Аритмия при деца: профилактика, лечение. Синусова аритмия на сърцето при дете Причини за синусова аритмия при дете на 3 години

Всеки родител трябва да се грижи за здравето на детето си от първите години от живота, така че дори и най-малкото смущение в състоянието на малкото тяло трябва да предизвика безпокойство, особено ако е свързано с работата на сърцето. Сериозните сърдечни заболявания не са толкова чести, но аритмията при децата е доста често срещана и е важно да се разбере навреме дали е опасно или не. За да идентифицирате причините за патологията, трябва да се консултирате с лекар веднага щом се появят първите симптоми, за да диагностицирате и, ако е необходимо, да предпише лечение.

Сърдечната аритмия е общото име за различни патологии, които се характеризират с нарушение на нормалния ритъм на сърдечния ритъм. Това се случва в резултат на факта, че има неизправност в проводната система на тялото. Това е дълга мрежа, състояща се от много възли, между които последователно се предава нервен импулс, причиняващ свиване на сърцето. Ако настъпят патологични промени в един от възлите, импулсът трябва да "търси" решение, в резултат на което сърдечната честота се променя.

Разновидностите на аритмия при деца не се различават от видовете на тази патология при възрастни. Най-податливи на сърдечни аритмии са новородените, децата на 4-5, 7-8 и 12-14 години. Важно е незабавно да се установят причините за такива промени, тъй като в някои случаи аритмията се счита за нормална и не е свързана с по-сериозни заболявания.

синусова аритмия

Основният възел на проводната система, която генерира нервни импулси, е синусовият възел, докато при здрав човек сърдечните контракции се повтарят на редовни интервали. Синусовите аритмии се характеризират с отклонения, свързани както с нарушение на ритъма, така и с промени в честотата на сърдечните контракции, които възникват поради патологии на синусовия възел.

Умерената синусова аритмия на сърцето е най-благоприятният вариант от всички възможни нарушения на ритъма на сърдечните контракции. В повечето случаи тази патология не се нуждае от лечение, необходимо е само постоянно да се наблюдава състоянието на детето от първите години от живота му с лекуващия лекар, за да се забележи навреме появата на усложнения, ако възникнат.

Синусовата аритмия при деца може да бъде постоянна или да се появи под формата на пристъпи на сърцебиене.

Синусовите аритмии включват няколко вида сърцебиене. Най-често се наблюдава тахикардия (бърз ритъм на контракциите), брадикардия (бавен ритъм) или екстрасистолия (единични неритмични импулси). Всички те са лечими и в повечето случаи са временни.

предсърдно мъждене

Предсърдното мъждене в детската възраст се среща доста рядко, но все пак има такива случаи и тази патология се счита за най-сериозната от всички видове сърдечни аритмии. Името на това състояние се появи поради факта, че се наблюдават много чести контракции на сърдечния мускул, в резултат на което изглежда, че той трепти.

Човешкото сърце има четири секции (камери) - две предсърдия и две вентрикули, в нормално състояние здравият човек има координирана работа на всички тези елементи, импулсите се предават последователно по веригата. При предсърдно мъждене се губи кохерентността на работата, всяка камера работи отделно. В резултат на това възникват хаотични, чести и неефективни контракции на сърцето, чиято честота може да достигне 350-600 удара в минута. Такава патология е много опасна за детето, така че трябва спешно да се лекува от първите години от живота, така че да няма сериозни усложнения. В този случай е необходимо да се свържете с линейка всеки път, когато възникне атака на предсърдно мъждене, за да се елиминират заболяванията и да се предотврати тяхното развитие. В особено тежки случаи такава атака може дори да доведе до кома или смърт.


Респираторна аритмия

Респираторната аритмия е подвид на синусовата аритмия, но нарушенията на сърдечния ритъм не възникват спонтанно или под формата на гърчове. Тази патология се проявява от факта, че при вдишване сърцето започва да бие много по-бързо, а при издишване, напротив, забавя. Респираторната аритмия при юноши и деца е често срещано явление, но при възрастни това нарушение е рядко.

Този тип нарушение на сърдечния ритъм не е толкова опасно, колкото например предсърдното мъждене, и често изчезва в зряла възраст. Въпреки това, детето трябва редовно да се преглежда от лекар, като се започне от най-ранна възраст, за да се открият и най-малките промени в състоянието. Освен това при необходимост специалист може да предпише една или друга терапия или профилактика, която трябва да се спазва.

Защо възниква патологията?

Преди да започнете да правите нещо, за да премахнете симптомите на аритмия при дете, трябва да установите причините за появата му. Патологичните нарушения на сърдечния ритъм, които надхвърлят нормата, в повечето случаи не са независима патология, а признак на по-сериозно заболяване. На първо място, лекуващият лекар трябва да проведе преглед, за да идентифицира възможните сърдечни патологии, които включват:

  • индивидуални характеристики на организма, свързани с промени в проводната система;
  • вродени и придобити сърдечни дефекти;
  • миокардит;
  • перикардит;
  • сърдечно увреждане, придружено от кръвоизлив;
  • злокачествени тумори на сърцето;
  • анормално развитие на сърцето;
  • вегетативно-съдова дистония.

В допълнение, заболявания на други системи и органи също могат да повлияят на появата на аритмия при дете. По-специално е необходимо да се провери ендокринната и дихателната системи, както и баланса на хормоните. Често причините за тахикардия се крият в наличието на инфекциозни заболявания (тонзилит, бронхит, чревни инфекции). Не изключвайте пренатални фактори, като нездравословна бременност или преждевременно раждане (недоносеност).

Как се проявява болестта

Детската аритмия като правило има симптоми, които не се обясняват веднага и освен това не винаги са ясно изразени. В някои случаи признаците на сърдечни аритмии се откриват само по време на рутинен преглед от кардиолог. При всеки тип аритмия можете да наблюдавате общи симптоми, например:

  • прекъсващ, слаб сън;
  • плач без видима причина;
  • задух и дихателна недостатъчност при всяка физическа активност;
  • повишено изпотяване;
  • загуба на апетит или пълен отказ от каквато и да е храна;
  • недостатъчно увеличение на телесното тегло;
  • цианоза на ноктите и устните;
  • бледност на кожата;
  • летаргия или хиперактивност.

Децата на възраст над четири години могат да допълнят картината, като опишат допълнителни симптоми, които усещат по време на пристъпи на аритмия. Това могат да бъдат болки в гърдите, потъмняване на очите, замаяност, изразена слабост, умора, продължителна почивка след физическо натоварване и др. Във всеки случай, дори ако се появи един подозрителен знак, трябва да се консултирате с лекар, тъй като здравето на детето е много крехко , и е необходимо да се спрат всякакви заболявания на етапа на тяхното възникване.

За да контролирате състоянието на сърдечния ритъм, достатъчно е само редовно да проверявате пулса, можете да го направите ръчно или с помощта на монитор за сърдечен ритъм. Трябва обаче да се има предвид, че децата имат други норми за стойностите на пулса. За новородени се считат за норма 140 удара в минута, за деца от 1 до 3 години - 120 удара, от 3 до 5 години - 110 удара, от 5 до 10 години - 100, над 10 години - 90 удара. В юношеска възраст, като правило, сърдечната честота се нормализира и е, както при възрастните, в диапазона от 60 до 80 удара в минута.

Как да се лекува патология

В случай, че детето има проблеми с ритъма на сърдечните контракции, е необходимо да се свържете с педиатър или детски кардиолог. По правило в този случай лекарят провежда общ преглед и интервю на малък пациент и неговите родители, след което дава направление за електрокардиография (ЕКГ). Този прост преглед ви позволява да идентифицирате всички съществуващи нарушения и да видите дали има някакви отклонения в работата на сърдечния мускул.

Ако аритмията при дете е в рамките на нормалното, не е необходимо да се лекува, тя ще изчезне сама до юношеството. Достатъчно е само да се уверите, че детето се храни правилно, получава всички вещества, необходими за растящия организъм, не попада под влиянието на негативни фактори и се занимава с физическа активност. Сърцето, както всеки мускул в тялото, се нуждае от обучение, така че детето определено трябва да се занимава с някакъв вид спорт или поне редовно физическо възпитание. В повечето случаи активните деца дори не се нуждаят от това, тъй като тренират по особен начин по време на игри с връстници.

Когато се открие патологична аритмия при дете, родителите трябва да разберат какво да правят по-нататък, за да спрат нарушението и да предотвратят негативни последици. Важно е да запомните, че самолечението в този случай е неприемливо, терапията трябва да се предписва изключително от лекуващия лекар. Всякакви независими действия с висока степен на вероятност ще донесат вреда, но не и полза.

Лечението на аритмии при деца трябва да се основава на елиминирането на заболяването, което е причинило развитието на сърдечни аритмии. Най-често терапията се провежда амбулаторно с помощта на лекарства и медицински процедури. Хоспитализацията се изисква само в крайни случаи, когато аритмията е свързана със сериозно заболяване.

Медикаментозното лечение в повечето случаи се основава на приема на лекарства, които възстановяват баланса на електролитите в сърдечния мускул. Освен това могат да се предписват специализирани антиаритмични лекарства. В допълнение към това лекарят може да предпише лекарства, които подобряват храненето на сърдечния мускул. Ако детето се притеснява от тежки симптоми като болка, безсъние, слабост или умора, се предписват специализирани средства за премахване на заболяванията. Те могат да се използват симптоматично, т.е. само при поява на гърчове или като отделен курс на лечение.

Ако такова лечение е неуспешно, може да се назначи операция. По време на него се елиминира причината за появата на аритмия, тоест директно патологията, която причинява смущения в работата на сърцето. Ако нарушението на сърдечния ритъм не е свързано с други сърдечни заболявания, може да се предпише каутеризация, която се извършва с помощта на съвременни методи за радиовълнова аблация и криоаблация. В този случай зоната на миокарда, която причинява проблеми със сърдечния ритъм, се обгаря директно. В особено сериозни случаи, когато има риск от сърдечен арест при дете, може да се инсталира пейсмейкър.

По-добре е изобщо да не използвате традиционната медицина при лечението на аритмия при деца, дори ако средствата изглеждат абсолютно безобидни и многократно тествани върху възрастен. Всички вещества, неподходящи за детето, могат да нарушат цялостната картина на неговото състояние и да влошат ситуацията, причинявайки усложнения. След консултация с лекар можете да коригирате диетата само като включите в нея здравословни храни и, ако е възможно, премахнете нежеланата храна, доколкото е възможно. Също така в някои случаи е допустимо използването на билкови лекарства за общо укрепване на тялото, но също само след консултация с лекар.

Допълнителна прогноза

Последствията от аритмия, възникнала в детството, могат да бъдат различни, всичко зависи от степента на заболяването и индивидуалните характеристики на детето. Нередовният сърдечен ритъм, който е норма, в повечето случаи изчезва до юношеството, така че не трябва да се тревожите за това. Въпреки това, в съвременните условия, когато активните игри с връстници постепенно се заменят с "комуникация" с джаджи, не всички деца се отърват от патологията без външна помощ. В някои случаи, дори в зряла възраст, синусовата аритмия на детето остава в човек поради факта, че в даден момент той не е тренирал достатъчно сърдечния мускул.

Патологичната аритмия при деца няма толкова положителна прогноза, особено ако е свързана с други сърдечни заболявания. В същото време, колкото по-късно започва лечението на болестта, толкова по-сериозни ще бъдат последствията, сърдечните проблеми могат да станат хронични и всичко, което остава, е да се заглушат симптомите през целия живот.

Такива усложнения обаче могат да възникнат само в напреднали случаи, когато е избрано неподходящо лечение или изобщо не е проведено. Ако забележите признаци на нарушение на сърдечния ритъм в ранните етапи, можете да се отървете от проблема без никакви последствия. Съвременната медицина обръща голямо внимание на кардиологията, особено на децата, поради което в по-голямата част от случаите е възможно бързо и ефективно да се елиминира възникналата патология.

Всеки родител се тревожи за здравето на детето си, но когато едно малко сърчице откаже, става наистина страшно. Сърцето е "моторът", който работи и поддържа живота на човек през целия му живот без почивка. Една от най-честите диагнози, които могат да се чуят днес, е синусова аритмия. Какво се крие зад тази мистериозна фраза? Какво е това и какво трябва да правят родителите с такава диагноза? Нека поговорим за това в тази статия.

Принципи на човешкото сърце

В човешкото сърце има специални клетки, които генерират и провеждат импулси, карайки сърцето да се свива. Това е проводната система на сърцето.

Първо трябва да разберете как работи сърцето. Какво кара сърцето – нашата мускулна „помпа“ – да се свива и да тласка кръвта през съдовете? Оказва се, че той има проводна система, в която се генерират електрически импулси, които карат сърдечния мускул да се съкращава. Състои се от два вида специални клетки. Някои автоматично, спонтанно генерират импулс, други го провеждат.

Самата проводна система започва със синусовия възел: натрупване на клетки от първи тип. Това е автоматичен център от първи ред. Тук се ражда импулс, който предизвиква свиване на двете предсърдия. След това се втурва по проводящите снопове към следващия възел - атриовентрикуларен, който е автоматичен център от втори ред. Тук има леко забавяне, поради което предсърдията и вентрикулите се свиват последователно, а не едновременно. След това, по специален проводящ сноп на His, или по-скоро по протежение на двата му крака - дясно и ляво - електрическа вълна се разпространява през мускулните влакна на вентрикулите на сърцето, карайки ги да се свиват. Крайната част на снопа Хис и влакната на Пуркиние, в които снопът преминава, са автоматичен център от трети ред.

Проводната система на сърцето се регулира от автономната нервна система. И така, по време на физическо натоварване, когато мускулите се нуждаят от повишено кръвоснабдяване, се изпраща сигнал към нервната система, а оттам към проводната система на сърцето, което води до повишена сърдечна честота.

Обикновено човек има синусов ритъм на сърцето. Тоест, това са контракциите, които се задават от синусовия възел - първият автоматичен център. В този случай интервалите между сърдечните удари винаги са равни.

Разбирайки сега как работи сърцето, можете да започнете да разбирате понятието "синусова аритмия".

Какво е синусова аритмия?

Синусовата аритмия е група от заболявания, които се характеризират с нарушения в ритъма, честотата и силата на сърдечните съкращения в резултат на неправилно образуване на импулс в синусовия възел или проблеми с провеждането му към сърдечния мускул.

Синусовата аритмия възниква в резултат на неправилно функциониране на синусовия възел. Броят на ударите в минута може да е нормален за възрастта на детето, но интервалите между тях са различни. В допълнение, понякога може да има ускорен (тахиаритмия) или бавен (брадиаритмия) сърдечен ритъм.

Синусовата аритмия се счита за най-благоприятна в прогнозата на хода на заболяването и в повечето случаи изисква само редовно наблюдение от лекари, за да не се пропуснат обостряния и развитие на по-сериозни патологии.

Лекарите са идентифицирали няколко периода в живота на детето, когато вероятността от тази аритмия се увеличава драстично:

  • на 4-8 месеца;
  • на 4-5 години;
  • на 6-8 години;
  • в юношеството.

Именно в тези периоди е най-добре да направите ЕКГ и да посетите лекар.

Етиология на синусовата аритмия

Причините за заболяването могат да се нарекат три вида нарушения в самото сърце:

  • неправилна работа на проводящата система, когато има неуспехи в образуването или провеждането на електрически импулс;
  • вродени или придобити аномалии в развитието на сърдечния мускул - миокарда, поради които нормалното свиване на сърцето е невъзможно;
  • неточности в работата, която регулира сърдечната честота.

Аритмията може да бъде един от симптомите на редица заболявания:

  • вродени или;
  • кардиомиопатия;
  • възпалителни заболявания на сърцето (ендокардит, перикардит и др.);
  • отравяне, включително лекарства;
  • злокачествени и доброкачествени тумори на сърцето;
  • различни функционални нарушения на нервната система, например по време на стрес, вълнение, страх;
  • прекомерна физическа активност;
  • малки аномалии в развитието на сърцето, които не представляват заплаха за здравето - например фалшиви акорди или пролапс на митралната клапа;
  • различни възпалителни заболявания, водещи до дехидратация.

При юношите аритмията често се причинява от хормонален скок, например в резултат на маса положителни или отрицателни емоции.

Класификация

Синусовите аритмии се разделят на три основни типа: дихателна, функционална и органична аритмия.

Респираторна аритмиясвързани с дихателните движения на гръдния кош.

Така че, когато вдишвате, сърдечната честота се увеличава, когато издишвате, намалява. За децата респираторната аритмия е норма и се изразява толкова по-ясно, колкото по-малко е бебето.

Засилване на респираторната аритмия може да се наблюдава при различни патологични състояния:

Перинатална енцефалопатия при кърмачета;

Повишено вътречерепно налягане;

Функционална аритмия- това е нарушение на сърдечния ритъм, което не е свързано с дихателни движения.

По-рядък вид аритмия. Не се причинява от сериозни патологии на сърцето и най-често се появява в резултат на грешки във функционирането на имунната, нервната или ендокринната система. Неговите причини могат да бъдат заболявания на щитовидната жлеза, инфекциозни заболявания и др.

органична аритмия- това е нарушение на сърдечния ритъм, причинено от органични промени в миокарда или проводната система.

Този тип аритмия се характеризира с постоянни, постоянни нарушения на ритъма и има изразени симптоми, което значително засяга благосъстоянието на детето. Ето защо този вид аритмия изисква внимателно изследване и незабавно лечение.

Този тип винаги придружава редица заболявания, които се характеризират с органични промени в сърцето, например миокардит,.

Всички аритмии също са разделени на три вида по причини:

  • вродено (дете се ражда в света вече с такава патология, възникнала поради проблеми по време на вътрематочно развитие);
  • придобити (нарушение на ритъма се развива поради неизправности на различни системи (най-често вегетативната нервна система), както и съпътстващи придобити заболявания);
  • наследствен (такава патология се среща при деца, чиито родители имат сериозни сърдечни проблеми).

Заболяването се отличава по тежест:

  • Умерена аритмия, която се среща предимно при деца. Проявите му са слабо изразени. Обикновено не се изисква лечение, но може да се предпишат билкови успокоителни;
  • Тежка аритмия, която се среща по-често при възрастни, отколкото при деца, но това не означава, че детето не може да се разболее от нея. Тази степен на заболяването се характеризира с ярки симптоми и често придружава други сърдечно-съдови и системни заболявания, като ревматизъм или кардиосклероза.

Видове аритмия


Повишаването на телесната температура на детето обикновено е придружено от тахикардия - увеличаване на честотата на сърдечните контракции.

Освен синусова аритмия децата имат и други сърдечни аритмии.

Синусова тахикардия- нарушение на ритъма, при което се наблюдава увеличение на сърдечната честота с 20-30 удара спрямо възрастовата норма на детето.

Етиологията на такава аритмия е разнообразна:

  • интоксикация на тялото;
  • ревматично сърдечно заболяване;
  • миокардит;
  • инфекциозни заболявания;
  • психо-емоционална възбуда;
  • топлина.

Синусова брадикардия- забавяне на сърдечния ритъм, което се характеризира с намаляване на производството на импулси в сърцето с около 20-30 удара в минута в сравнение с възрастовата норма. Най-често това се случва след психо-емоционално превъзбуждане, претърпяно от дете.

Екстрасистолия- нарушение на ритъма, което се характеризира с появата на извънредни контракции на сърцето (екстрасистоли). Екстрасистолът може да бъде както органичен, така и функционален. Най-често причината е вегетативно-съдова дистония, ендокринни заболявания или хронични инфекции. Лечението на функционалния екстрасистол е лечението на заболяването, което го е причинило. Но органичният екстрасистол е спътник на сериозни сърдечни заболявания, изисква специално лечение и постоянно наблюдение от кардиолог.

Миграция на източник на ритъм- промяна или периодично редуване на автоматични центрове, в които се образува импулс. Например, може да е атриовентрикуларен възел вместо синусов възел. Причините за нарушението могат да бъдат както функционални нарушения, така и органични лезии на сърцето. Не е необходимо лечение, но е необходимо периодично медицинско наблюдение и редовна ЕКГ.

Пароксизмална тахикардия- внезапни пристъпи на сърцебиене до 160-180 удара в минута, които могат да продължат от няколко секунди до няколко дни или дори седмици. Причината за нарушението се крие в повреда на проводящата система. В този случай сърцето не се справя с работата си и в органите, включително в мозъка, навлиза недостатъчен обем кръв. Започва кислороден глад. Този вид аритмия представлява заплаха за живота на детето и често води до развитие на сърдечно-съдова недостатъчност.

Блокада- блокиране на импулсната проводимост, което може да възникне във всяка точка на проводящата система или дори в няколко наведнъж. Причините за патологията могат да бъдат органични лезии на сърцето, но при децата има предимно функционални блокади. Такива нарушения не засягат работата на сърцето, а блокадата на десния крак на пакета His обикновено се счита за норма в детството.

Пълен напречен сърдечен блок (блок на Моргани-Адамс-Стокс)- нарушение, при което не се образува импулс и сърцето не може да се свие. Ако не бъде оказана медицинска помощ в рамките на 1-2 минути, последствията могат да бъдат катастрофални.

предсърдно мъждене- непостоянен, хаотичен сърдечен ритъм. Това разстройство е рядко в детска възраст и най-често придружава тежки органични заболявания: ревматизъм, миокардит, вродени сърдечни дефекти и др. Този вид аритмия е опасна не само за здравето, но и за живота на детето, тъй като сърцето абсолютно не се справи със задълженията си.

Симптоми на аритмия

Често, особено при бебета, аритмията се открива само от лекар по време на рутинен преглед, тъй като малките деца обикновено не могат да опишат чувствата си или да се оплачат. Това може да доведе до късно откриване на заболяването и проблеми при лечението му. Но има редица признаци, по които все още можете да разпознаете нарушението.

Симптомите на аритмиите могат да бъдат общи, тоест същите признаци на заболяването, които се срещат при всички видове аритмии, и допълнителни, характерни само за определен тип.

Общи симптоми

  • лош сън с чести събуждания;
  • плач без видима причина;
  • задух при най-незначителното физическо натоварване (преобръщане, пълзене);
  • повишено изпотяване;
  • загуба на апетит до отказ за хранене, докато бебето бавно суче гърдата или не иска да вземе бутилка;
  • лошо наддаване на тегло
  • цианоза на ноктите, устните и краката;
  • бледност на кожата;
  • летаргия или, обратно, неспокойно поведение без видима причина.

По-големите деца вече могат да добавят своите оплаквания:

  • усещане за прекъсване на работата на сърцето;
  • периодична болка в сърцето, усещане за компресия;
  • чести припадъци;
  • бърза умора;
  • постоянна слабост;
  • лошо здраве след физическо натоварване.

Допълнителни симптоми

Екстрасистолия:

  • дискомфорт в областта на сърцето, детето им може да се характеризира като внезапен силен тласък или леко избледняване.

Пароксизмална тахикардия:

  • внезапна поява на сърцебиене, чиято честота може да достигне 160-180 удара в минута;
  • понижаване на кръвното налягане.

Пълен сърдечен блок(блокада на Morgagni-Adams-Stokes):

  • атаката най-често се случва през нощта;
  • има изразена бледност на кожата, понякога дори цианоза;
  • сърдечният ритъм достига 30 удара в минута или изобщо липсва;
  • загуба на съзнание;
  • конвулсии;
  • след атака лицето на пациента рязко става червено поради силен прилив на кръв.

В допълнение към общите и допълнителни симптоми на аритмия, трябва да се вземат предвид и симптомите на заболявания, които могат да съпътстват това нарушение.


Усложнения

Повечето аритмии не се нуждаят от лечение и все пак, ако има оплаквания, е наложителна консултация с кардиолог.

Основните усложнения на аритмиите са:

  • аритмогенна кардиомиопатия;
  • съдова сърдечна недостатъчност;
  • ранна инвалидност;
  • асистолия (спиране на сърдечните съкращения) и фибрилация (трептене) на вентрикулите, които водят до смърт.

Някои видове аритмии могат да бъдат фатални, ако не се лекуват.

Диагностика

Въз основа на оплакванията на родителите и прегледа на детето, педиатърът, подозиращ сърдечна патология, винаги ще предпише водещ преглед - ЕКГ.

Понякога аритмиите могат да бъдат открити случайно по време на рутинен физически преглед, като ЕКГ.

Ако се подозира сериозна патология, лекуващият педиатър винаги ще изпрати детето на среща с кардиолог, който ще предпише редица допълнителни прегледи, като ултразвук на сърцето, ежедневно наблюдение на ЕКГ (проучване на Холтер) и др. Освен това към тези методи винаги се предписват лабораторни изследвания: пълен клиничен и биохимичен анализ на кръвта, клиничен анализ на урината.


Прогноза


За диагностициране на аритмия детето се изпраща на електрокардиография.

Повечето изолирани аритмии не изискват лечение. Те са доброкачествени и имат благоприятна прогноза. Ето защо най-често е достатъчно постоянно да наблюдавате лекарите и редовно да провеждате ЕКГ.

Неблагоприятна прогноза се носи от пристъпи на пароксизмална тахикардия, предсърдно мъждене и пълен напречен сърдечен блок.

Не по-малко висок риск от смърт имат някои разновидности на тахиаритмии, които са придружени от синкоп, исхемия на сърдечния мускул (миокарда), остра сърдечно-съдова недостатъчност и ниско кръвно налягане. Това включва и синдрома на дълъг Q-T интервал и изразени нарушения в работата на синусовия възел.

Лечение

Лечението на аритмията зависи от вида, тежестта и съпътстващите заболявания. Само кардиолог ще може да избере необходимите лекарства и методи на терапия.

Изолиран тип аритмия не се нуждае от лечение. В същото време детето може да посещава часовете по физическо възпитание и да спортува. Но все пак участието в състезания трябва да бъде ограничено.

Респираторна аритмиябез съпътстващи патологии се счита за норма и преминава самостоятелно. Но ако е причинено от редица изброени по-горе причини, тогава е необходимо комплексно лечение на основното заболяване.

Терапия функционални аритмиие да се премахнат причините, които са го причинили. Като правило, след подходящо лечение, неговите прояви изчезват сами.

органична аритмиявинаги е придружено от сериозни сърдечни заболявания, поради което неговата терапия, специфична и дългосрочна, пряко зависи от методите за лечение на основното заболяване.

Синусова тахикардия и брадикардиясъщо изискват лечение на заболяването, което ги е причинило. Лекарят може да предпише антиаритмични лекарства и седативни билкови препарати.

Екстрасистолия, който е възникнал поради функционални нарушения, не се нуждае от терапия и изчезва сам, докато органичният екстрасистол се нуждае от комплексна терапия и на първо място от основното заболяване.

Пристъпи на пароксизмална тахикардиязастрашават живота на детето. Ето защо е необходимо бързо да се обадите на линейка и преди да пристигне, опитайте сами да спрете атаката. Можете да направите това по следния начин:

  • за няколко секунди натиснете палците си върху очите на детето;
  • помолете детето да се напрегне, като същевременно затворите устата и стиснете носа с пръсти.

В междинния период децата, страдащи от пристъпи на пароксизмална тахикардия, трябва да бъдат наблюдавани от кардиолог.

блокади,причинени от функционални причини, като повечето от тези аритмии, не се нуждаят от терапия, тъй като не представляват заплаха за живота на детето и не пречат на сърдечната дейност. Пристъпите на пълен сърдечен блок могат да преминат сами. Но е по-добре да потърсите спешна помощ, за да избегнете негативни последици. При чести атаки е показана операция за инсталиране на пейсмейкър.

Атака на предсърдно мъжденезадължително изисква предоставянето на квалифицирана спешна помощ и спешни мерки за реанимация. Като последваща терапия е необходимо да се елиминира основното заболяване, което е причинило атаката.

Традиционно лечение на всички видове аритмии:

  • антиаритмични лекарства от два вида: намаляване или повишаване на сърдечната проводимост;
  • при тахикардия помагат Кордарон, Верапамил, Анаприлин;
  • с брадикардия се предписват Eufillin, Itrop;
  • средства за облекчаване на болката в областта на сърцето;
  • седативни (седативни) лекарства за вегетативно-съдова дистония;
  • витамини и витаминно-минерални комплекси;
  • интравенозните инжекции на атропин са показани за дълъг ход на заболяването;
  • адреналинът е показан при проводни нарушения;
  • сърдечните трептения и трептене се отстраняват с хинидин, прокаинамид или калиев хлорид;
  • рефлексният метод помага за забавяне на сърдечния ритъм (чрез натискане на очните ябълки);
  • не по-малко ефективен за тези цели е масажът на страничните повърхности на шията, дълбоко дишане, натиск върху коремната преса и предизвикване на повръщащ рефлекс;
  • физиотерапевтичните методи се използват рядко, въз основа на тяхната целесъобразност във всяка конкретна ситуация;
  • в тежки случаи е показана операция за инсталиране на пейсмейкър; нейният модел зависи от вида на аритмията и общата клинична картина на заболяването.

При лечение на всякакъв вид аритмия трябва да се спазват някои правила:

  • намалете всяка физическа активност, но избягвайте затлъстяването, тъй като то е един от рисковите фактори;
  • осигурете на детето пълноценно хранене и почивка;
  • извършва корекции на храненето; детето трябва да получава дробни порции нискомаслена храна с високо съдържание на калий и магнезий;
  • растително-млечна диета, която задължително включва ядки, тиква, сушени плодове, тиквички и мед;
  • изключете храненето преди лягане, тъй като пълният стомах може да действа върху определени рецептори, като по този начин допринася за смущения в синусовия възел;
  • Премахнете храните и напитките, съдържащи кофеин, от вашата диета.
  • участвайте в дълги разходки, плуване, сутрешни упражнения с детето, като избягвате преумора;
  • стриктно спазвайте режима на деня;
  • намаляване на времето, прекарано от детето пред компютъра и телевизора;
  • опитайте се да премахнете или намалите стресовите ситуации в живота на детето.

Резюме за родители

При най-малкото съмнение за аритмия или като цяло сърдечно заболяване при дете, бебето (или юношата) трябва спешно да бъде показано на кардиолог. Лекарят ще прецени дали аритмията е безобидно функционално състояние или изисква спешно и сериозно лечение.

Към кой лекар да се обърна

Ако сърцето не работи правилно или детето се оплаква, трябва да се свържете с педиатър и да извършите електрокардиографско изследване (ЕКГ). При съмнение за аритмия детето се насочва за консултация с кардиолог. При диагностицирането на аритмии важна роля играе лекар по функционална диагностика, който провежда ежедневно ЕКГ наблюдение, трансезофагеално електрофизиологично изследване и ехокардиография. При необходимост детето се преглежда от кардиохирург, като се решава дали да се постави пейсмейкър.

Всеки човек се тревожи за здравето на детето си и когато се диагностицира със синусова аритмия, тогава вълнението само се увеличава. В днешно време има много случаи, когато се откриват сърдечни патологии при деца и това не може да се третира безразлично. Тялото на детето се развива и се нуждае от сила, а усложненията на заболяванията не позволяват на сърцето да изпомпва кръв през всички все още малки органи.

Ако забележите необичаен сърдечен ритъм при дете, трябва да се консултирате със специалист, тъй като заболяването, открито в ранните етапи, е ключът към здравето на вашето бебе. Бих искал да ви кажа какъв вид заболяване е това, причините, симптомите.

Ако имате деца или планирате да ги имате, то тази статия е за вас. Синусовата аритмия при дете не винаги се нуждае от лечение. Може да изчезне с възрастта.


Синусова аритмия при дете

На първо място, родителите трябва да знаят, че нормалният ритъм на сърдечния ритъм се нарича синусов, тъй като се формира поради работата на синусовия възел, второто име на който е "пейсмейкър", тъй като той задава ритъма на сърдечни контракции.

При нормална работа на този възел сърцето се свива с честота, характерна за определена възраст, а интервалите между сърдечните удари са еднакви. Например, при новородени нормалният синусов ритъм ще има честота от около 140 удара в минута, а при деца на 7 години - около 100 удара в минута.

Ако детето има синусова аритмия, има или промяна в интервалите между сърдечните удари, или промяна в сърдечната честота. Синусовата аритмия е сърдечна патология, характеризираща се с прекъсвания на сърдечния ритъм и се изразява в нарушение на ритъма на ударите и неправилна последователност от контракции на сърдечния мускул.

Синусовата аритмия при педиатрични пациенти изисква специално внимание, тъй като с течение на времето това заболяване може да допринесе за развитието на сърдечна недостатъчност и хипертония.

Причините за появата могат да бъдат наследствено предразположение на детето, възпалителни процеси и неоплазми в сърдечните тъкани, пролапс на митралната клапа, патологии на нервната система. В допълнение, развитието на болестта се улеснява от тежки вирусни инфекции и химически интоксикации, пренесени от бебето.

Трябва да се помни, че пулсът на различните възрасти е различен и с напредване на възрастта на тялото, пулсът намалява. Стандартите на NHS са представени по-долу:

  • Новородено - 110–170.
  • до 1 месец - 105–170.
  • до 1 година - 102–162.
  • до 2 години - 94–155.
  • Диапазонът 2-4 години е 90-140.
  • Диапазонът 4-6 години е 85-125.
  • Диапазонът от 6-8 години е 75-120.
  • Диапазонът 8-10 години е 68-110.
  • Диапазонът от 10-12 години е 60-100.
  • Диапазонът 13-15 години е 60-90.


Когато хората говорят за синусов ритъм, те имат предвид, че сърцето работи нормално. Това е нормалното състояние на здрав човек: сърцето извършва определен брой удари в минута на равни интервали.

Какво представлява синусовата аритмия при децата и как да я разпознаем? Факт е, че ярките симптоми на това заболяване се появяват в тежката фаза и в началото може да не забележите възникващия проблем.

Всичко започва с факта, че интервалите между сърдечните контракции са нестабилни, въпреки че броят на контракциите в минута е в рамките на нормалния диапазон, но понякога може леко да се увеличи или намали. Колкото по-малко е детето, толкова по-често се диагностицира със синусова аритмия. Причината е не напълно оформената нервна система на бебето.

Рисковата група включва:

  • недоносени бебета;
  • тези с повишено вътречерепно налягане;
  • децата с повишено телесно тегло могат да изпитват дискомфорт по време на физическо натоварване, това също е свързано с неизправности на сърцето.

В определени възрастови периоди физическото развитие на детето и формирането на вегетативната му система протича с различна скорост. В резултат на това несъответствие сърцето работи в усилен режим, ритъмът му се променя, детето усеща силно сърцебиене и задух.

В допълнение, основните причини за синусова аритмия са:

  1. Инфекция в тялото.
  2. генетично предразположение.
  3. Увреждане на миокарда (миокардит).
  4. Усложнение след възпалено гърло, довело до увреждане на сърдечния мускул.
  5. Вегето-съдова дистония.
  6. Наличието на тумор в сърцето (доброкачествен или злокачествен).
  7. Възпалителни заболявания.
  8. Стрес, силен страх.
  9. отравяне.
  10. Сърдечни дефекти (вродени или придобити).
  11. Хормонален дисбаланс в юношеството.

Класификация


Има два вида аритмия при деца. Респираторна аритмия - възниква поради незрялост на НС на детето. Проявява се чрез рефлекторно увеличаване на сърдечната честота по време на вдишване и намаляване - по време на издишване. Предмет на това нарушение:

  • деца с наднормено тегло, рахит;
  • бебета с постнатална енцефалопатия;
  • преждевременно;
  • деца във възрастовия период от 6 до 7 години, от 9 до 10 години, когато Народното събрание "не се справя" с растежа на тялото.

С узряването на автономната нервна система такава аритмия най-често изчезва без последствия. Аритмията, която не е свързана с дишането, се развива като усложнение на инфекциозни заболявания, ревматизъм, на фона на заболявания на щитовидната жлеза, сърцето (миокардит, вродени малформации), кръвоносните съдове (вегето-съдова дистония).

Естеството на нарушението може да бъде постоянно или пароксизмално. Състоянието трябва да се коригира. Децата имат няколко пикови периода, в които може да се появи аритмия:

  1. 4 до 8 месеца
  2. 4 до 5 години
  3. 6 до 8 години
  4. юношеството.

Синусовата аритмия при деца може да бъде два вида. дихателна. Свързва се с дихателните движения: сърдечната честота се увеличава при вдишване и намалява при издишване. Причината за това често е дисбаланс на нервната автономна система.

За щастие, този вид заболяване не засяга особено благосъстоянието, така че не се изисква специфично лечение.
Аритмия, която не е свързана с дишането. Не се среща често, а причините за него обикновено са заболявания на сърцето, щитовидната жлеза и инфекциозни заболявания.

Синусовите аритмии могат да бъдат класифицирани според тежестта. Общо са две.

  1. Тежка аритмия при дете.
  2. Среща се при възрастни хора. Клиничните прояви на тази степен са доста очевидни. Съчетава се и с други сърдечни заболявания, като кардиосклероза и ревматизъм.

    Ако тежката аритмия се комбинира с брадикардия, трябва да се обърне специално внимание на това. Често това се случва при неврози. Трябва да се приложи специално лечение.

  3. умерена аритмия.
  4. Засяга деца, включително възрастовия праг от 6 години, и юноши. Проявява се слабо или изобщо няма симптоми. Обикновено няма лечение, но при желание може да се предпишат билкови успокоителни.

В допълнение към всичко това, аритмията може да бъде разделена на други видове.

  1. Синусова тахикардия.
  2. В същото време се увеличават контракциите, които се появяват в синусовия възел. Възниква поради реакция, причинена от миокардит, въпреки че причините могат да бъдат много различни. При деца това може да бъде интоксикация на тялото, ревматична болест на сърцето, инфекции или недостиг на кислород.

    Детската тиреотоксикоза също е свързана с тахикардия. Връзката се проявява в хормонални промени. Причините за аритмия могат да се крият в треска, интоксикация и емоционална или психологическа възбуда.

  3. синусова брадикардия.
  4. В този случай броят на контракциите на сърцето намалява. Брадикардията при деца е по-изразена, ако психо-емоционалната възбуда е прехвърлена.

  5. Екстрасистолия.
  6. Среща се при двадесет процента от здравите деца. Произходът на този тип обикновено е доброкачествен и не изисква сериозно лечение. Въпреки това, има видове екстрасистоли, които могат да бъдат заплаха за живота на детето. Във всеки случай трябва да посетите лекар.

Умерена аритмия при дете

Умерената синусова аритмия при дете не е опасна, ако причината за нея е незрялостта на нервната регулация, какъвто е случаят с респираторната аритмия. Въпреки това, дори и при тренирани деца, на пръв поглед може да се появи безпричинна синусова аритмия и в този случай посещението при кардиолог е задължително.

Всеки случай на аритмия при дете трябва да бъде подложен на наблюдение и строг контрол, тъй като при възникване на синусова аритмия без видима причина, особено ако детето има оплаквания, които ще бъдат разгледани по-долу, е необходимо цялостно изследване на тялото.

Редовното наблюдение от кардиолог е ключът към навременното диагностициране на прехода на умерена аритмия при дете в нещо по-сериозно. Често дихателната аритмия се открива при рутинен преглед, но понякога детето има специфични оплаквания.

Ако възрастта на детето е твърде малка, за да формулира оплакване от неразположение или болка, достатъчно наблюдателните родители сами могат да забележат промени в поведението на детето, ако се вгледат внимателно в бебето. По време на прекъсване на сърдечната дейност детето може да почувства цианоза (посиняване) или бледност на кожата.

Придружава се и от задух, който може да се прояви в по-млада възраст с периодичен, „задушаващ“ плач. Такива случаи на аритмия могат да се появят по всяко време на деня и поради това детето се характеризира не само с безпокойство през деня, но и с нарушение на съня през нощта. Хлапето губи апетит или продължава да яде, но с голямо нежелание.

Освен това, като се вгледате внимателно, в някои случаи можете да разгледате пулсацията на големи съдове. По-големите деца могат да загубят съзнание в момента на появата на сърдечни аритмии или да се оплакват от световъртеж.

Също така в този момент налягането може да намалее и някои деца усещат, че сърцето им спира или, напротив, правят силен тласък.

Разбира се, всяко от тези оплаквания само по себе си е причина за посещение при лекар, а ако има комбинация от няколко от тях, най-вероятно детето страда от нещо по-сериозно от умерена синусова аритмия.

Първо, след прегледа детето ще бъде изпратено на електрокардиография и след това са възможни два сценария: бебето може да продължи да бъде наблюдавано амбулаторно или да бъде изпратено за хоспитализация.

В случай на хоспитализация от изследванията се извършва клиничен анализ на кръвта и урината, ултразвуково изследване на сърцето, ехокардиограма и рентгенова снимка на гръдните органи. По принцип всеки случай на диагноза е индивидуален и по-нататъшните тактики се определят от лекуващия лекар.


Явлението не е постоянно, т.е. може да бъде постоянен или пароксизмален. Основните му причини са:

  • Тумор на сърцето.
  • Миокардит.
  • Вродени сърдечни аномии.

Доста често нереспираторната аритмия се проявява след продължително инфекциозно заболяване. Няма болка, само периодично сърцебиене. Ако бебето е диагностицирано с нереспираторна синусова аритмия, тогава родителите ще трябва да го заведат на ЕКГ процедура веднъж на всеки 3-4 месеца, за да контролират патологията.


Тази патология практически не се среща при възрастни. Дихателната аритмия при деца много често се открива още в болницата, при първите задължителни прегледи. Неговата особеност е, че при издишване сърдечната честота се забавя, а при вдишване се ускорява.

Ако заболяването се прояви в по-късна възраст, тогава може да се потвърди, като отидете на електрокардиограма. Причини за дихателна аритмия:

  • Рахит на 1 година.
  • Вродени нарушения в работата на сърцето.
  • Хормонален срив по време на пубертета.

За точна диагноза се използват резултатите от изследванията на ЕКГ апарата, ехокардиограма. В момента този тип аритмия се открива при деца доста често. Често причината за появата му са големи натоварвания, както физически, така и емоционални. Ето защо родителите трябва да вземат предвид неистовия ритъм на съвременния живот и да се грижат за бебето си.


Родителите на "спортни" деца, изправени пред аритмия при детето си, веднага задават два въпроса:

  1. Спортът ли е виновен за болестта?
  2. Мога ли да продължа да спортувам?

Без генетично предразположение на детето към такива патологии, никакви спортни натоварвания не могат да провокират такава сърдечна патология. Що се отнася до по-нататъшния спорт, медицината по никакъв начин не ограничава такива дейности.

Единственото последствие за детето ще бъде редовното посещение на кардиолог и тримесечно ЕКГ. Редовното потвърждаване на сърдечни аритмии, независимо от причините за тях, категорично отрича възможността за професионален спорт.

Как нарушението на сърдечния ритъм засяга детето?

Синусовата аритмия от респираторен тип не може да причини сериозно безпокойство на детето. Максимумът е усещане за ускорен пулс. Оплакванията на детето за невъзможност за нормално дишане, умора, общо чувство на слабост и често замаяност трябва да накарат родителите да бъдат предпазливи: синусовата аритмия не може да бъде придружена от такива симптоми.

Такава клинична картина е по-характерна за доста сериозни сърдечни заболявания. Тези симптоми при вашето дете трябва да бъдат обсъдени с кардиолог. Същото трябва да се направи с тежка цианоза на назолабиалния триъгълник, задух и многократно припадане.

Първо пребройте броя на ударите на сърцето. Това може да стане, като поставите ръка върху гърдите на бебето близо до лявото зърно. Ако това не се получи, изчислете този индикатор чрез импулс. Хванете китката си с ръка, така че четири пръста да са от вътрешната страна на китката, а палецът да е отвън.

В допълнение към преброяването на броя на контракциите на сърцето е възможно да се оцени размера на интервалите между ударите. Ако паузите между ударите са различни, тогава можем уверено да говорим за синусова тахикардия или брадикардия.

Синусова аритмия при дете - възможни последици от заболяването


Честата промяна в сърдечната честота, характерна за аритмия, може да доведе до сериозни последствия:

  • Нарушение на сърцето, резултатът от което е намаляване на производството на кръвен обем.
  • Поради неправилната работа на миокарда, мозъкът страда преди всичко.
  • Често пациентите изпитват замаяност, припадък, може да настъпи загуба на съзнание и то съвсем неочаквано.
  • Поради намаляване на способността на сърдечния мускул да се свива, коронарният кръвен поток се нарушава. В резултат на това се развива белодробен оток и остра сърдечна недостатъчност.

Забавянето на лечението може да струва живота на детето. Тъй като в някои случаи аритмиите са почти асимптоматични за известно време, от съображения за безопасност превантивно трябва да намалите количеството физическа активност.

Важен момент в профилактиката и ранната диагностика на заболяването са системните прегледи за възможни аномалии в работата на сърцето.


Причината за заболяването може да бъде свързана с активност в проводната система на сърцето, нарушение в трансформацията, в провеждането на нервния импулс. Причината е свързана и със структурни промени в сърдечната тъкан (малформации), нарушения на нервната регулация на сърцето.

Тази аритмия се наблюдава при различни състояния на тялото, както физиологични, така и патологични:

  • Физиологичните условия най-често са физическа активност, стресови ситуации.
  • Ако тази аритмия се появи в покой на пациента, тогава трябва да помислите за наличието на някакво патологично състояние на тялото.

Това могат да бъдат заболявания на сърдечно-съдовата система, а именно:

  • коронарна болест на сърцето (миокарден инфаркт), артериална хипертония, бактериален ендокардит,
  • миокардит, перикардит,
  • ендомиокардит,
  • малформации на сърцето (стеноза и недостатъчност на клапния апарат на сърцето),
  • заболявания на ендокринната система (дифузна токсична гуша, надбъбречен тумор, хипертиреоидизъм,
  • хиперпаратироидизъм, кръвни заболявания като анемия, заболявания на нервната система (неврози),

  • невроциркулаторна дистония (астения), респираторни заболявания (пневмония, бронхит, тонзилит),
  • хипертермия,
  • повишен тонус на симпатиковата нервна система,
  • заболявания на храносмилателната система (чревна инфекция), които водят до електролитен дисбаланс.

Симптоми

Синусовата аритмия на сърцето при дете, като правило, е придружена от характерни симптоми:

  1. чести припадъци;
  2. болка в областта на сърцето;
  3. умора;
  4. недостиг на въздух;
  5. цианоза в областта на назолабиалния триъгълник;
  6. повръщане рефлекс, гадене;
  7. летаргия;
  8. температурни колебания (колебания в незначителни граници);
  9. има прекъсвания в работата на сърцето (намаляване или увеличаване на сърдечния ритъм);
  10. неразположение дори при леко физическо натоварване;
  11. бледост;
  12. световъртеж и др.

Тази патология в работата на сърцето може да бъде наследствена или да се развие на фона на различни здравословни проблеми, наднормено тегло, недостатъчно развитие на вътрешните органи, неформирана вегетативна система и др.

Не винаги синусовата аритмия се изразява в неприятни симптоми. Но може да се подозира при дете с оплаквания от болки в областта на сърцето, постоянна умора и депресия, световъртеж и лоша поносимост към физическо натоварване.

А честият задух и подуване на лицето и синкав оттенък на назолабиалния триъгълник може да показват по-сериозни патологии от SA.

Аритмията може да се разпознае по броя на ударите, като поставите дланта от лявата страна на гърдите на детето или като напипате пулса на китката. Особено важно е да се улавят честотата и дълбочината на сърдечните съкращения – това е най-показателно за синусова аритмия.

Що се отнася до кърмачетата, те, разбира се, нямат възможност да се оплакват от неразположение, но аритмията при бебе може да се подозира по много малко наддаване на тегло, задух, синя кожа, бледност, безпричинно безпокойство и лош сън и апетит.

Разбира се, това са косвени признаци, но ЕКГ за троха с подобни прояви ще бъде много полезно. При дете през първата година от живота си синусовата аритмия може да има следните симптоми:

  • много неспокойно състояние на бебето;
  • често кожата има блед вид със син нюанс;
  • детето не се храни добре и често напълно отказва да яде;
  • диспнея;
  • проблеми със съня при дете.

При деца на възраст 1-10 години и в юношеска възраст признаците на синусова аритмия имат някои разлики от симптомите, които се появяват при дете през първата година от живота му:

  • умора дори от незначително физическо натоварване;
  • загуба на съзнание;
  • усещане за прекъсване на сърдечната дейност.

Тежката синусова аритмия при юноши на 15-17 години има допълнителни признаци:

  • пароксизмална тахикардия. Това е краткотрайно повишаване на сърдечната честота. Индикаторът за 1-2 минути достига 180 удара;
  • световъртеж. Нарушаването на работата на сърцето влияе върху насищането на кръвта с кислород. Поради спада на индикатора се появява световъртеж. Тежката синусова аритмия при юноши може да бъде придружена от загуба на съзнание;
  • рязък спад на кръвното налягане;
  • конвулсии с периодичен характер;
  • забавяне на сърдечната честота до 30 в минута или сърдечен арест;
  • бледност или рязко зачервяване на кожата на лицето с тахикардия.

Какво трябва да знаят родителите


Родителите трябва да помнят, че дихателната синусова аритмия не е заболяване и не изисква лечение. Това е функционално състояние, свързано с дисбаланс на ANS, преобладаване на вагусов тонус или хормонални промени в юношеството, тъй като детето расте, сърдечният ритъм се нормализира.

Ацикличната респираторна аритмия е патологично състояние, което изисква задълбочено изследване, за да се установи причината за възникването му. Лечението на тази форма трябва да бъде насочено предимно към заболяването, което е причинило аритмията.

Ако има някакви признаци на нарушение на ритъма на ЕКГ на бебето, родителите определено трябва да посетят кардиолог, да преминат предписан от него преглед, да установят причината за синусова аритмия и ако лекарят препоръча лечение, след това да следват всички препоръки на лекаря.

Навременното изследване и лечение на патологични синусови аритмии ще предотврати сърдечна недостатъчност и други проблеми на сърцето и кръвоносните съдове, които се развиват с възрастта.


При диагностициране на синусова аритмия на сърцето при деца се извършват следните изследвания:

  • Електрокардиография, която е златен стандарт при определяне на ритъмни нарушения. Това изследване се провежда за всички деца годишно, както и ако бебето планира да спортува.
  • Ултразвукът на сърцето също ви позволява да прецените състоянието на този орган. Този диагностичен метод е включен в задължителната регистрация на деца в секцията за спорт.
  • 24-часово ЕКГ мониториране се извършва рядко и само при съмнение за сериозна синусова аритмия.

Ако по време на изследването не се открият промени, бебето обикновено се допуска да спортува, включително професионални. Ако се открие синусова аритмия, трябва да се определи причината за нея.

Ако това състояние е физиологично и се вписва в 10% от средната честота на контракциите, тогава няма противопоказания и за професионалния спорт. В противен случай се налагат определени ограничения върху спорта, чиято тежест зависи от конкретния случай:

  • със сериозни вродени сърдечни дефекти не се препоръчва да спортувате;
  • с функционални нарушения, свързани с разстройство на автономната нервна система, умерената физическа активност, спортът и втвърдяването могат да подобрят състоянието на сърцето и да укрепят тялото като цяло.

Най-важният метод за диагностициране на аритмията е ЕКГ, който дава надеждна информация за вида на аритмията. По-подробна информация може да се даде чрез ежедневно проследяване на сърдечния ритъм при съмнение за тежка аритмия, тахикардия или екстрасистолия.

Допълнителни методи:

  • общ клиничен анализ на кръв, урина;
  • хормони на щитовидната жлеза;
  • биохимичен кръвен тест (кръвна захар, общ холестерол, антистрептолизин);
  • Ултразвук на бъбреци, надбъбречни жлези;
  • Ултразвук на сърцето;
  • тампон от гърлото за флора.

Патология на ЕКГ при деца


Синусовата аритмия се открива при деца според резултатите от ЕКГ изследване. И това се случва сравнително рядко. Това нарушение като такова не представлява заплаха за живота или здравето на детето, но все пак изисква корекция. Разграничаване на респираторна аритмия и несвързана с дишането.

Последният вариант е много сериозна проява. Но първият случай понякога не е резултат от истинското състояние на нещата, а следствие от неправилно извършена ЕКГ. Например, дете лежеше върху студена мушама, рефлексивно задържайки дъха си и това наруши ритъма на сърцето.

За да избегнете проблеми, трябва да повторите процедурата в удобни условия. При синусова аритмия, за разлика от нормалното, броят на сърдечните удари в минута остава в нормалните граници, само интервалите между ударите се променят - те могат да бъдат съкратени или удължени. Синусовата аритмия при деца може да бъде различна по тежест и съответно по вид.

Лечение


Ако проучванията показват, че няма сериозни последствия, допълнителни отклонения, които може да причини аритмия при деца, все още не може да се предпише лечение. Лекарите просто ще дадат някои препоръки, изпълнението на които родителите трябва стриктно да следват:

  • изключване на прекомерна физическа активност, само умерена физическа активност;
  • обогатяване на диетата с храни, богати на витамини, минерали и микроелементи, които са полезни за функционирането на сърцето и целия организъм като цяло;
  • чести хранения с намалено количество порции;
  • систематични приятни разходки на чист въздух;
  • минимизиране на стресови ситуации.

Обикновено, вече спазвайки горните правила, родителите могат да забележат значително облекчение в състоянието на бебето. Пълното възстановяване може да настъпи скоро. Но ако аритмията при дете е придружена от болка в сърцето, аномалии, които показват резултатите от тестовете, трябва да си зададете въпроса за незабавна терапия.

В противен случай могат да се развият усложнения, като нарушения в развитието на кръвоносната система, предсърдно мъждене, кардиомиопатия, сърдечна недостатъчност.

За да избегнете подобни последствия, трябва да се свържете с опитен лекар, чиято специализация е детски сърдечни заболявания, включително аритмия при деца.

Методи на лечение:

  1. Не е необходимо да се лекуват физиологични или функционални видове аритмии. Родителите с функционални видове аритмии трябва да обърнат внимание на дневния режим на детето, правилното, балансирано, частично хранене, намаляване на физическата активност и времето, прекарано пред компютъра и телевизора.
  2. При лечението на клинично значима синусова аритмия се използват медикаментозни, консервативни и хирургични методи на лечение. Трябва също така да вземете предвид различни съпътстващи патологии на органи, които могат да причинят синусова аритмия, ако е необходимо, провеждайте комплексна терапия.
  3. Традиционното лечение на аритмии включва използването на антиаритмични лекарства или антиаритмични лекарства (ААД), чиято същност е да намалят сърдечната дейност или да повишат сърдечната проводимост.

Използват се следните лекарства:

  1. Прокаинамид или новокаинамид:
  • Вътре: началната доза от 15-50 mg / kg / ден в 4-8 дози, максималната доза е до 4 g / ден,
  • Интрамускулно: началната доза е 20-30 mg / kg / ден в 4-6 дози, максималната доза е 4 g / ден,
  • Интравенозно: 3-6 mg/kg/ден, но не повече от 100 mg за пет минути, поддържаща доза 40-80 mg/kg/ден, максимална доза 2 g/ден.
  • Пропранолол (бета-блокер AARP):
    • Вътре: 1 / 2-1 mg / kg / ден в 3-4 дози, максималната доза е 14-16 mg / kg / ден,
    • IV: 10-100 mg/kg/ден бавно в продължение на 10 минути.
  • Използват се и аналози на лекарствата:
    • анаприлин,
    • новокаинамид.
    • Верпамил,
    • амиодарон,
    • Хинидин - перорално в доза от 6 mg / kg 5 пъти на ден.
  • Калиеви и магнезиеви препарати за възстановяване на електролитния дисбаланс, магне В6 (източник на магнезий е показан за деца от 6 години, 4-5 таблетки на ден), аспаркам с калиев дефицит, дозировката зависи от възрастта на детето.
  • При нарушения в проводната система на сърцето се използват лекарства като атропин и адреналин.
  • При медикаментозното лечение на синусова аритмия трябва да се обърне внимание на дозировката, противопоказанията и нежеланите реакции на лекарствата.

    Използва се и минимално инвазивна хирургична интервенция - имплантиране на пейсмейкър под кожата в областта (subclavicularis), чиято същност е следната: електродът се вкарва през субклавиалната вена в дясното сърце, където се намира пейсмейкърът, в в случай на нарушение в проводната система на сърцето, пейсмейкърът регистрира тези нарушения и ги коригира.

    Радиочестотна аблация или криоаблация: същността на този метод е да се унищожи разрушаването или разрушаването (високочестотна енергия или замръзване) на тази част от проводната система на сърцето, която е източник на синусова аритмия.

    Вземете витамини за сърцето: като (аскорбинова киселина (C), пиридоксин (B6) полиненаситени мастни киселини (F). Тази група витамини помага за укрепване на стените на кръвоносните съдове и сърцето, а също така предотвратява развитието на исхемия, насърчава елиминирането на холестерола.

    Витамини, които осигуряват еластичност на мускулите и съдовата стена, като тиамин (витамин B1) предотвратява ритъмни нарушения, рутин - това (витамин P) - помага за повишаване на еластичността, укрепване, укрепване на съдовата стена, силиций и др.

    В лечението има така наречен рефлексен метод, чиято същност е рефлекторно стимулиране на централната нервна система към дейността на сърцето (натискане на очните ябълки с върховете на пръстите и задържане за 5 минути, масажиране на страничните повърхности на шията). ).

    Храна

    Малките деца, които са диагностицирани със синусова аритмия, трябва да се хранят правилно. Родителите трябва да следват общите препоръки на специалистите. Необходимо е да се изключат от ежедневната диета онези храни, които могат да провокират метаболитно разстройство, което води до бързо наддаване на тегло.

    Това важи особено за продукти с консерванти, подобрители на вкуса и такива, съдържащи голямо количество наситени мазнини.

    1. сушени кайсии;
    2. тиквички;
    3. ядки;
    4. тиква и др.

    Порциите за бебета трябва да бъдат малки (обемът на храната ще бъде компенсиран от честотата на храненията, увеличена до 6), а последното хранене трябва да бъде не по-късно от 2 часа преди лягане.


    Редица препарати, създадени на базата на растителни суровини, също позволяват нормализиране на сърдечния ритъм. Повечето от тези лекарства могат лесно да бъдат приготвени у дома или закупени в аптека. Трябва само да се отбележи: преди да използвате това или онова лекарство, задължително трябва да се консултирате с Вашия лекар.

    За дете с аритмия такова лечение ще бъде полезно:

    • 2 части сушени кайсии;
    • една част орехи и стафиди;
    • лимон.

    Твърдите съставки се раздробяват в блендер и се смесват с мед. Готовата смес се съхранява на студено. В деня, в който детето трябва да изяжда, в зависимост от възрастта, до две супени лъжици от лека.

    Соковете ще бъдат изключително полезни:

    • круша;
    • гроздов.

    Тези плодове също трябва да се добавят към каша или десертни ястия.

    Трябва да се отбележи, че такъв инструмент като вдишване е доста ефективен. За нея се приготвя смес от следните масла:

    • мента;
    • Мелиса;
    • карамфил;
    • евкалипт;
    • индийско орехче;
    • мащерка;
    • игли;
    • лавандула;
    • резене;
    • анасон;
    • канела.

    Ще бъде полезно да дадете на детето чай от маточина в продължение на две седмици. Ако ритъмът е нарушен поради проблеми с нервите, се използва запарка от валериана на водна основа. Помага и отвара от шипки. Много малки деца се препоръчват да се къпят във вана с добавка на тинктура от корен на валериана.


    • дълги разходки на чист въздух;
    • добър сън (детето не трябва да си ляга късно);
    • сутрешни упражнения (трябва да правите упражнения след събуждане през цялото време);
    • посещение на басейна;
    • липса на стрес и други нервни състояния;
    • здравословна балансирана диета (акцентът трябва да бъде поставен върху зеленчуци, плодове, постно месо, риба);
    • йога, дихателни упражнения (под наблюдението на опитни инструктори) и др.

    Всеки млад пациент трябва да разбере, че тази патология може да не изчезне с възрастта, така че е изключително важно постоянно да наблюдавате състоянието си. За да направите това, ще бъде достатъчно да посещавате кардиолог на редовни интервали и да се подлагате на хардуерна диагностика.


    По-лесно е да се премахнат причините и да се предприемат превантивни действия, отколкото да се пропусне заболяването или да се лекува дълго време. Следователно следва:

    • следвайте диетата: увеличете количеството растителна храна, не хранете детето през нощта, гответе на малки порции;
    • не се преуморявайте, но не изключвайте физическата активност: наблюдавайте изпълнението на леки упражнения, вземете да плувате;
    • препоръчва се чист въздух;
    • опитайте се да премахнете причините за аритмия: отравяне, вирусни заболявания и т.н.;
    • избягвайте всякакъв стрес и безпокойство.

    Разбира се, детето не винаги разбира опасността от заболяването, така че родителите трябва да следват всички препоръки, за да излекуват болестта.

    при деца - доста често срещано заболяване, характеризиращо се с нарушение на сърдечния ритъм.В по-голямата си част такова заболяване не причинява дискомфорт на детето и по никакъв начин не засяга неговото благосъстояние. Но това изобщо не означава, че можете да се откажете от болестта.

    Как да се лекува синусова аритмия?

    Повечето синусови аритмии не изискват лечение. Въпреки това, в някои случаи намесата на лекарите е необходима само така, че болестта да не дава усложнения и да не се развие в по-сериозна патология.

    Към днешна дата има няколко основни вида лечение:

    Въпреки това, преди да въведете определени ограничения в живота на детето, е необходимо сериозно да помислите и да се консултирате с лекар: може би аритмията е временно явление и ще премине, когато бебето порасне.

    Назад към индекса

    Какво може да бъде опасна аритмия?

    Аритмията, която не е била излекувана навреме при дете, не винаги преминава напълно без следа. В някои случаи може да не се прояви по никакъв начин до определен момент, но с течение на времето ще доведе до доста сериозни последици, като например:

    • тромбоза;
    • рискът от развитие на инфаркт на миокарда;
    • удар.

    Всички тези фактори няма да се почувстват веднага, а само след много години. Въпреки това, определено трябва да помислите за тези последствия, ако детето само се е почувствало. Симптомите му се проявяват почти веднага, което позволява на родителя бързо да предприеме подходящи мерки:

    1. Детето се оплаква от липса на въздух, преследва го чувство на задушаване. При незначително физическо натоварване бебето може да започне да изпитва недостиг на въздух, независимо от това колко интензивни са били упражненията.
    2. При аритмия могат да се появят и неприятни усещания в областта на сърцето. Учестеният пулс може да се появи без причина, а понякога, напротив, ще изглежда, че спира.
    3. Замаяност, чести главоболия. Неприятните симптоми могат да се появят при внезапни движения: повдигане на главата, повдигане, скачане или мускулно напрежение. Повечето родители погрешно приписват тези симптоми на скокове на налягането, като по този начин дават възможност на болестта да прогресира.

    След като забележите промени в поведението и благосъстоянието на детето, трябва да го разпитате подробно, като го помолите да посочи всички обезпокоителни симптоми.

    След като сте събрали пълна клинична картина, можете спокойно да се свържете с лекар за допълнителен съвет. В същото време е важно да запомните, че при децата това не е присъда, а само временни затруднения, които с правилния подход могат лесно да бъдат отстранени, без да причиняват никакви последствия.


    Има много причини, водещи до развитие на аритмии при деца, но за по-добро разбиране те могат да бъдат разделени на три основни групи.

    1. Сърдечни или сърдечни причини. Това са предимно вродени малформации на сърцето, например дефект на предсърдната преграда или отворен атриовентрикуларен канал, такива лезии водят предимно до хемодинамични нарушения и имат своя собствена типична клинична картина. От друга страна, това може да е резултат от тежки инфекции, автоимунни или други възпалителни процеси, които засягат директната проводна система на сърцето.
    2. Екстракардиален или екстракардиален. Вродените причини в този случай включват недоносеност или недохранване на плода, което не позволява пълното развитие на сърдечната нервна система. Придобитите в този случай включват аритмии, които са възникнали на фона на хормонален дисбаланс в организма, емоционално пренапрежение или други заболявания на нервната система, като вегетативно-съдова дистония.
    3. Комбиниран. В този случай обикновено говорим за случаи, когато причините от двете точки по-горе са налице едновременно. Често такива аритмии са по-трудни за диагностициране и изискват по-компетентна медицинска тактика.

    Що се отнася до синусовата аритмия при децата, която често се диагностицира от нашите педиатри, в повечето случаи тя е функционална. В този случай аритмията има адаптивен характер, адаптирайки тялото на детето към условията на повишен физически или емоционален стрес.

    Най-често аритмията се отличава с вида на нарушението на определена функция на миокарда, като нарушение на автоматизма или възбудимостта на сърдечния мускул, проблеми в проводната система на сърцето или комбинация от тези нарушения.

    Нека разгледаме по-подробно всяка от тези групи:

    Нарушаването на автоматизма на сърдечния мускул включва следните нозологии: синусова аритмия, детска синусова брадикардия или тахикардия. Това също включва бавни ритми на бягство, както и миграцията на пейсмейкъра.

    Синусова тахикардия при деца и брадикардия

    Вид аритмия, при която се наблюдава повишаване (тахикардия) или намаляване (брадикардия) на сърдечната честота с не повече от 30 удара в минута от възрастовата норма на детето.

    синусова аритмия

    Аритмията е характерна за деца от всяка възраст, но се среща главно при ученици и протича главно като респираторна аритмия. Характерно за този тип аритмия е различната продължителност на сърдечните комплекси на ЕКГ, както и намаляването на дихателната аритмия по време на физическо натоварване.

    Миграция на източник на ритъм

    Аритмия, която възниква поради факта, че основният "пейсмейкър" при аритмията не е синусовият възел, а друга част от проводната система на сърцето. На ЕКГ този тип аритмия се характеризира с различна конфигурация на P вълната в различни отвеждания.

    Нарушенията на миокардната възбудимост включват следните аритмии: екстрасистолия, непароксизмална и пароксизмална тахикардия. Предсърдното мъждене може да се дължи и на нарушение на възбудимостта: трептене и трептене на предсърдията или вентрикулите на сърцето.

    Екстрасистолия

    Характеризира се с появата на екстрасистол, който не се определя като извънредно сърдечно съкращение. Според мястото на възникване на извънреден импулс за свиване на сърдечния мускул те се делят на камерни и предсърдни. Екстрасистолите са безсимптомни, рядко пациентите усещат отделни моменти на дискомфорт в сърдечната област.

    Пароксизмална тахикардия

    Атаки на рязко значително повишаване на сърдечната честота, над 160 удара в минута. Симптоматично детето чувства безпокойство, безпокойство, болка и "усещане за притискане" зад гръдната кост.

    предсърдно мъждене

    На медицински жаргон това звучи като "трептене" - доста тежка аритмия, свързана с нарушение на координираното свиване на сърдечните камери. Обикновено предсърдното мъждене се появява на фона на сериозни органични лезии на сърцето.

    Нарушенията на проводната функция в сърцето ще включват явления на синоатриална блокада, интраатриална и интравентрикуларна блокада, както и блокада на атриовентрикуларния възел.

    Проводни нарушения

    По вид блокада, обикновено се определя от резултатите от ЕКГ. В повечето случаи блокадата се проявява чрез нарушение на правилното свиване на сърдечния мускул поради проблеми с разпространението на възбуждане през неговите отдели. Това значително намалява толерантността към физическо натоварване, така че слабостта и лошото здраве по време на тренировка и при пациенти с блокади са доста чести. На ЕКГ блокадата може да се определи както чрез увеличаване на интервалите P-Q, така и чрез загуба на отделни сърдечни комплекси; в случаите на пълна блокада може да се наблюдава пълно несъответствие на предсърдните и камерните контракции.

    Съществува и отделна класификация на аритмиите според степента на тяхната клинична значимост:

    • Аритмиите без клинично значение включват редки аритмии, които са безсимптомни и не засягат нормалния растеж и развитие на детето, като редки единични екстрасистоли, синусова брадикардия или тахикардия.
    • Клинично значимите аритмии включват ритъмни нарушения с постоянен характер, с очевидна клиника и значително и силно засягащи благосъстоянието на пациента. Например, такива аритмии като екстрасистоли, които се записват доста често, пароксизмални аритмии, както и синдром на SVC, както и някои други видове аритмии, са клинично значими.

    Симптоми на аритмия при деца

    Половината от случаите на детски аритмии са безсимптомни и се откриват само по време на клиничен преглед или като случайна находка по време на преглед поради заболяване, което не е свързано със сърдечно-съдовата система.

    Като цяло диагностицирането на аритмии е доста трудно поради абсолютно неспецифични оплаквания на пациенти за повишена умора, слабост и лошо здраве след физическо възпитание, главоболие, замаяност и припадък. По-рядко пациентите се оплакват директно от тежест и дискомфорт в областта на сърцето или усещане за прекъсване на работата му. Разбира се, ако едно дете каже, че усеща сърцето му „замръзва“ или, напротив, се подхлъзва с особено силен удар, това е сериозна „камбана“, след която трябва спешно да отидете на лекар.

    Особено трудно е диагностицирането на аритмии при кърмачета. Възможно е да се подозират сърдечни проблеми при бебета от първата година от живота чрез внезапна промяна в цвета на кожата (кожата става бледа изцяло или в отделни области, като назолабиалния триъгълник), появата на задух при детето , отказ от гърдата, както и общо безпокойство и лош сън.

    Не пренебрегвайте планирания медицински преглед, дори ако детето ви е наред, а при проблеми не отлагайте посещението на лекар, колкото и да сте заети.

    Въпреки това, като част от запознанството, ви предлагаме да се запознаете с класическата клинична картина на някои видове аритмии.

    Пароксизмална тахикардия

    В случай на пароксизмална тахикардия при деца, атаката се развива бързо и неочаквано. Детето се оплаква от болки в гръдната кост и в лявото подребрие. Може да има задух. Визуално забележете бледността на кожата и пулсацията на югуларните вени. Загуба на съзнание, световъртеж и гадене също са характерни за този вид аритмия.

    Продължителността на атаката е не по-малко от 5 секунди. Честотата на такива атаки може да достигне няколко пъти месечно.

    По време на атака може да се открие очевидна тахикардия (учестен сърдечен ритъм), както и изравняване на интервалите между сърдечните звуци (ритъм на махалото). Пулсът е слаб, налягането е ниско.

    Синдром на Morgagni-Edems-Stokes

    При този тип аритмия пациентът първо пребледнява, след това кожата става цианотична. Цианозата може да бъде придружена от конвулсии, припадък. Може би неволно уриниране по време на атака.

    Пулсът е слаб или не се палпира. Продължителността на атаката е от няколко секунди до няколко минути. Колкото по-дълго продължава атаката, толкова по-зле става. Не е изключен летален изход.

    предсърдно мъждене

    Състоянието на дете с тип предсърдно мъждене се влошава рязко по време на атака. По време на атака пациентът изпитва силен страх. Сърдечните тонове, чути от лекаря по време на атака, се характеризират с хаотичност, сърдечните тонове могат да звучат различно от време на време, а паузите между тях варират значително по продължителност. Типичен за предсърдното мъждене е и така нареченият "пулсов дефицит", когато броят на сърдечните удари варира в зависимост от честотата на пулса.

    Синдром на болния синус

    В повечето случаи протича без никакви симптоми, в напреднали случаи, със силно намаляване на сърдечната честота, могат да се наблюдават епизоди на загуба на съзнание.

    Първите признаци на аритмия при деца могат да бъдат още при първоначалния преглед, такава обикновена процедура като измерване на пулса вече позволява да се подозира аритмия с висока степен на вероятност. Честотата, силата и равномерността на пулсовата вълна, както и съотношението на пулса на лявата и дясната ръка, могат да кажат много на опитен детски кардиолог и затова прегледът започва с това изследване.

    Можете сами да измерите пулса, но в същото време трябва да запомните следните нормални пулсове при деца от различни възрастови групи, а именно: до първата година от живота 140 удара в минута, годишно сърдечната честота (сърдечна честота) достига 120. На 5 години сърдечната честота вече е 100 контракции в минута, на 10-годишна възраст 90, а при юноши постепенно се изравнява с показателите на здрав човек, т.е. 60-80 удара в минута.

    Аускултацията на сърцето също е доста проста процедура, която може да се извърши при първата среща. Аускултация, процедура при използване на фонендоскоп, лекарят слуша аномалии в работата на сърцето. Директно за диагностика на детска аритмия, това не е толкова информативно, но от друга страна ви позволява да идентифицирате други нарушения в сърцето, което от своя страна може да доведе до аритмия. Например, при аускултация се чуват патологични шумове в сърцето с дефект на предсърдната преграда, а тази патология от своя страна може да доведе до аритмии.

    ЕКГ, известна още като електрокардиограма, е основно, стандартно и високоинформативно изследване, което се извършва при съмнение за аритмия. ЕКГ е диагностичен метод, който ви позволява надеждно да определите както точния тип аритмия, така и степента на нейната тежест.

    Не трябва да се опитвате да дешифрирате ЕКГ записа сами, само кардиолог може да даде компетентно декодиране и в идеалния случай детски кардиолог. Много нюанси в самодешифрирането могат да доведат до погрешно тълкуване и следователно до ненужни съмнения и притеснения.

    Електрокардиографското изследване на деца с аритмия може допълнително да включва:

    • ЕКГ регистрация в легнало положение;
    • ЕКГ в изправено положение;
    • ЕКГ след тренировка.

    Отделни видове ЕКГ диагностика са например ежедневен ЕКГ запис или Холтер мониторинг (ЕКГ според Холтер) - ви позволява да идентифицирате редки, епизодични нарушения на сърцето, както и да ги свържете с други процеси, протичащи в тялото.

    Отделно се открояват така наречените „стрес ЕКГ тестове“, като велоергометрия, тест на бягаща пътека, както и фармакологични тестове, например с атропин. При тези изследвания се създава допълнително, строго контролирано натоварване на сърцето, по време на което се извършва действителното отстраняване на електрокардиограмата от пациента. Такива тестове позволяват да се идентифицират дори скрити нарушения в работата на сърцето, които се появяват само при тежко натоварване, но междувременно се случват и създават трудности на детето, например по време на спорт.

    За да се установи съпътстващо органично увреждане на сърцето, с помощта на ехокардиография (ултразвук на сърцето), този метод на изследване ви позволява да идентифицирате възможно увреждане на сърдечния мускул или сърдечните клапи, както и да оцените помпената функция на сърцето.

    Освен това при диагностициране на аритмия детският кардиолог може да потърси съвет от ендокринолог и невролог - това е стандартна практика.

    Детската аритмия се лекува от местен педиатър или детски кардиолог. Лечението е предимно амбулаторно, като стационарното лечение е само в краен случай.

    Основното в лечението на всяко заболяване е правилото – „лекувай болестта, а не симптомите“, което е напълно приложимо, включително и при детската аритмия.

    Аритмиите от функционален характер не изискват медицинско лечение, в този случай те се ограничават до коригиране на режима на работа и почивка, оптимизиране на натоварването и осигуряване на правилна почивка на детето.

    Изборът на тактика на лечение е по преценка на лекуващия лекар, може да бъде както консервативна терапия, така и хирургично лечение.

    При лечението на клинично значими аритмии при деца се използват консервативни медикаментозни и хирургични подходи.

    Независимо от естеството на аритмията, лечението трябва да бъде възможно най-„идиопатично“, т.е. насочени към лечение на причината за аритмия, което включва лечение на ревматизъм, елиминиране на огнища на хронична инфекция (сливици, кариес и други), корекция на хормонални нарушения или премахване на лекарства, които причиняват нарушения на ритъма.

    Фармакологичното лечение на аритмията се основава на три стълба:

    • Възстановяване на баланса на електролитите в сърдечния мускул. За това се използват лекарства като панангин, магнезий В6, калиев оротат и други.
    • Правилно използване на антиаритмични лекарства, като верапамил, амиодарон или новокаинамид.
    • Подобряване на трофизма (храненето) на сърдечния мускул. За подобряване на метаболизма в миокарда се използват лекарства като рибоксин или кокарбоксилаза.

    Хирургичното лечение се използва, когато консервативната терапия не е достатъчно ефективна. Като част от хирургичното лечение се използват следните минимално инвазивни методи:

    • Използването на техники за радиочестотна аблация или криоаблация за области на сърцето, които провокират аритмии.
    • Инсталиране на пейсмейкър или кардиовертер дефибрилатор.
    • Елиминиране на други екстракардиални или сърдечни причини за аритмии.

    По-добре е да не прибягвате до традиционната медицина в случай на аритмия, по въпросите на лечението на сърцето е особено важна точната дозировка на активните съставки в лекарствата, което не може да се постигне с традиционната медицина.

    Прогнозата на детските аритмии пряко зависи от естеството и степента на заболяването и ако прогнозата е благоприятна за функционални аритмии, тогава сериозни, комбинирани аритмии, AB блокада от III степен, както и аритмии на фона на органично увреждане на сърцето , имат неблагоприятна прогноза. Колкото по-неблагоприятна е прогнозата, колкото по-късно започва лечението, в стадия на компенсация съвременната медицина има шанс да се справи дори с най-сериозната патология.

    Затова никога не трябва да се отказвате, медицината по въпросите на кардиологията е стъпила много далеч. Използването на пейсмейкъри, изкуствени клапи или дори замяната на болно сърце с изкуствено или здраво донорско може да се справи и с най-сериозното заболяване. И тук най-важното е да бъдете навреме, да подозирате патология и незабавно да започнете пълноценно лечение.

    Ето защо най-важните аспекти на профилактиката на сърдечните заболявания са преди всичко навременният медицински преглед, както и лечението на всякакви хронични заболявания, засягащи работата на сърцето, като ревматизъм или заболяване на щитовидната жлеза.

    1. Диета и контрол на теглото. Храненето на детето трябва да бъде балансирано по количество и качество, да се избягва преяждането, обилните хранения преди лягане, както и голям брой сладкиши и мазни храни. Но храни, богати на магнезий и калий, като сушени плодове, ядки, пресни зеленчуци, като тиквички или тиква, трябва винаги да присъстват в диетата.
    2. Физически упражнения. Физическата активност на детето трябва да е достатъчна. Необходимо е, както и с повишено внимание, да се отнасяме към екстремни натоварвания в детския и младежкия спорт, да избягваме физическата активност и заседналия начин на живот на детето.
    3. Контрол на емоционалното състояние. Децата са много податливи на стрес и реагират трудно на него, с прекомерна възбудимост, струва си да приемате успокоителни, като инфузии на валериана или майчинка, и също така си струва да помогнете на детето да реши психологическите си проблеми. В случай, че не можете сами да се справите с емоционалните проблеми на детето, трябва незабавно да се свържете с детски психолог.
    4. Спазване на режима. Детето се нуждае от поне 8 часа сън на ден, в идеалния случай осветлението трябва да е в 21-22 часа, за да може детето да спи достатъчно преди предстоящото изследване.
    5. Контрол на глюкозата и холестерола. При деца, склонни към затлъстяване или диабетици, постоянното проследяване на тези два показателя е изключително важно.

    Следете здравето на детето си и не отлагайте посещението на лекар, ако мислите, че детето ви е болно. Не забравяйте, че навременният достъп до акредитиран специалист е ключът към успешното лечение.

    Полезно видео

    Болка в сърцето, какво да правите и как да помогнете, предотвратите - д-р Комаровски

    Подобни публикации