Struktura i funkcije vestibularnih mehanizama. Vestibularni poremećaji: simptomi i liječenje

Većina ljudi na svijetu zna šta je vestibularni aparat. Ali, nažalost, ne razumiju svi koju vitalnu funkciju nosi u sebi. Takav nezamjenjivi dio našeg tijela odgovoran je za ravnotežu, koordinaciju, orijentaciju tijela u prostoru, kao i djelomični rad vida, sluha i opće osjetljivosti u tijelu. Struktura organa je locirana na način da se njegov glavni dio nalazi u unutrašnjem uhu, ali se glavni rad ipak odvija u specifičnom dijelu mozga - malom mozgu.

Osnova cijelog uređaja- ovo je koncentracija cilijarnih ćelija u unutrašnjem uhu, endolimfi, kao i otolita (specifične vapnenačke formacije) i žele kapsula u ampulama polukružnih kanala.

ljudski vestibularni aparat daje signale dvije vrste: statistički (često su povezani s položajem i koordinacijom ljudskog tijela u prostoru, položaj njegovih pojedinih dijelova) i dinamički (pokreti povezani s ubrzanjem). Cijeli rad izgleda ovako: dolazi do mehaničke iritacije dlačica, uslijed čega signal određene vrste ulazi u ljudski mozak, a nakon analize mozak daje odgovarajuću komandu mišićima. I sve to u djeliću sekunde. Drugim riječima, postoji koordinacija ljudskih mišića, što omogućava tijelu da se orijentira u prostoru. Ako napravimo prilično grubo poređenje s ljudskom tehnologijom, onda je žiroskop najprikladniji alat za to.

Vestibularni poremećaji

Uzroci kršenja vestibularnog aparata je kvar malog mozga. Disfunkcije se često javljaju ako postoje vaskularne, upalne bolesti nosa, uha ili očiju (uključujući i poremećaje unutrašnjeg uha), traume, disfunkcija Eustahijeve cijevi, virusi i infekcije, kao i bolesti bakteriološke etiologije. Kao što znate, uho nije hermetički organ, pa iz toga proizilazi da čak i ako izostane tako mali dio svakodnevnog života kao što je temeljna higijena, može doći do vestibularnih poremećaja. Stoga se posebna pažnja mora posvetiti vodenim procedurama i sušenju ušnog kanala.

Problemi i bolesti vestibularnog aparata

U drugim slučajevima, na prvi pogled je nemoguće utvrditi simptome kršenja vestibularnog aparata. Problem nije vidljiv golim okom, pojavljuje se samo u određenim situacijama ili izvođenjem jednostavnih fizičkih vježbi, testova. Posebna rizična grupa koja je sklona raznim disfunkcijama važnog organa su osobe starije od 60 godina. To se dešava ne samo zato što se u ovoj životnoj dobi značajno povećava rizik od ORL bolesti, već i zbog opšteg pogoršanja imuniteta i istrošenosti tijelo.

Vestibularni poremećaji aparata može dati simptome, ili čak simptome, kao što su:

prisutni su i psihosomatskih pojava, kao što su:

• panika;
• povećan broj otkucaja srca;
• povećan broj otkucaja srca;
• znojenje ruku;
• želja da se sakriju u krajnjem uglu;
• kršenje krvnog tlaka;
• oštra promjena tena (bljedilo, crvenilo);
• povećana salivacija.

Čovjek jednostavno ne može kontrolirati svoj mozak. Čini mu se da će pasti, strahovito se boji letenja. Pokretne stepenice izazivaju paniku. Simptomi se često javljaju neočekivano, karakterizirani stalnim i nepravilnim vremenskim intervalima između manifestacija bolesti.

Mogu se pojaviti simptomi iz bilo kojeg od sljedećih razloga:

1. Oštre arome.
2. Mučnina kretanja u bilo kojem od vidova transporta.
3. Sindrom vertebrobazilarne insuficijencije.
4. Povećanje gustine krvi.
5. Edem uha.
6. Povrede glave, uključujući kraniocerebralne.
7. Uzimanje lijekova, uključujući kemikalije ili antibiotike.
8. intoksikacija tijela.
9. Vestibularni neuritis.

A također uzrok kršenja vestibularnog aparata mogu biti stečene ili urođene bolesti kardiovaskularnog, nervnog sistema.

Bolesti vestibularnog aparata

Vestibularni neuritis

Glavni sindrom koji se nalazi u nizu bolesti vestibularnog aparata. Jedan od najčešćih uzroka poremećaja vestibularnog aparata je oštećenje vestibularnog živca. Može se javiti u bilo kojoj dobi, često uzrok bolesti može biti infekcija nosne šupljine, gornjih disajnih puteva, kao i ušiju i grla.

Neuritis je praćen sljedećim sindromima:

• vrtoglavica;
• mučnina, sa mogućim ponavljanjima.

Oporavak organa odgovornog za ravnotežu odvija se brzo i u većini slučajeva uspješno.

Blokada arterija unutrašnjeg labirinta

Najopasnija disfunkcija koordinacionog organa, koju karakterizira neravnoteža u opskrbi mozga krvlju, što dovodi do nedostatka prehrane, gladovanja kisikom, au posebno teškim slučajevima do oštećenja malog mozga uzrokovana moždanim ili srčanim udarom. Glavni simptom bolesti je vrtoglavica. Može se primijetiti i gluvoća (djelimična ili potpuna), kao i gubitak orijentacije u prostoru.

Meniereova bolest.

Bolest se često dijagnosticira simptomima kao što su zvuk zakazivanje ili zujanje, rijetka vrtoglavica, mučnina, au posebnim slučajevima i zamagljivanje svijesti. Često je bolest bakterijska, virusna ili zarazna. Sama radnja se odvija u membranskom lavirintu.

Benigna pozicijska vrtoglavica

Javlja se češće kod starijih osoba, ali se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Najčešće, prije takve bolesti, osoba pati od bolesti uha, nosa i grla, ali često se ne zna tačan uzrok bolesti. Vrtoglavica, javlja se u kratkim napadima, koji se ponavljaju svaki put kada dođe do promjene položaja tijela u prostoru.

Vestibulopatija

Bolest karakteriziraju mnoge disfunkcije vestibularnog organa, čija je glavna i najčešća manifestacija nedostatak koordinacije osobe u prostoru. Bolest se može razmatrati i zasebno iu kombinaciji s drugim karakterističnim poremećajima u tijelu. Liječenje vestibulopatije je kompleksno i često ima povoljan ishod, posebno uz rano otkrivanje bolesti.

Hronična bilateralna vestibulopatija.

Vestibulopatija se manifestira kao sporo rastuća disfunkcija stabilnosti i umjerena, ali stabilna (u usporedbi s parcijalnim) vrtoglavica. Najčešće je bolest povezana s trovanjem ototoksičnim lijekovima.

Vertebralno-bazilarna insuficijencija

U starijoj dobi, nakon pomjeranja ili bilo kojeg drugog pokreta glave, javlja se osjećaj rotacije ili fluktuacije u očima, mučnina, rijetko, bol može zračiti u stomak. Sve su to simptomi bolesti. Ne leči se samo uređaj, već i kardiovaskularni sistem. Ljudi sa postojećim kardiovaskularnim oboljenjima koji su imali operacije na kardiovaskularnom sistemu često pate od vertebrobazilarne insuficijencije.

posttraumatska vrtoglavica

Pojavljuje se naknadno nakon traumatske ozljede mozga, kao i potresa mozga i bilo koje druge ozljede glave ili prijeloma temporalne kosti.

Infektivne i virusne bolesti uha

Bolesti predstavljaju direktnu prijetnju vestibularnom aparatu jednostavno zato što je rizik od komplikacija na obližnjem organu vrlo visok. Što direktno utiče na državu.

Vestibularna disfunkcija

Javlja se kada vestibularna jezgra ne rade ispravno. Najčešće se disfunkcija miješa s raznim oboljenjima vestibularnog aparata, jednostavno zato što je vrtoglavica najčešći simptom. Nakon toga, obraća se specijalistu, najčešće se pacijentu pruža vestibularna reanimacija.

Liječenje i trening vestibularnog aparata

Često se javljaju mnoge komplikacije koje mogu biti povezane s ravnotežom organa, može se poboljšati obukom. Liječenje poremećaja ili čak bolesti ovisi o težini i zanemarivanju situacije. Ako primijetite jedan ili više simptoma bolesti, odmah se obratite ljekaru. AT ovaj slučaj otorinolaringolog će pomoći.

Specijalista će vam pomoći da shvatite uzroke vaše bolesti, obavite pregled i pružite potrebnu pomoć. Dodatni testovi će vam biti dodijeljeni kako bi se isključila pogrešna dijagnoza. Nakon detaljne dijagnoze, biće Vam dodeljena jedinstvena terapija koja odgovara samo Vašoj bolesti. Liječenje vestibularnog aparata je uvijek složeno i često zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju nakon toga.

Kako poboljšati vestibularni aparat?

Slab vestibularni aparat ne samo da je moguć, već ga je potrebno i ojačati. Za to su prikladne određene vježbe koje imaju za cilj poboljšanje koordinacije i povećanje osjetljivosti tijela. Skup zadataka usmjerenih na formiranje jakih mišića, adekvatnu analizu nervnih završetaka, kao i psihosomatsko blagostanje razvijen je još dalekih 30-ih godina.

vestibularna osetljivost najstariji nakon općih tipova osjetljivosti. Nastanak i formiranje života na Zemlji odvijao se u uslovima postojanja dva globalna faktora geomagnetnog polja i gravitacije. Potonji faktor je imao važan utjecaj na formiranje složenih organizama zbog potrebe da se uzme u obzir gravitacijski vektor za implementaciju antigravitacijske pozicije tijela.

Funkcije vestibularnog aparata

Vestibularni aparat je senzorni organ koji uz pomoć vestibuloreceptora opaža promjene položaja glave i tijela u prostoru, kao i smjer kretanja. Vestibularni aparat osigurava ravnotežu tijela u stojećem položaju, prilikom hodanja, trčanja, skakanja, plesa, penjanja i spuštanja uz stepenice, plivanja, vožnje raznih vrsta transporta, izvođenja gimnastičkih vježbi, tj. pokreta, kada se ljudsko tijelo kreće iz najjednostavnijeg položaja u najsloženiji, pojavljuje se vestibularni analizator (aparat). Ako je poremećena aktivnost ovog analizatora, dolazi do smanjenja ili potpunog gubitka sposobnosti održavanja ravnoteže tijela u prostoru.

Struktura vestibularnog aparata

Vestibulokohlearni nerv

Vestibularni aparat je postao glavni kanal koji signalizira položaj tijela u prostoru u odnosu na gravitacijski vektor. Vestibularnu osjetljivost provodi vestibulokohlearni nerv (VIII par), koji uključuje dvije vrste prijema - vestibularni i slušni. Princip organizacije je isti kao i kod općih tipova osjetljivosti, a to su: periferni dio (receptorski neuron sa svojim čvorom i korijenom vestibulokohlearnog živca) i centralni dio (u ovom slučaju slušno i vestibularna jezgra su homolozi zadnjih rogova kičmene moždine).

Povreda funkcija organa ravnoteže nastaje kao posljedica raznih bolesti, ozljeda i zbog neuvježbanosti ovog organa od najranije dobi. Kada su pokreti osobe ubrzani, tokom rotacionih, oscilatornih pokreta, tokom vožnje, preosjetljivost ovih receptora izaziva snažnu ekscitaciju njihovih nervnih centara, koji se nalaze u mostu. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti vrtoglavica, bljesak u očima, lupanje srca, pad krvnog tlaka, bljedilo lica, mučnina, povraćanje, ponekad čak i nesvjestica.

Uz teško oštećenje ovog analizatora, osoba se vrti u glavi čak i kada ustaje iz kreveta, pojavljuju se "muhe" pred očima i mučnina, te je prisiljen brzo sjesti ili leći. Kod lakših ozljeda vestibularnog analizatora čovjeku je teško održati ravnotežu i osjeća se neugodno pri izvođenju složenih pokreta - pri brzom trčanju, skakanju, kruženju, pri penjanju i spuštanju stepenicama itd. Posljedično, glavna pritužba pacijenata s oštećenjem vestibularnog aparata je vrtoglavica, obično praćena ataksijom.Materijal sa sajta

Iritacija vestibularnog aparata uzrokuje nistagmus u smjeru lezije, a njegovu inhibiciju - u nezahvaćenoj strani. Ako je potrebno, izvršite kalorijske i rotacijske testove. Kalorijski test - infuzija hladne (oko 20 C) vode naizmjenično u oba uha pacijenta - uzrokuje horizontalni nistagmus u suprotnom smjeru kod zdrave osobe u trajanju do 1 minute. Kada je vestibularni aparat oštećen, kalorijski nistagmus nestaje ili se, obrnuto, pojačava.

Rotacijski test se izvodi dok je pacijent u posebnoj stolici. Nakon deset okretaja, stolica se zaustavlja, a ispitanik razvija nistagmus u smjeru suprotnom od rotacije, u trajanju od 15-25 s. S oštećenjem vestibularnog aparata, rotacijski nistagmus ispada ili se, obrnuto, povećava.

Svima je poznat takav koncept kao što je vestibularni aparat, ali ne znaju svi šta je to, gdje se nalazi i za šta je odgovoran.

Vestibularni aparat je jedan od odjela sistema koji reguliše ravnotežu osobe i odgovoran je za njegovu orijentaciju u prostoru. Kada je poremećen rad vestibularnog aparata, pojavljuju se problemi s vidom i sluhom - osoba počinje gubiti prostornu orijentaciju, osjetljivost.

Znakovi problema sa vestibularnim aparatom

• Vrtoglavica
• Osjećaj mučnine, povraćanja
• Bledilo ili crvenilo lica
• Kršenje motoričke koordinacije i ravnoteže
• Obilno znojenje

Obično su ovi znakovi kršenja povremeni - pojavljuju se povremeno: s oštrim zvukom ili mirisom, iznenadnom promjenom vremena ili putovanjem u transportu. Ostatak vremena osoba ne osjeća prisustvo problema.

Postoji mnogo razloga za probleme. Neki od njih su direktno povezani sa infekcijama unutrašnjeg uha.

Uzroci problema sa vestibularnim aparatom

Poziciona vrtoglavica. Ovaj problem je posebno čest kod žena starijih od šezdeset godina, ponekad i kod muškaraca istih godina. Simptomi ovog problema su: pojava osjećaja rotacije u krugu kada se promijeni držanje glave, osjećaj mučnine, povraćanja, a ponekad i oštar bol u stomaku.

• Vestibularni neuritis. Obično se dešava zbog infekcija, lišajeva. Jedan od najčešćih problema vestibularnog aparata. Vestibularni neuritis može se suditi prema sljedećim simptomima: vrtoglavica s iluzijom rotacije u krug, mučnina, povraćanje.

Obično simptomi određene jačine traju tri do četiri dana, nakon čega nestaju, ali potpuni oporavak treba očekivati ​​tek nakon mjesec dana. Kod starijih osoba ovo stanje može trajati nekoliko mjeseci.

• Simptom vertebrobazilarne insuficijencije. Povreda vestibularnog aparata manifestuje se u kombinaciji sa bolestima kardiovaskularnog sistema. Posebno je čest kod ljudi koji su navršili šezdesetu godinu. Nedostatak se može pojaviti nakon moždanog udara, problema sa organima unutrašnjeg uha, vestibularnog živca. Pojavljuje se mučnina, povraćanje, poremećena je ravnoteža, zbog čega osoba stalno pada, a koordinacija i vizualna percepcija ne rade ispravno - slika se često bifurcira. Govor postaje nekoherentan.

Gore opisani sindrom je kratkotrajan, a ako se znakovi bolesti i dalje javljaju duže vrijeme, pacijenta treba primiti u bolnicu radi detaljnijeg pregleda i utvrđivanja eventualnih problema.

• Blokada unutrašnje slušne arterije. Ovaj problem je vrlo opasan, javlja se u sprezi sa poremećenim dotokom krvi u mozak, što može dovesti do moždanog udara, srčanog udara. Akutni stepen vrtoglavice, gubitak koordinacije i ravnoteže, jednostrana gluvoća - to su glavni znakovi fatalnih i opasnih poremećaja vestibularnog aparata. Ako se kod pacijenta otkriju simptomi, hitno treba pozvati hitnu pomoć.
• Bilateralna hronična vestibulopatija. Pojavljuje se zbog intoksikacije lijekovima. Pojavljuje se umjerena vrtoglavica, mučnina, smanjena stabilnost.

• Manierov sindrom je jedan od najčešćih problema sa unutrašnjim uhom. U prisustvu ovog sindroma vrtoglavica se brzo povećava, a znatno sporije jenjava, sluh se smanjuje u različitim intervalima, što na kraju može dovesti do potpune gluvoće, kao i osjećaja buke u uhu i začepljenosti.
• Bolesti uha: otoskleroza (oštećenje koštane kapsule unutrašnjeg uha), sumporni čep, disfunkcija slušne cijevi. Pojavljuje se upala srednjeg uha u akutnom obliku ili gnojna upala srednjeg uha.
• Razne vrste povreda
• Bazilarna migrena. Znakovi su pojava dugotrajne vrtoglavice koja se javlja kod napadaja, problem je posebno čest među tinejdžerkama - sklonije su mučnini kretanja u transportu.
• Epilepsija. Vrtoglavica, mučnina, oslabljena svijest i halucinacije su glavni znaci nastanka poremećaja.

• Tumor cerebelopontinskog ugla. Sluh se postepeno smanjuje, što na kraju može dovesti do njegovog potpunog gubitka. Vrtoglavica nije tipična za ovu vrstu tumora, ali postoji povreda koordinacije pokreta.
• Kraniovertebralna patologija. Gotovo najčešći uzrok poremećaja vestibularnog aparata, praćen poremećajima govora i gutanja.
• Multipla skleroza. Prati ga vrtoglavica posebnog stepena i mučnina.

Prije početka liječenja organa vestibularnog aparata potrebno je identificirati sve uzroke patologije.

Liječenje vestibularnog aparata i njegovo jačanje

Osjećaj stabilnosti na nogama jedan je od ključeva za čovjekovo samopouzdanje. Čovjek je naučio da stoji uspravno i održava ravnotežu prije stotina miliona godina, kada se pojavila nova vrsta čovjeka - Homo erectus.

Osoba počinje gubiti ravnotežu kada se kotrlja po brodu ili dok putuje transportom, kada pokušava naglo ustati iz kreveta ili pravi nagle pokrete glavom.

Samouvjereni hod čovjeka direktno ovisi o njegovom vidu - čim čovjek zatvori oči, njegov hod i pokreti postaju nesigurni i drhtavi, prisiljen je tražiti oslonce - držati se za zidove i izbočene predmete.

Jedan od načina da se utvrdi uzrok kršenja vestibularnog aparata je provođenje posturografije - grafičke registracije težišta osobe u položaju mirovanja i u prisustvu različitih opterećenja. Pacijent, zatvorenih očiju, stoji na rotirajućoj platformi. U ovom trenutku se proučava njegova reakcija. Najmanje odstupanje od norme odmah fiksira kompjuter, nakon čega rezultat analiziraju stručnjaci.

Često se dešava da bolest otkrivena uz pomoć posturografije povlači različite vrste posljedica koje traju i nakon izlaganja vanjskom podražaju.

Osoba se treba prilagoditi nastalim poremećajima i pokušati nekako nadoknaditi sva kršenja tijela.

Glavna metoda rehabilitacije i adaptacije vestibularnog aparata je posebna vestibularna gimnastika, koja se sastoji od posebno odabranih vježbi za trening vestibularnog sistema.

Sve gimnastičke vježbe su prilagođene individualnim karakteristikama svakog organizma. Osoba izvodi vježbe usmjerene prvenstveno na trening vestibularnog aparata.

• Jedan od najboljih lijekova za vrtoglavicu uzrokovanu problemima s vestibularnim aparatom je đumbir. Četiri kašičice đumbira treba pomešati sa prstohvatom nane, komorača i sitno iseckanim semenkama bundeve, cvetovima kamilice, celerom i korom pomorandže. Sve začinsko bilje dobro pomiješajte i prelijte prokuhanom toplom vodom. Pustite da se izvarak kuha petnaestak minuta, a zatim ga unesite unutra. Ako vrtoglavica ne prolazi duže vrijeme, najbolje je konzultirati se sa specijalistom.

• Postoji balzam koji može pomoći kod kršenja vestibularnog aparata. Da biste ga pripremili, vrijedi pripremiti tri tinkture i pomiješati ih.
• Prva tinktura. Potrebno je napuniti alkoholom (oko pola litre) cvjetove djeteline (četrdeset grama). Ostavite da se kuva dve nedelje na tamnom mestu.
• Druga tinktura. Ljutnja sa četrdeset posto alkohola (pola litra) korijena dioskoreje (pedeset grama). Ostavite da se kuva dve nedelje.
• Treća tinktura. Meke komadiće propolisa prelijte sa sedamdeset posto alkohola. Ostavite da se kuva 10 dana na mestu gde sunčevi zraci ne padaju, a zatim pažljivo procedite.

Kombinujte sve tri tinkture jedna sa drugom, uzimajte svaki dan tri puta dnevno, posle jela. Preporučena količina je jedna supena kašika.

• Posebne vježbe. Izvodite petnaest minuta, najbolje dva puta dnevno. Trebali biste početi s prilično sporim tempom, a zatim ga postepeno povećavati do najprikladnijeg tempa.
• Vježba broj jedan. Bez pomeranja glave, pomerite pogled odozdo prema gore, a zatim s leva na desno. Ponovite dvadeset puta u svakom smjeru, postepeno ubrzavajući tempo pokreta.
• Vježba broj dva. Nagibi naprijed-nazad, lijevo-desno. Napravite dvadeset nagiba u svakom smjeru, postepeno prelazeći na vježbu sa zatvorenim očima.
• Vježba broj tri. Sjednite na stolicu ili sofu i počnite slijegati ramenima, a zatim ih raširite u različitim smjerovima.
• Vježba broj četiri. Bacajte malu gumenu loptu iz jedne ruke u drugu oko jedan minut. Morate ga baciti iznad nivoa očiju. Nakon što prođe minut, podignite jednu nogu i ponovite vježbu, bacajući loptu ispod koljena.
• Vježba broj pet. Zadatak je vrlo jednostavan: morate se preseliti u sobu bez zatvaranja očiju. Nakon nekog vremena ponovite vježbu, ali sa zatvorenim očima. Ako nakon dovršetka zadatka nema simptoma povrede vestibularnog aparata, možete se početi penjati i spuštati se na malu prepreku, također prvo zatvorivši oči.

Vestibularni aparat je receptorski dio vestibularnog analizatora koji se nalazi u. Zahvaljujući posebnim ćelijama, vestibularni aparat određuje položaj tijela u prostoru, fiksira njegove promjene.

Struktura vestibularnog aparata

Receptorni aparat organa ravnoteže nalazi se u debljini piramide temporalne kosti. Kombinira membranozne polukružne kanale i vrećice predvorja.

Membranski kanali se nalaze unutar koštanih kanala. U isto vrijeme, oni su manjeg promjera, ali u potpunosti ponavljaju sve zavoje koštanih polukružnih kanala i pričvršćeni su na njihove zidove nitima vezivnog tkiva, unutar kojih prolaze krvne žile.

Kao rezultat ove strukture, između koštanih i membranoznih dijelova polukružnih kanala formira se mali prostor koji je ispunjen perilimfom, a unutar njih je endolimfa. Ove dvije tekućine imaju različit elektrolitski i biohemijski sastav, ali su usko povezane jedna s drugom u funkcionalnom smislu. Nalaze se ne samo u polukružnim kanalima, već iu drugim dijelovima ušnog lavirinta (kohlea, predvorje) i predstavljaju svojevrsni humoralni sistem.

Koštani polukružni kanali su dio koštanog lavirinta unutrašnjeg uha. U ljudskom tijelu postoje tri takva kanala sa desne i lijeve strane:

• vanjski,
• prednji dio,
• pozadi.

Prema orijentaciji u prostoru, vanjski polukružni kanal se može nazvati horizontalnim (pošto se nalazi u horizontalnoj ravni), prednji kanal je frontalni, a stražnji kanal sagitalni.

Membrani polukružni kanali su iznutra obloženi endotelom, s izuzetkom ampula koje sadrže senzorne ćelije. Upravo u ampulama ovih kanala nalazi se zaobljena izbočina (češalj), koja se sastoji od potpornih i osjetljivih ćelija dlake. Potonji su kraj perifernih vlakana vestibularnog ganglija. Duge dlake ovih ćelija međusobno su povezane u obliku četke, čiju mehaničku iritaciju, usled vibracija endolimfe, fiksiraju osetljive ćelije, pretvaraju u električni impuls i prenose na centralni nervni sistem.

U središnjem dijelu lavirinta (koštani vestibul) nalaze se dvije membranske vrećice - sferna i epileptična, međusobno povezane tankim endolimfatičnim kanalom. U ovim anatomskim formacijama, otolitni aparati su položeni u obliku uzvišenja na unutrašnjoj površini vrećica, koje se sastoje i od potpornih i osjetljivih ćelija. Dlake potonjeg su isprepletene jedna s drugom, tvoreći mrežu, i uronjene su u želeastu masu u kojoj veliki broj otoliti (kristali kalcijum karbonata i fosfata). Uz mehaničku stimulaciju, otoliti vrše pritisak na ćelije dlake, što doprinosi stvaranju električnih impulsa.

Dakle, vestibularni receptorski aparat se sastoji od pet senzornih zona, smještenih jednu po jednu u vrećama predvorja i polukružnih kanala. Za svako od ovih područja pogodna su periferna vlakna vestibularnog nervnog ganglija, koji je dio vestibularnog analizatora. Za bolje razumijevanje funkcionisanja organa za ravnotežu, razmotrite strukturu potonjeg.

Struktura vestibularnog analizatora

Vestibularni analizator se sastoji od perifernog (zapravo receptorskog aparata) i centralnog dijela. Njegov važan dio je vestibularni ganglion, koji se nalazi u unutrašnjem slušnom kanalu, čiji su periferni nastavci pogodni za osjetljive dlačne ćelije, a centralni su dio vestibularnog dijela 8. para kranijalnih nerava (vestibulocochlear). Kroz ova vlakna električni impulsi iz receptora ulaze u produženu moždinu i centralni nervni sistem.

Centralni odjel organa ravnoteže nalazi se u temporalnom režnju mozga. Na putu do njega, senzorna vlakna se približavaju grupi jezgara u produženoj moždini, koja omogućavaju vestibularnom analizatoru da formira mnoge asocijativne veze. To je razlog njegovih širokih adaptivnih sposobnosti. Glavni su:

• vestibulospinalni,
• mali mozak, okulomotorika,
• vegetativno,
• kortikalni.

Takve veze uzrokuju razvoj određenih refleksnih reakcija, razmotrit ćemo ih u nastavku.

Funkcije vestibularnog analizatora

Uloga vestibularnog analizatora nije samo da odredi položaj tijela u prostoru i registruje njegove promjene, već i da ih koriguje. Adekvatni podražaji za vestibularne receptore su različite vrste ubrzanja.

Dakle, kutna ubrzanja percipiraju senzorne ćelije polukružnih kanala, sve vrste pravolinijskih ubrzanja i vibracijski podražaji fiksiraju osjetljive ćelije predvornih vreća. Kao odgovor na mehaničke podražaje ove vrste, nastaju različite vestibularne reakcije zbog asocijativnih veza jezgara duguljaste moždine.

1. Vestibulosomatski (povezan s prisutnošću kičmenih veza; osigurava preraspodjelu tonusa mišićnih vlakana).
2. Okulomotorni (doprinose nastanku nistagmusa u prisustvu vestibulo-okulomotornih veza).
3. Vestibulo-vegetativni (promene krvnog pritiska, otkucaja srca, mučnina, povraćanje).
4. Vestibulocerebelarni (doprinose preraspodjeli mišićnog tonusa u pokretu; usmjeren na održavanje određenog položaja ljudskog tijela u prostoru).
5. Centralna korekcija vestibularnih reakcija (zbog povezanosti sa korteksom velikog mozga).

Sve ove reakcije neophodne su organizmu za održavanje ravnoteže i položaja tela u prostoru, kao i za prilagođavanje promenljivim uslovima okoline.

Zaključak

Vestibularni analizator ima prilično složenu strukturu, koja osigurava njegovo normalno funkcioniranje. Pojava kvarova u njegovom radu na bilo kojoj razini dovodi do pojave patoloških simptoma i razvoja bolesti.

Neurolog A. Medvedeva kaže o vestibularnom aparatu:

Medfilm "Organ ravnoteže":

Ljudi se stalno kreću. Neko to radi graciozno, neko nespretno, ali svaka osoba treba svaki trenutak ispravno procijeniti svoju poziciju u prostoru da bi mogla napraviti sljedeći pokret. Ovu procjenu vrši vestibularni aparat – dio unutrašnjeg uha. Radi pouzdanosti, imamo dva uha i uređaj.

Vestibularni aparat je sistem od tri polukružna kanala koji procjenjuje ubrzanje koje nastaje pri nagibu, okretanju ili nekom složenijem kretanju glave. Rad cijelog ovog sistema zasniva se na pritisku fluida na elastičnu membranu. Nije najočitija, ali razumljiva asocijacija je cijev napunjena vodom, koja je s jedne strane zapečaćena, a s druge strane preko nje je navučen balon. Ako se takva cijev naginje gore-dolje, kuglica će povremeno vibrirati.

Komponente vestibularnog aparata su tri polukružna kanala, koji reaguju na nagibe i okrete glave, i otolitni organ, koji reaguje na ubrzanje tokom linearnog kretanja.

Polukružni kanali su zatvoreni i ispunjeni viskoznom tekućinom. U podnožju svakog kanala nalazi se zadebljanje, unutar kojeg se nalazi kupula - ovo je takva kapa nalik na žele. On se ponaša kao oscilirajuća lopta na cijevi s vodom. Ispod kupule su receptorske ćelije. Prilikom naginjanja glave ili cijelog tijela u jednom ili drugom smjeru, tekućina ili pritiska na kupulu, ili ne. Promjena položaja kupule prenosi se na cilije receptorskih stanica, koje, zauzvrat, prenose ovu informaciju duž nerava do mozga.

Račići imaju i vestibularni aparat, ali da bi funkcionisali moraju imati zrnca pijeska sa riječnog dna. Ako izvadite ova zrnca pijeska iz rakova i zamijenite ih željeznim strugama (to se može učiniti kada se rak linja), a zatim raku donesete magnet, mislit će da je dno tamo gdje je magnet.

Kanali su u približno okomitim ravninama, što mu omogućava da reaguje na nagibe u svim smjerovima. Pošto u svakoj glavi postoje dva seta polukružnih kanala, možemo dobiti još preciznije informacije o položaju glave: ako se glava okrene udesno, stimulišu se receptori u desnom horizontalnom polukružnom kanalu, dok receptori u lijevi horizontalni kanal su inhibirani, i obrnuto.

Otolitni organi se sastoje od dvije vrećice: okrugle i ovalne. Ove kesice su takođe ispunjene viskoznom tečnošću, a takođe imaju i trepljaste receptorske ćelije. Iznad ćelija je gel sličan sloj sa malim, ali prilično teškim kristalima kalcijum karbonata - otoliti. Prilikom ubrzanja u jednom ili drugom smjeru, kristali se pomiču i stimuliraju cilije receptora. Otoliti nam omogućavaju da osjetimo što je gore, a što dolje.

Zašto ljudi obolijevaju

Mučnina kretanja može se javiti kada je vestibularni aparat prekomjerno stimulisan, a kupula sa otolitima neprestano vuče cilije receptorskih ćelija. Ovo pokreće kaskadu reakcija u mozgu, što, između ostalog, utiče na centar za povraćanje. Vestibularni aparat se može trenirati - a ovdje će raditi bilo koji sport, osim šaha - bit će manje bolesti kretanja.

Ali alkoholna intoksikacija ne utječe na vestibularni aparat. Nestabilan hod rezultat je produkata razgradnje alkohola koji utječu na mali mozak, koji je odgovoran za održavanje ravnoteže.