Горна челюст: структура, функции, възможни увреждания. Структурата на челюстта и зъбите при хората: кучешки зъби, кътници и резци Какъв вид челюст

Човешката челюст е голяма костна структура на лицевата част на черепа, състояща се от две несдвоени части (горна и долна), различни по структура и функция.

Горната челюст (на латински - maxilla) заема централно място сред костите на лицевата част на човешкия череп.Тази костна структура има сложна структура и изпълнява редица жизненоважни функции.

ИНТЕРЕСНО: С развитието на трудовата си дейност древните хора са прехвърлили част от функциите за хващане от челюстта към ръцете си. В резултат на това размерът на тази костна структура е намалял значително

Функции и предназначение

Костта на горната челюст изпълнява редица важни функции. По-долу е дадено описание на някои от тях:

• Формообразуващи.Оформя носната и очната кухина, преградата между устата и носа.
• Естетичен.Размерът и формата на тази кост ще определят овала на лицето, настройката на скулите и външната привлекателност на човек.
• дихателна.Образува обширен максиларен синус, в който вдишаният въздух се овлажнява и загрява.
• За дъвчене. Зъбите, разположени на челюстта, осигуряват дъвченето на консумираната храна.
• преглъщане. Тук са прикрепени мускулите и връзките, участващи в процеса на преглъщане на храна (включително езика).
• Звукообразуващи.Заедно с долната челюст и въздушните синуси участва в образуването на различни звуци. Когато тази костна структура е повредена, дикцията на човека е нарушена.

ВАЖНО! През деня човек прави около 1,4 хиляди дъвкателни движения. При дъвчене на хляб челюстта изпитва натиск от 15 кг, пържено месо - 25 кг, максимално налягане - 72 кг

Конструктивни особености

Костта на горната челюст има сложна структура.Състои се от няколко сегмента и процеси, показани на следващата снимка.

По-долу ще разгледаме как е структурирано тялото на челюстната кост и от колко взаимосвързани повърхности се състои.

Тяло на челюстта

Предна повърхност, разположен под инфраорбиталния ръб, има леко извита форма. На него можете да видите инфраорбиталния отвор и кучешката ямка.

Задна повърхностсъстои се от туберкула и няколко алвеоларни отвора за нерви и кръвоносни съдове. До туберкула е палатинният жлеб.

Орбитална повърхностсе състои от слъзния жлеб и инфраорбиталния жлеб, който преминава в инфраорбиталния канал.

Назална повърхности предната повърхност са изолирани една от друга чрез носния прорез. Основната част от носната повърхност се състои от челюстната цепка.

СПРАВКА: Фиксираната горна челюстна кост е по-здрава от подвижната долна челюст. Заедно с други костни структури на черепа, той предпазва мозъка от наранявания и натъртвания.

процеси

Палатин процесзаема значителна площ от твърдите тъкани на небцето. Той е свързан с втория процес, разположен от противоположната страна, с помощта на среден шев.

Фронтален процесгорната му страна е прикрепена към носната област на челната кост, предната му страна към новата кост, а задната му страна към слъзната кост. Долният ръб на процеса се свързва с тялото на челюстта. Процесът има слъзна бразда и етмоидален гребен.

Зигоматичен процесзапочва от външния горен ъгъл на тялото и има странично разположение. Горната част на зигоматичния процес е в съседство с челната кост.

Алвеоларен гребене костно образувание със сложна структура. Включва стени, зъбни алвеоли, междузъбни и интеррадикуларни костни прегради.

Могили

Инфратемпоралната част на челюстта има изпъкнала форма. Най-изпъкналата му област се нарича "максиларен туберкул" (на латински - tuber maxillae).В основата на туберкула има алвеоларни отвори за кръвоносни съдове и нерви. Наклонената глава на птеригоидния латерален мускул е прикрепена към максиларния туберкул.

В международната практика за обозначаване на туберкули се използват следните съкращения: PNA (по френската номенклатура), BNA (по Базелската номенклатура) и JNA (по Йенската номенклатура).

Характеристики на кръвоснабдяването

Максиларната вътрешна артерия, или по-скоро нейните четири клона, е отговорна за кръвоснабдяването:

• задна горна алвеоларна;
• инфраорбитален;
• низходящ палатин;
• назопалатин (вижте следната диаграма).

Следващата таблица показва кои области кръвоснабдяват изброените съдове.

Кръвоснабдяване на максиларната кост

Венозната мрежа, която е отговорна за изтичането на кръв, не винаги следва модела на захранващите съдове. Представен е от успоредни вени и венозни плексуси. От птеригопалатинния ганглий кръвта се влива в максиларната вена, а оттам във външната югуларна вена. От плексуса на алвеоларния процес навлиза в лицевата вена, а след това във вътрешната югуларна вена.

Зъби

Когато изучавате анатомията на човешката горна челюст, трябва да се спрете по-подробно на структурата на зъбите.Тази костна структура съдържа резци, кучешки зъби, премолари и молари.

По-долу е дадено кратко описание на структурата на зъбите на нормална, здрава човешка горна челюст.

Зъби, разположени на горната челюст на човека

Въпреки факта, че зъбите се различават по видове (видове) и форми на корони и корени, тяхната вътрешна структура е една и съща.

Заболявания и патологии на горната челюст

Възпалителните процеси в устната кухина могат да провокират появата на кисти на човешката челюст - кухи тумори, пълни с течност. Кистите се лекуват по няколко начина, но операцията се счита за най-успешна. Повече информация за лечението на кисти можете да намерите в статията
Възпалението на костите може да доведе до остеит, периостит или остеомиелит, чиито характеристики са представени в следващата таблица.

Възпалителни заболявания на челюстната кост на човека

Периоститът може да се появи във фиброзна, гнойна или серозна форма, а остеомиелитът - в остра или хронична форма. Изброените заболявания могат да причинят одонтогенен синузит - заболяване, свързано с проникването на инфекция в максиларните синуси.

Сред злокачествените образувания на тази костна структура преобладават тумори от епителен произход.

Долна челюст

Долната челюст (на латински - mandibula) е подвижна нечифтна кост, разположена в долната част на лицевата част на черепа. В процеса на еволюцията тази кост се е образувала от първата хрилна (мандибуларна) дъга с подковообразна форма, която запазва и до днес (вижте следната схема).

ИНТЕРЕСНО.Коефициентът на налягане при стискане на челюстите на човек е 60 пъти по-малък от този на куче, 300 пъти по-малък от този на вълк и 1600 пъти по-малък от този на акула.

Функции

Костта на долната челюст изпълнява същите функции като горната. Той участва в дъвченето на храната, преглъщането, дишането, производството на звук и разпределянето на натоварването върху зъбите.

За да дъвче храната, човек трябва да затвори зъбите си, а за да я преглътне и да издаде звук, трябва да ги отвори. В този случай човек може да движи долната челюст в шест посоки: нагоре и надолу, напред и назад и настрани.

Анатомичната форма на това костно образувание определя привлекателността на човешкото лице. Широката, изпъкнала челюст прави лицето на човека да изглежда по-грубо, докато тънката, удължена челюст прави лицето на човека да изглежда тясно и женствено.

СПРАВКА.Учените смятат, че костта на долната челюст на човека има много общо с костните образувания на преживните животни. Затова е по-удобно човек да дъвче мека растителна храна, отколкото грубо месо.

Конструктивни особености

Долната челюст на възрастен се формира от тяло и два процеса. Грапавата повърхност на това костно образувание е заобиколена от добре развита мускулатура. Тялото на челюстната кост се състои от вътрешна и външна повърхност.

Вътрешност на костта

Централният елемент на вътрешната част е умственият гръбнак (костен гръбнак), към който са прикрепени два големи мускула: гениоглосус и гениохиоид. Под гръбначния стълб има дигастрална ямка, малко по-висока - хипоглосалната ямка и максиларно-хиоидната линия.

Под максиларно-хиоидната линия можете да видите субмандибуларната ямка - това е следа от субмандибуларната слюнчена жлеза.

СПРАВКА. При новородените долната челюстна кост се състои от две отделни части, свързани с епител. Тези половини растат заедно до края на първата - началото на втората година от живота на детето.

Външна част на костта

От външната страна на костта има изпъкналост на брадичката, малко по-високо - алвеоларните издатини.Ъгълът на брадичката варира от 46 до 85 градуса. Зъбите са прикрепени към горната предна част на костното образувание.

Менталните туберкули са разположени на мисловната издатина, зад тях има малък отвор (ø ≈ 1,5-5 mm) за кръвоносни съдове и нерви. На заден план се виждат увулата, шията и два процеса: кондиларен и короноиден.

Зъби

Анатомията на човешката долна челюст изучава не само костите, но и зъбите. Нормално развитата челюст съдържа 8 чифта зъби, включително резци, кучешки зъби, предкътници и кътници.Зъбите на горната и долната челюст са подобни по име, но се различават по структура.

Кратко описание на долните зъби е представено в следващата таблица.

Човешки долни зъби

През последното хилядолетие човешката челюст е намаляла с 1 см.Следователно, но не можете да спорите с анатомията. Следователно хората трябва да отидат на зъболекар, за да премахнат „допълнителните“ зъби.

Характеристики на кръвоснабдяването

Няколко артерии участват в кръвоснабдяването на долната част на челюстта, образувайки големи бримкови и плътни фини бримкови мрежи. Кръвта тече към зъбите през долната алвеоларна артерия, към долната страна на тялото и вътрешната повърхност на ъгъла - през външната челюст, към плочата на брадичката - през езика, към ставния процес - през вътрешната челюст, към короноидния процес - през артерията на дъвкателния мускул.

Клонове

Долната челюст има два клона, които плавно преминават в кондиларните и короноидните процеси.Формата на тези клони е чисто индивидуална, както се вижда от следната фигура.

Предната част на рамата се трансформира в наклонена линия от външната страна на челюстта. Медиално достига до задните алвеоли. Задната част на клоните се свързва с основата на челюстта. На външната повърхност на клоните можете да видите дъвкателна грудка, на вътрешната повърхност - крилообразна грудка.

Клоните са обърнати навътре, така че разстоянието между техните външни точки е по-малко от разстоянието между кондиларните процеси на клоните. Ширината на лицето на човека зависи от размера между клоните.

Основни заболявания и патологии

. Може да бъде отворен или затворен. Най-честите причини за фрактури са удари и падания от голяма височина. Човек със счупена челюст не може да дъвче храната.

. Най-честата му причина е удар в челюстта, когато човекът е отворена уста. При изкълчване устата остава леко отворена и е невъзможно да се затвори с ръка. Лечението се състои в възстановяване на ставната повърхност.

Във връзка с

Човекът (лат. mandibula) е нечифтна подвижна костна структура на лицевата черепна област. Има добре изразена централна хоризонтална част - тяло (лат. basis mandibulae) и два израстъка, вървящи под ъгъл нагоре (клонове, лат. ramus mandibulae), простиращи се по ръбовете на костното тяло.

Участва в процеса на дъвчене на храната, артикулацията на речта, образува долната част на лицето. Нека разгледаме как анатомичната структура е свързана с функциите, изпълнявани от дадена кост.

Общ план на структурата на долночелюстната кост

По време на онтогенезата структурата на долната челюст на човека се променя не само вътреутробно, но и постнатално - след раждането. При новородено тялото на костта се състои от две огледални половини, полуподвижно свързани в центъра. Тази средна линия се нарича умствена симфиза (лат. symphysis mentalis) и е напълно осифицирана, когато детето навърши една година.

Половинките на долната челюст са извити и изпъкнали навън. Ако е очертана по периметъра, долната граница на тялото - основата - е гладка, а горната има алвеоларни вдлъбнатини, тя се нарича алвеоларна част. Съдържа дупки, където са разположени корените на зъбите.

Клоните на челюстта са разположени от широки костни пластини под ъгъл над 90 ° C спрямо равнината на тялото на костта. Мястото на преход на тялото в клона на челюстта се нарича ъгъл на долната челюст (по долния ръб).

Релеф на външната повърхност на тялото на долночелюстната кост

От страната, обърната навън, анатомията е както следва:

• централната, насочена напред част е брадичката издатина на костта (лат. protuberantia mentalis);
• умствените туберкули (лат. tuberculi mentali) се издигат симетрично отстрани на центъра;
• нагоре, наклонено от туберкулите (на нивото на втората двойка премолари) има мисловни отвори (лат. forameni mentali), през които преминават нервите и кръвоносните съдове;
• зад всеки отвор започва удължена изпъкнала наклонена линия (лат. linea obliqua), която преминава в предната граница на долночелюстния клон.

Такива характеристики на структурата на долната челюст, като размера и морфологията на умствената издатина, степента на кривина на костта, формират долната част на овала на лицето. Ако туберкулите изпъкват силно, това създава характерен релеф на брадичката с трапчинка в центъра.

На снимката: долната челюст влияе върху формата на лицето и цялостното впечатление от него.

Задна мандибуларна повърхност

От вътрешната страна релефът на долночелюстната кост (нейното тяло) се дължи главно на закрепването на мускулите на пода на устната кухина.

Той подчертава следните области:

1. Мисловният гръбнак (лат. spina mentalis) може да бъде плътен или раздвоен, разположен вертикално в централната част на тялото на долната челюст. Тук започват гениохиоидният и гениоглосус мускулите.
2. Двустомашната ямка (лат. fossa digastrica) се намира в долния край на менталния гръбначен стълб, мястото на прикрепване на дигастралния мускул.
3. Максиларно-хиоидната линия (лат. linea mylohyoidea) има вид на слабо очертан гребен, преминаващ в латерална посока от менталния гръбнак до клоните в средата на телесната плоча. Към него е прикрепена максилофарингеалната част на горния фарингеален констриктор и започва милохиоидният мускул.
4. Над тази линия има продълговата подезична ямка (лат. fovea sublingualis), а отдолу и странично има подчелюстна ямка (лат. fovea submandibularis). Това са следи от прикрепване на слюнчените жлези, съответно сублингвални и субмандибуларни.

Алвеоларна повърхност

Горната трета на тялото на челюстта има тънки стени, които ограничават зъбните алвеоли. Границата е алвеоларна дъга, която има издигания на местата на алвеолите.

Броят на кухините съответства на броя на зъбите в долната челюст при възрастен, включително „зъбите на мъдростта“, които се появяват по-късно от другите, по 8 от всяка страна. Ямите са септирани, тоест разделени една от друга с тънкостенни прегради. В областта на алвеоларната дъга костта образува издатини, съответстващи на разширението на зъбните гнезда.

Повърхностен релеф на клоните на долната челюст

Анатомията на костта в областта на клоните се определя от прикрепените към тях мускули и подвижната става, свързваща я с темпоралните кости.

Отвън, в областта на долночелюстния ъгъл, има зона с неравна повърхност, така наречената дъвкателна туберкулоза (лат. tuberositas masseterica), върху която е прикрепен дъвкателният мускул. Успоредно с него, на вътрешната повърхност на клоните, има по-малка птеригоидна грудка (лат. tuberositas pterygoidea) - точката на закрепване на медиалния птеригоиден мускул.

Отворът на долната челюст (лат. foramen mandibulae) се отваря към централната част на вътрешната повърхност на клона на долната челюст. Отпред и медиално тя е частично защитена от възвишение - мандибуларната увула (лат. lingula mandibulae). Дупката е свързана с канал, преминаващ през гъбестото вещество на костта, с менталния отвор от външната страна на тялото на долната челюст.

Над птеригоидната тубероза има удължена депресия - милохиоидната бразда (лат. sulcus mylohyoideus). При жив човек през него преминават нервни снопове и съдове. Тази бразда може да се превърне в канал, след което е частично или напълно покрита с костна плоча.

По предната граница на вътрешната страна на клоните, започвайки точно под нивото на отвора на долната челюст, се спуска долночелюстният гребен (лат. torus mandibularis) и продължава върху тялото.

Процеси на долночелюстната кост

В краищата на клоните ясно се виждат два процеса:

1. (лат. proc. coronoideus), преден. От вътрешната страна има зона с грапава повърхност, която служи като точка на закрепване на темпоралния мускул.
2. Кондиларен процес (лат. Proc. Condylaris), заден. Горната му част, главата на долната челюст (лат. caput mandibulae) има елипсоидална ставна повърхност. Под главата е шийката на долната челюст (лат. collum mandibulae), носеща от вътрешната страна криловидна ямка (лат. fovea pterygoidea), където е прикрепена

Между процесите има дълбок прорез - прорез (лат. incisura mandibulae).

Мандибуларна става

Анатомията на крайните участъци на клоните на долната челюст осигурява добрата му подвижност и артикулация с Движенията са възможни не само във вертикална равнина, челюстта също се движи напред-назад и от едната към другата страна.

Те образуват съответно две кости: темпоралната и долната челюст. Структурата (анатомията) на тази става позволява да се класифицира като вид сложна цилиндрична става.

Максиларната ставна ямка на темпоралната кост е в контакт с предно-горната част на главата на кондиларния процес на челюстта. Това трябва да се счита за истинската ставна повърхност.

Хрущялният менискус вътре в ставата я разделя на два „нива“. Над и под него има пукнатини, които не комуникират помежду си. Основната функция на хрущялната подложка е омекотяване при смилане на храна със зъби.

Темпоромандибуларната става е подсилена от четири връзки:

• темпоромандибуларен (лат. ligatura laterale);
• главно-максиларен (лат. ligatura spheno-mandibulare);
• птериго-максиларен (лат. ligatura pterygo-mandibulare);
• шило-челюст (лат. ligatura stylo-mandibulare).

Първият от тях е основен, останалите имат спомагателна поддържаща функция, тъй като не покриват директно ставната капсула.

Как се допират долната и горната челюст?

Анатомичната структура на зъбите на долната челюст се определя от необходимостта от затваряне и контакт с горния ред зъби. Тяхното специфично местоположение и взаимодействие се нарича оклузия, която може да бъде:

• нормално или физиологично;
• необичайни, причинени от промени в развитието на части от устната кухина;
• патологични, когато височината на зъбната редица се променя в резултат на тяхното изтриване или зъбите падат.

Промените в захапката влияят негативно на процеса на дъвчене на храната, провокират говорни дефекти и деформират контура на лицето.

Обикновено структурата и повърхностният релеф на долната челюстна редица зъби осигуряват техния близък контакт с едноименните горночелюстни зъби. Резците и кучешките зъби на долната челюст са частично припокрити от подобни горни зъби. Външните туберкули на дъвкателната повърхност на долните молари се вписват в ямките на горните.

Типични наранявания

Долната челюст не е монолитна. Наличието на канали и зони с различна плътност на костния материал в него причинява типично увреждане при травма.

Често срещани места за фрактури на долната челюст са:

1. Гнездата на кучешки зъби или премолари - малки кътници.
2. Шийка на задния (ставен) процес.
3. Мандибуларен ъгъл.

Тъй като костта в областта на менталната симфиза е удебелена, а на нивото на 2-ра и 3-та двойка молари е укрепена от вътрешния гребен и външната наклонена линия, долната челюст се счупва на тези места изключително рядко.

Друг вид нараняване, което не засяга самата кост, а темпорамандибуларната става, е луксация. Може да бъде предизвикано от внезапно движение настрани (например от удар), прекалено отваряне на устата или опити да се захапе нещо твърдо. Ставните повърхности са разместени, което възпрепятства нормалните движения в ставата.

Челюстта трябва да бъде пренастроена от травматолог, за да се предотврати прекомерно разтягане на околните връзки. Опасността от това нараняване е, че дислокацията може да стане обичайна и да се повтори с незначително въздействие върху челюстта.

Мандибуларната става е подложена на постоянен стрес през целия живот на човека. Той участва при хранене, говорене и е важен за изражението на лицето. Неговото състояние може да бъде повлияно от начина на живот, диетата и наличието на системно заболяване на опорно-двигателния апарат. Предотвратяването на наранявания и ранното диагностициране на проблеми със ставите е ключът към нормалното функциониране на долната челюст през целия живот на човека.

Двете костни структури, разположени близо до отвора на устата, са човешката челюст. Това е една от най-сложните области на тялото, тъй като е индивидуална и нейната структура определя чертите на лицето.

Функции

Формата на челюстите определя овала на лицето и визуалната привлекателност. Но това не е единствената функция на органа:

1. Дъвчене. Челюстите съдържат зъби, които участват в процеса на дъвчене и храносмилане. Костта е в състояние да издържи на големи дъвкателни натоварвания.
2. Внедряване преглъщащи движения.
3. Говоря. Подвижните кости участват в артикулацията. Ако са наранени или неправилно разположени, дикцията е нарушена.
4. Дъх. Участието на органа в дишането е непряко, но ако е повреден, е невъзможно да се вдиша или издиша.
5. Фиксиранесетивни органи.

Челюстта е една от най-сложните части на тялото.

Органът е проектиран за голямо натоварване, неговата дъвкателна сила може да достигне 70 килограма.

Структура на долната челюст

Структурата се формира от два слети клона. При раждането те образуват едно цяло, но по-късно се разделят. Костта е неравна; има много грапавини, вдлъбнатини, туберкули, необходими за осигуряване на фиксиране на мускулите и връзките.

Силата на долните кости е по-малка от тази на горните. Това е необходимо, за да поемат тежестта на удара при наранявания, тъй като горните предпазват мозъка.

Костите на долната челюст са по-малко здрави от костите на горната челюст.

Фронталната област е мястото на менталния отвор, през който се извършва кръвоснабдяването, и туберкула за локализиране на зъбите. Ако видите зъб в разрез, ще откриете, че той е прикрепен към алвеоларния отвор; на дъното има 14-16 от тях (при възрастни). Друг компонент на органа е темпоралната част, свързана със ставата, имаща връзки и хрущяли, които осигуряват движение.

Горна челюст

Горната структура е сдвоена кост с голяма кухина - максиларния синус. Дъното на синуса се намира до някои зъби - вторият и първият кътник, вторият.

Структурата на зъба предполага наличието на корени, които изискват лечение при пулпит. Близостта до максиларния синус усложнява процедурата: случва се, че поради лекарска грешка дъното на синуса е повредено.

Костта има процеси:

• фронтална (посока нагоре);
• палатален (с лице към центъра);
• алвеоларен;
• зигоматична.

Структурата на челюстта е еднаква при всички хора, формата и размерът са индивидуални параметри.

Алвеоларният процес е мястото на зъбите на горната челюст. Те са прикрепени към алвеолите - малки вдлъбнатини. Най-голямата вдлъбнатина е предназначена за зъба.

Органът има четири повърхности:

• предна с алвеоларен процес;
• назален;
• орбитален, създаващ основата за очната кухина;
• подслепоочна

В центъра на лицето е горната челюст, която е сдвоена кост. Този елемент се свързва с всички кости на лицето, включително етмоидната кост.

Костта помага за формирането на стените на устата, носа и орбитата.

Поради факта, че костта съдържа голяма кухина вътре в себе си, която е покрита с лигавица, тя се счита за въздухоносна. Анатомия на горна челюст – 4 израстъка и тяло.

Носната и предната повърхност са компоненти на тялото. Също компоненти са инфратемпоралните и орбиталните повърхности.

Орбиталата има гладка текстура и форма с три ъгъла. Страничната страна на челюстния елемент е свързана със слъзната кост. Задната страна, разположена от слъзната кост, се свързва с плочата на орбитата, след което лежи върху палатално-максиларния шев.

Инфратемпоралната повърхност е изпъкнала и има множество неравности. От инфратемпоралната повърхност се образува забележима туберкула на горната челюст. Елементът е насочен към инфратемпоралната област. На повърхността може да има до три алвеоларни отвора. Дупките водят до канали със същото име. Те са предназначени за преминаване на нервите и свързване със задните зъби на челюстта.

Предната повърхност се допира до букалната част на процеса, но не е възможно да се наблюдава забележима граница между тях. Върху алвеоларния израстък на тази област има няколко костни зони с повишение. Към областта на носа повърхността се превръща в носна резба с остър ръб. Тези прорези са ограничителите за пириформения отвор, който води в носната кухина.

Анатомията на носната повърхност е сложна: в горната част на задната част на повърхността има цепнатина, която води в максиларния синус. От задната страна повърхността е свързана с шев към палатинната кост. Една от стените на палатиновия канал, палатиновият сулкус, минава покрай носната област. В предната част на цепнатината има слъзна бразда, ограничена от челния процес.

Процеси на сдвоената кост

Има 4 известни клона:

• алвеоларен;
• зигоматична;
• палатин;
• челен.

Тези имена са получени от местоположението им върху челюстта.

Алвеоларният процес се намира в долната част на горната челюст. Има осем клетки за зъби, които са разделени с прегради.

Зигоматичният процес е прикрепен към зигоматичната кост. Неговата задача е да разпределя равномерно налягането, генерирано в резултат на процеса на дъвчене, по цялата дебела опора.

Част от твърдата част на небцето е небният процес. Този елемент е свързан с противоположната страна чрез среден шев. Носният ръб, който се свързва с вомера, е разположен по протежение на шева, от вътрешната страна, който е от вътрешната част, разположена към носа. Близо до предната част на елемента има отвор, който води в канала на фрезата.

Долната част на канала има неравна повърхност със забележими грапавини и има надлъжни жлебове, през които преминават нервите и кръвоносните съдове. Отгоре няма грапавини. Инцизивният шев може да се види главно пред секцията, но има изключения поради индивидуалната структура на човешката челюст. Самият шев е необходим за отделяне на режещата кост от горната челюст.

Челният израстък на максилата е повдигнат към горната част и има връзки с челната кост. Отстрани на процеса има ръб. Част от челния процес се присъединява към средната носна раковина.

Структурата на човешката горна челюст и всички нейни процеси е сложна система. Всеки участък на горната челюст има отделна функция и всички те са предназначени за определена работа.

Функция на челюстта

Благодарение на работата на горната челюст възниква процесът на дъвчене, необходим за първичната обработка на храната.

Челюстта е отговорна за следните процеси:

• разпределяне на натоварването върху зъбите при дъвчене на храна;
• е част от устата, носа и преградите между тях;
• помага да се определи правилната позиция на процесите.

На пръв поглед изглежда, че няма много функции, изпълнявани от горната челюст, но всички те са жизненоважни за пълното съществуване на човек. Следователно, когато възникнат проблеми с елементите, една или повече функции се нарушават, което значително се отразява на състоянието на човешкото здраве.

Особености

Има няколко интересни топографски анатомични характеристики, които се отнасят до зъбите в горната челюст. По принцип горната челюст има същия брой зъби като долната, но има разлики в структурата и броя на корените.

Доказано е, че в повечето случаи зъбът на мъдростта на човек избива на горната челюст от дясната страна. Няма точна дефиниция защо това се случва.

Тъй като долната челюст има по-дебела кост, проблеми с изваждането на зъбите не възникват, за разлика от горната челюст. Поради по-тънката кост е необходимо повече внимание и обработка на зъба, който се отстранява. За това се използват специализирани байонетни пинсети. Освен това са необходими повече изследвания за презастраховането. Ако коренът се отстрани неправилно, съществува риск от сериозна фрактура. Всяка хирургична интервенция трябва да се извършва само в болнични условия с помощта на специалист. Изваждането на зъбите сами е опасно, защото можете да повредите цялата челюст или да внесете инфекция в кръвта.

Възможни заболявания

Поради факта, че елементите на горната челюст заедно имат по-малък обем, тя се наранява няколко пъти по-често от долната челюст. Черепът е плътно слят с горната челюст, което го прави неподвижен, за разлика от долната челюст.

Заболяванията могат да бъдат вродени, наследствени или резултат от нараняване. Понякога възниква едентия (аномалия на един или повече зъби).

Най-често челюстите страдат от фрактури. Счупване може да възникне поради удар с твърда повърхност, като например падане. В допълнение, дислокацията може да се превърне в патология. Изкълчванията понякога се случват дори в домашни условия без външно влияние. Това се случва, когато челюстите са позиционирани неправилно при дъвчене на храна. Внезапното невнимателно движение кара елемента да „мине зад“ другата челюст и поради прищипване не е възможно да се върне в първоначалното си положение самостоятелно.

Фрактурите на долната част отнемат много повече време и по-трудно зарастват. Това се дължи на факта, че долната челюст е подвижна и за пълно възстановяване е необходимо да останете неподвижни за дълъг период от време. Горната част няма този проблем поради пълното си прикрепване към черепа.

В някои случаи човек развива киста на горната челюст, която може да бъде отстранена само чрез операция. Процесът е обемен и опасен за здравето.

В допълнение към такива заболявания е известна появата на синузит. Този процес възниква главно в резултат на неправилно лечение на зъбите. Това се случва, защото максиларният синус се възпалява и блокира синусите.

Понякога възниква възпалителен процес на тригеминалния или лицевия нерв. При такова възпаление е трудно да се постави правилна диагноза. В някои случаи на човек се отстранява напълно здрав зъб.

Също така не забравяйте за по-сериозно заболяване, което може да засегне не само горната, но и долната челюст. Ракът е най-опасното заболяване и някои форми на това заболяване се лекуват хирургично. В по-редки случаи се предписват други методи на лечение, но самото заболяване може да не се прояви дълго време.

Това не е пълен списък от заболявания, които могат да бъдат свързани с горната челюст. Някои патологии са редки и се откриват само след цялостна диагноза.

Симптоми на патологии

Всяка патология на челюстта има симптоми, които ще се различават от другите.

• Например, при фрактура, пациентът изпитва силна болка и невъзможност да движи челюстта. Често се появяват тежки отоци и синини;
• Симптомите на синина са: болка, синини, затруднено дъвчене. При натъртване функцията не липсва напълно, но човекът не е в състояние напълно да дъвче храната;

• При синузит се появява болка, която се излъчва към долната челюст, очите или носа. Човек не може да диша пълноценно. Появява се силно главоболие, от носа излиза гной или слуз. В някои случаи температурата се повишава, появяват се гадене, замаяност и повръщане;
• Първоначално туморът може да няма никакви симптоми, но след известно време ще се появи болка не само в челюстта, но и в ставата. В някои случаи има промяна в симетрията на лицето. Функционирането на ставата е нарушено, така че е невъзможно напълно да се отвори или затвори устата. Тази патология може да засегне не само горния елемент;
• Ако заболяването е проблем със зъбите, тогава най-често причините са дупки в зъба, кървене на венците. Зъбът може да се разхлаби или да се счупи на парчета. В този случай заболяването е придружено от остра периодична болка, която само ще се засили с течение на времето.

Повечето заболявания се характеризират с болка. Важно е да се направи правилна диагноза и едва след това да се започне лечение.

Диагностика

Патологиите на горната челюст могат да бъдат диагностицирани на среща със зъболекар или терапевт. Лекарят научава за симптомите, които притесняват пациента, след което изследва устната кухина. За потвърждаване на възможна диагноза ще е необходимо използването на хардуерни методи за изследване.

За да получите пълна картина на състоянието на челюстта, е необходимо да направите рентгенова снимка. Изображението веднага ще покаже счупването или натъртването, както и степента му. Рентгеновите лъчи ви позволяват да определите наличието на патологии, свързани със зъбите. В допълнение, в някои случаи се препоръчва да се обърнете към компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да получите по-точен резултат. Такива изследвания са необходими, ако не е възможно да се направи окончателна точна диагноза след получаване на рентгенови лъчи.

Някои видове патологични процеси изискват лабораторни изследвания, като кръв и урина.

Не отлагайте да се свържете със специалист, тъй като някои заболявания се развиват бързо и носят със себе си много неприятни и опасни последици.

Терапевтични мерки

Лечението зависи от диагнозата. В случай на натъртване, трябва да приложите студен компрес и да намалите максимално натоварването на челюстта. Препоръчително е за известно време да се откажете от твърдата храна.

Фрактурата включва пълно изключване на твърда храна за дълъг период от време, докато челюстите понякога са фиксирани по такъв начин, че не е възможно да се правят никакви движения с тях.

Кистата и всякакви други образувания се отстраняват по време на операцията. Ако неоплазмата има онкологичен характер, може да се приложи лъчева или химиотерапия. Тяхната необходимост се определя при повторна диагностика.

Ако заболяването е свързано със зъбите, те понякога се сменят с помощта на процедурата за протезиране на скоби. По време на процедурата се монтират подвижни протези. Дъгата на закопчалката на горната челюст ви позволява да създадете вид на целостта на зъбите. С тяхна помощ човек може да дъвче храната. Такива протези се избират индивидуално, въз основа на състоянието на зъбите.

Обикновено зъбите в горната челюст се сменят частично и пълното инсталиране на протези ще изисква друга процедура, при която протезите вече няма да могат да се свалят. При неподвижните протези има висок риск от отхвърлянето им от организма, а подвижната дъга е подходяща за всеки, който има поне няколко непокътнати зъба. Частичната подвижна протеза за горна челюст е скъпа, но е издръжлива и при правилен избор и използване на качествени материали може да се носи много дълго време.

Скобите помагат за изправяне на зъбите. Тяхната задача е да преместят всички зъби по желаната дъга. Този процес отнема няколко години. Той също така използва дъгова рамка, към която са прикрепени зъбите.

Някои патологични състояния, като вродени аномалии или последствия от сериозно нараняване, се коригират с ринопластика. Белегът не се вижда, което е предимство за много хора. Ринопластиката е скъпа, но за хора с вродени аномалии на горната челюст е изход.

Кога е необходима операция?

Изключително рядко се налага процедура за максилектомия.

Максилектомията е операция за отстраняване на горната челюст. Показания за такава процедура могат да бъдат онкологични тумори, които засягат процесите или тялото на елемента. Също така индикация за отстраняване на челюстта е доброкачествена неоплазма, ако прогресира и процесът не може да бъде спрян с помощта на лекарства.

Процедурата има противопоказания:

• състояния на общо неразположение;
• патологии с инфекциозен характер;
• специфични заболявания, които са в остър стадий.

Също така процедурата не се извършва, ако заболяването е достигнало етап, при който отстраняването на част от челюстта няма да помогне или има риск от влошаване на състоянието.

Преди всяка операция, свързана с челюстта, е необходим обстоен преглед на всички засегнати органи и тези, които са най-близо до тази област. Важно е да запомните, че винаги има риск от усложнения, но ако процентът е нисък и не са идентифицирани противопоказания, тогава операцията се извършва за подобряване на състоянието на пациента.

Възможни усложнения

Въпреки факта, че повечето патологични процеси, свързани с елементите на горната челюст, протичат безопасно, съществува риск от някои усложнения, например, може да възникне фрактура по време на процедурата и ако разрезът е направен неправилно, един от нервите може да бъде повреден бъде ударен, което може да доведе до парализа на лицето.

Но дори ако операцията е извършена правилно, съществува риск от отравяне на кръвта, ако инструментите не са били достатъчно дезинфекцирани. Периодът на рехабилитация и спазването на препоръките на лекуващия лекар са важни, тъй като ако не се спазват, лечението може да се счита за безсмислено и това се отнася за всяко заболяване.

Усложнения възникват, ако не посетите лекар навреме. Дори малка и безвредна неоплазма, при липса на подходящо лечение, се развива в опасни патологии, например в раков тумор, от който е трудно да се отървете.

Зъбните заболявания трябва да се лекуват своевременно, без да се чака остра болка. Болестта може да се разпространи от зъбите до костната тъкан на челюстта и след това болестта ще прогресира в цялото тяло под формата на инфекция.

Превантивни действия

За да избегнете сериозни проблеми с челюстта, трябва да се грижите за нейното състояние от ранна възраст. Ако се появят първите признаци на неправилно растящи зъби при дете или се наблюдават явни отклонения от нормата в структурата на челюстта, по-добре е да се консултирате с лекар.

Коригирането на вродени аномалии е по-добре, докато детето е малко, докато костта е напълно оформена и има възможност да се помогне да се коригира, без да се прибягва до по-сериозни хирургични интервенции.

Превенцията на зъбните заболявания е навременното посещение при зъболекаря, правилното хранене и ежедневното миене на зъбите. За да намалите риска от развитие на опасни патологични процеси, трябва да посещавате лекар поне веднъж годишно.

Няма да е излишно да се подлагате на годишен цялостен преглед на цялото тяло. Освен това трябва да внимавате и да избягвате наранявания, тъй като всяко нараняване причинява сериозна вреда на цялото тяло.

Не забравяйте за състоянието на психо-емоционалния фон на човека, тъй като при наличието на видими дефекти повечето хора се чувстват несигурни. Не трябва да отлагате корекцията на сериозни видими деформации, тъй като образуваната костна тъкан е по-трудна за възстановяване и рискът от усложнения е много по-висок.

Ключът към здраво тяло е правилното, здравословно хранене, задължителната консумация на твърда храна и внимателните хигиенни процедури. Следвайки прости правила, е възможно да се избегне развитието на много патологични процеси, които впоследствие носят не само грозен вид на лицето, но и забележим дискомфорт.

Ако внезапно се притеснявате от болезнени усещания, които не изчезват или се появяват повече от веднъж, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист, тъй като болката е един от първите признаци за развитие на опасни заболявания. Спазването на превантивните мерки не винаги може да предотврати развитието на заболяването, но значително намалява риска от появата му.

Не трябва да пренебрегвате дори леко забележим дискомфорт, ако се появява редовно, тъй като най-опасните заболявания често нямат изразени симптоми, но последствията от ненавременното лечение могат да бъдат непоправими. Освен това не трябва да се самолекувате, дори ако знаете точната диагноза.

Не всички терапевтични мерки, използващи традиционни рецепти, ще бъдат ефективни, някои от тях причиняват значителна вреда. Пренебрегването на съветите на лекаря по време на лечението или по време на рехабилитационния период ще доведе до влошаване на състоянието и влошаване на хода на заболяването.

Горна челюст, максила , парна баня, се намира в центъра на лицето и се свързва с всичките му кости, както и с етмоидната, челната и клиновидната кост. Горната челюст участва в образуването на стените на орбитата, носната и устната кухина, крилопалатиновата и инфратемпоралната ямка. Той прави разлика между тяло и четири процеса, от които фронталният е насочен нагоре, алвеоларният е насочен надолу, палатинът е насочен медиално, а зигоматичният е насочен странично. Въпреки значителния си обем, горната челюст е много лека, тъй като тялото й съдържа кухина - синус, sinus maxillaris (обем 4-6 cm3). Това е най-големият синус сред тези в (фиг. 1-8,1-9, 1-10).

Ориз. 1-8.:

1 - челен процес, processus frontalis; 2 - предна повърхност, facies anterior

Ориз. 1-9. Структура на дясната горна челюст, максила (страничен изглед): 1 - фронтален процес, processus frontalis; 2 - инфраорбитален ръб; 3 - инфраорбитален отвор, foramen infraorbitale; 4 - назален прорез, incisura nasalis; 5 - кучешка ямка, fossa canina; 6 - преден назален гръбнак, spina nasalis anterior; 7 - алвеоларни възвишения, juga alveolaria; 8 - резци; 9 - зъб; 10 - премолари; 11 - молари; 12 - алвеоларен процес, processus alveolaria; 13 - зигоматичен процес, processus zygomaticus; 14 - алвеоларни отвори, foramina alveolaria; 15 - туберкула на максиларната кост, tuber maxillare; 16 - инфраорбитален жлеб; 17 - орбитална повърхност на тялото на максиларната кост, facies orbitalis; 18 - слъзна корито, sulcus lacrimalis

Ориз. 1-10. : 1 - челен израстък на челюстната кост; 2 - етмоидален гребен, crista ethmoidalis; 3 - слъзен жлеб, sulcus lacrimalis; 4 - максиларен синус, sinus maxillaris; 5 - по-голяма палатинална бразда; 6 - носов гребен; 7 - палатинни жлебове; 8 - алвеоларен процес; 9 - молари; 10 - палатинов процес, processus palatinus; 11 - премолари; 12 - зъб; 13 - резци; 14 - инцизивен канал; 15 - преден назален гръбнак, spina nasalis anterior; 16 - носна повърхност (facies nasalis) на максиларната кост; 17 - черупков гребен, crista conchalis

Тяло на максилата(corpus maxillae) има 4 повърхности: предна, инфратемпорална, орбитална и назална.

Предна повърхностотгоре е ограничен от инфраорбиталния ръб, под който има отвор със същото име, през който излизат съдове и нерви. Тази дупка с диаметър 2-6 mm се намира на нивото на 5-ти или 6-ти зъб. Под този отвор се намира кучешката ямка (fossa canim), която е началото на мускула levator anguli oris.

На инфратемпоралната повърхностРазграничава се грудката на горната челюст (tuber maxillae), върху която има 3-4 алвеоларни отвора, водещи до корените на големите кътници. През тях преминават съдове и нерви.

Орбитална повърхностсъдържа слъзния прорез, ограничава долната орбитална цепнатина (fissura orbitalis inferior). На задния ръб на тази повърхност има инфраорбитален жлеб (sulcus infraorbitalis), който преминава в едноименния канал.

Назална повърхностдо голяма степен зает от челюстната цепка (hiatus maxillaris).

Алвеоларен процес (processus alveolaris) . Той е като продължение на тялото на горната челюст надолу и представлява извит костен гребен с изпъкналост, обърната напред. Най-голямата степен на кривина на процеса се наблюдава на нивото на първия молар. Алвеоларният процес е свързан с интермаксиларен шев с едноименния процес на противоположната челюст, отзад без видими граници преминава в туберкула, медиално в палатиновия процес на горната челюст. Външната повърхност на процеса, обърната към преддверието на устата, се нарича вестибуларна (facies vestibularis), а вътрешната повърхност, обърната към небцето, се нарича палатин (facies palatinus). Дъгата на процеса (arcus alveolaris) има осем зъбни алвеоли (alveoli dentales) за корените на зъбите. В алвеолите на горните резци и кучешки зъби се разграничават лабиалната и лингвалната стена, а в алвеолите на премоларите и моларите се различават лингвалната и букалната стена. На вестибуларната повърхност на алвеоларния процес всяка алвеола съответства на алвеоларни възвишения (juga alveolaria), най-изразени в алвеолите на медиалния резец и кучешкия зъби. Алвеолите са разделени една от друга с костни междуалвеоларни прегради (septa interalveolaria). Алвеолите на многокореновите зъби съдържат интеррадикуларни прегради (septa interradicularia), разделящи корените на зъба един от друг. Формата и големината на алвеолите съответстват на формата и големината на зъбните корени. В първите две алвеоли лежат корените на резците, те са конусовидни, в 3-та, 4-та и 5-та алвеоли - корените на кучешките зъби и предкътниците. Те са с овална форма и леко компресирани отпред назад. Кучешката алвеола е най-дълбока (до 19 mm). В първия премолар алвеолата често е разделена от интеррадикуларен септум на лингвални и букални коренови камери. Последните три алвеоли, малки по размер, съдържат корените на кътниците. Тези алвеоли са разделени от интеррадикуларни прегради на три коренови камери, две от които са обърнати към вестибуларната, а третата към палатиналната повърхност на процеса. Вестибуларните алвеоли са леко компресирани странично и следователно техните размери в предно-задната посока са по-малки, отколкото в палатобукалната посока. Езиковите алвеоли са по-заоблени. Поради променливия брой и форма на корените на 3-ти молар, неговата алвеола е разнообразна по форма: тя може да бъде единична или разделена на 2-3 или повече коренови камери. В долната част на алвеолите има един или повече отвора, които водят до съответните тубули и служат за преминаване на кръвоносни съдове и нерви. Алвеолите са в съседство с по-тънката външна пластина на алвеоларния процес, която е по-добре изразена в областта на кътниците. Зад 3-тия молар външната и вътрешната компактни пластини се събират и образуват алвеоларния туберкул (tuberculum alveolare).

Областта на алвеоларните и палатиналните израстъци на горната челюст, съответстваща на резците, в ембриона представлява независима резна кост, която е свързана с горната челюст чрез инцизивен шев. Частта от инцизивния шев на границата между инцизивната кост и алвеоларния израстък зараства преди раждането. Шевът между резещата кост и палатиновия израстък присъства при новородено и понякога остава при възрастен.

Формата на горната челюст варира индивидуално.Има две крайни форми на външната му структура: тясна и висока, характерна за хората с тясно лице, както и широка и ниска, обикновено срещана при хора с широко лице (фиг. 1-11).

Ориз. 1-11. Екстремни форми на структурата на горната челюст, изглед отпред: A - тясна и висока; B - широк и нисък

Максиларен синус- най-големият от параназалните синуси. Формата на синуса като цяло съответства на формата на тялото на горната челюст. Обемът на синуса има възрастови и индивидуални различия. Синусът може да продължи в алвеоларните, зигоматичните, фронталните и палатиналните процеси. Синусът е разделен на горна, медиална, предно-латерална, задно-латерална и долна стена.

Използвани материали: Анатомия, физиология и биомеханика на зъбната система: Изд. Л.Л. Колесникова, С.Д. Арутюнова, И.Ю. Лебеденко, В.П. Дегтярева. - М .: GEOTAR-Media, 2009