Синдром на Аспергер: признаци и симптоми, лечения и увреждания. Комплексно разстройство на развитието - как се проявява синдромът на Аспергер

Синдромът на Аспергер се счита за отделна форма на аутизъм.Болестта не се характеризира с умствена изостаналост, а е облечена в явна липса на комуникация, нарушения във възприемането на околния свят и адаптирането към него, както и в значително ограничение във взаимодействието с обществото.

Основните признаци на синдрома на Аспергер започват да се появяват при деца след петгодишна възраст. Точната диагноза и тестът, който я потвърждава, допринасят за навременна психологическа корекция и подобряване на качеството на живот на възрастните.

Синдром на Аспергер: какво е това?

През 1944 г. известният английски психолог, на когото е кръстен синдромът на Аспергер, нарече това заболяване аутистична психопатия. Наблюдава деца на различна възраст от 6 до 18 години. По време на изследването лекарят описва признаците на поведение, които отличават тези деца от другите връстници.

Бяха идентифицирани определени модели: децата с наблюдавания синдром на Аспергер нямат интерес към обществото, което, между другото, също се стреми да изгони тези „отшелници“ от своите редици. Малките изгнаници живеят в собствения си вътрешен свят. По злобния им говор и мимики е трудно да се познае за какво си мислят и какво точно изпитват. Тези характерни симптоми станаха основата за разглеждане на синдрома на Аспергер като специална форма на аутизъм. Въпреки че учените не са успели да кажат какво точно е синдромът на Аспергер - специфично аутистично поведение или отделно неврологично разстройство.

Причината за това несъгласие е безспорен факт: наблюдаваните деца със синдром на Аспергер не показват умствена изостаналост. По-късно психолозите разработиха специален тест за определяне на нивото на интелигентност на младите пациенти, който даде зашеметяващи резултати: повече от деветдесет от сто случая на синдром на Аспергер показват високи умствени способности, като удивително точна памет и способност за изграждане на неоспорима логика. вериги. Колкото и странно да звучи, но хората със синдром на Аспергер имат голям шанс да станат истински гении, например новият Айнщайн или Нютон.

Но въпреки необичайния си дар за логика, хората със синдрома на Аспергер нямат креативност, въображение, чувство за хумор и способност да разбират емоциите на другите хора. Това създава сериозни комуникационни проблеми и трудности при взаимодействието с обществото.

причини

Точният механизъм, който отключва синдрома на Аспергер, все още е обект на спорове сред световни учени и психолози. Но повечето от тях са склонни към теорията, че природата на заболяването е същата като тази на патологията, характерна за аутизма. Основните причини, които причиняват неврологична дисфункция, наречена синдром на Аспергер, могат да бъдат както следва:

наследствено-генетичен фактор;
интоксикация на плода, докато е вътре в матката на майката;
раждане и травматично мозъчно увреждане.

Съвременните методи за компютърна диагностика и специално проектиран тест помагат да се идентифицират по-точно причините за синдрома на Аспергер.

Класическата триада от симптоми

В съвременната психиатрия синдромът на Аспергер се описва през призмата на така наречената триада от симптоми:

комуникативни и социални проблеми;
сложност на сетивното и пространствено възприемане на света;
липса на емоции, творческо мислене и въображение.

Първите симптоми могат да започнат да се появяват в доста ранна възраст. Например, неочаквани сълзи при малки деца причиняват остра светлина, звук или силна миризма. Но такива признаци все още е трудно да се свържат със синдрома на Аспергер. Много родители трудно разбират реакциите на такова дете към външни стимули. Въпреки че повишената чувствителност на децата сама по себе си показва наличието на неврологично разстройство.

С възрастта децата могат да загубят бурната си реакция към силни звуци или твърде ярка светлина, но остават нестандартни възприятия за света около тях. В някои случаи това явление се проявява доста ясно. Например ястие, което изглежда нормално за обикновен човек, може да смърди непоносимо за човек със синдром на Аспергер. Или предмети, които са достатъчно гладки и приятни на допир, дразнят хората с AS, които смятат, че повърхността им е много "бодлива и грапава".

Децата и възрастните със синдром на Аспергер имат тромава походка и физическа непохватност. Удрят предмети с лакти, спъват се в стълбовете на вратите, спъват се по стълбите. Това обикновено се свързва с разсеяност и самовглъбеност на пациентите. Но често, когато трябва да се съсредоточите, тези хора са в състояние да контролират тялото си доста задоволително.

Признаци на синдрома на Аспергер при деца

Ако малките деца забележат нервност поради външни стимули, специалистите провеждат специален тест за фоточувствителност и звуково възприятие. Резултатите от съвременния метод могат да разкрият първите симптоми на синдрома на Аспергер в доста ранна възраст.

По принцип при деца под 6-годишна възраст патологията не се проявява по никакъв начин. За разлика от това, синдромът на Аспергер се характеризира с нормалното развитие на децата в ранните им години. Родителите се радват, че детето започва да говори рано, лесно запомня нови думи и спокойно играе със същите играчки. Детето проявява и невероятни способности да брои и запомня голямо количество чужди думи.

Основният проблем на хората със синдрома на Аспергер е комуникативната дисфункция. Симптомите на социално увреждане започват да се проявяват ясно при деца на възраст от 5-6 години. Това обикновено съвпада с периода, когато детето е изпратено на училище или детска градина, където трябва да разшири социалния си кръг.

Ярки симптоми на синдрома на Аспергер при деца:

детето не иска да участва в активни игри, защото поради непохватност не успява да манипулира топката и други предмети;
често има силна страст към конкретно спокойно хоби, за което детето може да седи с часове и да моли да не прекъсва любимата си дейност;
децата не харесват забавни анимационни филми, защото не разбират шегите в тях и се дразнят от твърде силни песни;
децата реагират остро на нови непознати, могат да плачат, когато непознат влезе в къщата;
в голяма компания детето често се държи несоциално, не иска да контактува и предпочита да играе само.

Дете със синдром на Аспергер е силно привързано към дома и родителите, с които е свикнало от раждането си. И новата среда му причинява най-силно безпокойство и осезаем дискомфорт.

Хората със синдром на Аспергер се чувстват спокойни само когато всички лични вещи са по местата си и няма изненади в ежедневието. Ако нещо се промени в обичайния ход на събитията, децата изпадат в гняв. Например, ако майка вземе дете от училище, но внезапно пристигне татко, може да започне атака от неконтролируеми сълзи и писъци.

Признаци на синдрома на Аспергер при възрастни

Ако комуникационните умения не са били коригирани от детството, възрастните със синдром на Аспергер изпитват остра социална изолация:

човек не може да намери общи интереси с други хора;
не може да поддържа приятелски отношения;
няма личен живот.

Хората със синдром на Аспергер не могат да работят като мениджъри или лидери. Те може да знаят всеки детайл за предприятието, да имат висок резултат на IQ тестове, но предпочитат да вършат проста, повтаряща се работа. Такива хора изобщо не се интересуват от успеха в кариерата.

Възрастните със синдром на Аспергер имат почти пълна липса на въображение:

не разбират скрития смисъл на метафорите;
фигуративните изрази се приемат буквално;
не прави разлика между истина и лъжа;
лишени от чувство за хумор.

Често хората със синдрома на Аспергер стават социални изгнаници поради възприеманата от тях неучтивост:

свикнали са да казват това, което мислят;
може да прави нетактични забележки;
не приемат общоприетите правила на етикета, ако не виждат смисъл в тях;
могат внезапно да прекъснат разговора и да си тръгнат, увлечени от собствените си мисли;
не разпознават чувствата на събеседника;
не им пука за впечатлението, което правят.

Страстта към ред при хората със синдром на Аспергер само се засилва с възрастта и често достига до абсурд. Например, ако колега случайно е пил от чашата си, такъв човек може да мие чиниите за половин час или да ги изхвърли напълно.

При възрастни със синдром на Аспергер има повишена подозрителност и постоянен страх от заболяване. Намирайки се в зъболекарския кабинет, такъв човек ще попита лекаря сто пъти дали всички инструменти са за еднократна употреба и безопасни за здравето. Поради това за другите е доста трудно да се свържат с хора със синдром на Аспергер и привидно дребни "маниаци".

Защо синдромът на Аспергер е опасен?

Синдромът на Аспергер може да не представлява пряка заплаха за живота и здравето на човека. Много деца, които са претърпели своевременна психологическа корекция, се адаптират доста удобно към заобикалящата ги реалност, учат добре и напредват в конкретни дейности, например в науката.

Но има чести случаи, когато синдромът на Аспергер сериозно пречи в зряла възраст:

за човек е трудно да намери своето място и цел;
промените в живота причиняват тежка депресия;
развиват се различни фобии и обсесивни състояния, които трудно се поддават на психологическа корекция.

Задачата на родителите, чиито деца имат синдром на Аспергер, е да възпитат в детето умения за общуване и адаптивност към променливостта на живота, така че възрастен, вече лишен от грижите на баща си, да може напълно да съжителства с външния свят и да не се затваря плътно в него неговата "вътрешна обвивка".

Диагностика на заболяването

Опитен психолог е в състояние да диагностицира синдрома на Аспергер въз основа на наблюдение на поведението на възрастни или деца, както и на изследване на историята на живота на пациента. Въпреки това, не винаги е възможно да се определи пълната дълбочина на отчуждението от света на човек със синдрома на Аспергер само по външни признаци. Понякога симптомите на заболяването са подобни на чертите на характера на обикновен интроверт.

Различни тестове се използват за диагностициране на синдрома на Аспергер. Те помагат да се идентифицират както самите неврологични разстройства, така и степента на психични аномалии.

Тестът, предназначен за откриване на синдрома на Аспергер при възрастен, разбира се, се различава от теста за деца по сложността на въпросите. Но всички въпросници са разделени на групи според предназначението им:

тестове, които оценяват нивото на интелигентност;
тестове за определяне на сензорна чувствителност;
тест за креативност и др.

Има специфични тестове, специално използвани за диагностициране на синдрома на Аспергер:

1. ASSQ тест. Провежда се при деца от 6 години. Способен да идентифицира някои от аутистичните характеристики на синдрома на Аспергер при дете, въз основа на възприемането на различни картини и искания да опише характера на изобразените герои.

2. RAADS-R тест. Той разкрива психични разстройства при възрастни, като социална фобия, обсесивно-компулсивна тревожност, клинична депресия и др. По време на проучването човек е помолен да избере една от опциите за своите действия в конкретни житейски ситуации.

3. Въпросник Aspie Quiz. Тестът се състои от стотици въпроси, които дешифрират наличието на аутистични характеристики на синдрома на Аспергер при възрастни, както и техните възможни причини.

4. Торонтоска скала. Тестът разкрива патологията, характерна за синдрома на Аспергер, която се изразява в нестандартни телесни усещания. Освен това въпросникът показва намалена способност за тълкуване на символи и метафори.

5. ТАС-20. Тестът е насочен към определяне на дефицита на емоции при възрастни и деца, което е много характерно за синдрома на Аспергер. Субектът е помолен да опише усещанията, които гледането на определени картини и снимки предизвиква в него.

Съвременните методи за изследване, използващи въпроси и интерпретация на показаните снимки, помагат да се идентифицират симптомите на синдрома на Аспергер и дори някои от причините за заболяването, като се започне от ранна възраст. Въз основа на резултатите от прегледа, наблюдението и тестването, лекарят специалист предписва лечение на синдрома на Аспергер с психотерапевтични сесии и, евентуално, медикаменти.

Лечение

Хората със синдром на Аспергер трябва да се консултират с психиатър. Основното лечение на синдрома на Аспергер се основава на адаптирането на децата и възрастните към обществото и променящите се условия на околния свят.

Седативни лекарства се предписват за лечение на пристъпи на депресия и нервни разстройства при хора със синдром на Аспергер. В някои случаи не е възможно без курс на лечение с антидепресанти.

Невъзможно е напълно да се промени светоусещането на хората със синдрома на Аспергер, но е възможно да се коригира тяхното социално поведение и да се развият умения за адаптиране към променящите се възходи и падения на живота.

Хората със синдром на Аспергер имат изключителна логика, те трябва да обяснят какво се случва с тях и как може да се промени, като излагат фактите и аргументите на рафтовете. Тогава човекът, засегнат от синдрома на Аспергер, ще се стреми сам да преодолее проблемите си.

Синдромът на Аспергер е вродено заболяване, което придружава човек през целия му живот. Активно се изразява мнението, че това не е болест, а особеност на функционирането на мозъка. С течение на времето проявите на синдрома на Аспергер се променят, някои от неговите симптоми се изглаждат, докато други стават по-изразени. За съжаление повечето проучвания се провеждат с ограничен брой пациенти и обхващат кратък период от време. Дългосрочните програми могат да помогнат да се разбере кои програми за адаптация са по-ефективни. Уви, сега лекарите получават по-голямата част от информацията за хода на синдрома на Аспергер от историите на самите аспии. Въпреки това бяха установени някои закономерности.

Повечето проучвания потвърждават, че хората със синдром на Аспергер, които са имали по-високи способности в детството си да планират и след това да изпълняват сложни задачи, впоследствие са се адаптирали по-лесно към социалната среда и са разбирали по-добре другите. Подобна е ситуацията и при децата, с които родители или психолози са се занимавали от ранна възраст. Всички проучвания потвърждават, че по-голямата част от пациентите със синдром на Аспергер изпитват значително подобрение в ранното училище и юношеството, което при много от тях се заменя с регресия след завършване. Общото заключение от повечето от тези проучвания е, че синдромът на Аспергер е по-малко тежък при възрастни, отколкото в детството и юношеството.

Симптоми

Проявите на синдрома на Аспергер се променят донякъде с времето. Ако при децата основните прояви бяха проблеми с ученето и социализацията, тогава при възрастните тази област на симптомите се смекчава и съпътстващите състояния излизат на преден план. Синдромът на Аспергер при възрастни се проявява чрез индивидуално възприемане на реалността, недостатъчно изразяване на емоции и тяхната ниска интензивност, висока самодостатъчност, непоносимост към несигурността.

Повечето или всички възрастни със синдром на Аспергер имат следните съпътстващи заболявания:

Промени в емоционалната и мотивационната сфера;
Нарушения на двигателните и чувствителните сфери;
Нарушенията на когнитивната сфера в областта, отговорна за социалните умения, остават актуални;
Има стереотипи, мании;
Всички пациенти имат характеристики на поведение и мислене, присъщи на синдрома на Аспергер.

В допълнение, синдромът на Аспергер при възрастни се проявява чрез редица състояния, които се срещат с по-малка честота:

, които са характерни за половината от пациентите;
Афективни нарушения, които включват както депресивни промени, така и маниакални и техните комбинации, срещащи се общо при две трети или повече от пациентите;
Соматоформни и хипохондрични разстройства са характерни за една трета от пациентите;
срещат се и при една трета от пациентите;
Варира в зряла възраст, развива се при една пета от хората със синдром на Аспергер;
(вярвания в наличието на промени в отделни части на тялото, тяхната грозота или заболяване) се развива при почти половината от пациентите;
Около една трета от пациентите се оплакват от деперсонализация-дереализация;
Приблизително една шеста от пациентите развиват преходни психотични разстройства.

Динамика на проявите на синдрома на Аспергер

Промяната на симптомите на синдрома на Аспергер във времето се извършва според периодите на израстване на индивида. В сравнение със здравите деца, децата и юношите със синдром на Аспергер имат забавени и изкривени социални умения. До юношеството се появяват признаци на съпътстващи психични разстройства. В детската градина и първите класове на училище синдромът на Аспергер е максимално изразен. Пубертетният период се характеризира с появата на първите постоянни социални контакти. Успоредно с това се появяват различни афективни и обсесивни разстройства, до психотични симптоми. Юношеството се характеризира с намаляване на аутистичните симптоми. Синдромът на Аспергер при възрастни се проявява в по-голяма степен чрез съпътстващи психопатологични симптоми с минимални прояви. Според самите пациенти тези прояви не изчезват и пациентите се научават да живеят с тях по такъв начин, че аутизмът да засяга минимално ежедневната комуникация.

Варианти на хода на синдрома на Аспергер при възрастни

За да разгледаме симптомите и тяхната динамика при възрастни със синдром на Аспергер, е удобно да ги разделим на няколко вида разбира се:

Лечение и прогноза

Важни фактори за успеха на лечението са топъл семеен климат, цялостна подкрепа за пациента, активно участие на близките в социализацията на пациентите, доверие в лекаря. Важно е ранното развитие на комуникационните умения, образованието и обучението на пациентите. Физиотерапията се предписва за компенсиране на двигателната недостатъчност.

Симптоматично лечение на синдрома на Аспергер

Разстройство от аутистичния спектър, характеризиращо се със специфични трудности в социалното взаимодействие. Децата със синдром на Аспергер изпитват проблеми с невербалната комуникация, създаването и поддържането на приятелства; склонност към еднотипно поведение и действия; имат инхибирана моторика, стереотипна реч, тясно фокусирани и в същото време дълбоки интереси. Диагнозата на синдрома на Аспергер се установява въз основа на данни от психиатрично, клинично, неврологично изследване. Децата със синдром на Аспергер се нуждаят от развитие на умения за социално взаимодействие, психологическа и педагогическа подкрепа, медицинска корекция на основните симптоми.

Вероятните рискови фактори за развитието на синдрома на Аспергер са генетична предразположеност, мъжки пол, излагане на токсични вещества върху развиващия се плод през първите месеци на бременността, вътрематочни и постнатални вирусни инфекции (рубеола, токсоплазмоза, цитомегалия, херпес и др.).

Характеристики на синдрома на Аспергер

Социални затруднения при деца със синдром на Аспергер

Синдромът на Аспергер е сложно общо (проникващо) разстройство, което засяга всички аспекти на личността на детето. Структурата на разстройството включва трудности в социализацията, тясно фокусирани, но интензивни интереси; характеристики на речевия профил и поведение. За разлика от класическия аутизъм, децата със синдром на Аспергер имат средна (понякога над средната) интелигентност и определена лексикографска база.

Обикновено характерните признаци на синдрома на Аспергер стават забележими на 2-3-годишна възраст и могат да варират от умерени до тежки. В ранна детска възраст синдромът на Аспергер може да се прояви чрез повишено спокойствие на детето или, напротив, раздразнителност, подвижност, нарушения на съня (затруднено заспиване, чести събуждания, чувствителен сън и др.), Избирателност в храненето. Комуникационните нарушения, специфични за синдрома на Аспергер, се появяват рано. Децата, посещаващи детска градина, почти не се разделят с родителите си, не се адаптират добре към новите условия, не играят с други деца, не влизат в приятелски отношения, предпочитат да стоят отделно.

Трудностите в адаптацията правят детето уязвимо към инфекции, така че децата със синдром на Аспергер често са болни. От своя страна това допълнително ограничава социалното взаимодействие на децата с връстниците и до училищна възраст признаците на синдрома на Аспергер стават ясно изразени.

Разстройството на социалното поведение при деца със синдром на Аспергер се проявява в нечувствителност към емоциите и чувствата на другите хора, изразени чрез изражения на лицето, жестове, нюанси на речта; невъзможност за изразяване на собственото емоционално състояние. Ето защо децата със синдром на Аспергер често изглеждат егоцентрични, безчувствени, емоционално студени, нетактични, непредвидими в поведението си. Много от тях не понасят докосването на други хора, практически не гледат в очите на събеседника или гледат с необичаен фиксиран поглед (сякаш към неодушевен предмет).

Най-голяма трудност детето със синдром на Аспергер изпитва, когато общува с връстниците си, предпочитайки компанията на възрастни или малки деца. По време на взаимодействие с други деца (съвместни игри, решаване на проблеми) дете със синдром на Аспергер се опитва да наложи свои собствени правила на другите, не прави компромиси, не може да си сътрудничи, не приема идеите на други хора. От своя страна детският колектив също започва да отхвърля такова дете, което води до още по-голяма социална изолация на децата със синдрома на Аспергер. Тийнейджърите трудно понасят самотата, могат да изпитат депресия, склонност към самоубийство, пристрастяване към наркотици и алкохол.

Характеристики на интелигентността и вербалната комуникация при деца със синдром на Аспергер

Коефициентът на интелигентност при деца със синдром на Аспергер може да бъде в рамките на възрастовия диапазон или дори да го надвишава. Въпреки това, когато се обучават деца, се разкрива недостатъчно ниво на развитие на абстрактното мислене и способността за разбиране, както и липсата на умение за самостоятелно решаване на проблеми. С феноменална памет и енциклопедични знания, децата понякога не могат да приложат адекватно знанията си в правилните ситуации. Въпреки това, Аспергер често превъзхождат в области, към които са страстни: обикновено история, философия, география, математика и програмиране.

Обхватът на интересите на дете със синдром на Аспергер е ограничен, но те се отдават страстно и фанатично на своите хобита. В същото време те се фокусират прекалено върху детайлите, концентрират се върху дреболии, „въртят се в цикли“ в хобито си, постоянно остават в света на своите мисли и фантазии.

При деца със синдром на Аспергер няма забавяне на темпото в развитието на речта и до 5-6-годишна възраст тяхното развитие на речта значително изпреварва връстниците си. Речта на дете със синдром на Аспергер е граматически правилна, но се характеризира с бавно или ускорено темпо, монотонност и неестествен тембър на гласа. Прекомерният академичен и книжен стил на речта, наличието на речеви модели допринасят за това, че детето често се нарича "малкият професор".

Децата със синдром на Аспергер могат да говорят много дълго и подробно за тема, която ги интересува, без да наблюдават реакцията на събеседника. Често те не са в състояние първи да започнат разговор и да поддържат разговор, който надхвърля сферата на техните интереси. Тоест, въпреки потенциално високите речеви умения, децата не могат да използват езика като средство за комуникация. Семантичната дислексия, четенето наизуст без разбиране на прочетеното, е често срещано при деца със синдром на Аспергер. В същото време децата могат да имат повишена способност да изразяват мислите си писмено.

Характеристики на сензорната и двигателната сфера на деца със синдром на Аспергер

Децата със синдром на Аспергер се характеризират с нарушение на сензорната чувствителност, което се изразява в повишена чувствителност към различни визуални, звукови, тактилни стимули (ярка светлина, звук на капеща вода, уличен шум, докосване на тялото, главата и др.). От детството Аспергер се отличава с прекомерна педантичност и стереотипно поведение. Децата следват рутинни ритуали от ден на ден и всяка промяна в условията или процедурите ги води до объркване, предизвиква безпокойство и безпокойство. Много често децата със синдром на Аспергер имат добре дефинирани гастрономически предпочитания и категорично отхвърлят всякакви нови ястия.

Дете със синдром на Аспергер може да има необичайни натрапчиви страхове (страх от дъжд, вятър и т.н.), които са различни от страховете на децата на тяхната възраст. В същото време в опасни ситуации може да им липсва инстинкт за самосъхранение и необходимата предпазливост.

Като правило, дете със синдром на Аспергер има нарушена моторика и координация на движенията. Отнема им повече време от техните връстници, за да се научат как да закопчават копчета и да връзват връзките на обувките; в училище имат неравен, небрежен почерк, поради което получават постоянни коментари. Децата на Аспергер могат да имат стереотипни компулсивни движения, тромавост, „специално“ дете на различни етапи от живота си. Въпреки факта, че децата със синдром на Аспергер могат да посещават общообразователно училище, те се нуждаят от индивидуализирани условия за обучение (организиране на стабилна среда, създаване на мотивация, благоприятна за академичен успех, придружаване на учител и др.).

Дефицитът на развитие не е напълно преодолян, така че детето със синдром на Аспергер израства във възрастен със същите проблеми. В зряла възраст една трета от пациентите със синдром на Аспергер могат да живеят самостоятелно, да създадат семейство и да работят на редовна работа. При 5% от хората проблемите на социалната адаптация са напълно компенсирани и могат да бъдат открити само с помощта на невропсихологично изследване. Особено успешни са хората, които са се озовали в области на интереси, където показват високо ниво на компетентност.

2 април е Световният ден за информираност за аутизма. За Русия това е особено важно: в нашата страна се знае малко за различни разстройства от аутистичния спектър, с изключение всъщност на класическия аутизъм, известен още като аутизъм на Канер. Това обаче е само една от многото прояви на това разстройство.

Често думата "аутист" се свързва с образа на дете, по-често момче, което не говори и прекарва цялото си време, гледайки в една точка и люлеейки се от една страна на друга. В действителност много хора, независимо от възрастта или пола, имат разстройства от аутистичния спектър. Ходят на работа, имат семейства и водят доста активен социален живот. Според различни оценки до двама от сто души имат аутизъм под една или друга форма.

Тези хора са абсолютно невидими в Русия - както за околните, така и за лекарите. Те са изключени от здравната система, психологическата помощ и психиатрията. От гледна точка на официалната руска медицина те не съществуват. Синдромът на Аспергер е една от най-честите диагнози на ASD, но в Русия не се дава на възрастни, а само на деца. Ситуацията е абсурдна, тъй като синдромът на Аспергер е вродено психично разстройство, което не може да бъде излекувано.

Коренът на проблема се крие във факта, че преди се смяташе, че до 18-годишна възраст леките форми на аутизъм или изчезват, или преминават в тежки. Въпреки че това отдавна е опровергано от лекари и учени в чужбина. В Русия обаче не са предприети мерки за промяна на медицинската практика в тази област: след навършване на пълнолетие човек или се премахва от диагнозата, или се записва като класически аутист (в случай на много лоша социална адаптация), или е избрана някаква условно подобна диагноза, например шизоидно разстройство на личността, за да поставите човек на запис и да му осигурите поне някаква помощ. При такава система мнозинството предпочита изобщо да няма официална диагноза и остава сам с проблемите си. Това е порочен кръг, в резултат на което състоянието на човек, оставен без помощ, често се влошава и само той сам може да се измъкне от него.

Жена, живееща с Аспергер, говори пред The Village за това как такива хора се научават да живеят в обществото, да градят кариера, да създадат семейство и какви трудности срещат.

За самия синдром и основните му симптоми

Синдромът на Аспергер е една форма на аутизъм, най-леката, така да се каже. Това разстройство засяга поведението на човека, неговото възприемане на света и процеса на формиране на взаимоотношения с другите. Хората със синдрома на Аспергер изпитват затруднения в три области: комуникация, взаимодействие и социално въображение. Казано по-просто, ние зле разбираме социални знаци, дешифрирането на които е естествен процес за другите: трудно ни е да четем тона на гласа, изражението на лицето на събеседника, да възприемаме намеци. Освен това изпитваме трудности при невербалното предаване на собствените си емоции на събеседника, проявяваме емоции по невинаги ясен за другите начин и имаме намалени способности за емпатия. Симптомите могат да варират от човек на човек и да варират по тежест.

Носителите на синдрома на Аспергер са хора с непокътнат интелект, освен това често тяхното интелектуално развитие е над средното ниво, особено в детството. В същото време обаче често има трудности в ученето: това се дължи на невъзможността да се разберат и приемат нормите на поведение в училище. В допълнение, аутизмът често е придружен от хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието, обсесивно-компулсивно разстройство, дислексия и т.н.

Лично аз никога не съм бил диагностициран официално с допълнителни нарушения, но определено имам прозопагнозия - лицева слепота. Почти не помня лица, трудно разпознавам дори тези хора, които виждам често. Веднъж не познах собствения си баща, който ме настигна на път от метрото. Трудно се разпознавам и на снимки. Основно се ръководя от допълнителни знаци: дрехи, прическа, специфични жестове, глас. Тук вниманието към детайла, характерно за хората с аутизъм, известна мания за дреболии, помага много. Автоматично запомням гардероба на колежките, прическите им, поведението им. Можете ли да познаете приятел от другата страна на улицата, без ясно да видите лицето му? Така е и тук: слепотата на лицето се забравя и компенсира с други умения, когато живеете с нея през цялото време.

В миналото имах и признаци на ОКР - изчислявах всичките си действия, повтарях всички движения определен брой пъти, броях стъпките, като спирах след определен брой. Това е свързано с повишени нива на тревожност. Симптомите почти изчезнаха, когато се научих да живея с моя аутизъм. Но това беше дълъг процес.

Синдромът на Аспергер е скрита дисфункция, тоест по външния вид на човек е невъзможно да се разбере, че има аутизъм. Има голяма вероятност аспиите, както обикновено се наричаме, да са сред вашите познати. Не крия диагнозата си от роднини и колеги и понякога ме питат защо синдромът на Аспергер, въпреки привидната си безвредност, се класифицира като аутизъм. Работата е там, че аз и други хора с АС никога няма да станем като невротипични - така наричаме тези, които не са от спектъра. Тоест няма да можем да погледнем на света през вашите очи – дори и в най-добрите и спокойни дни. Обичайното възприемане на света не е достъпно за нас. Но можем да стигнем до състоянието, характерно за „класическите аутисти“: поради стрес и емоционално претоварване ни се случват избухвания с пълно прекъсване на връзката с реалността, в най-лошите периоди можем да спрем да говорим за дълго време и да седим на едно място с часове , люлеейки се от една страна на друга, гледайки в една точка.

Светът на човек с аутизъм, дори високофункционален, е сто пъти по-шумен от света на обикновения човек и говорим сине само и не толкова за слуховата страна. Представете си, че сте усилили звука на високоговорителите до максимум и басът ви бръмчи право в ухото, а вие изобщо не сте на рейва в Рабица, а се опитвате да си измиете зъбите и да си направите чай преди работа. Така се чувстваш, когато си от аутистичния спектър. Мозъкът се нуждае от повече усилия, за да обработи постъпващата информация: звуци, миризми, визуални данни, тактилни усещания, дори най-обикновените - от дрехи, движение и температура на въздуха. В процеса, като правило, трябва да говорите с някого, да си взаимодействате и дори да разрешите конфликтни ситуации. Освен ако, разбира се, не сте избрали пътя на пълно уединение и отдръпване от света.

Работа, стрес и суперсили

Сега съм на 27, имам добра работа, семейство и няколко приятели, с които се опитвам да поддържам връзка по най-добрия начин. До този момент от живота си не се отличавам много, сливам се добре с тълпата и почти не създавам проблеми на околните. Това, общо взето, е същността на успеха на един аутист - да стане като всички, да имитира, а не да блести.

Животът на човек с аутизъм е свързан с високо ниво на стрес и емоционално претоварване. Стресът започва сутрин, а до вечерта нивото му обикновено само се повишава и тревожността се натрупва. Ето един пример за моята типична сутрин. Всичко зависи от това в какво настроение и при какви условия се събуждате - или ще имате повече или по-малко спокойно начало на деня с възможност да се люлеете и да наберете сили да напуснете къщата, или всичко ще върви по труден сценарий от леглото.

Имам дете, което означава, че почти няма шанс да се събудя в спокойна среда. Той ще стане, когато стане, а до този момент едва ли ще имам време да спя. Ако не спя достатъчно, светът наоколо отново става по-шумен след двадесет. Синът също не винаги може да се събуди в добро настроение, така че освен да се опитвате да се принудите да действа, вие също трябва да го убедите. В същото време нивото на тревожност и стрес естествено се повишава. На единствения повече или по-малко разумен руски сайт за хора със синдром на Аспергер по някакъв начин попаднах на материал, преведен от английски за мащаба на стреса и сензорното претоварване при аутизъм. Чувствата на всеки етап се класифицират, като се започне с относително спокойствие, последният етап се нарича стопяване. Това е сетивно и емоционално претоварване, което те кара да избухваш, а резултатът отстрани изглежда възможно най-грозен, а понякога просто плашещ.

Преди да изляза от къщата, трябва да си представя по кой път ще тръгна, какви усещания ще изпитам в процеса, какво може да се случи. Изпълнявам множество сценарии в главата си, които трябва да ме подготвят за факта, че светът извън апартамента е много по-шумен и много по-непредвидим. В същото време не съм отшелник - обичам да се разхождам, харесвам интересни събития, слънчеви дни и разходки в парковете. Но всичко, дори и удоволствието, ми се дава чрез предизвикателството и винаги трябва да преценявам дали получените впечатления ще си заслужават усилията, които ще трябва да положа, за да ги постигна, а отговорът не винаги е очевиден.

Опитвам се да вървя по едни и същи маршрути, особено ако бързам, защото е по-лесно и ми позволява да спестя енергията, която ще изразходвам за възприемане на нова среда за някои по-важни задачи. Спазването на този принцип и правилното разпределение на моите ресурси навреме ми позволи да започна пълноценна адаптация към обществото, направи възможно да уча и да работя, както и да имам личен живот.

Аз се возя в метрото и обикновено чета нещо свързано с работата в процеса, плюс винаги има музика в ушите ми. Той замества ненужните звуци и ви позволява да обръщате по-малко внимание на случващото се наоколо. Жегата, тълпата, говорещите хора, ненужните погледи - всичко това отнема сила, провокира паника и изобщо не ми трябва. Разбира се, невъзможно е да се изолирате напълно - рано или късно ситуацията настига и когато първоначално не бях в най-добро състояние, понякога трябва да изляза от колата, за да стоя в ъгъла на гарата и да се възстановя малко . Имах късмет, че работата е на около 15 минути пеша от най-близката метростанция. Това дава възможност за облекчаване на стреса, получен в транспорта, и разходка под музиката. Музиката наистина е панацея за много видове претоварване и начин да го свалите, когато е необходимо.

Стопяване- състояние, в което човек с аутизъм навлиза, когато вече не може да понесе обема на заобикалящия го свят

Човек с високо функциониращ аутизъм може да работи и дори да работи в екип. Всъщност за нас е по-лесно да успеем в работата, отколкото да изградим щастлив семеен живот

Тайната е много проста – правете това, което обичате. Тоест всеки, разбира се, трябва да избере работа, която харесва, но в случая с аутизма това наистина е крайъгълният камък. Хората със синдром на Аспергер са склонни да имат специални интереси - това са теми и дейности, които ни поглъщат и на които сме готови да отделим цялото си време. Често тези интереси са свързани със систематизация и каталогизация. Всичко, което може да се впише в определена схема, е интересно, очаровани сме от вътрешната логика на процесите. Ето защо сред хората с аутизъм има толкова много висококвалифицирани специалисти в ИТ индустрията. Програмист аутист или хакер, който рядко излиза от къщи, не е стереотип от сериала, а доста често срещан персонаж. Сред хората с АС има и доста математици, физици, филолози и юристи. Специалните интереси дават шансове в тесни специалности - тук можем да обърнем най-добрите. Съгласете се, не е толкова лесно да се намери служител, който от чиста любов към каузата ще седи през нощта зад купчина книги, маниакално търсейки все повече и повече нови факти за проблема, който го интересува.

Първата ми страст беше историята, после тя беше заменена от езиците. В допълнение към руски и украински, владея френски и английски език и мога да поддържам разговор на испански, португалски и хинди в различна степен. Дойдох в групата на хинди месец и половина след началото на курса и учителката се отнасяше към мен скептично - тя се съмняваше, че мога да наваксам останалите, които по това време бяха усвоили цялата азбука, произношение и бяха уча се да чета. Две седмици по-късно отидох много напред - защото нощувах с учебници, схеми, справки по граматика. За мен беше невероятно удоволствие да погледна една страница, пълна със странни завъртулки, и да разбера, че мога да я прочета цялата и освен това да разбера какво е написано там. Ходих на хинди до края на обучението си в университета, след няколко години бях единственият човек от тази първа група.

Можем да говорим за нашите специални интереси с часове и ни е трудно да разберем, че събеседникът като цяло не се интересува от подобни подробности и слуша просто от учтивост.

Вторият ми специален интерес е тясно свързан с първия - текстовете като цяло и новините в частност. Всъщност аз работя в тази област. Готов съм да пиша новини и да чета новини вечер, рано сутрин, вместо обяд, успоредно с обяда, от телефон, таблет, бавен компютър - каквото и да е. Единственото, което ме ограничава, е да имам дете. В един момент разбрах, че започвам да работя в негов ущърб и сега се опитвам да разпределям ресурсите по-разумно. Интелигентното управление на собствения живот е единственото нещо, което наистина дава шанс на човек с високофункционален аутизъм да се впише в този свят.

Детство, диагноза и желание за общуване

Като дете майка ми ме заведе на психолог, но не помня как свършиха тези пътувания. Детската градина се превърна в истински ад за мен, спомените за това още ме карат да плача. Седях с часове на едно място, гледайки през прозореца, докосването на непознати предизвикваше паника и ужас, неразбирането на правилата и необходимостта да ги спазвам ме дразнеше. Не разбирах игрите на другите деца, на какво се смеят, защо се държат по един или друг начин.

Дори и сега приемам шегите буквално; Често се смея само за компанията; Наистина не ми харесва, когато хората се опитват да се шегуват с мен. Като дете четях жадно книжки с анекдоти и ги разказвах на роднини и гости. Опитах се да си спомня какво кара хората да се смеят, опитвайки се да се впиша в общоприетата схема на общуване.

В детската градина за първи път имах чувството, че съм извънземно, което е изоставено на Земята. Имате чувството, че разбирате езика, но не го знаете достатъчно добре, за да разберете какво се случва, а културата и обичаите на новата планета са ви напълно непознати. Това чувство остана с мен до края на живота ми. Наскоро дори си направих такава татуировка със самотен малък мъж на планетата. Думата „самотен“ обаче не е съвсем подходяща, всъщност почти никога не съм се чувствала самотна. Светът вътре винаги е бил и си остава по-интересен от света навън, чувствам се комфортно в него.

Като дете казах на майка си, че не искам да порасна, защото се страхувах да не загубя специалното си виждане за света, да не забелязвам красиви детайли: отражение на цветя, тихи пролетни миризми. Страхувах се, че ще видя света по-сив и плосък, без да забелязвам малките неща. В известен смисъл останах дете в тялото на възрастен и запазих детското възприятие.

Въпреки очевидните трудности, които срещнах в детската градина и училище, аутизмът ми остана недиагностициран до самия университет. Учих вечер, в същото време ходех на допълнителни часове по езици и работех. Наоколо имаше много нови хора, средата беше непозната и неизследвана и ситуацията започна драстично да се влошава. Ако по-рано можех да седя мълчаливо отстрани или тихо да напусна трудна ситуация, тогава животът на възрастните не даде такива отстъпки. Сривовете започнаха да се случват все по-често.

Средната възраст, на която детето се диагностицира със синдром на Аспергер е 6 години и 2 месеца

Meltdown напълно губи контрол над себе си, единственото желание и цел е да се спре това, което се случва в моментаи причинява това състояние.

В такива моменти човек става агресивен, казва неща, които всъщност не мисли, само за да прогони хората, които предизвикват стрес. Опитваме се да напуснем мястото, където се чувстваме зле, за да стигнем до момента, в който можем да се оттеглим и да се успокоим.

В същото време има изблици на физическа агресия към хора, които например се опитват да ви задържат. Въпреки това, по-често причиняваме физическа вреда на себе си, опитвайки се поне чрез тези усещания да се изключим от реалността. В този момент усещането за болка е намалено и можете сериозно да се нараните. Често разпадналият се човек говори сам на себе си, използва самостимулиращо поведение или стимулиране. Това е добре познатото люлеене от една страна на друга, например, въпреки че може да има много форми. Аз съм кинестетик, тоест възприемам света предимно чрез докосване, така че много от навиците ми за стимулиране са по-скоро свързани с тази област. Например, дори в спокойно състояние, правя едни и същи определени движения с пръстите си.

Като тийнейджър имах избухвания редовно, но тогава това беше свързано с проблеми на юношеството и това се случваше най-често у дома. Когато избухванията се повториха няколко пъти публично, за първи път си помислих, че може би това не е в характера ми и че нещо наистина не е наред с мен. Това беше много ужасна мисъл, която се опитвах да прогоня от себе си по всякакъв възможен начин. Дори потърсих в интернет признаци на шизофрения и малко се успокоих, когато разбрах, че определено нямам.

Има стереотип, че всички хора с аутизъм са интроверти, но това е мит. Лично аз имам нужда периодично да излизам някъде, имам нужда от общуване с хората. Друг е въпросът, че това не е достъпно за мен във всички форми.

Докато учех в университета, имах компания, с която често прекарвах времето си. Обикновено ставаше въпрос за апартаменти или заведения – клубовете и концертите са почти тема табу за мен. Тогава разработих схема, която ми позволяваше да ходя на партита, да получавам своята доза комуникация, но повече или по-малко да избягвам дискомфорта, свързан с това.

Първо, на почти всички срещи употребявах алкохол. За мен, когато съм пиян, всичко е приглушено, върнато стъпало надолу по личната ми скала за стрес. Знам, че звучи така, но това все още е моят мост в общуването с хората и продължавам да използвам този метод на многолюдни събития. Тук, разбира се, не става дума за напиване до невменяемо състояние, а за лека степен на опиянение. Второ, дори по време на общуването се научих да организирам периоди на самота - отидете до тоалетната за 15 минути, излезте на разходка за половин час - обикновено отивах на празна детска площадка, за да се повозя на люлка, това е любимата ми форма на стимулиране. Партитата често продължаваха през нощта и човекът, с когото излизах по това време, се притесняваше, че се разхождам сама по улиците в тъмното. Имахме уговорка, че може да излиза с мен и да ходи някъде на разстояние, за да ме види, но да не пречи.

Всички тези неща се случиха пред очите на мои приятели, които също обърнаха внимание на факта, че аз буквално разбирам шеги, реагирам остро на някои неща, започвам да се държа много неловко при стрес и не възприемам никакви общоприети норми. По някое време приятели започнаха да задават въпроси. Предложиха ми помощ: отидете с мен на лекар, разберете го заедно.

В един момент приех факта, че нещо не е наред и потърсих в Гугъл симптомите си за първи път и всички те се свеждаха до болестта на Аспергер. От този момент нататък започнах да чета всички статии по темата, историите на хора с АС, да гледам филми с такива герои. Пъзелът беше сгънат, всичко си дойде на мястото. Беше абсолютно неразбираемо какво да прави с това знание, но го направи изненадващо спокоен. Беше възможно поне малко да се отпуснете и да не се опитвате толкова отчаяно да изглеждате нормални. Въпреки че това, разбира се, също е капан. Поставянето на диагноза не трябва да е причина да откажете да работите върху себе си. Преминах всички налични официални тестове за самодиагностика - всички бяха средни или под средните за възрастен с високо функциониращ аутизъм. Например, на онзи прословут тест за емпатия, който наскоро беше силно споделен във Facebook, имам резултат от 13 срещу средно 20 за хората с АС.

На етапа на самодиагностика спрях за известно време, правейки това, което се опитах, за да изградя живота си по-ефективно с нови знания. Тогава работих на място с доста строга корпоративна култура. Беше ми много трудно да се справя с огромен брой социални конвенции и всякакви задължителни срещи, за да поддържам екипния дух. Няколко месеца след като си намерих работа, редовно плачех в тоалетната, чакайки момента, когато мога да се върна при колегите си, за да не избухвам точно пред тях. В един момент разбрах, че не мога да се справя сам с всички трудности и реших да се обърна към специалист. Нямаше смисъл да ходя в държавна клиника, а частната беше скъпа, но реших, че въпросът с парите е най-маловажният и отидох на платен психиатър. В продължение на няколко срещи отново минахме заедно всички изследвания, обсъдихме моите затруднения, светоусещането и той потвърди диагнозата ми.

За съжаление той не успя да ми помогне в решаването на проблемите, както и няколко специалисти след него. Всички се съгласиха, че съм станал доста добър в организирането на пространството и дейностите си, така че да се чувствам по-удобно, така че броят на сривовете беше намален до няколко на година - вместо няколко пъти седмично, както се случваше през най-лошите периоди от живота. За някаква по-дълбока промяна на ситуацията вече са необходими лекарства. Те не могат да излекуват аутизма, но могат значително да опростят живота на човек с такава диагноза. Засега обаче не съм се решил на сериозни лекарства - страх ме е да не се загубя зад тях.

Как хората с аутизъм изграждат връзки и създават семейства

Според последните данни разстройството от аутистичния спектър е 1 дете в училищна възраст от 68

Въпросът за възстановяването по принцип е много сложен. Не искам да се лекувам. Ако четете форумите на хора с разстройства от аутистичния спектър ще разберете, че повечето от тях не искат нито едното, нито другото. Ние не се смятаме за болни. Много е трудно да разбереш къде свършва аутизмът и къде започваш. Кое мое действие се дължи на характера ми, и кое - на диагнозата. Има някои очевидни неща, но иначе границата е много тънка. Нямаше да бъда себе си без SA. То е толкова част от мен, колкото някои черти на характера или вярвания. Ако ми махнете диагнозата, не знам какво точно ще остане, освен нея. Ако ми дадат вълшебно хапче за аутизъм днес, нямаше да го взема. Сега познавам себе си: имам собствен живот, с непонятни заобикалящи трудности, но и със собствени радости, които са недостъпни за другите. Не знам какво ще съм без SA и какъв живот ще имам. Оценявайки рисковете, просто не бих искал да проверявам.

Животът ми, разбира се, се промени много с появата на детето. Самото състояние на бременност и принадлежност към малко същество, което зависи изцяло от вас, вероятно се възприема толкова трудно, но това състояние буквално ме уби. Моята логика се противопоставяше на случващото се с тялото ми, хормонални скокове, промени в настроението, които вече бях доста сериозни и без това. Като цяло нещо невероятно и неразбираемо се стовари върху мен и беше много трудно да го изживея, въпреки факта, че бременността беше планирана. Както сега разбирам, не съм отделил достатъчно време за размисъл, преди да взема това много важно решение. По време на бременността и през първата година от живота на детето имаше периоди, когато поради стрес напълно се оттеглях в себе си и спирах да говоря. В някои ситуации обикновено губя способността си да изразявам мислите си буквално на физическо ниво. Въпреки това не съжалявам за нищо и смятам, че при равни други условия се справям много добре с ролята на майка, въпреки че понякога ми се струва, че въобще не ми остават сили.

Що се отнася до връзките като цяло, човек с АС със сигурност може да има връзка и семейство, ако има нужда от това. Няма да говоря от името на всички, но да живееш сам е малко по-лесно. Изключение е, когато срещнете човек, който е готов да се задълбочи във вашите характеристики и да ви помогне да се ориентирате в този свят.

Винаги съм благодарен за помощта, когато ми казват какво да правя в тази или онази социална ситуация, как да реагирам на определени събития, какво е обичайно да казвам и правя в различни конфликтни моменти. Въпросите могат да бъдат много елементарни - на 20-годишна възраст ми беше много полезен подробен разказ за това, че винаги трябва да поздравяваш познатите, да питаш как си, дори и да не те интересува. Научих се да отговарям, когато питат бизнес от учтивост. За мен беше странно, подозрително и неочевидно. Както и много други малки и големи неща, за които хората просто не се замислят.

Да живееш с някой с разстройство от аутистичния спектър може да бъде предизвикателство, но ние сме склонни да бъдем по-малко заети с условностите и сме склонни да имаме здравословно безразличие към трудностите в живота. Но е много важно да проучите добре характеристиките на човек, да говорите с него за потенциално проблемни точки и да нямате романтични идеи за това, което ви очаква. Да, може да ви е много готино заедно, но и трудно, колкото и да се обичате. За съжаление нямах много късмет. Почти всички мои близки предпочетоха да се оградят и да се правят, че нищо не се случва. Мисля, че повечето членове на семейството ми ще разпознаят този текст от този текст. аза хора като мен, повече, отколкото през целия период на живот с мен.

Съществува стереотип, че хората с аутизъм често са асексуални, но не съм запознат с никакви научни статистики за това. Мисля, че това не е нищо повече от предразсъдък. Сред моите познати от спектъра има хора с различна ориентация и различно семейно положение. Някои от тях са в дълги връзки с един и същи партньор - в крайна сметка чисто функционално е по-лесно. Лично мен не ме интересува дали човекът пред мен е жена или мъж, но също така не съм видял информация, че бисексуалността е често срещана сред хората с аутизъм. Може би хората с AS просто са по-малко склонни да крият предпочитанията си, просто защото не разбираме за какво е това и на кого му пука. Странни социални закони, мамка им.

Във въпроса за отношенията има още един труден момент - труден за нас. Хората с аутизъм са доста наивни в сравнение със средностатистическия възрастен. Много често не разбираме, че можем да бъдем измамени, вярваме на всичко на една дума. Освен това не винаги разбираме какво е социално приемлива норма и не ни е трудно да внушим, че всичко е както трябва, дори ако ситуацията е някак неудобна. Хората от аутистичния спектър често са жертви на насилствени взаимоотношения и са изложени на риск от насилие и други опасности. Дори като възрастни рядко можем да разберем, че някой е способен съзнателно да иска да нарани друг човек или по някакъв начин да го манипулира. Това важи особено за момичетата - както аз, така и няколко мои познати с АС изпадахме в много неприятни ситуации, в които при липса на разстройство едва ли щяхме да попаднем.

Полови стереотипи и други митове за хората с аутизъм

Общоприето е, че в спектъра има по-малко момичета и жени, отколкото мъже. Това не е съвсем вярно. Момичетата са много по-малко склонни да бъдат диагностицирани. Като деца момичетата имат по-добри способности за мимикрия и са по-успешни в имитирането на конвенционалните социални действия. Освен това има доказателства, че момичетата имат по-развито въображение, по-често се интересуват от ролеви игри и по този начин по-лесно се включват в екипа на други деца, от които могат да учат модели на поведение и умения, а след това да възпроизвеждат тях. Тяхната реч се адаптира по-пълно към речта на обикновените хора - разговорът на мъж с аутизъм, и особено на момче, често ще бъде наситен със сложни фрази и претоварен с тежки конструкции и специфични термини извън тяхната възраст. Е, не забравяйте за социалните стереотипи: тихо момиче, което цял ден седи само в ъгъла на детската градина, няма да повдигне въпроси - ще се смята за скромно, а момче, което не общува с никого и създава въображаеми приятели, е по-вероятно да се смятат за странни. Много по-вероятно е да бъде заведен поне на психолог, за да започне диагностиката.

Опитвам се да говоря за себе си така, че да не е монолог толкова за мен, колкото за хората с високофункционален аутизъм като цяло, за които много малко се говори у нас. Но някой съвсем уместно каза: "Ако познавате един човек с аутизъм, значи познавате един човек с аутизъм." Всички сме различни, затова е смешно да се правят аналогии с филми и да се очаква от нас такова поведение като героите, показани там. Сериозно, един приятел веднъж очакваше да преброя клечките за зъби, разпръснати по пода за две секунди, като в Rain Man. И той беше много изненадан, когато научи, че не знам как.

Сред нас има деца и възрастни, някои от нас живеят в общество, други са избрали уединение, трети имат връзки, трети предпочитат компанията на себе си. Обединени сме от редица общи характеристики, които се проявяват по различен начин за всеки: някои от нас плачат от докосването на издраскани вълнени дрехи, някои не понасят определени видове храна, някои винаги пътуват само в петата кола, някои не понасят ярка светлина , а някой през годините си купува само един цвят четки за зъби, защото е по-спокойно. Но това не е основното, което ни отличава. Просто сме различни хора – с различни характери, различни принципи и възгледи. Всеки от нас, проправяйки си път през собствените си трудности, гради своя живот, всеки от нас е отделен човек. Бихме искали да ни виждат и виждат в нас като много различни и специални по свой начин хора, а не стереотипни герои от филми и книги. И, разбира се, искаме да бъдем забелязани преди всичко от тези, които наистина могат да ни помогнат, тоест обществените и държавни системи. За да могат децата с леки форми на аутизъм да ходят на училище, където диагнозата им да бъде приета спокойно, а не да бъде повод за тормоз и подигравки, както почти винаги се случва. За да имаме възможност да се развиваме и адаптираме с помощта на компетентни специалисти, а не да вървим докрай сами. Затова трябва да спрем да бъдем невидими.

Нарушенията в развитието на индивида, трудностите в социалното взаимодействие, поведенческите разстройства се считат за разстройства от аутистичния спектър (ASD). Свържете се с ASD аутизма и синдрома на Аспергер при деца. Последното разстройство е кръстено на австрийския психиатър и педиатър Г. Аспергер, който пръв описва състоянието. Лекарят забеляза, че неговите малки пациенти имат ограничени интереси, слаба реч, не знаят как да установяват социални контакти и страдат от непохватност.

Класическият ранен детски аутизъм се среща при около 5-10 деца от 10 000 деца, по-често при момчета, отколкото при момичета. Синдромът на Аспергер е по-често срещано разстройство на развитието, но засегнатото дете понякога е погрешно диагностицирано или не е диагностицирано с ASD. Официалните медицински източници цитират следните данни за честотата на синдрома на Аспергер сред учениците: 30–70 случая на 10 000 здрави деца.

Съвременните изследвания на това състояние започват през 1981 г. и до 1990 г. са разработени стандартни диагностични техники. Дискусиите в научната и медицинската общност се възобновиха и през 2013 г. психиатрите предложиха да се премахне спорната диагноза, като се замени с разстройство от аутистичния спектър с оценка на тежестта на конкретни случаи.

Точен причината за развитието на синдрома на Аспергер все още не е известна, въпреки че резултатите от изследванията показват неговата генетична природа, съпътстващи неврологични и биохимични нарушения.

Изследването на структурата на ДНК при деца с нарушения в развитието не разкрива мутация. Съвременните изследвания на мозъка също не ни позволяват да разпознаем патологични промени, които биха провокирали картина, характерна за това състояние. Ханс Аспергер веднъж отбеляза сходството на симптомите при деца и бащи на семейства. Експертите заключават, че РАС е резултат от взаимодействието на комплекс от фактори.

Вероятните причини за развитието на синдрома на Аспергер са наследствеността и въздействието на неблагоприятна среда върху жената по време на бременност (тератогенен ефект). Най-голямата уязвимост на плода към токсини се отбелязва през първите три месеца след началото на бременността. Ситуацията се влошава от стрес, неблагоприятна ситуация в семейството. Родителите сред хипотезите за произхода на синдрома на Аспергер подчертават отрицателния ефект от ваксинирането на деца, който не е потвърден в научните среди.

Симптоми и протичане на синдрома на Аспергер

Много деца с тази диагноза в зряла възраст получават работа и се адаптират в обществото. Но ранната диагностика и терапия могат да облекчат състоянието на дете с разстройство от аутистичния спектър. Детските психолози са специализирани в диагностицирането на РАС. Лекарят изучава социалното поведение, интелигентността, физическите данни, използвайки теста за синдрома на Аспергер при деца, оценява комуникационните умения, използването на жестове и изражения на лицето и нивото на емоционалност. Важни насоки са медицинските доклади на други специалисти, резултатите от изследването на семейството.

Основните симптоми на синдрома на Аспергер при деца са:

желанието за извършване на повтарящи се действия (разклащане, въртене на крайниците);
липса на мимика или ограничено използване на мимики и жестове;
невъзможност за осъществяване и поддържане на зрителен контакт;
стереотипно повторение на модели на поведение;
възпроизвеждане на същите звуци;
проблеми с въображението;
затруднения в комуникацията.

Обикновено първите симптоми при децата стават по-забележими през третата година от живота, продължават до пубертета и отслабват в зряла възраст.

Хората със синдром на Аспергер често изпитват колебания в настроението и поведението, причинени от нарушаване на обичайния ежедневен режим, промени в околната среда. Те приличат на аутисти в повишения си интерес към определена област на знанието или дейността, изражението на лицето, но се различават от пациентите, страдащи от шизофрения, шизоидно разстройство.

Разнообразие от прояви на синдрома на Аспергер

Поведението на хората, които са били диагностицирани с ASD, може да бъде много различно. Има тип, близък до аутизма, когато има желание да се избегне присъствието на другите, нежелание да се напусне стаята, несигурност и страх от хората. Обща черта на хората с ASD е нарушената координация на крайниците и мускулите. Децата изостават във физическото развитие, не постигат успех в спорта. Често има комбинация от разстройства от аутистичния спектър с хиперактивност.

Синдромът на Аспергер обикновено не засяга интелигентността на децата, те учат в училище, могат да четат, пишат, смятат, но изискват повече внимание от учители и родители. Сред такива момчета има „лирици“ и „физици“, които проявяват интерес към определени области на знанието, високоспециализирана информация. Първият случай е по-високо ниво на вербално мислене в сравнение с аналитични и технически способности. Формира се богат речников запас, развива се способността за участие в дискусии, изразяване на мнение и аргументиране.

„Физиците“ са в състояние да разбират и обработват големи количества информация, те са отлични в областта на математиката и компютърните науки. Абстрактното мислене е развито, но вербалните умения не са формирани на достатъчно ниво. Децата с този тип Аспергер могат да намерят решение, но може да не са в състояние да обяснят правилно резултатите пред другите.

Такива проблеми на детето се оценяват от неговата среда като ексцентричност, срамежливост, сомнамбулизъм. Особеностите на поведението се считат за недостатъци на възпитанието или характера. Например, изглежда странна невъзможността да се определи по външния вид на човек неговата приблизителна възраст, настроение. Хората със синдром на Аспергер не могат да разпознаят сигнали, които другите могат лесно да „разчетат“. Основните проблеми възникват при установяването на взаимоотношения, разбирането на другите хора, социалното поведение. Има по-малко затруднения с речта в сравнение с класическия аутизъм.

Децата със синдром на Аспергер не избягват компанията, търсят човешки контакт, но често приемат всичко буквално. Иронията и хуморът, метафорите, хиперболите са недостъпни за тяхното разбиране. За други те могат да изглеждат арогантни, безразлични, въпреки че в действителност това не е така. Понякога децата с това разстройство имат проблеми с изучаването на науки, които изискват развито абстрактно мислене. Повтарянето на неуспехи в междуличностното взаимодействие, обучението и житейските ситуации води до появата на несигурност у децата, чувство за непълноценност, самоосъждане.

Лечение на синдрома на Аспергер

Ранната и точна диагноза, навременното лечение ще помогнат за освобождаването на детето от ненужния стрес, ще улеснят израстването му. Освен това става възможно правилното организиране на образованието и обучението. Една от посоките на терапията е нелекарствена. Детето се учи да разпознава от снимка или рисунка какво чувства човек. Те създават различни ситуации и насърчават определено поведение в тях. Те провеждат сесии на физиотерапевтични упражнения, прилагат техниката на Voight за подобряване на двигателната координация.

Започвайки от детската градина, дете със синдром на Аспергер трябва да получава логопедична терапия.

Лекарствата се използват по-рядко, отколкото при класическия аутизъм. Ако синдромът на Аспергер се комбинира с хиперактивност, тогава лекарят предписва подходящи лекарства. Освен това, в зависимост от преобладаващите симптоми, се предписват антидепресанти, лекарства за премахване на повишена тревожност, агресия и неврози.