Структурата на тазовите кости на жената. Женски таз (костен таз) Женска тазова кост

Женският таз е обемна кухина, в която са разположени гениталните органи, като важна функция е осигуряването на процеса на раждане. Костите на женския таз са значително различни от тези на мъжете. Какви са половите разлики в таза?

Устройство на таза на жената

Анатомията на женския таз претърпява промени, като се започне от раждането на момичето и през всички етапи на израстване. При родено момиче местоположението му е вертикално, доста тясно, а входът има овална форма. С нарастването си тазовите кости придобиват различна форма и размер.

Формирането зависи от редица причини:

• генетични характеристики;
• външни фактори;
• рахит;
• инфекциозни патологии (например полиомиелит);
• физическа дейност;
• наранявания на гръбначния стълб и краката.

Женският таз е съчленение от няколко вида кости и връзки между тях. Към тях са прикрепени мускулните влакна на гръбначния стълб и краката.

Голям таз

Намира се в горната част на тазовата става. По ръбовете му са разположени илиачните кости, отзад са лумбалните прешлени, а отпред е предната коремна стена. Стойността може да варира в зависимост от напрежението на коремните мускули.

По отношение на обема големият таз може да се различава значително от малкия. Съдейки по размера на големия, лекарите правят заключение за обема на малкия, който е много важен за определяне на процеса на раждане при жените. Дали ще е естествено раждане или цезарово сечение? Доста често има случаи на невъзможност за самостоятелно раждане поради особеностите на тазовата анатомия на жената.

Малък таз

Това е костната структура на родовия канал. Състои се от горна равнина, костна кухина и долен отвор.

Как се формира тазът?

1. Отзад представен от сакрума и опашната кост.
2. Отстрани до седалищните кости.
3. Отпред от симфизата и срамните кости.
4. Между двата басейна има граница - безименната линия.
5. Женският таз е представен от две системи.

Репродуктивна система

Това може да включва следните органи:

• матката и нейната шийка;
• две фалопиеви тръби;
• два яйчника;
• влагалището;
• срамни устни

Освен това в областта на таза има големи съдове и нерви.

Отделителна система

Включва следните органи:

• пикочен мехур;
• ректума.

Мускулите на отделителната система включват надлъжни и кръгови мускулни влакна.

Видове кости

Тазът на жената, подобно на мъжа, изпълнява поддържаща функция и разпределя телесното тегло към краката, което допринася за двигателната активност на човека.

Кости на женския таз:

• две тазови (или безименни) кости;
• опашна кост;
• сакрален

Лигаментите свързват всички видове кости.

Бедрена кост

При деца под 15-годишна възраст безименната кост е подвижна става от три основни кости:

1. Исхиален. Състои се от два клона и тяло. В края на горния клон има седалищна издатина. Долната е насочена надолу и напред. Той съдържа седалищния гръбнак.
2. Пубисната кост е представена от два клона: долен и горен. Тялото също присъства. На горния клон има гребен.
3. илеум. Състои се от крило и тяло. В горната част на крилото има гребен.

Тазовите кости се срастват и стават монолитни едва след като детето навърши 17-19 години.

Опашна кост

Костта е представена от няколко рудиментарни прешлена. Обикновено те са 4 или 5. Той изпълнява поддържаща функция и разпределя натоварването върху други структури на тазовата става. По време на процеса на раждане тя може да се наклони малко назад, което улеснява раждането на дете.

Сакрумна кост

Това са 6 сакрални прешлена, монолитно свързани помежду си. След това те се свързват, за да образуват една кост. Сакрумът има вид на масивен триъгълник. В горната си част сакрумът е свързан с 5-ти поясен прешлен, а отдолу с опашната кост. При децата компонентите на сакрума са свързани помежду си чрез хрущял, но пълната осификация и превръщането му в монолитна структура настъпва на 24-26 години.

Видове женски тазови форми

Анатомията е представена от четири форми:

1. Гинекоид. Не много дълбока кухина, входът е овален. Подпубисният ъгъл е 900. Това е идеалната форма за раждане на жена. Обикновено жените със среден ръст и същото телосложение имат тази форма.
2. Android. По-съвместимо с мъжката форма. Характеризира се със сърцевиден вход, кухината е с форма на фуния. Изходът на таза е компресиран. Подпубисният ъгъл е по-малък от 900. Тази форма често се среща при ниски жени, тяхната физика е доста плътна.
3. Антропоид. Петият лумбален прешлен е свързан със сакрума. Подпубисната дъга е голяма. Тази форма е типична за високи жени. По правило естественото раждане протича без проблеми.
4. Платипелоиден. Кухината е плитка. Ъгълът е повече от 900. Процесът на раждане с тази форма протича нормално.

Формата на таза може да се изследва с помощта на рентгенови лъчи.

Мъжки таз

Обикновено е с приблизително 1,7 см по-малък от този на жената.Разликата в размера може да зависи от няколко причини, например възраст, вид поза на човек.

Неговата кухина включва следните органи:

• чревни бримки;
• апендикс.

Входът на таза при мъжете е по-тесен, отколкото при жените, а опашната кост е малко по-малко напред. Тук също се намират лимфни и големи кръвоносни съдове.

Разлики между мъж и жена

Анатомичните характеристики на женския таз се различават от мъжкия таз по много начини.

Разликата между женския и мъжкия таз започва да се появява, когато момчетата и момичетата растат.

Анатомията на тазовата става е доста сложна. Нарушаването на неговата цялост води до негативни последици. Като дисфункция, куцота.

ЖЕНСКИ ТАЗ от акушерска гледна точка.

Костният таз се състои от две тазови кости, сакрума и опашната кост, които са здраво свързани чрез хрущялни слоеве и връзки.

Тазовата кост се образува от сливането на три кости: надлъжна, седалищна и пубисна. Те се свързват в ацетабулума.

Сакрумът се състои от 5-6 неподвижно свързани прешлена, които се сливат в една кост.

Опашната кост се състои от 4-5 недоразвити прешлени.

Костният таз в горната част е отворен напред. Тази част се нарича голям таз. Долна част- това е затворено костно образувание - малкия таз. Границата между големия и малкия таз е крайната (безименна) линия: отпред - горният ръб на симфизата и срамните кости, отстрани - дъговидните линии на илиума, отзад - сакралната изпъкналост. Равнината между големия и малкия таз е входът на малкия таз. Големият таз е много по-широк от малкия таз, ограничен е отстрани от крилата на илиума, отзад от последните лумбални прешлени и отпред от долната част на предната коремна стена.

На всички жени се измерва таза. Съществува връзка между размерите на големия и малкия таз. Измервайки големия таз, можем да направим изводи за размера на малкия.

Нормални размери на женския таз:

• distantia spinarum - разстоянието между предните горни кости на надлъжната кост - 25-26 cm;
• distantia cristarum - разстоянието между отдалечените точки на илиачните гребени - 28-29 cm;
• conjugata externa - (външен конюгат) - разстоянието от средата на горния ръб на симфизата до горния ъгъл на ромба на Михаелис (измерванията се извършват, когато жената лежи настрани) - 20-21 cm.

Ромб на Михаелис- това е разширение на вдлъбнатината в сакралната област, чиито граници са: отгоре - ямката под спинозния процес на петия лумбален прешлен (супракригиална ямка), отдолу - точките, съответстващи на задния горен гръбнак на илиачните кости . Средната дължина на ромба е 11 cm, а диаметърът му е 10 cm.

Диагонален конюгат— разстоянието от долния ръб на симфизата до най-изпъкналата точка на носа на сакралната кост се определя по време на вагинален преглед. При нормални размери на таза е 12,5-13 см.

Размерът на истинския конюгат (директен размер на входа на малкия таз) се определя чрез изваждане на 9 cm от дължината на външния конюгат или изваждане на 1,5-2 cm от дължината на диагоналния конюгат (в зависимост от индекса на Соловьов) .

Индекс на Соловьов - обиколката на китката-карпална става, разделена на 10. Индексът ви позволява да имате представа за дебелината на костите на жената. Колкото по-тънки са костите (индекс = 1,4-1,6), толкова по-голям е капацитетът на малкия таз. В тези случаи 1,5 cm се изваждат от диагоналния конюгат, за да се получи дължината на истинския конюгат. С индекса на Соловьов

I, 7-1.8 - извадете 2 cm.

Ъгъл на наклона на таза — ъгълът между равнината на входа на малкия таз и хоризонта е 55-60 °. Отклоненията в една или друга посока могат да повлияят негативно на хода на раждането.

Нормалната височина на симфизата е 4 cm и се измерва с показалеца при вагинален преглед.
Пубисният ъгъл - при нормални размери на таза е 90-100 °.

Малък таз - Това е костната част на родовия канал. Задната стена на малкия таз се състои от сакрума и опашната кост, страничните се образуват от исхиума, а предната стена се образува от срамните кости и симфизата. Малкият таз има следните части: вход, кухина и изход.

В тазовата кухина има широки и тесни части. В тази връзка се определят четири равнини на таза:

1 - равнина на входа на малкия таз.
2 - равнина на широката част на тазовата кухина.
3 - равнина на тясната част на тазовата кухина.
4 - равнина на излизане от таза.

Равнината на влизане в таза минава през горния вътрешен ръб на срамната дъга, безименните линии и върха на промонториума. В равнината на входа се разграничават следните размери:

1. Директен размер - разстоянието от сакралната изпъкналост до точката, която най-изпъква върху горната вътрешна повърхност на симфизата - това е акушерският или истинският конюгат, равен на 11 cm.
2. Напречният размер е разстоянието между отдалечените точки на дъговидните линии, което е 13-13,5 cm.
3. Две наклонени измерения - от илиосакралния възел от едната страна до илиопубисния туберкул от противоположната страна на таза. Те са 12-12,5см.

Равнината на широката част на тазовата кухина преминава през средата на вътрешната повърхност на срамната дъга, отстрани през средата на трохантерната кухина и отзад - през връзката между II и III сакрални прешлени.

В равнината на широката част на малкия таз има:

1. Директен размер - от средата на вътрешната повърхност на срамната дъга до кръстовището между II и III сакрален прешлен. Тя е 12,5 см.
2. Напречният размер минава между средата на ацетабулума. Тя е 12,5 см.

Равнината на тясната част е през долния ръб на срамната връзка, отстрани - през глутеалните шипове, отзад -
през сакрокоцигеалната става.

В равнината на тясната част се разграничават:

1. Прав размер - от долния ръб на симфизата до сакрокопцигеалната става. Тя е равна на II.5 cm.
2. Напречен размер между отдалечени точки на вътрешната повърхност на седалищните шипове. Тя е равна на 10,5 см.

Равнината на излизане от малкия таз минава отпред през долния ръб на симфизата, отстрани - през върховете на глутеалните туберкули и отзад - през короната на опашната кост.

В равнината на излизане от малкия таз има:

1. Прав размер - от върха на опашната кост до долния ръб на симфизата. Тя е равна на 9,5 cm, като при преминаване на плода през таза се увеличава с 1,5-2 cm поради отклонението на върха на опашната кост на предлежащата част на плода.

2. Напречен размер - между отдалечени точки на вътрешните повърхности на седалищните туберкули; то е равно на 11см.

Линията, свързваща средните точки на правите размери на всички равнини на таза, се нарича водеща ос на таза и има формата на вдлъбната линия напред. Именно по тази линия водещата точка преминава през родовия канал.

Основните разлики между женския и мъжкия таз:

• Костите на женския таз са тънки и гладки;
• Женският таз е относително по-широк, по-нисък и по-голям по обем;
• Крилата на илиума при жените са по-развити, така че напречните размери на женския таз са по-големи от тези на мъжете;
• Входът на таза на жената има напречна овална форма, а при мъжете има формата на сърце на карта;
• Входът на малкия таз при жените е по-голям и тазовата кухина не се стеснява надолу във фуниевидна кухина, както при мъжете;
• Пубисният ъгъл при жените е тъп (90-100°), а при мъжете е остър (70-75°);
• Ъгълът на наклона на таза при жените е по-голям (55-60°), отколкото при мъжете (45°).

Костният таз е издръжлив контейнер за вътрешните кухи органи и околните тъкани. Тазът на жената образува родилния канал, през който се движи появяващият се плод.

Разликите между женския таз и мъжкия таз започват да се появяват по време на пубертета и стават отчетливи в зряла възраст.

Костите на женския таз са по-тънки, гладки и по-малко масивни от костите на мъжкия таз. Женският таз е по-нисък, по-широк и по-голям по обем. Сакрумът при жените е по-широк и по-малко вдлъбнат, отколкото при мъжете. Симфизата при жените е по-къса и по-широка. Носът на сакрума изпъква по-малко напред. Входът на малкия таз при жените е по-обширен и има напречна овална форма с прорез в областта на сакралния нос, докато при мъжете наподобява формата на сърце на карта поради острата изпъкналост на носа. Тазовата кухина при жените е по-обширна и формата й се доближава до цилиндър, извит отпред. При мъжете тазовата кухина е по-малка и се стеснява във формата на фуния надолу. Изходът на тазовата кухина при жената е по-широк, тъй като разстоянието между седалищните туберкули е по-голямо. Срамният ъгъл е по-широк (90-100), отколкото при мъжете (70-75). И опашната кост стърчи напред по-малко, отколкото в мъжкия таз

Така можем да заключим, че женският таз е по-обемен и по-широк, но по-малко дълбок от мъжкия.

Тазови кости

Тазът се състои от четири кости: две тазови кости, сакрум и опашна кост.

Тазова (безименна) кост (os coxae ). До 16-18-годишна възраст се състои от три кости, свързани с хрущял: илиачна, седалищна и пубисна. След осификация хрущялите се сливат заедно, за да образуват безименната кост.

Илиум ( os ilium ) има две части: тяло и крило. Тялото изгражда късата, удебелена част на костта и участва в образуването на ацетабулума.

Размери на голям таз

Познаването на размера на външния таз е много важно в акушерството, тъй като по неговия размер се съди за размера на малкия таз. Измерването се извършва с тазометър. Има четири размера: три напречни и един прав.

Дистанция spinarum- разстоянието между предно-горните илиачни шипове.Обикновено е 25-26 см.

Distantia cristarum- разстоянието между най-отдалечените точки на илиачните гребени. Обикновено е 28-29 см.

Distantia trochanterica -разстоянието между големите трохантери на бедрените кости. 30-31см е.

Conugata externa -външен конюгат, т.е. прав размер на таза. Жената е легнала настрани, долният крак е сгънат в коленните и тазобедрените стави, а горният е изпънат. Бутонът на единия клон на таза е монтиран в средата на горния външен ръб на симфизата, другият край е притиснат към надсакралната ямка, която се намира между спинозния процес на 5-ия лумбален прешлен и началото на средата сакрален гребен (супрасакралната ямка съвпада с горния ъгъл на сакралния гребен) Нормално е 20-21 cm .

Conugata vera -истински конюгат. За да го определим, е необходимо да извадим 9 от външния конюгат, след което получаваме размера на истинския. Разликата между истинските и външните конюгати зависи от дебелината на сакрума, симфизата и меките тъкани, така че разликата не винаги точно съответства на 9 см. Или 1,5-2 см се изваждат от размера на диагоналния конюгат.

Conugata diagonalis -- диагонален конюгат е разстоянието от долния ръб на симфизата до най-изпъкналата точка на сакралния нос. Определя се чрез влагалищен преглед. При нормален таз е 12,5-13 см.

Като се има предвид опасността от седалищно предлежание на плода в таза на майката, навременната диагноза и хоспитализацията на жената в акушерска болница на 35-36 седмица от бременността е много важна.Също така е много важно да се реши въпросът за раждането на бременна жена със седалищно, крачно, седалищно и напречно и наклонено положение на плода в таза на майката чрез цезарово сечение. Показания за операцията по обръщане на плода на крака са: пълното разширяване на шийката на матката и отделянето на вода по време на преглед или навреме. Операцията по обръщане на плода на крака се извършва под дълбока анестезия. Категорични противопоказания за тази операция са: преждевременното, ранното пукване на околоплодните води и непълното разкриване на шийката на матката.

Той образува генеричен каналът, по който се движи плодът. Неблагоприятни условия на вътрематочно развитие, заболявания, претърпени в детството ипериод на пубертета, може да доведе до нарушаване на структурата и развитиетотаза Тазът може да се деформира в резултат на наранявания, тумори, различниекзостози.Разликите в структурата на женския и мъжкия таз започват да се появяват през пубертета и стават изразени в зряла възраст. Костите на женския таз са по-тънки, гладки и по-малко масивни от костите на съпругатаза. Равнината на входа на таза при жените има напречна овална форма, докато при мъжете има формата на сърце на карта (поради силната изпъкналост на носа).

Анатомично женският таз е по-нисък, по-широк и по-голям по обем. Пубисната симфиза в женския таз е по-къса от мъжката. Сакрумът при жените е по-широк, сакралната кухина е умерено вдлъбната. Тазовата кухина при жените в контур се приближава до цилиндър, а при мъжете се стеснява във формата на фуния надолу. Пубисният ъгъл е по-широк (90-100°), отколкото при мъжете (70-75°). Опашната кост изпъква напред по-малко, отколкото в мъжкия таз. Седалищните кости в женския таз са успоредни една на друга, а в мъжкия таз се събират.

Всички тези характеристики са много важни в процеса на раждане.Тазът на възрастна жена се състои от 4 кости: две тазови, една сакрална и една кокцигеална, здраво свързани една с друга,

Бедрена кост,или безименен (os coxae, os innominatum), се състои от до 16— 18 години от 3 кости, свързани с хрущял в областта на ацетабулума(acetabulum): илиачна (os ileum), седалищна (os ischii) и пубис (os pubis) ). След пубертета хрущялите се сливат заеднои се образува твърда костна маса – тазовата кост.

На илиумразграничете горната част - крилото и долната част - тялото.На мястото на тяхното свързване се образува инфлексия, наречена дъгообразна или бе-zimyanny линия ( linea arcuata, innominata ). На илиума трябва да бъдемаркирайте редица проекции, които са важни за акушер-гинеколога. Горната е удебеленадалечният ръб на крилото е илиачният гребен (Криста Илиака ) - има извитаизвита форма, служи за закрепване на широките коремни мускули. Отпредdi завършва с предния горен илиачен бодил ( spina iliaca anterior superior ), а отзад - задния горен илиачен бодил ( spina iliaca posterior superior ). Тези два шипа са важни за определяне на размера на таза.Ишиум образува долната и задната третина на тазовата кост. Тясе състои от тяло, участващо в образуването на ацетабулума и клонисхиум. Тялото на исхиума със своя клон образува ъгъл, отворенразположена отпред, в областта на ъгъла костта образува удебеляване - седалищната бугра(tuber ischiadicum ). Клонът е насочен отпред и нагоре и се свързва с долниянейния клон на срамната кост. На задната повърхност на клона има издатина -седалищния прешлен (spina ischiadica). На исхиума има две прорези: по-голям седалищен прорез ( incisura ischiadica major ), разположен под задния горен илиачен шип и по-малкия седалищен прорез ku (incisura ischiadica minor).

Срамна или пубисна кост образува предната стена на таза, състои се от тялотои два клона - горният ( ramus superior ossis pubis) и долна (ramus inferior ossis pubis ). Тялото на пубиса е част от ацетабулума. ЗаедноВръзката между илиума и пубиса е илиопубисътиздигане (eminentia iliopubica).

Горната и долната част на срамните кости се свързват една с друга отпредпрез хрущяла, образувайки заседнала става, полустава ( symphysis ossis pubis ). Прорезовидната кухина в тази връзка е пълна с течност исе увеличава по време на бременност. Оформят се долните клони на срамните коститози ъгъл е срамната дъга. По протежение на задния ръб на горния мускул на пубисапубисният ръб се разтяга ( crista pubica ), преминавайки отзад в linea arcuata на илиума.

Сакрум(os sacrum ) се състои от 5-6 неподвижно свързани един с друг прешлена, чийто размер намалява надолу. Сакрумът има формата на пресеченфин конус. Основата на сакрума е обърната нагоре, върхът на сакрума (тесен)част) - надолу. Предната повърхност на сакрума има вдлъбната форма; върху негокръстовищата на слетите сакрални прешлени се виждат под формата на напречнигруби линии. Задната повърхност на сакрума е изпъкнала. По средната линияСпинозните процеси на сакралните прешлени са слети заедно.Първи сакрален прешлен, свързан с V лумбален, има издатина -сакрален нос (промонториум).

Опашна кост (os coccygis ) се състои от 4-5 слети прешлена. Свързва сеизползвайки сакрокоцигеалната артикулация със сакрума. В плетени връзкиВ таза има хрущялни слоеве.

Женският таз от акушерска гледна точка

Има два отдела на таза: голям таз и малък таз. Границата между тяхе равнината на влизане в таза.

Тазът е ограничен отстрани от крилата на илиума, а отзад отпоследен лумбален прешлен. Отпред няма костни стени.

Най-голямо значение в акушерството има малкият таз. През малкия таз ставапротича раждането на плода. Няма прости начини за измерване на таза.В същото време размерите на големия таз са лесни за определяне и въз основа на тяхможете да прецените формата и размера на малкия таз.

Тазът е костната част на родовия канал. Форма иРазмерът на малкия таз е много важен по време на раждането и определя тактиката на неговото управление. При резки степени на стесняване на таза и неговата деформация,В бъдеще раждането през естествения родов канал става невъзможно и женитеАми раждат с цезарово сечение.

Задната стена на малкия таз се състои от сакрума и опашната кост, страничните - се-дълги кости, предни - срамни кости с l коронална симфиза. Връх-Долната част на таза е непрекъснат пръстен от кост. В средата идолни трети на стената mаленият таз не е солиден. В страничните части има големи и малки седалищни отвори ( foramen ischiadicum majus etминус), ограничен съответно от големия и малкия седалищен прорез (incisure ischiadica major et minor) и счифтосване ( lig. sacrotuberale, lig. sacrospinale ). Клоните на срамната и седалищната кост, сливайки се, обграждатобтураторен форамен (форамен обтураториум ), имащ формата на триъгълниксъс заоблени ъгли.

В малкия таз има вход, кухина и изход. В тазовата кухина има секретИма широки и тесни части. В съответствие състова разграничава в малкия тазчетири класически равнини (ориз. 1 ).

Равнина на влизане в таза отпред ограничен от горния ръб на симфизата игорния вътрешен ръб на срамните кости, отстрани - с дъговидни линииилиума и отзад - сакралния нос. Тази равнина има форматанапречно разположени овални (или бъбрековидни). Различава триразмер (ориз. 2): права, напречна и 2 наклонени (дясно и ляво).Прав размер представлява разстоянието от горния вътрешен ръб на симфизатакъм сакралния нос. Този размер се нарича истински или акушерскиконюгати (conjugata vera) и е равно на 11 см.

В равнината на входа на малкия таз има различни те все още очакват анатомични conjugata anato - слюда ) - разстояние междугорния ръб на симфизата исакрален нос.Размерът на анатомичния конюгат е равен на11,5 см. Размер на пипера - разстоянието между най-отдалечените участъци от въздухаизвити линии. Той съ-е 13,0–13,5 см.Големи размери на самолета входът на таза е представен отпредставляват разстоянието междунаправете сакроилиакаартикулация на едната странани и илиопубисното възвишение отсрещагрешната страна. вярноопределя се наклонен размерот дясно сакро-суб-илиачна става, ле-vyy - отляво. Тези размери ry диапазон от 12,0 до 12,5 см .

Равнината на широката тазова кухинаотпред е ограничен от средата на вътрешната повърхност на симфизата, отстрани - от средата на плочите, покриващи ацетабулума, отзад - от кръстовището на II и III сакрален прешлен. В широката част на тазовата кухина има

2 размера: прав и напречен. Прав размер- разстояние между точката на свързване I и III сакрални прешлени и средата на вътрешната повърхност на симфизата. Той е равен на 12,5 см. Напречният размер е разстоянието между средите на вътрешните повърхности на плочите, покриващи ацетабулума. Тя е равна на 12,5 см. Тъй като тазът в широката част на кухината не представлява непрекъснат костен пръстен, наклонените размери в този участък са разрешени само условно (13 см всеки).

Равнината на тясната кухина на тазовата кухинаограничен отпред от долния ръб на симфизата, отстрани от шиповете на седалищните кости и отзад от сакрокоцигеалната става.

В тази равнина също има 2 размера. Прав размер - разстояние празнина между долния ръбсимфиза и сакрокоцигеаленвашата става. То е равно 11,5 см. Напречен размер - разстояние между оситетези седалищни кости. Тойе 10,5 см.

Равнина на излизане от таза(ориз. 3 ) е ограничен отпред от долния ръб на пубисната симфиза, отстрани от седалищните туберкули и отзад от върха на опашната кост. Прав размер - дис- стоящ между долния ръбсимфиза и връх на ченгетатачика. То е равно на 9,5 см. Когатопреминаването на плода през родовия канал (през равнината на излизане от таза)поради изпъкналост на опашната костотзад този размер се увеличавае 1,5-2,0 см и ставасе променя на 11,0–11,5 cm.Напречен размер - разстоянието между вътрешните повърхности на седалкаталистни могили. Тя е равна на 11,0 cm.

При сравняване на размерите на малкия таз в различни равнини се оказва, че в равнината на входа на малкия таз напречните размери са максимални, в широката част на тазовата кухина правите и напречните размери са равни, а в тясната част на кухината и в равнината на изхода от таза преките размери са по-големи от напречните.

В акушерството в някои случаи се използва системата успоредни равнини на Годжи(ориз. 4 ). Първата или горната равнина (терминал) минава през горния ръб на симфизата и граничната (терминална) линия. Втората успоредна равнина се нарича основна равнина и минава през долния ръб на симфизата успоредно на първата. Главата на плода, преминавайки през тази равнина, впоследствие не среща значителни препятствия, тъй като е преминала през солиден костен пръстен. Третата успоредна равнина е гръбначната равнина. Протича успоредно на предходните две през шиповете на седалищните кости. Четвъртата равнина, изходната равнина, минава успоредно на предходните три през върха на опашната кост.

Всички класически равнини на таза се събират отпред (симфиза) и се разпръскват отзад. Ако свържете средните точки на всички прави размери на малкия таз, ще получите линия, извита във формата на рибарска кука, която се нарича телена ос на таза.Той се огъва в тазовата кухина според вдлъбнатината на вътрешната повърхност на сакрума. Движението на плода по родовия канал става по посока на тазовата ос.

С напредването на бременността лумбалната лордоза се увеличава поради изместване на центъра на тежестта от областта на II сакрален прешлен към предната част, което води до увеличаване на ъгъла на наклона на таза. С намаляването на лумбалния таз ъгълът на наклона на таза намалява. До 16-20 седмици. По време на бременност не се наблюдават промени в позата на тялото и ъгълът на наклон на таза не се променя. До гестационна възраст 32-34 седмици. лумбалната лордоза достига (според И. И. Яковлев) 6 см, и
Ъгълът на наклона на таза се увеличава с 3-4 °, достигайки 48-50 ° (ориз. 5 ).Величината на ъгъла на наклона на таза може да се определи с помощта на специални устройства, проектирани от Ш. Я. Микеладзе, А. Е. Манделщам, както и ръчно. Когато жената лежи по гръб върху твърд диван, лекарят поставя ръката (дланта) й под лумбосакралната лордоза. Ако ръката се движи свободно, тогава ъгълът на наклон е голям. Ако ръката не минава, ъгълът на наклона на таза е малък. Можете да прецените ъгъла на наклона на таза по връзката между външните полови органи и бедрата. При голям ъгъл на наклон на таза външните полови органи и гениталната цепка са скрити между затворените бедра. При нисък ъгъл на наклон на таза външните гениталии не са покрити от затворени бедра.

Можете да определите ъгъла на наклона на таза чрез позицията на двата илиачни шипа спрямо пубисната става. Ъгълът на наклона на таза ще бъде нормален (45-50 °), ако при хоризонтално положение на тялото на жената равнината, прекарана през симфизата и горните предни илиачни шипове, е успоредна на хоризонталната равнина. Ако симфизата е разположена под равнината, начертана през посочените шипове, ъгълът на наклон на таза е по-малък от нормалния.

Малкият ъгъл на наклон на таза не пречи на фиксирането на главата на плода в равнината на входа на малкия таз и напредването на плода. Раждането протича бързо, без увреждане на меките тъкани на вагината и перинеума. Големият ъгъл на наклон на таза често е пречка за фиксиране на главата. Може да възникне неправилно поставяне на главата. По време на раждането често се наблюдават наранявания на мекия родов канал. Чрез промяна на позицията на тялото на майката по време на раждането е възможно да се промени ъгълът на наклона на таза, създавайки най-благоприятните условия за напредъка на плода по родовия канал, което е особено важно, ако жената има стеснение на таза.

Ъгълът на наклона на таза може да се намали чрез повдигане на горната част на торса на лежаща жена или чрез поставяне на краката, свити в коленете и тазобедрените стави към стомаха в положение на родилката по гръб, или чрез поставяне на подложка под сакрума. Ако полюсът е разположен под долната част на гърба, ъгълът на наклон на таза се увеличава.

В човешкото тяло има малък и голям таз. В статията ще говорим за анатомията на таза при жените и ще говорим малко за тяхната мъжка структура.

Малкият таз е анатомично пространство, което е ограничено от кости и се намира в долната част на коремната кухина. Важно е да запомните, че жените имат много анатомични особености в структурата на тазовите органи.

Разликата се дължи на факта, че мъжете и жените имат различни полови органи. Ректумът и пикочният мехур са общи части, които се споделят и от двата пола. При мъжете тазовата кухина включва и вътрешните репродуктивни органи - семенните мехурчета и простатната жлеза (вижте диаграмата на вътрешните и външните органи на мъжете на фигурата по-долу).

Интересен факт е, че мъжете имат по-малка структура. Всичко се обяснява с факта, че жените са способни да носят плод. Не напразно бедрата на жените са по-широки и по-масивни от мъжете.

Местоположение на мъжките тазови органи

Органи на тазовата област при жените, какво включва и как се намират

Нека да определим женските тазови органи, какви са те:

1. вагина;
2. Матка;
3. Фалопиевите тръби;
4. яйчници;
5. Мускулатура;
6. Пикочен мехур;
7. ректума.

Това е списък на женските тазови органи. Разположението на вътрешните органи е представено на следната снимка.

Структурата на женските тазови органи

Всички те са разположени близо един до друг, плътно допрени. Поради това възпалението често преминава от едно към друго.

• Влагалището (вагината) е мускул, чиято форма наподобява канал или тръба. Средната дължина е 8-10 сантиметра. Вагината играе важна роля по време на зачеването и раждането на дете. Неговата важна характеристика е способността да се разтяга значително, което позволява на бебето да се роди.
• Пикочният мехур се намира под матката, над влагалището. Основната му функция е да натрупва урина и да я съхранява до процеса на уриниране.
• Изпражненията, отпадъците, токсините и всички телесни отпадъци се елиминират през ректума. Опашната кост го поддържа.
• Мускулатурата на тазовата област е представена от тазовото дъно, което е съвкупност от мускули. Те се състоят от два слоя: дълбок и повърхностен.

Благодарение на мускулните влакна всички органи в тази област при жените са стабилно поддържани. Ако има слабост, се препоръчва тези мускули да се тренират с помощта на техниката на кълкане и упражненията на Кегел за жени.

Структурата на женската полова система

Разрушаването на женските интимни органи е представено на диаграмата на следващата снимка.

На първо място са големите и малките срамни устни, които предпазват влагалището от чужди микроорганизми, бактерии и агресивната външна среда. Следва самата вагина, а зад нея шийката на матката, която свързва влагалището с нея.

Матката е основният орган на женската полова система. Именно към него е прикрепено оплоденото яйце, което расте и се превръща в пълноценен ембрион. Фалопиевите тръби преминават от яйчниците към матката.

Яйчниците са важна част от женската репродуктивна система. В тях узряват яйцеклетки, регулират се параметрите на менструалния цикъл и се отделят хормони: естроген, прогестерон. Яйцето се придвижва през фалопиевите тръби до матката.

Ефективни начини за изследване на женски органи в таза

Най-често ултразвукът се използва за изследване на женските репродуктивни органи и идентифициране на патологични процеси. Тя ви позволява най-точно да изследвате всеки от тях, като поставите правилната диагноза. Този метод е ефективен и за потвърждаване на бременност.

Най-често лекуващият лекар (гинеколог или терапевт) се отнася до тази процедура поради следните оплаквания: болка в долната част на корема, менструални нередности, закъснения, обилно или оскъдно кървене, патологично изхвърляне от влагалището, съмнение за злокачествени или доброкачествени образувания, кисти , ендометриоза. Ултразвукът също помага за идентифициране на камъни в бъбреците. Този вид диагностика се използва при заболявания на пикочно-половата система.

Ултразвуковото изследване успешно решава всички тези проблеми, без да навреди на здравето на жената.

Обикновено тази процедура се предписва на 5-11 дни от менструалния цикъл. Има различни видове ултразвуково изследване. Подготовката за диагностика също е различна. Много момичета и жени се страхуват да се подложат на тази процедура, но тя е напълно безболезнена.

Гинекологичният преглед се счита за важен за идентифициране на заболявания. Лекарят извършва външен преглед на половите органи (вагина, малки и големи срамни устни) и ануса. След това, използвайки специален инструмент (огледало), той изследва шийката на матката. Ако има оплаквания, гинекологът взема цитонамазка за изследване, за да установи причината за някои неприятни симптоми.

При съмнение за злокачествени или доброкачествени образувания се използва ядрено-магнитен резонанс. Това е най-точният начин за диагностициране на този вид заболяване.

Как да поддържаме здравето на женските тазови органи?

• Ако има патологии, веднъж на всеки шест месеца или дори по-често. Ако почувствате болка, секреция, болки, затруднено уриниране или нередовен менструален цикъл, трябва да посетите специалист възможно най-скоро, за да се установи причината за проблема. Подложете се на гинекологичен преглед, направете тестове, намазка и, ако е необходимо, направете по-задълбочена диагностика - ултразвук, ЯМР, рентгенова снимка и др.
• След това трябва да подобрите начина си на живот: да се научите да ядете правилно балансирана диета, да пиете много вода, да се разхождате по-често на чист въздух, да избягвате стреса и негативизма, да спите 8-9 часа на ден и да си почивате много.
• Също така, момичетата и жените не се препоръчват да вдигат тежести или да имат прекалено тежки товари.
• Не забравяйте да запомните! Не можете да седите на студена земя, бетон и т.н. Това провокира появата на възпаление при жените.

Друго важно правило е да не правите безразборен секс. Ако не планирате да имате деца, не забравяйте да използвате контрацепция. Презервативите са най-ефективни за предотвратяване на бременност и полово предавани болести. Абортите нанасят удар върху здравето на жените, понякога непоправим, и променят целия ход на бъдещия живот на жената поради убийството на човек, който е предопределен да живее.

Винаги трябва да се обличате според времето, да не носите леки дрехи в студа и да избягвате хипотермия.

Естествено, личната хигиена играе важна роля за здравето на репродуктивната система. Най-добре е да се миете 2 пъти на ден и да сменяте бельото си всеки ден.