Възстановяване на керамична коронка. Как да премахнете счупен зъб на металокерамичен мост? Ремонтът на керамично-метален чип е разделен на

Използването на металокерамични конструкции в съвременното зъбопротезиране е почти ежедневна практика в работата на зъболекаря ортопед.

Дългогодишният опит на практиците и световните изследователи направи възможно създаването на голямо количество научна литература, посветена на протезирането с металокерамични подвижни и несменяеми конструкции. Но металокерамичните корони и протези не са идеален дизайн.

При известна несъвместимост на материалите (сплав от метал и керамика), недоглеждане от страна на лекар, технически грешки в производството, вероятно е отчупване на керамичната облицовка и при определени обстоятелства голям брой по-сериозни функционални или естетически усложнения план.

Опитът показва, че по-голямата част от отчупването на керамичната облицовка на металокерамичната корона се случва на моларите и вестибуларните повърхности на короната на фронталните участъци на челюстта. Често това се дължи на не съвсем точно възпроизвеждане на първоначалния страничен компонент на движението на Бенет в артикулатора или липсата на такъв. В домашната практика често се използват артикулатори, които не са регулируеми и осигуряват симетрично странично движение на долния ред зъби по отношение на горния.

Това е значително различно от естеството на движението на зъбите в устната кухина, главно от балансиращата страна, и това може да засегне устната кухина, в по-малък случай, чрез отчупване на керамичните облицовки на върховете на носещите корони. За да се избегне това, се препоръчва използването на регулируеми или полурегулируеми артикулатори.

Подготовка за възстановяване на чипа

Преди да се извърши възстановяването на керамичен чип, трябва да се направи анализ и да се установи причината, поради която е възникнала. Ако причината не може да бъде елиминирана, има вероятност от рецидив. Такива причини включват хронична оклузална травма, която може да възникне при сближаване на зъбите или при артикулационни движения на долния ред зъби. Преждевременният контакт провокира появата на висока точка на напрежение в локалната зона, възниква пукнатина и след това керамиката директно се отчупва. Керамичната повърхност не е достатъчно еластична, издържа на големи компресионни натоварвания, не понася тясно насочени удари.

Порцеланът има критично напрежение от 0,1%.Затова при реставрация на керамика трябва да се работи в артикулатор, а при фиксиране на готовата конструкция в устната кухина да се обърне внимание на обработката на отделните артикулационни движения.

Съвременните технологии позволяват възстановяването на отчупения металокерамика директно в устната кухина.Материалите, които се използват при възстановяването, гарантират отличен резултат - възстановените протези и корони от металокерамика имат оригиналната здравина на конструкцията.

Зъболекарят, след като установи причината за чипа, взема решение за метода на възстановяване.Всяка реставрационна процедура започва с подготвителната работа на повърхността, която ще бъде възстановена. Тук прилагаме принципа на надеждна адхезия на два метала: колкото по-голяма е площта на връзката, толкова по-висока е здравината на връзката. Следователно повърхността трябва да бъде разширена по площта си, а не гладка.

Възстановяването на металокерамични чипове се извършва с помощта на композитни пълнежни материали, които съдържат маскиращо вещество, което позволява да се предотврати полупрозрачността на метала. След това се прилага специална полираща система, която придава естествен вид на възстановената повърхност и напълно прикрива следите от извършената реставрационна дейност.

Зъбното протезиране връща на човек не само красива усмивка, но и осигурява функционалност на челюстния ред. Има няколко вида реставрационен материал, металокерамиката се счита за най-добрият вариант. Тя се е доказала както технически, така и естетически. Въпреки че и тя има шанс за чипиране.

Порцеланова сплавена с метал корона се прави от метална сплав и след това се покрива с порцелан. В този случай рамката може да бъде направена от няколко благородни метала едновременно или просто от кобалт, никел, хром. Именно тези материали осигуряват на конструкцията необходимата здравина, така че зъбът и челюстта като цяло могат да функционират нормално. Керамичният слой отговаря за естетиката.

Смяната на зъбите с керамика се счита за един от най-надеждните и издръжливи варианти. Но, като правило, именно те са най-често изложени на чипове и различни щети. Ето защо трябва да знаете какво да правите, ако парче се е отчупило. Факт е, че игнорирането на този проблем може да го унищожи напълно за кратко време.

Това важи особено за тези хора, които не спазват медицинските препоръки и консумират твърди храни. Такова злоупотреба често нарушава целостта на зъба: първо върху него се образуват микропукнатини, а по-късно се появяват стружки.

Основните причини за увреждане

Може да се повреди по различни причини. Но, както отбелязват зъботехниците, най-честите случаи на чипиране са следните:

Човекът е болен от бруксизъм, а зъболекарят, който е извършил протезирането, не е питал за заболяването.
Пациентът не спазва правилата за работа.
Продуктът може да се отчупи поради чуждо тяло, попаднало в пространството между зъба и короната.
Майсторът при производството на устройството не е взел предвид способността на състава за термично разширение.
В моста има твърде много зъбни модули, така че той има силно натоварване, както външно, така и вътрешно.
Неправилна или лошо изработена форма на протезата, така че натискът върху нея от противоположния ред на челюстта е неравномерен.
При изпичането на конструкцията е нарушена технологията.
Подготовката не е извършена правилно, конусът на короната е непълен, което причинява голямо напрежение вътре в системата.
По време на реставрацията е използвана прекалено гъста фиксираща циментова смес.

Съвременни методи за реставрация

Чип върху керамичната маса не изглежда много привлекателен. Качеството на живот на пациента намалява, появяват се различни комплекси. Съвременната стоматология предлага няколко начина за възстановяване на зъбите, има дори опции, при които можете да подкопаете металокерамична корона, без да я премахвате.

Най-често срещаният метод за възстановяване е полирането. Процедурата се извършва при леки увреждания на керамичната част на зъба. Основният недостатък на този метод е, че короната губи първоначалната си форма, така че най-често се използва, ако чипът е на незабележимо място.

Достъпността се счита за едно от основните предимства на полирането, тъй като цената на такива процедури е ниска. По време на събитието лекарят третира увредената зона със специално полиращо съединение с помощта на гумена четка, а празнините между зъбите с довършителни плочи.

Ремонтът на чип на металокерамична корона се състои в пълната му подмяна. Тази опция е най-скъпата от всички, но и най-надеждната. Ако конструкцията е завинтена, тогава тя се пробива със специална бормашина и подходяща дюза. Ако короната е фиксирана с лепило за зъби, тогава е необходимо предварително циментиране: прилага се омекотител, който ще доведе лепилото до пастообразно състояние.

След циментиране на конструкцията зъболекарят прави контролен отпечатък, при необходимост препарира зъба и след това извършва обработката. След това оформлението се изпраща в лабораторията за производство на нов продукт. Ефективността на този метод не може да се сравни с никоя друга опция за корекция по отношение на ефективност и ефективност.

Следващото възстановяване се извършва само след отстраняване на короната, но веднага трябва да се отбележи, че тази опция има много недостатъци, така че лекарите не препоръчват използването й. Това се дължи на факта, че е изключително трудно да се запази целостта на керамичен зъб, ако е бил фиксиран върху цимент. Въпреки че има пациенти, които се съгласяват на тази процедура поради ниската цена и краткото време за ремонт.

Има по-модерни и щадящи методи за възстановяване на отчупен зъб, които не разрушават керамиката. Такива стоматологични мерки включват използването на насочени ултразвукови вибрации, както и подаване на сгъстен въздух. Но такива процедури се извършват само в добри клиники, които са оборудвани със скъпи устройства.

Поправките могат да се извършват и директно в устната кухина. По правило такава реставрация практически не оставя следи. Съвременните композити са с много високо качество, след пръскане металът не блести.

Значителен недостатък на процедурата: никой лекар не може да гарантира, че короната ще продължи дълго време и няма да падне веднага. Такива манипулации донякъде напомнят обикновените пломби.

Възстановяване след отстраняване

Възстановяването на керамична протеза е доста трудно и само професионалист може да извърши такава работа с високо качество. Факт е, че когато се отстрани, короната може да бъде повредена или напълно унищожена и ще бъде невъзможно да се възстанови продуктът, за да се залепи обратно. За провеждане на такива събития ще ви трябват инструменти и специални устройства:

устройство, оборудвано с връх, който прилича на кука за плетене на една кука;
разделител на болтове;
пневматични ръчни инструменти;
механични устройства за отстраняване на протезата от устата;
прибори за плюене;
форцепс.

Манипулациите се извършват под местна анестезия, така че пациентът не трябва да изпитва болка. Веднага след отстраняването протезата се изпраща в специална лаборатория, където зъботехникът внимателно ще проучи дизайна и ще възстанови продукта. Цялата възстановителна процедура продължава, като правило, не повече от 3-5 часа.

Ако се е образувала малка стружка и се е запазила отделената част, тя просто се залепва на първоначалното си място с медицинско бързосъхнещо лепило. Ако фрагментът се загуби, тогава върху короната се нанасят няколко керамични слоя, като по този начин се придава на зъба необходимата форма. След това остава да изсъхне протезата, това се прави под въздействието на висока температура в специална пещ.

На последния етап техникът смила допълнителните фрагменти, смила короната и полира покритието. Но този метод се използва изключително рядко, тъй като процентът на отстраняване на протезата без да се повреди е изключително нисък. В допълнение, има голяма вероятност от нараняване на венците и меките тъкани на лигавицата. Невъзможно е да се гарантира, че такъв дизайн ще продължи дълго време, дори ако работата се извършва ефективно и професионално.

Орален ремонт

Тази опция е най-често срещана сред собствениците на металокерамични зъби. Това се дължи на факта, че не се изисква премахване на короните, достатъчно е да отворите устата си и лекарят ще отстрани повредата на място. Самата процедура се извършва на етапи:

Влагата се отстранява напълно от устната кухина. Това е предпоставка преди всякакви възстановителни процедури. Самата зона, върху която се образува чипът, също се изсушава старателно и след това се разрязва с диамантена бормашина. Така повърхността на зъба ще стане грапава, което ще позволи на композита да прилепне към керамиката по-здраво и надеждно.
Повърхността се почиства от трохи и диамантен прах, присъстващи върху нея. След това зъболекарят импрегнира металокерамичната корона и мястото, където има увреждане, с киселинна маса за 1 минута. Съвременните клиники използват главно флуороводородна киселина за тези цели. След 60 секунди устната кухина се изплаква обилно под мощен воден натиск и отново се изсушава.
След това лекарят нанася върху керамиката силан, който изсъхва за няколко секунди, след което третира зъбната коронка с грунд: този материал подобрява адхезията.
След предприетите действия се пристъпва към основната работа. С помощта на специален състав необходимият брой слоеве се нанася върху мястото на разцепване и продуктът получава желаната форма.

В самия край протезата се обработва с лепило и след това с повърхностен композитен материал. Остава само да се смила и полира короната и процедурата се счита за завършена.

Прогноза за състоянието на зъбите

Няма значение каква техника е използвана за възстановяване на металокерамичната корона. Невъзможно е да се предвиди колко точно ще продължи. Но можете да определите приблизителната продължителност на живота по няколко фактора:

Размерът на щетите. Ако чипът е бил достатъчно голям или е имало няколко от тях, тогава такива протези ще се срутят достатъчно бързо, така че най-добре е първоначално да смените стария дизайн с нов.
Основата. Много е важно от какво е направена короната: ако е метална, тогава адхезията към композитния материал ще бъде няколко пъти по-ниска от тази на керамичните продукти.
Малоклузия. Тази патология може да провокира нова повреда почти веднага след възстановителните работи.
Неспазване на правилата за работа и лоша грижа за зъбите.
Мостът се състои от голям брой зъбни единици.
Изтичащата връзка води до факта, че конструкцията бързо се срутва.

Според зъболекарите основната причина за различни наранявания са нараняванията и неправилната грижа за изкуствените зъби. Ако въпреки това възникне неудобство, трябва незабавно да се предприемат мерки за възстановяване, в противен случай короната може да бъде напълно унищожена и ще е необходим нов продукт.

Появата на малък чип от керамичния слой

Как ще изглежда повърхността на монтирания Ви модел на изкуствен зъб, ако върху металокерамичната коронка има чип? Основата ще бъде изложена. Това ще стане забележимо поради намаления обем на повърхностния материал и различния цвят на металната основа, което е невъзможно да не се види.

Особено ако се появи голям чип от металокерамика, какво да направите в този случай вероятно ще бъде важно за всеки човек. Все пак парите са платени и зъбът изглежда си е на мястото. А гаранцията за самия модел е с много кратък срок (12 месеца). И искам да знам дали изобщо е възможно възстановяването на металокерамични корони.

Проблемът с появата на аналога на дъвкателния елемент ще причини дискомфорт при усмивка. Ако въпреки това металокерамичната корона се е счупила, ще изглежда, че това е голяма дупка.

Въпреки че прилагането на естетично покриваща маса се извършва по сложна технология, случаите, когато металокерамичната корона се е счупила, все още са чести.

Възможно ли е изграждане на металокерамична коронка?

Характеристики на инсталирането на различни видове аналози, пресъздаващи формата за дъвчене, е, че вътрешната структура може да бъде различна. И дори ремонтът на металокерамичен чип може да се разглежда по различни начини. Тъй като има случаи, когато се постига полупрозрачност откъм режещата страна или няма такъв ефект. Всичко зависи от това как е нанесена керамичната маса.

Обемна площ на увредената повърхност на изкуствения аналог

Ремонтът на керамично-метален чип се разделя на:

лека корекция под формата на полиране на ръбовете (от невидимата страна);
просто и сложно възстановяване;
рядко използвано отстраняване за ремонт на металокерамични коронки в лабораторията;
При невъзможност за ремонт на металокерамичната коронка се подменя изцяло.

След като определи дали е възможно да се възстанови керамично-метална корона, дали може да бъде възстановена, лекарят предлага възможни решения. В сложни случаи ще бъде скъпо, но по-целесъобразно да премахнете съществуващия модел и да създадете нов. Това ще изключи нов чип от керамика върху протезата за възстановяване, което след това ще бъде нереалистично.

Обработка, възстановяване на металокерамични зъби

При малка повреда зоната трябва да се обработи, за да се елиминира грапавостта. Това се прави с диамантен борер. Освен това се създава лек скос по ръба на липсващата повърхност. Дефектът се затваря със специален материал, покриващ метала. Неговата полимеризация няма да позволи забележима прозрачност на рамката. Възстановяването на металокерамичните корони се извършва чрез нанасяне на композит с фиксиране чрез лъчи от лампа. Блясък се придава чрез полиране. Композитът понякога може да се вижда на светлина.

Тази опция се извършва по директен начин, тоест директно в устната кухина.

Ако се забележи, че липсва много горен материал, е невъзможно да се извършат ремонти и възстановяване с такова неудобство като обемно раздробяване на металокерамиката. Ще е необходима пълна подмяна на модела. Трудно се сваля. Това е трудоемък процес, при който е трудно да се извърши точно процеса. Често възникват трудности, поради които той се поврежда по време на процедурата по отстраняването му. Ето защо, ако има такива условия, тогава те прибягват до създаването на нов аналог на зъба, включително мостови конструкции.

По принцип, когато се отчупи парче от металокерамична коронка, това се наблюдава в случаите, когато са направени от комбинирани суровини.

Опции за разцепване за различен състав на суровината:

Ако короната се състои от метална основа и пластмасово покритие, тогава чиповете са доста често срещани. Това се обяснява с лошата връзка на пластмасата с основата. Препоръчително е да използвате тази опция за възстановяване като временна структура.
Ако съставът включва керамика с метал, раздробяването е по-рядко, тъй като керамиката се счупва само при условие на прекомерно натоварване.

Възможни са и чипове при конвенционалните металокерамични корони, ако пациентът предпочита твърда храна.

Защо се случва това?

Има няколко основни причини за увреждане на металокерамиката:

разликата в коефициентите на топлинно разширение на различните материали, които съставляват короната, не се взема предвид;
ако пациентът има бруксизъм и специалистът не е взел това предвид;

с прекалено дълга протеза, която е подложена на повишен външен и вътрешен натиск;
приложение за фиксиране на структурата на цимент;
когато чуждо тяло попадне в празнината между короната и зъба, на който е инсталирана;
необходимата височина на рамката не се взема предвид, в резултат на това керамичният слой е доста голям и по-малко надежден;
неправилно моделиране на зъбите;
нарушение на обработката;
дупка в основата
нарушение на технологията в процеса на изпичане;
човешкият фактор, когато самият пациент третира структурата с небрежност.

Стъпки за възстановяване

От всички видове зъбни реставрации, металокерамичните коронки са практически единствените конструкции, които рядко се нуждаят от реставрация. Причината за това е рядката им повреда.

Ако въпреки това е имало отчупване на керамичното покритие от основата, тогава трябва да се направи следното:

Полирайте повърхността. Тогава зъбът ще придобие различна форма, но ще остане непокътнат и ще запази естетическия си вид. Тази опция е подходяща само в случаите, когато зъбът е извън зоната на усмивка.
Възстановяване с композитни материали. Повредата е изградена до оригиналната форма на короната. Но трябва да се разбере, че тази опция е по-скоро временно решение.
Скъп вариант е подмяната на металокерамика. Но тази опция е една от най-надеждните.

Поради факта, че структурата и зъбът са свързани с надежден цимент, е почти невъзможно да се отстрани от мястото на фиксиране без повреда, поради което не се използва възстановяване извън устната кухина.

Забележка:Процесът на ремонт на порцеланово-метални коронки е доста сложен, така че е много важно да се спазва технологията.

Първата стъпка е да изсушите зоната за възстановяване. Това става чрез прилагане на кофердам.

Мястото на счупване се обработва с диамантен борер. Така се постига необходимата грапавост. Оформяне на фаска върху керамична повърхност.

След това целият повърхностен слой се почиства с четка. Третиране със силан, което изсъхва за няколко минути.

Дефектът се покрива с непрозрачен материал. Провеждане на полимеризация с халогенна лампа.

Накрая лекарят прилага слой след слой от композитния материал с желания поток. Всички слоеве се полимеризират при нанасяне. Завършване на работата - окончателно шлайфане.

matudeeded.clan.su

zuub.ru

Защо се появяват стружки върху метално-керамичните зъби?

Въпреки факта, че металокерамичните корони са придружени от висока якост, понякога пациентите се оплакват, че внезапно са открили чип в металокерамиката. Разбира се, всеки се интересува защо е възникнал такъв проблем и как може да бъде предотвратен.

Чип върху металокерамична корона може да се появи поради грешка на лекаря, ако е използвал сплав от несъвместими метали. Също така може да се допусне техническа грешка при инсталиране на металокерамична корона. Във всеки случай чиповете изглеждат ужасно върху металокерамичните зъби и сериозно развалят външния вид, в резултат на което в човек започват да се появяват комуникативни комплекси.

Разцепването на металокерамичната корона най-често се наблюдава на ръбовете на кътниците. Това може да се дължи на факта, че страничният компонент на движението на Бенет не е пресъздаден точно.

Артикулаторите се използват както регулируеми, така и нерегулируеми. Нерегулируемите артикулатори много често са причина за отчупване на парче от металокерамичната коронка. Нерегулируемите артикулатори не могат да предадат естественото движение на зъбите в устната кухина, така че зъболекарите препоръчват използването само на регулируеми и в крайни случаи частично регулируеми артикулатори.

Третиране на големи стружки върху металокерамика

Ако металокерамичната корона се е счупила, пациентът трябва незабавно да се свърже с клиниката, за да не провокира по-нататъшно влошаване на зъба. Лекарите на Premier Clinic първоначално установяват причината, която е провокирала такъв проблем. Много е важно да се установи причината, тъй като, без да се елиминира, по-късно определено ще се появят рецидиви. Зъболекарите често идентифицират такава причина като хронична оклузална травма.

За съжаление, керамиката, която има висока якост, може да издържи на големи натоварвания на натиск, но не е в състояние да издържи на тесни удари, които възникват поради неправилна оклузия на зъбите.

Ако металокерамиката се е счупила, лекарят разработва план за лечение:

отстраняване на причината;
фиксиране в устната кухина на артикулатора;
избор на материали, които ще осигурят висока адхезия;
увеличаване на площта на връзката (не е тайна, че колкото по-голяма е обработваемата площ, толкова по-силна ще бъде връзката много по-висока). Поради тази причина зъболекарят умишлено разширява зоната и също така прави повърхността неравна, за да осигури добра адхезия на материалите.

За да се елиминира отчупването и да се възстанови формата на зъба, зъболекарите използват композитни материали за пълнене, които са надарени с добри маскиращи характеристики. Използвайки ги, можете да сте сигурни, че металът няма да блести. След възстановяване формата на зъба се използва система за полиране. Този метод ви позволява да осигурите на зъба външен вид, идентичен с естествения. След извършване на такава работа никой няма да може да открие следи от реставрацията. Опитните зъболекари бързо и ефективно ще приведат зъба в ред, като отново ще му осигурят здравина и външна красота.

premierclinic.ru

Чип от металокерамика

Задайте своя въпрос на зъболекар още сега и получете отговор, без да напускате дома си!

Кой е на конференцията в момента

Регистрирани потребители: Yahoo

dent-club.org.ua

Предимства и недостатъци

Предимствата на дизайна включват:

Лесен и безопасен процес на протезиране;
Използването само на хипоалергенни и биосъвместими материали;
Ефективно възстановяване на дъвкателната функция;
Високи естетически показатели на короните;
Дълъг експлоатационен живот;
Висока якост;
Защита на зъба от по-нататъшно увреждане;
Изкуствените зъби не се различават от естествените;
Широка палитра от цветове за избор на желания нюанс;
Равномерно разпределение на дъвкателния натиск;
Силна фиксация;
Липса на специални грижи;
Достъпни разходи за дизайн.

Недостатъците на керамичните корони включват:

Риск от отчупване на керамика или структурна повреда;
Необходимостта от подготовка на зъба, което включва отстраняване на нервите и значително смилане на зъба;
При липса на депулпация на зъбите възникват усложнения под формата на пулпит;
Рискът от алергия към метална рамка или керамика;
Изтриване на противоположни зъби;
Прозиране на металната рамка изпод венците, особено в областта на предните зъби.

Видове

Конструкциите се състоят от рамка с дебелина 0,3-0,5 мм и керамичен слой 1,2-2 мм. Короните имат няколко вида в зависимост от материала на рамката:

На базата на метал и неговите сплави. Такива корони са най-често срещаните и достъпни;
На базата на кобалт-хром и никел. Сплавите са разработени специално за използване в ортопедичната стоматология;
На базата на благородни метали (злато) - това са най-скъпите дизайни. Техните предимства са повишена естетика, възможност за използване във фронталната област на челюстта и липса на алергични реакции.

Стъпки на производство

Лечението може да бъде разделено на два големи етапа: терапевтичен и ортопедичен. На терапевтичния етап се санират органите на устната кухина и се подготвят необходимите зъби. Санирането включва лечение на кариес, пулпит, периодонтит, некариозни лезии на зъбите, както и заболявания на венците: гингивит, пародонтит и стоматит.

Подготовката на зъбите се състои в отстраняване на нерв (депулпация). Като начало се прави рентгенова снимка, за да се увери, че няма възпалителен процес на корена на зъба. При наличие на възпаление лекарят използва малко по-различна тактика на лечение, за да елиминира патогенния фокус. При депулпиране на зъба зъболекарят извършва анестезия, отстраняване на нерва, почистване на кореновите канали с инструменти и антисептици и запълване на каналите. Лечението завършва с перманентни пломби от фотополимерни материали.

Обратна връзка (Анна, 38 години): „След лечението на каналите на страничния зъб имаше силен кариес и реших да инсталирам изкуствена корона. След внимателен избор се спрях на металокерамични корони и не съжалявам за избора си. Короната не се различава от естествените зъби и не изисква специални грижи. Зъболекарят даде гаранция от 1 година, но обеща, че коронката ще издържи повече от 5 години.”

На ортопедичния етап на лечение твърдите тъкани на зъба се смилат до дебелина 1,5-2 mm от всички страни. След обточването се получава малко пънче от зъба, от което лекарят взема отпечатъци със специален материал. На този етап се избират анатомичната форма на зъбите и цвета им с помощта на скалата Vita.

По време на изработката на коронките (7-10 работни дни) върху стругованите зъби се поставят временни временни коронки за запазване естетиката и целостта на зъбите. След изработката на конструкцията се извършва процедурата по фиксиране на готовите металокерамични корони.

При липса на зъбна корона, допълнителен етап от лечението е производството на раздела за пън. Инкрустацията е метален прът, който се състои от коренна част и коронна част. Кореновата част се фиксира в канала на зъба, а кореновата част прилича на пънче, върху което ще се фиксира коронката. Лабораторните етапи на производство на корони включват:

Отливане на гипсов модел на зъб;
Изработка на временни корони;
Изработка на лята метална рамка;
Облицовка на рамката с керамична маса;
Изпичане на керамика при висока температура за придаване на необходимите свойства;
Шлайфане и полиране на готовата конструкция.

Инсталация (преди и след)

След производството на продукта, зъботехникът изпраща работата в клиниката за по-нататъшно инсталиране. Зъболекарят проверява короните за изправност, липса на дефекти и пристъпва към инсталиране в устната кухина. За да направите това, зъбите и короните се третират с антисептици, приготвя се специално лепило и продуктът се фиксира върху него.

Понякога се извършва временна фиксация и след това се използват постоянни материали. Този етап се използва за проверка на короната в захапката, така че дизайнът да не пречи на хранене или говорене. След инсталиране на металокерамични корони лекарят дава препоръки за правилната грижа, правилата за работа и необходимостта от превантивни прегледи.

Препарация за металокерамична коронка

Един от най-важните етапи на успешното лечение е подготовката на зъба за коронка. Фиксирането и стабилизирането на конструкцията, естетичният вид и експлоатационният живот ще зависят от начина на струговане на зъба. За правилното оформяне на пънчето на зъба е необходимо да се отстранят твърдите тъкани с 1,5-2 mm (0,4-0,6 за метална рамка и 0,8-1,3 за керамична облицовка).

Отстраняването на голям слой тъкан е болезнено и може да провокира развитието на възпаление на нерва, поради което се препоръчва депулпация. Подготовката се извършва с борер с необходимата форма и накрайник с водно охлаждане. Подготвителни стъпки за металокерамична корона:

Създаване на жлебове с необходимата дебелина за контрол на отстраняването на твърдите тъкани;
Изпиляване на вестибуларната и оралната страна на зъба;
Подготовка на дъвкателната повърхност или режещия ръб;
Обръщане на контактната повърхност от двете страни;
Инсталиране на ретракционна нишка и избутване на венците;
Оформяне на кръгъл перваз за здраво фиксиране на бъдещата структура и правилното разпределение на дъвкателния натиск;
Окончателна обработка на зъбното пънче.

Грижа за металокерамични зъбни коронки

Хигиенните грижи за металокерамичните корони включват редовно четкане сутрин и вечер. По време на хигиената е необходимо да се извършват метещи движения от венеца до режещия ръб. В този случай трябва да се обърне внимание на зоната на прехода на короната към венеца. Твърдостта на косъмчетата на четката може да бъде избрана така, че да е удобна за естествените зъби. Също така не се препоръчва използването на четката повече от три месеца.

Задължително е използването на конец за зъби за почистване на междузъбните пространства. Остатъците от храна между зъбите провокират дециментация на короните и възникване на кариозен процес. За да предотвратите усложнения, е необходимо да използвате конец всеки ден след миене на зъбите, процедурата се препоръчва да се извършва преди лягане.

При необходимост се препоръчва използването на зъбни четки за почистване на пространството между зъбите. На всеки шест месеца трябва да посещавате лекар за инспекция на структурите, лечение на заболявания и професионално почистване на зъбите. При заболявания на пародонталните тъкани е необходимо да се проведе лечение, тъй като хроничното възпаление на венците намалява качеството и експлоатационния живот на короните.

Живот

Срокът на експлоатация на металокерамичните корони е 6-10 години, но лекарите дават гаранция за 1-2 години. Срокът на експлоатация на конструкциите зависи от следните фактори:

Качеството на терапевтичния етап на лечението. Честа причина за отстраняване на короната е възпаление и болка в горната част на зъба. Такива ситуации възникват при некачествено лечение на коренови канали и намаляване на човешкия имунитет;
Правилна подготовка на твърдите тъкани. Ако зъбът не е правилно обърнат, короната ще бъде лошо фиксирана и постоянно ще пада от пънчето;
Професионализъм на зъботехника;
Качество на денталните материали;
Хигиенна грижа за устната кухина;
натиск при дъвчене. Прекомерният натиск (отваряне на бутилки, гайки) може да доведе до структурна повреда.

Колко струва една коронка за зъб

Цената на металокерамичните корони зависи от много фактори:

Местоположение и престиж на клиниката;
Ценова политика на денталната медицина;
Изборът на материали;
Опит от лекар и зъботехник;
време за производство;
Качеството на керамичната маса;
Наличието на временни корони;
Наличието на етапа на терапевтична подготовка на зъба.

Корона, изработена от материали на местни производители, ще струва 4-5 хиляди рубли. При използване на висококачествена немска керамика цената ще бъде около 6-8 хиляди рубли. При използване на сплав от благороден метал за рамката, цената на короната ще бъде 15-50 хиляди рубли. При производството на временни корони цената на конструкцията ще се увеличи с около хиляда рубли.

Въпрос отговор

Възможно ли е да се направи ЯМР с металокерамични коронки

Преди това беше невъзможно да се провеждат изследвания с магнитно-резонансен томограф при наличие на метални включвания в устната кухина, включително металокерамични корони. При наличие на метални елементи резултатите от изследването са изкривени и изследването не е ефективно. Съвременните технологии позволяват прегледи при наличие на корони, щифтове, брекети, пластини и други елементи. Нови томографи, оборудвани със специални функции, които позволяват прегледи на почти всеки. Преди MRI трябва да предупредите лекаря за здравословното състояние и наличието на корони.

Може ли да се избелват корони?

С течение на времето короните могат леко да потъмнеят, да се наситят с пигменти от устната кухина и мнозина се интересуват от въпроса: възможно ли е избелване? Избелващите продукти са предназначени да повлияят на емайла, така че използването им върху керамика ще бъде неефективно. За да не променят цвета си дизайните, трябва редовно да извършвате хигиенни процедури, да посетите лекар за професионално почистване. При необходимост може да се извърши процедура за полиране, при която се елиминират следи от тъмна плака и зъбен камък.

Обратна връзка (Евгений, 45 години): „Имах голяма протеза от металокерамични коронки на горната челюст. На предните и страничните зъби бяха поставени коронки. Много съм доволен от резултата от лечението, зъбите ми изглеждат красиви и сега мога да се храня пълноценно. Веднага след инсталирането имаше лек дискомфорт в устата, но след няколко дни свикнах и дискомфортът изчезна.

Кои корони са по-добри металокерамични или циркониеви

Циркониевите коронки са ортопедични конструкции, които се изработват от циркониев диоксид. В сравнение с металокерамиката, те се изработват без метална рамка, което има много предимства. Висококачественият материал осигурява висока естетика, здравина, надеждност, издръжливост.

Няма прозрачност на метала в цервикалната област и е изключена появата на алергични реакции. Може да се заключи, че циркониевите корони са много по-добри от металокерамичните. Единственият недостатък на продуктите е високата цена.

Парче от металокерамична корона се отчупи: какво да правя

Много често срещано усложнение при лечението на металокерамични корони е появата на стружки и счупване на керамиката. Парче материал може да се отчупи при прекомерен дъвкателен натиск върху изкуствен зъб, с използване на ядки, бисквити и др. Ако възникне усложнение, е необходимо да се свържете с лекуващия лекар-ортопед и да отстраните дефекта.

Днес в производството на зъбни протези се използват най-модерните технологии и изключително надеждни материали. Но въпреки това все още се случват чипове и увреждане на зъбните коронки.

В такива ситуации московските лекари често съветват протезата да бъде заменена с нова, но малко хора знаят, че има много по-щадящ начин за решаване на този проблем - ремонт на металокерамични корони в Москва. Практиката показва, че повечето видове протези могат да бъдат ремонтирани, което е по-бързо и много по-евтино от инсталирането на нова металокерамична корона върху зъб. Ако забележите чип върху металокерамична коронка, незабавно се свържете със специалист.

Какви са причините за повреда на металокерамиката?

Сред основните фактори, допринасящи за разрушаването на зъбната структура, са:

не се взема предвид разликата в коефициентите на топлинно разширение на материалите, които изграждат продукта;
бруксизъм;
прекалено дълга протеза и в резултат на това увеличени външни / вътрешни натоварвания върху нея;
използването на цимент за фиксиране на конструкцията;
попадане на чужд предмет между зъба и короната;
неправилно моделиране на зъбите;
нарушения в техниката на работа с металокерамика;
човешки фактор.

Методи за ремонт на металокерамика

Възстановяването на чип или друго увреждане на зъбната структура е възможно по два начина:

първият е повърхностно полиране. Шлифоването е показано за микроразцепване, когато металната рамка не е открита;
втората е реставрация с помощта на композитни материали.

Процедурата е следната: зъболекарят изгражда увредената зона със специален материал и придава на зъба солиден, оригинален вид. Тези манипулации възстановяват здравината на продукта и предотвратяват последващото му разрушаване.

Регионална Марина Василиевна

Клинична специалност - терапия, ендодонтия, естетична стоматология, микропротезиране, избелване и профилактика.

Зъболекар от най-висока категория.

Преминала е специализирани курсове в дентални училища в Германия, САЩ и Израел.

В продължение на 20 години работи във водещи дентални клиники в Москва. Постоянно повишава квалификацията си чрез участие в международни симпозиуми и семинари.

Калайдов Андрей Фьодорович

Хирург-имплантолог

Д-р А. Ф. Калайдов е един от пионерите на руската имплантология. Занимава се със зъбни импланти от 1992 г. Специализира костна реконструкция. Най-старият руски член на Европейската асоциация по остеоинтеграция - най-престижната асоциация на имплантолозите в света. Автор на оригинални техники за възстановяване на челюстната кост и меките тъкани. Изнася лекции на международни конгреси. Той редовно обучава лекарите както на основите на имплантирането, така и на сложните реконструктивни операции. При него идват за лечение пациенти от цял свят, от САЩ до Япония.

Полехин Александър Викторович

Лицево-челюстен хирург, имплантолог

Висококвалифициран специалист с 13 години опит в зъбо-алвеоларната и лицево-челюстната хирургия в най-добрите клиники в Москва.

Завършил Воронежката държавна медицинска академия на името на V.I. Н.Н. Бурденко.

Клинична специалност - лицево-челюстна хирургия, хирургична стоматология.

Софиева Мадина Вячеславовна

Зъболекар-ортодонт

Завършила е клинична ординатура в катедрата по ортодонтия и детско протезиране на Московския държавен медицински и стоматологичен университет.

Клинична специалност - ортодонтия.

Зъболекар-ортодонт. Трудов стаж от 1997г.

Артамонова Ирина Владимировна

Зъболекар-терапевт, кандидат на медицинските науки

Клинична специалност - терапия, ендодонтия, естетична стоматология, избелване, микропротезиране.

Кандидат на медицинските науки. (2005)

Бадалов Самир Бадалович

Зъболекар-ортопед

Клинична специалност - ортопедична дентална медицина.

Обучен е от водещи експерти в Европа. Постоянно участва в международни конгреси.

Нестерович Виктор Александрович

Анестезиолог-реаниматор

Почетен лекар на Руската федерация.