Как се предава крупата при деца? Коварна фалшива крупа. Крупа при деца: лечение

КАКВО Е ФАЛШИВЕН КРУП?

Крупата е едно от най-честите респираторни заболявания при малки деца. Всяка година крупата засяга почти 6% от децата под шест години.
Известен още като остър ларинготрахеит, крупът е инфекция на дихателните пътища. Характеризира се с прогресивно стесняване на дихателните пътища, причинено от възпаление и подуване на тъканите, покриващи ларинкса (гласните струни), трахеята и бронхите.

Крупът се причинява от вирус, което означава, че антибиотиците са безсилни срещу него и болестта се развива от само себе си, а лечението може само да облекчи симптомите.
В по-голямата част от случаите крупата не изисква медицинска намеса, въпреки че от тези деца, за които трябва да бъде извикан лекар, почти 30% са хоспитализирани.
Един от основните симптоми на крупа е дрезгава "лаеща" кашлица.
Други симптоми включват дразнене на гърлото и, в най-тежките случаи, затруднено дишане.

КАК СЕ ПРЕДАВА КРУП?

Вирусите, отговорни за развитието на крупата, постоянно присъстват в околната среда. Обикновено се причинява от вируса на параинфлуенца, но е напълно възможно да се развие заболяване, причинено от други вируси: морбили, варицела, грип, аденовирус и др. Вирусът се предава по въздушно-капков път от болно дете на здрави деца. Но не всеки в контакт с болния се разболява. Децата с намален имунитет и алергично състояние на тялото боледуват по-често. Болестта е по-разпространена при малки деца и може да засегне бебета на възраст до два месеца, но най-често засяга деца под шест години, като момчетата са по-склонни от момичетата. Фалшивата крупа е сезонна, като заболеваемостта се увеличава в края на есента и началото на зимата, когато вирусът е особено активен.

СИМПТОМИ

Симптомите на крупата варират, но всички те по някакъв начин са свързани с дишането и кашлицата.
Обикновено заболяването започва с катарални симптоми: умерена хрема, кашлица, температура до 38 ° C. Постепенно гласът става дрезгав и се появява характерна кашлица, която се сравнява с „лай“ или „грачене“.
Появяват се затруднено дишане и задух, които се засилват, когато детето е неспокойно. Дишането му става често и шумно, „скърцащо“ или стенотично. Дете g; възрастните хора могат да се оплакват от възпалено гърло и затруднено преглъщане. Както често се случва при респираторни заболявания, симптомите се влошават вечер и през нощта. През нощта детето получава пристъпи на груба лаеща кашлица, придружена от затруднено дишане и задух. В особено тежки случаи настъпва задушаване, а носните крила на детето дори се подуват при всяко вдишване.

КОГА ДА СЕ ПОВИКНЕТЕ НА ЛЕКАР

Трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако Вашето бебе има някой от симптомите, изброени по-горе, или ако забележите някой от изброените по-долу симптоми при по-голямо дете:

Детето внезапно пребледнява, а устните и ноктите му посиняват.
- Ако детето диша трудно, напрежение на гръдните мускули.
- Ако симптомите не се подобрят след 20 минути вдишване на влажен въздух и детето продължава да има затруднено дишане.
- Ако детето стане необичайно активно или необичайно летаргично.

Докато чакате парамедиците да пристигнат, заведете детето си в банята, затворете вратата и пуснете горещ душ, така че топлият, влажен въздух да облекчи симптомите.

ЛЕЧЕНИЕ В ДОМАШНИ УСЛОВИЯ

Обикновено крупата протича като умерено заболяване и се повлиява добре от лечение у дома.
Но в особено тежки случаи може да представлява заплаха за живота, което означава, че не се колебайте и при най-малкото съмнение потърсете помощ от лекар.

Успокойте детето си, като го поставите в скута си или поставите възглавници под гърба му, за да му помогнете да диша по-лесно. Ако детето е много малко, поставете кърпа под главата му, за да го повдигнете малко, или го вземете на ръце.

Топлият, влажен въздух със сигурност ще облекчи симптомите и най-лесният начин да го направите е в банята, като затворите вратата и пуснете горещ душ с пълна сила. Докато симптомите не изчезнат, не оставяйте детето си само, а след това се уверете, че можете да го чуете как спи, ако внезапно се събуди през нощта. Осигурете максимално удобство на детето си и му отвлечете вниманието, като му четете приказка или пускате любимия му филм.

Насърчавайте го да пие течности възможно най-често: или чиста вода, или силно разреден сок. Можете да давате топло мляко, въпреки че някои лекари не съветват да пиете мляко, позовавайки се на повишено образуване на слуз след мляко. Не показвайте загрижеността си, колкото и да се тревожите за бебето си. Само ще стане по-лошо за детето ви, ако вашата тревожност се прехвърли върху него. За да облекчите възпаленото гърло и да свалите температурата, давайте редовно на детето си парацетамол.

МЕДИКАМЕНТАЛНО ЛЕЧЕНИЕ НА КРУП

За да бъде по-удобно детето да вдишва лекарства, които улесняват дишането, се използва устройство, наречено "пулверизатор". Инхалаторът ви позволява да вдишвате стероидни лекарства през маска на лицето или през мундщук. След такова лечение лекарят проверява неговата ефективност и решава дали детето трябва да бъде прието в болница за по-нататъшно наблюдение и лечение. Ако не, можете да продължите да го лекувате у дома, но не се колебайте да се обадите на лекар, ако пристъпите зачестят или станат тежки.
Ако детето ви има круп, вашият лекар може да ви научи как да използвате пулверизатор, така че детето ви да може да вдишва лекарства за облекчаване на симптомите. След това той може да провери ефективността му.

Симптомите на влошаване на крупата обикновено изчезват след няколко дни. Въпреки това, въпреки че изглежда здраво, детето ви може да развие инфекция на ухото или гърдите. След това Вашият лекар трябва да предпише антибиотично лечение.

РЕЦИДИВИ НА КРУП

Някои деца изпитват повтарящи се епизоди на крупа на всеки няколко години. Лекарствата, използвани за предотвратяване на астматични пристъпи, не помагат срещу крупа и в момента няма начин да се предотвратят подобни рецидиви.

Въпреки това все още има начини да помогнете на детето си да се справи с друга атака. Смята се, че в някои случаи крупата може да се лекува добре с естествени, хомеопатични лекарства. Никога не пушете в присъствието на дете, ако има крупа. Тютюневият дим вероятно ще влоши състоянието му и ще доведе до нови инфекции на дихателните пътища. Кърмените бебета се смятат за по-малко предразположени към респираторни заболявания като астма, крупа и пневмония, отколкото бебетата, хранени с адаптирано мляко.

Не допускайте пушене в дома си или в присъствието на детето, тъй като тютюневият дим е вреден за дихателната му система.

Крупата е често срещана в детството. И когато пристъпът се случи за първи път, той плаши и децата, и родителите. По-долу ще говорим за видовете крупа, причините, симптомите и методите на лечение.

Какво е крупа?

Без подробности и термини, крупата е подуване и стесняване на ларинкса и трахеята, причинено от инфекциозни заболявания. Луменът на дихателните пътища се стеснява и се появява затруднено шумно дишане.

Крупата обикновено се появява при деца на възраст между 3 месеца и 5 години. Когато остареят, това вече не се случва толкова често - ларинксът и трахеята също растат, луменът се увеличава и подуването вече не причинява затруднено дишане. Подуване поради инфекция на дихателните пътища може да се появи по всяко време на годината, но е по-често през есенните и зимните месеци.

Видове крупа

Вирусна крупа

Вирусите, чиито любими места за размножаване са ларинкса и трахеята, причиняват най-често срещания вид круп - вирусен. Започва като обикновена ARVI, след това гласът става дрезгав, появява се лаеща кашлица и затруднено дишане. Обикновено дишането на човек е тихо и ако се чуе нещо - подсмърчане, скърцане, сумтене и т.н. - това се нарича стридор. Обикновено вирусната крупа не е придружена от висока температура, но понякога може да достигне 40 ° C.

Спазматична крупа

Смята се, че този тип крупа се причинява от алергии или гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Появява се внезапно, обикновено през нощта. Детето може да си легне абсолютно здраво и внезапно да се събуди няколко часа по-късно, защото не може да диша, с дрезгав глас, стридор и понякога лаеща кашлица. Повечето деца със спазматична крупа нямат температура. Именно този вид крупа може да се повтори. Симптомите, подобни на тези при астма, обикновено се дължат на алергии или рефлукс.

Крупа със стридор

Стридор (шум при дишане) обикновено придружава леки форми на крупа. Стридорът е особено влошен по време на плач или физическа активност. Но ако дишането на детето се чува дори в покой, това може да е признак за по-тежка форма на крупа. Когато състоянието се влоши, детето може да спре да яде и да пие или просто да се измори от кашлица и ще чуете как дишането става по-шумно и напрегнато с всяко вдишване.

Опасността при крупа със стридор е, че понякога подуването на дихателните пътища може да бъде толкова силно, че детето едва диша. В такива случаи задължително потърсете лекарска помощ. За щастие такива тежки форми на крупа са редки.

Основи при лечението на крупа

Ако детето ви се събуди посред нощ с признаци на крупа, опитайте се да запазите спокойствие и да успокоите бебето си - това ще му помогне да диша по-спокойно.

За да успокоите детето си, опитайте:

  • прегърнете го и го погалете по гърба;
  • пейте любимата си приспивна песен;
  • кажете му: „Мама е тук, всичко ще бъде наред“;
  • предложете любимата си играчка.

Ако бебето има температура 38°C или по-висока, дайте парацетамол или ибупрофен (за деца над 6 месеца). Не забравяйте, че ако имате температура, трябва да приемате много течности и да не се дехидратирате.

Понякога лекарите съветват да заведете задушаващото се дете в банята и да вдишате парата от горещата вода. Много родители отбелязват, че това наистина помага за подобряване на дишането. Но няма нито едно авторитетно изследване, доказващо ефективността на този метод или положителния ефект на влажния и студен нощен въздух върху дишането при крупа.

Когато имате нужда от лекар

Ако крупата на вашето дете не се подобри, незабавно потърсете медицинска помощ.

Спешно се нуждаете от лекар, ако:

  • детето има хрипове, които стават по-силни с всяко вдишване;
  • детето не може да каже нищо поради невъзможността да си поеме дъх;
  • изглежда, че детето се бори да си поеме дъх;
  • устните или ноктите на детето посиняват;
  • има изразен стридор в покой;
  • Лигавенето тече неконтролируемо и детето не може да го преглътне.

Лечение на крупа с лекарства

Ако детето има вирусна крупа, педиатърът или лекарят по спешна помощ може да предпише адреналин (епинефрин), за да намали отока на ларинкса, и след това да наблюдава детето в продължение на 3 до 4 часа, за да се увери, че симптомите на крупа няма да се появят отново.

За намаляване на подуването могат да се предписват хормонални (стероидни) лекарства перорално, чрез вдишване или чрез инжектиране. Лечението с няколко дози хормонални лекарства няма да навреди, но ще намали интензивността на симптомите и необходимостта от други лекарства, както и времето, прекарано в болницата. При спазматична крупа вашият педиатър ще предпише лекарства за алергия или рефлукс, за бързо възстановяване на нормалното дишане на вашето бебе.

Антибиотиците, които засягат само бактериите, не са ефективни при лечението на крупа, която най-често се причинява от вирус, алергия или рефлукс. Сиропите за кашлица също няма да имат положителен ефект и дори могат да бъдат опасни.

Други инфекции

Друга причина за стридор и затруднено дишане може да бъде остър епиглотит. Симптомите на тази опасна инфекция, която обикновено се причинява от бактерии, са подобни на тези на крупата. За щастие тази инфекция сега е по-рядко срещана благодарение на масовата ваксинация срещу Haemophilus influenzae тип b (Hib). Други бактерии рядко причиняват епиглотит.

Острият епиглотит най-често засяга деца на възраст от 2 до 5 години и възниква внезапно, като започва незабавно с висока температура. Обикновено болното дете седи с повдигната брадичка - в това положение му е по-лесно да диша, наблюдава се дрезгав глас и повишено слюноотделяне. Ако епиглотитът не се лекува, инфекцията може бързо да доведе до пълно блокиране на дихателните пътища на детето.

Ако педиатърът на вашето дете подозира остър епиглотит, незабавно потърсете квалифицирана медицинска помощ. След потвърждаване на диагнозата ще е необходимо лечение с антибиотици и може да се наложи интубация, за да се помогне на детето да диша.

За предпазване на детето от остър епиглотит. ваксинирайте го според ваксинационния календар. Ваксината Hib предпазва не само от епиглотит, но и срещу менингит. След появата на Hib ваксината броят на случаите на остър епиглотит и менингит рязко намаля.

Периодични или постоянни зърнени храни

Честите рецидиви на крупа при дете може да са признак на запушване на дихателните пътища (стеснение), което не е свързано с инфекция. Причините за това заболяване могат да бъдат както вродени, така и придобити. За допълнителна оценка на състоянието на детето педиатърът ще ви насочи за консултация със специалист: отоларинголог (УНГ лекар) или пулмолог (специалист по заболявания на белите дробове и дихателните пътища).

Крупата е наистина често срещано заболяване в детска възраст. В повечето случаи крупата е лека, но може да бъде тежка. Свържете се с вашия педиатър, ако крупата на детето ви не се подобри или ако имате въпроси. Педиатърът ще предпише необходимия преглед и лечение.

Острите респираторни патологии могат да доведат до опасни усложнения и нарушаване на дихателната система. Крупата е една от честите последици от инфекциозни заболявания. Засяга предимно деца на възраст от 3 месеца до 3 години.

Какво представлява фалшивата крупа при децата?

Алтернативно наименование на въпросното заболяване е стенозиращ ларингит. Представлява остро възпаление на ларинкса, при което настъпва рязко и внезапно стесняване на стените му и запушване на горните дихателни пътища. Това може да причини задушаване, особено ако детето е малко. Различава се от фалшивата чрез причинителя на патологичния процес. В първия случай причината за проблема е дифтерия, а във втория други инфекциозни агенти.

Механизмът на развитие на стенозиращ ларингит

Фалшивата крупа при деца се причинява от следните процеси:

  1. Силното възпаление на ларинкса води до силен оток или подуване на меките тъкани в пространството под гласните струни.
  2. Острият стенозиращ ларингит провокира спазми на констрикторните мускули. Те се свиват, така че луменът на ларинкса рязко се стеснява.
  3. Възпалителните процеси са придружени от отделяне на големи количества вискозни храчки. Слузта се натрупва в тесния лумен на ларинкса и може напълно да го блокира.

Фалшива крупа при деца - причини

Причинителят на описаното заболяване е инфекция. В повечето случаи вирусите причиняват фалшива крупа при деца - причините за нейното развитие включват следните патологии:

  • херпес симплекс;
  • дребна шарка;
  • аденовирус;
  • варицела;
  • магарешка кашлица.

По-рядко се диагностицира стенотичен ларингит с бактериален произход. В тази ситуация причините за това са:

  • стрептококи;
  • хемофилус инфлуенце;
  • пневмококи;
  • стафилококи.

Фалшивата крупа при деца може да започне на фона на тонзилит, ринит, аденоидит и други заболявания като усложнение. Следните фактори допринасят за неговото развитие:

  • рахит;
  • авитаминоза;
  • наранявания при раждане;
  • претърпяна хипоксия;
  • диатеза;
  • изкуствено хранене;
  • нисък имунитет.

Основната причина, обясняваща появата на фалшива крупа изключително при деца и липсата на това състояние при възрастни, е размерът на ларинкса. При дете първоначално е малък, така че дори леко стесняване на лумена му води до атаки на задушаване. С порастването ларинксът се уголемява и детето просто „надраства“ стенозиращия ларингит.


Самата патология не се предава от едно дете на друго, дори при близък директен контакт, но е по-добре незабавно да се изолира болното бебе. Стенозиращият ларингит при деца винаги прогресира на фона на остра респираторна инфекция. Вирусните или бактериалните заболявания са много заразни, така че в група често има няколко случая на възпаление и стесняване на лумена на ларинкса едновременно.

Как да разпознаем фалшивата крупа при дете?

Представеното състояние има специфични признаци, които позволяват точното му диагностициране. Фалшива крупа при деца - симптоми:

  • силна "лаеща" кашлица;
  • шумно дишане, хъркане;
  • дрезгавост на гласа;
  • безпокойство;
  • диспнея;
  • увеличени лимфни възли на шията;
  • повишена телесна температура (от 37,2 градуса в зависимост от причината за заболяването);
  • нарушения на съня.

Степени на фалшива крупа при деца

Клиничната картина на стенозиращия ларингит също съответства на тежестта на протичането му. Как се проявява фалшивата крупа при деца с различна степен на стесняване на лумена на ларинкса:

  1. Компенсирано.Недостиг на въздух и затруднено дишане се наблюдават само на фона на физически или емоционален стрес. При вдишване може да се чуят хрипове.
  2. Субкомпенсиран.Симптомите на фалшива крупа са налице при деца дори в покой. Детето е възбудено, яде и спи лошо. При вдишване се получава ретракция на междуребрените пространства и югуларната ямка, чуват се сухи хрипове. Назолабиалният триъгълник придобива леко синкаво оцветяване.
  3. Декомпенсиран.Безпокойството на бебето се заменя със сънливост, летаргия и апатия, объркване. Детето страда от силен задух и "лаеща" кашлица, гласът му изчезва. Цялото лице и част от шията имат синкав оттенък. При вдишване ясно се чуват сухи и влажни хрипове, сърцето е нестабилно (тахикардия), пулсът е нишковиден.
  4. асфиксия.Най-тежкият вариант на фалшива крупа. Дишането на детето е повърхностно и аритмично, няма кашлица. Има рязко понижаване на кръвното налягане, брадикардия и конвулсии. Съзнанието е объркано и преминава в хипоксична кома. Без спешна помощ това състояние може да бъде фатално.

Ако родителите забележат ясни признаци на стенозиращ ларингит при бебето със затруднено дишане и посиняване на назолабиалния триъгълник, трябва незабавно да потърсят медицинска помощ. Лъжливата крупа е особено опасна при кърмачета, тъй като размерът на ларинкса им е много малък и бързо може да настъпи асфиксия. Преди пристигането на екипа от специалисти е важно детето да се успокои максимално и да му се осигурят комфортни условия за нормално дишане.

Когато атаката на фалшива крупа при дете не е придружена от задух или задушаване, а само от „лаеща кашлица“, можете сами да се справите с проблема:

  1. Давайте много алкални напитки (негазирана бикарбонатна вода, нискомаслено мляко с щипка сода).
  2. Осигурете почивка на гласа.
  3. При високи температури (повече от 38 градуса) използвайте антипиретик.
  4. Направете инхалация с пулверизатор с минерална вода или физиологичен разтвор.
  5. Охладете въздуха в стаята до 18 градуса или по-ниска.

Стенозиращ ларингит при деца - спешна помощ

Преди пристигането на квалифицирани лекари е важно да се предотврати по-нататъшно стесняване на лумена на ларинкса и асфиксия. Първа помощ за фалшива крупа при дете, описана в предишния раздел, и допълнителни мерки също ще бъдат ефективни:

  1. Предизвиквайте рефлекс на повръщане, като натиснете с пръст или лъжица корена на езика.
  2. Овлажнявайте въздуха в помещението. Ако няма специално устройство, можете да закачите хладни мокри кърпи в стаята и да преместите бебето в банята, където от крановете тече студена вода.
  3. Правете инхалации. Ако предложените по-рано лекарства са неефективни, Pulmicort се използва за фалшива крупа при деца.
  4. Поставете детето в полуседнало положение в леглото, за да се натрупа по-малко слуз в ларинкса.

Фалшива крупа при деца - лечение

Терапията за стенозиращ ларингит се предписва само от лекар индивидуално. Възможностите за лечение на фалшива крупа при деца зависят от честотата и тежестта на атаките, възрастта на детето и причинителя на инфекцията. За борба с това заболяване се използват следните групи лекарства:

  • глюкокортикостероидни хормони (преднизолон, метилпреднизолон);
  • спазмолитици (папаверин, но-шпа);
  • антитусиви (кодеин, бромхексин);
  • антихистамини (Eden, Zodak);
  • бронходилататори (Lazolvan, Hexoral);
  • успокоителни (екстракт от валериана, дъвка);
  • антивирусни (Тамифлу, Ремантадин);
  • антибиотици (еритромицин, амоксицилин) и др.

Освен това се предписват инхалации за фалшива крупа при дете. В болнична клиника се използва овлажнен кислород; препоръчително е да закупите добър пулверизатор у дома, особено ако бебето често е изложено на стенозиращ ларингит. Процедурите се извършват с помощта на всякакви хипоалергенни алкални разтвори, Lazolvan, Pulmicort.

Как да избегнем фалшива крупа при деца?

Единственият начин да се предотврати патологията е да се предотврати нейната причина - остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции. Фалшивата крупа при деца винаги започва на фона на инфекции, така че родителите трябва да укрепят имунната система на бебето и да наблюдават температурата и влажността в спалнята му. Отговорът на въпроса как да се предотврати фалшива крупа при дете след инфекция с грип или друго заболяване е подобен. Бебето трябва да бъде в хладно и влажно помещение, инхалациите с пулверизатор се извършват 2-3 пъти на ден, един от тях трябва да е преди лягане.

Някои възрастни са изправени пред ситуация, при която на фона на привидно обикновена настинка детето внезапно се влошава и лекарите диагностицират фалшива крупа.

Родителите, които не знаят какво означава фалшивата крупа при децата, не могат трезво да оценят ситуацията, не разбират как това застрашава детето и не знаят какво да правят в този случай.

Какво е това, фалшива крупа?

Крупата е задушаване с дрезгав глас, което се развива поради възпалителни лезии на ларинкса, което може да бъде придружено от лаеща кашлица. Крупата може да бъде вярна или невярна.
Причината за истинската крупа е фибринозно възпаление на лигавицата на ларинкса с образуването на характерни филми по стените му.

Това възпаление се причинява от много заразна инфекция, която отделя силен токсин, който може да наруши функционирането на сърцето и бъбреците. Дори през първата половина на миналия век, поради прогресивно задушаване, смъртността от дифтерия е била 100%, така че лечението на истинската крупа се извършва само в инфекциозна болница, като се използва специфична и антитоксична терапия, под постоянно наблюдение на лекари.

Разбрахме какво е истинската крупа, време е да разберем какво е фалшивата крупа. Това е синоним на доста сериозно заболяване - остър стенозиращ ларинготрахеобронхит. Възниква поради грип, различни аденовирусни инфекции, параинфлуенца, скарлатина, морбили и др., както и алергии.

Като такава, фалшивата крупа при деца не е една, а цяла група заболявания:

  • остра стенотична (субглотична) - най-често се наблюдава при деца на възраст 5-6 години, тъй като ларинксът все още е малък по размер и при настинка се създават благоприятни условия за развитието на едематозно-възпалителен процес в субглотичното пространство;
  • остър стенозиращ ларинготрахеобронхит най-често се проявява при деца под 3-годишна възраст и е характерно, че момичетата боледуват 2-3 пъти по-рядко от момчетата;
  • остра със стеноза, характеризираща се с едновременно увреждане на лигавиците на ларинкса и трахеята, може да се развие във всяка възраст.

При фалшива крупа при дете, в резултат на увреждане на лигавиците на ларинкса и трахеята, се развива оток, което води до стесняване на лумена на дихателните пътища.

Форми на фалшива крупа

Въпреки че водещият симптом на фалшивата крупа е задушаване, формите на това заболяване могат да бъдат различни:

  1. Форма на оток - името на тази форма говори само за себе си. Дрезгавостта и затрудненото дишане се появяват поради прекомерно натрупване на течност в интерстициалното пространство.
  2. Катарално-едематозно - подуване на лигавиците е придружено от възпаление с тежка хиперемия, без образуване на плаки.
  3. Едематозно-инфилтративен – при който възпалителният процес се разпространява дълбоко в тъканите, не се ограничава само до лигавиците. При тази форма на крупа възпалението може да засегне връзки, мускули и повърхностни слоеве на хрущяла.
  4. Фибринозно-гноен - възниква при отсъствие или неправилно лечение на едематозно-инфилтративна форма на крупа. Лигавиците са покрити с фибринова плака с гнойни тапи.
  5. Хеморагична форма - характерна за крупа на вирусна етиология (например при грип). Характеристиките му са кръвоизливи в дебелината на лигавиците, петехиални или обширни конфлуентни хеморагични петна се появяват върху гласните и ариепиглотичните гънки.
  6. Язвено-некротичният е напреднала форма на заболяването. Характеризира се с некроза на тъканите на всички слоеве, появата на трудно зарастващи язви, което може да доведе до разтопяване на хрущяла.

В детството най-характерните форми на фалшива крупа, поради малкия размер на ларинкса, все още ще бъдат катарални и едематозно-инфилтративни. Освен това при децата фалшивата крупа може да се повтори при всяка настинка.

Разграничаване на подуване на ларинкса

Тъй като причината за развитието на фалшива крупа при дете са респираторни инфекции, детето първо ще има симптоми, характерни за основното заболяване: обща слабост, летаргия, треска, хрема и др. За да предотвратят навреме фалшивата крупа при децата, родителите трябва да знаят как започва това усложнение и да могат да разграничават признаците му.

Симптомите на фалшива крупа се появяват внезапно, обикновено през нощта. Често това усложнение се развива след 2-3 дни, но има случаи на фалшива крупа, която се появява в средата на пълно здраве.

Фалшива и истинска крупа.

И така, характерните симптоми са:

  1. Стридорът е затруднено, бълбукащо и хриптящо дишане. Колкото по-силен е шумът и свиренето по време на вдишване и издишване, толкова по-голям е отокът на ларинкса. Речта със стридор не изчезва, но характерът на гласа просто се променя - става писклив. Това е един от диагностичните критерии за фалшивата крупа при нейната диференциална диагноза със задушаване, в случай на навлизане на чуждо тяло в дихателните пътища, когато възпроизвеждането на речта става невъзможно.
    Появата на стридор и най-важното - увеличаването му показва необходимостта от спешна медицинска помощ.
  2. Дрезгавостта и дрезгавият глас се считат за симптоми на фалшива крупа само при наличие на стридор. Ако няма стридор, това са признаци на ларингит или ларинготрахеит без оток на лигавицата.
  3. Лаеща кашлица - появява се преди стридор, който само характеризира началото на подуване.

За да не объркате фалшивата крупа с пристъп на бронхиална астма, трябва да слушате дишането на детето. При стридор както вдишването, така и издишването ще бъдат шумни, а по време на астматичен пристъп вдишването не се чува, но издишването е трудно и е придружено от силни шумове.

Основното нещо е да не се паникьосвате!

Много майки, особено когато има повече от едно дете в семейството, са загрижени за въпроса дали фалшивата крупа е заразна при децата и колко дълго продължава това заболяване.

Първо, фалшивата крупа не е заразна, тъй като не е болест, а усложнение на първична респираторна инфекция. Ето защо тя е заразна. Но, отново, трябва да се има предвид на кой ден от началото на заболяването се е появил отокът и кое конкретно заболяване го е провокирало. Ако е известна първичната диагноза, е известен и заразният период.

Ако детето приема антибиотици или друга специфична терапия, инфекцията от него е малко вероятна. Второ, ако фалшивата крупа е причинена от алергична реакция, не може да се говори за заразяване на други деца.

Симптомите на крупа продължават около три дни. При адекватна терапия прогнозата е благоприятна. Много рядко фалшивата крупа се проточва.

Колко тежко е заболяването?

Въз основа на това колко изразено е стесняването на лумена (стеноза) на ларинкса, се определят три степени на крупа:

  1. Стеноза I степен - гласът на детето е дрезгав; в спокойно състояние дишането не е нарушено дори. По време на атака при вдишване може да се наблюдава леко прибиране на междуребрените пространства и югуларната ямка.
  2. Стеноза втора степен - детето е във възбудено състояние, чува се шумно дишане, по време на вдишване крилата на носа се подуват и се включват всички спомагателни мускули. Зачервяването на кожата отстъпва място на цианоза. Пулсът се увеличи.
  3. Стеноза III степен - възбудата се заменя с летаргия, стридорът е изразен със силно дишане, което се чува ясно от разстояние, при тревожност кашлицата се засилва и става по-честа. Появява се тахикардия, постоянна назолабиална цианоза, детето се покрива със студена лепкава пот. Зениците се разширяват и на лицето се появява израз на страх.

При прогресиране на процеса може да настъпи спиране на дишането (асфиксия). Някои класификации я разграничават като стеноза IV степен.

Трябва да се помни, че при малки деца стенозата от I степен може много бързо да се развие във II и дори III.

Лечението в домашни условия е възможно само при лека стеноза от първа степен и при деца над 3-годишна възраст. Във всички останали случаи е необходима незабавна хоспитализация с постоянно наблюдение на детето.

Бебето може да бъде хоспитализирано в отделението по инфекциозни заболявания или УНГ. Етап III-IV стеноза изисква хоспитализация в интензивното отделение.

Тайните на терапията

Какво да правим с фалшива крупа?

Ако родителите не знаят как сами да облекчат атаката на начално задушаване, те определено трябва да се обадят на линейка, но в никакъв случай не трябва да се паникьосват. Децата са страхотни в откриването на най-малките промени в настроението на родителите си и ненужната паника може да провокира увеличаване на симптомите.

Лечението на фалшива крупа при деца винаги трябва да бъде изчерпателно и в допълнение към адекватната лекарствена терапия изисква правилна грижа за болното дете и организиране на режим.

Спешната помощ при фалшива крупа се състои в бързо възстановяване на проходимостта на дихателните пътища и премахване на кислородния глад. Само лекарят трябва да реши как да лекува бебето.

Проявите на стеноза от I степен могат да бъдат намалени чрез извършване на процедури с рефлекторно-разсейващ ефект:

  • горещи бани за 5-10 минути или синапени вани за крака (ако температурата на детето е над 37,5 ° C, ваните са противопоказани);
  • Горчичните мазилки имат добър разсейващ ефект;
  • омекотете кашлицата с алкални инхалации, повтарящи се на всеки 3 часа;
  • Препоръчват се за пиене и топли хидрокарбонатни води;
  • сред лекарствата се предписват пиполфен, дифенхидрамин или супрастин;
  • При хипертермия може да се даде ибупрофен или парацетамол.

Дозите на лекарствата трябва стриктно да съответстват на възрастта на детето!

Първата помощ при фалшива крупа със стеноза II степен включва също използването на разсейващи процедури, инхалации и топли напитки. В допълнение към парентералното приложение на антихистамини е задължително провеждането на дехидратираща терапия (глюкоза с калциев глюконат).

За подобряване на кръвоснабдяването в белодробния кръг се предписва аминофилин. За облекчаване на подуване и възпаление - преднизолон или дексаметазон. Pulmicort облекчава добре астматичните пристъпи.

Трябва да знаете, че berodual не работи в случай на фалшива крупа.

При стеноза II-III степен не трябва да се използват вани. Необходими са многократни инхалации с пара. Антибиотиците и седативите трябва да се добавят към лекарствата, предписани при по-леки степени на стеноза.

Децата с III-IV степен на стеноза трябва да бъдат хоспитализирани в интензивното отделение, където се отстранява слузта с помощта на директна ларингоскопия, а кухините на ларинкса и трахеята са напълно санирани.

Ако желаният ефект не настъпи, циркулаторната недостатъчност се проявява чрез увеличаване на симптомите, детето се интубира през носа или се прилага трахеостомия.

Има ли превенция?

Предотвратяването на фалшива крупа включва втвърдяване и обща профилактика на ARVI, витамини, естествени фитонциди, вентилация на помещението и мокро почистване.

Научното наименование на фалшивата крупа, често срещано детско заболяване, е остър стенозиращ ларинготрахеит. Това е много опасно заболяване на горните дихателни пътища, което може да има доста сериозни последици. Фалшивата крупа се появява по-често през студения сезон, когато детето е най-податливо на атака от микроби и настинки. В статията ще разгледаме особеностите на това заболяване, неговите причини и симптоми, как да се лекува и предоставя спешна помощ.

Ларинготрахеитът се причинява от вируси и бактерии като:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • ентерококи;
  • стафилококи, включително ауреус;
  • хемофилус инфлуенце;
  • различни Е. coli;
  • стрептокок.

Това са бактериите и микробите, които са пряко отговорни за развитието на ларинготрахеит при дете.

Предпоставки за заболяването

Какви фактори в анатомичната структура на бебето могат да доведат до появата на фалшива крупа.

  • Своеобразен ларинкс с форма на фуния. Тази форма е типична за по-голямата част от децата. Докато бебето расте, тази форма се променя до тази на възрастен.
  • Стеснения лумен на ларинкса често се превръща в утежняващ фактор, което води до развитие на фалшива крупа.
  • Ако гласните струни са високи, това също усложнява здравето на бебето.
  • Отпуснатостта и следователно уязвимостта на съединителната тъкан на ларинкса е фактор, водещ до бързо развитие на вирусни инфекции.
  • Слаби дихателни мускули.

Причини за заболяването

Защо едно дете може да развие фалшива крупа. Нека да разгледаме какви са причините за това.

Фалшивата крупа не е самостоятелно заболяване, а усложнение след тежки инфекции. Предишна аденовирусна инфекция, както и грип, магарешка кашлица, скарлатина или морбили могат да провокират развитието на ларинготрахеит. Това се случва, като правило, в случай на напреднало или нелекувано основно заболяване. Варицелата също може да причини усложнения под формата на фалшива крупа.

Стесняването на ларинкса, характерно за фалшивата крупа, често се проявява като реакция на токсините, с които вирусната инфекция "бомбардира" тялото на бебето.

Трябва да се отбележи, че фалшивата крупа е изключително детска болест, тъй като дихателните пътища на детето все още не са достатъчно развити. И тази специфична „детска“ структура на бронхите, както и огромен брой кръвоносни съдове и близките лимфни възли, става причината детето да развие фалшива крупа.

Най-често случаите на заболяването се срещат в преходни периоди - есен, пролет. Именно в извън сезона детето има най-голям шанс да хване неприятна настинка и фалшива крупа като нейно усложнение. Освен това през пролетта или есента майките често завиват прекомерно децата си, което ги кара да се изпотяват и след това да настиват.

Фалшива крупа- болестта е заразна и се предава, както повечето от тях, по въздушно-капков път. Следователно контактът на болно дете с други деца е изключен. Също така е необходимо да се дезинфекцират играчките, предметите от бита и мебелите в стаята на бебето - рискът от инфекция остава при използване на общи неща.

Видео за фалшива крупа при деца: симптоми и лечение:

Рискови фактори


В какви случаи е най-вероятно детето да развие това заболяване?

  • Момчетата боледуват по-често от момичетата. Невероятно, но това е реално документиран факт. Освен това момчетата боледуват два пъти по-често от по-слабия пол.
  • Вроденото стесняване на дихателните пътища често води до появата на заболяването.
  • Ако детето е предразположено към настинки и страда от тях дълго време, тогава има висок риск от развитие на фалшива крупа в резултат на една от настинките.
  • Детското затлъстяване под тригодишна възраст също може да доведе до заболяването.
  • Различните алергии към храна или лекарства са усложняващ фактор в живота на децата.
  • Ако е имало раждане при раждане, детето става особено уязвимо.

Симптоми

Веднага трябва да се отбележи, че атаките на това заболяване като правило са доста заплашителни по природа. И ако не се осигури медицинска помощ, последствията могат да бъдат ужасни. Как точно се проявява фалшивата крупа при децата?

През деня детето диша тежко, с лека дрезгавост. Но тъй като това състояние не го притеснява много, родителите обикновено не се тревожат много за момента. Но е много важно да се знае.

През нощта може да започне атака на задушаване. Именно нощните пристъпи на асфиксия са характерни за това коварно заболяване. Нощният задух се характеризира с брой вдишвания от около 50, докато средната норма е 35.

Задухът обикновено е придружен от кашлица, която става остра и лаеща. Тялото се опитва да го използва, за да премахне слузта, натрупана в горните дихателни пътища.

Ако крупата е усложнена от инфекциозно заболяване или настинка, тогава заедно с изброените симптоми може да се повиши и температурата. Понякога може да се повиши до 40 градуса. Алергията, в комбинация с крупа, ще се прояви като сърбящи, много обезпокоителни обриви.

На видео, симптоми на фалшива крупа:

Шийните лимфни възли се увеличават по размер, детето няма апетит.

Изброените симптоми се отнасят за лекия стадий на фалшива крупа. Последващите признаци на заболяването могат да бъдат по-опасни.

Те включват:

  • Нервно инхибиране или, обратно, екстремна възбуда.
  • Пръстите и устните стават сини.
  • Сърдечната дейност се активира, пулсът се ускорява.

Ако се появят тези симптоми, състоянието на детето изисква незабавно внимание. В този случай родителите трябва да се обадят на лекар и да започнат да оказват първа помощ.

Кои билкови сиропи за кашлица за деца са най-популярни и ефективни ще ви помогне да разберете съдържанието на това

Неотложна помощ

Как родителите и близките могат да облекчат състоянието на дете, страдащо от фалшива крупа.

Веднага трябва да се каже, че ако през деня забележите характерен дрезгав задух на детето, незабавно се обадете на медицинска помощ, без да чакате нощта, когато може да възникне тежка атака на задушаване. По-добре е да предотвратите заболяване или да направите грешка, отколкото да принудите детето да изпита такива болезнени атаки.

Методи за оказване на спешна помощ на дете

Ако започне атака на фалшива крупа, детето диша трудно, най-вероятно е много уплашено от това. Ето защо е необходимо да успокоите бебето, да го вземете, да го разклатите: направете всичко, за да облекчите неудобното му психологическо и физическо състояние.

Ларинксът трябва да се изчисти от натрупаната слуз. Най-добрият начин да направите това е да предизвикате повръщане чрез натиск върху корена на езика на детето.

В банята напълнете ваната със сода за хляб. Това ще помогне за овлажняване на въздуха в стаята и затопляне. Заведете детето си в банята и го настанете на столче за хранене. Краката му трябва да са в леген с топла вода. Водата трябва да е по-скоро гореща, отколкото хладна. Такава температура, която детето може да понесе.

Видео за спешна помощ при фалшива крупа:

Можете да дадете на бебето спазмолитична таблетка. No-shpa или папаверин ще направят.

Ако случаят е много тежък, състоянието на детето е сериозно загрижено и лекарите все още не идват, можете да инжектирате 20% разтвор на глюкоза и 10% калциев глюконат. Преднизолонът, приложен интравенозно, също е отличен начин за облекчаване на състоянието на бебето.

Но ако не знаете как да правите инжекции, тогава е по-добре да изчакате лекарите, без да рискувате вече сериозното състояние на детето.

Лечение

Известният лекар Комаровски многократно е заявявал, че фалшивата крупа може да бъде излекувана най-ефективно, когато симптомите и лечението съответстват един на друг. Той казва, че антибиотиците, които лекарите обикновено предписват за фалшива крупа, не винаги са необходими и често могат да се използват по-щадящи методи.

Комаровски е за провеждане на лечение по по-естествени начини, като се вземат предвид всички прояви на болестта, нейните етапи и ниво на сложност. Антибиотиците, смята Комаровски, трябва да се предписват на дете само когато има опасност от развитие на бактериална инфекция в тялото или тя вече е започнала.

На видео как да се лекува фалшива крупа при деца:

Методи на лечение:

  • Детето винаги трябва да лежи в леглото. Без игри, разходки или други активни дейности.
  • В случай на атака на задушаване, бебето трябва да се успокои.
  • Стаята се нуждае от чист въздух. Докато детето се проветрява, детето трябва да бъде изведено от стаята.
  • За да се предотврати изсушаването на лигавиците на ларинкса по време на задух, отлично решение би било овлажняването на въздуха с парогенератор или специален овлажнител. Ако нямате тези устройства в дома си, можете да пръскате вода във въздуха от спрей бутилка.
  • Детето трябва да пие повече. В този случай храчките се разреждат по-бързо и съответно напускат по-бързо дихателните пътища.
  • Инхалациите с алкални съединения ще помогнат за облекчаване на състоянието на детето.
  • Потискащите кашлицата са необходими, ако задухът е придружен от суха кашлица.
  • Инжекциите Pulmicort помагат в повечето случаи както при лечението на ларинготрахеит, така и при облекчаване на остри симптоми.

Какви детски прахове за грип и настинка трябва да се използват първо и как да изберете правилния, ще ви помогне да разберете това

Но кой ултразвуков инхалатор за деца е най-добрият и как трябва да се използва правилно, е описано много подробно в това

Каква е цената на спрея за деца Tantum Verde и в какъв случай се използва и използва, това ще ви помогне да разберете

Също така ще бъде интересно да научите как да прилагате и използвате

Предотвратяване

Какви мерки могат да се предприемат за намаляване на риска от развитие на фалшива крупа.

Трябва да се положат всички усилия, за да се гарантира, че бебето получава по-малко настинки и страда от сезонни инфекции. За да направите това ви трябва:

  • Не водете детето си на места, където има риск от заразяване с хора - многолюдни места, магазини, болници. Ако някой у дома е болен, е необходимо да се ограничи комуникацията на детето с него.
  • Не завивайте бебето си. Прегряването често води до заболяване на детето.
  • Правилната, питателна диета е ключът към доброто здраве и нормалното развитие на бебето. Включете в менюто си витамини, зеленчуци, билки и плодове.
  • Втвърдяването помага на детето да боледува по-малко. Провеждайте закалителни дейности съобразно възрастта му.

На видео, предотвратяване на фалшива крупа при деца:

Задължително е настинките да се лекуват своевременно. Не започвайте болестта. Ако не се лекува, рискът от развитие на фалшива крупа нараства многократно. Методи:

  • По време на настинки детето трябва да остане на легло.
  • Вентилацията и мокрото почистване могат да почистят въздуха и да унищожат много патогенни микроби.
  • Овлажняването на въздуха е чудесна мярка, която може значително да намали риска от развитие на фалшива крупа и просто да облекчи състоянието на бебето.
  • Пушенето е забранено в помещенията, където се намира бебето.

Както можете да видите, фалшивата крупа е доста опасна детска болест. Разгледахме основните признаци, симптоми, методи за лечение и профилактика на това заболяване. Следете внимателно състоянието на детето си, за да не пропуснете предупредителните знаци. Вземете превантивни мерки и напълно излекувайте настинките - и рискът от развитие на фалшива крупа ще бъде намален многократно.

Свързани публикации