Дали да получите инвалидност. Какви заболявания на гръбначния стълб причиняват увреждане? Регистрация на инвалидност за дете: важни точки

Постановление на правителството на Руската федерация № 95 от 2006 г. одобри Правилата за признаване на лице с увреждания. В тях ясно се посочва, че се извършва по класификации и критерии, одобрени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация (Заповед на Министерството на здравеопазването № 1013 от 2009 г.).

Това означава, че един от вашите собствени мненията на човекаче е сериозно болен и може да се класира за статут на инвалид - не достатъчно.

Горепосочените документи предоставят пълен списък на възможните нарушения на функциите на тялото с различна степен на тежест и продължителност, които дават право на признаване на лице за инвалидност.

Един от важните критерии е ПОРТИВНАТА патология, която ограничава човешкия живот. Категориите жизнена активност, които се вземат предвид при оценката на състоянието на дадено лице, също са ясно посочени в закона.

Това включва самообслужване, движение, комуникация, трудова дейност, контрол върху поведението, обучение и ориентация. Разстройството може да не е във всички категории, а в една или повече.

Да дадем пример: човек е диагностициран с туберкулоза, която само прогресира с течение на времето, въпреки адекватното лечение, както амбулаторно, така и болнично.

При условие, че в лечебното заведение са извършени всички необходими диагностични, терапевтични и рехабилитационни мерки, включително високотехнологични, а нарушението на функциите на организма остава изразено и ограничава човека в нормалната жизнена дейност (например не може да работи или да учи). ), неговата патология може да се нарече персистираща. В този случай той може да се класира за инвалидност.

Обикновено местният лекар независимо предлага на пациента да се регистрира за инвалидност, като адекватно оценява състоянието му и прогнозите за бъдещето. Всяко сериозно заболяване или нараняване може да доведе до сериозно влошаване на здравето на човек и да го доведе до необходимостта да получи една от групите за инвалидност.

Инсултът в повечето случаи е причина за дългосрочно или краткотрайно нарушаване на нормалното функциониране на човешкото тяло. Регистрацията на инвалидност след инсулт за пенсионери и други групи граждани се предписва в зависимост от тежестта на заболяването, неговия вид (исхемичен или хеморагичен), степента на увреждане на жизненоважни органи, динамиката на възстановяване и общото благосъстояние на пациентът.

Пълната загуба на работоспособност или невъзможността за пълно възстановяване на една от функциите на тялото (движение, реч, памет и др.) Е причината за назначаване на медицински преглед и присвояване на пациента на една от групите за увреждане.

Регистрирането на инвалидност след инфаркт на миокарда не винаги е възможно. Въпреки диагнозата на лекуващия лекар, комисията самостоятелно решава да присвои група инвалидност в зависимост от способността на лицето да води пълноценен живот и да се върне на предишното си работно място.

Ако пациентът преди сърдечния удар е бил ангажиран с тежки или опасни дейности (свързани с тежки физически натоварвания, нощни смени или постоянен стрес), тогава връщането към предишния начин на живот ще бъде противопоказано за него. Следователно по време на медицинския преглед специалистите ще оценят не само здравословното състояние на пациента, но и способността му да продължи да работи по професията си.

Наличието на рак не се счита за достатъчно основание за признаване на лице с увреждания. Много зависи от това кои органи са били засегнати от тумора и докъде са се разпространили метастазите. Например, пациент със стадий 1 или 2 на рак на кожата остава напълно функционален след лечението и не се нуждае от рехабилитация.

Много по-трудно е възстановяването на пациенти, чийто тумор е локализиран във всеки вътрешен орган. Комисията взема предвид броя на извършените или предстоящите операции, последствията и страничните ефекти от лечението, както и общото състояние на пациента. Ако се открие рак на кръвта, неоперабилен тумор, рак на мозъка или гръбначния мозък, инвалидността се определя за цял живот.

Регистрацията на инвалидност след ампутация на крайници също има своите ограничения. По време на прегледа лекарите анализират следните фактори:

  • причина за загуба на крайник;
  • каква част от ръката или крака е ампутирана;
  • състояние на пънчето;
  • степен на увреждане на двигателни или други функции;
  • професия, възраст и социален статус на пациента;
  • възможността за възстановяване на загубени функции с помощта на протеза.

Често увреждането се регистрира след ампутация на крак или ръка или крак за определено време, което е необходимо на пациента да свикне с протезата и да се адаптира към новите условия на живот.

Сериозното зрително увреждане може да затрудни изпълнението на жизненоважни функции на човек. Следователно, пациент с увредено зрение има право да получи регистрация за инвалидност. Пълна слепота на двете очи или зрителна острота не повече от 0,04 са сериозно основание за получаване на 1 група инвалидност. При стойности на зрителната острота от 0,05 до 0,1, пациентът може да бъде причислен към група 2. Но група 3 може да се получи при наличие на умерено слабо зрение и показатели за зрителна острота от 0,1 до 0,3.

Наличието на психично заболяване с различна тежест е безспорно основание за назначаване на лице за пенсия за инвалидност. Група 1 може да бъде назначена на пациенти, които напълно не могат да се контролират и водят обикновен начин на живот. В повечето случаи такива пациенти се настаняват в специализирани центрове за лечение.

Втора група инвалидност е запазена за хора, страдащи от периодични разстройства на нервната система, деменция и истерични припадъци. Група 3 се предписва на пациенти с леки форми на психоза. Такива хора могат да водят нормален живот и да работят в специални условия.

Има случаи, когато човек, напротив, отказва да регистрира увреждане. Най-често това се случва, когато детето може да бъде признато за инвалид. Някои родители не са съгласни с диагнозата и смятат статута на „дете с увреждания“ на практика за смъртна присъда.

дискусии

В живота се случват много ситуации. И, разбира се, една статия не може да отговори на всички въпроси. Ние разбираме това и се опитваме да ви помогнем във всеки случай.По-долу е даден списък с проблеми и заболявания, които може да включват и вашите - последвайте връзката и намерете решение на вашия проблем или задайте въпрос, който ние от своя страна ще се опитаме да отговорете възможно най-бързо и полезно! Така че, Отделно обсъждаме правните въпроси за получаване на инвалидност за следните заболявания:

Ако не намирате вашето заболяване в този списък, задайте въпроси в долната част на тази страница или на нашия онлайн консултант, ние ще се опитаме да ви помогнем!

Списък с документи

Като начало трябва да знаете, че увреждането се определя от медико-социална експертиза(ITU) в офиса по мястото на неговата постоянна или временна регистрация. Направление за преглед може да бъде издадено от лекар в лечебно заведение, служители на държавни пенсионни органи или служби за социална защита. Освен това всеки гражданин има право самостоятелно да кандидатства в ITU и да предостави доказателства за своята физическа недееспособност.

И така, какви документи са необходими за регистриране на група с увреждания:

  1. Направление за медицински преглед (формуляр № 088/u-06), който трябва да съдържа становищата на медицински специалисти.
  2. Гражданско заявление (издава се в бюрото при подаване на документи).
  3. Паспорт и неговото фотокопие.
  4. Амбулаторна карта от клиниката от мястото на пребиваване (наблюдение).
  5. Всички извлечения и медицински прегледи, които не са приложени към амбулаторната карта (болнични прегледи, независими посещения в платени клиники и др.).
  6. Отворен отпуск по болест (ако има такъв).
  7. Удостоверение за професионална болест, трудова злополука, нараняване и др. (ако има).
  8. Характеристика от мястото на работа или обучение (ако гражданинът е нает).
  9. Фотокопие от трудовата книжка и удостоверение за доход (ако гражданинът е нает).

Целият този пакет от документи за регистрация на инвалидност ще трябва да бъде подаден в офиса на ITU и след това да изчакате покана за преглед.

Няколко други документа за регистриране на увреждане за дете. На първо място, ще трябва да се подложите на преглед от всички съответни специалисти и да преминете необходимите тестове. След това, въз основа на тези резултати, вземете поетапна епикриза от общопрактикуващ лекар, свържете се с офиса на ITU и предоставете следните документи там:

  • удостоверение, издадено по образец № 080/u-06 и заверено от главния лекар на детската клиника или PND;
  • характеристика на детето от учебното заведение, което посещава;
  • амбулаторен картон от детска болница;
  • документ, който служи като документ за самоличност на детето (паспорт или акт за раждане);
  • информация за регистрацията или временната регистрация на детето по местоживеене;
  • документ за самоличност на родителя или настойника, който придружава детето на прегледа;
  • заявление от името на родител или настойник с молба за присвояване на статут на дете с увреждания.

Честа ситуация е регистрацията на инвалидност за лежащо пациент, който поради заболяването си, не може да стане от леглото и да посети офиса на ITU.В този случай можете да използвате една от трите възможни опции:

  • приемете пациента в болница и помолете лекуващия лекар да го прегледа;
  • извикайте специалисти от ITU в дома на пациента;
  • регистрирайте увреждането задочно, като получите пълномощно за извършване на такива действия от името на лицето с увреждания.

Пълномощното трябва да бъде подписано от самия пациент и нотариално заверено. За да направите това, ще трябва да го поканите в дома на пациента. Този документ ще даде право на доверено лице (това не е задължително да е роднина на пациента) да подписва документи от името на лицето с увреждания, да пише молби до ITU с искане специалисти да дойдат в дома ви и т.н. .

Процедура и ред

Процедурата и правилата за регистриране на инвалидност поради заболяване и провеждане на медицински преглед са описани подробно в глави 3 и 4 Правила за признаване на лице с увреждания.

Процесът на получаване на инвалидност трябва да се извърши в следния ред. След подаване на документи в ITU, пациентът трябва да се яви в бюрото в определения ден за преглед (може да се извърши и у дома, ако състоянието на гражданина го изисква).

По време на прегледа обикновено присъстват само специалисти от бюрото (3 души). В някои случаи, по покана на ръководителя на бюрото или по искане на гражданин, специалисти от необходимия профил могат да присъстват като консултанти. Те имат право на съвещателен глас при обсъждане на заключенията на комисията.

Прегледът е преглед на гражданин, проучване на неговите медицински документи, анализ на социални, трудови, битови, психологически и други данни на гражданина. Инвалидността се определя, ако са изпълнени поне две от следните условия (член 5 от Правилата):

  • увреждане на здравето с трайно увреждане на функциите на тялото;
  • увреждане
  • необходимостта от мерки за социална защита или рехабилитация.

По време на прегледа се води протокол. Въз основа на получената информация и след нейното обсъждане се взема решение за признаване на лицето с увреждане или отказ за увреждане. Третият вариант е да се признае загубата на работоспособност на пациента в определен процент, без да се определя увреждане. Всяко заключение на комисията се оформя под формата на акт, с който гражданинът трябва да се запознае.

Ако е определено увреждане, тогава на лицето трябва да бъде издаден сертификат, потвърждаващ факта на увреждането и неговата група, както и индивидуална програма за рехабилитация.

С това удостоверение той ще трябва да се свърже с органа за социална защита за регистрация на обезщетенияи към пенсионния фонд за назначаване на пенсия.

Срокове

Целият процес на регистриране на инвалидност се състои от няколко етапа. Всичко започва със събиране на документи и преминаване на специалисти за попълване на формуляра за кандидатстване в ITU. Това може да отнеме средно около седмица, в зависимост от възможностите на гражданина, организацията на медицинските прегледи и др.

След подаване на документи в Бюрото на ITU, прегледът трябва да се извърши в рамките на един месец. Самият оглед се извършва в рамките на един ден, при условие че не са необходими допълнителни прегледи, чийто срок може да варира значително в зависимост от тяхната сложност.

Решението за признаване на лице с увреждания или за отказ от това се обявява в деня на MSA в присъствието на всички специалисти и консултанти. Необходимите документи с решенията на комисията се изготвят и изпращат до съответните органи (пенсионен фонд, лечебни заведения) в рамките на 3 дни.

По този начин максималният период за регистриране на инвалидност не трябва да отнеме повече от два месеца.

Увреждания в детството

За да завършите регистрацията на увреждане за дете, ще ви трябва средно около три месеца.

Насочване към ITU предписано от лекаря, под чието наблюдение е детето.Например при проблеми с опорно-двигателния апарат мнение дава ортопед, а за дете с увредено зрение предписва офталмолог. Нарушенията в умственото развитие се коригират от специалисти от психоневрологичния диспансер и само те могат да изпратят детето за преглед.

Ако в резултат на генетично изследване се открие синдром на Даун при дете, тогава регистрацията на увреждане ще бъде възможна само след получаване на заключение от генетик. Той ще трябва да направи подходящ запис в амбулаторния картон на детето.

Без това заключение местният лекар няма да може да насочи детето към медицински преглед за това заболяване. Затова родителите трябва да помолят генетик да направи това заключение. Дете със синдром на Даун не е необходимо да се подлага на медицински преглед от всички други специалисти, за да получи увреждане.

Лекарите често мотивират отказа си да издадат направление за преглед с факта, че болното дете все още няма навършени 3 години и поради това е трудно да се направят наблюдения за наличие на сериозни нарушения на жизнените функции на организма.

Всъщност възрастта не е важен показател за определяне на увреждане на пациент със синдром на Даун, тъй като това заболяване е генетично и няма да изчезне след година или две. Детето се нуждае от цялостна рехабилитация от много ранна възраст, а статутът на лице с увреждания ще му помогне да получи определени обезщетения за предоставянето на такива услуги в медицински центрове.

Група с увреждания за деца неопределен.Независимо от степента на увреждане на функциите на тялото, детето се регистрира като инвалид. Децата със синдром на Даун получават статут на инвалиди до 18 години, без да е необходимо да се подлагат на втори преглед.

Важно е да запомните, че регистрирането на увреждане на дете не е задължение, а право на родителите. Ако желаят, може и да не получат такъв документ за детето. Но необходимостта от рехабилитация и пълно лечение на човек с увреждания в повечето случаи прави тази стъпка необходима.

Къде да кандидатствате за детско увреждане и какви документи да подадете?

Условия за регистриране на инвалидност

Условията за признаване на гражданин с увреждания са описани в част 2 от Правилата. Както вече беше отбелязано, по време на медицинския преглед трябва да се установи разстройство на здравето, увреждане или нужда от социална защита (чл. 5).

Група инвалидност 1 се определя, ако са изпълнени едно или повече от следните условия:

  • пълна загуба на работоспособност;
  • неспособност да се грижи за себе си;
  • необходимостта от постоянно присъствие на асистент или медицински специалист.

Група инвалидност 2 се определя, когато:

  • необходимостта от осигуряване на специални условия на труд;
  • наличието на постоянни нарушения на основните функции на тялото;
  • липса на способност за пълноценна работа за дълго време.

Трета група инвалидност предполага следните ограничения:

  • невъзможност за работа по здравословни причини на предишно място на работа или по професия;
  • необходимостта от създаване на специални условия на труд;
  • забрана за достъп до предишна работа поради наличие на заболяване, което може да представлява опасност за другите.

След определяне на групата за увреждане, експертите изготвят заключение, което посочва и нейната причина. Това може да бъде общо заболяване, трудова злополука, военно нараняване, професионална болест и др.

Инвалидност в повечето случаи се установява за определен период с условие за преразглеждане в определеното време.

С правилния подход регистрирането на увреждане няма да донесе много проблеми, но ще ви помогне да упражните пълноценно правото си на медицинско и социално осигуряване.

Как се получава пенсия за инвалидност? Каним ви да гледате видеоклипа.

Регистрацията на инвалидност за пенсионер е не само възможност за получаване на допълнително плащане към основната пенсия, но и възможност за получаване на безплатни или намалени лекарства за лечение, необходими устройства - слухови апарати, бастуни или проходилки, инвалидна количка и много други неща, без които е невъзможно в конкретна ситуация друга болест.

Има ли пенсионер нужда от инвалидност?

За пенсионерите получаването на инвалидност осигурява следните предимства:
  • възможността за получаване на увеличение на пенсията;
  • получаване на преференциални лекарства и рехабилитационни продукти;
  • получаване на редица предимства, които включват безплатно пътуване или пътуване с отстъпка и отстъпка от сметки за комунални услуги.

Необходимо е при загуба на трудоспособност и наличие на сериозни заболявания, които изискват използването на скъпи лекарства.

Първи действия

Регистрацията на увреждане започва с посещение на местния терапевт или специалист, който е на лечение. Ако увреждането настъпи след инфаркт, трябва да се свържете с кардиолог, ако след инсулт, трябва да се свържете с невролог.

Пенсионери, които преди това са били служители на МВР или военнослужещи и които са се пенсионирали не повече от година преди датата на регистрация, имат право да отидат в болницата на МВР, за да получат направление и да преминат всички тестове.

Лекуващият лекар преглежда пациента и издава направление за преглед при други специалисти и изследвания. Основните лекари, които трябва да посетите, са офталмолог, невролог, УНГ специалист, хирург и ортопед. Пълният списък зависи от заболяването и се обявява от лекуващия лекар.

Назначават се и изследвания от специалист. Основните включват общи изследвания на кръвта и урината. Може също да се препоръча ЕКГ и ЕЕГ, анализ на изпражненията, биохимичен кръвен тест, рентгенова снимка, ултразвук. Струва си да запомните, че някои тестове са валидни 10 дни, така че те трябва да се правят последни.

Когато посещавате лекари, помолете ги незабавно да посочат какви средства за рехабилитация имате нужда. В бъдеще, след регистрация на увреждане, това ще ви бъде предоставено като част от IPR.

След като бъдете прегледани от лекари, трябва да се върнете с всички документи при лекаря, който е дал направлението. Той ще попълни медицинската история и ще издаде направление за съдебния лекар, с което трябва да се свържете с главния лекар на клиниката, за да подпишете документите. След получаване на всички подписи и печати трябва да се свържете с ITU по местоживеене.

Списък на документи и обжалване пред ITU

За регистрация е необходимо да съберете пакет документи, който включва:
  • лична карта на пенсионер;
  • направление, получено в клиниката за медицински преглед;
  • копие от трудовия документ, което трябва да бъде заверено;
  • паспорт с копие;
  • амбулаторна карта на пациента;
  • извлечение от болницата и нейното копие;
  • ако е необходимо, акт за наличие на професионална болест или промишлена злополука, съставен във формуляр N1.
С всички събрани документи пенсионерът трябва да се свърже с офиса на ITU по местоживеене и да подаде заявление за преглед. След изпращане на документите ще Ви бъде определен ден и час за изпита.

Трябва да се явите на комисията в уречения ден. Важно е да не закъснявате, в противен случай кандидатстването ви ще се забави. Трябва да имате със себе си сменяеми обувки или калъфи за обувки и пелена за еднократна употреба.

На комисията задължително присъстват четирима медицински специалисти. Те внимателно изучават медицинската история, заключенията на клиничните специалисти, резултатите от тестовете и изследват пациента. Въз основа на резултатите от прегледа се взема решение за присвояване на увреждане с мнозинство.

По-нататъшни действия

След приключване на прегледа трябва да се издаде удостоверение за определена група инвалидност и да се разработи IPR. Неговият списък съдържа необходимите лекарства и лечение, включително санитарно и курортно лечение, средства и неща, без които животът на човек с увреждания е невъзможен или значително затруднен. Имате право да използвате всички тези неща безплатно.

Ще бъде посочен и срокът, през който е валидно увреждането, и ще бъде посочена необходимостта от повторен преглед.

Причини

Решението за присвояване на статус на инвалид се взема, ако са изпълнени поне два от трите критерия, изброени по-долу:
  • Сериозни здравословни проблеми, които предполагат наличие на постоянни нарушения на тялото и неговите органи, свързани с наранявания или заболявания, както вродени, така и придобити дефекти по време на живота.
  • Необходимостта от социална защита и помощ при рехабилитация.
  • Ограничаване на жизнената активност, което включва загуба на способност за самообслужване (както пълна, така и частична). Наличието на известна степен на ограничение в движението и комуникацията, загуба на самоконтрол и невъзможност за изпълнение на работните задължения.

Ако пенсионерът е лежащо болен

Какво да направите, ако пенсионерът не може да се движи самостоятелно? В този случай той няма да може да посети всички необходими лекари и да се изследва. Такъв пациент може да получи инвалидност и у дома. За да направите това, трябва да се обадите на местен лекар, който ще прегледа пациента, ще даде направление и ще извика други специалисти за преглед.

При подаване на заявление за медицински преглед е важно да се посочи, че пациентът не може да се яви на преглед в бюрото. В този случай комисията отива в дома на пациента и провежда заседание там.


Обикновено регистрацията на инвалидност в такава ситуация се извършва от доверен представител на пациента - неговата съпруга или син, дъщеря или всеки друг близък роднина.

Свържете се с пенсионния фонд

След като получите всички удостоверения, трябва да се свържете с офиса на пенсионния фонд по местоживеене. Това е необходимо за получаване на статут на инвалид със съответното удостоверение и получаване на полагащата се пенсия.

За да кандидатствате за пенсия и обезщетения, трябва да предоставите следните документи на Пенсионния фонд:

  • Паспорт и неговото копие.
  • Молба за пенсия. Пробата можете да намерите както на официалния уебсайт на Пенсионния фонд, така и като се свържете директно със самия клон.
  • Документ, потвърждаващ, че лицето има трудов стаж. Това може да бъде трудова книжка или документ, потвърждаващ факта на заетостта на гражданин, заверен от ръководителя на организацията с печат.
  • Помощ от ITU.
Препоръчително е да подадете всички документи наведнъж, тъй като всички документи трябва да бъдат получени от специалисти в рамките на три месеца от датата на кандидатстване. В противен случай приложението ще бъде анулирано.

Моля, имайте предвид, че ако нямате ограничения за работа поради здравословни причини, тогава имате пълно право да работите. В същото време нито основната пенсия, нито пенсията за инвалидност се отменят, а размерите на плащанията остават същите.

Пенсия за инвалидност за военнослужещи

Малко по-различна процедура за получаване на пенсия за инвалидност за военнослужещи и служители на МВР. На него могат да разчитат лица, които са претърпели значителни увреждания на здравето по време на службата и изпълнението на задълженията си или в рамките на три месеца след прекратяване на службата. Издава се и ако гражданинът е получил увреждане в резултат на раняване или сътресение или осакатяване по време на служба, но е регистриран след края на военната служба.

За да кандидатствате за пенсия, трябва да преминете през стандартната процедура за регистриране на инвалидност, след което да се свържете с пенсионния орган на Министерството на отбраната. Основните предоставени документи са:

  • заявление за пенсия за инвалидност;
  • паспорт и неговото копие;
  • военна книжка и копие;
  • ITU сертификат;
  • резултати от военномедицинска комисия.

Отказ за получаване на инвалидност

Комисията може да откаже и инвалидност. В такава ситуация е необходимо да подадете заявление за преминаване на комисията в рамките на един месец. Вие имате право:
  • Подайте заявление в същото бюро, като посочите, че искате да преминете преглед при различен екип от специалисти.
  • Подайте заявление до висшия орган на бюрото. Например, подали сте заявление в районното управление. За втори път го подавате в регионалното бюро.

Ако не сте съгласни с решението на комисията втори път, имате право да заведете дело за установяване на инвалидност. Но имайте предвид, че ако решението е отрицателно, вече няма да е възможно да се обжалва.

Повторен преглед

Както вече беше посочено, освен групата инвалидност се установява и нейната продължителност. Така за хора с увреждания от група 1 сертификатът се издава за 2 години, а за хора с увреждания от групи 2 и 3 - само за една година.

След този срок гражданинът е длъжен да се яви на повторен преглед за потвърждаване на групата си. В някои случаи групата може да бъде променена нагоре или надолу или дори напълно премахната.

Процедурата е същата като първия път - получаване на направление от лекуващия лекар, вземане на тестове, регистрация в ITU и преминаване на комисията. Списъкът с документи е същият като при първоначалното изявление, но за проверка трябва допълнително да предоставите:

  • сертификат от ITU, получен по-рано;
Струва си да се отбележи, че гражданите, които:
  • получена инвалидност поради необратими морфологични заболявания;
  • имат сериозни дефекти;
  • имат смущения във функционирането на тялото и органите.

Регистрация след инсулт или инфаркт

Струва си да се отбележи, че не се различава от стандартната процедура, но все пак си струва да подчертаете някои функции:
  • Можете да кандидатствате за инвалидност след четири месеца от датата на откриване на отпуска по болест;
  • Процедурата за събиране на документи и подаването им в ITU е стандартна. Въз основа на получените документи комисията разглежда конкретен случай и определя инвалидност за една година;
  • След една година трябва отново да преминете комисията. Често в рамките на една година функциите на тялото се възстановяват и групата или се премахва, или се приписва на група 3 инвалидност. Но въпреки това около половината от пациентите остават инвалиди.
Регистрацията на инвалидност за пенсионер е възможност да получите всички необходими средства за лечение и рехабилитация, както и да получите добавка към основната пенсия и обезщетения за предоставяне на редица услуги.

За съжаление, захарният диабет се счита за нелечима патология, която рязко намалява качеството на живот на пациентите. Терапията на заболяването се състои в поддържане на оптимални нива на кръвната захар чрез корекция на храненето, физическа активност и медикаменти.

Болестта има няколко форми, които се различават една от друга по причините за възникване и механизма на развитие. Всяка от формите води до редица остри и хронични усложнения, които пречат на пациентите да работят нормално, да живеят, а в някои случаи и да се самообслужват. Във връзка с подобни проблеми всеки втори диабетик има въпрос дали захарният диабет осигурява увреждане. Какъв вид помощ можете да получите от държавата и какво казва законът за това, ще разгледаме по-нататък в статията.

Малко за самата болест

Захарният диабет е заболяване, при което тялото не е в състояние да участва пълноценно в метаболизма, особено на въглехидратите. Основната проява на патологичното състояние е хипергликемия (повишени нива на глюкоза в кръвния поток).

Има няколко форми на заболяването:

  • Инсулинозависима форма (тип 1)– често възниква на фона на наследствена предразположеност, засягаща хора от всички възрасти, дори деца. Панкреасът не е в състояние да произвежда достатъчно инсулин, който е необходим за разпределяне на захарта в тялото (в клетките и тъканите).
  • Инсулинонезависима форма (тип 2)- типично за възрастните хора. Развива се на фона на лошо хранене, затлъстяване и се характеризира с това, че жлезата синтезира достатъчно количество инсулин, но клетките губят чувствителността си към него (инсулинова резистентност).
  • Гестационна форма– развива се при жени по време на бременност. Механизмът на развитие е подобен на патологията от втори тип. По правило след раждането на бебето болестта изчезва сама.


Голямо количество глюкоза в кръвта е основният признак на захарен диабет

Други форми на "сладка болест":

  • генетични аномалии на инсулин секреторни клетки;
  • нарушаване на действието на инсулина на генетично ниво;
  • патологии на екзокринната част на жлезата;
  • ендокринопатии;
  • заболяване, причинено от лекарства и токсични вещества;
  • заболяване в резултат на инфекция;
  • други форми.

Заболяването се проявява с патологично желание за пиене, ядене, пациентът често уринира. Появяват се суха кожа и сърбеж. Периодично на повърхността на кожата се появява обрив от различен тип, който лекува дълго време, но след известно време се появява отново.

важно! Малко по-късно пациентите започват да се оплакват от намалена зрителна острота, тежест и болка в краката, главоболие.

Прогресирането на заболяването води до развитие на усложнения. Острите усложнения изискват незабавна медицинска намеса, докато хроничните усложнения се развиват постепенно, но практически не се елиминират дори с помощта на лекарствено лечение.

Какво определя инвалидността при диабет?

Пациентите трябва да разберат, че ако искат да получат увреждане поради диабет, ще трябва да положат много усилия. Наличието на патология ще трябва да се потвърждава редовно. По правило при група 1 това трябва да се прави веднъж на 2 години, при групи 2 и 3 – ежегодно. Ако групата е дадена на деца, повторното изследване се извършва след навършване на пълнолетие.

За пациенти със сериозни усложнения на ендокринната патология самото влизане в болницата се счита за тест, да не говорим за събирането на необходимите документи за преминаване на медико-социална експертна комисия.


Процесът на събиране на документи е дълга и досадна процедура за пациентите.

Получаването на увреждане зависи от следните фактори:

  • тип „сладка болест”;
  • степен на тежест на заболяването - разграничават се няколко степени, които се характеризират с наличие или липса на компенсация на нивата на кръвната захар; успоредно с това се взема предвид наличието на усложнения;
  • съпътстващи патологии - наличието на сериозни съпътстващи заболявания увеличава вероятността от увреждане поради диабет;
  • ограничение на движението, общуването, самообслужването, работоспособността - всеки от изброените критерии се преценява от членове на комисията.

Оценка на тежестта на заболяването

Специалистите изясняват тежестта на състоянието на пациента, който иска да получи увреждане по следните критерии.

Леката степен на заболяването се характеризира с компенсирано състояние, при което гликемичните нива могат да се поддържат чрез хранителна корекция. В кръвта и урината няма ацетонови тела, захарта на гладно не надвишава 7,6 mmol/l, в урината няма глюкоза. По правило тази степен рядко позволява на пациента да получи група с увреждания.

Средната тежест е придружена от наличието на ацетонови тела в кръвта. Захарта на гладно може да достигне до 15 mmol/l, в урината се появява глюкоза. Тази степен се характеризира с развитие на усложнения под формата на увреждане на зрителния анализатор (ретинопатия), бъбреци (нефропатия), патология на нервната система (невропатия) без наличие на трофични язви.

Пациентите имат следните оплаквания:

  • нарушена зрителна острота;
  • намалена производителност;
  • нарушена способност за движение.

Тежката степен се проявява от тежкото състояние на диабет. Високи нива на кетонни тела в урината и кръвта, кръвна захар над 15 mmol/l, значително ниво на глюкозурия. Увреждането на зрителния анализатор е етап 2-3, увреждането на бъбреците е етап 4-5. Долните крайници се покриват с трофични язви, развива се гангрена. Пациентите често са показани за реконструктивна съдова хирургия и ампутация на крака.

важно! Тази степен е придружена от факта, че пациентите губят способността си да работят, да се грижат за себе си, да виждат и да се движат.

Изключително тежката степен на заболяването се проявява с усложнения, които нямат способността да регресират. Честите прояви са тежки мозъчни увреждания, парализа и кома. Човек напълно губи способността си да се движи, да вижда, да се обслужва, да общува с други хора или да се ориентира в пространството и времето.


Нарушената способност за движение е един от критериите за потвърждаване на инвалидността

Инвалидност поради диабет

Всяка група инвалидност отговаря на определени критерии, според които се определя на болни хора. След това обмисляме кога членовете на MSEC могат да дадат група на диабетик.

3-та група

Установяването на тази група е възможно, ако пациентът е на границата на лека и умерена тежест на заболяването. В този случай възникват минимални нарушения във функционирането на вътрешните органи, но те вече не позволяват на човек да работи и живее пълноценно.

Условията за получаване на статут са необходимостта от използване на специални средства за самообслужване, а също и пациентът да не може да работи по професията си, но да може да извършва друга работа, която е по-малко трудоемка.

2-ра група

Условия за установяване на неработоспособност за диабетици:

  • увреждане на зрителните функции от 2-3 степени на тежест;
  • краен стадий на бъбречна патология, хронична бъбречна недостатъчност в условия на машинна диализа, перитонеална диализа или бъбречна трансплантация;
  • трайно увреждане на периферната нервна система;
  • психични проблеми.


Хемодиализа - показания за установяване на 2-ра степен на увреждане на пациента

важно! Пациентът изобщо не може да работи или възможностите му са силно ограничени, диабетикът се движи с помощта на помощни средства. Обслужването на независими нужди става с външна помощ или с използването на допълнителни устройства.

1-ва група

Тази група инвалидност за захарен диабет се определя в следните случаи:

  • увреждане на едното или двете очи, изразяващо се в частична или пълна загуба на зрение;
  • тежка патология на периферната нервна система;
  • тежки психични разстройства;
  • Стъпало на Шарко и други тежки лезии на артериите на крайниците;
  • нефропатия в терминален стадий;
  • често критично спадане на нивата на кръвната захар, което изисква спешна медицинска помощ.

Пациентите се обслужват и придвижват само с чужда помощ. Нарушава се комуникацията им с околните и ориентацията в пространството и времето.

Относно децата

По-добре е да се консултирате с лекуващия лекар или специалист от медико-социалната експертна комисия за това коя група с увреждания се дава на дете с инсулинозависима форма на заболяването. По правило такива деца се диагностицират със състояние на неработоспособност, без да се уточнява статусът им. Повторен преглед се извършва на 18 години. Всеки конкретен клиничен случай се разглежда индивидуално, възможни са и други резултати.

Можете да прочетете за процедурата за получаване на инвалидност при диабет тип 2.


Децата са контингент, който получава продължителна инвалидност

Анкети за документация в МСЕК

Процедурата за подготовка на пациенти за определяне на инвалидност е доста трудоемка и продължителна. Ендокринологът предлага пациентите да получат статус на инвалидност в следните случаи:

  • тежко състояние на пациента, липса на компенсация за заболяването;
  • нарушаване на нормалното функциониране на вътрешните органи и системи;
  • чести пристъпи на хипо- и хипергликемични състояния, кома;
  • леко или средно тежко заболяване, което налага преместването на пациента на по-малко трудоемка работа.

Пациентът трябва да събере списък с документи и да премине необходимите изследвания:

  • клинични тестове;
  • кръвна захар;
  • биохимия;
  • тест за натоварване със захар;
  • анализ на гликозилиран хемоглобин;
  • анализ на урината според Зимницки;
  • електрокардиограма;
  • ехокардиограма;
  • артериография;
  • реовазография;
  • консултация с офталмолог, невролог, нефролог, хирург.

От документите е необходимо да се подготви копие и оригинал на паспорта, направление от лекуващия лекар за MSEC, изявление от самия пациент, извлечение, в което се посочва, че пациентът е бил лекуван в болница или амбулаторна клиника.

важно! Трябва да имате доклади от всички специалисти, участващи в лечението на заболяването, както и болничен лист.

Необходимо е да се подготви копие и оригинал на трудовата книжка, удостоверение за установена нетрудоспособност, ако се извършва повторен преглед.

Важно е да запомните, че по време на повторното изследване групата може да бъде премахната. Това може да се дължи на постигане на компенсация, подобряване на общото състояние и лабораторните показатели на пациента.


За да получите инвалидност, трябва да подготвите голям пакет документи

Рехабилитация и условия на труд

Пациентите от група 3 могат да извършват работа, но при по-леки условия от преди. Средната тежест на заболяването позволява малка физическа активност. Такива пациенти трябва да избягват нощни смени, дълги командировки и нередовен работен график.

Ако диабетиците имат проблеми със зрението, по-добре е да намалите напрежението в зрителния анализатор, ако имате диабетни крака, по-добре е да избягвате работа в изправено положение. Инвалидност 1 група означава, че пациентите изобщо не могат да работят.

Рехабилитацията на пациентите включва корекция на храненето, адекватно физическо натоварване (ако е възможно), редовен преглед от ендокринолог и други специалисти. Необходимо е санаторно-курортно лечение и посещение на диабетно училище. Специалистите по MSEC изготвят индивидуални програми за рехабилитация на пациенти с диабет.

Регистрирането на инвалидност е сложен процес от психологическа гледна точка, но е още по-сложен от гледна точка на документацията. Въпреки това, не бързайте да се отказвате, защото говорим за необходимата материална подкрепа и получаване на основна помощ в трудна за вас житейска ситуация. Когато се заемете с работата, имайте търпение и дори смелост, проучете всички регулаторни документи, свързани с регистрацията на инвалидност, ако е необходимо, потърсете помощ от семейството и приятелите си и бъдете предварително подготвени за неприятен прием от някои длъжностни лица. MirSovetov ще се опита да ви помогне, като обясни процедурата и очертае последователността от действия.

Процедурата за регистриране на инвалидност

Решението за признаване на болен човек като инвалид се взема от институцията за медико-социална експертиза въз основа на заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 декември 2009 г. № 1013n. Този документ ясно дефинира 7 критерия за ограничаване на човешкото здраве:

  1. Ограничаване на способността за работа.
  2. Ограничаване на способността за самообслужване.
  3. Ограничаване на способността за самостоятелно придвижване.
  4. Ограничаване на способността за общуване.
  5. Ограничаване на способността за ориентация.
  6. Ограничаване на способността за контролиране на собственото поведение.
  7. Ограничение за учене.

Лице с увреждания е лице, което има трайни увреждания по най-малко два критерия от посочения списък или има трайно ограничение на трудовата дейност.

Не всеки болен човек се признава за инвалид. Преди да кандидатствате за инвалидност, трябва да имате доказателства, че здравната патология е постоянна. Пациентът е лекуван дълго и безуспешно, включително с помощта на високи медицински технологии. Всички мерки за лечение трябва да бъдат записани в амбулаторната карта. Ако е имало чести обаждания до линейката, те също трябва да бъдат записани. Трябва да се приложат и други медицински документи - изследвания, удостоверения, извлечения, снимки и др.

На първия етап пациентът трябва да се свърже с лекуващия лекар или с председателя на лекарската комисия в клиниката с устно искане за формализиране на направление за медицински преглед. По-рядко лекуващият лекар по своя инициатива предлага на пациента да се регистрира за инвалидност.

Направление за медико-социален преглед се издава по образец 0-88/у. Това е основният документ, който съдържа информация за здравословното състояние на дадено лице в момента на свързване с органите на ITU. Образец 0-88/у съдържа данни от специализирани прегледи, изследвания и се заверява с печата на лечебното заведение, подписа на председателя на лекарската комисия и подписа на 3 лекари от заведението.

Следващият етап от регистрацията на инвалидност е прехвърлянето на документи в ITU. Разберете телефонния номер на службата за регистрация на ITU по местоживеене или място на временна регистрация. Запишете се за подаване на документи. Изпитът се назначава не по-късно от един месец след подаване на документите.

Трябва да дойдете за прегледа без забавяне, строго в уречения час. По време на прегледа лекарите не само ще проучат всички приложени документи, но и ще проведат независим преглед. Лекарите могат да задават въпроси относно социално положение, условия на живот, семейно положение, образование и трудови умения. Не се страхувайте от тези въпроси, тъй като отговорите са необходими за попълване на елементите в специализираната програма.

Често мненията на специалистите от ITU се различават от мненията на лекуващите лекари. Това се обяснява с факта, че лекуващите лекари обикновено се занимават с обостряне на заболяването на пациента. Специалистите лекари са по-склонни да прегледат човек, който е преминал лечение и могат да диагностицират по-лека степен на заболяването. Не се нервирайте и не спорете с лекарите на ITU. Ако не сте съгласни с решението на комисията, можете устно, по любезен начин, да изразите несъгласието си с председателя на комисията и да направите писмено искане за насрочване на повторен изпит в Главното бюро на ITU.

Документи за регистрация на инвалидност

Документи, които трябва да носите със себе си, когато отивате на медико-социален преглед:

  1. Паспорт.
  2. Акт за раждане (за детето).
  3. Насочване към ITU чрез формуляр 0-88/у.
  4. Амбулаторна карта.
  5. Извлечения от болници, заверени с печата на институцията, в която е проведено лечението.
  6. Рентгенови снимки (ако има такива).
  7. Заключения на тесни специалисти от различни лечебни заведения, задължително с печата на институцията и подписа на лекаря (ако има такъв).
  8. Документи за образование (ако има такива) диплома или удостоверение от учебно заведение за студенти.
  9. Трудова книжка или заверено копие (ако има).
  10. Фотокопия на всички предоставени документи.
  11. Сертификат и копие от ITU (за тези, които се явяват отново на преглед).

Регистрация на инвалидност за дете

Дете се признава за инвалид, ако има поне един критерий за ограничаване на жизнената му дейност, изброен по-горе. Например затруднения в ученето. При изготвяне на документи за непълнолетно лице вместо формуляр 0-88/y се използва формуляр № 080/y-06. Насочването за диспансеризация се прави от специалист, лекуващ заболяването на детето, съобразно неговия профил. Тоест, дете с лошо зрение се насочва от офталмолог, а дете с намален слух от отоларинголог.

Иначе наборът от медицински документи е същият като за възрастен. Документите трябва да отразяват медицинската история. Освен медицински документи може да се изисква справка от учебното заведение, документи на родители или настойници.

Регистрация на инвалидност в случай на особено тежки заболявания

Ако е необходимо да се регистрира увреждане на тежко болен човек, който поради заболяване не може самостоятелно или с помощта на други хора да се яви на медицински преглед, към направлението трябва да се приложи удостоверение, издадено от лекарската комисия на лечебното заведение. за медицински преглед. В удостоверението е посочено, че състоянието на пациента не позволява да се яви на преглед. В този случай прегледът се извършва у дома.

Понякога, много рядко, прегледът се провежда задочно по документи. Такива случаи обаче са изключение от правилото, тъй като задачата на ITU е не само да прегледа документите, но и да потвърди диагнозата по време на личен преглед на пациента.

Възрастните или тежко болни хора трябва да идват за преглед с придружител на близки или социални работници.

Вашите права

Ако прегледът ви признае за инвалид, ще ви бъде отпусната пенсия, ще можете да се възползвате от определени облаги и ще ви бъде съставена индивидуална програма за рехабилитация. Пенсията се начислява от момента, в който кандидатствате пред органите на ITU (от датата на подаване на документи)

Понякога специалистите на ITU не могат да вземат недвусмислено решение и молят пациента да се подложи на допълнителен преглед в една от лечебните заведения, за да се изясни диагнозата.

Ваше право е да се съгласите или да откажете това. В случай на отказ, ще трябва да запишете отказа писмено. От свое име ви съветвам да се съгласите и да преминете всички необходими прегледи. В крайна сметка това ще помогне да се постави правилната диагноза.

Случва се лекуващият лекар в клиниката или председателят на лекарската комисия да откаже издаване на направление за диспансеризация. В този случай имате право да се свържете директно с органите на ITU, като напишете обосновано заявление и прикачите копия на документи, потвърждаващи вашето решение.

Ако не сте съгласни с решението на комисията на ITU, кандидатствайте за преразглеждане в по-висок ITU или в съда.

Свързани публикации