Феназепам е лекарство срещу негативни емоции. Феназепам таблетки: инструкции, прегледи и цени

"Феназепам" е транквилизатор, принадлежащ към групата на бензодиазепиновите производни. Има изразен хипнотичен, мускулен релаксант, антиконвулсивен и анксиолитичен ефект. Ефектът на антиконвулсивни, наркотични, хипнотични лекарства, етилов алкохол под въздействието на лекарството "Феназепам" значително се засилва. Инструкцията описва фармакокинетиката на лекарството: има добра абсорбция на лекарството от стомашно-чревния тракт, когато се приема перорално. Освен това максималното ниво на достигане на концентрацията на феназепам в кръвта настъпва след 1-2 часа, неговият полуживот е 6-10 часа, което се извършва главно през бъбреците.

Показания за употребата на лекарството "Феназепам"

Инструкцията към лекарствения продукт изброява заболяванията, при които е показана употребата на това лекарство:

  • лечение на епилепсия, тикове, различни хиперкинези, атетоза, мускулна ригидност;
  • отстраняване на злоупотребата с вещества и алкохола, припадъци от различен произход;
  • различни психопатични и психопатични, неврозоподобни, невротични състояния, придружени от чести промени в настроението и повишена раздразнителност), страх, тревожност.

Противопоказания за приемане на лекарството "Феназепам"

Инструкциите за лекарството предупреждават, че това лекарство е противопоказано при хора с тежка миастения гравис, както и с нарушена функционална активност на бъбреците и (или) черния дроб, тежка депресия, кома, закритоъгълна глаукома, шок, дихателна недостатъчност. Освен това е забранено приемането на лекарството за интоксикация с алкохол, наркотични вещества, хипнотици, антипсихотици, други транквиланти, по време на бременност, в непълнолетна възраст, при наличие на свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Лекарството "Феназепам". Съединение

Всяка бяла таблетка съдържа:

  • феназепам (0,0025, 0,001, 0,0005 g);
  • желатин;
  • талк;
  • млечна захар;
  • калциев стеарат;
  • нишесте.

Всяка опаковка съдържа таблетки в блистер от 100 или 50 броя.

Как да приемате лекарството "Феназепам"? Инструкция

С изключително внимание лекарството се предписва на хора, занимаващи се с потенциално опасни дейности, които изискват бърза реакция и повишено внимание, както и на възрастни хора.

Започнете да приемате лекарството с минимални дози (от 0,5 до 1 mg) два до три пъти на ден. Освен това дозата се увеличава до 2-5 mg. Последващо увеличаване на дозата на лекарството, достигащо до 10 mg, е възможно само под наблюдението на лекуващия лекар в болница.

Лекарството "Феназепам". Странични ефекти

В резултат на терапевтичното лечение с това лекарство понякога могат да се появят странични реакции като замаяност, гадене, мускулна слабост, сънливост. В много редки случаи може да се появи мидриаза и атаксия. Дори ако се появи един от горните симптоми, е необходимо спешно да спрете лечението с лекарството и незабавно да се консултирате с лекар.

При предозиране на лекарството "Феназепам" могат да се появят симптоми като задух и недостиг на въздух, понижаване на кръвното налягане, намаляване на рефлексната способност, брадикардия, объркване, повишена сънливост и кома. Ето защо в този случай е необходимо да се обадите на екип за линейка, показани са симптоматично лечение и стомашна промивка.

Препоръки за предписване на лекарството "Феназепам" могат да бъдат направени само от квалифициран специалист, задължително е да се консултирате с психотерапевт, който има право да реши дали приемането на това лекарство е необходимо в конкретен случай.

Феназепам е транквилизатор, който има изразено анти-тревожно, антиконвулсивно, мускулно релаксиращо действие, успокоява централната нервна система. Използва се при различни невротични и психопатични състояния, за потискане на чувството на страх, тревожност и може да се предписва при симптоми на абстиненция.

Лекарството може да предизвика силно пристрастяване и след продължителна продължителна употреба човек развива силна зависимост, която води до сериозни нарушения на нервната система. Ако в началните етапи на употреба на лекарството при човек се забелязват сънливост и положително оцветени емоции, тогава при продължителна употреба на феназепам положителните емоции се заменят с отрицателни.

Самолечението с феназепам, превишаването на дозите, предписани от лекаря, увеличаването на продължителността на курса на лечение води до непредвидими, тежки и необратими последици.

Клинична и фармакологична група

Транквилизатор.

Условия за продажба от аптеките

за продан по лекарско предписание.

Цена

Колко струва феназепам в аптеките? Средната цена е на ниво от 110 рубли.

Може ли да се купи без рецепта?

Феназепам е така нареченият малък транквилизатор, лекарство, което инхибира много процеси на ниво централна нервна система. Има широк спектър на действие, но може да предизвика и множество странични ефекти. Като цяло можем да кажем, че реакцията към определени дози от лекарството при всички хора е до известна степен индивидуална. Тъй като лекарството е потенциално животозастрашаващо в случай на предозиране, продажбата му се извършва стриктно по лекарско предписание. По този начин държавата осигурява отчасти сигурността на населението.

Бензодиазепините (включително феназепам) се продават строго по рецепта поради следните причини:

  • лекарството има много противопоказания и самият пациент не винаги може да ги разпознае;
  • ако се приема неправилно, лекарството може да причини предозиране;
  • предозирането на лекарството е опасно със спиране на дишането и сърдечната дейност;
  • феназепам понякога се използва от пристрастени пациенти за облекчаване на „оттеглянето“;
  • Феназепам може да създаде навик при продължителна употреба.

Така официално в повечето страни феназепам не може да бъде закупен без лекарско предписание. Забранено е и пренасянето му през държавната граница без съответен сертификат. Теоретично е възможно да се закупи лекарството от частни лица, но употребата му в този случай ще бъде изпълнена с много сериозни рискове.

Състав и форма на освобождаване

Феназепам се предлага в следните форми:

  • таблетки от 0,5 mg, 1 mg или 2,5 mg: плоскоцилиндрични, бели, снабдени с фасет (0,5 и 2,5 mg) или риск и фасет (1 mg). Лекарството е опаковано в блистери (10 или 25 таблетки всеки) или полимерни буркани (по 50 таблетки) и картонени опаковки (2 или 5 блистера или 1 буркан в опаковка);
  • разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение: леко оцветен или безцветен. Лекарството е опаковано в стъклени ампули от 1 ml и блистери (по 5 ампули). Ампулите са опаковани в картонени кутии (по 10 ампули) или картонени опаковки (по 2 блистера).

Съставът на 1 таблетка включва:

  • активна съставка: феназепам - 0,5, 1 или 2,5 mg;
  • помощни вещества: талк, калциев стеарат, повидон, лактоза, картофено нишесте.

Съставът на 1 ml разтвор включва:

  • активна съставка: феназепам - 1 mg;
  • помощни вещества: разтвор на натриев хидроксид 0,1 М, медицински поливинилпиролидон с ниско молекулно тегло, tween-80, натриев пиросулфит, дестилиран глицерол, вода за инжекции.

Фармакологичен ефект

Основната активна съставка е феназепам. Това е бензодиазепиново производно, което проявява успокояващо, хипнотично и антиконвулсивно действие. Той има доста висока активност и по отношение на силата на успокоителното и анксиолитичното действие превъзхожда други лекарства от тази група. Ефекти от приема на феназепам:

  1. Антиконвулсант.
  2. Мускулно релаксиращо.
  3. хипнотичен.
  4. Анти-тревожност (успокояващо).
  5. Успокоително.

Основният ефект е транквилизиращ, което означава премахване на чувството на безпокойство, страх и безпокойство у пациента. Феназепам помага за намаляване на емоционалното напрежение. След курс на лечение при пациентите изчезват натрапчиви мисли, повишена подозрителност и негативно отношение към случващото се. Феназепам няма положителен ефект върху симптомите, причинени от психотични патологии (халюцинации, заблуди).

Седативният ефект се изразява главно в намаляване на психомоторната възбудимост, а хипнотичният ефект се изразява в улесняване на съня, увеличаване на неговата продължителност и подобряване на качеството му. Механизмът на действие на феназепам е да повлияе на определени рецептори, които се намират в главния и гръбначния мозък, така че всички ефекти са от централен произход.

Показания за употреба

Какво помага? Феназепам е ефективен в следните случаи:

  • с реактивни психози;
  • при спиране на отнемането на алкохол;
  • за лечение на хипохондрично-сенестопатичен синдром;
  • за премахване на вегетативни дисфункции и нарушения на съня;
  • за профилактика на състояния на емоционален стрес, тревожност и страх;
  • за лечение на автономна лабилност, мускулна ригидност, тикове и хиперкинези;
  • като антиконвулсант за лечение на пациенти с миоклонична и темпорална епилепсия;
  • с невротични, психопатични и други състояния, придружени от повишена раздразнителност, тревожност, напрежение, страх и емоционална лабилност.

Колко време е необходимо, за да подейства феназепам?

Продължителността на действие на феназепам е средно 3-6 часа, но някои от неговите ефекти могат да продължат малко по-дълго. Времето на начало на действие зависи от начина на приложение на лекарството. С орално ( в таблетки) приемането е около 15 - 20 минути, при интрамускулно инжектиране - по-бързо, а при венозно - още по-бързо.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се приема при следните условия:

  • отравяне със сънотворни с отслабване на жизнените функции;
  • депресия с проява на суицидни тенденции;
  • дихателна дисфункция;
  • наличието на свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • кома и шокови състояния;
  • закритоъгълна глаукома - предразположение или по време на остро протичане;
  • остро отравяне с наркотици и алкохол;
  • бременност, кърмене.

Поради факта, че ефикасността и безопасността на терапията с феназепам при деца и юноши под 18-годишна възраст не е определена, лекарството не се използва за лечение.

Използвайте стриктно под наблюдението на лекар, като коригирате дозировката при такива състояния:

  • апнея;
  • спинална или церебрална атаксия;
  • наркотична зависимост;
  • органични нарушения на мозъка;
  • психоза;
  • бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Пациентите в старческа възраст трябва да се използват с повишено внимание.

Назначаване по време на бременност и кърмене

Феназепам може да се предписва на бременни жени само по здравословни причини. Активното вещество има отрицателен ефект върху плода, увеличава вероятността от вродени малформации и инхибира развитието на централната нервна система на нероденото дете. Децата са най-чувствителни към способността на бензодиазепините да потискат функциите на централната нервна система.

При продължително лечение на бременна жена с феназепам може да се наблюдава синдром на отнемане при новородено. Също така е опасно да се използва непосредствено преди раждането, тъй като лекарството може да провокира респираторна депресия, намален мускулен тонус, хипотермия и отслабване на смучещите движения.

Дозировка и начин на приложение

Както е посочено в инструкциите за употреба, таблетките Phenazepam се приемат перорално, без дъвчене, с достатъчно количество вода. Дозата на лекарството се определя от лекаря в зависимост от показанията и характеристиките на тялото на пациента.

Вътре с нарушения на съня - 250-500 mcg 20-30 минути преди лягане. За лечение на невротични, психопатични, неврозоподобни и психопатични състояния началната доза е 0,5-1 mg 2-3 пъти дневно. След 2-4 дни, като се вземе предвид ефективността и поносимостта, дозата може да се увеличи до 4-6 mg / ден. При тежка възбуда, страх, тревожност, лечението започва с доза от 3 mg / ден, като бързо се увеличава дозата до постигане на терапевтичен ефект. При лечение на епилепсия - 2-10 mg / ден.

За лечение на алкохолна абстиненция - вътре, 2-5 mg / ден или / m, 500 mcg 1-2 пъти / ден, с вегетативни пароксизми - / m, 0,5-1 mg. Средната дневна доза е 1,5-5 mg, разделена на 2-3 приема, обикновено 0,5-1 mg сутрин и следобед и до 2,5 mg през нощта. В неврологичната практика при заболявания с мускулен хипертонус се предписват 2-3 mg 1-2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 10 mg.

За да се избегне развитието на лекарствена зависимостпри курсово лечение продължителността на употребата на феназепам е 2 седмици (в някои случаи продължителността на лечението може да бъде увеличена до 2 месеца). С премахването на феназепам дозата се намалява постепенно.

синдром на отнемане

Феназепам е едно от лекарствата, които могат да причинят пристрастяване. При пациенти, които са развили зависимост от феназепам, могат да се появят характерни симптоми след оттеглянето му. Обикновено те се комбинират в две понятия - синдром на "отскок" и синдром на отнемане. Всеки от тях има свой собствен механизъм на развитие. Трябва да се отбележи, че при правилната употреба на феназепам по-голямата част от пациентите не развиват нито един от тези синдроми.

Синдромът на "отскок" се разбира като обостряне на симптомите на основната патология, за която пациентът е бил лекуван с феназепам. По този начин проявите на този синдром ще бъдат до известна степен противоположни на действието на лекарството. Пациентът може да изпита безсъние, раздразнителност, тремор (треперене на крайниците), емоционална възбуда. Всичко това е резултат от възбуждане на нервната система, която дълго време е била потискана от приема на феназепам.

Оттеглянето е донякъде подобно на отскока и много от симптомите са същите. Въпреки това, в случай на синдром на отнемане, симптомите могат да бъдат по-разнообразни. Това състояние е донякъде подобно на "оттеглянето" на наркомани, въпреки че такива тежки състояния в случай на премахване на феназепам практически не възникват.

Синдромът на отнемане може да включва следните симптоми и прояви:

  • склонност към самоубийство;
  • тежка депресия;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • нервна възбуда;
  • тежки главоболия;
  • конвулсии;
  • нестабилно кръвно налягане;
  • разстройства на изпражненията.

Всички тези симптоми могат да се появят при рязко спиране на лекарството, особено ако е било приемано в големи дози или за дълго време. Продължителността на самия синдром на отскок или синдрома на отнемане може да бъде различна. Симптомите обикновено отзвучават в рамките на около седмица. Описани са обаче случаи, когато някои прояви продължават повече от месец.

За да се предотврати такова влошаване на състоянието, феназепам се отменя постепенно, като леко се намалява дозата всеки ден. Разбира се, при еднократна доза (например веднъж месечно за борба с безсънието) не се изисква такова дългосрочно отнемане, тъй като пристрастяването няма време да се развие.

Нежелани реакции

При приемане на таблетки Feazepam при пациенти с повишена индивидуална чувствителност могат да се развият някои нежелани реакции:

  1. Алергични реакции - кожен сърбеж, обрив, уртикария;
  2. От страна на хематопоетичната система - намаляване на нивото на левкоцитите, неврофилите, хемоглобина, тромбоцитите;
  3. От страна на репродуктивната система - намаляване на сексуалното желание;
  4. От страна на нервната система - постоянно чувство на умора, сънливост, летаргия, замаяност, намалена концентрация, атаксия, депресия на съзнанието, дезориентация в пространството, объркване, главоболие, тремор на крайниците, нарушение на паметта, нарушена координация на движенията, миастения гравис, атаки на агресия, мисли за самоубийство, безпричинен страх и безпокойство;
  5. От страна на храносмилателната система - сухота в устата, болка в стомаха, киселини, гадене, повръщане, липса на апетит, чернодробно заболяване, възпаление на панкреаса, повишена активност на чернодробните трансаминази;
  6. От страна на сърдечно-съдовата система - тахикардия, задух, понижаване или бързо повишаване на кръвното налягане, пристъпи на паника.

Ако се появят една или повече нежелани реакции, пациентът трябва да се консултира с лекар за съвет, може да се наложи отмяна на лечението или намаляване на дозата.

Предозиране

В случай на предозиране може да се появи объркване, намалени рефлекси, сънливост и дори кома. Пациентите могат да се оплакват от задух, тремор, брадикардия. Инхибиторният ефект върху централната нервна система може да доведе до опит за самоубийство при пациента. При първите признаци са показани стомашна промивка, прием на сорбент, симптоматична терапия, особено насочена към поддържане на дихателната функция.

специални инструкции

В процеса на лечение на пациентите е строго забранено да използват етанол.

Ефикасността и безопасността на лекарството при пациенти под 18-годишна възраст не е установена.

При пациенти, които преди това не са приемали психоактивни лекарства, има терапевтичен отговор към употребата на феназепам в по-ниски дози, в сравнение с пациенти, приемащи антидепресанти, анксиолитици или страдащи от алкохолизъм.

При бъбречна и / или чернодробна недостатъчност и продължително лечение е необходимо да се следи картината на периферната кръв и активността на чернодробните ензими.

Подобно на други бензодиазепини, той има способността да предизвиква лекарствена зависимост при продължителна употреба във високи дози (повече от 4 mg / ден). При внезапно спиране на приема може да възникне синдром на отнемане (включително депресия, раздразнителност, безсъние, повишено изпотяване), особено при продължителна употреба (повече от 8-12 седмици). Ако се появят необичайни реакции при пациенти като повишена агресивност, остри състояния на възбуда, страх, суицидни мисли, халюцинации, засилени мускулни крампи, затруднено заспиване, повърхностен сън, лечението трябва да се преустанови.

Използвайте с повишено внимание при чернодробна и/или бъбречна недостатъчност, церебрална и спинална атаксия, анамнеза за лекарствена зависимост, склонност към злоупотреба с психоактивни лекарства, хиперкинеза, органични заболявания на мозъка, психоза (възможни са парадоксални реакции), хипопротеинемия, сънна апнея (установена или съмнение за) при пациенти в старческа възраст.

В случай на предозиране са възможни силна сънливост, продължително объркване, намалени рефлекси, продължителна дизартрия, нистагъм, тремор, брадикардия, задух или недостиг на въздух, понижено кръвно налягане, кома. Препоръчва се стомашна промивка, активен въглен; симптоматична терапия (поддържане на дишане и кръвно налягане), въвеждане на флумазенил (в болнични условия); хемодиализата е неефективна.

Съвместимост с други лекарства

При употребата на лекарството е необходимо да се вземе предвид взаимодействието с други лекарства:

  1. Повишава концентрацията на имипрамин в кръвния серум.
  2. Феназепам може да увеличи токсичността на зидовудин.
  3. С едновременната употреба на феназепам намалява ефективността на леводопа при пациенти с паркинсонизъм.
  4. Инхибиторите на микрозомалното окисление увеличават риска от развитие на токсични ефекти. Индукторите на микрозомалните чернодробни ензими намаляват ефективността.
  5. Има взаимно усилване на ефекта при едновременната употреба на антипсихотични, антиепилептични или хипнотични лекарства, както и централни мускулни релаксанти, наркотични аналгетици, етанол.
  6. При едновременна употреба с антихипертензивни средства е възможно да се увеличи антихипертензивният ефект. На фона на едновременното назначаване на клозапин е възможно засилване на респираторната депресия.

Catad_pgroup Анксиолитици (транквиланти)

Феназепам таблетки - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер:

РN003672/01

Търговско наименование:

Phenazepam ®

Международно непатентно име или групово име:

бромодихидрохлорофенилбензодиазепин

Доза от:

таблетки

Съединение:

1 таблетка съдържа:
активно вещество:Бромодихидрохлорофенилбензодиазепин (феназепам) -0,5 mg или 1 mg или 2,5 mg;
Помощни вещества:лактоза монохидрат - 81,5 mg или 122,0 mg или 161,5 mg, картофено нишесте -15,0 mg или 22,5 mg или 30,0 mg, кроскармелоза натрий (примелоза) - 2,0 mg или 3,0 mg или 4,0 mg, калциев стеарат - 1,0 mg или 1,5 mg или 2,0 mg .

Описание:

Бели плоскоцилиндрични таблетки с фаска (за дози от 0,5 mg и 2,5 mg), с фаска и риск (за доза от 1 mg).

Фармакотерапевтична група:

анксиолитично средство (транквилизатор).

ATX код:

Фармакологични свойства

Анксиолитично средство (транквилизатор) от бензодиазепиновата серия. Има анксиолитично, седативно-хипнотично, антиконвулсивно и централно мускулно релаксиращо действие.

Фармакодинамика
Засилва инхибиторния ефект на гама-аминомаслената киселина (GABA) върху предаването на нервните импулси. Стимулира бензодиазепиновите рецептори, разположени в алостеричния център на постсинаптичните GABA рецептори на възходящата активираща ретикуларна формация на мозъчния ствол и интеркаларните неврони на страничните рога на гръбначния мозък; намалява възбудимостта на подкоровите структури на мозъка (лимбична система, таламус, хипоталамус), инхибира полисинаптичните спинални рефлекси.

Анксиолитичният ефект се дължи на ефекта върху амигдалния комплекс на лимбичната система и се проявява в намаляване на емоционалния стрес, отслабване на тревожност, страх, безпокойство.

Седативният ефект се дължи на ефекта върху ретикуларната формация на мозъчния ствол и неспецифичните ядра на таламуса и се проявява чрез намаляване на симптомите от невротичен произход (тревожност, страх).

Практически не засяга продуктивните симптоми на психотичния генезис (остри налудни, халюцинаторни, афективни разстройства), рядко има намаляване на афективното напрежение, налудни разстройства.

Хипнотичният ефект е свързан с инхибиране на клетките на ретикуларната формация на мозъчния ствол. Намалява въздействието на емоционални, вегетативни и двигателни стимули, които нарушават механизма на заспиване.

Антиконвулсивният ефект се осъществява чрез засилване на пресинаптичното инхибиране, потиска разпространението на конвулсивния импулс, но възбуденото състояние на фокуса не се премахва. Централният миорелаксиращ ефект се дължи на инхибирането на полисинаптичните спинални аферентни инхибиторни пътища (в по-малка степен моносинаптичните). Възможно е също директно инхибиране на двигателните нерви и мускулната функция.

Фармакокинетика
След перорално приложение се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт (GIT), времето за достигане на максимална концентрация (TCmax) в кръвната плазма е 1-2 часа, Метаболизира се в черния дроб. Времето на полуживот (T1 / 2) е 6-10-18 ч. Екскретира се главно чрез бъбреците под формата на метаболити.

Показания за употреба:

Лекарството се използва при различни невротични, неврозоподобни психопатични, психопатични и други състояния, придружени от тревожност, страх, повишена раздразнителност, напрежение, емоционална лабилност. При реактивна психоза, хипохондрично-сенестопатичен синдром (включително резистентни към други транквиланти), вегетативни дисфункции и нарушения на съня, за предотвратяване на състояния на страх и емоционален стрес.

Като антиконвулсант - темпорална и миоклонична епилепсия.

В неврологичната практика Phenazepam ® се използва за лечение на хиперкинези и тикове, мускулна ригидност, автономна лабилност.

Противопоказания:

Кома, шок, миастения гравис, закритоъгълна глаукома (остър пристъп или предразположение), остро алкохолно отравяне (с отслабване на жизнените функции), наркотични аналгетици и хипнотици, тежка хронична обструктивна белодробна болест (дихателна недостатъчност може да се влоши), остра дихателна недостатъчност, тежка депресия (могат да се появят суицидни тенденции); бременност (особено първия триместър), кърмене, деца и юноши под 18-годишна възраст (безопасността и ефикасността не са определени), свръхчувствителност (включително към други бензодиазепини).

Внимателно
Използвайте с повишено внимание при чернодробна и/или бъбречна недостатъчност, церебрална и спинална атаксия, анамнеза за лекарствена зависимост, склонност към злоупотреба с психоактивни лекарства, хиперкинеза, органични заболявания на мозъка, психоза (възможни са парадоксални реакции), хипопротеинемия, сънна апнея (установена или съмнение за) при пациенти в старческа възраст.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност употребата е възможна само по здравословни причини. Има токсичен ефект върху плода и повишава риска от вродени малформации, когато се използва през първия триместър на бременността. Приемането на терапевтични дози по-късно по време на бременност може да причини депресия на централната нервна система (ЦНС) при новороденото. Продължителната употреба по време на бременност може да доведе до физическа зависимост с развитие на синдром на отнемане при новороденото. Децата, особено в по-млада възраст, са много чувствителни към потискащите ЦНС ефекти на бензодиазепините.

Употребата непосредствено преди или по време на раждане може да причини респираторна депресия, намален мускулен тонус, хипотония, хипотермия и лошо сукане (синдром на бавно бебе) при новороденото.

Начин на приложение и режим на дозиране

Вътре: при нарушения на съня - 0,5 mg 20-30 минути преди лягане. За лечение на невротични, психопатични, неврозоподобни и психопатични състояния началната доза е 0,5-1 mg 2-3 пъти дневно. След 2-4 дни, като се вземе предвид ефективността и поносимостта, дозата може да се увеличи до 4-6 mg / ден.

При тежка възбуда, страх, тревожност, лечението започва с доза от 3 mg / ден, като бързо се увеличава дозата до постигане на терапевтичен ефект.

При лечение на епилепсия -2-10 mg / ден.

За лечение на алкохолна абстиненция - вътре, 2-5 mg / ден.

Средната дневна доза е 1,5-5 mg, разделена на 2-3 приема, обикновено 0,5-1 mg сутрин и следобед и до 2,5 mg през нощта. В неврологичната практика при заболявания с мускулен хипертонус се предписват 2-3 mg 1-2 пъти на ден.

Максималната дневна доза е 10 mg.

За да се избегне развитието на лекарствена зависимост по време на курса на лечение, продължителността на лечението с феназепам е 2 седмици (в някои случаи продължителността на лечението може да бъде увеличена до 2 месеца). С премахването на феназепам дозата се намалява постепенно.

Странични ефекти

От страна на централната нервна система и периферната нервна система:в началото на лечението (особено при пациенти в напреднала възраст) - сънливост, умора, замаяност, намалена способност за концентрация, атаксия, дезориентация, нестабилна походка, бавни умствени и двигателни реакции, объркване; рядко - главоболие, еуфория, депресия, тремор, загуба на паметта, нарушена координация на движенията (особено при високи дози), депресия на настроението, дистонични екстрапирамидни реакции (неконтролирани движения, включително в таза), астения, мускулна слабост, дизартрия, епилептични припадъци (при бална епилепсия); изключително рядко - парадоксални реакции (агресивни изблици, психомоторна възбуда, страх, суицидни тенденции, мускулни спазми, халюцинации, възбуда, раздразнителност, тревожност, безсъние).

От страна на хемопоетичните органи:левкопения, неутропения, агранулоцитоза (втрисане, пирексия, възпалено гърло, прекомерна умора или слабост), анемия, тромбоцитопения.

От храносмилателната система:сухота в устата или лигавене, киселини, гадене, повръщане, намален апетит, запек или диария; нарушена чернодробна функция, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, жълтеница.

От пикочно-половата система:Инконтиненция на урина, задържане на урина, нарушена бъбречна функция, намалено или повишено либидо, дисменорея.

Алергични реакции:кожен обрив, сърбеж.

Други:пристрастяване, наркотична зависимост; понижаване на кръвното налягане (BP); рядко - зрително увреждане (диплопия), загуба на тегло, тахикардия.

При рязко намаляване на дозата или спиране на приема се развива синдром на отнемане (раздразнителност, нервност, нарушения на съня, дисфория, спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи и скелетната мускулатура, деперсонализация, повишено изпотяване, депресия, гадене, повръщане, тремор, нарушения на възприятието, включително хиперакузия, парестезия, фотофобия; тахикардия, конвулсии, рядко остра психоза).

Предозиране

Симптоми:тежко потискане на съзнанието, сърдечната и дихателната дейност, тежка сънливост, продължително объркване, намалени рефлекси, продължителна дизартрия, нистагъм, тремор, брадикардия, задух или недостиг на въздух, понижено кръвно налягане, кома.

Лечение:стомашна промивка, активен въглен, хемодиализата е неефективна, контрол на жизнените функции на тялото, поддържане на дихателната и сърдечно-съдовата дейност, симптоматична терапия. Специфичен антагонист fpumazenil (в болнични условия) (в/в 0,2 mg, ако е необходимо, до 1 mg в 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид).

Взаимодействие с други лекарства

С едновременната употреба на феназепам намалява ефективността на леводопа при пациенти с паркинсонизъм.

Феназепам може да увеличи токсичността на зидовудин.

Има взаимно усилване на ефекта при едновременната употреба на антипсихотични, антиепилептични или хипнотични лекарства, както и централни мускулни релаксанти, наркотични аналгетици, етанол.

Инхибиторите на микрозомалното окисление увеличават риска от развитие на токсични ефекти. Индукторите на микрозомалните чернодробни ензими намаляват ефективността.

Повишава концентрацията на имипрамин в кръвния серум.

При едновременна употреба с антихипертензивни средства е възможно да се увеличи антихипертензивният ефект. На фона на едновременното назначаване на клозапин е възможно засилване на респираторната депресия.

специални инструкции

При бъбречна и / или чернодробна недостатъчност и продължително лечение е необходимо да се следи картината на периферната кръв и активността на чернодробните ензими.

При пациенти, които преди това не са приемали психоактивни лекарства, има терапевтичен отговор към употребата на феназепам в по-ниски дози, в сравнение с пациенти, приемащи антидепресанти, анксиолитици или страдащи от алкохолизъм.

Подобно на други бензодиазепини, той има способността да предизвиква лекарствена зависимост при продължителна употреба във високи дози (повече от 4 mg / ден). При внезапно спиране на приема може да възникне синдром на отнемане (включително депресия, раздразнителност, безсъние, повишено изпотяване), особено при продължителна употреба (повече от 8-12 седмици). Ако се появят необичайни реакции при пациенти като повишена агресивност, остри състояния на възбуда, страх, суицидни мисли, халюцинации, засилени мускулни крампи, затруднено заспиване, повърхностен сън, лечението трябва да се преустанови.

В процеса на лечение на пациентите е строго забранено да използват етанол.

Ефикасността и безопасността на лекарството при пациенти под 18-годишна възраст не е установена.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми
По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

Форма за освобождаване:

Таблетки 0,5 mg, 1 mg и 2,5 mg.

По 10 или 25 таблетки в блистерна опаковка от поливинилхлоридно фолио и щамповано лакирано алуминиево фолио.

50 таблетки в полимерни буркани с капак, защитен от отваряне.

Всеки буркан, 5 блистера по 10 таблетки или 2 блистера по 25 таблетки, заедно с инструкции за употреба, се поставят в картонена кутия.

Условия за съхранение

На защитено от светлина място при температура не по-висока от 25 ° C.
Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща

3 години. Да не се използва след изтичане срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките:

По лекарско предписание.

Искове от купувачи се приемат от производителя:

JSC Vapenta Pharmaceuticals 141101, Русия, Московска област, Шелково, ул. Фабрика, д. 2.

Феназепам е психотропно лекарство под специален държавен контрол. Това не е безвреден активен въглен и не таблетки за кашлица, а най-успокоителното средство, което има изразено анксиолитично („анти-тревожно“), хипнотично, седативно (седативно), антиконвулсивно и централно мускулно релаксиращо (намаляване на тонуса на скелетните мускули) действие. Международното непатентовано наименование на това лекарство - бромдихидрохлорофенилбензодиазепин - е трудно да се запомни дори след многократно четене, но това всъщност не е задължително: основното е да знаете, че феназепам принадлежи към психотропните лекарства от бензодиазепиновата серия и има всички характеристики, присъщи на бензодиазепините, като същевременно имат няколко изключителни фармакологични "козове".

Феназепам инхибира активността на централната нервна система, като засяга мозъчните структури като таламуса и хипоталамуса, както и лимбичната система. В тясно сътрудничество с гама-аминомаслената киселина (GABA), феназепамът, който има способността да потенцира действието на последната, засилва пре- и постсинаптичното инхибиране на предаването на нервните импулси. Активирането на GABA рецепторите се състои в стимулиране на предписания комплекс GABA-бензодиазепин-хлорионофор на бензодиазепиновите рецептори от феназепам. В резултат на това се повишава чувствителността на GABA рецепторите към този медиатор, като по този начин се засилва инхибиторният ефект на GABA върху централната нервна система. На психологическо ниво пациентът има намаляване на емоционалния стрес, тревожност, безпокойство, проблясъци на положително отношение, депресия и обсесивни страхове изчезват.

Феназепам се предлага в две лекарствени форми: таблетки и разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране, като разтворът се използва главно за облекчаване на симптомите на отнемане и, ако е необходимо, бързо премахване на тревожност и психомоторна възбуда. Лекарството се приема под строг контрол на лекар в предписаните от него дози. При тежка (клинична) депресия лекарството е дори опасно, т.к. може да накара пациента да се самоубие. Пациенти в напреднала възраст или лица с отслабено тяло в резултат на хронично заболяване трябва да приемат феназепам с изключително внимание. Рискът от развитие на определени нежелани реакции се определя от индивидуалния отговор на лекарството на всеки отделен пациент, дозата и продължителността на терапевтичния курс. След спиране на лекарството нежеланите странични ефекти изчезват. Дългосрочната употреба на феназепам в значителни дози, действителната злоупотреба с него, е изпълнена с развитие на лекарствена зависимост, което е вярно за всеки бензодиазепин. Рязкото оттегляне на лекарството също е нежелателно, т.к. може да провокира така наречения синдром на отскок: по отношение на феназепам, неговият признак ще бъде повишена депресия, раздразнителност, хиперхидроза - т.е. всички онези симптоми, които бяха успешно победени по време на курса на лечение.

Фармакология

Анксиолитично средство (транквилизатор) от бензодиазепиновата серия. Има анксиолитично, седативно-хипнотично, антиконвулсивно и централно мускулно релаксиращо действие.

Засилва инхибиторния ефект на GABA върху предаването на нервните импулси. Стимулира бензодиазепиновите рецептори, разположени в алостеричния център на постсинаптичните GABA рецептори на възходящата активираща ретикуларна формация на мозъчния ствол и интеркаларните неврони на страничните рога на гръбначния мозък; намалява възбудимостта на подкоровите структури на мозъка (лимбична система, таламус, хипоталамус), инхибира полисинаптичните спинални рефлекси.

Анксиолитичният ефект се дължи на ефекта върху амигдалния комплекс на лимбичната система и се проявява в намаляване на емоционалния стрес, отслабване на тревожност, страх, безпокойство.

Седативният ефект се дължи на ефекта върху ретикуларната формация на мозъчния ствол и неспецифичните ядра на таламуса и се проявява чрез намаляване на симптомите от невротичен произход (тревожност, страх).

Практически не засяга продуктивните симптоми на психотичния генезис (остри налудни, халюцинаторни, афективни разстройства), рядко има намаляване на афективното напрежение, налудни разстройства.

Хипнотичният ефект е свързан с инхибиране на клетките на ретикуларната формация на мозъчния ствол. Намалява въздействието на емоционални, вегетативни и двигателни стимули, които нарушават механизма на заспиване.

Антиконвулсивният ефект се осъществява чрез засилване на пресинаптичното инхибиране, потиска разпространението на конвулсивния импулс, но възбуденото състояние на фокуса не се премахва. Централният миорелаксиращ ефект се дължи на инхибирането на полисинаптичните спинални аферентни инхибиторни пътища (в по-малка степен моносинаптичните). Възможно е също директно инхибиране на двигателните нерви и мускулната функция.

Фармакокинетика

След перорално приложение се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, Tmax - 1-2 ч. Метаболизира се в черния дроб. T 1/2 - 6-10-18 ч. Екскретира се главно от бъбреците под формата на метаболити.

Форма за освобождаване

Таблетките са бели, плоскоцилиндрични, с фасета.

Помощни вещества: лактоза, картофено нишесте, желатин, калциев стеарат, стеаринова киселина.

10 бр. - клетъчни контурни опаковки (5) - опаковки от картон.

Дозировка

В / m или / в (струйно или капково): за бързо облекчаване на страх, тревожност, психомоторна възбуда, както и автономни пароксизми и психотични състояния, началната доза е 0,5-1 mg, средната дневна доза е 3-5 mg, в тежки случаи - до 7-9 mg.

Вътре: при нарушения на съня - 250-500 mcg 20-30 минути преди лягане. За лечение на невротични, психопатични, неврозоподобни и психопатични състояния началната доза е 0,5-1 mg 2-3 пъти дневно. След 2-4 дни, като се вземе предвид ефективността и поносимостта, дозата може да се увеличи до 4-6 mg / ден. При тежка възбуда, страх, тревожност, лечението започва с доза от 3 mg / ден, като бързо се увеличава дозата до постигане на терапевтичен ефект. При лечение на епилепсия - 2-10 mg / ден.

За лечение на алкохолна абстиненция - вътре, 2-5 mg / ден или / m, 500 mcg 1-2 пъти / ден, с вегетативни пароксизми - / m, 0,5-1 mg. Средната дневна доза е 1,5-5 mg, разделена на 2-3 приема, обикновено 0,5-1 mg сутрин и следобед и до 2,5 mg през нощта. В неврологичната практика при заболявания с мускулен хипертонус се предписват 2-3 mg 1-2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 10 mg.

За да се избегне развитието на лекарствена зависимост по време на курса на лечение, продължителността на лечението с феназепам е 2 седмици (в някои случаи продължителността на лечението може да бъде увеличена до 2 месеца). С премахването на феназепам дозата се намалява постепенно.

Взаимодействие

С едновременната употреба на феназепам намалява ефективността на леводопа при пациенти с паркинсонизъм.

Феназепам може да увеличи токсичността на зидовудин.

Има взаимно усилване на ефекта при едновременната употреба на антипсихотични, антиепилептични или хипнотични лекарства, както и централни мускулни релаксанти, наркотични аналгетици, етанол.

Инхибиторите на микрозомалното окисление увеличават риска от развитие на токсични ефекти. Индукторите на микрозомалните чернодробни ензими намаляват ефективността.

Повишава концентрацията на имипрамин в кръвния серум.

При едновременна употреба с антихипертензивни средства е възможно да се увеличи антихипертензивният ефект. На фона на едновременното назначаване на клозапин е възможно засилване на респираторната депресия.

Странични ефекти

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: в началото на лечението (особено при пациенти в напреднала възраст) - сънливост, умора, замаяност, намалена способност за концентрация, атаксия, дезориентация, нестабилност на походката, забавяне на умствените и двигателни реакции, объркване ; рядко - главоболие, еуфория, депресия, тремор, загуба на паметта, нарушена координация на движенията (особено при високи дози), депресия на настроението, дистонични екстрапирамидни реакции (неконтролирани движения, включително очите), астения, миастения гравис, дизартрия, епилептични припадъци (при пациенти с епилепсия); изключително рядко - парадоксални реакции (агресивни изблици, психомоторна възбуда, страх, суицидни тенденции, мускулни спазми, халюцинации, възбуда, раздразнителност, тревожност, безсъние).

От страна на хемопоетичните органи: левкопения, неутропения, агранулоцитоза (втрисане, хипертермия, възпалено гърло, прекомерна умора или слабост), анемия, тромбоцитопения.

От храносмилателната система: сухота в устата или слюноотделяне, киселини, гадене, повръщане, загуба на апетит, запек или диария; нарушена чернодробна функция, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, жълтеница.

От пикочно-половата система: уринарна инконтиненция, задържане на урина, нарушена бъбречна функция, намалено или повишено либидо, дисменорея.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж.

Локални реакции: флебит или венозна тромбоза (зачервяване, подуване или болка на мястото на инжектиране).

Други: пристрастяване, наркотична зависимост; понижаване на кръвното налягане; рядко - зрително увреждане (диплопия), загуба на тегло, тахикардия.

При рязко намаляване на дозата или спиране на приема се развива синдром на отнемане (раздразнителност, нервност, нарушения на съня, дисфория, спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи и скелетната мускулатура, деперсонализация, повишено изпотяване, депресия, гадене, повръщане, тремор, нарушения на възприятието, включително хиперакузия, парестезия, фотофобия; тахикардия, конвулсии, рядко - остра психоза).

Показания

Невротични, неврозоподобни, психопатични и психопатични и други състояния (раздразнителност, тревожност, нервно напрежение, емоционална лабилност), реактивни психози и сенесто-хипохондрични разстройства (включително резистентни към действието на други анксиолитични лекарства (транквиланти), мания, безсъние, синдром на отнемане (алкохолизъм, злоупотреба с вещества), епилептичен статус, епилептични припадъци (с различна етиология), темпорална и миоклонична епилепсия.

При екстремни условия - като средство за улесняване на преодоляването на чувството на страх и емоционален стрес.

Като антипсихотично средство - шизофрения със свръхчувствителност към антипсихотични лекарства (включително фебрилна форма).

В неврологичната практика - мускулна ригидност, атетоза, хиперкинеза, тикове, автономна лабилност (симпатоадренални и смесени пароксизми).

В анестезиологията - премедикация (като компонент на въвеждащата анестезия).

Противопоказания

Кома, шок, миастения гравис, закритоъгълна глаукома (остра атака или предразположение), остро алкохолно отравяне (с отслабване на жизнените функции), наркотични аналгетици и хипнотици, тежка ХОББ (възможно повишена дихателна недостатъчност), остра дихателна недостатъчност, тежка депресия ( може да прояви суицидни тенденции) I триместър на бременност, кърмене, деца и юноши под 18-годишна възраст (безопасността и ефикасността не са определени), свръхчувствителност (включително към други бензодиазепини).

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност употребата е възможна само по здравословни причини. Има токсичен ефект върху плода и увеличава развитието на вродени малформации, когато се използва през първия триместър на бременността. Приемът в терапевтични дози в по-късна бременност може да причини депресия на ЦНС при новороденото. Продължителната употреба по време на бременност може да доведе до физическа зависимост с развитие на синдром на отнемане при новороденото. Децата, особено в по-млада възраст, са много чувствителни към потискащите ЦНС ефекти на бензодиазепините.

Употребата непосредствено преди или по време на раждане може да причини респираторна депресия, намален мускулен тонус, хипотония, хипотермия и лошо сукане (синдром на бавно бебе) при новороденото.

Приложение при нарушения на чернодробната функция

Използвайте с повишено внимание при чернодробна недостатъчност.

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Използвайте с повишено внимание при бъбречна недостатъчност.

Употреба при деца

Противопоказан при деца и юноши под 18 години (безопасността и ефикасността не са определени).

специални инструкции

Използвайте с повишено внимание при чернодробна и/или бъбречна недостатъчност, церебрална и спинална атаксия, анамнеза за лекарствена зависимост, склонност към злоупотреба с психоактивни лекарства, хиперкинеза, органични заболявания на мозъка, психоза (възможни са парадоксални реакции), хипопротеинемия, сънна апнея (установена или съмнение за) при пациенти в старческа възраст.

При бъбречна и / или чернодробна недостатъчност и продължително лечение е необходимо да се следи картината на периферната кръв и активността на чернодробните ензими.

При пациенти, които преди това не са приемали психоактивни лекарства, има терапевтичен отговор към употребата на феназепам в по-ниски дози, в сравнение с пациенти, приемащи антидепресанти, анксиолитици или страдащи от алкохолизъм.

Подобно на други бензодиазепини, той има способността да предизвиква лекарствена зависимост при продължителна употреба във високи дози (повече от 4 mg / ден). При внезапно спиране на приема може да възникне синдром на отнемане (включително депресия, раздразнителност, безсъние, повишено изпотяване), особено при продължителна употреба (повече от 8-12 седмици). Ако се появят необичайни реакции при пациенти като повишена агресивност, остри състояния на възбуда, страх, суицидни мисли, халюцинации, засилени мускулни крампи, затруднено заспиване, повърхностен сън, лечението трябва да се преустанови.

В процеса на лечение на пациентите е строго забранено да използват етанол.

Ефикасността и безопасността на лекарството при пациенти под 18-годишна възраст не е установена.

В случай на предозиране са възможни силна сънливост, продължително объркване, намалени рефлекси, продължителна дизартрия, нистагъм, тремор, брадикардия, задух или недостиг на въздух, понижено кръвно налягане, кома. Препоръчва се стомашна промивка, активен въглен; симптоматична терапия (поддържане на дишане и кръвно налягане), въвеждане на флумазенил (в болнични условия); хемодиализата е неефективна.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

Здравейте, днес ще говорим с вас може би за най-известното хапче за страх, което наричаме феназепам. Искам веднага да кажа, че статията е чисто образователна, т.е. Не агитирам никого да приема или да не приема това лекарство, а просто споделям субективното си мнение. Така че мисля, че е най-логично да започна статията с обща информация за това лекарство, а в края ще напиша за отношението си към феназепам и ще публикувам рецензии на тези хора, които директно са го взели.

Какво е?

Феназепам е силно активен транквилизатор, който има изразено антиконвулсивно, хипнотично и мускулно релаксиращо (намаляване на тонуса на скелетните мускули) действие.

Форма за освобождаване

Една таблетка: 0,5 mg, 1 mg и 2,5 mg.

Една плочка съдържа 10 или 25 таблетки. В една картонена кутия 2 или 5 плочки (25 или 10 таблетки).

Полимерни буркани (по 50 таблетки). В една кашон - 1 буркан.

Показания за употреба

Мисля, че от определението в началото на статията става ясно срещу какво са насочени тези вълшебни хапчета, но за показ ще напиша отново:

  • състояния, които са придружени от страх;
  • емоционална нестабилност;
  • автономна дисфункция и нарушения на съня;
  • предотвратяване на състояния на страх и емоционален стрес;
  • антиконвулсивен.

Можете да се запознаете по-подробно със свидетелските показания.

Противопоказания

  • свръхчувствителност;
  • закритоъгълна глаукома (предразположение или остър пристъп);
  • тежка хронична обструктивна белодробна болест;
  • тежка депресия (наблюдават се суицидни тенденции);
  • по време на кърмене;
  • кома;
  • Миастения гравис;
  • тежко алкохолно отравяне, хапчета за сън;
  • бременност;
  • юношество и деца под 18 години;

Странични ефекти

Централна и периферна нервна система:

Най-често: в началото на лечението (особено при пациенти в напреднала възраст) - сънливост, замаяност, атаксия, нестабилна походка, объркване, чувство на умора, намалена способност за концентрация, дезориентация, забавяне на умствените и двигателни реакции.

Рядко: главоболие, депресия, загуба на паметта, депресия на настроението, астения (умора), дизартрия (затруднения в говора), еуфория, тремор, нарушена координация на движенията (особено при високи дози), дистонични екстрапирамидни реакции (неконтролирани движения, вкл. очни), мускулна слабост, епилептични припадъци (при пациенти с епилепсия).

Много редки: различни парадоксални реакции, които са директно противоположни на действието на лекарството (страх, тревожност, мускулни спазми и др.).

Храносмилателната система

Сухота в устата или лигавене, гадене, намален апетит, нарушена чернодробна функция, жълтеница, киселини, повръщане, запек или диария.

Хематопоетични органи

Левкопения (намаляване на броя на белите кръвни клетки в кръвта), втрисане, болки в гърлото, слабост, тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите), неутропения (намаляване на броя на неутрофилите), пирексия, прекомерна умора, анемия (намаляване на в броя на функционалните червени кръвни клетки).

алергични реакции

Сърбеж, кожен обрив.

пикочно-половата система

Инконтиненция на урина, нарушена бъбречна функция, дисменорея, задържане на урина, намалено или повишено либидо.

други

Най-често: наркотична зависимост, пристрастяване.

Рядко: замъглено зрение, тахикардия (учестен пулс), загуба на тегло.

синдром на отнемане

Най-често: раздразнителност, нарушения на съня, спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи и скелетната мускулатура, повишено изпотяване, гадене, треперене, конвулсии, перцептивни нарушения, нервност, дисфория (ниско настроение), деперсонализация, депресия, повръщане, тахикардия.

Редки: остра психоза.

Предозиране

Симптоми

Тежка сънливост, намалени рефлекси, нистагъм, брадикардия, задух, кома, изразено потискане на съзнанието, сърдечна и дихателна дейност, продължително объркване, продължителна дизартрия, тремор, задух.

Лечение

Симптоматична терапия, прилагане на активен въглен, поддържане на дихателната и сърдечно-съдовата дейност, стомашна промивка, контрол на жизнените функции на тялото.

Специфичен антагонист

Флумазенил (в болнични условия) - интравенозно 0,2 mg (ако е необходимо - до 1 mg) в 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Инструкции за употреба

Лекарството се отпуска по лекарско предписание и се прилага перорално.

Еднократната доза феназепам обикновено е 0,0005 - 0,001 g (0,5 - 1 mg), а при нарушения на съня 0,00025 - 0,0005 g (0,25 - 0,5 mg) 20-30 минути преди лягане.

За лечение на невротични, психопатични, неврозоподобни и психопатични състояния началната доза е 0,0005-0,001 g (0,5-1 mg) 2-3 пъти дневно. След 2-4 дни, като се вземе предвид ефективността и поносимостта на лекарството, дозата може да се увеличи до 0,004-0,006 g на ден (4-6 mg), сутрешната и дневната доза е 0,0005-0,001 g, през нощта 0,0025 г. възбуда, страх, тревожност, лечението започва с доза от 0,003 g (3 mg) на ден, като бързо се увеличава дозата до постигане на терапевтичен ефект.

В неврологичната практика при заболявания с повишен мускулен тонус лекарството се предписва по 0,002 - 0,003 g (2 - 3 mg) веднъж или два пъти дневно.

Средната дневна доза феназепам е 0,0015 - 0,005 g (1,5 - 5 mg), разделена на 3 или 2 приема, обикновено 0,5 - 1,0 mg сутрин и следобед и до 2,5 mg през нощта. Максималната дневна доза е 0,01 g (10 mg). Продължителността на курса на лечение е до 2 месеца. При спиране на лекарството дозата се намалява постепенно.

Феназепам е съвместим с други лекарства (хипнотици, антиконвулсанти и др.), Въпреки това е необходимо да се вземе предвид взаимното потенциране на тяхното действие.

Цена

Цена в Русия: около 80 рубли.

Цена в Беларус: около 20 000 рубли.

И можете да видите наличието на лекарството в аптеките в руските градове.

Отзиви

Обратна връзка, която събрах в различни форуми (включително форуми, посветени на социалната фобия).

Преглед #1:Взех феназепам около година, той ми помогна много, най-накрая се почувствах мъж, намерих работа. Но е почти невъзможно да го откажете - колкото по-дълго го приемате, толкова по-малко се справяте със ситуации, с които сте се справяли без него. Ставаш спокоен като „танк“, а без него е просто кошмар, всяко шумолене те плаши, става непоносимо и пак пиеш хапчето. Започнах да приемам 1 таблетка 2 пъти седмично, след това 2. За 2 дни има релаксиращ ефект. По стечение на обстоятелствата трябваше да се откажа от него, загубата беше ужасна, но се справих, но без него отново седя на „разбитото корито“, искам да започна да го приемам отново, защото вече забравих какво е чувството бъди спокоен ... съгласен съм, че това е може би единственото лекарство, което успокоява почти напълно, но "таксата" за него е висока. Ето такава дилема, да се пристрастите към нея напълно, без да мислите за последствията, или да се справите сами, всеки избира сам.

Обратна връзка #2:Феназепамът е пълен калай. Говорих с лекари, те казват, че това е лекарство от миналото поколение (ясно е, че все още беше в съветско време). Съдържа вещество, което се натрупва в тялото и не се отделя (!). Всичко това се натрупва в тъканите и естествено не прави вътрешните органи по-здрави. В допълнение, зависимостта от него се появява бързо, невъзможно е да се отървете от него. Всичко това видях със собствените си очи в моя роднина, как отиде при психопат. в някакъв диспансер, където й го предписаха и на всеки няколко месеца тя отиде там за няколко дни, те направиха процедура за премахване на зависимостта от него, наистина, като наркомани. След няколко седмици отново започна да го пие и така в кръг. Освен това това беше официално установено - те се предписват, след което се премахват с други лекарства и се приемат отново. Имаше много лоши промени, както казаха по-късно, точно на фона на феназепам. Той променя налягането, така че изпомпва от него, това е вредно, разбира се, за съдовете, предимно за мозъка, поради което могат да настъпят промени при продължителна употреба - до бъгове. Разбира се, вие решавате, но според мен сега има по-безопасни лекарства от ново поколение, които поне елементарно не засаждат черния дроб.

Преглед #3:Само в частна клиника ми изписаха феназепам. Останалите лекари изобщо не съветваха, т.к. свиква се (вече е писано) и човек, за да поддържа желания ефект, трябва постоянно да увеличава дозата. Това е от полза за частния сектор. По този начин те държат пациента на къса каишка: постоянно коригират дозата, уверяват, че лечението не е приключило и отрязват пари от клиента. Освен това е лошо за сърцето. Като цяло взех този боклук в оскъдни дози за една седмица и напуснах ...

Преглед #4:Тази сутрин изпих едно колело феназепам, първоначално суха уста и когато излязох да пуша беше студено, но сякаш нищо не се забелязваше, но след половин час отидох до магазина, отново за цигари (до супермаркета) и спокойно влезе, купи с важен поглед. Дори страхотните пазачи, от които обикновено се отвръщам, всъщност не ме засегнаха по никакъв начин, не знам ... може би това беше просто илюзия или сешоарът работи така.

Преглед #5:Имаше време, когато пиех феназепам според ситуацията. Социалната фобия практически не намаля от него, това беше просто специално състояние, сякаш сте „в сън“.

Преглед #6:Вече повече от година приемам феназепам 1,5 mg и не чувствам необходимост от увеличаване на дозата. Опитах се да намаля бавно, но след спад с повече от 0,5 mg усещам повишаване на тревожността и мускулното напрежение. Просто не знам друг начин за облекчаване на тези симптоми. Въпреки че наистина искам да се справя без никакви психотропни лекарства. Ходих при няколко психотерапевта, но не беше възможно да се реши този проблем.

Преглед #7:Запушва черния дроб. Това е пристрастяване и като резултат - увеличаване на дозата. С алкохол - до пълна загуба на памет за някои сегменти от събития. Паметта остава завинаги. Когато се опитате да слезете, започва забавлението: раздразнителност, агресия, сривове, кошмари в съня. От скъпата водка се отървах постепенно. Вече 9 години не съм докосвал нито сешоар, нито водка, но понякога тези дни се усещат. Паметта беше феноменална, опитах се да я възстановя, но не можах да я върна на предишното ниво. Понякога всичко е наред и изведнъж празнина в паметта. Не помня къде съм сложил парцала или някаква друга глупост.

Преглед #8:Пих феназепам няколко пъти в живота си. Реакцията е странна. Първо, когато започна да заспивам, по някаква причина мускулите започват да се свиват конвулсивно, през сън лежа и потрепвам и се събуждам от тези потрепвания. На сутринта обикновено е калай ... Частите на тялото не се подчиняват. Мога да ходя и краката ми могат да отстъпят, тогава изобщо не мога да взема чаша - гледам я, но ръката ми не се вдига. Зловещо.

Преглед #9:Пих повече от веднъж. Много ми помага. И сега, понякога, пия от време на време. Например веднъж на две седмици мога да пия, ако не мога да спя дълго време или имам важна среща. Можете да се пристрастите към него, но повярвайте ми, няма да отнеме седмица или дори две или три…

Преглед #10:В младостта си тя се занимава с феназепам, реланиум, сибазон. Не го препоръчвам много. Като те боли душата и всичко това - пиеш едно хапче, като в пашкул, и си спокоен като стрида. И тогава забелязвате, че има пропуски в паметта. Сега, с годините, съжалявам, защото мозъкът явно понякога се вклинява. Някои събития от миналото не могат да бъдат възстановени - те са били в действителност или аз съм ги измислил. Някои събития ми казват и аз искрено се чудя какво ми се случи. Затова вземете нещо по-меко.

Преглед #11:Феназепам не трябва да се приема много и често. Свикнах вече след три-четири дни прием. Това наистина е наркотик. Без него тогава всичко изглежда толкова ужасно и мрачно, но с него е толкова уютно и спокойно ...

Преглед #12:А относно привикването към феназепама. Пих през нощта подред три месеца. Първо 0,5, след това 0,25. Беше по указание на лекаря. Без пристрастяване. Сега пия само когато е необходимо, тоест не на курсове. Все още помага.

Преглед #13:Момчета! Не искам да пия феназепам на врага ... Започнах да го пия преди 7-8 години, лекарите не предупредиха, че можете да се закачите. И аз го пих (тогава много помагаше при тревожност) по 2 мг. в един ден. Но когато наивно спрях да го пия след 6 месеца интензивна употреба, разбрах, че го имам ... Все още пия, че просто не съм опитвал - няма смисъл, но нервната система, черният дроб, сърцето, тялото като цяло наистина е засадено ... Не се опитвайте да го пиете - в началото помага много добре, а след това няма да забележите как ще го ядете през цялото време и ще се упреквате, че сте започнали да го пиете ... Повярвайте ми - пиша от собствен горчив опит...

Преглед #14:Вземам феназепам от няколко години, но в много разумни дози (1 мг.) и само през нощта. По-къси опаковки (50) табл. достатъчно за 4-5 месеца. Наскоро си направих почивка за 2,5 месеца. Най-важното е да не злоупотребявате, да не увеличавате дозата и да пиете в крайни случаи и тогава можете да живеете. Въпреки че започнах да го приемам почти всеки ден (неврологът го изписа, поради депресивно състояние сутрин). Тогава, въз основа на опита от приемането му, реших да не злоупотребявам с него, въпреки че все пак се появи някаква зависимост. Така че моят съвет е да го използвате само в крайни случаи през нощта и в минимални дози.

Преглед #15:Разбира се, феназепамът няма да промени живота ви. Само временно ще ви спаси от критични моменти (пристъпи на паника, гневни избухвания, махмурлук и др.). Аз самият, като го приемам от около 10 години, се опитвам да не надхвърлям 1 - 1,5 таблетки на седмица. 6 броя могат да се изпият веднъж (е, може би два пъти) в живота. Следва презасаждане на хапчета, което не може да бъде по-лошо ...

Преглед #16:Сешоарът не е доволен от факта, че това е лекарство с еднократно действие. Той не лекува. И е по-добре да го пиете непосредствено преди да смутите социалните. ситуации. Може би грешката ми беше, че изпих курса, като постепенно увеличавах дозата. Пристрастяването дойде много бързо.

Преглед #17:Аз лично го пия от около 5-6 години. На втория ден след вечерния прием ще се отпусне и сякаш ще настъпи лека еуфория. Но с времето този ефект ще отслабне, т.е. тялото се пристрастява, резултатът - необходимо е да се увеличи дозата, както при наркотиците.

Преглед #18:Никога не съм пила феназепам, но майка ми започна да го приема отдавна, без ние да знаем. Сега е развила силна зависимост, съзнанието и разумът й са полудели. Опитали се да й изхвърлят хапчетата, но според нейни източници тя ги купила отново и изпила. Сега животът ни е ад. Съвет: ако наистина се нуждаете от успокоително, по-добре пийте валериана, но е по-добре изобщо да не докосвате феназепам.

Моето отношение към феназепам

Честно казано, аз съм доста негативен за лечението с наркотици, защото ако просто постоянно поглъщате хапчета, тогава всъщност нищо няма да се промени, само ще заглушите симптомите, но няма да се отървете от самия проблем. Друго нещо е, когато се използват заедно с психотерапия, в такива случаи, струва ми се, трябва да има резултат. Но пак напомням, че не съм лекар и това са мои субективни разсъждения.

Сега да преминем към феназепам. Съдейки по прегледите, можете да се пристрастите към него много бързо и действа на принципа на лекарството - с течение на времето ще трябва да увеличавате дозата всеки път, за да постигнете желания ефект. Много пишат за пропуски в паметта и мисля, че не без причина феназепам е забранено лекарство в някои страни. Затова лично аз най-вероятно никога не бих опитал този боклук (освен ако не съм в някаква безнадеждна ситуация), което ви съветвам. Ако наистина искате да преодолеете страха си, тогава феназепамът очевидно не е за вас.

Подобни публикации