Какво е първично безплодие, как се диагностицира и възможна ли е бременност? Какво е първично безплодие

Според статистиката на СЗО приблизително едно от седем семейства е изправено пред проблема с безплодието. Безплодието се отнася до неспособността на сексуално активна двойка в детеродна възраст да се възпроизвежда. Такава диагноза се прави, ако бременността не настъпи след една година сексуална активност без използване на контрацептиви. Около половината от тези случаи се дължат на първично безплодие, когато жената никога не е забременяла. Вторичната включва проблеми с репродукцията, ако бременността вече е била, дори ако е извънматочна, замразена, с ранен спонтанен аборт.

Основните причини за безплодие са свързани с хормонални и анатомични патологии от различен произход. Например, поради нарушение на менструалната функция, овулацията не настъпва или недостатъчното развитие на матката прави невъзможно имплантирането на ембриона. Причините за това са много и те могат да се комбинират помежду си.

Съвременните изследвания в областта на гинекологията показват, че видовете безплодие могат да бъдат групирани по различни критерии. На първо място, това е първично и вторично безплодие. Всеки от тях е разделен на няколко вида.

В зависимост от пола на партньора, който има проблеми с плодовитостта, се различават мъжко, женско, комбинирано безплодие.
В зависимост от способността за коригиране на причините, безплодието се разделя на абсолютно и относително.
Във връзка с вида на нарушенията на репродуктивната система възниква безплодие:

ендокринни;
тръба;
свързани с ендометриоза
имунологичен,
психологически;
неизяснена етиология.

Първично безплодие при жени и мъже

Първичното безплодие при мъжете е толкова често, колкото и при жените. Такава диагноза може да се постави, ако един или повече партньори, с които никога не е имало незащитен секс, не са забременявали. Причините за това състояние могат да бъдат различни, вродени и придобити. Например това може да включва:

аномалии на гениталните органи (крипторхизъм, липса, недоразвитие на тестисите или семенните канали, хипоспадия);
генетични патологии;
варикоцеле;
инфекциозни заболявания (полово предавани болести, епидидимит, паротит);
ендокринни нарушения.

Лечението на първичното безплодие трябва да е насочено към премахване на причината за него. Обикновено е възможно да се постигне зачеване по естествен начин, ако се елиминира инфекциозният фактор, коригира се хормоналният фон и някои аномалии се коригират чрез операция.

За съжаление, дори при сегашното ниво на развитие на медицината, не всички патологии могат да бъдат излекувани, особено когато става въпрос за вродена липса на орган, хромозомни промени. В такива случаи на помощ ще дойдат асистираните репродуктивни технологии.

Причините за първично безплодие при жените, както и при мъжете, са свързани с вродени и придобити анатомични особености, хормонален дисбаланс, ППИ. Списъкът ще бъде малко по-широк, поради по-сложната структура на женската репродуктивна система.

Рядко, но има случаи от такъв тип като комбинирано безплодие, когато и двамата партньори едновременно имат някакви проблеми с плодовитостта. Ако е възможно да се установят причините и лечението на безплодието е извършено своевременно в пълен размер, тогава шансовете на жената да стане майка се увеличават драстично.

Вродена патология на анатомичната структура

Първичното безплодие при жените може да бъде абсолютно поради вродени малформации на гениталната област, свързани с липсата на:

матка;
яйчници;
фалопиевите тръби.

Патологията на структурата на матката (хипоплазия, вътрематочна преграда, двурога матка, удвояване на органа) или фалопиевите тръби (тяхното удвояване, сливане, недоразвитие) също може да попречи на зачеването. Поради това срещата на яйцеклетката и спермата е невъзможна, тоест възможността за естествено оплождане е напълно изключена.

Диагностика на първично безплодие

Диагнозата първично безплодие се поставя на пациентка, която се оплаква от липса на бременност с редовна сексуална активност, след поредица от диагностични изследвания. Лекарят провежда анамнеза, външен преглед, оценявайки състоянието на кожата, линията на косата, подкожния мастен слой, гърдите и гениталните органи. Извършват се редица лабораторни и инструментални изследвания, включително минимално инвазивни диагностични операции.

Вторично безплодие при жените

Ако една жена не може да забременее повече от една година, но преди това е имала бременност, независимо от завършването й, тогава говорим за вторично безплодие. Неговите разновидности при жените са свързани с фактори като:

тубарна обструкция;
инфекциозни и възпалителни процеси;
хормонални нарушения, по-специално синдром на поликистозни яйчници и ранна менопауза;
биологична несъвместимост на партньорите;
ендометриоза;
психологически проблеми.

Запушване на фалопиевите тръби

След гинекологични операции, включително аборти, възпаление на матката и придатъците, във фалопиевите тръби се появяват сраствания. Вътрешната им повърхност сякаш се слепва, расте заедно. Светлината е блокирана. Поради запушване на тръбите сперматозоидите не достигат до яйцеклетката, не настъпва зачеване. Адхезивният процес може да се разпространи до тазовите органи, този тип безплодие се нарича тубарно-перитонеално.

Възпалителни заболявания на тазовите органи

Настъпването и нормалното развитие на бременността се възпрепятства от инфекции, които причиняват възпалителни заболявания на матката, шийката на матката, тръбите или яйчниците. Това могат да бъдат полово предавани болести, включително венерически, туберкулоза и други. Причинителите са:

Инфекцията може да попадне например в яйчниците чрез полов контакт, при извършване на гинекологични процедури, по време на раждане, менструация, с кръвен поток от друг болен орган. По-често от заболявания на гениталната област страдат жени с хроничен стрес, отслабена имунна система, водещи безразборен сексуален живот.

Инфекциозните процеси могат да действат като фактор за безплодие. И така, възпалението на шийката на матката променя свойствата на слузта на цервикалния канал, става твърде гъста, което предотвратява транспортирането на сперматозоидите в матката на жената. При възпаление на яйчниците се нарушава тяхното функциониране, появяват се проблеми с овулацията, нарушава се менструалният цикъл. Възпалението на матката засяга нормалното функциониране на ендометриума, към който е прикрепена оплодената яйцеклетка.

Опасността от гениталните инфекции е, че в около половината от случаите протичат безсимптомно или със заличени симптоми. Стартиралите инфекции без подходящо антибиотично лечение преминават в хронична, бавна форма и водят до сраствания на тазовите органи, причинявайки безплодие.

ендокринно безплодие

Хормоналните смущения в организма са друга често срещана причина за безплодие. Те се причиняват от дисфункция на ендокринните жлези, участващи в работата на репродуктивната система и възпроизводството на потомството: яйчниците, хипоталамуса, хипофизата, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.

Основният симптом, показващ ендокринен дисбаланс, ще бъде нарушение на менструалния цикъл до пълното отсъствие на менструация (аменорея), в резултат на което не настъпва овулация. Неизправностите в тялото на такъв план причиняват:

нараняване на главата;
мозъчни тумори;
затлъстяване;
драматична загуба на тегло за кратко време;
хипо- и хиперфункция на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези;
неоплазми на яйчниците;
стрес;
генетични аномалии;
соматични заболявания.

Например, хипофизната жлеза произвежда хормона пролактин. Когато нивото му в кръвта на жената се повиши, настъпването и развитието на бременност е невъзможно. За щастие, ендокринното безплодие се лекува със заместителна терапия. След коригиране на хормоналния фон 7-8 жени от 10 успяват да забременеят.

Поликистозни яйчници

Вид ендокринна патология е синдромът на поликистозните яйчници (поликистоза, PCOS). Заболяването е широко разпространено. При около една четвърт от жените, които имат проблеми със зачеването, той действа като основен фактор за безплодие. С тази диагноза яйчниците визуално стават подобни на куп грозде. В тях се появяват множество малки кистозни образувания. Това са незрели фоликули. При пациентите, заедно с неуспехите на цикъла, се отбелязват прекомерен растеж на косата, множество акне, затлъстяване, пигментация на кожата, повишени нива на инсулин и метаболитни нарушения.

Имунологично безплодие

Ако една жена не може да забременее в продължение на една година или повече, всички известни варианти на безплодие се изключват по време на изследването, тогава се препоръчва да се проведе посткоитален анализ за наличие на антиспермални антитела в кръвта на двойката. Положителният резултат може да показва, че сперматозоидите са унищожени в тялото на мъж (по-често) или жена, в резултат на което не настъпва оплождане.

Съществува и генетична несъвместимост между мъжете и жените. В такива случаи настъпва зачеване, но тялото на майката започва да отхвърля плода и той умира. При първата бременност рискът от отхвърляне е минимален, но нараства с всяка следваща.

Имунологичната несъвместимост е един от най-редките и трудни за лечение видове безплодие.

ендометриоза

Патологичният растеж на вътрешната лигавица на матката е причина за свързано първично или вторично безплодие. Ендометриумът има способността да се вкоренява, попадайки върху други органи и тъкани. Може да се пренася в тялото с кръвен и лимфен поток. Проблемите със зачеването възникват по две причини.

Сраствания в тръбите и матката, дължащи се на хронично възпаление на места с ендометриозни лезии.
Проблеми с узряването на яйцеклетката, нейното качество и овулация при наличие на ендометриална тъкан върху яйчниците.

ранна менопауза

Ранната менопауза или синдромът на изтощените яйчници е рядка причина за безплодие. Диагнозата се диагностицира, ако жена на възраст под 40 или повече години спре да има периоди и има такива характерни симптоми като горещи вълни, внезапно избледняване на кожата, слабост, раздразнителност, скокове на налягането, болка в сърцето.

Сред факторите за развитието на патологията гинеколозите разграничават:

генетично предразположение;
вътрематочно увреждане на яйчниковата тъкан;
автоимунни нарушения;
дисфункция на хипоталамуса;
инфекциозни заболявания;
стрес.

Преждевременната менопауза се характеризира с намаляване на размера на яйчниците и пълното отсъствие на фоликули в тях. Липсата на узряване на яйцето прави зачеването невъзможно. Като метод на лечение обикновено се използват асистирани репродуктивни технологии (АРТ).

Психическо безплодие

Ако двойката е преминала всички видове прегледи, лекарите не намират никакви пречки за зачеването на дете и желаната бременност не настъпва, тогава трябва да помислите за психологическо безплодие. Задействащият механизъм може да бъде хронична стресова ситуация. Имаше случаи, когато прекомерното съсредоточаване на мислите върху заветното желание не позволяваше мечтата да се сбъдне и веднага щом жената насочи вниманието си към нещо друго, тестът показа две ивици.

Причините за психологическото безплодие могат да се крият в подсъзнанието. Например нежелание за раждане от конкретен мъж, страх от раждане. За лечение се използват методи на психотерапевтично въздействие.

Вторично мъжко безплодие и неговите характеристики

Една двойка трябва да помисли за вторично мъжко безплодие, ако мъжът е претърпял травма на гениталиите, някакво заболяване, зачеването не се случва, но в същото време партньорът е имал бременност с всякакъв изход. Диагнозата се потвърждава след пълен преглед, в рамките на който задължително се правят семенна течност, кръвни изследвания, ултразвук и доплер на скротума.

Предпоставки за възникване на патология:

STD;
анамнеза за вирусни заболявания (грип, херпес и др.);
ендокринни патологии;
варикоцеле;
хирургични операции на гениталиите;
редовен прием на алкохол, анаболи, наркотични вещества;
пушене;
излагане на високи температури върху тестисите (работа в горещ цех, посещение на баня, сауна, твърде гореща вода по време на къпане);
строги диети и стрес.

Всички тези фактори влияят върху количеството, транспорта на произведената сперма и нейното качество. Сперматозоидите не навлизат в еякулата или не са жизнеспособни, което прави процеса на оплождане невъзможен.

Диагностика на вторично безплодие

Различните видове безплодие при жените могат да се комбинират помежду си, както и с мъжкото безплодие в различни комбинации. Най-честите патологии с възпалителен характер. Следователно, първичната диагноза е насочена към откриване на инфекции и техните патогени.

Жените трябва да започнат прегледа с посещение при гинеколог, консултация с уролог или андролог - за мъжете. Редица лабораторни диагностични мерки включват ултразвук, хардуер, инструментално изследване на матката и придатъците, кръвни тестове за хормонални нива. Получените резултати ще помогнат да се открият причините за бездетността за избор на най-ефективната терапия.

Общи принципи на лечение на безплодие

Видовете женско безплодие са много, всеки от тях изисква специфична схема на лечение. Терапията, насочена към възстановяване на репродуктивното здраве, се избира индивидуално в зависимост от причините, които го нарушават.

Лечението може да бъде разделено най-общо на два вида.

Консервативно - приемане на различни лекарства, включително хормонални, физиотерапия. Така че, в случай на инфекции, на пациента се предписват антибиотици, а в случай на ендокринен дисбаланс се избира заместителна терапия.
Оперативна, включително хирургична, минимално инвазивна, лапароскопска, ендоскопска интервенция. Например, няма смисъл да се лекуват симптомите на тубарното безплодие без операция.

Логично е да се обърнете към алтернативни методи, например и т.н. В момента интернет е пълен с много реклами за различни хранителни добавки, които помагат да се отървете от безплодието. Отзивите говорят за положителния ефект на тези средства, но това все още не показва доказан клиничен ефект.

Възможна е комбинация от методи. Например, след операция се предписват антибактериални и противовъзпалителни лекарства. Или, напротив, след медикаментозно лечение на инфекцията се извършва операция за елиминиране на срастванията.

Ако традиционните методи не са довели до положителен резултат, тогава съвременните асистирани репродуктивни технологии, като IVF, ICSI и други, могат да помогнат на бездетна двойка.

Безплодиее неспособността на зрелия организъм да произвежда потомство. В момента лекарите повдигат въпроса за безплодието на двойката, когато бременността не настъпва след 1 година редовен полов акт без контрацепция. Ако има признаци на безплодие, не отлагайте обжалването при лекаря.

Безплодието се нарича първично, ако преди това не е имало нито една бременност, и вторично, ако жената преди това е била бременна. По пол се разграничават женско, мъжко и взаимно безплодие. Според вида и причините за безплодието безплодието бива генетично, механично, имунологично, ендокринно, психогенно, а също и смесено.

Но в по-голямата си част това е следствие от взаимодействието не на една, а на няколко причини. Първично безплодие - жената не е имала бременности. Вторично безплодие - жената е имала поне една бременност, независимо как е завършила - раждане, термин или преждевременно, мъртво раждане, спонтанен или индуциран аборт или операция на извънматочна бременност.

Честотата на безплодието е приблизително еднаква в различните страни и е около 15-20% от общото население в детеродна възраст. Смята се, че мъжкото и женското безплодие се срещат с еднаква честота. В около една трета от случаите има комбинация от женско и мъжко безплодие.

Причини за безплодие при жените

Проблеми с овулацията

Ако менструалният цикъл е по-малък от 21 дни или повече от 35 дни, тогава съществува риск яйцето да не узрее или да не е жизнеспособно. В същото време, в почти половината от случаите на липса на овулация, яйчниците не произвеждат зрели фоликули, от които след това могат да се развият яйцеклетки. Следователно овулацията е невъзможна, зрели яйцеклетки не се появяват, сперматозоидите няма какво да оплодят. Това е най-честата причина за женско безплодие.

Дисфункция на яйчниците

Овариалната дисфункция в 20% от случаите е резултат от нарушения на производството на хормони в хипоталамус-хипофизната жлеза. Ако дейността на тази система е нарушена, съответните сигнали не постъпват в яйчниците и следователно се нарушава ритмичното производство на хормони. LH и FSH се произвеждат в твърде големи или твърде малки количества или съотношението им е нарушено. Съответно, узряването на фоликула е нарушено, яйцеклетката или изобщо не узрява, или не е жизнеспособна. Дисфункцията на хипоталамо-хипофизната система може да възникне в резултат на нараняване на главата, поради тумор, с химически нарушения в хипофизната жлеза.

Хормонални проблеми

Често причината за женското безплодие са хормонални нарушения. Това може да доведе до липса на менструация изобщо или до липса на узряване на яйцеклетката. В този случай нарушенията могат да се отнасят както до половите хормони, така и до други, например щитовидната жлеза, панкреаса.

ранна менопауза

Ранната менопауза (или дисфункция на яйчниците) рядко е причина за липса на овулация. Обичайната възраст на женската менопауза е 50-55 години, но при някои жени запасите от яйцеклетки се изчерпват по-рано по неясни причини, менструацията спира на 40-45 години.

Причините за синдрома на яйчникова недостатъчност не са изяснени, въпреки че основната теория е наследствена, тъй като ранната менопауза често се предава от поколение на поколение.

Генетичните нарушения водят до пълна липса на узряване на яйцеклетки, като синдром на Търнър, при който момичетата се раждат с недоразвити яйчници или с пълната им липса (това се нарича агенезия на яйчниците). За щастие, това се случва рядко.

Поликистозни яйчници

Поликистозните яйчници водят както до нарушения в хормоналния метаболизъм, така и до промени в яйчниците. Външно се проявява с повишено окосмяване, нарушения на цикъла или дори аменорея, липса на овулация и безплодие.

При поликистоза производството на (FSH) е намалено, въпреки че нивото на (LH), естроген и тестостерон е в нормалните граници или дори повишено. Смята се, че ниските нива на FSH причиняват постоянно недоразвитие на фоликулите, произведени от яйчниците, и следователно липсата на зрели яйцеклетки.

В този случай се образуват много фоликуларни кисти с размери до 6-8 mm, които могат лесно да се видят с помощта на ултразвук (ултразвук). Засегнатият яйчник обикновено е увеличен 2 пъти, повърхността му е покрита с гладка бяла капсула, през която не може да премине дори зряла яйцеклетка.

Нарушения на шийката на матката

Ако слузта на шийката на матката е твърде гъста, тогава сперматозоидите не могат да я преодолеят. Ако слузта е отровна за сперматозоидите (по химичен състав или поради имунни характеристики), тогава те просто ще умрат, без дори да започнат пътя към превръщането си в личност.

Ерозия на шийката на матката

Ерозията на шийката на матката, както и полипите на цервикалния канал, могат да бъдат единствената причина за безплодие поради промени в слузта и следователно изискват задължително отстраняване преди лечение на безплодие.

Увреждане на фалопиевите тръби

Най-често тръбите се увреждат в резултат на възпаление, предавано по полов път (или от гениталния тракт). В същото време нарушенията в тръбите могат да бъдат много различни - от увреждане на ресничките, покриващи тръбите отвътре, до образуването на хидросалпинкс (натрупване на течност във фалопиевата тръба, запечатана в резултат на възпаление. На x- лъч, хидросалпинксът се вижда като огромна торба, пълна с контрастна течност, която идва от матката през малък сегмент от нормалната тръба.

В допълнение, фалопиевите тръби могат да бъдат увредени по време на предишни раждания, спонтанен аборт или аборт (особено криминален, направен от неспециалист в нехигиенични условия), заболявания на вътрешните органи (например хроничен апендицит или колит).

И накрая, има такова вродено състояние на репродуктивната система, при което е нарушено развитието и структурата както на матката, така и на тръбите. Белезите по лигавицата на яйчниците могат да доведат до загуба на способността за производство на фоликули. Белезите се образуват в резултат на обширни или повтарящи се хирургични интервенции (например при кисти на яйчниците).

Инфекциозните заболявания също могат да доведат до образуването на голямо количество белези върху яйчника, което предотвратява нормалното развитие на фоликулите и води до липса на овулация.

Синдром на неексплодирал фоликул

При някои жени нормалните фоликули с яйцеклетка узряват всеки месец. Но по някаква неизвестна причина фоликулът не се спука навреме, яйцето остава вътре в яйчника и не може да участва в оплождането. Причините за това състояние са неизвестни, дори няма повече или по-малко приемлива хипотеза за причините за случващото се.

ендометриоза

Обикновено клетките на ендометриума образуват вътрешната повърхност на матката, помагат на ембриона да се храни, а при липса на бременност участват в менструацията. При ендометриоза клетките на ендометриума растат, образувайки нещо като полипи или дълбоки "джобове" в дебелината на матката, те могат да проникнат във фалопиевите тръби, яйчниците и дори в коремната кухина. Ендометриозата пречи на узряването на яйцеклетката, пречи на сливането на яйцеклетката и сперматозоидите, а също така нарушава прикрепването на оплодената яйцеклетка към стената на матката.

Психологически причини

Психологическите причини рядко са причина за безплодие. Но в същото време са известни такива състояния като военновременна аменорея, стресова аменорея, дори аменорея при изследване, когато естествените функции на женското тяло са нарушени поради стрес. В допълнение, причините за идиопатичното безплодие (безплодие с неизвестен произход) се наричат психологични.

Една жена (по-рядко мъж) подсъзнателно развива негативно отношение към възможна бременност и следователно самият организъм автоматично не позволява процесите, водещи до зачеване, да се осъществят.

Нарушения на структурата на матката

Всички образувания, които деформират маточната кухина, действат като вътрематочно устройство, предотвратявайки прикрепването на яйцеклетката към ендометриума. Такива заболявания включват полипи на маточната лигавица, миома на матката, ендометриоидни образувания, както и вродени състояния - седловидна, двурога матка, матка с непълна преграда, двойна матка и др. Тези структурни особености не се наследяват, а лесно се откриват чрез ултразвук, но лечението най-често представлява значителни трудности.

Липса или персистираща непроходимост на фалопиевите тръби

И накрая, абсолютното женско безплодие - липсата или персистиращата непроходимост на фалопиевите тръби е индикация за ин витро оплождане с последващ трансфер на ембриони в матката на майката (IVF).

Първично и вторично безплодие

Освен предполагаемата причина за безплодието, лекарите се интересуват и дали е първично или вторично.

Ако една жена никога не е имала бременност, тогава те говорят за първично безплодие.

Ако е имало поне една бременност, тогава последващото безплодие се счита за вторично, независимо от това как е приключила бременността - раждане, спонтанен аборт, аборт.

За съжаление, една от основните причини за вторичното безплодие е първият аборт, т.е. абортът преди раждането. Неподготвената репродуктивна система на млада жена реагира на тази интервенция по-остро, отколкото след раждането, поради което лесно се появява възпаление на придатъците или матката, запушване на фалопиевите тръби, промени в ендометриума.

Лечение на безплодие при жени

Най-новите постижения в областта на медикаментозното лечение, микрохирургията и асистираните репродуктивни технологии позволяват да се избере метод за лечение на безплодие. Има голям брой неинвазивни процедури, които могат да премахнат запушването на тръбите, да премахнат тумори или хиперплазия.

Медицинско лечение на безплодие

Много състояния, които водят до безплодие, могат да бъдат лекувани от лекар с лекарства. Например при жените лекарствата могат да увеличат шанса за освобождаване на яйцеклетката и да се отърват от ендометриозата.

Съвременни методи за лечение на безплодие

Оплождането може да стане както вътре в женското тяло (изкуствено осеменяване), така и извън него със сперма на партньор или донор. Сред тези технологии са IVF (с яйцеклетка на жена и сперма на партньор или донор, донорски яйцеклетки или донорски ембриони), трансплантация на гамети или зиготи във фалопиевите тръби, микроманипулация на яйцеклетки и ембриони.

При първото ви обръщение с проблема с безплодието по местоживеене (предродилна клиника или гинекологично отделение на поликлиниката), в повечето случаи лечението като такова може да не последва. Максимумът, който могат да ви посъветват, е да преминете стандартен набор от тестове и да препоръчате клиника, специализирана в лечението на безплодие.

Лечение на безплодие с народни средства

При безплодие е полезно да се пие отвара от трева Adonis като чай. Сварете 1 чаша вряла вода 1 супена лъжица. билки, настоявайте, увити, 2 часа и щам. Пийте 3 пъти на ден.
Пийте отвара от билката адамов корен. Сварете 1 чаша вряла вода 2 ч.л. билки, настоявайте, увити, 2 часа и щам. Пие се по 1 с.л. 3-4 пъти на ден.
Запарете 1 чаша вряща вода 1 ч.л. градински чай и оставете за 30 минути. Пие се по 1/3 чаша 3 пъти на ден 30 минути преди хранене. Друг начин: пийте 1 des.l. 2 пъти на ден на гладно и вечер сок от пресен градински чай. Лекарството трябва да се приема в рамките на 12 дни веднага след спиране на менструацията.
Сварете 1 чаша вряла вода 1 супена лъжица. семена от живовляк, варете на тих огън 5 минути. и настоявайте 1 ч. Пийте 1-2 супени лъжици. 3-4 пъти на ден 30 минути преди хранене. Същата рецепта се прилага и при мъжко безплодие. Курс 1-2 месеца.
Запарете 0,5 л вряла вода 3-4 с.л. knotweed, настояват, увити, 4 часа и щам. Пие се по 1-2 чаши 4 пъти на ден 20 минути преди хранене.
Сварете 0,5 л вряла вода 3 супени лъжици. билки ramishia lopsided и настояват в термос за една нощ. Пие се по 150 мл 3-4 пъти на ден 1 час след хранене. Същото растение помага при много женски болести.
Народните лечители казват: за да излекувате безплодието, трябва да ядете млади.
Като фумигация вдишвайте дима от изгорения жълт кантарион, полезен е при безплодие.
Вдишайте дима от изгорените семена на кирказон.

Въпроси и отговори по темата „Безплодие при жените

Въпрос:Здравейте. Имам тубарен фактор (тубектомия на две тръби). Искам да получа квота за IVF. От предродилната консултация казаха, че още няма квоти. Кажете ми къде да се обърна за информация и какъв тип квоти могат да бъдат получени в моя случай (регионални или федерални).

Отговор:Здравейте, ЖК не може да даде подобни отговори, тъй като липсата на квоти не е основание за отказ за издаване на ваучер за висококачествено медицинско обслужване при наличие на медицински показания. Пациентът просто се записва в "листа на чакащите" и чака реда си. Всъщност можете самостоятелно да кандидатствате в Министерството на здравеопазването с всички необходими документи и зависи от LCD да помогне за събирането им (извлечения от медицинска карта и др.).

Въпрос:Здравейте. Месечният ми цикъл е 43 дни. Възможно ли е това да е причина за безплодие?

Отговор:Ако менструацията ви е редовна, това може да означава, че сте в овулация. Абсолютно здравите жени могат да имат менструален цикъл до 40 дни. Съответно броят на менструалните цикли годишно е по-малък - по-малко дни, благоприятни за зачеване. Трябва да наблюдавате по-внимателно момента на овулацията, т.к. при 43-дневен цикъл се появява по-късно, отколкото при 28-дневен цикъл.

Въпрос:Здравейте. Имам "крива" матка. Възможно ли е това да е причина за безплодие, след като спермата не може да влезе в матката?

Отговор:Около 20% от жените имат "крива" матка. Ако матката е подвижна, това е абсолютно нормално и не може да бъде причина за безплодие.

Въпрос:Моят гинеколог казва, че всичко е наред с мен. Съпругът ми и аз правим секс редовно и двамата сме здрави. Имам редовен цикъл. Все още обаче не успях да забременея. Посъветвайте какво да правя?

Отговор:Добър ден. Рутинният преглед от гинеколог в областна клиника не може да установи много възможни причини за безплодие. За да направите това, трябва да преминете през всички необходими изследвания, за да разберете дали спермата на съпруга ви е нормална, дали фалопиевите тръби и матката са нормални и дали яйцеклетките ви узряват. Само тогава лекарят ще може да определи защо не можете да забременеете.

Въпрос:Добър ден! Имам вторичен стерилитет (с мъжа ми вече направихме всякакви изследвания) - причина поликистозни яйчници и повишен пролактин, от 2 месеца. взе bromkreptin - сега той е нормален, лекарят каза да не правя нищо още и сега през тези 2 месеца. и 1 месец след приемането на лекарството се опитвам да забременея, но не се получава, въпреки че половият акт се случва на 13-ия, 14-ия, 16-ия ден от цикъла (всеки месец е различен). Защо не настъпва оплождане? Колко дълго пролактинът ще остане нормален сам по себе си?

Отговор:Синдромът на поликистозните яйчници е сложно заболяване и нивата на пролактин го обострят. Безплодието при тази комбинация най-често все още се дължи на заболяване на яйчниците и при избора на терапия те обръщат внимание именно на това. Опитайте да се свържете с друга институция. Нуждаете се от компетентна консултация на гинеколог-ендокринолог.

Въпрос:Здравейте! Аз съм на 32 години. Вътрематочни миоми 2,5 см. Възможно ли е IVF?

Отговор:Здравейте. "Вътрематочен" е субмукозен възел в маточната кухина. Еко не се прави с това, тъй като възелът може да попречи на имплантирането, такава миома трябва да се отстрани. Ако възелът е интерстициален или субсерозен, недеформиращ кухината, може да се направи IVF.

Въпрос:Добър ден. Аз съм на 30. През февруари вътрематочното устройство беше премахнато. Не е настъпила бременност от 3 месеца. Анализите и ултразвукът са нормални. Вече имам дете на 10г. Първото дете е с цезарово сечение. Никога не е имало аборти. Каква може да е причината и колко време трябва да мине за зачеване след премахване на спиралата? И как може да се ускори?

Отговор:Бременността обикновено настъпва в рамките на 2 години при открит сексуален живот при здрави двойки. Никой все още не се е научил как да забременее "по собствено желание", невъзможно е да се ускори процесът.

Можем да говорим за безплодие, ако една жена не забременее в продължение на една година с редовни полови контакти без използване на контрацептиви. В 40% от случаите се свързва със заболявания при мъжете, в 45% при жените. В останалите 15 от 100 случая на безплодие и двамата партньори имат своята причина.

Това е състояние, при което жената никога през живота си не е забременявала, при редовен сексуален контакт и при липса на контрацепция. При вторично безплодие жената преди това е имала бременност, но впоследствие, в резултат на някакви заболявания, способността да носи дете изчезна. Сред всички безплодни жени първичната форма се наблюдава при 60%, вторичната - при 40%.

Първичното женско безплодие може да бъде относително и абсолютно. В първия случай е възможна бременност; във втория зачеването и бременността не се случват в естествени условия. Типичен пример за относително първично безплодие при жената е липсата на деца в брак с безплоден мъж.

Какво причинява безплодие при жените?

Основните причини за първично безплодие са свързани с анатомични нарушения в структурата на гениталните органи:

инфантилизъм (недоразвитост);
вродени аномалии в развитието;
неправилно положение на матката;
полово предавани инфекции.

В допълнение, тази форма на патология на бременността може да бъде свързана с нарушаване на яйчниците, промени в овулацията и менструалния цикъл.

Възпалителни процеси в гениталния тракт, тумори, интоксикация, ендокринни и други сериозни заболявания най-често причиняват вторично безплодие.

Първичното безплодие е патология, която може да възникне в резултат на психо-емоционални промени. , при които яйцеклетката не е способна на оплождане, се появяват поради продължителен стрес, конфликти в семейството, неудовлетвореност от интимния живот. Те могат да бъдат провокирани от страх от бременност или, напротив, от страстно желание да имате дете.

В допълнение към потискането на овулацията, тези фактори допринасят за освобождаването на хормони на стреса и променят активността на вегетативната нервна система. В резултат на това се нарушава контрактилната активност на фалопиевите тръби и се образува функционална тубарна обструкция. Тази комбинация от нарушения на овулацията и функционирането на матката е трудна за диагностициране.

Неосъщественото желание да станете майка води до хронично нервно напрежение и допълнително намалява вероятността от оплождане. Така се образува порочен кръг на безплоден брак.

Фактори, които могат да провокират първично безплодие при жените:

заболявания на ендокринните жлези;
увреждане на фалопиевите тръби или перитонеума;
гинекологични заболявания;
имунна несъвместимост.

Ендокринните нарушения могат да причинят първично безплодие, ако се появят в ранна възраст преди първата бременност. Те са свързани с нарушение на овулаторния цикъл, което възниква поради една от следните причини:

недостатъчност на лутеалната фаза по време на менструалния цикъл;
лутеинизация на фоликула без овулация.

Ановулация е липсата на узряване на яйцеклетката, което може да бъде причинено от патология на хипофизната жлеза, хипоталамуса, яйчниците, надбъбречните жлези. Липсата на овулация води до повишаване на съдържанието на мъжки полови хормони в кръвта - андрогени, пролактин; липса на женски полови хормони - естрогени; наднормено тегло или отслабване. Ановулаторното безплодие може да бъде причинено от синдром или болест на Иценко-Кушинг, както и от заболявания на щитовидната жлеза с нарушено производство на тиреоидни хормони (хипо- или хипертиреоидизъм).

Хормоналните нарушения често са свързани с черепно-мозъчна травма, енцефалит и продължителен стрес. В допълнение към ановулацията, те могат да провокират недостатъчност на лутеалната фаза на менструалния цикъл. В същото време яйчниците не осигуряват производството на хормони, отговорни за подготовката на ендометриума на матката за бременност. Лигавицата на матката не се удебелява, в резултат на което ембрионът, образуван по време на зачеването, не може да се прикрепи към нея. Спонтанен аборт настъпва дори преди очакваното забавяне на менструацията.

Понякога фоликулът, в който яйцеклетката узрява преждевременно, се превръща в жълто тяло и овулация не настъпва. Причините за това състояние са неизвестни.

Увреждането на фалопиевите тръби или перитонеума е по-характерно за вторичното безплодие. Може да причини първоначална невъзможност за забременяване, ако заболяването се развие при момиче или тийнейджър.

Нарушаването на функцията на фалопиевите тръби, което не е придружено от структурни промени в тези органи, може да възникне на фона на стрес, повишаване на концентрацията на андрогени в кръвта, както и при хронични възпалителни процеси в организма, при които съдържанието на простациклини се увеличава.

Основната причина за първично тубарно безплодие е туберкулозата на репродуктивната система.

Перитонеалното безплодие може да се появи в резултат на изразен адхезивен процес в коремната кухина. Такива сраствания се образуват след обширни операции на коремните органи.

Гинекологичните заболявания най-често водят до вторично безплодие, първичната форма на патология се причинява от аномалии в развитието на матката.

В редки случаи причината за безплодие е производството на антитела в женското тяло, които унищожават спермата на сексуалния партньор (). Установено е обаче, че такива имуноглобулини могат да бъдат намерени и в съвместима двойка. Следователно определянето на антиспермални антитела в клиничната практика не се използва.

Една причина за патологията се открива само при 48% от жените, в други случаи се регистрира първично безплодие с комбиниран генезис. Това трябва да се има предвид при планиране на бременност. Колкото по-късно една жена реши да забременее, толкова по-вероятно е тя да „натрупа“ няколко рискови фактора за безплодие.

Диагностика

За да постави диагноза "първично безплодие", лекарят трябва да попита и прегледа пациента.

Изясняват се следните въпроси:

На каква възраст започна менструацията?
колко дълго продължава цикълът, дали менструацията започва редовно;
Има ли зацапване между менструациите?
болезнена менструация;
дали жената е имала бременност в миналото;
използвана контрацепция и продължителност на употребата й;
продължителност на безплодието;
редовността на сексуалната активност.

Лекарят търси признаци на заболявания на други органи: диабет, туберкулоза, заболявания на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза. Пациентът се пита за възможни психогенни фактори.

При външен преглед се обръща внимание на наднорменото телесно тегло, състоянието на кожата, наличието на акне, окосмяване по лицето.

Извършени и гинекологични органи. В рамките на 3 месеца жената трябва да измери базалната си телесна температура. Изследване на намазки от влагалището, от повърхността на шийката на матката. Ако е необходимо, предписвайте засяване за микрофлора, полимеразна верижна реакция за идентифициране на възможни инфекциозни фактори.

При съмнение за ендокринен стерилитет е необходимо да се намери засегнатата връзка в системата "хипоталамус - хипофизна жлеза - яйчници". За целта се предписват рентгенови лъчи, компютърен или магнитен резонанс на черепа и sella turcica, очни дъна, ехография на щитовидна жлеза, яйчници и надбъбречни жлези.

Анализирайте подробно хормоналния фон:

фоликулостимулиращ хормон;
лутеинизиращ хормон;
пролактин;
тироид-стимулиращ хормон;
адренокортикотропен хормон;
естрадиол;
прогестерон;
тироксин и трийодтиронин;
кортизол;
тестостерон;
DHEA-S.

При съпътстващо затлъстяване се предписва тест за глюкозен толеранс за откриване на захарен диабет.

Недостатъчността на лутеалната фаза се диагностицира според измерването на базалната температура. При тази патология втората фаза на цикъла се съкращава до 10 дни, а температурната разлика преди и след овулацията не надвишава 0,6 ° C. Диагнозата се потвърждава чрез откриване на понижено ниво на прогестерон една седмица след овулацията (ден 21 от цикъла).

Лутеинизацията на неовулирал фоликул се разпознава чрез многократни ултразвукови изследвания. Според това изследване фоликулът първо се увеличава по размер, след което растежът му спира. Овулацията не настъпва, фоликулът се свива.

Тубарно-перитонеалното и гинекологичното безплодие е най-често вторично. За неговата диагностика използвайте:

хистеросонография;

С помощта на тези методи е възможно да се намерят структурни промени, които предотвратяват развитието на бременност. Същите изследвания често се предписват за първично безплодие.

Един от най-добрите методи за изследване за откриване на нарушение на структурата на гениталните органи е спирална компютърна томография на тазовите органи. Използва се и ядрено-магнитен резонанс на тази област, но неговата диагностична стойност е малко по-ниска.

За диагностика на имунологично безплодие се провежда посткоитален тест. За да направите това, определете броя и характера на движенията на сперматозоидите в цервикалната слуз на 12-14-ия ден от цикъла. Ако сперматозоидите са неподвижни или не се откриват, това може да е признак за имунна несъвместимост на сексуалните партньори.

В редки случаи съдържанието на антиспермални антитела се определя в кръвта или цервикалната слуз; този тест обаче е неспецифичен и не трябва да се използва.

Едновременно с прегледа жените вземат сперма на партньора си, за да изключат мъжкото безплодие.

Лечение

Терапията започва с опити за нормализиране на емоционалното състояние на пациента. Назначава се консултация с медицински психолог, психотерапевт. В някои случаи посещението при психиатър и предписването на успокоителни или транквиланти е полезно. Понякога тези мерки помагат да се реши проблемът с безплодието, без да се стимулира овулацията.

Важно е да се нормализира телесното тегло. В някои случаи загубата на тегло допринася за настъпването на бременност, тъй като това нормализира производството на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза.

Ако се открият полово предавани инфекции, на жената се предписват подходящи антибиотици.

Ако причината за безплодието е тумор на хипофизата, жената се насочва към неврохирург. Функционалните хормонални нарушения изискват назначаването на подходящи лекарства.

Ако причината за безплодието е инфантилизъм, на пациента се предписва физиотерапия и гинекологичен масаж. В първата фаза на цикъла трябва да се приемат витамини от група В, фолиевата киселина при първично безплодие е необходима за предотвратяване на вродена патология в плода. Във втората фаза са показани витамини А и Е. Освен това се предписва курс на орални контрацептиви. Ако тези мерки не помогнат, овулацията се стимулира, а ако е неефективна, се използват асистирани репродуктивни технологии.

При ендокринно безплодие често се използва стимулиране на овулацията. Такова лечение на първично безплодие се извършва с помощта на следните лекарства:

монофазни комбинирани орални контрацептиви за 3 цикъла;
Кломифен от 5 до 9 ден от цикъла;
препарати от гонадотропини (фоликулостимулиращи, лутеинизиращи хормони, последвани от въвеждане на хорион гонадотропин).

Стимулирането на овулацията е сложна процедура, нейният план се формира индивидуално за всеки пациент. Това, което помага на една жена, може само да навреди на друга. Ето защо, за всички въпроси, свързани с този метод на лечение, трябва да се консултирате лично с квалифициран гинеколог.

Ако бременността не е настъпила в рамките на една година от лечението, пациентът се насочва за лапароскопия.

Лекувани с лапароскопска интервенция, например дисекция на срастванията в коремната кухина. При тежко запушване на тръбите се извършва, а за забременяване се прилага ин витро оплождане.

Ако се диагностицира имунологично безплодие, на двойката се препоръчва да използва контрацепция с презервативи в продължение на шест месеца. В рамките на 3 дни преди овулацията на пациентката се предписват естрогенни лекарства. След прекратяване на бариерната контрацепция често настъпва желана бременност.

Първичното безплодие при мъжете изисква на първо място спиране на тютюнопушенето, пиене на алкохол, нормализиране на режима и физическа активност. Пациентът се преглежда от андролог, след което се предписва подходяща терапия. В случай на патология на семепровода се предлага сперма да се вземе директно от епидидима или самия тестис, последвано от изкуствено осеменяване (въвеждане в матката на жената).

Ако терапията е неефективна в продължение на 2 години, се използват асистирани репродуктивни технологии - изкуствено осеменяване или. Ако по време на диагнозата "първично безплодие" жената вече е на 35 години, консервативните методи на лечение не трябва да се използват изобщо. В тези случаи е необходимо да се използват асистирани репродуктивни технологии възможно най-скоро.

Успехът на лечението зависи от много фактори и не може да се предвиди предварително. Трябва да се помни, че психологическото състояние на жената е много важно за нейната плодовитост. Средно, в резултат на лечение със стимулиране на овулацията, бременността настъпва в рамките на една година при около половината от пациентите с първично безплодие. Прогнозата е по-лоша при заболявания като тези, придружени от липса на узряване на яйцеклетката и менструация. В този случай съвременните медицински технологии помагат.

мъжко безплодие

Ако двойката няма деца, трябва да се изследват и двамата партньори.

Първичното мъжко безплодие може да бъде причинено от следните причини:

варикоцеле;
орхит, пренесен в детството, например, със заушка (заушка);
аномалии в развитието на репродуктивната система;
ендокринни заболявания при дете или юноша.

Основният метод за диагностициране на такова състояние е. Тази биологична течност се изследва съгласно одобрения от Световната здравна организация протокол. Резултатите трябва да бъдат интерпретирани от андролог или уролог.

Ако спермограмата е в нормалните граници, мъжът се счита за здрав. Ако се открият аномалии, на пациента се предписва урологичен преглед. Понякога се налага консултация с ендокринолог или генетик.

Истинският бич на гинекологията е безплодието. Симптомите на тази диагноза се проявяват в неспособността на жената да забременее в рамките на 1 година от активна сексуална активност със здрав мъж без използване на контрацепция. Първичното безплодие е неспособността на жената да забременее от началото на репродуктивната си възраст. Тоест зачеването никога не е настъпило. За съжаление, тази диагноза не е рядкост за съвременните двойки. Жена с 1-ва степен на безплодие няма нито опит от бременност, нито едно дете. Потиснатото чувство за невъзможността да станеш майка предизвиква само апатия към всичко, което се случва наоколо. Но не се отчайвайте. Днес не са останали много болести, които завинаги лишават жената от възможността да намери родителско щастие. Тази статия представя основните причини и методи за лечение на първичното безплодие.

Причини за безплодие от 1-ва степен. Лечение

Една жена не може да зачене дете впоследствие поради вродена или придобита патология, както и поради прекарани инфекциозни заболявания на вътрешните полови органи. Например, сред патологиите, които се развиват при жените, са маточни фиброиди, ерозия на шийката на матката, кисти и други гинекологични заболявания. Патологиите на яйчниците също са много чести. Когато яйчниковите фоликули не работят правилно, може да има проблеми със зреенето на яйцеклетката. Такива заболявания се проявяват чрез продължителна липса на менструация и продължително кървене, когато се появят.

Безплодие от 1-ва степен може да възникне след прекъсване на първата бременност при жена. В резултат на аборта женските хормони, произведени в процеса на зачеване и формиране на плода, се оказаха ненужни и провокираха хормонален срив в организма.

Друга причина за първично безплодие в този случай е възможната травматизация на вътрешните полови органи поради аборт. Възможни са сраствания, които причиняват запушване на фалопиевите тръби. Поради това яйцето просто не може да премине в маточната кухина и да бъде оплодено. Прочетете повече за всички причини за безплодие по-долу.

Овулацията не настъпва. Хормоналната недостатъчност, която настъпва в тялото на жената, предотвратява освобождаването на здраво яйце. Това се проявява чрез прекъсване на менструацията, необичайно количество кървене. Лечението се състои в терапия с лекарства, които стимулират овулацията.
Яйце с лошо качество. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-лошо става качеството на яйцеклетката. При жени, които искат да забременеят след 40-годишна възраст, яйцеклетката, която се освобождава, може да е необичайна. Изходът от ситуацията: сурогатна майка или имплантиране на яйцеклетка от донор.
Ендометриоза. Заболяването се състои в разрастване на ендометриална тъкан извън матката. Ендометриозата се проявява с доста болезнени усещания по време на менструация. Е изпълнен със спонтанни аборти. Лечението е само хирургично. Отстранява се обраслата тъкан и се възстановява проходимостта на фалопиевите тръби.
. За запушване се казва, когато яйцето не може да достигне до матката. По този начин сперматозоидите няма да достигнат яйцеклетката. Безплодие от 1-ва степен при жени от това естество може да бъде причина за възпалителни процеси в гениталните органи, както и полово предавани инфекции.
Поликистозни яйчници. Множество кисти в яйчниците причиняват хормонален дисбаланс, забавяне на менструацията и, следователно, овулация. Поликистозата се проявява с неочаквано увеличаване на телесното тегло, бързо окосмяване по тялото и акне. Лечението се състои в приемане на лекарства, които стимулират овулацията.

Диагностиката, извършена от специалист, ще ви помогне да разберете причината и да започнете да определяте пътя на лечението. Първичното безплодие може да бъде преодоляно. Съвременната медицина е способна да прави чудеса в истинския смисъл на думата. Екстремно решение на проблема с безплодието от 1-ва степен може да бъде IVF или сурогатно майчинство. Доброто настроение, вярата, че всичко ще се получи и изпълнението на всички изисквания на лекуващия лекар - това са компонентите на успеха по пътя към майчинството.

Акушер-гинеколог Андреева О.В. говори за първични и .

Диагнозата "безплодие" се поставя, ако в рамките на 1 година, с редовни опити за зачеване на дете, не е настъпила бременност. Има 2 форми на безплодие: 1 и 2 степен.

Първичното безплодие е невъзможността за зачеване на дете в началото на репродуктивната възраст (от 20 до 27 години). Проблемът се усложнява от влошаването на психическото състояние на жената, а при опит за забременяване всякакви нарушения само влошават ситуацията.

Първичното безплодие при жените е доста често срещан фактор. С правилната диагноза на заболяването, което е причинило безплодие, е възможно компетентно лечение и възстановяване на репродуктивната система.

Видове и признаци

Има няколко вида и подвида безплодие. Две основни форми: първична и вторична (придобита, в резултат на наранявания или възпалителни процеси).

Има още 2 разновидности: абсолютна и относителна. Абсолютното безплодие е пълна невъзможност за забременяване поради липса на матка и яйчници при жената. С относителен шанс за зачеване на дете има значителни, за това трябва да извършите само някои операции. Първичното безплодие може да бъде разделено на 5 вида:

Нормогонадотропното ановулаторно или ендокринно безплодие възниква поради заболявания на щитовидната жлеза и половите жлези. Тяхната работа е регулирането на менструалния цикъл, така че всяко отклонение може да доведе до сложни хормонални смущения. Ановулаторното нормагонадотропно безплодие не позволява настъпване на овулация или прави този процес рядък и непълноценен. Има 3 причини за ановулаторно безплодие:

Нарушения в работата на хипоталамуса и хипофизата: наблюдават се загуба на тегло, стрес, кървене. Ако причината е пролактином (тумор), при правилно лечение плодовитостта ще се възстанови.
Синдром на поликистозни яйчници: има излишък от естрогени. Ако формата на заболяването е тежка, тогава вероятността за възстановяване на репродуктивната система е ниска.
Изтощението на яйчниците е най-трудният етап, при който шансовете за забременяване са сведени до почти нула.

Тубарно-перитонеална – причинена от запушване на фалопиевите тръби. Във фалопиевите тръби и яйчниците се образуват сраствания, така че бременността не настъпва, докато каналите не се изчистят. Тази процедура обикновено се извършва с хирургичен метод, наречен лапароскопия. Микроскопичен инструмент в кухината на тръбите разширява каналите и ги почиства от сраствания. Ако формата на заболяването е тежка и тръбите са практически непроходими, лекарите препоръчват да се въздържат от лапароскопия и да се опитат да заченат дете чрез IVF, включително сурогатно майчинство.
Генетична - причинена от хромозомни аномалии. Проявява се с чести спонтанни аборти. Лекарите препоръчват генетично изследване, ако е имало 2 последователни аборта.
Имунологичен - наблюдава се със специална активност на антиспермални антитела, които нарушават способността на спермата да бъде плодородна. Най-често имунологичното безплодие от 1-ва степен възниква поради несъвместимостта на цервикалната слуз и семенната течност. По време на овулацията яйчниците произвеждат специални вещества, които покриват шийката на матката със слуз. Поради това сперматозоидите не могат да се доближат до матката и умират, а яйцеклетката никога не се опложда. За установяване на имунологичната форма жените провеждат посткоитален тест веднага след полов акт. Тестът помага да се определи цервикалната слуз и да се определи причината за трудното зачеване.
Безплодие, причинено от изкуствено прекъсване на бременността. Абортите влияят негативно върху състоянието на хормоналните процеси и често провокират сраствания във фалопиевите тръби. Дори мини-абортът може впоследствие да попречи на планираната бременност. Ако ендометриумът е повреден, яйцето няма да може да се прикрепи към матката. Бременност няма да настъпи, докато ендометриумът не се възстанови напълно.

Известно е също понятието идиопатично безплодие. С този термин лекарите наричат неспособността на жената да забременее по неизвестни причини. И двамата партньори се подлагат на пълен преглед, но не се откриват аномалии в тялото.

Това е най-трудната форма, тъй като лекарите не могат да определят какво трябва да се лекува, за да се възстанови репродуктивната система.

Причини за безплодие

Можете да определите защо не настъпва бременност по някои признаци:

неприятна миризма от влагалището;
сивкав секрет;
чести стягащи болки в долната част на корема;
сърбеж в гениталната област;
дискомфорт по време на полов акт, болка;
нарушен менструален цикъл;
менструация с продължителност по-малко от 3 или повече от 7 дни;
забавяне на менструацията (също не винаги показва бременност).

Всички тези признаци показват някаква причина, която пречи на жената да забременее. Основните фактори за безплодие от 1-ва степен включват:

Ендометриоза.
Запушване на фалопиевите тръби.
Повишена секреция на пролактин.
аменорея.
Шипове.
Дефекти в органите на репродуктивната система.
Психосексуални разстройства.
Възпаление в тазовите органи.
Хормонален дисбаланс.

Отделно си струва да споменем лекарство, което често се превръща в провокатор на безплодие - Postinor.

Постинор

Това е мощно лекарство, което трябва да се използва само в крайни случаи: скъсан презерватив по време на полов акт, изнасилване, опасен секс и др. Това лекарство се използва в наистина спешни ситуации, но много момичета го използват като обикновен контрацептив. Този подход води до безплодие.

Постинор - провокатор на безплодие

Лекарството трябва да се приеме веднага след незащитен полов акт, в рамките на 72 часа. Една опаковка съдържа 2 таблетки, които се приемат последователно. Първата таблетка - в следващите час-два, втората - 12 часа след първата. Колкото по-рано се приеме лекарството, толкова по-малък е рискът от забременяване. Ако се използва неправилно, след постинор може да възникне безплодие.

Лекарството нанася най-силен удар на тялото и изчерпва функциите на яйчниците. При редовна употреба на лекарството репродуктивната система напълно умира. Postinor и безплодието наистина са свързани, но ако го използвате стриктно според инструкциите, тялото няма да бъде увредено.

Postinor след овулация забавя движението на яйцеклетката и спермата.

Цервикален фактор безплодие

Безплодието на цервикалния фактор е нарушение на шийката на матката, поради което не настъпва оплождане. Има 2 форми на отклонение:

Лошо качество на състава на цервикалната слуз.
Стеснен цервикален канал.

Лечението на цервикалния фактор е свързано с причината за неговото проявление. Най-често: хормонален срив, лоша микрофлора на шийката на матката, възпалителни процеси. След установяване на диагнозата лекарят предписва комплексна терапия, която включва приемане на възстановителни лекарства и специална диета.

Лечение и профилактика

Преди да предпише лечение, лекарят провежда пълен преглед на пациента за всички форми на безплодие. Всички методи са насочени към възстановяване на репродуктивните функции на тялото. Тук могат да се използват както лекарства, така и хирургически инструменти. В зависимост от вида на безплодието се установява терапия:

При ендокринна се предписва хормонална корекция, стимулираща работата на яйчниците. Ако има физиологични отклонения, те се елиминират: нормализиране на теглото, поддържане на правилното хранене. Хормоналната терапия помага на фоликулите да узреят правилно, като същевременно нивото на хормоните в кръвта се контролира.
Ако проблемът е във фалопиевите тръби, лечението е насочено към подобряване на тяхната проходимост (лапароскопски метод).
Ендометриозата се елиминира по същия начин. Вероятността за бременност е 40%.
При имунологично безплодие предпочитание се дава на метода на изкуствено осеменяване. В този случай спермата на бащата се инжектира в маточната кухина с помощта на специална тръба. Тази опция позволява на спермата да заобиколи имунната бариера и бързо да влезе в яйцето.
Най-трудно е да се формулира лечение за неопределена причина за безплодие. В този случай на пациента се предписват различни процедури, изследване за всички известни фактори на безплодие.

За поддържане на репродуктивната система всяка жена се нуждае от профилактика на безплодието.

По правило това включва редовни посещения при гинеколог (1-2 пъти годишно), посещение на лекар при първите симптоми на някакво заболяване, правилно хранене, лична хигиена, използване на контрацептиви само по препоръка на лекар.