Увеличени аденоиди при дете на 2 години лечение. Симптоми, признаци и лечение на аденоиди при деца. Причините за такава разлика в аденоидната вегетация на тригодишния ход на развитието на тялото на детето

Аденоидите (аденоидни вегетации, аденоидни израстъци) са патологични образувания на назофарингеалната сливица, която се намира дълбоко в назофаринкса, състоят се от лимфоидна тъкан. Обикновено тази амигдала е добре развита в детството и след дванадесетгодишна възраст започва да намалява, така че аденоидите са рядкост при възрастни.

Обикновено сливиците са малко натрупване на лимфоидна тъкан в дебелината на лигавицата около отворите, които водят до носната кухина, устата и фаринкса. Има сдвоени сливици: две тръбни, две палатинни; и нечифтни - три езикови и фарингеални (назофарингеални) сливици. Сливиците изграждат така наречения лимфоепителен пръстен на Пирогов-Валдер, който е неразделна част от имунитета на организма – предпазва го от външни патогенни влияния. И така, основната функция на сливиците е защитна. Те са бариера за вдишаните с въздуха чужди бактерии и вируси, „хващат“ ги и ги унищожават.

Аденоидите не са сливиците, които виждате отстрани на гърлото, когато погледнете в устата на детето. Няма да можете да видите аденоидите изобщо без подходящи устройства, тъй като те се намират над фаринкса, приблизително срещу носа, почти в центъра на черепа.

Аденоидите са често срещано заболяване сред децата. Среща се често на възраст между 1 и 15 години, но е по-често при деца от 3 до 7 години.

Аденоидите и аденоидитът често се бъркат. Аденоидитът е заболяване възпалителен характерпатологично увеличена назофарингеална сливица (аденоиди). Среща се както в изолирана форма, така и в комбинация с възпаление повреденпалатинални сливици. Аденоидитът е придружен от повишаване на телесната температура и рязко нарушение на назалното дишане.

Някои причини за образуването на аденоиди:

1. Различни детски инфекции (морбили, скарлатина), при които е засегната лигавицата на носната кухина и сливиците;
2. Чести възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
3. Вирусни заболявания;
4. Имунодефицит;
5. Алергизация на детето.

Симптоми, по които може да се подозира аденоиди при дете:

Затруднено назално дишане и изпускане от носа;
Честа хрема;
Хъркане в съня;
Лош сън;
Устата на бебето често е отворена;
Появата на назална и нечетлива реч.
Бърза умора, летаргия, апатия;
главоболие;
Загуба на слуха. Детето често пита отново.

Ако откриете няколко или дори един от симптомите при дете, трябва незабавно да посетите УНГ лекар за диагностика и адекватно лечение.

Усложнения, които могат да доведат до аденоиди:

1. Нарушаване на нормалното функциониране на средното ухо.
Когато назофарингеалната сливица е увеличена, тя затваря устието на слуховата тръба. Тази анатомична формация (Евстахиева тръба) служи за регулиране на разликата в налягането между вътрешното (в носната кухина и назофаринкса) и външното (атмосферно). Обикновено въздухът преминава през слуховата тръба от носната кухина до средното ухо. Когато устата е запушена, е трудно въздухът да навлезе в средното ухо. В резултат на това тъпанчето става по-малко подвижно и това се отразява на слуха. В напреднали случаи такава загуба на слуха (загуба на слуха) не може да бъде напълно излекувана.

2. Възпалителни заболявания на средното ухо. Ако преминаването на въздуха в средното ухо е затруднено, тогава се създават отлични условия за проникване и развитие на инфекция там (отит на средното ухо).

3. Деформации на лицевия скелет и гръдния кош, неправилна захапка. Такива усложнения водят до постоянно дишане през устата.

4. Нарушение на белодробната вентилация и намалена работоспособност. Това води до намаляване на насищането на кръвта с кислород, в резултат на което мозъкът не получава достатъчно от него и това се отразява на нормалното му функциониране. Следователно децата с аденоиди често учат лошо, по-малко ефективни и внимателни.

5. Постоянното присъствие на фокус на хронична инфекция в тялото. Тъй като назофарингеалната сливица е постоянно възпалена, тя съдържа много вируси и бактерии, което има лош ефект върху тялото на детето като цяло.

6. Възпалителни заболявания на дихателните пътища. Слузта, която постоянно се произвежда в хронично възпалената сливица, потъва надолу и причинява фарингит (възпаление на фарингеалната лигавица), ларингит (възпаление на ларинкса), трахеит (възпаление на трахеята) и бронхит (възпаление на бронхите).

7. Нарушение на дейността на стомашно-чревния тракт.

8. Нарушаване на състава на кръвта.

9. Енуреза (нощно напикаване).

10. Спазъм на ларинкса.

11. Пристъпи на кашлица.

Първа степен- аденоидите покриват горната част на вомера. При първа степен детето може да изпитва дискомфорт и затруднено дишане само когато спи.

Втора специалност- аденоидите покриват горните две трети от вомера. При втора степен детето редовно хърка през нощта, а през деня често диша през устата, поради затруднено дишане през носа.

Трета степен- аденоидите покриват целия или почти целия вомер. При третата степен достъпът на въздух през носа е напълно блокиран от аденоидите и детето може да диша само през устата.

Аденоиди от 1-ва степен, снимка през ендоскоп

Аденоиди от 3-та степен, снимка през ендоскоп

Клиничната картина (тежестта на патологичните промени) не винаги съответства на степента на увеличение на аденоидите. Случва се, че аденоидите от първа и втора степен могат да причинят силно затруднено носно дишане, рязко намаляване на слуха, а аденоидите от трета степен не причиняват видими смущения. Следователно, само по размер е невъзможно да се каже недвусмислено какво трябва да се направи - да се лекува консервативно или радикално (премахване на аденоидите).

Заболяванията се диагностицират с помощта на основни (анкета, изследване) и допълнителни методи на изследване. Последните включват:
- Фарингоскопия - метод за визуално изследване на орофаринкса.
Извършва се при изкуствено осветление с помощта на шпатула и назофарингеално, ларингеално огледало. При фарингоскопия се оценява състоянието на орофаринкса (цветът на лигавицата, повърхността на задната фарингеална стена), разкриват се патологични образувания на тази част на фаринкса. Можете да видите аденоидите, да оцените степента на тяхното увеличение.

Предната риноскопия е метод за изследване на носната кухина. Извършва се с помощта на носоразширител. В същото време се изследват и оценяват предните носни проходи (наличието на оток, отделен от носа), неговата преграда. Ако капете вазоконстриктор, тогава можете да разгледате задната стена на носната част на фаринкса, аденоидите.

Задната риноскопия е метод за изследване на задните части на носа.
Може да се извърши с помощта на назално огледало, фиброскоп. Чрез задната риноскопия можете да изследвате вомера, задната повърхност на мекото небце, дъгата на фаринкса, хоаните и задните отдели на носните раковини. Той е информативен и безвреден, но в детска възраст е трудно изпълним.

рентгеново изследване. Тя ви позволява да диагностицирате аденоиди при дете и да установите степента на техния растеж.

Ендоскопско изследване на назофаринкса. Състои се в подробно изследване на носната кухина и назофаринкса, оценка на тяхната функционалност с помощта на специални ендоскопи. Това е информативен и безвреден метод. Тя ви позволява да записвате резултатите от изследването на снимки и видеоклипове.

Лечение на аденоиди.

Има два вида лечение - консервативно и хирургично.

1. Консервативно лечение (без операция) на аденоиди при деца

извършва се с помощта на медикаментозни и физиотерапевтични методи на лечение. Консервативните методи обикновено се използват при малка степен на увеличение на назофарингеалната сливица или ако има противопоказания за отстраняването им.

Консервативното лечение трябва да бъде локално и общо. При локално лечение се използват противовъзпалителни и антимикробни лекарства. За локално излагане (вливане в носа) се използват вазоконстрикторни капки. Капките се използват от пет до седем дни. В носа се влива 0,05% разтвор на нафтизин или 1-2% разтвор на ефедрин, галазолин, санорин и др., след което се измива носната кухина. Може да се извърши с лекарства (например протаргол 1 - 2% или коларгол 1 - 3% или риносепт или албуцид, разтвор на фурацилин) или лечебни растения (инфузия на хвощ, отвара от лайка, евкалипт, дъбова кора и др.) .

Наред с локалната експозиция се използва и общо лечение. Общите средства включват общо укрепване (витамини с микроелементи, имуностимуланти (тинктура от ехинацея)), антихистамини (фенкарол, супрастин).

За да се подобри ефективността на консервативното лечение, допълнително се използват физиотерапевтични методи:

1. НЛО. Може да се използва ендоназално (вътре в носа) до 10 процедури.
2. Хелий - неонов лазер. Също и ендоназално до 10 пъти.
3. Електрофореза с разтвори на калиев йодид, дифенхидрамин - ендоназално.
4. UHF на областта на носа до 10 процедури.

Климатотерапията често дава положителни резултати върху състоянието на детето. Курортите на Крим и черноморското крайбрежие на Кавказ са особено добри за това.

Окончателното решение за избора на метод на лечение се взема от лекуващия лекар въз основа на състоянието на детето.

2. Оперативно лечение на аденоиди (аденотомия).

Тази операция трябва да се извърши възможно най-рано след откриването и диагностицирането на аденоиди, но само ако е показано. Това е най-ефективното лечение. В крайна сметка аденоидите са анатомично образувание и няма да изчезнат никъде и никакви лекарства не могат да го разтворят.

Операцията се показва, когато:

Неуспешно консервативно лечение на аденоиди;
- постоянно затруднено дишане през носа, което води до постоянни настинки и инфекциозни заболявания на детето (тонзилит, пневмония, хроничен тонзилит);
- чести отити;
- появата на усложнения от параназалните синуси (синузит);
- хъркане и задържане на дъха по време на сън.

Някои противопоказания за операция:

1. Болести на кръвта
2. Остър период на инфекциозни и кожни заболявания или със скорошни заболявания.

Най-често операция за премахване на зъбите се извършва на възраст до три години, от пет до шест години, от 9 до 10 години и след 14 години. Изборът на тази възраст за операцията е свързан с периоди на растеж на тялото на детето.

Преди операцията е необходимо да се санира устната кухина и да се излекуват възпалените аденоиди. Ако това не бъде направено, тогава хирургът може да не успее да премахне целия фокус на инфекцията и след операцията са възможни различни усложнения.

Хирургично отстраняване на аденоида (аденотомия) може да се извърши амбулаторно (в клиника) или в болница под местна анестезия или под обща анестезия. Съществуват конвенционални методи за отстраняване и използване на съвременна медицинска апаратура (ендоскопи). При локална анестезия операцията се извършва бързо и безболезнено. Под обща анестезия операцията се извършва при повишена възбудимост на детето или когато аденоидите са близо до устията на слуховите тръби в назофаринкса.

Операцията е кратка по време, продължава 15-20 минути, "отрязването" на обраслата тъкан отнема само 2-3 минути. Аденоидът на Beckmann (пръстеновиден нож) улавя аденоидната тъкан и я отрязва с едно движение (конвенционална техника).

По време на операцията детето седи с леко отметната назад глава. Ноздрите на носа се затварят с памук. Главата се държи от асистент (медицинска сестра), като леко се натиска отгоре, така че да е невъзможно да се издигне.

Етапи на операцията:

1. Провеждане на анестезия. Първо, носната кухина се анестезира, специално внимание се обръща на задния край на вомера, а след това на задната стена на назофаринкса и назофарингеалната повърхност на мекото небце. Понякога можете да правите без анестезия.
2. Езикът се притиска с шпатула за по-добра видимост.
3. Аденомът се държи с дясната ръка като пръчка и се вкарва във фаринкса зад мекото небце.
4. Пръстеновидният нож се изтегля напред, докато докосне ботуша и се придвижва нагоре, докато спре.
5. С рязко движение на аденоида отзад и едновременно завъртане надолу, аденоидната тъкан се отрязва, след което ножът се изважда.

Етапи на аденотомия

След отстраняване на аденоидите, памучната вата се изважда от носа. Пациентът трябва да издуха носа си и след това да диша през носа, като същевременно затваря устата си. Обикновено има кървене, което спира бързо. Няколко повторни прегледа се извършват в рамките на няколко часа. Ако няма усложнения, кървенето е спряло, тогава те обикновено се оставят да се приберат у дома (това е, ако операцията е извършена под местна анестезия).

На първия ден след операцията у дома на детето се показва строг режим на легло. Необходимо е да се изключи физическа активност (най-малко две седмици), гореща и груба храна. Необходимо е да се ограничи излагането на слънце, не трябва да се мият в гореща вода и пара. Полезно е да се извършват дихателни упражнения, които трябва да бъдат препоръчани от УНГ лекар. По-нататъшен постепенен преход към нормален начин на живот.

В допълнение към обичайния метод за отстраняване на аденоиди, има по-модерна операция - ендоскопска аденоидектомия. Тази операция се извършва с помощта на специална техника (ендоскоп). С негова помощ се осъществява проникване в назофаринкса, където можете не само да видите добре размера и състоянието на аденоидната тъкан при дете, да направите снимка на тази тъкан и да я премахнете.

Ефектът от операцията обикновено е добър: в повечето случаи назалното дишане се възстановява веднага след операцията, детето става подвижно, започва да се развива по-добре. За съжаление са възможни рецидиви, аденоидите могат да растат отново. В такива случаи е необходима повторна операция.

Рецидивите могат да бъдат причинени от:

1. Непълно отстраняване на аденоидите (дори да остане милиметър тъкан, тя може да расте отново). Това обикновено не се случва при използване на ендоскоп.;
2. Ранна възраст на операцията (до три години). Но ако има абсолютни показания за операция, тогава тя се извършва на всяка възраст;
3. Склонност на детето към алергии;
4. Индивидуални особености на бързия растеж на аденоидната тъкан при дете.

Няма нужда да се страхувате от повторна операция, тъй като нейното изпълнение ще отнеме около пет минути и ще донесе облекчение на детето. Ако е необходима втора операция, но тя не се извърши, тогава детето ще има усложнения, описани по-горе.

Аденоидите са патологична хипертрофия (уголемяване) на фарингеалната сливица, която се намира в назофаринкса. Фарингеалната (назофарингеална) сливица се развива само в детството, някъде от 12-годишна възраст започва да намалява по размер, а до 20-годишна възраст обикновено остават само малки остатъци от лимфаденоидна тъкан.

А при възрастни обикновено настъпва пълната му атрофия. От това следва, че аденоидите са детска болест. Най-често аденоидите при деца се наблюдават на възраст от 3 до 10 години.

Причини, водещи до появата на аденоиди при деца

Най-честата причина са детски инфекциозни заболявания като морбили, скарлатина, магарешка кашлица, дифтерия, грип и др. Тоест инфекции, които причиняват възпалителна реакция на носната лигавица.

Рисковите фактори включват: неблагоприятни условия на живот, влажни, лошо вентилирани помещения, небалансирана диета, често и нерационално използване на вазоконстрикторни капки.

Клинични симптоми на аденоиди

Симптомите варират от тежки до леки, в зависимост от степента на уголемяване на сливиците. Изброяваме основните симптоми на аденоидите.

Периодичен или постоянен запушен нос с обилна секреция.

Хронична хрема, която кара децата да дишат през устата си. В резултат на затрудненото носно дишане децата спят с отворена уста, сънят им е съпроводен с хъркане, а в тежки случаи дори с астматични пристъпи поради прибиране на корена на езика. Сънят обикновено е неспокоен, сутрин децата са летаргични, летаргични, може да се появи главоболие.

При силен растеж на фарингеалната сливица, поради подуване на лигавицата на носната кухина, започват да се отбелязват нарушения на фонацията, гласът придобива тъп тон, губи своята звучност и става назален.

В случаите, когато аденоидите затварят отворите на слуховите тръби, настъпва загуба на слуха.

Аденоидите и продължителното дишане през устата могат да доведат до различни аномалии на лицевия скелет, промени в захапката, деформации на гръдния кош и гръбначния стълб. Промяна във формата на лицето и горната челюст, постоянно отворена уста в комбинация с безразлично изражение се нарича аденоидно лице.

Аденоиди при кърмачета

Бебетата понасят затруднено дишане по-трудно. Актът на сукане е нарушен, сънят става неспокоен, има нощна кашлица. Всичко това води до недохранване, децата стават неспокойни, капризни.

Защо аденоидите са опасни?

При дишане през устата входящият студен, ненавлажнен въздух води до чести настинки (хрема, тонзилит, ларингит, бронхит)

Острият аденоидит често е причина за остър среден отит, а уголемената назофарингеална сливица запушва устието на слуховата тръба, което от своя страна води до загуба на слуха. Ако това се забележи при много малки деца, това може да причини нарушения на говора, такива деца не могат да се научат да говорят дълго време.

Силно хипертрофираните сливици могат да причинят лош апетит, тъй като детето има проблеми с преглъщането на храна.

Аденоидите водят до нарушение на съня. Децата често се събуждат, спят лошо, някои имат страх, че ще се задушат.

Понякога се наблюдава нощна инконтиненция на урина, подобни на хорея движения на мускулите на лицето (гримаси), астматични пристъпи с аденоиди имат рефлекторен характер.

Затрудненото дишане води до недостатъчно снабдяване с кислород и най-вече до мозъка. Това води до намаляване на академичните постижения и изоставане от другите деца.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на характерна клинична картина и преглед.

Пръстов преглед - палпация на назофаринкса с пръст.

Задна риноскопия - преглед със специално огледало.

Тези два метода са много неприятни за пациентите и не винаги са надеждни.

Най-често за потвърждаване на диагнозата се използва рентгенова снимка на назофаринкса, компютърна томография и ендоскопско изследване.

Лечението зависи от степента на уголемяване на аденоидите.

Има три степени на растеж на фарингеалните сливици: I - аденоидите покриват горната част на вомера; II - горните две трети на ботуша; III - големи аденоиди, покриващи напълно или почти изцяло вомера.

При I степен, без изразени респираторни нарушения, е възможно консервативно лечение - вливане на 2% разтвор на протаргол в носа, приемане на витамини, калциеви препарати.

При II-III степен, с развитието на сериозни усложнения (увреждане на слуха, нарушение на носното дишане, нарушение на говора и др.), Е показано хирургично лечение. Операцията обаче не бива да се бърза. Ако няма спешни показания за хирургично лечение, първо трябва да се опитат нехирургични методи на лечение. Тъй като с годините, както бе споменато по-горе, палатинната сливица намалява по размер.

От основните нехирургични методи трябва да се обърне внимание на: укрепване на имунната система, профилактика на заболявания на горните дихателни пътища, балнеолечение, билколечение и хомеопатия. Трябва да се отбележи, че лечението трябва да се извършва от подходящи специалисти със задължително наблюдение на състоянието на детето.

Как да помогнем на дете?

Ако все още не се изисква хирургично лечение, но детето е загрижено за клиничните прояви, състоянието му може да бъде облекчено чрез следните методи.

Измиване на носа и назофаринкса - не всички деца харесват тази процедура, но е много полезна за аденоиди. Можете да изплакнете с обикновена вода, отвари от билки, морска вода.

Някои деца се помагат чрез вливане в носа на 2% разтвор на протаргол. Ефектът е по-добър, ако предварително измиете носа на детето.

Предотвратяване

Профилактиката следва от причините за заболяването. Аденоидите се причиняват от инфекция. Следователно, профилактиката се състои в адекватно и безпроблемно лечение на детски настинки и укрепване на имунната система.

Друга свързана информация

Ексудативна диатеза при деца - причини, симптоми, лечение
Инфекции в устната кухина при деца: херпес, скарлатина, морбили и др.

(9 оценки, средни: 4,56 от 5)

Аденоидите са имунна тъкан, която произвежда имуноглобулини, които участват пряко в нормалното развитие на тялото на детето.

Отрицателни ефекти: настинки, инфекции, алергии провокират растежа на аденоидите и възпалителния процес. Такива фактори показват, че тялото е изложено на алергени и има неизправности в имунната система.

Изпълнявайки защитна функция, аденоидите неутрализират отрицателното въздействие на външната среда върху тялото на детето. В резултат на това се появяват лигавични секрети, възниква подуване на аденоидите, което предотвратява назалното дишане.

Аденоидите могат да имат различна степен на растеж.

I степен: през деня дишането на детето е носово, свободно и леко. През нощта, когато аденоидите се увеличат малко по обем, дишането става трудно, появява се кихане.
ІІ и ІІІ степен: детето диша през устата през деня. През нощта хъркането се появява поради увеличаване на обема на аденоидите и припокриване на задните части на носа.

Симптоми на аденоиди при дете на 1-3 години

Болестта протича бавно, без остри и очевидни симптоми, това може донякъде да отслаби бдителността на родителите и дори да създаде впечатлението, че детето е здраво. Не бива обаче да се подхожда повърхностно към аденоидите и тяхното проявление.

Първият сигнал за опасност са честите настинки.
Детето се оплаква от честа хрема, която с времето може да се трансформира в хроничен ринит.
Детето има неспокоен сън, придружен от хъркане и дори астматични пристъпи. В резултат на лошия сън детето не възстановява силата си и е летаргично и неактивно през деня.
Поради ограничената подвижност на мекото небце, звукът се формира неправилно и речта на детето се превръща в неразбираем набор от звуци.
Ако заболяването е хронично, може да се наблюдава промяна в лицевия скелет, тъй като челюстта е в постоянно увиснало положение. В резултат на това долната челюст придобива тясна и удължена форма, захапката също се оформя по неправилен начин, а твърдото небце в горната челюст става високо, в медицината това явление се нарича "готическо" небце.
Гръдният кош е оформен неправилно, тъй като детето дълго време диша през устата, а не през носа.
Детето развива сутрешна кашлица и слухът се влошава.

Премахване на аденоиди - плюсове и минуси

Назофарингеалните сливици участват активно в имунните реакции и формирането на защитата на организма срещу вируси, така че повечето лекари практикуват използването на консервативни методи на лечение.

В допълнение, аденоидите на малко дете са трудни за пълно отстраняване. И като се има предвид способността на аденоидите да се възстановят, след операция, след известно време ситуацията може да се повтори. Има случаи, когато едно дете е трябвало да претърпи втора операция три или дори четири пъти.

Независимо от това, не може да се направи без хирургически метод за лечение на аденоиди в случай, че консервативното лечение е изчерпано и не е довело до желания резултат - възстановяване.

Важно е да запомните, че периодът на функциониране на аденоидите пада на възраст 11-14 години. Впоследствие, след извършване на подходящото за тях количество работа, назофарингеалните сливици изчезват.

Във всеки случай не трябва да се съгласявате с премахването на аденоидите. Необходима е допълнителна консултация с няколко лекари. Ако диагнозата се потвърди, трябва да преминете няколко курса на консервативно лечение и ако симптомите на разширени аденоиди не изчезнат, използвайте последния метод - операция.

Как да лекуваме аденоиди при деца до една година, 2 или 3 години

Лечението на аденоидите се извършва на няколко етапа. Преди да предпишете необходимия курс на лечение, трябва да се консултирате с отоларинголог, който може правилно да оцени ситуацията.

Съвременната медицина предлага няколко възможни варианта за лечение на аденоиди, но всеки от тях включва елиминиране на източника на инфекция, спиране на възпалението и спиране на фокуса на бактериите, които причиняват заболяването.

Що се отнася до леченията:

Лекарствена терапия. Солните разтвори се използват за изплакване на носа и отстраняване на слуз. Използват се антисептични препарати, които изсушават носната лигавица. Освен това са необходими лекарства, които премахват подуване и възпаление.
Лазерна терапия. Този метод е насочен към премахване на оток и възпаление на аденоидната тъкан. Лигавицата на носа изсъхва и броят на патогенните микроби намалява. За пълен курс на лечение са необходими 10 процедури.
Хомеопатия. Този метод се основава на изключително естествени препарати, но неговият недостатък може да се нарече продължителността на курса на лечение - няколко месеца.
Промиване на носа

Алтернативно лечение на аденоиди при деца

1. Измиване на носа

Преди да продължите с процедурата, носът трябва да бъде почистен от слуз. Необходимо е да освободите носа на етапи, всяка половина отделно. Измиването на носа ще помогне да се елиминира тайната, натрупана върху аденоидите.

Процедурна схема:

поставете детето по корем, докато главата трябва да е леко наклонена напред;
спринцовката трябва да се постави в едната половина на носа перпендикулярно на лицето на дълбочина не повече от 1 cm;
разтворът трябва да се прилага на малки порции, като постепенно се увеличава налягането на струята.

За да намалите аденоидите и да премахнете възпалителния процес, можете да използвате:

инфузия на хвощ. Залейте 1 чаена лъжичка билка с чаша вряла вода и оставете да престои не повече от пет минути. Охладете и изплакнете носа си.
отвара от билкова колекция: дъбова кора, евкалипт, жълт кантарион. Пропорция: за 200 ml вода 5-6 g от колекцията. Варете пет минути, охладете и нанесете.
разтвор на морска сол. Пропорция: на 1 чаша вода 0,5 чаена лъжичка морска сол.
Отвара от лайка с мед. Пропорция: на 1 чаша вода 5-6 грама лайка, 0,5 чаена лъжичка мед. Добавете мед към готовия и не горещ бульон.
зелен чай. Пропорция: на 1 чаша гореща вода 1 чаена лъжичка чай. Оставете за 15-20 минути, изплакнете носа.

2. Капки в носа

пресен сок от цвекло. Броят на капките зависи от възрастта на детето: от 4 до 8 капки. Накапвайте след измиване на носа.
отвара от малка водна леща. Пропорция: за 0,5 чаша вода 2 супени лъжици билки, варете пет минути, прецедете, вкарайте носа след измиване.
инфузия на зелена орехова кожа. Пропорция: на 1 чаша вода 2 супени лъжици нарязани орехови кори. Залейте с вода, оставете да заври и оставете за един час. Прецедете, капете по 3-4 капки не повече от 4 пъти на ден.

Можете също така да използвате пластмасов инхалатор и да вдишвате изпарения от евкалипт, невен и сода. Съставките могат да се смесват или да се използват поотделно. За една инхалация са необходими 0,5 чаена лъжичка от сместа. Продължителността на процедурата е от 5 до 10 минути, честотата е 1-2 пъти на ден.

Преди алтернативни методи на лечение е важно да проверите дали детето е алергично към компонентите и също така да се консултирате с лекар.

Цената на операцията за аденоидектомия при деца

Ако има нужда от операция, важно е да запомните, че има определени благоприятни периоди за отстраняване на аденоиди. По-добре е операцията да не се извършва в периода на растеж на детето, когато се случва растежът и формирането на назофаринкса. Оптималният период за аденотомия е периодът на забавяне на растежа на детето, а именно от 5 до 6 години, от 9 до 10 години и след 13-14 години.

Много хора имат пресни спомени как са им отстранявали аденоидите без упойка. Но съвременната медицина, която използва ендоскопско оборудване, предлага напълно безболезнен метод за извършване на операция под обща анестезия.

Цената на такава операция ще бъде малко по-висока от аденотомията при локална анестезия. Това се дължи на факта, че в операцията участва не само хирургът, но и операционната сестра и анестезиологът. Освен това операцията изисква използването на модерно оборудване.

Цената на операцията в Москва, в Киев

Цената на аденотомията в московските клиники варира от 15 000 до 30 000 рубли. Цената зависи от избраната анестезия, клиниката, в която се наблюдава детето.

Що се отнася до цената на операцията в клиниките в Киев, тя варира от 1000 до 3000 UAH.

Също така ви предлагаме да гледате информативно видео по темата за симптомите, лечението и отстраняването на аденоиди при дете:

Аденоидите са една от най-честите патологии в детската възраст, която може да доведе до изоставане във физическото и психическото развитие на детето.

Какво представляват аденоидите?

Повечето инфекциозни агенти (бактерии и вируси), предавани по въздушно-капков път, навлизат в тялото на детето през устната кухина. За защита на тялото в назофаринкса и орофаринкса има защитен пръстен на Пирогов, състоящ се от две тръбни и две палатинални, езикови и фарингеални сливици.

Лимфоцитите, разположени в тъканта на сливиците, са първите, които реагират на появата на чужд агент и предотвратяват проникването му в долните дихателни пътища. Поради редица причини може да възникне пролиферация на лимфоидна тъкан в сливиците. Аденоиди - патологично увеличение на обема на лимфоидната тъкан на фарингеалната сливица.

Фарингеалната сливица се намира на задната стена на назофаринкса. Обикновено той не влиза в контакт с вътрешните отвори на носните проходи и не ги запушва. При наличие на аденоиди тъканта на фарингеалната сливица може частично или напълно да блокира носните проходи.

С развитието на аденоиди фарингеалната сливица престава да изпълнява своята защитна функция. Аденоидите стават източник на инфекция, особено когато се възпалят - аденоидит.

Причини за развитие на аденоиди

Аденоидите заемат водещо място сред респираторните заболявания при децата. Най-често заболяването се проявява на възраст от три до девет години. Рядката заболеваемост на деца под две години е свързана с ограничен кръг лица в контакт с детето. Имунната система не получава прекомерна стимулация и лимфоидната тъкан не се увеличава по обем. Освен това кърмените бебета получават защитни антитела в майчиното мляко. Имунитетът при кърмачета също не е претоварен.

От 2,5-3 години децата в повечето случаи започват да посещават предучилищни институции. Имунната система на бебето все още не е съвършена, но вече е изложена на масивна експозиция на патогенни микроорганизми. Лимфоидната тъкан реагира на такова излагане с хипертрофия (растеж). В юношеска възраст фарингеалната сливица намалява и постепенно атрофира.

Причините за появата на аденоиди могат да бъдат:

Лимфно-хипопластична диатеза. Това е аномалия на конституцията на детето, наследствено предразположение към увеличаване на лимфната тъкан дори при липса на инфекция в тялото. Диатезата е придружена от неизправност на щитовидната жлеза (хипофункция) и тежки алергични реакции.
Чести бактериални и вирусни инфекции, включително хронични. Аденоидите се развиват при продължителни остри респираторни заболявания, тонзилит, фарингит. Често аденоидите се появяват след детски инфекции - морбили, рубеола, дифтерия, паротит, магарешка кашлица. Развитието на патология е възможно и при хронични заболявания, като туберкулоза или сифилис (вроден).
Въздействието на неблагоприятните фактори върху тялото на майката по време на бременност. Алкохолът, вредните химикали, инфекциите, някои физически фактори, засягащи тялото на бременната жена, могат да причинят смущения във функционирането на имунната система на плода.
Алергия. Децата, предразположени към развитие на алергични реакции (алергичен конюнктивит, ринит, атопичен дерматит, бронхиална астма), са по-склонни да страдат от аденоиди.

Степени на аденоиди

Аденоидите, според зоната на растеж на лимфоидната тъкан и тежестта на симптомите при дете, се разделят на три степени:

Аденоидите покриват по-малко от ⅓ от площта на вътрешните отвори на носните проходи, симптомите при дете се появяват само по време на нощен сън.
Аденоидите покриват половината от площта на отворите, симптомите при деца се появяват през деня, но са леки.
Лимфоидната тъкан расте, почти напълно блокира вътрешните отвори на носните проходи. Симптомите на дихателна недостатъчност са силно изразени.

Степента на аденоидите се установява от оториноларинголог след преглед.

Симптоми на заболяването

Симптомите на развитие на аденоиди се появяват поради припокриването на носните проходи с лимфоидна тъкан. В резултат на това се нарушава назалното дишане на детето. Родителите могат да забележат следните патологични признаци:

Детето започна да диша трудно през носа. Първо, нормалното назално дишане е нарушено по време на сън. Родителите могат да забележат, че бебето диша през устата насън, понякога се появява хъркане, което е свързано с бързото преминаване на въздушния поток през стеснените носни проходи. Ако детето започне да диша през устата през деня, това показва увеличаване на тежестта на заболяването.
Децата стават летаргични. През деня детето иска да спи, реагира слабо на стимули, не участва в игри с други деца, не учи добре в училище и не може да се концентрира. Това се дължи на факта, че при дишане през устата кръвта е слабо наситена с кислород, възниква анемия с различна тежест и мозъкът не получава необходимите хранителни вещества.
Лицето на детето се променя. Постоянно отворената уста променя захапката на бебето с течение на времето, долната челюст се стеснява и увисва. Физиологичните гънки по лицето на бебето се изглаждат. В някои случаи се появява екзофталм ("изпъкналост" на очните ябълки).
Развива се хрема. Лимфоидната тъкан, нарастваща, упражнява подчертан натиск върху малките капиляри на носната лигавица, причинявайки подуване на лигавицата и появата на лек серозен секрет.
Детето е с увреден слух. Фарингеалната сливица е разположена близо до вътрешните отвори на слуховите тръби. С нарастването на фарингеалната сливица тези дупки се припокриват, като по този начин причиняват загуба на слуха при детето.
Гласът се променя. Обикновено въздушният поток по време на разговор преминава през назофаринкса и навлиза в синусите, които действат като резонатори. Аденоидите затварят входа на синусите. Гласът на детето става тих, назален, той казва "в носа".
Гълтането е нарушено. Аденоидите могат да блокират орофаринкса, причинявайки нарушение на акта на преглъщане. Детето често се задавя по време на хранене, редовно има пароксизмална кашлица.

Диагностика на патология

При наличие на горните симптоми родителите трябва да се обърнат към детски оториноларинголог. Той ще проведе общ преглед на детето, допълнителен преглед и след като постави точна диагноза, ще ви каже как да лекувате аденоиди.

Като допълнителни методи за изследване се използват фарингоскопия, предна и задна риноскопия, рентгенография на фаринкса и ендоскопия.

Фарингоскопия - изследване на устната кухина и орофаринкса. Лекарят оценява естеството на устната лигавица, наличието на пролиферация на палатинните сливици.

При предна риноскопия оториноларингологът изследва носните проходи. При аденоиди от втора или трета степен те могат ясно да се видят през вътрешните отвори на носните проходи.

Основният метод за изследване на аденоидите е задната риноскопия. Лекарят инсталира специално огледало в орофаринкса, като го обръща нагоре. В огледалото се определят израстъци на фарингеалната сливица. При задна риноскопия се установява степента на аденоидите. Недостатъкът на метода е невъзможността за провеждане на такова изследване при малки деца.

Рентгенография с аденоиди - снимка на орофаринкса в странична проекция. На рентгенография може да се определи степента на аденоидите. При ендоскопия на орофаринкса с помощта на специално устройство (ендоскоп) с оптична част аденоидите се визуализират по-подробно.

Лечение на аденоиди

С първата степен на заболяването можете да минете без операция, с втората и третата степен най-често се извършва отстраняването на аденоиди при деца.

Медицинска терапия

Лечението с лекарства включва използването на вазоконстрикторни капки, промиване на носа със специални физиологични разтвори. Лекарствената терапия може да намали симптомите на аденоидите за известно време. В някои случаи това време е достатъчно за постепенното развитие на атрофия на фарингеалната сливица. За укрепване на имунната система се използват мултивитаминни комплекси и имуностимулиращи лекарства.

При възпаление на аденоидите, развитието на аденоидит се използват широкоспектърни антибактериални средства, антихистамини.

Лечение с народни средства

За лечение на аденоиди има много хомеопатични препарати и колекции от лечебни билки. Такова лечение е насочено предимно към намаляване на симптомите на заболяването.

Листата от хвощ, дървото и маслото от чаено дърво възстановяват носното дишане, като свиват кръвоносните съдове и предотвратяват подуване на носната лигавица. Освен това имат слабо антибактериално и антиоксидантно действие.

Физиотерапевтично лечение

При лечението на аденоиди от първа степен са ефективни:

халотерапия (солна пещера);
магнитотерапия;
електрофореза;
UHF (излагане на високочестотно електромагнитно поле);
НЛО-терапия (ултравиолетово облъчване).

хирургия

Хирургичното лечение на аденоиди се извършва от втората степен на заболяването, както и с неефективността на консервативната терапия. При чести настинки, дихателна недостатъчност, лекарят може също да препоръча операция.

Отворена операция

Отворената операция за аденоиди се нарича аденотомия или аденоидектомия. Операцията се извършва под местна (при по-големи деца) или обща (при бебета) анестезия. Отстраняването става през устата. При аденотомия се отстранява само разрасналата се лимфоидна тъкан, при аденоидектомия се отстранява цялата фарингеална сливица. Недостатъкът на операцията е нейната висока травматичност и чести рецидиви на заболяването.

лазерно отстраняване

Лазерното отстраняване е възможно при втора степен на аденоиди. Лазерът изпарява лимфоидната тъкан на сливиците.

Криодеструкция

Този тип операция започва с класическа аденоидектомия, извършвана със специален дъговиден нож. След отстраняване на сливиците се извършва каутеризация на повърхността на раната с азот при ултраниска температура. Тази процедура помага да се предотврати повторната поява на заболяването.

Ендоскопско отстраняване

Ендоскопската аденоидектомия се извършва с ендоскоп през носа. В края на ендоскопа има оптично устройство. Чрез ендоскоп, поставен в носния проход, хирургът вижда фарингеалната сливица и я отстранява. Операцията е по-малко травматична в сравнение с отворената хирургия.

Усложнения на заболяването

Ако диагнозата аденоиди се постави в ранните етапи, практически няма усложнения. При аденоиди от втора и трета степен, в комбинация с висок риск от развитие на алергична реакция при дете, може да възникне възпаление на аденоидите - аденоидит. Заболяването се проявява с висока температура, обща интоксикация. При тези деца рискът от рецидив след операция е повишен.

Предотвратяване

Предотвратяването на аденоидите се състои в повишаване на имунитета на детето. От ранна детска възраст е необходимо да се извършват процедури за втвърдяване, бебето трябва да ходи повече на чист въздух, да яде пресни плодове.

През есента и пролетта можете да приемате мултивитамини. През студения сезон е необходимо да се ограничат посещенията на места с голяма тълпа от хора, да се спазват правилата за хигиена.

Ваксинацията е от голямо значение за профилактиката на аденоидите.

Когато се появят първите признаци на развитие на аденоиди, родителите трябва да се консултират с лекар, който ще постави правилната диагноза и ще предпише необходимото лечение.