Инфекциозни заболявания на гениталните органи. Най-честите пътища за предаване на ППИ

STI е акроним, който означава „инфекции, предавани по полов път“. Развитието на тези инфекции не зависи от вида на контакта, който са получили: вагинален, анален или орален. Съвсем наскоро такива заболявания обикновено се наричаха болести, предавани по полов път, сега те по-често се наричат ​​ППИ, но важното не е тяхното име, а фактът, че те могат да бъдат предадени от човек, който дори не подозира, че е болен. Има редица инфекции, които могат да бъдат предадени по време на инжектиране (или чрез небрежно убождане с игла), при споделяне на игла или при кърмене на дете.

Покажи всички

Разлика от ППБ

През 90-те години тези заболявания бяха класифицирани като полово предавани. В момента се използват 2 термина:

1. 1. Полово предавани инфекции (ППИ).
2. 2. Полово предавани болести (ППБ).

Ако се използва терминът „инфекция“, това означава, че човек е засегнат от един или друг вирус, микроб или бактерия, които се намират в тялото му, но все още няма външни признаци и симптоми на заболяването, въпреки че вирусите вече заразяват тяло.

Ако се използва терминът „болест“, тогава не само вирусът, микробът или бактерията присъстват и увреждат тялото, но има и очевидни признаци и симптоми на болестта.

Ако човек е болен, той започва да забелязва отклонения от нормата и се чувства зле. Терминът „инфекция, предавана по полов път“ се счита за по-широк и обхваща не само онези, които са ясно болни и имат всички прояви на болестта, но и тези, които са нейният носител, но за които тя все още не се е проявила.

Често пациентите дори не подозират, че са заразени с ППИ и продължават да заразяват други хора с тях, така че терминът БПП се използва много по-рядко от термина ППИ, което е по-вярно.

Друга особеност на термина STD е, че може да се използва в зависимост от факторите и начините на предаване на заболяването. Например, заболяване като менингит може да се предаде чрез сексуален контакт, но не е ППИ, тъй като предаването по време на полов акт не е основната причина за заразяване с болестта.

Има редица други инфекции, които могат да се предават по полов път, но този метод не е предпочитаният. ППИ включват тези заболявания, които се предават главно по време на полов акт. Ако човек е болен от хламидия или гонорея, тогава той може да получи такива заболявания само чрез сексуален контакт. Но има редица патологии, които в допълнение към сексуалното предаване могат да се предават по други начини, списъкът от тях е значителен. Например СПИН може да се предава както чрез сексуален контакт, така и чрез кръв, а SARS може да се предаде, когато болен човек киха или кашля.



Общоприета класификация

Има голям брой инфекции, които могат да се предават по време на полов контакт, така че има определени квалификации за тях, а именно:

Бактериалните инфекции включват:

• бактериална вагиноза, която, въпреки че не е ППИ, се предава по време на полов акт;
• венерен лимфогранулом;
• стафилококова инфекция;
• шанкроид;
• негонорейен уретрит;
• сифилис;
• гонорея;
• донованоза.



Болестите, причинени от гъбички са:

• гъбична инфекция;
• херпес зостер.

Списъкът на вирусните заболявания е както следва:

• аденовируси, те могат да присъстват в респираторни и фекални течности;
• вирусен хепатит: хепатит В се предава както чрез сексуални секрети, така и чрез слюнка, хепатит А, Е могат да се предават както орално, така и фекално, хепатит С рядко се предава по време на полов акт, но може да доведе до развитие на рак на черния дроб, хепатит D е много рядко може да се предава по полов път, но тази възможност не може да бъде изключена;
• херпес - предава се през лигавиците;
• ХИВ СПИН;
• генитални папиломи;
• молюскум контагиозум;
• сарком на Капоши;
• мононуклеоза.
• краста;
• срамни въшки.

Коремните инфекции включват различни бактерии, вируси и протозои, които се предават по време на сексуален контакт, който се осъществява по орален или анален път. Това може да се случи поради обща употреба на секс играчки и лоша хигиена.



Орални инфекции като грип, аденовируси, настинки, папилома, херпес и хепатит B могат да се предават по полов път.



Симптоми на инфекция

Има така наречените вътрешни и външни симптоми на ППИ. Първата категория включва влошаване на здравето, треска, мускулна болка, т.е. симптоми, подобни на тези при настинка.



Ако се развие гонорея или трихомониаза, тогава се появява секрет от уретрата, човек изпитва болка и болка по време на уриниране.

При идентифициране на заболявания като ерозия на шийката на матката, хроничен простатит, безплодие е задължително да се провери за наличие на ППИ.

С развитието на сифилис започват да се появяват язви по кожата, които често се бъркат с развитието на херпес. Някои хора лекуват появилите се рани със сапун и те изчезват. Въпреки това, ако тялото е засегнато от сифилис, тогава при липса на външни прояви увреждането на тялото продължава и ако лечението не започне, се развиват сериозни усложнения.

Появата на обрив може да показва развитието както на краста, така и на сифилис. Размерът на срамните въшки е не повече от 1-2 mm, заразяването става както чрез полов контакт, така и чрез бельо или дрехи.Развива се във всички области, където има коса, с изключение на главата. В резултат на сърбеж кожата се разчесва и в тялото навлизат инфекции.



Ако майката има ППИ, те могат да се предадат на бебето в утробата, по време на раждане или по време на кърмене.



Закономерности на възникване и развитие

Повечето от тези инфекции се предават лесно през лигавиците на пениса, вулвата, ректума, устата и очите. Ако говорим за лигавицата на главичката на пениса, въпреки че не произвежда слуз, тя я съдържа. Лигавицата се различава от кожата по това, че патогенните микроорганизми проникват в нея по-бързо. Те проникват лесно дори при наличие на някакво увреждане на кожата, например разкъсване, порязване или пукнатина.



Ако говорим за повърхността на главата на пениса, тогава по време на триене, което се случва по време на полов акт, тя става особено податлива. Най-често инфекциите се предават чрез генитален секрет, следван от слюнката и лигавиците, следвани в низходящ ред от кожата, изпражненията, урината и потта. Броят на микроорганизмите, който е необходим за заразяване на човек, не може да се види с невъоръжено око и в зависимост от вида на инфекцията ще варира.

Вероятността от предаване на повечето инфекции е много по-висока по време на полов акт, отколкото при други видове контакт. Например при дълбока целувка вероятността от инфекция е много по-ниска, отколкото при орален секс. Ако говорим за ХИВ, тогава в гениталните секрети ще има много повече, отколкото в слюнката на болен човек.

В зависимост от вида на ППИ, разпространението на инфекцията може да стане със или без признаци за нейното присъствие. По-вероятно е да се заразите с херпес, когато външните му прояви са налице, отколкото когато не са, а ХИВ може да се зарази дори когато носителят няма явни признаци на СПИН.

За да се намали рискът от заразяване с болести, предавани по полов път, се препоръчва използването на презервативи. Въпреки че този метод на защита е най-надеждният и достъпен, дори той не може напълно да гарантира сигурност.



Провеждане на диагностика

При провеждане на диагностика може да се извърши изследване за една или няколко инфекции. Въпреки че има бързи тестове, които могат да покрият няколко инфекции едновременно, все още няма тест, който да може да се използва за изследване за всички ППИ наведнъж.



Извършват се тестове за определяне на ППИ:

• като диагноза, за да могат да се определят симптомите на заболяването;
• като скринингов тест за откриване на инфекции, протичащи без симптоми;
• за проверка на партньори, които възнамеряват да имат незащитен секс, например, за да заченат дете;
• новородено, за да се провери дали е заразено от майка си;
• Преди да използвате дарена кръв или органи, уверете се, че са от здрав човек;
• да се гарантира ефективността на лечението на пациента;
• с цел провеждане на масово епидемиологично проучване.

Много ППИ са асимптоматични и често симптомите не се появяват до известно време след като е настъпила инфекцията. Такива инфекции водят до появата на болка в областта на таза при жените. И жените, и мъжете могат да изпитат безплодие и в някои случаи може да бъде фатално.

Ранната диагностика позволява своевременно започване на лечение, което в този случай се провежда много по-ефективно, отколкото в случаите с напреднала форма на заболяването. В зависимост от вида на инфекцията, продължителността на „прозореца“ – времето след заразяването, когато тестовете са отрицателни – ще варира, през което време човек може да продължи да заразява други хора.

Тестването за ППИ трябва да се извършва във всеки случай, когато има съмнение, че сте имали контакт с болен човек. На първо място, трябва да се изследвате за полово предавани инфекции. Ако това се направи веднага, лекарят може да проведе активна профилактика, при която външните гениталии се третират със специални препарати. Това ви позволява значително да намалите времето за лечение и да предотвратите развитието на сериозни усложнения.

Необходим е кръвен тест за ХИВ или хепатит, цитонамазка за полово предавани болести се взема за урогенитални инфекции. Надеждни резултати от цитонамазка се получават, когато инфекцията е пренесена наскоро. При напреднали заболявания се извършва бактериологична култура, използва се PCR методът и се прави кръвен тест. За правилното диагностициране на ППИ трябва да се извърши цялостен анализ, който включва няколко вида изследвания.



Необходимо е да се изследвате за полово предавани инфекции, ако сте имали незащитен полов контакт с непознат, дори и в случаите, когато няма признаци на заболяването.

Методи за лечение

Има висок риск от заразяване с ППИ по време на изнасилване, в този случай се предписва комплекс от лекарства, които съдържат антибиотици. Ако сте заразени с гонорея или хламидия, е възможно да се проведе самостоятелно лечение, но преди това трябва да се консултирате с лекар.



При провеждане на такова лечение лекарят може да използва антибиотици и антимикробни лекарства, много по-лесно е да се проведе лечение, когато заболяването се открие навреме. Някои хора вярват, че има хапче, което просто трябва да вземете, за да се отървете от ППИ, но това не е вярно; такива инфекции изискват сложно и дългосрочно лечение.

Процесът на лечение е особено труден, когато се открият няколко такива заболявания наведнъж и има висок риск от усложнения.

Ако човек има няколко инфекции, е необходимо да се вземат комплексни лекарства или да се комбинират.



Във всеки случай е необходимо лечение, няма случаи на самолечение от такива заболявания. Може да бъде подвеждащо, когато болестта навлезе в хроничен стадий и няма външни симптоми за нейното развитие. В този случай човекът също продължава да заразява други хора и има висок риск от развитие на сериозни усложнения. Самолечението също е опасно, лечението трябва да се извършва само от специалист след пълна диагноза.

Превантивни действия

Най-добрият начин да се предпазите е превенцията, а най-достъпният е безопасният секс. Той предпазва от директен контакт с евентуално вече заразен партньор и ако използвате презерватив правилно, рискът от инфекция е значително намален.



Идеалният вариант би бил и двамата партньори да бъдат изследвани за полово предавани инфекции, преди да влязат в сексуални отношения, тогава рискът от инфекция е сведен до минимум. Не винаги е възможно да се открие инфекция веднага след заразяването, в много случаи това изисква определен период от време. Ако сте имали подозрителен контакт, тогава трябва да мине време от този момент до вземането на теста.

Имунната система на здравия човек е в състояние да предотврати инфекция само в случаите, когато вирусният товар е малък. Ако се появят други вируси, натоварването на имунната система се увеличава и тя вече не може да се справи самостоятелно с функциите си.

Навременната ваксинация може да предпази от някои вируси, като хепатит В. Презервативите защитават само частта от тялото, която покриват, така че тези части от тялото, които са оставени изложени, остават податливи на инфекция. За ХИВ презервативът осигурява висока степен на защита, тъй като не се предава през непокътната кожа.

Трябва да можете да използвате правилно презерватив и за да направите това, трябва да се придържате към следните правила:

1. 1. При поставяне отстъпете 1-1,5 см от началото на презерватива, това е мястото за еякулата. Трябва да се постави внимателно, за да не се повреди.
2. 2. Не трябва да е твърде хлабав, в противен случай няма да може напълно да ви осигури защита.
3. 3. Използваният презерватив не трябва да се обръща наопаки.
4. 4. Само презервативи от латекс или полиуретан могат да предпазят от ХИВ.
5. 5. Лубриканти на маслена основа не трябва да се използват с продукти от латекс, тъй като това може да ги повреди.
6. 6. Ароматизираните презервативи се използват най-добре само за орален секс. Наличието на захар върху тях може да причини гъбични инфекции при жените при проникване.
7. 7. Не можете да използвате презерватив многократно, тъй като това увеличава шансовете за неговото увреждане и той не може да изпълнява напълно своята бариерна функция.

Най-ефективният начин за предпазване от ППИ е пълното въздържание от всякакъв сексуален контакт. Малко хора могат да решат да направят това, така че е необходимо да се даде предпочитание на сигурни контакти и да се поддържа връзка с 1 доверен партньор.

Ако възникне незащитен контакт, незабавно се препоръчва душ и измиване на външните гениталии с разтвор на хлорхексидин или мирамистин. Това трябва да се направи незабавно, в противен случай тази процедура няма да доведе до резултати.

Ако посетите лекар в първите дни след инфекцията, той може да предпише лекарства, които блокират развитието на определени инфекции. Това е добър метод за превенция, но често не се препоръчва.

Полово предаваните болести или полово предаваните инфекции са група от заболявания, които се причиняват от бактерии и протозои, гъбички и вируси. Тази група инфекции е широко разпространена сред хора, които са безразборни и не използват презервативи, които са склонни към антисоциално съществуване, алкохолизъм и наркомания. Без изключение всички ППИ имат дългосрочни последици, включително увреждане на централната нервна система, черния дроб, костите и други органи.

Причини за ППИ

Полово предаваните инфекции не напразно са кръстени на богинята Венера - заразяването с тях в повечето случаи става при близък контакт с носителя на болестта. Най-често това се случва по време на полов акт без използване на бариерни контрацептиви.

Причинителите на инфекцията могат да бъдат:

• в слюнката на гостоприемника;
• върху кожата (най-често близо до устата, в перианалната област, в перинеума);
• в семенната течност и вагиналния секрет.

Можете да се заразите със ППИ без пряк контакт с носител. Инфекцията често се случва при използване на общи прибори, кърпи, машини за бръснене, гъби и кърпи. Този път на предаване се нарича домакинство.

важно! Дори сапунът може да стане източник на инфекция. Въпреки свойствата си да унищожава замърсяването, той е добра среда за размножаване на много ППИ патогени.

Полово предаваните инфекции не са толкова безобидни, колкото изглеждат на пръв поглед. Сред усложненията, които възникват след ППИ, са безплодие и спонтанен аборт при жените, простатит и импотентност при мъжете, заболявания на черния дроб и централната нервна система.

Какви заболявания се класифицират като ППИ?

важно! Кандидозният и неспецифичен уретрит и колпит, бактериална вагиноза, провокирани от опортюнистична микрофлора, не принадлежат към полово предавани болести.

Бактериални инфекции

Бактериалните инфекции, предавани предимно по полов път, се считат за най-многобройните сред всички ППИ. Тази категория заболявания включва:

• ингвинални и венерични грануломи;
• сифилис;
• хламидия;
• гонорея;
• микоплазмоза;
• уреаплазмоза.

Има и други бактериални инфекции, които се предават предимно по полов път, които са изключително редки в Русия и постсъветското пространство. Например шанкроидът, причинен от бактерията Haemophilus ducreyi, се диагностицира главно при жителите на Африка и Америка.

Вирусни инфекции

Вирусните инфекции, предавани по полов път, са по-малко на брой от бактериалните, но броят на заразените от тях достига внушителни цифри.

Според статистиката на Световната здравна организация най-малко 50% от полово зрелите хора на планетата са заразени с човешкия папиломен вирус, като това заболяване също попада в категорията на ППИ.

Особеността на вирусите, които могат да бъдат заразени по време на полов акт, е, че те могат да останат в неактивно състояние за дълго време и да се появят при намаляване на имунитета или на фона на други заболявания. Най-често срещаните са следните вирусни инфекции, предавани по полов път:

• човешки имунодефицитен вирус (HIV);
• вирус на херпес симплекс;
• човешки папиломен вирус (HPV);
• цитомегаловирус;
• Хепатит Б.

Това не е пълен списък на вирусни инфекции, предавани по полов път. Те включват също саркома на Капоши, вируса Зика и други заболявания, които се диагностицират при относително малък брой хора.

Протозойни инфекции

Протозойните инфекции включват заболявания на репродуктивната система, чийто причинител е Trichomonas vaginalis. Според статистиката трихомониазата е най-често срещаното заболяване сред всички полово предавани инфекции.

Според Световната здравна организация от 2000 г. най-малко 10% от всички хора на Земята, включително новородени и възрастни хора, са заразени с тези микроорганизми.

Гъбични инфекции

Гъбичните инфекции, които се предават по полов път, са представени от млечница. Появата му се дължи на повишената активност на опортюнистичния микроорганизъм Candida albicans, дрождоподобна гъбичка, която живее върху лигавиците на устата, вагината и дебелото черво.

Заболяването се развива на фона на намаляване на общия и локален имунитет, дисбаланс на микрофлората и след продължителна употреба на антибиотици.

• фтириаза (pediculosis pubis), чийто причинител е пубисната въшка;
• краста, чийто причинител е краста акар.

Почти всички полово предавани инфекции, дори ако са асимптоматични, са изпълнени с усложнения. Най-често те се проявяват като безплодие, спонтанен аборт, хронично възпаление на матката и придатъците и простатната жлеза. Някои видове ППИ провокират образуването на доброкачествени и злокачествени тумори.

Диагностика

За диагностициране на полово предавани инфекции се използва стандартен набор от методи:

• визуална инспекция;
• лабораторни изследвания;
• инструментални изследвания.

Въз основа на оплакванията и резултатите от външен преглед лекарят може да познае какъв вид инфекция има пациентът:

Лабораторната диагностика на ППИ включва редица изследвания на биологични проби:

• директна и флуоресцентна микроскопия на цитонамазки;
• културен метод за изследване на цитонамазка;
• откриване на антигени на патогени на полово предавани инфекции в кръвта - директна имунофлуоресценция и ензимно-свързан имуносорбентен тест;
• ДНК откриване на ППИ патогени чрез полимеразна верижна реакция;
• откриване на антитела срещу патогени на полово предавани инфекции в кръвта.

Освен това могат да бъдат предписани инструментални изследвания - ултразвук на тазовите органи (матка и придатъци, простата), черния дроб и коремните органи (при съмнение за хепатит) и други.

Лечение

Методите за лечение на полово предавани инфекции зависят от вида на заболяването и патогените, открити по време на диагностиката. Основата на терапията е приемането на лекарства вътрешно и външното им използване. Освен това се предписват имуномодулиращи и имуностимулиращи средства и лекарства, които помагат за възстановяване на функциите на засегнатите от заболяването органи и системи.

Групите и наименованията на лекарствата, използвани за лечение на полово предавани инфекции, са дадени в таблицата:

Лечението на инфекции, предавани по полов път, може също да включва операция и минимално инвазивни интервенции. Те се използват особено често, когато се появят признаци на HPV (генитални брадавици) по гениталиите и в перианалната област. Новите образувания се отстраняват с лазер, радиовълнов метод или се изрязват с обикновен скалпел.

важно! ХИВ, СПИН, херпес тип I и II, HPV и хепатит С не могат да бъдат излекувани завинаги. Пациентите ще трябва да се адаптират към живота с тях и да приемат специални лекарства постоянно или на отделни курсове.

Елиминирането на инфекции, предавани по полов път, ще бъде ефективно само ако и двамата сексуални партньори преминат курса на терапия. По време на лечението е препоръчително да се въздържате от секс или да използвате бариерни контрацептиви.

Превенция на ППИ

Първият етап от превантивните мерки е да се предостави на младите хора информация за това какво представляват полово предаваните инфекции и опасностите от заразяване с тях. Според статистиката повече от 20% от пациентите-венерологи не знаят основните правила за контрацепция или ги пренебрегват. Междувременно, за да избегнете неприятни диагнози и техните негативни последици, е достатъчно:

• използвайте бариерни контрацептиви, за предпочитане презервативи;
• водете редовен сексуален живот и не сменяйте партньорите твърде често;
• избягвайте случайни сексуални контакти;
• поддържа лична хигиена;
• не използвайте предмети за лична хигиена на други хора (четка за зъби, машина за бръснене и др.).

В превенцията на инфекции, които се предават предимно по полов път, навременното откриване на заболявания играе специална роля. Мъжете и жените в пубертета се съветват редовно да се подлагат на тестове за опасни инфекции като хепатит С, ХИВ, сифилис и други. Такива тестове се считат за задължителни за бременни жени и тези, чиято работа е свързана с пряк контакт с хора: лекари, готвачи, обслужващ персонал, учители, шофьори и други.

Ако подозирате ППИ инфекция, препоръчително е да се подложите на пълен преглед. Днес това може да се направи анонимно в частни клиники и лаборатории. Лечението на полово предаваните инфекции е необходимо веднага след идентифицирането им и само под ръководството и наблюдението на венеролог.

Полово предаваните вирусни инфекции са група от заболявания, най-честият път на заразяване, за които лекарите наричат ​​полово предавани. Трябва да се отбележи, че тези патологии най-често засягат органите на пикочно-половата система и само в напреднали случаи могат да се разпространят в други тъкани. Съвременната медицина разделя тези процеси на болести, предавани по полов път, които могат да се заразят чрез полов контакт и които могат да се предават по друг начин. Накратко, цялата група заболявания се наричат ​​ППИ.

Сред тези процеси, които могат да се предават не само чрез незащитен полов акт, най-известните са ХИВ и вирусен хепатит В и С. Тези заболявания имат парентерален път на предаване, т.е. чрез кръвта. Откроява се и вертикалният път, тоест от майка към дете. По този начин могат да се предават хламидия и ХИВ инфекция.

Директният контактен път е характерен за крастата, а въздушно-капковият - за треската Ебола. Трябва да се отбележи, че не всички учени смятат ебола и краста за инфекции, които могат да се предават по полов път.

Разграничават се инфекциозни и вирусни процеси. Има група заболявания, които не се класифицират като болести, предавани по полов път, тъй като техните причинители се считат за опортюнистична микрофлора. Това е кандидозен колпит, гарднерелоза. Въпреки това, лекарите обикновено разглеждат тези патологии заедно с болести, предавани по полов път, тъй като тяхната терапия е много сходна.

Следните се считат за инфекциозни, тоест бактериални инфекции:

Вирусните инфекции включват:

• ХИВ СПИН;
• хепатит В и С;
• генитални брадавици;
• молюскум контагиозум;
• херпес;
• Саркома на Капоши - като самостоятелна патология или като усложнение на СПИН.

Вирусни инфекции

Днес са идентифицирани внушителен брой различни вируси, заразяването с които е възможно чрез полов контакт. Най-известните и широко разпространени от тях са изброените по-долу.

ХИВ

Една от най-ужасните патологии, за която няма лечение и до днес. Има само няколко антивирусни лекарства, които могат донякъде да забавят скоростта на развитие на болестта. Терминалният стадий на HIV инфекцията е СПИН, при който имунната система на човека е значително засегната. Характеризира се с развитието на много различни инфекциозни заболявания.

Херпес

За репродуктивната система само вторият тип вирус е опасен, а патологията се нарича генитален херпес. Първият вид микроорганизъм провокира процес на лицето. Трябва да се отбележи, че херпесът засяга нервната система и представлява голяма опасност за хора със слаба имунна система, например за хора, страдащи от СПИН, вродена имунна недостатъчност, след трансплантация на органи (състояние, причинено от имуносупресивна терапия). Цитомегаловирусът също може да бъде включен в тази група.

Заострени кондиломи

Външно приличат на карфиол, оцветени в съответствие с цвета на тялото. Тези израстъци се развиват върху гениталиите или в перианалната област, а по време на орален секс могат да бъдат локализирани в устната кухина. Причинителят се счита за папиломен вирус. Предава се изключително на хората и може да причини промени в растежа на здравата тъкан.

Има повече от 100 вида от този микроорганизъм, като около една трета са тропични за гениталиите. Някои от останалите може да не навредят на човешкото тяло, а друга част провокира развитието на брадавици, които впоследствие могат да станат злокачествени.

Вирусен парентерален хепатит В и С

Те принадлежат към семейството на хепаднавирусите. Те са много устойчиви на фактори на околната среда, повечето химически агенти и температура. Те също преживяват замръзване. Върху бръснарско ножче, игла на спринцовка или изсъхнала капка кръв без специална обработка, тоест стерилизация, тези вируси могат да оцелеят до няколко седмици при нормални условия.

Кръвта, загрята до 30 С, може да съдържа живи микробни клетки до шест месеца, а при температура от -15 С продължителността на живота им достига 20 години. За да се неутрализира е необходимо да се извърши стерилизация в автоклав или сушилня.

Болестта, причинена от тези вируси, може да протича тихо дълго време, но с декомпенсация на хепатита се появява цироза на черния дроб и тежка чернодробна недостатъчност. Точно както при ХИВ, понастоящем няма ефективно лечение за вирусен хепатит.

Сарком на Капоши

По своята същност това е вирусно заболяване, но повечето лекари го разглеждат като онкологичен процес на кожата. Болестта получи името си благодарение на Мориц Капоши, който първи описа патологията;

Molluscum contagiosum

Подобно на саркома на Капоши, това е кожен процес. Възниква под въздействието на вируси, принадлежащи към групата на оспавирусите. Лезиите могат да бъдат дермата и лигавиците. Най-често се развива при деца под 10-годишна възраст.

Предаването на инфекция става, когато детето влезе в контакт със замърсени продукти за лична хигиена. При типичен курс се забелязват полусферични възли по гениталиите, бедрата или долната част на корема. Техният цвят обикновено е идентичен с нормалната кожа, но понякога може да изпъкне малко.

Центърът на възлите е донякъде хлътнал, а самите образувания са безболезнени. Размерът им може да достигне 1 см. Ако приложите лек натиск върху тези елементи, от тях излиза сиренест секрет, както се случва при типичното акне. Това е единствената патология, която не трябва да се лекува, тъй като обикновено изчезва след шест месеца.

Възможни пътища на предаване

Особеността на всяка полово предавана инфекция е, че тази група заболявания не понася добре факторите на околната среда. Това налага директен контакт, чрез който се предават патогени.

За да предотврати разпространението на ППИ, Световната здравна организация разработи концепцията за безопасно сексуално поведение. Той включва прости постулати.

1. Защитен сексуален контакт с презервативи.
2. Използване на местни бактерицидни лекарства.
3. Анкета сред сексуално активни млади хора.
4. При откриване на ППИ се провежда необходимото лечение, полово въздържание и уведомяване на сексуалните партньори с цел назначаване на терапия за тях.
5. Ваксинация срещу вируси, които могат да причинят рак. Те включват парентерален хепатит и папиломен вирус.

Инфекциите, предавани по полов път, също могат да бъдат предадени на друго лице чрез орален контакт, целувка или чрез всякакви сексуални играчки. Освен това тази ситуация е възможна дори когато презервативът е бил използван по време на самия полов акт, но не и за използване на играчки или по време на орален секс.

Широкото разбиране на инфекциите, които се предават чрез сексуален контакт, предполага и други методи на разпространение. Например, папиломавирусите могат да се предават в домашни условия чрез различни предмети, а трихомонадите продължават да съществуват дълго време при висока влажност.

Междинен етап на този патоген може да бъде кърпа. Крастата може да се зарази от всякакви предмети от бита.

Вертикалното предаване заслужава специално внимание. Това включва инфекция на плода от тялото на майката. Най-опасното заболяване, което може да възникне по този път, е ХИВ. Трябва да се отбележи, че ХИВ, подобно на хепатита, може да се предава и парентерално.

Диагностични мерки

За да открие ППИ, лекарят трябва да проведе първоначален преглед на пациента и да събере анамнеза. След това се правят намазки и общ кръвен тест. Трябва да се има предвид, че симптоми като болка или наличие на каквото и да е изпускане може да липсват. Обикновено инструменталните методи на изследване са доста субективни и следователно имат незначителна грешка. Това означава, че е необходимо да използвате няколко метода наведнъж:

• микроскопия;
• културен метод - с други думи, културата се засява върху среда, удобна за растеж;
• определяне на антигени с помощта на ензимен имуноанализ;
• Откриване на ДНК чрез полимеразна верижна реакция.

Принципи на лечение

При генитални брадавици се използва радиовълнова деструкция. Херпесният вирус, в допълнение към общата терапия, реагира по-добре на локално лечение. Лекарството по избор е ацикловир.

Сред превантивните мерки трябва да се подчертае използването на презерватив. Това важи особено за онези хора, които нямат нито един редовен сексуален партньор. Трябва да се има предвид, че дори бариерните методи за контрацепция не дават 100% гаранция.

Какво представляват „скритите“ инфекции, полово предаваните инфекции (ППИ)?

• гонорея;
• сифилис;
• шанкър;
• венерическа лимфогрануломатоза;
• донованоза;
• HIV – инфекции;
• вирусен хепатит B, C, D;
• хламидия;
• микоплазмоза;
• уреаплазмоза;
• трихомониаза;
• Гарнерелоза;
• генитален херпес;
• генитални брадавици;
• цитомегаловирусна инфекция;
• кожни заболявания, предавани по полов път (краста, срамни въшки, molluscum contaginosa).

Различават се следните репродуктивно значими пикочно-полови инфекции:

Абсолютно патогенен.

• Trichomonas vaginalis
• Clamydia trachomatis
• Mycoplasma genitalium
• Nesseria gonorrhoeae
• Treponema pallidum
• Papillomavirus hominis(6;11;16;18;45)
• Вирусен хепатит В, С
• Вирус на паротит (>18 години)
• Вирус на човешка имунна недостатъчност

Опортюнистичен.

• Бактерии (ентеробактерии, ентероки, анаероби, стафилококи, стрептококи)
• Mycoplasma hominis
• Ureaplasma urealyticum T 960
• Уреаплазма парвум
• Candida albicans
• Херпес симплекс вирус I-II
• Цитомегаловирус

Как протича процесът на заразяване с полово предавани инфекции?

При различни инфекции инкубационният период варира от 2-3 дни до няколко седмици и дори месеци. Доста често след заразяване с ППИ няма никакви симптоми или те са леки, така че е много важно след всяка случайна връзка да се изследвате за наличие на полово предавани инфекции. Заразяването става чрез полов контакт, и то не само чрез генитален контакт, но със същата вероятност чрез орален или анален контакт. От момента на заразяване до развитието на болестта могат да минат няколко месеца, този период се нарича инкубационен период. По правило през първите три дни след инфекцията е невъзможно да се открият хламидия и други „скрити“ ППИ дори с най-чувствителните диагностични методи.

Какво да направите, ако подозирате, че имате полово предавана инфекция?

Ако сте имали нова сексуална връзка и разберете, че вашият сексуален партньор има ППИ, чувствате характерни симптоми или просто се съмнявате, че нямате ППИ, трябва да се подложите на специален медицински преглед. Никога не се опитвайте да се самолекувате и не приемайте съвет от неспециалист. Това може да доведе до хронифициране на възпалителния процес и развитие на усложнения. Най-тъжното е, че много инфекции могат да протичат скрито. Човекът не знае и не осъзнава, че е болен. Той остава в неведение и може да зарази партньорите си. Следните симптоми може да показват, че вие ​​или вашият партньор сте болни:

• възпаление в гениталната област;
• рани;
• мехурчета;
• брадавици;
• обрив и плаки по гениталиите;
• отделяне от гениталиите;
• пикочен канал;
• обрив по повърхността на тялото;
• необосновано повишаване на температурата;
• пожълтяване на кожата и бялото на очите.

Колко надеждни са методите за диагностициране на полово предавани инфекции?

Лабораторната диагностика е основното нещо за предписване на адекватно лечение. Съвременните методи за диагностика на ППИ: полимеразна верижна реакция (PCR), имунофлуоресцентен метод (IMF), ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA), изолиране на патогени в клетъчни култури и др. са изключително надеждни (до 90%). При недостига на средства обаче не всички лаборатории у нас разполагат с достатъчно качествени реактиви и оборудване. Друг проблем е, че не винаги е възможно точно да се идентифицира инфекциозният патоген.

Кой има право да лекува полово предавани инфекции?

Съгласно Международното споразумение, прието в Рига през 1990 г., следните лекари могат да лекуват полово предавани инфекции: дерматовенеролог, уролог, гинеколог. Само квалифициран специалист може компетентно да проведе преглед, да постави диагноза и да предпише системно, целенасочено лечение.

Какви усложнения причиняват инфекциите, предавани по полов път?

Основната опасност се крие в последствията от ППИ - техните усложнения, които са опасни за здравето както на жените, така и на мъжете: простатит, възпалителни заболявания на матката и придатъците, често изискващи хирургическа интервенция, неоплазми на гениталните органи, сраствания, рак на шийката на матката (човешки папиломен вирус) и рак на черния дроб (хепатит С), различни патологии на плода, раждане на нежизнеспособно или болно дете. Хроничните форми на полово предаваните болести водят до увреждане на нервната система, костите, мозъка, червата и сърдечно-съдовата система, развива се рак. ППИ оказват особено значително влияние върху репродуктивната функция на мъжете и жените. Според някои доклади до 80% от причините за мъжко и женско безплодие се дължат на ППИ. Възможни остри състояния, изискващи хирургическа интервенция, вътрематочна инфекция на плода, прекъсване на бременността и раждането, раждане на нежизнеспособно или болно дете или дори смърт на заразеното лице. Възможни усложнения на ППИ при мъжете могат да бъдат: безплодие, епидидимит, стеснение (стриктура) на уретрата, простатит, уретрит и др. Урогениталната хламидия представлява до 60% от всички негонорейни уретрити при мъжете. Най-честото усложнение на хламидията при мъжете е епидидимитът (възпаление на епидидима). При жените това са някои заболявания на шийката на матката, салпингит (възпаление на придатъците) и тубарно безплодие. Хламидиите могат да причинят сериозна патология на плода и новороденото и да причинят пелвиоперитонит и перихепатит при жените. Хламидиите водят и до болестта на Райтер - тежко увреждане на ставите и очите. За да се идентифицира наличието на инфекция, е необходимо да се подложи на задълбочен медицински преглед с помощта на съвременни лабораторни методи за изследване, които ще помогнат да се идентифицира наличието на инфекция на различни етапи от заболяването. Важен фактор за предотвратяване на повторно заразяване и ефективно лечение на ППИ е прегледът заедно с вашия полов партньор. В никакъв случай не трябва да се самолекувате или да приемате „вълшебни хапчета“, това може да доведе до необратими последици и да прехвърли болестта в хроничен стадий, чието лечение е изключително трудно.

Колко трудно е лечението на инфекции, предавани по полов път?

Ако лекарят е добре квалифициран, правилният избор на антибактериално лекарство, неговата дозировка и продължителност на лечението, както и спазването от страна на пациента на всички препоръки на лекаря, успехът е гарантиран с вероятност от 85-90%. В допълнение към антибиотичното лечение се предписват и други лекарства: имуностимуланти, ензими, витамини и физиотерапия. Продължителността на лечението при остри и подостри инфекции е от 1 до 7 дни, при хронични инфекции може да продължи до 14 дни, а при усложнени до 1 месец и повече. Трябва да помним, че някои инфекции са за цял живот и не могат да бъдат напълно излекувани. При комплексна терапия на инфекции е необходимо поетапно лечение: "лекарства против филми", антиинфекциозни билкови и фармакологични лекарства, имуномодулатори, пробиотици и пребиотици. Поради увеличаването на броя и разпространението на инфекциите на пикочно-половата система се увеличава и броят на мъжете с възпалителни заболявания на простатната жлеза (простатит), семенните мехурчета (везикулит) и семенната туберкулоза (каликулит). В момента 98% са латентни хронични форми на тези заболявания. Простатит, везикулит, каликулит допринасят за развитието на конгестия в тазовите органи, образуват потенциални огнища на инфекция, отслабват метаболизма на тестостерона (водещи до андрогенен дефицит), допринасят за вегетативно-невротични разстройства в тазовите органи и отслабват общите и локалните имунологични реакции . А анатомичната близост на простатната жлеза, семенните везикули и семенната туберкулоза често води до взаимна инфекция на тези жлези, появата на преждевременна еякулация и намаляване на репродуктивната функция. Доста често лечението на възпалителни заболявания при мъжете се основава само на антиинфекциозна терапия, което от своя страна може да доведе до рецидив на заболяването и хронифициране на процеса. Използването на масаж на простатата в някои ситуации е ефективен метод, но той упражнява само механичен ефект върху простатата, което често е болезнено за пациента.

Правилно избраното патогенетично лечение трябва да се основава на пет основни правила:

1. Антибактериална/антивирусна терапия (в зависимост от причинителя на заболяването);
2. Подобряване на артериалния приток и венозния отток на кръвта (това осигурява пълно доставяне на антибактериални/антивирусни средства до мястото на възпалението, възстановяване на предишните функции). Липсата на артериално кръвоснабдяване и венозна конгестия в простатната жлеза влияят негативно върху протичането на възпалителния процес, репродуктивната и еректилната функция при мъжете;
3. Подобряване на изтичането на секрети от простатната жлеза и семенните мехурчета (може да се постигне чрез свиване на мускулите на таза, перинеума и мускулните влакна на простатната жлеза);
4. Обща и локална имунокорекция;
5. Комфорт и минимални времеви разходи, умножени по високата ефективност на терапията.

Използването на устройства за електромагнитна лазерна терапия позволява да се постигнат комплексно всички необходими ефекти върху болния орган: възстановяване на физиологичните процеси, променени от болестта, и активиране на естествените защитни функции на организма срещу патология. Тъй като комбинацията от лазерна, магнитна и електротерапия едновременно осигурява противовъзпалителен ефект, стимулиране на различни мускули, премахване на конгестията, подобряване на лимфния и кръвния поток. Терапевтичният ефект се основава на биостимулация и мобилизиране на съществуващия енергиен потенциал на организма.

Какви физиотерапевтични техники се използват за лечение на полово предавани инфекции и усложнения?

Успешно се използва магнитно-инфрачервена лазерна терапия. Най-често използваният метод е облъчването на уретрата. Възможни ефекти върху перинеалната област и областта над пубиса. Лазерното лъчение с ниска интензивност има изразен противовъзпалителен ефект, стимулира локалния имунитет, подобрява микроциркулацията в областта на възпалението, повлиява пропускливостта на съдовата стена и има аналгетичен ефект. Интравенозното лазерно облъчване на кръвта (ILBI) е най-ефективният и универсален метод за лазерна терапия. За разлика от процедурите за локална лазерна терапия, терапевтичният ефект се дължи на активирането на системните оздравителни механизми на целия организъм, повишаване на ефективността на функциониране на кръвоснабдителните, имунните, други органи и системи, както и на целия организъм като цяло. .

При хронично възпаление се използва електрофореза на антибиотици и уросептики. Силата на тока се регулира, докато се появи леко изтръпване. Използва се интраорганна (уретрална, ректална и уретрална) електрофореза с лекарствени вещества. При продължително възпаление и нарастващи признаци на склероза в простатата може да се направи ендоуретрална електрофора с колализин.

Широко се използва трансуретрална или трансректална термотерапия или хипертермия. При лечение на полово предавани инфекции е необходимо повърхностно загряване на лигавицата на уретрата и простатната жлеза на дълбочина не повече от 5 mm, за да се санира урогениталния тракт или да се осигурят по-добри условия за последваща локална лекарствена терапия. Уретрата и жлезата се нагряват по трансуретрален или трансректален метод равномерно по дължината на уретрата с постепенно повишаване на температурата от 39 до 45°C и автоматичен контрол директно в уретрата или ректума. Показания за използване на хипертермия са: хроничен уретрит, простатит, колпит, цервицит, ганглионеврит.

При използване на магнитотерапия става възможно едновременното използване на уретрално и ректално нагряване на фона на излагане на действащо магнитно поле. Тази възможност ви позволява да оптимизирате въздействието и да намалите времето за лечение с максимален процент благоприятни резултати дори в напреднали случаи. Магнитотерапията има противовъзпалителен и аналгетичен ефект, нормализира кръвообращението, променя хода на окислително-възстановителните и тъканните ензимни процеси и създава условия за по-ефективно действие на антибиотиците върху възпалителния процес.

Какви са най-честите причини за неуспешно лечение на полово предавани инфекции?

Най-честата причина е повторното заразяване, което възниква в резултат на нов полов акт по време на лечението, липса на лечение на сексуалния партньор или полов акт без използване на презерватив от семейна двойка, която се лекува. Други причини за неуспешно лечение на ППИ са неправилна диагноза, неправилно избрано антибактериално лекарство, нарушение на лечението от пациента и резистентност на инфекцията към антибиотика.

Какво трябва да направите след приключване на лечението на полово предавана инфекция?

Проследяването на лечението на инфекциите се извършва не по-рано от 2 седмици след приключване на приема на антибиотика. Пациентът трябва да знае, че някои симптоми на заболяването могат да останат няколко седмици и дори месеци след успешно лечение. Можете да възобновите сексуалната си активност без презерватив с редовен сексуален партньор (партньор) само след последващ преглед, който показва липсата на инфекции и възпаления.

Каква е профилактиката на полово предаваните инфекции?

Най-малко веднъж на всеки шест месеца трябва да се извършва рутинна проверка. Не можете да приемате лекарства сами. Безконтролното използване на антибиотици и противовъзпалителни средства изкривява клиничната картина, превръща заболяването в безсимптомна форма, води до хронифициране на процеса и тежки усложнения. Полово предаваните инфекции са проблем, който засяга всички. Оптималната тактика е изобщо да не се разболявате. Най-добрата превантивна мярка за предотвратяване на ППИ е презервативът. Трябва да се поставя и сваля правилно и да се използва за всички видове секс, включително орален. Ако се случи незащитен контакт, има методи за лична профилактика, когато гениталния тракт се измива с антисептичен разтвор. Това трябва да стане в първите 2-4 часа след контакта, не по-късно. За някои инфекции могат да се използват специални лекарства за превенция. Техният избор трябва да се обсъди с Вашия лекар.

Как пикочо-половите инфекции влияят на тялото на мъжа?

Инфекциозният процес и неговите усложнения могат да засегнат отделно или последователно различни органи на пикочно-половата система: простатна жлеза, семенни мехурчета, семепровод, тестиси и техните придатъци. При възпаление в органите на репродуктивната система, независимо от инфекциозния фактор, може да възникне увреждане в резултат на действието на реактивни кислородни радикали и други възпалителни продукти. Впоследствие може да настъпи тъканна склероза и развитие на субтотална или пълна обструкция на семепровода. Левкоцитите по време на възпалителни процеси водят до аглутинация на сперматозоидите. Възникващият хроничен възпалителен процес в гонадите причинява токсичен ефект върху сперматогенния епител, нарушаване на тестикуларната бариера, реологичните свойства и химичните компоненти на семенната течност и появата на ASAT. Нарушаването на физикохимичните свойства на семенната плазма, местообитанието на сперматозоидите, естествено води до патозооспермия, най-често под формата на астенозооспермия или индуциране на „фалшиви“ антиспермални антитела, свързани с инфекции. Инфекциозните патогени могат да навлязат в гениталиите чрез кръвта (например вирус на паротит, Mycobacterium tuberculosis или Mycobacterium leprae) или възходящо от уретрата.

Сред възможните последици от инфекциозни лезии на гениталния тракт при мъжете:

1. Разпространение на заболяване, което води до развитие на заболяване или безплодие при жена, инфекция на яйцеклетки и ембрион, спонтанен аборт, аномалии на ембриона и плода;
2. Промени в зародишните клетки, клетките на Сертоли, клетките на Лайдиг, което води до мъжко безплодие (стерилитет);
3. Левкоцитната инфилтрация на гениталния тракт е Т-клетъчно медииран отговор на сперма и автоимунно безплодие;
4. Намалено образуване на тестостерон и в резултат на това кахексия, мъжко безплодие;
5. Вграждане на вирусния геном в генома на зародишната клетка с възможен риск от предаване на следващите поколения.

Ролята на инфекциите за нарушаване на способността за оплождане на сперматозоидите е противоречива. Въпреки множеството изследвания за наличието на патогени в гениталния тракт, има противоречиви изводи относно ролята, която играят за възникването на безплодие. На първо място, това се обяснява с факта, че тези инфекции често се откриват както при фертилни, така и при безплодни двойки.

• Mycoplasma genitalium – този вид микоплазма е 100% патогенен патоген. Той е водещият причинител на негонорейния уретрит (10-30% от случаите) при мъжете. M.genitalium най-често причинява остър уретрит при мъжете, но се срещат и слабосимптомни рецидивиращи или безсимптомни форми. Има доказателства за връзка между инфекцията с M.genitalium и безплодието и бременността. Показания за лечение на M.genitalium са: потвърдена инфекция, причинена от този патоген от всякаква локализация, откриване на M.genitalium при сексуален партньор, клинични симптоми на възпалителни заболявания на долния пикочно-полов тракт при липса на възможност за диагностично изследване за наличие на M.genitalium.
• Ureaplasma urealiticum и Mycoplasma hominis са опортюнистични микроорганизми, които се срещат в 10-50% от практически здрави индивиди в репродуктивна възраст. При определени условия те могат да причинят инфекциозни и възпалителни процеси на пикочно-половите органи, често в комбинация с други патогени. Уреаплазмите могат да намалят подвижността на сперматозоидите, като се прикрепят директно към тях. Това се доказва чрез откриването на голям брой уреаплазми. Показания за лечение (при липса на други значими патогени) U.urealyticum и M.hominis: клинични или лабораторни признаци на възпаление на всеки орган от пикочно-половата система, идентифициране на M.hominis или U.urealyticum в количество > 10 4 CFU /ml, предстоящо оперативно или инвазивно лечение - диагностични манипулации в областта на пикочно-половите органи, усложнено протичане на тази бременност с риск от инфекция на плода, обременена акушерско-гинекологична анамнеза.
• Trichomonas се колонизират в гениталния тракт на мъжете, като се проявяват в различни симптоми, включително хематоспермия и епидидимит. Доказано е, че наличието на Trichomonas може да бъде свързано с мъжкото безплодие, а присъствието му в сперматозоидите води до нарушаване на подвижността и жизнеспособността на сперматозоидите. Механизмът на влияние на тази инфекция върху плодовитостта се дължи на създаването на благоприятни условия за проява на други инфекциозни агенти в гениталния тракт, както и възможно намаляване на съдържанието на фруктоза в спермата.
• Установен е значим инхибиторен ефект на Candida albicans в проби от сперма с начална концентрация на микроорганизми 2x107/ml in vitro. Има предположение, че микотичният вагинит влияе отрицателно върху подвижността на сперматозоидите и повишава тяхната аглутинация.
• Ролята на вирусите е до голяма степен неизвестна. Вирусна ДНК се открива чрез полимеразна верижна реакция (PCR) в еякулата на безплодни мъже в 56% от случаите (херпес симплекс вирус - в 49% от случаите, вирус на Epstein-Barr - в 17% от пациентите, цитомегаловирус - в 7% от случаите. случаи).
• Само наличието на вируса на херпес симплекс (HSV) се свързва с намаляване на броя на сперматозоидите и намалена подвижност на сперматозоидите. HSV тип 1 и 2 се намират в тестисите, простатата, спермата и това може да доведе до безплодие, азооспермия, олигозооспермия. Според някои данни лечението с ацикловир на двамата партньори с положителни тестове за HSV ДНК води до бременност.
• Цитомегаловирусът (CMV) се намира в простатата, семенните везикули и спермата и може да причини хематоспермия и намаляване на броя на CD4 клетките. Беше обсъдена ролята на CMV като възможен етиологичен фактор за хематоспермия. В проучвания дефиницията му се свързва с намаляване на концентрацията и подвижността на сперматозоидите. В проучвания дефиницията му се свързва с намаляване на концентрацията и подвижността на сперматозоидите.
• Ако човешкият папиломен вирус (HPV) присъства в спермата, честотата на астенозооспермия е значително по-висока.
• Вирусът на паротит се намира в тестисите; паротитът води до орхит, атрофия на тестисите, стерилитет, намалена секреция на андрогени и вероятно рак на тестисите.
• Staphylococcus aureus, Escherichia coli, хемолитични стрептококи от група В имат висока спермицидна активност, когато, подобно на микрококи, ентерококи, бели стафилококи, дифтероиди и нехемолитични стрептококи, тази активност се наблюдава при концентрация над 10 5 CFU / ml. Когато еякулатът съдържа голям брой не само бактерии, но и левкоцити, сперматозоидите имат ниска подвижност и аглутинация. Някои микроорганизми могат да намалят подвижността на сперматозоидите, като се прикрепят директно към тях. Това беше доказано, когато бяха открити големи количества Escherichia coli.

Материалът е подготвен от уролог-андролог, физиотерапевт, дерматовенеролог Олег Викторович Акимов.

Болести, които се предават по полов път, са особено разпространени днес. В същото време съществуващата медицинска статистика показва само официални данни. В края на краищата доста често човек не бърза да отиде в медицински институции, тъй като може просто да не знае за съществуването на някои болести, предавани по полов път. Често трихомониаза , гарднерелоза развиват се при жени без изразени симптоми.

Редица болести, предавани по полов път, представляват опасност поради възможността за вътрематочно предаване на инфекцията на плода. В допълнение, такава инфекция може да се предаде и чрез слюнка, кърма и по време на кръвопреливане.

Разпространение на полово предавани инфекции

Вирусните инфекции са следните вируси: вирус на херпес симплекс , вирус на СПИН , вирус на хепатит В , .

Можете да се заразите с такава инфекция не само по време на генитален полов акт, но и чрез орален или анален секс. В зависимост от заболяването отнема от три дни до две седмици, преди да се появят първите признаци на заболяването.

Причинители на инфекции

Безспорен факт е, че полово предаваните болести са следствие преди всичко от твърде ниската сексуална култура на хората. По-конкретно, става дума за безразборни сексуални връзки, множество сексуални партньори, както и игнориране на диагнозата след случайни и рискови сексуални контакти.

Също толкова важно условие за предотвратяване на разпространението на ППИ е необходимостта от преглед както от лицето, което подозира развитието на такова заболяване, така и от неговия сексуален партньор.

Симптоми

Говорейки за симптомите и признаците на такива заболявания, трябва да се отбележи, че доста често пациентите не усещат никакви промени в състоянието си или признаците са много леки. Но в този случай говорим за така наречените слабосимптоматични и асимптоматични форми на такива заболявания.

Основните симптоми на ППИ директно зависят от това кой патоген е влязъл в човешкото тяло, както и от състоянието на тялото като цяло.

Въпреки това, в повечето случаи, след края , полово предаваните болести се проявяват с редица подобни симптоми. Пациентът развива секрет от гениталиите, който става по-интензивен с времето. Постепенно усещането за сърбеж и парене в областта на гениталиите също се засилва и могат да се появят петна или малки язви по кожата в областта на гениталиите. По време на акта на уриниране или по време на полов контакт заразеният човек понякога изпитва болка. В допълнение, той може значително да се увеличи.

Усложнения от полово предавани инфекции

Ако заболяването не се лекува навреме, полово предаваните инфекции могат да провокират не само симптоми, свързани със състоянието на гениталните органи, но и общо увреждане на тялото. Едно от сериозните усложнения, които възникват с течение на времето с развитието на ППИ е.

Възходящият ход на инфекциите (и това неизменно се случва, ако не е осигурена навременна терапия) води до развитие на възпалителни процеси в пикочно-половата система. С прогресия уреоплазмоза И хламидия мъжете понякога се развиват, а жените с такива заболявания в крайна сметка се разболяват възпаление на матката и придатъците . В допълнение, развитието на болести, предавани по полов път, води до силен спад на човек и в резултат на такива негативни промени могат да възникнат заболявания на вътрешните органи на човек.

Полово предавани инфекции и женско здраве

Такива инфекции имат много негативен ефект върху тялото на жената. Могат да възникнат неприятни последици по отношение на репродуктивната способност на млада жена. Освен това ППИ могат да се предават от майка на бебе. Жените, които са страдали от определени възпалителни заболявания в резултат на полово предавани инфекции, са много по-склонни да се развият. Някои видове папиломен вирус бързо повишават риска от рак при жените.

По време на бременност при жени със сифилис в приблизително 40% от случаите бременността завършва с раждане на мъртво дете. Приблизително същата ситуация се повтаря при бременни жени с гонококова инфекция . Деца, родени от майки с нелекувана хламидийна инфекция И гонорея , много често страдат от сериозна очна инфекция (т. нар. неонатална бленорея) веднага след раждането. Ако не се лекува, детето ще ослепее напълно.

Диагностика на полово предавани инфекции

За да се постави правилна диагноза при съмнение за ППИ, пациентът трябва да премине пълни лабораторни изследвания. Но предвид възможността за поставяне на диагноза с помощта на синдромен подход, лекарите обръщат специално внимание на съществуващите симптоми. Някои полово предавани инфекции имат ясни признаци, които лесно се разпознават. Синдромният подход за диагностициране на полово предавани болести се основава на използването на специално разработени схеми, които специалистите използват за диагностициране и последващо лечение. Следователно такава диагноза ще бъде по-точна.

Но най-важният момент в процеса на диагностициране на такива заболявания все още е навременното търсене на помощ. Ако заболяването се открие възможно най-рано, тогава с правилното лечение могат напълно да се избегнат тежки последици.

Ако се появят някакви признаци или симптоми, пациентът не трябва да се ръководи от надеждата, че те ще изчезнат сами, нито да изпитва страх или неудобство. Загубеното време може да се окаже решаващо и в резултат на това болестта ще стане хронична и ще стане много по-трудно да се излекува напълно.

Скрити полово предавани инфекции

Така наречените скрити полово предавани инфекции се предават от човек на човек и по време на полов контакт. Такива инфекции обаче са по-трудни за диагностициране и лечение.

Сред най-често срещаните ППИ от този тип трябва да се отбележи хламидия . Това заболяване се проявява като следствие от инфекция на човешкото тяло с хламидия. Тези организми се считат за междинни между бактериите и вирусите. Заразяването става чрез полов акт, но в редки случаи инфекцията може да се предаде при посещение на сауна или басейн, по въздушно-капков път или по друг начин. За да се определи наличието на този патоген в тялото, човек трябва да се подложи на специално изследване с помощта на метода за диагностика на ДНК.

В повечето случаи това заболяване преминава без значителни симптоми. Въпреки това, мъжете понякога развиват възпалителни заболявания на пикочно-половата система на фона на хламидия. Освен това днес вече е доказано, че хламидията може да увреди генетичната структура на сперматозоидите. В този случай хламидиите могат да проникнат в женското тяло заедно със спермата. Под въздействието на хламидиите жената може да развие и възпалителни заболявания. Освен това е напълно възможно запушване на фалопиевите тръби , което заплашва безплодие и спонтанен аборт в бъдеще.

В допълнение, хламидиите могат да имат отрицателен ефект върху други системи на тялото, по-специално сърдечно-съдовата система. В процеса на лечение на заболяването е много важно сексуалният партньор на пациента също да бъде изследван за полово предавани инфекции и да получи адекватно лечение. Това трябва да се направи дори и за тези, които нямат видими признаци на хламидия.

Друга често срещана инфекция от този тип е папиломен вирус човек. Има около седем дузини различни видове папиломавируси. Освен това клиничните им прояви са невидими за много дълго време. Последица от инфекция с папиломен вирус е появата на папиломи и генитални брадавици по кожата на гениталиите и други органи. В допълнение, папиломните вируси могат да провокират предракови промени в шийката на матката при жените. Предаването на вируса става по време на полов акт, у дома, а също и при преминаване на новородено през родовия канал.

Други често срещани инфекции, предавани по полов път

Много често съвременните лекари диагностицират пациенти с гонорея . Това инфекциозно заболяване засяга лигавиците на различни органи. Причинява гонорея гонокок , който най-често попада в организма чрез различни полови контакти. Много по-рядко се случва човек да се зарази в ежедневието, чрез предмети от бита. Детето се заразява от болна майка при преминаване през родовия канал.

При сифилис Пациентът е засегнат не само от лигавиците, но и от кожата, вътрешните органи, нервната система, костите и ставите. Причинителят на това опасно заболяване е трепонема палидум . Предаването му става най-често чрез полов контакт и много по-рядко чрез бита. Лечението на сифилис се основава на правилния подбор на антибиотици, лечение на тези инфекции, които се развиват паралелно, както и общоукрепваща терапия.

Трихомониазата е много опасна за бъдещите майки, тъй като това заболяване може да причини разкъсване на мембраните и спонтанен аборт. Заболяването се характеризира със сърбеж в гениталната област и интензивен секрет.

Вирус хепатит Б засяга хората поради предаване по време на различни сексуални контакти, както и поради споделяне на интравенозни игли. Релевантен е и вътрематочният начин на предаване на вируса.

Острият хепатит се проявява със силно гадене, обрив по кожата. Пациентът има стомашно и главоболие. Понякога симптомите са особено остри: силен сърбеж по кожата, жълтеница,. В приблизително десет процента от случаите хепатит В придобива хронична форма, която се характеризира с развитие на възпалителни процеси в черния дроб. От своя страна това е изпълнено с развитие в бъдеще рак на черния дроб , което може да бъде фатално. Заболяването може да бъде напълно излекувано, ако се диагностицира навреме и се спазва стриктно предписания режим на лечение.

Предотвратяване

Най-ефективният метод за предотвратяване на ППИ се счита за пълно въздържание от сексуална активност или сексуални отношения само с един неинфектиран партньор. Важно е напълно да се избягва всякакъв сексуален контакт с хора, заразени с ППИ.

Някои инфекции, предавани по полов път, могат да бъдат предотвратени чрез правилно използване на презервативи по време на полов акт. Трябва да използвате презерватив при всички видове сексуални контакти и е важно да се гарантира, че защитата е с високо качество и се използва правилно.

След незащитен полов акт определено трябва да приложите някои превантивни мерки, които до известна степен намаляват риска от развитие на заболяването. Гениталиите могат да се измият добре с разтвори хлорхикседин или . Този метод на превенция обаче е препоръчителен само в първите часове след контакта.

Освен това, когато посещава дерматовенеролог, пациентът може да получи инжекция със специално лекарство с антибактериален ефект, което може да предотврати развитието на редица полово предавани болести. Такава профилактика е възможна в първите дни след рисков контакт. Важно е обаче да се отбележи, че тази мярка може да се използва само в най-спешните случаи.