Дава възпаление. Какво представлява възпалението? Причини, симптоми и лечение. Причини и условия на възпаление

Обща характеристика на възпалението

Възпаление- защитна и адаптивна реакция на целия организъм към действието на патогенен стимул, проявяваща се в развитието на промени в кръвообращението на мястото на увреждане на тъкан или орган и повишаване на съдовата пропускливост в комбинация с тъканна дегенерация и клетъчна пролиферация . Възпалението е типичен патологичен процес, насочен към елиминиране на патогенен стимул и възстановяване на увредените тъкани.

Известният руски учен И.И. Мечников в края на 19 век показа за първи път, че възпалението е присъщо не само на хората, но и на нисшите животни, дори едноклетъчни, макар и в примитивна форма. При висшите животни и хората защитната роля на възпалението се проявява:

а) при локализирането и разграничаването на възпалителния фокус от здравите тъкани;

б) фиксиране на място, във фокуса на възпалението на патогенния фактор и неговото унищожаване; в) отстраняване на разпадните продукти и възстановяване целостта на тъканите; г) развитието на имунитет в процеса на възпаление.

В същото време И.И. Мечников смята, че тази защитна реакция на тялото е относителна и несъвършена, тъй като възпалението е в основата на много заболявания, често завършващи със смъртта на пациента. Ето защо е необходимо да се познават моделите на развитие на възпалението, за да се намеси активно в неговия ход и да се елиминира заплахата от смърт от този процес.

За обозначаване на възпаление на орган или тъкан към корена на латинското им наименование се добавя окончанието "itis": например възпаление на бъбреците - нефрит, на черния дроб - хепатит, на пикочния мехур - цистит, на плеврата - плеврит и др. и т.н. Наред с това медицината е запазила старите наименования на възпалението на някои органи: пневмония - възпаление на белите дробове, панарициум - възпаление на нокътното легло на пръста, тонзилит - възпаление на гърлото и някои други.

2 Причини и състояния на възпаление

Появата, хода и изхода на възпалението до голяма степен зависят от реактивността на организма, която се определя от възрастта, пола, конституционните характеристики, състоянието на физиологичните системи, предимно имунната, ендокринната и нервната, наличието на съпътстващи заболявания. Не малко значение за развитието и изхода на възпалението има неговата локализация. Например, абсцес на мозъка, възпаление на ларинкса при дифтерия са изключително опасни за живота.

Според тежестта на местните и общите промени възпалението се разделя на нормергично, когато реакцията на тялото съответства на силата и естеството на стимула; хиперергични, при които отговорът на тялото на дразнене е много по-интензивен от действието на стимула, и хиперергични, когато възпалителните промени са леки или изобщо не са изразени. Възпалението може да бъде ограничено, но може да обхване цял орган или дори система, като например системата на съединителната тъкан.

3 Етапи и механизми на възпаление

Характерно за възпалението, което го отличава от всички други патологични процеси, е наличието на три последователни етапа на развитие:

1) промени,

2) ексудация и 3) клетъчна пролиферация. Тези три етапа задължително присъстват в областта на всяко възпаление.

Промяна- увреждане на тъканите - е отключващ фактор за развитието на възпалителния процес. Това води до освобождаване на специален клас биологично активни вещества, наречени медиатори на възпалението. Като цяло, всички промени, които настъпват във фокуса на възпалението под въздействието на тези вещества, са насочени към развитието на втория етап на възпалителния процес - ексудация. Възпалителните медиатори променят метаболизма, физикохимичните свойства и функциите на тъканите, реологичните свойства на кръвта и функциите на формираните елементи. Възпалителните медиатори включват биогенни амини - хистамин и серотонин. Хистаминът се освобождава от мастоцитите в отговор на увреждане на тъканите. Той причинява болка, разширяване на микросъдовете и повишаване на тяхната пропускливост, активира фагоцитозата, засилва освобождаването на други медиатори. Серотонинът се освобождава от тромбоцитите в кръвта и променя микроциркулацията на мястото на възпалението. Лимфоцитите отделят медиатори, наречени лимфокини, които активират най-важните клетки на имунната система – Т-лимфоцитите.

Полипептидите на кръвната плазма - кинините, включително каликреини и брадикинин, причиняват болка, разширяват микросъдовете и повишават пропускливостта на стените им, активират фагоцитозата.

Възпалителните медиатори също включват някои простагландини, които предизвикват същите ефекти като кинините, като същевременно регулират интензивността на възпалителния отговор.

възпаление защитно патогенно

Преструктурирането на метаболизма в зоната на промяна води до промяна във физикохимичните свойства на тъканите и развитието на ацидоза в тях. Ацидозата повишава пропускливостта на кръвоносните съдове и мембраните на лизозомите, разграждането на протеините и дисоциацията на солите, като по този начин причинява повишаване на онкотичното и осмотичното налягане в увредените тъкани. Това от своя страна увеличава отделянето на течност от съдовете, което води до развитие на ексудация, възпалителен оток и тъканна инфилтрация в областта на възпалението.

ексудация- изход или изпотяване от съдовете в тъканта на течната част на кръвта с веществата в нея, както и кръвни клетки. Ексудацията настъпва много бързо след промяната и се осигурява главно от реакцията на микроваскулатурата във фокуса на възпалението. Първата реакция на микроциркулационните съдове и регионалното кръвообращение в отговор на действието на възпалителни медиатори, главно хистамин, е спазъм на артериолите и намаляване на артериалния кръвен поток. В резултат на това настъпва тъканна исхемия в областта на възпалението, свързана с увеличаване на симпатиковите влияния. Тази реакция на съдовете е краткотрайна. Забавянето на скоростта на кръвния поток и намаляването на обема на течащата кръв води до метаболитни нарушения в тъканите и ацидоза. Спазъмът на артериолите се заменя с тяхното разширяване, увеличаване на скоростта на кръвния поток, обема на течащата кръв и повишаване на хидродинамичното налягане, т.е. появата на артериална хиперемия. Механизмът на неговото развитие е много сложен и е свързан с отслабване на симпатиковите и повишаване на парасимпатиковите влияния, както и с действието на възпалителните медиатори. Артериалната хиперемия насърчава повишаване на метаболизма във фокуса на възпалението, увеличава притока на левкоцити и антитела към него, насърчава активирането на лимфната система, която отвежда продуктите на разпадане на тъканите. Хиперемията на съдовете причинява повишаване на температурата и зачервяване на мястото на възпаление.

Артериалната хиперемия с развитието на възпаление се заменя с венозна хиперемия. Кръвното налягане във венулите и посткапилярите се повишава, кръвният поток се забавя, обемът на течащата кръв намалява, венулите се извиват и в тях се появяват резки движения на кръвта. При развитието на венозна хиперемия загубата на тонус от стените на венулите е важна поради метаболитни нарушения и тъканна ацидоза във фокуса на възпалението, тромбоза на венулите и компресия на тяхната едематозна течност. Забавянето на скоростта на кръвния поток при венозна хиперемия насърчава движението на левкоцитите от центъра на кръвния поток към неговата периферия и тяхното прилепване към стените на кръвоносните съдове. Това явление се нарича маргинално положение на левкоцитите, то предшества излизането им от съдовете и прехода към тъканите. Венозната хиперемия завършва със спиране на кръвта, т.е. появата на стаза, която се проявява първо във венулите, а по-късно става истинска, капилярна. Лимфните съдове са препълнени с лимфа, лимфният поток се забавя и след това спира, тъй като възниква тромбоза на лимфните съдове. По този начин фокусът на възпалението се изолира от непокътнати тъкани. В същото време кръвта продължава да тече към него, а изтичането му и лимфата рязко намалява, което предотвратява разпространението на увреждащи агенти, включително токсини, в тялото.

Ексудацията започва в периода на артериална хиперемия и достига максимум по време на венозна хиперемия. Повишеното освобождаване на течната част на кръвта и разтворените в нея вещества от съдовете в тъканите се дължи на няколко фактора. Водещата роля в развитието на ексудацията е повишаването на пропускливостта на стените на микросъдовете под въздействието на възпалителни медиатори, метаболити (млечна киселина, продукти на разпадане на АТФ), лизозомни ензими, дисбаланс на K и Ca йони, хипоксия и ацидоза. Освобождаването на течност се дължи и на повишаване на хидростатичното налягане в микросъдовете, хиперонкия и хиперосмия на тъканите. Морфологично повишаването на съдовата пропускливост се проявява в повишена пиноцитоза в съдовия ендотел, подуване на базалните мембрани. Тъй като съдовата пропускливост се увеличава, кръвните клетки започват да изтичат от капилярите във фокуса на възпалението.

Течността, която се натрупва във фокуса на възпалението, се нарича ексудат. Съставът на ексудата се различава значително от трансудата - натрупване на течност по време на оток. В ексудата съдържанието на протеин е много по-високо (3-5%), а ексудатът съдържа не само албумини, като трансудат, но и протеини с високо молекулно тегло - глобулини и фибриноген. В ексудат, за разлика от трансудат, винаги има кръвни клетки - левкоцити (неутрофили, лимфоцити, моноцити) и често еритроцити, които, натрупвайки се във фокуса на възпалението, образуват възпалителен инфилтрат. Ексудация, т.е. потокът на течност от съдовете в тъканта към центъра на фокуса на възпалението, предотвратява разпространението на патогенни дразнители, отпадъчни продукти от микроби и продукти на разпадане на собствените им тъкани, насърчава навлизането на левкоцити и други кръвни клетки, антитела и биологично активни вещества във фокуса на възпалението. Ексудатът съдържа активни ензими, които се освобождават от мъртвите левкоцити и клетъчните лизозоми. Тяхното действие е насочено към унищожаване на микроби, стопяване на остатъците от мъртви клетки и тъкани. Ексудатът съдържа активни протеини и полипептиди, които стимулират клетъчната пролиферация и възстановяването на тъканите в крайния стадий на възпалението. В същото време ексудатът може да компресира нервните стволове и да причини болка, да наруши функцията на органите и да причини патологични промени в тях.

1. Възпаление-определение на понятието, етиология.

Досега няма единна представа за същността на възпалението. Следователно все още няма изчерпателна дефиниция на този процес. Някои изследователи, давайки дефиницията на възпалението, изобщо не посочват към коя категория биологични процеси принадлежи [Chernukh AM, 1979; Саркисов D.S., 1988], други, разглеждайки възпалението като адаптивна реакция, все пак подчертават неговата относителна целесъобразност [Strukov A.I., Serov V.V., 1985], трети разглеждат възпалението като патологична реакция, свързана преди всичко с вродени и придобити дефекти в левкоцитите. Има гледна точка, според която възпалението е само реакция на увреждане на тъканите. Най-пълната дефиниция на същността на възпалението е дадена от тъканите на G.Z. В момента повечето експерти смятат, че възпалението е защитна, адаптивна, хомеостатична реакция. Възпалението е най-древният и сложен съдово-мезенхимален отговор на нараняване. Биологичното значение на възпалението е елиминирането или ограничаването на фокуса на увреждането и патогенните агенти, които са го причинили, което в крайна сметка е насочено към запазване на вида. Възпалението като медицинска категория е както проява на заболяване, така и патологичен процес, насочен към елиминиране на увреждащото начало и възстановяване, т.е. за изцеление от болест.

2. Морфогенеза и патогенеза на възпалението.

Възпалението се развива на няколко етапа. Има три фази на възпаление: 1) промяна, 2) ексудация, 3) пролиферация и диференциация на клетките.

Увреждането (промяната) е съществен компонент на възпалението. Първоначално това е съдово-мезенхимната реакция, която е същността на възпалението. Въпреки това, въпросът дали промяната може да се счита за фаза на възпаление остава открит. Някои съвременни патолози не разграничават промяната като такава, замествайки я с нарушения на микроциркулацията и реологични свойства на кръвта. Повечето патолози се застъпват за необходимостта от идентифициране на алтернативна фаза на възпаление, която характеризира началните процеси (дистрофия, некроза) и освобождаването на медиатори, която има специфична морфологична и биохимична експресия. Трябва да се отбележи, че запазването на алтеративната фаза на възпалителния отговор не оправдава идентифицирането на алтернативна форма на възпаление, при която васкуларно-мезенхимната реакция на самото увреждане практически липсва. Следователно трябва да се съгласим с повечето съвременни патолози, че признаването на алтернативно възпаление противоречи на същността на възпалителната реакция в нейната съвременна интерпретация.

Увреждането и медиацията са неразделни компоненти на морфогенезата на възпалението, тъй като медиаторите се появяват в самото увреждане. Разпределете плазмените медиатори, представени предимно от системата каликреин-кинин, системата на комплемента и системата за коагулация на кръвта. Те също отделят клетъчни медиатори, свързани с много клетки: мастоцити, тромбоцити, базофили, макрофаги, лимфоцити, фибробласти и др. Продуктите, които се натрупват в зоната на нарушение на локалната хомеостаза, предизвикват промяна в пропускливостта на стените на съдовете на микроваскулатура в областта на възпалението и навлиза в тази област от кръвта на клетъчни елементи, предимно различни левкоцити, някои от които са способни на пролиферация. От този момент възпалението преминава в ексудативен стадий. Разграничава два стадия - плазмена ексудация и клетъчна инфилтрация. Следователно етапът на ексудация включва не само пасивното преминаване на плазма и кръвни клетки през съдовата стена, но и клетъчна инфилтрация, т.е. активно въвеждане на клетки, главно левкоцити, в променени тъкани.

В началото етапи на ексудацияразвива се реакция на микроваскулатурата, която се проявява чрез рефлексен спазъм и след това чрез вазодилатация. Освен това се развива нарушение на реологичните свойства на кръвта - неутрофилните левкоцити напускат аксиалния кръвен поток, събират се в маргиналната зона и се разполагат по съдовата стена (маргинално положение). В лумена на посткапилярите и венулите се появяват стази и микротромби. Под въздействието на медиатори се увеличава пропускливостта в съдовете на микроваскулатурата, което се проявява предимно чрез активиране на ендотела (появата на полирибозоми в цитоплазмата, подуване на митохондриите, повишена пиноцитоза). Поради повишаване на съдовата пропускливост се развива ексудация на плазмени компоненти и след това емиграция на кръвни клетки. Във фазата на ексудация настъпва фагоцитоза - поглъщане от клетки (фагоцити) на различни тела, както живи, така и неживи. По време на възпаление неутрофилите, моноцитите и хистиоцитите се превръщат главно във фагоцити. Неутрофилите фагоцитират малки тела (микроорганизми), поради което се наричат ​​микрофаги, а моноцитите и хистиоцитите са големи частици и затова се наричат ​​макрофаги. Фагоцитозата може да бъде пълна или непълна. При завършена фагоцитоза се извършва вътреклетъчно смилане на абсорбираните частици, а при непълна фагоцитоза микроорганизмите не се усвояват от фагоцитите и могат да останат в тях дълго време и дори да се размножават. Ексудацията завършва с образуването на ексудат и възпалителен клетъчен инфилтрат.

Трети етап на възпалениеНаречен продуктивни или пролиферативни. Пролиферацията започва вече на фона на ексудативния стадий. Характеризира се с освобождаването на голям брой макрофаги във фокуса на възпалението, които не само се размножават в тази зона, но и отделят биологично активни вещества - монокини, които привличат фибробластите и стимулират тяхното възпроизвеждане, както и активират неоангиогенезата. В инфилтрата обикновено се откриват лимфоцити, понякога плазмоцити. Въпреки това, клетките на инфилтрата постепенно се разрушават и фибробластите започват да преобладават във фокуса на възпалението. В резултат на това се образува млада съединителна тъкан - гранулационна тъкан, характеризираща се със специална архитектоника на съдовете с образуване на капилярни бримки в близост до фокуса на възпалението (фиг. 1).

3. Класификация на възпалението.

Класификацията на възпалението взема предвид естеството на хода на процеса и морфологичните форми, в зависимост от преобладаването на ексудативната или пролиферативната фаза на възпалението.

Според характера на протичането възпалението се разделя на остро, подостро и хронично. Критериите за разпределяне на подостро възпаление са много условни. За хронично възпаление се говори, когато възстановителната фаза е неуспешна.

Според преобладаването на възпалителната фаза се разграничават ексудативно и пролиферативно (продуктивно) възпаление. Неуспешното изолиране на алтернативна форма на възпаление вече беше споменато. Разделянето на възпалението на банално и специфично не е оправдано, тъй като всяка форма на възпаление, която се развива в резултат на излагане на един или друг увреждащ агент, може да се нарече специфична.

4. Ексудативно възпаление.

Ексудативното възпаление се характеризира с преобладаване на ексудативната фаза. В зависимост от степента на увреждане на стените на капилярите и венулите и интензивността на действието на медиаторите естеството на получения ексудат може да бъде различно. При леко увреждане на съдовете само албумини с ниско молекулно тегло проникват във фокуса на възпалението, при по-тежки увреждания в ексудата се появяват големи молекулни глобулини и накрая най-големите молекули на фибриногена, които се превръщат в тъканите във фибрин. Съставът на ексудата също така включва кръвни клетки, емигриращи през съдовата стена, както и клетъчни елементи на увредената тъкан. По този начин съставът на ексудата може да бъде различен. Класификацията взема предвид два фактора: естеството на ексудата и локализацията на процеса. В зависимост от естеството на ексудата се различават: серозно, фибринозно, гнойно, гнилостно, хеморагично, смесено възпаление. Особеността на локализацията на процеса върху лигавиците определя развитието на един вид ексудативно възпаление - катарално.

Видове ексудативно възпаление.

Серозно възпаление(фиг.2). Характеризира се с образуване на ексудат, съдържащ до 2% протеин, единични полиморфонуклеарни левкоцити и десквамирани епителни клетки. Серозното възпаление се развива най-често в серозните кухини, лигавиците, пиа матер и кожата.

Причини за серозно възпаление: инфекциозни агенти, термични и физични фактори, автоинтоксикация. Например: серозно възпаление на кожата с образуване на везикули, причинено от вируса на херпес симплекс. Термичните изгаряния се характеризират с образуване на мехури по кожата, пълни със серозен ексудат.

Морфологично, по време на възпаление на серозните мембрани, в серозните кухини се натрупва мътна течност, бедна на клетъчни елементи, сред които преобладават десквамирани мезотелиални клетки и единични левкоцити. Същата картина се наблюдава и в меките менинги, които стават задебелени, подути. В черния дроб серозният ексудат се натрупва перисинусоидално, в миокарда - между мускулните влакна, в бъбреците - в лумена на гломерулната капсула. Серозното възпаление на кожата се характеризира с натрупване на излив в дебелината на епидермиса, понякога ексудатът се натрупва под епидермиса, ексфолирайки го от дермата с образуването на мехури. При серозно възпаление се наблюдава съдова плетора.

Резултатът от серозно възпаление обикновено е благоприятен. Ексудатът се абсорбира добре.

фибринозно възпаление.Характеризира се с ексудат, богат на фибриноген, който в тъканите се превръща във фибрин. В допълнение към фибрина, ексудатът съдържа също полиморфонуклеарни левкоцити и фрагменти от некротични тъкани. Фибринозното възпаление е по-често локализирано върху серозните и лигавичните мембрани.

Причинителите на фибринозното възпаление са бактерии, вируси, химикали от екзогенен и ендогенен произход. От бактериалните причинители развитието на фибринозно възпаление е най-характерно за дифтерийни коринебактерии, шигели, микобактерии туберкулоза. Може да се причини и от пневмококи, стрептококи и стафилококи, някои вируси. Типично развитие на фибринозно възпаление при уремия. Развитието на фибринозно възпаление се определя от рязко повишаване на съдовата пропускливост, което може да се дължи както на характеристиките на бактериалните токсини (например вазопаралитичния ефект на екзотоксина на дифтерия коринебактериум), така и на хиперергичната реакция на тялото.

Морфологично се появява сивкав филм върху повърхността на лигавицата или серозната мембрана. В зависимост от вида на епитела и дълбочината на некрозата, филмът може да бъде хлабаво или здраво свързан с подлежащите тъкани, във връзка с което се разграничават два вида фибринозно възпаление: крупозно и дифтеритно.

Крупозното възпаление често се развива върху еднослоен епител на лигавицата или серозната мембрана. В същото време фибринозният филм е тънък и лесно се отстранява. При отделянето на такъв филм се образуват повърхностни дефекти. Лигавицата е подута, тъпа. Серозната мембрана е матова, покрита със сиви фибринови нишки, наподобяващи коса. Например, фибринозното възпаление на перикарда се нарича "космато сърце" (фиг. 3, 4). Фибринозно възпаление на белия дроб с образуване на ексудат в алвеолите на лоба на белия дроб се нарича крупозна пневмония.

Дифтеритното възпаление се развива в органи, покрити със стратифициран плосък епител или еднослоен епител с рехава основа на съединителната тъкан, което допринася за развитието на дълбока тъканна некроза. В такива случаи фибринозният филм е дебел, трудно се отстранява и при отхвърлянето му се получава дълбок тъканен дефект. Дифтеритното възпаление възниква във фаринкса, върху лигавицата на матката, влагалището, пикочния мехур, червата.

Резултатът от фибринозното възпаление на лигавиците и серозните мембрани е различен. На лигавиците фибриновите филми се отхвърлят с образуването на язви - повърхностни с лобарно възпаление и дълбоки с дифтерия. Повърхностните язви обикновено се регенерират напълно, докато дълбоките язви зарастват с белези. В белите дробове с крупозна пневмония ексудатът се разтопява от протеолитични ензими на неутрофилите и се абсорбира от макрофагите. При недостатъчна протеолитична функция на неутрофилите на мястото на ексудата се появява съединителна тъкан (карнификация), при прекомерна активност на неутрофилите може да се развие абсцес и гангрена на белия дроб. На серозните мембрани фибринозният ексудат може да се стопи, но по-често се подлага на организация с образуването на сраствания между серозните листове.

Гнойно възпаление(фиг.5, 6). Развива се с преобладаване на неутрофили в ексудата. Гнойта е гъста маса от жълто-зелен цвят.

Гнойният ексудат е богат на протеини. Неутрофилите умират 8-12 часа след навлизането във фокуса на възпалението, такива разлагащи се клетки се наричат ​​гнойни тела. В допълнение, ексудатът съдържа лимфоцити, макрофаги, елементи от разрушени тъкани, както и колонии от микроби. Гнойният ексудат съдържа голям брой ензими, предимно неутрални протеинази, освободени от лизозомите на разпадащите се неутрофили. Неутрофилните протеинази причиняват стопяване на собствените тъкани на тялото, повишават съдовата пропускливост, насърчават образуването на хемотаксични вещества и засилват фагоцитозата. Гнойта има бактерицидни свойства. Неензимните катионни протеини, съдържащи се в специфични гранули от неутрофили, се адсорбират върху мембраната на микробна клетка, което води до смъртта на микроорганизма, който след това се лизира от лизозомни протеинази.

Причинителите на гнойното възпаление са микроби (стафилококи, стрептококи, гонококи, менингококи, диплококи на Френкел и др.). Асептичното гнойно възпаление е възможно, когато някои химически агенти (терпентин, керосин) навлизат в тъканите.

Морфологична картина. Гнойно възпаление може да възникне във всякакви органи и тъкани. Основните форми на гнойно възпаление са абсцес, флегмон, емпием, гнойна рана.

Абсцес - фокално гнойно възпаление, характеризиращо се с разтопяване на тъканите с образуване на кухина, пълна с гной (фиг. 7, 8).

Около абсцеса се образува вал от гранулационна тъкан чрез множество капиляри, през които левкоцитите навлизат в кухината на абсцеса и частично отстраняват продуктите на разпадане. Абсцесът, произвеждащ гной, се нарича пиогенна мембрана. . При дълъг ход на възпаление (хроничен абсцес) гранулационната тъкан, която образува пиогенната мембрана, узрява и се образуват два слоя: вътрешният, състоящ се от гранулационна тъкан, и външният, представен от зряла фиброзна съединителна тъкан (фиг. 9).

Флегмон - дифузно гнойно възпаление, при което гноен ексудат дифузно се разпространява в тъканите, ексфолирайки и разтопявайки тъканни елементи. Обикновено флегмонът се развива в тъкани, където има условия за лесно разпространение на гной - в мастната тъкан, в областта на сухожилията, фасциите, по нервно-съдовите снопове. В паренхимните органи може да се наблюдава и дифузно гнойно възпаление. При образуването на флегмон важна роля играят патогенността на патогена и състоянието на защитните системи на организма. Има мек и твърд флегмон. Мекият флегмон се характеризира с липсата на видими огнища на некроза в тъканите, с твърди флегмони се образуват огнища на некроза в тъканите, които не се топят, но постепенно се отхвърлят.

Емпиемата е гнойно възпаление на кухи органи или телесни кухини с натрупване на гной в тях. В телесните кухини емпиемът може да се образува при наличие на гнойни огнища в съседни органи (например плеврален емпием с белодробен абсцес). Емпием на кухи органи се развива, когато има нарушение на изтичането на гной по време на гнойно възпаление (емпием на жлъчния мехур, апендикс).

Гнойна рана възниква при нагнояване на травматична рана или в резултат на отваряне на огнище на гнойно възпаление във външната среда и образуване на повърхност на раната.

Протичането на гнойното възпаление е остро и хронично.

Резултати и усложнения от гнойно възпаление. Абсцесът обикновено завършва със спонтанно изпразване на гной във външната среда или в съседни кухини. Ако комуникацията на абсцеса с кухината е недостатъчна и стените му не се срутват, се образува фистула - канал, покрит с гранулационна тъкан или епител, свързващ кухината на абсцеса с кух орган или телесна повърхност. В някои случаи гнойта се разпространява под въздействието на гравитацията по мускулно-сухожилните обвивки, невроваскуларните снопове, мастните слоеве до подлежащите участъци и образува там клъстери (подуване) . Такива натрупвания на гной обикновено не са придружени от забележима хиперемия, усещане за топлина и болка, поради което се наричат ​​още студени абсцеси. Обширните ивици гной причиняват тежка интоксикация и водят до изчерпване на тялото. При хронично гнойно възпаление клетъчният състав на ексудата и възпалителния инфилтрат се променя. В гной, заедно с неутрофилни левкоцити, се появяват относително голям брой лимфоцити и макрофаги, инфилтрацията на лимфоидни клетки преобладава в околната тъкан.

Когато абсцесът се изпразни, неговата кухина се разпада и се запълва с гранулационна тъкан, която узрява с образуването на белег. По-рядко абсцесът се капсулира, гнойта се уплътнява и може да претърпи петрификация. При флегмон процесът е ограничен, последван от образуването на груб белег. При неблагоприятен курс, гнойното възпаление може да се разпространи в кръвоносните и лимфните съдове, докато е възможно кървене и генерализиране на инфекцията с развитието на сепсис. При тромбоза на засегнатите съдове може да се развие тъканна некроза. Дългосрочното хронично гнойно възпаление често се усложнява от вторична амилоидоза.

Гнилостно възпаление.Развива се, когато гнилостните микроорганизми навлязат във фокуса на възпалението. Причини - гнилостното възпаление се причинява от група клостридии, патогени на анаеробна инфекция.

Морфологична характеристика. Гнилостното възпаление се развива най-често при рани с обширно раздробяване на тъканите, с нарушено кръвоснабдяване. Възникналото възпаление се нарича анаеробна гангрена. Раната с анаеробна гангрена има характерен вид: ръбовете й са цианотични, има желатинообразно подуване на тъканта. От раната изпъкват целулоза и бледи, понякога некротични мускули. При усещане в тъканите се определя крепитус, раната излъчва неприятна миризма. Микроскопски първо се определя серозно или серозно-хеморагично възпаление, което се заменя с широко разпространени некротични промени. Неутрофилите, които навлизат във фокуса на възпалението, бързо умират. Появата на достатъчно голям брой левкоцити е прогностично благоприятен признак, показващ затихването на процеса.

Резултатът обикновено е неблагоприятен, което се свързва с масивността на лезията и намаляването на резистентността на макроорганизма.

Хеморагично възпаление. Характеризира се с преобладаване на еритроцитите в ексудата. При развитието на този вид възпаление основното значение има рязкото увеличаване на пропускливостта на микросъдовете.

Хеморагичното възпаление е характерно за някои тежки инфекциозни заболявания - чума, антракс, едра шарка.

Макроскопски областите на хеморагично възпаление приличат на кръвоизливи. Микроскопски се определят голям брой еритроцити, единични неутрофили и макрофаги във фокуса на възпалението. Характерно е значително увреждане на тъканите.

Резултатът от хеморагичното възпаление зависи от причината, която го е причинила, често неблагоприятна.

Смесено възпаление.Наблюдава се в случаите, когато се присъедини друг вид ексудат. В резултат на това възникват серозно-гнойни, серозно-фибринозни, гнойно-хеморагични и други видове възпаления.

По време на възпаление се наблюдава промяна в състава на ексудата: началото на възпалителния процес се характеризира с образуването на серозен ексудат, по-късно в ексудата се появяват фибрин, левкоцити и еритроцити. Има и промяна в качествения състав на левкоцитите: неутрофилите са първите, които се появяват във фокуса на възпалението, те се заменят с моноцити и по-късно с лимфоцити. Освен това, когато нова инфекция се присъедини към вече протичащо възпаление, естеството на ексудата често се променя. Например, когато бактериална инфекция е свързана с вирусна респираторна инфекция, върху лигавиците се образува смесен, по-често мукопурулентен ексудат.

Морфологичната характеристика се определя от комбинация от промени, характерни за различни видове ексудативно възпаление.

Резултатите от смесено възпаление са различни. В някои случаи развитието на смесено възпаление показва благоприятен ход на процеса, в други показва добавяне на вторична инфекция или намаляване на съпротивителните сили на организма.

катар. Развива се върху лигавиците и се характеризира с обилно отделяне на ексудат, изтичащ от повърхността на лигавицата. Отличителна черта на катара е примесването на слуз към всякакъв ексудат (серозен, гноен, хеморагичен).

Причините за катаралното възпаление са разнообразни: бактериални и вирусни инфекции, алергични реакции към инфекциозни и неинфекциозни агенти (алергичен ринит), действието на химични и термични фактори, ендогенни токсини.

Морфологично лигавицата е едематозна, пълнокръвна, от повърхността й изтича ексудат. Естеството на ексудата може да бъде различно (серозно, лигавично, гнойно), но основният му компонент е слуз, в резултат на което ексудатът придобива формата на вискозна, вискозна маса. При микроскопско изследване в ексудата се откриват левкоцити, десквамирани клетки на покривния епител и лигавичните жлези; лигавицата е едематозна, хиперемирана, инфилтрирана с левкоцити, плазмоцити.

Протичането на катаралното възпаление може да бъде остро и хронично. Острият катар е характерен за остри респираторни вирусни инфекции, докато има промяна във видовете катар: серозният катар обикновено се заменя с лигавичен, след това - гноен, по-рядко - гноен-хеморагичен. Хроничният катар може да се прояви както при инфекциозни, така и при неинфекциозни заболявания. Хроничното възпаление на лигавицата често е придружено от нарушение на регенерацията на епителните клетки с развитие на атрофия или хипертрофия.

Изход. Острият катар обикновено завършва с оздравяване. Хроничният катар води до атрофия или хипертрофия на лигавицата.

Забележка: в прикачения файл е пълната версия на лекцията със снимки.

Възпаление

Възпалението се развива в отговор на нараняване, инфекция или въвеждане на някакъв вид дразнител. Повечето хора смятат възпалението, което е придружено от болка, подуване и зачервяване, като нещастие или необходимо зло. Възпалението обаче всъщност е защитна реакция, от която тялото се нуждае, за да се възстанови.

Имунната система е основният пазач на тялото; при най-малката нужда тя влиза в битката. Той унищожава бактериите и вирусите, насърчава възстановяването от наранявания и заболявания, адекватно реагира на външни влияния, както и на такъв важен за човешкото тяло дразнител като храната. На всички тези влияния имунната система реагира с каскада от сложни реакции, една от които е възпалението.

Много доказателства сочат, че нашата диета има много общо с това как функционира имунната система. Например, диета с високо съдържание на плодове, зеленчуци, ненаситени мастни киселини и пълнозърнести храни е добра за контролиране на възпалението, докато постната диета, базирана на бързо хранене, месо и млечни продукти, напротив, насърчава нежелани възпалителни реакции.

Някои храни, особено ягоди и леща, имат противовъзпалителни ефекти. Други, като доматите и картофите, напротив, засилват възпалителния отговор.

Видове възпаление

Има два вида възпаление: остро и хронично. Острото възпаление се развива като реакция на организма към нараняване (увреждане, рана), дразнене, инфекция или алерген (от химически агенти до храна). Хроничното възпаление е продължителен процес. За това допринасят: повишеното натоварване на определени органи, общото претоварване, както и стареенето.

Първите признаци на остро възпаление са болка, подуване, зачервяване и топлина. Това се дължи на разширяването на кръвоносните съдове в близост до мястото на нараняване, както и на участието на разтворими имунологични фактори във фокуса, които се противопоставят на патогенния стимул. Това е началният етап от лечебния процес. В случай, че по някаква причина не настъпи излекуване, се развива хронично възпаление, причината за което е или хиперстимулация на имунната система, или нейната свръхактивност, или неспособността й да се изключи (възможна е всяка комбинация от тези три фактора). Пример за това е системният лупус еритематозус, автоимунно заболяване, което уврежда много органи.

Възпалителен процес

Възпалението е най-често срещаното явление. Представете си какво се случва, когато просто порежем или дори прищипем пръст: той веднага се зачервява, подува, чувстваме болка - с други думи, пръстът временно не работи. Същото се случва, когато която и да е част от тялото е повредена, независимо от местоположението и характера на увреждащия или дразнещ фактор.

Когато това се случи, повечето хора бързат да вземат някакво противовъзпалително болкоуспокояващо. Това обяснява защо такива общодостъпни лекарства са на първо място в света по продажби. И все пак искаме да подчертаем, че възпалението е положително явление. Това показва, че имунната ви система функционира нормално.

Характеристика на възпалителния отговор

• Зачервяване
• Подуване
• Повишаване на температурата (усещане за затопляне)
• Загуба на функция

Какво е?

Най-просто казано, наставката "it" (гръцки "itis") се използва за обозначаване на възпаление на определено място. Например „артрит“ означава възпаление на ставата („артро“ на гръцки означава „ставна“). "Дерматит" - възпаление на кожата ("derma" - "кожа").

Но не само наставката "то" се използва за обозначаване на възпаление. Възпалителните реакции също са характерни за астма, болест на Crohn (виж), псориазис и други заболявания.

Така че, с признаци на възпаление, не трябва да влизате в комплекта за първа помощ, но е по-добре да запомните, че възпалителният процес отразява естествената реакция на вашата имунна система, която се е мобилизирала да се бори с причината, която го е причинила. Дайте свобода на тялото си и то само ще преодолее болестта!

Три етапа на възпаление

Процесът на възпаление е необичаен с това, че три сили на тялото (кожа, кръв, клетки на имунната система) обединяват усилията си, за да го преодолеят и да обновят увредените тъкани. Процесът протича на три етапа.

На първия етап, в отговор на увреждане, реакцията се развива почти мигновено. Съседните кръвоносни съдове се разширяват, за да увеличат притока на кръв към засегнатата област и основните хранителни вещества и клетките на имунната система се доставят с кръвта.

Възпаление

В процеса на фагоцитоза се унищожават не само бактериите. Увредените и мъртвите клетки се отстраняват по абсолютно същия начин. И това води до третия етап, при който фокусът на възпалението се изолира от околните тъкани. Като правило става болезнено и дори може да пулсира, поради което има желание да се защити това място от всякакъв контакт. В този случай така наречените мастоцити освобождават хистамин, който повишава пропускливостта на кръвоносните съдове. Това ви позволява по-ефективно да почистите увредената зона от токсини и токсини.

Дай ми треска!

Най-забележимата проява на възпалителния процес е, разбира се, треска или треска. Това се случва, когато имунната система е изтласкана до границите си в отговор на инфекция. Мнозина се страхуват, когато пациентът развие висока температура, но след като разберете каква е причината, лесно можете да преодолеете страховете си. При висока температура в тялото започва цяла каскада от реакции, насочени към отстраняване на причините за треска. Тези реакции и причините, които ги причиняват, са изброени по-долу.

С напредването на треската телесната температура се повишава рязко, достигайки пика си в пика на борбата с инфекцията. В същото време може да почувстваме треперене и втрисане, желание да легнем в леглото и да се завием в нещо топло. Тялото боли, човек не иска да мръдне от слабост, апетитът изчезва, всички чувства могат да бъдат притъпени и като цяло животът не изглежда да е радост. Самото тяло сякаш ни казва, че има нужда от почивка и време за възстановяване на силите. Тези симптоми могат да продължат до 3 дни - горе-долу времето, необходимо на имунната система да обнови магически тялото.

През целия този период тялото е ангажирано в непрекъсната битка с инфекциозни патогени. При 37 C (нормална температура на човешкото тяло) бактериите живеят в детелината и се размножават перфектно. Но при повишени температури бактериите се чувстват неудобно и способността им да се възпроизвеждат намалява. Напротив, броят на фагоцитните клетки се увеличава, те се стичат към възпалителния фокус от всички страни. Тъй като температурите продължават да се повишават, балансът на силите бързо се измества в полза на защитниците, с по-малко бактерии и все повече и повече бели кръвни клетки. Става ясно, че е настъпил повратен момент и битката най-накрая е спечелена. Температурата пада.

Защо топлината е добра

Трескавото състояние, според външните прояви, изглежда доста тревожно, а самият пациент в същото време изпитва далеч от най-приятните усещания. В арсенала на съвременните лекари има много антипиретични лекарства, но чрез внезапно прекъсване на температурата ние прекъсваме естествения процес на борба с инфекцията, което води до факта, че болестта става по-продължителна и често се повтаря. Това е характерно например за детските инфекции на ушите, гърлото и носа.

Разбира се, не ви призоваваме да пренебрегвате високата температура. При възрастни пациенти, например, температурата често се покачва до 40 С. Ако такова повишаване е краткотрайно, тогава няма нищо лошо, но е препоръчително Вашият лекар да е наясно какво се случва.

Полезни съвети. Витамин С помага за елиминирането на токсините и намаляване на температурата. Уверете се, че болното ви дете пие повече разреден портокалов сок.

Болести и средства за тяхното лечение

Внимание

При децата рязкото повишаване на температурата се наблюдава по-често, отколкото при възрастните, и такива случаи не могат да бъдат пренебрегнати. Ако температурата продължава, ако детето е сънливо, заблудено, гади му се или го боли, трябва да се обадите на лекар. Особено внимавайте, ако детето развие кожни обриви, които не изчезват при натиск на фона на висока температура - такива симптоми са характерни за менингит и детето ще се нуждае от незабавна медицинска помощ. При треска са възможни епилептични припадъци - тогава температурата трябва да се сваля с помощта на разтривки.

Причини за възпаление

Възпалителна реакция може да се развие под въздействието на голямо разнообразие от стимули: външни, метаболитни, хранителни, храносмилателни, инфекциозни или, например, в отговор на лекарство. Във възпалителния процес участват пет водещи фактора: хистамин, кинини, простагландини, левкотриени и комплемент. Някои от тях помагат на тялото, докато други не носят ползи. Изброени са храни, които помагат или противодействат на тези фактори.

Реакцията на тялото към висока телесна температура

• реакция
• покачване на температурата
• Бързо дишане
• Учестен пулс
• изпотяване
• Значение
• Намалена активност на бактериите, които се размножават при нормални температури.
• Увеличаване на доставката на кислород в тялото.
• Изпомпване на кръв към мястото на възпалението, доставяне на повече хранителни вещества, необходими за излекуване.
• Ускорено извеждане на токсините и шлаките през кожата, терморегулация.

10.05.2019 21:24:00 Тези 9 храни забавят стареенето Никой не иска да остарее и да се бори с бръчките. За щастие има начини за забавяне на стареенето без инжекции – с помощта на хранителни вещества. Какви продукти ги съдържат?

ВъзпалениеТова е опит за самозащита. Целта му е да премахне негативните фактори, включително патогенни клетки и дразнители, и да започне лечебния процес.

Когато нещо вредно или дразнещо влезе в тялото, това се случва. Признаците и симптомите показват, че тялото се опитва да се излекува.

Възпалението не означава инфекция, дори инфекцията да е причината. Инфекцията се причинява от или, докато възпалението е отговорът на тялото към тях.

Бързи факти за възпалението

• Възпалението е опит на тялото да се самозащити, елиминирайки вредните стимули и стартирайки процеса на регенерация.
• Процесът е част от имунния отговор на организма.
• Първият етап на възпаление често се нарича дразнене, което след това се превръща във възпаление.
• Процесът е придружен от нагнояване (отделяне на гной). След това идва етапът на гранулиране, образуването на малки кръгли маси от тъкан в раните по време на зарастването.
• Остър процес - започва бързо и много скоро става сериозен.
• Хроничното възпаление е дългосрочно възпаление, което може да продължи месеци или дори години.
• Инфекциите, раните и всякакви тъканни увреждания никога няма да зараснат без възпаление – тъканта ще става все повече и повече и тялото (или който и да е организъм) в крайна сметка ще умре.
• Хроничният процес води до редица заболявания и състояния, включително някои видове рак, ревматоиден артрит, атеросклероза, пародонтит и треска.
• Въпреки че учените знаят, че възпалението играе ключова роля при сърдечните заболявания и няколко други заболявания, непосредствената причина за възпалението остава загадка.
• Трябва да се помни, че възпалението е част от лечебния процес. Следователно не винаги е необходимо да го спирате.

Какво представлява възпалението?

е част от защитната реакция на тялото. Първоначално това е полезно, когато например коляното ви се удари и тъканите се нуждаят от грижа и защита.

Въпреки това, в някои случаи възпалението може да прогресира и да се самоподдържа, което води до по-тежка реакция.

Възпалението помага за заздравяването на рани

Нашият незабавен отговор на - . Като се има предвид, че възпалението е неразделна част от опита на тялото да се излекува, пациентите и клиницистите трябва да са уверени, че лечението за намаляване на отока е абсолютно необходимо и не трябва да подкопава или забавя лечебния процес.

Първият етап на възпаление често се нарича раздразнение, което след това става възпаление- директен лечебен процес. Възпалението е придружено нагнояване(изпускане на гной). След това идва сцената гранулиране, образуването в рани на малки закръглени маси от тъкан по време на зарастването. Възпалението е част от сложен биологичен отговор на вредни стимули. Без възпаление инфекциите и раните никога няма да зараснат.

Невролозите от Изследователския институт Lerner към Кливландската клиника в Охайо са открили, че възпалението всъщност помага за заздравяването на увредената мускулна тъкан. Те проучват как се лекуват спортисти с възпаление - медицинските специалисти винаги се опитват да контролират възпалението, за да насърчат изцелението.

Изследователите казват, че откритията им могат да доведат до нови лечения за остри мускулни наранявания, причинени от увреждане от замръзване, лекарства, химикали и травма.

Възпалението е част от вродения имунитет

вроден имунитете нещо, което естествено присъства в тялото от раждането, а не адаптивен имунитет, които получаваме след или. Вроденият имунитет обикновено е неспецифичен, докато адаптивният имунитет е специфичен за един патоген:

Ваксина срещу коклюш - пример за имунитет, специфичен за отделен патоген

След ваксинация срещу развиваме имунитет към Bordetella pertussisили , видовете бактерии, които причиняват магарешка кашлица.

Това е пример за адаптивен имунитет – все пак не е имало имунитет преди да бъде получена ваксината. Процесът е механизмът на вродения имунитет.

Каква е разликата между хронично и остро възпаление?

Остро възпаление- започва внезапно и става тежко за кратък период от време. Симптомите продължават няколко дни, в редки случаи - до няколко седмици.

• Бронхи;
• Порязвания на кожата;
• приложение;
• Кожа;
• палатинални сливици;
• менинги;
• Фронтални синуси.

хронично възпалениеТова е процес, който може да отнеме месеци или дори години.

• Невъзможност за отстраняване на увреждащите фактори;
• Защитна реакция към самия антиген - имунната система заразява собствените си клетки, като ги приема за отрицателни патогени;
• Слаб увреждащ фактор.

• Бронхиална астма;
• Хронична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• Пародонтоза;
• Язва на дебелото черво и болест на Crohn;
• синузит;
• Хепатит.

Инфекциите и всяко нараняване на тъканите никога няма да се излекуват без възпалителни промени - тъканта ще става все повече и повече и организмът ще умре в крайна сметка.

Хроничното възпаление обаче може в крайна сметка да доведе до редица заболявания и състояния, включително някои видове и.

Какво се случва при остро възпаление?

• Артериолите, малки разклонения на артериите, които водят до капиляри, се разширяват, което води до повишен кръвен поток.
• Капилярите стават по-пропускливи, така че плазмата и кръвните протеини да могат да се придвижват в пространствата между клетките.
• Неутрофилите и евентуално някои макрофаги мигрират от капилярите и венулите (малки вени, които преминават от капиляри към вени) и се преместват в пространствата между тях. Неутрофилите са вид гранулоцити (левкоцити), пълни с малки торбички, които съдържат ензими, които усвояват микроорганизмите. Макрофагите също са бели кръвни клетки, които поглъщат чужд материал.

са първата линия на защита на човешкото тяло. Те са основните клетки, които ни предпазват от. Тяхната защитна функция е положителна, но те също притежават, което в крайна сметка може да доведе до различни неща, като напр. Ефективното манипулиране на неутрофилите е жизненоважно в борбата срещу възпалителните заболявания.

При разчесване на кожата се вижда бледочервена линия. Скоро областта около тази драскотина ще стане червена, това се дължи на факта, че капилярите са се разширили и са се напълнили с кръв и са станали по-пропускливи, което позволява на течностите и кръвните протеини да се движат в пространството между тъканите.


отокСлед това областта се подува, тъй като в интерстициума се натрупва допълнителна течност.

• Болка - зоната на нараняване става болезнена, особено при докосване. Освобождават се химикали, които дразнят нервните рецептори, което води до болка.
• Зачервяване - поради повишено кръвоснабдяване, разширени капиляри и артериоли.
• Неподвижност - може да има загуба на функция.
• Подуване - причинено от натрупване на течност.
• Топлина.

Сравнение на остро и хронично възпаление

Следните списъци показват разликата между хронично и остро възпаление по отношение на патогени, които включват основните клетки:

:

• Разни патогени - неразградими патогени, които причиняват персистиращо възпаление, инфекция с определени видове вируси, устойчиви чужди тела, свръхактивни реакции на имунната система;
• Основните участващи клетки са макрофаги, лимфоцити, плазмени клетки (тези три са мононуклеарни клетки) и фибробласти;
• Първични медиатори - реактивни кислородни видове, хидролитични ензими, IFN- и други цитокини, растежни фактори;
• Продължителност – от няколко месеца до няколко години;
• Резултати - тъканна деструкция, удебеляване и белези на съединителната тъкан (фиброза), клетъчна или тъканна смърт (некроза).

Защо възпалението причинява болка?

болка- това е много субективен признак и единственият, който може да го опише правилно, е този, който го усеща.

Болката може или не може Може също да бъде:

ноцицептивна болка

Специфичните се стимулират, за да ни накарат да почувстваме този тип болка. Тези рецептори усещат промени, които водят до увреждане на клетките. " Ноцицептивен" означава причиняване или реагиране на болка - причината за болката идва извън нервната система и нервната система реагира на нея.

Соматична болка

Това е вид ноцицептивна болка. Усеща се и продължава. е. Рецепторите за болка са чувствителни към: разтягане на мускулите, вибрации, температура и възпаление. Когато е налице, може да бъде болезнено.

Соматичната болка е остра и локализирана - докосването или движението на засегнатата област ще доведе до по-интензивна болка.

Висцерална болка

Това е вид ноцицептивна болка. Болката се усеща дълбоко в тялото, като например, и. Ноцицепторите (рецептори за болка) усещат кислороден глад ( исхемия), разтягане и възпаление. Болката може да се опише като дълбока. и са примери за висцерална болка.

Възпалението причинява главно болка, защото подуването пречи на чувствителните нервни окончания, които изпращат сигнали за болка към мозъка. Нервните окончания изпращат сигнали за болка до мозъка през целия ден. Мозъкът обаче се научава да игнорира повечето от тях, освен ако натискът върху нервните окончания не се увеличи.

По време на възпаление се появяват и други биохимични процеси, които засягат състоянието на нервните влакна, причинявайки болка.

Рискът от възпаление е много по-висок, ако сте с наднормено тегло

Дебелите мъже имат повече маркери за възпаление (), отколкото мъжете на същата възраст, които не са със затлъстяване или наднормено тегло.

Повишени нива на белите кръвни клетки- маркери, които са свързани с повишен риск от развитие на различни заболявания, в т.ч.

В скорошно проучване екип от Pennington Center for Biomedical Research в Батън Руж, Луизиана, се фокусира върху специфични видове бели кръвни клетки; Неутрофили, лимфоцити, моноцити, базофили и еозинофили.

Те измерват нивата на белите кръвни клетки при възрастни мъже в покой, както и техните нива на фитнес и ИТМ (индекси на телесна маса) и коригират резултатите спрямо възрастта.

• Нездравите мъже са имали по-високи нива на бели кръвни клетки от здравите мъже.
• При мъжете с по-висок ИТМ нивото на левкоцитите е повишено.
• Комбинацията от фитнес нива и телесно тегло значително повлиява нивата на белите кръвни клетки и в крайна сметка възпалението.

Въпреки че учените знаят, че възпалението играе ключова роля при сърдечните заболявания и няколко други заболявания, непосредствената причина за възпалението остава загадка.

Възпалението намалява, когато жените отслабнат - учени от Центъра за изследване на рака Fred Hutchinson в Сиатъл, Вашингтон откриха, че жени с наднормено тегло или затлъстяване в постменопауза, които са загубили 5% или повече от телесното си тегло, са имали подчертан спад в нивата на възпалителни маркери.

Ръководителят на екипа Ann McTiernan, Ph.D., каза: „Както затлъстяването, така и възпалението са показали, че са свързани с няколко вида рак и това проучване показва, че ако отслабнете, можете също да намалите възпалението.“

Автоимунни заболявания и възпаления

автоимунна реакция, също известен като автоимунно заболяване, е заболяване, при което тялото инициира имунен отговор срещу здрави тъкани, като ги бърка с вредни патогени или дразнители. Имунният отговор също предизвиква възпалителен отговор.

• Ревматоиден артрит- възпаление на ставите, тъканите около ставите, а понякога и на някои други органи в тялото;
• Анкилозиращ спондилит- има възпаление на прешлените, мускулите, връзките, както и сакроилиачните стави;
• цьолиакия- възпаление и разрушаване на вътрешната обвивка на тънките черва;
• болест на Крон- стомашно-чревният тракт се възпалява. Възпалението е най-често в тънките черва и навсякъде в тракта;
• фибромиалгия- често набор от симптоми, свързани с автоимунно заболяване като лупус или ревматоиден артрит. Болка в различни части на тялото. Местоположението и наличието на процеса е неясно;
• Синдром на Грейвс- признак на гуша. Щитовидната жлеза се възпалява. екзофталм. Дерматопатия на Grave, възпаление на кожата, обикновено на долната част на краката и бедрата;
• Идиопатична белодробна фиброзаРолята на възпалението е неясна. Експертите смятаха, че заболяването се причинява главно от възпаление в алвеолите (малки торбички в белите дробове). Въпреки това, леченията за намаляване на възпалението често са разочароващи. Следователно, въпреки че има възпаление, ефектът му върху болестта е мистерия;
• Системен лупус еритематозус- Възможно е възпаление на ставите, белите дробове, сърцето, бъбреците и кожата;
• Псориазис- възпаление на кожата. В някои случаи, както при псориатичен артрит, ставите и тъканта около ставите също могат да се възпалят;
• Диабет тип 1- възпаление в различни части на тялото, вероятно ако диабетът е лошо контролиран;
• Болест на Адисон- възпаление на надбъбречните жлези. Стресът върху тялото, причинен от това заболяване, може също да доведе до възпаление другаде;
• Васкулит- отнася се до група заболявания, при които възпалението в крайна сметка разрушава кръвоносните съдове, както артериите, така и вените;
• отхвърляне на трансплантант- Вече има значително възпаление, причинено от операцията за присаждане. Ако имунната система на реципиента на органа отхвърли новия орган, обикновено възниква възпаление в и около донорния орган;
• Различни алергииВсички алергии причиняват възпаление. При астма дихателните пътища се възпаляват, при сенна хрема се възпаляват лигавиците на носа, ухото и гърлото, хората, които са алергични към пчелни ужилвания, могат да имат тежко, животозастрашаващо възпаление, което засяга цялото тяло (анафилаксия);
• Недостиг на витамин А- Възпалителните реакции са много по-вероятни, ако човек има недостиг на витамин А.

Разстройствата, споменати по-горе, са само малък пример от стотиците автоимунни заболявания, при които възпалението е един от техните отличителни белези.

Лечение на възпаление

Както бе споменато по-рано в тази статия, пациентите (и много здравни специалисти) трябва да помнят, че възпалението е част от лечебния процес. Понякога намаляването на възпалението е необходимо, но не винаги.

Противовъзпалителни лекарства

НСПВС(нестероидни противовъзпалителни средства) се приемат за облекчаване на болка, причинена от възпаление. Те се противопоставят COX(циклооксигеназа) ензим, който синтезира простагландини и създава възпаление. Ако синтезът на простагландин може да бъде блокиран, болката или се елиминира, или намалява. Примери за НСПВС включват и.

Хората не трябва да използват НСПВС дълго време без лекарско наблюдение, тъй като има рискове и заплаха за живота. НСПВС също могат да влошат симптомите и да причинят. Лекарствата, с изключение на аспирина, също могат да увеличат риска от и ().

Ацетаминофен(парацетамол, тиленол) може да намали болката, свързана с възпалителни състояния, но няма противовъзпалителни ефекти. Тези лекарства може да са идеални за тези, които искат само да лекуват болката, докато оставят възпалението да се развие.

Кортикостероидие клас стероидни хормони, естествено произведени в кората (външната част) на надбъбречните жлези. Те се синтезират в лаборатории и се добавят към лекарствата.

Кортикостероидите като са противовъзпалителни. Те предотвратяват освобождаването на фосфолипиди, което подкопава действието на еозинофилите и няколко други механизми, участващи във възпалението.

• Глюкокортикоиди, които се произвеждат в отговор на стреса и също така участват в метаболизма на мазнини, протеини и въглехидрати. Синтетичните глюкокортикоиди се предписват при възпаление на ставите (артрит), възпалително заболяване на червата, системен лупус еритематозус, хепатит, астма, алергични реакции и саркоидоза. Кремове и мехлеми могат да бъдат предписани за възпаление на кожата, очите, белите дробове, червата и носа.
• Минералокортикоиди, които регулират баланса на солта и водата. Лекарства с минерални кортикоиди се използват за лечение на менингит и за заместване на липсващия алдостерон (хормон) при пациенти с надбъбречна недостатъчност.

по-вероятно, ако се приема, отколкото с инхалатори или инжекции. Колкото по-висока е дозата и/или колкото по-дълго се приемат, толкова по-голям е рискът от странични ефекти. Тежестта на нежеланите реакции също е свързана с дозировката и продължителността на лечението. Пациентите, приемащи перорални кортикостероиди повече от три месеца, са значително по-склонни да получат нежелани странични ефекти.

Инхалаторни лекарства, като дългосрочни лекарства, повишават риска от развитие - изплакването на устата с вода след всяка употреба може да помогне за предотвратяване на млечница.

Глюкокортикоидиможе също да се обади, докато минералкортикоидиможе да извика (), (), () и.

Билки с противовъзпалителни свойства

Харпагофитум- също известен като дяволски нокът, първоначално от Южна Африка и се отнася към сусамовите растения. Европейските колонисти използвали дяволския нокът за лечение и. Дяволският нокът има диуретични, седативни и аналгетични свойства.

Хисоп официналис- добавя се към одеколон и шартрьоз (ликьор). Използва се и за оцветяване на някои напитки. Исопът се смесва с други билки за лечение на определени белодробни заболявания, включително възпаление. Пазете се от етеричните масла от исоп, тъй като те могат да причинят животозастрашаващи гърчове при лабораторни животни.

джинджифил, също известен като корен от джинджифил- използва се като лекарство или подправка. Ямайският джинджифил е традиционната лекарствена форма на този корен и се използва като газогонно и стимулант. Използва се от стотици години за лечение на други стомашно-чревни проблеми, както и болка. Добавките с джинджифил намаляват маркерите за възпаление на дебелото черво. Хроничното възпаление на дебелото черво е свързано с по-висок шанс за развитието му. Добавките с джинджифил помагат за намаляване на вероятността от неоплазми.

- също растение от семейство джинджифилови. Настоящите изследвания разглеждат възможните полезни ефекти на куркумата при лечение на някои други възпалителни състояния. Куркуминът, вещество, открито в куркумата, се изследва за лечение на редица заболявания и разстройства, включително възпаление.

канабис- съдържа канабиноид, наречен канабихромен, за който е доказано, че има противовъзпалителни свойства.

Други лечения за възпаление

Апликация с лед- не поставяйте леда в директен контакт с кожата, увийте го в кърпа или торбичка за лед. Доказано е, че прилагането на лед намалява възпалението. Спортистите обикновено използват терапия с лед за лечение на болка и възпаление. Възпалението може да намалее по-бързо, ако почивате, прилагате лед и стискате и повдигате засегнатата област (например, ако има подуване).

(Омега 3) - Ежедневната консумация на риба намалява както възпалението, така и тревожността.

Зелен чай- Редовната консумация на зелен чай подобрява здравето на костите и намалява възпалението при жени след менопауза.

Ако забележите тези пет признака на възпаление в себе си, трябва спешно да посетите лекар.

Възпалителният процес е сериозна патология, която не може да се лекува самостоятелно.

От малко в офиса на чичо или леля в бяла престилка, уплашено дете чува тези странни думи: ринит, синузит или, например, тонзилит. С възрастта мистериозни диагнози с окончание "то" се добавят към медицинското досие на почти всеки човек. Знаете ли, че всички тези "свои" означават едно: възпаление на един или друг орган.Лекарят казва, че нефрит означава, че бъбреците са настинали, артрит означава, че те боли ставата. Абсолютно всяка структура в човешкото тяло може да бъде засегната от възпалителния процес. И тялото ви започва да ви го казва доста рано и активно.

Пет признака на възпаление са идентифицирани в древни времена, когато не само не е имало специални медицински уреди за диагностика, но дори и обикновен кръвен тест е било изключено.

Познавайки тези пет характерни признака на възпаление, вие също можете да определите заболяването си без допълнителни методи:

1. Тумор - подуване

Всеки възпалителен процес в човешкото тяло започва с проникването на провокиращ агент в него. Може да е бактерия, вирус, чуждо тяло, химикал или друг „провокатор“. Тялото веднага реагира на неочакван гост, изпращайки своите пазачи към него - левкоцитни клетки, които са напълно недоволни от него и моментално се включват в битката. На мястото на натрупване на ексудат се образува инфилтрат. В областта на възпалителния процес определено ще видите подуване.

2. Rubor - зачервяване

В резултат на смъртта на увредените клетки в тялото се отделят специални вещества - медиатори на възпалението. На първо място, кръвоносните съдове, разположени в околните тъкани, реагират на тях. За да забавят притока на кръв, те се разширяват, изпълват се с кръв и резултатът е появата на зачервяване. По този начин, зачервяването е друг характерен признак на възпаление.

3. Calor - повишаване на температурата

Вазодилатацията е незаменим компонент на всеки възпалителен процес, също и защото трябва да се изчисти на бойното поле. Кръвният поток носи кислород и необходимите строителни материали до мястото на възпалението и отнема всички продукти на гниене. В резултат на такава активна работа в областта на възпалението става много горещо. Третият задължителен признак на възпаление е високата температура.

4. Dolor - болка

Фактът, че някъде в тялото се води активна борба с вредителя, трябва да бъде съобщен на мозъка и най-добрият начин за това е някакъв ярък и изразителен сигнал. За да направите това, в почти всяка част на нашето тяло има специални камбани - нервни окончания. Болката е най-добрият сигнал за мозъка, в резултат на който човек разбира, че нещо не е наред в определена област на тялото му.

5. Functio laesa - дисфункция

Горните признаци на възпаление като цяло дават друг важен симптом на този патологичен процес - дисфункция на засегнатата структура.В район на бойни действия животът не може да продължи по обичайния начин.Следователно възпалението винаги е придружено от функционална недостатъчност на засегнатия орган. В някои случаи това може да бъде много опасно за организма, например при възпалителни процеси на сърцето, бъбреците или други жизненоважни органи.

Ако забележите тези пет признака на възпаление в себе си, трябва спешно да посетите лекар.

Не забравяйте, че възпалителният процес е сериозна патология, която не може да се лекува самостоятелно. Консултацията с квалифициран специалист и изборът на ефективна схема на лечение ще помогнат на тялото ви да стане победител в битката с възпалението.публикувани