Клостилбегит за жени - състав и показания за употреба. Клостилбегит за жени - състав и показания за употреба Клостилбегит показания за употреба

Антиестрогенно лекарство с нестероидна структура.
Лекарство: КЛОСТИЛБЕГИТ®
Активно вещество на лекарството: кломифен
ATX кодиране: G03GB02
KFG: Стимулатор на производството на гонадотропин
Регистрационен номер: Р No 014432/01
Дата на регистрация: 29.12.06
Собственик рег. удостоверение: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Унгария)

Форма на освобождаване на Clostilbegit, опаковка и състав на лекарството.

Таблетките са бели, жълтеникаво-бели или сиво-бели, кръгли, плоски, скосени, гравирани с “CLO” от едната страна, без мирис или почти без мирис.
1 табл.
кломифен цитрат
50 мг

Помощни вещества: желатин, магнезиев стеарат, стеаринова киселина, талк, картофено нишесте, лактоза монохидрат.

10 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - картонени опаковки.

Описанието на лекарството се основава на официално одобрените инструкции за употреба.

Фармакологично действие Clostilbegit

Антиестрогенно лекарство с нестероидна структура. Механизмът на действие се дължи на специфичното свързване с естрогенните рецептори на яйчниците и хипофизната жлеза. При ниско съдържание на естроген в организма той проявява умерен естрогенен ефект, а при високо съдържание има антиестрогенен ефект. В малки дози засилва секрецията на гонадотропини (пролактин, FSH и LH), стимулира овулацията; във високи дози инхибира секрецията на гонадотропини. Не притежава гестагенна или андрогенна активност.

Фармакокинетика на лекарството.

Всмукване

След перорално приемане на лекарството кломифенът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт.

Разпределение

Поради силното си свързване с плазмените протеини, лекарството се елиминира бавно от плазмата. Кломифенът и неговите метаболити претърпяват ентерохепатална рециркулация и се натрупват в мастната тъкан.

Метаболизъм

Кломифенът се метаболизира в черния дроб, за да образува метаболити с антиестрогенна активност.

Премахване

T1/2 на кломифен е 5-7 дни.

Екскретира се главно с жлъчката.

Показания за употреба:

Ановулаторно безплодие (индукция на овулация);

Аменорея (дисгонадотропна форма);

Вторична аменорея;

Постконтрацептивна аменорея;

Синдром на Stein-Leventhal (синдром на поликистозни яйчници);

олигоменорея;

Галакторея (на фона на тумор на хипофизата);

Синдром на Chiari-Frommel (синдром на продължителна следродилна аменорея-галакторея);

Андрогенен дефицит;

При мъжете: олигоспермия.

Дозировка и начин на приложение на лекарството.

При безплодие дозата и продължителността на лечението зависят от чувствителността (реакцията към лекарството) на яйчниците.

При пациенти с редовен менструален цикъл се препоръчва лечението да започне на 5-ия ден от цикъла (или на 3-ия ден от цикъла, ако овулацията е ранна или продължителността на фоликулната фаза е по-малка от 12 дни). При аменорея лечението може да започне всеки ден.

Схема I: 50 mg/ден в продължение на 5 дни, като същевременно се наблюдава отговорът на яйчниците чрез клинични и лабораторни изследвания. Овулацията обикновено настъпва между 11 и 15 ден от цикъла. Ако такова лечение не доведе до овулация, трябва да се използва режим II.

Схема II: от 5-ия ден на следващия цикъл се предписват 100 mg / ден за 5 дни. Ако по това време не се наблюдава овулация, трябва да се повтори същата схема (100 mg/ден). В случай на продължаваща ановулация, лекарството трябва да се прекъсне за 3 месеца и след това лечението да се повтори за 3 месеца. Ако вторият курс е неефективен, последващото лечение с лекарството също е неефективно. Максималната обща доза от лекарството, приемана по време на всеки курс, е 750 mg.

При синдром на поликистозни яйчници, поради склонност към хиперстимулация, началната доза на лекарството е 50 mg / ден.

При постконтрацептивна аменорея лекарството трябва да се предписва в доза от 50 mg / ден дневно. Като правило, когато се използва режим I, петдневният курс на лечение е успешен.

За мъжете, в съответствие с показанията, лекарството се предписва 50 mg 1-2 пъти дневно в продължение на 6 седмици под системно наблюдение на спермограмата.

Странични ефекти на Clostilbegit:

Определяне на честотата на страничните ефекти: често - >1%; Рядко -< 1%.

От храносмилателната система: гадене, повръщане; рядко - гастралгия, метеоризъм, диария, синдром на остър корем, повишен апетит.

От централната нервна система: главоболие, замаяност, сънливост; рядко - забавени умствени и двигателни реакции, повишена възбудимост, депресия, безсъние.

От сетивата: зрително увреждане (включително нарушено възприятие на светлина, двойно виждане, замъглени контури, фотофобия).

От отделителната система: повишена честота на уриниране, полиурия.

От репродуктивната система: болка в долната част на корема, вагинална сухота.

От ендокринната система: втвърдяване на млечните жлези, дисменорея, патологично маточно кървене, уголемяване на яйчниците (включително кистозни); рядко - болка в млечните жлези.

При лечение с кломифен се увеличава вероятността от многоплодна бременност, извънматочна бременност, ендометриоза и растеж на съществуващи маточни фиброиди.

Възможно е кистозно уголемяване на яйчниците, особено при синдром на Stein-Leventhal. В тези случаи размерът на яйчниците може да достигне 4-8 см. В този случай трябва да наблюдавате телесната температура и да спрете лечението веднага щом тя стане двуфазна.

Дерматологични реакции: рядко - алопеция.

От страна на метаболизма: рядко - повишаване или намаляване на телесното тегло.

Алергични реакции: рядко - обрив, уртикария, алергичен дерматит, вазомоторни нарушения.

Други: усещане за прилив на кръв към лицето с усещане за топлина (спрете след приключване на приема на лекарството).

Противопоказания за лекарството:

Чернодробна и/или бъбречна недостатъчност;

Киста на яйчника (с изключение на синдрома на поликистозните яйчници);

Тумор или хипофункция на хипофизната жлеза;

Дисфункция на щитовидната жлеза;

Надбъбречна дисфункция;

Метрорагия с неизвестна етиология;

Дългосрочно или наскоро развито зрително увреждане;

Неоплазми на гениталните органи;

ендометриоза;

Недостатъчност на функцията на яйчниците поради хиперпролактинемия;

Бременност;

Кърмене (кърмене);

непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или малабсорбция на глюкоза;

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене.

Противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене.

Специални инструкции за употреба на Clostilbegit.

Преди започване на лечението трябва да се направи обстоен гинекологичен преглед. Лечението започва, когато общото съдържание на гонадотропин в урината е нормално или под долната граница на нормата, състоянието на яйчниците по време на палпация е нормално и функциите на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези са нормални.

Ако няма овулация, всички други възможни форми на безплодие трябва да бъдат изключени или лекувани преди започване на употребата на лекарството.

Ако по време на приема на лекарството възникне уголемяване на яйчниците или кистозни промени, лечението трябва да се преустанови, докато размерът на яйчниците се нормализира. В бъдеще можете да възобновите приема, но в същото време да намалите дозата на лекарството или продължителността на лечението.

По време на лечебния процес е необходимо постоянно наблюдение от гинеколог, да се следи функцията на яйчниците, да се правят вагинални прегледи и да се наблюдава феномена „зеница“. Често по време на лечението е трудно да се определи моментът на овулация и често се наблюдава недостатъчност на жълтото тяло. Затова след зачеването се препоръчва профилактично лечение с прогестерон.

Лекарството е противопоказано при пациенти с непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или малабсорбция на глюкоза, т.к. Всяка таблетка съдържа 100 mg лактоза.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Тъй като лекарството може да причини увреждане на зрението, по време на лечението пациентите трябва да бъдат внимателни при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.

Предозиране на лекарството:

Симптоми: гадене, повръщане, вазомоторни реакции, усещане за прилив на кръв към лицето, зрителни нарушения (намалена зрителна острота, светкавици, скотома), уголемени яйчници и болка в тазовите органи и корема.

Лечение: мерки, насочени към отстраняване на кломифен от тялото; провеждане на поддържаща терапия. Няма данни за възможността за елиминиране на кломифен по време на диализа.

Взаимодействие на Клостилбегит с други лекарства.

Съвместим с препарати с гонадотропни хормони.

Условия за продажба в аптеките.

Лекарството се предлага с рецепта.

Условия за съхранение на лекарството Clostilbegit.

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура от 15 ° до 25 ° C. Срок на годност: 5 години.

Безплодието на един от съпрузите е често срещан проблем, с който се сблъскват семейните двойки, които искат да имат дете. Съвременната медицина обаче активно се развива в тази посока, предлагайки на пациентите много лекарства, които могат да коригират ситуацията. Едно от тях беше лекарството "Клостилбегит" за мъже. Прегледите и резултатите от употребата, както и инструкциите за употреба на това лекарство ще бъдат обсъдени в тази статия.

Показания за употреба

Струва си да се отбележи, че най-често лекарството се предписва на жени, а не на мъже. Използва се при липса на овулация, тъй като действието на лекарството е насочено към стимулиране на този процес. Лекарството също така помага добре при аменорея, т.е. при продължителна липса на менструация в продължение на няколко цикъла. Може да се използва и за редки периоди, интервалът между които надвишава 35-40 дни. Ползите от лекарството за жените са доказани от много изследвания, но не всеки знае, че може да се използва ефективно и за лечение на мъжко безплодие.

По правило се предписва при откриване на олигоспермия, т.е. когато пациентът има недостатъчен обем на еякулата. "Клостилбегит" за мъже, когато се приема дълго време, стимулира производството на сперма в достатъчно количество за зачеване. В допълнение, това лекарство е антиестроген, така че се използва и от културисти, които искат да поддържат физическата си форма в добро състояние. Въпреки това не се препоръчва да го избирате без консултация със специалист, тъй като неправилният прием на лекарството може впоследствие да доведе до проблеми със сексуалната функция и хормоните.

Форма на освобождаване и състав

Лекарството се произвежда от унгарската фармацевтична компания EGIS. Основното му активно вещество е съдържанието му в 1 таблетка 50 мг. Лекарството съдържа много помощни компоненти, сред които си струва да се подчертае лактоза монохидрат, стеаринова киселина, талк, картофено нишесте и желатин.

"Klostilbegit" се произвежда за мъже и жени в бели таблетки. Те също могат да имат лек сивкав или жълтеникав оттенък. Те са кръгли и плоски, в средата имат разделителна фаска. За да различите оригинала от фалшификатите, уверете се, че таблетът е гравиран с CLO. Лекарството няма изразен мирис или вкус. Можете да закупите "Клостилбегит" в аптека с лекарско предписание. Продава се в картонени опаковки или стъклени бутилки, а самите таблетки се съхраняват в блистери от алуминиево фолио.

Противопоказания за употреба

Най-често Clostilbegit се предписва на мъже при планиране на бременност. Въпреки това, лекарството не е подходящо за всички пациенти, тъй като има редица противопоказания. Ето защо, преди да приемете лекарството, е важно да се консултирате с Вашия лекар, за да не влошите съществуващите проблеми. Този продукт не трябва да се използва от хора, които имат следните ограничения:

свръхчувствителност към компонентите на лекарството, обикновено лактоза;
подозрителни неоплазми на гениталните органи;
при хронично и остро зрително увреждане;
всякакви нарушения на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези;
хипофункция или тумор на хипофизната жлеза;
хронична чернодробна или бъбречна недостатъчност;
бременност и кърмене;
киста на яйчника, метрорагия или ендометриоза при жени.

Как да приемате лекарството правилно?

За да се постигне ефективен резултат, инструкциите за мъже препоръчват приема на лекарството "Клостилбегит" само под наблюдението на специалист. Обикновено лекарството се приема в курс с продължителност 5-6 седмици. Докато приемате лекарството, редовно се извършват спермограми, за да се наблюдават промените в нивото на фертилитета на пациента. Обикновено лекарството се приема сутрин и вечер. Мъжете трябва да приемат една таблетка от 50 mg наведнъж. Въпреки това, ако заболяването е леко, лекарят може да намали дозата до една доза на ден. Трябва да вземете таблетката с малко количество чиста вода, не се препоръчва да дъвчете лекарството.

Ако няма видима ефективност от приема на лекарството, лекарят може да удължи курса. Въпреки това, общата доза, приета за една седмица, не трябва да надвишава повече от 750 mg. Преди да започнете да приемате лекарството, се препоръчва да се подложите на пълен преглед и да проверите черния дроб.

Възможни странични ефекти

Когато планирате, трябва да използвате Clostilbegit за мъже с повишено внимание, тъй като това е силно хормонално лекарство, което има много странични ефекти. Те са доста редки, но трябва да знаете за тях. Ако започнете да забелязвате появата на неприятни симптоми след започване на приема на лекарството, консултирайте се с Вашия лекар, за да коригирате курса или напълно да спрете лекарството. Обикновено пациентите се оплакват от следните нежелани реакции:

редовни усещания за прилив на кръв към лицето и усещане за топлина - изчезват след спиране на употребата;
появата на сънливост, главоболие и замайване, по-рядко безсъние, повишена раздразнителност и симптоми на депресия;
повишен апетит, съчетан с постоянно гадене и повръщане;
метеоризъм и диария;
нарушено светлинно възприятие, включително свръхчувствителност, лека миопия и фотофобия;
повишено производство на урина, водещо до често уриниране;
болка и чувствителност на млечните жлези, кървене от матката - при жени;
пълна или частична плешивост - при мъжете;
различни алергични реакции: обрив, зачервяване, сърбеж на кожата;
безпричинно намаляване или увеличаване на телесното тегло.

Последици от предозиране

Първите признаци на предозиране на Clostilbegit при мъжете се появяват след еднократна доза от 250 mg от лекарството. Пациентът започва да усеща нарастваща болка в долната част на корема, след това се появява гадене, преминаващо в повръщане, което не носи облекчение. Пациентите се оплакват от зачервяване на лицето и замъглено зрение. Тежестта му намалява, появяват се светкавици и скотоми (слепи зони).

Ако подозирате предозиране, трябва незабавно да потърсите помощ от специалисти. Като правило те започват да предприемат мерки, насочени към отстраняване на лекарството от тялото. При поява на тежки симптоми се провежда и поддържаща терапия. След лечението признаците на интоксикация напълно изчезват. Не се препоръчва обаче да шофирате кола няколко дни след рехабилитацията, тъй като има голяма вероятност от остатъчни прояви на зрително увреждане.

"Клостилбегит" за мъже: резултати от употребата

Ефективността на приема на лекарството за олигоспермия е доказана на практика. При редовна употреба на лекарството в продължение на 5-6 седмици се наблюдава значително подобрение на данните от спермограмата. Според проучвания при 98% от пациентите броят на сперматозоидите се е увеличил, а времето за активност също се е увеличило значително. Въпреки това, пациентите, които са приемали Clostilbegit за мъже, също отбелязват, че имунитетът им е значително намален, така че те препоръчват да приемат лекарството заедно с витамини. Около 40% от пациентите също отбелязват появата на наднормено тегло, свързано с нарушения в нивото на хормоните в организма.

"Klostilbegit" за мъже: прегледи

Преди да започнат лечението, много хора се стремят да намерят отзиви за лекарството, което лекарят им е предписал. "Клостилбегит" е ефективно лекарство, което е популярно сред пациентите, страдащи от безплодие. Сред предимствата на лекарството се отбелязва неговата достъпна цена (около 500-800 рубли на опаковка). Когато използвате лекарството, не е необходимо да вземате предвид храненето и времето на деня, което пациентите също харесват. Благодарение на него спермата се натрупва в спермата, което увеличава вероятността от зачеване. В допълнение, след лечение с това лекарство, шансът за многоплодна бременност се увеличава. Според мъжете основният му недостатък е рязкото влошаване на броя на сперматозоидите след спиране на употребата.

По този начин лекарството "Клостилбегит" може да се нарече ефективно за мъжете. Прегледите и резултатите от употребата потвърждават качеството на това лекарство. Въпреки това носи еднократна полза, без да излекува напълно олигоспермията. За да се отървете от болестта завинаги, трябва да изберете друго лекарство.

За стимулиране на овулацията, по-специално при тубарно безплодие и. В допълнение, страничен ефект на Clostilbegit е промяна в pH и удебеляване на цервикалната (цервикална) слуз, което пречи на напредването на спермата. Ето защо бременността, когато се стимулира от Клостилбегит, настъпва по правило не директно в цикли с Кломифен, а в интервала между курсовете или след няколко курса на приемане на лекарството, когато се възстановят вискозитетът и рН. Прегледите на лекарството Кломифен или Клостилбегит напълно потвърждават това.

При синдрома на поликистозните яйчници клостилбегитът е едно от основните лекарства, които помагат за възстановяване на овулацията. Въпреки това, чрез възстановяване на овулацията, кломифенът може леко да увеличи вискозитета на цервикалната слуз. В повечето случаи това допълнително действие не е критично и настъпва бременност. Допълнителното приложение на duphaston по време на овулация допълнително влошава пропускливостта на шийката на матката за сперматозоиди.

В никакъв случай не започвайте приема на Кломифен без лекарско предписание и не увеличавайте дозата сами! Първо, дозата на лекарството определя дали то ще стимулира овулацията или ще я потисне, и второ, хиперстимулацията застрашава образуването на кисти и евентуалната ви бременност ще се отложи за неопределено време. Също така не се препоръчва провеждането на повече от 6 курса на овариална стимулация през целия живот. Цената на неквалифицирания подход към стимулацията е вашето здраве. Ефектът на лекарството продължава няколко години, а доставката на яйцеклетки в женското тяло е ограничена и след хиперстимулация възниква хиперфункция на яйчниците, което заплашва изчерпване на яйчниците и ранна менопауза. Хиперфункцията на яйчниците се постига умишлено чрез стимулация по време на IVF процеса и това е основният страничен ефект от дългоочакваната бременност, която продължава дълги години.

С правилния избор на дозировката на Clostilbegit по време на стимулация (IVF не се брои), последствията са сведени до минимум и като правило втората и следващите бременности протичат без проблеми и ранната менопауза не е застрашена.

Те пишат, че Клостилбегит и Кломифен имат изразен антиестрогенен ефект, но това не е така. Дали ефектът е естрогенен или антиестрогенен зависи изцяло от дозировката и ако дозировката е избрана правилно, лекарството няма да повлияе неблагоприятно на растежа на ендометриума.

Поддържането на втората фаза на менструалния цикъл след стимулация с кломифен обикновено се извършва с Duphaston или Utrozhestan. За да се предотврати развитието на недостатъчност на функцията на жълтото тяло след лечение с Clostilbegit, се препоръчва да се проведе профилактично лечение с прогестерон Duphaston или Utrozhestan след зачеването. Клостилбегит се използва само при постоянно наблюдение от гинеколог.

След като приемете лекарството, трябва да проверите и, ако е необходимо, да възстановите чернодробната функция, в противен случай може да възникне тежка токсикоза и късна гестоза по време на бременност.

Стимулатор на производството на гонадотропин

Активно вещество

Кломифен цитрат (кломифен)

Форма за освобождаване, състав и опаковка

Хапчета бял, жълтеникаво-бял или сиво-бял, кръгъл, плосък, скосен, с гравирано "CLO" от едната страна; без мирис или почти без мирис.

Помощни вещества: желатин - 2 mg, магнезиев стеарат - 2 mg, стеаринова киселина - 2 mg, талк - 5 mg, картофено нишесте - 39 mg, лактоза монохидрат - 100 mg.

10 бр. - блистери от PVC/PVDC/алуминиево фолио (1) - картонени опаковки.
10 бр. - кафяви стъклени бутилки с полиетиленова капачка, с контрол за първо отваряне и акордеон амортисьор (1) - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Фармакокинетика

Всмукване

След перорално приемане на лекарството, той се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт.

Метаболизъм

Кломифенът се метаболизира в черния дроб. Подлежи на ентерохепатална рециркулация.

Премахване

T1/2 кломифен е 5-7 дни. Екскретира се главно с жлъчката.

Показания

- ановулаторно безплодие (индукция на овулация);

- аменорея (дисгонадотропна форма);

- вторична аменорея;

- постконтрацептивна аменорея;

- синдром на Stein-Leventhal (синдром на поликистозни яйчници);

- олигоменорея;

- галакторея (на фона на тумор на хипофизата);

— Синдром на Chiari-Frommel (синдром на продължителна следродилна аменорея-галакторея);

- андрогенен дефицит;

- при мъже: олигоспермия.

Противопоказания

- киста на яйчниците (с изключение на синдрома на поликистозните яйчници);

- тумор или хипофункция на хипофизната жлеза;

- дисфункция на щитовидната жлеза;

- дисфункция на надбъбречните жлези;

- метрорагия с неизвестна етиология;

- дългосрочно или наскоро развито зрително увреждане;

- неоплазми на гениталните органи;

- ендометриоза;

— овариална недостатъчност поради хиперпролактинемия;

- бременност;

- лактация (кърмене);

- непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или малабсорбция;

- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Дозировка

При безплодиедозата и продължителността на лечението зависят от чувствителността (реакцията към лекарството) на яйчниците.

За пациенти с редовен менструален цикълПрепоръчва се лечението да започне на 5-ия ден от цикъла (или на 3-ия ден от цикъла, ако овулацията е ранна или продължителността на фоликуларната фаза е по-малка от 12 дни). При аменореяЛечението може да започне всеки ден.

Схема I: 50 mg/ден в продължение на 5 дни, докато се наблюдава реакцията на яйчниците чрез клинични и лабораторни тестове. Овулацията обикновено настъпва между 11 и 15 ден от цикъла. Ако такова лечение не доведе до овулация, трябва да се използва режим II.

Схема II:от 5-ия ден на следващия цикъл се предписват 100 mg / ден за 5 дни. Ако по това време не се наблюдава овулация, трябва да се повтори същата схема (100 mg/ден). В случай на продължаваща ановулация, лекарството трябва да се прекъсне за 3 месеца и след това лечението да се повтори за 3 месеца. Ако вторият курс е неефективен, последващото лечение с лекарството също е неефективно. Максималната обща доза от лекарството, приемана по време на всеки курс, е 750 mg.

При синдром на поликистозни яйчници, поради склонността към хиперстимулация, началната доза на лекарството е 50 mg/ден.

При постконтрацептивна аменореялекарството трябва да се предписва в доза от 50 mg/ден дневно. Като правило, когато се използва режим I, петдневният курс на лечение е успешен.

За мъжев съответствие с показанията, лекарството се предписва 50 mg 1-2 пъти на ден в продължение на 6 седмици под системно наблюдение на спермограмите.

Странични ефекти

Определяне на честотата на страничните ефекти: често - >1%; Рядко -< 1%.

От храносмилателната система:гадене, повръщане; рядко - гастралгия, метеоризъм, диария, синдром на остър корем, повишен апетит.

Увеличава вероятността от развитие на многоплодна бременност.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Бременност и кърмене

Противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене.

При нарушена бъбречна функция

Противопоказан при бъбречна недостатъчност.

За чернодробна дисфункция

Противопоказан при чернодробна недостатъчност.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се предлага с рецепта.

Условия и срокове на съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура от 15 ° до 25 ° C. Срок на годност - 5 години.