Слабо разраснал шев след операция на пъпна херния. Операция за отстраняване на пъпна херния: показания, методи, възстановяване. Какви са противопоказанията

Когато пациент с пъпна херния отиде в болницата, най-често му се препоръчва да я премахне чрез хирургическа намеса. Но мнозина се страхуват и дърпат до последно, надявайки се, че всичко ще се разреши от само себе си. Всъщност знанието за това какво представлява пъпната херния при възрастни, прегледи на операцията, информация за , откъде идва, защо е необходимо да се прави и защо забавянето е опасно.

Какво е пъпна херния

Обикновено на мястото, където сухожилието и мускулните влакна влизат в контакт, те са тясно преплетени, но понякога в пъпа по някаква причина те не се прилепват плътно един към друг и тогава пъпният пръстен се отпуска и увеличава. Оказва се вид херниален пръстен, който позволява на органите на коремната кухина под вътрешен натиск да изпъкват навън извън границите си, образувайки пъпна херния. Обикновено това е част от червата. Те се намират в перитонеума, състоящ се от мембрана.

В началото на заболяването пъпната херния е все още малка и може лесно да се свие навътре, но постепенно, в резултат на адхезивния процес, херниалният сак се слива със съседните тъкани и вече не е възможно хернията да се постави навътре . И с течение на времето пъпният пръстен може да се разшири толкова много, че стомахът също може да влезе в херниалния сак.

симптоми, лечение

Когато хернията е малка, не е особено притеснителна. Разбира се, понякога има неприятни усещания, но те очевидно не влияят на качеството на живот и лекото увеличение на пъпа не плаши, особено мъжете.

Постепенно се образува херния, която се коригира все по-трудно, появява се болка при продължително стоене, кашлица и физическо натоварване.

По-късно, ако лечението не е проведено, пациентът започва да изпитва запек, затруднено уриниране, често гадене и може да се появи повръщане. Този етап е изпълнен с опасни усложнения и не трябва да отлагате посещението при хирург.

Лекарят най-вероятно ще предложи операция, тъй като просто няма алтернатива, въпреки че мнозина се надяват, че чрез коригиране на хернията ще се отърват от нея завинаги. Но това е невъзможно и само хирург може да го елиминира.

Пъпната херния може да се прояви по различни начини при възрастни. Отзивите за това заболяване са различни. Оптимисти са тези, при които то не е достигнало големи размери и не е особено притеснено. Но някои пациенти се оплакват от повтаряща се непоносима болка, която дори силните болкоуспокояващи не могат да премахнат.

Причини за пъпна херния

Най-често това заболяване се развива поради отслабването на предната стена на перитонеума и пъпния пръстен. Друг фактор е силното вътрешно напрежение.Когато са налице и двете причини, хернията се развива бързо и позицията се счита за опасна и трябва да се лекува възможно най-скоро.

Причините, поради които пъпният пръстен може да се отпусне, са следните:

  • Липса на упражнения и мускулна слабост.
  • Характеристики на съединителната тъкан от раждането.
  • Прекомерна пълнота.
  • Бърза загуба на тегло.
  • Бременност (най-често се развива при късно раждане).
  • Шипове и
  • Нараняване на корема.

Увеличаването на вътрематочното налягане се дължи на:

  • Раждане, придружено от усложнения.
  • Голяма физическа активност.
  • Чести запек.
  • Продължителна, напрегната кашлица.

Диагностика

Обикновено хирургът достатъчно бързо диагностицира наличието на заболяването. Симптомите му са изразени. Лекарят разпитва пациента и установява дали има болка в корема по време на кашлица, физическо натоварване. Изследвайки пациента, той установява дали пъпният пръстен е разширен. За да установи по-подробна информация, той ще предпише рентгенова снимка на стомаха, дванадесетопръстника, ултразвуково изследване на издатината, гастроскопия. Той ще предпише херниография - това е въвеждането на контрастно вещество в коремната кухина, което ще ви позволи да изследвате хернията.

Когато има подозрение за появата на пъпна херния - при възрастни - симптоми, само лекарят определя лечението, в противен случай е възможно да се обърка с друго, не по-малко, а може би дори по-сериозно заболяване.

Пъпна херния и бременност

С постепенното увеличаване на матката се увеличава и интраабдоминалното налягане, така че пъпната херния е доста често срещано явление при бременни жени. Но обикновено не се изисква операция, тъй като заболяването протича доста спокойно. Това се случва, защото повишаването на налягането става постепенно и матката, разположена между портите на херниалния сак и органите, предотвратява техния силен пролапс.

Освен това операцията по време на бременност се отразява негативно. Затова лекарят препоръчва носенето на компресионно бельо и превръзка. Те се избират задължително под негово ръководство.

Същият лекар ще наблюдава пациентката след раждането и ще определи периода на операцията. Това обикновено се случва, когато коремните мускули след разтягане се възстановяват, както цялото тяло на жената.

Някои жени, които са били диагностицирани с пъпна херния по време на бременност (при възрастни), имат много положителни отзиви за операцията. . За някои хирургът, по тяхна молба, елиминира незначителни козметични несъвършенства, свързани с раждането на дете. А операциите се извършват по щадящи методи и не оставят грозни белези и белези по тялото, което е най-важното за една жена.

Възможни усложнения

Екзацербациите могат да се появят по всяко време на появата на херния. Нарушаването му е най-опасно, когато има нарушение на кръвообращението и тъканите на органа започват да умират. Това обикновено се случва при възрастни хора, тъй като условията за това се развиват прогресивно в течение на живота.

Може да започне възпаление на органа, попаднал в херниалния сак, често това е чревна бримка или оментум. В същото време част от перитонеума попада там, което може да допринесе за бързото развитие на перитонит.

Обикновено усложненията се провокират от вдигане на тежки предмети или значително физическо натоварване. Но също така се случва дори смях, кашлица или кихане да послужат като причина за прищипване. Нарушаването на движението на червата може да допринесе за увеличаване на натиска върху хернията и да причини възпаление.

Симптоми на нейното нарушение:

  • Има остра болка в пъпния пръстен.
  • Невъзможно е да се постави херния в коремната кухина, ако преди това се е случило доста лесно.
  • Херниалният сак става горещ и напрегнат.
  • При тежко възпаление настъпва обща интоксикация, придружена от главоболие, гадене, повръщане, болки в ставите и кръста, треска.
  • При прищипване на чревната бримка симптомите са като при чревна непроходимост.

Ако се появят тези признаци, тогава незабавното посещение на лекар е напълно оправдано.

операция на херния

Операцията за отстраняване на пъпна херния се нарича херниопластика, по време на която органите се връщат в коремната кухина и херниалният пръстен се укрепва, така че болестта да не се връща отново.

Най-добре е да го направите, когато хернията все още не е достигнала голям размер. Тогава ще има по-малко усложнения и рехабилитационният период преминава без проблеми. Тези, които са били диагностицирани с пъпна херния, са съгласни с това. При възрастни прегледите на операцията само потвърждават това мнение: всички, които са отишли ​​в болницата навреме, казват, че се чувстват страхотно и не е имало повторно изпъкналост.

Хирургията е противопоказана при сложни сърдечни заболявания, хронични патологии, остри инфекции и бременност.

Изборът на метода на операцията зависи от това как протича клиничната картина. Възстановяването на херния може да се извърши с участието на тъканите на самия пациент, а понякога се използват синтетични импланти под формата на мрежа. Ендопротезата се използва, когато херниалният пръстен е значително разширен и пъпният пръстен е силно отслабен. Обикновено този метод се оправдава и следоперативните рецидиви не се появяват.

Недостатъкът на класическия метод на херниопластика е дълъг период на възстановяване, продължителността му може да бъде до една година, ако хернията е голяма или е имало нарушение.

Как изглежда пъпната херния при възрастни след операция? Снимката по-долу показва колко успешно е извършена херниопластиката и как изглежда стомахът, ако посещението при лекаря е навременно.

Ако операцията е планирана и хернията е малка, тогава лекарят може да предложи лапароскопия. В този случай не се правят разрези, а всичко се случва с помощта на няколко пункции. Този метод е сравнително млад и доста ефективен. Основното условие е хернията да не е голяма.

Предимството му е, че рецидивите са изключително редки, рехабилитацията е много по-бърза, отколкото при отворени интервенции, а белезите са почти невидими. Това се дължи на факта, че съседните тъкани са много по-малко ранени и рискът от постоперативни сраствания е намален.

Колко успешна е пъпната херния при възрастни? Прегледите след операцията са предимно положителни. Почти всички пациенти твърдят, че по време на процедурата, въпреки че е използвана местна упойка, не са усетили силна болка и дори са разговаряли с хирурга.

Има и такива, при които болестта се връща отново по различни причини: поради силен страх, вдигане на тежести, кашлица. При втора операция мнозина решават да поставят ендопротеза.

Рехабилитация

При отстраняване на пъпна херния при възрастни след операцията по-нататъшното лечение се извършва в болницата. Ще бъде възможно да станете от леглото още на следващия ден и ако всичко върви добре, скоро можете да се приберете у дома. Когато имаше определени усложнения с нарушение и възпаление, тогава има нужда от инжекции с антибиотици и ще отнеме повече време да лежиш в болницата.

За да не се върне болестта и значително да се намали натискът върху все още слабите конци, се препоръчва след операцията да се носи специална превръзка.

При пъпна херния физическата активност има благоприятен ефект върху възстановяването, но те трябва да бъдат умерени и да съответстват на състоянието на пациента. Разходките и лекото бягане са разрешени след две седмици. А вдигането на тежести и тренировките са разрешени след месец и тогава това трябва да са строго дозирани натоварвания.

Хранене след операция

Пъпната херния при възрастни след операция изисква внимателно отношение към храната. Диетата трябва да бъде щадяща и яденето на онези храни, които водят до запек и образуване на газове, е противопоказано, тъй като те могат да причинят прекомерен натиск върху червата.

Тлъстите меса, рибата, пушените меса и маринати са тези храни, които трябва да отсъстват от диетата. Те включват също гъби, бобови растения, черен хляб, сладкиши с мая, сметана, сладолед, твърдо сварени яйца.

Зърнените култури, направени от царевично брашно, просо и перлен ечемик, също са по-добре да не се ядат, като стафиди, сушени кайсии, семена и ядки. Зеленчуци като репички и репички, домати, зеле, лук и чесън, сладки пиперки и патладжани също са вредни за поддържането на целостта на шева.

Тя може да се засили и обемът на изпражненията ще се увеличи значително, ако ядете много храни, съдържащи фибри, и това също трябва да се избягва по всякакъв възможен начин. Но в същото време е необходимо за по-добро изпразване на червата, така че трябва да се използва, но с повишено внимание. Банани, праскови, ябълки, грозде - оставете тези плодове да изчакат, докато шевовете бъдат премахнати, както и черен чай, кафе, сокове, квас и алкохол.

Разбира се, диетата е доста трудна, но допринася за бързото възстановяване и е напълно възможно да се издържи. Преди да премахнете шевовете, трябва да ядете само нискомаслени бульони, полутечни пюрирани зеленчукови супи, тънки зърнени храни, извара, диетично месо или риба, приготвени на пара или омлет, малко количество бисквити. По-добре е да пиете слаб чай и целувки от плодове и ягодоплодни. Тези прости продукти ще ви помогнат да задоволите глада си, а следоперативните конци ще бъдат непокътнати.

Става ясно: когато се появи пъпна херния при възрастни, прегледите на операцията показват, че колкото по-рано започне лечението и в този случай това е намесата на хирурга, толкова по-предвидими са последствията и с течение на времето можете просто да забравите за болестта завинаги.

Операция за отстраняване на ингвинална херния се извършва при новородени, възрастни мъже и жени. Всички пациенти, независимо от избраната техника и здравословното състояние след лечението, се подлагат на възстановяване на тялото след анестезия и допълнително стабилизиране на вътрешните органи и общото състояние. Слабостта на връзката на пъпния пръстен води до херния и се извършва хирургично лечение за възстановяване на анатомичното положение на вътрешните органи. Всяка операция има свой собствен рехабилитационен период, който може да продължи от седмица до шест месеца, като може да се наложи забавена рехабилитация дори след десетилетия.

Възстановяването след операция при възрастни е невъзможно без допълнителни терапевтични мерки. Веднага след отстраняването на пъпната херния пациентът трябва да носи превръзка, предписва му се строга диета, ограничава се физическата активност и се приписва курс на лекарства. След изписване на възрастни се координират планирани прегледи за проследяване на състоянието, правилно хранене и провеждане на физиотерапевтични процедури.

Ранен период на рехабилитация

Конците се отстраняват след операцията за отстраняване на пъпната херния след около седмица. Процедурата за възрастни е безболезнена, но има дискомфорт. Веднага след разкриването на шева трябва да се носи широк колан или поддържаща превръзка. Възможно е напълно да се изостави превръзката само след пълното възстановяване на мускулната тъкан, което се случва средно след месец и половина и зависи от скоростта на заздравяване на раната при всеки индивид.

Спазвайки всички предписани превантивни мерки на лекаря, можете значително да намалите процеса на рехабилитация и зарастване на рани.

За това се предписва строга диета, режим на почивка и лекарства. Физическата активност, повдигането на тежести, напрежението по време на кашлица може да доведе до разминаване на конците, нагнояване, инфекция на раната.

Какво трябва да се направи през първите две седмици след лечението на пъпна херния?

  • Спазвайте ежедневието: тази проста препоръка не е формалност, а условие за успешна рехабилитация на възрастни. През първите два дни човек трябва да лежи и да спи само по гръб, на третия и четвъртия ден можете да започнете да вършите проста домакинска работа, да ходите повече, но при най-малката умора слушайте тялото си и веднага си починете. През тази седмица ежедневно се правят превръзки и обработка на рани. Целият период на възстановяване е последван от диета;
  • През втората седмица след отстраняването на шевовете може да остане болезненост, поради което се предписват болкоуспокояващи или инжекции, физиотерапевтични процедури;
  • Периодът на рехабилитация на възрастните хора е по-труден, тъй като е необходимо да се наблюдава възможната поява на сериозни усложнения: дихателна недостатъчност, тахикардия, инфекция на раната.

Масаж и физиотерапия след отстраняване на шева

В постоперативния период масажът е показан повече за новородени и деца с вроден дефект на мускулно-лигаментния апарат. Възрастните пациенти също се препоръчват редовно да масажират за бързо заздравяване на раната, подобряване на кръвообращението на мястото на операцията. Процедурата може да се извърши само от професионалист, тъй като след операцията мускулите са все още слаби и лесно се увреждат.

В допълнение към масажа, рехабилитацията включва такива физиотерапевтични процедури като ултравиолетово лечение, електрофореза, токотерапия. Всичко това ви позволява да нормализирате микроциркулацията, да анестезирате областта на пъпа след операцията и да предотвратите възпалителни процеси.

Още от третата седмица след отстраняването на пъпната херния трябва да започнете да правите гимнастика, изпълнявайки леки упражнения върху коремните мускули. За възрастни е полезно да правите упражнения всеки ден преди закуска, да разтягате и загрявате мускулите. Наклони и завъртания на торса, клякания, повдигане на краката - всички тези прости упражнения трябва да се правят в пъпната превръзка и върху меко килимче.

Диета в следоперативния период

Терапевтичната диета е необходима за пълно насищане на тялото по време на рехабилитационния период и предотвратяване на храносмилателни разстройства.

Диетата след лечение на пъпна херния се основава на следните принципи:

  • Изключване на пикантни, въглехидратни, мазни храни;
  • Ежедневното хранене трябва да включва супи, зърнени храни, зеленчуци, пресни плодове;
  • Пийте много течности, но ограничете кафето и млякото;
  • Изключени алкохолни напитки, консервирани храни.

Веднага след операцията пациентът може да приема само течна храна, за да стартира храносмилателната система. Постепенно диетата се допълва със супи, картофено пюре, месо и риба на пара.

В следоперативния период е полезно да се приготвят билкови тинктури у дома: шипка, дъбова кора, лайка, градински чай, бял равнец. Инфузиите и отварите повишават имунитета, помагат за намаляване на болката, облекчават възпалението и успокояват възрастните след операция. Храненето не трябва да се ограничава само до зърнени храни и супи, за удоволствие можете да ядете сладкиши, да пиете сокове и малко кафе, но в същото време да наблюдавате как тялото реагира на определени групи храни.

Усложнения и вторична пъпна херния

Усложненията след операцията на настоящия етап от лечението на пъпната херния са редки и причината за това не е лекарска грешка, а отношението на пациента към периода на рехабилитация.

Тежки усложнения след отстраняване на пъпна херния:

  • недохранването провокира запек, което повишава вътрематочното налягане и води до повторна патология;
  • ранното връщане към физическа работа причинява разминаване на шевовете, рецидив на херния;
  • игнорирането на терапевтичните упражнения ще се почувства само след няколко години, когато отслабените мускули се разпръснат и органите отново загубят обичайното си положение.

Възстановяване след отстраняване на пъпна херния: рехабилитация, профилактика, диета, превръзка

Пъпната херния е патологично изпъкване на коремните органи през пъпния пръстен, което може да изчезне или значително да намали размера си, когато тялото е в хоризонтално положение. Това заболяване при възрастни се среща при 6-10% от населението и е по-често при жените, отколкото при мъжете.

Първоначално пъпната херния е малка, изчезва в легнало положение и лесно се намалява. Но с течение на времето пъпният пръстен може да се разширява все повече и повече, хернията може да расте. Съдържанието му първо е оментумът, след това там влиза тънкото черво. Но времето минава, а човекът не се лекува. Пръстенът на пъпа не изглежда да се увеличава много. След това идва времето и хернията вече не се намалява.

Лечението на пъпна херния при възрастни се извършва само хирургично, независимо от симптомите. Съвременните методи за хирургия на херния могат да бъдат разделени на два метода - инсталиране на мрежест имплант и зашиване на херния пръстен. Тези методи практически не оставят белези по тялото и периодът на възстановяване след операцията е от 1 до 5 дни. След операцията на пациента може да бъде предписана диета, ограничаване на физическата активност за дълго време.

Причините

Пъпната херния възниква при нарушаване на баланса между вътрекоремното налягане и способността на коремните стени да му противодействат. В прост смисъл това означава, че слабите коремни мускули могат да доведат до херния, ако човек вдига тежести и натиска силно. В медицината се класифицират две категории фактори, които водят до херния:

  1. Предразполагащ. В тази категория са фактори, свързани с конституцията на човек - например наследственост, определена структура на тялото, възраст, пол. Така че при бременни жени развитието на херния е много вероятно поради интраабдоминално налягане.
  2. Продуциране . Тази категория фактори допринася за повишаване на интраабдоминалното налягане. Именно заради тях в резултат се получава херния – например при вдигане на товар, силна кашлица, продължителен запек и др.

По този начин пъпната херния при възрастни е доста често срещано явление, симптомите на заболяването имат характерни черти и като правило не е особено трудно да се разграничи от други видове херния.

Симптоми на пъпна херния при възрастни

Пъпната херния винаги е придружена от визуални симптоми, така че няма да е трудно за човек, който е внимателен към здравето си, да забележи началото на появата му.

Малка сферична издатина в пъпа може дори да не привлече веднага вниманието ви. Междувременно това е първият признак за развитие на пъпна херния при възрастни. В покой, легнало по гръб, това подуване изчезва, а при кашлица, напрежение в корема изпъква.

Първоначално тази формация лесно се поставя на място. Но тогава започва процесът на залепване и намаляването на хернията в коремната кухина става невъзможно. Характерни дърпащи болки се появяват при вдигане на тежести или друго физическо натоварване, свързано с напрежение в коремните мускули. Подобни симптоми се усещат при дефекация, особено при запек.

Ако хернията при възрастни достигне доста голям размер, който престава да се свива в коремната кухина, симптомите се влошават: появяват се запек, повръщане и нарушено уриниране. Това значително влошава качеството на живот на пациента. При липса на хирургично лечение е възможно развитието на опасни усложнения - нарушение, заплаха от възпаление, туморни лезии, развитие на копростаза.

Какво е необходимо за диагностика?

Пъпната херния е заболяване, лекувано от хирург. Пациентите, пристигащи с характерни симптоми, първо се преглеждат от лекар, изследват се клиничните прояви на заболяването. За да потвърди диагнозата, специалистът често предписва някои допълнителни изследвания.

Съвременните информативни методи за изследване включват следното:

  1. рентгеново изследване на дванадесетопръстника и стомаха;
  2. Гастроскопия - езофагогастродуоденоскопия, ендоскопия;
  3. Херниография с въвеждане на контрастно вещество в коремната кухина;
  4. Ултразвуково изследване на херниални образувания.

Пъпната херния по своите прояви е подобна на симптомите на някои доброкачествени тумори на подкожната тъкан (липоми, дерматоми, дерматофиброми), вродени аномалии в пъпния пръстен, много рядко в тази област на корема, отделени метастази могат да се появят злокачествени новообразувания на почти всички органи и системи на човешкото тяло.

Ето защо, ако се появи някаква издатина в пъпната кухина и пъпния пръстен или малко встрани от него, трябва да потърсите съвет от квалифициран хирург.

Как изглежда пъпната херния: снимка

Нарушение на пъпната херния

Пъпната херния при възрастни може да бъде нарушена. Такива прояви са характерни за по-възрастните хора, тъй като условията за нараняване на херния се появяват с течение на времето и колкото по-дълго съществува хернията, толкова по-вероятно е да възникне нарушение.

Нарушаването на херния може да се появи при всякакъв размер на образованието. Основният симптом се счита за остра проява на болка на мястото на херниалната издатина, както и невъзможността за намаляване на хернията, която преди това е била просто намалена.

Ако чревните бримки са нарушени, тогава човек може да прояви симптоми, характерни за състоянието на остра чревна непроходимост.

Лечение на пъпна херния

Лечението на пъпна херния, появила се при възрастни, трябва да се извършва безупречно. Ако не се лекува навреме, може да има сериозни последици - нарушение.

Консервативна терапиясе използва само при липса на усложнения, а също и ако пациентът има противопоказания за операция:

  • остри заболявания;
  • обостряне на хронични заболявания;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • дълги периоди на бременност.

В зависимост от етапа на развитие се избира един от методите хирургично лечение:

  • пластика на херния врата с помощта на собствените тъкани на пациента;
  • хирургия с използване на синтетични импланти;
  • лапароскопска херниопластика с използване на синтетични импланти (мрежа).

Как да се лекува пъпна херния във всеки отделен случай ще реши хирургът. Днес лапароскопските техники за херниопластика стават все по-разпространени и популярни. Отстраняването на пъпна херния по време на минимално инвазивна хирургия не само прави възможно пълното елиминиране на неоплазмата, но също така има редица предимства, например кратък период на рехабилитация и ниска вероятност от усложнения.

Напрегната херниопластика

Херниопластиката се препоръчва при малки пъпни хернии, с размери до 5 сантиметра. Операцията е бърза и често се извършва под местна упойка. По време на хирургическа интервенция хирургът възстановява анатомичното съотношение на тъканите, укрепва слабите места на коремната стена. Усложненията са редки при този вид лечение.

Основните недостатъци на този методлеченията са следните:

  1. Дълъг период на рехабилитация. След този вид операция рехабилитацията може да продължи до една година. Препоръчва се ограничаване на физическата активност, спорта.
  2. Чести рецидиви. Появата на повтаряща се пъпна херния на едно и също място. Според някои доклади честотата на такива усложнения при лечението на малки хернии варира от 5 до 20%. И при лечението на пъпна херния с големи размери, до 30-50%.
  3. Наличието на следоперативен белег. Също така, когато се използва операцията по метода на Сапежко, хернията се отстранява заедно с пъпа. Това води до значителен козметичен дефект.

Херниопластика без напрежение

Лечението на херния с помощта на импланти - тъкана мрежа - също се нарича пластмаса без напрежение. Методът е оптимален за големи хернии. Ендопротезата укрепва херниалния отвор. Операцията дава много добър резултат: следвайки препоръките на лекаря, рецидивите са практически изключени. Пациентът се нуждае от минимум време за възстановяване.

Предимства на техникатаследното:

  1. Кратък рехабилитационен период. С тази техника е от седем до двадесет дни. Още на първия ден след операцията пациентът може да стане от леглото и да яде. На третия ден можете да следвате обичайната диета.
  2. Липсата на козметичен дефект под формата на следоперативен белег.
  3. Нисък процент на рецидиви. Според някои доклади е до 1%.
  4. Липса на продължителна болка в следоперативния период.
  5. Ниска инвазивност на операцията, възможността за нейното прилагане със съпътстващи соматични заболявания.

Лапароскопска херниопластика

При лапароскопска хирургия се използва и мрежест имплант, който се монтира чрез пункция в коремната стена.

Хирургът не прави голям разрез, което значително намалява времето за следоперативна рехабилитация. Според прегледите тази операция е най-предпочитана за възрастни пациенти.

Но има и определени трудности. Лапароскопската херниопластика изисква специално оборудване и обучени хирурзи. Не всяка болница има тази възможност. Операциите чрез пункция са противопоказани при пациенти с патология на дихателната и сърдечно-съдовата система, с голямо разширение на пъпния пръстен.

Рехабилитация след операция

Обикновено, ако операцията е преминала без усложнения, пациентът може да стане още на първия ден.

  1. В следоперативния период е показано носенето на специална превръзка (при използване на мрежести импланти - около месец).
  2. На 10-14-ия ден можете да започнете да правите терапевтични упражнения, но е забранено да правите упражнения за коремната преса.
  3. След операцията се извършват ежедневни превръзки, шевовете се отстраняват на 7-ия ден (ако не се разрешат сами).
  4. За болка се предписват болкоуспокояващи.
  5. Също така, лекарят може да предпише антибиотици, витамини, имуномодулатори.

След операцията пациентите трябва да избягват физическа активност и всяка дейност, която провокира напрежение в мускулите на коремната стена.

Пъпна херния при възрастни: прегледи след операция

Избрахме някои прегледи на възрастни пациенти, претърпели операция за отстраняване на ингвинална херния.

  1. Изминаха 3 години, откакто имах операция за отстраняване на херния. Всичко беше наред, докато не се уплаших и изкрещях рязко - от внезапно усилие хернията се появи отново. Направихме операцията с помощта на напрегната херниопластика, сега ще настоявам за поставяне на мрежа. Докторът беше много мъдър, каза и показа всичко, увери, че всичко ще бъде наред.
  2. Много бързо ми оправиха херния, но я направиха с пълна упойка. Веднага след като се измъкнах от упойката, веднага тръгнах да се разхождам из болницата, мисля, че и при всички останали ще е така. Лекарят изписа след 6 дни, разреши всичко, освен вдигане на тежести и физическо възпитание - трябваше да забравя за джогинг за известно време ...
  3. Преди 4 месеца ме оперираха от херния. Общо ме държаха в болницата 2 седмици (1 седмица ми направиха необходимите изследвания, след това направиха самата операция, а през останалото време се възстановявах). Ден след операцията тя вече можеше да ходи нормално, не беше особено болезнено. Лекарят ми позволи да кача не повече от 4-6 кг, като това трябва да се прави още 6 месеца.

Лечение без операция

Понякога операциите са противопоказани за хората по редица причини. В този случай лекарите препоръчват възрастните да носят превръзка за пъпна херния. Помага за задържането на коремната тъкан на място и шансът израстъкът да не се увеличи се намалява.

Можете също да масажирате корема. Целта на процедурата е повишаване на мускулния тонус. Препоръчва се:

  • поглаждане на корема (извършва се по часовниковата стрелка);
  • леко изтръпване на пъпната област;
  • разтриване на коремните мускули;
  • леки релаксиращи удари.

Физическата активност трябва да бъде умерена - претоварването може да доведе до влошаване на състоянието на пациента.

Операцията за пъпна херния е задължителна мярка и се предписва на всички без изключение. Отстраняването се извършва чрез метода на напрегната или ненапрегната херниопластика, като във всеки случай ще има специфични характеристики на рехабилитационния период. След операция за отстраняване на пъпна херния съществува риск от усложнения и рецидив на заболяването, така че на пациентите се предписва специален режим за минимизиране на рисковете.

Изрязването на пъпна херния при възрастни се извършва по план. Преди операцията тялото се дезинфекцира, противопоказанията са изключени. При деца под 6-годишна възраст все още се правят опити за намаляване на пъпа без операция, но в този случай има висок риск от херния в зряла възраст на фона на висока физическа активност и патологии на стомашно-чревния тракт.

Рехабилитацията след отстраняване на пъпна херния включва такива основни мерки като носене на превръзка, физиотерапия, профилактика на стомашно-чревни патологии и изключване на висока физическа активност.

Усложнения след операция на пъпна херния се появяват главно при пациенти, които пренебрегват правилата за рехабилитация. Но още по-често последствията от възстановяването на херния са свързани с грешките на хирурга по време на подготовката за интервенцията и нейното изпълнение.

Рехабилитация след отстраняване на херния

След една седмица шевовете се отстраняват и след пълното заздравяване на белега се предписват различни възстановителни процедури. Малки деца и възрастни в късния период на рехабилитация са показани масаж, терапевтични упражнения, лекарства за облекчаване на болката и физиотерапия, както е предписано. След отстраняване на конците се предписва постоперативна превръзка, в която трябва да ходите няколко часа на ден, докато увредената мускулна тъкан се възстанови. Обикновено отнема около два месеца, но този процес е индивидуален за всеки човек.

Намаляването на рехабилитационния период позволява спазването на всички предписания на лекаря, които включват диета, намаляване на физическата активност, правилна почивка и ограничаване на стресови ситуации.

Пъпна херния се появява и след операция, което се улеснява от лошо зарастване на белега, неспазване на превантивните мерки и вродени аномалии на съединителната тъкан. По-често се наблюдава рецидив на заболяването при пациенти, които рано отказват да носят превръзка, не спазват терапевтична диета и дават висока физическа активност на мускулите на предната коремна стена.

В ранния следоперативен период е изключително важно да се храните правилно. Диетата се основава на предотвратяване на чревния натиск върху оперираната област. Това може да се постигне чрез изключване от диетата на фиксиращи и газообразуващи продукти.

Следоперативната превръзка не се поставя на пациента веднага, а едва след като раната заздравее, но в редки случаи се правят изключения, които ще зависят от избора на лекуващия лекар.

В ранния период след операцията на пъпната херния пациентът може да се движи самостоятелно, но го прави само в поддържащ корсет.

Пациентът се изписва 2-3 дни след лапароскопска операция и 3-7 дни след отворена херниопластика.

Характеристики на възстановяване през първите седмици след операция на пъпна херния:

  • след отстраняване на херния при мъжете се провежда редовен преглед от уролог, в края на краищата, след операцията проблемите от пикочно-половата система могат да бъдат тревожни;
  • диета след отстраняване на пъпна херния е една и съща за жените и мъжете, ще е строго първите дни, а при усложнения - седмици, след това храната се разрежда и дохранва;
  • след корекция на херния белегмогат да бъдат премахнати с лазерсамо след пълно заздравяване на раната и възстановяване на тъканите;
  • след операция за елиминиране на няколко патологии на стомашно-чревния тракт едновременно, диетата се избира индивидуално, защото се различава в зависимост от оперирания орган;
  • терапевтичните мерки се предписват изключително от лекуващия лекар и рехабилитатора, а у дома можете да спазвате само назначенията и да прилагате одобрени от специалист методи;
  • физическото възпитание и физическата работа са приемливи след образуване на белег, но в същото време през годината е необходимо да се ограничи натоварването, тъй като заздравяването на тъканите е дълъг процес и при непълно възстановяване винаги съществува риск от рецидив или развитие на следоперативна херния.

Възможни усложнения след операция

Разминаването на шевовете и развитието на вентрална херния са чести, но не единствените последици от възстановяването на херния. Усложненията след операцията възникват поради грешки на пациента и по-често на хирурга.

Какво може да се случи след изрязване на пъпна херния:

  • храненето извън графика допринася за появата на запек, който ще се превърне във фактор за появата следоперативна херния или рецидив на пъпната;
  • ранното връщане към стрес ще доведе до неуспех на конците и рецидив;
  • отказването от пъпната превръзка може да приключи мускулна дивергенция и рецидив на патология на едно и също място;
  • игнорирането на необходимостта от посещение на лекар за превръзки и превантивен преглед заплашва възпаление на раната, нейното нагнояване, което ще влоши състоянието и ще забави възстановяването на тялото.

Масаж и физиотерапия

В следоперативния период масажът се предписва главно за малки деца, които са претърпели вродена пъпна херния. На възрастните също се препоръчва курс на терапевтичен масаж за ускоряване на зарастването на рани чрез стимулиране на метаболитните процеси. Процедурата може да се извършва само от професионален масажист, който е запознат с историята на заболяването. У дома масажът е допустим след пълното възстановяване на тялото.

Физиотерапията няма да е задължителна, но полезна мярка.

На пациента може да бъде предписана лекарствена електрофореза, магнитотерапия, лечение с токове. От нетрадиционните методи на лечение, акупунктурата, хирудотерапията и апитерапията ще бъдат безопасни след операцията.

Упражняваща терапия и превръзка

Физиотерапевтичните упражнения ще бъдат полезна мярка за предотвратяване на повторната поява на патология при всички пациенти без изключение. Гимнастиката се предписва след заздравяването на белега и когато пациентът се отърве от болката. Предпоставка за започване на занятия ще бъде липсата на възпалителен процес от всякаква локализация.

Упражненията се изпълняват в домашни условия. Комплексът се избира първо с лекаря, след това се коригира от пациента, в зависимост от усещанията. Допустимо е да се правят прости гимнастически упражнения, насочени към отпускане и укрепване на мускулите на корема, гърба, задните части.

Извършените движения не трябва да причиняват болка и дискомфорт. Ако има дискомфорт, трябва да уведомите Вашия лекар за това. Промяната в състоянието към по-лошо може да показва появата на усложнения.

Следоперативната превръзка се предписва за няколко седмици. В него трябва да извършвате ежедневни дейности, да излизате, тоест да слагате колан в моменти на физическа активност. През нощта и по време на почивка корсетът се отстранява. Трябва да го носите толкова дълго, колкото е казал лекарят. Ако злоупотребявате с употребата му, в бъдеще това ще доведе до мускулна слабост.

След операцията за премахване на пъпната херния започва рехабилитацията на тялото. Важно е да се разбере, че в първия следоперативен период човек ще трябва да остане в болницата, за да бъде под наблюдението на лекарите. При липса на усложнения този период ще отнеме не повече от един или два дни.

Веднага след операцията на пациента се поставя превръзка. Тя трябва да поддържа стомаха и областта на пъпа, отслабени след операцията. С разрешението на хирурга можете да замените превръзката с широк колан.

Има случаи, когато пациентът може да се прибере вкъщи след 2-3 часа след операцията, ако следоперативният пациент се чувства добре и тялото се е възстановило нормално след обща анестезия.

Също така е важно да се подлагате на редовни прегледи при Вашия лекар след операцията. Ако не спазвате правилата, това е изпълнено с факта, че хернията ще се образува отново на същото място.

Възможността за рецидив на пъпната херния също зависи от метода на операцията. Наистина, някои методи, например като операция с използване на мрежести материали, имат минимална скорост на възобновяване на заболяването на пъпа.

Но независимо дали пациентът е вкъщи или в болница, първите 2-3 дни трябва да е на легло. Тоест постоянно лягайте, така че шевовете да не се отварят от необичайно натоварване за тялото.

Някъде на третия ден човек може да започне да се преобръща и да се изправя. В същото време трябва да разберете, че трябва да изключите всякаква физическа активност или преумора за няколко дни.

На следващия ден след изписването и за определен период (и това е 7-10 дни), пациентът ще трябва да посети болницата за превръзки. След това пациентът може сам да си направи превръзки. Прикрепената към него медицинска сестра ще го научи на това.

Седмица след операцията на пациента се предписват болкоуспокояващи, антибиотици и физиотерапевтични сесии, които спомагат за бързото първично заздравяване на оперираното място.

Възрастните хора след операцията могат да получат дихателна недостатъчност с тахикардия. Това може да е лош знак, който е по-добре да кажете на опериращия лекар.

Специално лечение след операция

Както всяка друга операция, отстраняването на издатината изисква специално внимание и нежно отношение в първия период след операцията.

В следоперативния период трябва да се спазват всички инструкции на хирурга, така че времето за рехабилитация да премине бързо, без особени негативни последици. През първия период пациентът ще трябва да изостави обичайния начин на живот. Например, ще трябва временно да забравите за физическата активност и спортуването.

Важно е да не забравяме за храненето. Без значение колко лесна е операцията, трябва да се помни, че това е намеса в човешкото тяло и известно нарушение на целостта на кожата. Това означава, че тялото и вътрешните органи се нуждаят от спокоен режим, за да се справят със стреса и да се „възстановят“.

По време на възстановяването трябва внимателно да се следи храненето на човек. Необходимо е напълно да изключите пикантните ястия от диетата си, да ядете само естествени и здравословни храни. Дайте предпочитание на леки зърнени храни и супи, които ще омекотят изпражненията, така че изпражненията лесно да се отделят от тялото. В никакъв случай не трябва да се допуска запек.

Първите два дни след операцията пациентът може да яде само течна храна. Постепенно в диетата могат да се въвеждат все повече и повече нови продукти, така че стомахът да свикне с нормалната храна.

Отстраняване на шевове

Някъде на 6-7-ия ден след операцията за отстраняване на пъпната херния пациентът може да премахне шевовете. Тази процедура отнема само няколко минути и е напълно безболезнена. Разбира се, не може да се нарече приятно, но това е последният етап от прехвърлената операция.

След отстраняване на шевовете превръзката ще трябва да се носи още 1-2 месеца. Бандаж или широк колан помага на тялото да се възстанови, докато коремната област придобие необходимия тонус. В допълнение, превръзката държи шева, който може да се разпръсне от непредвиден стрес.

Рехабилитация след различни видове операции на пъпна херния

Хернията се отстранява доста лесно. Има два основни начина за отстраняване на пъпна херния. Изборът на един или друг метод по време на операцията зависи от размера на отвора на пъпния пръстен.

  • Херниопластика или класическа пластична хирургия
  • Приложение на мрежести импланти

Този тип операции имат своите плюсове и минуси. Те се използват в различни ситуации.

Класическата корекция на пъпна херния се използва по време на операция, ако пъпната херния не е достигнала голям размер. В допълнение, този тип се използва, ако пациентът има малък отвор на яйчника, тъй като зашиването на голям отвор може да причини повторна херния, ако се спука.

Херниопластиката има по-дълъг период на възстановяване. Пациентът ще трябва да носи превръзка, да се придържа към специална диета и да изключи физическата активност за почти една година, в противен случай има вероятност от рецидив - херния се появява на същото място. Тази пластика на пъпа се извършва под обща анестезия, след което тялото се възстановява по-трудно.

Ако по време на операцията се използват мрежести импланти, процесът на рехабилитация е много по-лесен. Превръзката ще трябва да се носи само месец. Това се отнася както за натоварванията, така и за мощността. Освен това по този метод пъпната херния се отстранява завинаги - възможността за рецидив е почти нулева, а самата операция се извършва под всякаква упойка.

Най-новият метод за операция на пъпна херния днес е лапароскопията. Тази техника с помощта на камера е добра, защото почти не оставя шевове и периодът на рехабилитация е сведен до минимум.

Следоперативна рехабилитация при деца

Що се отнася до децата, те много рядко изпитват усложнения след такава операция. Ако хернията не е изчезнала сама преди бебето да тръгне на училище. Хирурзите само помагат този процес да се случи.

Рехабилитацията при деца е напълно същата като при възрастен.

Може да изглежда, че след операцията кожата около пъпа е станала по-малко еластична, но това е възможно само в първия следоперативен период. Веднага след премахване на превръзката, мускулите ще върнат загубения тонус и пъпът ще се върне към естествения си вид.

За да помогнете на тялото да придобие необходимата сила за възстановяване, ще помогне специална диета. По този въпрос е по-добре да се консултирате с лекар.

Подобни публикации