Полипи на ректума. Полипи в ректума: как изглежда анален полип, как се проявява и защо е опасен

Полипите в ректума са патологични разраствания на лигавичния епител, причинени от нарушение на регенеративната способност на клетките по редица различни причини. Клиницистите смятат, че отстраняването на патологичните образувания е единственият начин да се предотвратят нежелани усложнения, включително рак на ректума, кървене и некроза на лигавицата.

Ректалният полип е тумороподобно образувание, основано на променена мукозна, жлезиста или лимфоидна тъкан. Официалната медицина разглежда всички патологични образувания на лигавицата като предрак, приписвайки им висок риск от злокачествено заболяване на клетките и други сериозни усложнения. За съжаление, израстъците рядко показват някакви симптоми, особено в началото на тяхното развитие. Само когато туморът расте, се формира определена клинична картина.

Ако се разпространят в различни части на ректума, тогава те говорят за развитието на ректална полипоза.

На бележка. Всеки патологичен растеж на лигавицата на органа се появява на засегнатата повърхност:

• язви
• ерозия,
• травматизация.

Досега не е установена нито една причина, която да стане причина за образуването на тумор. Рисковата група включва пациенти със сложна наследствена история, заболявания на ректума и епигастралните органи.

Код по МКБ-10 К-62.1. - полипи на ректума. Понякога може да се използва друг код К-62 - други заболявания на ануса и ректума.

Как изглежда анален полип?

Аналните полипи са доста разнообразни:

• с форма на грозд,
• лозови
• големи или малки
• под формата на гъбички, брадавици или се характеризира с разклоняване.

Въпреки разнообразието от видове, огнищата на полипозата имат ясна структура: основа, крак (ако има такъв) и тяло.

В зависимост от структурата се разграничават две основни групи израстъци:

• На крак. Пенукулираният полип има основа, дълга дръжка и тяло. Самият крак е представен от плексус на съдовия компонент, произхождащ от лигавицата на органа. Основната опасност от растеж на крака е увреждане, разкъсване или нарушение на сфинктера на червата.
  Растежът расте вътре в чревната кухина, е еластичен, рядко се подлага на злокачествено заболяване. Рискът от злокачествено заболяване се увеличава с трайно увреждане, кървящият полип може да стане злокачествен.
• На широка основа. Плоският полип няма крак, основата веднага преминава в тялото. Обикновено стромата е широка, наситена с изобилие от съдов компонент, жлезиста или лимфоидна тъкан. Туморите с широка основа са най-склонни към злокачествено заболяване.

Цветът на полипите също е разнообразен, но основно повтаря цвета на лигавиците на ректума. Типичният цвят на полипа е розов, с лилави петна. Наситеността на нюанса зависи изцяло от степента на запълване на полипа с кръвоносни съдове и капиляри.

Размери

Изображението е предоставено с любезното съдействие на khumthong във FreeDigitalPhotos.net

Размерите на аналните полипи варират от 1 мм до 5 см. Колкото по-голям е растежът, толкова по-висок е рискът от усложнения. Съотношението на размерите и онкогенните рискове е условна мярка за определяне на потенциалната опасност. Известни са случаи на злокачествено образуване само на един вилус под 0,4 mm върху тялото на полипа.

Така например при полипи от 4 см могат да се наблюдават следните усложнения:

• Развитие на чревна непроходимост;
• Обилно кървене и развитие на желязодефицитна анемия;
• Нарушение и некроза на лигавичните тъкани;
• Запек, диария, нарастваща интоксикация.

Забележка! Колкото по-голям е размерът, толкова по-голям е рискът от усложнения. При големи полипи пациентите обикновено започват да забелязват увеличаване на атипичните симптоми.

Видове и видове анални полипи

Клиницистите разграничават две основни класификации на полипозните образувания: според естеството на възникване и структурни характеристики (хистологични резултати).

По вид на възникване

По естеството на тяхното възникване се отличават следните групи полипозни неоплазми:

1. Възпалителни или инфекциозни- основата на полипа е прехвърленото възпаление;
2. неопластичен- с прекомерен растеж на лигавичните тъкани на червата;
3. ХиперпластичниПолип тип 3 е резултат от свръхрастеж на анормални мукозни епителни клетки.

Важно е! Най-трудни в прогностичен план са неопластични и хиперпластични израстъци на лигавицата, тъй като много наследствени или автоимунни фактори могат да повлияят на процеса на тяхното възникване.

Според морфологичния строеж

Благодарение на възможността за биопсия, лекарите могат да оценят не само структурните характеристики на фокуса на полипозата, но и да сравнят рисковете от възможно злокачествено заболяване на тумора. Има няколко вида тумори.

Влакнеста

Фиброзните полипи се образуват от съединителна тъкан и епителни клетки. Другото им име е фалшиво. Влакнестите полипи са най-малко склонни да се дегенерират в раков тумор. Това е основната им разлика от другите видове патологична пролиферация на лигавиците.

Основната причина за фиброзни образувания е хронично възпаление на тъканите на ректума и усложнения на заболявания в тази локализация:

• хемороиди,
• фистула,
• криптит,
• парапроктит.

По форма такива полипи приличат на гъба или круша, обикновено имат дебело стъбло или широка основа. Злокачествеността е възможна само при трайна травма или случаи на рак на ректума при близки роднини.

аденоматозни

Аденоматозният полип се основава на различни тъкани, главно жлезист епител. Тази характеристика се дължи на второто име на аденоматозния полип - жлезист израстък или аденом. Наред с жлезистите клетки в тялото на полипа могат да се открият и атипични компоненти.

Аденоматозният израстък често е множествен, образуван поради неконтролирано делене и възпроизвеждане на клетки. Бързо растящите колонии от малки тумори се разпространяват в целия ректум, което води до дискомфорт, неприятни симптоми.

внимание! Аденоматозните или жлезистите полипи са най-предразположени към злокачествено заболяване. Честотата на злокачествено заболяване достига 65% от всички клинични случаи. Лечението обикновено е дълго, има дълъг период на рехабилитация.

Хиперпластичен растеж

Хиперпластичните израстъци на лигавиците са вид полипоза с бързо разпространение на израстъци по лигавицата на ректалния канал. Няма конкретна причина за възникването.

Патологията често се превръща във вторично усложнение:

• дисбактериоза,
• дуоденит,
• пептична язва и гастрит,
• инфекциозни лезии на стомашно-чревния тракт.

Основата на полипа винаги е едематозна, хиперемична. В тялото на полипа има плазмени клетки, лимфоцитен компонент, ерозия, кистозни кухини.

Ако за стомаха хиперпластичните израстъци на лигавицата са органотипични, то в случая на ректума те са поне нетипични. Образуването на хиперпластични полипи се основава на нарушение на функционалността на клетките, забавяне или спиране на процесите на секреция и производство на секрет.

Хиперпластичните полипи се образуват дори при малки деца поради спонтанни вътрематочни мутации.

Структурата на полипа е сложна, има следните характеристики:

• широка основа;
• белезникав нюанс на основата;
• размер по-малък от 5-6 см;
• сферична форма на тялото на полипа;
• гладка лъскава повърхност.

Забележка! Хиперпластичните полипи имат минимален риск от злокачествено заболяване, точно както фиброзните неоплазми. Рискове от злокачествено заболяване се срещат само в 2% от всички клинични случаи.

вилозен полип

Вилозните неоплазми имат кръгла форма, имат кадифена повърхност и широка основа. Вилозен - най-опасният по отношение на злокачествена дегенерация на клетките. Известни са случаи на злокачествено образуване само на един полипов вилус под 1 mm.

На ранен етап има два основни пътя на развитие:

1. По чревната лигавица;
2. Вътре в лумена на тялото.

Естеството и характеристиките на растежа могат да варират в зависимост от:

• прогресиращ ход на патологията,
• назначена терапия,
• приемане на лекарства.

Обемът на неоплазмата е различен и може да достигне 10 см.

Сред симптомите са особено разграничени:

• Обилно отделяне от ануса (плачещо бельо);
• Болезнени и чести позиви за дефекация;
• Нетипично изхвърляне в изпражненията (слуз, кръв, гной);
• Усещане за натиск в ректума.

Влакнестите полипи са най-малко склонни да се дегенерират в раков тумор.

Болката и други неприятни симптоми напълно зависят от чувствителността на пациента, неговата възраст, анамнестичните характеристики. Ако полипите са близо до ануса, те могат да изпаднат от него или да бъдат засегнати от сфинктерите.

Диагностични мерки

Обикновено патологичните израстъци на лигавицата се откриват случайно при изследване на тялото за други заболявания.

Диагностичните мерки се състоят в извършването на следните манипулации:

• Ръчно проучване. Методът ви позволява да изследвате червата на 10 см от ануса. При палпация лекарят не само открива фокуса на полипозата, но също така установява количеството, приблизителния размер, консистенцията и наличието на други патологии, включително хемороиди.
• Сигмоидоскопия. Метод за изследване на ректума с помощта на гъвкава сонда по цялата дължина на ректума, включително дисталните му участъци (сигмоид, цекум).
• Колоноскопия. Преобладаващият метод за изследване на ректума, който обхваща цялото черво. В същото време можете да видите лигавиците на всички части на тялото. Оптичното оборудване, осветлението ви позволяват точно да оцените състоянието на тъканите, а вторият начин за доставяне на инструменти ви позволява да премахнете полипа по време на диагностиката, да спрете кървенето и да вземете фрагмент от полипа за биопсия. Как се извършва процедурата колоноскопия?
• Иригоскопия. Метод на рентгенова диагностика, при който има подуване на червата и въвеждане на контрастно вещество за завършване на изображението. На фона на въвеждането на контраст - бариев сулфат, се прави цяла поредица от изображения, които отразяват общото състояние на червата: полипи, кисти, тумори, метастази.
• CT или MRI изследване. Изследване на червата с помощта на специален скенер, който премахва всички проекции на частите на органа. Единственият недостатък е високата цена. Ако искате да знаете кое е по-информативно: колоноскопия или ЯМР на червата.

Освен това са задължителни лабораторни изследвания: анализ на изпражнения, урина, кръв, лигавица с обилно отделяне от ануса. Всичко това ще позволи мащабна оценка на състоянието на пациента и предписване на адекватно лечение.

Защо полипите в ректума са опасни?

Основната опасност от патологични разраствания на чревните тъкани е рискът от злокачествено заболяване и развитие на вътрешно кървене. Като се има предвид, че израстъците на епителната тъкан често се появяват на фона на съществуващи заболявания на ректалния лумен, винаги съществуват рискове от обостряне на съпътстващи заболявания.

Злокачественият полип причинява болка по време на дефекация, в покой, обилно отделяне от ректалния канал. При вътрешно кървене в изпражненията се появяват кръвни примеси, развива се желязодефицитна анемия.

Други усложнения включват риск от удушаване, трайно нараняване и инфекциозни усложнения. За да се предотвратят усложнения, огнищата на полипозата се отстраняват.

Лечението на полипи се основава на хирургическа намеса. Само радикални методи могат напълно да се отърват от неоплазмите и да подобрят качеството на живот на пациента.

Важно е! За съжаление, нито една операция не е гаранция за рецидив на патологията, но с рисковете от злокачествено заболяване може да запази здравето и да удължи живота.

Превантивни действия

Няма специална профилактика срещу чревни образувания, тъй като точните причини за неоплазмите не са окончателно изяснени.

• Поддържане на здравословен начин на живот;
• Правилното хранене. Между другото, експертите съветват;
• Навременно лечение на заболявания;
• Потърсете медицинска помощ, ако се появят необичайни симптоми.

Проктологът разказва за полипи на ректума:

Именно навременността на лечението до голяма степен определя прогнозата за заболяването. Така дори злокачествените тумори се лекуват ефективно, ако бъдат открити и отстранени навреме. Редовните превантивни или контролно-динамични изследвания на тялото могат да удължат живота на пациента в продължение на много години.

Лекарите не препоръчват самолечение, разчитайки само на симптомите на хемороиди и полипи, без да се консултирате с лекар. Само опитен проктолог, който познава характеристиките на външно подобни заболявания, може да извърши диференциална диагноза на заболявания като хемороиди и полипи на ректума. Дълго време болестта не се усеща и симптомите са подобни, така че пациентите погрешно приемат един проблем за друг, лекувайки хемороиди, докато полипните образувания могат да станат злокачествени.

Какво е полип?

Полипите са образувания, които представляват необичайно разрастване на тъкани, разположени над лигавицата. Те се срещат в почти всеки орган и се диагностицират, като правило, случайно по време на лечението на други заболявания. Туморът има няколко характерни форми: под формата на гъба, с ясно изразено стъбло, а също и под формата на туберкулоза (такава формация се нарича полип, който има широка основа). Цветът на образуванието обикновено зависи от вида на тъканта, от която се храни, но е възможно да има и яркочервен оттенък.

Основната мярка за предотвратяване на рак на ректума е навременното лечение на полипи, които могат да причинят заболяването.

Полипи в аналната област

Ако говорим за анален полип, тогава външно той е подобен на пролапса на хемороиди от ректума, така че е важно да се разграничат хемороидите от полип и да не се самолекуват. Полипите на ануса се намират както в единичен случай, така и в групи. По вид тъкан е доброкачествена и злокачествена. Първите се появяват на възпалените места на лигавицата, освен това причиняват нагнояване и се възпаляват, но основната характеристика е липсата на риск от повторно раждане. Вторият - вилозен и аденоматозен тип са склонни към злокачествено заболяване, поради което са опасни.

Защо се образуват в ректума?

Причините, които допринасят за растежа на жлезистата тъкан в тялото, не са напълно установени. При аналните полипи появата на заболяването е свързана с хронично възпаление на ректалната лигавица. Причините за развитието на образуванията са следните заболявания:

• хронични хемороиди;
• дизентерия;
• колит;
• запек;
• улцерозен проктосигмоидит.

Такива заболявания са придружени от възпаление и водят до факта, че чревната лигавица постепенно старее и провокира появата на доброкачествени тумори. Не отричайте възможната предразположеност на генетично ниво към появата на образувания. Нарушенията в развитието на чревната стена по време на развитието на плода могат да провокират образуването на израстъци в зряла възраст. Сред по-малко значимите, но играещи роля в появата на патология, не последната роля се отрежда на недохранването, което причинява запек, което провокира увреждане на чревната лигавица с произтичащите от това последствия.

Защо заболяването е опасно?

Натрупването на образувания в ректума пречи на движението на изпражненията, което причинява силна болка, дискомфорт и постоянен запек, който също е придружен от сърбеж и парене в ануса. В допълнение, образуванията могат да изпаднат от ректума, а възпалените образувания причиняват нагнояване и кървене. Но основната опасност от заболяването се крие именно в дегенерацията в злокачествен рак, който представлява заплаха за човешкия живот.

Как се различават хемороидите от полипите?

Симптомите на образуване на хемороиди и анални полипи имат идентична структура с хемороидите, поради което често объркват болен човек, подтиквайки го да лекува хемороиди. При хемороиди и полипи образуванията се изхвърлят навън, което е причина за грешка при самодиагностиката. И двете образувания са сходни по следните симптоми:

• образуването на кърваво и гнойно изхвърляне в изпражненията на пациента;
• усещане за чужд предмет и дискомфорт при ходене до тоалетната;
• болка в долната част на корема;
• лошо храносмилане, придружено от диария;
• хроничен запек;
• пролапс от червата.

Отличителни характеристики, които позволяват диференциране на проблема, са представени в таблицата:

Появата на полипи може да бъде свързана с хемороиди. Хроничните хемороиди и упоритият запек са една от причините за полипи.

- Това е предраково туморно образувание на ректалната лигавица. Дълго време протича безсимптомно. Може да се прояви с кървави или лигавични секрети, понякога се наблюдава значително кървене; запек или диария, фалшиви позиви, усещане за чуждо тяло или непълно изпразване на червата. Диагнозата се поставя въз основа на дигитално изследване, аноскопия, сигмоидоскопия или колоноскопия, рентгеново изследване с контраст, биопсия. Лечението включва минимално инвазивни хирургични техники: електрокоагулация и радиовълнова терапия.

МКБ-10

К62.0Анален полип

Главна информация

Аналният полип е доброкачествена неоплазма, произхождаща от аноректалната лигавица. Полипозните израстъци могат да бъдат единични и множествени, разположени отделно и в групи; да се свърже с лигавицата посредством дръжка или широка основа. Формата на тумора е гъбовидна, разклонена, сферична или овална. Размерът варира от просено зърно до лешник (2-3 см в диаметър). Патологията се среща във всички възрастови категории, като се започне от детството. Полипите са с жлезист произход (срещат се най-често), хиперпластични или вилозни. Патологичният процес, като правило, е асимптоматичен до момента на значително увеличение на тумора или пролапса на полипа навън поради дългата дръжка.

Причините

Анален полип почти никога не се появява върху здрава и непроменена ректална лигавица. Обикновено появата на полипи се предхожда от възпалителни заболявания (хроничен колит, улцерозен колит, коремен тиф, улцерозен проктосигмоидит, дизентерия). Също така предразполагащи фактори са хроничен запек или диария, нарушения на чревната подвижност (дискинезия), ниска киселинност на стомашния сок. При децата, за разлика от възрастните, полипите могат да се появят върху непроменена лигавица, на фона на пълно здраве. Това се дължи на аномалии в развитието на ректума поради нарушения на ембриогенезата. Има и предположение за вирусния произход на полипите.

Класификация

Диагностика

При съмнение за анален полип е необходима консултация с проктолог с дигитален ректален преглед. Пациентът заема коляно-лакътна позиция. В същото време лекарят изследва всички стени на аналния канал и долната ампула на ректума. Това ви позволява да идентифицирате полипи, съпътстващи състояния (хемороиди, анални фисури и др.), Както и да определите състоянието на сфинктера и неговия тонус. Със същата цел се извършва и аноскопия. От инструменталните методи за изследване, ако е необходимо да се изключат множество полипи на ректума и други части на дебелото черво, се използва сигмоидоскопия или колоноскопия с възможност за ендоскопска биопсия на лигавицата и последващо морфологично изследване на биопсични проби. При липса на възможност за ендоскопия се предписва иригоскопия с двоен контраст или радиография на преминаването на барий през дебелото черво.

Диференциалната диагноза на истинските анални полипи се извършва с фалшиви полипи или псевдополипи. Последните са съставени от гранулационна тъкан в резултат на възпалителни заболявания на дебелото черво. Псевдополипите имат неправилна многоъгълна форма, лесно кървят, най-често нямат краче и са разположени на фона на възпалена лигавица. Аналните полипи също трябва да се разграничават от папилита - хипертрофирани папили в ануса. Последните представляват повдигане на лигавицата в областта на синусите на ректума. При децата трябва да се разграничат проявите на улцерозен колит и полип. Трудностите са свързани с подобни симптоми на тези две патологии (кървене и лигавица).

Лечение на анален полип

Лечението на образуванията се състои в тяхното ендоскопско изрязване. Използват се минимално инвазивни техники, като електрокоагулация и радиовълнова терапия. Електрокоагулацията се извършва след предварителна подготовка, подобна на тази преди ендоскопско изследване на дебелото черво (почистващи клизми вечер, в навечерието на операцията и два часа преди интервенцията). Може да се предпише и предоперативно лечение с лекарства, включително противовъзпалителни средства (ако има остър възпалителен процес). Манипулацията се извършва с помощта на ендоскоп. Ако полипът има крак, последният се улавя възможно най-близо до основата. Отстраняването на полипа с подаден ток се извършва за няколко секунди (2-3 сек.). Ако туморът е фиксиран с широка основа, тогава той се затяга, леко издърпвайки неоплазмата към себе си.

При голям размер на полипа той се елиминира на части, с интервал от етапи на интервенция от 2-3 седмици. Най-голямата трудност при отстраняване е полипозата по цялата дължина на лигавицата - в последния случай се извършва резекция на ректалната лигавица или сигмоидектомия в рамките на здрави тъкани, последвана от колоректопластика. Възстановяването след операцията може да отнеме от 3-5 дни до 2-3 седмици, през които пациентът е на легло и диета без шлаки.

Прогноза и профилактика

Прогнозата след хирургично отстраняване на анални полипи е доста благоприятна (с изключение на случаите, когато се отстранява цял участък от ректума и понякога сигмоидното дебело черво). Пациентите подлежат на диспансерно наблюдение, което включва ендоскопско изследване на всеки 1,5-2 месеца след интервенцията и след това поне веднъж годишно. Навременното отстраняване на аналните полипи е вид превенция на развитието на колоректален рак (особено ако има признаци на анемия и заплаха от злокачествено заболяване). Предотвратяването на развитието на полипи е медицински преглед и преглед на всички категории граждани с определени нарушения на дебелото черво.

В медицината полипите се наричат ​​растеж на епитела на лигавичната повърхност, покриваща вътрешните органи на човек.

Аналните полипи се появяват на. В първичните стадии те са напълно доброкачествени неоплазми. Ето защо не трябва да се паникьосвате, когато чуете такава диагноза.

Аналните полипи обаче не са толкова безобидни. Те подлежат на задължително отстраняване, тъй като имат способността да растат от доброкачествена неоплазма в злокачествен тумор с течение на времето.

Полипите могат да се образуват при хора от всички възрасти. Най-често това заболяване се среща след 40 години, но при децата те са доста чести.

Особено опасни са полипите от така наречения наследствен тип. В случаите, когато историята на пациента разкри наличието на подобно заболяване при роднини, съществува висок риск от ранна трансформация на образуванията в раков тумор.

Проучванията показват, че ранното откриване на полипи, дегенерирали в рак, води до възстановяване на пациента в почти 85% от случаите.

Разликата между полипи и хемороиди

Почти невъзможно е да се определи разликата между аналните полипи без помощта на квалифициран специалист - тези заболявания имат твърде много подобни признаци.

Как изглеждат полипи в ануса

В случай на грешка те могат да се лишат от ценното време, необходимо за елиминиране на болестта, преди да се премести в онкологичното поле.

Видове образувания

Полипите се различават по няколко начина. Те могат да бъдат единични, дифузни или множествени, сферични, овални, гъбовидни или крушовидни. И в някои случаи те могат да растат на гроздове, наподобяващи на външен вид малка глава карфиол.

Основата на полипа може да бъде разположена на тънка или широка дръжка или близо до чревната стена. По своя цвят най-често той е подобен на цвета на лигавицата, от тъканите, от които е образуван.

Но при наличието на голям брой кръвоносни съдове, захранващи полипа, както и в случай на развитие на възпалителен процес, той може да придобие пурпурен, интензивно червен или дори пурпурен цвят.

Според структурните особености полипите се делят на:

• жлезиста;
• вилозен;
• хиперпластичен;
• непълнолетен.

Отделно се отличава фалшивата полипоза, която е пролиферация на лигавични тъкани, подобни на полипи, с едновременното развитие на хронично възпаление.

Причини и рискови фактори

Към днешна дата няма недвусмислено мнение за причините за полипи в ануса. Смята се, че заболяването може да се развие, ако в живота на човек присъстват следните рискови фактори:

• наследствено предразположение;
• лоша екология;
• недохранване, придружено от употребата на мазни храни и малко количество груби растителни влакна;
• хиподинамия;
• лоши навици, включително алкохол и тютюнопушене.

Сред причините специално място заемат:

• нарушение на вътрематочното образуване на червата в плода;
• патологично нарушение на вътречревната среда в резултат на развитието на ентерит, дизентерия или;
• съдово заболяване;
• наличието на онкологични лезии на вътрешните органи.

Точно както при полипите, причините могат да бъдат наследствени фактори, ниска еластичност на кръвоносните съдове, заседнал начин на живот, небалансирана диета и прием на алкохол.

Симптоми на заболяването

В повечето случаи образуването на анални полипи протича напълно безсимптомно. Човек може да разбере за наличието на заболяване след дълго време след възникването му.

Но на определен етап от развитието на болестта симптомите все още започват да се появяват:

• чревната проходимост е нарушена;
• възникват и ;
• появяват се селекции и;
• нарастваща болка в корема;
• има усещане за наличие на чуждо тяло в червата.

Диагностика на заболяването

Възможно е да се определи наличието и вида на заболяването в резултат на следните диагностични мерки:

Подход към терапията

За разлика от хемороидите, полипите не се лекуват с лекарства. Лекарствата и методите на традиционната медицина нямат ефективен ефект върху това заболяване. Аналните полипи, открити по време на диагностично изследване, се отстраняват незабавно.

Ако полипът е малък, той се отстранява по време на ендоскопско изследване, а именно колоноскопия или сигмоидоскопия. В този случай се използва методът на електроексцизия.

Специален диатермичен контур, вграден в колоноскопа, се хвърля върху стъблото на открития полип и внимателно се затяга, отрязвайки основата и премахвайки растежа. Трябва да се отбележи, че процедурата за изрязване на полипи е абсолютно безболезнена.

Големите полипи могат да бъдат отстранени по същия метод, но на части. Ако полипите са разположени в долната част на дебелото черво, те се отстраняват с мини операция.

Такава хирургична интервенция се извършва амбулаторно и не изисква пациентът да бъде поставен в болница. Въпреки това, преди процедурата:

• пациентът трябва да се придържа към препоръчаната диета;
• в червата всяко възпаление трябва да се спре.

Тъканите на отстранения полип трябва да бъдат подложени на хистологично изследване, за да се установи наличието на злокачествени клетки в тях. В случай на откриване на рак се извършва резекция на частта от червата, в която са се образували полипи.

Усложнения и опасност от патология

В по-голямата част от случаите разстройството се лекува успешно с помощта на хирургично отстраняване на възли от чревната лигавица.

Усложнения могат да възникнат само в случаите, когато болестта, която не е забелязана и открита навреме, се развива до етапа, в който започва трансформацията на доброкачествен полип в злокачествена неоплазма.

Въпреки това, дори в случай на успешно отстраняване на полипи, болестта може да се върне под формата на рецидиви.

С цел предотвратяване на

Като превантивна мярка за появата на анални полипи се извършва основно системно изследване на червата.

За да намалите риска от развитие на заболяването, трябва да обърнете внимание на диетата:

• насищайте диетата с твърди растителни влакна (целина, зеле, ябълки);
• заменете животинските мазнини с техните растителни аналози;
• намалете консумацията на алкохол.

Полипозата е пример за това как едно на пръв поглед безобидно заболяване може, ако човек не обръща необходимото внимание на здравето си, да доведе до много тъжни последици.

Не избягвайте профилактичните прегледи, опитайте се сами да диагностицирате заболяването и да се самолекувате. Много по-правилно е да спортувате, да се придържате към добре балансирана диета и да се консултирате с лекар навреме.

Полипът на дебелото черво е доброкачествено тумороподобно новообразувание, което расте от жлезистия епител на лигавицата на дебелото черво. Полипите могат да имат различни форми: сферични, гъбовидни, разклонени, с форма на червей и др.

В процеса на многогодишни клинични наблюдения беше установено, че полипът може да се дегенерира в злокачествен тумор. Следователно тази неоплазма се класифицира като редица предракови заболявания.

Това заболяване има подобни симптоми на хемороидите, така че полипите често се бъркат с вътрешни възпалени хемороидални подутини. В допълнение, някои експерти твърдят, че полипът допринася за развитието на хемороиди. Но дали е така? Предлагаме да разберем.

Точните причини за образуването на полипи все още не са установени, но има няколко основни фактора, водещи до появата им:

Защо се появяват полипи?

Според статистиката на Американската асоциация на онколозите всеки десети жител на нашата планета над 45 години страда от полипи на дебелото черво, а при всеки стотен пациент заболяването се трансформира в злокачествен тумор. Но също така беше забелязано, че при ранна диагностика и навременно отстраняване на полипи на дебелото черво, преживяемостта е 90%.

Днес няколко теории за появата на полипи на дебелото черво имат право на живот, но следните се считат за най-правдоподобни:

• хронично възпаление на лигавицата на дебелото черво, тъй като много пациенти имат анамнеза за хроничен, неспецифичен улцерозен колит;
• хронично дразнене на лигавицата на дебелото черво, което се наблюдава при продължителна или диария, както и при лица, практикуващи анален секс.

Хроничното дразнене и възпаление на дебелото черво се изразява в бързо стареене и постоянно обновяване на клетъчния състав, което води до нарушаване на клетъчното делене и образуване на полипозни образувания.

Установени са и редица фактори, които допринасят за развитието на полипи в червата, а именно:

• неправилно и небалансирано хранене. Хората, чиято диета е доминирана от висококалорични животински продукти, пържени и пикантни ястия, са по-податливи на това заболяване. Липсата на зеленчуци, плодове, зърнени храни, т.е. тези продукти, които съдържат растителни влакна, също заема важно място при образуването на полипи на дебелото черво;
• заболявания на храносмилателния тракт с възпалителен характер с хроничен ход, за които говорихме по-рано;
• хроничен запек;
• приемане на лекарства, които дразнят лигавицата на дебелото черво;
• нездравословен начин на живот (злоупотреба с алкохол, тютюнопушене);
• генетично предразположение. Рискът от развитие на полипи в дебелото черво се увеличава при лица, чиито близки роднини са страдали от това заболяване;
• заседнал начин на живот. Липсата на физическа активност и заседналата работа допринасят за нарушаване на работата на червата, което води до запек, който е етиопатогенетичен фактор за развитието на полипи;
• стареене на тялото . Полипите на дебелото черво засягат предимно хора над 45 години.

Какво представляват полипи на дебелото черво?

Полипите на дебелото черво обикновено се класифицират според броя и структурата на клетките.

Ако се открият един или повече полипи в дебелото черво, тогава те говорят за единични или множествени полипи. В случай, че цялото дебело черво е засегнато от полипозни тумори, това показва дифузна полипоза.

Разберете вашето ниво на риск от хемороидни усложнения

Направете безплатен онлайн тест от опитни проктолози

Време за тестване не повече от 2 минути

7 прости
въпроси

94% точност
тест

10 хиляди успешни
тестване

Според качествения състав на клетките и формата на полипите те могат да бъдат както следва:

• жлезиста;
• вилозен;
• жлезисто-вилозен;
• назъбен;
• хиперпластичен;
• хамартома;
• тръбен;
• тръбно-вилозен;
• кистозно-гранулиращ;
• влакнеста;
• полипи на Peitz-Gigers;
• възпалителен.

Горната класификация се основава на това кои клетки изграждат полипа, тъй като основата на това образуване винаги са епителни клетки, но могат да присъстват и клетки на съединителната, жлезистата и други тъкани.

Жлезистите и фиброзните полипи се считат за най-агресивни, тъй като често се дегенерират в.

Как се появяват полипите на дебелото черво?

Симптоматологията на полипа на дебелото черво директно зависи от локализацията на образуването, както и от техния клетъчен състав и форма.

Най-честият симптом на полипи на дебелото черво е ректалното кървене, което най-често изглежда като ивици кръв в изпражненията.

В изпражненията могат да присъстват и други патологични примеси, като слуз и гной. Този симптом е най-характерен за вилозната форма на полипа.

Малките полипи не пречат на преминаването на изпражненията през дебелото черво, но ако размерът им стане значителен, тогава може да се появи запек. Също така, такива полипи ще причинят болезнено желание за дефекация, усещане за чуждо тяло в ануса, усещане за непълно изпразване на правата линия. В някои случаи чревното дразнене ще се прояви като диария.

Клиничната картина на полипите на дебелото черво няма специфични симптоми, така че почти винаги е необходимо да се извърши диференциална диагноза с други заболявания на храносмилателния тракт, предимно с хемороиди.

Полип на дебелото черво и хемороиди: каква е разликата?

Помислете за основните разлики между полип на дебелото черво и хемороиди.

• Курсът на полип на дебелото черво в повечето случаи е асимптоматичен, а при хемороиди заболяването може да не се прояви по никакъв начин само в началния етап.
• Полипите се откриват най-често случайно при ендоскопско изследване на дебелото черво за други заболявания, а хемороидите почти винаги са с изразени симптоми.
• В случаите, когато полипи на дебелото черво се проявяват със запек, диария, тенезми, усещане за чуждо тяло в ректалния канал и др., пациентите смятат, че са се появили, които се опитват да лекуват сами с мехлеми, супозитории или народни методи . Само специалист в процеса на провеждане на специални (аноскопия, сигмоидоскопия,) може да разграничи вътрешните хемороиди от полипа.
• въпреки че имат сходни симптоми, те се различават значително по произход и методи на лечение. Хемороидите са разширени вени на ректума и аноректалната област, а полипът е доброкачествена неоплазма, която се развива от епитела на дебелото черво.
• Най-често вътрешните хемороиди и полипи се бъркат, тъй като и двата патологични процеса се намират вътре в ректума.
• При вътрешните хемороиди водещият симптом е силна болка в ануса по време на изхождане, което не е характерно за полипи.
• Също така при вътрешни хемороиди в по-късните етапи се наблюдава кървене, възпаление и увреждане. Полипите много рядко падат от ануса и ако това се случи, тогава е почти невъзможно да се разграничат тези заболявания сами.

Като се има предвид сходството на хемороидите и полипите на дебелото черво, силно препоръчваме, ако идентифицирате горните симптоми, да се свържете с проктолог, а не да се самолекувате. Ранното диагностициране на полип на дебелото черво ви позволява напълно да го премахнете и да премахнете риска от развитие на рак.

Какви тестове се използват при диагностицирането на полипи на дебелото черво?

Полипите на дебелото черво се диагностицират и лекуват от специалисти като проктолог, колопроктолог и гастроентеролог.

Най-ефективният метод за диагностициране на полипи, който ви позволява да откриете най-малките промени в дебелото черво, е фиброколоноскопията.

Методът се извършва с помощта на специален ендоскопски апарат, който има формата на гъвкава тръба с малък диаметър с осветително устройство и се вкарва в червата през ануса.

Вътрешната повърхност на дебелото черво може да се види директно през окуляра на колоноскоп или на компютърен екран, където се предава информация. Благодарение на гъвкавостта на устройството могат да бъдат изследвани всички завои и тесни участъци на червата.

Специалистите препоръчват здрави хора над 50 години да се подлагат на фиброколоноскопия веднъж годишно. Хората с тежка наследственост (случаи на полипоза и рак на червата при близки роднини) трябва да извършват тази процедура веднъж годишно, дори и в ранна възраст.

В допълнение към фиброколоноскопията, диагностичният алгоритъм за полип на дебелото черво може да включва следните изследвания:

• изследване на изпражненията за окултна кръв;
• gemmoccult тест (модерен метод за скрининг за откриване на окултна кръв в изпражненията, който в момента се предлага само в Европа. Позволява ви да откриете минималното количество кръв в изпражненията. Този тест представлява лента от филтърна хартия, напоена с разтвор на гваяколова смола.На едната половина от теста се нанася малко изпражнения, а върху друга реагент и ако цветът на хартията стане син, това показва наличието на кръв в изпражненията);
• общо изследване на изпражненията (копрограма);
• ректално дигитално изследване (лекарят опипва вътрешната повърхност на ректума в продължение на 5-6 см с пръсти и може да разкрие по този начин изпъкнала формация, която може да бъде или полип, или разширена хемороидална вена. Този метод се прилага при всички пациенти които кандидатстват за среща с лекар - проктолог или хирург, когато има оплаквания от болка в ануса, сърбеж в ануса, усещане за чуждо тяло в ректума и др.);
• иригоскопия (изследване на червата с помощта на контраст, който се инжектира през ануса и се визуализира на флуороскоп или радиография);
• сигмоидоскопия (изследване на ректума и сигмоидното дебело черво с помощта на сигмоидоскоп, който е метална тръба, оборудвана с осветително устройство и лещи. Това устройство също ви позволява да вземете материал за хистологично изследване, тъй като в него могат да бъдат поставени специални щипци за биопсия).

Как да лекуваме полипи на дебелото черво?

За съжаление, консервативната терапия на полипи е безсилна, така че единственото ефективно и радикално лечение в този случай е хирургично отстраняване.

Днес има доста голям брой хирургични техники, изборът на които зависи от локализацията на образуването в дебелото черво, неговата форма, размер, разпространение и клетъчен състав, както и наличието на усложнения.

За отстраняване на малки единични полипи се използва ендоскопска техника, по време на която в ануса се вкарва фиброколоноскоп, оборудван с електрод под формата на бримка. По време на операцията върху дръжката на полипа се поставя примка и се изрязва с помощта на заряд, който преминава през този електрод.

Големите полипи се разделят на части и се отстраняват, както е описано по-горе.

Този метод на лечение на полипи на дебелото черво е минимално инвазивен и по-малко травматичен, тъй като не причинява силна болка, се понася добре от пациентите и не изисква продължителна рехабилитация. Буквално 24 часа след процедурата пациентът може да се върне към нормалния си начин на живот и изпълнение на професионалните си задължения.

Също така, при единични полипи с малки размери могат да се използват съвременни хирургични методи като лазерна коагулация, електрокоагулация или радиовълнова хирургия.

През колоноскопа в дебелото черво се вкарват специални електроди, след което към полипа се насочва лъч лазер или радиовълни, които го разрушават. Освен това с такива техники рискът от увреждане на здравите чревни тъкани е максимално изключен.

Отстраняването на полипи чрез електрокоагулация прави процедурата безкръвна, тъй като кръвоносните съдове, захранващи полипа, се обгарят с електрически заряд.

При всякакъв вид хирургично лечение на полипи се взема материал за хистологично и цитологично изследване, което ви позволява да определите качеството на клетките и да идентифицирате злокачествеността на процеса, тоест дегенерация в рак.

При дифузна чревна полипоза горните методи са неефективни, поради което се извършва класическа лапаротомияс отстраняване на засегнатата област на червата.

Пациентите с отстранени полипи трябва да бъдат регистрирани при колопроктолог и да се подлагат на контролен преглед два пъти годишно в продължение на две години след операцията.

Ако злокачествеността на полипа е установена по време на хистологично изследване, тогава през първата година пациентът се изследва с помощта на фиброколоноскопия веднъж месечно и на всяко тримесечие през втората година.

Възможно ли е да се лекуват полипи на дебелото черво с народни методи?

Още веднъж, единственото лечение, което ви позволява напълно да се отървете от полипите на дебелото черво и да премахнете развитието на рак на дебелото черво, е хирургическият метод.

Лечението с народни средства може да се извършва само след консултация със специалист и при наличие на малки полипи, които имат минимален риск от злокачествено заболяване. Също така, народните средства могат да се използват по време на рехабилитация след хирургично лечение на полипи на дебелото черво.

Помислете за прости и ефективни методи на традиционната медицина, които могат да се използват за полипи на дебелото черво.

• Отвара от репей: 15 грама сух екстракт от билка репей се заливат с чаша вряла вода и се вари на слаб огън 10 минути, след което се оставя да се запари 30-40 минути. Готовата инфузия трябва да се филтрира през марля или сито и да се приема по 60 ml три пъти на ден 15 минути преди хранене.
• Отвара от калина: 30 грама пресни плодове от калина се изсипват в малка тенджера и се заливат с една чаша вряла вода, след което се варят на тих огън 10-12 минути. Отварата се приема охладена по 60 мл три пъти на ден 10-15 минути преди хранене. Калина е богата на антиоксиданти и вещества, които предпазват от рак.
• Отвара от билка жълтурчета : 5 грама сух екстракт от жълтурчета се заливат с 300 мл вряща вода, покриват се с капак и се вари на слаб огън за 10 минути. Бульонът се отстранява от огъня и се прецежда през марля. Препоръчително е да приемате 30 ml от това лекарство сутрин и вечер 15 минути преди хранене.
• Тинктура от златен мустак: 16 кръгчета златен мустак се нарязват на ситно и се поставят в стъклена бутилка, след което се добавят две чаши висококачествена водка. Тинктурата трябва да се влива на място, където слънчевите лъчи не проникват в продължение на две седмици. Готовото лекарство се приема перорално по 5 ml три пъти на ден преди хранене.
• Сок от жълтурчета: 1 чаена лъжичка прясно изцеден сок от жълтурчета се разрежда с 4 чаши преварена вода със стайна температура. С този разтвор се правят очистителни клизми веднъж на ден преди лягане в продължение на две седмици. Две седмици по-късно курсът на лечение се повтаря, като на литър вода се приемат само 15 ml сок от жълтурчета. Областта на която след две седмици отново провежда курс на клизми.
• Камфорово масло и мед: трябва да смесите добре 10 грама камфорово масло и течен мед с 6 капки алкохолен разтвор на йод. Получената смес се използва за ректални подложки. За да направите това, памучен тампон се импрегнира с определената маса и се инжектира в ануса през нощта. На сутринта подплатата ще излезе естествено с движение на червата. Курсът на лечение е 10 дни.
• Яйчни жълтъци и тиквени семки: варени жълтъци от седем яйца се смесват с 50 грама натрошени тиквени семки до хомогенна консистенция, след което към получената маса се добавят две чаши слънчогледово масло и сместа се вари на водна баня. Съхранявайте лекарството в хладилник и приемайте по една чаена лъжичка дневно на гладно сутрин. След 5 дни почивка можете да повторите лечението.

Как могат да се предотвратят полипите?

Няма специфична профилактика на полипи на дебелото черво. Но можете да се предпазите от такова заболяване, като използвате следните принципи:

• правилно и здравословно хранене, което се състои в изключване на храна от бързо хранене, висококалорични храни, ограничаване на пържени и пикантни храни, пушено месо, консерви, полуфабрикати и сладкиши. В ежедневната диета трябва да присъстват зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни и кисело-млечни продукти, зеленчуци, постно месо, риба и птици.
• пиене на достатъчно течности - 1,5-2,5 литра на ден;
• здравословен начин на живот. Спрете пушенето и злоупотребата с алкохол;
• поддържане на активен начин на живот. Колоездене, плуване, бягане или просто ходене на чист въздух ще намалят риска не само от появата на полипи, но и от много други заболявания;
• преминаване на превантивна колоноскопия веднъж годишно след 50 години и в по-ранна възраст, ако близки роднини имат полипи или рак на дебелото черво;
• ако имате симптоми като болка и дискомфорт в ректума, запек или диария, ректално кървене, тенезми, усещане за чуждо тяло в ануса и др., определено трябва да се консултирате с проктолог или колопроктолог.

Полипи на дебелото черво

КАК ДА СЕ ОТЪРВЕТЕ ОТ ПОЛИПИТЕ В ЧРЕВАТА || народни средства

В резултат на това можем да кажем, че полипите не могат директно да причинят хемороиди, тъй като тези заболявания имат значително различни механизми на развитие. Но полипите могат да причинят запек или диария, които са етиопатогенетични фактори на хемороидите.

Освен това хемороидите и полипите на дебелото черво имат сходни симптоми и могат да се маскират един за друг. Ето защо трябва да сте внимателни към здравето си и да потърсите помощ от специалисти навреме, тъй като само те могат да проведат висококачествена диференциална диагноза на тези заболявания. В допълнение, хемороидите никога не се израждат в рак, за разлика от полипите.