Зрение след лазерна коагулация на ретината. Лечение на ретината. Характеристики на лазерната коагулация

Лазерната коагулация на ретината се използва при периферни и централни дистрофии на ретината, съдови лезии и някои видове тумори. Също така, лазерната коагулация на ретината предотвратява развитието на дистрофии и предотвратява отлепването на ретината и е ефективна като превенция на прогресията на промените в очното дъно.

Този вид лечение е единственото и безалтернативно при промени в ретината, “решетъчни” дегенерации на ретината, дистрофия (“кохлеален белег”), при съдови очни заболявания, например диабетни изменения в ретината, свързани със захарен диабет, тромбоза на централната вена на ретината, ангиоматоза, свързана с възрастта дегенерация на макулата, съдова патология на вените (DRP, тромбоза).

Лазерната фотокоагулация на ретината е амбулаторна процедура. По време на лечението се използва локална анестезия. Понася се лесно от пациенти на различна възраст и не натоварва сърцето, кръвоносните съдове и други органи. Лазерната коагулация на ретината отнема около 15-20 минути. След кратка почивка и преглед от лекар, пациентът се прибира у дома, като продължава да води нормалния си начин на живот.

Принципът на лечение с лазерна коагулация се основава на факта, че лазерното излагане води до рязко повишаване на температурата, което причинява коагулация (коагулация) на тъканта. Това прави операцията гладка. Лазерът е с много висока точност и се използва за създаване на сраствания между ретината и хориоидеята на окото. По време на лазерната коагулация върху окото на пациента се поставя специална леща. Позволява на радиацията да проникне напълно в окото. Хирургът има възможност да следи хода на операцията чрез микроскоп.

Предимства на лазерната коагулация

  • Укрепването на ретината с лазер избягва отварянето на очната ябълка и е безконтактно, което елиминира възможността от инфекция.
  • Благодарение на характеристиките на лазерното лечение, интервенцията е безкръвна.
  • Такова лечение не изисква обща анестезия, което означава, че тялото избягва ненужния стрес.
  • Лазерното лечение се извършва в режим "един ден", няма период на възстановяване като такъв.

Това е процедура за укрепване на периферната зона на ретината, насочена към предотвратяване появата на отлепване на ретината. Дистрофията на ретината често води до микроразкъсвания в тези области и отлепване на ретината, което е трудно за лечение и може да доведе до трайна загуба на зрението. PPLCпомага за предотвратяване на отлепване на ретината, като по този начин запазва зрението.

Методът на периферната профилактична лазерна коагулация се основава на лазерно третиране на изтънени участъци на ретината. С помощта на лазерно лъчение се извършва така нареченото "готвене" на ретината в слаби места, като около счупванията се образуват сраствания на ретината с подлежащите тъкани.

Основната цел на PPLC е именно превенцията – намаляване на риска от усложнения, а не подобряване на зрението. Какъв вид зрение ще бъде след операцията зависи до голяма степен от това дали има съпътстващи очни заболявания, които засягат способността да се вижда добре.

PPLC подобрява кръвоснабдяването, увеличава скоростта на кръвния поток, подобрява храненето на засегнатата област на ретината, предотвратява проникването на течност под ретината и в резултат на това нейното ексфолиране.

Тази процедура се извършва в 1 сеанс, без хоспитализация и в режим "един ден", под локална капкова анестезия. В същия ден пациентът се връща у дома, като продължава да води обичайния си начин на живот.

Показания за PPLC

Според статистиката на офталмохирурзите, преди лазерна корекция на зрението, около 60% от пациентите се нуждаят от укрепване на ретината. Методът PPLC се използва в медицината повече от 40 години и в момента офталмолозите нямат представа как да се справят без този уникален метод.

Периферната дистрофия на ретината е една от основните причини за отказ на бременни от естествено раждане и препоръчване на цезарово сечение. При средна и висока степен на късогледство ретината изтънява и се разтяга. В тази връзка се увеличава рискът от разкъсване и отлепване на ретината по време на раждане.

Сега обаче този проблем се решава чрез укрепване на ретината преди раждането по метода PPLC. След такава процедура се укрепва ретината, предотвратява се нейното разтягане и отлепване. Своевременно извършената PPLC процедура дава възможност на жени с проблемна ретина за самостоятелно разрешаване. Лекарите препоръчват периферна профилактична лазерна коагулация преди 35-та седмица от бременността.

Цената на основните услуги

Обслужване Цена, търкайте.) По карта
Лечение на заболявания на ретината

Превантивна периферна лазерна коагулация (ППЛК) I категория на сложност ?

9500 ₽

8700 ₽

Профилактична периферна лазерна коагулация (ППЛК) II категория на сложност ? Укрепването на ретината с лазерно излагане на периферията се използва за лечение на дистрофия на ретината и предотвратяване на отлепване на ретината. Степента на сложност се определя от обема на увредената област на ретината

12300 ₽

11400 ₽

Профилактична периферна лазерна коагулация (ППЛК) III категория на сложност ? Укрепването на ретината с лазерно излагане на периферията се използва за лечение на дистрофия на ретината и предотвратяване на отлепване на ретината. Степента на сложност се определя от обема на увредената област на ретината

17200 ₽

16100 ₽

Лазерна коагулация при захарен диабет, ССЗ тромбоза ? Лазерна процедура за лечение на диабетна и хипертонична ретинопатия.

32100 ₽

29800 ₽

Лазерна процедура за вторична катаракта (YAG лазер) ? Лазерно отстраняване на помътняване на задната капсула на окото от оптичната зона.

18500 ₽

17500 ₽

Бараж на макулната област ? Хирургия за лечение на някои форми на централна дистрофия на ретината.

11000 ₽

10100 ₽

Интравитреално приложение на LUCENTIS/EILEA за лечение на свързана с възрастта макулна дегенерация (1 инжекция) ? Инжекционна терапия за лечение на свързана с възрастта дегенерация на макулата.

55 000 ₽

Окото е уникално "устройство" със сложна структура. Най-важният елемент на окото е ретината. Той се намира от вътрешната страна на черупката на окото и преобразува светлината в нервни импулси, благодарение на които мозъкът формира цветна и триизмерна картина на реалния свят. Отлепването на ретината води до рязко влошаване на зрението и може да доведе до слепота. Загубата на зрение лишава човек от около 70% информация, така че слепотата се счита за едно от най-сериозните заболявания.

Какво е лазерна коагулация

Отлепването на ретината може да възникне от въздействието на редица външни фактори, като най-често този процес започва от периферията и постепенно засяга по-големи участъци. Съвременните иновативни технологии позволяват използването на лазерен лъч за извършване на някои очни операции. Напълно тази процедура се нарича периферна профилактична лазерна коагулация. Прецизно фокусираният лазерен лъч има висока температура в точката на контакт и извършва спояване или заваряване на проблемни зони, разположени по периферията. Тази процедура е предимно превантивна, тъй като лазерната коагулация не се използва в случай на отлепване на ретината на голяма площ.

Описани са причините за отлепване на ретината и лечението.

Въпреки факта, че лазерната коагулация е безкръвна и нежна операция, тя има редица противопоказания:

  • Някои патологии на мозъка.
  • Кръвоизлив в областта на фундуса.
  • Зрителна острота на ниво 0,1.

Симптомите на хемофталмията са описани в.

Можете самостоятелно да определите началното отлепване на ретината от някои симптоми:

  • Появата на цветни проблясъци или искри в зрителното поле.
  • Появата на плаващи тъмни петна.
  • Намалено зрително поле.
  • Изкривяване на прави линии.
  • Нарушаване на формата на познати предмети.

Процесът на отделяне на ретината напредва бързо, следователно, ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Характеристики на лазерната коагулация

Използването на лазер в офталмологията ви позволява да укрепите ретината на окото напълно безболезнено и безкръвно. Тази операция не включва дълъг престой на пациента в болницата, тъй като цялата процедура се извършва в специално оборудвана стая и продължава не повече от 30 минути. В редки случаи пациентът ще трябва да прекара малко повече време на стола. При лазерна коагулация не се използва обща анестезия, което избягва възможни усложнения. Операцията се извършва под местна анестезия, така че няма възрастови ограничения.

Ограничената лазерна коагулация се използва като профилактика на отлепване на ретината при пациенти, страдащи от миопия. Тази процедура е показана и за бременни жени, тъй като през този период жените са по-склонни да ексфолират. По време на бременност лазерното "заваряване" на ретината е разрешено до 35 седмици.Лазерната коагулация помага за укрепване на периферните области на ретината, подобрява пълненето на капилярите с кръв и помага за предотвратяване на по-нататъшно отлепване.

Процедурата по "заваряване" на окото няма възрастови ограничения.

Подготовка на пациента и последователност на операцията

Много пациенти може да се почувстват тревожни и неудобни преди тази процедура, поради което лекарят предлага транквиланти и успокоителни. Пациентът сяда на специален стол и с пипета в окото се вкарва лекарство, което води до разширяване на зеницата. Разтворът за анестезия се прилага и капково.

Главата на пациента е твърдо фиксирана към апарата за лазерна коагулация. Между клепачите очите фиксират специална триогледална леща, смазана с гел, през която лекарят изследва ретината. Устройството за лазерна коагулация включва два квантови генератора. Червен полупроводников лазер с ниска мощност се използва за насочване на заваръчния лъч към желаното място. Основният лазер с висока мощност извършва каутеризация на ретината.

Лекарят, след като определи правилното място, насочва там лазер с ниска мощност, който подчертава яркочервена точка. След това, строго в точката на прицелване, се извършва мигновен „изстрел“ с мощен лазер. В резултат на това рязкото повишаване на температурата води до адхезия (коагулация) на тъканите. Пациентът не усеща никакви болезнени прояви и вижда само проблясък на лазерен лъч. В резултат на операцията ретината е "заварена" към хориоидеята на окото.

Следоперативен период

Въпреки факта, че лазерната коагулация е безкръвна и безболезнена, след нейното прилагане е необходим период на рехабилитация. Средно трае не повече от две седмици. 2-3 часа след процедурата ефектът на лекарството, което причинява разширяване на зеницата, спира и тя се връща към нормален размер. Възстановяват се всички зрителни функции. След лазерна коагулация в някои случаи има зачервяване и усещане за чуждо тяло в окото, но всичко това изчезва в рамките на няколко часа. В деня на процедурата не трябва да шофирате превозно средство, а след лазерна хирургия трябва да носите тъмни очила, за да не наранявате ретината от слънчевата радиация.

По време на рехабилитационния период, насложени ограничения за следните дейности:

  • Тежка физическа работа, свързана с големи натоварвания.
  • Участие в травматични спортове.
  • Повдигане и носене на тежки товари.
  • Посещение на баня или сауна.

Също така не се препоръчва да натоварвате очите си с работа с компютър, дълго четене и гледане на телевизия от близко разстояние. Солените храни, които причиняват силна жажда, трябва да бъдат напълно изключени, тъй като обемът на течността също е ограничен. Лица, които са преминали през лазерна коагулация, не изискват специални грижи,но пациентите с хипертония трябва да следят налягането, а пациентите с диабет трябва да контролират нивата на захарта.

Разрушаването на стъкловидното тяло е описано от.

Преди операцията и през следващите 2-3 седмици е строго забранено да се пие алкохол.


Методът за лечение на ретината чрез лазерна коагулация

Vision ви позволява да се насладите напълно на красотата на света около вас, да получите естетическо удоволствие, да видите любимите си хора, да живеете пълноценно. Изключително неприятно и обидно е да загубите зрение, а някои отклонения в състоянието на очите могат да доведат до това.

Най-опасното офталмологично заболяване е отлепването на ретината, което изисква спешна хирургическа намеса без гаранции за възстановяване на зрителната функция.

Лазерната коагулация на ретината е метод за лечение и профилактика на очни заболявания, свързани с дегенеративни промени в кръвоносните съдове или техните разкъсвания. След локална анестезия с капки, процедурата се извършва директно, отнема 15-30 минути.

Пациентите не забелязват усещане за болка, понякога се усеща директен контакт на очната повърхност с лещата. Операцията не изисква стационарно наблюдение. човек може да се прибере почти веднага.

След процедурата за кратко може да остане светкавичен ефект, но „светлината“ изчезва за няколко минути.

Същността на метода е следната: областите с дефектни съдове се отделят с помощта на лазерни коагуланти (тъкан, извита поради висока температура) и се предотвратява тяхното негативно въздействие върху ретината в бъдеще.

Този метод е приложим и при вече съществуващо плоско отлепване на ретината.

Показания за лазерна коагулация

Операцията в повечето случаи се извършва за отстраняване на съдови дефекти и предотвратяване на сериозно и сложно офталмологично заболяване - отлепване на ретината.

Назначава се в следните случаи:

  • съдова дегенерация на ретината
  • хипертонична и диабетна ретинопатия
  • съдови промени, наличие на тумори
  • ангиоматоза
  • свързано с възрастта влошаване на ретината
  • разкъсвания на кръвоносни съдове, навлизане на стъкловидна течност под ретината, което застрашава нейното отделяне.
  • Вижте нашите съвети как да изберете спортни слънчеви очила с рецепта.

    Ако има малка зона на отделяне, е възможно да се ограничи тази област с помощта на лазерна коагулация.

    Понякога процедурата се предписва след операцията за премахване на отделянето, за да се образуват по-надеждни връзки след прекъсвания в хирургическата област.

    Лекарите съветват бременните жени да направят обстоен преглед от офталмолог (включително очни дъна) в края на първия триместър на бременността. Ако има доказателства, лекарят предписва лазерна коагулация, която може да се извърши до 35 седмици след зачеването.

    Естественото раждане е стрес и огромно бреме за цялото тяло, така че разкъсванията или слабите съдови стени могат да доведат до сериозно зрително увреждане в бъдеще. Навременната профилактика е безопасна и ще помогне да се избегнат очни усложнения.

    Етапи на операцията

    1. След анестезия на окото се поставя триогледална леща.
    2. С помощта на лазер, който създава висока температура върху третираната повърхност, засегнатите съдове или образувания се запояват или ограничават.

    Специална леща осигурява пълно проникване на лазерния поток във всяка област на окото, а самият лазер има тънък лъч, който позволява прецизни манипулации. Лекарят контролира хода на процедурата чрез микроскоп.

    Получените "шевове" от коагуланти здраво свързват ретината със съседните очни мембрани, което допринася за възстановяването на нормалното кръвоснабдяване на очите. Ограничаването на рисковата зона с коагуланти минимизира риска от отлепване на ретината в тази област.

  • предотвратяване на развитието на заболявания, които могат да доведат до намаляване на остротата и пълна загуба на зрението
  • операцията се извършва бързо и не изисква хоспитализация
  • без кървене или болка
  • изключително ниска степен на инфекция на окото (няма контакт между тъканите на очната ябълка и инструмента)
  • възможността за употреба на всяка възраст, както и бременни жени.
  • При захарен диабет, тежки сърдечно-съдови заболявания и редица други случаи, когато не могат да се извършват сложни операции или обща анестезия, лазерната коагулация е единственият начин за лечение на ретината на очите.

    Противопоказания

    Операцията трябва да бъде отложена или изключена в следните случаи:

  • силно помътняване и зачервяване на тялото на окото (висок риск от излагане на лазер в областта на очната ябълка)
  • ниска зрителна острота (под 0,1 диоптъра), процедурата е възможна само в изключително тежки случаи след щателен преглед
  • ирисът изобилства от новообразувани съдове
  • очно дъно с тежки кръвоизливи
  • 3 и 4 степен на глиоза (замъгляване на задната част на стъкловидното тяло).
  • Правилният подход и обстойният преглед ще ви помогнат да изберете правилния метод на лечение.

    При значително помътняване на стъкловидното тяло се извършва витректомия. което позволява на пациента да си възвърне зрението.

    Защо кръвоносните съдове се спукат в очите и как да укрепите капилярите, прочетете нашата статия.

    Възможни усложнения

    Процедурата за лазерно излагане на ретината може да има следните неприятни последици:

  • краткотраен оток на роговицата (зрението намалява за няколко дни, след което остротата се възстановява)
  • ефекти върху лещата, което може да доведе до развитие на катаракта
  • възпаление на ириса (може да се повлияе от лазера)
  • влошаване на нощното виждане, появата на тъмни петна в зрителното поле.
  • С изключение на първата точка (оток на роговицата), вероятността от усложнения е незначителна. Ако е необходима обширна коагулация, за да се избегнат неприятни последици, по-добре е процедурата да се раздели на няколко етапа.

    Следоперативен период

    Операцията за отстраняване на дефектни съдови образувания протича бързо и не причинява дискомфорт на пациента. Лазерната интервенция обаче налага определени отговорности на човек:

  • тежки спортове и натоварвания са противопоказни
  • крайно нежелани наранявания на главата и особено на очите
  • не можете да вдигате тежести.
  • В период до 2 седмици настъпва пълно заздравяване и белези на коагуланти.

    Хората с наследствено предразположение към очни заболявания или вече страдащи от тях, след претърпели наранявания на очите и главата, е препоръчително периодично да изследват очното дъно.
    По-целесъобразно е да отстраните дефект, открит навреме, отколкото да страдате цял живот по-късно или да правите най-трудните операции.

    След лазерна коагулация, особено при захарен диабет, понякога са възможни рецидиви. появата на нови области с дистрофични съдове или начално отлепване.

    Ето защо, след процедурата, силно се препоръчва да посещавате офталмолог за месечен преглед до шест месеца, като постепенно намалявате честотата на посещенията до 1 път на 3 месеца, след това 6 месеца и 1 път годишно.

    Лазерната коагулация на ретината е доста прост, нетравматичен и ефективен начин за предотвратяване на отделяне на ретината. Изключително ниският процент на усложнения, бързото следпроцедурно възстановяване и лесната поносимост оправдават широкото приложение на този метод в офталмологията.

    Споделете тази статия с приятелите си в социалните мрежи:

    Лазерна коагулация на ретината: какво да правите и какво да не правите

    Възраст - 18 години, все още млад)
    Зрение и степен на късогледство: -7 единици, съответно силно късогледство.
    Състоянието на очното дъно: няма налична информация, т.к картата остана в изследователския институт.

    Всъщност до -5,5 зрението стигна до 10-ти клас и до началото на 2-рата си остана така. Страстта към фитнеса обаче (дори на щадящ режим, на половин сила) имаше неприятен ефект и за малко повече от година зрението ми падна с още единица и половина. LKS, назначен във връзка със заплахата от ексфолиация. В момента съм 3 клас.
    Алън. благодаря за линка, но може ли да ми кажете кога ще мога да сложа лещи и да тичам след процедурата?

    Съобщението е добавено в 23:53

    Химик благодаря, първата информация за LKS получих точно от вашата тема, насочиха ме към нея от форум за оптимизация за търсачки

    Публикувано от Chemist.

    3) Първият месец след LC ограниченията са същите както преди процедурата. Лекарят трябваше да ви предупреди за тях.

    Кликнете, за да разкриете.

    Нямаше предупреждения, бяха предписани само ирифрин, таблетки аскорутин и боровинка форте.

    Последно редактирано от Zorkiy Sokol на 11.10.2009 г. в 22:54. Причина: допълнение

    LKS, назначен във връзка със заплахата от ексфолиация.

    Кликнете, за да разкриете.

    Тук от това място е желателно по-подробно. Разбира се, би било необходимо да има точна диагноза, само дистрофия на ретината или разкъсвания? Излизам от темата, все пак такива случаи явно са извън моята компетентност. Мога да споделя само впечатления, макар че вече са в друга тема. Е, избройте онези противопоказания, които бяха в моя конкретен случай.

    Регистрация: 11.10.2009 Публикации: 6

    Благодаря ви: 5

    Благодарен 0 пъти

    Само дистрофия, без прекъсвания pah-pah.

    Регистрация: 08/05/2009 Адрес: Самара Публикации: 4 991

    Благодаря ви: 533

    Благодарен 1391 пъти

    все пак бихте ли ми казали кога след процедурата ще мога да сложа лещи и да тичам?

    Кликнете, за да разкриете.

    Мисля, че LCL може да се сложи на следващия ден, но физическата активност е ограничена до месец. За повече подробности се консултирайте с Вашия лекар.

    Предписана ми е процедура (според медицината или по-правилно операцията?) поради факта, че късогледството ми е прогресиращо.

    Кликнете, за да разкриете.

    Поради тази причина не се извършва лазерна фотокоагулация. Също така не се прилага при НИКАКВА дистрофия на ретината. Има дистрофии на ретината, които заплашват да се разкъсат и отлепят, и дистрофии, които са безопасни в това отношение.
    Какво имаш?

    1. Колко време след ЛКС могат да се слагат контактни лещи?
    2. Как мога да натоваря очите си след процедурата и кога, спрямо екраните на компютъра?
    3. Как и кога можете да тренирате физически след процедурата? Тоест кога можете да започнете да бягате, да плувате и т.н.?
    4. Вашите препоръки или полезни връзки за това.

    Кликнете, за да разкриете.

    1. След два часа, когато мидриатик напусне. В противен случай лещите ще се наситят с него и ще поддържат зениците широки.
    2. Ако говорим за зрително натоварване - поне веднага.
    3. След три седмици (приблизително). Лекарят ще ви каже точно след преглед на дъното на окото (появява се пигментация на коагулати).
    4. Същото.

    Лазерна корекция на зрението или сбогом на късогледството

    Измина почти месец откакто коригирах зрението си. Това е неописуемо усещане, особено за човек, който вече не помни как е да виждаш без всичко. Събудете се и вижте всичко. Без лещи, без очила.

    Трудно е да напиша нещо друго, само море от положителни емоции.

    Отне много време за тази операция. Първо беше необходимо да спечелите пари (трябва да сте готови да платите около 50K), след това да изберете времето и да решите кога ще бъде и след това, най-важното, да решите. Ако го направите през зимата, ще останете без ски до края на сезона. През лятото – без колоездене, плуване, без дори да ходя на баня. Пролет / есен - опасно е да се разболеете преди или след операцията. Решил да дари през лятото.

    И сега ще ви разкажа по ред.

    Подготовка за операция

    Как да разберете, че имате нужда от корекция, готови ли сте за това?

    Що се отнася до въпроса при какъв минус или плюс си струва да се направи операцията, това е чисто личен въпрос. Същото като дали си струва да се борите с наднорменото тегло, може би ви харесва така? Някой се чувства комфортно дори при -6, носейки очила и има слухове за държавите, че дори -0,25 се коригира там.

    От медицинска гледна точка са важни следните изисквания:

  • зрението трябва да е стабилно (в противен случай ще се отклони от коригираната стойност)
  • не трябва да има заплаха от отлепване на ретината (повече за това по-късно)
  • дебелината на роговицата трябва да е в допустимите граници (това ще разберете при прегледа)
  • Какво лекуваме

    В общия случай можете да коригирате (информацията е достъпна на уебсайтовете на очните клиники):

  • миопия (до –15,0 D)
  • далекогледство (до +6,0 D)
  • астигматизъм (до ±3.0 D)
  • Но наистина всичко е индивидуално. Операцията се счита за козметична.

    Прогресивна миопия/далечегледство

    Необходимо е да спрете, в противен случай какъв е смисълът от корекцията, ако визията плува по-нататък?

    Направиха ми склеропластика в училище. Това е, когато парче неорганична тъкан се пришива към склерата (черупката на окото), така че окото повече да не расте. Помогна, падането на зрението спря веднага. Въпреки че на прегледа преди корекцията казаха, че имам почти уникален случай и съм се оперирала много успешно.

    Лазерна коагулация на ретината

    Миопията възниква поради уголемяване на очната ябълка, което води до изтъняване на ретината и появата на сълзи. Ето защо хора със зрение по-лошо от -6 не се вземат в армията и са противопоказани за скокове, спортове, където има риск от удар в главата, както и донорство. Казаха ми за това, но това никога не ме е спирало от същия волейбол и ски в гората. По време на прегледа ми нямаше изтъняване на ретината, но имаше няколко счупвания. Преди операцията се препоръчва лазерна фотокоагулация на ретината. Съгласих се.

    По-рано четох за коагулацията и ми се стори нещо ужасно, с не много приятен възстановителен период. Но всичко се оказа, че изобщо не е страшно.

    Каква е същността на операцията?

    В окото се поставя контактна леща (всъщност цял ​​перископ), както при изследване на очното дъно в периферията. И чрез тази леща лекарят използва лазер, за да укрепи ретината около счупването. Снимките могат да се видят онлайн. Не публикувам, защото няма да се хареса на всеки.

    За последствията. Зениците след операцията са разширени и има леко парене в очите. По-добре е да се приберете вкъщи с придружител и с тъмни очила. Глупаво, бях с диоптрични очила, но примижах повече от ярката светлина. След 4 часа пуска и всичко е възможно. Почти две седмици не можете да вдигате тежести, да работите в наклон. Но за теб беше опасно още преди операцията.

    Дебелина на роговицата

    Според Wikipedia. дебелината на роговицата в здраво око в централната част е 520-600 микрона. За корекция по метода LASIK дебелината на роговицата трябва да е по-голяма от 450 микрона.

    В допълнение към метода на корекция, дебелината на роговицата определя колко можете да възстановите зрението си. Не знам точните си цифри, но ми казаха, че ще го възстановят напълно, с помощта на LASIK.

    Няколко дни преди операцията

    Преди операцията няма никакви ограничения. Трябва да се подложите на преглед, възможно е да направите коагулация.

    Навсякъде пише, че не се носят контактни лещи (от две седмици). Не съм носил от няколко месеца и може да е помогнал малко на роговицата ми. Всъщност беше възможно да дойдете без лещи на преглед и да ги сложите на следващия ден. Е, след коагулация, не носете до вечерта. Отново, без лещи има по-малък шанс да хванете конюнктивит.

    След прегледа ще получите направление за изследвания - стандартен комплект. Сифилис и хепатит. Можете да дарите навсякъде. Моля, имайте предвид, че резултатът ще трябва да изчака до 5 работни дни. Почти изпуснах срока и го взех ден преди операцията.

    Тъй като след операцията не можете да миете косата си 3 дни, отрязах косата си. Късата прическа доставя по-малко дискомфорт с мръсна глава. Момичетата дори не знаят какво да посъветват. И разбира се измих главата си 3 дни предварително.

    Операция

    Да не кажа, че се страхувах от операцията. По-скоро любопитство. Удовлетворих го доколкото можах, защото клиниката не каза много. Елате в 12 часа в деня на операцията, носете слънчеви очила. Общо взето това е всичко.

    Интернет е пълен с видеоклипове за самия процес на корекция, за това как изглежда отстрани. Например това.

    Но аз, както мисля и вас, се интересувах от въпроса: Какво ще бъде усещането за себе си? . След третия подход открих симулирано възприятие на оперирания. Много добре моделиран, както се оказа по-късно. Ето го.

    Разликата е, че аз не бях инструктиран винаги да гледам червената точка и при самата лазерна корекция не беше свален вакуумният пръстен. Хирургът взе координацията на окото в свои ръце.

    Операцията е с продължителност 4 минути за всяко око. През това време те успяват да отрежат парче от роговицата, изпаряват роговицата от повърхността на окото, изглаждат парчето обратно и парчето израства отново. Всъщност нищо лошо не се случва.

    Следоперативен период

    След операцията ще Ви бъдат поставени капки за очи, които трябва да капвате на редовни интервали, да почивате много и в никакъв случай да не пипате очите си. Първата нощ се препоръчва да спите по гръб.

    Първа седмица

    Първите часове след операцията има усещане за парене в очите, което изчезва след 3-4 часа. Има и остра фотофобия, това е, когато седите в затъмнена кола с тъмни стъкла и ви боли от наклонена слънчева светлина. Минава на следващия ден, след това не се препоръчва да излизате без тъмни очила в продължение на един месец. Слънчевите очила трябва да са с UV филтри, за предпочитане с поляризация, а още по-добре - черни.

    Но това не е най-трудното. Най-трудното е, че през първата седмица са забранени натоварванията от близко разстояние. Не можете да гледате монитора на компютъра, не можете да четете книги, като цяло е трудно да използвате телефона в първите дни.

    Можете да гледате телевизия, по-добре е да не злоупотребявате. Така че остава да слушате музика и да четете аудиокниги. Много съжалявам, че няма устройство, което при заспиване да спре възпроизвеждането на книгата. Много е трудно да намеря момента, в който съм се разсеял.

    Животът става все по-добър

    След една седмица се допускат умерени натоварвания наблизо (можете да наблюдавате, докато се появят умора и напрежение в очите, в началото това се случва доста бързо). Постепенно можете да се върнете към нормалния живот. Две седмици по-късно ме изписаха и се върнах на работа.

    Що се отнася до алкохола, неговият прием е забранен за периода, докато капете антибиотик. Това е седмица и половина. Пушенето е разрешено веднага (разбира се, забранете да пушите), но димът причинява дискомфорт.

    За два месеца са забранени бани, сауни, плуване в открити води и басейни. Месец по-късно очите все още са много чувствителни към шампоан, дим. Силна физическа активност, контактни спортни игри също са забранени. Като цяло е по-добре да не рискувате, оставете очите си да се излекуват.

    За вас момичета

    За седмици от два месеца е необходимо да се закрепи с козметика. Без спирала, сенки и др. Подозирам, че в първите дни не трябва да бършете лицето си с нищо, съдържащо алкохол. Просто бъдете подготвени.

    Последици и усложнения

    Ако търсите всякакви проблеми, които могат да излязат след корекцията, тогава можете да побелеете и да се превърнете в хипохондричен жираф Мелман от Мадагаскар. Но вероятността за поява на повечето усложнения е по-малка от 1% с няколко порядъка (приблизително като черна дупка от LHC).

    Най-много се притеснявах за синдрома на сухото око, защото очите ми вече бяха доста измъчени от лещи. Но имах късмет и всичко мина без последствия.

    Има само малък проблем, който се забелязва от всеки, който е направил корекция. И колкото повече диоптри се коригират, толкова по-силно се проявява. На тъмно се появява доста голям ореол около точковите източници на светлина, сякаш ги гледате през мътна чаша. Както на тази снимка, само петното е по-равномерно.

    Надявам се и при вас всичко да мине гладко.

    Почти забравих. Опитните офталмолози често разубеждават коригирането на късогледството, казват те, на 40-50 години стареенето ще започне, ще имате далекогледство и няма начин да го коригирате. Трябва да носите очила. За това реших за себе си следното: предпочитам сега да се наслаждавам на живота без очила, а след това ще нося очила за четене.

    Резултати

    Много съм щастлива и доволна, че се оперирах. Животът стана по-лесен. Няма нужда да сваляте и слагате контактни лещи, няма нужда да носите очила, които се запотяват, замърсяват и оказват натиск върху носа. Преди корекцията имах около -7 и на двете очи (при острота от 0 до 1 не знам колко е). На последния очен преглед имах 0,9 и 1,0. Подозирам, че в момента и лявото око се е възстановило.

    Операцията не е нито скъпа, нито болезнена. Периодът на възстановяване не е толкова труден за оцеляване. Ефектът е много приятен.

    Това е вече третата ми успешна операция на очите и ми се струва, че хората доста добре са проучили този орган.

    Консултирайте се с лекари, вземете решение и успешно възстановяване.

    Бележка за пациента след лазерна коагулация на ретината

    Лазерната коагулация на ретината е хирургичен метод за лечение на изтъняване и разкъсвания на ретината, който помага за предотвратяване на нейното отлепване, което води до намаляване на зрителната острота и слепота. Хирургическата манипулация се извършва амбулаторно и се понася лесно от пациенти на всяка възраст. Продължителността му е около половин час.

    След процедурата на лазерна коагулация на ретината, за разлика от конвенционалната очна хирургия, пациентът не се нуждае от дълъг период на рехабилитация. Въпреки това, за да се постигне най-добрият резултат от интервенцията, е необходимо да се следват някои препоръки от фазата на възстановяване.

    Характеристики на следоперативния период

    Действието на капките, които разширяват зеницата, приключва в рамките на 2-3 часа след края на процедурата. След това се възстановява предишният характер на зрението на пациента. Понякога през този период човек има зачервяване на очите и чувство на дразнене. Тези прояви изчезват спонтанно след няколко часа.

    След операцията трябва да спрете да шофирате и да носите слънчеви очила. Отказът от шофиране и носенето на оцветени очила е необходим до образуването на устойчиви хориоретинални сраствания.
    Целият период на възстановяване след лазерна коагулация на ретината може да отнеме една до две седмици. През това време е необходимо да се придържате към специален щадящ режим, тоест да ограничите:

  • Дейности, свързани с падания, вибрации, сътресения (включително спорт)
  • Посещение на басейни, бани, сауни
  • Работа, свързана с повдигане или носене на тежки товари, огъване на торса
  • Визуална работа на близко разстояние (четене, писане, компютър)
  • Прием на алкохол, големи количества течности, пикантни и солени храни.
  • След процедурата на лазерна коагулация на ретината на фона на захарен диабет съществува риск от нови области на отделяне и появата на дистрофични съдове. Следователно, в рамките на шест месеца, пациентът се препоръчва да посещава офталмолог всеки месец за превантивен преглед. През следващите шест месеца честотата на профилактичните прегледи се намалява до един на всеки 3 месеца. След това, при благоприятен курс, са необходими профилактични прегледи на всеки шест месеца и една година.

    Профилактични прегледи на периферните зони на очното дъно. позволява навременно откриване на появата на нови зони на дистрофични промени в ретината, нейното изтъняване, както и разкъсвания и вземане на решение за прилагане на превантивна лазерна коагулация. Тази тактика значително намалява риска от развитие на отлепване на ретината и избягва загубата на зрение.

    Офталмологична клиника на д-р Куренков - всички видове лазерна коагулация.

    Ретината (ретината) е вътрешната обвивка на окото, която осигурява зрителни функции.

    Различни заболявания могат да доведат до следните промени в ретината:

    • дистрофия,
    • съдова тромбоза,
    • възпаление,
    • неоплазми.

    Принцип на метода

    Лазерната коагулация на ретината е модерен високоефективен метод на лечение в офталмологията, който се основава на създаването на локални сраствания между ретината и хороидеята.

    Резултатът е фиксиране на ретината с подобрено кръвоснабдяване, а от там и нейното хранене. Това намалява пропускливостта на кръвоносните съдове и намалява риска от развитие на ексудативни процеси с образуването на вторично отлепване.

    Показания:

    • дистрофични промени в дъното на окото (според типа "кохлеална следа" или решетъчна дистрофия),
    • някои видове отлепване на ретината,
    • остра тромбоза на централната вена,
    • остра обструкция на централната артерия,
    • тежка диабетна ретинопатия,
    • неоплазми на ретината.

    Цели на лазерната фотокоагулация на ретината

    Предотвратяване на откъсването.Създаването на коагулати върху ретината в този случай позволява да се предотврати развитието на отлепване и да се избегне:

    • кръвоизливи в стъкловидното тяло,
    • рубеоза,
    • вторична глаукома,
    • прогресия на загуба на зрението
    • развитие на необратима слепота.

    Лечение. Тази манипулация може да се използва като метод:

    • ограничаване (ако отлепването на ретината е плоско и локализирано),
    • комплементарно (ако отлепената ретина преди това е била подложена на радикално хирургично лечение).

    Противопоказания

    Абсолютни противопоказания- това е категория патологични състояния, при които не се извършва лазерна коагулация поради висок риск от усложнения и / или невъзможност за правилна манипулация.

    Общ:

    Тежки соматични и психични заболявания в стадия на декомпенсация.

    От страна на органите на зрението:

    • недостатъчно прозрачни оптични носители,
    • изразени хеморагични процеси в фундуса,
    • изразена рубеоза на ретината,
    • глиоза 3-4 градуса с тракционен синдром.

    Относително противопоказаниеима зрителна острота под 0,1. Въпросът за възможността за лазерна коагулация се решава в този случай на индивидуална основа.

    Оперативна техника

    Лазерната коагулация се извършва под локална (капкова) анестезия. Капват се капки, които разширяват зеницата, което ви позволява да видите всички детайли на очното дъно. С помощта на триогледална леща Goldman лекарят контролира процеса на нанасяне на коагулати върху ретината.

    В зависимост от локализацията на патологичните промени са възможни варианти за тази манипулация:

    • фокално - точково приложение на отделни коагулати,
    • бариера - нанасяне на коагулати под формата на няколко реда до макулата,
    • панретин - прилагане на коагулати върху цялата площ на ретината.

    Това е хирургично лечение на изтъняване и сълзене на очите, което помага за предотвратяването му, замъглено зрение и настъпване на слепота. Операцията се извършва в офталмологична клиника, продължителността й е около 30 минути, не изисква хоспитализация и наблюдение в болница. Операцията може да се извърши на всяка възраст.

    Лазерната коагулация позволява да се намали периода на рехабилитация на пациента, за разлика от традиционните хирургични интервенции. Въпреки това, за да получите положителен резултат, е необходимо да следвате всички препоръки на лекуващия лекар по време на периода на възстановяване.

    Характеристики на следоперативния период

    След 2-3 часа след операцията действието на капките, които се разширяват, завършва. Зрението на пациента започва да се възстановява и придобива предишния си характер. След лазерна коагулация на ретината може да се появи и дразнене на очите. Тези състояния изчезват сами след известно време.

    След операцията не можете да управлявате превозно средство. Слънчевите очила трябва да се носят известно време. Препоръчва се да се шофира само след образуване на силни хориоретинални сраствания.

    Периодът на възстановяване след лазерна коагулация на ретината е около 7-14 дни. През този период е необходимо да се спазва щадящ режим и да се ограничат следните дейности:

    • спортувам;
    • действия, включващи падания, вибрации и сътресения;
    • трансфер на тегло;
    • работа, свързана с наклона на тялото;
    • зрителни натоварвания, особено на близко разстояние;
    • употребата на алкохолни напитки, солени храни, големи количества течност;
    • посещение на баня, сауна или плувен басейн.

    След лазерна коагулация на ретината съществува риск от нови зони с отлепване на ретината и дистрофични съдове, особено при пациенти със захарен диабет. В тази връзка, след операцията, се препоръчва да посещавате офталмолог около веднъж месечно в продължение на шест месеца за превантивни прегледи. Освен това честотата на посещенията при офталмолог постепенно се намалява до веднъж на всеки три месеца, веднъж на всеки шест месеца, веднъж годишно.

    Необходими са прегледи, за да се провери за нови области на дегенерация на ретината, изтъняване и разкъсване. Това позволява своевременно назначаване на профилактична лазерна коагулация, която няколко пъти намалява вероятността от поява на ретината и загуба на зрение.

    Подобни публикации