Уретрата при жените е възпалена. Симптоми на уретрит при жени, лечение и усложнения на заболяването. Диагностика и изследвания

Това е доста популярно заболяване, проявяващо се с възпалителен процес в уретрата. Това заболяване не представлява опасност за здравето на пациента, но причинява значителен дискомфорт и болка, които пречат на нормалната жизнена дейност.

Често самите пациенти, след като са поставили диагноза, провеждат самостоятелно лечение, което може да влоши ситуацията. Въпреки това, за разлика от цистита, болката може да се наблюдава по време на уриниране и да продължи известно време след завършването му. Често тези заболявания се срещат заедно.

Уретрит при жените

Често се смята за уретрит, но това не е вярно. Заболяването също често се среща при жените, но се диагностицира по-често и по-рано при мъжете.

По време на уретрит при жените симптомите са леки или напълно липсват. Тази характеристика на хода на голям брой подобни заболявания се счита за отрицателен прогностичен фактор, тъй като удължаването на заболяването води до хронична форма на патологичния процес.

Уретритът е свързан с всяко заболяване на пикочно-половата система с вирусен и възпалителен характер. Всяка болест, дори и най-сложната, е по-лесна за лечение в началния етап на нейното формиране. Ако има и най-малкото подозрение за такава патология, жената трябва незабавно да се свърже със специалист.

Видове и причини за заболяването

Основната роля в образуването на такова възпаление на уретрата играят различни видове инфекциозни лезии, както и дразнене на уретрата от неинфекциозни фактори. В резултат на това болестта може да бъде класифицирана в неинфекциозни и инфекциозни форми. Последният се разделя на специфични и неспецифични:


Също така се идентифицира вирусен инфекциозен уретрит, чийто основен провокиращ фактор ще бъде херпесният вирус и гениталните брадавици.

Неинфекциозният уретрит може да възникне поради следните причини:


Има 2 начина на заразяване с инфекциозен уретрит: сексуален или хематогенен. Предаването става чрез сексуален контакт чрез незащитен контакт със заразен партньор. Когато хематогенно, вирусният агент прониква в кръвния поток или лимфния поток от възпалителния фокус.

В съответствие с практическата класификация заболяванията се разделят според профила на специалиста на:

  • - елиминиран от венеролог в специална институция;
  • негонорейни- В клиниката работят терапевти.

Тъй като жените не предполагат произхода на заболяването без подходяща диагноза, е необходимо първоначално да се свържете с терапевт, а след това със специализиран специалист. Често жените ходят на гинеколог. Това не променя диагнозата и идентифицирането на провокиращите фактори на заболяването.

Какви фактори допринасят за заболяването?

В допълнение към влиянието на всеки вирусен агент, образуването на възпалителен процес вътре в уретрата се влияе от следните обстоятелства:


Чрез елиминиране на такива фактори е възможно значително да се намали вероятността от уретрит.

Как възниква инфекцията?

Патогенът навлиза в уретрата по 3 начина:


Като се има предвид естеството на появата на инфекциозната лезия, заболяването възниква:

  • първичен- появява се при директно навлизане на вирусния агент в уретрата;
  • втори- патогенната микрофлора прониква хематогенно от тазовите органи и стомашно-чревния тракт.

За да се предотврати инфекцията, трябва да се спазват превантивните мерки.

Симптоми на уретрит

Обикновено уретритът при момичетата няма изразени симптоми. Това се дължи на структурата на пикочно-половата система. Тъй като мъжете са по-дълги и по-тесни, вероятността от възпаление в тази област се увеличава значително.

Най-честите симптоми на заболяването при жените включват:

Ако това е хронична форма на заболяването, тогава може да се забележи от лек дискомфорт в долната част на коремната кухина.

Диагностика на патологията

При преглед от специалист понякога се откриват промени в размера на изхода на уретрата и съседните тъкани, болка по време на палпация и изпускане от уретрата. Не забравяйте да предпишете:

Инструменталните методи на изследване включват. По време на уретроцистоскопията се изследват уретрата и пикочния мехур.

Лечение на остри форми на заболяването

Терапията за такова заболяване у дома се определя от факторите, които са провокирали заболяването, местоположението и хода на възпалението. Курсът на лечение на тази форма на уретрит е доста дълъг и включва:

  • диетична храна;
  • премахване на лоши навици;
  • физиотерапевтични процедури;
  • използване на лекарства;
  • народна терапия.

Медикаментозно лечение

В процеса на лечение на възпалителни процеси в уретрата на жените се използват:


Диетична терапия

При първоначални симптоми е необходимо да се преразгледа диетата, вероятно тя е пряко провокиращият фактор на заболяването. Трябва да изключите хранителни продукти, които дразнят възпалената лигавица на уретрата.

Вредните продукти включват:


Диетата трябва да бъде наситена с пресни плодове и зеленчуци, боб, зърнени храни и растителни мазнини. Балансираната диета и диетата по време на възпалителния процес са важни за превантивни цели и елиминиране на заболяването.

По време на терапията и 3-4 месеца след това е необходимо да се спазва диетична диета, която изключва подправки, кисели краставички, подправки, сладкиши и алкохол. Освен това трябва да се придържате към режима на пиене: на ден, ако няма ограничения, трябва да пиете 1,5 литра течност. Този обем трябва да се разпредели през целия ден. Това ще позволи да се установи редовността на уринирането, поради което патогенната микрофлора и разпадните продукти се измиват от уретрата и пикочния мехур.

Специална роля играе спазването на правилата за интимна хигиена, за измиване се използват специфични лекарства и отвари от лечебни растения, които имат противовъзпалителен ефект. Не се препоръчва носенето на синтетично и тясно бельо.

Лечение на хроничен уретрит

Когато бактериологичната диагностика за установяване на чувствителността на микроорганизмите не е извършена или няма данни, тогава е оптимално да се изберат средства с широк спектър от ефекти. Въпреки това, след получаване на данните, лечението ще бъде коригирано според получената информация.

Правилният избор на лекарство е ключът към бързото възстановяване. Режимът ще бъде предписан от специалист въз основа на хода на заболяването и благосъстоянието на пациента. Цялата терапия продължава до 2-3 седмици по време на обостряне.

Антисептичен уретрален лаваж

При жените лечението на уретрата се извършва с помощта на стъклен накрайник, потопен в тръбата, която се намира пред влагалището, на дълбочина 1 см. Необходимо е да се подчертае, че уретрата при жените се характеризира с кривина , следователно върхът първо се вкарва надолу и след това се изправя, създавайки дъга.

Уретрата не се измива по време на заболяване при наличие на остър възпалителен процес в уретрата, периуретрит или затруднено уриниране.

Витаминно-минерална терапия

Средствата за лечение на уретрит могат да бъдат допълнени с възстановителни лекарства:

  • мултивитаминен комплекс;
  • имуномодулатори;
  • биодобавки.

Активно се използват природни комплекси от витамини и минерали: отвари и тинктури от билки и плодове. За подобряване на функционирането на имунната система се предписват алкохолни инфузии от женшен или елеутерокок. Ако има възпалителен процес в пикочния мехур, се използват и анестетици. За облекчаване на подуване се предписват антихистамини.

Традиционни методи

Това включва всяко лекарство, подходящо за жена. Уретритът при жените може да бъде елиминиран с помощта на следните средства:


Използването на всяка народна терапия трябва да бъде съгласувано предварително с лекар.

Усложнения на заболяването

Неблагоприятните последици възникват главно при липса на терапия или при наличие на латентен и продължителен ход на заболяването. Първоначалното усложнение ще бъде. Вагинит и вулвовагинит често се срещат при жени.

Когато възпалението се разпространява през гениталния тракт, се появяват колпит, аднексит и ендометрит. Най-тежката последица ще бъде безплодието. Липсата на лечение или неподходящата самотерапия води до стесняване на уретрата, пиелонефрит и възпаление вътре в пикочния мехур.

Как една жена може да предотврати уретрит?

За да се предотврати тази патология, пациентът трябва да предотврати възможните пътища на инфекция. За това:

  • трябва да ограничите сексуалния контакт, да избягвате незащитен секс и случайни контакти;
  • спазвайте правилата за хигиена, постоянно се мийте с леки дезинфектанти;
  • не използвайте алкохолни разтвори или сапуни за хигиенни цели, които водят до силно дразнене на уретрата;
  • премахнете от диетата продукти, които дразнят органите на пикочната система;
  • обличайте се топло, предотвратявайте хипотермия, не носете тесни дрехи;
  • следете състоянието на устната кухина, лекувайте своевременно различни остри вирусни инфекции.

Като следвате прости инструкции, можете да се предпазите от появата на такава патология.

Въпреки че уретритът при жените не се счита за фатално заболяване, той провокира опасни последици за здравето. Продължителната болка и сърбеж допринасят за раздразнителност, могат да причинят безсъние и да влошат работата. Предотвратяването на заболяване е много по-лесно, отколкото лечението му в напреднал стадий. Когато се появят първите симптоми, жената трябва незабавно да се свърже със специалист.

Уретритът е възпалително заболяване, което засяга стените на уретрата. Патологията не е фатална, но доста неприятна. Общоприето е, че женският уретрит е много по-рядък от мъжкия. В действителност патологията се среща еднакво често и при двата пола. Но при пациентите от силния пол заболяването се диагностицира по-рано. Поради специалната анатомична структура на отделителната система на женското тяло, уретритът често протича без специфични прояви, често се бърка с цистит и се открива в напреднала форма.

Лечението на уретрит при жените е комплексно лечение. Преди да започнете терапията, е необходимо да определите дали има специфични патогени и да разберете тяхната чувствителност към определени лекарства. В допълнение към системното лечение, на пациента трябва да се предпише локално лечение на заразената област.

Симптоми на патология

Симптомите на уретрит при жените не са толкова колоритни, колкото при по-силния пол. Тази особеност се дължи на структурата на тялото на пациента: уретрата е по-широка и има по-къса дължина. Често първите симптоми на заболяване на уретрата са замъглени и остават незабелязани, в резултат на което циститът и възпалението на пикочния канал се развиват едновременно. Важно е правилно да се диагностицира това състояние, за да се предпише ефективно лечение.

Причините за уретрит при жените са неинфекциозни или инфекциозни по природа. Последните са разделени на подвидове: специфични и неспецифични. Инфекцията, предавана по полов път, провокира възпаление със специфичен характер. Неспецифичният уретрит се характеризира с класически гноен възпалителен процес. Идентифицира се и вирусен уретрит, който се причинява от човешка папилома инфекция или херпес. Заболяването се класифицира според естеството на протичането му: хронично или остро. В последния случай симптомите са по-изразени. Възпалението на уретрата при жените се проявява със симптоми като:

  • дискомфорт, който се появява по време на уриниране (ако при цистит има болка в уретрата само в началото на акта, в този случай тя продължава през цялото време на изтичане на урина);
  • болезнени усещания в пубисната област (болка, издърпване, спукване);
  • отделяне при жени, което няма нищо общо с вагиналното течение (наподобява лигавично, гнойно, воднисто и по-често се среща по бельото);
  • в урината се откриват примеси на кръв (под формата на точки, червени нишки или с пълно оцветяване на веществото);
  • залепване на уретралната лигавица (често се усеща сутрин или след дълъг период на неизпразване на пикочния мехур);
  • парене и сърбеж в уретралната област (често придружено от неприятни усещания във влагалището и се диагностицира едновременно с вагинит).

Сред признаците на уретрит при жените, характерни за инфекциозно възпаление, могат да се откроят отделни симптоми. Изобщо не е необходимо всички изброени опасения да са налице. При диагностицирането на възпаление на уретрата при жените се взема предвид една характеристика: пациентът не се притеснява от общи прояви под формата на хипертермия и влошаване на благосъстоянието.

Хроничният уретрит при жените има бавен ход с периодични обостряния. Етапите на спокойствие и липса на симптоми се заменят с внезапна поява на болезнени усещания. Предразполагащи фактори за обостряне на патологията са:

  • хипотермия на тялото;
  • намален имунитет;
  • авитаминоза;
  • нездравословна диета и лоши навици;
  • неспазване на лична хигиена;
  • честа смяна на сексуален партньор;
  • генитални наранявания;
  • стрес;
  • бременност или хормонален дисбаланс.

Специфика на проявите в зависимост от причинителя на заболяването

В допълнение към общите симптоми, диагнозата на уретрит включва идентифициране на клинични прояви, характерни за определен патоген. Какво причинява неинфекциозен уретрит може да се определи по следните признаци:

  • уролитиаза (проявява се със силна режеща болка, а допълнителната диагностика показва преминаването на камъка през канала);
  • злокачествени новообразувания (характеризиращи се с нарушено изтичане на урина, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур и общо неразположение);
  • алергии (заболяването се характеризира със сърбеж и силно дразнене, зачервяване);
  • гинекологични патологии (тази болестна система се характеризира с необичайно вагинално течение, болка и менструални нередности).

Уретритът със специфичен произход се причинява от патогенен микроорганизъм, който навлиза в тялото на жената отвън. Основният път на предаване е полов контакт. В този случай видът на акта няма значение: вагинален, орален, анален. След проникването на патогена на уретрита започва инкубационният период. Продължителността му варира от няколко часа до месеци.

Сред всички причинители на инфекциозен уретрит при жените, чиито симптоми и лечение са различни, гонореята има най-висока честота. Инкубационният му период е само 12 часа, а самото заболяване се характеризира с ярки симптоми.

  • Гонореята, която е причината за възпалена уретра, се проявява със силна болка и режещи усещания при уриниране. Първите симптоми се появяват 1-2 седмици след заразяването. Уникален знак помага да се разграничи този тип: дори ако забавите процеса на уриниране, болката неизбежно ще се появи. След прехода към хронична форма няма прояви на заболяването.
  • Trichomonas, които провокират остър уретрит при жените, нямат ясна клинична проява. Симптомите са неясни и се появяват периодично 2-3 седмици след заразяването. Внимателните пациенти могат да забележат усещане за парене, което се появява при уриниране.
  • Кандидозният уретрит може да се появи още 10 дни след заразяването. В допълнение към общите симптоми, той е придружен от белезникаво-розов секрет от уретрата.
  • Микоплазмите, които причиняват възпаление на пикочните пътища, не винаги изискват лечение. При този ход на заболяването се появяват подостри симптоми под формата на парене и изтръпване по време на уриниране.
  • Хламидиите, които са се разпространили в уретралната кухина, причиняват силен сърбеж и обилно отделяне. Една жена може да забележи ново количество гнойна слуз всеки път, когато отиде до тоалетната.

Не всички пациенти знаят какво е уретрит, причинен от извънбелодробна туберкулоза. Въпреки това, този патоген лесно навлиза в тялото чрез вдишвания въздух. Уретрата се засяга една от последните, като заболяването започва от бъбреците. При урогенитална туберкулоза пациентът има субфебрилна температура, изпотяване и обща слабост. Чрез бъбреците патогенът навлиза в пикочния мехур и уретрата, причинявайки класически признаци на възпаление.

Признаци, открити по време на прегледа

Характеристиките на лечението на остър уретрит се определят от данните, получени по време на диагностиката. Изследването разкрива допълнителни признаци, характерни за определен вид заболяване:

  • изследване на урината (резултатите от бактериалната култура определят вида на патогена и също ни позволяват да определим реакцията му към употребата на класически лекарства);
  • кръвен тест (дава обща картина на здравословното състояние на пациента и помага да се определи естеството на инфекцията - вирусна или бактериална);
  • изстъргване от уретрата и нейното изследване с помощта на метода на полимеразна верижна реакция (дава точна информация за причинителя на заболяването);
  • разширени изследвания (анализ на урината за микобактерии, според Nechiporenko - дават по-точни данни за заболяването).

Ако е необходимо да се получи по-точна картина на естеството на патологията, се предписват инструментални диагностични методи. Те включват ултразвуково наблюдение и уретроскопия.

Уретроскопията е ендоскопска изследователска процедура, която позволява подробно изследване на лигавицата на уретрата и улавя пикочния мехур. При необходимост се преминава от диагностика към терапия за премахване на белези и стриктури.

Как да се лекува заболяване при жена?

В зависимост от симптомите на уретрит при жената се избира подходящо лечение. В комплексната терапия се предписват системни и локални средства и, ако е необходимо, се използват симптоматични лекарства. Лечението на уретрит в острия стадий е по-лесно, отколкото в хроничния стадий. В допълнение, тази форма на заболяването е по-лесна за диагностициране. Ако терапията не започне навреме, заболяването заплашва да стане хронично, чиито усложнения включват цистит, вагинит и вагиноза. По възходящия път могат да се присъединят патологии като ендометрит, салпингит, оофорит, което води до кулминацията на заболяването - женско безплодие.

Лечението у дома трябва да се извършва само след консултация с лекар. Стационарната терапия обикновено не се предоставя, с изключение на тежките форми на заболяването. Стандартната техника включва избор на лекарства въз основа на резултатите от диагностиката и тяхното самостоятелно използване в амбулаторни условия.

антибиотици

При уретрит при жени антибиотиците се предписват само ако заболяването е от инфекциозен характер. Предварително се установява естеството на патогена и неговата чувствителност към стандартен списък от лекарства. В зависимост от патогена се препоръчва да се приемат отделни поколения лекарства. Обикновено е достатъчно да се използва един вид лекарства, но в някои ситуации лекарите предписват два наведнъж. Всички лекарства се предписват на пациента, като се вземат предвид възрастта и тежестта на заболяването. По време на бременност са разрешени само няколко вида лекарства и само за дълги периоди.

  • Гонококовият уретрит - най-често срещаният - се лекува успешно с антибактериални средства: еритромицин, цефтриаксон, спектиномицин, цефуроксим, цефакор, рифампицин. Тези лекарства имат същото вредно въздействие върху хламидиите, но във всеки случай се избира индивидуален избор.
  • Терапията за трихомонадно възпаление на уретрата се извършва с два вида антимикробни средства: антипротозойни и широкоспектърни антибактериални. Лекарствата за лечение се избират от списъка: бензидамин, хлорхексидин, иморазол. Допълнително се използва метронидазол или продукти, базирани на него, например трихопол.
  • Ако патологията е от гъбичен произход, списъкът с лекарства е коренно различен. В тази ситуация противогъбичните лекарства ще помогнат: нистатин, леворин, натамицин, клотримазол, флуконазол или техните структурни аналози. Лекарствата се прилагат перорално и локално.
  • Микоплазменият произход на възпалителния процес може лесно да се излекува с лекарства от групата на макролидите и тетрациклините: доксициклин, вилпрафен, тетрациклин. Важно е да завършите напълно препоръчания курс и да не прекъсвате терапията при първите признаци на облекчение.
  • Хламидията, която се е заселила в кухината на пикочната система, се елиминира с помощта на лекарства: азитромицин, еритромицин, клинафлоксацин, доксициклин. Често хламидията има няколко места за локализация наведнъж. Ако се открие патоген в органите на зрението, гениталния тракт или скелетната система, се предписват други методи на лечение.

Лечението на хроничния уретрит при жените, което обикновено има неспецифично протичане, се извършва с комплекс от лекарства от следните групи: цефалоспорини (Suprax, Cefazolin, Ceftriaxone или Cefotaxime), сулфонамиди (Urosulfan, Sulfazol), макролиди (Clarithromycin, Azithromycin) или фтрохинолони (клинафлоксацин).

Увеличете съпротивителните сили на организма

В случай на вирусно развитие на уретрит, лекарят предписва подходящи лекарства, които предотвратяват разпространението на патогена, повишавайки собствения имунитет на организма. Трябва да се разбере, че вирусът не може да съществува без гостоприемник, следователно, за разлика от бактериите, той се установява в клетките на човешкото тяло. За да се унищожи напълно патогенът, е необходимо да се елиминира мястото му на уреждане - клетката. Ако подобна идея бъде реализирана, човешкото тяло ще бъде напълно унищожено, което противоречи на първоначалната цел - възстановяване. Ето защо в случай на вирусна инфекция е важно да се даде подкрепа на организма под формата на имуномодулираща терапия, в резултат на което имунната система може постоянно да ограничава рецидивите на инфекцията.

При херпетичен уретрит и възпаление, причинено от HPV, се предписват следните лекарства: ацикловир, валацикловир, пенцикловир, фамцикловир, рибавирин, интерферон. Таблетките и супозиториите ще помогнат за укрепване на имунната система: Polyoxidonium, Lykopid, Kipferon, Genferon.

В допълнение към адаптогените и имуномодулаторите трябва да приемате витаминни комплекси. Това е особено важно за пациенти, изложени на стрес, хора с неправилно хранене и лоши навици. Отдавна е известно, че човешкият имунитет се създава в червата. За поддържане на микрофлората, която винаги страда от употребата на антибиотици, се препоръчват пробиотични препарати: Maxilak, Linex, Acipol, Normoflorin.

Симптоматични лекарства

Симптоматичните средства се превръщат в допълнителен метод на лечение, насочен към облекчаване на проявите на заболяването. Ако телесната температура се повиши или се появи силна болка, се предписват НСПВС: ибупрофен, нимезулид, диклофенак и по-рядко парацетамол. В допълнение към аналгетичния и антипиретичен ефект, те имат противовъзпалителен ефект. В резултат на това възстановяването настъпва по-бързо.

При силен сърбеж, парене и зачервяване, което често е придружено от подуване на уретрата, се препоръчват антихистамини: Suprastin, Tavegil, Cetrin, Loratadine. Трябва да се има предвид, че някои лекарства причиняват сънливост, така че не трябва да се използват от водачи на превозни средства и лица, извършващи отговорна работа.

Локална терапия при лечение на хронични заболявания

За лечение със системни средства при хронично възпаление на уретрата се предписва локална терапия. Това включва директно въздействие върху засегнатата област. Облекчението след такива манипулации настъпва веднага.

Уретрата се измива с антисептици след всяко пътуване до тоалетната. Безопасни лекарства, които могат да се използват до 8 пъти на ден, са хлорхексидин и мирамистин. Последният има различни накрайници (спрей или струя) за удобна употреба. Ако заболяването има гонококов характер, тогава се препоръчва инсталация със сребърен разтвор (Collargol) или бужиране, последвано от каутеризация със сребърен нитрат (в случай на прекомерно стесняване и подуване на уретрата).

Лабораторно потвърденият трихомонаден уретрит включва въвеждането в пикочния мехур на разтвор на трихомонацид с концентрация 1%.

Лечението на хронична форма на възпалителния процес с усложнения включва интегриран подход:

  • използване на антибиотици (системни и локални);
  • минимално инвазивни манипулации;
  • повишаване на имунитета с адаптогени;
  • попълване на витамини с фармацевтични комплекси;
  • използването на хепатопротектори, които предпазват черния дроб от агресивна терапия;
  • възстановяване на вагиналната и чревната микрофлора;
  • консолидиране на резултата (предотвратяването на заболяването ще помогне).

Нетрадиционни методи

Традиционната медицина се използва широко при лечението на цистит и уретрит при жените. Избраните методи обаче не винаги носят желания резултат. Често протичането на заболяването става по-лесно, като по този начин става хронично, без пациентът да забележи. Лекарите категорично не препоръчват самолечение, тъй като резултатът от използването на нетрадиционни методи не оправдава разходите за тях. Традиционната медицина предлага следните методи за лечение на възпалителния процес на пикочните пътища:

  • запарка от магданоз (листата се счукват и се заливат с половин литър вода, престоява цяла нощ) се приема през устата по 3 супени лъжици с почивка от 2-3 часа;
  • запарка от листа от касис (залейте 3 супени лъжици зелена част от изсушения храст с две чаши вряща вода и оставете за 12 часа) се използва като чай;
  • инфузия на синя метличина (сухи съцветия без кошници трябва да се излеят със 100 ml вряща вода и след охлаждане да се добавят още 100), приемани през устата по време на хранене, 2 супени лъжици;
  • бани от отвари (лайка, градински чай, подбел) се приемат всеки ден преди лягане за 15 минути.

Целта на алтернативната медицина е да осигури диуретичен, аналгетичен и противовъзпалителен ефект. За да постигнете най-добър резултат, трябва да комбинирате предписания от специалист метод с одобрени от него народни средства.

Предотвратяване на рецидив

По време на целия период на лечение и в бъдеще трябва да спазвате правилата, за да предотвратите повторната поява на заболяването. Превантивните мерки включват спазване на диета. Жената трябва да избягва солени, пикантни и мазни храни, както и да изключи алкохола и сладките от диетата си. Тези продукти дразнят повърхността на лигавицата на пикочния мехур и уретрата. По време на терапията това намалява ефективността на лечението.

Пиенето на много течности, ако няма противопоказания, ще помогне за установяване на редовно уриниране. Благодарение на това патогенните микроорганизми няма да могат да се застоят в пикочния мехур. Дневната консумация на чиста вода не трябва да бъде по-малко от един и половина литра. Също така е полезно да се пият билкови чайове и ягодоплодни напитки с високо съдържание на витамин С (червена боровинка, червена боровинка, малина), с изключение на жени с алергии. Диуретичните билкови инфузии могат да се приемат само според указанията.

По време на целия период на лечение трябва да избягвате да посещавате обществени водоеми: реки, езера и басейни. Трябва да се изключат температурни колебания (хипотермия и сауни).

Ако е възможно, трябва да избягвате стреса, тревожността и физическата активност - тези фактори влияят неблагоприятно на здравето и намаляват ефективността на терапията.

Лечението на инфекциозен специфичен уретрит при жена включва изследване на партньора, дори ако той няма симптоми на заболяването. Откриването на патогена ви задължава да се подложите на съвместно лечение, в противен случай инфекцията ще се появи отново, ако имате незащитен полов акт. Да се ​​отървете от болестта втори път ще бъде по-трудно. По време на лечението трябва да избягвате полов акт, дори да използвате презерватив.

Трябва да се обърне достатъчно внимание на въпроса за интимната хигиена. По-добре е да избягвате сапунени разтвори. Гениталиите трябва да се измиват с неутрални киселинни течности, предназначени за тази цел. Ако желаете, можете да се измиете с отвари от противовъзпалителни билки и антисептични разтвори.

Уретритът при жените е възпалителен процес, който засяга стените на уретрата, тоест уретрата. При жените заболяването се среща с почти същата честота, както при мъжете, но поради неяснотата на симптомите жените в много случаи не отиват на лекар и то остава неразпознато. Прогностично това е неблагоприятно, тъй като липсата на своевременно и адекватно лечение допринася за хронифициране на възпалителния процес и създава предпоставки за развитие на възходяща инфекция на пикочните пътища.

Уретритът при жените често се проявява едновременно с цистит. Това се обяснява с факта, че уретрата при жените е къса (само 1-2 см) и широка. Поради това инфекциозните агенти от него лесно проникват в пикочния мехур, причинявайки неговото възпаление.

Уретритът е възпаление на уретрата

Причини за уретрит при жените

Най-честата причина за уретрит при жените е инфекция, чиито причинители са вируси, гъбички и бактерии. Много по-рядко заболяването има неинфекциозен характер. В този случай причините за възникването му могат да бъдат:

  • неоплазми на уретрата;
  • уролитиаза (увреждане на стените на уретрата чрез отделяне на пикочни камъни);
  • алергични реакции към детергенти и козметика;
  • груб полов акт;
  • дразнене на стените на уретрата по време на урологични манипулации (цистоскопия, катетеризация на пикочния мехур);
  • гинекологични заболявания (колпит, вулвит).

Пътят на предаване на инфекциозния уретрит при жените може да бъде сексуален (инфекцията се предава от заразен партньор по време на незащитен полов акт) или хематогенен (инфекцията се въвежда в уретрата чрез кръвния поток от източника на първична инфекция в тялото).

Най-сериозното усложнение на уретрита при жените може да бъде образуването на вторично безплодие.

Има редица фактори, които увеличават риска от развитие на уретрит при жените. Те включват:

  • намален имунитет поради продължителни тежки заболявания;
  • нерационално и небалансирано хранене, включително монодиети;
  • пренебрегване на правилата за лична хигиена;
  • наличието на огнища на хронична инфекция в тялото (нелекувани кариозни зъби, хроничен тонзилит, хроничен синузит, туберкулоза и др.);
  • наранявания на външните полови органи;
  • заболявания на пикочно-половата система;
  • психо-емоционално претоварване;
  • бременност;

Форми на заболяването

В зависимост от причината уретритът при жените се разделя на инфекциозен и неинфекциозен. Инфекциозният уретрит от своя страна се предлага в няколко вида:

  • неспецифичен - най-често се причинява от ешерихия коли, стрептококи или стафилококи и протича като класическо гнойно възпаление;
  • специфичен - представлява един от симптомите на полово предавани болести (микоплазмоза, хламидия, трихомониаза, гонорея, кандидоза);
  • вирусни – причинени от вируса на херпес симплекс или човешкия папиломен вирус (HPV).

Според продължителността на протичането уретритът при жените се разделя на остър и хроничен.

Симптоми на уретрит при жените

Уретритът при жените протича в повечето случаи с минимални клинични признаци на възпаление и често е напълно асимптоматичен. Това се дължи на факта, че женската уретра е широка и къса и при всяко уриниране микробната флора се измива добре от нея.

Основните симптоми на уретрит при жените са:

  • болка и усещане за парене, които се появяват от началото на уринирането и продължават известно време след завършването му;
  • хиперемия (зачервяване) на външния отвор на уретрата, а понякога и на външните гениталии;
  • гноен секрет от уретрата от белезникав до жълто-зелен (цветът зависи от вида на патогена);
  • сърбеж на вагината и вулвата.

Общите симптоми на уретрит при жените, като треска, слабост, мускулна болка, липсват в неусложнената форма на заболяването.

Признак на хроничен уретрит при жените обикновено е лека болка в супрапубисната област.

Преходът на уретрит в хронична форма може да бъде придружен от развитие на усложнения, което влошава прогнозата.

Уретрит при момичета

При момичетата възпалителният процес от уретрата бързо се разпространява в пикочния мехур, което води до развитие на цистит. Следователно в детската урология възпалението на уретрата при момичета обикновено се нарича уретрален синдром, тъй като в повечето случаи не е възможно точно да се определи местоположението на източника на възпаление.

Следните фактори могат да доведат до развитие на уретрит в детска възраст:

  • синехия на малките срамни устни;
  • нередовно уриниране;
  • уролитиаза заболяване;
  • хипотермия;
  • злоупотреба със солени или пикантни храни;
  • нарушаване на хигиенните правила.

Един от основните симптоми на уретрит при млади момичета е задържането на урина. Поради очакването на болка, малките пациенти отказват да седнат на гърнето или да отидат до тоалетната и плачат при уриниране.

При неусложнен уретрит общото състояние на момичетата не страда. Развитието на усложненията може да бъде придружено от треска и появата на симптоми на интоксикация.

Диагностика

Диагнозата на уретрит при жените обикновено е трудна, тъй като заболяването протича с размита клинична картина и пациентите често търсят медицинска помощ още на етапа на усложнения. По време на гинекологичен преглед може да забележите зачервяване на външния отвор на уретрата и появата на леко отделяне от него по време на палпация. За потвърждаване на диагнозата и идентифициране на причината за заболяването се извършва лабораторно и инструментално изследване, което включва:

  • общ анализ на кръв и урина;
  • бактериологично изследване на урината, което позволява идентифициране на причинителя на заболяването, както и оценка на неговата чувствителност към антибактериални лекарства;
  • изследване на изстъргвания от уретрата чрез PCR метод;
  • изследване на урината за Mycobacterium tuberculosis;
  • уретроскопия (изследване на уретрата с помощта на специално ендоскопско устройство);
  • Ултразвуково сканиране на тазовите органи.

Лечение на уретрит при жени

При неусложнен уретрит при жени лечението се извършва амбулаторно. Предписват се антибиотици, антивирусни или противогъбични средства, като се вземе предвид чувствителността на патогена. Основните групи лекарства за лечение на уретрит при жените са флуорохинолони, макролиди, цефалоспорини и сулфонамиди. При гъбичен уретрит се използват клотримазол, амфоглюкамин, нистатин, леворин, при вирусен уретрит - пенцикловир, ацикловир, ганцикловир или фамцикловир.

Жените, страдащи от уретрит, се препоръчват да ограничат консумацията на пикантни, солени и пикантни храни. През деня трябва да пиете най-малко 1,5 литра течност. Освен това по време на лечението е необходимо да се въздържате от полов акт, да избягвате хипотермия и стриктно да спазвате личната хигиена.

Лечението на хроничен уретрит при жените трябва да бъде цялостно и дългосрочно. Включва:

  • предписване на антибиотици въз основа на данни от антибиограма;
  • общоукрепващи, имуностимулиращи процедури;
  • измиване на уретрата с антисептични разтвори.

Ако има значително развитие на гранулации, които пречат на нормалното изтичане на урина от пикочния мехур, те се обгарят с 20% разтвор на сребърен нитрат, а уретрата също се бужие.

Лечение на уретрит при жени с народни средства

В комплексната терапия на уретрит, след консултация с лекуващия лекар, могат да се използват инфузии и отвари от лечебни растения, които имат диуретично, противовъзпалително, антисептично и спазмолитично действие:

  • инфузия на листа от магданоз;
  • настроение на жълто зелена трева;
  • инфузия на листа от касис;
  • инфузия на цветя от синя метличина; и т.н.

Билковите препарати могат да се използват както вътрешно, така и външно - например под формата на лечебни бани.

Предотвратяване

Предотвратяването на уретрит при жените включва следните мерки:

  • избягване на хипотермия;
  • предотвратяване на изкуствен аборт;
  • хормонална заместителна терапия при менопаузални нарушения;
  • избягване на физически и психически стрес;
  • внимателно спазване на правилата за лична хигиена;
  • редовен сексуален живот с редовен партньор, отказ от случаен секс;
  • профилактични прегледи от гинеколог най-малко 2 пъти годишно (по-често при показания).

Видео от YouTube по темата на статията:

Актуализация: октомври 2018 г

Болест като уретрит се чува от повечето хора, но мнозина несправедливо смятат, че болестта засяга само мъжете. Всъщност разпространението на заболяването е еднакво високо и при двата пола, но уретритът се диагностицира по-често и по-рано при мъжете, отколкото при жените.

Факт е, че при заболяване като уретрит при жените симптомите могат да бъдат леки или напълно отсъстващи. Тази характеристика на хода на повечето женски уретрити е прогностично неблагоприятно обстоятелство, тъй като удължаването на заболяването не води до нищо друго освен хронизиране на процеса.

Както беше отбелязано по-горе, уретритът е заболяване с високо разпространение и почти винаги е свързано с някакъв вид заболяване на пикочно-половата система с инфекциозен и възпалителен характер. Всяко заболяване, дори и най-сериозното, е по-лесно да се излекува в началния етап на развитие. Това правило важи и за уретрит. При най-малкото подозрение за това заболяване жената трябва незабавно да се консултира с лекар.

Концепцията за уретрит

Уретритът се основава на възпаление на стените на уретрата (уретрата), причинено от някакъв причинен фактор. Женската уретра има малка дължина от около 1-2 см и е доста широка. Анатомичната структура на уретрата при жените определя лекотата на проникване на патогени в пикочния мехур, както и липсата на нарушения в изтичането на урина, дори при значително подуване на уретралната лигавица.

Уретритът, разбира се, не е животозастрашаващо заболяване, но причинява много неприятни усещания, които ви лишават от комфортен живот, а също така е опасно със своите усложнения за здравето на жените.

При жените две заболявания много често се срещат паралелно - уретрит и цистит, а циститът в този случай е най-простото усложнение на уретрита (вижте). Ето защо лечението на уретрит трябва да бъде навременно и пълно - ако се стартира този възпалителен процес, може да се развие възходяща инфекция, чиито усложнения са опасни и трудни за лечение.

Причини за уретрит при жените

Водеща роля за възникването на този възпалителен процес на уретрата имат различни инфекции, по-малко значение за развитието на уретрит има дразненето на уретрата от неинфекциозни фактори. В резултат на това уретритът се разделя на неинфекциозен и инфекциозен. Последният от своя страна се разделя на специфичен и неспецифичен инфекциозен уретрит.

Неспецифичният уретрит се отнася до класическото гнойно възпаление. Симптомите са сходни независимо от това какъв микроорганизъм е причинил възпалителния процес. Най-често причинителите на такъв уретрит са стрептококи, стафилококи и ешерихия коли.

Специфичен инфекциозен уретрит възниква поради инфекции, предавани на жените по полов път. В този случай симптомите на уретрит ще варират в зависимост от инфекциозния агент.

Специфичният инфекциозен уретрит може да бъде причинен от гонококи (gonorrheal), трихомонади (trichomonas), гъбички Candida (candida), хламидии (chlamydia), микоплазми (mycoplasma).

Има и вирусен инфекциозен уретрит, чиито основни причинители са херпесните вируси и гениталните брадавици.

Неинфекциозният уретрит може да бъде причинен от няколко причини:

  • уролитиаза, при която малки камъни преминават през уретрата и увреждат лигавичния слой с остри ръбове;
  • злокачествени тумори на уретрата, които са придружени от възпалителни реакции;
  • наранявания на уретрата след цистоскопия, катетеризация, поради умишлено дразнене на уретрата с различни предмети;
  • алергични заболявания;
  • гинекологични заболявания;
  • венозен застой в съдовете на малкия таз;
  • първи полов акт.

Има 2 начина на заразяване с уретрит с инфекциозен произход: сексуален или хематогенен. Сексуалното предаване става по време на незащитена интимност с болен човек, хематогенно - когато патогенът навлезе в кръвта или лимфата от източник на локално хронично възпаление (кариозни зъби, хроничен синузит, тонзилит, туберкулоза и др.).

Факторите, допринасящи за развитието на уретрит, са:

  • Намалени защитни способности поради тежки заболявания, недохранване, диети, недостиг на витамини;
  • Ниска хигиенна култура, неспазване на правилата за лична хигиена;
  • Наличието на хронични възпалителни процеси;
  • Заболявания на пикочно-половата система;
  • Наранявания на гениталните органи;
  • хипотермия;
  • Алкохолизъм;
  • Стрес, психо-емоционално претоварване;
  • Периодът на бременност, когато имунната система е отслабена и тялото претърпява сериозни хормонални промени.

Общи симптоми на уретрит

Уретритът при жените много рядко протича с тежки симптоми. Подобно на много заболявания, уретритът се характеризира с инкубационен период от няколко минути до един до два месеца, когато не се наблюдават прояви на заболяването. Въпреки това, дори след този латентен период, уретритът може да се развие без развитие на някакви специфични прояви - около половината от случаите на женски уретрит са асимптоматични. Този вид хроничен уретрит при жените не предизвиква симптоми, но е заразен и лесно се предава чрез полов акт, а също така е опасен поради усложнения, които възникват на фона на привидно пълно здраве.

Специфичният и неспецифичният уретрит се различават по клинична картина.

Има общи признаци, характерни за острия уретрит, както специфични, така и неспецифични:

  • сърбеж и различни видове дискомфорт по време на уриниране (дърпане, усещане за притискане);
  • периодична болка, болка в пубисната област;
  • отделяне от различни видове от уретрата, дори гнойни;
  • кръв в урината;
  • усещане за "залепена" уретра сутрин.

Изброените симптоми не е задължително да присъстват по едно и също време; по-скоро някои от тях ще преобладават над други по тежест. Друга отличителна черта на хода на уретрита е липсата на общи симптоми като хипертермия (треска), слабост и др.

Хроничният ход на уретрит се характеризира с липсата на каквито и да било признаци и само при обостряне на процеса се появяват определени прояви на патология.

Специфика на симптомите в зависимост от причинителя на уретрит

Специфичният инфекциозен уретрит, причинен от един или друг инфекциозен патоген, има редица симптоми, чиято проява ни позволява да подозираме наличието на специфичен етиологичен агент в организма.

гонорея Гонорейният уретрит в острия си стадий на протичане провокира болка със смъдене по време на уриниране - симптом, който се появява няколко седмици след инфекцията. Отличителна черта на този вид уретрит е: болка и дискомфорт в уретрата с продължително задържане на урина. Изключително важно е да се консултирате с лекар на етапа на очевидни симптоми, т.к Когато инфекцията стане хронична, тези симптоми липсват.
Трихомонада Ако има Trichomonas уретрит при жените, симптомите се развиват няколко седмици след инфекцията, докато около една трета от случаите на заболяването протичат без специфични прояви. Заболяването се характеризира със сърбеж и усещане за парене в уретрата, както и в областта на външните полови органи. Хронизирането на Trichomonas уретрит води до изчезване на симптомите.
Кандидоза Развитието на кандидозен уретрит при жените не предизвиква симптоми в рамките на 10-20 дни от момента на заразяването. Тогава жената започва да изпитва болка, парене и дискомфорт при уриниране. Освен това се появява секрет от уретрата с белезникаво-розов оттенък, вискозна и дори плътна консистенция. Всички симптоми са с умерена тежест.
Микоплазма Микоплазмен уретрит започва подостро, без изразени симптоми. Жената е загрижена за лек сърбеж и дискомфорт, придружен от процеса на уриниране. Днес отношението на лекарите към микоплазмената инфекция се е променило донякъде, тъй като увреждането на пикочно-половата система от тези инфекциозни агенти се случва изключително рядко и тяхното присъствие може да бъде вариант на нормата; когато се открие микоплазма, лечението не е показано във всички случаи .
Хламидия Хламидийният уретрит протича безсимптомно през първите 2-3 седмици след заразяването. Симптомите при жените са много слаб сърбеж и лека болка при уриниране, различни видове секрети, дори гнойни, от уретрата.
Урогенитална туберкулоза Освен изброените инфекции, с подобни симптоми протича и туберкулозата, която може да засегне всеки орган от човешкото тяло – гениталиите, бъбреците, пикочния мехур и уретрата и др. Екстрапулмоналната туберкулоза се характеризира с наличието на продължителна субфебрилна температура, слабост и повишено изпотяване. Туберкулозният уретрит обикновено се проявява на фона на бъбречна туберкулоза, когато са засегнати както пикочният мехур, така и уретрата, понякога това се комбинира с туберкулоза на женските полови органи. През последните години заболеваемостта от туберкулоза сред населението се увеличава, както и нейните извънбелодробни форми (т.е. когато рентгеновата снимка на гръдния кош на пациента е нормална).

Въз основа на горното става ясно, че дори специфичният инфекциозен уретрит не се характеризира с тежки симптоми и диференциалната диагноза между описаните инфекции се извършва само от лекари.

Диагностика на уретрит

По време на преглед от лекар може да се открие хиперемия на външния отвор на уретрата и съседните тъкани, болка при палпация и изпускане от уретрата. Задължително се назначават:

  • Общо изследване на урина и кръв.
  • Както и разширен тест на урината според Nichiporenko.
  • Бактериологичното изследване на урината ви позволява точно да определите етиологичния патоген на уретрита; Успоредно с това се провежда тест за чувствителност на идентифицирания инфекциозен агент към антибиотици.
  • Изследването на биологичен материал (остъргване от уретрата) с помощта на метода PCR е най-точният диагностичен метод, тъй като пробата за биопсия се взема директно от засегнатата област.
  • Тест на урината за Mycobacterium tuberculosis (резултати се очакват в рамките на 10-12 седмици)

Сред инструменталните диагностични методи може да се извърши уретроскопия - ендоскопско изследване на лигавицата на уретрата с възможност за извършване на допълнителни манипулации - вземане на биопсична проба, елиминиране на стриктури и белези. По време на уретроцистоскопия (вид уретроскопия) се изследват уретрата и пикочния мехур. Ултразвуковата диагностика на тазовите органи ви позволява да оцените напълно състоянието на пикочно-половата система.

Усложнения на уретрит

Усложненията на уретрита най-често се развиват при дълъг, скрит ход на заболяването или при липса на лечение. Основното усложнение на уретрита най-често е цистит. Често се диагностицират вагинит и вулвовагинит. По-сериозни възпалителни процеси в женската генитална област, като аднексит (виж), ендометрит, възникват, когато инфекциозният процес се разпространява през гениталния тракт по възходящ начин. Най-неблагоприятният изход от уретрит е (виж).

Лечение на остър уретрит

Лечението на неусложнения уретрит не изисква хоспитализация и се извършва у дома. Жената трябва стриктно да следва инструкциите на лекаря и периодично да посещава клиниката, за да следи напредъка на лечението.

  • Лекарствена терапия

Основният и най-ефективен метод за лечение на уретрит при жени и мъже е антибиотичната терапия (с изключение на заболявания с вирусна и гъбична етиология). Изборът на антибиотик е много важен за ефективността и пълнотата на лечението - идентифицираният причинител на уретрит трябва да бъде силно чувствителен към избраното лекарство.

Неспецифичен уретрит При неспецифичен уретрит са показани широкоспектърни антибиотици: цефалоспорини (цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон); сулфонамиди (сулфазол, уросулфан); макролиди (азитромицин, кларитромицин); флуорохинолони (клинафлоксацин).
Гонококова При гонореен уретрит са показани антибиотици: еритромицин, спектиномицин, олететрин, цефтриаксон, цефуроксим, рифампицин, цефакор и др. тези, които имат пагубен ефект върху хламидията. Но във всеки случай лекарството се избира индивидуално (вижте).
Трихомонада При трихомонаден уретрит се предписват следните лекарства: антимикробното лекарство метронидазол (трихопол), както и лекарствата по избор - бензидамин, иморазол, орнидазол, хлорхексидин, йодовидон супозитории.
Кандидоза Кандидозният уретрит изисква употребата на противогъбични лекарства: леворин, нистатин, натамицин, амфоглюкамин, клотримазол (виж).
Микоплазма Микоплазмен уретрит се лекува с антибиотици от тетрациклиновата група (доксициклин, тетрациклин).
Хламидиална При хламидиален уретрит, антибиотици от групата на тетрациклините (тетрациклин, доксициклин), еритромицин, кларитромицин, азитромицин, клинафлоксацин са се доказали добре (вж.
Вирусен Ако уретритът е с вирусен произход, е показано лечение с антивирусни лекарства - ганцикловир, ацикловир, рибавирин, фамцикловир, пенцикловир и др.

При уретрит първоначално се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие. Това се прави, за да не се губи време и да не се започне инфекция, тъй като бактериологичното изследване и определянето на чувствителността на бактериите отнемат определено време.

Антибиотиците могат да бъдат предписани под формата на:

  • таблетки за перорално приложение в 81,3% от случаите на остър уретрит
  • инжекции - венозни 0,2% и мускулни 18,5%
  • интравагинални супозитории и инсталации - вливане на антибиотик в уретрата през катетър
  • монотерапия - тоест използването на 1 антибиотик в 41% от случаите
  • комбинация от 2 лекарства при 41%
  • 3 антибиотика в 13%
  • 4 лекарства в 5% от случаите

Най-често използваните лекарства за остър уретрит при жени, които се предписват в зависимост от причинителя на заболяването, са представени в таблицата.

Уретрит с неуточнена етиология негонококов уретрит,
причинени от атипични агенти

Гонококи +
атипични патогенни микроорганизми
(смесен уретрит)

Азитромицин 24% Азитромицин 35% Азитромицин 29%
Доксициклин 18% флуконазол 24% Доксициклин 25%
Метронидазол 18% Офлоксацин 12% флуконазол 24%
Цефтриаксон 10% Доксицилин 12% Секнидазол 15%
флуконазол 9% Метронидазол 6% Орнидазол 14%
Джозамицин 4% Джозамицин 5% Цефтриаксон 8%
Секнидазол 4% Кларитромицин 3% Джозамицин 6%
Ципрофлоксацин 3% Секнидазол 3%
ниморазол 3%
Кларитромицин 3%
Тинидазол 3%
  • Диетична терапия

На жена, страдаща от уретрит, се препоръчва да ограничи консумацията на мазни, кисели, пикантни и солени храни. Наложително е да нормализирате режима на пиене и да пиете поне един и половина литра свободна течност (в допълнение към течността в съдовете) на ден.

  • Общи препоръки

По време на периода на лечение трябва:

  • избягвайте хипотермия;
  • въздържайте се от сексуален контакт (дори с презерватив) до пълно възстановяване;
  • стриктно спазвайте правилата за лична хигиена.

Лечение на хроничен уретрит

Хроничният уретрит изисква продължително и цялостно лечение, което включва:

  • антибиотична терапия, като се вземе предвид чувствителността на патогена;
  • антисептично промиване на уретрата;
  • витаминна и минерална терапия.

При хроничен уретрит с гонококова етиология в уретрата се инсталира антибактериално лекарство. Ако има гранули, тогава в уретрата се инсталира коларгол и разтвор на сребро, както и бужиране и каутеризация на уретрата с 10% - 20% разтвор на сребърен нитрат (в случай на изразено стесняване).

При хроничен трихомонаден уретрит 1% разтвор на трихомонацид се инсталира в уретрата.

При хроничен хламидиен уретрит, в допълнение към антибиотици, имуномодулатори, интерферонови препарати, пробиотици (виж), ензимна терапия, витаминна терапия, хепатопротектори (виж), (виж).

Традиционни методи за лечение на уретрит

Лечението на уретрит с народни средства дава добри резултати като допълнение към основното антибактериално лечение:

  • запарка от листа от магданоз (1 с.л. смлени листа на 500 мл студена вода, оставете за една нощ) се прилага през устата, 3 с.л. на всеки два часа;
  • инфузия на жълтозелена трева (1 ч.л. билка на 200 мл вряща вода, оставете за 12 часа) се прилага през устата, 1 чаша два пъти на ден;
  • запарка от листа от касис (3 супени лъжици билка на половин литър вряща вода) се използва като чай.
  • запарка от цветове от синя метличина (цветовете без кошничките се заливат с 200 мл вряла вода) се нанасят 2 с.л. два пъти на ден преди хранене.

Всяка втора жена изпитва уретрит през живота си и това е причина за повишена бдителност по отношение на собственото си здраве.

Уретритът е дразнене или инфекция на уретрата (уретрата). Уретрата е тръбата, през която урината се отделя от пикочния мехур. При мъжете уретрата се простира по цялата дължина на пениса. При жените уретрата е къса (2 до 6 см дължина) и е разположена близо до ануса (ректалната област). Това означава, че е по-лесно за бактериите да проникнат в него.

Ако възпалението започва в уретрата, заболяването е първично. Ако инфекцията навлезе в уретрата от друга област на възпаление, това е вторичен уретрит.

Дългосрочният или хроничен уретрит е по-често при жените (докато е често срещан при мъжете). Пациентката може да страда от уретрит в продължение на няколко месеца или дори години, без да го знае, или може да мисли, че има уринарна инконтиненция или инфекция на пикочния мехур.

Причини за уретрит при жените:

  1. Полово предавани инфекции. Този вид уретрит се нарича специфичен. Хламидията е честа причина за специфичен уретрит. Гениталният херпес, гонококите и трихомонадите са по-редки причинители на заболяването.
  2. По време на незащитен вагинален, анален или орален секс, микроорганизми(Ешерихия коли, различни гъбички, стрептококи, стафилококи), които причиняват възпаление, могат да проникнат в уретрата. Това е неспецифичен уретрит, който може да засегне всеки сексуално активен човек, дори ако има малко сексуални партньори.
    • Не можете да получите неспецифичен уретрит от целуване, прегръдка, споделяне на баня или споделяне на кърпа или тоалетна седалка.
    • Малки организми, наречени mycoplasma genitalis и ureaplasma urealyticum, могат да живеят в тялото, без да причиняват никакви симптоми, но понякога се размножават бързо, което води до възпаление на уретрата. Размножаването им може да провокира заболяване или стрес. Смята се, че тези организми се предават по полов път.
    • Бактериите, които причиняват инфекции на пикочните пътища (бъбреци, пикочен мехур и уретра) или простатната жлеза, могат да доведат до възпаление на уретрата.
    • Вагиналните инфекции при партньор, като млечница или бактериална вагиноза, могат да причинят неспецифичен уретрит.
  3. Увреждане на уретрата(неинфекциозен уретрит) Може да бъде причинен от триене по време на интензивен секс или мастурбация или от вкарване на чужди предмети в уретрата. Честото напрежение на уретрата също може да доведе до възпаление.
  4. Венозна конгестия в простатовезикуларната васкулатураИ. Този тип уретрит се нарича конгестивен.
  5. Дезинфектанти и чувствителност на кожата
    • Използването на течности с алергенни свойства, като масло от чаено дърво, антисептик или дезинфектант, както и душ гелове със силен аромат, може да предизвика възпаление.
    • Рядко възпаление на уретрата възниква поради прекомерна чувствителност на кожата към химикали като латекс (в презервативите например), спермициди или сапун.
  6. Възраст. При повечето възрастни жени тъканите на уретрата и пикочния мехур стават по-тънки и по-сухи след менопаузата. Това се дължи на липсата на женския хормон естроген. Това е често срещана причина за уретрит при по-възрастните жени.

Симптомите на уретрит при жените са подобни на тези на инфекция на пикочния мехур (като цистит) и включват:

  • Болка в областта на таза.
  • Необходимостта от често уриниране.
  • Усещане, че пикочният мехур никога не е напълно изпразнен.
  • Болка по време на секс.

Как се диагностицира уретритът при жените?

  • Лекарят ще попита пациента за симптомите, възможните домашни дразнители и скорошната сексуална активност.
  • При жените диагностицирането на уретрит е по-трудно, отколкото при мъжете, тъй като инфекцията непрекъснато се „отмива“ от късата уретра. Уретритът почти никога не причинява секреция от уретрата при жените, а когато се появи, обикновено е белезникава слуз, която присъства в различни количества в зависимост от времето на деня и тежестта на инфекцията.
  • Понякога уретрата става червена или подута.
  • Лекарят ще прегледа уретрата и областта около нея. Той може да попие областта на уретрата и шийката на матката с памучен тампон, за да изпрати проба от микрофлора в лабораторията за изследване.
  • Ще бъде взета и проба от урина от пациента и тествана за инфекция.

Как се лекува уретрит при жените и възможните усложнения?

Лекарствата могат бързо да излекуват уретрита.

За това заболяване обикновено се предписва един от следния списък антибиотици:

  • азитромицин;
  • цефтриаксон;
  • цефиксим;
  • ципрофлоксацин;
  • офлоксацин;
  • доксициклин.

Наред с антибиотиците се използват вагинални супозитории и локален антисептик "Мирамистин" (под формата на мехлем), който има имунокорригиращ, както и общ противовъзпалителен ефект и потиска растежа на патогенната микрофлора. С негова помощ е възможно да се избегне кандидоза.

На различни форуми можете да намерите съвети за лечение на уретрит у дома. Популярните народни средства включват диета с пълно изключване на пикантни, мариновани и солени храни.

Ако острият уретрит се открие бързо и се лекува навреме, не би трябвало да има усложнения.

Ако не обърнете внимание на инфекцията, последствията могат да бъдат дълготрайни и доста сериозни. Например, инфекцията може да се разпространи в други части на пикочните пътища, включително уретерите, бъбреците и пикочния мехур.

  • Рядко, но възможно усложнение на уретрита е възпалението на ставите, известно още като реактивен артрит. Понякога реактивният артрит е придружен от възпаление на очите, както и на уретрата - това е известно като синдром на Reiter.
  • В допълнение, микроорганизмите, които обикновено причиняват заболяването, могат да повлияят негативно на репродуктивната система с течение на времето. Те дори могат да доведат до безплодие. Поради тези причини жената трябва да се консултира с лекаря си възможно най-скоро, ако забележи някакви симптоми на уретрит.
  • Уретритът при жени, причинен от хламидия, може да доведе до възпалително заболяване на таза. Това може да причини дълготрайна болка в таза, запушени фалопиеви тръби, безплодие и извънматочна бременност.
  • Не е известно дали някои други причини за специфичен уретрит (напр. mycoplasma genitalia) водят до възпалително заболяване на таза.

Симптомите, причинени от инфекцията, ще изчезнат в рамките на няколко дни след започване на антибиотичните таблетки. Жените, които започват да приемат естроген по време на постменопаузални промени, могат да изпитат известно облекчение след няколко дни или седмици.

Ако заболяването не се лекува, тогава симптомите на гонококов уретрит, трихомонада, херпес, кандидоза и други форми също ще изчезнат с течение на времето сами. Но това не означава, че уретритът е изчезнал. Просто премина в хронична фаза.

Профилактика на уретрит при жени

Много от бактериите, причиняващи уретрит, могат да бъдат предадени на друг човек чрез сексуален контакт.

Поради това практикуването на безопасен секс е важна превантивна мярка за уретрит.

Съветите по-долу могат да помогнат за намаляване на риска от развитие на заболяването. Една жена се нуждае от:

  • Избягвайте полов акт с множество партньори.
  • Използвайте презервативи всеки път, когато правите секс.
  • Ходете редовно на прегледи при гинеколог.
  • Избягвайте тесни дрехи в областта на гениталиите, като тесни чорапогащи и дънки. Мокрият бански трябва да се смени веднага след плуване.
  • Избягвайте използването на алергенни или химически вещества във вагиналната и уретралната област. Това могат да бъдат спрейове или гелове за женска хигиена, ароматизирани кърпички или тампони и др.
  • Поддържайте вагиналната област чиста. Използвайте тоалетна хартия, за да избършете гениталиите си отпред назад след използване на тоалетната. Не забравяйте да измиете гениталната си област всеки път, когато вземете вана или душ, като използвате сапун без аромат.
  • Носете памучно бельо. Памукът позволява по-добра циркулация на въздуха от найлона.
  • Сменяйте бельото и чорапогащниците всеки ден.
  • По време на бременност уведомете Вашия лекар, ако имате минала или настояща анамнеза за проблеми с пикочните пътища. Вашият лекар може да назначи тестове за търсене на бактерии в урината ви, за да улови инфекцията преди появата на симптомите.
  • По-възрастните жени може да обмислят използването на естрогенен вагинален крем, за да предотвратят изтъняване на тъканите и суха кожа.
  • Избягвайте дейности, химикали или алергени, които причиняват зачервяване, парене или сърбеж в областта на гениталиите.
  • Избягвайте всякакви химикали (включително дезодоранти, цветя и презервативи с ароматизирани лубриканти) преди или по време на секс.
  • Уверете се, че вашият редовен сексуален партньор е изследван за гонорея и други болести, предавани по полов път.
Свързани публикации