Материали за изработка на временни коронки по директен път. Клинични аспекти на производството на временни корони. Временни коронки върху импланти

За предоставяне на висококачествени стоматологични услуги в клинични условия е необходимо внимателно да се подбере материалът за производството на временни корони, мостове и други ортопедични конструкции. Търсенето на такива материали се дължи на тяхната универсалност - те се използват за създаване на различни зъбни временни конструкции за различни цели, които се характеризират с:

Съвместимост със зъбните тъкани
Ниска разтворимост
Висока плътност
Стегнато крайно прилягане
Налични широка гама от нюанси

Защо са необходими временни зъбни конструкции?

Основната функция на временните мостове и корони е да предпазват препарираните зъби от резки температурни въздействия, както и от въздействието на патогенни бактерии. В допълнение, временните зъбни конструкции ще помогнат на пациента да се отърве от чувството на физически дискомфорт по време на хранене, както и чувството на морален дискомфорт поради непривлекателния външен вид на обърнатите зъби.

Временните корони могат да се използват както за естествени зъби, така и за импланти. Изработката на временни корони за импланти отнема не повече от 3-4 дни, те са изработени от специални материали, включително здрава пластмаса.

Методи за изработка на временни зъбни конструкции

В денталната практика се използват следните методи за изработка на временни корони:

Изработка на корони и мостове от пластмаса в лаборатория.
Метод за директно формиране в устната кухина на пациента от блок от самовтвърдяваща се пластмаса.
Методът за преместване в устната кухина на стандартни пластмасови изделия.
Методът за директно формиране на временна конструкция с целулоидна капачка.
Методът за формиране на временна структура в предварително подготвен отпечатък.

Всеки от изброените методи има своите предимства и недостатъци.

Пластмаси за производство на временни зъбни конструкции

Производството на временни корони от пластмаса е много популярно, тъй като пластмасата е не само един от най-достъпните материали, но и материал, който при правилна поддръжка може да издържи няколко години. Въпреки това, често периодът на използване на пластмасови корони и мостове е от няколко седмици до няколко месеца - докато специалистът е зает с изработката на постоянни протези.

Най-често производството на временни пластмасови корони се извършва от опитни специалисти в зъботехнически лаборатории. Пластмасата, използвана за временни конструкции, трябва да бъде с високо качество, което ще гарантира създаването на временна протеза, която перфектно повтаря формата на постоянния си аналог.

В онлайн магазин Dentlman можете да закупите висококачествени материали за изработка на временни корони и мостове на най-добра цена.

Зъбопротезирането е важен отрасъл в денталната медицина. Към днешна дата много малък процент от населението има добро здраве по природа. Това се отнася и за проблемите със зъбите. Ето защо почти всеки човек на определена възраст се обърна към протезист. И всички като един казват, че най-неприятният момент в този процес е да ходите с обърнати зъби, чакайки производството на постоянна протеза.

Сега зъболекарите предлагат на своите пациенти по-удобни услуги. Временните корони ще ви позволят да се чувствате уверени във всяка ситуация. И пациентите на протезистите не трябва да покриват устата си с носна кърпичка, за да скрият дефект в зъбната редица.

Какво е?

Временните корони са ортопедични конструкции, които се монтират по време на производството на постоянни протези. Тези продукти са доста функционални. Те позволяват на човек спокойно да преживее периода на протезиране. Пациентът има възможност да дъвче храната и да се чувства уверен, поради факта, че естетиката на усмивката остава най-добра. Има и няколко други предимства, за които говорят експертите. Ще говорим за това по-подробно в отделен подраздел на статията.

Материал за временни корони

Към днешна дата има два варианта за производство на временни протези. Те могат да се извършват в лаборатория, както и конвенционалните корони. И лекарят ги прави в кабинета си, направо в устата на пациента. За това се използват специални композитни и пластмасови материали. Всички те са безопасни и хипоалергенни.

Лабораторен вариант на протезата

Изработката на временни корони в лаборатория отнема един ден. Преди струговане на зъба специалистът прави гипсова отливка. След това се изпраща в лабораторията. Там зъботехник изработва коронка. Продуктът се полира, приспособява към захапката на пациента и се монтира върху специален цимент. Инструментът за фиксиране позволява на лекаря лесно да отстрани протезата, когато е необходимо. Както виждаме, временните се правят доста бързо, но в същото време позволяват извършването на висококачествено протезиране.

Композитни протези

Тази опция е дори по-бърза от предишния метод. Отнема около 20 минути. Както в първия случай, лекарят прави гипсова отливка. След това зъбната единица се смила. След приключване на процедурата лекарят излива специален композитен материал в предварително подготвената отливка. Всичко това се поставя върху стругован зъб. Когато сместа се втвърди, лекарят отстранява формата. След това за няколко минути изпилява и намества временната корона. Този продукт се монтира и върху временен цимент.

Положителни аспекти на временното протезиране

Поставянето на временни корони, освен естетическия фактор, има още няколко предимства. Тези аспекти позволяват на специалиста да извърши по-добро протезиране, като възстанови максимално загубените функции на пациента.

1. Конструкциите позволяват да се предотврати синдрома на болка при струговани зъби. Ако нервът не бъде отстранен, пациентът може да реагира рязко на промени в температурата, сладко или солено, тъй като защитният слой на емайла се отстранява.

2. Временните корони действат като бариера за проникването на микроби в тъканите на обточвания зъб. Ако не са инсталирани, нервът може да се инфектира. За съжаление, възпалението ще се почувства след инсталирането на постоянна протеза.

3. Дизайнът предотвратява изместването на стругованите зъбни модули. Оказва се, че има и този процес. Играе отрицателна роля, тъй като допълнително нарушава целостта на конструкцията.

4. Поставят се и временни корони, за да се предотврати увреждане на венците. В същото време те помагат за правилното оформяне на ръба му. Този фактор е важен момент при протезирането.

И какво можем да кажем за способността да се усмихваме без неудобство? Като цяло за много пациенти медицинската страна на въпроса най-често не е напълно ясна, но естетическата страна е основният приоритет при решението за използване на въпросните конструкции при протезиране.

Предпазни мерки

Сега е време да поговорим за факта, че временните корони (вижте снимката по-долу) изискват внимателно отношение. Тъй като се използва временен фиксиращ агент, съответно той няма силна адхезия. Поради това лекарят винаги съветва пациента след инсталирането на протезата.

Става дума за това да не хапете или дъвчете твърде твърда храна. Необходимо е да се опитате да преразпределите натоварването от другата страна на челюстта. Такива предпазни мерки ще помогнат да се избегнат неприятни изненади.

Провеждането на хигиенни процедури при носене на временни конструкции е не само възможно, но и необходимо. Четкането и миенето на зъбите няма да им навреди. Единственият момент: трябва да се опитате да направите всичко внимателно. Не използвайте електронни четки през този период.

Зъболекарите също казват, че използването на конец за зъби трябва да се извършва по специален начин. Може да се пуска в междузъбни отвори. Трябва обаче да се отстрани чрез хоризонтално разтягане на краищата.

Временните корони са необходима мярка при протезиране. Поради технологичната сложност изработката на постоянна корона отнема определено време. До пълната готовност на короната на пациента ще бъде предложена временна протеза. Изпълнява важни функции: предпазва зъбите от разместване след струговане, защитава препарирания зъб от бактерии, предотвратява болката и маскира дефекта, така че да не се вижда при усмивка и говорене.

Изработка на временна корона

Има два основни метода за изработка на временни корони, които се различават в зависимост от използваните материали и идеята за дизайн.

директен метод

Директният метод за изработване на временна корона включва минимално посещение при лекар. По този метод временна корона се изработва директно в лекарския кабинет при пациента. Както знаете, преди да започне протезирането, лекарят трябва да вземе отливка на зъбите. За да направите това, използвайте специален омекотен силикон, който при втвърдяване запазва формата си и показва характеристиките на челюстта. Отливката е полезна за поставяне на временна корона.

След направата на отпечатък специалистът пристъпва към струговане на зъба. След това лекарят взема получения отпечатък и поставя в него материала, избран за създаване на временната корона. Най-често това е специална пластмаса. Поставя се отпечатък върху образуваното след струговане зъбно пънче. При снемане на отпечатък от специалиста в зъба остава временната коронка, която е приела желаната форма. За да може такава корона да изпълни своята функционална и естетическа цел, лекарят внимателно я шлайфа, полира и шлайфа. В резултат на това пациентът придобива удобна обичайна захапка.

Включете се в лечението!

Във FDC има 5 супериорни стаи. За удобство във всеки кабинет са монтирани радиовизиографи, които дават възможност за извършване на рентгенова диагностика и контролно лечение без напускане на кабинета.

Пред стола на пациента са инсталирани специални монитори, които ви позволяват да участвате в хода на лечението.

На снимката: стая супериор на френската дентална клиника

Свързани статии

Кои корони са най-добри?

Зъбното протезиране е най-популярният начин за коригиране на дефекти в зъбната редица. Сред пациентите най-приемливи се считат за металокерамични и циркониеви корони, които отговарят на всички изисквания за удобство, надеждност и естетика.

Срок на експлоатация на металокерамичните корони

Поради достъпната цена, металокерамичните корони са много търсени. Те са издръжливи и доста естетични и с правилна грижа животът им ще бъде възможно най-дълъг.

Противопоказания за зъбно протезиране

Преди да извършите зъбопротезиране, запознайте се с наличните противопоказания. Понякога за инсталиране на корони или протези е необходимо да се извърши дентална подготовка на устната кухина и да се елиминират възпалителните процеси.

Временни подвижни протези

Временните подвижни протези все още се използват активно в стоматологията. Делят се на няколко групи и се използват при невъзможност за неподвижно протезиране.

Композитни раздели

Композитните инкрустации са изработени от висококачествен материал за запълване. Цената им е приемлива за много пациенти. За разлика от пломбите, които бързо се оцветяват, износват и падат, композитната инкрустация е много по-издръжлива и по-удобна.

Поставяне на циркониеви корони

Новите стоматологични методи за протезиране значително улесняват работата на зъболекаря и подобряват качеството на живот на пациента. Един от най-добрите варианти за решаване на естетически проблеми са циркониевите коронки.

Найлонови протези - нова дума в протезирането

Зъбното протезиране с найлонови протези е компромис между естетика и надеждност. Найлоновите протези са красиви и естетични, въпреки че имат някои недостатъци, за които трябва да знаете, преди да използвате тази техника за протезиране.

Челюст в чаша? Забрави!

Подвижното протезиране е остарял и неперспективен начин за коригиране на дефекти на зъбите. Металокерамичните и безметалните керамични коронки разкриват безкрайни възможности за съвършенство в денталната медицина.

Керамични корони

Безметалните керамични корони ви позволяват да постигнете високо естетично протезиране. За разлика от металокерамиката, те не се различават от естествените зъби, въпреки че се считат за по-малко издръжливи.

Мостове

Мостовидно адхезивно протезиране по френски технологии със съвременни европейски материали. Няма да почувствате болка и няма да забележите как е приключила инсталацията на протезата.

Подвижни протези

Подвижните протези са протези, които могат да бъдат отстранени временно (обикновено за една нощ). Като правило те изискват специални грижи, без които започват да излъчват неприятна миризма, променят цвета си, което се отразява негативно на техните естетически свойства.

Циркониеви опори

Циркониевите опори са много търсени в съвременната стоматология. Използването на циркониев диоксид за производството на конструкции, използвани в протезирането, решава много проблеми, включително естетически.

Временен цимент за корони

Циментът за временна коронка се използва за поставяне на временна коронка, ако може да възникне неочаквана реакция на жив зъб. Зъболекарят може да коригира крайните свойства на постоянната протеза, като вземе предвид особеностите на адаптацията на пациента към временната зъбна конструкция.

Временни корони за предни зъби

Временните корони на предните зъби се използват активно в протезирането. Изработването на протеза може да отнеме повече от седмица и през цялото това време пациентите не могат да ходят с грозно обърнати зъби. Временните конструкции запазват естетиката на зъбите и ви позволяват да се чувствате комфортно на междинния етап от протезирането.

Временна коронка върху импланта

Върху импланта веднага след имплантирането на изкуствения корен се поставя временна коронка. И това помага на дъвката да придобие желаната форма, да образува красив релеф, да възстанови натоварването при дъвчене и да увеличи комфорта на пациента по време на комуникация.

Смола за изработка на временни корони

Смолата за изработка на временни коронки се използва в междинния период на протезирането, когато пациентът чака постоянни коронки и мостове. Материалите, използвани в този процес, могат да бъдат с ниско или високо качество. Колкото по-добра е временната пластмасова корона, толкова по-удобно ще бъде пациентът да свикне с постоянните изкуствени зъби.

Монтаж на абатменти в стоматологията

Инсталирането на опори в стоматологията най-често се извършва след сливането на изкуствения корен с костната тъкан на пациента. След завинтване на абатмента и окончателното заздравяване на тъканите можете да преминете към последния етап на протезирането.

Закопчаване на ключалка и мостови протези

Закопчаването на ключалките и мостовите протези сигурно фиксира протезните конструкции, премахва излишното натоварване от зъбите и осигурява стабилна естетика на усмивката. Днес зъболекарите имат възможност да избират индивидуални микроключалки, подходящи за всеки конкретен клиничен случай.

Какво представляват нараняванията на зъбите?

Дори най-спокойните хора, които водят премерен живот, рискуват да получат натъртвания или рани. Отделно трябва да говорим за децата - тяхната любов към движението и безпокойството често са причина за различни видове щети. Освен това не само коленете на децата се нараняват, често обект на удар са зъбите. Нараняванията на зъбите ще бъдат разгледани по-долу.

Патология на твърдите зъбни тъкани в ортопедията

Според принципа на произхода на патологията те се разделят на лезии с кариозен и некариозен генезис, включително вродени и придобити явления. Зъбният кариес е заболяване, което се появява на зъбите след пробива им и се изразява в деминерализация, размекване на зъбната тъкан и последващо образуване на дефект, изразяващ се под формата на патологична кухина.

За защита на препарирани зъби по време на ортопедично лечение на частични дефекти на корони и частична адентия широко използват се временни (временни) корони.Използват се няколко метода за изработка на временни коронки, като лабораторния метод за изработване на пластмасови коронки, директен метод чрез оформяне в устната кухина от блок от самовтвърдяваща се пластмаса, метод на повторно облицоване на стандартни пластмасови коронки в устна кухина, директен метод за формиране на временна корона с помощта на целулоидна капачка, метод за формиране на временни корони в предварително получен отпечатък. Всеки от тези методи има предимства и недостатъци.

Изборът на метод за производство на временни коронки зависи от клиничната ситуация, както и от оборудването на клиниката, организацията на лечебния процес в нея и квалификацията на ортопедичния зъболекар.

Повишени са и изискванията към качеството на временните корони. Методът на производство трябва да осигурява възможност за получаване на временни корони с индивидуална анатомична форма, при които са особено важни междузъбните контактни точки, тежестта на екватора и съответствието с цервикалния ръб на пънчето на подготвения зъб. Методът за получаване на временни коронки по предварително получен отпечатък отговаря на тези изисквания. Същността на метода се състои в дублиране на формата на короната на зъба, който се планира да се подготви за изкуствена корона, като се използва отпечатък, който се получава от него преди препарирането и се използва като отливка за структурния полимерен материал след зъба подготовка, докато вътрешната повърхност на короната се оформя от пънчето на самия препариран зъб. Техниката беше опростена и поевтинена с използването на термопластичен отпечатъчен материал Luxa-Form® от DMG (Германия), предназначен за получаване на малки частични отпечатъци за изработката на временни корони. При изработката само на мостове или дълги шини е рационално да се използват цели отпечатъци от силиконов материал. Термопластичният материал Luxa-Form® се предлага в малки, лесни за използване дискове.

Този материал омекотява във вода при температура 70 ° C за 1 минута, след охлаждане в устната кухина бързо става твърд. LuxaForm® трябва за предпочитане да се комбинира с бис-акрилен композит за временни коронки Luxa-temp® от същия производител, тъй като бис-акрилните материали не се нагряват по време на втвърдяване и не омекотяват термопластичната отпечатъчна маса.

Според литературата, Luxa-temp® показва по-висока якост на огъване и модул на еластичност в сравнение с други материали за временни корони. Преди да се използва термопластичен отпечатъчен материал за временни коронки, зъбът, който трябва да се коронова, трябва да бъде възстановен с материал за пълнеж, като се обърне специално внимание на възстановяването на интерпроксималните контактни точки, екваториалната изпъкналост и нормализирането на оклузалната повърхност. Тъй като восъкът на тези образувания върху каменен модел не е подходящ за този материал, восъчните зони могат да променят конфигурацията си поради температурата на термопластичния отпечатъчен материал, когато се опитвате да вземете отпечатък от каменния модел. В допълнение, използването на предварителна техника за моделиране на восък при получаване на единични корони неоправдано усложнява работата поради необходимостта от двукратно вземане на отпечатъци и изработване на гипсов модел.

Начин на приложение

Техниката за използване на термопластичен материал е доста проста и е както следва.

обучение (фиг. 2-3). Омекотяване на плоча от термопластичен материал във вода с температура 70°C за 1 минута. Моля, обърнете внимание, че една пластина е предназначена за получаване на една временна корона. Ако е необходимо да се направят две съседни корони, трябва да се използват две плочи.

частично впечатление (фиг. 4). Омекотената пластина се поставя върху препарирания зъб и с лек натиск с пръсти термопластичният материал се притиска към зъбите и маргиналния гингивален ръб. Пръстите на лекаря трябва да се държат, без да се движат, докато материалът се втвърди. Процесът на омекотяване и втвърдяване на материала LuxaForm® се контролира лесно визуално - при омекване от температура 70°C той става прозрачен, а при охлаждане в устната кухина втвърдява и отново става син. При снемане на отпечатък от два зъба, втората размекната пластина от материала се поставя след полимеризиране на първата с частичното й застъпване, като материалът е доста добре свързан. След като материалът се втвърди, отпечатъкът може да бъде отстранен от устата. При получаване на частичен отпечатък от термопластичен материал е необходимо да се осигурят условия за позиционирането му в устната кухина след подготовката на зъба или зъбите. Това се постига с факта, че отпечатъкът обхваща три зъба - освен реставрирания има и два съседни.

В случай, че до реставрирания зъб няма зъби, отпечатъкът трябва да покрива част от гребена на алвеоларния процес от едната или от двете страни. Тези анатомични структури ще служат като ориентир при повторно отпечатване със смолист материал. Преди препариране на зъба се определя цвета на бъдещата временна корона, тъй като материалът Luxatemp® се предлага в стандартна цветова гама.

Подготовка на зъбите (Фиг. 5) под короната се изпълнява по традиционен начин без специфични изменения, като се вземе предвид материалът, използван за временни конструкции.

Формоване. Преди да започнете процедурата за формиране на изкуствена временна корона в устната кухина с помощта на отпечатък, е необходимо да обработите пънчето на подготвения зъб с десенсибилизатор, за да запечатате дентиновите тубули, за да защитите зъбната пулпа. По-добре е да започнете с пробване на отпечатъка и ако е трудно да го поставите, е необходимо да го наместите. Пънчето на препарирания зъб и гингивалния ръб се третират с вазелин за изолация. Отпечатъкът в областта на възстановения зъб се запълва с композитен материал Luxatemp® в съответствие с избрания цвят. За да се избегнат пори във временната корона, върхът на смесителя се поставя близо до отпечатъка на оклузалната повърхност и, постепенно изстисквайки композитния материал, запълва пространството в отпечатъка, след което канюлата на смесителя се отстранява (фиг.

9). В рамките на 45 секунди отпечатъкът с композитен материал се поставя на място, като се осигурява натиск с пръст върху него, за да се изцеди излишният композитен материал (фиг. 10). Процесът на полимеризация на Luxatemp® може да се наблюдава чрез сондиране на освободения излишък. Отпечатъкът с короната трябва да се отстрани преди пълната полимеризация, когато композитът все още запазва еластичността - това е интервалът от време между втората и третата минута след смесването на материала. При този метод композитът попада в подрезите на апроксималните страни на зъба, образувани от екваторите на съседни зъби, така че когато композитът е напълно втвърден, ще бъде трудно да се премахне временната корона. Временната корона след изваждане от устната кухина се отделя от термопластичната маса и след около 4 минути се обработва с фрези, като се отстранява излишният композитен материал. При обработката на короната трябва да се внимава с интерпроксималните контактни точки и екваториалната област, като короната не трябва да бъде твърде къса. Важно е цервикалната зона на временната коронка да съвпада точно с издатината на пънчето на зъба и тази част от коронката, която се потапя под свободната дъвка, трябва да бъде добре шлайфана, за да образува правилен гингивален ръб около нея по време на процеса на заздравяване (фиг. 11-14).

Монтаж. Необходимостта от етапа на монтиране на временна корона се дължи на възможността за нейната деформация при отстраняване от протезното легло след формоване, в процеса на придвижване на композитния материал, който е в подрязвания, през зоната на екваторите на съседни зъби. , а също и в резултат на полимеризационно свиване. В процеса на монтиране суперконтактите се изпиляват от вътрешната повърхност на временната корона. При неточно прилягане на временната коронка към перваза на зъбното пънче, тя се облицова със същия материал. Довършителна обработка. Временните коронки от бис-акрилен композитен материал Luxatemp® могат да се обработват по обичайния начин - шлайфане и полиране. Като алтернативен метод на довършване те са покрити със светлинно полимеризиращ лак Luxatemp-Glaze&Bond® (DMG). Този еднокомпонентен лак, състоящ се от мултифункционални метакрилати, се свързва добре с Luxatemp®.

Временно фиксиране (фиг. 15). Като се има предвид, че при фиксиране на временни корони, направени по този метод, се образува минимална празнина между повърхността на препарирания зъб и вътрешната повърхност на короната, достатъчно е фиксиращият материал да се постави само в цервикалната област. Tempo-Cem® (DMG) (цимент с цинков оксид/евгенол) или TempoCemNE® (DMG) (цимент с цинков оксид без евгенол) бяха използвани за трайно циментиране в зависимост от предвидения траен циментиращ материал. ).

Заключение

Термопластичният отпечатъчен материал LuxaForm® (DMG, Германия) прави възможно опростяването и намаляването на разходите за изработка на временни корони. Използването на съвременни висококачествени материали при производството на временни корони по предварително получен отпечатък гарантира съответствието им със съществуващите стандарти за качество.

Обновен на 10.11.2011 г. 13:48 ч

stom-portal.ru

Защо са необходими временни зъбни конструкции?

Методи за изработка на временни зъбни конструкции

В денталната практика се използват следните методи за изработка на временни корони:

Изработка на корони и мостове от пластмаса в лаборатория.
Метод за директно формиране в устната кухина на пациента от блок от самовтвърдяваща се пластмаса.
Методът за преместване в устната кухина на стандартни пластмасови изделия.
Методът за директно формиране на временна конструкция с целулоидна капачка.
Методът за формиране на временна структура в предварително подготвен отпечатък.

Всеки от изброените методи има своите предимства и недостатъци.

Пластмаси за производство на временни зъбни конструкции

www.dentlman.ru

Класификация:

С предварително записване:

Възстановяване;
Поддръжка (използвана в мостови протези, заместват не само дефект в коронната част на зъба, но и липсващ зъб или няколко зъба).

По дизайнерски характеристики:

Пълно (покрийте подготвения пън от всички страни), частично (три четвърти, полукорони) оставете външната повърхност на короната отворена;
Телескопичен (двоен; използва се при подвижно протезиране, първата конична форма е фиксирана върху пъна, втората, възстановяваща зъба, е част от подвижната част и се носи върху първата).

Според използвания материал:

Метални (благородни или неблагородни сплави);
Неметални (керамика, циркониев диоксид, пластмаса, композит);
Комбиниран (кермет, метал-пластмаса).

Метод на фиксиране:

Циментирани (с протезиране на естествени зъби или върху импланти);
Винт (използва се само за протезиране на импланти - изкуствени аналози на естествени корени, укрепени вътре в костната тъкан на челюстите).

По срок на експлоатация:

постоянен;
Временни - временни (използват се на етапите на производство на окончателните за защита на пънчето от дразнители, възстановяване на контактите с други зъби и за естетически цели, включително за образуване на гингивален контур).

Показанията за използването на тези структури са най-широки:

Дефектите в естествената корона са повече от половината от нейния размер;
Повишена (несъответстваща на възрастта) абразия на зъбите Корекция на съотношението на челюстите (оклузия);
Дълбоки клиновидни дефекти - огнища на загуба на триъгълни твърди тъкани в шийката на зъба (близо до венеца), отслабвайки го и увеличавайки риска от пълно счупване по време на дъвчене;
Вродена аномалия на формата на зъба (например недоразвитие или пълна липса на емайл) или придобита (например след нараняване);
Някои вродени или придобити изразени промени в цвета, които не могат да бъдат елиминирани чрез избелване (обезцветяване) са следствие от наранявания, лекарства или материали, използвани за запълване на коренови канали;
Накланяне и/или изпъкване на зъб или група от тях при отказ на пациента от ортодонтско лечение (ортопедично „движение”);
Комбиниране - шиниране - на зъбите с тяхната подвижност (коронките не се изработват отделно, а като единичен блок и се фиксират едновременно);
Необходимостта от подобряване на формата и защитата на зъба при подвижни протези(създаване на ясно изразени изпъкнали контури, които ще държат фиксиращите елементи и заедно с тях самата протеза);
Наличие на естетически незадоволителни корони (изцяло метални, комбинирани с стружки от облицовъчния материал или сиво-синя граница, полупрозрачна в гингивалния ръб, когато се загуби или изтъни).

Въпреки разнообразието от клинични ситуации, в които използването на тези конструкции е оправдано, общото правило е протезиранена ранна дата.

Подобряване на физико-механичните характеристики на короната на естествен зъб поради кръговото покритие на зъбното пънче със солидна структура;
Възможност за възпроизвеждане или коригиране на външния вид на короната в желаната посока;
Способността да изпълнява функцията на поддържащ елемент на фиксирана или подвижна протеза.

Ако всички условия са изпълнени, възможните недостатъци на този дизайн (например кървене, временно побеляване или усещане за натиск в областта на съседната дъвка) липсват леко или напълно. Трябва обаче да се разбере, че изпълнявайки възстановителни и до известна степен превантивни функции, ортопедично лечениене действа върху основния причинител на кариес - киселина, произведена от плака микроорганизми. Това означава, че ежедневните дейности по индивидуална устна хигиена трябва да се извършват в пълен обем.

Всеки тип корона се характеризира със собствена производствена технология: металът се отлива или щампова, пластмасата и композитът се полимеризират, керамиката се синтерова, пресова, фрезова. Използваните по-рано (щамповани с пластмасова облицовка, частични, металопластични) днес се използват рядко. Въпреки това обстоятелство, на настоящия етап на развитие има достатъчно разнообразие от възможности за намиране на оптималното решение във всеки отделен случай.

Изборът на материал и технология зависи от задачите на индивидуалната клинична ситуация.

Неръждаема стомана (щампована);
Сплави от злато и сребро (изцяло метални отливки);
Кобалт-хром, кобалт-никел и паладиеви сплави (комбинирана лята метална основа или като самостоятелен материал);
Пластмаси от студена (при смесване на компонентите се втвърдяват в устната кухина) или гореща (при смесване на компонентите се втвърдяват при нагряване и високо налягане) полимеризация (съответно за клинично, т.е. директно в офис или лабораторно производство на временни конструкции);
Технически композити (временни, лабораторно произведени);
Керамични маси (за облицоване на рамки или изработка на порцеланова коронка);
Циркониевият диоксид (алуминиево съединение) е модерен стандарт в естетичната протетика.

Общата последователност от клинични и лабораторни етапи на производството на изкуствени корони

В създаването им участват няколко специалисти:

Зъболекар-ортопед (извършва диагностика, планиране на дизайна, консултация, подготовка на зъбите за протезиране - одонтопрепарация, снемане на отпечатъци, качествен контрол на конструкцията на всички етапи с корекция при необходимост, напасване, временна и постоянна фиксация, диспансерно наблюдение - периодични прегледи);
Зъботехник (заедно с лекаря планира бъдещия дизайн и извършва директното му производство върху модели (гипсови аналози на зъби и челюсти, получени от отпечатъци) в лабораторията, извършва направените корекции, ако има такива);
Дентален асистент - извършва спомагателни манипулации в устната кухина и кабинета по време на лечението.

Етап 1:

Диагностика - основни (анкета, т.е. снемане на анамнеза, преглед) и допълнителни (обикновено един от видовете рентгенови изследвания) методи на изследване, съставяне и съгласуване на план за лечение, отпечатъци за диагностични модели и временни корони, предварително определяне на цвета, регистрация на захапка. Ако е необходимо, се извършват спомагателни мерки - комплекс от професионална хигиена (отстраняване на зъбни отлагания), лечение или повторно лечение на кариес (подмяна на стари възстановявания), ендодонтски (отстраняване на пулпата, повторно лечение на кореновата система) или хирургични ( удължаване на клиничната, т.е. видима корона с недостатъчна височина). В трудна клинична ситуация тоталното протезиране използва специално устройство - лицев лък, който фиксира позицията на горната челюст в пространството на черепа и дава възможност за прехвърлянето й към апарат, който възпроизвежда естествените движения на долната челюст - артикулатор. Използва се и протоколът за дентална фотография - регистриране на изображения на лицето на пациента отпред и в профил, съзъбие в затворено и отворено състояние в предни и странични части. Тази манипулация помага на техника при избора на визуални характеристики на бъдещата реставрация (изграждане на цветова схема на реставрацията, определяне на нейния размер и форма).

Етап 2

Подготвително - одонтопрепариране - шлифоване на твърди тъкани за създаване на формата на зъбно пънче, което осигурява възможност за нанасяне и последващо фиксиране на конструкцията, както и осигуряване на правилното относително положение на ръба на короната с меките тъкани на венци. При тази манипулация на живи зъби е необходимо да се използва водно-въздушно охлажданеза да се предотврати прегряване на твърдите тъкани на зъба. Сваляне на работни отпечатъци, окончателно определяне на цвят. Поставяне, корекция (релайнинг) и временно фиксиране на временни корони.

Етап 3

Окончателно - доставка на работа (напасване и при необходимост корекция на конструкцията, съгласуване с пациента на съвпадението на съществуващия и желания резултат по отношение на цвят, форма, размер, удобство, временно (за комбинирани) или постоянни (за не- метални конструкции) фиксация; последваща замяна на временна фиксация с постоянна) .

Техникът в лабораторията извършва следните манипулации:

Изработка на временни корони(ако не се изработват директно от лекаря в кабинета със силиконов ключ - нанася се специален материал върху интересуващата ни зона и запазва формата си при втвърдяване); като правило се изисква помощта на техник със силно първоначално разрушаване - в този случай той отлива модел върху отпечатъка, моделира унищожените участъци върху него с восък и вече от този дизайн, използвайки ключ, прави временни реставрации;
Изработка на работни модели от супергипс по крайни отпечатъци;
Изработка на восъчна репродукция на финалната реставрация, последвана от поетапна подмяна на материалите (например изработка на основа за комбинирана структура чрез отливане, последвано от нанасяне и изпичане на керамичната маса).

В допълнение към традиционната производствена техника има и така нареченото фрезоване от готови блокове на компютърно управлявана машина (CAD / CAM технология, например CEREC, EVEREST). С помощта на оптична система, впечатление(по същество се сканира) или подготвен участък директно в устната кухина, или модел, след което данните се прехвърлят на компютър, където изображението се обработва със специална програма, изгражда се модел на бъдещата реставрация, който може да се коригира , и след това машинно обработен и финализиран (боядисан и остъклен, за да придаде блясък, сравним с естествения). Сега това е най-точният начин за създаване на структури с различни размери и дължини (до цялата зъбна дъга), т.к. човешко участие и следователно възможните неточности са сведени до минимум. Следващата стъпка очевидно ще бъде развитието на технологиите за 3D печат.

Сравнителна характеристика на изкуствените корони

Разнообразие	Положителни черти	Отрицателни качества
Метални (щамповани и ляти);	Щамповани - щадяща подготовка (само най-изпъкналата част на короната се смила по обиколката);	Отливка - твърдост и биоинертност на благородни сплави (не взаимодейства с тялото).
Комбиниран (кермет)	Сила; точност; Устойчивост на износване стабилност на цвета (в сравнение с метал-пластмаса); Задоволителна естетика (липса на видим метал); Биоинертност.	Керамиката износва собствените си тъкани при дъвчене поради по-голямата си твърдост (Национални насоки за ортопедична дентална медицина, стр. 156); Недостатъчна прозрачност поради металната основа; Необходимостта от достатъчно голям по обем препарат за създаване на място за реставрация.
Пластмасови и композитни (в момента се използват само като временни)	естетика; Лесно производство; Достатъчна твърдост (композит); Липсата на метални части в дизайна.	Ниска якост и стабилност на цвета; Възможна алергия към пластмасови компоненти.
Без метал (керамика и на базата на циркониев диоксид)	Най-висока естетика поради липсата на свойства на метала и материала, сравними с тези на естествените зъбни тъкани (вариация в степента на прозрачност), възможност за създаване на всякакви цветови опции и индивидуални структурни характеристики; Абсолютна стабилност на цвета; Висока якост на циркониев диоксид (сравнима с металокерамика). биоинертност;	Относителна чупливост на пресованата керамика (IPS Emax технология, използвана само в предните арки)

www.22clinic.ru

Опит в използването на GC материали за изработка на временни корони

И.Н. Пономаренко, М.И. кронда, Отделение по ортопедична дентална медицинаКубанска държавамедицински университет

Понастоящем съвременните естетични дизайни на зъбни протези (металокерамични, изцяло керамични и др.) са широко използвани в денталната практика, изискващи значително смилане на твърди зъбни тъкани. В тази връзка зъболекарят постоянно трябва да се занимава с производството на временни (временни) корони върху подготвени зъби за периода на производство на постоянни протези. Въпросът за необходимостта от производство на временни корони е отразен в множество изследвания и статии. Може да се приеме, че изработката на временни корони е задължителна и необходима стъпка за всеки вид неподвижно протезиране. Производството на временни конструкции включва едновременно решаване на няколко задачи: защита на зъбите с жизнеспособна пулпа от излагане на химични и физични дразнители, бактерии и техните метаболитни продукти, които могат да доведат до възпаление в пулпата; предотвратяване на развитието на патологични процеси и усложнения; възстановяване на достатъчна функционална способност на зъбно-алвеоларната система; предотвратяване на изместване на препарирани зъби по време на производството на постоянна протеза; възстановяване на естетиката, особено във фронталната част на зъбите; елиминиране на негативните психо-емоционални последици, свързани с естетическата неудовлетвореност на пациента, нарушенията на артикулацията и дикцията. Временните корони могат да се изработват от лекар едновременно на стола на пациента или от зъботехник по лабораторен път. Във връзка с появата на композитни материали и съвременни бързо втвърдяващи се пластмаси на стоматологичния пазар, все повече се предпочита първият метод. Въпреки това, голям брой предложени материали (Protemp, Dentalon Plus, Politemp, Palavit, Prevision CB CTR, Re-Fine Bright, Structur 2 и др.), Активно рекламирани от производителите, често объркват практикуващия. Избирайки материала за производството на временни корони, ние се спряхме на продуктите на компанията "GC". Изборът ни се дължи на няколко причини. Първо, това е високото качество на продуктите на компанията, която е на пазара повече от 80 години, в основата на корпоративната философия на която са най-модерните стандарти за изследване и развитие, както и постоянното тестване и усъвършенстване на продуктите. На второ място, продуктите на фирмата обхващат цялата гама консумативи, инструменти и апарати за денталната практика и зъботехническите лаборатории. материали В нашата практика при изработката на временни корони използвахме GC Unifast LC (фиг. 1) или GC Revotek LC (фиг. 2), а за временното им фиксиране използвахме цимент без евгенол GC Freegenol (фиг. 3) GC Unifast LC е светлинно полимеризиращ материал на базата на метилметакрилат за производство на временни протезни конструкции (коронки, къси мостове, инлеи и онлеи). Материалът се предлага в опаковка Intro 6-2, която съдържа 6 бутилки прах от 30 g и 2 бутилки течност от 14,7 ml. Голямото предимство на Unifast LC е наличието на най-често използваните цветове А2, А3, В2, В3, С2, което позволява изработката на естетична временна корона. Освен това комплектът включва две мерителни чаши за смесване на материала. Директна техника За изработката на временна корона използвахме стандартна едноетапна директна техника, чрез кримпване на материала в предварително подготвен отпечатък. За целта преди препарирането на зъба се взема отпечатък със силиконова маса. Зъбът се препарира за определен тип постоянна корона и се получава работен отпечатък (фиг. 4). След това силиконовият предварителен отпечатък се изсушава и смолата Unifast LC се омесва. Стандартното съотношение прах/течност е 1,0 g прах и 0,5 ml течност. Получава се като прахът се изсипе в мерителната чашка до първо деление и се вземат 21 капки течност. Чрез добавяне на праха към течността пластмасата бързо (в рамките на 10-15 секунди) се омесва до кремообразна консистенция. Получената маса се напълва в отпечатъка на препарирания зъб. Отпечатъкът се фиксира в устната кухина. След самополимеризиране, когато пластмасата достигне гуменоподобна консистенция, след около 6,5-7 минути от началото на смесването, отпечатъкът лесно се отстранява от устната кухина (фиг. 5). Извършена е окончателната настройка (фиг. 6) и напасване на короната, след което е извършена окончателната светлинна полимеризация на пластмасата (фиг. 7) с медицински полимеризатор (дължина на вълната 470 nm). Директна техника В случаите, когато не е възможно да се използва директната техника за изработване на временни корони (например, когато коронната част на опорните зъби е разрушена), използвахме индиректна лабораторна техника (фиг. 9-14). Единични корони При изработката на единични временни корони използвахме Revotek LC, светлинно полимеризиращ пластмасов композит за изработка на временни възстановявания (мостове, корони, инлеи, онлеи). Това е първият еднокомпонентен композит, представен под формата на пастообразен цилиндър. Въвеждащата опаковка съдържа: 1 цилиндър с пластмасова консистенция цвят B2 в алуминиево фолио; светлонепроницаем пластмасов контейнер за съхранение на материал; 1 JC шпатула № 2. Една опаковка е достатъчна средно за направата на 30 временни корони. Уникалността на този материал се състои в това, че производството на временна корона не изисква предварително смесване или вземане на отпечатък. Revotek LC има несъмнени положителни свойства, като: лекота на използване; сила; висока устойчивост на износване; нисък коефициент на свиване; няма отделяне на топлина по време на втвърдяване на материала; липса на химическо дразнене и неприятна остра миризма, характерна за метакрилатите. С Revotek LC сме използвали директно възстановяване в устата. За целта пластмасовият цилиндър се прехвърля от оригиналната алуминиева опаковка в специален непрозрачен контейнер за съхранение (фиг. 15) и с шпатула № 2 се взема необходимото количество материал (фиг. 16). С ръкавици те месят взетия материал с пръсти, за да го размекнат и да му придадат желаната форма (фиг. 17). Трябва да се отбележи, че не трябва да месите материала твърде интензивно и още повече да го затопляте преди употреба, тъй като той става лепкав, което затруднява работата. Препарираният материал се въвежда в устната кухина и се кримпва върху опорния препариран зъб, като се контурира с пръсти и шпатула (фиг. 18). За да се улесни процеса на моделиране на временна корона, GC Cocoa Batter (Фиг. 19) или вазелин бяха нанесени върху шпатулата или пръстите. Пациентът беше помолен да затвори устата си (при централна оклузия), за да получи оклузална повърхност (фиг. 20). След придаване на необходимата форма на временната корона, се извършва първично светлинно втвърдяване на материала в устата на пациента с помощта на халогенен полимеризатор, като всяка от повърхностите на короната се осветява за 10 секунди. Тази манипулация е необходима, за да се предотврати евентуална деформация. След отстраняване на временната коронка от устната кухина се извършва финална фотополимеризация на всяка страна за 20 секунди (фиг. 21) и завършване (фиг. 22). При коригиране на формата на временната реставрация са използвани твърдосплавни борери и силиконови глави. Временната корона беше полирана с велурен филц във формата на колело. В устната кухина изработените корони бяха фиксирани с безевгенолов временен цимент GC Freegenol Temporary Pack, така че да могат лесно да бъдат отстранени при следващото посещение при зъболекаря. Заключение По този начин, както показват резултатите от нашата клинична работа, процесът на създаване на временни корони с помощта на материали става доста прост и предвидим. В същото време външният вид и качеството на короните позволяват на пациентите да водят пълноценен живот по време на етапа на производство на постоянни конструкции. Вярваме, че GC материалите за изработка и фиксиране на временни корони напълно отговарят на всички съвременни изисквания, осигуряват отлични естетични и функционални резултати, лесни са за употреба и могат да бъдат широко използвани в денталната практика.* * Статия « Опит в използването на GC материали за изработка на временни корониизцяло (800 KB, формат PDF)

dental.kraftway.ru

Материали за временни корони

ВАЖНО:Пластмасовите корони са идеални временни конструкции, позволяващи на пациента да води нормален живот до създаването на постоянна протеза. Те обаче не са предназначени за дълготрайно носене - тук са необходими по-надеждни, но и по-скъпи материали и методи на производство.

Временните корони се правят предимно от пластмаса, но сега все повече се правят от акрил и неговите производни. Всеки материал има своите предимства и недостатъци, а цената директно зависи от това. Въпреки това, тъй като временната корона няма да издържи толкова дълго, не трябва да се притеснявате много за нейния материал - основното е, че не е токсичен.

Предимства и недостатъци на временните корони

ВАЖНО:В сравнение с постоянната корона, временната има едно предимство - бързината и лекотата на производство и следователно такава корона струва много по-малко.

Временните корони, както всяка друга конструкция, имат редица предимства и недостатъци. Що се отнася до пластмасовите и акрилните корони, квалифицираните зъболекари не спорят помежду си - техните плюсове и минуси са доста очевидни.

Предимства

временна корона предпазвазъб, който е бил смлян и лишен от емайл за болка, ако нервите не са напълно отстранени от зъба
Временните корони предотвратяват израстването на венците над ръба на зъба. Това се случва доста често и силно пречи на постоянното протезиране.
Временната корона е надеждна щитзащита на обработения зъб от проникване на организми, като по този начин предотвратява възпалението
Ако инсталирате временна корона, това ще позволи продължавай да хапеш- обърнатият зъб няма да се премести настрани, а съседните зъби няма да се накланят в полученото празно пространство
С временна корона можете бързо свикнете с новия зъб, тъй като временната конструкция е точно копие на постоянната
В сравнение с постоянната корона, временната има едно предимство - скорост и лекота на производство, във връзка с което такава корона е много по-евтина
И може би едно от най-значимите предимства е временно възстановяване на естетиката и функционалността на зъбната редица, както и пълно запазване на дикцията при изработката на постоянна коронка

недостатъци

Временните корони са евтини и лесни за производство, но не могат да се използват като постоянни конструкции - само поради редица недостатъци:

Пластмасата е твърде порест материал, така че патогенната микрофлора може лесно да проникне дълбоко във временната корона. Постепенно тези вредни микроорганизми ще достигнат пънчето на зъба, което ще причини възпаление.
Пластмасата много лесно променя първоначалния си цвят, особено под въздействието на черен чай, кафе и червено вино, както и никотин. В същото време няма да работи за избелване на корона от пластмаса.
Временните конструкции служат много не за дълго- направените набързо издържат само няколко седмици, а създадените в зъботехническа лаборатория могат да издържат до две години, но това все още не е достатъчно

Въз основа на всички предимства и недостатъци можем да заключим, че пластмасовите корони са идеални временни конструкции, които позволяват на пациента да води нормален живот до създаването на постоянна протеза. Те обаче не са предназначени за дълготрайно носене - тук са необходими по-надеждни, но и по-скъпи материали и методи на производство.

Изработка на временни корони

Има най-малко пет метода за изработване на временни корони, но само два са най-широко използваните: директен и индиректен.

директен метод

В този случай временната корона се монтира точно пред пациента, директно в кабинета на лекаря.

Преди всичко лекарят прави отливка на разрушените и съседните зъби, както и на зъба антагонист от противоположната челюст. Отпечатъкът бързо се втвърдява, след което се отстранява от устата и зъбът започва да се изпилява. Целта на това шлифоване е образуването на пънче, върху което първо ще се монтира временна и след това постоянна протеза.

След всичко това лекарят излива материал в отливката и я поставя върху зъба. Когато материалът се втвърди, отпечатъкът се премахва и върху зъба се оставя временна коронка. Тя се стругова, шлайфа и полира до перфектна форма, след което се циментира с временен цимент.

Инсталирането на временна корона по този начин отнема около час. Временна корона, поставена по този начин по-малко издръжлив, а зъболекарите препоръчват поставянето му, ако се налага спешна смяна на зъб, а постоянната коронка ще бъде готова скоро. Така например обикновено се правят временни корони на предните зъби.

индиректен метод

В този случай коронката се изработва не от лекар, а от зъботехник. Първо се правят гипсови модели от силиконов отпечатък, а след това с восък се моделира бъдещ изкуствен зъб.

С индиректния метод лекарят може да проучи характеристиките на захапката и движението на челюстта, така че короната да отговаря идеално на всички параметри.

Короната в този случай се прави за няколко дни и е различна голямо удобство и надеждност.

Временно фиксиране на корони

Независимо какъв материал е избран за производството на временна корона, той се фиксира върху специален временен цимент. Този цимент се различава от обикновения по това, че постепенно се разтваря под действието на слюнката.

Какво да направите, ако падне временна корона

Тъй като циментът, върху който се поставя короната е временен и не толкова здрав, има възможност временната конструкция да изпадне. В този случай професионалните зъболекари препоръчват възможно най-скоро запишете се за среща с лекаря,и преди това опитайте да върнете короната в устната кухина. През нощта короната може да се спусне в чаша вода, за да не се погълне случайно.

Проблеми с временни корони

Колкото и добри да са временните корони, много пациенти се оплакват от някои неприятни моменти, свързани с тях.

Посетителите на специализирани дентални портали и форуми отбелязват, че най-разпространеният проблем е алергия към пластмаса. За разлика от керамиката, найлона и редица други модерни и по-скъпи материали, пластмасата много лесно може да предизвика раздразнения и алергии. Това се проявява с неприятен послевкус и усещане за парене в устата, понякога веднага след хранене, а понякога и постоянно. Най-добрият изход в този случай е да посетите лекар за провеждане на тестове за алергия. Ако усещането за парене е поносимо, тогава има смисъл да доведете временните коронки до края, но ако алергията ви притеснява много, тогава трябва да ги премахнете. Освен това ще бъде полезно за всеки случай да се направи тест за алергия към материала на бъдещите постоянни протези.

Друг проблем според тези, които си слагат временни коронки, са разните заболявания на зъбите и венцитевъзникнали след процедурата. Факт е, че пластмасата не е много екологичен материал, лесно абсорбира вредни вещества и дразни венците. Поради това при продължително носене на временни пластмасови корони са възможни проблеми с венците. За да ги избегнете, най-добре е да се грижите за зъбите и коронките си възможно най-внимателно и да не отлагате смяната на временна конструкция с постоянна.

Понякога пациентите все още се притесняват лош дъхдокато носите корони, но тук причината най-вероятно е просто, че самата пластмаса е абсорбирала различни миризми.

Временна грижа за короната

За да може временната корона да „живее“ до инсталирането на постоянна корона, тя се нуждае от внимателна грижа:

Опитайте се да дъвчете по-малко от страната на челюстта, където е поставена короната. Особено се въздържайте от дъвчене на твърди храни или лепкави храни като маршмелоу, бонбони и шоколад. Опитайте се изобщо да не дъвчете дъвка
Измийте зъбите си старателно, но се опитайте да не натискате четката за зъби върху временната корона
Ако използвате конец за зъби, не го издърпвайте както обикновено, хванете двата края с пръсти и издърпайте конеца нагоре или надолу. По-добре е да пуснете единия край и да издърпате другия, издърпвайки конеца от междузъбното пространство;
Не отлагайте смяната на временните коронки – те не изпълняват напълно всички необходими функции. Би било по-добре да започнете да инсталирате постоянна конструкция възможно най-скоро.

В ситуации, когато зъбът се разруши, износва се силно или е сериозно засегнат от кариес, разрушаването му става значително и в тези случаи може да бъде възстановено само чрез протезиране, по-специално временните корони ще помогнат за успешното решаване на проблема. Теоретично можете да се справите с пломбирането, но в сравнение с протезирането това решение губи по отношение на надеждността и издръжливостта. Пълнежът постепенно се износва, износва и изпада под постоянно въздействие, така че инсталирането на корони ще бъде най-правилното решение. Да, тази процедура отнема много време, включва първо поставяне на временни корони, но резултатът дава очакваното качество. Какви са временните корони, как изглеждат такива протези, защо човек се нуждае от тях - това ще бъде обсъдено по-долу.

Предназначение

По време на протезирането зъбите се подготвят и са необходими временни корони, за да се предпази устната кухина от нежелани и дори вредни ефекти, освен това такива корони ви позволяват да поддържате естетиката на зъбната редица след завъртане на проблемни зъби. Трябва също така да се има предвид, че когато са монтирани върху зъбите, те освобождават пациента от дискомфорт, тъй като обърнатите кътници губят основната си функционалност и също така позволяват правилното разпределение на натоварването по време на имплантирането.

Предимства

Предвид доста продължителния процес на лечение, въпросите за естетичния вид на устната кухина на пациента са от особено значение и значение и именно тези съображения налагат необходимостта от използване на временни корони. Основните им предимства са:

липса на натиск върху опорния зъб, което позволява на пациента да не изпитва болка;
такива корони дават на пациента отлична защита срещу растеж на венците и излагане на различни микроорганизми;
няма изместване на зъба;
докато носи такава корона, пациентът постепенно свиква с чуждото тяло в устата си;
няма нарушение на дикцията;
до известна степен се извършва възстановяване на загубени функции, макар и в малко количество.

Материали за изработка

Най-често срещаният и популярен материал за изработка на временни корони в стоматологията е пластмасата или композитът. Това се дължи на големия брой техните предимства:

скорост на втвърдяване;
лекота на моделиране на пластмасова корона;
почти нулево ниво на токсичност;
висока якост на крайния продукт;
възможност за извършване на корекции на короната почти по всяко време;
кратко време за производство;
относително кратко време на износване.

Тези предимства, разбира се, служат като сериозни аргументи в полза на пластмасовите корони, но не могат да се пренебрегнат техните недостатъци, а именно:

възможността за получаване на усложнения поради проникване дълбоко в порестата структура на короната на микроорганизми;
слаба устойчивост на оцветители и обезцветяване;
максималният срок на експлоатация не надвишава две години.

Методи, процес и етапи на производство

Изработват се с еднакъв успех както в лаборатория, така и в стоматологичен кабинет. Вторият вариант е добър, тъй като отнема само два до три часа, но формата и цветът на такъв продукт ще го отличават от другите зъби, но ако производството се извършва в лабораторията, тогава качеството на резултата ще бъде по-високо , въпреки че ще отнеме повече време, приблизително два или три дни.

Има няколко метода за производство на пластмасови корони, по-специално директният метод, когато продуктът се изработва веднага в стоматологичния стол съгласно следния алгоритъм:

Отстраняване на отпечатък от проблемен зъб, съседни и антагонистична челюст. Материалът за производство е омекотена силиконова маса.
След като силиконът се втвърди, зъбът се стругова, върху който ще бъде монтирана корона с временни и постоянни свойства.
Избраният за изработка материал се излива в отливката и се поставя върху стругования зъб.
Отстраняване на отпечатъка, шлайфане и полиране на повърхността, за да се приведе в правилен вид, след което се извършва окончателното фиксиране на протезата с цимент

Цялата тази процедура продължава около един час, циментът, използван за фиксиране на протезата, постепенно се разтваря под въздействието на човешката слюнка.

Съответно индиректният метод се основава на лабораторно производство на продукта. Технологът се занимава с тази процедура, получавайки отливка за производството на гипсови заготовки. Вземайки предвид всички характеристики на моделите, които притежава, той произвежда прототип, използвайки специален восък. В резултат на такава усърдна работа, протезата е изработена в пълно съответствие с челюстта на пациента и се характеризира с висока степен на надеждност.

Използване на ограничения и забрани

Използването на временни корони не винаги е осъществимо и възможно, има определени ограничения за използването им в такива ситуации:

не се препоръчва да се извършва процедурата за инсталиране на протези за деца под 12 години;
при наличие на алергия към материалите, използвани по време на протезирането;
когато пациентът има такова явление като скърцане със зъби или бруксизъм;
при възпаление на проблемната област на устната кухина;
ако пациентът има дълбока захапка;
при идентифициране на определени психични разстройства.

За тези, които не обръщат достатъчно внимание на хигиената на устната кухина, пластмасовите протези не се препоръчват поради факта, че самата пореста структура на материала служи като среда за размножаване на патогенни бактерии.

Показания за инсталиране на протези

Инсталирането на временни пластмасови протези се извършва при следните показания:

в ситуации, при които са настъпили различни видове увреждания на зъбите, видими за другите, например, когато емайлът е потъмнял или пациентът не е доволен от техния размер;
коронки се поставят върху дъвчащи зъби, за да се запази способността на човек да яде пълноценно и да яде всякаква храна;
преди цялостна реконструкция на зъбите се поставят временни коронки на стругованите молари, за да се предпазят от различни външни влияния;
за предотвратяване на свръхрастеж на гингивалното легло;
за предотвратяване на изместване на зъбите в един ред;
при пародонтоза без временни коронки зъбите не могат да се шинират;
с цел възстановяване на дикцията на пациента;
с цел покриване на импланти при поставяне на постоянна протеза.

Дизайни за кътници

Нормалното и пълноценно хранене на човек без дъвчещи зъби е невъзможно, тъй като цялото натоварване по време на дъвченето на храна пада върху тях. Съответно, веднага щом се появят първите проблеми със състоянието на такива зъби, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да се заемете с инсталирането на протези. Трябва обаче да се разбере, че изборът на пластмасови корони трябва да се подхожда внимателно и внимателно, ако изберете неподходящи протези, това няма да поправи, а само ще влоши ситуацията.

По-добре е да се даде предпочитание на тези протези, които имат най-дълъг експлоатационен живот, не трябва да забравяме, че конструкциите трябва да изпитат много сериозни въздействия и не най-висококачествената пластмаса може лесно и бързо да се провали. Металокерамиката и керамиката на хартия изглеждат като по-предпочитан вариант, но, първо, те са сравнително по-скъпи, и, второ, ако силата на ухапване или натиск е неправилно изчислена при инсталирането им, тогава върху протезата могат да се появят чипове или пукнатини , а това ще причини сериозни неудобства на пациента.

Процесът на премахване на временни корони

Самото понятие "временни корони" означава, че след определен период те трябва да бъдат премахнати, в противен случай тяхната функционалност и външен вид вече няма да отговарят на изискванията. Как се премахват тези протези? Ако е монтиран металокерамика, той трябва да бъде нарязан, за пластмаса това не се изисква, тъй като този материал няма високо ниво на якост. На първо място, лекарят ще трябва да отслаби ефекта на веществата, използвани за фиксиране на протезата, с помощта на специални препарати. С помощта на бормашина, апарат на Cope и ултразвук се извършва процесът на постепенно отстраняване на продукта. Струва си да се обърне внимание на пациентите в момента, че тази процедура е безболезнена, анестезия почти никога не се изисква.

След отстраняване на протезата и почистване на зъба от остатъците от фиксиращи материали се монтира следващата временна корона или постоянна. Решението в полза на един или друг вариант трябва да се вземе след консултация с лекар. Също така трябва да запомните, че постоянната корона също е с ограничен експлоатационен живот, но по-дълъг от временната.

Грижа и колко дълго можете да ги носите?

Продължителността на използване на временна протеза е ограничена не само от нейните експлоатационни характеристики, но и от правилната грижа. В това няма нищо сложно, грижата трябва да се състои в такива прости неща като:

по-ниско ниво на натоварване върху областта на устната кухина, където е инсталирана протезата;
на това място, когато миете зъбите си, трябва да извършвате по-меки действия, без да прилагате голяма сила;
след използване на конеца не трябва да се издърпва, а внимателно и спокойно да се издърпва.

Когато отговаряте на въпроса колко дълго могат да се носят временни протези, трябва да се помни, че забавянето на тази процедура не се оправдава. След като постоянната конструкция е готова, е рационално временната протеза да бъде заменена с нея.

Какво да правя, ако тя падна?

Случва се инсталираната временна корона да е паднала. Съвсем естествено е пациентите да се притесняват от тази ситуация и ако тя е изпаднала, какво да правите по-нататък? Първо, няма причина за паника, трябва сами да го върнете на мястото му, като го фиксирате с вазелин или паста за зъби и задължително се свържете с вашия зъболекар. Структурата, върната на мястото си по собствено желание, разбира се, няма същата здравина и надеждност, но все пак ще изпълнява основната си функционалност. Трябва също да се помни, че е по-добре да премахнете протезата преди лягане, това ще избегне потенциалните сериозни последици от загубата й през нощта.

Гласът на народа

Ако анализираме прегледите на пациентите, прибягнали до инсталирането на пластмасови корони, тогава можем да кажем, че за много от тях те са се превърнали в истинско спасение. Те са идеални за млади момичета, които поради възрастта си все още не могат да сложат металокерамика, да не се комплексират за усмивката си, например в училище.

Също така се отбелязва необходимостта от използване на пластмасови конструкции само временно, тъй като не е възможно да се засади такава корона плътно върху зъба и това се превръща в място за размножаване на вредни микроорганизми. Много пациенти казват, че именно като временна мярка такива протези са почти идеалното решение на проблема, плюс цената им е доста достъпна.

Колко струва временна корона?

Цената в различните клиники може да бъде доста различна, много зависи от престижа на лечебното заведение, нивото на квалификация на лекарите и степента на съществуващия проблем със зъбите на пациента, но средно една корона ще струва около 2000 рубли .

В резултат на това се оказва, че за разумни и доста адекватни пари пациентът може успешно да реши проблема с естетичния вид на зъбите си, да се храни пълноценно и да не се тревожи за болка или други неприятни усещания.