Списък с имена на инсулини с удължено освобождаване. Възможно ли е въвеждането на дълъг инсулин без използването на къси и ултракъси препарати? Основните разлики между "къси" и "дълги" инсулини

При лечението на диабет се използват няколко вида инсулин, единият от които е дългодействащ или удължен. Лекарството трябва да може да дозира и контролира.

Инсулинът е лекарство за лечение на диабетно състояние, чиито инжекции понижават концентрацията на глюкоза в кръвта, повишавайки усвояването й от тъканите (черен дроб и мускули). Дългият инсулин е наречен така, защото продължителността на действието му е по-голяма от тази на другите варианти на лекарството и това налага по-ниска честота на приложение.

Действие на дългия инсулин

Примери за имена на лекарства:

• Лантус;
• Инсулин Ultralente;
• Инсулин Ултралонг;
• Инсулин Ултратард;
• Левемир;
• левулин;
• Хумулин.

Предлага се под формата на суспензии или инжекционни разтвори.

Дългодействащият инсулин намалява концентрацията на глюкоза в кръвта, подобрява нейното усвояване от мускулите и черния дроб, ускорява синтеза на протеинови продукти и намалява скоростта на производство на глюкоза от хепатоцитите (чернодробните клетки).

Ако правилно изчислите количеството инсулин с удължено действие, тогава неговото активиране започва 4 часа след инжектирането. Пикът на ефективност трябва да се очаква след 8-20 часа (в зависимост от индивидуалните характеристики на човека и количеството инжектиран инсулин). Активността на инсулина в организма се намалява до нула 28 часа след приложението. Отклоненията от тези времеви рамки отразяват външните и вътрешните патологии на човешкото тяло.

Подкожното приложение позволява на инсулина да остане известно време в мастната тъкан, което допринася за бавното и постепенно усвояване в кръвта.

Показания за употребата на дългодействащ инсулин

1. Наличие на диабет тип 1.
2. Наличие на диабет тип 2.
3. Имунитет към перорални лекарства за намаляване на количеството глюкоза в кръвната плазма.
4. Използвайте като комплексна терапия.
5. Операции.
6. Гестационен диабет по време на бременност.

Начин на приложение

Количеството на прилагания хормон се определя от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент. Можете сами да изчислите дозата само след консултация със специалист и провеждане на лабораторни изследвания.

Разклащането на инсулин е забранено. Необходимо е само да превъртите в дланите преди инжектиране. Това допринася за образуването на хомогенен състав и едновременното равномерно нагряване на лекарството от топлината на ръцете.

След инжектирането не отстранявайте веднага иглата. Трябва да се остави под кожата за няколко секунди, за да се приложи напълно дозата.

Корекцията е предмет на прехода от инсулин от животински произход към човешки. Дозата се избира отново. Също така, преминаването от един вид инсулин към друг трябва да бъде придружено от лекарско наблюдение и по-чести проверки на нивата на кръвната захар. Ако преходът е довел до приложена доза над 100 единици, пациентът трябва да бъде изпратен в болница.

Всички инсулинови препарати се прилагат подкожно, като всяка следваща инжекция трябва да се прави на различно място. Инсулиновите препарати не могат да се смесват и разреждат.

Изчислете разширен инсулин

За да се поддържа нивото на глюкозата в кръвта в нормално количество през целия ден, е необходимо да се прилага фонова доза инсулин или базова доза. Основата е инсулин с удължена или средна продължителност, който е предназначен да поддържа кръвната захар без прием на храна или на празен стомах, както при здрав човек базална секреция.

При нормалното функциониране на клетките на панкреаса, човек произвежда 24-26 IU инсулин на ден. Това е около 1 единица на час. Това означава, че крайното количество инсулин е нивото на базовия или удължен инсулин, който трябва да бъде доставен.

Ако се планира операция, глад, емоционален и физически стрес, тогава нивото на необходимия удължен инсулин трябва да се удвои.

Основен инсулинов тест

Можете да разберете дали базовото ниво е избрано правилно. Това е отговорност на всеки диабетик, тъй като дори дозировката на инсулина, предписана от лекар, може да е неправилна спрямо вашия конкретен случай. Затова, както се казва, доверете се, но проверете, особено ако се отнася пряко за вашето здраве и благополучие.

За да проверите, трябва да изберете конкретен ден, по-добре е да е почивен ден, тъй като ще е необходимо внимателно проследяване на глюкозата. И така, как можете да проверите дали вашата удължена доза инсулин е правилна?

1. Не можете да ядете 5 часа.
2. На всеки час трябва да измервате захарта с глюкомер.
3. През цялото това време не трябва да има хипогликемия или скок на глюкозата с 1,5 mmol / l.
4. Намаляването или повишаването на захарта показва необходимостта от коригиране на основния инсулин.

Такъв тест трябва да се извършва многократно.Например, проверихте нивата на базалния инсулин сутрин, но ситуацията с глюкозата се променя следобед или вечер. Затова изберете друг ден за проверка на вечерния и дори нощния инсулин.

Просто трябва да запомните: така че късият инсулин, приложен вечер, да не повлияе на нивата на кръвната захар, тестът трябва да се проведе 6 часа след прилагането му (дори ако е късно през нощта).

Контролно-пропускателни пунктове

Съществуват и контролни точки за различни дългодействащи или среднодействащи инсулинови препарати. Ако се окаже, че при проверка на захарта в тези „точки“ тя ще бъде увеличена или намалена, тогава трябва да се извърши основният тест, описан по-горе.

В Lantus, по всяко време на деня, глюкозата не трябва да надвишава 6,5 mmol / l на празен стомах.

Protafan NM, Humalin NPH, Insumal Bazal, Levemir. За тези лекарства контролната точка трябва да бъде преди вечеря, ако дозата се дава сутрин. В случай, че дозата се прилага вечер, тогава тя трябва да се контролира сутрин на гладно. Както в първия, така и във втория случай стойността на глюкозата на празен стомах не трябва да надвишава 6,5 mmol / l.

Ако забележите, че има намаляване или повишаване на захарта на празен стомах, тогава не трябва сами да коригирате дозата инсулин! Трябва да се направи базов тест. И едва след това променете дозата или се консултирайте с лекар за това. Такива скокове могат да възникнат в резултат на синдром на зората или неправилна доза вечерен инсулин.

Предозиране

Дори малко повишаване на концентрацията на инсулин, което не отговаря на нуждите на организма, може да доведе до хипогликемия, която, ако не се предприеме необходимата медицинска намеса, може да доведе до смърт на пациента или сериозни усложнения.

При хипогликемия пациентът трябва да приема бързи въглехидрати, които за кратко време ще увеличат количеството глюкоза в кръвта.

Може да доведе до конвулсии, нервни разстройства и дори кома. В бъдеще е необходим лекарски контрол и корекция на храненето и прилаганите дози дългосрочен инсулин.

лантус

Lantus е аналог на човешкия инсулин. Получава се в лаборатория от генетичния апарат на бактерията Escherichia coli. Различава се от човешкия само по наличието на две молекули аргинин и наличието на аспарагин вместо глицин.

Lantus, както всеки друг инсулин, не трябва да се смесва с други видове инсулин и освен това с хипогликемични лекарства. Смесването ще доведе до неправилно и ненавременно усвояване на инсулина от организма. Най-опасният страничен ефект от смесването ще бъде утаяването.

Тъй като инсулинът Lantus има човешки антитела, неговата абсорбция и чувствителност от организма е много по-добра от тази на аналозите. Въпреки това, през първата седмица си струва да се обърне повече внимание на реакцията на тялото към този вид инсулин, особено след преминаване от друг тип.

Lantus се използва чрез подкожна инжекция. Интравенозното приложение е неприемливо, тъй като съществува риск от остра хипогликемия.

Тъй като инсулинът има някои противопоказания за употреба (детска възраст, бъбречна недостатъчност), точните странични ефекти с тези ограничения не могат да бъдат идентифицирани, тъй като не са провеждани проучвания.

При бременни и кърмещи жени е възможно използването на дълъг инсулин, но под наблюдението на специалист и с използването на помощни средства: хипогликемични таблетки, диета.

Противопоказания

1. Хипогликемия.
2. Чувствителност към компонентите на лекарството.
3. Деца под 6 години.
4. Бременност

След консултация със специалист тези противопоказания може да не са решаващи, тъй като положителният ефект е много по-висок от рисковете от възможни усложнения. Необходимо е само правилно да се изчисли дозата на прилагания инсулин.

Страничен ефект

1. Хипогликемия.
2. Кома и прекома.
3. Зачервяване и сърбеж на мястото на инжектиране.
4. Алергия.
5. Разрушаване на телесните липиди.

Специални инструкции и предпазни мерки

Дългодействащият инсулин не е предназначен за лечение на кетоацидоза. Кетонните тела се екскретират от тялото само с интравенозно приложение на краткодействащ инсулин.

При диабет тип 1 се използва както дългодействащ, така и краткодействащ инсулин. Продължителното действа като основа, т.е. поддържа количеството инсулин в кръвта, което панкреасът трябва да произвежда в нормално състояние.

Различните места на инжектиране нямат разлики в крайния резултат, тоест концентрацията на лекарството в кръвта във всеки случай ще бъде еднаква. Необходимо е само да смените местата за всяка следваща инжекция.

Когато преминавате от среден към дълъг инсулин, трябва да сте под наблюдението на лекар и глюкомер, тъй като дозата на прилагания инсулин ще бъде коригирана и ще са необходими допълнителни мерки за намаляване на кръвната захар (хапчета, къс инсулин).

За да се предотврати хипогликемия през нощта и след събуждане, се препоръчва да се намали концентрацията на дългия инсулин и да се увеличи късия инсулин по време на хранене. Само лекарят трябва да изчисли дозата.

Дозата на дългодействащия инсулин се коригира, когато:

• промяна в храненето;
• с повишена физическа активност;
• заболявания с инфекциозен характер;
• операции;
• раждане на дете;
• заболявания на ендокринната система;
• бъбречно заболяване (особено недостатъчност);
• захарен диабет при възрастни хора (65 или повече);
• с изразена загуба или наддаване на тегло;
• консумация на алкохол;
• други причини, които влияят на концентрацията на глюкоза в кръвта.

Също така си струва да внимавате за тези, които имат гликозилиран хемоглобин под нормата. Такива хора могат да имат хипогликемия както през деня, така и през нощта без видима причина.

Как да съхраняваме

Необходимо е да се намери място, където средната температура е от + 2°C до + 8°C. Обикновено това са страничните рафтове на хладилника. Важно е да не замразявате инсулина, което означава, че както самите инжекции, така и контейнерът не могат да се съхраняват във фризера.

Дръжте далеч от деца.

След отваряне и употреба температурата на съхранение не трябва да надвишава +25 градуса. Моля, обърнете внимание, че срокът на годност на инсулина след отваряне е 4 седмици.

След изтичане на срока на годност употребата на лекарството е забранена.

Можете да закупите удължен инсулин само в аптека и само по лекарско предписание.

Инсулинът е един от най-важните хормони в човешкото тяло. Инсулинът се произвежда в панкреаса и има многостранен ефект върху метаболитните процеси в тъканите на тялото.Основната задача на това биоактивно съединение е да намали концентрацията на захари в организма.

Когато производството на инсулин е нарушено, човек развива заболяване, наречено захарен диабет. В резултат на развитието на това заболяване се наблюдава нарушение на процесите на въглехидратния метаболизъм.

Хората с диабет са изправени пред факта, че нивото на инсулин в организма трябва да се поддържа изкуствено. Количеството инсулин, инжектирано в тялото, зависи от размера на разликата между инсулина, произведен от тялото, и количеството инсулин, от което тялото се нуждае за нормално функциониране. Съществуващите инсулинови препарати са разделени на няколко разновидности, в зависимост от скоростта на постигане на ефекта и продължителността на действието на лекарството в организма. Един вид е дългодействащ инсулин.

Удълженият инсулин има удължено действие поради това свойство, този вид препарат се нарича удължен инсулин. Този тип изкуствени хормони действат като основен основен хормон, който създава необходимия инсулинов фон в тялото на пациента.

Препаратите от този тип са в състояние да натрупват инсулин в тялото през целия ден. През деня е достатъчно да се направят 1-2 инжекции, за да се нормализира съдържанието на хормона в кръвта. Постепенно, от използването на дългодействащ инсулин, хормоналният фон в тялото се нормализира. Ефектът се постига на втория или третия ден, трябва да се отбележи, че максималният ефект се постига след 2-3 дни, а лекарството започва да действа след няколко часа.

Най-често срещаните дългодействащи инсулинови препарати са както следва:

• Инсулин Монодар Лонг;
• Инсулин Ултралонг;
• Инсулин Лантус.

Сред лекарствата с продължително действие се отличават така наречените безлични инсулинови препарати. Този тип инсулин, когато се прилага в тялото, няма изразен пик на действие. Ефектът на тези лекарства върху тялото е гладък и по-мек. Най-известните лекарства от тази група са Levemir и Lantus.

Всички видове инсулин се прилагат подкожно и мястото на инжектиране трябва да се променя всеки път. Инсулиновите препарати не трябва да се смесват и разреждат.

Избор на дългодействащ инсулин

Преди да изберете дългодействащи инсулини, трябва да проучите информация за това какъв е този тип инсулин. Освен това трябва да проучите информацията, посочена в инструкциите за употреба, и да се консултирате с ендокринолог.

Към днешна дата за лечение на заболяването се използват два вида инсулини с удължено действие:

• Инсулини с продължителност на действие до 16 часа;
• Инсулини, които имат свръхдълго действие, което продължава повече от 16 часа.

Групата на първите инсулини включва:

1. Генсулин Н.
2. Биосулин Н.
3. Исуман Н.М.
4. Инсуман Базал.
5. Протафан Н.М.
6. Хумулин NPH.

Групата инсулини с ултра-дълго действие включва:

• Тресиба НОВО.
• Левемир.
• Лантус.

Свръхдългите инсулини са без пикове. При изчисляване на дозата за инжектиране на лекарство с ултра-дълго действие трябва да се вземе предвид тази характеристика. Останалите правила за избор са общи за всички видове инсулин.

При изчисляване на дозата на еднократна доза в тялото индикаторът трябва да бъде такъв, че концентрацията на глюкоза през цялото време между инжекциите да остава на същото ниво в рамките на нормалните граници. Допустимите колебания не трябва да надвишават 1-1,5 mmol / l през това време.

При правилния избор на дозата инсулин концентрацията на глюкоза в кръвта е стабилна.

Забранено е да се използват лекарства, съдържащи инсулин, чийто срок на годност е просрочен. В процеса на съхранение на лекарства се изисква спазване на условията за съхранение и срока на годност на медицинските изделия. Използването на инсулин с изтекъл срок на годност при лечението може да предизвика повишено изпотяване, слабост, треперене, конвулсии и в някои случаи дори кома в тялото на пациента.

Съвременните дългодействащи инсулинови препарати могат да се приемат не само чрез инжектиране, но и чрез перорално приложение на лекарството в процеса на хранене.

Пероралното приложение на лекарството е обещаващо развитие, което е предназначено да улесни живота на човек със захарен диабет.

Действие на инсулина, показания за употреба и начин на приложение

Нивото на захарта

Подкожното приложение на лекарството позволява на хормона да бъде в мастната тъкан за известно време, което прави възможно забавянето на абсорбцията му в кръвния поток.

Показания за употребата на дългодействащ инсулин са:

1. Пациентът има диабет тип 1.
2. Пациентът има диабет тип 2.
3. Наличието на имунитет на пациента към перорални лекарства, предназначени да намалят съдържанието на захар в кръвната плазма.
4. Използва се като компонент на комплексната терапия.
5. Провеждане на хирургични интервенции.
6. Наличие на гестационен диабет по време на бременност.

Обемът на използвания хормон се определя от ендокринолога индивидуално и като се вземат предвид всички индивидуални характеристики на тялото на пациента. Ендокринологът ще може да изчисли дозата само след получаване на резултатите от цялостен преглед на пациента и получаване на лабораторни изследвания.

Не разклащайте флакона с инсулин преди инжектиране. Преди да приложите лекарството, трябва само да превъртите флакона с инсулин в дланта на ръката си, това ще позволи да се образува хомогенен състав и в същото време ще ви позволи да затоплите лекарството преди инжектирането.

Когато пациентът премине от животински инсулин към човешки инсулин, дозата трябва да се преизчисли.

В случай на прехвърляне на пациент от един вид лекарство към друг е необходимо също така да се коригира дозата на получения инсулин.

Характеристики на най-често срещаните видове инсулин с удължено действие

Един от разпространените инсулинови препарати с удължено действие е Digludec. Това лекарство има супер дълготраен ефект. Той е аналог на човешкия инсулин. Производителят на това лекарство е датската компания Novo Nordisk.

Действието на това лекарство се основава на подобряване на усвояването на глюкозата от кръвната плазма от мастните клетки и клетките на мускулната тъкан.

Този процес се активира чрез свързване на хормона към клетъчните рецептори. Вторият ефект на лекарството е да блокира производството на глюкоза от чернодробните клетки, което намалява количеството глюкоза в тялото на пациента.

Продължителността на действие на това лекарство е повече от 42 часа. Максималната концентрация на инсулин в организма се достига 24-36 часа след приложението на лекарството.

Инсулин гларжин се произвежда от френската компания Sanori-Aventis. Съставът на лекарството включва инсулин-гларжин, м-крезол, цинков хлорид, глицерол, натриев хидроксид, вода за инжекции се използват като помощни съединения в състава на лекарството.

Тази форма на лекарството е аналог на човешкия инсулин.

При въвеждането на лекарството веднъж дневно се наблюдава стабилна концентрация на съединението в тялото на пациента в продължение на 2 до 4 дни след процедурата на приложение.

Имайки дълга продължителност на действие на лекарството, ви позволява да го използвате през деня само веднъж. След инжектирането действието на лекарството започва един час след инжектирането.

Лекарството е разрешено да се използва само чрез подкожно инжектиране. Лекарството се инжектира в подкожната мастна тъкан в областта на корема, рамото или бедрото.

Страничните ефекти от употребата на това лекарство са развитието на липодистрофия и забавяне на абсорбцията на инсулин.

Противопоказание за употреба е наличието на свръхчувствителност към инсулин гларжин или някоя от съставките на лекарството. Освен това, това лекарство не трябва да се използва при деца под 6-годишна възраст.

Лекарството Humulin L е медицинско изделие, произведено от американската компания Eli-Lilli. Инструментът е стерилна суспензия от кристален човешки инсулин. Лекарството има дългосрочен ефект.

Във видеото в тази статия лекарят ще продължи да разглежда темата за удължения инсулин.

Нивото на захарта

Последни дискусии.

Само преди сто години диабетът се смяташе за фатално заболяване. Лекарите знаеха как се проявява болестта и наричаха косвени причини - например или. И едва през второто десетилетие на миналия век учените откриха и изчислиха ролята му в. Беше истинско спасение за диабетици.

Групи инсулинови препарати

Основният принцип на лечението на диабет тип I е въвеждането на определени дози синтезиран инсулин в кръвта на пациента. По индивидуални показания този хормон се използва и при диабет тип II.

Основната роля на инсулина в организма е да участва в метаболитните процеси на въглехидратите и да установи оптимално ниво на захар в кръвта.

Съвременната фармакология разделя инсулиновите препарати на категории, като взема предвид скоростта на настъпване на хипогликемичния (понижаващ кръвната захар) ефект:

Дългосрочен ефект: плюсове и минуси

Доскоро дългодействащите инсулинови препарати бяха разделени на две подгрупи: средно действащи и дългодействащи. През последните години стана известно разработването на ултра-дългодействащ инсулин.

Основната разлика между лекарствата от трите подгрупи е продължителността на хипогликемичния ефект:

• действие със средна продължителност - 8-12, при някои пациенти - до 20 часа;
• продължително действие - 20-30 (в някои случаи 36) часа;
• ултра дълго действие - повече от 42 часа.

Инсулините с продължително действие обикновено се произвеждат под формата на суспензии и са предназначени за подкожно или интрамускулно приложение.

Обикновено човек, който няма захарен диабет, произвежда постоянно инсулин. Разработени са дългодействащи инсулинови препарати, за да имитират подобен процес при пациенти с диабет. Дългосрочната им работа в организма е много важна при поддържащата терапия. Намаляването на броя на инжекциите е друг важен плюс на такива лекарства.

Но има ограничение: дългодействащите инсулини не могат да се използват при диабетна кома или в предкома на пациента.

Какво представляват дългодействащите инсулинови препарати?

Помислете за лекарствата, които са най-известните в своята подгрупа.

Инсулин изофан

Тази активна съставка се използва в препарати среден срокдействия. Представителят може да се счита за френския Insuman Bazal GT. Предлага се под формата на суспензии, съдържащи 40 или 100 единици инсулин. Обемът на една бутилка е съответно 10 или 5 ml.

Особеността на лекарството е неговата добра поносимост от пациенти, които са забелязали непоносимост към други инсулини. В допълнение, лекарството може да се използва при бъдещи и кърмещи майки (необходим е медицински контрол). Инсулин изофан се прилага веднъж дневно.

Приблизителната цена на опаковка от пет бутилки от 5 ml е от 1300 рубли.

инсулин гларжин

Това лекарство с продължително действиее уникален по свой начин. Факт е, че повечето инсулини имат така наречения пик. Това е моментът, в който концентрацията на хормона в кръвта достига максимум. Използването на инсулин гларжин изключва такъв пиков момент: лекарството действа равномерно и постоянно. Лекарството е предназначено за еднократно дневно приложение.

Едно от търговските наименования е "Lantus". Произвежда се във Франция под формата на суспензия за подкожно инжектиране. Цената на лекарството е приблизително 3500 рубли за 5 спринцовки от 3 ml всяка.

Инсулин деглудек

Това е международното име на лекарството изключително дълго действие. Според експертни оценки сега той няма пълни аналози в целия свят. Търговско наименование - "TRESIBA Penfill", страна на произход - Дания. Форма за освобождаване - патрони с капацитет 3 ml (100 единици инсулин / ml), в кутия - 5 патрона. Приблизителната цена на лекарството е около 7500 рубли.

Лекарството се прилага веднъж на всеки 24 часа във всяко удобно време (тогава трябва да се спазва). Инсулин деглудек е показан за лечение на диабет при възрастни пациенти, включително тези на възраст над 65 години. Сега не се използва за лечение на диабет при кърмещи, бременни жени, както и при деца и юноши.

Дългодействащите инсулини са в състояние да поддържат нормално ниво на глюкоза в кръвта през целия ден при всякаква степен на диабетно състояние. В същото време се наблюдава намаляване на концентрацията на захар в плазмата поради активното му усвояване от телесните тъкани, по-специално черния дроб и мускулите. Терминът "дълги" инсулини ясно показва, че продължителността на ефекта от такива инжекции в сравнение с други видове хипогликемични лекарства е по-дълга.

Видове инсулинови лекарства с продължително действие

Инсулинът с продължително действие се произвежда под формата на разтвор или суспензия за интравенозно и интрамускулно приложение. При здрав човек този хормон се произвежда непрекъснато от панкреаса. Продължителният хормонален състав е разработен, за да имитира подобен процес при хора с диабет. Но инжекциите от разширен тип са противопоказани при пациенти, които са в диабетна кома или прекома.

В момента дългосрочните и ултра-дългосрочните средства са често срещани:

Името на хипогликемичния агент и как да използвате дългодействащ инсулин могат да бъдат препоръчани само от лекуващия лекар.

В допълнение, хората, страдащи от захарен диабет, не трябва самостоятелно да заменят пролонгираното лекарство с неговия аналог. Хормонално вещество от разширен тип трябва да се предписва медицински обосновано и лечението с него трябва да се извършва само под строгото наблюдение на лекар.

Характеристики на употребата на дълги инсулини

Дългодействащият инсулин, в зависимост от вида на диабета, може да се комбинира с бързодействащ агент, което се прави, за да изпълнява основната си функция, или може да се използва като самостоятелно лекарство. Например, при първата форма на захарен диабет е обичайно да се комбинира удължен инсулин с кратък или ултракъс препарат. При втората форма на диабет лекарствата се използват отделно. Списъкът на пероралните хипогликемични форми, с които обикновено се комбинира хормонално вещество, включва:

1. Сулфонилурея.
2. Меглитиниди.
3. Бигуаниди.
4. Тиазолидиндиони.

Инсулинът с удължено освобождаване може да се приема като монотерапия, както и с други лекарства.

Като правило, хипогликемичен състав от продължителен тип се използва за заместване на агенти със средна продължителност на експозиция. Поради факта, че за постигане на базален ефект средният инсулинов състав се прилага два пъти на ден, а дългият - веднъж на ден, промяната в терапията за първата седмица може да провокира появата на сутрешна или нощна хипогликемия. Ситуацията може да се коригира чрез намаляване на количеството удължено лекарство с 30%, което ви позволява частично да компенсирате липсата на удължен хормон, като използвате инсулин с кратък тип по време на хранене. След това се коригира дозата на разширеното инсулиново вещество.

Основният състав се прилага веднъж или два пъти дневно. След като влезе в тялото чрез инжектиране, хормонът започва да проявява своята активност само след няколко часа. В същото време времевата рамка за въздействие на всяко от продължителните хипогликемични вещества, изброени в таблицата, има своя собствена. Но ако се изисква инсулин с удължен тип да се прилага в количество над 0,6 единици на 1 kg човешко тегло, тогава посочената доза се разделя на 2-3 инжекции. В същото време, за да се изключи появата на усложнения, се правят инжекции в различни части на тялото.

Помислете как да избегнете страничните ефекти от инсулиновата терапия.

Всеки инсулинов агент, независимо от продължителността на експозицията му, може да причини нежелани реакции:

• Хипогликемия - нивото на глюкозата в кръвта пада под 3,0 mmol / l.
• Общи и локални алергични реакции - уртикария, сърбеж и втвърдяване на мястото на инжектиране.
• Нарушаване на метаболизма на мазнините - характеризира се с натрупване на мазнини не само под кожата, но и в кръвта.

Дългодействащият инсулин е по-вероятно да предотврати усложненията при диабет тип 1 и тип 2. В допълнение, дългият инсулин прави лечението на диабет по-удобно. За да се изключи проявата на тези странични ефекти, диабетикът трябва всеки ден да следва диетата, предписана от лекаря, и постоянно да променя местата на инжектиране.

Удължени средства от ново поколение

Наскоро на фармацевтичния пазар се появиха две нови, одобрени от FDA лекарства с продължително действие за лечение на възрастни пациенти със захарен диабет:

• Деглудек (т.нар. Тресиба).
• Ryzodeg FlexTach (Ryzodeg).

Tresiba е ново лекарство, одобрено от FDA

Дългодействащият инсулин Degludec е предназначен за подкожно приложение. Продължителността на регулиране на нивата на кръвната захар с негова помощ е около 40 часа. Използва се за лечение на диабетици с първа и втора форма на сложност на заболяването. За да се докаже безопасността и ефикасността на новото лекарство с удължено освобождаване, бяха проведени редица проучвания, в които участваха повече от 2000 възрастни пациенти. Degludec е използван като допълнение към пероралното лечение.

Към днешна дата употребата на лекарството Degludec е разрешена в ЕС, Канада и Съединените щати. На вътрешния пазар се появи ново развитие под името Tresiba. Съставът се изпълнява в две концентрации: 100 и 200 U / ml, под формата на писалка за спринцовка. Сега можете да нормализирате нивата на кръвната захар с помощта на дългодействащ супер лек, като използвате инсулинов разтвор само три пъти седмично.

Нека опишем лекарството Ryzodeg. Ryzodeg е комбинация от хормонални вещества, добре познати на диабетиците, базален инсулин Degludec и бързодействащ аспарт (съотношение 70:30). Две инсулиноподобни вещества специфично взаимодействат с ендогенните инсулинови рецептори, поради което реализират собствен фармакологичен ефект, подобен на ефекта на човешкия инсулин.

Безопасността и ефикасността на новоразработеното дългодействащо лекарство е доказана в клинично изпитване, включващо 360 възрастни диабетици.

Ryzodeg е приеман в комбинация с друго хипогликемично лекарство по време на хранене. В резултат на това се постига намаляване на кръвната захар до ниво, което преди това е било постигнато само с използването на утвърдени дългодействащи инсулинови препарати.

Хормоналните лекарства с продължително действие Tresiba и Rayzodeg са противопоказани при хора с остро усложнение на диабета. В допълнение, тези лекарства, както и описаните по-горе аналози, трябва да се предписват само от лекуващия лекар, в противен случай не могат да бъдат избегнати странични ефекти под формата на хипогликемия и различни видове алергии.

Инсулините във фармакологичната наука се наричат ​​специални стероидни лекарства, които позволяват да се регулира броят на глюкозните молекули в кръвта на пациента. В съвременния свят в областта на фармакологичното производство се произвежда голям брой различни инсулинови препарати. Най-често срещаните са къс и дълъг инсулин. Основните им разлики включват: специфичните характеристики на суровините, от които се произвежда този агент, методите на производство на веществото и продължителността на действие. Късият инсулин е най-популярен днес.

Продължителността на ефекта му е до 8 часа. Такъв инструмент има своята цел - бързо облекчаване на пиковете в приема на храна, както и комбинирана терапия на първичен захарен диабет.

Дългият инсулин се използва, за да имитира нормалното производство на този хормон от човешкото тяло за период от 24 часа. В зависимост от разновидностите на лекарството, той има период на действие от 12 до 30 часа. Като разновидности на дълъг хормон се изолират лекарства със средна продължителност и дълготрайност. Дълго понижава нивото на концентрация на глюкозни молекули, съдържащи се в кръвта, подобрява способността на мускулите и черния дроб да ги абсорбират, ускорява процеса на синтез на протеинови структури, намалява времето, необходимо за производството на захарни молекули от чернодробните клетки.

Хората, които за първи път са се сблъскали с първичен захарен диабет, естествено се интересуват от такива въпроси: как да изберат правилния инсулин и кой инсулин е по-добър за приложение? Тези моменти са много сериозни, тъй като по-нататъшният живот и здраве на пациента зависи от правилния избор на хормона и изчисляването на неговата доза.

Клинична картина

Какво казват лекарите за диабета

Доктор на медицинските науки, професор Аронова С. М.

От много години изучавам проблема с ДИАБЕТА. Страшно е, когато толкова много хора умират и още повече остават инвалиди поради диабет.

Бързам да съобщя добрата новина - Ендокринологичният изследователски център на Руската академия на медицинските науки успя да разработи лекарство, което напълно лекува захарния диабет. В момента ефективността на това лекарство се доближава до 100%.

Още една добра новина: Министерството на здравеопазването постигна осиновяването специална програмакоято покрива цялата цена на лекарството. В Русия и страните от ОНД, диабетици предиможе да получи лекарство Е СВОБОДЕН.

Научете повече>>

Избор на най-добрия инсулинов препарат

За всеки инсулинозависим диабетик е жизненоважно да използва правилната доза инсулинов препарат.

Трябва да се отбележи, че е възможно качествено да се избере правилната доза на хормона, подходяща за конкретен пациент, само в болнични условия.

Има няколко основни правила, използвани от лекарите за избор на необходимата дозировка на лекарството.

• Необходимо е няколко пъти на ден да се проверява броят на захарните молекули в кръвта. Индикаторите се считат за нормални: на празен стомах - 5-6 mmol / l и след няколко часа след хранене - 8 mmol / l. Максималното отклонение от последния индикатор е излишък от 3 mmol / l.
• Необходимо е да изберете този хормон, като вземете предвид времето на деня, количеството консумирани въглехидратни съединения, нивото на мобилност на пациента преди и след хранене.
• Освен това трябва да се обърне внимание на теглото на пациента, наличието на други заболявания с остър или хроничен ход, времето и формата на употреба на други лекарства. Тези показатели са от особено значение по време на предписване на постоянен курс на дългодействащи инсулинови инжекции. Причината за това е липсата на зависимост на инжекциите от времето на приема на храна, тъй като когато се използва, се създава постоянно снабдяване с този хормон в кръвния серум на пациента.
• Много важен момент при избора на добра дозировка на лекарството е воденето на специален дневник. В такъв дневник се въвеждат показатели за съдържанието на глюкозни молекули в кръвта на пациента, приблизителния брой единици въглехидрати, консумирани по време на хранене, и дозата на кратък инсулинов препарат. Анализът обикновено се извършва на празен стомах. Често количеството на инжектирания агент и консумираните единици въглехидрати е в съотношение 2 към 1. Ако броят на глюкозните молекули в кръвта надвишава допустимия, трябва да се направи допълнително приложение на кратък препарат.
• Започнете процеса на избор на доза инсулин с нощни инжекции. С въвеждането на хормона в количество от 10 единици, непосредствено преди лягане, при условие че тази доза е подходяща, кръвната захар сутрин няма да надвишава 7 mmol / l. Когато след инжектирането на първата доза пациентът има прекомерно изпотяване, повишен апетит, е необходимо да се намали нощната доза с няколко единици. Съотношението между дозите инсулин, прилагани през деня и през нощта, трябва да бъде 2:1.

В случай, че дозата на лекарството отговаря на нуждите на тялото, съдържанието на глюкозни молекули в кръвния серум не трябва да се променя нагоре или надолу. Молекулното количество глюкоза трябва да бъде непроменено през целия ден.

Кой е най-добрият инсулин за употреба?

Бъди внимателен

Според Световната здравна организация всяка година 2 милиона души умират от диабет и неговите усложнения. При липса на квалифицирана поддръжка на тялото диабетът води до различни усложнения, постепенно разрушавайки човешкото тяло.

Най-честите усложнения са: диабетна гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофични язви, хипогликемия, кетоацидоза. Диабетът също може да доведе до развитие на ракови тумори. В почти всички случаи диабетикът или умира, докато се бори с болезнена болест, или се превръща в истински инвалид.

Какво трябва да правят хората с диабет?Ендокринологичният изследователски център на Руската академия на медицинските науки успя направи лекарствонапълно излекува диабета.

В момента е в ход Федералната програма „Здрава нация“, в рамките на която това лекарство се издава на всеки жител на Руската федерация и ОНД Е СВОБОДЕН. За подробна информация вж официален сайтМИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО.

За да се определи най-добрият инсулин за конкретен пациент, е необходимо да се избере базален препарат. За да се моделира основното производство, често се използват дълги инсулинови препарати. Сега фармакологичната индустрия произвежда два вида инсулин:

• средна продължителност, работа до 17 часа. Тези лекарства включват Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
• ултра дълга продължителност, действието им е до 30 часа. Това са: Левемир, Тресиба, Лантус.

Инсулиновите лекарства Lantus и Levemir имат фундаментални разлики от другите инсулини. Разликите са, че лекарствата са напълно прозрачни и се характеризират с различна продължителност на действие върху тялото на пациент с диабет. Първият тип инсулин има бял оттенък и известна мътност, така че лекарството трябва да се разклати преди употреба.

При използване на хормони със средна продължителност могат да се наблюдават пикови моменти в тяхната концентрация.Лекарствата от втория тип нямат тази функция.

Дозировката на дългодействащия инсулинов препарат трябва да бъде избрана така, че лекарството да поддържа концентрацията на глюкоза в интервалите между храненията в приемливи граници.

Поради необходимостта от по-бавно усвояване, дългият инсулин се инжектира под кожата на бедрото или седалището. Кратко - в областта на корема или ръката.

Нашите читатели пишат

Тема: Победен диабет

От: Людмила С ( [имейл защитен])

До: Администрация my-diabet.ru

На 47 години бях диагностициран с диабет тип 2. За няколко седмици качих почти 15 кг. Постоянна умора, сънливост, чувство на слабост, зрението започна да седи. Когато навърших 66 години, вече постоянно си инжектирах инсулин, всичко беше много лошо ...

И ето моята история

Болестта продължи да се развива, започнаха периодични атаки, линейката буквално ме върна от другия свят. Винаги съм си мислил, че този път ще е последният...

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия за четене в Интернет. Нямате представа колко съм й благодарен. Тази статия ми помогна напълно да се отърва от диабета, предполагаемо нелечимо заболяване. През последните 2 години започнах да се движа повече, през пролетта и лятото всеки ден ходя на село, със съпруга ми водим активен начин на живот, пътуваме много. Всички се учудват как успявам да правя всичко, откъде толкова сила и енергия, всички няма да повярват, че съм на 66 години.

Който иска да живее дълъг, енергичен живот и да забрави за тази ужасна болест завинаги, отделете 5 минути и прочетете тази статия.

Отидете на статия >>>

Първите инжекции с дълъг инсулин се извършват през нощта с измерване на захарта на всеки 3 часа. В случай на значителна промяна в нивата на глюкозата, дозата се коригира. За да се установи причината за нощното повишаване на глюкозата, е необходимо да се проучи интервалът от време между 00.00 и 03.00 часа. С намаляване на ефективността, дозата инсулин през нощта трябва да бъде намалена.

Най-точният начин за определяне на необходимото количество базален инсулин е възможно при пълна липса на глюкоза и къс инсулин в кръвта. Следователно, когато се оценява нощният инсулин, е необходимо да се откаже вечерята.

За да получите по-информативна картина, не трябва да използвате кратък инсулин, не трябва да ядете протеини или мазни храни едновременно.

За да определите основния хормон през деня, трябва да премахнете едно хранене или да гладувате цял ден. Измерванията се правят на всеки час.

Не забравяйте, че всички видове инсулин, в допълнение към Lantus и Levemir, имат пикова секреция. Пиковият момент на тези лекарства настъпва след 6-8 часа от момента на приемане. През тези часове може да настъпи намаляване на захарта, което се коригира чрез ядене на хлебни единици.

Такива проверки на дозировката трябва да се правят всеки път, когато се променят. За да разберете как се държи захарта в динамиката, е достатъчен само тридневен тест. И само въз основа на получените резултати лекарят може да предпише ясна дозировка на определено лекарство.

За да се оцени основният хормон през деня и да се определи най-добрият препарат, е необходимо да се изчакат пет часа от момента на поглъщане на предишното хранене. Диабетиците, използващи кратък инсулин, трябва да издържат период от време от 6 часа. Групата на късите инсулини е представена от Gensulin, Humulin, Actrapid. Ултракъсите инсулини включват: Novorapid, Apidra, Humalog. Ултракъсият хормон действа по същия начин като късия, но повечето от недостатъците са отстранени. В същото време това лекарство не е в състояние да задоволи нуждата на тялото от инсулин.

Не е възможно да се даде недвусмислен отговор на въпроса кой инсулин е най-добрият. Но по препоръка на лекар можете да изберете правилната дозировка на базалния агент и късите инсулини.

Правене на изводи

Ако четете тези редове, можем да заключим, че вие ​​или вашите близки имате диабет.

Проведохме разследване, проучихме куп материали и най-важното, тествахме повечето методи и лекарства за диабет. Присъдата е:

Всички лекарства, ако дадоха, тогава само временен резултат, веднага щом приемът беше спрян, болестта рязко се засили.

Единственото лекарство, което дава значителен резултат, е Difort.

В момента това е единственото лекарство, което може напълно да излекува диабета. Difort показа особено силен ефект в ранните стадии на развитие на диабета.

Отправихме запитване до Министерство на здравеопазването:

И за читателите на нашия сайт сега има възможност
получи DEFORTH. Е СВОБОДЕН!

внимание!Зачестиха случаите на продажба на фалшив Difort.
Като направите поръчка чрез връзките по-горе, вие гарантирано получавате качествен продукт от официалния производител. В допълнение, поръчване официален сайт, получавате гаранция за връщане на парите (включително разходите за доставка), ако лекарството няма терапевтичен ефект.