Астигматизъм при деца. Причини, симптоми, лечение и профилактика. Оптична корекция на астигматизъм при деца

Появата на астигматизъм при дете се дължи на вродени или придобити отклонения във времето. Появата на това заболяване може да се дължи на нарушение в развитието на очната ябълка.

Когато се открие заболяване, е необходимо да се подложи на диагностика и да започне лечение. Астигматизмът има много усложнения, ако болестният процес е стартиран.

Детски астигматизъм: какво е това и каква е причината за появата му?

По време на астигматизъм при деца, кривина на роговицата.Някои хора имат деформация на лещата. Когато възникне процесът на отклонение, обектите се изкривяват в хода на неправилно пречупване на слънчевите лъчи (светлина).

Изображението се проектира не върху ретината, а пред нея или отзад. По време на астигматизъм детето вижда околните предмети замъглено.

Новородените имат лека степен на астигматизъм. Това отклонение намалява след една година. Такова заболяване е физиологично по природа и не засяга сериозно зрението на детето.

Заболяването се счита за наследствено. В този случай отклонението в астигматизма се появява след 2 години. Има нарушение на формата на лещата или нейното изместване.

Това важи и за роговицата. Нарушението може да се прояви в зависимост от развитието на детето. Родителите трябва да обърнат внимание на здравето на бебето, ако в семейството има случаи на проблем със зрението. Поради това трябва да се водите на профилактичен преглед при детски офталмолог.

Вроденият астигматизъм може да се прояви поради следните аномалии:

1. Албинизъм.Албинизмът се проявява поради пълната или частична липса на меланин в окото. В резултат на това се появява розов оттенък. Децата имат силна чувствителност на очите към светлина. Тази патология може да доведе до астигматизъм.
2. Кератоконус.Появата на кератоконус при деца може да бъде вродена или дегенеративна. Формата на роговицата при това заболяване се деформира и вместо сферична може да стане удължена. Това води до загуба на зрителна острота и поява на астигматизъм.
3. Максиларни патологии.Формата на роговицата може да бъде повлияна и от неправилната структура на максиларните кости. Те оказват натиск върху очите и водят до множество отклонения.
4. Пигментен ретинит.Пигментният ретинит води до постепенна загуба на зрение и слепота. Заболяването се счита за генетично и се предава по наследство. Настъпват промени в ретината и в пигментните тъкани на окото. Започват да се образуват зони с деформиран епител.
5. Поради злоупотреба с алкохолни напитки и тютюневи изделия от майката.

Придобитият астигматизъм възниква след нараняване на окото или изкълчване на лещата. В някои случаи това се дължи на патологията на зъбоалвеоларната система, която деформира и изкривява стените на очната кухина.

Придобитата болест се развива поради следните патологии:

• инфекциозни заболявания;
• конюнктивит;
• авитаминоза;
• хипервитаминоза.

Появата на астигматизъм при дете може да възникне поради неравномерно развитие на роговицата. Тази физиологична проява на заболяването може да премине на възраст от 3 години.

Усложнения

По време на вроден астигматизъм при бебе състоянието на зрението се връща към нормалното в рамките на 12 месеца. В отделни случаи с възрастта заболяването започва да прогресира.

Ако не навреме помогнете на бебето, тогава астигматизмът води до страбизъм.

Последствията от усложнението са нарушение в развитието на зрителната система.

Поради това зрителната острота намалява и астигматизмът се превръща в амблиопия. Да се ​​помогне на дете с това усложнение ще бъде трудно.

Оптичната корекция няма да даде положителни резултати. Лечението се провежда при индивидуален подход към пациента. Терапевтичните действия ще изискват подхода на няколко метода наведнъж.

Астигматизмът при дете трябва да се лекува незабавно, след откриването на заболяването. Това ще помогне за предотвратяване на усложнения, които ще бъдат по-трудни за лечение. Терапевтичните мерки трябва да се провеждат най-малко 2 пъти годишно. Зависи от хода на астигматизма и неговата форма. По време на почивката между курсовете на лечение лекуващият лекар предписва превантивни мерки. Те включват извършване на гимнастически упражнения у дома.

Лекарството е ефективно за профилактика на очни заболявания, предпазва от падане на зрението. Особено се препоръчва за тези, които прекарват много време пред компютъра и чувстват уморени очи. Възстановява процеса на естествено овлажняване на очите, като предпазва лигавицата от сухота.

Лекарството е ефективно за профилактика на очни заболявания, предпазва от падане на зрението. Особено се препоръчва за тези, които прекарват много време пред компютъра и чувстват уморени очи. Възстановява процеса на естествено овлажняване на очите, като предпазва лигавицата от сухота.

Симптоми

Има редица признаци, за които родителите трябва да следят.

Ако се наблюдават следните симптоми, тогава е необходимо да се свържете с детски офталмолог:

1. Детето се оплаква от размити предмети или тяхното замъгляване;
2. Очите се уморяват бързо и децата започват да ги търкат;
3. Появата на болка в челото;
4. Детето не може да гледа текст или да чете дълго време;
5. Има постоянно присвиване на очите към предмети, ако нещо не се вижда.

Определянето на очно заболяване при дете е доста трудно. За да го идентифицирате, ще трябва да се подложите на профилактични прегледи при специалист.

По-малките деца няма да могат да разберат дали имат проблеми с очите. Родителите не винаги приемат сериозно отказа от четене и го смятат за проява на мързел.

Признак на отклонение при дете под 1 година може да бъде страбизъм. Дори и без този симптом, с редовни посещения в болницата, специалистът ще може да идентифицира заболяването.

Видове и степени

В зависимост от появата на отклонението, астигматизмът при деца се разделя на следните видове:

При астигматизъм се разграничават 3 степени на заболяването:

1. слаб- отклонение на зрителната острота достига 3 диоптъра;
2. силен– нарушение на рефракцията надвишава 6 диоптъра;
3. Среден– отклонението е до 5 диоптъра.

Диагностика на астигматизъм при деца

По принцип точната диагноза на астигматизма се извършва при деца на възраст над 2 години. След визуален преглед офталмологът предписва серия от изследвания.

За да направите това, извършете цялостно изследване на състоянието на очите, което включва:

• Визиометрия с помощта на маса;
• Оценка на рефракцията с помощта на скиаскопия;
• Авторефрактометрия;
• Топография с помощта на компютър;
• Ултразвуково изследване.

Табличното изследване предполага специална техника на Сивцев. Диагнозата се поставя с помощта на лещи с цилиндри и специален ред от букви или кръгове.

В зависимост от степента на заболяването очилата с диоптри се монтират на детето във възходящ ред. Лекарят избира правилното местоположение на лещите, така че зрението да има доста добър показател.

С помощта на изследване таблицата определя не само далекогледския астигматизъм, но и късогледството.

За да осигури точен индикатор, офталмологът провежда хардуерни прегледи. Провеждането на скиаскопия помага да се установи степента на структура на роговицата с астигматизъм.

За да направите това, направете изследване на способността за пречупване на светлината. При този хардуерен метод се използва специално огледало и източник на светлина. Скиаскопията се извършва само при деца.

Друг метод за изследване на състоянието на очите при дете се счита за авторефрактометрия. По време на диагностиката лъч инфрачервена светлина се насочва към ретината на окото. Оптичните сфери се сканират. Движението на лъча се фиксира от специални сензори. Програмата предоставя данни за окото.

Иновативно изследване на окото се счита за компютърна топография. Този метод създава триизмерно изображение на роговицата. Програмата може да оцени степента на кривина, дебелина и форма. Топографията се предписва преди кератотомия.

Истории от нашите читатели!
"Зрението ми винаги е било ниско. От младостта си имах проблеми с очното налягане и висока умора. Очите ми често сълзят, имам силно парене, понякога сухота, дразнене и конюнктивит.

Съпругът ми донесе тези капки да ги пробвам. Най-много ми харесва, че е натурален, без химия. Оттогава забравих за дискомфорта! Благодаря ви за това лекарство, съветвам!

Лечение на астигматизъм

Лечението на заболяването е както следва:

1. Извършете оптична корекция на зрението;
2. Лечение на амблиопия и астенопия;
3. Възстановяване на храненето на очните тъкани с помощта на лекарства и витамини.

Ако астигматизмът се открие на ранен етап, тогава отклонението може да бъде коригирано.

Хирургическите или лазерни методи за възстановяване на зрението са забранени за деца. Очите се развиват преди 18-годишна възраст, така че това лечение е неприемливо.

Медицинско лечение

Лекарите предписват лекарствена терапия в нарушение на структурата на окото с астигматизъм. Въпреки това, лекарствата не могат да бъдат изоставени.

Лечението включва набор от мерки и действия. Фармацевтичните продукти помагат при леки проблеми (симптоми).

Целта на лекарствената терапия е нормализиране на вътреочното кръвообращение. Заедно с това лечението трябва да елиминира проблеми със сухота и възпаление.

Лекарствата помагат за стабилизиране на метаболитните процеси в окото. Използването на капки за очи осигурява защита на очния епител. Това предотвратява евентуално увреждане на очната структура.

Предписани са следните капки за очи:

1. Тауфон- съставът на лекарството включва таурин, който се използва за възстановяване на налягането вътре в окото и функцията на ретината. Инструкциите показват, че можете да използвате капките от 18-годишна възраст. Лекарите го предписват дори на малки деца. Основното нещо е да спазвате дозировката и да не надвишавате нормата на ден;
2. Емоксипин- активната съставка е метилетилпиридинол, който помага при лечението на съдовата проводимост и нормализира вътреочното налягане. За деца се предписва под формата на капки и се използва до 30 дни;
3. Midrum- съдържа тропикамид, който помага при диагностицирането. Това лекарство се предписва за намаляване на спазма на мускулите на окото. Курсът на лечение се определя от лекуващия лекар;
4. Албуцид- използва се за възстановяване от инфекциозни заболявания като конюнктивит или други заболявания, които се развиват с астигматизъм. Лекарството помага за намаляване на възпалението и премахване на разпространението на микроби. За деца има специална форма на освобождаване на албуцид;
5. Уджала– активните съставки са естествени растителни екстракти. Капките помагат за почистване на лещите, облекчават напрежението и възстановяват метаболизма. В допълнение, лекарството има антисептични свойства и елиминира развитието на микроби.

Как се лекува астигматизъм с очила?

В повечето случаи носете специални очила, които бавно възстановяват зрението. Ако това се случи за първи път, тогава в началото такава корекция ще причини дискомфорт на детето. Мога се оплаквате от главоболие или световъртеж.

Родителите не трябва да алармират и да спрат лечението. Неприятните усещания в детето ще преминат след 7 дни.

Само ако доставеният дискомфорт продължава, тогава се обръщат към офталмолог.

Това може да означава, че лекарят е избрал грешни лещи. Лечението на астигматизъм при дете с очила се счита за терапия.

Той обаче има своите недостатъци, които включват:

• ограничено периферно зрение;
• много деца не искат да носят очила.

Лечение с лещи

Оптометристите могат да предпишат ортокератологично лечение. Методът е носене на лещи. По структура те са твърди и се поставят през нощта. Лещите помагат за промяна на кривината на роговицата и след определен курс на лечение тя възстановява нормалната си форма. Този метод се използва за лечение на лек астигматизъм, който не надвишава 2 диоптъра.

Лазерна корекция

Използването на лечение с лазерна корекция се извършва след 18 години. Процедурата е бърза и безболезнена. След лазерно лечение няма шевове. Епителът е в състояние да се възстанови сам след известно време. Ефектът от процедурата се усеща след няколко часа. След 7 дни астигматизмът ще изчезне и зрителната острота ще се възстанови.

Упражнения за очите

Ако се диагностицира късогледство или далекогледство с астигматизъм, тогава се препоръчва да се прави гимнастика за очите. Има много упражнения, които имат терапевтичен ефект.

Не са необходими много усилия, за да правите гимнастика, например:

Гимнастиката за деца е нежна. Упражненията трябва да са прости и не изискващи за изпълнение. Това включва нормални движения на очите.

За да направите това, ще трябва да следвате следните стъпки:

1. Детето е в седнало или изправено положение;
2. Поема си дъх и без да движи глава, поглежда надясно. Това действие трябва да е бавно. Детето не трябва да прави усилия да гледа в тази посока докрай;
3. Когато се направи издишване, очите се прехвърлят в първоначалното си състояние и гледат право;
4. Същата процедура се извършва отляво.

Ако детето току-що е започнало да прави очна гимнастика, тогава през първите 7 дни трябва да се извърши 1 подход. След 2 седмици увеличете до 2 пъти във всяка посока.

Ако детето не хареса това упражнение, можете да опитате следното:

Това упражнение помага да се изпише формата на наклонена осмица във въздуха. Гимнастиката може да се изпълнява и в огледален образ. Променете посоката на изглед наляво и нагоре и надясно и надолу. В рамките на 14 дни процедурата се извършва в 1 подход. След това увеличете до 2 или 3 пъти. За здравето на очите на детето ще бъде полезно да извършвате упражнения с кръгови движения.

Трябва да се следват следните стъпки:

1. По време на вдишване очите гледат надолу и бавно обръщат погледа по посока на часовниковата стрелка;
2. Направете първото спиране в горната точка;
3. При издишване те продължават да се движат, но вече надолу;
4. За да завършите, затворете очи за 10 секунди.

Упражнението може да се направи в обратна посока.

Лечение с народни средства

Терапията с народни методи за астигматизъм се провежда заедно с традиционното лечение. Това се прави, за да може тялото на детето да се напълни с необходимите витамини, за да може да се възстанови здравето на очите.

Сред хората най-известните здравословни зеленчуци, горски плодове и плодове са:

• морков;
• краставица;
• цвекло;
• боровинки и листа от растения;
• светло око.

Като превантивна мярка се използва смес от зеленчукови сокове.

За да приготвите здравословна напитка, ще ви трябва:

1. Сок от моркови - 180 мл;
2. Сок от червено цвекло - 80 ml;
3. Сок от краставица - 80 мл.

Компонентите се смесват и народният лек е готов. След приготвянето можете да сервирате на детето в определени количества. На малки деца се дават по 3 супени лъжици, но на деца в предучилищна възраст се дават 120 ml.

Ако детето постоянно ще приема коктейл в големи количества, тогава ще се появи алергична реакция.

За ефективността на лекарството и добавянето на витамини се смесва с магданоз. Лечението с използване на сокове се счита за сезонно. Повече хранителни вещества има само в пресните зеленчуци.

Използването на боровинки помага да се поддържа зрителната острота в добра форма. Активното вещество в това зрънце се счита за антоцианидини, което спомага за подобряване на метаболитните процеси.

В същото време нормализира производството на фебрилен протеин и възстановява фоточувствителността.

Можете да използвате боровинки в различни форми:

• в компот;
• добавете към плодова напитка;
• направете сладко;
• замръзвам.

Можете да направите здравословен десерт през зимата. Това ще изисква замразени боровинки, които се поръсват със захар. Едно дете може да яде не повече от ½ чаша плодове на ден. Ако се приема като компот, след което не надвишавайте дозата от 1 чаша.

Курсът на лечение е от 30 до 60 дни. След това се прави почивка, за да не се пристрастява към витамините и да не престават да бъдат полезни.

За деца ще бъде ефективно за астигматизъм да пият чай от боровинкови листа. Компонентът се раздробява и към контейнера се добавя 1 супена лъжица.

Смлените листа се запарват в 1 чаша гореща вряща вода. Чаят се запарва, докато водата придобие наситен цвят. Дневният прием на чай е 240 мл.

В народната медицина за лечение на астигматизъм при деца се използва отвара от очибник. Свойствата на растението включват подобряване на зрителната острота и поддържане на тонуса на зрителните органи.

За да приготвите отвара ще ви трябва:

• сушена трева от очанка - 50 г;
• вода - 1л.

Растението трябва да се вари с гореща вряща вода и да се остави да вари 3 часа. В края на времето бульонът се филтрира. След това може да се консумира. На децата се дава лекарство 3 пъти на ден за 1/3 чаша.

Много билки за деца ще имат алергични ефекти. Поради това използването на народни методи е сведено до минимум. Ако ги използвате в малки количества, тогава няма да има положителен ефект върху хода на астигматизма. Употребата при деца в нормални количества на билкови препарати причинява разстройство на стомашно-чревния тракт. Повечето билки в народната медицина за деца имат холеретичен ефект. Това е противопоказано поради повишен метаболизъм.

Прогноза на заболяването

Вроденият астигматизъм може да намалее в рамките на 12 месеца от живота на бебето. В зависимост от развитието на детето зрението се стабилизира до 7-годишна възраст. Ако не е направена корекция, тогава степента на астигматизъм може да намалее и да се увеличи.

Много родители, които навреме са се заели с лечението на заболяването при бебето, зрителната острота се подобрява. Методът за корекция помага след известно време да спрете да носите лещи.

Ако заболяването е в силна степен, тогава оптичната корекция не помага. В бъдеще може да се развие страбизъм или амблиопия.

Болните деца трябва да бъдат наблюдавани от офталмолог. Родителите са длъжни да посещават планирани очни прегледи поне два пъти годишно. Детето расте и всички органи се развиват с него. Необходимо е да се следи промяната в оптичната сила на очите.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на астигматизъм, е необходимо да се осигурят на детето определени условия.

• Стаята трябва да е добре осветена, така че светлината да пада върху бюрото под правилния ъгъл;
• Редуващи се натоварвания на зрителната система;
• Извършвайте превантивни упражнения за очите;
• Правете масаж на клепачите;
• Осигурете здравословни и богати на витамини храни;
• Навременно лечение на очни заболявания и други патологии.

Ако детето не възстанови зрението и не се отърве от астигматизма в ранна възраст, тогава с навършване на 18 години можете да направите корекция. Това ще помогне да се забрави за болестта, но след операцията натоварването върху зрението става минимално.

Астигматизмът се счита за неприятно заболяване, което придружава детето от раждането. Ако се осигурят благоприятни условия за болестта, тогава ще са необходими много усилия за борба с болестта.

Родителите са по-отговорни за здравето на детето си и трябва да помогнат навреме. Усложненията на астигматизма са трудни за лечение и използването на хирургическа интервенция не винаги помага за възстановяване на зрението при възрастни.

Какво е астигматизъм, как се диагностицира при деца от първата година от живота и в по-голяма възраст. Видове заболявания, възможност за коригиране на зрителната функция. по-нататъшна профилактика.

Съдържанието на статията:

Астигматизмът е рефракционна грешка в окото. При този дефект яснотата на разглежданите обекти се намалява поради нарушение на формите на отделните компоненти на окото: роговицата или лещата. Невъзможно е да се коригира патологията на зрителния орган само чрез избор на оптични лещи. Заболяването трябва да се лекува, за да се предотврати намаляването на зрителната острота и развитието на страбизъм.

Какво е астигматизъм на очите при дете

В 98% от случаите при астигматизъм структурата на роговицата е нарушена - тя има удължена форма, в резултат на което се образуват две огнища. Изображението става размито, замъглено. В 2% от случаите патологичните промени засягат лещата, което може да бъде причинено не само от вродена аномалия, но и от развитие на катаракта.

Зрителната острота пада, невъзможно е ясно да се видят предмети, независимо от разстоянието, на което се намират. При 35% от децата през първата година от живота се диагностицира вроден астигматизъм. С малка степен на отклонение, патологията се лекува самостоятелно, докато детето расте. В други случаи е необходима корекция на зрението.

Децата не могат да се оплачат от двойно виждане, замъглени изображения и главоболие, които се появяват, когато се опитват да гледат снимки, така че диагнозата се поставя въз основа на преглед, често се предписват въз основа на оплаквания от родителите.

Астигматизмът при деца може да се характеризира с тежестта на състоянието:

• При слаба степен на корекция е доста лесно да се извърши - достатъчно е консервативно лечение. Зрението се различава от нормалното с не повече от 3 диоптъра.
• Средната степен (3-6 диоптъра) изисква използването на оперативна техника, може да се използва конвенционална хирургия или лазерна технология.
• Патологията, отклонения, при които повече от 6 диоптъра, се лекуват по комплексен метод, като се използва комбинация от хирургични техники и носене на твърди контактни лещи.

Причини за развитие на астигматизъм при деца

В допълнение, причините за вродена патология могат да бъдат:

• Албинизъм. Това е пълно или частично отсъствие на оцветяващия пигмент на очната ябълка, меланин, поради което очната ябълка придобива розов оттенък и се появява свръхчувствителност към светлинни лъчи.
• Кератоконус. Вродено или дегенеративно заболяване, при което формата на роговицата се променя от сферична към удължена, което допринася за намалена зрителна острота.
• Патологии в структурата на костите на черепа - очни гнезда или челюст. В този случай костите могат да притиснат очите, което води до нарушаване на формата на роговицата.
• . Очно заболяване с генетична етиология, което постепенно причинява слепота. Поради негативни промени в ретината се образуват огнища с променена тъкан в епитела и фоторецепторите на пигментния слой.
• Вътрематочна алкохолна интоксикация. Има значително влияние върху развитието на астигматизъм при новородено.

Следващата предпоставка за промяна на структурите на окото е неравномерното нарастване на отделните светлопречупващи елементи. Този астигматизъм се нарича физиологичен и обикновено изчезва от само себе си, когато детето навърши 1-3 години.

Основните признаци на астигматизъм при деца

Помислете за симптомите на астигматизъм при деца от различни възрасти:

1. За дете под една годинка. Веднага след раждането на новородените, детският офталмолог преглежда и вече може да постави предварителна диагноза. По-нататъшното лечение се извършва след оплаквания от родители, които са предупредени за нетипичното поведение на бебетата. Следните признаци могат да показват астигматизъм при кърмачета: очите често се зачервяват, появяват се дразнене и сълзене. Когато се опитва да разгледа играчката, бебето я доближава до очите си, постоянно дърпа химикала и търка очите си. Често трябва да мислите за лечението на конюнктивит. След дълги игри или класове, бебетата започват да действат, спят лошо, клепачите стават червени и набъбват.
2. За деца от 1 до 3 години. Развитието на астигматизъм при по-големи деца се разкрива от поведението. Когато играе на масата, детето често поставя играчката покрай повърхността, блъска се в предмети в апартамента след пренареждане на мебелите, приближава предмети до очите, за да ги разгледа по-добре, примижава, накланя глава или затваря едното си око с нейните ръце. След специални часове децата често се уморяват и започват да плачат, но не могат да обяснят какво точно ги притеснява повече - болка в очите или главоболие. Понякога родителите забелязват припадък при бебета, поради повишен стрес може да възникне нарушение на съзнанието.
3. Деца в предучилищна възраст. Децата на тази възраст вече са се адаптирали достатъчно към болестта, ако е вродена и ако родителите смятат характерното кривогледство за индивидуална особеност, тогава е малко вероятно да се консултират с офталмолог. Въпреки това зрителното натоварване на тази възраст се увеличава, децата започват да се подготвят за училище, учат се да четат и понякога пишат, има оплаквания от болка в очите, чести главоболия. Поради опит за подобряване на зрителната функция, те се опитват да коригират клепачите с пръсти, въвеждат инфекция - това увеличава вероятността от конюнктивит. Вече се вижда, че зрението не е достатъчно добро, а лечението е наложително.
4. За по-малки ученици и юноши. В тази възрастова група по-често се диагностицира придобит астигматизъм, който се е появил след наранявания или заболявания. Веднага след като детето изрази оплакванията си, трябва незабавно да се консултирате с лекар. С правилната стратегия за лечение зрителното увреждане може да бъде спряно.

Разновидности на детския астигматизъм

Нека разгледаме по-подробно видовете това заболяване:

• Обикновен астигматизъм. Този вид патология е характерна за деца от първата година от живота. Нарушена е работата само на едното око по посока на далекогледство или късогледство, второто вижда абсолютно нормално. Родителите често забелязват, че очите на бебето присвиват, едно от тях е леко отклонено от нормалното положение. Обикновено до 5-6 месеца състоянието се нормализира и не се налага лечение.
• . В този случай симптомите са по-ясни и патологията може да бъде открита много по-рано. Рефракцията е нарушена и в двете очи, може да се диагностицира както миопия, така и далекогледство. Структурните промени са сходни и в двата сдвоени органа. Необходимо е лечение.
• Хиперметропичен астигматизъм при деца. Този тип отклонение може да бъде както вид прост астигматизъм, така и сложен. В първия случай хиперметропичната рефракция се открива само в едното око и може да бъде или далекогледство, или миопия. При комплексен хиперметропичен астигматизъм страдат и двете очи - далекогледство се появява и в двете очи, но се изразява по различен начин. Тоест степента на далекогледство е различна.
• Миопичен астигматизъм. Миопичните прояви се наричат ​​популярно "блуждаещи очи". За човек, страдащ от тази патология, е много трудно да се съсредоточи върху обект, който го интересува, и е доста трудно да се хване окото на такъв пациент. В този случай различната зрителна острота е не само в сдвоени органи, но и в различни части на едно око. При простия миопичен астигматизъм едното око функционира нормално, а другото е късогледо. При сложна миопия се открива миопия и в двете очи, но в различна степен.
• Смесен астигматизъм при деца. Основните разлики между смесения астигматизъм и патологиите от други видове са два фокуса в органа на зрението. Единият от тях е пред ретината, вторият е разположен зад нея. Болестта може да бъде причинена от кривина на роговицата или деформация на лещата, възприемането на изображението е значително нарушено. Окото става едновременно късогледо и далекогледо, очертанията на обектите се изкривяват, пространството изглежда изкривено и пространствената ориентация се затруднява. Появява се функционално разстройство - астенопия, зрителни натоварвания причиняват силно главоболие, световъртеж, гадене, понякога повръщане.

Диагностика на астигматизъм при деца

Скиаскопичната линийка е обикновена линийка, като Т-квадрат, в която са вградени няколко цилиндрични лещи с различни диоптри.

На същата възраст се извършва визуален преглед и се извършва офталмоскопия: очното дъно се изследва с офталмоскоп, увеличително устройство.

От 3-годишна възраст вече е възможно да се провери зрителната острота, децата вече разбират какво искат лекарите и отговарят на въпросите, които изображенията виждат. Вече можете да опитате контактни лещи, точно да определите степента на астигматизъм. Зрителната функция може да се оцени с помощта на процепна лампа.

Има и по-модерен метод - кератометрия. Тази компютърна техника ви позволява да идентифицирате причините, които са причинили астигматизъм при деца, патологии на зрителните нерви, лещата и роговицата.

Необходимо е да се изключат последствията от наранявания и операции: възможни кръвоизливи, образуване на белези на отделни сегменти на органа на зрението, отлепване на ретината.

Характеристики на лечението на астигматизъм при деца

Простият астигматизъм с отклонения от нормата до 3 диоптъра, открит при деца под една година, не изисква лечение. С адаптирането към извънутробния живот състоянието постепенно се нормализира. Всички други видове патология изискват терапевтични мерки, които зависят от степента и вида на зрителното увреждане.

Как да се лекува астигматизъм при деца с лекарства

Целта на лечението с лекарства е да стабилизира вътрешното кръвообращение на очите, да нормализира метаболитните процеси и да премахне периодично възникващото чувство на сухота и възможни възпалителни процеси. Също така капките за очи изпълняват защитна функция, която помага да се избегне прогресирането на увреждането на структурите на окото.

Най-често използваните капки са:

1. "тауфон". Активното вещество - таурин, се използва за нормализиране на вътреочното налягане и възстановяване на функцията на ретината. Въпреки факта, че инструкциите казват - препоръки за употреба от 18-годишна възраст, офталмолозите могат да предписват това лекарство на много малки деца. Множеството и курсът на лечение се предписват във всеки случай поотделно.
2. "Емоксипин". Съставът съдържа метилетилпиридинол. Това вещество бързо възстановява съдовата проводимост, има антиоксидантен ефект и намалява вътреочното налягане. При деца лекарството се използва под формата на капки, на възрастни се предписват субконюнктивални инжекции. Продължителността на курса на лечение е от 3 дни до месец, честотата на употреба е 2 пъти на ден, 1 капка.
3. "Мидрум". Активната съставка е тропикамид. Това лекарство се използва за диагностика и за терапевтични цели, за премахване на спазъм на очните мускули. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря.
4. "Сулфацил натрий". Той е по-известен под името "Албуцид". Капките се използват за премахване на ефектите от конюнктивит, който често се развива с астигматизъм при деца. Лекарството има изразен антимикробен ефект, бързо спира възпалителния процес, премахва подуването и лакримацията. За деца "Albucid" се произвежда в специална форма.

Всички лекарства трябва да бъдат предписани от офталмолог, терапевтичният режим се коригира в зависимост от клиничната картина.

Лекуван или не астигматизъм при деца с народни средства

Най-полезните продукти за очите са както следва:

• Смес от сокове от моркови, краставица и цвекло. Сокът от моркови се приема на 3 части, сокът от цвекло и краставица - по 1 част. На децата не трябва да се дава сок в неограничени количества: за деца са достатъчни 2-3 супени лъжици, за деца в предучилищна възраст - около половин чаша. Ако злоупотребявате с витаминен коктейл, може да възникне алергична реакция. За да бъде по-полезно, можете да добавите малко сок от магданоз към състава на напитката. Тъй като само пресните сокове са полезни, лечението е сезонно.
• Боровинка. Помага за поддържане на зрителната острота. Лечебните си свойства дължи на съдържащите се в него полезни вещества - антоцианидини, които спомагат за засилване на метаболизма, стимулират производството на естествен колаген и подобряват фоточувствителността на ретината. Боровинките могат да се консумират под формата на плодове, варени от тях компот, плодова напитка, конфитюр, консумирани замразени. Най-добрата рецепта за зимнина са боровинките, настъргани със захар. Дневната доза е половин чаша пресни плодове или чаша компот на ден. Продължителността на терапевтичния курс на боровинки е 4-7 седмици, след което трябва да направите почивка.
• Чай от боровинкови листа. Можете да варите и давате на детето вместо плодове. Сварете супена лъжица растителни суровини в чаша вряща вода, настоявайте до интензивен цвят. В деня на детето може да се даде чаша инфузия.

Очни упражнения за астигматизъм при дете

Помислете за набор от упражнения по-подробно:

1. Необходимо е да заемете удобно седнало положение, да се отпуснете. Главата трябва да лежи удобно на облегалката на стола. След това гледат в далечината, след това фокусират очите си върху показалеца на собствената си протегната ръка и след това, без да отместват поглед от пръста, огъват ръката в лакътя.
2. Завъртете очи в различни посоки, правейки осмици.
3. Те затварят плътно очи, фиксират позата за 1-2 секунди и след това рязко отварят очи.

Лечебно-гимнастическият комплекс е завършен с масаж на очните ябълки. Децата затварят очи, а възрастните застават зад стола и ги масажират с лек натиск. Препоръчително е да се вземат класове по едно и също време.

Оптична корекция на астигматизъм при деца

Преди това при някои форми на патология едното око беше покрито с превръзка, сега се правят специални окуляри. Те са доста тежки, ограничават някои възможности, например не можете да спортувате и да играете игри на открито с тях. Но благодарение на такива очила визуалните центрове се развиват правилно, патологията се коригира.

Сложните цилиндрични очила могат да бъдат избрани само от лекар. Те трябва да се носят постоянно, като се свалят само през нощта. Зрителен дискомфорт е възможен само на първия или втория ден от лечението, ако детето продължава да се оплаква от болка в очите или главоболие, тогава изборът е направен неправилно и е необходимо да посетите офталмолога отново. При висок астигматизъм понякога лещите се сменят на всеки 7-10 дни.

Въпреки факта, че някои деца отказват окуляри, те трябва да се носят непременно. Родителите трябва да обяснят на малките пациенти необходимостта от такава корекция.

Има друг метод за оптична корекция, който вече може да се използва за лечение на деца в предучилищна възраст. Това са твърди контактни лещи: те се носят през нощта и оказват натиск върху роговицата, променяйки формата й на сферична. Този метод се нарича ортокератология.

На същата възраст вече могат да се използват торични контактни лещи - носят се по няколко часа на ден. Специалната форма на продуктите ви позволява да коригирате не само астигматизма, но и да премахнете съпътстващите зрителни дефекти, далекогледство или късогледство.

Някои офталмолози смятат за неприемливо коригирането на лещи при бебета, които все още не могат да ги инсталират сами. Те се опасяват, че външната помощ при инсталирането е неприемлива, тъй като има голяма вероятност от нараняване на очната ябълка или причиняване на инфекция. Ако други методи не са подходящи, тогава, когато инсталирате лещата, трябва да бъдете особено внимателни и не забравяйте да измиете ръцете си преди тази процедура.

Хирургическата интервенция се извършва след като детето навърши 18 години, когато зрителният орган е окончателно оформен. В специални случаи, ако слепотата прогресира, офталмолозите могат да препоръчат операция, независимо от възрастта на пациента.

Профилактика на детския астигматизъм

Визуалните и физическите дейности трябва да се редуват, между часовете бебето трябва да прави гимнастика за зрението.

Понякога трябва да проведете разговор с връстници, да им обясните колко е важно да носите тежки оптични конструкции. Ако никой не закача детето, то няма да махне оптиката в детска градина и училище и по-бързо ще се отърве от болестта.

Трябва редовно да масажирате клепачите, не забравяйте да попълните диетата с необходимите витамини и минерали, избягвайте опасни дейности, при които очите могат да бъдат наранени. Всички инфекциозни или възпалителни процеси на органа на зрението трябва да се лекуват, когато се появят първите симптоми.

Ако не е възможно да се отървете от патологията преди детето да навърши пълнолетие, в бъдеще винаги е възможно да се извърши операция, която ще помогне завинаги да забравите за неприятния проблем.

Как да се лекува астигматизъм при деца - вижте видеото:

Астигматизмът при децата все още не е присъда за зрението. В някои случаи може да е свързано с неравномерен растеж на очните структури, които участват в пречупването на светлината. Понякога се причинява от наследственост, травма или операция. Във всеки случай заболяването се поддава добре на корекция с помощта на лекарства, упражнения и очила. Тези мерки са необходими, за да помогнат на мозъка да се научи да формира („вижда“) изображения правилно. Иначе операцията, ако се наложи след 18-годишна възраст, само ще промени структурата на окото, но няма да повлияе на зрението.

Какво е астигматизъм

Астигматизмът е зрително увреждане, при което се губи яснотата на наблюдаваните обекти. Това се случва поради факта, че една от нашите основни естествени "лещи" на окото - лещата или роговицата - губи равномерността на своята кривина. В резултат на това върху ретината - задната част на окото, където се формира изображението, всяка точка от обект от реалния живот дава няколко точки. В този случай само част от тях може да лежи върху ретината: центърът на няколко ще бъде пред него, докато други ще бъдат фокусирани в областта зад ретината. Това води до замъглено, изкривено очертание на обекта.

Как работи?

Нашето око има много сложна структура, но условно може да се раздели на компоненти - две системи:

1. пречупване, което с помощта на светлинни лъчи допринася за формирането на изображение;
2. възприемаща система. Това е ретината, върху която има специални клетки - "пръчици" и "конуси". Единият им край е в състояние да възприема изображението, вторият комуникира с нервните клетки, които изграждат зрителния нерв. Чрез този "кабел" изображението се предава на мозъка.

За да можем да видим нещо, и двете системи трябва да функционират правилно:

• Средата, през която преминава светлината, трябва да е прозрачна. Ако на окото няма трън (мътня на роговицата), лещата не е замъглена (няма катаракта) и стъкловидното тяло не е наситено с кръв или възпалителна течност, първото условие може да се счита за изпълнено.
• Пръчките и конусите трябва да работят нормално (не трябва да има ретинит, т.е. възпаление, при което ретината набъбва). Също така не трябва да се прекъсва връзката между клетките на ретината и невроните на зрителния нерв (т.е. ретината да не се отделя).
• Светлината трябва да се пречупва под прав ъгъл, за да не се получи ефектът на „криво огледало“. Освен това всяка от светлопречупващите структури, а това са роговицата и лещата, не трябва да променя индекса си на пречупване: 1,37 за роговицата, 1,38 за обвивката на лещата, 1,4 за ядрото на лещата.

Нарушаването на първите две условия не води до астигматизъм, но ако третата точка не се спазва, се развива астигматизъм.

Помислете за схематичната пречупваща система на окото. Първо, светлината удря роговицата на окото - структура, която има полусферична форма (като купол). След това светлината навлиза в лещата - двойноизпъкнала леща, която е "окачена" в окото на цинови връзки. Лигаментите се разтягат, сплескват лещата или се отпускат, увеличавайки нейната изпъкналост. Така окото се приспособява към променящата се осветеност, така че, независимо от нея, сноп от светлинни лъчи удря ретината, в областта на централната зрителна точка.

Традиционно както по протежение на лещата, така и по дължината на роговицата се изчертават линии, подобни на тези, използвани за начертаване на карта на земното кълбо - паралели и меридиани. Обикновено светлината се пречупва еднакво по различни меридиани и навлиза в ретината (при нормално зрение), проектира се пред нея (при миопия) или зад нея (при далекогледство). Ако кривината на пречупващата среда е различна за различни (или само един), хоризонтални или вертикални, меридиани, фокусът се променя. Там вместо точка се получава петно. В този случай не е изключено късогледство или далекогледство.

Има 4 основни меридиана, които страдат от астигматизъм.Те се намират на 3, 6, 9 и 12 часа (както е на циферблата). И се получава изображението, сякаш човек гледа през водата.

Появявайки се при деца под една година, астигматизмът води до факта, че детето свиква да вижда предмети в замъглена форма и ако това разстройство не бъде диагностицирано, то няма да се оплаква от лошо зрение. Проблемът ще стане забележим, когато се научи да пише и чете, но не е задължително детето да казва, че не вижда или буквите са замъглени. Той най-вероятно няма да разбере какво е написано, за което ще каже (това може да предизвика съмнения за изоставане в развитието). И колкото по-скоро се извърши диагностиката и колкото по-бързо започнат да се извършват корекция на зрението и упражнения за „обучение“ на мозъка в нормална картина, толкова по-успешни ще бъдат усилията. Цилиндричните лещи спомагат за концентрирането на светлинните лъчи в една точка.

Видове астигматизъм

Заболяването има няколко класификации, базирани на различни признаци. Така че, поради появата на астигматизъм, той може да бъде вроден и придобит (повече за това в следващия раздел).

В зависимост от пречупването на главните меридиани се случва:

1. директен: максимална пречупваща сила - за вертикални меридиани;
2. обратното: основната част от силата на пречупване е на хоризонталния меридиан;
3. с наклонени оси.

Изглежда, че се случва:

Ако астигматизмът е вроден, правилен и зрението страда от 0,5-1 диоптър, този тип патология се нарича физиологична и не се нуждае от сложна корекция.

Придобитата патология засяга по-силно зрението, поради което тук се разграничават степени на астигматизъм. Тези диоптри се получават чрез изваждане на силата на пречупване на най-слабия меридиан от най-силния:

1. слаба степен на астигматизъм: зрителна острота - до 3 диоптъра;
2. средна степен: 3-6 диоптъра;
3. висока степен: зрителна острота - повече от 6 диоптъра.

Съществува и класификация, която отчита каква структура на окото е образувана с „грешни“ меридиани. Според това разделение астигматизмът може да бъде:

• роговицата - дефекти възникват само от страната на роговицата;
• леща: астигматизмът се причинява от патологии на лещата.

Защо се появява астигматизъм?

Астигматизмът, който не уврежда зрението, се среща при повечето малки деца и е свързан с неравномерен растеж на светлопречупващите структури на окото. В този случай тя намалява зрителната острота с по-малко от 1 диоптър и постепенно изчезва.

Астигматизъм, изискващ корекция, се наблюдава при 10% от децата. Най-често то се предопределя от дефектни гени, предавани от родители, един от които страда от това заболяване. В резултат на това се образува неправилна кривина на лещата или роговицата. Има голям шанс за развитие на това заболяване при тези деца, които са родени с:

• албинизъм;
• фетален алкохолен синдром;
• пигментен ретинит;
• кератоконус - състояние, когато роговицата е получила не полусферична, а конична форма;
• недостатъчно развитие на зрителния нерв;
• вродена деформация на зъбната редица, поради което стената на орбитата се деформира и структурите на окото се формират неправилно.

Тези случаи са вродени и причиняват най-често астигматизъм и на двете очи, като степента на намаляване на зрителната острота и на двете очи е различна.

Патологията също може да бъде придобита. Ето как изглежда след:

• нараняване на роговицата, което е довело до образуването на нейните белези;
• очни операции;
• травматично увреждане, което е довело до разкъсване на зоновия лигамент и сублуксация на лещата;
• кератит, кератоконюнктивит;
• хиповитаминоза А;
• някои инфекциозни заболявания, които могат да бъдат усложнени от възпаление на структурите на окото.

За какви симптоми трябва да следят родителите?

При дете, което все още не може да говори (до 2-3 години), е трудно да се подозира някакво зрително увреждане, особено ако неговата тежест е малка. Следните признаци ще говорят за астигматизъм със средна или висока степен:

• за да гледате анимационен филм, детето се доближава до компютъра или телевизора;
• ако трябва да разгледате нещо (анимационен филм или играчка), той накланя или обръща глава, присвива очи, понякога разтяга ъглите на очите си;
• пропуски при поставяне на предмет (съдове или играчки) на място;
• очите се уморяват бързо, така че бебето ги търка с ръце или ги покрива за няколко секунди на определени интервали от време;
• в игри се натъква на предмети, мебели.

С появата на постоянно зрително натоварване (в подготовка за училище или в класната стая), детето отбелязва:

• главоболие: главно в задната част на главата и суперцилиарните дъги;
• бърза умора;
• че му е трудно да вижда на дъската;
• замъглено зрение, двойно виждане;
• усещане за "пясък" в очите;
• често зачервяване на очите.

В началните класове дете с недиагностициран астигматизъм може да се отличава с лошо академично представяне, тъй като обърква и разменя букви, написаното се удвоява в очите му. Ето защо, а не поради вреда, дете в предучилищна възраст или училище може да избягва четенето на книги.

Как се поставя диагнозата?

За да предпишете правилното лечение на астигматизъм при деца, трябва да установите тази диагноза и да определите степента на зрително увреждане. За да направите това, трябва да се свържете с офталмолог, който може да определи астигматизма дори при бебета, като използва метода на скиаскопията за това. Това е т. нар. "тест в тъмна стая", основан на появата и движенията върху ретината на сянката от огледалото, което лекарят държи в ръката си. След като установи вида на рефракцията, лекарят взема подходяща скиаскопична линийка с цилиндрични лещи и задава степента на рефракция на лещата, която неутрализира сянката върху зеницата.

Зрителната острота, тоест степента на астигматизъм, обикновено се проверява, когато детето навърши 3 години - когато може да си сътрудничи с офталмолог и да отговаря на неговите въпроси. В същото време проучвания като:

1. компютърна рефрактометрия. Тук с помощта на специално устройство, рефрактометър, се определя вида и степента на астигматизъм. Той прави това по-точно от скиаскопията или определянето на зрителната острота от таблици;
2. визометрия (проверка по таблиците) без корекция и след пробване на цилиндрични лещи в пробна рамка;
3. преглед в прорезна лампа - изследване на структурите на окото под увеличение, което ви позволява да видите възможните причини за астигматизъм;
4. офталмоскопия - изследване на фундуса с помощта на специално увеличително устройство, което лекарят държи в ръката си;
5. кератометрия - измерване на кривината на роговицата с помощта на специален апарат и компютърна програма, която анализира пречупването на светлината по главните меридиани. Изследването разкрива кератоконус и кератоглобус като възможни причини за астигматизъм.

Ако офталмоскопията е невъзможна или трудна, се предписва ултразвук на окото - изследване, което ви позволява да изключите отлепване на ретината, белези и кръвоизливи.

Има ли лек за астигматизъм?

Дали астигматизмът при вашето дете се лекува или не, офталмологът ще каже въз основа на прегледа. Факт е, че физиологичните форми на астигматизъм при деца под една година могат да изчезнат сами - докато окото расте, леките отклонения в кривината могат да се изравнят. Ако степента на астигматизъм е лека и по-висока, тогава преди очните структури да са напълно оформени (до 18-20 години) се провежда консервативно лечение. Тя е насочена към предотвратяване на опасни усложнения - амблиопия и астенопия.

Основното лечение, което може напълно да премахне астигматизма, е хирургично.

Лечение на астигматизъм

Ще ви кажем как да лекувате астигматизъм при дете. До 18-годишна възраст почти винаги се използват консервативни тактики. Той е както следва:

• корекция на зрението;
• лечение на амблиопия и астенопия;
• осигуряване на нормално хранене на тъканите на окото.

корекция на зрението

За да може детето да вижда обектите, които гледа, се прилага корекция на зрението. Най-често очилата се използват за деца. Последните трябва да имат цилиндрични лещи, които фокусират светлинните лъчи директно върху ретината.

Отначало очилата са неудобни за детето, дори могат да причинят главоболие, тъй като натоварването на зрителната кора се увеличава. Необходимо е да се даде време на очите за една седмица, убеждавайки детето да бъде търпеливо. Ако след 2 седмици такива симптоми продължават, е необходимо да се свържете отново с офталмолог, за да прегледате правилния избор на очила.

Разбира се, очилата не са най-удобният вид корекция, защото ускоряват умората на очите, ограничават периферното зрение, не позволяват активен спорт и ограничават гледането на съвременни филми и анимационни филми в кината. Но контактните лещи за корекция се използват в редки случаи и само при деца над 10 години.

При астигматизъм на роговицата те прибягват до специален вид лечение - предписват ортокератологични лещи. Това са твърди и неудобни лещи, които се носят само през нощта и трябва да върнат кривината на лещата в нормално състояние. Ортокератотерапията не се прилага при зрителна острота над 1,5 диоптъра.

Подобряване на храненето на тъканите на окото

Това се улеснява от 2 метода:

1. вливане на специални лекарства в очите;
2. извършване на гимнастика за зрението.

Някои офталмолози също включват обучение за очила Laser Vision („очила с дупки“), но няма доказана полза от тях.

Капки за очи

За инстилации в конюнктивалния сак се използват следните капки:

• "Квинакс". Действието на тези капки е да потиснат химичната реакция между протеините, разтворени в очната течност и лещата, което може да причини нейното помътняване;
• "Емоксипин". Той е антиоксидант, който стабилизира клетъчната мембрана, намалява пропускливостта на съдовата стена, инхибира отлагането на неутрофили и тромбоцити по стените им;
• "Ujala" - аюрведични капки за очи, които спомагат за подобряване на прозрачността на лещата.

Капките се предписват от лекар. Прилагат се според инструкциите. За една година трябва да преминете 2-3 курса на лечение.

Упражнения за зрение

Те трябва да се изпълняват в добро настроение, като си представят, че с тяхна помощ можете да видите всичко наоколо. Те трябва да се правят при добро осветление; не трябва да има тъмнина.

Следният комплекс е ефективен за употреба:

• Бавно опишете кръгове с очи по посока на часовниковата стрелка и след това обратно на часовниковата стрелка.
• Изпишете зениците на осмицата - ту в една посока, ту в друга посока, ту хоризонтално, ту вертикално.
• Погледнете нагоре за 10 секунди, след това надолу за 10 секунди. Ляво - 10 секунди, дясно - 10 секунди.
• Поставете показалеца си на носа си, погледнете го. Преместете пръста си напред и продължете да го следвате.
• Поставете показалеца си на разстояние 30-40 см от очите. Гледайте последователно за 5 секунди или него, или предмети извън прозореца.
• Затвори си очите. Асистентът извиква цветовете, вашата задача е да си ги представите и да ги задържите пред очите си за 2-3 секунди.

Елиминиране на усложненията на астигматизма

Основното усложнение на астигматизма е амблиопията - така нареченото "мързеливо око". В този случай мозъкът "изключва" размазания образ, който получава от болното око и не се "научава" да вижда. Не е задължително амблиопията да се прояви по някакъв начин - тя може да бъде безсимптомна. Може да се прояви и чрез нарушение на цветовото възприятие, ориентация в пространството, значително намаляване на зрителната острота (не съответстваща на степента на астигматизъм).

Лечението на амблиопията трябва да започне преди навършване на 6-7 години, тъй като след 11-12 години е почти невъзможно да се коригира (дори ако се извърши операция и астигматизмът е напълно премахнат). Състои се в плеопично лечение: запечатване на по-добре виждащото око, обучение на специален апарат "Амбликор", стимулация на ретината с лазер, светлина, цвят, електромагнитни вълни. Ефективен за лечение на амблиопия и физиотерапевтични методи: вибрационен масаж, рефлексология, лекарствена електрофореза.

Второто усложнение е астенопията - зрителна умора, намалена зрителна острота, замъгляване на въпросните обекти, усещане за "пясък" в очите. Тези симптоми се влошават от зрителна работа, отслабват от почивка. Това усложнение се лекува чрез премахване на спазма на настаняването с лекарства като "Атропин", но с по-кратка продължителност на действие. След това се провеждат занятия на специални симулатори - акомодотренажор, синаптофор.

Хирургично лечение

Основните методи, които могат да лекуват (очилата и лещите са само корекция) астигматизъм, могат да се използват само след завършване на развитието на очния апарат, тоест след 16 години. Използват се следните основни видове хирургични интервенции:

1. Кератотомия. Това е името на метода, при който се прилагат прорези върху роговицата. В този случай роговицата се "разпростира" малко и пречупването по определена ос намалява. Така се лекува миопичният или смесен астигматизъм.
2. Термокератокоагулация. Основава се на докосване на роговицата на определени места с нагрята игла, в резултат на което тя се „повдига“ и силата на пречупване на тези места се увеличава. Така се коригира хиперметропичният (далечоглед) астигматизъм.
3. Лазерна термокератопластика. Много тънък лазерен лъч изгаря роговицата, което води до промяна на формата й, ставайки по-изпъкнала.
4. Кондуктивна кератопластика. Принципът му е същият като този на предишния метод, само топлинните дефекти се прилагат не чрез лазер, а чрез радиочестотно излъчване.
5. Фоторефракторната кертектомия е прецизен метод, при който с лазер се изпаряват необходимите участъци дори от тънката роговица, в резултат на което тя прецизно променя формата си.
6. LASIK метод. Тук лазерният лъч отрязва най-тънкия слой на роговицата на необходимото място, в резултат на което формата на последната се коригира. Операцията отнема само 15 минути. Извършва се под местна анестезия при лица, чието зрение е по-добро от 4 диоптъра.
7. Имплантиране на факични (кристални) лещи. Този метод се използва за коригиране на висок астигматизъм, когато има противопоказания за лазерно лечение.
8. Кератопластика: вместо вашата собствена роговица се инсталира донорска или изкуствена роговица.

Следоперативен период

След всяка от операциите зрението се възстановява за 2 часа. Но в рамките на шест месеца може да се наблюдава фотофобия, усещане за чуждо тяло в окото и лакримация. По това време, необходимо за пълното заздравяване на тъканта, трябва да се предпазите от физическо натоварване, да не стоите над огъня, да избягвате да търкате очите си и да сте в баня или сауна. При 2 от 10 оперирани пациенти след операцията настъпва регресия на рефракцията: късогледството или далекогледството, съществувало преди интервенцията, може да се върне.

Прогноза

Вроденият астигматизъм обикновено изчезва или намалява с всяка година. До 7-годишна възраст степента на зрително увреждане се стабилизира за известно време, но може да намалее или да се увеличи с времето. Ако детето има висока степен на астигматизъм на едното око и не е получило корекция, се развива амблиопия, страбизъм.

Предотвратяване

Можете да сведете до минимум риска от развитие на астигматизъм, ако:

• преминаване на рутинни прегледи при офталмолог, започвайки от 6-месечна възраст;
• научете детето си да прави упражнения за очите
• създайте достатъчно и правилно осветление на работното място;
• полезни са масаж на зоната на яката, плуване, контрастен душ;
• храната трябва да е пълна.

Сред често срещаните офталмологични заболявания при децата най-често се открива астигматизъм - изместване на зрителния фокус. Болестта се характеризира с факта, че детето вижда света около себе си „погрешно“, изкривено.

По принцип тази патология се проявява в тандем с миопия или далекогледство. Тези подвидове на заболяването се наричат ​​съответно миопичен и хиперметропичен астигматизъм.

Етиологията на заболяването и неговите разновидности

Здравата, нормално функционираща роговица има гладка сферична повърхност и оптичен фокус. При хората с нормално зрение лъчите на светлината, пречупени в оптичната система на очната кухина, не се пресичат и се събират в една точка. Околните обекти се виждат ясно и такива, каквито са в действителност.

Когато са нарушени, лъчите се разпръскват, създавайки няколко фокуса наведнъж. Възприемането на изображението е изкривено, тъй като нито един от фокусите не е в правилната ос. Това се дължи главно на неправилната форма на окото - повърхността на роговицата не е сферична, а е издължена във всяка посока.

Именно поради тази причина окото, гледащо в различни посоки от центъра, вижда различно. Най-често роговицата е неравна, но дефектът може да е и в лещата.

Поради тази причина има и такива видове астигматизъм като: роговица и леща. Освен това има и други видове това нарушение: прости, сложни и смесени..

• Прост - далекоглед астигматизъм при деца или късогледство, но само едно око;
• Комплекс - характеризира се с еднакви зрителни дефекти и за двете очи;
• Смесен - характеризира се с това, че едното око е късогледство, а другото е далекогледство.

Разликата в силата на пречупване на най-силния и най-слабия меридиан характеризира големината на патологията в диоптри. Заслужава да се отбележи, че неправилното пречупване на светлината в човешкото око не е необичайно.

Според резултатите от различни изследвания всеки четвърти жител на планетата има т.нар. физиологичен астигматизъм”, докато разликата в пречупването е до 0,5 диоптъра.

Това явление не изисква лечение, никаква корекция или постоянно носене на очила, тъй като тази грешка дори не се усеща. Ако обаче показателите за разлика достигнат 1 диоптър и повече, това вече се нарича патологичен астигматизъм, който изисква лечение. Според силата на нарушението се разграничават три вида заболяване:

• слаби - максимум до 3 диоптъра;
• среден - до 6;
• силен - повече от 6.

Причини за астигматизъм при деца

Астигматизмът, както сложен хиперметропичен, така и смесен, най-често при деца се проявява като вродено заболяване, което се дължи на генетично предразположение. Това обаче не означава, че от раждането си детето не вижда добре.

В повечето случаи болестта не се усеща в продължение на много години, но може да се прояви по всяко време.

Колкото по-рано се открие нарушение, толкова по-бързо, по-лесно и по-ефективно ще бъде лечението, тъй като навременните корекционни мерки значително ще намалят натоварването на зрителната система и съответно ще предотвратят риска от усложнения.

В допълнение, нарушение може да възникне в резултат на повреда, когато самата роговица придобие неправилна форма, например след нараняване или операция.

Най-сигурният начин за откриване на астигматизъм при деца е професионален преглед от офталмолог. Ето защо е задължително да се подлагат на профилактични прегледи при офталмолог на възраст:

• на 4 месеца;
• през първата година;
• 3 години;
• 5 години;
• 7-8 години;
• 10 години;
• 12 години;
• 14-15;
• 16 години.

В повечето случаи лекарят диагностицира развитието на тази патология при по-големи деца, като се започне от втората година от живота. Но има моменти, когато майката на по-голямо бебе подозира, че детето има заболяване и се нуждае от корекция.

Най-трудно е да се открие астигматизъм при деца под една година, тъй като те не могат да кажат за състоянието си.

Има редица симптоми, които показват заболяването:

• детето често казва, че не вижда нищо добре, независимо от разстоянието;
• има системни болки в главата и в областта на веждите, челото. Често възникват поради факта, че детето накланя главата си за по-добра видимост;
• присвиване на очите;
• трудно се фокусира върху печатен текст.

Какво да направите, когато се открие заболяване

Много често незначителните смущения в зрителната система изчезват от само себе си с възрастта. Въпреки това, бездействието при наличие на патология е изпълнено с намалено зрение, прекомерен стрес, болка в очите, главоболие, често страбизъм и амблиопия (синдром на "мързеливо око").

Ако детето е потвърдило диагнозата астигматизъм, тогава медицинските назначения ще бъдат насочени предимно към коригиране на зрението. На първо място, офталмологът избира очила (контактните лещи се използват много рядко).

Същевременно са с цилиндрични стъкла - за постоянно носене. По това време основната задача на родителите е да контролират растежа на очите и навременната подмяна на оптиката.

Сега на рафтовете можете да намерите голям асортимент от полидиафрагмални очила, "в дупката" или по друг начин - лазерно зрение. Те се използват за лечение на очни заболявания чрез увеличаване на дълбочината на оптичния фокус.

Повечето експерти обаче са доста скептични относно този метод. Вярно е, че такъв продукт няма да навреди, но ще отнеме време, ако пациентите разчитат точно на такава корекция.

Лечението на астигматизъм при деца се извършва с помощта на контактна корекция, както и с помощта на видео-компютърен метод за подобряване на зрението. Гимнастиката за очите се е доказала много ефективно. По време на лечението дава положителна тенденция.

В по-голямата част от случаите този пълен комплекс доста ефективно повишава зрителната острота и след известно време напълно се отървава от зависимостта от очилата. И това е целта на коригиращото лечение: да се подобри зрителната острота на детето без помощта на очила.

Хирургично лечение

Струва си обаче да се подчертае, че оптиката е само корекция, а не лечение. Астигматизмът може да бъде напълно излекуван само чрез хирургическа интервенция.

Такова хирургично лечение е възможно само след 20 години, като се вземат предвид особеностите на хода на заболяването, тъй като преди 16-годишна възраст в тялото активно протичат процеси на растеж, включително зрителната система.

Децата гледат на света и през техните очи получават огромно количество информация за неговото устройство и закони. Визията на децата, разбира се, е различна от тази на възрастните. До един месец новородените обикновено не различават много. За тях светът е колекция от размазани петна.

До тримесечна възраст детето е в състояние да фокусира зрението си и да задържа вниманието си върху предмети за доста дълго време. Започвайки от 6 месеца, органите на зрението на малкото бързо се подобряват, „израстват“. Но често в много ранна възраст родителите чуват диагнозата "астигматизъм" от лекар. За това как се появява, как да се предотврати и лекува това очно заболяване, ако не е възможно да се избегне, разказва известният педиатър Евгений Комаровски.

Какво е

Астигматизмът е нарушение на възприемането на светлинните лъчи. Това се случва при дефекти в ретината, лещата или роговицата и води до невъзможност за ясно възприемане на образите. При нормално виждащ човек всички лъчи се събират в един лъч в една точка на ретината. При астигматизъм светлинните лъчи могат да се събират в няколко точки, пред ретината и зад нея. Това затруднява виждането на ясните очертания на обектите.

Обикновено астигматизмът при дете има наследствен фактор. Ако мама или татко страдат от очни заболявания, детето има много реални шансове да стане астигматист. Рисковете се увеличават, ако и майката, и бащата на бебето носят очила.

Сред другите причини за заболяването е нарушение на зрителната хигиена (детето гледа телевизия твърде близо до екрана, прекарва много време на компютъра или с таблет в ръцете си, в стаята му няма достатъчно осветление или светлината пада неправилно и т.н.). В допълнение, астигматизмът може да бъде причинен от травма на главата или очите или дори хронична липса на минерали и витамини в тялото на детето.

Заболяването може да се прояви като късогледство, далекогледство и смесено.

Днес астигматизмът е едно от най-често срещаните заболявания: 40% от жителите на Земята го имат в една или друга степен. По-често отклонението от нормата е незначително . Докато не достигне стойност от 1 диоптър, нищо не трябва да се третира.Това се счита за физиологична норма за този конкретен човек. Астигматизмът при деца под една година също не се нуждае от корекция, тъй като най-често изчезва сам и след една година детето започва да вижда съвсем нормално.

При деца под една година е доста трудно да се подозира астигматизъм, но за внимателните родители няма да е трудно да забележат симптоми, характерни за зрително увреждане в поведението на детето. Хлапето често не може да вземе играчката, която иска, защото му липсва дръжката. Едногодишно дете с нормално зрение успява да направи тази процедура точно от първия път.

При по-големи деца може да се подозира астигматизъм поради чести оплаквания от главоболие, нежеланието на бебето да рисува, да чете книги, да изучава букви и да гледа снимки. Трудно му е, затова не иска. Детето не може да се концентрира върху предмет, който му е интересен, примижава, за да види малки предмети, понякога накланя глава, за да види по-добре нещо.

Астигматизмът при децата се лекува най-често с консервативни методи - носене на специално подбрани очила, а в училищна възраст - контактни лещи. Заболяването при деца не се лекува с хирургически методи, всички хирургични манипулации са възможни само когато органите на зрението спрат да „растат“, т.е. операциите не се извършват до 18-20-годишна възраст. След тази възраст е възможно да се извърши корекция с лазер, като се използва прорез и каутеризация.

Комаровски за болестта

Евгений Комаровски съветва да започнете да изследвате зрението на детето възможно най-рано. Най-добре е първата диагноза на бебето да премине на 3 месеца. След това трябва да се покаже на офталмолог на 1 година. И ако в този интервал нещо предизвиква страх и подозрение сред родителите, тогава още по-рано.

Необходимо ли е да се лекува?

На въпроса на майките и бащите дали е необходимо да се лекува идентифицираният астигматизъм при дете, Евгений Олегович отговаря, че всичко зависи от възрастта. Ако детето не е на една година, все още нищо не трябва да се лекува. Ако е повече, тогава е необходимо да се лекува и колкото по-скоро родителите, заедно с лекарите, започнат да коригират зрението на бебето, толкова по-добър ще бъде резултатът.

Детето ще трябва да носи очила през цялото време, подчертава Комаровски. Не само докато четете или гледате телевизия, но винаги и бебето няма да свикне веднага. Задачата на родителите е да изберат удобна рамка за него, за да гарантират, че детето ще спре да възприема очилата като нещо чуждо и пречещо възможно най-скоро. Колкото по-голямо е детето, толкова по-трудно свиква да носи очила. Евгений Комаровски предупреждава, че в периода на адаптация оплакванията от главоболие, гадене, летаргия и умора при дете са съвсем нормални. Средно периодът на пристрастяване продължава от 1 до 2 седмици, при някои деца е малко по-дълъг.

Не си струва да разчитате на факта, че очилата ще „лекуват“. Те само забавят развитието на астигматизъм, коригират текущия етап. Но лекарят напомня, че често заболяването преминава от само себе си, докато детето расте. Ако това не се случи, след 18 години винаги можете да прибягвате до лазерна технология и други методи за хирургическа интервенция.

Прогноза

Като цяло прогнозите на лекарите са доста оптимистични: ако детето няма съпътстващи очни заболявания, астигматизмът спира да прогресира до 7-годишна възраст, етапът му се стабилизира, а в някои случаи има ясно подобрение на зрението.

Родителите могат да намалят рисковете от астигматизъм при дете, ако от раждането си трохите следват някои прости правила за формиране на правилно и здраво зрение. Евгений Комаровски препоръчва:

• Не окачвайте ярки и красиви дрънкалки директно пред лицето на новороденото.До 3 месеца той все още не може правилно да ги обмисли и оцени. А след тази възраст ниско окачените играчки могат да причинят страбизъм и астигматизъм. Дрънкалки трябва да бъдат окачени на разстояние най-малко 40-50 сантиметра от лицето на детето.
• Има родители, които се опитват да не включват ярка светлина в детската стая, използват нощни лампи, естествено, от добри намерения, създават приглушена светлина за новороденото. Това е често срещана грешка, тъй като такава замъглена и размита светлина пречи на формирането на нормално цветоусещане при бебето и забавя процеса на изясняване на зрението. Светлината трябва да е нормална, умерено ярка.
• Цветът на играчките, според Комаровски, е от голямо значение за развитието на зрението.През първите шест месеца от живота е по-добре бебето да купува големи жълти и зелени дрънкалки. След шест месеца органите на зрението на бебето могат да различават и други цветове и следователно колкото по-ярки и разнообразни са цветовете на играчките, закупени за детето, толкова по-добре.