Лечим белый налет во рту — все причины. Почему медикаментозные средства иногда полезнее свежего воздуха. Заболевания со схожей симптоматикой

Online Тесты

• Ваш ребенок: звезда или лидер? (вопросов: 6)

  Данный тест предназначен для детей в возрасте 10-12 лет. Он позволяет определить, какое место ваш ребенок занимает в коллективе сверстников. Чтобы правильно оценить результаты и получить самые точные ответы, не стоит давать много времени на раздумье, попросите ребенка отвечать то, что первым придет ему в голову...

Кандидоз полости рта

Что такое Кандидоз полости рта -

Кандидоз (candidosis) - заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.

На слизистой оболочке рта и кожных покровах обитают различные виды дрожжеподобных грибов в виде сапрофитов. Патологические изменения чаще всего вызывают Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi. Локализация Candida в полости рта разнообразная: различные участки слизистой оболочки, кариозные полости, корневые каналы. Candida albicans является представителем резидентной микрофлоры полости рта человека и обнаруживается в небольшом количестве и неактивном состоянии у 50-70 % лиц при отсутствии клинических признаков кандидоза. Возбудитель обнаруживается также на поверхности здоровой кожи, в моче, кале, мокроте и др. Candida albicans состоит из овальных почкующихся клеток величиной 3- 5 мкм. Гриб любит "кислую" среду (рН 5,8-6,5) и вырабатывает многочисленные ферменты, расщепляющие белки, липиды и углеводы. Проникая внутрь клеток эпителия, иногда до базального слоя, грибы размножаются в них.

Что провоцирует / Причины Кандидоза полости рта:

Проявление патогенных свойств грибов рода Candida зависит главным образом от состояния макроорганизма. Главную роль в развитии кандидоза играет ослабление иммунной системы. Кандидоз возникает, как правило, на фоне более или менее выраженного иммунодефицита или дисбаланса иммунной системы.

Развитию кандидоза могут способствовать тяжелые сопутствующие заболевания: злокачественные новообразования, ВИЧинфекция, туберкулез, эндокринопатии (сахарный диабет, гипотиреоз, гипопаратиреоз, гипо и гиперфункция надпочечников). Заболевания желудочнокишечного тракта, особенно пониженная кислотность желудочного сока и ахилия, часто обусловливают развитие кандидоза слизистой оболочки рта. Нарушение углеводного обмена при сахарном диабете является благоприятным фоном для развития кандидоза. Кандидоз слизистой оболочки рта нередко становится первым клиническим признаком бессимптомно протекающего сахарного диабета. Во всех случаях хронического кандидоза, особенно рецидивирующего, необходимо проводить исследование крови на содержание глюкозы для исключения сахарного диабета.

Развитию кандидоза полости рта способствует длительное лечение кортикостероидными препаратами, цитостатиками, которые подавляют иммунную систему организма и усиливают вирулентность дрожжеподобных грибов.

Вследствие широкого применения антибиотиков за последние годы значительно увеличилось количество больных кандидозом слизистой оболочки рта. Длительный прием антибиотиков нарушает состав резидентной микрофлоры полости рта, в результате чего формируется дисбактериоз. Происходят угнетение резидентной микрофлоры полости рта и резкий рост вирулентности условнопатогенных грибов Candida, вызывающих заболевание слизистой оболочки рта (суперинфекция, аутоинфекция). Подобное действие оказывает длительное применение различных противомикробных препаратов (трихопол, хлоргексидин, сангвиритрин и др.). Прием антибиотиков может вызвать также дисбактериоз кишечника, следствием чего являются гипо и авитаминозы В, В2, В6, С, РР, что в свою очередь отрицательно сказывается на функциональном состоянии слизистой оболочки рта (она становится подверженной влиянию кандидозной инфекции).

Кандидоз может возникнуть вследствие лучевых воздействий, употребления алкоголя и наркотиков, оральных контрацептивов.

В отдельных случаях кандидоз развивается вследствие инфицирования извне. Источником заражения является больной человек, и инфицирование может произойти через поцелуй, половой контакт, при прохождении новорожденного через инфицированные родовые пути.

Большое значение в развитии кандидоза придают состоянию слизистой оболочки рта и ее иммунитету. Возникновению кандидоза способствует хроническая травма слизистой оболочки рта острыми краями зубов, некачественными протезами, разрушенными коронками зубов и др. Снижение резистентности слизистой оболочки рта вследствие хронической травмы способствует более легкому проникновению в нее грибов рода Candida и последующему заболеванию. Установлено аллергизирующее действие протезов из акриловых пластмасс при длительном их контакте со слизистой оболочкой рта. Кроме того, грибы рода Candida хорошо растут на поверхности съемных протезов из акриловых пластмасс, поддерживая хроническое воспаление слизистой оболочки под протезом.

Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза полости рта:

Кандидоз слизистой оболочки рта чаще встречается у детей грудного возраста и пожилых людей, особенно ослабленных хроническими, тяжело протекающими заболеваниями.

Выделяют несколько клинических форм кандидоза (классификация Н.Д.Шеклакова):

поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи и ногтей;

хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз детей;

висцеральный (системный) кандидоз.

Врачстоматолог осуществляет лечение больных кандидозом слизистой оболочки рта, который может протекать изолированно либо с поражением других слизистых оболочек и кожи. В некоторых случаях при наличии неблагоприятных факторов, прежде всего выраженного иммунодефицита, а также несвоевременном и недостаточном лечении кандидоз слизистой оболочки трансформируется в генерализованную форму с поражением внутренних органов. Прогноз в подобных случаях весьма серьез11 ы й.

Симптомы Кандидоза полости рта:

Проявления кандидоза слизистой оболочки рта разнообразны и зависят от возраста больного, состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний, приема лекарственных препаратов (антибиотики, кортикостероиды) и других факторов.

По клиническому течению различают острую и хроническую формы. Острый кандидоз может протекать в виде молочницы (острый псевдомембранозный кандидоз) или острого атрофического кандидоза. Хронический кандидоз также существует в двух клинических формах: хронический гиперпластический и хронический атрофический. Они могут развиваться как самостоятельные формы либо трансформироваться одна в другую.

Острый псевдомембранозный кандидоз , или молочница (candidosis acuta, s. soor), - это одна из наиболее часто встречающихся форм кандидоза слизистой оболочки рта. У детей грудного возраста молочница наблюдается часто и протекает сравнительно легко. У взрослых острый псевдомембранозный кандидоз часто сопутствует какимлибо общесоматическим заболеваниям: сахарному диабету, заболеваниям крови, гиповитаминозам, злокачественным новообразованиям и др.

Поражается чаще всего слизистая оболочка спинки языка, щек, неба, губ. Она гиперемированная, сухая. На фоне гиперемии имеется белый налет, напоминающий свернувшееся молоко или творог, возвышающийся над уровнем слизистой оболочки. В начале заболевания он легко снимается при поскабливании шпателем, под ним обнаруживается гладкая, слегка отечная, гиперемированная поверхность. В тяжелых, запущенных случаях налет становится более плотным и удаляется с трудом, под ним обнажается эрозивная поверхность слизистой оболочки рта.

Больные жалуются на жжение во рту, боль при приеме пищи, особенно острой.

Острый псевдомембранозный глоссит следует дифференцировать от десквамативного глоссита, при котором на спинке языка появляются участки десквамации эпителия, постоянно мигрирующие по спинке языка и окруженные венчиком слущивающегося эпителия. Острый кандидозный стоматит дифференцируют от лейкоплакии и красного плоского лишая. При последних белесоватые пленки и узелки на поверхности слизистой оболочки образуются вследствие гиперкератоза, и поэтому снять их при поскабливании невозможно. Проводят дифференциальную диагностику кандидоза и мягкой лейкоплакии, или белого губчатого невуса, при котором поражение локализуется преимущественно по линии смыкания зубов и на слизистой оболочке губ. Цвет слизистой оболочки при мягкой лейкоплакии в области поражения беловатосерый, поверхность ее шероховатая, неровная, имеются множественные мелкие поверхностные эрозии (ссадины). Окончательный диагноз ставят на основании данных бактериоскопического исследования.

Острый атрофический кандидоз (candidosis acuta atrophica) характеризуется значительной болезненностью, жжением и сухостью в полости рта. Слизистая оболочка огненнокрасная, сухая. При поражении языка его спинка становится малиновокрасного цвета, сухая, блестящая, нитевидные сосочки атрофированы. Налет отсутствует или сохраняется в глубоких складках, снимается с трудом и представляет собой конгломерат спущенного эпителия и большого количества грибов рода Candida в стадии активного почкования (мицелий, псевдомицелий).

Острый атрофический кандидоз следует дифференцировать от аллергической реакции на пластмассу съемных протезов. Важную роль в этом случае играет клиническое наблюдение за динамикой изменения слизистой оболочки рта после элиминации протеза и проведения бактериоскопического исследования.

Общее состояние больных острым кандидозом не страдает.

Хронический гиперпластический кандидоз (candidosis chronica hyper plastica) характеризуется образованием на гиперемированной слизистой оболочке рта толстого слоя плотноспаянного с ней налета в виде узел ков или бляшек. Налет обычно располагается на спинке языка, на небе. На языке чаще поражается область, типичная для ромбовидного глоссита.

Хронический гиперпластический кандидоз на небе имеет вид папиллярной гиперплазии. В случаях длительного, упорно протекающего заболевания налет пропитывается фибрином, образуются желтоватосерые пленки, плотно спаянные с подлежащей слизистой оболочкой. При поскабливании шпателем налет снимается с трудом, под ним обнажается гиперемированная кровоточащая эрозивная поверхность. Больные жалуются на сухость во рту, жжение, а при наличии эрозий - на болезненность. Эту форму кандидоза следует дифференцировать от лейкоплакии и красного плоского лишая.

Хронический атрофический кандидоз (candidosis chronica atrophica) проявляется сухостью в полости рта, жжением, болезненностью при ношении съемного протеза. Участок слизистой оболочки, соответствующий границам протезного ложа, гиперемированный, отечный, болезненный.

Хронический атрофический кандидоз у лиц, длительно пользующихся съемными пластиночными протезами, характеризуется чаще всего поражением слизистой оболочки рта под протезами (гиперемия, эрозии, папилломатоз) в сочетании с микотической (дрожжевой) заедой и кандидозным атрофическим глосситом, при котором спинка языка малиновокрасного цвета, сухая, блестящая, нитевидные сосочки атрофичные. Беловатосерый налет имеется в небольшом количестве только в глубоких складках и на боковых поверхностях языка, снимается с трудом. Под микроскопом в налете обнаруживают споры и мицелий гриба рода Candida. Эта триада (воспаление неба, языка и углов рта) настолько характерна для атрофического кандидозного стоматита, что диагностика его не представляет затруднений.

Диагностика Кандидоза полости рта:

Дифференциальную диагностику проводят с красным плоским лишаем; аллергическим стоматитом, вызванным действием акриловых пластмасс; различными формами медикаментозного стоматита; сифилитическими папулами.

Микотическая (дрожжевая) заеда наблюдается преимущественно у лицпожилого возраста с заниженной высотой прикуса вследствие неправильного протезирования, выраженного стирания твердых тканей зубов или адентии. Наличие глубоких складок в углах рта и постоянная мацерация этих участков кожи слюной создают благоприятные условия для возникновения кандидозной заеды. Больные жалуются на жжение, болезненность в углах рта. Заболевание характеризуется появлением в углах рта легко снимающихся серых прозрачных чешуек, нежных корочек или налета. После удаления этих элементов обнажаются сухие и слабомокнущие эрозии или трещины. Процесс чаще всего двусторонний, локализуется в пределах кожных складок. Процесс может перейти на слизистую оболочку красной каймы губ, в результате развивается кандидозный хейлит. Он характеризуется гиперемией, отечностью, наличием сероватого цвета чешуек и мелких поперечно расположенных трещин. При растягивании красной каймы губ возникает болезненность.

Микотическую заеду следует дифференцировать от стрептококковой заеды, для которой характерны обильная экссудация, гиперемия, распространяющаяся за пределы кожной складки. Щелевидная эрозия покрыта медовожелтыми корками. Следует также проводить дифференциальную диагностику с твердым шанкром и сифилитическими папулами в углах рта, имеющими уплотнение в основании. Окончательный диагноз ставят на основании результатов микроскопического исследования соскоба с участка поражения, а также реакции Вассермана. Кандидозные заеды дифференцируют также от гипо и авитаминоза В2.

При постановке диагноза кандидоза основываются на типичных жалобах больных, клинической картине, данных лабораторных исследований (микроскопическое исследование соскоба с поверхности слизистой оболочки рта), результатах клинического анализа крови, исследования содержания глюкозы в сыворотке крови. Производят осмотр кожи и ногтей, по показаниям направляют больного на консультацию к микологу, эндокринологу, гинекологу.

Кандидоз диагностируют на основании обнаружения в соскобе с поверхности пораженной слизистой оболочки рта грибов рода Candida. Проводят микроскопическое исследование соскобов с поверхности слизистой оболочки рта и съемных протезов. Забор материала для исследования необходимо производить натощак до чистки зубов и полоскания рта либо через 4-5 ч после приема пищи или полоскания рта.

В полости рта условнопатогенные грибы рода Candida присутствуют в незначительных количествах в виде округлых (молодых) или удлиненных (зрелых) клеток. Одиночные клетки диаметром от 2 до 5 мкм, диаметр почкующихся клеток может достигать 12-16 мкм. В норме грибы рода Candida в препаратесоскобе обнаруживаются в виде единичных дрожжеподобных клеток. При кандидозе в препаратесоскобе выявляют скопление почкующихся и непочкующихся клеток и тонкие ветвящиеся нити псевдомицелия. Нити образуются за счет удлинения клеток и расположения их в длинные цепочки, которые называются псевдомицелием. Настоящего мицелия дрожжеподобные грибы почти не имеют. Острое течение заболевания сопровождается преобладанием клеточных форм, округлых, частично почкующихся. При хроническом течении выявляются преимущественно нити псевдомицелия и цепочки из округлых удлиненных почкующихся клеток.

Микроскопические исследования следует проводить повторно после окончания курса лечения и исчезновения клинических признаков заболевания.

Идентификацию полученных культур дрожжеподобных грибов проводят на основании морфологических признаков бактериальных клеток и внешнего вида выросших колоний. Для получения культур грибов рода Candida используют твердые и жидкие питательные среды с углеводами. В некоторых случаях для диагностики кандидоза проводят серологические исследования.

Лечение Кандидоза полости рта:

Воздействуют на возбудителя, проводят лечение сопутствующих заболеваний, мероприятия для повышения специфической и неспецифической защиты, санацию полости рта, рекомендуют рациональное питание. Больные с упорно протекающими хроническими формами кандидоза должны пройти обследование у терапевта. Лечение генерализованных и висцеральных форм кандидоза проводят врачимикологи.

Для успешного лечения больного кандидозом важны тщательное обследование и лечение сопутствующих заболеваний, особенно желудочнокишечной патологии, сахарного диабета, лейкоза. При упорно текущей кандидозной заеде необходимо протезирование, при котором в первую очередь следует восстановить высоту прикуса.

Общее лечение

Назначают внутрь противогрибковые препараты нистатин или леворин по 1000000 ЕД 4-6 раз в день после еды в течение 10 дней. Суточная доза должна быть не менее 4000000 ЕД. Таблетки рекомендуется размельчить и, положив под язык, сосать, так как они плохо всасываются в желудочнокишечном тракте. Леворин лучше назначать в виде трансбуккальных (защечных) таблеток. (Каждая таблетка содержит 500 000 ЕД леворина.)

Хороший противогрибковый эффект наблюдается при сосании декамина в форме карамели: по 1-2 карамели 6-8 раз в день (каждые 3- 4 ч). В одной карамели содержится 0,00015 г декамина. Однудве карамели помещают под язык или за щеку и держат до полного рассасывания, не производя по возможности глотательных движений, чтобы препарат как можно дольше находился в контакте со слизистой оболочкой рта.

Амфоглюкамин назначают внутрь по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды. При тяжелых и упорно протекающих формах кандидоза слизистой оболочки рта используют амфотерицин В из расчета 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД) и местно в виде мази. Препарат оказывает хорошее резорбтивное действие.

Выраженное противогрибковое действие оказывает дифлюкан. Его назначают в капсулах по 50-100 мг (в зависимости от тяжести заболевания) 1 раз в сутки. Дифлюкан имеет длительный период полувыведения.

Для уменьшения сухости в полости рта и воздействия на грибковую флору назначают 2-3 % раствор йодида калия по 1 столовой ложке внутрь 2-3 раза в день после еды. Свои фунгистатические свойства йод проявляет в период выделения через кожу, слизистую оболочку рта и слизистые железы. Кроме того, йод хорошо стимулирует саливацию. Больным кандидозом необходимо полноценное высококачественное питание с уменьшением количества легкоусвояемых углеводов. Внутрь назначают витамины группы В (В, В2, В6), РР, С.

Местное лечение

Для аппликаций и смазывания слизистой оболочки рта применяют 0,5 % декаминовую мазь, мазь амфотерицина В (30 000 ЕД/г), 1 % мазь и 1 % раствор клотримазола (канестен). Слизистую оболочку рта и красную кайму губ обрабатывают растворами анилиновых красителей, в первую очередь фиолетовых (1-2 % раствор ген цианового фиолетового, 2 % метиленового синего, раствор фукорцина). Эффективны средства, ошелачивающие среду в полости рта, что губительно действует на грибковую флору. С этой целью применяют полоскания 2-5 % раствором буры (натрия тстроборат), 2 % раствором натрия гидрокарбоната, 2 % раствором борной кислоты. За 1 раз выполаскивают не менее 1 стакана, повторяя процедуру 5-6 раз в день. Для аппликаций и смазывания используют 20 % раствор буры в глицерине, люголевский раствор в глицерине и др.

При дрожжевой заеде и хейлите эффективна нистатиновая мазь (по 100 000 ЕД на 1 г основы), 5 % левориновая мазь, 0,5 % декаминовая мазь, I % мазь или крем клотримазола. Для местного лечения лучше назначать несколько разных препаратов и менять их в течение дня или через день.

Важное значение имеют тщательная санация полости рта, исключение всякого рода травмы слизистой оболочки. Санацию полости рта можно начинать через 2-3 дня после начала противогрибкового лечения. При остром и хроническом кандидозе необходима тщательная обработка протезов теми же средствами (за исключением красителей), которые используют для обработки слизистой оболочки рта.

Профилактика Кандидоза полости рта:

Прежде всего необходим правильный и регулярный уход за полостью рта и протезами. При длительном лечении противомикробными препаратами, антибиотиками, кортикостероидами с профилактической целью назначают нистатин или леворин по 1 500 000 ЕД в день, витамины группы В (В1, В2, В6), С, щелочные полоскания полости рта. Для чистки зубов рекомендуют зубные пасты "Борглицериновая", "Ягодка", содержащие растворы буры в глицерине. Съемные протезы следует обрабатывать специальными средствами для их очистки.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз полости рта:

• Ортопед
• Ортодонт
• Стоматолог
• Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кандидоза полости рта, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:

Еще вчера ваш любимый малыш был веселый и оживленный, с удовольствием сосал молоко, играл, улыбался. А сегодня он капризничает, отказывается брать грудь или бутылочку, плачет. Загляните крохе в ротик. Вы увидели странный беловатый налет на языке? Это признак довольно распространенного заболевания у новорожденных – молочницы. Сильно пугаться этого не стоит, при своевременном лечение налет быстро проходит.

О белом налете на языке у новорожденного мы писали ранее (), это нормальное естественное явление, а вот если во рту появляются белые «бляшки» похожие на творог, то нужно вовремя отреагировать, и вот сейчас мы подробно покажем о том, как выявить молочницу и расскажем о способах ее лечения.

Что такое молочница

Из Википедии: Кандидо́з (моло́чница) - одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans)

Симптомы детской молочницы

Основной симптом — у ребенка появляется белый налет во рту. Появляются пятна или «бляшки» на слизистых оболочках рта: на языке, небе, деснах, внутренней стороне щек, вокруг которых часто образуется небольшое воспаление. При снятии налета под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке).

Ребенок может быть беспокойным, капризным, во время кормления бросать грудь или вообще отказываться от груди (бутылочки), так как сосание может причинять ему боль. Спустя некоторое время небольшие пятна разрастаются до образования больших светлых плёнок или творогообразного налета.

Поскребите белый налет чайной ложкой. Удалось снять створоженные кусочки? На их месте остались красные воспаленные пятна? У вашего ребенка кандидозный стоматит, или молочница.

Молочница – довольно распространенное заболевание, которое вызывается особыми грибками – кандидами. Эти грибки присутствуют у каждого человека, не причиняя ему вреда. Однако при ослаблении иммунитета у малыша, несоблюдении правил гигиены мамой грибки начинают быстро размножаться. Как уже написали, во рту новорожденного, на языке, на слизистой, на поверхности щек появляется белый налет, похожий на створоженное молоко (отсюда и название заболевания). Но, в отличие от остатков молока, его достаточно сложно удалить салфеткой или ватной палочкой.

Основное отличие молочницы от следов молока в ротике грудничка – молочные остатки сами пропадают через некоторое время после кормления. Белые же пятна молочницы все больше «расползаются» по полости рта и язычку крохи, вызывая болезненные ощущения.

(См фото: вот так выглядит молочница во рту и на языке у новорожденных детей)

Молочница на языке

Молочница во рту

Причины возникновения

• Грибок Candida albicans есть у каждого человека, и у взрослого, и у новорожденного. У малышей во время прорезывания зубов (кстати, вот еще , которые могут возникать при прорезывании зубов) , при простуде, дисбактериозе иммунитет ослабевает, появляются условия для активного роста грибка (возможно вам будет интересно почитать о );
• При несоблюдении мамой норм гигиены (содержание в чистоте молочных желез, кипячение бутылочек и сосок, а так же игрушек ребенка) создаются предпосылки для развития заболевания;
• Грибки Кандида любят сладкое, поэтому переслащенная вода или смесь способствуют их быстрому размножению;
• Если мама ребенка больна молочницей, велик риск заразиться и малышу;
• Прием антибиотиков также может спровоцировать развитие молочницы.

При появлении заболевания выясните причину заражения для того, чтобы после лечения кроха повторно не заразился молочницей.

В чем опасность заболевания

При заболевании молочницей во рту ребенка появляется жирный грубый налет, под которым обнаруживаются воспаленные пятна. При сильном поражении пятна могут даже кровоточить. Велика вероятность проникновения через них в организм младенца более серьезной инфекции.

При запущенной молочнице пятна налета образуют плотную пленку, которая затягивает всю ротовую полость и переходит на внутреннюю поверхность горла грудничка. Десны и губы покрываются трещинками, начинают кровоточить. Сосательные и глотательные движения доставляют малышу сильную боль. Ребенок беспокоится, кричит, отказывается брать грудь или соску, у него может подняться температура.

(см как может распространиться налет)

Открыть фото

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Как лечить молочницу

Обнаружив творожистые пятна налета во рту у грудничка, не паникуйте. Молочница у новорожденных хорошо поддается лечению. Главное – регулярно проводить необходимые процедуры до полного выздоровления.

Необходимо показать заболевшего ребенка детскому терапевту. В зависимости от степени развития болезни он назначит лечение. Обычно это лекарства на основе нистатина .

Но бывает, что посетить врача сразу не представляется возможным. Ведь ребенок может заболеть под выходные дни, когда поликлиники не работают. Допустимо начать лечение и облегчить состояние малыша самостоятельно.

Лечение содой

Лечение медом

Более приятной на вкус для грудничка процедурой является смазывание полости рта медовым раствором (на 1 чайную ложку меда – 2 чайных ложки кипяченой воды). Конечно, если это сладкое лекарство не противопоказано ребенку и у ребенка нет аллергии на мед. Мед обладает противомикробными свойствами, он быстро и безболезненно убирает вредные грибки. Частота обработки такая же, как и содой, – до пяти раз день.

Несколько советов:

После кормления, пустышку, прежде чем дать ее крохе, прополаскивайте в любом из названных растворов.

Желательно прокипятить все игрушки, которые ребенок может тянуть в рот. (Соски и бутылочки кипятить нужно постоянно)

Вместе с малышом курс лечения необходимо пройти и маме. Перед каждым кормлением и после него обязательно ополаскивайте груди содовым или медовым раствором.

При правильном уходе и своевременно начатом лечении через 3 – 4 дня признаки молочницы исчезают. Но курс лечения, назначенный врачом, необходимо довести до конца, чтобы не спровоцировать возврат заболевания.

Профилактика

Наибольший риск развития молочницы у новорожденных сохраняется до полугода. Ведь организм ребенка активно растет и развивается, и неокрепший иммунитет еще слабо сопротивляется болезням. Поэтому столь важно соблюдать нехитрые правила, позволяющие избежать этого неприятного заболевания.

• Тщательно ополаскивайте грудь перед тем, как приложить к ней младенца;
• Закончив кормить малыша, давайте ему попить теплой кипяченой воды. Она смоет остатки молока в ротовой полости. Если малыш срыгнул, предложите ему попить водички;
• Соблюдайте личную гигиену, чаще мойте руки;
• Старайтесь не допустить повторного заражения ребенка молочницей. Регулярно кипятите бутылочки, соски, пустышки, игрушки, т. е. все окружающие кроху предметы. Если простерилизовать невозможно, обработайте предметы содой.

Лечим молочницу рта по Комаровскому

Как видите, вылечить молочницу не так уж сложно. Хотя гораздо проще не допустить ее развития. Соблюдение несложных мер профилактики, внимательное наблюдение за состоянием ребенка поможет избежать многих проблем, сохранить и укрепить здоровье грудничка.

Молочница половых органов у детей

Хотя мы и говорим о молочнице, развивающейся во рту у ребенка, необходимо знать, что существует еще одна форма молочницы у детей (встречается у девочек) – вульвит. Чаще всего это заболевание проявляется после купания в загрязненной воде. Признаком заболевания является покраснение в области половых органов девочки. Обязательно надо показать ребенка терапевту или детскому гинекологу, самостоятельным лечением в этом случае заниматься нельзя. Последствием этого опасного заболевания может стать сращение половых губ. (об этом напишем для вас отдельную статью)

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Появление налета на языке и часто указывает на наличие определенных заболеваний. При выявлении таких симптомов, особенно если они присутствуют постоянно, необходимо обратиться к врачу. Он выполнит обследование, установит точные причины данного явления и назначит соответствующее лечение.

Появление белого налета на поверхности языка и привкуса горечи объясняют размножением патогенной микрофлоры в ротовой полости. Это объясняется наличием определенных заболеваний или негативным воздействием различных внешних факторов. Принято выделять следующие причины появления налета на языке и других неприятных ощущений во рту:

• употребление продуктов, содержащих красящие пигменты. К таким относят чай, кофе, овощи и фрукты яркого окраса, различные приправы;
• курение. Даже после тщательного очищения ротовой полости на языке остается налет, но его цвет стает менее интенсивным;
• несоблюдение личной гигиены. При неправильном очищении полости рта на языке остается налет, вызванный активностью микроорганизмов;
• обезвоживание. Недостаточное потребление воды, наличие некоторых патологических состояний приводит к изменению цвета слизистых рта.

Налет на поверхности языка как симптом патологии

Если присутствует налет на языке и постоянное ощущение горечи во рту, необходимо обратиться к врачу, поскольку это указывает на наличие проблем со здоровьем.

Налет на языке - значения

Сбои в работе ЖКТ

Если перечисленные симптомы сопровождаются постоянной тошнотой, рвотой, болями в животе, можно заподозрить развитие гастрита или язвы. Такие заболевания отличаются появлением на поверхности языка плотного налета желто-зеленого или бело-желтого цвета, от которого невозможно избавиться.

В зависимости от типа гастрита выделяют такие симптомы:

• острый гастрит. Язык покрыт плотным белым налетом по всей поверхности, отечен, ощущается жжение, сухость;
• хронический гастрит. По плотности налета отличается интенсивностью, цвет – белый с желтыми или сероватыми включениями;
• гастрит с . Цвет налета – белый, локализация в центральной части языка, поверхность которого шершавая;
• гастрит с пониженной кислотностью. Поверхность языка рыхлая, отечная, на ней часто остаются следы зубов.

Появление проблем с печенью и поджелудочной железой

Горечь во рту и характерный налет на поверхности языка появляются не только при наличии гастрита, но и при заболеваниях печени, поджелудочной железы. В данном случае многие больные жалуются на привкус железа.

Появление таких проблем чаще всего спровоцировано чрезмерной нагрузкой на эти органы, вызванной погрешностями в питании. У грудных детей подобные нарушения могут оставаться в рамках нормы, что объясняется неслаженной работой ЖКТ. У беременных женщин налет на языке появляется вследствие гормональных изменений в организме, которые приводят к повышенной нагрузке на печень и поджелудочную железу.

Вирусные заболевания

При развитии вирусной инфекции, которая передается воздушно-капельным путем, появляется кашель, боль в горле, высокая температура тела и прочие. Такие симптомы часто сопровождаются появлением налета на языке. Развитие такого признака вызвано снижением естественных защитных функций организма. Он не способен противостоять всем внешним угрозам, что приводит к размножению патогенной микрофлоры в ротовой полости.

Прием некоторых медикаментов

При приеме некоторых препаратов на поверхности языка может появиться налет, а во рту – горечь. Особенно часто такой негативный эффект наблюдают после лечения антибиотиками.

Как избавиться от проблемы

Чтобы избавиться от налета желтого цвета на языке, необходимо установить точную причину его появления. Ведь к такому состоянию может привести как гастрит, так и патологии печени. Чаще всего больному рекомендуется пройти такие диагностические мероприятия:

• анализ крови общий и биохимия;
• бакпосев налета с определением восприимчивости выявленных бактерий к антибиотикам;
• анализ крови на наличие антител к бактерии хеликобактер пилори;
• при подозрении на гастрит выполняется эндоскопическое исследование.

Применяемые методы лечения

При появлении налета на языке и горечи во рту необходимо придерживаться всех рекомендаций врачей относительно лечения выявленных патологий. Чаще всего они заключаются в следующем:

• гигиенические процедуры. Дважды в день ротовую полость и язык необходимо очищать от налета, используя щетку и специальные скребки;
• при наличии гастрита и прочих проблем с ЖКТ необходимо скорректировать меню – отказаться от жирного, жареного, копченого;
• при патологиях печени рекомендуется прием желчегонных препаратов – Аллохола, Гепабене, Холосаса;
• соблюдение режима питания, что особенно важно при гастрите. Не нужно переедать, питание должно быть дробным и разнообразным;
• оптимальный питьевой режим. Должен присутствовать при диагностировании гастрита и других проблем со здоровьем.

Народное лечение

При обнаружении на поверхности языка налета или ощущения горечи в полости рта можно прибегнуть к народному лечению:

• отвар семян льна помогает при гастрите. Для приготовления 1 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка, настаивают час и выпивают;
• для лечения гастрита и других проблем с ЖКТ принимают настои разных трав (1 ст. л. на 220 мл кипятка) – подорожника, липы, тысячелистника;
• для удаления налета ротовую полость ополаскивают настоем из коры дуба, ромашки, мяты, шалфея;
• регулярное употребление чеснока (не рекомендуется при гастрите). Помогает в борьбе с вирусами и бактериями;
• полоскание подсоленной водой (1 ч. л. на стакан). Уничтожает патогенную микрофлору во рту и устраняет неприятный запах;
• чистка языка лимоном. Используется небольшая долька или сок, разбавленный водой;
• применение соды. Абразивные качества продукта помогут удалить налет на языке, для чего используют влажный ватный тампон;
• алоэ, калина и мед в равных количествах. Смесь употребляют по 1 ст. л. перед приемом пищи, что особенно полезно при гастрите;
• 1 ст. л. льняного масла смешивают с 3 ст. л. овощного сока (свекольного, томатного) и выпивают перед обедом;
• сок из двух лимонов смешивают с 200 г меда, 50 мл оливкового масла. Средство принимают по 1 ч. л. перед завтраком.

Применения лимона для чистки налета на языке

Профилактика

Предупредить неприятные ощущения во рту и налет на языке можно, если соблюдать такие простые рекомендации:

• рациональное питание. При наличии гастрита, проблем с поджелудочной или других заболеваний подбирается специальная диета;
• употребление достаточного количества жидкости. Нужно отдавать предпочтение простой воде или отварам лекарственных трав;
• борьба со стрессами, оптимальный режим работы и отдыха;
• если неприятные ощущения во рту появились внезапно, устранить проблему можно, пожевав гвоздику, палочку корицы, съев цитрусовые;
• отказ от курения, употребления алкоголя, которые провоцируют нарушения работы всего организма.

Профилактика заболеваний ЖКТ (гастрита, панкреатита, холецистита и других) сопровождается и своевременным обращением к врачу и соблюдением всех лечебных мероприятий, что исключит развитие хронических патологических процессов в организме.

Язык покрыт слизистой оболочкой, на которой скапливаются бактерии, что и является основной причиной развития белого налета в полости рта, по-научному это называют кандидозом. Это заболевание подразумевает покрытие поверхности слизистой рта дрожжеподобными грибками. Многие говорят о том, что человеческий язык является индикатором здоровья.

Увидев белые пятна на нем, многие начинают паниковать, хотя это вполне нормальное явление, которое может проявляться у каждого человека. Необходимо научиться различать какой именно налет считается нормой, а какой говорит о том, что необходимо отправляться к врачу.

Причины кандидоза

Белый налет во рту чаще всего возникает у детей, людей в возрасте, а также при ослабленном иммунитете.

Способствовать развитию заболевания могут такие факторы:

• Инфекционные заболевания, а также проблемы с ЖКТ и кровью;
• Онкология, ВИЧ-инфекции, а также сахарный диабет;
• Синдром сухости рта и регулярное стрессовое напряжение;
• Употребление некоторых лекарственных препаратов;
• Отсутствие необходимой гигиены.

Кандидоз может появиться в уголках рта, на губах, языке, на слизистой щек, на деснах, небе и зеве. В зависимости от течения заболевания можно выделить острую и хроническую форму. На начальном этапе кандиды проникают в клетки и начинают выделять ферменты.

В итоге появляется отечность, покраснение, чувство сухости и т.п. Вследствие размножения грибка, образуются белые творожистые хлопья. Со временем появляется зуд и жжение, что приносит много дискомфорта. В некоторых случаях может возникнуть повышение температуры.

Нормой считается, когда налет имеет белый цвет, не пахнет и через него можно с легкостью увидеть цвет языка. Кстати, толщина может зависеть от времени года и климата. К примеру, зимой она намного тоньше и светлее, чем летом.

В зависимости от места расположения, цвета и толщины можно определить с каким именного органом или системой проблемы:

• Если налет стал плотным, и толщина значительно увеличилась, это может свидетельствовать о длительном запоре;
• Если кроме этого у вас сильно поднялась температура, значит, в организме есть инфекционная болезнь;
• Причиной белого налета во рту на корне языка может быть наличие заболевания ЖКТ, к примеру, гастрит, язва и др.;
• Если пятна находятся по бокам передней части языка, значит, проблемы возникли с почками и легкими.

Что может рассказать цвет налета во рту?

Окрас имеет непосредственную связь с локализацией заболевания. Если он серый, значит, у вас возникли проблемы с желудком и кишечником. Для тех, кто страдает от алкоголизма, характерен коричневый цвет. Кроме этого, это может свидетельствовать о наличии проблем с легкими.

В некоторых случаях может появиться налет зеленого цвета. Чаще всего это происходит после употребления антибиотиков, стероидов и других препаратов, которые негативно сказываются на иммунитете.

Чаще всего в полости рта могут появиться пятна желтого цвета:

• Яркий желтый окрас свидетельствует о проблемах печени и желчевыводящих путей;
• Если вы увидели желтый налет в нижней части языка – это свидетельство развития желтухи;
• Желто-зеленый окрас поверхности языка, значит, у вас возникли проблемы с пищеварительной системой;
• Еще желтый цвет свидетельствует о большом количестве желчи в пузыре.

На слизистой языка может появиться налет черного цвета, хоть это и вполне редкое явление. К причинам возникновения можно отнести серьезные проблемы с пищеварительной системой, увеличенная кислотность крови, болезнь Крона, холера и т.п.

Лечение кандидоза

Чтобы избавиться от этого заболевания можно проводить местное, а также комплексное лечение. Кроме этого, необходимо будет избавиться от заболевания, которое стало причиной появления белого налета на слизистой рта.

Для начала нужно сдать соскоб со слизистой рта и анализ крови на сахар. Благодаря этому врач сможет составить схему лечения. Чаще всего назначают употребление противогрибковых препаратов и различные полоскания.

Чтобы избавиться от белого налета в уголках рта, на языке и на слизистых щек, необходимо употреблять таблетки. Препараты помогают убить кандиды, причем не только во рту, а и на других органах.

Делятся они на 2 вида:

• Полиеновые атибиотики: Нистатин и Леворин. Уже через 5 дней можно заметить первые результаты;
• Имидазолы: Миконазол и Эконазол. В среднем курс длится примерно 1-3 недели.

Кроме этого, рекомендуется употреблять общеукрепляющее средство, к примеру, витамины группы В, С и РР. Врачи советуют также Глюконат кальция и препараты железа. Большое значение имеет местное лечение белого налета на губах и во рту.

Для этого используются препараты, которые не всасываются в кровь. Благодаря этому снижается рост и размножение грибков. К примеру, врач может назначить анилиновые красители, препараты йода для аппликаций, а также нистатиновую мазь.

Важно правильно снять налет с языка, так как в нем накапливаются микробы. Рекомендуется проводить чистку каждый день, это позволит не только избавиться от заболевания, а и сохранить свежее дыхание. Используйте либо специальный прибор, либо купите зубную щетку, у которой с обратной стороны есть скребок. Начинать необходимо с корня языка и делать широкие движения вперед назад.

Таким образом, очистите всю поверхность рта. После этого на скребок нанесите небольшое количество зубной пасты, которая насыщена кислородом. Распределите ее по поверхности языка и подержите примерно 1,5 мин, а затем, прополощите рот.

Многие отдают предпочтение лечению белого налета во рту при помощи народной медицины. На сегодняшний день существует большое количество рецептов, которые помогут справиться с этим заболеванием.

Рассмотрим наиболее популярные из них:

• Спринцевание при помощи настоя календулы. При регулярном использовании можно избавиться от зуда и жжения;
• Чтобы убрать налет на губах можно их смазывать или делать аппликации настойкой из побегов можжевельника;
• Настойку из коры дуба можно применять внутрь, а также использовать для аппликаций. Также можно применять настой, приготовленный из ;
• Чтобы инфекция исчезла необходимо ежедневно полоскать рот. Для этого можно использовать сок калины, морковки или клюквы. Это поможет избавиться от жжения и зуда. Также для этого подходит и раствор соды;
• Как для детей, так и для взрослых, для удаления налета можно использовать масло зверобоя или облепихи.

Правила питания

Чтобы побороть это заболевание необходимо не только проводить лечение, а и придерживаться специальной диеты. Врачи рекомендуют на начальном этом соблюдать строгую диету, так как в противном случае результата не будет.

В вашем меню должны присутствовать: постное мясо и рыба, яйца, гречневая крупа, низкоуглеводные овощи и фрукты, а также орехи. Только в некоторых случаях фрукты могут, наоборот, провоцировать развитие заболевания.

Если вы обнаружили у себя белый налет, то стоит исключить из своего рациона такие продукты:

• Любые виды сахара, а также мед и патоку;
• Какие-либо алкогольные напитки;
• Уксус и продукты, в состав которых он входит, к примеру, майонез и другие соусы;
• Зерновые, дрожжи и дрожжесодержащие продукты;
• Грибы и жирные продукты;
• Кофеин и продукты с различными добавками и консервантами;
• Молочные, соленные и маринованные продукты.

Внимательная мама знает, что если она видит у ребёнка во рту белый налёт, стоит обратиться к врачу. Ведь нередко это может быть признаком заболевания, которое требует немедленного лечения.

Но есть и другие случаи. Например, у грудных детей белые пятна во рту могут появиться после кормления. Молочная плёнка возникает как после смеси, так и после материнского молока, покрывает язычок крохи тонким слоем и легко удаляется смоченной в воде марлей. Если язык при этом мягкий, подвижный, беспокоиться не стоит.

Иногда налёт может появиться в том случае, если в помещении, где находится малыш, слишком влажно и высокая температура. Как видите, причин явления может быть много. Поговорим обо всех возможных.

Бывают ситуации, когда для выяснения причины возникновения налёта во рту лучше обратиться к врачу. Понять, насколько опасна ситуация можно при тщательном осмотре языка и ротовой полости. Врач должен оценить:

1. Толщину налёта. Если покрытие прозрачное, тонкое, через него можно разглядеть розовую слизистую, то дело в физиологической природе. Появлению тонкой, но прочной плёнки часто способствуют инфекционные заболевания, толстой - хронические патологии.
2. Оттенок. Чем насыщеннее цвет, тем больше вероятность его нефизиологического происхождения.
3. Консистенцию. Плёнка может быть сухой, увлажнённой, жирной или творожистой.

Следует обратить внимание на расположение белого пятна. Оно может находиться только на языке или покрывать слизистую всей ротовой полости.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Если изо рта ребёнка на фоне белых пятен появился зловонный аромат, то это свидетельствует о патологических процессах. Следует немедленно обратиться к врачу.

Физиологический налёт, появившийся на фоне приёма некоторых продуктов, легко удаляется с помощью зубной щётки. Патологические пятна не очищаются или восстанавливаются вскоре после удаления.

Проявление кандидоза

Белые пятнышки во рту у ребёнка нередко появляются на фоне кандидоза. Эта популярная болезнь появляется в результате активной деятельности дрожжеподобных грибков. Причиной заболевания может стать инфекция, переданная малышу во время прохождения по родовым путям от матери. Не секрет, что многие женщины во время беременности сталкиваются с молочницей, и заражение малыша во время родов вполне вероятно.

Со временем небольшие пятна начинают сливаться в крупные образования.

У новорождённых и детей до года защитная функция организма очень слабая. В результате этого попавшие в организм грибки вскоре начинают активно размножаться, провоцируя появление белого налёта во рту. Он имеет вид белых пятен, которые могут располагаться на губе, языке, с внутренней стороны щёк.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Если попытаться счистить налёт, образовавшийся в результате деятельности грибков, под ним обнаружатся воспалённые язвочки. Молочница не проходит бесследно для ребёнка - его самочувствие ухудшается, он становится беспокойным и капризным.

Чаще всего инфицирование после родов проявляется в течение 4–8 недель. Ускорить развитие болезни могут недостаточный уход за младенцем, нахождение его в сухой комнате, частые срыгивания. Поцелуи ребёнка в губы и еда с одной ложки тоже могут сыграть роль - у взрослых своя микрофлора во рту, к которой детский организм может оказаться не готов.

Для лечения кандидоза у детей применяются народные и лекарственные средства. На начальной стадии можно использовать раствор пищевой соды. В нём смачивается стерильный бинт, намотанный на палец взрослого, а затем вытирается вся поверхность рта вместе с языком. При прогрессировании или запущенности болезни назначаются противогрибковые препараты и антибиотики (Клотримазол, Нистатин и т. д.).

Болезни инфекционного и стоматологического происхождения

Светлый налёт может покрыть полость рта на фоне следующих заболеваний:

Белесый налёт внутри рта может появиться в результате обычного стоматита. В этом случае ребёнок будет жаловаться на жжение после еды, становится раздражительным, беспокойным. При наличии кариеса тоже может возникнуть налёт внутри рта. Удалять его нужно зубной щёткой, но не забывать всё же лечить зубы.

Болезни ЖКТ

При некоторых болезнях пищеварительных органов в ротовой полости тоже может возникнуть белый налёт. Чаще всего это происходит на фоне:

1. Гастрита - болезни, характеризующейся воспалением слизистой желудочных стенок. Помимо налёта на середине языка заболевание проявляется «голодными» болями, спазмами, потерей аппетита, нарушением стула и т. д. Причиной чаще всего становится неправильное питание, большие нагрузки физического и психологического характера.
2. Дисбактериоза. Помимо белого плотного слоя, покрывающего всю поверхность языка, болезнь проявляется сильными болями в области желудка, вздутием живота, проблемами со стулом.
3. Энтероколита - светлую плёнку можно обнаружить у основания языка. Дополнительные симптомы: скопление газов, болезненные спазмы желудка и т. д.

Для точной диагностики ребёнку назначают сдачу анализов и прохождение специальных процедур. При подтверждении патологии врач подберёт оптимальное лечение, учитывая возраст и индивидуальные особенности здоровья ребёнка.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Помимо лекарственных препаратов обязательно будет назначена диета. Если малыш грудного возраста и не находится только на искусственном вскармливании, то диету придётся соблюдать кормящей маме.

Вот хорошее видео:

Болезни органов дыхания

При поражении органов дыхания нередко на поверхности языка появляется слой белого оттенка. Он возникает при:

1. Гриппе, ангине, острых респираторных инфекциях. Сопутствующими симптомами являются повышение температуры тела, озноб, покраснение горла, сиплость голоса, насморк.
2. Бронхите. Лёгкий белый налёт на языке появляется в острый период болезни, пенистый - при перерастании патологии в хроническую форму. Распознать заболевание можно по тяжёлому дыханию, частым приступам кашля, хрипам, повышенной температуре тела (38 °С и выше).
3. Бронхиальной астме. В начале развития болезни кончик языка начинает белеть, после язык покрывается густой и вязкой массой.

Иногда побеление языка может произойти из-за аллергии на продукт или лекарственное средство. Покрываться белыми и красными пятнами слизистая может на фоне псориаза - аутоиммунного заболевания, при котором поражается любая поверхность. Нередко это может свидетельствовать о происходящих внутри организма патологических процессах.

Чтобы не пропустить развитие опасной патологии, лучше не заниматься самолечением, а показать малыша доктору для осмотра и постановки диагноза. Особенно важно это сделать, если налёт на языке не проходит длительное время и вас беспокоят другие настораживающие симптомы, которые мы описали выше.