Kiharusi: saa nne kuokoa maisha. Je, ni ubashiri na uwezekano gani baada ya kiharusi cha tatu?Baada ya kiharusi cha 4

Ugonjwa wa kiharusi umeenea kote ulimwenguni. Ni sababu ya tatu kuu ya vifo kulingana na WHO. Miongoni mwa magonjwa ya ubongo yanayohusiana na mabadiliko katika mishipa ya damu, uwiano wa viharusi vya pili na vya tatu ni zaidi ya 30%.

Sababu za maendeleo ya ajali za mara kwa mara za cerebrovascular na ubashiri kwa wale ambao wamepata kiharusi cha tatu ni kujadiliwa hapa chini.

Nani ana kiharusi cha tatu?

Watu ambao wamepata kiharusi mara mbili, hasa ikiwa waliweza kurejesha kikamilifu, hatimaye kuacha kulipa kipaumbele kwa afya zao. Hata unakabiliwa na matatizo ya mara kwa mara ya mzunguko haukulazimishi mara kwa mara kuchukua dawa muhimu na kuacha tabia mbaya. Uwezekano kwamba ugonjwa wa tatu wa mzunguko wa damu utatokea, licha ya mbili zilizopita, ni karibu 50%.

Baada ya viboko viwili, mgonjwa anaweza kutojali zaidi juu ya afya yake, ambayo inajumuisha uwezekano wa mwingine

Kundi kuu la wagonjwa ambao wana nafasi kubwa ya kukuza ugonjwa huu ni watu ambao wamepata shida ya mzunguko wa muda mfupi au viboko vidogo. Mara nyingi, wagonjwa hawana makini kutokana na ishara ndogo za ajali ya cerebrovascular na, kwa sababu hiyo, baada ya mashambulizi mawili ya muda mfupi, kuendeleza kiharusi kingine.

Ukuaji wake ni kwa sababu ya ukweli kwamba mwili huhifadhi mifumo ambayo ilisababisha kuharibika kwa mzunguko wa ubongo:

tabia ya mwili kuunda vifungo vya damu;
mabadiliko ya atherosclerotic katika vyombo vya ubongo;
uwepo wa magonjwa sugu ambayo husababisha kiharusi - hii ni, kwanza kabisa, shinikizo la damu na ugonjwa wa sukari.

Katika hali hiyo, mtu hawana hifadhi ya kutosha ya ndani ili kuzuia mwanzo wa ischemia inayofuata. Kila jeraha la ubongo linalofuata ni ngumu zaidi kuvumilia na mwili kuliko ile iliyotangulia. Kwa kila ajali mpya ya cerebrovascular, idadi ya watu wanaoishi miaka mitano au zaidi baada ya kiharusi hupungua.

Ili kufafanua maneno haya, hebu tugeukie takwimu:

Kila mwaka nchini Urusi, hadi watu elfu 450 hupata aina mbalimbali za ajali ya cerebrovascular kwa mara ya kwanza, 80% ni viharusi vya ischemic, 20% ni aina mbalimbali za hemorrhagic.
Katika siku 20 za kwanza, 35% ya watu walio na ugonjwa huu hufa, na katika mwaka wa kwanza, karibu 15% ya wagonjwa hufa.
Watu ambao wanaishi mwaka wa kwanza baada ya ajali ya cerebrovascular wanaishi kutoka miaka 8 hadi 10. Wagonjwa hawa hawana uharibifu mkubwa wa neva.
Baada ya ischemia ya tatu, 20% ya wagonjwa hufa mwezi wa kwanza.

Kufanya ubashiri kwa kiharusi cha tatu

Kwa ugonjwa wowote, mtu anajiuliza ni lini atapata nafuu. Katika kesi ya uharibifu wa ubongo wa ischemic au hemorrhagic, mgonjwa na jamaa zake wanapendezwa na ujuzi wa kujitegemea, mawasiliano, na uwezo wa kiakili utateseka wakati wa ugonjwa na jinsi watakavyopona haraka. Ajali ya tatu ya cerebrovascular haifanyiki kwa njia sawa kwa kila mtu. Kwa wengine, hii inaweza kuwa hukumu ya kifo, na kwa wengine, ugonjwa ambao utahitaji matibabu makubwa na kupona kwa muda mrefu. Wagonjwa wengine wanaweza kupoteza kabisa uwezo wao wa kiakili kutokana na ugonjwa huo, wakati wengine wanaweza kurejesha ujuzi waliokuwa nao kabla ya ugonjwa huo.

Kutabiri kwa ukarabati baada ya viboko vitatu inategemea mambo kadhaa

Viashiria vinavyounda ubashiri wa ukuaji wa kiharusi cha tatu:

Mambo yasiyobadilika. Hizi ni pamoja na ukali wa kiharusi, aina yake, eneo, na umri wa mgonjwa.
Sababu za kutofautiana: shinikizo la damu, baadhi ya vigezo vya damu ya biochemical, joto la mwili.

Udhibiti wa kundi la pili la mambo hutengeneza fursa za kutibu wagonjwa na kuwapa nafasi ya kupona.

Dhana yenyewe ya "ubashiri" kwa kiharusi cha tatu ni dhana ngumu. Inaleta pamoja hali ambazo kwa pamoja huamua nafasi ya mgonjwa ya kuishi na kupona. Hizi ndizo hali:

Matokeo ya kliniki ya ugonjwa huo.
Matokeo ya kiutendaji.
Matarajio na muda wa kupona.
Uwezekano wa kifo.
Uwezekano wa matatizo.

Kulingana na wakati uliopita tangu mwanzo wa ugonjwa huo, utabiri umegawanywa katika:

Mapema. Huu ni mwezi wa kwanza baada ya ugonjwa huo.
Marehemu. Mwezi baada ya kuanza kwa ugonjwa huo.

Utabiri wa mapema wa ajali za cerebrovascular

Katika masaa na siku za kwanza, daktari anakagua hali ya mgonjwa kwa kutumia viashiria kadhaa:

Idadi ya alama kwenye mizani ya kiharusi (kiwango cha NIHSS - Taasisi ya Kitaifa ya Afya ya Amerika).
Muda kutoka mwanzo wa ugonjwa huo.
Data ya upigaji picha wa mwangwi wa sumaku.
Kiasi cha tishu za ubongo zilizoathiriwa kwenye taswira ya mwangwi wa sumaku.

MRI itasaidia kutambua hali ya mgonjwa na kutoa utabiri wa ukarabati wake.

Hii ni, kwa kweli, jaribio la kutabiri ikiwa mtu ataishi mwezi wa kwanza wa ugonjwa au la. Jumla ya pointi zilizopigwa na mgonjwa kulingana na vigezo hivi huruhusu daktari kufanya ubashiri wa mapema kwa matokeo ya kliniki ya kiharusi cha tatu.

Lakini kuna hali ambazo zinaweza kuathiri kupona. Kulingana na utafiti, ziliamuliwa na Taasisi ya Kitaifa ya Afya:

Umri mdogo.
Kuwa na mwenzi.
Kupunguza joto la mwili katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo.
Mienendo chanya katika wiki ya kwanza ya ugonjwa huo.

Wanaharakisha urejesho wa ujuzi wa magari na hotuba baada ya ischemia.

Utabiri wa marehemu

Kutumia data ya kliniki, kwa kuzingatia hali nzuri au mbaya, mwezi baada ya kuanza kwa ugonjwa huo, daktari anakagua tena hali ya mgonjwa. Katika hatua hii, nafasi za kupona huzingatiwa kwa kuzingatia sifa za ugonjwa huo kwa mtu huyo. Utabiri wa marehemu kwa wagonjwa walio na kiharusi cha tatu utajumuisha viwango vyote vya udhihirisho wa matokeo ya ugonjwa huo:

Kliniki. Harakati, unyeti, matatizo ya hotuba na maono, matatizo ya tabia na hisia.
Ndani. Ugumu wa kusonga na kujitunza. Ugumu wa kufanya shughuli ngumu - kuendesha gari, kwenda kwenye duka au benki ya akiba.
Kijamii. Baada ya kiharusi cha tatu, mtu hawezi kufanya kazi za awali za kijamii.

Mwezi mmoja baada ya kiharusi, utabiri wa mwisho wa kupona kwake unaweza kutolewa.

Kwa wakati huu, mpango wa ukarabati wa mtu huundwa. Wanafafanua dawa atakazotumia nyumbani. Wanafundisha jamaa maalum za utunzaji. Na wanasema matokeo ambayo juhudi za pamoja za madaktari na mgonjwa zitasababisha.

Kwa hakika, urejesho wa kliniki unapaswa kusababisha urejesho kamili wa kila siku na kijamii, lakini hii hutokea tu katika 15% ya kesi.

Kwa kando, kuna ishara zinazotabiri matokeo yasiyofaa:

Usumbufu mkubwa wa fahamu na mtazamo.
Kupooza kwa kudumu kwa viungo.
Kuonekana kwa upungufu wa mkojo.

Kupona baada ya kiharusi cha tatu

Hebu tuketi juu ya ubashiri wa kliniki na ahueni ya kila siku ya mgonjwa baada ya kiharusi cha tatu. Wagonjwa hupona haraka na kabisa:

wale waliolazwa hospitalini saa kadhaa baada ya kuanza kwa ajali ya cerebrovascular na kufanyiwa matibabu katika idara maalumu;
umri mdogo;
wanawake;
bila magonjwa makubwa yanayoambatana;
bila matatizo ya akili;
bila dalili muhimu za neva.

Imebainika kuwa wale walioanza kurejesha miondoko katika viungo vyao baada ya paresis na kupooza ndani ya miezi mitatu baada ya kuanza kwa ugonjwa huo hupona haraka. Miezi sita baada ya kuteseka kwa ischemia ya tatu, nusu yao wana uwezo wa kujitegemea. Haja ya utunzaji wa nje inabaki katika theluthi moja ya kesi.

Msaada kutoka kwa familia na marafiki husaidia wagonjwa kupona na kuboresha ubashiri wao. Wagonjwa wapweke ambao wamepata ajali za mara kwa mara za cerebrovascular wana nafasi ndogo ya kupona.

Katika miongo ijayo, ischemia ya ubongo itabaki kuwa sababu ya kawaida ya ulemavu na kifo. Utabiri wa wazi na wa wakati kwa watu walio na kiharusi cha tatu, tathmini ya lengo la nafasi za kupona, itaruhusu usambazaji mzuri wa fedha za msaada wa matibabu na kiuchumi, na kufanya matibabu na ukarabati wa wagonjwa kama hao kuwa mzuri.

Shinikizo la damu la shahada ya 2 ni hali ya pathological, ambayo ina sifa ya ongezeko la shinikizo la damu hadi 160 mm na hapo juu.

Patholojia ni ngumu kutibu na dawa na matibabu mbadala; shambulio la shinikizo la damu mara nyingi hukua - kuruka kwa kasi kwa shinikizo la damu, na kusababisha shida - edema ya mapafu, mshtuko wa moyo, kiharusi.

Kwa mujibu wa Uainishaji wa Kimataifa wa Magonjwa (ICD), shinikizo la damu lina kanuni ya 10. Inamaanisha kundi la masharti linalofuatana na ongezeko la maadili kwenye tonometer. Kulingana na uharibifu wa chombo fulani, kanuni inaweza kutofautiana.

Kusudi kuu la kuunda neno kama vile ICD 10 ni kurahisisha ukusanyaji wa taarifa za takwimu kuhusu kozi mbalimbali za shinikizo la damu.

Etiolojia ya hatua ya 2 ya shinikizo la damu

Sababu, dalili na matibabu ya shinikizo la damu ya hatua ya 2 yanahusiana. Kwa hiyo, kabla ya kujua ni tiba gani inayopendekezwa, tutazingatia hali na mambo ambayo husababisha maendeleo ya ugonjwa usioweza kupona.

Madaktari wanaona kuwa wagonjwa ambao wamevuka alama ya miaka 50 wanahusika na ugonjwa huo. Ukweli huu unahusishwa na michakato ya asili ya kuzeeka katika mwili, na kusababisha kupungua kwa lumen kati ya vyombo, ambayo kwa hiyo huharibu mzunguko wa damu.

Tofauti na maumivu ya kichwa ya hatua ya 3, hatua ya 2 ya ugonjwa huo si hatari kwa wagonjwa wote, kwa kuwa katika hatua hii kuna matatizo machache na ugonjwa huo ni rahisi kutibu na dawa.

Sababu za shinikizo la damu katika hatua ya 2:

Mabadiliko ya atherosclerotic katika mishipa ya damu (katika 90% ya picha za kliniki sababu iko katika umri wa wanaume na wanawake).
Sababu ya urithi (jamaa wa karibu wanakabiliwa na shinikizo la damu).
Unyanyasaji wa pombe na sigara.
Lishe duni; uzito kupita kiasi au fetma, na kusababisha kuongezeka kwa mkazo kwenye moyo na mishipa ya damu.
Ugonjwa wa kisukari mellitus, bila kujali aina.
Matatizo ya Endocrine katika mwili.
Maumbo ya tumor ya asili mbaya na mbaya.
Usawa wa homoni.

Awali, shinikizo la damu lina sifa ya kozi kali. Viashiria vya mishipa huongezeka kutoka 15 hadi 40 mmHg. Kwa ufuatiliaji wa mara kwa mara, ongezeko la mara kwa mara linaweza kuzingatiwa.

Hazina athari kwa ustawi wa mgonjwa; mwili wa mwanadamu hubadilika haraka na mabadiliko. Wakati shinikizo la damu linafikia namba muhimu na inabakia imara, hii inasababisha usumbufu wa utendaji wa viungo vya ndani na mifumo.

Kinyume na msingi wa shinikizo la damu la kiwango cha pili, shida ya shinikizo la damu inaweza kutokea, ambayo matokeo yake hayatabiriki - mshtuko wa moyo, kiharusi, edema ya ubongo na mapafu, uharibifu wa kuona hadi upofu.

Hatari za GB

Patholojia ya muda mrefu, kwa mujibu wa vigezo na sababu (zinazofaa na zisizo sahihi), imegawanywa katika hatari kulingana na uwezekano wa matatizo yanayoendelea katika miaka ijayo.

Wagonjwa wengi wanajaribu kupata taarifa kuhusu shinikizo la damu hatua ya 2, hatari ya 3, ni nini? Kwa hivyo, matokeo yote yanapaswa kuzingatiwa.

Wakati wa kumpa mgonjwa jamii moja au nyingine, sababu za kuchochea zinazosababisha hali kuwa mbaya zaidi na ugumu wa picha ya kliniki huzingatiwa. Uwezekano wa kazi ya ubongo iliyoharibika na uharibifu wa viungo vinavyolengwa - figo, moyo na macho.

Mambo ambayo yanazidisha picha:

Umri wa mgonjwa: wanaume zaidi ya miaka 55, wanawake zaidi ya miaka 65.
Mkusanyiko wa cholesterol katika mwili ni zaidi ya vitengo 6.5.
Historia ndefu ya kuvuta sigara.
Utabiri wa urithi.
Uzito wa mwili kupita kiasi.
Ugonjwa wa kisukari mellitus na magonjwa mengine kulingana na matatizo ya kimetaboliki.
Mtindo mbaya wa maisha.

Hatua ya 2 ya maumivu ya kichwa, hatari ya 2, ina sifa ya kutokuwepo kabisa kwa sababu za kuchochea au udhihirisho wa mambo 1-2 hugunduliwa. Uwezekano wa kuendeleza matokeo mabaya katika siku zijazo ni hadi 20%.

Shinikizo la damu hatua ya 2 hatari 3, ni nini? Kwa utambuzi huu, sababu 3 za kuzidisha ziligunduliwa; shida huibuka na uwezekano wa hadi 30%. Kinyume na msingi wa hatari 4, kuna zaidi ya wakati 4 wa kutisha, ugonjwa wa kliniki unaonyeshwa wazi.

Hatua ya 2 ya shinikizo la damu, hatari ya 2, hugunduliwa katika hali ambapo wakati wa uchunguzi mgonjwa hakuwa na kiharusi na hakuna matatizo ya endocrine (ikiwa ni pamoja na kisukari mellitus).

Kwa maneno mengine, mgonjwa huteseka pekee kutokana na lability ya namba za arterial. Hatari ya matokeo yasiyoweza kurekebishwa huongezeka ikiwa mtu ni mzito.

Hatua za uchunguzi

Wakati wa kufanya uchunguzi, njia za uchunguzi wa ala na wa kimwili zinajumuishwa. Wakati wa uchunguzi wa awali, daktari anahoji mgonjwa kuhusu malalamiko, na kuunda wazo la ugonjwa huo.

Katika hali ambapo shinikizo la damu ni maumbile katika asili, dalili ni dhaifu kwa ukali na ukali, kuna habari haitoshi, hatua za ziada za uchunguzi zinawekwa.

Wakati mgonjwa anagunduliwa na shinikizo la damu la hatua ya 1, lakini tiba ya sasa haitoi athari inayohitajika ya matibabu, ukuaji zaidi wa ugonjwa wa kisukari na DD huzingatiwa, basi hatua ya 2 ya shinikizo la damu huanzishwa moja kwa moja.

Mbinu za utafiti wa kimwili:

Kipimo cha shinikizo la damu na mapigo.
Uchunguzi wa hali ya mishipa ya damu ya pembeni.
Tathmini ya ngozi (kutokuwepo / kuwepo kwa hyperemia na edema).
Uchunguzi wa mapafu na moyo.

Kutumia njia za ala, hali ya ini, figo, kongosho na tezi za endocrine hupimwa kwa kutumia ultrasound. Uchunguzi wa ultrasound ya moyo na echocardiography imewekwa.

Kinyume na msingi wa thrombosis, tiba ni ngumu, na utabiri hautabiriki.

Jinsi ya kutibu shinikizo la damu katika hatua ya 2?

Mtaalam huchagua regimen ya matibabu. Ikiwa ni lazima, nyongeza hufanywa na madaktari kama vile daktari wa moyo na neurologist. Kwa bahati mbaya, haiwezekani kuponya ugonjwa huo milele. Hatua zote zinalenga kupunguza vigezo vya arterial na kuboresha hali ya mgonjwa.

Wakati wa kuagiza vidonge, umri wa mgonjwa huzingatiwa. Algorithm ya matibabu kwa wagonjwa wachanga na wazee itakuwa tofauti. Hatua hii pia inatumika kwa ujauzito kwa wanawake, kwa kuwa katika kipindi hiki dawa nyingi ni kinyume chake kwa matumizi.

Orodha ya maagizo ya kawaida ya shinikizo la damu ya hatua ya 2 ni pamoja na vidonge:

Diuretics kwa ajili ya kuondoa maji ya ziada kutoka kwa mwili - Veroshpiron, Furosemide.
Dawa za antihypertensive ni sehemu ya lazima ya tiba. Hizi ni pamoja na Hartil, Bisoprolol na zile zinazofanana.
Dawa za kupunguza cholesterol ya damu - Atorvastatin.
Aspecard na analogues zake kwa kupunguza damu.

Kwa shinikizo la damu kutoka 160 hadi 100 mm, kipimo kimewekwa mmoja mmoja, kama sheria, kuanzia na kipimo cha wastani. Wakati wa kuchagua vidonge, dalili na vikwazo vya matumizi na uwezekano wa madhara huzingatiwa.

Hatua ya 2 ya shinikizo la damu ni ngumu kutibu, kwa hivyo ni ya kina kila wakati, inayolenga michakato yote ya kiitolojia katika mwili wa mgonjwa wa shinikizo la damu ambayo husababisha kuruka kwa shinikizo la damu.

Wakati mwingine haiwezekani kupata bidhaa sahihi mara ya kwanza. Katika hali kadhaa, athari mbaya huibuka au DM na DD hazibadilika. Daktari hurekebisha maagizo ili kufikia athari inayohitajika.

Matibabu huongezewa na vikundi vya dawa:

Vizuizi vya ACE vinakuza uzalishaji wa homoni ambayo hurekebisha sauti ya kuta za mishipa.
Vizuizi vya ARB vina athari sawa.
Wapinzani wa kalsiamu huamsha athari ya sehemu kwenye misuli ya moyo na kupumzika mishipa ya damu.
Beta blockers hupunguza kiwango cha moyo na kupunguza mzigo kwenye moyo.
Vizuizi vya Renin hutoa athari ya kinga ya moyo.

Unahitaji kuchukua dawa kwa muda gani? Hatua ya 2 ya shinikizo la damu ni ugonjwa usioweza kupona, hivyo ni muhimu kuchukua dawa na kufuata mapendekezo ya daktari wako katika maisha yako yote.

Isipokuwa kwamba mgonjwa anafuata maagizo yote, ugonjwa sugu hautakuwa hukumu ya kifo. Watu wanaishi na ugonjwa huu kwa miaka bila matatizo makubwa.

Dawa bora ya kisasa ya shinikizo la damu na shinikizo la damu. 100% dhamana ya kudhibiti shinikizo na kuzuia bora!

ULIZA SWALI KWA DAKTARI

nawezaje kukupigia simu?:

Barua pepe (haijachapishwa)

Mada ya swali:

Maswali ya mwisho kwa wataalamu:

Je, IV husaidia na shinikizo la damu?
Ikiwa unachukua Eleutherococcus, je, hupunguza au kuongeza shinikizo la damu yako?
Je, inawezekana kutibu shinikizo la damu kwa kufunga?
Ni shinikizo ngapi linapaswa kupunguzwa kwa mtu?

Ni shinikizo gani la damu ni muhimu wakati wa kiharusi?

Kiharusi ni hali ya pathological ambayo maisha ya mtu yanatishiwa moja kwa moja. Ina dalili zake na mara nyingi hutokea kwa watu wenye magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa au matatizo ya shinikizo la damu. Ili kutoa usaidizi wa wakati, ni vyema kwa wapendwa kujua mapema ni shinikizo gani wakati wa kiharusi na ni ishara gani wanazohitaji kulipa kipaumbele. Hali ya mgonjwa inahitaji uingiliaji wa dharura wa matibabu - maisha yake inategemea.

Aina na dalili za kiharusi

Kinyume na msingi wa magonjwa mengi, na vile vile kwa sababu ya lishe isiyofaa au mtindo wa maisha, mishipa ya damu ya binadamu hupoteza elasticity na sauti, kuta zao huwa tete na brittle. Hasa hatari ni ongezeko kubwa au kuruka kwa shinikizo la damu kwa 25-100 mm Hg. Sanaa., Wakati mzigo kwenye vyombo huongezeka kwa ghafla na kiharusi kinaweza kutokea. Huu ni mchakato ambao mzunguko wa damu katika ubongo (BM) unafadhaika, hematomas na hemorrhages huonekana kwenye tishu, njaa ya oksijeni inakua na seli hufa.

Stroke inaweza kuwa ischemic au hemorrhagic. Katika kesi ya kwanza, mzunguko wa damu unasumbuliwa kutokana na kuziba kwa chombo au uvimbe wa ubongo, na mchakato yenyewe hauelekei kuendeleza kwa kasi. Kwa kiharusi cha hemorrhagic, mishipa hupasuka, na kusababisha kutokwa na damu, na maendeleo ya haraka ya ugonjwa huo.

Ikiwa usaidizi wa matibabu hutolewa katika masaa ya kwanza, dalili za patholojia zinaweza kubadilishwa, na matatizo au matokeo (ulemavu) hutokea 50-60% chini ya mara nyingi.

Dalili za kawaida za kiharusi kwa wanaume na wanawake:

kelele, kelele katika masikio;
kizunguzungu;
kuchanganyikiwa au kupoteza fahamu;
kinywa kavu utando wa mucous;
tachycardia;
uwekundu wa uso;
kuongezeka kwa jasho.

Ishara zingine hutegemea eneo lililoathiriwa la ubongo. Mtu anaweza kuwa na ugumu wa kusonga, kuratibu, kumeza, kutafuna, au kuzungumza. Kupooza kwa misuli ya kichwa mara nyingi hutokea wakati, wakati wa tabasamu juu ya uso, sura ya uso inaonekana tu kwa upande mmoja, na nyingine inafanana na mask.

Shinikizo la damu ni nini wakati wa kiharusi?

Katika aina ya hemorrhagic ya matatizo ya mzunguko wa damu, shinikizo la damu awali huongezeka hadi zaidi ya 50-80 mm Hg. Sanaa, baada ya hapo chombo hupasuka. Shinikizo wakati wa kiharusi hubaki juu ikilinganishwa na shinikizo la damu linalofanya kazi. Inaweza kuwa imara na kupanda kwa kasi. Kiharusi cha Ischemic hutokea kutokana na kuruka kwa shinikizo la damu zaidi ya 20 mm Hg. Sanaa, kama matokeo ya ambayo embolus (thrombus, plaque, nk) hutengana na ukuta wa ndani wa damu na kuziba kwa ateri hutokea kwenye ubongo.

Ikiwa shinikizo la damu hupungua chini ya 90/60 na kubaki chini kwa muda mrefu, basi seli za ubongo hazipati oksijeni ya kutosha kutoka kwa damu. Kwa sababu ya hili, tishu huanza kuvimba, kuharibu mzunguko wa damu katika chombo. Hiyo ni, kwa kiharusi cha ischemic, shinikizo la damu linaweza kuongezeka au kupungua ikilinganishwa na shinikizo la kufanya kazi. Katika kila kisa, madaktari wanapaswa kurejesha mzunguko wa damu na kurekebisha shinikizo la damu.

Je, kiharusi hutokea kwa shinikizo gani?

Ugonjwa huathiri watu wote wazima ambao wana vidonda vya kikaboni vya mishipa au matatizo na shinikizo la damu. Kiharusi cha ischemic kinaweza kutokea kwa shinikizo la kawaida au la chini la damu wakati plaque ya cholesterol au aina nyingine ya embolus huanza kuunda katika damu ya ubongo, kuharibu mzunguko wa maji. Kwa kuruka ghafla au kuongezeka kwa shinikizo la damu, 20-30 mm Hg ni ya juu kuliko kawaida. Sanaa. thrombus inaweza kuvunja popote na kufikia GM na mtiririko wa damu, kuziba lumen ya chombo huko.

Sasa ni muhimu kuelewa kwa shinikizo gani kiharusi cha hemorrhagic kinaweza kutokea. Kutokana na ukweli kwamba udhaifu na ukosefu wa elasticity ya mishipa ya damu si mara zote huhusishwa na shinikizo la damu, kupasuka kwa kuta zao hutokea kwa mabadiliko yoyote ya shinikizo la damu. Lakini kwa kuwa viharusi hutokea mara nyingi zaidi kwa wagonjwa wa shinikizo la damu, wakati wa mashambulizi madaktari hurekodi masomo ya shinikizo kutoka 200/120 hadi 280/140 mmHg. Sanaa. Katika wagonjwa wa hypotensive, idadi ni ya chini sana - 130/90-180/110.

Kiharusi kutokana na shinikizo la damu

Kwanza kabisa, watu ambao wameanza kupata shinikizo la damu ya arterial na ambao kiwango cha shinikizo la damu kinazidi 135/89 mmHg wako katika hatari. Shinikizo la damu na kiharusi vinahusiana kwa karibu, kwani shida ya mzunguko wa damu katika ubongo ni shida ya shida inayotokana na shinikizo la damu.

Kwa shinikizo la damu ya arterial, uharibifu wa kikaboni kwa mishipa ya damu huanza - kuta zao huwa tete, na wakati shinikizo la damu linaruka au kupanda juu ya 160/90 mm Hg. Sanaa., Mara nyingi hupasuka katika eneo la GM.

Kulingana na ukubwa wa kutokwa na damu, tofauti hufanywa kati ya microstroke na kiharusi kikubwa cha shinikizo la damu ya aina ya hemorrhagic. Katika kesi ya kwanza, ukubwa wa hematomas ni ndogo, kwa namna ya dots. Katika hali yake ya kina, kutokwa na damu kunachukua eneo kubwa la ubongo.

Katika mgonjwa wa shinikizo la damu, kushindwa kuchukua au kukataa kuchukua dawa za antihypertensive kunaweza kusababisha ongezeko la shinikizo la damu na kusababisha mgogoro. Sababu ya kiharusi ni sigara, matumizi mabaya ya pombe, fetma, shughuli za kimwili, pamoja na athari za kihisia za kihisia kwa tukio hilo: hasira, hasira, ugomvi, dhiki.

Shinikizo la damu mara nyingi huongezeka kwa sababu ya kula vyakula vilivyo na mafuta mengi, kolesteroli, au vyakula visivyo na ubora. Ili kuzuia mgogoro wa shinikizo la damu na kiharusi, wagonjwa wa shinikizo la damu lazima wapate prophylaxis. Anapaswa kufuata chakula, kushiriki katika tiba ya mazoezi na kuchukua dawa kwa wakati.

Kiharusi na hypotension

Ikiwa kiwango cha shinikizo la damu kinachofanya kazi ni chini ya 115/75 mm Hg. Sanaa, basi mtu ana shinikizo la chini la damu na uwezekano wa maendeleo ya hypotension ya arterial. Katika mgonjwa wa hypotensive, hatari ya kiharusi cha hemorrhagic hutokea wakati kuna kuruka kwa kasi kwa shinikizo kwa vitengo 25-30, hasa wakati masomo yanafikia 130/90 mmHg. Sanaa.

Watu walio na shinikizo la chini la damu mara nyingi hujiuliza ikiwa kushuka kwa ghafla kwa shinikizo la damu kunaweza kusababisha shambulio. Ndio, kwa ukosefu wa damu ya kutosha kwa ubongo, hypoxia hutokea, uvimbe wa tishu za ubongo, compression ya mishipa ya damu, na ongezeko la shinikizo la ndani, kama matokeo ya ambayo mzunguko wa maji unasumbuliwa na kiharusi cha ischemic kinakua.

Sababu ya mgogoro wa hypotensive ni kutokuwa na shughuli za kimwili, ischemia ya ubongo, mashambulizi ya moyo, magonjwa ya mfumo wa moyo, dhiki, milipuko ya kihisia, shughuli nyingi za kimwili, na pombe. Kwa madhumuni ya kuzuia, wagonjwa wa hypotensive wanapaswa kufuata utaratibu wa kila siku, kufanya mazoezi ya kila siku na kuoga tofauti.

Ni shinikizo gani la damu linapaswa kuwa baada ya kiharusi?

Huduma ya dharura inalenga kuleta utulivu wa shinikizo la damu, kurejesha mzunguko wa damu katika ubongo na kuzuia kurudi tena na matatizo. Kwa siku 2 za kwanza baada ya kiharusi, shinikizo la damu hubakia juu na hubadilika mara kwa mara. Ili kuzuia shambulio jipya, shinikizo la damu hupunguzwa polepole zaidi ya masaa 24-48 na dawa za antihypertensive hadi 150 mmHg. Sanaa. na kidogo.

Mara ya kwanza baada ya kiharusi, shinikizo la damu hupunguzwa polepole, tu kwa 15-25% ya kiwango cha awali.

Eneo lililoathiriwa la ubongo lazima lioshwe sana na damu yenye oksijeni, ambayo inaruhusu seli za ubongo kupona na kudumisha uwezo wake. Ikiwa baada ya kiharusi shinikizo limepunguzwa kwa kasi kwa zaidi ya 25%, tishu haipati kiasi kinachohitajika cha vitu na hairudi tena uwezo wake wa kufanya kazi, hivyo mtu anaweza kupoteza hotuba, kumbukumbu, au kuwa mlemavu kutokana na paresis au kupooza. .

Hitimisho

Wagonjwa wa shinikizo la damu na hypotensive wanaweza kuwa na kiharusi. Madaktari wataimarisha shinikizo la damu baada ya shambulio kwa kasi ndogo ili seli za ubongo ziweze kupona. Baada ya kiharusi na shinikizo la damu lililoinuliwa, tishio kwa maisha au hatari ya shida huendelea kwa miezi 3. Katika kipindi cha kupona, ni muhimu kufuatilia kiwango cha shinikizo la damu, kuona daktari na kuzuia kurudi tena.

Catheterization ya moyo: dalili, njia za utafiti

Utaratibu wa catheterization ya moyo (au catheterization) inahusisha kuingizwa kwa catheter (mirija nyembamba ya plastiki inayoweza kubadilika) kwenye mashimo ya moyo au lumen ya vyombo vikubwa kupitia vyombo vya pembeni. Mbinu hii inaweza kutumika kutekeleza idadi ya masomo ya uchunguzi - angiography, endomyocardial biopsy, ultrasound intravascular, kupima pato la moyo, kutathmini kimetaboliki myocardial au kusoma hali ya shunts. Kwa kuongeza, catheterization ya moyo inaweza pia kufanywa kwa madhumuni ya matibabu.

Kwa ajili ya maendeleo ya njia hiyo ya uchunguzi mwaka wa 1956, Werner Forssmann, Dickinson Richards na André Frederic Cournand walipewa Tuzo la Nobel. Tangu wakati huo, kutokana na maendeleo ya kisayansi na kiteknolojia, teknolojia ya kufanya catheterization ya moyo imeboreshwa kwa kiasi kikubwa na kuwa salama zaidi na yenye taarifa nyingi.

Katika miaka ya hivi karibuni, umuhimu wa utaratibu huu wa uchunguzi umepungua kwa kiasi fulani, kutokana na kuibuka kwa idadi ya masomo yasiyo ya vamizi (MRI na CT ya moyo, radioisotope cardiography, echo-Dopplercardiography). Hata hivyo, katika hali nyingine, uchunguzi wa pathologies ya chombo hiki muhimu hauwezi kukamilika bila kufanya njia hiyo ya uchunguzi wa vamizi.

Katika makala hii tutakujulisha dalili, mbinu za maandalizi na utekelezaji, vikwazo vinavyowezekana na matatizo ya catheterization ya moyo. Taarifa utakazopokea zitakusaidia kuelewa utafiti ili uweze kumuuliza daktari wako wa magonjwa ya moyo maswali yoyote ambayo unaweza kuwa nayo.

Aina za catheterization ya moyo

Utaratibu wa catheterization ya moyo (uwakilishi wa schematic).

Kuna aina mbili za utaratibu huu:

catheterization kubwa (au catheterization ya moyo wa kushoto) - inafanywa mara nyingi zaidi, catheter ni ya juu kupitia aorta ndani ya ventricle ya kushoto kwa vyombo vya moyo;
catheterization ndogo (au catheterization ya moyo wa kulia) - catheter ndani ya moyo wa kulia na mishipa ya pulmona inaweza kuingizwa kupitia mishipa ya groin au kiwiko; wakati mwingine catheter "inayoelea" hutumiwa ambayo huingia moyoni pamoja na mtiririko wa damu ya venous. .

Kwa kuongeza, catheterization ya synchronous (au wakati huo huo) inaweza kufanywa, wakati ambapo catheters mbili huingizwa ndani ya moyo kupitia ateri na mshipa. Wakati wa utaratibu, wanaweza kuwekwa kinyume na kila mmoja ili tu valve ya moyo (kama vile valve ya aortic au mitral) inawatenganisha. Mbinu hii inakuwezesha kuhesabu gradient ya shinikizo iliyoundwa na fursa za valves za moyo.

Viashiria

Catheterization ya moyo kwa madhumuni ya utambuzi imewekwa katika hali ambapo daktari anahitaji kupata habari zaidi juu ya vyombo vya moyo na moyo wa mgonjwa, na njia zingine za uchunguzi haziwezi kutoa data ya kina juu ya kiwango, sababu za usumbufu wa hemodynamic na sifa zake. Baada ya kupokea matokeo, mtaalamu anaweza kuteka mpango sahihi wa matibabu (kwa mfano, kuagiza upasuaji).

Uchunguzi wa catheterization ya moyo unaweza kuagizwa katika kesi zifuatazo za kliniki:

kasoro za moyo za kuzaliwa;
pathologies ya valves ya moyo;
ischemia ya moyo;
ugonjwa wa moyo;
moyo kushindwa kufanya kazi;
shinikizo la damu ya mapafu;
amyloidosis ya moyo.

Utaratibu huo unakuwezesha kuamua asili ya vidonda katika vyombo vya moyo, tishu za myocardial au valves ya moyo, ambayo haiwezi kuamua na masomo mengine (yaani ikiwa yanaonyesha matokeo ya shaka). Kwa kuongeza, catheterization ya moyo hufanya iwezekanavyo kutathmini ukali wa majeraha hayo na kuchunguza mifumo ya pathophysiological ya mabadiliko katika kazi ya myocardial. Kama sheria, njia hii ya utambuzi imewekwa kabla ya upasuaji wa moyo.

Catheterization ya moyo kwa madhumuni ya matibabu inaweza kuamuru katika kesi zifuatazo:

matibabu ya kasoro fulani za moyo;
haja ya kufungua mifereji iliyopunguzwa (stenotic);
thrombolysis ya ndani ya moyo;
kufanya stenting au angioplasty kwenye mishipa isiyo na afya.

Catheterization ya moyo inaweza kufanywa kwa wagonjwa wa umri wowote kwa kukosekana kwa contraindication kwa njia hii ya utambuzi au matibabu.

Contraindications

Katika hali nyingine, catheterization ya moyo haiwezi kufanywa ikiwa kuna ukiukwaji wafuatayo wa jamaa:

magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo;
homa;
maambukizi ya utaratibu;
ulevi wa digitalis usiotatuliwa au hypokalemia;
edema ya mapafu;
atherosclerosis kali ya pembeni;
shinikizo la damu isiyo na udhibiti au arrhythmia;
kozi iliyopunguzwa ya kushindwa kwa moyo;
anemia kali;
coagulopathy kali;
mmenyuko wa mzio kwa wakala wa kulinganisha kutumika;
kutokwa na damu kwa njia ya utumbo;
aina kali za kushindwa kwa figo;
mimba na kunyonyesha.

Haja ya catheterization katika kesi kama hizo imedhamiriwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja na inategemea kabisa kesi ya kliniki. Kwa kawaida, utaratibu unaweza kufanywa baada ya kuondolewa kwa contraindication au baada ya maandalizi maalum ya mgonjwa.

Wakati mwingine wataalamu wanapaswa kufanya bila kuagiza utaratibu huo wa uchunguzi kutokana na kukataa kwa mgonjwa kuifanya.

Baadhi ya magonjwa ya mgonjwa, haswa aina ya kisukari mellitus, figo kali na kushindwa kwa moyo, yanahitaji maandalizi maalum kwa utaratibu wa catheterization. Ni muhimu kumjulisha daktari wako juu yao.

Wakati wa kuagiza catheterization ya moyo, mgonjwa lazima amjulishe daktari kuhusu hali zifuatazo:

mimba iwezekanavyo;
kuchukua dawa au virutubisho vya lishe;
kuchukua dawa za kupunguza sukari;
historia ya mmenyuko wa mzio kwa iodini, mawakala wa radiocontrast au dagaa, mpira au mpira;
kuchukua Viagra au dawa zingine ili kuondoa dysfunction ya erectile.

Maandalizi ya makini ya mgonjwa kwa ajili ya utafiti yanapendekezwa katika kesi zifuatazo za kliniki:

uwepo wa patholojia kali zinazofanana (ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, kushindwa kwa mapafu kali, kushindwa kwa figo, uharibifu mkubwa wa mishipa ya pembeni au ya ubongo);
mali ya darasa la kazi la IV la kushindwa kwa moyo (kulingana na uainishaji wa NYHA);
dysfunction kali ya ventrikali ya kushoto;
Umri wa mgonjwa ni chini ya mwaka 1 au zaidi ya miaka 70.

Katika kesi zilizoelezwa hapo juu, catheterization ya moyo inafanywa kwa tahadhari kali, kwa kuwa mbele ya hali hizi hatari ya kifo kinachowezekana huongezeka.

Maandalizi ya mgonjwa

Baada ya kuagiza utaratibu, daktari lazima amjulishe mgonjwa na kanuni za mbinu ya uchunguzi na hatari zinazowezekana na contraindications. Baada ya hayo, mgonjwa husaini hati za idhini ya catheterization, na mtaalamu humpa mapendekezo ya kina juu ya kujiandaa kwa uchunguzi ujao:

Siku 14 kabla ya utaratibu, mgonjwa hupitia vipimo vya damu na mkojo na hupitia ECG, Echo-CG na x-ray ya kifua. Ikiwa ni lazima, daktari anaweza kuagiza vipimo vya ziada.
Ikiwa ni lazima, mabadiliko katika regimen ya kuchukua dawa fulani au kuchukua dawa (sedatives, anticoagulants, nk) inaweza kupendekezwa.
Mgonjwa anaweza kuja kwa utaratibu siku ya utafiti au kulazwa hospitalini siku 1-2 kabla ya catheterization. Wakati wa kuangalia ndani ya hospitali, mgonjwa anapaswa kuchukua pamoja naye vitu muhimu (slippers, nguo za starehe, bidhaa za usafi, nk). Vipengee hivi vinaweza kuhitajika ikiwa mgonjwa anabaki chini ya usimamizi wa matibabu baada ya utaratibu. Kwa hiyo, unapaswa kuwachukua pamoja nawe kutoka nyumbani kabla ya kutembelea kituo cha uchunguzi.
Ikiwa ni lazima, mtihani wa anesthetic ya ndani inayotumiwa kwa ajili ya kutuliza maumivu au wakala wa kutofautisha unaweza kufanywa.
Usisahau kuchukua dawa zilizoagizwa na daktari wako katika maandalizi ya utafiti kwa wakati.
Jioni kabla ya utafiti, kuoga na kunyoa nywele kutoka eneo ambalo catheter itaingizwa.
Masaa 6-8 kabla ya uchunguzi, lazima uache kuchukua vinywaji na chakula.
Ikiwa mgonjwa ana mpango wa kwenda nyumbani baada ya utaratibu, lazima awe na mtu anayeandamana.
Kabla ya utaratibu, kuondoka meno, misaada ya kusikia, glasi, simu na vitu vingine vinavyoingilia uchunguzi na wapendwa wako au katika chumba.

Mbinu

Mgonjwa anapaswa kukumbuka kuwa catheterization ya moyo ni utaratibu usio na uchungu. Wakati wa utafiti, atakuwa na ufahamu, ataweza kuwasiliana na daktari na kufanya vitendo hivyo ambavyo vitapendekezwa kwake na mtaalamu.

Wakati mwingine wakati wa utaratibu unaweza kujisikia kupiga moyo, hisia kidogo ya kuungua kwenye tovuti ambapo catheter iliingizwa, au hisia ya joto. Hisia hizi zisizofurahi hazipaswi kumwogopa mgonjwa, kwa kuwa hazionyeshi matatizo yoyote na kutatua haraka wao wenyewe baada ya kukamilika kwa utafiti.

Je, catheterization inafanywaje?

Saa kabla ya utaratibu, mgonjwa hupewa sedative.
Baada ya kusafirishwa hadi kwenye chumba chenye vifaa maalum, anaombwa kubadili nguo za kutupwa na kuwekwa kwenye meza.
Muuguzi huchoma mshipa wa mgonjwa ili kuingiza dawa zinazohitajika. Ikiwa ni lazima, catheter inaingizwa kwenye kibofu cha kibofu.
Daktari husafisha mahali pa kuingizwa kwa katheta ya moyo (kiwiko, kifundo cha mkono, au eneo la groin) na kutoa ganzi ya ndani. Baada ya kufikia athari ya analgesic, mtaalamu hufanya chale ndogo ili kuingiza catheter au kuchomwa chombo na sindano nene.
Daktari huanza kuingiza catheter kwenye chombo cha damu kilichochaguliwa na, chini ya uongozi wa fluoroscopic, huiendeleza kwa ventricles ya moyo au mishipa ya moyo.
Baada ya kufikia ventricle ya kushoto au ya kulia, kipimo cha shinikizo kinaunganishwa na catheter na shinikizo hupimwa. Ikiwa ni lazima, taratibu nyingine muhimu zinafanywa (biopsy, aortogram, nk).
Ili kufanya angiografia, wakala wa kulinganisha wa radiopaque huingizwa kwenye catheter, na kufanya ventricles na mishipa ya moyo kuonekana. Mtaalam anachunguza hali yao, huchukua picha na kufanya hitimisho muhimu. Wakati wa kuchukua picha, daktari anaweza kumwomba mgonjwa kushikilia pumzi yake, kuchukua pumzi kubwa, au kukohoa.
Wakati tofauti inasimamiwa ili kuchunguza ventricles, mgonjwa anaweza kupata hisia ya joto au joto kwa sekunde chache. Ikiwa dawa inasimamiwa tu kujifunza hali ya mishipa ya moyo, basi hisia hizo hazionekani, kwa kuwa kipimo kidogo cha madawa ya kulevya yenye iodini hutumiwa kwa hili. Ikiwa, baada ya utawala wa tofauti, mgonjwa hupata kuwasha, kichefuchefu, uvimbe kwenye koo au kifua kwenye kifua, anapaswa kuripoti mara moja kwa daktari.
Ikiwa ni lazima, shughuli za kimwili zilizopunguzwa au vipimo vya kisaikolojia vinaweza kupendekezwa wakati wa utafiti. Kwa kusudi hili, kifaa kama ergometer hutumiwa.
Baada ya uchunguzi kukamilika, daktari huondoa catheter ya moyo na, ikiwa ni lazima, huweka sutures au collagen sealant kwenye tovuti ya incision ndogo. Baada ya hayo, bandage ya shinikizo hutumiwa kuzuia damu na malezi ya hematomas ya subcutaneous.
Muuguzi huondoa sindano ya IV na catheter kutoka kwenye kibofu cha mkojo (ikiwa moja iliingizwa).

Baada ya catheterization ya moyo kukamilika, mgonjwa anaweza kwenda nyumbani baada ya hali ya jumla kuwa imetulia kabisa (kwa kawaida ndani ya masaa machache) au kubaki chini ya usimamizi wa matibabu hadi asubuhi iliyofuata.

Utaratibu unachukua muda gani?

Maandalizi ya moja kwa moja ya mgonjwa kwa ajili ya utafiti huchukua saa 1 hadi 2, catheterization ya moyo yenyewe huchukua muda wa dakika 30-60. Ikiwa ni muhimu kufanya taratibu za ziada za uchunguzi au matibabu, utaratibu unaweza kudumu zaidi ya saa 1.

Ni vipimo gani maalum vinaweza kufanywa wakati wa catheterization ya moyo?

Catheterization ya moyo mara nyingi hufanyika kwa madhumuni ya angiografia ya moyo.

Wakati wa catheterization ya moyo, mbinu zifuatazo za uchunguzi zinaweza kufanywa:

angiografia - taswira ya vyumba vya moyo, mishipa ya moyo, mishipa ya pulmona na aorta;
utafiti wa shunting ya damu ya intracardiac - kuamua kiwango cha oksijeni katika sehemu tofauti za moyo na vyombo vikubwa;
ultrasound ya ndani ya mishipa - inafanywa kwa kutumia uchunguzi wa ultrasound ya miniature iliyounganishwa hadi mwisho wa catheter ya moyo ili kujifunza lumen ya chombo, ukuta wa ateri ya moyo na mtiririko wa damu usio na mstari;
endomyocardial biopsy - inayofanywa kwa kutumia catheter maalum kwa biopsy, iliyofanywa ili kutambua hali zilizosababishwa na magonjwa ya infiltrative na ya kuambukiza, au athari za kukataliwa kwa graft;
kipimo cha mtiririko wa damu ya moyo au pato - mbinu inafanywa kwa kutumia njia ya thermodilution, dilution ya kiashiria au njia ya Fick;
kipimo cha mtiririko wa damu katika mishipa ya moyo - inayofanywa kwa kutumia catheter maalum na sensorer za mtiririko wa Doppler au sensorer za shinikizo zilizojengwa ambazo hutathmini kiwango cha stenosis ya mishipa.

Baada ya utaratibu

Baada ya kukamilika kwa catheterization ya moyo, mgonjwa anashauriwa:

Kuwa chini ya usimamizi wa matibabu kwa saa kadhaa baada ya utafiti. Daktari anaweza kupendekeza kukaa katika hospitali hadi asubuhi iliyofuata au kuruhusu kwenda nyumbani siku ya catheterization, lakini tu baada ya hali yako ya jumla imetulia kabisa.
Ikiwa catheter iliingizwa kupitia eneo la groin, basi ili kuzuia damu baada ya utaratibu unapaswa kulala nyuma yako kwa saa kadhaa.
Ikiwa catheter iliingizwa kwenye mshipa wa cubital, basi baada ya utafiti haipaswi kupiga mkono wako kwa saa kadhaa.
Chukua dawa ya kutuliza maumivu ikiwa maumivu yanasikika kwenye tovuti ya kuwekea katheta baada ya ganzi ya ndani kuisha.
Baada ya utaratibu, hupaswi kuendesha gari. Mtu lazima aongozane na mgonjwa nyumbani kwake.
Baada ya kusimamia wakala wa utofautishaji, kunywa angalau lita 2 za maji kwa saa 24 zijazo (ili kuhakikisha uondoaji wa haraka wa dawa kutoka kwa mwili).
Kutibu tovuti ya kuingizwa kwa catheter na suluhisho la antiseptic kwa wakati unaofaa na kubadilisha bandage.
Anza kuoga tu baada ya idhini ya daktari wako.
Punguza shughuli za kimwili kwa wiki.
Ikiwa kabla ya utaratibu daktari aliacha kuchukua dawa yoyote, unapaswa kushauriana na mtaalamu wakati itawezekana kuendelea na tiba.
Tembelea daktari tena siku iliyowekwa.

Matatizo yanayowezekana

Kwa maandalizi sahihi ya mgonjwa, kitambulisho cha vikwazo vyote vinavyowezekana na sifa za juu za daktari anayefanya utafiti, matatizo baada ya catheterization ya moyo hutokea mara chache. Matokeo ya uwezekano wa utaratibu kwa kiasi kikubwa hutegemea sehemu gani za moyo zinachunguzwa.

Wakati wa kufanya catheterization ya ventrikali ya kulia, kuna hatari ndogo ya kuendeleza arrhythmias na edema ya pulmona, na arrhythmias ya ventricular au atrial hutokea mara nyingi. Katika matukio machache sana, infarction ya pulmona, utoboaji wa ventrikali ya kulia au ateri ya mapafu inaweza kuendeleza. Wakati wa kuchunguza upande wa kushoto wa moyo, mkusanyiko wa hewa au damu katika cavity pleural na uharibifu wa pericardium inawezekana.

Wakati mwingine wakati au baada ya catheterization ya moyo, matatizo mengine yanaweza kutokea:

kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu;
infarction ya myocardial;
kiharusi;
uharibifu wa chombo cha moyo;
thromboembolism;
maambukizi ya tovuti ya kuingizwa kwa catheter;
kutokwa damu katika eneo ambalo catheter iliingizwa;
mmenyuko wa mzio kwa wakala wa kulinganisha kutumika;
uharibifu wa figo kutokana na matumizi ya tofauti (kawaida hutokea na ugonjwa wa kisukari au pathologies ya figo);
kifo.

Ikumbukwe kwamba kiharusi na infarction ya myocardial wakati wa catheterization ya moyo inaweza kutokea tu katika 0.1% ya kesi, na kifo katika 0.1-0.2% ya wagonjwa. Matukio ya kiharusi huongezeka kwa wagonjwa zaidi ya miaka 80.

Catheterization ya moyo ni utaratibu vamizi lakini wenye taarifa nyingi. Katika baadhi ya matukio ya kliniki, haiwezi kubadilishwa na mbinu nyingine za uchunguzi wa kisasa zisizo vamizi. Kwa maandalizi sahihi ya utafiti, kufuata mapendekezo ya mtaalamu, daktari aliyestahili sana na utambulisho wa vikwazo vyote vinavyowezekana, hatari ya matatizo kutoka kwa utaratibu huo inabakia chini. Katika baadhi ya matukio, catheterization ya moyo inafanywa kwa madhumuni ya matibabu.

Ukadiriaji wa blogi za juu kwenye Runet

Phototop - uwakilishi mbadala wa machapisho ya juu, yaliyowekwa kwa idadi ya picha. Sehemu ya juu ya video ina video zote zinazopatikana katika machapisho ya sasa ya wanablogu. Juu ya wiki na juu ya mwezi huwakilisha cheo cha machapisho maarufu zaidi katika ulimwengu wa blogu kwa muda maalum.

Sehemu ya ukadiriaji ina takwimu za wanablogu na jumuiya zote zilizojumuishwa katika sehemu ya juu. Ukadiriaji wa wanablogu hukokotolewa kulingana na idadi ya machapisho yaliyofika juu, muda ambao chapisho lilikuwa juu na nafasi lilichukua.

Utangazaji

voxpop_66 - 04/09/2018 Mke wa rafiki yangu wa shule aliita, wote wakilia, madaktari waligundua Vitalik, mumewe, na kiharusi. "Ilipigwa" jana kwenye dacha, ambapo alijisikia vibaya, maumivu ya kichwa, ganzi katika viungo vyake, lakini hakuwa na umuhimu wowote kwake. Saa moja baadaye ambulensi ilikuwa njiani kwa ajili yake, kwani alikuwa amepoteza fahamu. Kiharusi. Sasa upande wote wa kushoto wa mwili wake kwa kweli haufanyi kazi, hawezi kuzungumza, na pia ana shida kuelewa (kulingana na mke wake).

Tayari niliandika juu ya hili, nadhani haitakuwa dhambi kurudia.

Hapana, hakutakuwa na tatu - basi kutakuwa na giza tu, ulemavu au kifo. Kwa bora, maisha yaliyovunjika kabisa. Kupooza, kuporomoka kwa matumaini yote na kipindi kirefu cha kupona. Baadhi ya wale walio na bahati wataweza "kuja kwa akili zao" ndani ya mwaka mmoja, sio kweli kila wakati, wakipendeza wapendwa kwa hotuba inayoeleweka na kutembea kwa nguvu; na mwingine, akiwa ameanguka bila kusonga kitandani, anatambua kwa uchungu kwamba hakutakuwa na kurudi kwa maisha yake ya zamani na kitanda kitabaki makao yake kwa muda mrefu.

Ishara tatu kuu za kiharusi, ujuzi ambao unaweza kuokoa maisha ya mtu

Ili mgonjwa aliye na kiharusi aweze kuishi, madaktari wana masaa 4.5 tu ("dirisha la matibabu") kutoka wakati dalili za kwanza zinaonekana. Kwa hiyo, ni muhimu kwa kila mtu kuwajua.

Ishara kuu tatu za kiharusi:

Udhaifu wa ghafla au kufa ganzi katika mkono na/au mguu. Unamwomba mtu ainue mkono wake na kuushikilia kwa muda, lakini hawezi.

Matatizo ya hotuba na kumeza. Unamuuliza mtu aongee na wewe, lakini hana uwezo wa kutamka maneno ipasavyo, anaongea kwa kufoka sana kana kwamba kuna uji mdomoni.

Dalili hizi zote hutokea kwa ghafla na zinaweza kuongezewa na kizunguzungu kali "katika mwelekeo mmoja," kupoteza mashamba ya kuona, kuchanganyikiwa, na uratibu usioharibika wa harakati wakati wa kutembea.

Katika kesi hii, unahitaji kupiga simu ambulensi mara moja. Kulingana na viwango, uchunguzi wa tomografia wa kompyuta unafanywa ndani ya dakika 40 baada ya kulazwa kliniki, na vipimo vya maabara hufanywa ndani ya dakika 20. Na, ikiwa kiharusi kinathibitishwa, aina yake imedhamiriwa, matibabu huanza mara moja.

Ni nani aliye katika hatari zaidi ya kupata kiharusi?

Kimsingi, kila mtu zaidi ya 50 ana nafasi hii ya kusikitisha. Lakini kiharusi mara nyingi huwalenga wale ambao wana:

shinikizo la damu (zaidi ya 140/90 mm Hg);
usumbufu wa dansi ya moyo;
atherosclerosis ya mishipa;
kisukari;
uzito kupita kiasi;
shughuli za chini za kimwili;
dhiki ya kudumu;
tabia mbaya kama vile kuvuta sigara na unywaji pombe kupita kiasi.

Ni vipimo gani vinahitajika kufanywa ili kubaini sababu za hatari za kiharusi?

Uamuzi wa shinikizo la damu;
utafiti wa hali ya moyo (ECG, echocardiography ikiwa ni lazima);
uchunguzi wa ultrasound wa vyombo vinavyosambaza ubongo;
vipimo vya damu - mfumo wa kuchanganya, wigo wa lipid, nk.

Ikiwa hali isiyo ya kawaida hugunduliwa, daktari atapendekeza dawa. Kama kanuni, hizi ni statins, ambayo hupunguza viwango vya cholesterol, pamoja na madawa ya kulevya ambayo hupunguza uwezekano wa kufungwa kwa damu (maganda ya damu), kama vile aspirini. Unapaswa pia kushauriana na daktari wako juu ya jinsi bora ya kurekebisha mlo wako (vyakula vya mafuta na chumvi sana huchangia shinikizo la damu na, kwa sababu hiyo, huongeza hatari ya kiharusi), ni mazoezi gani ya kimwili ya kufanya.

Kuzuia kuchaguliwa kwa mtu binafsi hukuruhusu kudumisha moyo na mishipa ya damu kwa miaka mingi na kuzuia ajali za mishipa.

Dalili nne za kiharusi (hakikisha kusoma hii!)

Mke wa rafiki yangu wa shule alinipigia simu, wote wakitokwa na machozi, madaktari walimpata Vitalik, mume wake, na kiharusi. "Ilipigwa" jana kwenye dacha, ambapo alijisikia vibaya, maumivu ya kichwa, ganzi katika viungo vyake, lakini hakuwa na umuhimu wowote kwake. Saa moja baadaye ambulensi ilikuwa njiani kwa ajili yake, kwani alikuwa amepoteza fahamu. Kiharusi. Sasa upande wote wa kushoto wa mwili wake kwa kweli haufanyi kazi, hawezi kuzungumza, na pia ana shida kuelewa (kulingana na mke wake).
Kucheza "roulette ya Kirusi" inayoitwa kiharusi, wengi wetu hadi wakati wa mwisho tunafikiri kwamba "risasi ya kichwa" mbaya haitatokea. Bonyeza moja, pili, tatu ...
Hapana, hakutakuwa na tatu - basi kutakuwa na giza tu, ulemavu au kifo. Kwa bora, maisha yaliyovunjika kabisa. Kupooza, kuporomoka kwa matumaini yote na kipindi kirefu cha kupona. Baadhi ya wale walio na bahati wataweza "kuja kwa akili zao" ndani ya mwaka mmoja, sio kweli kila wakati, wakipendeza wapendwa kwa hotuba inayoeleweka na kutembea kwa nguvu; na mwingine, akiwa ameanguka bila kusonga kitandani, anatambua kwa uchungu kwamba hakutakuwa na kurudi kwa maisha yake ya zamani na kitanda kitabaki makao yake kwa muda mrefu.

Nina Rafiki mzuri sana. Hasa na mtaji F Rafiki. Hadi hivi majuzi, alishikilia moja ya nyadhifa nzuri na za juu katika Serikali yetu ya mkoa, na kabla ya hapo tulifanya kazi kwenye sakafu moja ya Ikulu. Wala msimamo wake, wala uwepo wa ofisi kubwa na katibu, wala "pini" kwenye dawati lake haikumbadilisha. Alibaki Rafiki yule yule rahisi na mwema.
Wakati mmoja, baada ya kufanya kazi kwa bidii mwishoni mwa juma, sikuzingatia udhaifu huo, kufa ganzi kidogo kwenye miguu yangu na maumivu ya kichwa yenye nguvu na ya kuumiza. Nilikaa ofisini na kuvuta pumzi. Nilimpigia simu katibu na kuomba kahawa. Niligundua kuwa sikuweza kuonja kahawa, lakini sikuizingatia. “Nilishusha pumzi” na kuendelea kuzichambua zile nyaraka (maandalizi yalikuwa yakiendelea kwa SCO iliyokuwa inafanyika katika nchi yetu wakati huo).

Na saa nne tu baadaye, ambulensi iliyoitwa na katibu iligundua kiharusi.
Alianza kuzungumza monosilabi mwaka mmoja tu baadaye. Mwendo wangu bado haujapata nafuu, wala mkono wangu wa kulia haujapata nafuu kabisa. Ukarabati huko Moscow na Ujerumani, wataalamu wetu hukusanya tu vipande na vipande vya kile kilichokuwa mwili wenye nguvu na wenye afya!

Wakati wa pikiniki, msichana niliyemjua alijikwaa na kuanguka. Aliombwa kuitisha ambulensi, lakini alimhakikishia kila mtu kwamba kila kitu kilikuwa sawa na kwamba alikuwa amejikwaa tu kwenye mwamba kwa sababu ya viatu vyake vipya.
Kwa vile alionekana kupauka kidogo na kutetemeka, walimsaidia kujisafisha na kumletea sahani ya chakula. Alitumia siku nzima kwa furaha na raha. Baadaye, mume wake aliita kila mtu na kusema kwamba mke wake alikuwa amepelekwa hospitalini. Saa 23:00 alikufa. Katika picnic alipata kiharusi (ajali kali ya cerebrovascular).
Hakika, ikiwa marafiki zake wangejua jinsi ishara za kiharusi zinavyoonekana, msichana angeweza kuishi leo, na Rafiki yangu angeendelea kufanya kazi mahali pake.

Itakuchukua dakika moja tu kusoma yafuatayo.

Madaktari wa upasuaji wa neva wanasema kwamba ikiwa wanafikia mwathirika wa kiharusi ndani ya masaa 3, matokeo ya shambulio hilo yanaweza kuondolewa. Ujanja ni kutambua na kutambua kiharusi na kuanza matibabu ndani ya saa 3 za kwanza - ambayo kwa hakika si rahisi.

Tambua Kiharusi: Kuna hatua 4 za kutambua kiharusi.

Uliza mtu huyo atabasamu (hataweza kuifanya)

Mwambie aseme sentensi rahisi (kwa mfano, "Hali ya hewa ni nzuri leo"), hata hii haitatoka mara moja na kwa shida.

Omba kuinua mikono yote miwili (haiwezi au kwa sehemu tu)

Uliza kutoa ulimi wako (ikiwa ulimi umepinda au umegeuzwa, hii pia ni ishara)

Matatizo yakitokea hata kwa mojawapo ya kazi hizi, piga simu kwa chumba cha dharura na ueleze dalili kupitia simu.
Daktari mmoja wa magonjwa ya moyo alisema kwamba kwa kutuma au kushiriki ujumbe huu na angalau watu 10 unaowajua, unaweza kuwa na uhakika kwamba maisha ya mtu - labda yetu - yataokolewa.

Ni muhimu sana kutambua kwa wakati kwamba kitu kibaya na ustawi wa rafiki au mpendwa, kwa kuwa yeye mwenyewe hawezi daima kuwa na ufahamu kamili wa uzito wa hali hiyo.

- Dalili ya kwanza na ya kushangaza ni maumivu ya kichwa ya ghafla na makali sana. Inaimarisha katika nafasi ya uongo, pamoja na wakati mtu anabadilisha msimamo wa mwili: huinama, kukohoa au matatizo.

- Udhaifu usiotarajiwa unaonekana. Ganzi au kupooza kwa misuli ya uso, mkono au mguu hutokea, kwa kawaida upande mmoja wa mwili;

- Kuna ugumu usio wa kawaida au usumbufu katika hotuba, kuchanganyikiwa, na kupoteza kumbukumbu. Mtu huyo haelewi maneno aliyoambiwa. Kuna ugumu wa kumeza.

- kutokuwepo au mtazamo usio sahihi wa ladha;

- Ukiukaji wa unyeti wa kugusa - kugusa, hisia za maumivu, joto katika sehemu yoyote ya mwili.

- kuzorota kwa kasi kwa maono katika jicho moja au zote mbili;

- usumbufu wa ghafla katika kutembea, kizunguzungu, kutapika, kupoteza usawa au uratibu.

Ni muhimu kusema maneno machache kuhusu kinachojulikana kuwa micro-stroke. Karibu kila wakati yeye hufanya kama harbinger ya siri ya shida halisi. Kwa hivyo kwa nini "micro"? Hii si kwa sababu ajali ya muda mfupi ya cerebrovascular (TCI) haina madhara, lakini kwa sababu dalili zake hudumu kwa muda mfupi. Dalili za kiharusi kidogo hurudia kabisa kiharusi, tu huzingatiwa kwa sekunde, dakika au masaa, na kisha huonekana kwenda kwao wenyewe. Kwa mfano, ndani ya muda mfupi, viungo na hotuba hupotea, hisia na ufahamu huchanganyikiwa. Hisia hizi wakati mwingine hudumu haraka sana kwamba mtu, kama wanasema, hana hata wakati wa kuogopa. Na anafanya kosa kubwa la kutomuona daktari na kuhusisha dalili zisizo za kawaida na uchovu au kufanya kazi kupita kiasi.

Kweli, kwa sababu ya usawa - tunaambiana na kuandikiana "takataka" nyingi kila siku kwamba labda inafaa kuweka kitu muhimu na muhimu kupitia waya mara moja.

Habari marafiki!

Bofya "Like" na upokee machapisho bora pekee kwenye Facebook ↓

LiveInternet LiveInternet

- Kategoria

IMANI NA DINI (50)
Ikoni (4)
Maombi (5)
Ishara na ushirikina (19)
Taratibu za kanisa (5)
Machapisho ya kanisa (4)
Likizo za kanisa (20)
WATOTO (14)
Mashairi na mafumbo ya watoto (1)
Michezo na shughuli na watoto (4)
Vidokezo kwa wazazi (7)
BURUDANI (15)
Michezo, mafumbo na udanganyifu (7)
Mitihani (8)
ULIMWENGU HAI (53)
Wanyama wa porini (5)
Wanyama kipenzi (34)
Wakaaji wa mito na bahari (3)
Asili (7)
Ndege (5)
NYOTA (19)
Kutabiri, matambiko, mafumbo (10)
Nyota, hesabu (5)
Njama na mila (4)
AFYA (63)
Dawa ya jadi (29)
Vyakula vyenye afya na hatari (13)
Ushauri wa daktari (25)
UREMBO (40)
Nywele, mitindo ya nywele (4)
Mitindo (2)
Siri za uzuri (7)
Kupunguza uzito (3)
KUPIKA (218)
Jam (7)
Kitindamlo na bidhaa za kuoka (60)
Nafasi (23)
Vitafunio (29)
Vidokezo vya kupikia (2)
Nyama (19)
Vinywaji (4)
Sahani za Mwaka Mpya (23)
Mboga (9)
Sahani za likizo (6)
Samaki (9)
Saladi (6)
Supu (1)
BINAFSI (136)
Kutoka kwa maisha yangu (13)
Ubunifu wangu (96)
Hadithi Yangu ya Upendo (24)
Asili ya Vladivostok (3)
KUONEKANA (204)
Miundo na picha (95)
Violezo na stencil (109)
MWAKA MPYA (233)
Chupa za Mwaka Mpya (2)
miti ya Krismasi (8)
Mavazi ya Mwaka Mpya (6)
ufundi wa Krismasi (157)
Utabiri wa Mwaka Mpya (2)
Toast na pongezi za Mwaka Mpya (4)
Tamaduni na mila za Mwaka Mpya (10)
Mipira ya Krismasi (9)
Mapambo ya Mwaka Mpya (33)
Vipande vya theluji (6)
PASAKA (40)
Mawazo ya Pasaka (3)
Ufundi wa Pasaka (31)
mayai ya Pasaka (6)
MAARIFA MUHIMU (66)
Mpya nchini (2)
Laha ya kudanganya kwa LiRu (45)
Unahitaji kujua hili (19)
VIDOKEZO MUHIMU (93)
Tahadhari, walaghai! (1)
Vidokezo kwa wanaopenda gari (2)
Vidokezo kwa watalii (4)
Vidokezo vya Dummies (2)
Vidokezo kwa hafla zote (6)
Ushauri wa kiuchumi (5)
USHAIRI NA NATHARI (34)
Mithali na hadithi za hadithi (4)
Lugha ya Kirusi (2)
Mashairi (27)
SIKUKUU (41)
Likizo zote (25)
Hongera na kadi (10)
UCHORAJI (136)
uchoraji wa vioo (22)
Uchoraji (26)
uchoraji wa doa (75)
MIKONO (1198)
Shanga (6)
Urembeshaji (49)
Kushona kwa msalaba (3)
Nambari za utepe (7)
Nguo zilizosokotwa (28)
kushona kwa Mwaka Mpya (8)
aina mbalimbali za kusuka (48)
Kufuma.Miundo (23)
Vifaa vya kuchezea vilivyofumwa (7)
leso zilizosokotwa (8)
Siri za kuunganishwa (9)
Vito vya kuunganishwa (10)
Maua yaliyofumwa (10)
Mapambo ya chupa (76)
Mapambo ya ndani (68)
Mapambo (96)
Decoupage (57)
Mawazo kwa sindano (148)
Kutoka kwa taka (93)
Kutoka kwa karatasi (1)
Imetengenezwa kwa nyenzo asili (75)
Muundo (98)
Uundaji wa plastiki na HF (3)
Mfano wa unga wa chumvi (1)
Madarasa ya Uzamili (608)
Ufundi wa karatasi (59)
Ufundi mbalimbali (195)
Harusi (6)
Mishumaa na vinara (20)
Sahani (5)
Nywele na kamba (33)
Maua ya karatasi (10)
Maua yaliyotengenezwa kwa riboni na kitambaa (10)
Maua yaliyotengenezwa kwa plastiki na HF (6)
Maua yaliyotengenezwa kwa mikono (67)
Maua ya chakula (2)
Kushona (103)
BUSTANI (37)
Mboga (3)
Vidokezo kwa wakazi wa majira ya joto (14)
Maua ya ndani (13)
Maua ya bustani (9)
Matunda na matunda (1)
HII INAVUTIA (0)
Hadithi nzuri za mapenzi (1)
Watu mashuhuri (8)
Hadithi za kuvutia (1)
Ukweli wa kuvutia (8)
Saikolojia (1)
VICHEKESHO (18)

- Lebo

- Daima karibu

Globu kubwa ya Wageni

- Albamu ya picha

- Tafuta kwa shajara

- Usajili kwa barua pepe

- Marafiki

- Wasomaji wa kawaida

- Takwimu

Dalili nne za kiharusi. Kila mtu anahitaji kujua hili!

Kucheza "roulette ya Kirusi" inayoitwa kiharusi, wengi wetu hadi wakati wa mwisho tunafikiri kwamba "risasi ya kichwa" mbaya haitatokea.

Bonyeza moja, pili, tatu ... Hapana, hakutakuwa na tatu - basi kutakuwa na giza tu, ulemavu au kifo. Kwa bora, maisha yaliyovunjika kabisa.Kupooza, kuporomoka kwa matumaini yote na kipindi kirefu cha kupona.

Baadhi ya wale walio na bahati wataweza "kuja kwa akili zao" ndani ya mwaka mmoja, sio kweli kila wakati, wakipendeza wapendwa kwa hotuba inayoeleweka na kutembea kwa nguvu; na mwingine, akiwa ameanguka bila kusonga kitandani, anatambua kwa uchungu kwamba hakutakuwa na kurudi kwa maisha yake ya zamani na kitanda kitabaki makao yake kwa muda mrefu.

Hadithi kutoka kwa maisha.

Wakati mmoja, baada ya kufanya kazi kwa bidii mwishoni mwa juma, sikuzingatia udhaifu huo, kufa ganzi kidogo kwenye miguu yangu na maumivu ya kichwa yenye nguvu na ya kuumiza. Nilikaa ofisini na kuvuta pumzi. Nilimpigia simu katibu na kuomba kahawa. Niligundua kuwa sikuweza kuonja kahawa, lakini sikuizingatia. “Nilishusha pumzi” na kuendelea kuzichambua zile nyaraka (maandalizi yalikuwa yakiendelea kwa SCO iliyokuwa inafanyika katika nchi yetu wakati huo).

Hadithi nyingine.

Itakuchukua dakika moja tu kusoma yafuatayo.

Tambua Kiharusi: Kuna hatua 4 za kutambua kiharusi.

Mwambie aseme sentensi rahisi (kwa mfano, "Hali ya hewa ni nzuri leo"), hata hii haitatoka mara moja na kwa shida.

Uliza mtu huyo atabasamu (hataweza kuifanya)

Omba kuinua mikono yote miwili (haiwezi au kwa sehemu tu)

Uliza kutoa ulimi wako (ikiwa ulimi umepinda au umegeuzwa, hii pia ni ishara)

Matatizo yakitokea hata kwa mojawapo ya kazi hizi, piga simu kwa chumba cha dharura na ueleze dalili kupitia simu.

Daktari mmoja wa magonjwa ya moyo alisema kwamba kwa kutuma au kuwaambia ujumbe huu kwa angalau watu 10 unaowajua, unaweza kuwa na uhakika kwamba maisha ya mtu fulani - labda yetu - yataokolewa!

Ni muhimu sana kutambua kwa wakati kwamba kitu kibaya na ustawi wa rafiki au mpendwa, kwa kuwa yeye mwenyewe hawezi daima kuwa na ufahamu kamili wa uzito wa hali hiyo.

- Udhaifu usiotarajiwa unaonekana. Ganzi au kupooza kwa misuli ya uso, mkono au mguu hutokea, kwa kawaida upande mmoja wa mwili;

- Kuna ugumu usio wa kawaida au usumbufu katika hotuba, kuchanganyikiwa, na kupoteza kumbukumbu. Mtu huyo haelewi maneno aliyoambiwa. Kuna ugumu wa kumeza.

- kutokuwepo au mtazamo usio sahihi wa ladha;

- Ukiukaji wa unyeti wa kugusa - kugusa, hisia za maumivu, joto katika sehemu yoyote ya mwili.

- kuzorota kwa kasi kwa maono katika jicho moja au zote mbili;

- usumbufu wa ghafla katika kutembea, kizunguzungu, kutapika, kupoteza usawa au uratibu.

Ni muhimu kusema maneno machache kuhusu kinachojulikana kuwa micro-stroke.

Karibu kila wakati yeye hufanya kama harbinger ya siri ya shida halisi. Kwa hivyo kwa nini "micro"?

Hii si kwa sababu ajali ya muda mfupi ya cerebrovascular (TCI) haina madhara, lakini kwa sababu dalili zake hudumu kwa muda mfupi.

Dalili za kiharusi kidogo hurudia kabisa kiharusi, tu huzingatiwa kwa sekunde, dakika au masaa, na kisha huonekana kwenda kwao wenyewe.

Kwa mfano, ndani ya muda mfupi, viungo na hotuba hupotea, hisia na ufahamu huchanganyikiwa. Hisia hizi wakati mwingine hudumu haraka sana kwamba mtu, kama wanasema, hana hata wakati wa kuogopa. Na anafanya kosa kubwa la kutomuona daktari na kuhusisha dalili zisizo za kawaida na uchovu au kufanya kazi kupita kiasi.

Kurejesha kumbukumbu, maono na hotuba baada ya kiharusi nyumbani

Kiharusi ni ugonjwa mbaya na ngumu ambao unaweza kuathiri kazi ya musculoskeletal ya wagonjwa, hotuba na kumbukumbu. Ahueni kamili au sehemu baada ya kiharusi inawezekana hata kwa mtu mzee aliye na patholojia za ziada.

Tamaa ya mtu binafsi, msaada na usaidizi kutoka kwa wapendwa, pamoja na kufuata kali kwa maagizo ya madaktari hukuwezesha kurejesha na kurudi kwenye maisha yako ya awali kwa muda mfupi.

Kipindi cha ukarabati huchukua muda gani?

Mchakato unaweza kuwa mrefu na mgumu, kwa hivyo mtu lazima awe tayari kwa hili mapema ikiwa anataka kurejesha kazi zilizopotea. Ukarabati kamili wa kazi ya ubongo inawezekana katika 70% ya wagonjwa. Kila mtu mwingine anaweza kutegemea sehemu tu.

Itachukua muda gani inategemea tu aina ya kiharusi kilichotokea, hali ya jumla ya afya na hamu yake ya kurudi kwenye shughuli kamili.

Baada ya kiharusi cha ischemic

Ukarabati baada ya kiharusi cha ischemic hufanyika kulingana na mpango wa mtu binafsi. Imeundwa kwa kuzingatia uchunguzi wa mgonjwa, hali yake, uwepo wa dalili za kliniki, syndromes na mambo mengine (umri). Kuna hatua 4:

Ukarabati katika kipindi cha papo hapo (uliofanywa mwezi wa kwanza baada ya kiharusi).
Hatua ya kupona mapema (miezi 2-6).
Hatua ya kurejesha marehemu (miezi 6-12).
Ukarabati katika kipindi cha mabaki (baada ya mwaka 1).

Baada ya kiharusi cha hemorrhagic

Kipindi cha ukarabati wa kiharusi cha hemorrhagic inategemea tu ukali wa ugonjwa huo.

Kwa aina nyingi za ugonjwa huo, kipindi cha kupona kamili au sehemu kinaweza kudumu kwa miaka kadhaa. 95% ya wagonjwa wanabaki na matatizo rahisi au magumu ya mfumo wa musculoskeletal.

Ukarabati wa mapema hutokea mwaka wa kwanza baada ya ugonjwa huo na ni awamu kuu, wakati ambapo hatua za matibabu za kazi zinachukuliwa. Katika siku zijazo, hii hufanyika polepole zaidi.

Marejesho ya hotuba

Kiharusi mara nyingi husababisha kupoteza hotuba. Afasia- hii ni ugumu wa kuelewa hotuba ya mtu mwingine na kueleza mawazo ya mtu mwenyewe. Dysarthria- kutowezekana au matamshi yasiyo sahihi ya sauti. Inaweza kuchukua mwaka 1 hadi 3 kwa mtu kurejesha shughuli ya usemi.

uliza maswali rahisi yanayohitaji jibu la neno moja (ndiyo au hapana);
tamka maneno polepole na kwa uwazi;
masomo ya kazi na mtu juu ya matamshi ya sauti;
ukosefu wa hofu ya kuuliza tena hotuba isiyoeleweka.

Mazoezi ya ufanisi

Ili kurejesha hotuba nyumbani, mgonjwa anapendekezwa kufanya seti ya mazoezi rahisi lakini yenye ufanisi:

Vipindi vya ulimi vinavyotamkwa mara kwa mara.
Kukunja ulimi ndani ya bomba na kunyoosha kwa sekunde chache.
Upanuzi wa juu wa ulimi na kuchelewa kwa sekunde 3-5 na kupumzika kwa baadae.
Licking rahisi ya midomo ya juu na ya chini na ulimi kusonga kutoka kulia kwenda upande wa kushoto na kinyume chake.
Kunyoosha meno.
Kuuma kwa upole midomo ya juu na ya chini.

Urejeshaji wa kumbukumbu

Marejesho ya kumbukumbu ya haraka huanza, matokeo makubwa yanaweza kupatikana. Vitendo vya kazi huanza mara moja baada ya madaktari kuondoa vitisho vyovyote kwa maisha.

Hatua ya kwanza ni kuchukua dawa ili kurekebisha kumbukumbu na kusaidia seli za ubongo. Imeagizwa tu na daktari. Wanachukuliwa wote katika hospitali na nyumbani. Mara nyingi hii ni:

madawa ya kulevya kwa kupanua mishipa ya damu (Vasobral);
vizuizi vya alpha;
vizuizi vya adrenergic;
dawa za kutuliza;
nootropics (kuongeza kasi ya mchakato wa metabolic).

Dawa hizi zina athari ya polepole, hivyo hakikisha kufuata ratiba na muda wa matumizi (kwa wastani wa miezi 2-3).

Hakikisha kufuatilia ustawi wako na hali ili hali mbaya ya kiharusi haitoke tena. Matibabu ya urekebishaji wa kazi sio muhimu sana. Hii ni mafunzo ya shughuli za ubongo zinazolenga kukumbuka matukio, nambari, mambo na habari nyingine.

Maandalizi ya kisaikolojia

Kiharusi ni mtihani mgumu na mzigo kwa mtu yeyote ambaye anaandamwa na kutojali na unyogovu. Wengi hupata uchokozi, hasira fupi, na hata kupoteza udhibiti wa hali yao ya kihisia.

Mgonjwa hawezi hata kutambua maonyesho hayo kuhusiana na jamaa na marafiki wa karibu. Ndiyo maana itabidi uwe na subira na uelewa. Joto, upendo na usaidizi utakuwezesha kushinda haraka hali ya mgogoro ambayo inaweza kuvuta kwa muda mrefu. Inafaa pia kukubali kwa muda kwamba mtu anaweza kupata udanganyifu na maono.

Kwa tuhuma kidogo ya unyogovu, inashauriwa kuanza matibabu.

Dawa maalum zilizowekwa na daktari wako zinaweza kuchukuliwa. Vinginevyo, unaweza kumpeleka mtu kwenye sanatorium au zahanati, ambayo hutoa taratibu za kurejesha na tiba tata.

Orodha ya dawa

Tunakualika ujitambulishe na orodha ya dawa kuu ambazo zinapendekezwa kwa wagonjwa ambao wamepata kiharusi:

Actovegin- dawa kwa utawala wa mishipa. Inarekebisha na inaboresha mchakato wa mzunguko wa damu kwenye ubongo na inakuza urejesho wa vifaa vya hotuba.
Cerebrolysin- dawa sawa na ile iliyopita katika sifa zake.
Piracetam- husaidia kuamsha kumbukumbu na mchakato wa kufikiri, na kusababisha kuongeza kasi ya mchakato wa kurejesha seli za ubongo.
Pantogam- huamsha michakato ya metabolic katika seli.
Vinpocetine- vidonge vinavyosaidia kuimarisha mchakato wa uhamisho wa msukumo wa ujasiri.

Kumbuka kwamba kuchukua dawa bila dawa na ufuatiliaji wa daktari unaweza kusababisha matokeo mabaya! Ifuatayo ni jedwali lenye orodha kamili ya dawa.

Kuweka vifaa vya vestibular kwa mpangilio

Kutokuwa na uwezo wa mtu kudumisha usawa ni ulemavu mkubwa na athari ya kiharusi ambayo hufanya maisha kuwa magumu. Wagonjwa kama hao hupata kizunguzungu mara kwa mara, uchovu. Katika usafiri wa umma wanapata ugonjwa wa mwendo haraka. Na hii ni sehemu ndogo tu ya udhihirisho mbaya ambao wanapaswa kukabiliana nao kila siku.

Kama hatua ya kwanza ya ukarabati na urejesho wa mfumo wa vestibular, mgonjwa lazima ajifunze kudumisha usawa wakati ameketi kwenye kiti.

Njia bora ya kufanya hivyo ni kufanya mazoezi rahisi: kukaa kwenye kiti, polepole kuruka kutoka upande wa kushoto kwenda kulia na kinyume chake. Ili kurahisisha mafunzo unaweza kupumzika mikono yako kwenye uso mgumu, ukizingatia mikono yako. Mafunzo ya mara kwa mara kwa kutumia njia ya kuhamisha katikati ya mvuto husababisha mabadiliko mazuri katika urejesho wa matatizo ya vifaa vya vestibular.

Mchakato wa ukarabati nyumbani

Kupona nyumbani ni hatua muhimu na ya kuwajibika ikiwa mtu anatafuta kurudi kwenye maisha yake ya zamani. Watu wengine wanaweza kurudi kwa miguu yao haraka vya kutosha, wakati kwa wengine mchakato huu unaweza kuvuta kwa muda usiojulikana. Jinsi ya kurudi haraka kwa kawaida?

Zoezi na mazoezi

Tiba ya mazoezi ni njia ya kawaida na inayoweza kupatikana ya urekebishaji baada ya kiharusi. Kazi kuu ni:

kurejesha sauti ya misuli;
jifunze kuweka usawa;
tembea kwa usahihi;
kufanya kazi za nyumbani;
jitunze.

Kata kwa uangalifu mandimu 2 na machungwa 2 (pamoja na peel), ongeza vijiko 2 vya asali kwenye chombo na misa inayosababishwa na uchanganye vizuri. Juisi inayotokana inapaswa kunywa kijiko 1 mara 2-3 kwa siku kwa wiki.
Matawi ya Rowan na gome huongezwa kwa maji yanayochemka na kuingizwa kwa masaa 2. Chukua 20 ml mara moja kwa siku kwa wiki 3.

Licha ya matumizi makubwa ya njia za watu na simulators maalum, mgonjwa anaweza kufanya bila yao, hasa ikiwa anahitaji kuendeleza mkono wake wa kushoto au wa kulia. Ili kufanya hivyo, unapaswa kufanya mazoezi ya mwili:

Piga na kunyoosha vidole vyako, vidole, magoti na mikono. Fanya harakati za mbele na viungo vya hip na bega.
Kunyoosha na viungo vya ncha za juu au za chini kwa dakika 20-30.
Aina zote za trajectories za harakati za mikono wakati wa kushikilia vitu.
Kupunguza na kuinua miguu polepole wakati umekaa kitandani.

Umuhimu wa lishe sahihi

Lishe sahihi baada ya kiharusi ni nuance muhimu. Hakuna vikwazo tu kwa wagonjwa hao ambao hawana patholojia zinazofaa. Ili kuepuka matatizo ya matumbo, tunakushauri kuepuka vyakula vya spicy, chumvi..

Hitimisho

Matokeo ya kiharusi yanaweza kusahihishwa leo! Kila mtu anapaswa kukumbuka hii. Uwezekano wa dawa huwapa wagonjwa nafasi ya kujiunga na safu ya watu wenye afya kwa muda mfupi: kurejesha kutembea, kuzungumza na kufikiri. Ni mikononi mwako kwamba una fursa ya kurudi kwenye maisha ya furaha na kamili na swali la muda gani unahitajika kwa haya yote.

Uzuiaji wa pili wa kiharusi

Kwa watu ambao wamepata kiharusi cha ischemic au hemorrhagic, hata kwa fomu ndogo, kuna uwezekano mkubwa kwamba ajali ya papo hapo ya cerebrovascular itatokea tena. Matibabu na kuzuia sekondari ni muhimu ili kupunguza hatari hii. Hata hivyo, watu wengi huipuuza, bila kutambua jinsi ilivyo hatari.

Dawa za kuzuia kiharusi

Kulingana na takwimu za matibabu, mashambulizi ya mara kwa mara ya ubongo hutokea:

40% ya watu - miaka 4-5 baada ya kiharusi cha awali;
20% - kwa miezi 12;
18% - miaka 2-3 baadaye.

Kinga ya sekondari ya kiharusi kimsingi ni tiba tata ya dawa. Kwa kiharusi cha ischemic, zifuatazo zimewekwa:

dawa zinazoboresha mtiririko wa damu: Warfarin, Cardiomagnyl (au Thrombo ACC), Curantil, Plavix - kwa maisha;
dawa zinazoamsha kimetaboliki kwenye ubongo: Cerebrolysin, Cortexin, Ceraxon, Phezam, Lucetam - kozi za sindano za mishipa, ambazo hubadilishana na kuchukua vidonge;
mawakala ambayo huchochea mzunguko wa damu katika capillaries: Cerebrolysin, Trental, Vinpocetine, Actovegin;
dawamfadhaiko (kama ilivyoagizwa na mwanasaikolojia au mwanasaikolojia).

Uzuiaji wa Sekondari wa ugonjwa huo kwa wagonjwa wenye kiharusi cha hemorrhagic, hasa wale ambao wamepata upasuaji, pia hufanyika kwa maagizo ya dawa ili kuboresha michakato ya kimetaboliki ya ubongo. Miongoni mwa madawa ya kulevya ambayo huzuia uundaji wa vipande vya damu, unaweza kuchukua Cardiomagnyl, lakini kwa uangalifu, chini ya usimamizi wa daktari. Kwa kuongeza, kuzuia ni pamoja na:

dawa kwa ajili ya marekebisho ya shinikizo la damu kwa shinikizo la damu: Enalapril, Metoprolol, Liprazid, Furosemide, nk;
sedatives: tincture ya valerian, Corvalol, Persen, Fito Novo-Sed, Gidazepam;
dawa za mishipa zinazoimarisha capillaries: Ascorutin, Profilaktin S, Bilobil, Ginkor Fort;
statins kulinda kuta za mishipa.

Vidonge vya atherosclerosis ya ubongo

Hatua za kuzuia ugonjwa huo zinafaa zaidi ikiwa unachukua statins - dawa ambazo husafisha mishipa ya damu ya cholesterol "mbaya" na hivyo kupunguza hatari ya ajali ya ubongo ya mara kwa mara. Wanaagizwa mara moja baada ya kiharusi cha msingi cha ischemic. Hata hivyo, katika aina ya hemorrhagic ya ugonjwa huo, statins hazionyeshwa kila wakati, na kuchukua dawa hizi inahitaji tahadhari maalum.

Kuzuia, ikiwa dawa hiyo imejumuishwa kwa vyombo vya ubongo, imepangwa kwa muda mrefu. Madaktari wanaongozwa na uainishaji wa statins kwa kizazi:

1: Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin;
2: Fluvastatin;
3: Atorvastatin, Cerivastatin;
4: Rosuvastatin, Pitavastatin.

Athari za dawa za kisasa zaidi - Rosuvastatin na Pitavastatin - ni sawa na athari za Atorvastatin ya zamani. Lengo la matibabu linafikiwa nao kwa dozi ndogo. Rosuvastatin hupunguza cholesterol "mbaya" haraka. Pitavastatin ni salama zaidi, lakini ni ghali mara mbili. Dawa za bei nafuu - Atorvastatin, Simvastatin. Uzuiaji wa sekondari wa ugonjwa huo kwa kutumia dawa za kundi hili wakati huo huo hupunguza hatari ya uharibifu mkubwa wa moyo na mishipa.

Madawa ya kulevya kwa shughuli za ubongo

Dawa muhimu sawa kuchukua ni kichocheo cha utendaji wa juu wa ubongo. Dawa kuu ni Cortexin na Piracetam (Nootropil). Kinga ya sekondari ya ugonjwa mara chache hukamilika bila Noopept na Phenibut, ambayo hurejesha seli zilizoharibiwa na kusaidia kuboresha afya ya akili, usingizi, tahadhari, na kumbukumbu. Picamilon na Glycine huchukuliwa kuwa duni.

Jinsi ya kuepuka kiharusi kingine

Ni muhimu sana kwamba mgonjwa aliye na uchunguzi huo mbaya hana kukata tamaa na anaamini kwamba kurudi kwa maisha ya kujitegemea kunawezekana. Kinga ya sekondari inahitajika kwa wale ambao wamepata kiharusi na kwa wale walio katika hatari kutoka kwayo. Dawa ya kisasa ina arsenal ya tiba ya ufanisi. Kinga ya pili ya kiharusi ina malengo mawili. Hii ni kuzuia kurudi tena kwa mashambulizi ya muda mfupi (usumbufu wa muda mfupi wa mzunguko wa ubongo) na matibabu ya magonjwa yanayoambatana.

Seti ya hatua za kuzuia ni pamoja na:

ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali ya ubongo kwa kutumia tomography;
kupunguza shinikizo la damu, kuzuia migogoro ya shinikizo la damu;
kudumisha sukari katika viwango bora kwa wagonjwa wa kisukari;
marekebisho ya uzito wa mwili, kwani uzito kupita kiasi ni sababu kubwa ya hatari ya kiharusi;
udhibiti wa mtiririko wa damu;
kupunguza kiwango cha cholesterol "mbaya" katika mwili;
kuacha sigara, matumizi mabaya ya pombe, kahawa kali;
marejesho ya shughuli za kimwili na usawa wa akili, kuondoa matatizo makubwa.

Kiharusi: nini si kufanya baada ya mashambulizi, na jinsi ya kupona haraka iwezekanavyo?

Kiharusi cha aina yoyote ni ugonjwa mgumu unaoathiri kazi kuu za mwili, ikiwa ni pamoja na hotuba, mfumo wa musculoskeletal, kumbukumbu na kazi ya moyo. Kutafuta nini si kufanya baada ya kiharusi itakuwa na riba kwa wagonjwa ambao wamegunduliwa na hili na jamaa zao ambao wanapanga ratiba yao ya huduma. Kasi ya kupona inategemea mafanikio ya ukarabati na kufuata mapendekezo ya daktari. Wagonjwa wengi wanaweza kurudi kwenye maisha ya kawaida hata baada ya aina kali za kiharusi na patholojia za ziada.

Kiwango cha kupona baada ya kiharusi

Inawezekana kurejesha kazi muhimu za mwili kwa jitihada kubwa, lakini mchakato huu unaweza kuchukua miaka. Kulingana na takwimu, wagonjwa ambao wamepata kiharusi hupona kwa sehemu tu, kwani ugonjwa huu huathiri ubongo. Ndugu zao watalazimika kujiandaa kwa kupona kwa muda mrefu, wakati ambao unategemea moja kwa moja aina ya ugonjwa na ukali wa hali ya mgonjwa.

Muhimu! Hatua ya awali ya matibabu hufanyika katika mazingira ya hospitali, ambapo mgonjwa hutolewa nje ya fahamu na vigezo vya hemodynamic ni kawaida. Baada ya kutokwa, madaktari na jamaa wa karibu wanapaswa kufuatilia ustawi wake.

Kozi ya ziada ya uponyaji katika sanatorium au kituo maalum, ambapo hali zinazofaa za kupona kamili zinaundwa, zina athari nzuri. Kupanga kupona nyumbani baada ya kutokwa ni ngumu zaidi, lakini kwa utunzaji sahihi, takriban 85% ya wagonjwa hurudi kwenye maisha yao ya kawaida baada ya miaka 1.5. Mgonjwa anaweza kufikia matokeo mazuri ikiwa havunja sheria na kufuata maagizo yote ya madaktari.

Mapendekezo ya madaktari baada ya kiharusi

Uainishaji wa vipindi vya kupona baada ya kiharusi

Muda na mlolongo wa vipindi vya kupona hutegemea hali ya mtu binafsi ya mgonjwa fulani, mabadiliko katika mishipa ya damu na vidonda. Ikiwa mgonjwa hufuata mara kwa mara mapendekezo ya madaktari, muda wa kipindi cha ukarabati unaweza kupunguzwa.

Awamu za kurejesha zinajulikana kwa kuzingatia matokeo yaliyopatikana. Kipindi cha mapema kinachukua angalau miezi sita, kipindi cha marehemu kinaendelea hadi mwaka, na unaweza kupata athari inayoonekana hata baada ya miaka kadhaa. Wataalamu wa ukarabati hutofautisha hatua 4:

Mwezi wa kwanza. Kipindi hiki kinachukuliwa kuwa hatari zaidi, kwani maisha ya mgonjwa hutegemea. Kwa wakati huu, mashambulizi ya mara kwa mara ya moyo na viharusi yanaweza kutokea, kukamata na kuzorota kwa hali kunaweza kurekodi. Ninahisi kizunguzungu na maumivu ya kichwa. Matibabu inajumuisha kuondoa edema ya ubongo, kuchochea mzunguko wa dhamana na kuzuia maendeleo ya matatizo.
Miezi sita baada ya kiharusi. Katika miezi sita ijayo, mgonjwa atalazimika kukabiliana na hali yake kisaikolojia na kuendeleza mpango wa utekelezaji wazi. Mtazamo wa mgonjwa ni muhimu sana - ikiwa yuko tayari kupinga ugonjwa huo, uboreshaji utakuja haraka sana.
Miezi sita iliyofuata. Ikiwa kwa muda wa miezi saba mgonjwa alifuata mapumziko ya kitanda na chakula, hakukataa kuchukua dawa na kuondokana na matatizo iwezekanavyo, ana uwezo wa kurejesha sehemu ya kazi zilizopotea, ikiwa ni pamoja na hotuba na shughuli za magari.
Mwaka wa pili baada ya kiharusi cha ischemic au hemorrhagic. Mtu ambaye amepata ugonjwa huo anaweza kurudi kabisa maisha yake ya awali, lakini atalazimika kufuata mapendekezo ya daktari kwa maisha baada ya kiharusi.

Kipindi cha ukarabati wa kawaida ni miaka mitatu, lakini yote inategemea mabadiliko katika utendaji wa moyo, maendeleo ya ischemia na patholojia nyingine zinazofanana, pamoja na mambo mengine mengi. Kila mwili ni mtu binafsi, na ubongo wa mtu binafsi una sifa zake, kwa sababu hii baadhi ya wagonjwa wanahitaji muda zaidi au chini ya kupona.

Mazoezi ya kupona baada ya kiharusi

Orodha ya matatizo ya kawaida baada ya kiharusi

Utabiri wa madaktari hufanya iwezekanavyo kuelewa ni muda gani itachukua kurejesha kikamilifu au sehemu ya kazi muhimu. Ukarabati unapaswa kuanza haraka iwezekanavyo baada ya hali ya jumla ya mgonjwa imetulia. Ndugu zake wanapaswa kushiriki kikamilifu katika matibabu, kufuatilia utekelezaji wa mpango huo, kwa kuzingatia mabadiliko, kuongeza mzigo na kuweka malengo mapya kwa mgonjwa. Kiharusi mara nyingi husababisha matatizo mengi yanayotokea wakati wa matibabu:

Kupooza kwa viungo vya juu na chini, udhaifu katika miguu au mikono. Mara nyingi zaidi, mgonjwa amepooza katika sehemu moja ya mwili, lakini anaweza kuinuka, kukaa na hata kutembea peke yake. Kuondoa shida kunapatikana kwa msaada wa physiotherapeutic na matibabu ya dawa, baada ya maboresho yanayoonekana kutokea, mgonjwa atalazimika kutoa mafunzo na kufanya mazoezi.
Spasms na kuongezeka kwa sauti ya misuli. Mara nyingi viungo vilivyopooza hubakia katika nafasi moja kwa muda mrefu, ambayo husababisha matatizo na uhamaji. Wataalamu wanaagiza dawa maalum, kupumzika kwa misuli, na tiba ya kimwili.
Matatizo ya usemi. Uharibifu wa hotuba ya matibabu ya sehemu au kamili huzingatiwa kwa wagonjwa wote ambao wamepata kiharusi. Mara nyingi wagonjwa kama hao hupoteza uwezo wa kuandika; urejesho wa kazi hii hufanyika chini ya usimamizi wa mtaalamu wa hotuba.
Ugumu wa kumeza. Dysphagia au ugumu wa kumeza chakula na vimiminika kunaweza kusababisha nimonia ikiwa chakula kitaingia kwenye eneo la bomba la upepo. Hii hutokea kutokana na uharibifu wa mishipa inayohusika na kazi ya kumeza.
Matatizo ya maono. Mara nyingi, baada ya kiharusi, wagonjwa wana upotezaji mkubwa wa maono; upotezaji wake wa sehemu ni kwa sababu ya kazi ya ubongo iliyoharibika.
Matatizo ya njia ya utumbo na kibofu. Ukosefu wa mkojo na kuvimbiwa ndio shida kuu kwa wagonjwa waliolala. Shida za matumbo huibuka kwa sababu ya kukaa kwa muda mrefu kitandani; zinaweza kuondolewa baada ya kurekebisha lishe, kufundisha misuli ya pelvic na kuongeza shughuli za mwili.

Shida nyingine ya kawaida ni kifafa na shida ya akili. Wagonjwa wa kiharusi mara nyingi hupata unyogovu, kuongezeka kwa hisia, wasiwasi, mabadiliko ya mara kwa mara ya hisia na kutokuwa na uwezo wa kujidhibiti. Matatizo ya akili yanaweza kupunguza kasi ya mchakato wa kurejesha, hivyo madaktari mara nyingi huagiza dawa maalum za sedative. Katika kipindi cha miezi 6 hadi miaka 2, wagonjwa wengine hupata kifafa, wanaohitaji matibabu tofauti.

Mapungufu wakati wa hatua ya kurejesha baada ya kiharusi

Baada ya kurudi kwenye maisha ya kawaida, wagonjwa wengi wanataka uhuru mkubwa zaidi, kwa mfano, kuanza kuendesha gari tena, kwenda kufanya kazi na kufanya shughuli za kawaida na za kila siku. Kwa bahati mbaya, kiharusi huweka vizuizi kadhaa kwa aina nyingi za shughuli; marufuku kama haya huchanganya sana maisha ya mgonjwa na huathiri vibaya hali yake ya kihemko. Uwezo wa kushiriki katika aina moja au nyingine ya shughuli tena inategemea kabisa hali ya mtu binafsi ya mwili.

Michezo na shughuli za kimwili baada ya kiharusi

Wakati wa kujibu ikiwa inawezekana kucheza michezo baada ya kiharusi, madaktari wengi wanapendekeza ikiwa ni pamoja na zoezi linalowezekana na la wastani katika hatua ya pili ya kurejesha. Michezo na shughuli za kimwili kurejesha tishu za misuli, kumsaidia mgonjwa kujifunza kudhibiti mwili wake tena, na kuimarisha utendaji wa mfumo wa neva. Kwa kudumisha shughuli bora, uwezekano wa viboko vya mara kwa mara hupunguzwa kwa kiasi kikubwa. Mwezi wa kwanza wa tiba ni muhimu zaidi baada ya ugonjwa na inajumuisha taratibu nyingi.

Muhimu! Madarasa makali ya mazoezi ya mwili, kutembelea kituo cha kawaida cha michezo na bwawa la kuogelea ni marufuku katika hatua za kwanza za kupona. Mgonjwa haipaswi kujihusisha na michezo yenye nguvu. Ameagizwa seti maalum ya mazoezi iliyoundwa kwa kuzingatia hali yake na mzigo huongezeka hatua kwa hatua.

Mazoezi kama hayo yanapaswa kuwa ya kawaida, tu katika kesi hii wataleta faida halisi. Kuogelea baharini na kuogelea katika bwawa ni marufuku kwa miezi kadhaa ya kipindi cha ukarabati.

Mazoezi nyepesi yana athari nzuri kwenye mfumo wa neva, hukuza misuli ya moyo, hupunguza msisimko na huongeza upinzani wa mwili kwa dhiki kwa wanawake na wanaume. Mazoezi yenye nguvu yana athari nzuri kwenye mfumo wa kupumua, huongeza uwezo wa mapafu na inaruhusu ubongo kupokea oksijeni zaidi.

Kutembelea bathhouse au sauna baada ya kiharusi

Watu wengi wanavutiwa na ikiwa inawezekana kwenda bathhouse baada ya kiharusi, na jinsi chumba cha mvuke kitaathiri utendaji wa ubongo na mifumo mingine ya mwili. Madaktari wanaruhusu kutembelea bathhouse, lakini katika kila kesi ya mtu binafsi mgonjwa atahitaji kufanyiwa uchunguzi, ikiwa ni pamoja na MRI, na kupokea mashauriano ya ziada. Kutokana na uwezekano wa maendeleo ya matatizo, taratibu za maji zinaweza kuwa mbaya zaidi hali hiyo au kusababisha kifo cha ghafla. Katika mwaka wa kwanza baada ya kiharusi, kwenda kwenye bathhouse ni marufuku madhubuti.

Ikiwa urejeshaji utaendelea kama kawaida, uharibifu wa ubongo ni mdogo, na kovu la tishu za necrotic hutokea kwa kasi ya haraka, ziara fupi kwenye chumba cha mvuke zitasaidia zaidi kuliko madhara. Ikiwa mgonjwa huchukua umwagaji wa mvuke na kwenda sauna, akiangalia hatua zote za usalama, ataona athari kwa muda mfupi. Orodha ya faida za bafu na saunas baada ya kiharusi ni pamoja na vasodilation na kupumzika kwa mfumo wa musculoskeletal, ugavi bora wa damu na lishe kubwa ya seli za ujasiri.

Kuoga baada ya kiharusi

Lishe ya wagonjwa ni ya umuhimu mkubwa na inathiri moja kwa moja kupona. Kuzingatia lishe iliyopendekezwa na daktari itasaidia kupunguza kwa kiasi kikubwa kipindi cha ukarabati na kuboresha hali ya jumla ya mgonjwa. Chakula kinapaswa kujumuisha vyakula vinavyopunguza uundaji wa vipande vya damu na kupunguza damu. Inashauriwa kula nyama konda na samaki, mboga zaidi ya kuchemsha au kitoweo, matunda mapya, matunda na mimea, karanga, bidhaa za nyuki, na wanga yenye afya kwa namna ya nafaka.

Alipoulizwa ikiwa inawezekana kunywa kahawa nyeusi baada ya kiharusi, madaktari kawaida hupendekeza kuacha kinywaji hiki kwa muda na kutoa upendeleo kwa chai dhaifu au infusions za mitishamba. Orodha ya vyakula vilivyokatazwa ni pamoja na nyama ya mafuta na mafuta ya nguruwe, bidhaa za maziwa yenye mafuta mengi, mayonesi, vyakula vya kuvuta sigara, viungo, kukaanga na chumvi. Wanapaswa kuachwa kwa muda wote wa ukarabati ili kudumisha afya na kuharakisha uponyaji. Mapendekezo ya ziada ni pamoja na:

kutengwa kwa vileo, kahawa na tumbaku, ambayo huathiri vibaya mchakato wa kurejesha seli za ubongo na utendaji wa mfumo wa kinga;
kupunguza matumizi ya sukari na chumvi, ambayo ina athari mbaya kwenye mishipa ya damu na mfumo wa mzunguko;
kutengwa kwa vyakula vyenye kiasi kikubwa cha cholesterol na mafuta ya transgenic;
kupunguza ulaji wa sahani zilizotengenezwa na unga wa ngano.

Milo ya nyumbani inapaswa kuwa ya sehemu na pamoja na ratiba ya kuchukua dawa na dawa. Wagonjwa wengi ambao wamepata kiharusi cha ischemic wana matatizo ya kumeza, ambayo yanajulikana katika hospitali na yanaendelea baada ya kutokwa nyumbani. Kwa sababu hii, chakula katika siku za kwanza za kipindi cha kurejesha kinapaswa kuwa mpole. Mgonjwa anapaswa kupokea maji mengi na chakula katika fomu safi au kioevu. Chakula cha afya na safi pamoja na chakula bora kitasaidia mgonjwa kupona haraka na kurudi kwenye maisha ya kawaida.

Vikwazo muhimu kwa wagonjwa ambao wamepata kiharusi

Orodha ya jumla ya vikwazo inategemea ukali wa hali ya mgonjwa, aina ya kiharusi na matatizo ya ziada ambayo yataandikwa katika hatua ya uchunguzi. Kupuuza contraindications na ushauri wa daktari kuhudhuria inaweza kusababisha usumbufu katika motor na kazi nyingine, matatizo ya maono, na kumfanya kurudia kubwa mashambulizi ya moyo au kiharusi.

Mgonjwa anashauriwa kula vizuri, kufuata ushauri wa daktari na sio kuruka dawa. Kwa kuwa kiharusi kinafuatana na usumbufu wa kazi nyingi muhimu, mgonjwa mara nyingi anahitaji huduma ya mara kwa mara.

Kunywa pombe, hata kwa kiasi kidogo, ni marufuku madhubuti katika kipindi chote cha kupona - mtu anayekunywa kwa kiasi kikubwa huongeza hatari ya kiharusi cha mara kwa mara. Pombe huathiri vibaya utendaji wa cerebellum, huongeza shinikizo la damu, na huongeza maumivu katika kichwa, ambayo inaweza kuweka shinikizo kwenye eneo la shingo. Wagonjwa wenye matatizo ya mzunguko wa damu huendeleza matatizo ya hotuba, matatizo na kumbukumbu, kazi za magari na hisia. Watu kama hao wanapaswa kuwa chini ya usimamizi wa jamaa na madaktari katika kipindi chote cha matibabu. Orodha ya vikwazo ni pamoja na:

Mkazo mkali wa kihisia na mvutano wa neva. Mgonjwa haipaswi kujihusisha na kazi ya kimwili au uzoefu wa dhiki.
Kuendesha gari. Ni marufuku kuendesha gari kwa miezi 3-6 baada ya ugonjwa huo. Ikiwa tunazungumzia kuhusu aina kali zaidi ya patholojia, marufuku hii itakuwa ya kudumu.
Usafiri wa ndege ni marufuku kwa angalau wiki mbili baada ya utambuzi. Katika aina kali zaidi ya ugonjwa huo, ndege zinapaswa kusimamishwa kwa angalau mwezi mmoja, na utahitaji kufanyiwa uchunguzi upya kabla ya safari yako iliyopangwa.

Mchanganyiko wa lishe sahihi, tiba ya mwili kama vile acupuncture, kuchukua dawa zilizoagizwa na daktari wako, na kufuata regimen sahihi itasaidia kurejesha kazi muhimu haraka iwezekanavyo na kuzuia matatizo zaidi. Ukarabati wa kina hufanya iwezekanavyo kurudi kwenye utaratibu kamili wa kila siku ambao mgonjwa alikuwa amezoea kabla ya kiharusi.

Kwa habari zaidi, tazama video hapa chini:

Mpango wa ukarabati wa nyumba baada ya kiharusi cha aina yoyote

Kutoka kwa makala hii utajifunza: ni nini kinachojumuishwa katika ukarabati baada ya kiharusi nyumbani, jinsi kila hatua ya kurejesha inapaswa kuendelea. Unachohitaji kufanya ili kupona haraka iwezekanavyo.

Wagonjwa wote ambao wamepata kiharusi wana usumbufu katika utendaji wa mfumo wa neva. Inaweza kuwa ndogo (kwa mfano, hotuba ya muda mrefu au udhaifu mdogo wa mkono na mguu) na kali (ukosefu kamili wa harakati, hotuba, upofu). Kwa hali yoyote, baada ya kutolewa kutoka kwa taasisi ya matibabu, wagonjwa wa kiharusi wanapaswa kufanyiwa ukarabati kamili nyumbani.

Kazi kuu ya ukarabati ni kurejesha seli za ujasiri zilizoharibiwa au kutoa hali kwa neurons za ubongo zenye afya kuchukua kazi zao. Kimsingi, mtu anapaswa kujifunza upya jinsi ya kuketi, kuzungumza, kutembea, na kufanya ujanja ujanja. Hii inachukua miezi, miaka, na wakati mwingine miongo. Bila ukarabati, haiwezekani kukabiliana na maisha kamili. Kwa kuwa mtu hawezi kuwa daima katika hospitali au kituo cha ukarabati, urejesho wa msingi unafanywa nyumbani.

Kanuni kutoka kwa makala hii ni muhimu kwa wagonjwa ambao wamepata kiharusi cha ukali wowote, ischemic au hemorrhagic.

Ukarabati wa kiharusi cha hemorrhagic huchukua muda mrefu zaidi kuliko kiharusi cha ischemic, lakini katika mambo mengine yote ukarabati huu ni sawa.

Maelekezo tano ya ukarabati

Hatua za jumla za utunzaji wa mgonjwa: lishe bora, taratibu za usafi, utunzaji wa ngozi na kuzuia vidonda vya kitanda.
Marejesho ya harakati.
Urejesho wa kumbukumbu.
Marejesho ya hotuba.
Tiba ya matengenezo ya dawa.

Katika makala hii tutaangalia pointi 2, 3 na 4 - nini mgonjwa hasa anafanya nyumbani mwenyewe. Jambo la kwanza linafaa zaidi kwa wale wanaojali wagonjwa wa kitanda, na dawa zimewekwa kabisa na daktari.

Hatua nne za ukarabati

Kudumisha kazi muhimu zaidi ambazo maisha hutegemea.
Mafunzo katika ujuzi wa kimsingi wa kujitunza.
Kufundisha motor ya jumla, hotuba na ujuzi wa kiakili, kuunda hali za urejesho wao (uwezo wa kukaa, kuzunguka, kutembea).
Mafunzo katika harakati nzuri za viungo, ujuzi wa kitaaluma, hotuba kamili na uwezo mwingine.

Kanuni Sita za Jumla za Ukarabati

Vidokezo kuu na sheria za kipindi cha kupona:

Marejesho ya harakati

Mwelekeo wa kwanza wa ukarabati baada ya kiharusi ni kurejesha harakati. Kwa kuzingatia kwamba 95% ya wagonjwa wa kiharusi wana paresis na kupooza kwa digrii tofauti, kila kitu kinategemea. Ikiwa mtu anafanya kazi zaidi, mzunguko wa damu katika mwili wote utaboresha, tishio la vidonda vya kitanda litatoweka, atakuwa na uwezo wa kujitegemea kutoa mahitaji ya msingi - uwezo mwingine wote uliopotea utarejeshwa kwa kasi.

Sheria za jumla za tiba ya mazoezi ya kurejesha harakati baada ya kiharusi:

Mazoezi kwa wagonjwa katika nafasi ya supine

Tiba ya mazoezi ya kimsingi kama sehemu ya ukarabati wa nyumbani inaonyeshwa kwa wagonjwa ambao wamepata kiharusi kali cha ischemic au hemorrhagic. Wote wanalazimika kulala chini na kupooza kwa upande mmoja (kuongezeka kwa sauti, kukunja mikono na miguu).

Gymnastics inayofaa inaweza kuwa kama hii:

Fanya mara kwa mara harakati za kuinua-upanuzi kwa kila mkono, na kisha harakati za kuzunguka (mviringo): kwa vidole vyako (kukunja ngumi, kufuta ngumi), mikono kwenye mikono, mikono kwenye viwiko, mkono wote kwenye bega. Fanya harakati zinazofanana na kila sehemu na pamoja ya mguu (vidole, ankle, goti, hip pamoja).
Mazoezi na kitambaa. Tundika kitambaa juu ya kitanda, ukinyakue kwa mkono wako, fanya harakati zozote kwa mkono huu (na kitambaa): pinda kwenye kiwiko ukiwa umelala chali, usogeze kwa upande kutoka kwa msimamo wa upande wako.
Kulala nyuma yako, piga magoti yako na viuno, kuweka miguu yako juu ya kitanda. Kunyakua shins zako kwa mikono yako juu ya viungo vya mguu. Kusaidia kwa mikono yako, piga na kunyoosha mguu wako kwenye goti bila kuinua mguu wako kutoka kitandani ili uteleze kando yake.

Gymnastics katika nafasi ya kukaa

Madhumuni ya mazoezi yaliyofanywa wakati wa kukaa ni kupanua safu ya harakati za mikono, kuimarisha misuli ya nyuma, na kuitayarisha kwa kutembea:

Kaa kwenye makali ya kitanda na miguu yako chini. Kwa mikono yako kando, shika makali yake kwa mikono yako. Inua mgongo wako huku ukinyoosha kiwiliwili chako mbele bila kuachia mikono yako. Vuta pumzi wakati unafanya hivi. Unapopumzika, exhale. Rudia kama mara 10.
Kaa juu ya kitanda, usipunguze miguu yako. Inua kila mguu mmoja kwa wakati. Weka mikono yako juu ya kitanda kutoka nyuma yako na kuinua miguu yote miwili pamoja.
Wakati wa kukaa, usipunguze miguu yako, pumzika mikono yako juu ya kitanda, ukisonga nyuma ya mgongo wako. Lete vile vile vya bega kwa kila mmoja, ukinyoosha mabega yako. Wakati huo huo, pindua kichwa chako nyuma. Tazama kupumua kwako: lete vile bega lako ndani, inhale, pumzika - exhale.

Mazoezi matatu ya tiba ya mwili katika nafasi ya kusimama

Madhumuni ya mazoezi ya kusimama ni kukarabati harakati nzuri na ustadi wa kitaalam:

Chukua kitu kidogo kutoka kwenye sakafu kutoka kwa nafasi ya kusimama (kwa mfano, sarafu, kisanduku cha mechi, kiberiti), bonyeza vitufe vya kifaa au kibodi, na upinge kidole gumba kwa wengine wote kwa zamu.
Chukua vipanuzi mikononi mwako. Kuwafinya ndani ya ngumi, wakati huo huo uhamishe mikono yako kwa pande, ukiwasafisha na kuwaleta kuelekea mwili wako.
Zoezi "mkasi". Simama kwenye sakafu, weka miguu yako kwa upana wa mabega. Nyosha mikono yako mbele yako. Fanya uvukaji mbadala wa mikono yako, ukisogeza kwa upande mwingine.

Marejesho ya hotuba

Wagonjwa wanapaswa kuwa tayari kwa ukweli kwamba licha ya mazoezi ya muda mrefu ya kurejesha hotuba (miezi kadhaa au hata miaka), kunaweza kuwa hakuna athari nzuri. Katika 30-35% ya matukio, hotuba hurudi yenyewe badala ya hatua kwa hatua.

Ili mgonjwa azungumze, lazima asikie kila wakati sauti, maneno, na hotuba iliyopanuliwa.
Fuata kanuni ya hatua zinazofuatana za ukarabati. Anza na matamshi ya sauti za kibinafsi, nenda kwa silabi, maneno rahisi na ngumu, sentensi, mashairi. Unaweza kumsaidia mtu kwa kutamka sehemu ya kwanza ya neno, mwisho wake hutamka kwa kujitegemea.
Kusikiliza muziki na kuimba. Inatokea kwamba baada ya kiharusi mtu hawezi kuzungumza kwa kawaida, lakini uwezo wa kuimba huhifadhiwa. Hakika unapaswa kujaribu kuimba. Hii itarejesha usemi haraka.
Mbele ya kioo, fanya mazoezi ya kurejesha misuli ya uso. Aina hii ya ukarabati nyumbani ni muhimu sana ikiwa kiharusi kinaonyeshwa na upotovu wa uso:

fungua meno yako;
pindua na kunyoosha midomo yako ndani ya bomba;
wakati wa kufungua kinywa chako, sukuma ulimi wako mbele iwezekanavyo;
lingine bite midomo yako ya juu na ya chini;
piga midomo yako kwenye duara na ulimi wako, kwanza kwa mwelekeo mmoja, kisha kwa upande mwingine;
vuta pembe za mdomo wako juu, kana kwamba unatabasamu.

Kurejesha kumbukumbu na akili

Inashauriwa kuanza ukarabati wa uwezo wa kiakili wakati bado katika hospitali baada ya utulivu wa hali ya jumla. Lakini haupaswi kuzidisha ubongo wako.
Urejesho wa kumbukumbu ya kazi unapaswa kutanguliwa na usaidizi wa madawa ya seli za ujasiri zilizoathiriwa na kiharusi. Madawa ya kulevya (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) inasimamiwa kwa njia ya mishipa au kuchukuliwa kwa fomu ya kibao. Athari zao za matibabu hugunduliwa polepole sana, ambayo inahitaji matumizi ya muda mrefu (miezi 3-6). Kozi za matibabu kama hiyo lazima zirudiwe baada ya miezi 2-3.

Madawa ya kulevya ambayo husaidia kurejesha kumbukumbu

Hatua za moja kwa moja za kurejesha kumbukumbu:

Uwezo wa kukumbuka hurudishwa haraka ikiwa mtu anaweza kuzungumza, kuona, kusikia vizuri, na kutenda ipasavyo.
Mafunzo ya kumbukumbu: kusikiliza na kurudia nambari, maneno, mashairi. Kwanza, kufikia kukariri kwa muda mfupi (kurudia kunawezekana mara baada ya kusikiliza habari). Muda wake utaongezeka polepole - akiulizwa kuhesabu, mgonjwa atatamka nambari kwa uhuru. Hii itaonyesha ufanisi wa ukarabati.
Angalia picha, video, kukumbuka na kusema majina ya kila kitu kinachoonyeshwa.
Cheza michezo ya bodi.

Hatua za kurejesha kumbukumbu

Ni nini huamua masharti ya ukarabati na ubashiri?

Shughuli zinazolenga kurejesha kazi za mfumo wa neva baada ya kiharusi nyumbani ni kipengele muhimu cha kipindi cha ukarabati:

Karibu 70% ya wagonjwa, wakati wa kuwafanya, kufikia matokeo yaliyotarajiwa (kupona iwezekanavyo wakati wote).
Katika 15-20%, ufanisi wa ukarabati unazidi muda uliotarajiwa na utendaji.
10-15% ya wagonjwa hawafikii ahueni inayotarajiwa.
Ukosefu wa ukarabati nyumbani ni sababu ya ulemavu mkubwa baada ya kiharusi katika 75%.

Baada ya kiharusi cha tatu, ubashiri wa mgonjwa na nafasi za kuishi, na kisha ukarabati, huharibika sana. Matatizo yanayotokea kwa mgonjwa ambaye amepata kiharusi cha tatu huchanganya sana mawasiliano yake na watu wengine. Kwa wagonjwa wengine, ujuzi wa kiakili huteseka na shida hutokea katika kujitunza. Jeraha la tatu la ubongo, kiharusi cha ischemic au hemorrhagic, kinaweza kusababisha kifo. Ikiwa mtu anaishi apoplexy, matibabu inapaswa kufanywa ikifuatiwa na kipindi kirefu cha ukarabati.

Dalili za kiharusi kinachokuja

Mtu anapaswa kuchukua hatua kwa wakati ikiwa tayari amepata viboko 2 na kugundua ishara zifuatazo:

Utendaji ulizorota sana, na usingizi ukatoweka.
Amnesia ya sehemu inaweza kuonekana kama dalili kuu ya ugonjwa huo: mtu hakumbuki matukio yaliyompata saa kadhaa zilizopita.
Maumivu ya kichwa yanayosababishwa na mabadiliko ya hali ya hewa au kazi nyingi.
Kelele katika masikio. Wanaweza kutokea kwa namna ya kelele ya vipindi au kutokea nyuma wakati wa shughuli yoyote ya mgonjwa.
Kuhisi kizunguzungu wakati wa kusonga au kupumzika.

Ikiwa hakuna daktari karibu, basi kutambua ugonjwa huo kwa watu karibu na mtu mgonjwa, unaweza kutumia ishara 4 za kiharusi (zinajidhihirisha katika matatizo ya mzunguko wa damu katika ubongo):

Wakati mtu anapoteza fahamu na kuanguka, na kisha kurejeshwa kwa akili zake, unahitaji kumwomba atabasamu. Mgonjwa akipatwa na kiharusi, tabasamu lake huonekana si la kawaida, kwa sababu... Kona yoyote ya mdomo haina kupanda.
Unaweza kuuliza mgonjwa kama huyo kuinua mikono yote miwili. Ikiwa ni mgonjwa, ataweza kuinua mkono wake mmoja tu au harakati ya viungo vyote viwili itakuwa haijakamilika.
Hotuba ya mgonjwa aliye na kiharusi itapunguzwa: hataweza kutamka sentensi nzima.
Ikiwa mgonjwa ameamriwa kunyoosha ulimi wake, ataweza kutimiza ombi hilo tu kwa kupotosha moja ya pande za uso wa mdomo.

Ni nini huamua ubashiri baada ya viboko vitatu?

Madaktari wamegundua sababu zinazoathiri maisha ya mgonjwa baada ya kiharusi cha tatu:

Viashiria vya mara kwa mara vinavyoweza kubadilika: ukali wa dalili za mgonjwa wa ugonjwa huo, aina ya ugonjwa, eneo la kiharusi, umri wa mgonjwa.
Vigezo: vigezo vya biochemical ya plasma ya damu, shinikizo la damu, uwepo wa joto katika mgonjwa.

Kwa kufuatilia kundi la pili la viashiria, madaktari katika baadhi ya matukio wanaweza kuponya mgonjwa ambaye amepata viboko 3. Lakini hii hutokea mara chache sana.

Kwa kiharusi cha tatu, matokeo mara nyingi husababisha kifo cha mgonjwa ndani ya siku 2-5. Ikiwa mtu anaishi, matatizo yanawezekana:

Kuvimba kwa ubongo.
Kupoteza kumbukumbu.
Maendeleo ya kukamata.
Kupooza.
Maumivu makali ya kichwa, damu ya ubongo.
Uratibu usioharibika wa harakati.
Aphasia (kupoteza uwezo wa kuongea na kuandika).

Mbali na matukio haya, neuropathy ya pembeni, maendeleo ya psychosis na coma inaweza kuzingatiwa. Kila moja ya matatizo haya ina dalili zake, ambazo madaktari wanapaswa kuzingatia. Kwa mfano, edema ya ubongo ina sifa ya maumivu ya kichwa, kupungua kwa shingo, kizunguzungu, maono yasiyofaa na dalili nyingine.

Maumivu yanaweza kutokea katika kundi lolote la misuli na kutokwa na damu nyingi katika ubongo.

Mara nyingi, baada ya apoplexy ya tatu, mgonjwa hupata kupooza kwa miguu, ambayo hupita bila atrophy ya miundo ya misuli.

Aphasia ni matokeo ya uharibifu wa nusu ya kushoto ya ubongo. Wakati wa kupona, mtu atahitaji msaada wa mtaalamu wa hotuba, kwa sababu ... anapoteza ujuzi wake wa kuzungumza na hawezi kusikiliza kawaida. Ili kurejesha ujuzi wote wa kuzungumza na kuandika, mgonjwa lazima aanze matibabu ndani ya wiki 2 za kwanza baada ya kiharusi.

Utambuzi wa mapema na marehemu wa ugonjwa huo

Kugundua mapema ya matatizo ya mzunguko wa damu katika miundo ya ubongo ina ushawishi mkubwa juu ya matokeo ya mwisho ya ukarabati. Ikiwa hii inafanikiwa, daktari kwanza hutathmini hali ya mgonjwa kwa kutumia viashiria vifuatavyo:

Idadi ya pointi imedhamiriwa kwa kutumia kiwango maalum cha kiharusi.
Muda kutoka mwanzo wa ugonjwa umeandikwa.

Mgonjwa anachunguzwa kwa kutumia MRI, kuamua kiasi cha tishu zilizoathiriwa na ugonjwa huo. Baada ya hayo, mgonjwa hugunduliwa na utabiri wa ukarabati huzingatiwa. Kwa kweli, hii ni jaribio la kutabiri nini kinaweza kutokea kwa mgonjwa katika mwezi wa kwanza baada ya kiharusi.

Jumla ya pointi kwenye kiwango cha ugonjwa inaruhusu madaktari kutabiri nini kitatokea kwa mgonjwa baada ya kiharusi kingine. Nafasi ya mgonjwa kupona huongezeka sana ikiwa ana umri wa chini ya miaka 40 na ana mwenzi. Joto la chini (ikilinganishwa na wagonjwa wengine) katika hatua ya papo hapo ya ugonjwa inaweza kutoa nafasi ya ukarabati wa mafanikio.

Hali ya ukarabati inaboresha ikiwa, katika siku 7 za kwanza baada ya kiharusi, mtu hupata mienendo nzuri, inayoonyesha uboreshaji fulani katika hali ya mgonjwa. Wagonjwa kama hao hurejesha haraka ustadi wa hotuba na kazi za gari.

Wakati wa kugundua kiharusi kwa mtu aliyechelewa (hufanyika siku 30 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo), madaktari hutathmini hali na nafasi za kupona kulingana na mambo kama vile:

Maonyesho ya kazi ya motor iliyoharibika, ugonjwa wa hotuba (wakati huo huo, uharibifu wa maono unawezekana), kushuka kwa hali ya mgonjwa, mabadiliko ya tabia yake.
Mtu ambaye amepata kiharusi hupata shida na kujitunza na harakati, na hawezi kwenda kwenye duka au kuendesha gari peke yake.
Baada ya apoplexy ya tatu, wagonjwa wengi hawawezi kufanya kazi mahali pamoja.

Baada ya kuzingatia mambo haya yote, madaktari hufanya utabiri wa kupona kwa mgonjwa fulani baada ya kiharusi. Ikiwa matibabu inawezekana, mgonjwa ameagizwa dawa inayofaa. Ahueni kamili hutokea kwa 12-15% tu ya jumla ya idadi ya wagonjwa wenye kiharusi.

Matokeo yasiyofaa hutokea wakati mgonjwa ana uharibifu wa mtazamo na fahamu, kupooza kwa kudumu kwa viungo, na ishara za kutokuwepo kwa mkojo.

Ni hali gani zinahitajika kwa utabiri mzuri?

Wagonjwa waliolazwa hospitalini kwa wakati wananusurika. Hii inapaswa kutokea ndani ya masaa 2-5 baada ya kiharusi cha tatu.

Uwezekano wa ukarabati huongezeka kwa kasi ikiwa mtu ni mdogo au mgonjwa hana magonjwa yanayofanana. Utabiri huo ni mzuri zaidi kwa wanawake kuliko wanaume.

Uwezekano wa kupona hupungua kwa kasi ikiwa mtu amegunduliwa na matatizo ya akili. Utabiri huo utakuwa mzuri kwa watu ambao wamekuwa na apoplexy ya tatu kwa kukosekana kwa dalili kali za neurolojia.

Wakati harakati za mgonjwa katika mikono na miguu yake zinarejeshwa ndani ya siku 90 baada ya kupooza na paresis, katika baadhi ya matukio madaktari wanaweza kurejesha kabisa afya ya mgonjwa kama huyo. Baada ya miezi 6-7, 50% ya watu wenye dalili hizo wanaweza kubadili huduma kamili ya kujitegemea. 30% ya wagonjwa bado wanahitaji huduma ya nje.

Ikiwa mtu ambaye amepata apoplexy ya tatu ni upweke, basi ana nafasi ndogo ya kupona kuliko wagonjwa wanaoishi katika familia.

Katika kuwasiliana na