Копрологично изследване на препарата за изпражнения. Как да дарите изпражнения за копрограма: подготовка и събиране на материал. Как да събираме изпражнения за копрограма

Анализът на изпражненията за копрограма е едно от първите изследвания, които лекарят предписва на пациент с храносмилателни разстройства. Външният вид, химическият състав и микрофлората на изпражненията могат да разкажат много за състоянието на стомашно-чревния тракт.

Съдържанието на дебелото черво се състои не само от течности и хранителни остатъци, но включва елементи от храносмилателни сокове, ензими, жлъчка, кръв и бактерии.

Общият анализ на изпражненията (копрограма) е насочен към цялостно изследване на екскрементите: физически, химични и микроскопични.

Показания

Копрограмният анализ се извършва за следните заболявания:

хемороиди; анални фисури; хроничен запек; стомашна язва, дуоденална язва; Панкреатит; Дивертикули на червата; Болест на Крон; колит; Цироза на черния дроб; полипи на дебелото черво; синдром на раздразнените черва; злокачествени тумори; Глистни инвазии; амебна дизентерия; Остри чревни инфекции (холера, салмонелоза и др.); Анемия и редица други патологии.

Причината за копрологията е коремна болка, спазми, подуване на корема, гадене, киселини, проблеми с дефекацията, кръв в изпражненията и други симптоми, които показват нарушения в храносмилателния тракт.

Общ анализ на изпражненията според копрограмата се предписва при съмнение за отравяне, инфекция, хелминтиаза - това ви позволява бързо да идентифицирате патогени и да поставите диагноза, което е особено важно в такива спешни случаи като остра интоксикация, необходимостта от изолиране на пациент с инфекциозно заболяване.

Изпражненията за копрограмата на децата се предават за всякакви храносмилателни проблеми, алергични реакции, съмнение за глисти, с колики.

Копрограмата е безценна при диагностицирането на патологии на храносмилателния тракт. Тези нарушения, които този прост и безболезнен анализ показва, изискват допълнителни изследвания.

Изследването на изпражненията помага на лекаря да направи предварителна диагноза и впоследствие да насочи пациента към необходимите процедури.

Техниката за извършване на фекален анализ за копрограма осигурява:

Визуално изследване на екскрементите по качествени и количествени параметри и наличието на чужди включвания. Провеждане на химически тестове за определяне на примеси. Изследване на материала под микроскоп.

Нека разгледаме по-подробно какво е включено във фекалната копрограма:

Обикновено изпражненията са гъста кафява маса с изразена фекална миризма, без кръв, слуз и гной, с минимално количество непреработена храна (разрешени са неразтворими фибри).

Характерът на храненето, приемането на определени лекарства могат значително да повлияят на физическите параметри на изпражненията: промяна на цвета, текстурата, миризмата. Малки отклонения, свързани с хранителните характеристики, се считат за допустими.

Нормата на комп програма при възрастни пациенти е показана в таблицата:

Нормата при децата се различава от показателите при възрастни поради характеристиките на храненето. Това се отнася за количеството, консистенцията и други физически параметри на изпражненията, както и нивото на киселинност.

Нормите на копрограмата при деца под една година имат отклонения в химичния състав, което се свързва с незрялостта на храносмилателния тракт, следродилните промени в тялото на новородените и главно с млечната диета при кърмачета.

Резултатите от копрограмата трябва да бъдат оценени от специалист, като се вземат предвид всички условия: оплакванията на пациента, характеристиките на диетата му, наличната история, показатели от други изследвания.

Помислете как да дешифрирате отклоненията от нормата:

Твърде малко изпражнения се случва при запек, колит, язвени състояния. Увеличаването на изпражненията показва ускорена евакуация, възпаление в храносмилателния тракт. Много плътни изпражнения се образуват с прекомерна абсорбция на течност през чревните стени, запек. Втечнените изпражнения дават активна перисталтика, примеси от възпалителна слуз. Подобната на мехлем консистенция е възможна последица от хроничен панкреатит. Пяната показва ферментация в червата. Голяма форма на изпражнения показва дълъг престой на съдържанието в червата, което може да бъде свързано с дисфункция на дебелото черво поради недохранване, заседнал начин на живот, дивертикулоза и тумори. Малки бучки (овчи изпражнения) се появяват при чревни спазми, хемороиди, анални фисури, гладуване, пептична язва. Екскрементите под формата на лента, тънка колона показват стеноза на ректума, наличие на неоплазма. Неоформените изпражнения са признак на нарушено храносмилане и усвояване на храната поради ензимен дефицит. Промените в цвета, които не са свързани с хранителни оцветители, вероятно са симптоми на заболяване. Обезцветяването на изпражненията се причинява от чернодробна недостатъчност и запушване на жлъчните пътища. Изпражнения с цвят на катран - признак на кървене от горните отдели на стомашно-чревния тракт, ако кърви в дебелото черво и ректума - червени изпражнения. При коремен тиф се отделят кашави зелени изпражнения. По време на ферментация в червата се получават жълти изпражнения. Слузта в копрограмата има различна консистенция и сянка в зависимост от патологията. Сивите включвания, наподобяващи оризова вода, показват инфекция с холера. Амебната дизентерия се проявява с желеобразна мукозна маса с розови нюанси. При увреждане на ректума в материала се откриват слузни примеси в цели бучки, панделки. При колит и запек слузът обгръща образуваните изпражнения отгоре, при възпаление на тънките черва, той се смесва с хранителните маси и им придава полутечен характер. В някои случаи кръвта не оцветява изпражненията, а се отделя заедно с тях под формата на отделни съсиреци, вени. Говорим за кървене в долните храносмилателни отдели, вариращи от анални фисури и завършващи с некроза на тумора на дебелото черво. Скритата кръв в изпражненията се определя чрез теста на Gregersen. Гнойно отделяне в изпражненията е признак на тежко възпаление, язва, абсцес, туберкулоза или разпадащ се тумор. При инфекциозни лезии нагнояването се допълва от слуз и кръв. Части от несмляна храна в анализа на изпражненията се наричат ​​тенторея. Възниква в нарушение на стомаха и панкреаса. Малки елементи от смляната храна, смесени с остатъци от бактерии и епителни клетки (детрит), са нормалното съдържание на изпражненията. Само нарушение на тяхната хомогенност с изолирането на отделни частици, например повишено съдържание на бактерии по време на копрограма, позволява да се подозира възпалителен процес. Детритът в копрограмата в комбинация с мукозни и кървави примеси е недвусмислен признак на патология. Детритът в копрограма при бебе или дете на възраст над една година без свързани симптоми не е причина за безпокойство. Йодофилната флора в копрограмата предизвиква ферментация в червата. Тези бактерии се определят чрез оцветяване с йод и киселинната реакция на изпражненията (рН 5,0-6,5). Патологичната йодофилна флора (клостридии) води до активна ферментативна диспепсия. Ако в изпражненията се открият дрождени гъбички, е възможна кандидоза, причинена от антибиотици. Мускулните влакна в копрограмата могат да бъдат открити както в усвоена, така и в непроменена форма, което не е норма. Наличието на мускулна тъкан в изпражненията се нарича креаторея и показва лошо храносмилане на протеини: нарушение на секрецията на стомашен сок, дефицит на панкреатичен ензим. Същото важи и за остатъците от съединителна тъкан в изпражненията. Проблемите с храносмилането на липидите се изразяват в стеаторея. Неутралната мазнина в копрограмата се освобождава с дисфункция на панкреаса и запушване на панкреатичните канали. Нарушенията в дванадесетопръстника водят до лошо усвояване на мастни киселини. Сапуните в копрограмата са соли на мастни киселини в изпражненията в резултат на дефицит на жлъчка. Нишестето в копрограмата (амилорея) е следствие от ензимен дефицит и твърде активна перисталтика. Освобождаването на вътреклетъчни въглехидрати показва, че източникът на патологията е стомахът: нишестето не се абсорбира поради факта, че стомашният сок не обработва растителните клетки. Извънклетъчното нишесте в копрограмата се появява поради дефицит на амилаза. Левкоцитите в копрограмата обикновено не се откриват. Тяхното присъствие показва инфекциозно увреждане на червата, ентерит, колит, язвени лезии. Комбинацията от левкоцити с еритроцитоза, голямо количество плосък и цилиндричен епител в изпражненията показва копрограма при рак на червата, полипоза, болест на Crohn. Ако се открият левкоцити в копрограма при бебе, е необходимо резултатите да се анализират комплексно. При липса на други тревожни симптоми, положителен анализ се получава при здрави деца с неправилно организирана диета. към съдържанието Как да се подготвим и преминем?

Специална подготовка за анализа на изпражненията не се изисква, тъй като материалът, получен естествено, се взема за изследване.

За да не се изкривят резултатите от изследването, е необходимо да се следват прости правила как да се подготвите за копрограма.

Седмица преди датата откажете:

антибиотици; Препарати, съдържащи желязо; Всякакви лаксативи; Приложения на ректални супозитории; клизма; Процедури през ануса; Рентген с барий.

Подготовката за копрограмата включва диетични ограничения 4 до 5 дни преди доставката на изпражненията. Диетата преди копрограмата се състои от следното меню:

млечни; Картофено пюре; Чисто месо; Каши; Рохко сварени яйца; Пресни плодове; Бял хляб с масло.

Подготовката за изследването при съмнение за окултно кървене изисква пълно отхвърляне на месо, зелени зеленчуци, домати, повечето плодове, в противен случай анализът може да даде фалшив резултат.

Подготовката на пациента директно за доставката на материала се състои в закупуване на контейнер за анализи и организиране на хигиенни условия за дефекация. Забранено е събирането на изпражнения от тоалетната - само от чиста повърхност. Трябва предварително да се погрижите за саксията или подплатата за еднократна употреба.

Как да направите теста правилно:

Извършвайте естествено движение на червата, като избягвате навлизането на урина и отделяне от гениталиите; Със специална шпатула вземете материала в количество, колкото са ви необходими изпражненията за анализ - около една трета от буркана; За най-добър резултат от изследването е препоръчително да следвате препоръките как да събирате изпражнения за копрограма - поне от три различни места на изпражненията; Завийте и подпишете контейнера.

Как да преминете правилно анализ на изпражненията, така че биоматериалът да не се влоши: вземете биоматериала в лабораторията в същия ден, не по-късно от 12 часа след дефекацията. Ако е необходимо, поставете съда на рафт на хладилника.

Копрограмата на изпражненията при бебето се събира, когато е възможно, тъй като е трудно да се контролира честотата и времето на изхожданията на детето. За анализ е достатъчна чаена лъжичка биоматериал, поставена в стерилен контейнер. Ако детето не ходи на гърне, проблемът с това как да се събират изпражненията от бебето се решава с помощта на пелени за еднократна употреба - изпражненията могат да бъдат взети от тяхната повърхност.

Общ анализ на изпражненията по указание на лекар обикновено се извършва в поликлиника. Изследванията се извършват и в много диагностични центрове, където можете да направите копрограма:

Синево, Гемотест, Инвитро, Хеликс и др.

Можете да се свържете с всяка лаборатория, където са представени копрограма и копрология - това е едно и също изследване.

Колко се прави и колко струва анализът зависи от конкретния мед. център: максималният период е 6 работни дни, а средната цена е около 500 рубли.

Къде да вземе тестовете, пациентът има право да избира самостоятелно, като се съсредоточава върху цената, декларирания период, колко дни се прави копрограмата и прегледите на клиентите на лабораторията.

Копрограма - изследване на съдържанието на изпражненията за определяне на неговите свойства, физичен и химичен състав, наличието на патологични включвания с цел диагностициране на заболявания и проследяване на динамиката на заболяването, процеса на лечение.

Фекалните маси се образуват, когато хранителен болус (химус) преминава през целия храносмилателен тракт на човека от устната кухина до ректума. Следователно тези копрограми са най-ценни при диагностицирането на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Какво показва копрограмата

В изпражненията се откриват различни видове и количества микроорганизми, частици несмляна храна, фекални пигменти и епител на различни части на червата.

Забележка: знаейки тези характеристики, лаборантът може да определи патологичните процеси в определени части на червата при определени заболявания.

Копрограмата е показана за:

Копрологичното изследване позволява да се идентифицира дисбактериоза (нарушение на съотношението на микроорганизмите и размножаване на патогенни форми).

Копрограмата рядко се използва като изолирано изследване, най-често е допълнителен, но в същото време информативен диагностичен метод.

Как да вземете копрограма

Подготовката за преминаване на анализа не е трудна, но трябва стриктно да се спазват някои правила.

Ако пациентът приема лекарства, съдържащи желязо и бисмут, те трябва да бъдат отменени. Също така, не приемайте лаксативи, ректални супозитории. Забранено е измиването на червата с клизми.

Ако изследваното лице е претърпяло радиография с контрастен агент (барий), тогава копрограмата не трябва да се прави по-рано от 7-10 дни след изследването. Барият може да промени свойствата на изпражненията.

В диетата на пациента през няколкото дни преди изследването трябва да се ограничи прекомерното разнообразие, екзотични ястия и др.

Подготвително правило за даряване на изпражнения за копрограма:

2 дни преди събирането на материала трябва напълно да се откажете от доматите, доматения сок, тестените изделия, цвеклото и други зеленчуци и плодове, които съдържат багрила. 3 дни преди събирането на изпражненията е необходимо да спрете приема на антибиотици, лекарства, които причиняват промяна в двигателната функция на червата, лекарства на базата на ензими. Храненето трябва да се състои от зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни продукти, количеството на храната трябва да бъде в нормални граници. Трябва да се въздържате от мазни храни, пушени меса, пикантни и мариновани. Жените не трябва да се изследват по време на менструация. Изпражненията трябва да се събират така, че урината да не попадне в тях. Евакуацията на изпражненията за анализ трябва да се извършва естествено, без използването на стимуланти и клизми. Как да събираме изпражнения за копрограма

важно: правилата за събиране са прости, но трябва да се спазват внимателно.

За да съберете изпражненията, трябва:

изпразнете пикочния мехур, извършете щателна тоалетна на гениталиите и аналната област с топла вода и неутрален сапун без ароматни добавки. След това изплакнете измитите зони с топла преварена вода; в предварително приготвени чисти съдове с широко гърло, с помощта на шпатула (която се предлага в аптечните контейнери за събиране на изпражнения), събирайте материал от различни части на получените изпражнения; след вземане изпражненията се затварят с капак и се подписват с името и фамилията на пациента, както и датата на вземане.

Дървени кутии, кутии за храна не трябва да се използват като съдове за изпражнения. Общото количество събран материал трябва да бъде 15-20 грама (приблизителен обем на чаена лъжичка). Опитайте се да донесете приблизително това количество изпражнения в лабораторията.

Изпражненията трябва да се събират сутрин и да се доставят до изследването възможно най-скоро.

Забележка:колкото по-бързо материалът се донесе в лабораторията, толкова по-точни и надеждни ще бъдат резултатите от копрограмата.

Ако е необходимо, контейнерът с биоматериала се поставя в хладилник, където може да се съхранява не повече от 8 часа, при температура около 5 градуса по Целзий.

Резултатите от копрограмата обикновено се получават в рамките на 2-3 дни, понякога анализът отнема 5-6 дни.

Характеристики на събирането на изпражнения при малки и кърмачета

Ако детето ходи на гърне само, тогава за него важат същите правила като за възрастните.

При кърмачета се използва пелена или мушама (ако изпражненията са течни).

При запек, за стимулиране на дефекацията, е необходимо да масажирате корема, в някои случаи можете да поставите газоотвеждаща тръба, която стимулира акта на дефекация.

Всички материали трябва да бъдат чисти, ръцете трябва да бъдат измити със сапун и вода преди събиране.

Дешифриране на копрограмата при възрастни

Първо се прави макроскопско изследване на изпражненията.

При дешифрирането на копрограмата при възрастни се оценява:

появата на изпражненията; плътност на изпражненията; оцветяване (нормално или патологично); наличието на специфична миризма; наличието на кървави включвания, вени, несмляна храна, гноен секрет, лигавични бучки; наличието на зрели форми на хелминти; възможно изолиране на камъни в жлъчката и панкреаса.

Микроскопският анализ ви позволява да оцените способността на стомашно-чревния тракт да смила храната.

Микроскопското изследване може да разкрие:

катерица, който се появява при възпалителни процеси в системата на храносмилателния тракт, с язвени промени в лигавицата, полипозни образувания, онкологични заболявания. Обикновено в изпражненията няма протеини; кръв- появяващи се със скрито вътречревно кървене, което може да причини язви, тумори, полипи, хелминти. Променената кръв показва процеси в горната част на червата, непроменената - в долната. Скритата кръв е характерна за туморите; стеркобилин. Това е пигмент, който е метаболит на билирубина, който придава на изпражненията специфичен цвят. На ден се образуват около 75-350 mg от този пигмент. Увеличаването на скоростта на дешифриране на копрограмата при възрастни е характерно за хемолитичната анемия. Намаляването показва възможен процес на запушване на жлъчните пътища (камъни, тумор); билирубин. Появата на този химикал показва ускоряване на процеса на храносмилане, в резултат на което билирубинът няма време да се метаболизира в стеркобилин. Тази ситуация възниква при остро възпаление и при дисбактериоза; слуз. Слузта изпълнява защитна функция в червата, така че повишеното й образуване показва силни възпалителни промени в червата при остра инфекциозна патология (салмонелоза, дизентерия, инфекциозен колит и др.); йодофилна флора. Появата при декодирането на копрограмата при деца и възрастни на патологични бактерии е характерна за дисбактериозата; детрит. Клетъчно разрушен материал, който излиза от чревния епител. Намаляване на количеството се наблюдава при нарушение на храносмилателния процес; неутрални мазнини. Прекомерното съдържание е характерно за недостатъчна екскреция (производство на жлъчка), както и за процеса на абсорбция на жлъчката в червата; мускулни влакна. Появата на тези елементи в непроменен вид (обикновено се променят) показва болестен процес в панкреаса, дължащ се на нарушения в състава на сока, който участва в храносмилането на месната храна; нишесте. Обикновено той претърпява процес на разделяне, ако по време на изследването се открие под формата на зърна, тогава трябва да се подозира ускорено преминаване на хранителния болус при синдром на малабсорбция и този симптом се появява и при хроничен панкреатит; сапуни. Сапунените вещества обикновено присъстват в малки количества. Увеличението може да бъде с храносмилателна недостатъчност на тънките черва, стомаха и дванадесетопръстника. Тези проблеми възникват при възпаление на панкреаса, при камъни в жлъчката; левкоцити. Не е нормално дефиниран. Появата им при декодирането на копрограмата показва възпалителни заболявания на храносмилателния тракт; мастни киселини. В секретите на здравите черва отсъстват. Появяват се с храносмилателна и ензимна недостатъчност, нарушения на изтичането на жлъчка, ускорена чревна дейност; растителни фибри. Ако при декодирането на копрограмата при възрастни се забележат разтворими фибри, тогава можем да говорим за недостатъчна секреция на солна киселина в стомаха. Обикновено в изпражненията липсват разтворими растителни фибри. Неразтворимите фибри (кора на плодове и зеленчуци, външна обвивка на зърна и бобови растения) са част от нормалното съдържание на червата. Неразтворимите фибри извеждат от червата несмилаеми храни, отрови, холестерол. Количеството на тези елементи зависи от качествения състав на храната; влакна на съединителната тъкан. Тези фибри се образуват от несмлени остатъци от животинска храна. Обикновено те не трябва да бъдат. Появата на фибри е характерна за състояния, при които се понижава киселинността на стомашния сок - (антиациден гастрит). Също така, тези елементи се забелязват с намаляване на производството на солна киселина в стомаха, ензимен дефицит, който възниква при панкреатит; амоняк. Увеличаването на съдържанието на това химично съединение е характерно за процеси, придружени от гниене в чревния лумен. Обикновено амонякът в изпражненията съдържа 20-40 mol / kg. Ако при декодирането на копрограмата при възрастни е посочена повишена стойност на амоняка, тогава трябва да се подозира наличието на чревно възпаление при човек; патологични и условно патологични микроорганизмипричинявайки заболяване на червата, дисбактериоза.

Реакцията на изпражненията (pH) може да бъде различна (слабо алкална, неутрална, леко кисела). Този показател зависи от естеството на диетата.

Характеристики на декодирането на копрограмата при деца

Основните показатели на копрограмата при деца са подобни на тези при възрастни. Но има някои функции.

Повечето деца имат нормална копрограма с неутрална или леко алкална реакция (в диапазона на рН 6-7,6.

Забележка: при кърмачета реакцията най-често е кисела, в резултат на хранителните навици, характерни за тази възрастова категория.

Алкалната реакция при деца се определя от нарушение на процеса на абсорбция, с повишени гнилостни процеси в червата, дълъг престой в стомаха и червата на несмляна храна.

До тримесечна възраст, дете с кърмене, наличието на билирубин в изпражненията е вариант на нормата. След 3 месеца при дешифрирането на копрограмата при деца обикновено трябва да се определя само стеркобилин.

Лотин Александър, медицински колумнист

Копрограмата е цялостен анализ, който ви позволява да определите храносмилателния капацитет на храносмилателния тракт.

Хранителната каша (химус) преминава през целия стомашно-чревен тракт и се образува в дебелото черво в изпражнения. Смилането и усвояването на веществата се извършва в храносмилателната система. По състава на изпражненията може да се прецени нарушение на храносмилането в един от органите. Следователно, скатологичното изследване се предписва за диагностициране на много заболявания.

След макроскопско, химично, микроскопско изследване специалистът дава описание на състава на изпражненията. Копрограмата показва отклонения от нормата, характерни за дадено заболяване.

Такова изследване позволява да се идентифицират нарушения на секреторната функция на стомаха, червата, панкреаса; възпалителен процес в храносмилателния тракт, нарушение на процеса на абсорбция, дисбактериоза, колит с различна етиология.

Индикации за назначаване

Показания за изследване на изпражненията са:

Фекален анализ за копрология се предписва за комплексни профилактични прегледи.

За да бъдат резултатите надеждни при събиране на изпражнения за анализ, трябва да бъдат изпълнени няколко изисквания.

Няколко дни преди изследването изключете от диетата месо и храни, оцветяващи изпражненията (домати, цвекло, зелени зеленчуци), червена риба. При изследване на изпражненията за окултна кръв те могат да изкривят резултата. Можете да ядете млечни продукти, яйца, зърнени храни, картофи.

В някои случаи лекарят може да предпише специална диета с точното количество протеини, мазнини и въглехидрати. Създава максимално натоварване на храносмилателния тракт и помага да се идентифицират дори незначителни отклонения в процесите на храносмилане, усвояване на храната и моторика.

Необходимо е да се спре приема на ензими, лекарства, които влияят на перисталтиката и съдържат желязо и бисмут, антибиотици, антиациди и противовъзпалителни средства.

Ще трябва да изчакате няколко дни с анализа, ако е извършено рентгеново изследване с барий или колоноскопия, за която е извършено почистване на червата с помощта на клизма или лекарства.

Подходящи за вземане на проби са изпражненията, получени чрез естествена дефекация. Препоръчително е да дарите материал, взет от сутрешната част на изпражненията. Вечерната проба може да се съхранява в хладилник за не повече от 10 часа.

Изпражненията трябва да се събират в стерилизиран стъклен буркан или специален контейнер. Достатъчно 15 g материал (приблизително една чаена лъжичка).

Събиране на изпражнения от бебета

Ако детето страда от запек, можете да масажирате корема или да поставите газова тръба. Не забравяйте да измиете ръцете си преди събиране на изпражненията и използвайте чисти пелени и мушама.

Как да събираме материал за анализ при деца?

Детето може да ходи до тоалетна на гърне, предварително измито със сапун.

Уверете се, че урината не попада в изпражненията. Не използвайте супозитории и лаксативи за стимулиране на дефекацията. При даряване на изпражнения за окултна кръв се препоръчва същата диета, както при възрастни. Необходимо е да кажете на лекаря какви лекарства и витамини приема детето. Може би някои от тях ще трябва да бъдат отменени за 2-3 дни, преди да преминат анализа.

Колко дълго да чакаме резултати?

Резултатът от анализа се издава 1-2 дни след доставката. Пациентът получава формуляр с данните за макроскопско, химично, микроскопско изследване на изпражненията. Лекарят се занимава с дешифрирането на копрограмата. С негова помощ той може да идентифицира различни патологии. Превишаването на нормата на концентрацията на различни вещества показва начален или прогресивен стадий на заболяването на определен орган.

Какво показва анализът?

По цвета на формата, миризмата на изпражненията могат да се подозират някои заболявания.

Светлите изпражнения показват проблеми с черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса. Черни изпражнения се наблюдават при кървене от горните отдели на стомашно-чревния тракт, тумори в стомаха, улцерозен колит, болест на Crohn в дебелото черво. Червеникави изпражнения показват кървяща лезия в долните черва. При възрастен кафявите изпражнения се считат за нормални.

Макроскопски метод в изпражненията може да открие гной, кръв, слуз, глисти, жлъчни, чревни, панкреатични камъни.

Микроскопското изследване показва качеството на храносмилането на храната. Извършва се химичен анализ за определяне на киселинността, откриване на скрита кръв, протеин, билирубин, разтворим слуз.

Разтворим протеин

Нормата е изпражненията без протеин. Положителната реакция показва наличието на възпалителен процес в храносмилателния тракт (панкреатит, ентерит, колит, гастрит). Протеинът се открива при язва, полипоза, проктит, рак.

Забележка! Един протеин не може да се използва за поставяне на точна диагноза. Но присъствието му в изпражненията и симптоми като силна болка в долната част на стомаха или в хипохондриума, гадене, зловонни изпражнения, подуване на корема показват остър панкреатит.

Кръв

Проявява се при язви на дванадесетопръстника и стомаха, усложнени от кървене. По време на преминаването на храната лигавицата, засегната от тумори, се наранява и се отделя малко количество кръв. Хелминтите също могат да нарушат целостта на червата. Непроменени червени кръвни клетки се откриват при кървене от дебелото черво. Променената кръв навлиза в изпражненията от горните отдели на стомашно-чревния тракт.

Забележка. Тестът за скрита кръв в изпражненията може да открие тумори на ранен етап.

Стеркобилин

Пигментът придава на изпражненията кафяв цвят. Скоростта на образуване на веществото е 75-350 mg на ден. При хемолитична анемия нивото на стеркобилин се повишава. Количеството на пигмента е намалено поради запушване на жлъчните пътища с камъни. За установяване на точна диагноза се изследва жлъчния мехур.

Билирубин

Веществото навлиза в изпражненията в резултат на ускореното преминаване на храната, при което няма време да се превърне в стеркобилин. Може да се открие при дисбактериоза, остър гастроентерит.

слуз

Произвежда се от клетките на лигавицата за защита на стените на червата и стомаха от дразнещи вещества. Произвежда се голямо количество слуз за защита срещу патогенни организми, в случай на малабсорбция, непоносимост към лактоза. Повишена продукция се наблюдава при колит, дизентерия, салмонелоза.

Йодофилна флора

Показва нарушение на чревната микрофлора. При лошо храносмилане се откриват патогенни бактерии.

Детрит

Това са частици от разрушени епителни клетки и смляна храна. Малко съдържание на детрит се наблюдава при лошо храносмилане на храната.

Неутрална мазнина

Обикновено трябва да отсъства. При нормалното функциониране на храносмилателните органи се усвояват повече от 90% от мазнините. Повишено съдържание се наблюдава при липса на производство на жлъчка и абсорбция в червата. С намаляване на синтеза на липаза (храносмилателен ензим) настъпва непълно усвояване на мазнините.

Мускулни влакна

Обикновено в изпражненията трябва да има само променени фибри. При заболявания на панкреаса се откриват непроменени влакна. Поради намаленото образуване на храносмилателен сок, месната храна се усвоява лошо. Фибрите в изпражненията могат да показват панкреатит.

нишесте

Веществото трябва да бъде напълно разградено, поради което обикновено не се наблюдава. Нишестето се намира под формата на извънклетъчни и вътреклетъчни зърна по време на ускореното движение на хранителните маси. Тази картина е типична за синдрома на малабсорбция и хроничния панкреатит.

сапуни

Обикновено се допуска в малки количества. Значителен излишък е характерен за недостатъчност на храносмилането в тънките черва и стомаха. Запознайте се с панкреатит, холелитиаза.

Левкоцити

При здрав човек не се наблюдават клетъчни елементи на кръвта в изпражненията. Те се срещат при заболявания на стомашно-чревния тракт с възпалителен характер.

Резултатът от анализа може да бъде неточен, ако изхвърлянето от вагината или уретрата попадне в изпражненията.

Мастна киселина

Не присъства при нормално храносмилане. Причината за появата е намаляване на активността на храносмилателния ензим, недостатъчен прием на жлъчка, ускорено прогресиране на химуса.

растителни фибри

Има два вида материя. Разтворимите фибри (пектин, полизахариди) не трябва да присъстват в изпражненията. Те се наблюдават при недостатъчен прием на солна киселина.

Неразтворимите фибри (кори от зеленчуци и плодове, черупки от зърна) допринасят за движението на храната и отстраняването на несмлени хранителни вещества, холестерол и токсини. Съдържанието на неразтворими фибри зависи от естеството на диетата.

Влакна на съединителната тъкан

Това са остатъци от храна от животински произход. Съединителната тъкан обикновено не трябва да присъства. Фибрите в изпражненията се наблюдават при ниска киселинност на стомашния сок, недостатъчна секреция на солна киселина или липса на ензими, участващи в разграждането на месната храна. Причината за откриването на съединителната тъкан може да бъде анациден гастрит, панкреатит.

Амоняк

Норма - при 20-40 mol / kg. Повишеното съдържание е следствие от интензивния процес на гниене в червата, който възниква в резултат на увеличаване на производството на протеини по време на възпаление на чревните стени.

Ако диагнозата не може да бъде установена след дешифриране на копрограмата, се предписва допълнително изследване с по-точни методи.

Забележка!

Наличието на симптоми като:

лош дъх стомашни болки киселини в стомаха диария запек гадене, повръщане оригване повишено образуване на газове (метеоризъм)

Ако имате поне 2 от тези симптоми, това означава развитие

гастрит или стомашна язва.

Тези заболявания са опасни за развитието на сериозни усложнения (проникване, стомашно кървене и др.), Много от които могат да доведат до

СМЪРТОНОСЕН

изселване. Лечението трябва да започне сега.

Прочетете статия за това как една жена се отърва от тези симптоми, като победи първопричината им. Прочетете материала ...

Анализът на изпражненията е важен инструмент в изследването на заболяванията и функционирането на храносмилателната система. По-специално, изследването на изпражненията ви позволява да определите състоянието на такива органи като: черния дроб, стомаха, панкреаса и самите тънки и дебели черва. И въпреки че това изследване не е толкова често срещано като изследване на кръвта или урината, резултатите, получени по време на провеждането му, позволяват на Вашия лекар да получи доста подробна картина на вашето здравословно състояние, причините за всякакви заболявания на храносмилателната система и, следователно, назначаване на най-подходящото за Вас лечение.

Норми за общ анализ на изпражненията

Количество изпражнения

Нормата на количеството на изпражненията

Причини за увеличаване на количеството на изпражненията

• Нарушение на жлъчната секреция (холелитиаза, холецистит)
• Чревна малабсорбция (ентерит)
• Нарушение на храносмилането в тънките черва (ферментативна и гнилостна диспепсия)
• Повишена чревна подвижност (диария)
• Намалена функция на панкреаса (панкреатит)

Причини за намаляване на количеството на изпражненията

• Най-честата причина е запекът.

Консистенция на изпражненията

Нормата на консистенцията на изпражненията

Има редица случаи, когато изпражненията могат да се различават от образуваната консистенция:

Причини за промени в консистенцията на изпражненията

• Много плътни изпражнения(наричана още овца) - (при запек, стеноза на дебелото черво, спазъм на дебелото черво)
• кашави изпражнения(повишена чревна подвижност, повишена чревна секреция, колит с диария, ферментативна диспепсия)
• мехлем(нарушена секреция на панкреаса (хроничен панкреатит), липса на жлъчен поток (холелитиаза, холецистит)
• Течност(нарушено храносмилане в тънките черва (диспепсия), малабсорбция или прекомерна секреция на течност в дебелото черво)
• пенливо(може да е с ферментативна диспепсия)

цвят на изпражненията

Норма на цвета на изпражненията

Причини за обезцветяване на изпражненията

• Като катран или черен(яденето на касис, боровинки, бисмутови препарати (Викалин, Викаир, Бисал), може да се появи и с кървене от горния стомашно-чревен тракт)
• Тъмно кафяво(приемане на голямо количество протеинова храна, лошо храносмилане в стомаха, колит, запек, гнилостна диспепсия)
• Светлокафяво(при ядене на голямо количество растителни храни, повишена чревна подвижност)
• Червеникаво(може да възникне при улцерозен колит)
• Зелено (повишено съдържание на билирубин, биливердин, с повишена чревна подвижност)
• Зеленикаво черно(при прием на добавки с желязо)
• Светло жълто(панкреатична дисфункция (панкреатит), диспепсия)
• сивкаво бяло(механично запушване на жлъчните пътища (холедохолитиаза), остър панкреатит, хепатит)

Миризма на изпражнения

Нормата на миризмата на изпражненията

Причини за промяна на миризмата

• Зловонно(хиперсекреция на дебелото черво, дисфункция на панкреаса (панкреатит), нарушение на жлъчния поток (холецистит с холедохолитиаза))
• Гнилостни(гнилостна диспепсия, нарушено храносмилане, колит, двигателни нарушения на червата)
• кисело(ферментативна диспепсия)
• Миризма на маслена киселина(ускорена евакуация от дебелото черво)

киселинност на изпражненията(pH)

Степента на киселинност на изпражненията

Колебанията в киселинно-алкалното състояние на червата и изпражненията от своя страна се влияят от състоянието на бактериалната флора на червата. При излишък от бактерии pH може да се измести към киселинната страна до pH-6,8. Също така, при голям прием на въглехидрати, pH може да се измести към киселинната страна поради възможното начало на ферментация. При прекомерна консумация на протеини или при заболявания, засягащи храносмилането на протеини, в червата могат да възникнат гнилостни процеси, които могат да изместят рН към алкалната страна.

Причини за промени в pH на изпражненията

• Леко алкално pH 7,8-8,0 (с недостатъчно храносмилане в тънките черва)
• Алкална - pH 8,0-8,5 (нарушена панкреатична секреция, хиперсекреция в дебелото черво, колит, запек)
• Рязко алкална - рН> 8,5 (гнилостна диспепсия)
• Киселина - pH< 5,5 (бродильная диспепсия)

Слуз в изпражненията

Нормата на слуз в изпражненията

За изследване на състава на изпражненията, за определяне на неговите химични и биологични свойства се предписва копрограма. Това е информативен изчерпателен анализ, който ви позволява да идентифицирате някои заболявания на стомашно-чревния тракт и да проследите тяхната динамика. За да бъде анализът надежден, при преминаването му е необходимо да се спазват условията за подготовка и правилно да се вземе биоматериалът.

Какво е копрограма на изпражненията

Изпражненията за копрограма се дават за идентифициране на патологични състояния на органите на стомашно-чревния тракт (GIT). В лабораторни условия се извършва пълно физико-химично изследване, както и изследване на микробиологичен състав. Резултатът от анализа ще покаже не само наличието на заболявания, но и тяхната локализация. Тоест, отговорът на въпроса какво е фекална копрограма е общ анализ на този биоматериал.

За да бъде анализът за копрограмата информативен и без изкривяване, е необходимо да се изясни с лекаря преди да го приемете как да събирате изпражненията. Важно е процесът на дефекация да протича естествено. Не можете да използвате лаксативи, да изпразните червата с клизма и т.н. Предния ден е позволено да се яде или пие продукт, който има естествено слабително действие.

Материалът за изследването не трябва да съдържа чужди включвания, урина. Жените по време на менструация не трябва да се изследват, за да се избегне навлизането на чужди вещества.

Ако пациентът има продължителен запек и не знае как да събира изпражнения за анализ, тогава е възможен масаж на дебелото черво. В изключителни случаи е позволено да се използва клизма. За анализ се взема фрагмент от плътната част на изпражненията.

Преди да вземете анализа, трябва да изпразните пикочния мехур и след това да извършите хигиенни процедури в аналната област. Изпражненията се събират със стерилна шпатула в стерилен широк съд. Материалът се нуждае от не повече от 1 лъжичка, но трябва да бъде взет от различни сектори на изпражненията. Контейнерът с материала е плътно затворен с капак. При кърмачета изпражненията трябва да се събират не от пелена, а от стерилна пелена.

Необходимо е да вземете анализа сутрин и незабавно да го дадете в лабораторията. Ако това не е възможно, тогава трябва да се постави на студено място, температурата на въздуха в която не надвишава + 5 ° C, но не повече от 8 часа. Ако анализът е даден, за да се открият в него протозои или яйца от червеи, тогава съхранението на студено място е неприемливо, анализът трябва да е пресен.

Контейнерът се взема аптечен, стерилен. Невъзможно е да се направи анализ в неспециални ястия, тъй като резултатите от теста в този случай са изкривени. Преди раждането пациентът трябва да бъде подготвен за копрограма.

Копрограма - как се преминава

Какво е копрограма, как правилно да подадете материал за анализ и как да се подготвите за него, ще бъде консултиран от лекаря, насочващ за анализ. Преди да преминете анализа, трябва да спазвате няколко правила:

1. Няколко дни преди теста трябва да спрете да ядете месни ястия, зелени зеленчуци, цвекло, пресни домати и червена риба, тъй като ако анализът се извърши за откриване на кръв, скрита в изпражненията, резултатът може да бъде фалшиво положителен поради използване на тези продукти.
2. Трябва да се консумират картофено пюре, млечни продукти, зърнени храни, постни месни ястия и др.
3. Ако пациентът е използвал антимикробни средства, сорбенти, противовъзпалителни средства, лекарства за анемия, тогава те трябва да бъдат изоставени седмица преди копрограмата, тъй като тези лекарства променят цвета на изпражненията. Лаксативите, ректалните супозитории трябва да бъдат премахнати.
4. В някои случаи се предписва специална диета, която позволява да се идентифицират дори малки отклонения във функционирането на храносмилателните органи. Лекарят предписва съдържанието на въглехидрати, протеини и липиди в диетата.
5. Ако пациентът е имал рентгенова снимка с барий, колоноскопия и процедури за почистване, тогава изпражненията за анализ се предават не по-рано от седмица след процедурите.
6. Временно противопоказание са кървящите хемороиди.

Какво показва фекалната копрограма

За да разберете какво показва копрограмата на изпражненията, трябва да знаете обозначенията на елементите. Микроскопското изследване в лабораторията оценява външния вид и консистенцията на изпражненията. Определя се наличието или отсъствието на специфична миризма, чуждо вещество под формата на несмляна храна, слуз, кръв или гной и дали оцветяването е нормално. На този етап се определя наличието или отсъствието на зрели хелминти. По време на микроскопско изследване се определя колко пълно протича процесът на храносмилане.

В изпражненията има елементи, които показват наличието или отсъствието на специфични заболявания. Лаборантът определя техния брой и сравнява с нормалните показатели:

1. Ако има възпалителен процес в стомашно-чревния тракт, тогава в изпражненията се открива протеин. Наличието му може да показва нарушена лигавица, наличие на тумори и полипи.
2. Ако не са допуснати грешки по време на събирането на биоматериал и по време на анализа е открита кръв, това може да означава наличието на хелминтни инвазии, скрито кървене, язви, полипи и тумори. Кръвните частици могат или не могат да бъдат оформени. В първия случай това означава, че патологията се е образувала в горната част на червата. Ако частиците не се променят, тогава в по-ниските.
3. Цветът на изпражненията зависи от количеството стеркобилин. Обикновено нивото му е в диапазона 75-350 mg. Ако индикаторът е под нормата, това може да означава запушване на жлъчните пътища поради камъни или тумори. При повишени нива рискът от хемолитична анемия е висок.
4. Наличието на билирубин в материала свидетелства в полза на дисбактериоза, тъй като обикновено той се метаболизира напълно в стеркобилин.
5. В изпражненията може да има малко количество слуз. Ако индикаторът е висок, това показва остър инфекциозен процес.

В допълнение към тези показатели се определя количеството на мускулни влакна, нишесте, сапуни, киселини, левкоцити и еритроцити, неутрални мазнини и гъбички, присъстващи в изпражненията. Някои от тези елементи трябва напълно да отсъстват (например дрожди и мастни киселини), докато за други има количествени норми. Отклоненията от тези норми показват наличието на възпалителни процеси и хронични заболявания в храносмилателните органи. В случай на голямо отклонение от нормата, лекарят може да предпише допълнителен преглед.

Копрограмата е анализ на химичните, физичните и микроскопските характеристики на изпражненията.

Изпражненията са крайният продукт от смилането на храната. Следователно той съдържа пълна информация за състоянието на храносмилателната система.

Съставът на изпражненията включва следните компоненти:

• бактерии, които заемат до 75% от изпражненията;
• слуз;
• несмлени остатъци от храна;
• пигменти, които придават цвят на изпражненията;
• чревни клетки.

Отклоненията на определени компоненти от нормата могат да показват определено заболяване на храносмилателната система. И именно по тези показатели можете да определите местоположението на проблема.

Характеристики на подготовката и предаването на анализа

За да бъдат резултатите от анализа правилни и информативни, пациентът трябва да спазва правилата за подготовка и предаване на анализа на изпражненията за копрограма.

Няколко дни преди изследването следните храни трябва да бъдат изключени от диетата:

• зелени зеленчуци;
• цвекло;
• домати;
• месни продукти;
• мазна риба.

Преди да преминете анализа, диетата трябва да се състои от млечни продукти, зърнени храни, плодове и зеленчукови пюрета. Непосредствено преди събирането на материала трябва да се измият ануса и гениталиите. Жените не се препоръчват да даряват изпражнения по време на менструация. Забранено е да се анализират изпражненията в продължение на два дни след изследване на храносмилателната система с барий или след клизма.

За да може копрограмата да покаже правилни резултати, е необходимо да се спазват правилата за събиране на материал за анализ:

• Дефекацията не трябва да се насилва. За анализ се използват само изпражнения, които се получават по време на спонтанни движения на червата. Клизмите и лаксативите могат да повлияят на качеството на материала за изследване.

• Събирайте изпражненията по такъв начин, че в тях да не попадне урина или менструална кръв.
• За да предадете анализа в лабораторията, използвайте специален стерилен контейнер, който можете да закупите в аптеката. Само една чаена лъжичка материал е достатъчна за анализ, така че контейнерът не трябва да се пълни напълно.
• Анализът на изпражненията не трябва да се прави на празен стомах. Изпражненията могат да се събират през деня. Анализът трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 10-12 часа след вземането му. В същото време трябва да се съхранява при температура не по-висока от 8 градуса.

Вземане на проби при деца

Ако детето е по-голямо, тогава анализът трябва да се вземе от чист съд. Важно е други телесни течности да не попадат в изпражненията. За да стимулирате движението на червата, не можете да използвате специални лекарства. Препоръчва се в диетата на детето да се включат мазни или оцветители. Това може да повлияе не само на цвета и консистенцията, но и на химическия състав на изпражненията. Също така трябва да кажете на лекаря какви лекарства приема детето, за да изключите тези, които могат да повлияят на биохимичните параметри на изпражненията, преди да вземете теста.

Дешифриране на анализа при възрастни

Дешифрирането на анализа на изпражненията ви позволява да определите наличието на заболявания и неизправности на органи и системи. Можете дори да подозирате наличието на болести по миризмата, формата и цвета на изпражненията. Например, твърде леките изпражнения могат да показват заболявания на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур. Черните изпражнения се появяват, когато има кървене в стомашно-чревния тракт. Може да бъде причинено от язва, болест на Crohn или тумор в стомаха. С червеникав оттенък има съмнение за кръвоизлив в долната част на червата. Кафявите изпражнения се считат за нормални.

При по-задълбочен анализ в изпражненията могат да се открият кръв, слуз, гной, камъни и червеи.Анализът ви позволява да определите качеството на работата на всички органи на стомашно-чревния тракт. А химическият анализ ви позволява да определите киселинността, разтворимата слуз, протеина и други показатели.

Разтворим протеин

Наличието на белтък в изпражненията вече е отклонение от нормата. Причината може да е възпалителен процес на храносмилателния тракт. Среща се при панкреатит, колит, гастрит, ентерит, язва, проктит и дори рак. Определянето на наличието на протеин в изпражненията не дава възможност за точна диагноза, но е сериозна причина за назначаването на допълнителни изследвания. Ако при откриване на разтворим протеин в изпражненията пациентът се оплаква от подуване на корема и гадене, причината може да е остър панкреатит.

Кръв

Кръв в изпражненията се появява при язва на стомаха или дванадесетопръстника. Червеите също могат да увредят лигавиците. При непроменени кръвни клетки може да се говори за кървене от дебелото черво. Ако кръвта е променена, тогава проблемът е възникнал в горните части на стомашно-чревния тракт. Наличието на кръв в анализа на изпражненията ви позволява да идентифицирате появата на неоплазми в храносмилателните органи в ранните етапи.

слуз

Слузта се произвежда от лигавицата за защита на органите. Въпреки това, ако слузът присъства в значително количество, причината може да е непоносимост към лактоза, малабсорбция или наличие на патогени. Също така, прекомерното количество слуз в изпражненията може да показва заболявания като колит или дизентерия.

Билирубин

Това вещество се появява в изпражненията, ако преминаването на храната се ускори. В този случай билирубинът няма време да се превърне в стеркобилин. Може да се открие при дисбактериоза или остър гастроентерит.

Стеркобилин

Пигментът, който придава кафяв цвят на изпражненията. Увеличаването на скоростта на това вещество възниква при хемолитична анемия. Намаляването на нивото му може да означава запушване на жлъчните пътища.

Йодофилна флора

Наличието на йодофилна флора в резултатите от анализа показва нарушение на чревната микрофлора. Най-често патогенните микроорганизми се откриват при недостатъчно смилане на храната.

Детрит

Наличието на това вещество показва лошо храносмилане на храната. Детритът представлява частици от смляна храна и увредени епителни клетки.

нишесте

Нишестето не трябва да присъства в изпражненията. Той трябва да бъде напълно разграден по време на смилането на храната. Ако се открие, тогава причината може да е ускореното придвижване на хранителните маси. Причината може да е хроничен панкреатин или синдром на малабсорбция.

Мускулни влакна

В изпражненията обикновено присъстват само променени фибри. Ако влакната се установят непроменени, причината може да е проблем с панкреаса. С намаляване на производството на храносмилателен сок, протеиновите храни от животински произход се усвояват лошо, така че тяхното откриване показва развитието на панкреатит.

Неутрална мазнина

Обикновено този индикатор трябва да отсъства. Ако храносмилателната система работи гладко, тогава тялото усвоява повече от 90% от консумираните мазнини. Наличието на неутрални мазнини в изпражненията показва недостатъчно производство на жлъчка. Наблюдава се и при понижено ниво на храносмилателния ензим липаза. В този случай мазнините не се усвояват напълно.

Левкоцити

Обикновено този индикатор трябва да отсъства. Среща се при възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.

сапуни

Допуска се малко количество. С увеличаване на допустимите норми можем да говорим за недостатъци на храносмилането на храната в стомаха и червата. Възниква при неправилно функциониране на жлъчния мехур и панкреаса.

Мастна киселина

Ако храносмилателната система работи безпроблемно, този индикатор отсъства в резултатите от анализа. Наличието на мастни киселини в изпражненията показва намаляване на храносмилателните ензими, ускорено промотиране на химуса, както и недостатъци в жлъчката.

Амоняк

Нормата на амоняк в изпражненията е от 20 до 40 mol / kg. Ако индикаторът е по-висок от нормалното, тогава причината е наличието на процес на гниене в червата. Този процес възниква, когато се появи прекомерно производство на протеини по време на възпаление на чревните стени. Невъзможно е да се установи точната причина за това явление без допълнително изследване. Копрограма с повишена стойност на амоняка може да бъде само причина за назначаване на допълнителен преглед.

растителни фибри

Разтворимите и неразтворимите фибри могат да бъдат намерени в изпражненията. Наличието на разтворими фибри не е норма. Наблюдава се при липса на прием на солна киселина. Наличието на неразтворими фибри е норма и зависи от естеството на диетата.

Влакна на съединителната тъкан

Те са остатъци от храна от животински произход. Обикновено този компонент не трябва да присъства в изпражненията. Съединителните влакна могат да присъстват при ниска стомашна киселина, дефицит на храносмилателни ензими и дефицит на солна киселина. Причината може да е гастрит или панкреатит.

Дешифриране на анализа при деца и кърмачета

Отклонението от нормата на един или друг показател в анализа на изпражненията може да показва наличието на различни заболявания. Ето защо трябва да знаете декодирането на копрограмата при деца, чиито показатели се различават от възрастните.

Например, важен показател е количеството на изпражненията. Намален или повишен показател може да показва недостатъци в производството на жлъчка, нарушение на панкреаса и други органи на храносмилателната система.

Последователността също е важна. С течни маси може да се съди за прекомерна секреция, с каша - за колит, с пенести изпражнения - за ферментативна диспепсия, а високата плътност може да причини спазми и запек.

Копрограмата включва и определяне на цвета на изпражненията. Може да варира в зависимост от диетата. Но в някои случаи цветът показва възможни проблеми със стомашно-чревния тракт. Например, зелен или бежов цвят показва прекомерна чревна подвижност. Червеният оттенък показва стомашна язва, черният може да причини кървене от горния стомашно-чревен тракт.

Важен показател е киселинността на изпражненията. Нисък показател показва гнилостни процеси в стомашно-чревния тракт, а висок показател показва диария и процеси на ферментация.

Здраво дете не трябва да има кръв в изпражненията. Ако е налице, причината може да е сълзене или вътрешно кървене в дебелото черво. Наличието на протеин в изпражненията показва възпалително заболяване на червата или недостатъчно смилане на храната.

Слузта е нормална само при кърмачета. При бебетата несмляната мазнина от майчиното мляко излиза под формата на слуз. По-големите деца не трябва да имат слуз в изпражненията.

Наличието на неутрална мазнина в изпражненията на дете на всяка възраст показва нарушение на панкреаса и жлъчния мехур. А наличието на мастни киселини е ясен признак на гнилостна диспепсия. Наличието на левкоцити или еритроцити показва заболявания като колит, хемороиди или дизентерия.

Билирубинът при деца в изпражненията трябва да отсъства. Наличието му предупреждава за висока чревна перисталтика. По правило този индикатор присъства в изпражненията на деца след курс на антибиотици. Ниският стеркобилин показва хепатит или холонгит, а високият може да е индикатор за анемия.

Заключение

Резултатите от изследване на изпражненията на възрастен или дете могат да позволят на лекаря да подозира редица стомашно-чревни заболявания и други разстройства. Точна диагноза обаче може да се постави само след допълнителен преглед. Ето защо не трябва самостоятелно да интерпретирате резултатите от копрограмата и още повече да започнете самолечение въз основа на тях.