Блог на Центъра за емоционална образна терапия Linde N.D Роло Мей - Ранен лечител

Лудо влюбен в статията на Роло Мей „Раненият лечител“, реших да я донеса тук. Роло Мей е американски психолог, един от водещите представители на екзистенциалното направление на хуманистичната психология.

Както веднъж каза Киркегор, „единственият начин да достигнеш безкрайността е чрез отчаяние“. В тази малко известна статия Р. Мей припомня някои от великите терапевти и художници, тяхното катастрофално минало и триумфалното им появяване сред творци и лечители.

Адаптацията винаги съществува до въпроса - адаптация към какво? Адаптиране към психотичния свят, в който съвсем очевидно живеем? Адаптиране към толкова фаустовски и безчувствени общества? И докато продължавам да мисля за това, започвам да осъзнавам, че двама от най-великите терапевти, които съм познавал, са били неадаптирани хора.

Един от тях беше Хари Стак Съливан, който беше единственият роден в Америка психиатър, създал такава нова система, която би имала силата да повлияе не само на психиатрията, но и на психологията, социологията и други науки. Съливан, който беше един от моите учители (всички много го почитахме), беше алкохолик и латентен хомосексуалист. Веднъж той предложи брак на Клара Томсън, докато беше пиян, и стана много рано на следващата сутрин, за да отиде и да го отмени. Никога не можеше да се справи с група от повече от 2-3 човека. Професор Клинберг, който е работил в Колумбийския университет, разказва история, случила се в Световната здравна организация (СЗО), а именно асоциацията за психично здраве, на която Съливан помогна да бъде основана. Членовете на асоциацията се срещнаха в Париж и след срещата Клинберг видя Съливан да седи много мрачен в ъгъла. Той се приближи и попита какво има. Съливан каза: "Винаги е едно и също. Винаги се бия с всички." На което Клинберг отговори: "Но ти не се биеш с мен!" "О, не ми пука за теб. Ти не се брои." Съливан изглежда е страдал от шизофрения в продължение на няколко години в края на тийнейджърските си години. Но той имаше - и не трябваше да казвам "но" - той имаше невероятна представа за хората, техните проблеми и какво им се случва като цяло. Той описва психичните проблеми като нещо, което възниква и се лекува в сферата на междуличностните отношения.

Друг страхотен психотерапевт, когото познавах и с когото работех, беше Фрида Фром-Райхман. Тя беше вдъхновението за психиатъра в книгата и филма Никога не съм обещавал розова градина. Тя беше изиграна от Мими Андерсън. Фрида беше много безпристрастен човек. Тя беше висока 4 фута и беше омъжена за кратко за Ерик Фром, оттук и нейното фамилно име Фром. В Ню Йорк в психиатричните и психологически кръгове се говореше като много изкривена шега, че всъщност заглавието на първата книга на Фром е "Бягство от Фрида". Някога тя беше председател (човекът, който прави презентацията) на Американската психиатрична асоциация, общество, на което бях член. Всички седяхме на повдигната платформа и Фрида Фром-Райхман се изкачи по стъпалата и падна „с целия си ръст“ върху повдигнатата платформа, където седяхме. Сега вече не знам значението на всички тези неща, но това, което се опитвам да кажа е, че тази жена винаги е имала проблеми във връзката. И въпреки това тя имаше невероятна представа за хората, както знаете, ако сте гледали филма или сте чели книгата. Тя наистина умря сама. Бийбър, когато беше в нейния район, отиде да я посети. Те изглеждаха като стари приятели и той я описа като човек, изпълнен с отчаяна самота.

Сега да вземем трети пример – Ейбрахам Маслоу. Той не беше психотерапевт, но беше един от най-големите психолози.
Той произхожда от емигрантско семейство, отчужден от майка си и се страхува от баща си. В Ню Йорк хората често живееха в еднонационални квартали и Аб (той беше евреин) често беше бит от италиански и ирландски момчета, които живееха наблизо. Беше дистрофик.
Този човек, който е имал толкова много адски преживявания, е този, който въвежда концепцията за „върхово преживяване“ в психологията.
Сега е много любопитно, че всеки от тези гении стана велик именно в това, което беше най-слабото му място. Много е трудно да се повярва, че Хари Стак Съливан, човек, който никога не можеше да общува с другите, е основал такава психиатрична система като междуличностната биологична психиатрия.
И Аб, който имаше толкова много адски опит, за да компенсира, ако ми позволите да използвам този технически термин тук, основа противоположната школа, а именно върховата школа - преживявания и движение, което се занимава с човешките възможности.

Искам да ви предложа една теория. Това е теорията на ранения лечител. Искам да предложа да лекуваме други хора със собствените си рани. Психолозите, които стават психотерапевти, подобно на психиатрите, са хора, които като деца е трябвало да станат терапевти за собствените си семейства. Това е доста добре установено от различни учения. И аз предлагам да развием тази идея и предполагам, че прозрението, което идва при нас чрез нашата собствена борба с нашите проблеми, ни кара да развием емпатия и креативност по отношение на другите ... и състрадание ....

В Англия, в Кеймбридж, беше проведено такова изследване, в което бяха изследвани гении: велики писатели, художници и т.н. И от 47-те души, които тази жена е избрала за изследването, 18 са били хоспитализирани в психиатрична клиника или са били лекувани с литий или електрически шок. Това бяха хора, които познавате добре. Хендел - музиката му израства от най-голямото страдание. Байрон, който вярваше, че прави само това, което страда, но всъщност беше маниакално-депресивен. Ан Секстън, която мисля, че по-късно се самоуби, също беше маниакално-депресивна. Вирджиния Улф, за която знам, че се самоуби, също страдаше много от депресия. Робърт Лоуел, американски поет, беше маниакално депресивен.

Сега искам да насоча вниманието ви към факта, че разстройствата на настроението имат много положителен аспект. Тази жена, която проведе проучването, изучаваше биполярно разстройство, но има и други видове разстройства. Дори бих разширил това, за да кажа, че има нещо положително във всяка болест, независимо дали е физическа или психическа. Може да се каже, че някаква форма на борба е абсолютно необходима, за да ни доведе до дълбочината, от която се появява творчеството.
Джеръм Каган, професор в Харвард, провежда дълго изследване на творчеството и стига до извода, че основната сила на художника (твореца като цяло), т.е. това, което той нарича "творческа свобода", не е вродено. Може би е подготвена за нещо, но самата креативност не е вродена. „Креативността“, казва Каган, „се корени в болката от самотата, изолацията и физическото увреждане на подрастващите“.

Една жена, преминала през концентрационните лагери, също прави изследвания в Cybrook Institute. Тя оцелява в Аушвиц. Тя е изучавала онези, които са оцелели в немските лагери на смъртта, и интересното е, че те са открили същите неща. Очаквахме, че тези бивши затворници, преминали през целия този хаос и ужас, ще бъдат напълно унищожени от хората. Спомням си, че един от тях дойде при мен за психоанализа в Ню Йорк. Слушах какво преживя и си помислих: „Как може човек да преживее всичко това?“ Но той не само преживя всичко това, той стана невероятно креативен и продуктивен човек. Това, което д-р Агер откри в Cybrook Institute, беше следното: "Хората, които са претърпели неблагоприятни събития в миналото, могат и функционират на или над средното." Механизмът за справяне е в състояние да предотврати възможните вредни ефекти от лоши преживявания, но оцелелите също могат да трансформират своя опит в нещо, което ще насърчи растежа. Агер също добавя: „Затворниците, които са имали бедно, неподправено детство, са били най-добре адаптирани към концентрационните лагери, докато повечето от тези, чиито родители са били богати и са позволявали, са били първите, които са умрели.“

Мислих много за всичко това, както и моите колеги от Cybrook Institute. Те забелязаха, че много от хората, които много уважаваме, са преминали през най-ужасните ситуации в ранна детска възраст.
Проучване на детските преживявания на видни хора ни разкрива факта, че те не са получавали съвсем грижите за „израстване“, които нашата култура вярва, че водят децата до психично здраве.
Оказва се, че въпреки това или поради подобни условия, тези деца не само са оцелели, но и са постигнали много, а много от тях след като са имали най-плачевното и травматично детство.
Също така тук в Бъркли са правени изследвания върху човешкото развитие във времето. Група психолози са наблюдавали хора от раждането им до 30-годишна възраст. Те наблюдавали 166 мъже и жени и били шокирани от неточността на техните очаквания. Те са сгрешили 2 от 3 пъти, най-вече защото са надценили вредното въздействие на ранните проблеми в живота. Те също така не са успели да предвидят, а мисля, че на всички ни е интересно какви са последствията от едно "гладко" и успешно детство. Говорим за факта, че определена степен на стрес и броя на провокативните, "провокативни" ситуации го кара да расте, укрепва психологическата сила и компетентност.

Имаше друг британски лекар, името му беше Джордж Пикъринг, който написа книгата „Креативна болест“, тя имаше друго заглавие, а именно „Болестта в живота и умовете на Чарлз Дарвин, Флорънс Найтингейл, Мери Бейкър Еди, Зигмунд Фройд, Марсел Пруст и Елизабет Барет Браунинг". Тези хора бяха изброени на корицата, но Пикъринг добави и Моцарт, Шопен, Бетовен. Всички тези хора са били писатели и музиканти, които са страдали от различни заболявания. Отбелязва, че всеки от тях е страдал от тежко заболяване и се е справял градивно с него в работата си, съобразено с нашата култура. Пикъринг говори за собствените си бедра, засегнати от артрит, и нарича болестта си „съюзник“. „Слагам ги да спят, когато се разболеят“, каза той. Лежейки в леглото, този учен вече не можеше да присъства на заседанията на комисията, да се среща с пациенти или да забавлява гости. Той добавя: "Това са идеалните условия за творческа работа, свобода от натрапването на другите, свобода от обикновените домашни задължения."
Сега имате много въпроси относно това, което казвам. И, разбира се, имах и все още имам много въпроси. Ото Ранк написа цяла книга за тези идеи „Изкуството и художникът“. В този труд на Ранк преодоляването на неврозата и създаването на изкуство се разбират като абсолютно идентични неща.

Това, което правя днес, се опитва да оспори цялото разбиране за здравето в нашата култура. Оставяме хората да живеят ден за ден, т.к Вярваме, че животът е просто сбор от дните, които са ни дадени. Борим се да измислим начини да живеем по-дълго, сякаш смъртта и болестта са нашите най-големи врагове. Т.С. Елиът имаше тези редове в Четирите четвърти:

Цялото ни здраве е болест
Ако вярвате на мъртва медицинска сестра,
Повтаряйки ни една и съща песен,
че е време да се съберем в друг свят,
И в името на спасението болестта трябва да се влоши.

Всичко това са невероятно важни неща, ако можете да им повярвате. Когато казва „Нашето, включително проклятието на Адам“, той има предвид факта, че всички ние сме ужасни деца на Адам. Всичко това се нарича думи, които вече не галят ушите ни, което означава "първороден грях". Идеята е, че няма значение колко дълго живеете, важно е колко дни можете да добавите към себе си. Много хора избират да напуснат, да умрат, когато работата им е свършена, но това опровержение казва, че разстройството и болестта означават нещо много различно от това, което се разбира в нашата фаустовска цивилизация.

Ако отчуждението е болест, тогава отчуждението може да бъде и нещо, което ще ни свърже с нови други на ново, по-дълбоко ниво. Виждаме го в състраданието. Творчеството е един от продуктите на правилната връзка между природата и безкрайността в нас. Виждаме още един талант, който Фром със сигурност е притежавал – Райхман, който са имали Аба Маслоу и Хари Стак Съливан – те са имали талант за състрадание, способност да чувстват другите хора, способност да разбират проблемите им – това е още едно качество на добрия психотерапевт. Периодът на дегенерация и хаос, надявам се, не е вечен, но често може да се използва като начин да ни реформират и реорганизират на ново ниво. Както е казал К. Г. Юнг, "Боговете се връщат при нас в нашата болест."

На снимката: Роло Мей, Хари Стак Съливан, Фрида Фром - Райхман, Ейбрахам Маслоу

МОСКОВСКИЙ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕН ЖУРНАЛ, 1997, № 2

РАНЕН ЛЕЧИТЕЛ*

РОЛО МАЙ

Както веднъж каза Киркегор, „безкрайността е невъзможна

постигане по друг начин освен чрез отчаяние. В това малко известно

коментари Роло Мей припомня някои от големите исторически

персонажи и изключителни психотерапевти - лечители и творци - изпаднали в беда и успели да се измъкнат с чест от нея.

По-специално, тези идеи започнаха да ми хрумват, когато интервюирах студенти в Ню Йорк, които бяха кандидати за обучение в областта на аналитичната психотерапия. Бях член на комисията, която ръководи две групи и проведе интервюта в тези групи. Запитах се: „Как се формира добър психотерапевт? Какви специфични черти на личността биха подсказали, че имаме човек, който наистина ще може да помогне на други хора в един доста дълъг процес на психоанализа? Беше ми абсолютно ясно, че това не е адаптация - не адаптацията, която обсъждахме с такъв ентусиазъм и наивност по време на следването ми.


Разбрах, че добре нагласеният човек, който сега влиза и сяда пред мен на интервю, няма да може да стане добър психотерапевт. Адаптацията е именно невроза, това е цялата работа. Защото това не е нищо повече от адаптация към несъществуването, за да се запази малка частица от битието. Дискусията за адаптацията често се оплита във въпроса - адаптация към какво? Приспособяване към психотичния свят, в който без съмнение живеем? Адаптирано Преведено според изданието: Rollo May. Раненият лечител. В: Екзистенциална психология / Ред. от C.Wilson. Ню Йорк: Houghton Miffin, 1994.

РАНЕН ЛЕЧИТЕЛ

към фаустовско нечувствително общество? И тогава взех по-широк поглед и започнах да осъзнавам, че двама от най-великите психотерапевти, които някога съм познавал, са били неприспособени хора.

Един от тях беше Хари Стак Съливан, единственият психиатър, роден в Америка, който можеше да допринесе за създаването на нова система, достатъчно мощна, за да повлияе не само на психиатрията, но и на психологията, социологията и много други области на знанието. Съливан, един от моите учители - всички го уважаваме дълбоко - беше алкохолик и имаше латентни хомосексуални контакти. Веднъж той предложи брак на Клара Томпсън, но след като се събуди рано на следващата сутрин след тежко пиянство, той взе думите си назад. Той абсолютно не можеше да бъде в група от повече от двама или трима души. Професор Ото Клайнберг от Колумбийския университет разказва историята на участието си във форума на Световната здравна организация (СЗО), асоциация за психично здраве, която Съливан помогна да открие.

Асоциацията проведе среща в Париж, след която Клайнбърг видя Съливан да седи навъсен в ъгъла. Ото дойде и попита какво има. Съливан отговори: "Винаги е едно и също - винаги съм настроен към всички враждебно." На което Клайнбърг отвърна: „Но вие не предизвиквате враждебни чувства у мен“. Съливан каза: „О, ти, не ме интересуваш – не се броиш.“ Съливан вероятно е страдал от шизофрения няколко години в младостта си, но - не трябва да казвам "но" - той постигна дълбоко разбиране на това, което се случва в душата на страдащия човек. Той определя психичните проблеми като нещо, което възниква и се разрешава в междуличностните отношения.

Друг страхотен психотерапевт, когото познавах и с когото работех, беше Фрида Фром-Райхман. Тя беше вдъхновение за психиатъра в книгата и филма Никога не съм ти обещавал розова градина. Тя беше изиграна от Мими Андерсън във филма. Фрида беше човекът, който направи най-неблагоприятно впечатление. Височината й беше 4 фута 10 инча (147 см - M.L.), чувстваше се неудобно с хората.

Известно време тя беше омъжена за Ерих Фром – оттук и Фром във фамилното й име – и по същото време в Ню Йорк имаше жестока шега между психолози и психиатри, че истинското заглавие на първата книга на Фром е „Бягство от Фрида“1. Веднъж тя председателства панел, който направи презентация пред Американската психиатрична асоциация, общност, на която членувам. Вече бяхме заели местата си, когато Фрида Фром-Райхман започна да се изкачва по стълбите към президиума и легна на сцената пред нас. Казвам само това, което казвам, и не влагам никакъв специален смисъл в думите си. Тази жена, която винаги се е борила с връзките, имаше невероятно прозрение, както трябва да знаете, ако сте гледали филма или сте чели книгата. Всъщност тя умря от самота. Бубер, когато беше в Америка, дойде да я види. Те бяха стари приятели и той се позовава на книгата на Е. Фром „Бягство от свободата“. - Прибл. изд.

Р. МЕЙ я описва като човек, изпълнен с чувство за безнадеждна самота.

Сега нека ви дам трети пример - Аби Маслоу. Той не беше психотерапевт, а един от големите психолози. Маслоу имаше нещастно детство. Той идва от имигрантско семейство, което живее в бедните квартали; се страхуваше от баща си и беше далеч от майка си. В Ню Йорк имигрантите живеят в гетото, а Аби е бит от околните италиански и ирландски момчета (той беше евреин). Беше много болезнено и все пак човекът, претърпял такова ужасно преживяване, въведе система от висши човешки преживявания в психологията.

Любопитно е, че всеки от тези хора беше велик именно в най-слабото си място. Трудно е да си представим, че Хари Стак Съливан, който никога не можеше да се разбира с другите, създаде система от психиатрия като междуличностна биология; и Аби, който преживя адски моменти в живота си и успя да ги балансира - ако е възможно да използвам технически термин тук - ... тогава създаде противоположната концепция за по-високи преживявания и растеж на човешкия потенциал.

Искам да ви предложа една теория – това е теорията на ранения лечител. Предполагам, че ние лекуваме другите със собствените си рани.

Психолозите, които стават психотерапевти или психиатри, както това се случва, трябва, подобно на бебетата и децата, да станат терапевти предимно за собствените си семейства. Това е доста добре установено от множество проучвания. Предлагам да развия тази идея по-нататък и предполагам, че разбирането, което идва при нас чрез нашето лично страдание и лични проблеми, ни води към развиване на емпатия и креативност в отношенията с хората - и към състрадание ...

В Англия, в университета в Кеймбридж, беше направено проучване на брилянтни хора - велики писатели, велики художници и т.н. – оказа се, че 18 от 47 са били приети в психиатрични болници и са били лекувани с литий или са били подложени на електрошок2. Всички субекти без изключение бяха известни хора. Хендел – музиката му е родена от голямо страдание. Байрон - човек би си помислил, че е писал за всичко, освен за страданието, но той имаше маниакално-депресивна психоза. Ана Секстън, която според мен по-късно се е самоубила, също е страдала от маниакална депресия. Вирджиния Улф, знам със сигурност, се е самоубила, докато е страдала от депресия. Робърт Лоуел, американски поет, също е имал маниакално-депресивно заболяване. И така, искам да подчертая, че има някои дълбоко положителни аспекти на тези разстройства. Този изследовател е изследвал хора с маниакално-депресивно заболяване, но има и други заболявания. Искам да разширя предишната си формулировка, като добавя, че във всички болести има положителни страни, във всички болести без изключение - психически. Вижте Jamison K. Touched by Fire: Manic-Depressive Illness and the Artistic Temperament. N.Y.: Free Press, 1993.

РАНЕН ЛЕЧИТЕЛ

ких или физически. Може да се каже, че страданието е необходимо, за да ни покаже пътя към дълбините, от които изплува творчеството.

Джеръм Каган, професор в Харвардския университет, проведе дълго и задълбочено изследване на човешкото творчество и заключи, че основната способност на художника, това, което той нарича „творческа свобода“, не е присъща на човека творец от раждането. Може да има известна предразположеност, но креативността сама по себе си не е вродено качество. „Пътят на творчеството“, пише Каган, „минава през болката от самотата на възрастните, през елиминирането на физически недостатък.“

Жена, оцеляла в концентрационния лагер - преминала е през Аушвиц (Аушвиц - М.Л.) - също прави изследвания в университета Сейбрук. Тя интервюира оцелели от германските лагери на смъртта и, колкото и да е странно, имаше много прилики в отговорите на интервюираните.

Лесно беше да се предположи, че бившите затворници, преживели границата на възможния кошмар за човек, ще се окажат счупени хора. Спомням си един от моите пациенти в Ню Йорк, с когото провеждах психоаналитична терапия, той беше бивш концлагерист. Когато разбрах къде е бил, си помислих: „Как е успял човек да оцелее в такива условия?“ Но той не само оцеля - той имаше повишена производителност и креативност. Изследване на д-р Еджър от института Сейбрук показа, че хората, които са преживели бедствия в миналото, биха могли и наистина са действали като обикновени хора и дори са били в състояние да действат по-ефективно от обикновените хора. Описаните механизми за справяне биха могли да предотвратят потенциално опасните последици от вредно преживяване, но също така биха могли да трансформират тези преживявания в преживявания, които да станат основа за бъдещо израстване. Изследователят обобщава: „Онези затворници, които са имали нещастно, самотно детство, са били по-способни да се адаптират към условията на концентрационния лагер, докато много от тези, които са били отгледани от богати любящи родители, са били сред първите, които са умрели.“

Мислих много за всичко това, както и моите колеги от института Saybrook. Изводът от тези размишления е следният: много изключителни личности са формирани поради трагичните ситуации на ранното детство. Изследванията на детството на видни хора видимо показват, че тези хора не са получили нищо, което трябва да получи едно дете, което расте в нашата култура. И въпреки това, въпреки или, напротив, благодарение на такива условия, тези деца не само оцеляха, но и, носейки в себе си травматично, жалко преживяване от детството, успяха да постигнат най-висок успех.

Друго надлъжно изследване на човешкото развитие е проведено в Бъркли. Група психолози проследява избрани хора от раждането им до 30-годишна възраст: 166 мъже и жени под наблюдение достигат зряла възраст и е поразително колко много предположенията на изследователите не съвпадат с реалността. Грешката представлява две трети от всички случаи на R. MAY, главно защото пагубното въздействие на трудностите в ранна детска възраст е надценено. Психолозите също не успяха да предвидят - следващата бележка ще бъде от интерес за всички нас - не успяха да предвидят отрицателното въздействие на незамъгленото и успешно детство: нисък резултат по скалата на условния проблем и стреса не насърчи развитието на психологическа сила и компетентност.

Британският лекар Джеръм Пикъринг написа книга „Творческа болест“ с подзаглавие „Болестта в живота и умовете на Чарлз Дарвин, Флорънс Найтингейл, Мери Бейкър Еди, Зигмунд Фройд, Марсел Пруст и Елизабет Барет Браунинг“. Тези хора са включени в книгата, но може да се добавят имената на Моцарт, Шопен, Бетовен. Всички тези писатели и музиканти са били болни, подчертава авторът, всеки от тях е страдал от жестока болест и я е трансформирал в творчество, допринасяйки за нашата култура. Пикъринг говори за собствения си артрит на тазобедрената става като за „съюзник“, който „те слага в леглото, когато болката стане непоносима“. Лежейки в леглото, Пикъринг не можеше да присъства на заседанията на своята комисия, не можеше да лекува пациенти или да приема посетители.

Той заключава: "Това са идеални условия за творческа работа - свобода от неканени посещения, свобода от обичайните рутинни домакински задължения."

Сега вие сте натрупали достатъчно въпроси за всичко казано, а аз самият, разбира се, имах и все още имам много въпроси. Ото Ранк всъщност написа цяла книга за това - Изкуството и художникът... В творчеството на Ранк преодоляването на една невроза и създаването на произведение на изкуството са синоними.

Опитвам се да поставя под въпрос самата концепция за здраве в нашата култура. Защитаваме хората в ежедневието, защото вярваме, че човек живее сравнително кратко време. Опитваме се всячески да измисляме начини да удължим живота, сякаш смъртта и болестта са последните ни врагове.

Т. С. Елиът в своите Четири квартета пише:

Болестта е единственото ни здраве.

Това е ужасно значимо - ако можете да го хванете. Когато Елиът пише „нашия грях и греха на Адам“, той има предвид истината, че всички ние сме деца на митологичния Адам. Изреченото е дисонантно – първороден грях, и същината на идеята: животът не е въпрос на продължителност на живота. Проблемът не е колко още дни да добавите. Мнозина предпочитат да умрат, когато няма какво повече да правят. Но строфата на Елиът носи различно послание... болестта, страданието означават нещо съвсем различно от това, което повечето хора в нашата фаустовска цивилизация са свикнали да им приписват.

Поради отчуждението, болестта може да стане връзка между нас и другите на ново и по-дълбоко ниво. Това се вижда в състраданието. Творчеството е едно от проявленията на истинската връзка между земното и безкрайното в нас. Виждаме още една дарба, която със сигурност са имали Фром-Райхман, Аби Маслоу и Хари Стак Съливан – дарбата на състраданието, способността да съчувстваш на другите, способността да разбираш техните проблеми – това са качествата на истинския психотерапевт.

Надявам се, че опитът от дегенерация и хаос не е дълъг, но често може да се използва по пътя на промяната, трансформацията на себе си, изкачването на по-високо ниво. Както е казал К.-Г.Юнг: "Боговете се завръщат в нашите болести."

Превод М. Ю. Локтаев


Дейвид Седжуик

Раненият лечител: контрапреносът в практиката на юнгианския анализ

Благодаря

Много хора - може да се каже много, за да отдадем заслуженото на всички тук - са допринесли по различни начини за създаването на тази книга за контрапреноса. Искам обаче да благодаря специално на Стив Хил, Лоис Харви и Джуди Савидж, които щедро споделиха идеите си с мен, дадоха ми подробна обратна връзка и ми отделиха времето си по време на писането на книгата. Андрю Самюелс ми помогна да изчистя някои части от ръкописа и също ме подкрепи като цяло като един от редакторите в Routledge.

Написването на тази книга беше кулминацията на моето аналитично обучение в Междурегионалното общество на юнгианските анализатори. Сред членовете на това общество, които ме ръководеха или ме обучаваха по други начини (и следователно повлияха на тази книга), бих искал да спомена Алекс Маккърди, Лоис Харви, Рон Кледжик, Джулия Макафи, Дел Макнийли, Терънс Лий, Розалес Уини-Робъртс. Джон Тели, Дон Уилямс и Джийн Моник, да не говорим за моите състуденти и много други анализатори, които съм срещал.

Тази книга продължава и развива мислите, изразени в първата ми книга, сравняваща теориите на К. Г. Юнг и Харолд Ф. Сърлс. Моето изследване на процесите на контрапренос до голяма степен се основава на идеите в него и, разбира се, на работата на тези двама психолози.

За съжаление не мога да посоча истинските имена на моите пациенти, споменати в тази книга, за да им изразя своята благодарност за позволението да пиша за тях и да се уча от тях.

Посветен на Каролин

1. Въведение

Харесвам се и съм разочарован от себе си, и съм изненадан от себе си. Или съм притеснен, или съм депресиран, или съм в състояние на възторг. Всичко това е в мен, но не мога да го съчетая... не съм напълно сигурен в нищо... не знам каква е основата на съществуването ми.

По пътя към вечното обаче всичко става незначително.

Норман Маклийн

Това е първата книга на Юнг, посветена изключително на контрапреноса. Целта му е да покаже каква е истинската природа на контрапреноса (собствените реакции на аналитика в психотерапевтичния процес) и как може да се работи с него в юнгианския подход.

Феноменологията на контрапреноса рядко се обсъжда в печатни издания поради различни причини, някои от които са доста основателни. Литъл (1951) и други психоаналитици предположиха преди 50 години, че тази липса на сериозна и дълбока дискусия може да бъде отбранителна. Във фантазиите на аналитика контрапреносът понякога се възприема като нещо недопустимо, смущаващо или вредно (за психоаналитика лично или за професията като цяло). По този начин субективният опит на аналитика с клиента, който има потенциала да се превърне в ядрото на дълбоката аналитична работа, е получил по-малко внимание от опита на пациента с аналитика (пренос). Въпреки че опитите за „представяне“ на собствен контрапренос може наистина да отразяват нарцистично-ексхибиционистични тенденции, въпреки това „феноменологията на контрапреноса“ има значителна клинична стойност.

Тази книга е написана предимно за психотерапевти и психолози, интересуващи се от терапевтичния процес. Не е предназначен за пациенти. Въпреки че може да бъде информативно за тях, то може да се превърне и в източник на безпокойство. Както отбеляза един мой колега, този вид книга е като гинеколог, който разкрива фантазиите си за пациентите си. Няма ли да е по-добре подобни неща да не се казват (или поне да не се публикуват)? Може би от гледна точка на пациентите би било по-правилно. От друга страна, на този проблем трябва да се даде пространство, защото е реален и същевременно отричан, а също и защото е важен проблем за професионалистите.

Интересът ми към контрапреноса дойде от собствения ми опит със силни реакции към пациентите. Дълго време преди и след моето аналитично обучение се чудех дали моето често толкова интензивно участие в психотерапията е проблем, може би поради моите размити лични граници, свръхчувствителност, интровертност, невротична зависимост, свръхотговорност или нещо друго. Постепенно и доста неохотно трябваше да приема факта, че пациентите ще продължат да ми влияят. Несъмнено не по-малко важно е усещането за липса на подобно влияние. То също е част от контрапреноса или може да бъде един от неговите етапи.

Тези идеи ми хрумнаха, когато интервюирах студенти в Ню Йорк, които бяха кандидати за обучение в Аналитичния институт. Запитах се: „Какво трябва да притежава човек, за да стане добър психотерапевт? Какво трябва да има този конкретен човек, което да ни подскаже, че той е човекът, който наистина може да помогне на други хора в този приказно дълъг път на психоаналитик? Беше ми достатъчно ясно, че това не е адаптация или адаптация, адаптацията, за която говорехме толкова наивно и толкова невежо като студенти. Знаех, че добре адаптиран човек, който влезе и седна да бъде интервюиран, няма да стане добър психотерапевт. Адаптацията е абсолютно същата като неврозата и това е проблемът на този човек. Това е приспособяване към несъществуването, за да може и най-малкото съществуване да бъде защитено.

Адаптацията винаги съществува до въпроса - адаптация към какво? Адаптиране към психотичния свят, в който съвсем очевидно живеем? Адаптиране към толкова фаустовски и безчувствени общества? И докато продължавам да мисля за това, започвам да осъзнавам, че двама от най-великите терапевти, които някога съм познавал, са били неадаптирани хора.

Един от тях беше Хари Стак Съливан, който беше единственият роден в Америка психиатър, създал такава нова система, която би имала силата да повлияе не само на психиатрията, но и на психологията, социологията и други науки. Съливан, който беше един от моите учители (всички много го почитахме), беше алкохолик и латентен хомосексуалист. Веднъж той предложи брак на Клара Томсън, докато беше пиян, и стана много рано на следващата сутрин, за да отиде и да го отмени. Никога не можеше да се справи с група от повече от 2-3 човека. Професор Клинберг, който е работил в Колумбийския университет, разказва история, случила се в Световната здравна организация (СЗО), а именно асоциацията за психично здраве, на която Съливан помогна да бъде основана. Членовете на асоциацията се срещнаха в Париж и след срещата Клинберг видя Съливан да седи много мрачен в ъгъла. Той се приближи и попита какво има. Съливан каза: „Винаги е едно и също. Винаги се бия с всички." На което Клинберг отговори: "Но ти не се биеш с мен!" „О, не ми пука за теб. Вие не се броите." Съливан изглежда е страдал от шизофрения в продължение на няколко години в края на тийнейджърските си години. Но той имаше - и не трябваше да казвам "но" - той имаше невероятна представа за хората, техните проблеми и какво им се случва като цяло. Той описва психичните проблеми като нещо, което възниква и се лекува в сферата на междуличностните отношения.

Друг страхотен психотерапевт, когото познавах и с когото работех, беше Фрида Фром-Райхман. Тя беше вдъхновението за психиатъра в книгата и филма Никога не съм обещавал розова градина. Тя беше изиграна от Мими Андерсън. Фрида беше много безпристрастен човек. Тя беше висока 4 паунда, беше омъжена за кратко за Ерик Фром, откъдето идва и нейното фамилно име Фром. В Ню Йорк в психиатричните и психологически кръгове се говореше като много изкривена шега, че всъщност заглавието на първата книга на Фром е „Бягство от Фрида“. Някога тя беше председател (човекът, който прави презентацията) на Американската психиатрична асоциация, общество, на което бях член. Всички седяхме на повдигната платформа и Фрида Фром-Райхман се изкачи по стълбите и падна „с целия си ръст“ върху повдигнатата платформа, където седяхме. Сега вече не знам значението на всички тези неща, но това, което се опитвам да кажа е, че тази жена винаги е имала проблеми във връзката. И въпреки това тя имаше невероятна представа за хората, както знаете, ако сте гледали филма или сте чели книгата. Тя наистина умря сама. Бийбър, когато беше в нейния район, отиде да я посети. Те изглеждаха като стари приятели и той я описа като човек, изпълнен с отчаяна самота.

Сега да вземем трети пример – Ейбрахам Маслоу. Той не беше психотерапевт, но беше един от най-големите психолози. Той произхожда от емигрантско семейство, отчужден от майка си и се страхува от баща си. В Ню Йорк хората често живееха в еднонационални квартали и Аб (той беше евреин) често беше бит от италиански и ирландски момчета, които живееха наблизо. Беше дистрофик. Този човек, който е имал толкова много адски преживявания, е този, който въвежда концепцията за „върхово преживяване“ в психологията.

Сега е много любопитно, че всеки от тези гении стана велик именно в това, което беше най-слабото му място. Много е трудно да се повярва, че Хари Стак Съливан, човек, който никога не можеше да общува с другите, е основал такава психиатрична система като междуличностната биологична психиатрия. И Аб, който имаше толкова много адски опит, компенсира, ако ми позволите да използвам този технически термин тук, като основа училище точно обратното, а именно училището на върховете - преживявания и движение, което се занимава с човешките възможности.

Искам да ви предложа една теория. Това е теорията на ранения лечител. Искам да предложа да лекуваме други хора със собствените си рани. Психолозите, които стават психотерапевти, подобно на психиатрите, са хора, които като деца е трябвало да станат терапевти за собствените си семейства. Това е доста добре установено от различни учения. И аз предлагам да развием тази идея и предполагам, че прозрението, което идва при нас чрез нашата собствена борба с нашите проблеми, ни кара да развием емпатия и креативност по отношение на другите ... и състрадание ...

В Англия, в Кеймбридж, беше проведено такова изследване, в което бяха изследвани гении: велики писатели, художници и т.н. И от 47-те души, които тази жена е избрала за изследването, 18 са били хоспитализирани в психиатрична клиника или са били лекувани с литий или електрически шок. Това бяха хора, които познавате добре. Хендел - музиката му израства от най-голямото страдание. Байрон, който вярваше, че прави само това, което страда, но всъщност беше маниакално-депресивен. Ан Секстън, която мисля, че по-късно се самоуби, също беше маниакално-депресивна. Вирджиния Улф, за която знам, че се самоуби, също страдаше много от депресия. Робърт Лоуел, американски поет, беше маниакално депресивен.

Сега искам да насоча вниманието ви към факта, че разстройствата на настроението имат много положителен аспект. Тази жена, която проведе проучването, изучаваше биполярно разстройство, но има и други видове разстройства. Дори бих разширил това, за да кажа, че има нещо положително във всяка болест, независимо дали е физическа или психическа. Може да се каже, че някаква форма на борба е абсолютно необходима, за да ни доведе до дълбочината, от която се появява творчеството. Джеръм Каган, професор в Харвард, провежда дълго изследване на творчеството и стига до извода, че основната сила на художника (твореца като цяло), т.е. това, което той нарича "творческа свобода", не е вродено. Може би е подготвена за нещо, но самата креативност не е вродена. „Креативността“, казва Каган, „се корени в болката от тийнейджърската самота, изолация и физически увреждания.“

Една жена, преминала през концентрационните лагери, също прави изследвания в Cybrook Institute. Тя оцелява в Аушвиц. Тя е изучавала онези, които са оцелели в немските лагери на смъртта, и интересното е, че те са открили същите неща. Очаквахме, че тези бивши затворници, преминали през целия този хаос и ужас, ще бъдат напълно унищожени от хората. Спомням си, че един от тях дойде при мен за психоанализа в Ню Йорк. Слушах какво преживя и си помислих: „Как може човек да преживее всичко това?“ Но той не само преживя всичко това, той стана невероятно креативен и продуктивен човек. Това, което д-р Агер откри в Cybrook Institute, беше следното: "Хората, които са претърпели неблагоприятни събития в миналото, могат и функционират на или над средното." Механизмът за справяне е в състояние да предотврати възможните вредни ефекти от лоши преживявания, но оцелелите също могат да трансформират своя опит в нещо, което ще насърчи растежа. Агер също добавя: „Затворниците, които са имали бедно, неподправено детство, са били най-добре адаптирани към концентрационните лагери, докато повечето от тези, чиито родители са били богати и са позволявали, са били първите, които са умрели.“

Мислих много за всичко това, както и моите колеги от Cybrook Institute. Те забелязаха, че много от хората, които много уважаваме, са преминали през най-ужасните ситуации в ранна детска възраст. Проучване на детските преживявания на видни хора ни разкрива факта, че те не са получили напълно „възпитанието“, което нашата култура вярва, че води децата до психично здраве.

Оказва се, че въпреки това или поради подобни условия, тези деца не само са оцелели, но и са постигнали много, а много от тях след като са имали най-плачевното и травматично детство. Също така тук в Бъркли са правени изследвания върху човешкото развитие във времето. Група психолози са наблюдавали хора от раждането им до 30-годишна възраст. Те наблюдавали 166 мъже и жени и били шокирани от неточността на техните очаквания. Те са сгрешили 2 от 3 пъти, най-вече защото са надценили вредното въздействие на ранните проблеми в живота. Те също така не са успели да предвидят, а мисля, че на всички ни е интересно какви са последствията от едно "гладко" и успешно детство. Говорим за това, че определена степен на стрес и броя на провокиращите, „причиняващи” ситуации го засилва, засилва психологическата сила и компетентност.

Имаше друг британски лекар, името му беше Джордж Пикъринг, който написа книгата „Креативна болест“, тя имаше друго заглавие, а именно „Болестта в живота и умовете на Чарлз Дарвин, Флорънс Найтингейл, Мери Бейкър Еди, Зигмунд Фройд, Марсел Пруст и Елизабет Барет Браунинг. Тези хора бяха изброени на корицата, но Пикъринг добави и Моцарт, Шопен, Бетовен. Всички тези хора са били писатели и музиканти, които са страдали от различни заболявания. Отбелязва, че всеки от тях е страдал от тежко заболяване и се е справял градивно с него в работата си, съобразено с нашата култура. Пикъринг говори за собствените си бедра, засегнати от артрит, и нарича болестта си „съюзник“. „Слагам ги да спят, когато се разболеят“, каза той. Лежейки в леглото, този учен вече не можеше да присъства на заседанията на комисията, да се среща с пациенти или да забавлява гости. Той добавя: "Това са идеалните условия за творческа работа, свобода от натрапването на другите, свобода от обикновените домашни задължения."

Сега имате много въпроси относно това, което казвам. И, разбира се, имах и все още имам много въпроси. Ото Ранк написа цяла книга за тези идеи „Изкуството и художникът“. В този труд на Ранк преодоляването на неврозата и създаването на изкуство се разбират като абсолютно идентични неща.

Това, което правя днес, се опитва да оспори цялото разбиране за здравето в нашата култура. Оставяме хората да живеят ден за ден, т.к Вярваме, че животът е просто сбор от дните, които са ни дадени. Борим се да измислим начини да живеем по-дълго, сякаш смъртта и болестта са нашите най-големи врагове. Т.С. Елиът имаше тези редове в Четирите четвърти:

Цялото ни здраве е болест
Ако вярвате на мъртва медицинска сестра,
Повтаряйки ни една и съща песен,
че е време да се съберем в друг свят,
И в името на спасението болестта трябва да се влоши.

Всичко това са невероятно важни неща, ако можете да им повярвате. Когато казва „Нашето, включително проклятието на Адам“, той има предвид факта, че всички ние сме ужасни деца на Адам. Всичко това се нарича думи, които вече не галят ушите ни, което означава "първороден грях". Идеята е, че няма значение колко дълго живеете, важно е колко дни можете да добавите към себе си. Много хора избират да напуснат, да умрат, когато работата им е свършена, но това опровержение казва, че разстройството и болестта означават нещо много различно от това, което се разбира в нашата фаустовска цивилизация.

Ако отчуждението е болест, тогава отчуждението може да бъде и нещо, което ще ни свърже с нови други на ново, по-дълбоко ниво. Виждаме го в състраданието. Творчеството е един от продуктите на правилната връзка между природата и безкрайността в нас. Виждаме още един талант, който със сигурност е притежавал Фром-Райхман, който са имали Аба Маслоу и Хари Стак Съливан – те са имали талант за състрадание, способността да чувстват другите хора, способността да разбират проблемите им – това е още едно качество на добрия психотерапевт. Периодът на дегенерация и хаос, надявам се, не е вечен, но често може да се използва като начин да ни реформират и реорганизират на ново ниво. Както е казал К. Г. Юнг, "Боговете се връщат при нас в нашата болест."

Подобни публикации