromesečju trudnoće.
2. 2 Ceftriakson (intramuskularno, jednom) + metronidazol (tablete od 0,5 g 2 puta dnevno, oralno, kurs od 7 dana (GPP)) - strogo od 2. trimestra trudnoće.

Otvaranje i drenaža apscesa kod trudnica vrši se istim redoslijedom kao i kod netrudnica. Kod kroničnog bartolinitisa, ciste Bartholinove žlijezde, liječenje se provodi samo u periodu pogoršanja, planirane intervencije se odgađaju za kasniji datum (nakon porođaja).

Upala Bartholinove žlijezde je izazvana infekcijom patogena. Bolest je česta, javlja se kod žena svih uzrasta. Ponekad se odvija sporo, simptomi se javljaju periodično. Prve manifestacije: crvenilo, otok i blago učvršćivanje u donjem dijelu velikih usana. Početak može brzo prerasti u bolnu gnojnu upalu, što često dovodi do hitne hospitalizacije uz operaciju. Upala, ponekad, prolazi sama od sebe, ali s vremenom se obnavlja, ponekad postaje kronična. Operacija je prava odluka. Ali uz blagu upalu žlijezde, liječnik može propisati .

Hronična upala Bartholinove žlijezde javlja se jednom ili dva puta godišnje, događa se rjeđe, ponekad je vrlo bolna. Zadatak kućnog tretmana je ublažavanje bolova, smanjenje otoka, gašenje i sprječavanje gnojnog, apscesnog stvaranja. U vrijeme egzacerbacije i liječenja potrebno je isključiti intimne odnose, sport, po mogućnosti više lagati i manje hodati.

Prva pomoć, lijekovi protiv bolova i antipiretici

Uz upalu Bartholinove žlijezde i liječenje kod kuće, led može brzo smanjiti oticanje i bol. Da biste to učinili, zamrznite vodu u posebnom mjehuriću ili odgovarajućoj posudi, umotajte je u čistu krpu, nanesite na upaljeno mjesto 20-30 minuta, naizmjenično sa 15-minutnim pauzama. Ponovite ovo nekoliko puta, mijenjajući led ako je potrebno.

Dugoročni efekat lekova protiv bolova daće vremena za miran san, hranu i neophodne procedure.

1. Diklofenak će ublažiti bol i oticanje na nekoliko sati, imat će dobro protuupalno djelovanje, ali slabije, poput antipiretika.
2. Dolaren - jak analgetik dugog djelovanja, sadrži paracetamol i diklofenak, smanjit će temperaturu i otekline. Ne pomaže mnogo kod upale.
3. Ketorolak je protuupalni, ublažavajući i snažan lijek protiv bolova.

Kako liječiti upalu Bartholinove žlijezde kod žena

Vishnevsky mast

Liječnik može preporučiti kao sredstvo za regeneraciju, zacjeljivanje rana, antimikrobno sredstvo koje ubrzava nagnojavanje lokalne upale. Ali mast može pojačati bolne pulsirajuće bolove. Ne može svako da podnese njen miris.

Levomekol

Od velike je važnosti djelovanje ove masti protiv Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, spirohete, klamidije i stafilokoka, koji mogu uzrokovati upalu Bartholinove žlijezde. Osim imunostimulirajućih i protuupalnih svojstava, dobro djeluje u liječenju gnojnih rana.

Levosin

Anestetik, brzo ublažava otekline, antimikrobna mast. Sprječava širenje upale, otklanja gnojenje i nekrozu, ubrzava zacjeljivanje i obnavljanje stanica. Duboko prodire u tkanine, dobro se upija, djeluje dugo vremena.

Pažnja! Upaljeno mjesto se ne maže, već se na njega stavlja ubrus od gaze namočen u mast.

Antibiotici

U liječenju u bolnici i kod kuće ne može se izbjeći upotreba antibiotika. Uzročnici infekcije koji su izazvali upalu Bartholinove žlijezde mogu se uništiti samo na taj način. Liječnik će propisati lijekove širokog djelovanja koji otklanjaju upalu i usmjereni su protiv više vrsta mikroorganizama.

Azitromicin

Inhibira razmnožavanje i rast bakterija, koncentrira se u infektivnim i upalnim žarištima, zadržavajući se u njima do sedam dana nakon posljednje doze. Ovo omogućava kratak (3-5 dana) tretman. Nemojte prepisivati ​​azitromicin tokom trudnoće, dojenja.

Amoksiklav

Kombinacija dvije aktivne tvari amoksicilina i lijeka klavulanske kiseline. Među brojnim indikacijama, propisuje se za infektivne upale mekih tkiva i kože, uključujući i upalu Bartholinove žlijezde. Propisuje se tokom trudnoće i dojilja.

Grupa cefalosporina niske toksičnosti ima visok baktericidni učinak.

Ceftriakson

Lijek treće generacije ove grupe. Prilično dobro podnosi organizam. Kontraindicirano za dojenje i u prvoj trećini trudnoće. Cefazolin je proizvod prve generacije iz grupe cefalosporina. Dozvoljeno za dojilje i trudnice. Oba lijeka se koriste intravenozno ili intramuskularno.

Fluorokinoloni

Antimikrobne supstance koje efikasno uništavaju bakterije koje su otporne na većinu antibiotika. Ciprofloksacin i ofloksacin su veoma efikasni lekovi ove grupe, brzo se koncentrišu u krvnoj plazmi, a ubrzo se izlučuju iz organizma urinom. Između ostalih indikacija, preporučuje se za liječenje ginekoloških infektivnih i gnojnih upala. Oba lijeka se ne propisuju trudnicama i dojiljama. Tokom upotrebe grupe fluorokinolona, ​​koža postaje osetljiva na direktnu sunčevu svetlost.

Trichopolum, Tinidazole su antibiotici iz grupe imidazola, na koje su Trichomonas osjetljive.

Pažnja! Prije izdavanja recepta potrebno je obavijestiti ginekologa o ozbiljnim oboljenjima unutrašnjih organa, ako ih ima. Ili se posavjetujte sa terapeutom o prepisanim lijekovima. Ova mjera je neophodna za odabir analoga lijeka ili prilagođavanje doze i trajanja lijeka. Ovo je važno kod nekih, posebno hroničnih, bolesti.

imunoregulatori

Tokom zaraznih bolesti, uzimanja antibiotika, analgetika i antipiretika, imunološki sistem slabi, prirodna, vitalna mikroflora tijela umire. Ubrzo se otkrivaju kandidijaza (), poremećaji probavnog sistema (naduti, težina u stomaku,), opšta slabost, loš san. Nakon toga može doći do crijevne disbakterioze, gastrointestinalnih bolesti, čestih prehlada, sklonosti virusnim infekcijama. U periodu kućnog liječenja zapaljenja Bartholinove žlijezde i nakon toga (najmanje mjesec dana) potrebno je uzimati acidofilne laktobacile i vitaminski kompleks.

Kapsule lijeka "Jogurt" (jogurt) sadrže četiri vrste aktivnih stanica bakterijskih kultura koje su dio ljudske crijevne mikroflore ili su prijateljske.

• obnavljaju prirodnu crijevnu mikrofloru, povećavajući odbrambene mehanizme tijela. Smanjiti mogućnost razvoja zaraznih bolesti;
• stvaraju okruženje koje inhibira patogene i truležne bakterije. Sprečiti pojavu drozda;
• normalizirati rad crijeva, snižavajući njegov pH, eliminirajući žgaravicu;
• bez njih je nemoguća sinteza (formiranje) određenih vitalnih supstanci.

Pažnja! Bakterije u kapsulama - žive, u "spavanom" su stanju. U vrućini postaju aktivniji i, ne nalazeći hranjivi medij za svoju vitalnu aktivnost, brzo umiru. Rezanjem takve kapsule, umjesto bijelog praha, možete vidjeti sivu masu. To su mrtve bakterije koje su apsolutno beskorisne za konzumaciju. Zato, pakovanja sa laktobacilima treba čuvati u frižideru, kao što to čine u apotekama.

Kompleks vitamina i mikroelemenata je snažan tonik koji obnavlja žensko tijelo. Za medicinski period lečenja posebno su važni vitamini A, C, E. To su antioksidansi.

• s nedostatkom njih u tijelu, nemogući su normalni imunološki procesi i potpuna popravka tkiva;
• uključeni su u zaštitu i formiranje ćelija;
• rezultat njihovog nedostatka su dugotrajne bolesti i česti recidivi, podložnost infekcijama.

Pažnja! Vitamini se uzimaju pre ili sa hranom, jer je hrana njihov prirodni izvor za organizam.

Liječenje upale Bartholinove žlijezde narodnim lijekovima

Komprese, kupke, biljne infuzije neće biti samostalan tretman za upalu Bartholinove žlijezde kod kuće, ali će uvelike pomoći brzom oporavku.

Oblozi od soli

Hipertonični rastvor natrijum hlorida je uobičajeni 10% fiziološki rastvor (tri supene kašike po litru vode). Sol ima antimikrobno, blago analgetsko svojstvo, upija (apsorbuje) tečnost, što smanjuje otok i izvlači gnoj iz rane. Maramice namočene u rastvor treba držati na upaljenom mestu 30 minuta, četiri puta dnevno.

Biljne kupke

Listovi i pupoljci, hrastova kora - svaka od ovih biljaka zasebno, ili u kombinaciji, imat će opipljivo protuupalno, umirujuće i dezinfekcijsko djelovanje, ublažiti pulsirajuću bol, pojačati cirkulaciju krvi i smanjiti otekline. Možete ih zakuhati kipućom vodom u vrču ili tegli od tri litre, inzistirajući oko sat vremena. Proporcija treba da bude takva da se dobije veoma jaka infuzija. Polovina (drugi se koristi sljedeći put) filtrira se u posudu pogodnu za sjedenje u njoj (lavor, velika posuda), razrijedi se vodom do tople ugodne temperature. Kupka se uzima 20 minuta, da se voda ne ohladi, dodaje se topla voda. Okolina ne smije biti previše topla: nešto iznad tjelesne temperature. Možete se riješiti recidiva upale Bartholinove žlijezde povremeno radeći takve kupke kod kuće.

Dekocije, čajevi

Upala, infekcija i liječenje antibioticima zahtijevaju puno tekućine. Uvarak, biljni, crni i zeleni čaj sa limunom je odličan dijaforetik, diuretik, vitaminski i tonik. Mladi listovi breze, boje, znojit će vas, ublažiti temperaturu i upale. , kantarion će otkloniti želučane tegobe uzrokovane lijekovima, djelovat će općenito umirujuće i jačanje. Čajevi se piju topli, u malim gutljajima sa kašičicom.

Pažnja! Žene s visokom kiselošću ne bi trebale zloupotrebljavati juhu od šipka. Za razliku od limuna, može izazvati žgaravicu.

Uzroci upale Bartholinove žlijezde kod žena

Bartolinitis se ponavlja u toku i nakon slabljenja ženskog organizma: van sezone (jesen, proljeće), nakon infekcija, prehlada, dugotrajne nervozne napetosti, fizičke iscrpljenosti, prekomjernog rada, tokom trudnoće i menopauze, uz hipotermiju nogu ili općenito . U tim periodima treba biti posebno oprezan i uzimati opće tonizujuće i vitaminske lijekove, bolje jesti i po mogućnosti se što više odmarati. I što je najvažnije, češće posjećujte ginekologa.