Eglonil 200 инструкции за употреба. Еглонил. Международно непатентно наименование

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

в блистер по 10 бр.; в кутия по 3 блистера.

в блистер по 12 бр.; в кутия 1 блистер.

в блистер 6 ампули; в кутия 1 блистер.

в стъклени бутилки от 200 мл.

фармакологичен ефект

Блокира допаминовите рецептори.

Фармакодинамика

В малки дози, действайки на ниво централни допаминергични рецептори, има дезинхибиторен ефект. В дози над 600 mg / ден намалява продуктивните симптоми (действителния антипсихотичен ефект).

Фармакокинетика

След парентерално приложение на 100 mg C max (2,2 mg / l) се определя след 30 минути, след перорално приложение на 200 mg (0,73 mg / l) - след 4,5 часа.Бионаличността след перорално приложение е 25-35% (може да варира значително сред отделни пациенти). Лесно прониква във всички органи, особено бързо в черния дроб и бъбреците, по-бавно в мозъчната тъкан (основното количество е концентрирано в хипофизната жлеза). Свързване с плазмените протеини - 40%. T 1/2 е около 7 ч. На практика няма биотрансформация. Общ Cl - 126 ml/min. Екскрецията се осъществява главно чрез бъбреците (92% от приетата доза) чрез гломерулна филтрация и секреция; малка част (около 1% от дневната доза) се екскретира в кърмата.

Eglonil ® показания

Остри и хронични психози (летаргия, делириум, объркване, аграматизъм, абулия), шизофрения; невротични състояния, придружени от летаргия; психосоматични симптоми (особено при пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника и хеморагичен ректоколит).

Противопоказания

Свръхчувствителност, съмнение за феохромоцитом.

Употреба по време на бременност и кърмене

При продължителна употреба на високи дози (над 200 mg / ден) понякога се наблюдава екстрапирамиден синдром при новородени. Ето защо, ако е необходимо, лечението при бременни и кърмещи жени се препоръчва да се намали дозата и да се намали продължителността на лечението.

Странични ефекти

При продължителна употреба във високи дози се наблюдават летаргия, сънливост, хиперпролактинемия, аменорея, галакторея, гинекомастия, импотентност, фригидност, наддаване на тегло, ранна (спастични, тортиколисни, окуломоторни нарушения, спазъм на дъвкателните мускули) и тардивна дискинезия, екстрапирамидни нарушения, ортостатична хипотония. понякога е възможно злокачествен невролептичен синдром (хипертермия).

Взаимодействие

Отслабва ефекта на леводопа, засилва тежестта на понижаването на кръвното налягане на фона на антихипертензивни лекарства; несъвместим с алкохол и други лекарства, които потискат централната нервна система (взаимно усилване на седативните свойства).

Дозировка и приложение

Психози: аз съм- 200-800 mg / ден в продължение на 2 седмици; вътре- с негативни симптоми - 200-600 mg / ден, с продуктивни симптоми - 800-1600 mg / ден, с двигателно инхибиране и психосоматични разстройства - 100-200 mg / ден, с пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника - 150 mg / ден за 4-6 седмици. Деца (за предпочитане под формата на разтвор за перорално приложение) - 5-10 mg / kg / ден (1 чаена лъжичка - 25 mg; 4 капки - 1 mg).

Предпазни мерки

Бъдете предпазливи, назначавайте пациенти с бъбречна недостатъчност, епилепсия, паркинсонизъм, възрастни хора и новородени; по време на работа, водачи на превозни средства и хора, чиято професия е свързана с повишена концентрация на внимание.

Условия за съхранение на лекарството Eglonil ®

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност на лекарството Eglonil ®

Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Синоними на нозологични групи

Антипсихотично лекарство (невролептик)

Активно вещество

Форма за освобождаване, състав и опаковка

Капсули твърд желатинообразен, размер № 4, непрозрачен, бял или бял с жълтеникаво-сивкав оттенък; съдържанието на капсулите е хомогенен жълтеникаво-бял прах.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 66,92 mg, метилцелулоза - 580 mcg, талк - 1,3 mg, магнезиев стеарат - 1,2 mg.

Съставът на обвивката на капсулата:желатин - 98%, титанов диоксид (Е171) - 2%.

15 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.

Таблетки бяло или бяло с жълтеникав оттенък, набраздено от едната страна, гравирано с "SLP200" от другата страна и скосени от двете страни.

Помощни вещества: картофено нишесте - 53,36 mg, лактоза монохидрат - 23 mg, метилцелулоза - 2,64 mg, колоиден силициев диоксид - 15 mg, талк - 2 mg, магнезиев стеарат - 4 mg.

12 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
12 бр. - блистери (5) - опаковки от картон.

Разтвор за интрамускулно инжектиране прозрачен, безцветен или почти безцветен, без мирис или почти без мирис.

Помощни вещества: сярна киселина - 14,36 mg, - 9,5 mg, вода за инжекции - до 2 ml.

2 ml - ампули с точка на счупване и два пръстена (6) - контурна пластмасова опаковка (1) - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Сулпиридът е атипичен невролептик от групата на заместените бензамиди.

Сулпиридът има умерена антипсихотична активност в комбинация със стимулиращо и тимоаналептично (антидепресивно) действие.

Невролептичният ефект е свързан с антидопаминергично действие. В централната нервна система сулпиридът блокира главно допаминергичните рецептори на лимбичната система и има малък ефект върху неостриаталната система, има антипсихотичен ефект. Периферното действие на сулпирид се основава на инхибирането на пресинаптичните рецептори. Увеличаването на количеството в централната нервна система е свързано с подобряване на настроението, с намаляване на развитието на симптомите на депресия.

Антипсихотичният ефект на сулпирид се проявява в дози над 600 mg / ден, в дози до 600 mg / ден, преобладават стимулиращи и антидепресантни ефекти.

Sulpiride няма значителен ефект върху адренергичните, холинергичните, серотониновите, хистаминовите и GABA рецепторите.

В малки дози сулпиридът може да се използва като допълнителен агент при лечението на психосоматични заболявания, по-специално той е ефективен при спиране на негативните психични симптоми на язва на стомаха и дванадесетопръстника. При синдром на раздразнените черва сулпиридът намалява интензивността на коремната болка и води до подобряване на клиничното състояние на пациента.

Ниските дози сулпирид (50-300 mg/ден) са ефективни при световъртеж, независимо от етиологията. Сулпиридът стимулира секрецията на пролактин и има централен антиеметичен ефект (инхибиране на центъра за повръщане) поради блокадата на допаминовите D2 рецептори в тригерната зона на центъра за повръщане.

Фармакокинетика

При / m приложение на 100 mg от лекарството C max сулпирид в кръвта се достига след 30 минути и е 2,2 mg / l.

Когато се прилага перорално, Cmax на сулпирид в плазмата се достига след 3-6 часа и е 0,73 mg / l, когато се приема 1 таблетка, съдържаща 200 mg, и 0,25 mg / ml за 1 капсула, съдържаща 50 mg.

Бионаличността на лекарствените форми, предназначени за перорално приложение, е 25-35% и се характеризира със значителна индивидуална вариабилност.

Сулпиридът има линейна кинетика след дози, вариращи от 50 до 300 mg.

Сулпиридът бързо дифундира в тъканите на тялото: привидният V d в равновесно състояние е 0,94 l / kg.

Свързването с плазмените протеини е приблизително 40%.

Малки количества сулпирид се появяват в кърмата и преминават плацентарната бариера.

В човешкото тяло сулпиридът се метаболизира само слабо: 92% от приложената интрамускулно доза се екскретира в урината непроменена.

Сулпирид се екскретира главно през бъбреците чрез гломерулна филтрация. Общ клирънс 126 ml/min. T 1/2 от лекарството е 7 часа.

Показания

Като монотерапия или в комбинация с други психотропни лекарства:

• остра и хронична шизофрения;
• остри делириозни състояния;
• депресия с различна етиология;
• невроза и тревожност при възрастни пациенти, с неефективността на конвенционалните методи на лечение (само за капсули от 50 mg);
• тежки поведенчески разстройства (възбуда, самонараняване, стереотипия) при деца на възраст над 6 години, особено в комбинация със синдроми на аутизъм (само за капсули от 50 mg).

Противопоказания

• пролактин-зависими тумори (напр. пролактиноми на хипофизата и рак на гърдата);
• хиперпролактинемия;
• остра интоксикация с етанол, хипнотици, опиоидни аналгетици;
• афективни разстройства, агресивно поведение, маниакална психоза;
• феохромоцитом;
• период на кърмене;
• детска възраст до 18 години (за таблетки и разтвор за интрамускулно инжектиране);
• детска възраст до 6 години (за капсули);
• в комбинация със султоприд, допаминергични рецепторни агонисти (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, ентакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол);
• свръхчувствителност към сулпирид или друга съставка на лекарството.

Поради наличието на лактоза в препарата, той е противопоказан при вродена галактоземия, синдром на малабсорбция на глюкоза / галактоза или лактазен дефицит.

Не се препоръчва предписването на сулпирид в комбинация с етанол, леводопа, лекарства, които могат да причинят камерни аритмии от типа "torsade de pointes" (антиаритмични лекарства от клас 1а (хинидин, хидрохинидин, дизопирамид) и клас III (амиодарон, соталол, дофетилид). , ибутилид)), някои невролептици (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисулприд, тиаприд, пимозид, халоперидол, дроперидол) и други лекарства като: бепридил, цизаприд, дифеманил, интравенозен еритромицин, мизоластин, интравенозен винкамин, халофантрин, пентамидин, моксифлоксацин, моксифлоксацин и др.

Трябва да се спазват предпазни мерки при предписване на сулпирид на пациенти с бъбречна и/или чернодробна недостатъчност, анамнеза за невролептичен малигнен синдром, анамнеза за епилепсия или гърчове, тежко сърдечно заболяване, артериална хипертония, пациенти с паркинсонизъм, дисменорея, в напреднала възраст.

Дозировка

Разтвор за интрамускулно инжектиране

При остри и хронични психозилечението започва с интрамускулни инжекции в доза от 400-800 mg / ден и продължава в повечето случаи в продължение на 2 седмици. Целта на терапията е да се постигне най-ниската ефективна доза.

При / m приложение на сулпирид се спазват обичайните правила за i / m инжекции: дълбоко във външния горен квадрант на глутеалния мускул, кожата се третира предварително с антисептик.

В зависимост от клиничната картина на заболяването се предписват интрамускулни инжекции на сулпирид 1-3 пъти / ден, което ви позволява бързо да облекчите или спрете симптомите. Веднага след като състоянието на пациента позволява, трябва да продължите да приемате лекарството вътре. Курсът на лечение се определя от лекаря.

Таблетки и капсули приемайте 1-3 пъти на ден с малко количество течност, независимо от храненето.

Целта на терапията е да се постигне най-ниската ефективна доза.

Таблетки

Остра и хронична шизофрения, остра делириозна психоза, депресия:дневната доза е от 200 до 1000 mg, разделена на няколко приема.

Капсули

неврози и тревожност възрастнипациенти:дневната доза е 50 до 150 mg за максимум 4 седмици.

Тежки поведенчески разстройства деца: дневната доза е 5 до 10 mg/kg телесно тегло.

Дози за възрастни хора:началната доза сулпирид трябва да бъде 1/4-1/2 от дозата за възрастни.

Дози при пациенти с увредена бъбречна функция

Поради факта, че сулпиридът се екскретира от тялото главно през бъбреците, се препоръчва да се намали дозата на сулпирид и / или да се увеличи интервалът между прилагането на отделните дози от лекарството в зависимост от параметрите на CC:

Странични ефекти

Нежеланите реакции, които се развиват в резултат на приема на сулпирид, са подобни на тези, причинени от други психотропни лекарства, но честотата на тяхното развитие като цяло е по-малка.

От ендокринната система:възможно е развитие на обратима хиперпролактинемия, чиито най-чести прояви са галакторея, аменорея, менструални нарушения, по-рядко гинекомастия, импотентност и фригидност. По време на лечението със сулпирид може да има повишено изпотяване, наддаване на тегло.

От храносмилателната система:повишена активност на чернодробните ензими.

От страна на централната нервна система:седация, сънливост, замаяност, тремор, ранна дискинезия (спастичен тортиколис, окулогенни кризи, тризъм), която изчезва, когато се предписва антихолинергично антипаркинсоново лекарство, рядко - екстрапирамиден синдром и свързани с него нарушения (акинезия, понякога комбинирана с мускулен хипертонус и частично елиминирана, когато се предписва антихолинергични антипаркинсонови лекарства, хиперкинезия-хипертонус, двигателна възбуда, акация). Има случаи на тардивна дискинезия, характеризираща се с неволеви ритмични движения, главно на езика и/или лицето по време на продължителни курсове на лечение, които могат да се наблюдават по време на лечението с всички антипсихотици: употребата на антипаркинсонови лекарства е неефективна или може причиняват влошаване на симптомите. С развитието на хипертермия лекарството трябва да се преустанови, т.к. повишаването на телесната температура може да показва развитието на злокачествен невролептичен синдром (NMS).

От страна на сърдечно-съдовата система:тахикардия, възможно повишаване или понижаване на кръвното налягане, в редки случаи развитие на ортостатична хипотония, удължаване на QT интервала, много редки случаи на развитие на синдром на "torsade depointes".

Алергични реакции:възможен кожен обрив.

Предозиране

Опитът с предозиране на суилпирид е ограничен. Специфични симптомиотсъства, може да се наблюдава: дискинезия със спастичен тортиколис, изпъкналост на езика и тризъм, замъглено зрение, артериална хипертония, седация, гадене, екстрапирамидни симптоми, сухота в устата, повръщане, повишено изпотяване и гинекомастия, може да се развие NMS. Някои пациенти имат синдром на Паркинсон.

Лечение:Сулпирид се екскретира частично чрез хемодиализа. Поради липсата на специфичен антидот трябва да се използва симптоматична и поддържаща терапия с внимателно проследяване на дихателната функция и постоянно проследяване на сърдечната дейност (риск от удължаване на QT интервала), което трябва да продължи до пълното възстановяване на пациента, централно действащите антихолинергици се предписват с развитието на изразен екстрапирамиден синдром.

лекарствено взаимодействие

Противопоказани комбинации

Допаминергични рецепторни агонисти (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, ентакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол), с изключение на пациенти, страдащи от болестта на Паркинсон:съществува взаимен антагонизъм между агонистите на допаминергичните рецептори и антипсихотиците. При екстрапирамиден синдром, индуциран от антипсихотици, не се използват агонисти на допаминергичните рецептори, в такива случаи се използват антихолинергици.

Султоприд:рискът от камерни аритмии, по-специално предсърдно мъждене, се увеличава.

Лекарства, които могат да причинят камерни аритмии като "torsade de pointes": антиаритмични средства от клас Ia (хинидин, хидрохинидин, дизопирамид) и клас III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), някои антипсихотици (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисулприд, тиаприд, халоперидол, дроперидол, пимозид) и други лекарства като: бепридил, цизаприд, дифеманил, интравенозен еритромицин, мизоластин, интравенозен винкамин и др.

Етанол:засилва седативния ефект на невролептиците. Нарушаването на вниманието създава опасност за управление на превозни средства и работа с машини. Трябва да избягвате консумацията на алкохолни напитки и употребата на лекарства, съдържащи.

Леводопа:има взаимен антагонизъм между леводопа и антипсихотици. Пациентите с болестта на Паркинсон трябва да получават най-ниската ефективна доза от двете лекарства.

Допаминергични рецепторни агонисти (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, ентакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол) при пациенти с болест на Паркинсон:съществува взаимен антагонизъм между агонистите на допаминергичните рецептори и антипсихотиците. Горните лекарства могат да причинят или обострят психоза. Ако е необходимо лечение с невролептик при пациент, страдащ от болестта на Паркинсон и получаващ допаминергичен антагонист, дозата на последния трябва постепенно да се намали до спиране (внезапното спиране на допаминергичните агонисти може да доведе до развитие на невролептичен малигнен синдром).

Халофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин:повишен риск от камерни аритмии, по-специално "torsade de pointes". Ако е възможно, антимикробното лекарство, което причинява камерна аритмия, трябва да се прекрати. Ако комбинацията не може да бъде избегната, първо трябва да се провери QT интервалът и да се мониторира ЕКГ.

Комбинации, изискващи повишено внимание

Лекарства, които причиняват брадикардия (с брадикардно действие: дилтиазем, верапамил, бета-блокери, клонидин, гуанфацин, дигиталисови алкалоиди, холинестеразни инхибитори: донепезил, ривастигмин, такрин, амбенониев хлорид, галантамин, пиридостигмин, неостигмин):повишен риск от камерни аритмии, по-специално "torsade de pointes". Препоръчва се клинично и ЕКГ мониториране.

Лекарства, които намаляват нивото на калий в кръвта (калий-освобождаващи диуретици, стимулиращи лаксативи, амфотерни В (iv), глюкокортикоиди, тетракозактид):повишен риск от камерни аритмии, по-специално "torsade de pointes". Преди да се предпише лекарството, трябва да се елиминира хипокалиемията и да се установи клиничен, кардиографски контрол, както и контрол на нивата на електролитите.

Комбинации за разглеждане:

: повишен хипотензивен ефект и повишена възможност за постурална хипотония (адитивен ефект).

Други депресанти на ЦНС:производни на морфин (аналгетици, антитусиви и заместителна терапия), барбитурати, бензодиазепини и други анксиолитици, хипнотици, седативни антидепресанти, седативни антагонисти на хистамин Н1 рецептори, централно действащи антихипертензивни средства, баклофен, талидомид - потискане на ЦНС, нарушено внимание представлява опасност за шофиране транспорт и работа на машини.

Сукралфат, антиациди, съдържащи Mg2+ и/или A13+, намаляват бионаличността на оралните лекарствени форми с 20-40%. Сулпирид трябва да се предписва 2 часа преди приема им.

специални инструкции

Злокачествен невролептичен синдром:с развитието на хипертермия с недиагностициран произход, сулпиридът трябва да се преустанови, тъй като това може да бъде един от признаците на злокачествен синдром, описан при употребата на невролептици (бледност, хипертермия, автономна дисфункция, нарушено съзнание, мускулна ригидност).

Признаци на автономна дисфункция, като повишено изпотяване и лабилно кръвно налягане, могат да предшестват появата на хипертермия и следователно представляват ранни предупредителни знаци.

Въпреки че това действие на антипсихотиците може да е идиосинкратично по произход, изглежда, че някои рискови фактори могат да предразположат към него, като дехидратация или органично увреждане на мозъка.

Удължаване на QT интервала:Сулпирид удължава QT интервала по дозозависим начин. Това действие, за което е известно, че увеличава риска от развитие на сериозни камерни аритмии, като "torsade de pointes", е по-изразено при наличие на брадикардия, хипокалиемия или вроден или придобит удължен QT интервал (комбинация с лекарство, което причинява удължаване на QT интервала).

• брадикардия с брой удари под 55 удара / мин,
• хипокалиемия,
• вродено удължаване на QT интервала,
• едновременно лечение с лекарство, което може да причини тежка брадикардия (по-малко от 55 удара / мин), хипокалиемия, забавяне на интракардиалната проводимост или удължаване на QT интервала.

Освен в случаите на спешна интервенция, на пациентите, които се нуждаят от лечение с антипсихотици, се препоръчва провеждането на ЕКГ по време на оценката на състоянието.

Освен в изключителни случаи, това лекарство не трябва да се използва при пациенти, страдащи от болестта на Паркинсон.

При пациенти с увредена бъбречна функция трябва да се използват намалени дози и да се засили наблюдението; при тежки форми на бъбречна недостатъчност се препоръчват периодични курсове на лечение.

Контролът по време на лечение със сулпирид трябва да се засили:

• при пациенти с епилепсия, тъй като конвулсивният праг може да бъде понижен;
• при лечение на пациенти в напреднала възраст, които са по-чувствителни към постурална хипотония, седация и екстрапирамидни ефекти.

Консумацията на алкохол или употребата на лекарства, съдържащи етилов алкохол, по време на лечението с лекарството е строго забранена.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

По време на лечението с Eglonil е забранено шофирането и работата с механизми, изискващи повишено внимание, както и пиенето на алкохол.

Бременност и кърмене

Опитите с животни не показват тератогенни ефекти. При малък брой жени, които са приемали ниски дози сулпирид (около 200 mg / ден) по време на бременност, не е имало тератогенен ефект. Няма данни за употребата на по-високи дози сулпирид. Също така няма данни за потенциалния ефект на невролептици, приемани по време на бременност, върху развитието на мозъка на плода. Поради това, като предпазна мярка, е за предпочитане да не се използва сулпирид по време на бременност.

Въпреки това, в случай на употреба на това лекарство по време на бременност, се препоръчва да се ограничи дозата и продължителността на лечението, доколкото е възможно. При новородени, чиито майки са получавали продължително лечение с високи дози антипсихотици, рядко се наблюдават стомашно-чревни симптоми (подуване на корема и др.), свързани с атропиноподобното действие на някои лекарства (особено в комбинация с антипаркинсонови лекарства), както и екстрапирамиден синдром. наблюдаваното.

При продължително лечение на майката или при използване на високи дози, както и в случай на предписване на лекарството малко преди раждането, е разумно да се наблюдава активността на нервната система на новороденото.

Лекарството преминава в кърмата, така че трябва да спрете приема на лекарството по време на кърмене.

Приложение в детска възраст

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Списък Б. Съхранявайте при температура не по-висока от 30 ° C, на място, недостъпно за деца. Срок на годност - 3 години. Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Антипсихотично лекарство (невролептик)

Активно вещество

Форма за освобождаване, състав и опаковка

Капсули твърд желатинообразен, размер № 4, непрозрачен, бял или бял с жълтеникаво-сивкав оттенък; съдържанието на капсулите е хомогенен жълтеникаво-бял прах.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 66,92 mg, метилцелулоза - 580 mcg, талк - 1,3 mg, магнезиев стеарат - 1,2 mg.

Съставът на обвивката на капсулата:желатин - 98%, титанов диоксид (Е171) - 2%.

15 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.

Таблетки бяло или бяло с жълтеникав оттенък, набраздено от едната страна, гравирано с "SLP200" от другата страна и скосени от двете страни.

Помощни вещества: картофено нишесте - 53,36 mg, лактоза монохидрат - 23 mg, метилцелулоза - 2,64 mg, колоиден силициев диоксид - 15 mg, талк - 2 mg, магнезиев стеарат - 4 mg.

12 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
12 бр. - блистери (5) - опаковки от картон.

Разтвор за интрамускулно инжектиране прозрачен, безцветен или почти безцветен, без мирис или почти без мирис.

Помощни вещества: сярна киселина - 14,36 mg, - 9,5 mg, вода за инжекции - до 2 ml.

2 ml - ампули с точка на счупване и два пръстена (6) - контурна пластмасова опаковка (1) - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Сулпиридът е атипичен невролептик от групата на заместените бензамиди.

Сулпиридът има умерена антипсихотична активност в комбинация със стимулиращо и тимоаналептично (антидепресивно) действие.

Невролептичният ефект е свързан с антидопаминергично действие. В централната нервна система сулпиридът блокира главно допаминергичните рецептори на лимбичната система и има малък ефект върху неостриаталната система, има антипсихотичен ефект. Периферното действие на сулпирид се основава на инхибирането на пресинаптичните рецептори. Увеличаването на количеството в централната нервна система е свързано с подобряване на настроението, с намаляване на развитието на симптомите на депресия.

Антипсихотичният ефект на сулпирид се проявява в дози над 600 mg / ден, в дози до 600 mg / ден, преобладават стимулиращи и антидепресантни ефекти.

Sulpiride няма значителен ефект върху адренергичните, холинергичните, серотониновите, хистаминовите и GABA рецепторите.

В малки дози сулпиридът може да се използва като допълнителен агент при лечението на психосоматични заболявания, по-специално той е ефективен при спиране на негативните психични симптоми на язва на стомаха и дванадесетопръстника. При синдром на раздразнените черва сулпиридът намалява интензивността на коремната болка и води до подобряване на клиничното състояние на пациента.

Ниските дози сулпирид (50-300 mg/ден) са ефективни при световъртеж, независимо от етиологията. Сулпиридът стимулира секрецията на пролактин и има централен антиеметичен ефект (инхибиране на центъра за повръщане) поради блокадата на допаминовите D2 рецептори в тригерната зона на центъра за повръщане.

Фармакокинетика

При / m приложение на 100 mg от лекарството C max сулпирид в кръвта се достига след 30 минути и е 2,2 mg / l.

Когато се прилага перорално, Cmax на сулпирид в плазмата се достига след 3-6 часа и е 0,73 mg / l, когато се приема 1 таблетка, съдържаща 200 mg, и 0,25 mg / ml за 1 капсула, съдържаща 50 mg.

Бионаличността на лекарствените форми, предназначени за перорално приложение, е 25-35% и се характеризира със значителна индивидуална вариабилност.

Сулпиридът има линейна кинетика след дози, вариращи от 50 до 300 mg.

Сулпиридът бързо дифундира в тъканите на тялото: привидният V d в равновесно състояние е 0,94 l / kg.

Свързването с плазмените протеини е приблизително 40%.

Малки количества сулпирид се появяват в кърмата и преминават плацентарната бариера.

В човешкото тяло сулпиридът се метаболизира само слабо: 92% от приложената интрамускулно доза се екскретира в урината непроменена.

Сулпирид се екскретира главно през бъбреците чрез гломерулна филтрация. Общ клирънс 126 ml/min. T 1/2 от лекарството е 7 часа.

Показания

Като монотерапия или в комбинация с други психотропни лекарства:

• остра и хронична шизофрения;
• остри делириозни състояния;
• депресия с различна етиология;
• невроза и тревожност при възрастни пациенти, с неефективността на конвенционалните методи на лечение (само за капсули от 50 mg);
• тежки поведенчески разстройства (възбуда, самонараняване, стереотипия) при деца на възраст над 6 години, особено в комбинация със синдроми на аутизъм (само за капсули от 50 mg).

Противопоказания

• пролактин-зависими тумори (напр. пролактиноми на хипофизата и рак на гърдата);
• хиперпролактинемия;
• остра интоксикация с етанол, хипнотици, опиоидни аналгетици;
• афективни разстройства, агресивно поведение, маниакална психоза;
• феохромоцитом;
• период на кърмене;
• детска възраст до 18 години (за таблетки и разтвор за интрамускулно инжектиране);
• детска възраст до 6 години (за капсули);
• в комбинация със султоприд, допаминергични рецепторни агонисти (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, ентакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол);
• свръхчувствителност към сулпирид или друга съставка на лекарството.

Поради наличието на лактоза в препарата, той е противопоказан при вродена галактоземия, синдром на малабсорбция на глюкоза / галактоза или лактазен дефицит.

Не се препоръчва предписването на сулпирид в комбинация с етанол, леводопа, лекарства, които могат да причинят камерни аритмии от типа "torsade de pointes" (антиаритмични лекарства от клас 1а (хинидин, хидрохинидин, дизопирамид) и клас III (амиодарон, соталол, дофетилид). , ибутилид)), някои невролептици (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисулприд, тиаприд, пимозид, халоперидол, дроперидол) и други лекарства като: бепридил, цизаприд, дифеманил, интравенозен еритромицин, мизоластин, интравенозен винкамин, халофантрин, пентамидин, моксифлоксацин, моксифлоксацин и др.

Трябва да се спазват предпазни мерки при предписване на сулпирид на пациенти с бъбречна и/или чернодробна недостатъчност, анамнеза за невролептичен малигнен синдром, анамнеза за епилепсия или гърчове, тежко сърдечно заболяване, артериална хипертония, пациенти с паркинсонизъм, дисменорея, в напреднала възраст.

Дозировка

Разтвор за интрамускулно инжектиране

При остри и хронични психозилечението започва с интрамускулни инжекции в доза от 400-800 mg / ден и продължава в повечето случаи в продължение на 2 седмици. Целта на терапията е да се постигне най-ниската ефективна доза.

При / m приложение на сулпирид се спазват обичайните правила за i / m инжекции: дълбоко във външния горен квадрант на глутеалния мускул, кожата се третира предварително с антисептик.

В зависимост от клиничната картина на заболяването се предписват интрамускулни инжекции на сулпирид 1-3 пъти / ден, което ви позволява бързо да облекчите или спрете симптомите. Веднага след като състоянието на пациента позволява, трябва да продължите да приемате лекарството вътре. Курсът на лечение се определя от лекаря.

Таблетки и капсули приемайте 1-3 пъти на ден с малко количество течност, независимо от храненето.

Целта на терапията е да се постигне най-ниската ефективна доза.

Таблетки

Остра и хронична шизофрения, остра делириозна психоза, депресия:дневната доза е от 200 до 1000 mg, разделена на няколко приема.

Капсули

неврози и тревожност възрастнипациенти:дневната доза е 50 до 150 mg за максимум 4 седмици.

Тежки поведенчески разстройства деца: дневната доза е 5 до 10 mg/kg телесно тегло.

Дози за възрастни хора:началната доза сулпирид трябва да бъде 1/4-1/2 от дозата за възрастни.

Дози при пациенти с увредена бъбречна функция

Поради факта, че сулпиридът се екскретира от тялото главно през бъбреците, се препоръчва да се намали дозата на сулпирид и / или да се увеличи интервалът между прилагането на отделните дози от лекарството в зависимост от параметрите на CC:

Странични ефекти

Нежеланите реакции, които се развиват в резултат на приема на сулпирид, са подобни на тези, причинени от други психотропни лекарства, но честотата на тяхното развитие като цяло е по-малка.

От ендокринната система:възможно е развитие на обратима хиперпролактинемия, чиито най-чести прояви са галакторея, аменорея, менструални нарушения, по-рядко гинекомастия, импотентност и фригидност. По време на лечението със сулпирид може да има повишено изпотяване, наддаване на тегло.

От храносмилателната система:повишена активност на чернодробните ензими.

От страна на централната нервна система:седация, сънливост, замаяност, тремор, ранна дискинезия (спастичен тортиколис, окулогенни кризи, тризъм), която изчезва, когато се предписва антихолинергично антипаркинсоново лекарство, рядко - екстрапирамиден синдром и свързани с него нарушения (акинезия, понякога комбинирана с мускулен хипертонус и частично елиминирана, когато се предписва антихолинергични антипаркинсонови лекарства, хиперкинезия-хипертонус, двигателна възбуда, акация). Има случаи на тардивна дискинезия, характеризираща се с неволеви ритмични движения, главно на езика и/или лицето по време на продължителни курсове на лечение, които могат да се наблюдават по време на лечението с всички антипсихотици: употребата на антипаркинсонови лекарства е неефективна или може причиняват влошаване на симптомите. С развитието на хипертермия лекарството трябва да се преустанови, т.к. повишаването на телесната температура може да показва развитието на злокачествен невролептичен синдром (NMS).

От страна на сърдечно-съдовата система:тахикардия, възможно повишаване или понижаване на кръвното налягане, в редки случаи развитие на ортостатична хипотония, удължаване на QT интервала, много редки случаи на развитие на синдром на "torsade depointes".

Алергични реакции:възможен кожен обрив.

Предозиране

Опитът с предозиране на суилпирид е ограничен. Специфични симптомиотсъства, може да се наблюдава: дискинезия със спастичен тортиколис, изпъкналост на езика и тризъм, замъглено зрение, артериална хипертония, седация, гадене, екстрапирамидни симптоми, сухота в устата, повръщане, повишено изпотяване и гинекомастия, може да се развие NMS. Някои пациенти имат синдром на Паркинсон.

Лечение:Сулпирид се екскретира частично чрез хемодиализа. Поради липсата на специфичен антидот трябва да се използва симптоматична и поддържаща терапия с внимателно проследяване на дихателната функция и постоянно проследяване на сърдечната дейност (риск от удължаване на QT интервала), което трябва да продължи до пълното възстановяване на пациента, централно действащите антихолинергици се предписват с развитието на изразен екстрапирамиден синдром.

лекарствено взаимодействие

Противопоказани комбинации

Допаминергични рецепторни агонисти (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, ентакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол), с изключение на пациенти, страдащи от болестта на Паркинсон:съществува взаимен антагонизъм между агонистите на допаминергичните рецептори и антипсихотиците. При екстрапирамиден синдром, индуциран от антипсихотици, не се използват агонисти на допаминергичните рецептори, в такива случаи се използват антихолинергици.

Султоприд:рискът от камерни аритмии, по-специално предсърдно мъждене, се увеличава.

Лекарства, които могат да причинят камерни аритмии като "torsade de pointes": антиаритмични средства от клас Ia (хинидин, хидрохинидин, дизопирамид) и клас III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), някои антипсихотици (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисулприд, тиаприд, халоперидол, дроперидол, пимозид) и други лекарства като: бепридил, цизаприд, дифеманил, интравенозен еритромицин, мизоластин, интравенозен винкамин и др.

Етанол:засилва седативния ефект на невролептиците. Нарушаването на вниманието създава опасност за управление на превозни средства и работа с машини. Трябва да избягвате консумацията на алкохолни напитки и употребата на лекарства, съдържащи.

Леводопа:има взаимен антагонизъм между леводопа и антипсихотици. Пациентите с болестта на Паркинсон трябва да получават най-ниската ефективна доза от двете лекарства.

Допаминергични рецепторни агонисти (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, ентакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол) при пациенти с болест на Паркинсон:съществува взаимен антагонизъм между агонистите на допаминергичните рецептори и антипсихотиците. Горните лекарства могат да причинят или обострят психоза. Ако е необходимо лечение с невролептик при пациент, страдащ от болестта на Паркинсон и получаващ допаминергичен антагонист, дозата на последния трябва постепенно да се намали до спиране (внезапното спиране на допаминергичните агонисти може да доведе до развитие на невролептичен малигнен синдром).

Халофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин:повишен риск от камерни аритмии, по-специално "torsade de pointes". Ако е възможно, антимикробното лекарство, което причинява камерна аритмия, трябва да се прекрати. Ако комбинацията не може да бъде избегната, първо трябва да се провери QT интервалът и да се мониторира ЕКГ.

Комбинации, изискващи повишено внимание

Лекарства, които причиняват брадикардия (с брадикардно действие: дилтиазем, верапамил, бета-блокери, клонидин, гуанфацин, дигиталисови алкалоиди, холинестеразни инхибитори: донепезил, ривастигмин, такрин, амбенониев хлорид, галантамин, пиридостигмин, неостигмин):повишен риск от камерни аритмии, по-специално "torsade de pointes". Препоръчва се клинично и ЕКГ мониториране.

Лекарства, които намаляват нивото на калий в кръвта (калий-освобождаващи диуретици, стимулиращи лаксативи, амфотерни В (iv), глюкокортикоиди, тетракозактид):повишен риск от камерни аритмии, по-специално "torsade de pointes". Преди да се предпише лекарството, трябва да се елиминира хипокалиемията и да се установи клиничен, кардиографски контрол, както и контрол на нивата на електролитите.

Комбинации за разглеждане:

: повишен хипотензивен ефект и повишена възможност за постурална хипотония (адитивен ефект).

Други депресанти на ЦНС:производни на морфин (аналгетици, антитусиви и заместителна терапия), барбитурати, бензодиазепини и други анксиолитици, хипнотици, седативни антидепресанти, седативни антагонисти на хистамин Н1 рецептори, централно действащи антихипертензивни средства, баклофен, талидомид - потискане на ЦНС, нарушено внимание представлява опасност за шофиране транспорт и работа на машини.

Сукралфат, антиациди, съдържащи Mg2+ и/или A13+, намаляват бионаличността на оралните лекарствени форми с 20-40%. Сулпирид трябва да се предписва 2 часа преди приема им.

специални инструкции

Злокачествен невролептичен синдром:с развитието на хипертермия с недиагностициран произход, сулпиридът трябва да се преустанови, тъй като това може да бъде един от признаците на злокачествен синдром, описан при употребата на невролептици (бледност, хипертермия, автономна дисфункция, нарушено съзнание, мускулна ригидност).

Признаци на автономна дисфункция, като повишено изпотяване и лабилно кръвно налягане, могат да предшестват появата на хипертермия и следователно представляват ранни предупредителни знаци.

Въпреки че това действие на антипсихотиците може да е идиосинкратично по произход, изглежда, че някои рискови фактори могат да предразположат към него, като дехидратация или органично увреждане на мозъка.

Удължаване на QT интервала:Сулпирид удължава QT интервала по дозозависим начин. Това действие, за което е известно, че увеличава риска от развитие на сериозни камерни аритмии, като "torsade de pointes", е по-изразено при наличие на брадикардия, хипокалиемия или вроден или придобит удължен QT интервал (комбинация с лекарство, което причинява удължаване на QT интервала).

• брадикардия с брой удари под 55 удара / мин,
• хипокалиемия,
• вродено удължаване на QT интервала,
• едновременно лечение с лекарство, което може да причини тежка брадикардия (по-малко от 55 удара / мин), хипокалиемия, забавяне на интракардиалната проводимост или удължаване на QT интервала.

Освен в случаите на спешна интервенция, на пациентите, които се нуждаят от лечение с антипсихотици, се препоръчва провеждането на ЕКГ по време на оценката на състоянието.

Освен в изключителни случаи, това лекарство не трябва да се използва при пациенти, страдащи от болестта на Паркинсон.

При пациенти с увредена бъбречна функция трябва да се използват намалени дози и да се засили наблюдението; при тежки форми на бъбречна недостатъчност се препоръчват периодични курсове на лечение.

Контролът по време на лечение със сулпирид трябва да се засили:

• при пациенти с епилепсия, тъй като конвулсивният праг може да бъде понижен;
• при лечение на пациенти в напреднала възраст, които са по-чувствителни към постурална хипотония, седация и екстрапирамидни ефекти.

Консумацията на алкохол или употребата на лекарства, съдържащи етилов алкохол, по време на лечението с лекарството е строго забранена.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

По време на лечението с Eglonil е забранено шофирането и работата с механизми, изискващи повишено внимание, както и пиенето на алкохол.

Бременност и кърмене

Опитите с животни не показват тератогенни ефекти. При малък брой жени, които са приемали ниски дози сулпирид (около 200 mg / ден) по време на бременност, не е имало тератогенен ефект. Няма данни за употребата на по-високи дози сулпирид. Също така няма данни за потенциалния ефект на невролептици, приемани по време на бременност, върху развитието на мозъка на плода. Поради това, като предпазна мярка, е за предпочитане да не се използва сулпирид по време на бременност.

Въпреки това, в случай на употреба на това лекарство по време на бременност, се препоръчва да се ограничи дозата и продължителността на лечението, доколкото е възможно. При новородени, чиито майки са получавали продължително лечение с високи дози антипсихотици, рядко се наблюдават стомашно-чревни симптоми (подуване на корема и др.), свързани с атропиноподобното действие на някои лекарства (особено в комбинация с антипаркинсонови лекарства), както и екстрапирамиден синдром. наблюдаваното.

При продължително лечение на майката или при използване на високи дози, както и в случай на предписване на лекарството малко преди раждането, е разумно да се наблюдава активността на нервната система на новороденото.

Лекарството преминава в кърмата, така че трябва да спрете приема на лекарството по време на кърмене.

Приложение в детска възраст

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Списък Б. Съхранявайте при температура не по-висока от 30 ° C, на място, недостъпно за деца. Срок на годност - 3 години. Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Лекарство, което помага при невротични разстройства, е Eglonil. Инструкциите за употреба предполагат приемане на хапчета за депресия и мигрена.

Форми на освобождаване и състав

1. Разтвор за интрамускулно инжектиране (инжекции в ампули за инжекции).
2. Капсули 50 мг.
3. Перорален разтвор (за предпочитане за деца) 0,5%.
4. Таблетки "Eglonil" 200 mg.

Една таблетка съдържа 0,2 g или 0,05 g от активната съставка сулпирид и допълнителни вещества (картофено нишесте, метилцелулоза, талк, лактоза монохидрат, силициев диоксид, магнезиев стеарат).

В разтвор за вътрешно приложение на 100 ml сулпирид 0,5 g + помощни вещества. Разтворът за интрамускулно инжектиране (1 ампула) сулпирид съдържа 0,1 g + натриев хлорид, вода и сярна киселина.

Второто име на лекарството "Eglonil" - Sulpiride.

Фармакологични свойства

Активното вещество на лекарството "Eglonil", инструкцията за употреба обяснява това - Sulpiride е атипичен антипсихотик от групата на заместените бензамиди. Има умерена антипсихотична активност в комбинация със стимулиращ и тимоаналептичен (антидепресивен) ефект. Невролептичният ефект е свързан с антидопаминергично действие.

В централната нервна система веществото блокира главно допаминергичните рецептори на лимбичната система и има малък ефект върху неостриаталната система, има антипсихотичен ефект. Периферният ефект на лекарството се основава на инхибирането на пресинаптичните рецептори.

Увеличаването на количеството допамин в ЦНС е свързано с подобряване на настроението, с намаляване на развитието на симптомите на депресия. Антипсихотичният ефект на сулпирид се проявява в дози над 600 mg на ден, в дози до 600 mg на ден преобладават стимулиращи и антидепресантни ефекти.

Sulpiride няма значителен ефект върху адренергичните, холинергичните, серотониновите, хистаминовите и GABA рецепторите. В малки дози лекарството може да се използва като допълнително средство за лечение на психосоматични заболявания, по-специално е ефективно за спиране на негативните психични симптоми на язва на стомаха и дванадесетопръстника. При синдром на раздразнените черва Eglonil намалява интензивността на коремната болка и води до подобряване на клиничното състояние на пациента.

Ниските дози сулпирид (50 - 300 mg на ден) са ефективни при световъртеж, независимо от етиологията. Сулпиридът стимулира секрецията на пролактин и има централен антиеметичен ефект (инхибиране на центъра за повръщане) поради блокадата на допаминовите D2 рецептори в тригерната зона на центъра за повръщане.

Инжекции, таблетки "Еглонил": какво помага

Показанията за употреба включват:

• объркване и делириум;
• бавна шизофрения;
• психосоматични заболявания;
• абулия;
• неврози;
• летаргия и други психози;
• аграматизъм.

Защо Eglonil все още е предписан? Също така индикация за употребата на "Eglonil" е язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Инструкции за употреба

"Eglonil" (таблетки)

Остра и хронична шизофрения, остра делириозна психоза, депресия: дневната доза е от 200 до 1000 mg, разделена на няколко приема. Капсули Невроза и тревожност при възрастни пациенти: дневната доза е 50 до 150 mg за максимум 4 седмици. Тежки поведенчески разстройства при деца: дневната доза е 5 до 10 mg/kg телесно тегло.

Разтвор за интрамускулно инжектиране в ампули (инжекции)

При остри и хронични психози лечението започва с интрамускулни инжекции в доза от 400-800 mg на ден и продължава в повечето случаи 2 седмици. Целта на терапията е да се постигне най-ниската ефективна доза. При интрамускулно приложение на сулпирид се спазват обичайните правила за интрамускулни инжекции: дълбоко във външния горен квадрант на мускула на глутеуса, кожата се третира предварително с антисептик.

В зависимост от клиничната картина на заболяването се предписват интрамускулни инжекции на сулпирид 1-3 пъти на ден, което ви позволява бързо да облекчите или спрете симптомите. Веднага след като състоянието на пациента позволява, трябва да продължите да приемате лекарството вътре. Курсът на лечение се определя от лекаря.

Таблетките и капсулите се приемат 1-3 пъти на ден с малко количество течност, независимо от храненето. Целта на терапията е да се постигне най-ниската ефективна доза. Не се препоръчва приема на лекарството в следобедните часове (след 16 часа) поради повишени нива на активност. Дози за възрастни: началната доза сулпирид трябва да бъде 1/4-1/2 дози за възрастни.

Противопоказания

Според инструкциите "Eglonil" не може да се използва в случай на индивидуална непоносимост, тумори на надбъбречната медула - феохромоцитом, с високо кръвно налягане, в състояние на психомоторна възбуда. Необходимо е повишено внимание при употребата на "Eglonil" по време на бременност, кърмене, в напреднала възраст, с епилепсия, бъбречна недостатъчност.

Странични ефекти

Страничните ефекти се появяват рядко, в зависимост от дозировката. Наблюдаваното:

• хипертермия;
• различни видове дискинезии;
• ортостатична хипотония;
• галакторея;
• фригидност и импотентност;
• гинекомастия;
• сънливост и летаргия;
• аменорея;
• появата на наднормено тегло;
• хиперпролактинемия.

Аналози на лекарството "Еглонил"

Пълни аналози за активния елемент:

1. Веро Сулпирид.
2. Бетамакс.
3. Сулпирид.
4. Просулпин.
5. Еглек.

Цена, условия за почивка

Средната цена на "Eglonil" в аптеките (Москва) е 320 рубли за 12 таблетки от 200 mg. Цената на инжекциите достига 310 рубли. В Минск няма лекарство за продажба, аптеките предлагат аналог на Betamax за 7,6 - 19 бел. рубли. Цена в Киев - 117 гривна, в Казахстан - 1890 тенге. Изпълнява се по рецепта.

Една таблетка от лекарството съдържа 0,2 g или 0,05 g от активната съставка и допълнителни вещества ( картофено нишесте, метилцелулоза, талк, лактоза монохидрат, силициев диоксид, магнезиев стеарат ).

В разтвор за интрамускулно инжектиране (1 ампула) сулпирид съдържа 0,1 g + натриев хлорид, вода и сярна киселина .

В разтвор за вътрешно приложение по 100 мл сулпирид 0,5 g + помощни вещества.

Форма за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на желатин капсули, плътен, жълто-сив нюанс, бяло-жълт прах отвътре. Опаковки от 15 или 30 капсули.

под формата на жълтеникав таблетки, с линия от едната страна и надпис “SLP200” от другата, опаковки по 12, 60 бр.

под формата на безцветен инжекционен разтвор, без мирис в ампули. Опаковки от 6 ампули.

фармакологичен ефект

Антипсихотик.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството има доста умерено действие невролептик ефект. Активното вещество избирателно блокира допаминови рецептори , като същевременно не упражнява силен седативен ефект . В малка степен лекарството действа като антидепресант и стимулант .

В зависимост от дозата може да елиминира бълнувам и или просто увеличете тона и намалете анхедония . В много значителни дози се проявява седативен ефект.

След половин час (за интрамускулно) или 5 часа (вътре) ефектът на лекарството настъпва. Изходът се извършва от бъбреците, не се метаболизира, полуживотът е около 7 часа.

Показания за употреба Eglonil

• и бълнувам ;
• аграматизъм ;
• изостаналост и други психоза ;
• муден;
• психосоматични заболявания .

Също така индикация за употребата на Eglonil е дванадесетопръстника .

Противопоказания

Феохромоцитом , на компоненти.

Странични ефекти на Eglonil

Страничните ефекти се появяват рядко, в зависимост от дозировката.

Възможен:

• и летаргия ;
• гинекомастия ;
• различни видове дискинезия ;
• галакторея ;
• фригидност и ;
• хипертермия ;
• ортостатична хипотония ;
• появата на наднормено тегло.

Инструкции за Eglonil (Метод и дозировка)

Дозировката, начина на приложение и продължителността се предписват от специалист.

При използване на таблетки дневната доза може да бъде около 0,2 - 1 грам, капсули - 0,05-0,15 г. Дозата е разделена на 3 дози, курсът е около месец.

За постигане на бърз ефект или за облекчаване на остри симптоми се предписват инжекции на лекарството. интрамускулно .

Съгласно инструкциите за употреба на Eglonil, когато се използва лекарството в ампули, дневната доза е 0,4-0,8 г. Инжекциите се извършват три пъти на ден в продължение на 2 седмици, след което преминават към таблетки или капсули.

Предозиране

Може да възникне: дискинезия,, , зрителни нарушения, артериална хипертония, гадене и сухота в устата, изпотяване и слабост екстрапирамиден ефект .

Осигурява частично облекчение. Терапия - според симптомите, следете внимателно дишането и сърдечен ритъм . Възможно приложение антихолинергично централно действие .

Взаимодействие

Едновременното приемане е противопоказано , кинаголид, леводопа и Еглонила .

Не трябва да се комбинира с др успокоително средства и етанол , за да се избегне взаимното усилване на ефектите.

Комбинирайте с повишено внимание с лекарства за понижаване на кръвното налягане.

Лекарства, при които съществува риск от поява на странични ефекти, не трябва да се комбинират с Eglonil.

Едновременното приемане не се препоръчва с: пентамидин, лумефантрин, халофантрин, противогъбични средства, апоморфин, бромокриптин, ентакапон, лизурид, селегилин, дизопирамид, хинидин, соталол, ибутилид, дофетилид, с етанол,