Нервен тик при дете не изчезва дълго време. Какво да правят родителите с нервни тикове при дете: причини, симптоми и лечение. Други лечения за хиперкинеза

Всяко краткотрайно неволно просто движение, което възниква поради свиване на един или повече мускули по погрешна команда на мозъка, се нарича хиперкинеза. Ако неправилно извършеното движение стане бързо, повтарящо се, това явление се нарича тик.

Може да бъде засегнат не само мускулният апарат, но и гласовият апарат. Наред с движенията са възможни мляскане, произнасяне на звуци и т. н. Човек разбира, че тези прояви са неподходящи, но не може да се справи с тях. Проблемът става все по-често срещан, като се проявява при всяко четвърто дете под 10-годишна възраст.

Сред неврологичните заболявания в детската възраст заема едно от водещите места Какво е това - нервен тик при дете? Какви са причините за потрепване на очите, хрипене и кашлица, движения на раменете и други симптоми? Как да се отървете от него, как да лекувате бебета и какво е лечението за по-големи деца?

Причини за развитие в зависимост от възрастта

Механизмът, по който възникват тиковете, е сложен и в много отношения не е окончателно определен. Всички изследователи са съгласни с това участват както генетични, така и психологически фактори.Предполага се възможно органично увреждане на мозъка в перинаталния период.

За да се появи нервен тик, трябва да съвпадат поне три фактора:

• Предразположение или наследственост. Често при тиковете се установява, че бащата или дядото са имали същия проблем, а майката или баба са страдали от обсесивно-компулсивно разстройство.
• Грешно възпитание. Засиленият контрол и безкомпромисността на родителите, липсата на комуникация, вътрешносемейните конфликти и формалното отношение към детето провокират проблеми.
• Силен стрес или тежко вирусно заболяване, операция.

Обикновено първоначално детето има повишена тревожност, което води до хроничен стрес.

До това водят и честите малки напрежения. Мозъкът на бебето преминава в постоянно очакване на опасност и не почива дори насън.

Механизмите за адаптиране към стреса постепенно се изчерпват и ако бебето е имало предразположение към недостатъчно мозъчно инхибиране на патологични реакции, травматичен фактор може да предизвика появата на кърлеж.

При бебета веднага след раждането може да се появи тремор, при който се появяват физиологични потрепвания на краката и / или ръцете, долната челюст и устните. Всичко става повод: колики, плач, къпане, преобличане, глад. Всички тези прояви обикновено изчезват без следа през първите три месеца от живота.

Трябва да започнете да се тревожите, когато главата също започне да потрепва. Това вече е патология, която обикновено се засилва с времето. Треморът може да се появи на всяка част от тялото; докато бебето расте, то става по-интензивно и по-дълго.

Неопитните родители на бебета често се плашат, виждайки отклонение в почти всяко движение и започват да алармират. Зад всичко това най-често няма патологии, бебето израства.За спокойствие е достатъчно да се консултирате с педиатър.

Основни видове, признаци, описание

Тиковете се класифицират по няколко показателя:

Начинът, по който се проявява тикът, е ясна характеристика, разбираема дори за неспециалист. Като пример, има няколко вида нервни тикове при деца:

Такива прояви, възникнали веднъж, могат постепенно да изчезнат сами. Но ако детето не намери подкрепа в околната среда, всичко това се превръща в патологичен навик и постепенно се превръща в кърлеж. Често това се случва след тежки вирусни заболявания.

Изострянето на проблема започва през есента и зимата, което е свързано с нарастващо умствено натоварване по време на обучението. През лятото често настъпва ремисия (отслабване на симптомите).

Комплексни прояви

Няколко мускулни групи участват в сложен тик: корем, гръб, крайници, врат, лице, глас. При повечето деца нервните тикове започват с мигане на очите. Постепенно се присъединете към повдигане на раменете, установяване на погледа, завъртане на главата, движение на крайниците. Това затруднява детето да изпълнява писмени сгради, докато учи.

Може да бъде придружено от копролалия (проклятие), ехолалия (повтаряне на отделни думи) или бързо промълвяване (палилалия). В последния случай се повтаря последната дума в изреченото изречение.

Клиничната картина обикновено се усложнява отгоре надолу: първо, мускулите на лицето са включени в процеса, след това проблемът обхваща раменете и ръцете. По-късно торсът и краката се присъединяват към неконтролирани движения.

Най-тежката форма е синдромът на Турет, описан през 19 век като заболяване на множество тикове.

Клиничната картина съчетава обсесивно-компулсивно разстройство с дефицит на вниманието, вокални и двигателни тикове.

Има заболяване с честота 1 случай на 1 хил. момчета или 10 хил. момичета. Първият път, когато проблемът се проявява на възраст 3-7 години, е потрепване на раменете и локални лицеви тикове.

Един вид кърлеж се заменя с друг. След няколко години се присъединяват гласови тикове, понякога заболяването започва с тях. Всичко зависи от възрастта и характеристиките на тялото. Съзнанието на детето по време на тикове е напълно запазено, но не може да контролира тези движения.

Пикът на проявите настъпва на възраст 8-11 години. От прекомерни движения могат да се появят мускулни болки, например в шийния отдел на гръбначния стълб поради чести и силни завъртания на главата. Рязкото хвърляне на главата назад може да накара детето да удари твърд предмет зад себе си, което да доведе до нараняване.

По време на обостряне децата имат проблем със самообслужването и не могат да посещават училище. На 12-15 години заболяването навлиза в резидуалната фаза - крайната, в която процесът спира, в клиничната картина се наблюдават остатъчни симптоми.

Това се проявява чрез местни кърлежи. Ако синдромът на Турет не е усложнен от обсесивно-компулсивно разстройство, тогава в остатъчната фаза може да настъпи пълно спиране на тиковете.

Гледайте видеоклип за синдрома на Турет при деца:

Как да спасим бебето от патология

Продължителността и естеството на хода на заболяването се влияят от възрастта, на която заболяването е започнало да се развива:

• до 3 години е симптом на съществуващо комплексно заболяване (мозъчен тумор, аутизъм и др.);
• в интервала от 3 до 6 години - проблемът обикновено се проточва до юношеството, след което започва постепенно да намалява;
• в интервала от 6 до 8 години - благоприятна прогноза, проблемът ще премине без следа.

Основният принцип на терапията е интегриран подход, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялотои хода на заболяването. Първо, по време на разговор с родителите лекарят открива възможните причини за проблема, обсъждат се начини за педагогическа корекция. Към лекарствената терапия не се прибягва веднага.

И какво да направите, ако детето има конвулсии при температура, ще разберете.

Какво може да се направи у дома

На първо място, идентифицираните провокиращи фактори се елиминират. Тежестта на тиковете намалява с намаляване на изискванията към детето. Необходимо е да се спазва режимът на деня, да се коригира диетата, като се премахнат от нея продукти, които не носят никаква полза (сода, бързо хранене и др.), Установете адекватна физическа активност.

Ако се установят периодични травматични семейни ситуации, може да е необходима семейна терапия. Всяка съвместна дейност (почистване на апартамента, готвене, печене на пай), добра дума, казана навреме, ще помогне на детето да се отърве от вътрешното напрежение.

Най-лесният начин за успокояване на нервната система са вечерни разходки, плуване, топли бани с етерични масла от лавандула и маточина.

Гледайте видеоклип за това как се проявява нервен тик при дете, какви са симптомите и лечението на разстройството при деца в начална училищна възраст:

Как може да помогне лекар

Диагнозата се поставя от невролог след преглед на детето. Ще бъде добре, ако родителите се подготвят да снимат проблема у дома, защото по време на комуникация с лекаря картината може да бъде „замъглена“.

Детето също трябва да бъде прегледано от психолог и да се оценят неговите емоционални характеристики, степен на внимание, способност за запомняне и способност за контролиране на импулсивното поведение.

Може да е необходима психиатрична консултация, ядрено-магнитен резонанс или електроенцефалограма. Лекарят може да ви посъветва да вземете курс на психологическа корекция индивидуално или в групови сесии.

Специално обучени специалисти ще коригират закъснялата в развитието си емоционална или психическа сфера с помощта на игри, разговори или рисуване и ще работят върху самочувствието на детето.

Тийнейджър в група ще може да победи възможни конфликтни ситуации с връстниции, след като сте репетирали предварително, изберете най-добрия вариант за поведение, което ще увеличи шанса за избягване на обостряне на кърлеж.

Към медикаментозно лечение се прибягва само когато предишните методи на лечение са се изчерпали, без да дадат резултат.

Лекарствата се предписват от невролог, самолечението е строго забранено.

След пълното изчезване на кърлежите, лекарството продължава още шест месеца, след което дозите постепенно се намаляват до пълно отмяна.

Какви лекарства се предписват

Може да бъде назначенневролептици с аналгетично, антиконвулсивно, антихистаминово, седативно, антипсихотично действие. Това са флуфеназин, халоперидол, пимозид, тиаприд, рисперидон.

Помощните средства са свързани с основното ястие: за поддържане на общото благосъстояние (витамини), съдови лекарства и ноотропи, които подобряват метаболитните процеси в мозъка.

Ако е налице и обсесивно-компулсивно разстройство, тогава към лечението се добавят антидепресанти.- Флуоксетин (Прозак), Кломипрамин (Клофранил, Кломинал, Анафранил).

При избора на лекарство за дете се взема предвид удобството на титриране (дозиране) на лекарството. Най-удобни са капките (рисперидон, халоперидол) - като се използва течна форма, е удобно да се измери необходимия поддържащ обем, като се избягват неоправдани предозировки. Това е много важно, когато се предписват дълги курсове.

Народни средства

Като лесно достъпно лекарство, най-лесно е да използвате тинктура от майчинка, като я давате на дете преди лягане. Можете да си купите няколко билки и да направите свои собствени такси:

• Тревна суша, мащерка, корени от валериана и цикория, нарязани листа от пирен. Смесете, като към 1 част цикория добавите 2 части от останалите компоненти. Една супена лъжица от сместа се запарва като чай в чаша вряща вода за около половин час. Давайте на детето три пъти на ден от 50 до 150 ml, в зависимост от възрастта. Тази инфузия бързо облекчава стреса и успокоява.
• Към 3 части аптечна лайка добавете 1 част корен от валериана и 2 части мента и маточина. Варете в същата доза, както в предишната рецепта. Приемайте сутрин преди хранене и преди лягане от 50 до 150 мл в зависимост от възрастта.

Масаж и упражнения

С нервни тикове масажът се е доказал по най-добрия начин, тъй като е ефективно средство за защита. Но характеристиките на процедурата зависят от вида на разстройството. Същността на всички манипулации е да се отпусне необходимата част от тялото.. Извършват се леки поглаждания, разтривания, месене.

Не се допускат резки силни удари, тонизиращи мускулите, целта на всички движения е релаксация. За да се подобри кръвоснабдяването на мозъка, зоната на яката се масажира.

Подобряването на кръвообращението в мозъка подобрява състоянието на цялата нервна система.

Перфектно облекчава мускулното напрежение и подводен масажиращ душ. Обикновено се предписва курс от 10 сесии, трябва да го завършите напълно, дори ако се почувствате по-добре по-рано. Упражненията, по-специално дихателните упражнения на Стрелникова, са от голяма полза.

Терапевтичният стречинг с тежести също ще бъде ефективен.. С помощта на комплекс, избран от специалист, е възможно да се промени мускулният тонус и да се формира правилното функциониране на мозъка. Благодарение на биологичната обратна връзка между мускулите и мозъчните неврони е възможно да се променят съществуващите поведенчески програми.

Редуването на разтягане и релаксация има благоприятен ефект върху цялото тяло.

Натоварванията трябва да са насочени не към еластичността на един мускул, а към цялото тяло, гръбначния стълб, раменните и тазобедрените стави.

Характеристики на лечението на бебета

При бебета с патологичен тремор масажът е задължителен, за да се избегнат такива сериозни последствия като хипергликемия, патологични промени в вътречерепното налягане, хипокалциемия и мозъчен кръвоизлив. Детски терапевтичен масаж за нервен тик при дете до една година може да се използва от 1,5-месечна възраст. Масажът облекчава мускулните спазми, стабилизира нервната система.

За да проведете курс по масаж, свържете се със специалист или поне преминете през няколко първоначални сесии с него. Като научите прости техники, можете сами да масажирате у дома.

Движенията се използват прости (поглаждане, триене, месене, вибрация).Научете как да ги правите правилно. Вижте кои области по тялото на бебето трябва да се избягват (лимфни възли, сърце, черен дроб и гръбначен стълб).

За бебета до 3 месеца процедурата не трябва да надвишава 5 минути, за по-големи деца времето може да се увеличи, но продължителността на сесията не трябва да надвишава 20 минути.

Основният критерий по време на масажа е поведението на детето. Ако се държи неспокойно или капризничи, процедурата се спира.

Предотвратяване не само на тикове, но и на всякакви психо-емоционални проблеми - приятелска, спокойна атмосфера в семейството, балансирана диета. диета ограничават се всички храни и напитки, които възбуждат нервната система (кафе, чай, шоколад, какао).

Прекарването на времето пред компютъра и пред телевизора трябва да бъде ограничено до половин час на ден и да посветите цялото свободно време на спорт, ръкоделие и разходки.

Психологическият аспект е много важен, всички родители трябва да помнят това, следователно, при всяка възможност:

• слушайте мнението на бебето;
• избягвайте непосилните задачи
• хвалете детето, ако е заслужено;
• насочете уязвимо дете към психолог.

Трябва да бъдете търпеливи с детето и да се ангажирате с възпитанието му, а не да оставяте развитието да върви по своя път. Състоянието на физическото и психическото здраве на детето до голяма степен зависи от отношенията, които се развиват с връстниците в детската градина и училището, от изпълнението на задълженията на родителите, от отношението им към себе си и един към друг.

В комфортен микроклимат се повишава самочувствието на всеки, което изключва появата на неврози и подобни състояния, които могат да доведат до образуването на нервен тик.

Ако се случи така, че тикът все пак е започнал, не трябва да чакате с надеждата, че ще премине сам. Незабавно се свържете с Вашия лекар.

Какво да направите, ако забележите прояви на нервен тик при дете, как да излекувате патология, ще разберете от това видео:

Във връзка с

Всеки родител иска детето му да расте здраво и щастливо. Но никое дете не е имунизирано срещу заболяване. И ако повечето майки са готови за вирусни инфекции или настинки и успешно се справят с тях, тогава нервен тик при любимо дете може да изплаши дори много опитни родители. За да помогнете на детето си, да възстановите здравето му и да предотвратите усложнения, трябва да имате информация какво причинява нервен тик и как да се държите в тази ситуация.

Какво е патология

Нервните тикове могат да бъдат описани като неправилни, повтарящи се, внезапни движения на определени части на тялото. Всъщност това е вид хиперкинеза, тоест неволни мускулни контракции. По време на сън няма натрапчиви движения, детето страда от тях само по време на будност. Нервният тик може да не бъде разпознат от децата или да се възприеме като физиологична нужда.

Психолозите казват, че е възможно да се спре обсесивният тик, но това е равносилно на прекъсване на акта на кихане, тоест води до значителен вътрешен дискомфорт.

Тиковете сами по себе си не причиняват значителни неудобства на бебето, то може дори да не ги забележи. Притеснените родители, виждайки "ненормални" повтарящи се движения, най-често ги възприемат като лош навик и се опитват да отучат детето от него, като постоянно правят коментари или се дърпат. Това се улеснява от факта, че в процеса могат да участват едновременно няколко различни мускулни групи, което придава на патологията вид на целенасочени и съзнателни движения.

Със сила на волята бебето е в състояние да потисне обсесивната хиперкинеза за известно време. Но вътрешното напрежение в такава ситуация нараства и след известно време тиковете се връщат, и то по-изразени.

Нервният тик е вид хиперкинеза, неволни мускулни контракции.

Според изследователите около една четвърт от всички деца в предучилищна, начална и средна училищна възраст са склонни към тикове. Това явление често се наблюдава на 3-4 години и на 5-7 години - на етапа на адаптация в предучилищни институции и училища. Момчетата са засегнати около три пъти по-често от момичетата. В повечето случаи тиковата хиперкинеза не причинява сериозна вреда на здравето и изчезва безследно с възрастта, поради което само малка част от тези деца търсят медицинска помощ. Но понякога тиковете са силно изразени, появяват се в по-стара юношеска възраст и причиняват значителна вреда на психо-емоционалното и физическото състояние на детето.

При деца под една година майките често забелязват така наречения тремор (треперене) на брадичката, крайниците, устните, който е физиологично състояние и в крайна сметка изчезва до 3-4 месеца. Ако това не се случи и треперенето започне да се придружава от стереотипни потрепвания, тогава можем да говорим за вродени патологии на нервната система. Тогава е необходима спешна консултация със специалист.

До две години нервните тикове са изключително редки, но ако това явление присъства при бебе, тогава най-вероятно причината е вродено заболяване на нервната система

Тежестта и продължителността на хода на заболяването се влияят от възрастта на детето, в която се е проявила. В този случай времето на началото на заболяването често показва неговата причина:

• при бебета под тригодишна възраст нервните тикове показват сериозен неврологичен проблем, обикновено вроден;
• От 3 до 10-годишна възраст децата страдат от психогенни тикове, докато в пубертета като правило се наблюдава регресия на симптомите.

Лекарите казват, че тиковете са гранично състояние, така че явлението трябва да се разглежда от гледна точка на няколко специалисти: невролог, педиатър, психолог и психиатър.

Видео: тикове при деца

Класификация на нервните тикове при деца

Нервните тикове при бебетата имат различни форми и прояви. Дори опитен специалист понякога не е в състояние бързо да разбере ситуацията. Класификацията на патологията се основава предимно на състоянието на нервната система на детето, тоест наличието или отсъствието на органично увреждане на мозъка. В тази връзка хиперкинезата се разделя на първична (идиопатична или функционална) и вторична.

Приматът на нервните тикове се казва, ако те са единствената проява на нервни разстройства. Този тип тикове обикновено се появяват след 5 години. Когато хиперкинезата се появи преди петгодишна възраст, трябва да се обмисли възможността за вторичния им характер, т.е. на фона на друго неврологично заболяване.

Тиковете са двигателни (мускулни, двигателни) и вокални (фонични, т.е. гласови).

Според силата на проявите първичните тикове са:

• единичен или локален, при който в процеса участва само един мускул или цяла група, но през целия период на заболяването доминира точно такова обсесивно движение;
• множествени (чести), които се появяват едновременно в различни мускулни групи.

Както фоничната, така и моторната хиперкинеза са сложни или прости.

Тиковете могат да бъдат прости и сложни, моторни и вокални, понякога комбинирани помежду си.

Обобщената форма е набор от сложни вокални и двигателни тикове от общ характер.Такъв комплексен симптом проявява наследствена патология - синдром на Турет.

Тиковете могат да имат различна продължителност. В тази връзка има:

• Преходна (преходна) форма, която може да продължи от 2 седмици до 1 година и след това изчезва без следа. След известно време тиковете може да се върнат.
• Хронична, характеризираща се с продължителност повече от една година. В същото време хиперкинезата може да бъде от различно естество, с течение на времето да премине в една част на тялото и да започне в друга.

Причини за патология

Вторичните и първичните тикови хиперкинезии имат различни провокиращи фактори.Но механизмът на развитие винаги е подобен.

Основава се на недостатъчност на допаминергичната система. Подкоровите ядра (базалните ганглии) и фронталните лобове, чиято дейност се регулира от невротрансмитера допамин, участват в контрола на произволните движения, поддържайки мускулния тонус. Липсата на това вещество води до повишаване на активността на базалните ганглии, което води до излишък на нервни импулси. Последните се извършват към скелетните мускули. В точките на контакт между мускулните и нервните влакна се отделя прекомерно ацетилхолин и възникват неконтролирани мускулни контракции.

Появата на тикова хиперкинеза се основава на нарушение на нормалното функциониране на допаминергичната система.

Първичните тикове могат да бъдат причинени от различни провокиращи фактори:

• Силни психоемоционални сътресения. Това е най-честата причина за натрапчиви тикове при децата. Източникът може да бъде както остра психологическа травма, например силен страх, така и хроничен стрес: дисфункционална семейна среда, недостатъчно внимание от страна на родителите или, напротив, прекомерен контрол и взискателност от страна на по-възрастните членове на семейството.

  Неблагоприятната ситуация в семейството може да провокира появата на нервен тик при дете.

• Период на адаптация в детска градина или училище. Това е така нареченият "кърлеж на 1 септември". Необичайна среда, нови правила, промяна в начина на живот, ежедневието - това винаги е значителен шок за детето.

  Нервният шок при приемане в училище може да провокира нервен тик при бебето

• Неправилно хранене. Липсата на магнезий и калций в организма може да доведе до конвулсивна мускулна активност, тъй като тези микроелементи участват в процеса на мускулния апарат. Този елемент може да се отдаде на страстта към психостимулантите. Енергийните напитки, силният чай или кафе водят до изтощение на нервната система, което може да се изрази в емоционална лабилност, раздразнителност и нервни тикове. Разбира се, юношите са по-склонни да страдат от подобни прояви.
• Постоянното претоварване поради хронична липса на сън, големи учебни натоварвания, продължителна работа на компютър, често четене в лошо осветена стая води до нарушаване на нормалната работа на екстрапирамидната система и в резултат на това до тикова хиперкинеза.

  Големите натоварвания водят до хронично преумора и могат да провокират появата на нервни тикове.

• наследствено предразположение. Ако един от родителите страда от тикове, тогава патологията ще се предаде на детето с вероятност от 50%.

  Ако близък роднина на детето страда от тикове, тогава бебето може да има същия проблем с вероятност от 50%

Вторичната тикова хиперкинеза възниква на фона на съществуващите патологии на нервната система. Не може да бъде:

• вродени и наследствени синдроми, придружени от нарушения на мозъка, като синдром на Турет или хорея на Хънтингтън;
• черепно-мозъчни травми, вродени и придобити;
• мозъчна неоплазия;
• енцефалит от различен произход;
• инфекциозни лезии - цитомегаловирусна, стрептококова или херпесна инфекция;
• отравяне с опиати, въглероден диоксид;
• прием на някои лекарства - антиконвулсанти, антипсихотици, антидепресанти, стимуланти.

Тиковата хиперкинеза в детска възраст често се придружава от такива нарушения на нервната система като ADHD (разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност), церебростеничен синдром, различни фобии, тревожни разстройства, обсесивно-компулсивно разстройство.

Фобиите в детството могат да бъдат придружени от тикова хиперкинеза

Симптоми

Обикновено нервните тикове се появяват за първи път при деца под 11-годишна възраст и се изразяват с мигане, в една трета от случаите се наблюдават вокални тикове, както отделно, така и в комбинация с моторни. Фоничните тикове първоначално се проявяват чрез смъркане или кашляне, сумтене. Обикновено при тикова хиперкинеза симптомите се засилват и достигат максимум на 10-12 години, след което проявите отшумяват. На възраст 17-18 години половината от всички деца с тикове са напълно свободни от патология.

Прояви на моторни тикове

Моторните тикове могат да се проявят чрез такива движения:

• често мигане на едното или двете очи;
• кривогледство;
• набръчкване на челото или носа;
• разтягане или ухапване на устните, разтягане с тръба;
• завъртане на главата или клатене, кимане;
• потрепване на крайника или главата;
• флексия на пръстите, свиване и отпускане на юмруци.

Всички тези движения могат да се комбинират едно с друго.

Моторните тикове могат да се проявяват с различни гримаси

Признаци на фонична хиперкинеза

Фоничните тикове се проявяват по следния начин:

• подсмърчане или подсмърчане;
• лека кашлица, прочистване на гърлото;
• съскане, сумтене;
• изсумтяване;
• ридания, писъци;
• грухтене;
• писъци.

Комплексни тикове

• активни жестове;
• скокове;
• клекове;
• склонове;
• натрапчиво докосване на предмети.

Фоничните сложни тикове се проявяват чрез многократно повторение на определени думи или срички, фрази, в някои случаи дори обидни. Детето може и постоянно да си тананика определена мелодия.

Ако комбинирате комплексна двигателна и звукова тикова хиперкинеза, тогава говорим за генерализирана форма на патология.

Диагностика

Детският невропатолог поставя диагнозата и се занимава с терапия.Именно при този специалист детето трябва да бъде отведено, ако са налице следните фактори:

• обсесивните движения не изчезват повече от месец;
• тиковете са силно изразени;
• имат многократно сложен характер;
• хиперкинезата причинява сериозни физически неудобства;
• детето има проблеми със социалната адаптация.

Лекарят ще разпита подробно родителите за началото на заболяването, основните прояви, дали роднините са имали тикове, дали е имало стресови ситуации, какви лекарства приема бебето, дали е имало наранявания или инфекции.

При прегледа се оценява следното:

• общото развитие на нервната система и мускулния апарат на детето;
• двигателни и сетивни функции;
• рефлекси.

На срещата с невролог родителите се интервюират и се извършва задълбочен преглед на детето

От използваните допълнителни проучвания:

• лаборатория:
  • клиничен кръвен тест - ви позволява да идентифицирате възпалителния процес (висока ESR, левкоцитоза);
  • кръв за биохимия - помага за диагностициране на патологии на вътрешните органи, които могат да причинят увреждане на мозъка и да доведат до хиперкинеза; обърнете внимание на нивото на холестерол, глюкоза, билирубин, различни ензими, пикочна киселина и креатинин;
  • йонограма - определяне на нивото на магнезий и калций в кръвния серум;
  • изследване на изпражненията за яйца на хелминти;
• хардуер:
  • ЕЕГ (електроенцефалограма) - за определяне на функционалното състояние на определени части на мозъка;
  • MRI - със съмнение за черепно-мозъчна травма, мозъчни съдове.

Електроенцефалограмата дава възможност да се оцени функционалната активност на отделните части на мозъка

Често се изисква консултация с други специалисти:

• детски психиатър или психолог, ако кърлежът се появи за първи път след силен стрес;
• специалист по инфекциозни заболявания - ако има възможност за инфекциозно увреждане на мозъка;
• токсиколог - при отравяне с лекарства или химикали;
• онколог - при съмнение за неоплазма на мозъка;
• генетика - ако тиковата хиперкинеза е налице при роднини.

Лечение

Терапията на нервните тикове може да включва различни методи:

• корекция на начина на живот;
• психологическа подкрепа;
• лекарства;
• физиотерапия;
• народни средства.

Нелекарствени методи

Нелекарствените методи се използват главно при първична форма на патология или при вторични тикове като част от комплексното лечение.

Целта на такава терапия е да възстанови нормалното функциониране на централната нервна система, метаболитните процеси и да нормализира психо-емоционалния баланс на детето. За това се провежда курс на индивидуална психокорекция, работата с родителите е насочена към създаване на спокойна семейна среда.

Психотерапия

Курсът на индивидуална психотерапия значително подобрява емоционалното състояние на бебето, води до нормализиране на съня, премахване на тревожността и напълно облекчава тиковете или намалява тяхната интензивност.

Индивидуалните сесии с психолог или психотерапевт могат напълно да освободят детето от тикове

Работи се и с родителите, които трябва да разберат, че тиковете не са лош навик и не са глезотии, а заболяване. Следователно детето не може да бъде мъмрено, наказвано и принуждавано да се контролира. Неправилното отношение на родителите към проблема може значително да го влоши.

Особено внимание трябва да се обърне на дневния режим: детето трябва да има достатъчно почивка и да не се претоварва. Сънят трябва да бъде с правилната продължителност, тъй като по това време се извършва възстановяването на нервната система.

Детско хранене

Правилно съставената диета и диета е неразделна част от комплексното лечение на тикове.Препоръчително е да научите детето да се храни в определени часове, но в никакъв случай не трябва да го оставяте гладно, ако иска да яде по-рано или да го насилвате, когато е време за вечеря, но няма апетит.

Основните правила на храненето са редовност, баланс и полезност, тоест храната трябва да съдържа целия набор от хранителни вещества, витамини и микроелементи, необходими за нормалния растеж и развитие на детето.

Особено необходимо е да се гарантира, че в диетата присъстват храни, богати на калций, тъй като липсата на този елемент допринася за появата на тикова хиперкинеза. Следователно менюто трябва да включва:

• твърдо и топено сирене;
• мляко, извара, сметана;
• зеле;
• черен хляб;
• сушени плодове;
• черен шоколад.

Млечните продукти като източник на калций трябва да присъстват в диетата на децата

Не трябва да забравяме магнезия и глицина, които също играят важна роля в нервно-мускулното предаване. Магнезият се съдържа предимно в растителните храни, а глицинът – в протеините. Диетата трябва да включва храни, съдържащи тези вещества:

• листни зеленчуци, цвекло;
• хляб с трици;
• зърнени култури (особено елда);
• сусам, ядки;
• сушени кайсии;
• червена риба;
• яйца;
• пуешко месо, заешко, пилешки гърди, телешко.

Не трябва да се предлага на детето силен чай и кафе.

Терапия с лекарства

Ако лекарят стигне до заключението, че само психотерапия, физиотерапия и отвари от лечебни растения не са достатъчни, тогава на детето се предписват лекарства, като се започне с най-леките в минимална доза. За борба с първичните и вторичните тикове се използват лекарства от различни групи, главно седативи, антипсихотици, които подобряват метаболизма и кръвоснабдяването на мозъка.

При лечението на първични тикове се използват:

• успокоителни (успокоителни):
  • Novo-Passit, Glycine, Tenoten - облекчаване на тревожността, подобряване на съня;
• ноотропи:
  • Пантокалцин, Ноофен, Фенибут - нормализират церебралната циркулация и метаболизма, премахват тревожността;
• комплекси, съдържащи витамини от група В, минерали:
  • Magne B6, Neuromultivit, Pentovit, калциев глюконат - оптимизират нервно-мускулната трансмисия, укрепват тялото.

При сложни тикове антипсихотиците са лекарствата на избор:

• еглонил;
• тиаприд;
• рисперидон;
• пимозид;
• Флуфеназин.

Тези лекарства са много ефективни при лечението на тикове от различен произход, имат антиконвулсивен, аналгетичен, антихистамин, антиеметик, седативен, антипсихотичен ефект. Като блокират определени процеси в мозъка, антипсихотиците нормализират нервно-мускулното предаване и подобряват емоционалното състояние на детето. Лекарствата имат много странични ефекти, поради което е невъзможно да ги предписвате на детето самостоятелно, както и да нарушавате режима и продължителността на приема.

Лекарства от други групи, които могат да бъдат предписани за лечение на тикове:

• антидепресанти: Prozac, Anafranil, Klominal;
• транквиланти: Атаракс, Диазепам, Реланиум, Сибазон, Седуксен.

Фотогалерия: лекарства за лечение на тикове

Халоперидол е невролептично лекарство по избор при сложни нервни тикове при деца. Тенотен - успокоително средство за нормализиране на съня и емоционалния фон при деца Magne B6 - комплексен препарат, съдържащ магнезий и пиридоксин, намалява възбудимостта на невроните и инхибира нервно-мускулното предаване Novopassit - билков препарат с успокояващ и релаксиращ ефект Атаракс - анксиолитик (транквилизатор) с изразени седативни свойства Глицинът (аминооцетна киселина) е регулатор на метаболитните процеси в централната нервна система Sonapaks - антипсихотично лекарство за нормализиране на нервната система Калциевият глюконат е необходим за попълване на нивото на калциевите йони в кръвта Пантокалцин е ноотропно средство, което се използва като част от комплексната терапия на екстрапирамидни разстройства.

Физиотерапия

Правилно избраната физиотерапия може значително да намали симптомите на заболяването и да подобри състоянието на малък пациент.

Електросънната терапия има добър ефект: успокоява, нормализира емоционалния фон, метаболизма, подобрява кръвообращението и храненето на мозъка. По правило се предписват 10-12 сесии от 60-90 минути.

Електросънят има положителен ефект върху метаболитните процеси в мозъка

Прилагат се и следните процедури:

• апликации с озокерит (планински восък) върху зоната на яката;
• галванизация или йонофореза с калций, бром;
• аерофитотерапия - вдишване на етерични масла;
• хирудотерапия - използване на медицински пиявици;
• терапевтични вани с майчинка, борови иглички.

Специален метод на магнитотерапия, транскраниална стимулация на мозъка, насочена към балансиране на дейността на всички мозъчни центрове, има висока ефективност. Това е селективна процедура, която засяга само хиперактивните области на мозъка.

Масаж

Релаксиращият масаж въздейства на тялото на детето почти по същия начин, както физиотерапевтичните процедури: облекчава напрежението, подобрява мозъчното кръвообращение и нормализира мускулния тонус. Препоръчва се масаж на гърба, главата, краката. Не се препоръчва да се масажират зони, склонни към тикове, за да не се създаде допълнително дразнене и обостряне на заболяването. Курсът на терапевтичния масаж трябва да бъде най-малко 10 сесии.

Масажът с хиперкинеза е насочен към отпускане на мускулите, подобряване на храненето на тъканите и кръвоснабдяването на мозъка.

За бебета масажът за лечение и профилактика на тикове се предписва от месец и половина. Процедурите, проведени от специалист, нормализират работата на периферната и централната нервна система. Продължителността на сесията зависи от възрастта на детето: до 3 месеца процедурата трябва да продължи не повече от 5-7 минути, постепенно се довежда до 20 минути. По време на масажа трябва да наблюдавате поведението на бебето: ако той прояви загриженост, сесията приключва.

Стоунтерапията (масаж с топли камъни) е метод, който рядко се използва в детска възраст. Може да се прави от 7-8 години. Ползите от процедурите са в ефективната релаксация и общо укрепване на детския организъм.

Видео: Д-р Комаровски за масажа

Акупунктура

За нормализиране на метаболизма, подобряване на храненето на мозъка, стабилизиране на състоянието на нервната система, лекарят може да препоръча акупунктура. Методът се състои в рефлексно въздействие върху биологично активни точки, поради което се възстановява балансът на нервната система, облекчава се емоционалният стрес. Обикновено рефлексотерапията се използва в комбинация с билкови лекарства, които нормализират нервно-мускулното предаване.

Акупунктурата е метод за въздействие върху рефлексните зони с цел нормализиране работата на нервната система.

Остеопатия

Остеопатията се използва широко при лечението на тикова хиперкинеза.Остеопатът не действа върху следствието от заболяването (мускулите), а върху самата причина - чрез специални техники се възстановява мозъчното кръвообращение, намалява активността на определени центрове и се възстановява нормалното нервно-мускулно предаване.

Остеопатията се основава на лечебния ефект на ръцете на лекаря върху проблемните зони, поради което се нормализират метаболитните процеси и се елиминират функционалните нарушения.

Народни методи

Отвари и инфузии от билки със седативен ефект имат благоприятен ефект върху нервната система на детето и намаляват проявите на тикова хиперкинеза.

Инфузия от билки Motherwort:

1. Сухите нарязани суровини (2 големи лъжици) се заливат с вряща вода (200 ml).
2. Настоявайте 2 часа.
3. Прецедете през тензух, изцедете.
4. Съхранявайте продукта за един ден на тъмно място при стайна температура.
5. Дайте на детето половин час преди хранене три пъти на ден в продължение на един месец:
   • от 7 години - 1 чаена лъжичка;
   • от 14 години - 1 десертна лъжица.

Корен от валериана - запарка:

1. Смелете корена на растението, залейте една супена лъжица суровини с гореща вода (250 ml).
2. Дръжте 10 минути на водна баня.
3. Филтрирайте охладения агент през марля.
4. Съхранявайте на хладно и тъмно място.
5. В продължение на месец давайте от лекарството на детето всеки ден половин час след хранене и преди лягане по 1 чаена лъжичка (общо 4 пъти).

Успокояваща колекция от лайка и мента:

1. Смесете 3 части цветя от лайка, 2 части листа от мента и маточина.
2. Запарете голяма лъжица от сбора с чаша вряла вода.
3. Настоявайте 40 минути.
4. Прецедете и пийте детето по 30-50 ml три пъти на ден половин час след хранене.

Инфузия на глог:

1. Сушени плодове (1 супена лъжица) се заливат с вряща вода (250 ml).
2. Влеят се поне 2 часа, прецеждат се.
3. Давайте на дете над 7-годишна възраст по една супена лъжица три пъти на ден половин час преди хранене.
4. Продължителността на приема не трябва да надвишава 3-4 седмици.

Компрес от здравец за премахване на кърлежи:

1. Стриват се пресни листа от домашен здравец и се налагат на засегнатото от хиперкинеза място.
2. Отгоре прикрепете марля, сгъната на няколко слоя и увийте с мека кърпа (шал, носна кърпа).
3. Издържайте компреса 60 минути.
4. Изплакнете мястото, където е поставен компреса с топла вода.
5. Препоръчително е да извършвате такива процедури 1-2 часа преди лягане през седмицата.

Фотогалерия: билки за лечение на нервни тикове

Запарката от лайка има стабилизиращо, противовъзпалително и успокояващо действие. Коренът от валериана облекчава нервното напрежение Пресни листа от здравец могат да се използват като компреси при тикове. Ментата ефективно успокоява нервната система Плодовете на глог имат изразен седативен ефект
Motherwort билка - отдавна известен ефективен успокоител

Авторът на тези редове имаше шанс да се сблъска с проблема с повишената нервност на детето след прехода от детската градина към училището. Сънят на дъщеря ми беше нарушен, стана неспокойна и плачлива. Спасител в тази ситуация беше билкова възглавница, натъпкана със суха мента, лайка и майчин лист и етерично масло от лавандула. На главата на главата се поставя малка фитовъзглавница за цяла нощ, а маслото се нанася капка по капка върху калъфката на възглавницата. Спокойната семейна атмосфера, съчетана с фитотерапия, свърши своята работа: в рамките на една седмица сънят на детето стана по-спокоен, безпокойството изчезна и настроението се нормализира.

Прогноза и последствия от патологията

Нервните тикове не представляват заплаха за живота на детето.Ако тиковата хиперкинеза е резултат от органична лезия на мозъка, това е основното заболяване, което може да бъде опасно.

Прогнозата зависи от формата на заболяването: за локални тикове е благоприятно в 90% от случаите, при общи симптоми, пълната регресия на симптомите се отбелязва в половината от случаите.

Предразположението към нервни тикове може да бъде наследено.Ако някой от семейството е страдал от това заболяване, тогава е вероятно детето да има тикове при наличие на провокиращи фактори.

Тиковата хиперкинеза, особено в юношеска възраст, значително намалява качеството на живот. Детето може да има проблеми със социалната адаптация, да развие множество комплекси, което от своя страна още повече влошава хода на заболяването.

Дете с нервни тикове може да има сериозни проблеми със социалната адаптация.

Известният педиатър Комаровски твърди, че нервните тикове, възникнали веднъж, най-често изчезват без никаква намеса. За да се предотврати хроничното явление, е необходимо да се осигури на бебето подкрепа от семейството. Решение винаги има и във всеки случай то трябва да е индивидуално.

Съветите на психолога към родителите:

• не можете да фокусирате вниманието на детето върху проблема с нервния тик;
• винаги се отнасяйте към бебето като към пълноценна личност;
• поддържайте спокойна, комфортна атмосфера у дома;
• опитайте се да разрешите възможно най-бързо проблемите, които могат да причинят стрес у детето;
• когато се появи хиперкинеза, е необходимо да се разсейва детето - чрез игра, рисуване, танци, всяко хоби - за да се създаде зона на активност в мозъка му, която да заглуши патологичните импулси, водещи до тикове;
• не отлагайте посещение при специалист.

Предотвратяване на нервни тикове

Основната превантивна мярка е изключването на нервното напрежение, максималното ограничаване на стреса и обучението за правилна реакция към тях. Важно е да се осигури на детето правилна почивка, сън, хранене, насърчаване на физическа активност, спорт, ежедневни разходки на чист въздух.

Необходимо е да се сведат до минимум факторите, които могат да причинят патология:

• ежедневно дългосрочно гледане на телевизия;
• компютърни игри и навика да слушате силна музика, особено преди лягане;
• четене при слаба светлина, в легнало положение или в транспорт;
• стимулиращи напитки, особено вечер;
• хронична липса на сън.

Психоемоционалното разтоварване се улеснява чрез ангажиране с интересно хоби, така че си струва да помогнете на детето да намери нещо по свой вкус.

Детската невроза плаши и озадачава родителите, особено ако такива психични състояния са свързани с проявата на тикове. В търсене на причини и отговори на своите въпроси възрастните заобикалят десетки лекари, но често не е възможно да се изясни ситуацията. Единственото нещо, което родителите получават, е рецепта за психотропно лекарство, което адекватните родители абсолютно не искат да хранят детето си. В тази статия ще ви помогнем да разберете с какво са свързани невротичните тикове, какви са причините за неврозите и как да помогнете на дете без тежки лекарства.

Какво е?

Под понятието "невроза" се крие цяла група психогенни разстройства. Лошата новина за майките и татковците е, че всички неврози са склонни към много продължително, хронично протичане. И добрата новина е, че неврозите са обратими и в повечето случаи детето е в състояние напълно да се отърве от подобни състояния.

Поради факта, че децата не винаги могат да кажат с думи какво ги тревожи или тревожи, постоянното нервно напрежение се превръща в невротично състояние, при което се наблюдават нарушения както на психическо, така и на физическо ниво. Поведението на детето се променя, умственото развитие може да се забави, появява се склонност към истерия, умствената дейност страда. Понякога вътрешното напрежение намира своеобразно освобождаване на физическо ниво – така възникват нервните тикове. Те не са независими разстройства и винаги се появяват на фона на невроза или неврозоподобно състояние. Въпреки това, самата невроза може да протече без тикове. Тук много зависи от личността на детето, неговия характер, темперамент, възпитание, състоянието на нервната система и други фактори.

Неврозите практически не се срещат при кърмачета, но след това честотата на такива нарушения при децата започва да расте бързо и в детската градина приблизително 30% от децата имат неврози в една или друга степен, а до средната училищна възраст броят на невротиците нараства до 55%. Почти 70% от подрастващите имат неврози.

Нервните тикове в по-голямата си част са проблем изключително за децата. Малко са възрастните в света, които внезапно, под въздействието на стрес, са започнали да страдат от тик. Но има възрастни, които са претърпели невротични тикове от детството си, тъй като най-често нарушението се залага точно в детството.

Различните по вид тикове се срещат най-често при деца на възраст между 5 и 12 години. Приблизително една четвърт от всички невротични деца страдат от някакъв вид тик. При момичетата физическите прояви на нервни състояния са 2 пъти по-редки, отколкото при момчетата на същата възраст. Специалистите обясняват този факт с факта, че психиката на момичетата е по-лабилна, по-бързо претърпява възрастови промени и преминава през период на формиране.

Неврозите и тиковете са нарушения на висшата нервна дейност.Съвременната медицина смята, че тези състояния допринасят за появата на различни заболявания и патологии. Имаше дори цяла посока - психосоматика, която изучава възможните връзки на психологическите и психическите състояния с развитието на определени заболявания.

И така, смята се, че проблемите със слуха най-често се появяват при деца, чиито родители са били твърде авторитарни и са потискали детето, а бъбречните заболявания са характерни за деца, чиито майки и бащи често са в конфликт помежду си и често устно и физически малтретират детето си. Тъй като неврозите са обратими състояния, задачата на родителите е да започнат процеса на обратното развитие възможно най-скоро, а за това е необходимо да се намери причината за състоянието на детето и да се положат всички усилия за отстраняването му.

Причините

Откриването на причините за неврозата при дете винаги е много трудна задача. Но ако погледнете проблема от медицинска гледна точка, областта на търсене значително се стеснява. Неврозата и следователно невротичните тикове винаги са свързани с развитието на конфликт - вътрешен и външен. Крехката детска психика с голяма трудност може да издържи на много обстоятелства, които не изглеждат необичайни за възрастните. Но за децата такива обстоятелства са много трудни, причинявайки психологическа травма, стрес, пренапрежение на интелектуалната, умствената и емоционалната сфера.

Учените и лекарите все още спорят как точно се реализира механизмът за развитие на нарушение на нервната дейност. Трудността при изучаването на този въпрос се дължи преди всичко на факта, че механизмите са доста индивидуални, уникални за всяко бебе, защото детето е отделен човек със свои страхове, привързаности и способност да устои на стреса.

Най-честите причини за неврози и неврозоподобни състояния са:

• неблагоприятна ситуация в семейството (скандали, кавги, развод на родителите);
• тотални грешки при отглеждането на дете (свръхгрижа, липса на внимание, всепозволеност или прекомерна строгост и взискателност на родителите по отношение на бебето);
• особености на темперамента на детето (холериците и меланхолиците са по-податливи на развитие на неврози, отколкото сангвиниците и флегматиците);
• страхове, фобии на бебето, с които не може да се справи поради възрастта;
• преумора и пренапрежение (ако бебето не спи достатъчно, посещава няколко секции и две училища едновременно, тогава неговата психика работи „за износване“);

• психологическа травма, стрес (става дума за специфични травматични ситуации - смърт на близък, принудителна раздяла с един от родителите или и двамата, физическо или морално насилие, конфликт, силен страх);
• съмнения и страхове за безопасността в бъдеще (след преместване на ново място на пребиваване, след преместване на детето в нова детска градина или ново училище);
• възрастови "кризи" (в периоди на активно преконфигуриране на нервната система и психиката - на 1 година, на 3-4 години, на 6-7 години, в пубертета - рисковете от развитие на неврози се увеличават десетократно).

Нервните тикове се развиват при около 60% от невротиците в предучилищна възраст и при 30% от учениците. При юноши тиковете на фона на невроза се появяват само в 10% от случаите.

Причините за развитието на неволни мускулни контракции при погрешна команда на мозъка също могат да бъдат различни:

• минало заболяване(след тежък бронхит рефлексната кашлица може да се развие в тик, а след конюнктивит навикът да мига често и на части може да остане като тик);
• психически шок, силен страх, ситуация, причинила огромна психологическа травма (не става дума за продължително излагане на стресови фактори, а за конкретна еднократна ситуация, при която нервната система и психиката на детето не са имали време да „компенсират“ щетите, тъй като въздействието на стреса се оказа в пъти по-силно);
• желание за подражание(ако детето наблюдава тикове в някой от роднините или други деца в детската градина или училищен екип, той може просто да започне да ги копира и постепенно тези движения ще се превърнат в рефлексни движения);
• влошаване на проявите на невроза(ако негативният фактор, причинил неврозата, не само не изчезне, но и засили въздействието си).

Истинските причини може да останат неизвестни, тъй като областта на човешката психика все още не е достатъчно проучена и не всички нарушения в поведението на детето могат да бъдат обяснени от лекарите от гледна точка на науката.

Класификация

Всички детски неврози, въпреки липсата на научни данни за причините и механизмите на развитие, имат строга класификация, посочени в международната класификация на болестите (ICD-10):

• обсесивно или обсесивно-компулсивно разстройство(характеризира се с повишена тревожност, безпокойство, конфликт на нужди и норми на поведение);
• тревожни неврози или фобийни неврози(свързано със силен и неконтролируем страх от нещо, като страх от паяци или тъмно);
• истерични неврози(дестабилизиране на емоционалната сфера на детето, при което има поведенчески разстройства, истерични атаки, двигателни и сензорни нарушения, които се появяват при детето в отговор на ситуации, които детето смята за безнадеждни);
• неврастения(най-често срещаният вид заболяване в детството, при което детето преживява остър конфликт между изискванията към себе си и реалната невъзможност да отговори на тези изисквания);
• невроза на компулсивно движение(състояние, при което детето неконтролируемо извършва определени циклични движения с досадна методичност);
• хранителна невроза(булимия нервоза или анорексия - преяждане, постоянно чувство на глад или отказ от храна на фона на нервно отхвърляне);
• паническа атака(нарушения, характеризиращи се с пристъпи на силен страх, които детето не може да контролира и обясни);
• соматоформни неврози(състояния, при които е нарушена дейността на вътрешните органи и системи - невроза на сърцето, невроза на стомаха и др.);
• невроза на чувството за вина(нарушения в дейността на психиката и нервната система, развили се на фона на болезнено и в повечето случаи неоправдано чувство за вина).

Нервните преходни тикове, които могат да се развият на фона на всякакъв вид невроза, също имат своя собствена класификация.

Те са:

• Мимически- с неволно повтарящо се свиване на мускулите на лицето. Те включват лицеви тикове, тикове на очите, тикове на устните и крилете на носа.
• Вокал- със спонтанно нервно съкращение на гласовата мускулатура. Аудио тик може да се прояви като заекване или обсесивно повтаряне на определен звук, кашлица. Гласовите тикове са много чести сред децата, особено в предучилищна възраст.
• Мотор- с контракция на мускулите на крайниците. Това са потрепвания на ръце и крака, махане и пляскане с ръце, които се повтарят често и нямат логично обяснение.

Всички тикове се делят на локални (когато участва един мускул) и генерализирани (когато цяла група мускули или няколко групи работят едновременно по време на движение). Също така тиковете биват прости (с елементарно движение) и сложни (с по-сложни движения). Обикновено децата развиват първични тикове в резултат на силен стрес или други психогенни причини. Лекарите говорят за вторични само ако тиковете придружават мозъчни патологии (енцефалит, травма).

Доста рядко, но все пак има наследствени тикове, те се наричат ​​​​синдром на Турет.

Какви тикове има детето не е трудно да се установи, много по-трудно е да се открие истинската причина, включително връзката с неврозата. И без това не е възможно пълноценно лечение.

История на обучението

За първи път неврозата е описана през 18 век от шотландския лекар Кълън. До 19 век хората с невротични и неврозоподобни тикове се смятаха за обладани. Известни хора се изправиха срещу мракобесието в различни времена. Зигмунд Фройд обяснява неврозата като конфликт между истинските нужди на тялото и личността и социалните и морални норми, които са вложени в детето от детството. Той посвети цял научен труд на тази теория.

Академик Павлов, не без помощта на своите известни кучета, стигна до заключението, че неврозата е нарушение на висшата нервна дейност, което е свързано с нарушения на нервните импулси в кората на главния мозък. Обществото двусмислено възприема информацията, че неврозата е характерна не само за хората, но и за животните. Американският психолог Карън Хорни през 20 век заключава, че детската невроза не е нищо повече от защитна реакция от негативното въздействие на този свят. Тя също предложи да се разделят всички невротици на три групи - тези, които се стремят към хората, патологично се нуждаят от любов, комуникация, участие, тези, които се опитват да се отдалечат от обществото и тези, които действат в противоречие с това общество, чието поведение и действия имат за цел доказвайки на всички, че могат много и са по-успешни от всички останали.

Невролозите и психиатрите на нашето време имат различни гледни точки. Но те са солидарни в едно - неврозата не е болест, по-скоро е особено състояние и затова нейното коригиране е желателно и възможно във всички случаи.

Симптоми и признаци

Неврозите при децата и възможните придружаващи тикове имат различни симптоми, които зависят от вида и вида на нарушението. Въпреки това, всички невротични състояния се характеризират с група признаци, които могат да бъдат проследени при всички невротични деца.

Психични прояви

Неврозата в никакъв случай не може да се счита за психично разстройство, тъй като смущенията възникват под влияние на външни обстоятелства, докато повечето истински психични заболявания са свързани с вътрешни фактори. Повечето психични заболявания нямат признак на обратимост и са хронични, а неврозата може да бъде преодоляна и забравена.

При истински психични заболявания детето има нарастващи признаци на деменция, деструктивни промени в личността и изостаналост. При неврозата няма такива признаци. Психичното заболяване не предизвиква отхвърляне у човек, пациентът го възприема като част от себе си и не е способен на самокритика. При неврозата детето разбира, че прави нещо нередно, не правилно и това не му дава почивка. Неврозата причинява неудобство не само на родителите, но и на себе си, с изключение на някои видове тикове, които бебето просто не контролира и следователно не счита за значими.

Можете да подозирате невроза при дете по следните промени:

• Настроението на детето често се променя, неочаквано и без обективни причини. Сълзите могат да се превърнат в смях за минути, а доброто настроение може да се промени в депресивно, агресивно или друго за секунди.
• Почти всички видове неврози при деца се характеризират с изразен нерешителност.За едно дете е много трудно да вземе само дори и елементарно решение – коя тениска да облече или коя закуска да избере.
• Всички деца с невротични промени изпитват определени затруднения в комуникацията.Някои трудно установяват контакти, други изпитват патологична привързаност към хората, с които общуват, трети не могат да поддържат комуникация дълго време, страхуват се да кажат или направят нещо нередно.
• Самочувствието на децата с невроза не е адекватно.Или се надценява и това не може да остане незабелязано, или се подценява и детето искрено не се смята за способно, талантливо, успешно.
• Без изключение, всички деца с невроза изпитват от време на време пристъпи на страх и безпокойство.Освен това няма обективни причини за тревога. Този симптом може да бъде слабо изразен - само понякога детето изразява страхове или се държи предпазливо. Също така се случва атаките да са изразени, до панически атаки.
• Дете с невроза не може да вземе решение за ценностна системапонятията „добро и лошо“ са малко размити за него. Неговите желания и предпочитания често си противоречат. Често детето дори в предучилищна възраст показва признаци на цинизъм.

• Децата с определени видове неврози често са раздразнителен.Това важи особено за неврастениците. Раздразнителността и дори гневът могат да се проявят в най-простите житейски ситуации - не се получи първия път да нарисувате нещо, връзките на обувките бяха развързани, играчката се счупи.
• При невротичните деца почти липса на толерантност към стрес.Всеки малък стрес им причинява пристъпи на дълбоко отчаяние или изразена немотивирана агресия.
• Може да се говори за невроза прекомерна сълзливост,повишено негодувание и уязвимост. Такова поведение не трябва да се приписва на характера на детето, обикновено тези качества са балансирани и не са поразителни. При невроза те хипертрофират.
• Често дете се спира на ситуацията, която го е травмирала.Ако неврозата и тиковете са причинени от атаката на съседско куче, бебето често преживява тази ситуация отново и отново, страхът расте и се превръща в страх от всички кучета като цяло.
• Работоспособността на дете с невроза е намалена.Бързо се уморява, не може да концентрира паметта си за дълго време, бързо забравя научен материал.
• невротични деца трудно се справят със силни шумовевнезапни шумове, ярки светлини и температурни промени.
• При всички видове неврози има проблеми със съня- за детето може да бъде много трудно да заспи, дори и да е уморено, сънят често е неспокоен, повърхностен, бебето често се събужда, не спи достатъчно.

физически прояви

Тъй като съществува връзка между неврозата и работата на вътрешните органи и системи, нарушението не може да бъде придружено от признаци на физическо свойство.

Те могат да бъдат много различни, но най-често невролозите и детските психиатри отбелязват следните симптоми:

• Детето често се оплаква от главоболие,изтръпване на сърцето, сърцебиене, задух и болка с неясен произход в корема. В същото време медицинските прегледи за търсене на заболявания на тези органи и области не разкриват никакви патологии, тестовете на детето също са в рамките на нормата.
• Децата с неврози често са летаргични, сънливи,те нямат силата да направят нищо.
• Децата с неврози имат нестабилно кръвно налягане.След това се повишава, след това намалява, докато има пристъпи на замайване, гадене. Често лекарите диагностицират - вегетативно-съдова дистония.
• При някои форми на невроза при деца се наблюдават вестибуларни нарушения.свързани с трудности, когато е необходимо да се запази баланс.

• Проблеми с апетитахарактерни за по-голямата част от невротиците. Децата могат да бъдат недохранени, да преяждат, да се чувстват почти постоянно гладни или, обратно, почти никога да не изпитват силен глад.
• Деца с невротични разстройства нестабилен стол- запекът се заменя с диария, често се появява повръщане без особена причина, лошо храносмилане се появява доста често.
• невротиците са много изпотяванеи по-често от другите деца тичат до тоалетната по малка нужда.
• Често се придружават неврози идиопатична кашлицабез основателна причина, при липса на патологии от страна на дихателната система.
• При невроза може да има енуреза.

Освен това децата с неврози са по-податливи на остри вирусни инфекции, настинки, имат по-слаб имунитет. За да се заключи дали детето има невроза или предпоставки за нейното развитие, трябва да се оценят не един или два отделни симптома, а голям списък от признаци както на физически, така и на психологически свойства заедно.

Ако повече от 60% от горните симптоми съвпадат, определено трябва да си уговорите среща с лекар.

Прояви на тикове

Нервните тикове се виждат с просто око. При първичните тикове всички неволеви движения имат локален характер. Те рядко се разпространяват в големи мускулни групи. Най-често засягат лицето и раменете на детето (мигане, потрепване на устните, издухване на носа, свиване на рамене).

Тиковете не се забелязват в покой и се влошават само когато детето е в стресова ситуация.

Най-честите първични нарушения се проявяват като:

• мигане;
• ходене в омагьосан кръг или по права линия напред-назад;
• скърцане със зъби;
• пръски от ръцете или странни движения с ръцете;
• навиване на кичури коса около пръста или издърпване на косата;
• странни звуци.

Наследствените и вторичните тикове обикновено се появяват при дете по-близо до 5-6 години.Почти винаги са генерализирани (включващи мускулни групи). Те се проявяват чрез мигане и гримаси, неконтролирано викане на ругатни и нецензурни изрази, както и постоянно повтаряне на една и съща дума, включително тази, която се чува от събеседника.

Диагностика

При диагностицирането на неврозите има голям проблем – свръхдиагностиката. Понякога е по-лесно неврологът да постави такава диагноза на дете, отколкото да търси истинската причина за нарушенията. Ето защо статистиката показва бързо нарастване на броя на невротичните деца през последните няколко десетилетия.

Не винаги дете с лош апетит, нарушения на съня или промени в настроението е невротик. Но родителите изискват помощ от специалист и лекарят няма друг избор, освен да постави диагноза и да предпише лечение. В крайна сметка е изключително трудно да се опровергае диагнозата "невроза" и затова никой не може да обвини лекаря в некомпетентност.

Ако има съмнения за невроза при дете, не е достатъчно родителите да посетят сами областен невролог. Ще се наложи детето да бъде показано на още двама специалисти - детски психиатър и психотерапевт. Психотерапевтът ще се опита да разбере колкото е възможно повече в каква психологическа среда живее детето, за деца от средна и старша училищна възраст може да се използва методът на хипнотичния сън. Този специалист обръща специално внимание на отношенията между родителите, между родителите и детето, между детето и неговите връстници. При необходимост ще се проведат серия от тестове за поведенчески реакции, анализ на рисунките на бебето, изследване на реакциите му по време на игровия процес.

Психиатърът изследва детето за връзка между невроза и нарушена мозъчна функция, за това ще се използват специфични тестове, може да бъде предписан ЯМР на мозъка. Неврологът е специалист, при който трябва да започне прегледът и след това той да бъде завършен.

Той обобщава данните, получени от психиатъра и психотерапевта, анализира техните заключения и препоръки, предписва:

• общ и биохимичен кръвен тест;
• радиография и компютърна томография на мозъка;
• електроенцефалография.

Наличието на невроза като такава може да се прецени в случаите, когато:

• детето не е имало патологии на мозъка и провеждането на импулси;
• детето няма психични заболявания;
• детето няма и не е имало черепно-мозъчна травма в близкото минало;
• бебето е соматично здраво;
• невротичните прояви се повтарят в продължение на шест месеца или повече.

Лечение

Лечението на невроза винаги започва не с приемане на хапчета, а с коригиране на отношенията в семейството, където живее и се отглежда бебето. В това помагат психолози и психотерапевти. Родителите трябва да променят отношението си към детето, да премахнат или коригират своите педагогически грешки, да се опитат да предпазят детето от силен стрес, плашещи и травматични ситуации. Много полезни са съвместните дейности - четене, творчество, разходки, спортуване, както и последващото подробно обсъждане на всичко направено, видяно или прочетено заедно.

Ако детето се научи да формулира своите чувства и емоции в конкретна ситуация, ще му бъде по-лесно да се отърве от травматичните спомени.

Бракът, който се пука по шевовете, не е непременно спасен в името на дете, което е развило невроза по този повод. Родителите трябва добре да преценят как ще е по-добре – без някой от родителите, който се кара, пие, упражнява насилие или с него.

Все пак трябва да се помни, че един родител, който е спокоен, уверен в себе си, който обича и цени бебето, е по-добър за детето от двама измъчени и страдащи родители.

Много голяма част от лечението на неврозата пада върху плещите на семейството. Без нейното участие лекарят няма да може да направи нищо, а хапчетата и инжекциите няма да доведат до никакъв резултат. Поради това лечението с лекарства не се счита за основен вид терапия за неврози. Невролог, психолог и психотерапевт, които имат интересни методи за подпомагане на невротични деца, са готови да помогнат на родителите в тяхната трудна задача.

Видове терапия

В арсенала на психотерапевта и детския психолог има такива методи за коригиране на състоянието на бебето, като:

• творческо лечение(специалистът извайва, рисува и изрязва заедно с бебето, като същевременно разговаря с него и помага за разрешаването на сложен вътрешен конфликт);
• терапия с домашни любимци(лечение чрез общуване и взаимодействие с домашни любимци);
• играйте на психотерапия(класове по специални методи, по време на които специалистът внимателно ще наблюдава и оценява поведенческите и психологическите реакции на детето към стрес, провал, вълнение и др.);
• приказка терапия(разбираем за разбиране на децата и забавен начин за психокорекция, позволяващ на детето да възприема модели на правилно поведение, да определя приоритети, да определя лични ценности);
• автотренинг(метод за релаксация на физическо и психическо ниво, чудесен за тийнейджъри и деца в гимназиална възраст);
• хипнотерапия(метод за коригиране на психиката и поведението чрез създаване на нови настройки по време на потапяне в транс. Подходящ само за по-големи деца и юноши);
• групови сесии с психотерапевт(позволяват да се коригират неврозите, свързани с трудностите в общуването, при адаптирането към нови условия).

Добър резултат носят класове, в които децата присъстват с родителите си. В края на краищата, основният вид терапия за невроза, която няма равна по отношение на ефективността, е любовта, доверието, взаимното разбирателство между детето и членовете на неговото семейство.

Лекарства

Обикновено не се изискват лекарства за лечение на прости и неусложнени видове неврози. Лекарят може да препоръча билкови препарати, които имат успокояващ ефект: "Persen", аптечна колекция от motherwort.Детето може да се дава като помощно средство чай с маточина, мента, motherwort, правете бани с отвари от тези билки.

В някои случаи лекарят предписва ноотропни лекарства Пантогам, Глицин.Те изискват системна и продължителна употреба, тъй като имат кумулативно действие. За подобряване на мозъчното кръвообращение предписано "Цинаризин"във възрастова доза. Ако лабораторните изследвания покажат липса на калций или магнезий в тялото на детето, което също допринася за неврологични разстройства, лекарят предписва съответно "Калциев глюконат"или негови аналози и "Магнезий В6"или други магнезиеви препарати.

Списъкът с лекарства, които могат да бъдат предписани за нервни тикове, е много по-дълъг. Може да включва антипсихотици и психотропни лекарства. Предпоставка за назначаването на такива мощни и сериозни лекарства - тиковете трябва да са вторични, тоест свързани с нарушения на мозъка и централната нервна система.

В зависимост от естеството на тиковете и други поведенчески характеристики (агресивност, истерия или апатия), Халоперидол, Левомепромазин, Фенибут, Тазепам, Сонапакс. При тежки конвулсивни тикове лекарят може да препоръча ботокс и ботулинов токсин. Те ви позволяват да "изключите" определен мускул от патологичната верига от нервни импулси за време, през което тази връзка може да престане да бъде рефлекс. Всяко лекарство за сериозни невротични разстройства трябва да бъде предписано и одобрено от лекар, самолечението е неподходящо.

Повечето невротични деца се подпомагат от лекарства, които допринасят за установяването на нормален здрав сън. След няколко седмици детето става по-спокойно, адекватно, дружелюбно. Лекарите не съветват употребата на силни сънотворни при детска невроза. Ще бъдат достатъчни леки препарати или хомеопатични лекарства като капки "Bayu-Bai", "Dormikind", "Hare".

Физиотерапия и масаж

Масажът е полезен за всички деца с неврози. Не е необходимо да се обръщате към скъпите услуги на специалисти, тъй като терапевтичният масаж не е показан при такива нарушения. Ще бъде достатъчен релаксиращ масаж, който всяка майка може да направи сама у дома. Основното условие е да не се правят тонизиращи техники, които имат обратен ефект – възбуждащ и ободряващ.Масажът трябва да е просто релаксиращ. При извършване на такова въздействие трябва да се избягва натиск, изтръпване, дълбоко месене.

Релаксиращ ефект може да се постигне с нежни поглаждания, кръгови движения на ръцете без усилие, леко разтриване на кожата.

При наличие на нервни тикове от първичен характер могат да се добавят допълнителни техники за масаж на мястото, засегнато от неволно свиване на мускулите. Масажът на лицето, ръцете, раменния пояс също трябва да бъде релаксиращ, неагресивен, премерен. Достатъчно е да масажирате веднъж на ден, вечер, преди къпане. За децата е важно масажът да им доставя удоволствие, затова е желателно да се провежда в игрива форма.

При вторични тикове е необходим професионален лечебен масаж. По-добре е да се обърнете към добър специалист, който след няколко сесии ще научи мама или татко на всички необходими техники, за да могат след това сами да проведат курсово лечение на детето. Сред физиотерапевтичните методи доста често и доста успешно се практикува акупунктурата. Методът няма възрастови ограничения, но при условие, че детето е соматично здраво.

Не подценявайте ефекта от физиотерапията. Деца на 2-3 години вече могат да посещават такива класове с родителите си. Когато изготвя план за урок за конкретно бебе, специалистът ще вземе предвид всички двигателни прояви на невроза, ще преподава специални упражнения, които ще ви позволят да се отпуснете и да напрегнете необходимите мускулни групи, за да спасите детето от проявата на тикове .

Дете с невроза и тикове ще се възползва от плуването. Във водата детето отпуска всички мускулни групи, а физическото натоварване върху тях по време на движение е равномерно. Не е необходимо да записвате детето си в професионалната спортна секция, достатъчно е да посещавате басейна веднъж седмично, а децата да плуват в голяма домашна баня.

Какво лечение препоръчва д-р Комаровски за този вид разстройство, вижте в следното видео.

Предотвратяване

Избягването на развитието на невроза при дете ще помогне на мерките, които максимизират подгответе психиката на детето за възможни стресови ситуации:

• Адекватно възпитание.Детето не трябва да расте в оранжерийни условия, за да не израсне като слабохарактерен и несигурен неврастеник. Въпреки това, прекомерната строгост и дори родителската жестокост също могат да обезобразят личността на бебето до неузнаваемост. Не прибягвайте до шантаж, манипулация, физическо наказание. Най-добрата тактика е сътрудничество и постоянен диалог с детето от най-ранна възраст.
• Семейно благополучие.Не е толкова важно дали бебето расте в пълно или непълно семейство. По-голямо значение има микроклиматът, който цари у дома. Скандали, пиянство, тирания и деспотизъм, физическо и морално насилие, псувни, крясъци - всичко това дава благодатна почва за развитието не само на неврози, но и на по-сложни психични проблеми.

• Дневен режим и хранене.Свободните романтици са по-склонни да изпитат невротични разстройства при децата си, отколкото родители, които са учили детето от раждането да следва определена дневна рутина. Режимът е особено важен за деца в начална училищна възраст, които вече са в състояние на силен стрес - началото на обучението изисква от тях издръжливост и търпение. Храненето на децата трябва да бъде балансирано, богато на витамини и всички необходими микроелементи. Бързото хранене трябва да бъде безмилостно ограничено.

• Навременна психологическа помощ.Няма да е възможно напълно да се защити детето от стрес и негативни ефекти върху психиката, колкото и да се опитват родителите. Те обаче трябва да са достатъчно чувствителни, за да забележат и най-малките промени в поведението и настроението на детето си, за да реагират навреме и да помогнат на бебето да разбере какво се е случило. Ако вашите собствени сили и знания не са достатъчни за това, трябва да се свържете с психолог. Днес такива специалисти има във всяка детска градина, във всяко училище и тяхната задача е да помогнат на детето, независимо от възрастта му, да преодолее трудна ситуация, да намери правилното решение, да направи адекватен и информиран избор.
• хармонично развитие.Детето трябва да се развива в няколко посоки, за да стане цялостен човек. Децата, чиито родители изискват само спортни рекорди или отлично представяне в училище, са по-склонни да станат невротични. Добре е детето да съчетава спорта с четене на книги, с уроци по музика. В същото време родителите не трябва да надценяват изискванията си и да измъчват детето си с високите си очаквания. Тогава неуспехите ще се възприемат като временно изпитание и чувствата на детето за това няма да надделеят над компенсаторните способности на неговата психика.

Съдържание на статията: classList.toggle()">разгънете

Често родителите, особено младите, не могат да разберат какво е симптом на нарушение в поведението на децата и какво се счита за норма и това не само ги плаши, но и причинява много безпокойство. Ако едно дете внезапно започне често да облизва устните си или да мига, много родители започват да се паникьосват, но всъщност нервният тик при децата е доста често срещан проблем, но не може да бъде оставен без внимание.

Какво е нервен тик и как се проявява външно при децата

Нервният тик е неволен спазъм на мускулите, при който те извършват неправилно, но стереотипно движение. Такива спазматични движения често се появяват в стресови ситуации и могат да бъдат изострени.. По правило при деца се разграничават няколко вида такова състояние, които се различават по тежестта на курса, както и по необходимостта от терапия.

Сред видовете кърлежи има 2: първичен и вторичен, докато първичният може да бъде:

• Хроничен двигателен характер;
• Преходен;
• Тикове, свързани със синдрома на Gilles de la Tourette.

Преходни тикове

Те възникват под въздействието на импулси на централната нервна система от електрохимичен характер и представляват мускулни спазми. Най-често такива тикове се появяват по лицето, в областта на очите, по ръцете, торса или по шията.. Тиковете са временни и не представляват риск за здравето. Това състояние може да продължи около година, като тиковете се появяват периодично, без да предвещават симптоми, но в повечето случаи проблемът изчезва напълно след няколко седмици.

Външно се появяват преходни тикове:

• Лична гримаса.
• Постоянно облизване на устните, както и изпъкване на езика от устата.
• Честа кашлица.
• Мигане на очите и често мигане, потрепване на външните ъгли на очите.

Такива прояви се считат за двигателни и прости.. В редки случаи могат да се наблюдават и сложни признаци, например неволно палпиране на предмети, както и постоянно хвърляне (поглаждане на главата от челото към задната част на главата) на косата назад при издърпване на окото.

Основните свойства на преходните тикове при деца могат да бъдат наречени:

• Няма определен ритъм.
• Кратка продължителност на спазмите.
• Тяхната спонтанност или проява в стресови ситуации.
• Висока честота на спазми, като правило, те вървят един след друг.
• Промяна в интензивността и естеството на мускулните движения, която обикновено настъпва с възрастта.

Децата са в състояние да потиснат подобни прояви, но за кратък период от време.

Тикове с хроничен характер

Тази категория включва тикове, чиито прояви продължават повече от година, но те са доста редки, особено при деца. Постепенно такива прояви могат да отслабнат, да станат по-изгладени., но често продължават цял ​​живот, засилвайки се при стрес.

Някои учени наричат ​​хроничните тикове лека форма на заболяване, наречено синдром на Турет, но най-често те се разграничават в отделна специална група.

По правило първите прояви на синдрома на Турет се наблюдават при деца на възраст под 15 години., докато тиковете могат да бъдат не само моторни, но и вокални, проявяващи се чрез особени гласови явления под формата на сумтене или лай, мяукане и други звуци на фона на потрепване на очните мускули. Моторните явления могат да се появят и под формата на падания, скокове, скокове на един крак, имитация на всякакви движения.

Заболяването има наследствена етиология и се среща 5 пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата.

Проявите на вторични тикове обикновено са свързани с неправилно функциониране на определени органи. В този случай се наблюдават мускулни потрепвания на очите и лицето при наличие на енцефалит, менингит, шизофрения, аутизъм и болест на Хънтингтън. В същото време външните признаци често са подобни на проявите на тикове от първичната категория, но към това се добавят различни симптоми на основното заболяване.

Причини за нервен тик при деца

По правило провокиращият фактор за появата на тикове при деца е стресова ситуация, свързана с промени в живота, в самия начин на съществуване. Например при преместване, промяна на обичайния състав на семейството (когато в семейството се появят по-малки деца, родителите се развеждат, появата на мащеха или втори баща), когато се променят обичайните условия.

Причината за появата на нервен тик може да бъде дори първото пътуване до детската градина или прехода от детска градина към училище.

В същото време, ако родителите в детството са имали подобни прояви (или са останали в зряла възраст), тогава при децата рискът от развитие на нервен тик се увеличава значително. Почти всичко може да послужи като начало на заболяването, включително неконтролирано гледане на телевизия, както и постоянни игри на компютъра.

Лекарите често забравят това че причината за тиковете са много заболявания на самите очиа не наследствен или психологически фактор. Например, прахът попада в окото на бебето или пада мигла, което причинява дискомфорт, болка и дразнене на лигавицата, както и естествено желание да разтриете окото. В същото време бебето започва да мига интензивно и ако ситуацията се повтаря често, тогава в процеса се образува и обичайното спазматично движение.

В бъдеще, когато чуждото тяло бъде отстранено, мускулните контракции могат да продължат дълго време. Някои заболявания също водят до това, следователно, ако се появят някакви потрепвания на очите, важно е първо да се свържете с офталмолог.

Пристъпите на епилепсия са придружени от конвулсии, докато двигателната активност на всички мускули на тялото се променя под въздействието на сигнали, идващи от мозъка. Епилептичните припадъци и изблици могат да имат различна степен на тежест и различни ситуации могат да доведат до появата им, по-специално стрес, определени заболявания, състояние на задушаване, причинено например от силна близост наоколо, както и увеличаване на тялото температура, включително причината за топлината.

Хореята е неконтролирано стереотипно движение на която и да е част от тялото.това се случва в различни ситуации, например при отравяне с въглероден окис или някакви лекарства, както и при наличие на наследствени нервни заболявания, наранявания и някои видове инфекции. Такива движения са неволни и не могат да бъдат контролирани.

Медицинска диагностика

Ако нервните тикове не са свързани с очни заболявания, тогава тяхната диагноза, както и по-нататъшното лечение, ще се занимават с невропатолог, в този случай детски. Трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако:

• Тикът при дете е силно изразен.
• Отметката е множествено число.
• Състоянието причинява сериозен физически дискомфорт на бебето.
• Състоянието провокира трудности в областта на социалната адаптация на бебето.
• Тик се наблюдава повече от една година.

На срещата лекарят може да зададе няколко въпроса, за да изясни ситуацията и да изясни цялата картина на състоянието. Например кога кърлежът се появи за първи път, в каква ситуация се е случило, за съществуващата история, за възможната наследственост. Като диагностични мерки лекарят може да оцени не само общото състояние на детето, но и неговата двигателна активност, както и сензорни функции и рефлекси.

Като допълнителни изследвания често се предписват общи кръвни изследвания, анализ на хелминти, йонограми, както и електроенцефалография и ЯМР (магнитен резонанс).

В някои случаи може да са необходими допълнителни консултации на други специалисти, по-специално: специалист по инфекциозни заболявания, генетик, психотерапевт, онколог, токсиколог.

Какво да направите, ако детето има нервен тик

Ако появилият се тик причинява емоционално или физическо страдание на детето, трябва да му помогнете, като използвате няколко прости трика за бързо премахване на възникналия мускулен спазъм.

Важно е да отвлечете вниманието на бебето от проблема. Този метод е много ефективен и ви позволява да премахнете кърлежа за известно време. Можете да включите детето в играта или да измислите някаква интересна дейност за него, но не можете да го разсейвате с анимационен филм или компютърна игра.

Всяка дейност, която е интересна за бебето, създава зона на специална активност в мозъка, излъчваща специални импулси, благодарение на които нервният тик бързо изчезва. Но, за съжаление, такава мярка дава само временен резултат и когато сесията приключи, тикът може много бързо да започне отново.

За да премахнете бързо нервен тик, трябва:

1. Натиснете леко областта на горната дъга с палец или показалец, приблизително в средата. На това място минава нервът, който контролира горните клепачи. Пръстът трябва да се държи около 10 секунди.
2. След това със същата сила е необходимо да натиснете върху зоните на ъглите на очите, най-добре едновременно, като задържите за 10 секунди.
3. След това трябва да помолите бебето да затвори плътно очи за около 5 секунди, докато клепачите трябва да са възможно най-напрегнати. След минута почивка кривогледството трябва да се повтори два пъти.

Такива дейности ви позволяват бързо да облекчите мускулното напрежение, но ефектът ще бъде временен и може да продължи от няколко минути до 2-3 часа.

Лечение на нервен тик при дете

По правило повечето от нервните тикове на първичната група преминават сами след определено време, без да имат специален ефект върху здравето на трохите и без да създават сериозни проблеми. Но ако тежестта на тиковете е силна, ако те причиняват дискомфорт и засягат състоянието и живота на бебето, е важно да се проведе лечение и то трябва да започне възможно най-рано.

Лечението може да се проведе по 3 метода:

• Методи за нелекарствена терапия.
• С помощта на лекарства и медицински процедури.
• Методи на традиционната медицина.

Приоритетната посока на терапията винаги се счита за нелекарствен подход, който се използва самостоятелно за елиминиране на първичния тип тикове, както и като част от комплексната терапия при лечението на тикове от вторичната категория.

Посоките на нелекарствената терапия в този случай могат да бъдат различни.:

• Индивидуална психотерапия, тъй като повечето от тиковете се появяват именно поради стресови ситуации.
• Промяна в семейната среда, създавайки благоприятни условия за трохите. Родителите трябва да разберат, че проявата на нервен тик не е каприз или глезотия. Това е заболяване, което изисква подходящо лечение, така че не можете да му се карате за това и да изисквате контрол над себе си. Бебето няма да може да се справи с това само.
• Промяна на родителското поведениеако е необходимо. Важно е роднините да не се опитват да се фокусират върху съществуващия проблем, а да се отнасят към бебето като към обикновено здраво и напълно нормално дете. Важно е да предпазите бебето от различни стресове, да осигурите спокойна среда, да я поддържате и да се консултирате с лекар своевременно, ако е необходимо.

От голямо значение е режимът на деня или по-скоро правилната му организация.. Важно е детето да си почине напълно, особено през нощта. Времето през деня трябва да бъде правилно разпределено. Детето трябва да се събуди не по-късно от 7 часа, докато го поставите в леглото трябва да бъде не по-късно от 21-00.

След като се събудите, трябва да правите упражнения и да провеждате сутрешни водни процедури, след това не забравяйте да ядете питателна и здравословна закуска и да отидете на училище (детска градина). Връщайки се у дома, не трябва да бързате, по-добре е да вървите с крачка, за да сте във въздуха около половин час.

След обяд детето трябва да си почине и е по-добре да спи за около 1,5 часа, след това отново да се разхожда на улицата за около половин час, да яде следобедна закуска и да седне да пише домашни, ако посещава училище. След това трябва да изпълни задълженията си из къщата, да вечеря, да се разходи половин час, да си почине и да започне да се приготвя за сън.

Добрият сън е важен момент, тъй като през този период всички системи се възстановяват, включително нервната. Ако режимът на сън е нарушен, ако детето постоянно недоспива, това предизвиква ненужно нервно напрежение и може да влоши ситуацията. Средно децата под 14 години трябва да спят около 10 часа, включително почивка през деня.

Доброто хранене също е от особено значение за здравето на детето.. Необходимо е да се осигури на бебето здравословна и естествена храна, от която то ще получава всички необходими елементи ежедневно. Важно е да обогатите диетата с храни, съдържащи голямо количество калций, тъй като недостатъчното количество от този елемент допринася за увеличаване на мускулните спазми.

На медицинско лечениевключва употребата на определени лекарства, главно седативната категория, както и антипсихотици. Но освен това се използват и лекарства, които подобряват мозъчната дейност, нейните метаболитни процеси и кръвообращението. Важно е лекарствата да са леки, да нямат сериозен ефект и дозите на тези лекарства да са минимални.

Най-често при лечението на нервни тикове на децата се предписват Novo-Passit, Cinnarizine, Thioridazine (Sonopax), Phenibut, Calcium Gluconate (или Glycerophosphate), Haloperidol, Diazepam (които могат да бъдат заменени с Relanium, Sibazone или Seduxen).

Лечение на нервни тикове при деца с народни средства

Разбира се, за лечението на деца е най-добре да използвате народни средства, които имат благоприятен ефект върху нервната система на бебетата. Използването на седативни билкови препарати, инфузии и отвари от билки помага до голяма степен да намали интензивността на проявата на нервни тикове.

Най-често използвани:

• тинктура от motherwort. За да го приготвите, трябва да вземете суха нарязана сурова билка (2 супени лъжици), залейте я с чаша вряща вода и оставете за около 2 часа, докато изстине напълно. Прецедете добре готовата запарка и я поставете на тъмно и хладно място извън хладилника. Давайте на детето си тази инфузия три пъти на ден, половин час преди хранене.. За деца под 14 години дозата е 1 чаена лъжичка на прием, за тези над 14 години е необходимо да се даде лекарството за десертна лъжица.
• Запарка от корен на валериана. Натрошените суровини (1 супена лъжица) се заливат с чаша вряща вода и се загряват на водна баня за 15 минути в затворен съд. Запарва се до пълно охлаждане (около 2 часа), прецежда се и се съхранява извън хладилник, но на хладно и тъмно място. Дайте на детето инфузия 4 пъти на ден половин час преди хранене, както и преди лягане по 1 ч.л. Но не трябва да приемате тази инфузия повече от 6 седмици.

• Запарка от глог. Сухи натрошени плодове (1 супена лъжица) се заливат с чаша вряща вода, оставят се за 2 часа, прецеждат се. Дайте на детето една супена лъжица три пъти на ден половин час преди хранене.
• Чай от лайка. Сухи цветове (1 супена лъжица) се заливат с чаша вряла вода, оставят се за около 3 часа, прецеждат се. Давайте на детето си ¼ от чаша половин час преди хранене три пъти на ден.

Нервен тик на лицето и очите

Най-често, според статистиката, при деца от различни възрасти кърлежът се появява точно в областта на очите и лицето. В повечето случаи по някаква конкретна причина тиковете се появяват при деца от различни възрасти, вариращи от 2 години до момента на порастване.

Средно първата проява на тик се отбелязва в периода от 6 до 7 години, което е свързано с промяна в ситуацията и обичайния живот на детето, с приемането му в училище, в нов детски екип, в общество на непознати и непознати (учители и съученици).

В предучилищния период тиковете на лицето и очите са много по-рядко срещани, отколкото в групата на по-малките ученици, главно при прекалено емоционални деца. В почти 96% от случаите, първият път, когато кърлежът се появява преди 11-годишна възраст., докато външно проблемът се проявява с потрепване на лицевите мускули или много често мигане.

Интензивността на проявите варира. Пикът на заболяването, като правило, настъпва в периода от 10-11 години, след което интензивността на проявите (с доброкачествено развитие на заболяването) намалява и постепенно проявите изчезват. В някои случаи детето може да се нуждае от лечение.

Предотвратяване на повторна поява на нервен тик

Появата на такова нарушение при дете е невъзможно да се предвиди. Днес сред децата това нарушение се среща доста често, тъй като самата среда на съвременния живот създава много стресови ситуации и нервно напрежение, особено сред децата, живеещи в големите градове.

Това се дължи на факта, че при децата нервната система все още няма достатъчна зрялост и не може да функционира пълноценно, така че рискът от тикове в детството е много висок, особено в случаите, когато има генетично предразположение към тях. Но днес този проблем е лечим.

Важно е след терапията да се предотврати повторната поява на заболяването, за което е необходимо:

• Уверете се, че семейството поддържа нормална психологическа среда.
• Да възпитате устойчивост на стрес в бебето, да не се изолирате от него, когато възникнат проблеми, а напротив, да ги обсъдите с него, да търсите решение заедно, така че детето да свикне с възрастта и да възприема правилно трудните ситуации.
• Уверете се, че детето ви получава достатъчно сън и здравословна диета.
• Уверете се, че той се разхожда всеки ден за общо поне един час на ден.
• Практикувайте медитация или йога с детето си.
• Проветрете жилищата, особено стаята на детето (не забравяйте да направите това преди лягане).
• Пазете бебето от всичко, което може да провокира повторната поява на тикове.

Тиковете (хиперкинези) са бързи, повтарящи се неволеви аритмични движения, обикновено включващи специфична мускулна група. По правило те се срещат при деца и заемат едно от водещите места сред заболяванията на нервната система в детството. Около 20% от децата под 10-годишна възраст страдат от тази патология, като момчетата боледуват по-често и по-тежко от момичетата. Има критични възрастови периоди, когато вероятността от тикове се увеличава значително. Това се случва на 3 години и 7-10 години.

Видове кърлежи

Според разпространението на процеса тиковете биват локални (проявяващи се в една област), множествени и генерализирани.

Разпределете вокални и моторни (моторни) тикове, които могат да бъдат сложни и прости.

Моторна проста хиперкинеза:

• неритмични насилствени движения на главата (под формата на потрепвания);
• неволно мигане, присвиване на очите;
• движения на раменете тип свиване на рамене;
• напрежение на коремните мускули с последващо прибиране.

Хиперкинеза на двигателния комплекс:

• повтаряне на определени жестове (ехопраксия);
• вулгарни жестове;
• скачане на място;
• нанасяне на удари по части от собственото тяло.

Прости вокални тикове:

• пръхтене, сумтене;
• подсвиркване;
• кашлица.

Сложни вокални тикове:

• ехолалия (повтаряне на думи, фрази, звуци, чути от пациента);
• копролалия (неконтролируемо извикване на нецензурни думи).

Причини за заболяването

Нервните тикове могат да бъдат първични и вторични. Важна роля в произхода на първичните тикове се дава на обременената наследственост. Тяхното развитие се основава на нарушения в съзряването на системите за двигателен контрол, което е свързано с дисфункция на базалните ганглии. Първичните тикове се делят на преходни (преходни) и хронични (симптомите на които продължават повече от година).

Вторичните тикове също възникват на фона на дисфункция на базалните ганглии, но има първично патологично състояние, което е довело до това, а именно:

• нараняване на главата;
• увреждане на нервната система по време на раждане;
• приемане на определени лекарства (невролептици, психостимуланти);
• възпалителни заболявания на мозъчното вещество;
• патология на мозъка от съдова природа.

Определена роля в проявата на тикове играят стресът, психическото претоварване и неблагоприятната ситуация в семейството.

Характеристики на хода на тикове при деца

Това заболяване при всяко дете може да протича по различен начин. Може внезапно да се появи в някакъв период от живота на детето и да изчезне също толкова бързо дори без лечение. И може да продължи години с тежки симптоми и промени в поведенческите реакции. Децата с тикове често имат раздразнителност, тревожност, неспособност за концентрация, нарушена координация на движенията и др.

Симптомите на заболяването се влошават от вълнение и отслабват от разсейване, концентрация върху определени дейности. Ако детето се интересува или играе, тиковете обикновено изчезват. Пациентите могат да потискат тиковете за кратко време с воля, но впоследствие те възникват с нарастваща сила. Тежестта на такива неволни движения може да варира в зависимост от настроението и психо-емоционалното състояние на детето, сезона и дори деня. Тази патология се характеризира със стереотипизиране и появата на прояви на болестта в определена област на тялото, но с течение на времето локализацията на тиковете може да се промени.

Синдром на Турет

Това е заболяване на нервната система, което се характеризира с комбинация от двигателни и вокални тикове при дете. Началото на заболяването настъпва на възраст между 5 и 15 години. Първите се появяват тиковете по лицето, след това в патологичния процес се включват мускулите на шията, ръцете, краката и торса. Тази патология има хроничен прогресивен ход и достига максимално развитие в юношеска възраст, след което тежестта на симптомите отслабва. При някои пациенти тиковете изчезват без следа, а при някои пациенти персистират за цял живот.

Децата с прояви на синдрома на Турет се характеризират с разсеяност, безпокойство, разсеяност, повишена уязвимост и понякога агресивност. Половината от пациентите в юношеска възраст развиват синдром на обсебване, което се проявява чрез неразумни страхове, натрапчиви мисли и действия. Тези явления се случват против волята на пациента и той не е в състояние да ги потисне.

Диагностика

Диагнозата се основава на оплаквания на пациента или родителите, анамнеза, неврологичен преглед. Препоръчва се преглед на пациента, за да се изключи органична патология. Извършват се общ клиничен преглед, електроенцефалография, компютърна томография, ЯМР, психиатрична консултация и др.

Лечение

В повечето случаи заболяването протича доброкачествено и не изисква специално лечение. Децата трябва да създадат благоприятна психологическа среда в семейството, да избягват умствено и физическо претоварване. Рационалното хранене и пълноценният сън са от особено значение. Родителите не трябва да фокусират вниманието на детето върху симптомите на заболяването. Децата с тикове се съветват да ограничат времето си пред компютъра (особено компютърните игри), слушането на силна музика, дългото гледане на телевизия, четенето на книги при слаба светлина и в легнало положение.

Основните терапевтични мерки:

1. Психотерапия (индивидуална или групова).
2. Физиотерапия.
3. Медицинско лечение:

• невролептици (еглонил, халоперидол);
• антидепресанти (анафранил);
• ноотропни лекарства (ноофен, фенибут, глицин);
• магнезиеви препарати (магне B6);
• витамини.

Лечение с физикални фактори

Той помага да се успокои детето, нормализира работата на нервната му система, намалява проявите на болестта.

Основните физически лечения за деца с тикове са:

• (има седативен ефект, нормализира емоционалното състояние на пациентите, подобрява кръвоснабдяването на мозъчната тъкан и метаболизма; продължителността на процедурата е около час, докато детето е в състояние на сънливост, курсът на лечение е 10- 12 процедури);
• върху зоната на шийката на матката (има косвен ефект върху нервната система, намалява общата възбудимост);
• (повишава устойчивостта на организма към стресови въздействия, подобрява настроението и функционирането на нервната система; продължителността на сесията е 20-30 минути, препоръчва се 10-12 сесии);
• (успокойте, отпуснете се, подобрете съня; трябва да правите такива вани през ден).

Заключение

Появата на тикове при дете е повод за обстоен медицински преглед, тъй като тиковете могат да бъдат първоначална проява на по-сериозно заболяване. Прогнозата за възстановяване при повечето пациенти е благоприятна. При някои пациенти обаче заболяването не регресира напълно. Има мнение, че при ранно начало на заболяването (особено на 3-годишна възраст) то протича по-тежко и продължително.

Неврологът Николай Заваденко говори за нервните тикове при децата:

Телевизионен канал "Беларус 1", програма "Детски лекар", епизод на тема "Тиковете при деца":