Конвулсивен синдром при деца. Клонични конвулсии

Припадъците са сравнително често срещано заболяване на нервната система при децата. Бебешки гърчове могат да се появят при бебе в различни периоди от живота му и са свързани с различни причини.

Припадъците могат да бъдат свързани с влиянието на вредни фактори, които могат да възникнат както в периода на вътрематочно развитие на плода, така и по време на раждането. Такива фактори могат да повлияят на бебето след раждането, през първите месеци от живота му. Припадъците са много по-чести при деца, отколкото при възрастни.

Причини за гърчове при деца

Поради факта, че мозъкът при децата в ранна възраст все още не е достатъчно зрял, те имат нисък праг на възбудимост на централната нервна система и съответно склонност към конвулсивни реакции. При малките деца има висока пропускливост на стените на кръвоносните съдове, така че мозъчният оток под въздействието на вредни фактори (токсични ефекти, инфекции и др.) се развива много бързо. Те са придружени от конвулсивна реакция.

Припадъците при деца обикновено се разделят на неепилептични и епилептични. Случва се първото в крайна сметка да се развие във второто. Но може да се говори за епилепсия при дете само ако лекарят потвърди диагнозата след подробен преглед и проучване на медицинската история.

Неепилептичните припадъци при дете могат да се появят относително често. Конвулсии при новородени могат да възникнат поради асфиксия, наранявания, получени по време на раждане, с проява на дефекти в централната нервна система, заболявания на сърдечно-съдовата система и др.

В допълнение, конвулсии при деца могат да бъдат следствие от ваксинация, интоксикация на тялото, инфекциозни заболявания и метаболитни нарушения. Ето защо, когато се появят конвулсии, е необходимо незабавно да се извърши цялостен преглед на детето и да се установи какви са причините, довели до това явление.

Най-честите причини за гърчове при деца са следните ситуации. Конвулсии при деца веднага след раждането могат да се развият поради асфиксия. Поради удушаване се нарушава кръвообращението, развива се мозъчен оток, в него се появяват петехиални кръвоизливи. В такава ситуация бебето трябва да получи навременна професионална помощ, тъй като при продължителна асфиксия тъканите са белези и се развива атрофия на мозъка.

Често гърчовете поради тази причина се развиват по време на сложно раждане, когато има заплитане на пъпната връв около шията, преждевременно изпускане на амниотична течност, отлепване на плацентата. Веднага след като детето бъде извадено от това състояние, конвулсиите спират и състоянието на бебето се нормализира.

Конвулсиите също са придружени от вътречерепни наранявания, получени по време на раждане. Най-често такива конвулсии при деца са локални, т.е. възникват конвулсии на лицето или крампи в краката при деца. Понякога тези деца имат мускулна слабост, а в тежки случаи - общи конвулсии на цялото тяло. Ако току-що родено дете има вътречерепно кървене и не му бъде предоставена помощ навреме, тогава гърчове се появяват около 4 дни след раждането. Понякога гърчовете се появяват по-късно, няколко месеца след раждането на детето. Причините за това явление са увреждане на мозъчната тъкан поради белези. В този случай гърчове при кърмачета могат да възникнат поради ваксинация, инфекция, травма.

Импулсът за припадък в този случай може да бъде нараняване, превантивна ваксинация или инфекция. Конвулсии могат да се наблюдават, ако детето има вроден дефект в развитието на централната нервна система.

С развитието на инфекциозни заболявания могат да се появят конвулсии както при деца, които са претърпели наранявания по време на раждане, така и при напълно здрави бебета. Токсичен вирус, който атакува тялото на детето, влияе негативно на нервната му система. В резултат на това симптомите на заболяването се проявяват, наред с други неща, чрез конвулсии.

Много често конвулсии се появяват при деца под една година по време на острата фаза на грип или ТОРС. Ако детето има рубеола, варицела, морбили, тогава могат да се появят конвулсии на върха на обрива. При невроинфекции се появяват конвулсии при деца поради повишено вътречерепно налягане. В същото време цялото тяло е напрегнато. След като се проведе адекватно лечение на заболяванията и температурата се нормализира, конвулсиите спират.

Понякога появата на гърчове при деца може да бъде свързана с реакция към приложението на ваксината. Рискът от гърчове е особено висок при деца, които имат висока степен на конвулсивна готовност. Ето защо родителите на такива деца трябва да знаят как се оказва първа помощ при конвулсии. За да направите това, можете не само да се запознаете със съответните правила, но и да гледате видеоклипа. Но ако детето преди това е претърпяло асфиксия, родова травма или ексудативна диатеза, тогава той най-вероятно няма да бъде ваксиниран.

Гърчовете при деца могат да възникнат и поради нарушения в метаболитните процеси. В резултат на това тялото изпитва недостиг на определени минерали (магнезий, калий, калций).

Но ако дневните и нощните гърчове при деца се развиват без видима причина, тогава родителите определено трябва да се консултират с лекар, за да изключат развитието на епилепсия.

Видове гърчове

Като се има предвид естеството на мускулните контракции, се определят тонични и клонични конвулсии. Тоничните конвулсии при деца са относително продължителни мускулни контракции, в резултат на което се наблюдава замръзване на крайниците в положение на флексия или екстензия. В този случай тялото на детето е опънато, а главата се навежда към гърдите или се хвърля назад. Клоничните гърчове се характеризират с динамични контракции на мускулите флексори и екстензори. В резултат на това се отбелязват бързи неволеви движения на тялото, ръцете, краката. Често се появяват и тонично-клонични конвулсии, когато в атаката се отбелязват две фази. Ако се определи пълнотата на участието на скелетните мускули, тогава се определят локални (частични) и общи (генерализирани) конвулсии.

Фебрилни гърчове при деца се развиват при деца под шестгодишна възраст. Те възникват при високи температури. Можем да говорим за фебрилни гърчове, ако говорим за появата на конвулсивни гърчове при деца, които не са имали гърчове преди това. Такива конвулсии са свързани с незрялостта на нервната система и се появяват на фона на висока температура. Един от важните фактори в случая е генетичната предразположеност към гърчове. При фебрилни конвулсии детето е напълно отстранено от външния свят, може да стане синьо, да задържи дъха си. Понякога такива конвулсии се появяват в серии, но рядко продължават повече от 15 минути. Лечението на това състояние се извършва само с участието на лекар. Когато се появят, е важно да се осигури правилната първа помощ.

Респираторно-афективните конвулсии се развиват при дете поради много силни емоции. Това е вид истерична реакция на емоционален шок. Такива конвулсивни припадъци се наблюдават при деца в периода от живота от 6 месеца до 3 години.

Симптоми

При конвулсии главата на детето се хвърля назад, крайниците се изпъват напред. Най-често бебето губи съзнание, зъбите му се стискат и очите му се въртят. В някои случаи на устните се появява пяна. Тялото е напрегнато, но крайниците могат да потрепват или напълно се отварят и замръзват. Бебето може да има сини устни, неволно уриниране или загуба на изпражнения.

След атака детето става летаргично, сънливо, често не си спомня какво се е случило с него, може да не може да се ориентира в пространството.

Диагностика

По този начин, когато оценява конвулсивните припадъци, лекарят задължително взема предвид информация за наследствеността, здравето на родителите, за заболяванията, претърпени по време на бременност от майката на бебето, за патологиите по време на раждането. Събирането на анамнеза включва определяне на естеството и характеристиките на конвулсивните припадъци. По-специално, важно е да се определи кога са се появили гърчовете, как е започнал гърчът, колко често се повтарят гърчовете и други важни точки.

В процеса на диагностика лекарят получава важни данни по време на електроенцефалографията. Също така се практикува изследването на фундуса, което ви позволява да откриете някои патологии при деца. При необходимост се назначават и компютърна томография, пневмоенцефалография, ангиография, спинална пункция и др.

Първа помощ при гърчове

Ако родителите забележат, че детето започва да има конвулсии, тогава първото нещо, което трябва да направите в този случай, е да се обадите на линейка. В периода на изчакване на лекарите е необходимо да се действа активно. На първо място, бебето трябва да се отърве от тесните дрехи и да го постави на една страна. Детето трябва да лежи на равна и твърда повърхност. Ако бебето лежи по гръб, обърнете главата му настрани. По време на конвулсии е необходимо да се осигури проходимостта на дихателните пътища. Първо трябва да почистите устата от слуз. За да не прехапе езика си и да позволи на въздуха да влезе, трябва да постави нещо между зъбите си. Това може да бъде носна кърпичка или сгънато парче плат. Ако детето постави нещо твърдо в устата си, може да си счупи зъбите. За да има чист въздух в стаята, трябва незабавно да отворите прозореца.

При конвулсии, които се появяват по време на плач, е важно да се създаде най-спокойна среда около плачещото дете. Ако се забележи конвулсивен припадък със силен плач на детето, тогава той трябва рефлексивно да възстанови дишането. Можете да поръсите бебето с вода, да натиснете корена на езика с лъжица, да го оставите да диша с амоняк. Можете също така да потупвате детето си по бузите. След това се препоръчва да се даде успокоително. Можете да използвате обичайната тинктура от валериан в размер на 1 капка на 1 година от живота на бебето. Понякога при силно напрежение и липса на дишане бебето трябва да направи изкуствено дишане. Но трябва да се направи само след края на атаката, тъй като този метод не се практикува по време на атаката.

Ако детето има фебрилни гърчове, трябва да се вземат мерки за понижаване на телесната температура. На бебето трябва да се даде антипиретик (парацетамол, ибупрофен), да се съблече, да се направи обвивка с оцет или да се опита да намали телесната температура по друг начин. Докато конвулсиите преминат, бебето трябва да бъде постоянно наблюдавано. Можете да му дадете вода само след като гърчовете са приключили.

Ако при висока температура и гърчове се наблюдават бледа кожа, посинели устни и нокти, втрисане, студени крака и ръце, тогава говорим за бледа треска. В този случай е невъзможно да се охлади тялото на детето. Необходимо е да се загрее и да се инжектира но-шпи или папаверин в доза от 1 mg на 1 kg тегло за разширяване на съдовете.

Децата, които са склонни към фебрилни конвулсии, не трябва да се водят в банята, да се пускат на улицата през горещия период на деня. Дете, което е склонно към конвулсии с повишаване на телесната температура, не трябва да се оставя само, ако се забележи растежът му.

След оказана първа помощ на бебето е хоспитализирано в неврологичното отделение на болницата.

Лечението на гърчовете се извършва само след установяване на диагнозата и преди всичко се състои в лечението на основното заболяване. В процеса на лечение се използват антиконвулсанти, предписват се топлинни процедури, масаж. Също така се практикува използването на антипиретични лекарства, дехидратиращи средства, както и лекарства, които подобряват метаболитните процеси в организма.

Намерете лекар за лечение

medicalmed.ru

Фебрилни гърчове при дете: причини, симптоми, първа помощ

По време на висока температура могат да се наблюдават фебрилни конвулсии при дете. Това е патологично състояние, което често придружава хипертермия. Неподготвените родители, изправени пред подобно явление, изпадат в състояние на шок. Бебето обаче има нужда от спешна помощ! Отлагането в такава ситуация е смъртоносно.

Какво представляват фебрилните гърчове?

За да окажете първа помощ, трябва да разберете с какво се занимавате. Фебрилните гърчове при дете са гърчове, които се появяват в резултат на висока температура, обикновено надвишаваща 38 градуса. Това явление е типично за деца под 6-годишна възраст, които никога преди това не са имали конвулсивни припадъци.

Лечението на това състояние зависи изцяло от неговата продължителност. Ако фебрилните конвулсии при дете продължават не повече от 15 минути, тогава бебето се нуждае от:

антипиретично лекарство;
контрол върху състоянието му.

Патологията, която продължава повече от горното време, изисква терапия със специални лекарства.

Фебрилни гърчове се появяват при деца под 6-годишна възраст. Ако подобно явление се появи при деца в по-голяма възраст, тогава е необходимо да се свържете с професионален лекар. В този случай е вероятно това да означава, че детето има епилепсия.

Причини за това състояние

Често възниква въпросът: какво провокира фебрилни конвулсии при деца? Причините, които предизвикват това състояние, не са напълно установени и до днес.

Лекарите стигнаха до извода, че един от източниците, които водят до тези конвулсии, са:

незрялост на нервната система;
недостатъчна сила на инхибиторните процеси в мозъка.

В резултат на такова недоразвитие, прехвърлянето на възбуждане между клетките води до припадъци. Следователно това състояние е характерно само за деца под 6-годишна възраст.

Фебрилни гърчове се появяват при бебета само на фона на висока температура. Това състояние може да доведе до:

настинка;
ТОРС;
ваксинации;
никнене на зъби;
грип.

Генетичната предразположеност е от голямо значение. Ако майката или бащата някога са имали гърчове, тогава е вероятно бебето също да изпита подобно явление.

Знаци за състояние

Първото нещо, което трябва да запомните, е, че фебрилните конвулсии могат да се развият само на фона на хипертермия.

Симптомите на това състояние са доста лесни за разпознаване:

По време на висока температура бебето има хиперемия на кожата. Преди атаката детето става много бледо. Понякога обвивката придобива синкав оттенък.
Тялото на детето е покрито с лепкава студена пот.
Бебето става летаргично. Той не реагира на контакт с него. Състоянието му прилича на ступор.
Началото на атака е придружено от разтягане на тялото на детето. Бебето се задъхва.
Детето навежда глава. Много често замръзва с изпънати напред крайници.
Детето може да загуби съзнание. Очите на детето се въртят назад и зъбите са много здраво стиснати. На устните се появява пяна.
Потрепванията на големите мускулни тъкани се различават. Понякога крайниците замръзват в най-спокойно състояние.
Устните на бебето посиняват в резултат на недостатъчно дишане.
Неволно се отделят урина и изпражнения.
Продължителността на един припадък обикновено е между 30 секунди и 2 минути.
След първия пристъп много деца получават повтарящи се припадъци.

Много е важно да спрете подобно състояние своевременно. Колкото по-дълго бебето продължава да има фебрилни гърчове, толкова по-опасни ще бъдат последствията за незрелия организъм.

Основни видове

Фебрилните конвулсии при дете не се считат от лекарите за епилепсия. Въпреки това, те имат много подобни външни признаци на такава патология.

Детето може да получи следните видове фебрилни гърчове:

Тоник. Всички мускули на тялото на трохите са значително напрегнати. Детето накланя глава назад, върти очи. Има изправяне на краката, огъване на ръцете към гърдите. Напрежението се заменя с неволни потрепвания или ритмични тръпки. Постепенно те стават по-редки и напълно изчезват.
Атоничен. Бебето има моментална релаксация на всички мускулни тъкани на тялото. При това състояние настъпва неволна загуба на урина и изпражнения.
Местен. За този тип е характерно потрепване на крайниците при бебето. Има въртене на очите.

При който и да е от видовете припадъци, бебето не реагира по никакъв начин на думите, действията на родителите. Бебето губи контакт с външния свят. Не плаче, посинява, в някои случаи задържа дъх.

Първа помощ

Очевидно родителите изпитват силен страх, когато видят фебрилни конвулсии при деца. Първата помощ, компетентно и своевременно, е от голямо значение.

Започналата атака не може да бъде спряна. Трябва незабавно да се обадите на екипа за спешна помощ. Преди пристигането й трябва да се вземат всички мерки за предпазване на бебето от нежелани последствия и различни наранявания.

Така че, ако детето има фебрилни гърчове, какво да правите:

Успокойте се и действайте уверено.
Обадете се на екипа на Бърза помощ.
Свалете тесните дрехи от детето, разкопчайте яката, колана, колана.
Преместете бебето на безопасно място. Повърхността трябва да е равна. Обърнете бебето на лявата страна. Това ще отвори достъп до дихателните пътища на въздуха.
Не забравяйте да премахнете твърди, опасни, остри предмети.
Навийте кърпичката на стегнато въже и я поставете между зъбите на детето. Това ще избегне ухапването на езика по време на атака.
Осигурете чист въздух.

Понякога атаката може да започне от силен плач. В този случай трябва да се възстанови рефлексното дишане на трохите. Поръсете бебето с вода, донесете амоняк в носа, натиснете корена на езика с лъжица. След това се препоръчва да се даде на детето успокоително. Лекарите съветват да използвате тинктура от валериана. Дозировката се изчислява, както следва: броят на пълните години на детето е равен на броя на капките.

Първа помощ за бебета

Ако се наблюдават фебрилни гърчове при много малки деца, тогава родителите ще изискват някои допълнителни мерки.

Важно е да се осигури проходимостта на дихателните пътища:

Почистете фаринкса, устата на бебето от храна, слуз, повръщане. Тази процедура може да се извърши с помощта на електрическа помпа или механично.
Предотвратяване на подхлъзване на езика. За да направите това, се препоръчва да инсталирате вентилационен отвор, ако има такъв. В противен случай повдигнете долната челюст за ъглите.
Обърнете главата на бебето настрани.

Първа помощ при конвулсии, придружени от висока температура

Не трябва да забравяме и за топлината на детето. Хипертермията също изисква компетентна и бърза първа помощ:

Съблечете бебето.
Уверете се, че стаята е проветрена. Непременно намалете температурата в помещението.
Дайте на бебето антипиретик. Най-предпочитаните в тази ситуация са супозиториите, съдържащи парацетамол.

Използвайте всякакви методи, които намаляват телесната температура. Може да бъде алкохол, оцетна киселина, водно триене, раздуване. Можете да приложите студ към бедрената или сънната артерия.

Дете след фебрилен гърч изпитва бавна сънливост. Най-често децата не помнят какво им се е случило. Те са лошо ориентирани в пространството.

Ако детето е имало конвулсии, тогава бебето трябва да бъде показано на педиатричен невролог. Само лекар може да изключи възможните неврологични причини, които провокират подобни пристъпи. С други думи, лекарят ще може да потвърди, че гърчовете не са симптом на различни форми на епилепсия.

Това ще изисква редица проучвания:

спинална пункция (анализът изключва наличието на менингит и енцефалит);
даряване на кръв, урина;
CT или MRI;
ЕЕГ (електроенцефалограма).

Лечение на гърчове

Ако атаката продължава не повече от 15 минути и не се повтаря, тогава бебето не се нуждае от специални терапевтични мерки.

Много е важно да знаете, че само лекар може да прецени дали е необходимо лечение на фебрилни гърчове при деца!

При продължителни атаки или често повтарящи се, лекарят ще даде на бебето интравенозна инжекция със специално лекарство. Децата често използват едно от следните антиконвулсивни лекарства:

"Фенобарбитал".
"Фенитоин".
"Валпроева киселина".

Възможни последствия

Само в случай на продължителни и чести атаки, бебето ще се нуждае от лечение. Решението за необходимостта от терапевтични мерки може да бъде взето само от лекар, невролог.

Негативните последици от фебрилни гърчове при деца се развиват изключително рядко, ако необходимата помощ е предоставена навреме. Статистиката е следната: само 2% от децата, които са имали такива пристъпи, по-късно се диагностицират с епилепсия.

Затова не забравяйте, че здравето на вашите трохи е във вашите ръце! Без паника! Само спокойствие и незабавна реакция към състоянието на бебето.

fb.ru

Фебрилни гърчове при дете: симптоми, причини и последствия

Възгледите на лекарите за фебрилните гърчове при деца сега претърпяха значителни промени, тъй като се появиха нови данни и клинични лекарства за тяхното лечение.

Телесната температура по време на ARVI се повишава при всички, но конвулсии не се развиват при всички, а само при 18% от децата. След като конвулсиите, възникнали с повишаване на температурата, показват, че детето има повече или по-малко изразено заболяване на централната нервна система.

Характеристики на фебрилен гърч

Задължителни фонови състояния, при които се развиват фебрилни гърчове:

хипоксия на централната нервна система (вътрематочна или развита след раждането);
инфекция на майката или детето с вирус, който причинява човешки папиломи;
травма при раждане:
рахит;
намалено хранене;
хиповитаминоза;
наследствено предразположение;
рахит;
забавено психословесно развитие, хиперреактивност, диагностицирана след 4 години;
вегетативни нарушения, нарушения на съня;
перинатално увреждане на централната нервна система;
имунна недостатъчност;
нарушение на микроциркулацията, затруднено венозно изтичане от мозъка;
повишено вътречерепно налягане;
диатеза или различни видове алергии.

Децата на възраст от един месец до 7 години, които са склонни към чести настинки и вирусни заболявания, са с висок риск от поява. Най-характерна за поява на фебрилни гърчове е възрастта на децата от 12 до 48 месеца.

Основната причина не е повишена температура, а нарушение на работата на центъра за терморегулация, обмена на хормони на съня и будността, процесите на инхибиране и възбуждане. Телесната температура, срещу която се развива конвулсивен синдром, е от 37 градуса и повече, т.е. няма пряка връзка между температурните числа и вероятността от припадък.

Дете, което дори веднъж е имало атака на фона на повишаване на температурата, трябва да бъде регистрирано при детски невролог.

Критерии за диагностика на фебрилни гърчове са следните параметри:

генерализирани гърчове във всички крайници с продължителност до 10 минути;
нормално ЕЕГ;
повишена телесна температура;
липсата на неврологичен дефицит след припадък, характерен за епилепсията.

Нетипични за фебрилни гърчове:

Продължителност над 10 минути.
Възрастта на детето по време на първите гърчове е повече от 5 години.
Телесната температура под 37,3 градуса.
Фокален гърч в крайник или половина на тялото.
Патологични промени в електроенцефалограмата.
Повторна поява на конвулсии през деня.

Заболявания, които трябва да се изключат при дете с първи гърчове

епилепсия;
конвулсивен синдром на фона на невроинфекция (енцефалит, менингит);
остро отравяне;
тумор, последствия от травма на черепа и мозъка;
истерични, демонстрационни припадъци;
съдови заболявания - аневризми;
последствия от травматично увреждане на мозъка;
тетанус;
отговор на ваксинациите.

Разновидности на гърчове

Неволно пароксизмално мускулно напрежение - тонизиращо.
Редуването на мускулния тонус и напрежението, възникващо неволно - клонично.
Смесени - тонични и клонични.
Генерализирани спазми на мускулите на тялото.
Конвулсии в изолирана мускулна група.

Фебрилните конвулсии при деца са придружени от реакция на целия организъм под формата на дихателна недостатъчност, сърдечна честота, загуба на съзнание. Поради проблеми с дишането се развива хипоксия, лицето става синкаво, покрито с големи капки студена пот.

Заболявания, които маскират гърчове при деца

Много е лесно да се диагностицира спазъм на мускулите на лицето: появява се спазъм в едната половина на лицето, окото се затваря, мускулите на врата се напрягат. На лицето му се появява гримаса на болка. Причината може да бъде тумори, съдови заболявания, неврози, неврит на лицевия нерв.
Виолетни хиперкинези - бурни движения на главата и крайниците - хорея, церебрална парализа.
Спазматичен тортиколис - крампи на мускулите на половината от врата. характерни за вродени аномалии.
Блефароспазъм - бързо принудително мигане. Среща се при злокачествени тумори, отравяния, след неуспешно лечение на зъби с увреждане на нервите, демиелинизиращи и дегенеративни заболявания на нервната система.
Нервните тикове на клепачите се развиват след стрес, наранявания на нервната система.
Епилептичните припадъци в детска възраст са характерни за обемни лезии на мозъка (тумори, абсцеси, енцефалит), последиците от травма, инфекция, независимо заболяване - епилепсия.
Инфекцията, придружена от треска, има способността да маскира фебрилни конвулсии, които се проявяват като груби неврологични симптоми в по-късните етапи.

На какво трябва да обърнат внимание родителите?

Фебрилните гърчове при деца след 4-годишна възраст в 86% се трансформират в редовни безпричинни епилептични припадъци.

Ако някой от роднините е имал фебрилен гърч, тогава вероятността детето да развие подобни реакции на повишена телесна температура е 1.

Съществува 100% корелация между фебрилни гърчове и нарушения на съня. Ето защо, ако детето има някое от нарушенията на съня, препоръчително е да се свържете с педиатър, невролог. Особено внимание трябва да се обърне на повишаването на телесната температура при дете с патология на съня и будността.

Ако на фона на повишаване на телесната температура детето е имало поне веднъж конвулсивна реакция, тогава трябва внимателно да се подготвите за превантивна рутинна ваксинация с всякакви ваксинации.

Припадъци могат да се развият след всяка ваксина. По-често те се появяват след ваксинация срещу магарешка кашлица, морбили, въвеждането на DTP.

Най-опасният период продължава 2 дни от ваксинацията DTP, 10 дни от морбили.

При въвеждането на нежива ваксина те се развиват на първия ден след ваксинацията, а при използване на жива ваксина се развиват на 7-10-ия ден.

Ако детето получи гърчове седмица след ваксинацията, тогава това са афебрилни гърчове.

Афебрилен конвулсивен синдром, тоест без температура, говори за заболявания на нервната система при дете, които не са били диагностицирани навреме. А ваксината стана просто провокиращ фактор.

Появата на дете на 4-годишна възраст не е причина родителите да се отпуснат. От 4 до 12 години може да бъде остро, внезапно след ТОРС, грип, варицела, морбили, докато приемате лекарства, съдържащи салицилова киселина - аспирин. В допълнение към гърчовете има:

дихателна недостатъчност;
сънливост;
загуба на съзнание;
повишени нива на чернодробните ензими AST, ALT, което показва увреждане на черния дроб. Но в същото време нивото на билирубина остава нормално.

Състоянието се развива остро, в 20% от случаите завършва със смърт. Няма специфично лечение. Само навременната диагноза и терапията, насочена към поддържане на жизнените функции, дишането и кръвообращението, могат да спасят живота на детето.

Ако детето успя да оцелее в острата фаза на заболяването, тогава има последствия под формата на умствена изостаналост, епилептични припадъци. Предотвратяването на заболяването е насочено към ограничаване на употребата на ацетилсалицилова киселина с повишаване на телесната температура при дете под 12 години.

Методи за лечение

Основното внимание трябва да се насочи към предотвратяването на значително повишаване на телесната температура. Ако се развие конвулсивен синдром, Relanium незабавно се инжектира интрамускулно при възрастова доза от 0,5 mg / kg телесно тегло на детето.

Ако детето има конвулсии на фона на повишаване на телесната температура, конвулсивна активност е открита на електроенцефалограми, промени в ядрено-магнитен резонанс, тогава е показан постоянен прием на антиконвулсанти.

Изборът на лекарства за намаляване на телесната температура при деца

Лекарството на избор е парацетамол (ацетаминофен, тиленол, панадол, калпол) в доза от 12 mg/kg наведнъж и до 90 mg/kg на ден. Това е лекарство с централно действие, което има аналгетичен ефект, без да предизвиква странични ефекти от стомаха.
Ибупрофенът, за разлика от парацетамола, има отрицателен ефект върху стомаха и бъбреците. Може да причини киселини, коремна болка.
Обтриване с вода със стайна температура.

Антипиретици, които най-добре не се дават на деца:

ацетилсалицилова киселина - аспирин;
аналгинът предизвиква алергични реакции до анафилактичен шок, инхибира хемопоезата, понижава кръвното налягане, телесната температура до 34 градуса.

Последиците от приемането на аспирин и аналгин при деца са толкова сериозни, че в повечето страни по света те са забранени за приемане на деца под 15-годишна възраст. Всички препарати, съдържащи тези вещества, са етикетирани по специален начин, за да се предотврати употребата им при деца.

През първата година, при следващо повишаване на телесната температура над 39 градуса, което не намалява след приемане на антипиретици, се предписват реланиум, диазепам, нитрозепам в таблетки, микроклистери или супозитории.

Предотвратяване

С тенденция към фебрилни гърчове, промени в ЕЕГ, ЯМР, наличие на подобни епизоди в миналото при роднини, антиконвулсантите се предписват постоянно до 2 години.

В други случаи не се предписва профилактична антиконвулсивна терапия поради високия риск от странични ефекти и усложнения.

Лекарствата на избор са производни на валпроевата киселина (депакин, конвулекс, конвулсофин) или фенобарбитал. При 10% от децата фебрилните гърчове се развиват в епилепсия.

Припадъците се характеризират в медицината като неволни мускулни спазми в резултат на патологичната активност на мозъчните центрове, отговорни за двигателната активност. Този процес може да се наблюдава при възрастни и дори деца. Припадъците в съня на детето могат да бъдат голяма опасност. За да определите как да се справите с патологията, е необходимо да установите причината, поради която се наблюдава конвулсивно състояние през нощта.

Без причини не може да възникне отклонение в работата на мозъка. Преди да се отдадете на паника, трябва да се свържете със специалисти, които ще ви помогнат да определите какво провокира развитието на гърчове. Понякога причината може да е съвсем безобидна и да не представлява заплаха за здравето на детето.

Най-честите причини за сънни крампи са:

сън, нарушен от неравномерно подаване на светлина (например трептене на телевизор или нощна лампа);
менингит, придружен от хипоксия;
травма на черепа и мозъка;
заболявания, които се развиват в мозъка;
липса на микроелементи в тялото на детето (най-често -);
интоксикация на тялото;
мускулно претоварване или тежко претоварване;
активен растеж (крампи на краката през нощта).

Важно е да се определи причината за атаката навреме, защото ако сериозните заболявания прогресират, тогава конвулсиите са само симптом на патологични аномалии, които могат да бъдат животозастрашаващи за детето.

Видове и характеристики

Видове гърчове при деца

Естеството на конвулсивната атака може да бъде различно - от обичайното потрепване на мускулите до неконтролирано потрепване на крайниците и въртене на очите. След пробуждането симптомите обикновено изчезват, но благосъстоянието на детето се влошава значително.
Има пет основни вида гърчове, които имат определени причини за възникване и характеристики на това как се появява гърчът в съня на детето.

тоник

Атаката се характеризира с продължително свиване на мускулните влакна на крайниците, с периодично "замръзване" в несвито или огънато положение. По време на припадък тялото е напълно изпънато, а главата е отхвърлена назад. Възможна загуба на съзнание. Припадъците се появяват постепенно, но продължават дълго време. Причината е превъзбуждането на мозъчните структури.

клонични

Първа помощ

Първа помощ при гърчове

Трудно е да се предотвратят гърчове, особено ако се появят за първи път или са изключително редки. За да избегнете сериозни последствия, трябва да знаете как се оказва първа помощ при конвулсии при дете по време на сън.

Първото действие на родителите, които забележат началото на пристъп или неговия ход, е да се обадят на линейка. Не разчитайте само на собствените си сили, професионалната помощ в такива случаи може да бъде жизненоважна.
Докато чакате пристигането на медицинския екип, е необходимо да започнете да извършвате първите стъпки, които ще облекчат състоянието на детето.
Ако върху тялото на спящия има пижама или друго облекло, което пречи на движението, то трябва да се свали.
Жертвата се измества настрани. Ако това не е възможно, обърнете само главата и се уверете, че е обърната на една страна.
Трябва да се контролира, за да не потъне вътре. Ако е необходимо, вземете лъжица и натиснете „дръжката“ й върху основата на езика.
Между зъбите може да се постави малък твърд предмет, така че бебето да не прехапе езика.
Ръцете и краката се държат, но не силно, а само за да се избегне нараняване поради удар в нещо.
Разговарят с детето, удрят се леко по бузите, опитвайки се да го събудят и свестят.
В случай на загуба на съзнание те дават смъркане на амоняк, но не го доближавайте.

Веднага след като симптомите на атака започнат да отшумяват, трябва да се даде успокоително. Подходящ е екстракт от валериана, като се изчисли 1 капка / 1 година (възраст).

Родителите не трябва да се паникьосват. Обривните действия на възрастните могат да влошат ситуацията и да причинят още повече вреда на бебето. По време на атаката трябва да запазите спокойствие и да контролирате напълно всяко действие. Всички преживявания трябва да бъдат оставени за по-късно.

Пристигащите медицински специалисти осигуряват необходимото и, ако е необходимо, хоспитализират пациента в болнично заведение. Ако хоспитализацията не е извършена, тогава на следващия ден родителите определено трябва да заведат детето на лекар за диагностика и лечение. Лекарят трябва да посъветва възрастните какви мерки трябва да се вземат за предотвратяване на гърчове и как да се предотвратят гърчове през нощта при дете.

Как да предотвратим гърчове

След като се свържете със специалисти и установите причините за конвулсивни реакции при дете през нощта, започва лечението, което включва:

отстраняване на последствията;
предпазни мерки;
лечение на основната патология.

Ако има проблеми с диагностицирането на причините за нощни спазми, тогава специалистът определя симптоматична терапевтична схема, включваща посещение при психолог, приемане на лекарства и контрол на мозъчните центрове.

Лекарствата за деца могат да бъдат предписани само от лекуващия лекар. Комплексната терапия включва лекарства от няколко групи, всяко лекарство има насочен ефект. В зависимост от причината за патологичното състояние могат да се предписват различни лекарства.

Терапията трябва задължително да включва прием:

витаминни комплекси;
успокоителни;
антиконвулсанти.

Тъй като високата температура също може да предизвика конвулсии, ако сте склонни към гърчове, не трябва да отлагате приема на антипиретици.

Под формата на успокоително и релаксиращо средство могат да се използват и запарки (отвари) от билки. Преди лягане на детето може да се даде малко количество запарка от лайка или анасон. Първо се консултирайте с лекаря.

Припадъците могат да бъдат опасни, така че превенцията трябва да се обърне голямо внимание. Експертите препоръчват увеличаване на приема на витамини в организма под формата на пресни сокове, зеленчуци и плодове.

Тъй като дефицитът на микроелементи в тялото на растящо дете често се превръща в провокиращ фактор за патологичното състояние, се препоръчва да се използват:

морско и обикновено зеле;
спанак и магданоз;
фурми и сусам;
смокини и кайсии;
бадеми и слънчогледови семки;
млечни продукти и млечни продукти.

Не трябва да се допуска дори лека дехидратация. В горещо време трябва постоянно да се дава на детето.

Как да организираме дневния режим на детето

В допълнение към контрола на храненето и водния баланс на детето, трябва да обърнете внимание на условията и начина на живот на бебето. От голямо значение е психо-емоционалната среда около детето и характеристиките на неговите черти на характера. Ако детето е хиперактивно и лесно се превъзбужда, то обстановката около него трябва да е спокойна, за да не се влоши състоянието му. Преди лягане на такива деца се препоръчва да се къпят с инфузия от успокояващи билки.

Много експерти съветват:

контрастен душ за подобряване на кръвообращението и увеличаване на снабдяването на мозъка с кислород;
всяка сутрин трябва да правите упражнения дори и с най-малките бебета;
светлината преди лягане е полезна;
проветрете стаята преди лягане;
по време на сън бебето не трябва да бъде прекалено горещо или студено.

Ако детето е имало нощни крампи само веднъж, тогава няма нужда да се притеснявате много, причината може да е емоционално превъзбуждане или физическо напрежение на мускулите. Въпреки това, при периодично повтарящи се атаки няма да е възможно да се управлява само превенция и симптоматична терапия. Най-вероятно с всеки път гърчовете ще стават по-чести и интензивността им ще се увеличава. Липсата на лечение също може да причини задушаване.

От видеото ще научите защо се появяват най-честите фебрилни гърчове при децата и как да ги предотвратите:

Здраве 09.08.2015г

Уважаеми читатели, днес ще говорим за важна тема: гърчове при дете. Няма да задълбаваме отново в медицината, но трябва да признаете, че когато се сблъскаме и видим такава картина при децата си, тогава преди да дойде лекарят, всички трябва да се съберем, да знаем какво да правим и в никакъв случай да не изпадаме в паника. В крайна сметка от нас, възрастните, които сме наблизо в такъв момент, зависи здравето и дори животът на малък човек.

Ето защо днешната статия е посветена на конвулсии при деца, често срещано явление в момента. В статията ще разгледаме най-честите причини за гърчове при дете и ще говорим за първа помощ за бебе, ако това се случи пред очите ни. И винаги трябва да помните: ако такъв проблем, не дай Боже, се случи, винаги трябва да се консултирате с лекар, да разберете причината и само лекарят ще предпише лечение. Нека бъдем мъдри, защото говорим за здравето на нашите деца. Но отново, повтарям, често до пристигането на линейката или посещението на лекаря гърчовете на детето спират. И до този момент ние оставаме с него и нашия проблем едно към едно.

Конвулсии при деца. Причините

В медицината има определена класификация на детските припадъци, това се изразява във външното им проявление, но това е чисто медицинска терминология, която нямам право да засягам. Но ние ще разгледаме причините за гърчове при деца. Не може да бъде

топлина
родова травма или усложнено раждане
сърдечно заболяване
заболявания на съдовата система
метаболитни нарушения в организма
инфекции
нарушения в развитието на централната нервна система
ваксинации
отравяне с лекарства

По правило появата на конвулсивен синдром е свързана с раждане или патология на развитието на детето. Това състояние изисква постоянно наблюдение и подходящо лечение. Церебралната парализа може да бъде причина за гърчове при деца. Приблизително една трета от децата с церебрална парализа получават гърчове.

Най-честата причина за гърчове при деца, които не са свързани с епилепсия и не изискват лечение, е високата температура поради инфекциозни заболявания. Но ако се появят конвулсии при дете при нормална температура, това винаги е причина да бъдете много внимателни към здравето на бебето и е наложително да идентифицирате причината за конвулсии при дете и да се консултирате с лекар!

Фебрилни конвулсии при температура при деца. Причините. Какво да правя?

Най-често при малки деца има конвулсии, които се появяват на фона на висока температура, такива конвулсии в медицината се наричат фебрилни конвулсии. Смята се, че причината за фебрилни гърчове при деца е нарушение на нервните импулси в мозъка в резултат на не напълно оформени сложни процеси, протичащи в нервните клетки на мозъка.

Като правило, конвулсии при повишена температура могат да се появят при деца от 5 месеца до шест години, но малък човек расте, нервните клетки на мозъка му се нормализират и конвулсиите спират.

За да не се провокира появата на конвулсивен синдром, трябва да се свалят високите температури при бебетата. Общоприето е, че телесната температура, която е достигнала 38 градуса, може да причини гърчове, но понякога е достатъчно леко повишаване на температурата, за да започнат гърчове, особено при кърмачета. Така че за малките деца повишената телесна температура е опасна.

Фебрилни гърчове при деца. Симптоми

Фебрилните гърчове могат да се появят по различни начини, детето има напрежение в тялото, главата може да се наклони назад, може да има потрепване на ръцете и краката. В този случай може да настъпи спиране на дишането, което се характеризира със сини устни и кожа на лицето. Такива конвулсии, като правило, не траят дълго, но за родителите е много страшно, основното тук е да не губите самоконтрол и да се обадите на лекар.

Обикновено при фебрилни конвулсии детето има потрепване на главата, потрепване на ръцете и дори главата. Обърнете внимание и запомнете картината на гърчовете при дете и когато посетите лекар на линейка много внимателно, без да пропускате подробности, разкажете ни за това.

Конвулсии при висока температура при деца. Какво да правя? Спешна първа помощ

Ако възникне конвулсивен пристъп на фона на висока температура, той може да изчезне сам, но определено трябва да се обадите на линейка.

Какво да направите преди пристигането на лекаря:

Необходимо освободете врата и гърдите на бебето от дрехите за да не затруднява дишането му,
Тогава сложи го на цевта върху равна повърхност с нещо под главата си. Проветрете помещението. Ако детето повръща, уверете се, че не се е задавило с повръщаното.
Ако атаката приключи преди пристигането на линейката, е необходимо незабавно охладете кожата на детето , например, избършете подмишниците, в ингвиналните гънки, в гънките на лактите и коленете със студена влажна кърпа.
Не забравяйте да дадете фебрифуг за предотвратяване на рецидив.
Внимателно опишете модела на пристъпите когато лекарят пристигне и прегледа детето, отбележете времето на гърчовете. Мама обикновено не е до това. Попитайте дали има някой наблизо, който да ви помогне с това. На всяка майка изглежда, че конвулсии, продължили 30 секунди цяла вечност ...

За деца, склонни към фебрилни гърчове, е необходимо постоянно наблюдение по време на всяко инфекциозно заболяване не трябва да се оставят без надзор и не позволявайте температурата да се повишава над 37,5 градуса .

Какво е важно да знаят родителите?

Такива деца са противопоказани:

всяко прегряване
не можете да ги заведете в парната баня
оставете на слънце
и в задушна гореща стая.

Предлагам да гледате видео от лекари за фебрилни гърчове при деца.

Конвулсии при кърмачета

Много често причината за гърчове при кърмачета може да бъде раждане, при което се получава мозъчен кръвоизлив. Конвулсиите в този случай могат да се появят в първите дни и дори часове от живота на бебето, но могат да се появят и няколко месеца по-късно. В този случай те могат да бъдат провокирани от ваксинация или някакво инфекциозно заболяване.

При кърмачета гърчове могат да възникнат поради кислородно гладуване на мозъка, поради повишена кръвна захар или билирубин, поради липса на калий, магнезий, калций, цинк, витамин В6.

Конвулсии при кърмачета често се срещат в случаите, когато жените страдат от алкохолизъм или наркомания.

При кърмачета с патология на развитието на кръвоносната система често възниква състояние на задушаване.

Във всеки случай, крампи на краката при кърмачета изискват незабавна медицинска помощ.

Афективно - респираторни конвулсии при дете

При деца под тригодишна възраст с прекалено възбудима нервна система този тип припадък е доста често срещан. Конвулсии се появяват на фона на плач, ако детето е уплашено, ударено силно, те могат да се появят и на фона на истерия. Наблюдава се краткотрайно спиране на дишането, лицето на детето става синьо, ръцете и краката потрепват, главата се хвърля назад. По правило такива конвулсии продължават няколко секунди, за да възстановите бързо дишането, можете да напръскате хладка вода върху лицето на детето.

Такива деца трябва да бъдат наблюдавани от невролог, който ще предпише лечение, което намалява нервната възбудимост.

Първа помощ при гърчове при деца

Какво да правим с гърчове при дете? Каквато и да е причината за гърчове при деца, първо трябва да се обадите на линейка и сами да окажете първа помощ на вашето бебе, за това:

разкопчавам дрехите ограничаване на дишането на детето
поставете бебето на една страна или поне да обърне главата си настрани
така че по време на атака детето да не ухапе езика си, можете да използвате чист носна кърпичка, който е свит за вмъкване между зъбите
монитор за повръщане ако детето повръща
ако атаката е настъпила при висока температура, по някакъв безопасен начин охладете кожатадете
да дадеш лекарство за понижаване на температурата
проветрявайтестая

За да установи причината за припадъка, лекарят ще се нуждае от възможно най-много информация, така че обърнете внимание на всичко, отбележете времето, през което е продължил припадъкът, и ако пристъпите се повторят, времето между пристъпите.

При деца конвулсивните мускулни контракции възникват по различни причини. Това може да бъде травма по време на раждане, раждане на недоносен плод, проблеми с функционирането на нервната система, както и висока температура или страх. Педиатърът ще ви каже как се проявяват конвулсии при дете и какво да правите, за да избегнете мускулни спазми. За проследяване на телесната температура на бебето е необходим точен термометър. Голям асортимент от термометри можете да намерите в онлайн магазин Daughters and Sons.

Как изглеждат гърчовете при деца?

Признаците на конвулсивно състояние зависят от причините, които са провокирали реакцията. При нарушения на нервната система това явление е придружено от временна загуба на съзнание. Преди това краката и ръцете се изпъват неволно, мускулите на лицето остават парализирани за известно време, бебето хвърля главата си назад и сякаш се оттегля от външния свят. Припадъкът може да причини потрепване на крайниците, обилно слюноотделяне и дори повръщане. Ако бебето има остро респираторно заболяване, се появяват фебрилни гърчове.

Как изглеждат гърчовете, когато детето има температура:

всички мускули на тялото са напрегнати;
бебето хвърля главата си назад и върти очи;
дишането става прекъсващо;
възможно посиняване на кожата;
погледът е фокусиран в една точка, няма реакция на думите.

В това състояние бебето може да бъде до 15 минути, след което мускулните спазми трябва да преминат. За да се ускори реакцията, е необходимо да се свали температурата (да се даде антипиретик). Проблеми възникват, когато температурата се повиши над 38 градуса.

Хаотичното движение на краката и ръцете се характеризира с клонични конвулсии при деца. Как да ги разпознаем? По време на атака бебето не контролира движението, дори клепачите могат да потрепват. Най-често клоничните реакции възникват по време на сън, когато децата лежат по корем.

важно!

В медицината има тонични и клонични конвулсии. Тоник се проявяват като мускулно напрежение - спазъм. Клоничните се отнасят до неволни мускулни потрепвания, които възникват при промяна на мускулния тонус.

При епилептични припадъци, които са придружени от загуба на съзнание, обилна слюнка и пяна, е необходимо да се обадите на линейка. За профилактика се препоръчва да се дава на бебето вода, балансирана по минерален състав. За да знаете как да помогнете на бебето си с такъв проблем, определено трябва да се консултирате с педиатър.

За контрол на телесната температура е необходим точен термометър. Добра покупка би бил инфрачервен безконтактен термометър B.Well WF-5000.

заключения

Как да разпознаем гърчове при дете? Те са придружени от напрежение в мускулите, краката, ръцете и лицето, неволеви движения, отмятане на главата назад и въртене на очите. Бебето може да загуби съзнание или просто да не реагира на другите. В тежки случаи може да се появи повръщане. За да избегнете припадък по време на настинка, трябва да свалите температурата, ако се повиши над 38 градуса.

При деца в ранна детска възраст много често се наблюдава появата на конвулсии. Крампите са хаотични контракции на различни мускулни групи.

Причини за гърчове при деца

Появата на гърчове в по-напреднала възраст най-често се свързва със заболявания на нервната система. Това могат да бъдат мозъчни тумори, множествена склероза, автоимунни заболявания. В ранна детска възраст появата на гърчове също може да бъде свързана с тези заболявания, но най-често се свързва с незрялост на нервната система.

Ако си представим нервното окончание под формата на електрически проводник, тогава лесно можем да разберем принципа на предаване на нервния импулс. В центъра има нервно влакно, през което се предава нервен импулс, като електричество през проводник. Отвън това нервно влакно е покрито с изолиращо вещество - миелин. Миелинът предотвратява напускането на нервния импулс от нервното влакно. При малките деца нервното влакно не е напълно покрито с миелин, така че е възможно нервният импулс да излезе извън нервното влакно и да възбуди нервните влакна, разположени в съседство.

Много често, по време на повишаване на телесната температура на дете по време на настинки при деца, предаването на нервните импулси по влакната се увеличава. Тези нервни импулси преминават към външния контур на нервното влакно и започват да се предават към съседните влакна. Има хаотично дразнене на нервните влакна и поради това мускулите започват да се свиват неволно - появяват се конвулсии. Такива конвулсии се наричат фебрилни, т.е. те се развиват на фона на повишаване на телесната температура.

Друга причина за гърчове са електролитните нарушения. Електролитите участват в предаването на нервните импулси. Основната функция в провеждането на импулси принадлежи на калциевите и натриевите йони. При намаляване на концентрацията им в кръвта могат да се появят конвулсии. Също така, появата на гърчове е свързана с метаболитни нарушения, по-специално с намаляване на нивата на кръвната захар.

Понякога при децата гърчовете могат да се появят на фона на психо-емоционален шок, в редки случаи децата сами могат да провокират гърчове в себе си и по този начин да "изнудват" родителите си да им купят нещо.

Причини, които водят до гърчове при деца:

1. Инфекциозни заболявания. Менингит, енцефалит, мозъчни абсцеси водят до увреждане на мозъка и нарушаване на нервния импулс.
2. Наркоманията на майката по време на бременност. Наркотичните вещества нарушават процеса на вътрематочно образуване на мозъка, поради което децата, родени от майки наркозависими, могат да получат гърчове.
3. Ендокринни заболявания. Захарният диабет, заболяванията на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези могат да причинят гърчове при дете на всяка възраст.
4. Обременена наследственост. Някои генетични заболявания водят до нарушение на развитието на мозъка, в резултат на което може да се наблюдава развитие на конвулсивен синдром при дете.
5. Туморните лезии на мозъка причиняват нарушение на проводимостта на нервния импулс по нервните влакна, което причинява конвулсии при деца.
6. Липса на калций.
7. Злоупотреба с лекарства. Някои лекарства, като диуретици, причиняват намаляване на калция в кръвта, което причинява гърчове. Също така, появата на гърчове се наблюдава при предозиране на витамин D3 и развитие на състояние като спазмофилия.
8. Спазъм може да се появи при хипотермия (например, ще се схване крайник в студена вода). Но ако това се случва често, трябва да посетите лекар.

За конвулсии можете да вземете пристъп на епилепсия, следователно при диагностицирането трябва да се вземе предвид и това заболяване.

Симптоми на гърчове

Припадъците могат да бъдат фокални (захващат една мускулна група от едната половина на тялото на детето), мултифокални (мускулната група се засяга първо на едната или другата половина на тялото на детето) и генерализирани (на фона на потрепване на определени мускулни групи, наблюдава се загуба на съзнание, понякога със спиране на дишането).

Рискът от гърчове при дете е свързан с възможността за развитие на спиране на дишането.

Преглед на детето

За да диагностицирате гърчове, трябва:

1. Пълна кръвна картина, общ анализ на урината, за деца под 3 години изследване на урината Sulkovich за изключване на спазмофилия.
2. Определяне на електролитния състав на кръвта. Особено внимание се обръща на намаляването на съдържанието на калций и магнезий в кръвта.
3. Определяне на кръвна захар.
4. Определяне на газовия състав на кръвта. Обърнете внимание на съдържанието на кислород и въглероден диоксид.
5. Провеждане на лумбална пункция с изследване на цереброспиналната течност с определяне на съдържанието на захар, протеини, електролити, клетъчен състав, за да се изключи инфекциозна лезия на мозъка.
6. Ултразвуково изследване на мозъка при деца с отворена голяма фонтанела, мозъчна томография при по-големи деца.
7. Електроенцефалография за определяне на функционирането на мозъка и откриване на съдови нарушения.

Първа помощ при дете с гърч

Когато се появят конвулсии, детето трябва да бъде положено на равна повърхност, опитайте се да го предпазите от чужди предмети, тъй като като прави хаотични движения с ръцете и краката си, детето може да се нарани. Детето се нуждае от достъп до кислород, така че не можете да "купите" над детето, да висите над него и да затруднявате достъпа до чист въздух. Ако детето има тясна яка на риза, горните копчета трябва да бъдат разкопчани. В никакъв случай не трябва да се опитвате да вкарате чужди предмети, особено остри, в устата на детето, тъй като това може да доведе до сериозни наранявания. Трябва спешно да посетите лекар.

Лечение на гърчове при деца

За лечение е необходимо да се установи причината за развитието на гърчове и, ако е възможно, да се отстрани. В случай на метаболитни нарушения се извършва интравенозна инфузия на разтвор на глюкоза, за корекция на електролитни нарушения се използват разтвори на калций и магнезий.

Основното лечение е насочено към спиране на гърчовете. Антиконвулсантите се използват за контролиране на гърчове. Такива лекарства са фенобарбитал и седуксен. Седуксен се прилага в доза от 0,2-0,3 mg/kg интравенозно и 0,5-1,0 mg/kg интрамускулно. Фенобарбитал се предписва в доза от 3-4 mg / kg интравенозно.

При липса на ефект от лечението се препоръчва интравенозно приложение на витамин В6.

Ако няма ефект от лечението в рамките на един час, е показано прехвърлянето на детето на изкуствена вентилация на белите дробове с назначаването на мускулни релаксанти, тъй като в този случай може да се развие спиране на дишането.

За да се предотврати развитието на гърчове, е необходимо правилно хранене, нормализиране на съня и събуждането, умерена физическа активност, профилактика на вирусни инфекции, втвърдяване, витаминна терапия и употреба на лекарства само под лекарско наблюдение.

Ако детето има фебрилни гърчове, които се появяват с повишаване на телесната температура, не трябва да се допуска повишаване на телесната температура. В този случай се препоръчва да се свали дори температурата от 37,1 ° C.

Педиатър Литашов М.В.