Jinsi ya kuamua matokeo ya densitometry. Densitometry - ni nini. Jinsi ya kufanya ultrasound au x-ray densitometry ya mfupa. Ninaweza kupata wapi densitometry

Densitometry ni njia bora ya kujifunza muundo wa madini ya tishu mfupa, ambayo inakuwezesha kuona picha ya kupungua kwa wiani wa mfupa na kutambua ukiukwaji katika muundo wake. Mbinu hii ya uchunguzi hutumiwa kwa osteoporosis na magonjwa mengine ambayo husababisha kupungua kwa wiani wa mfupa. Utaratibu mfupi hauna uchungu kabisa na hauhitaji maandalizi maalum. Kama sheria, densitometry inafanywa kwenye mgongo wa lumbar, kwenye mifupa ya hip, chini ya mara nyingi kwenye mkono, katika hali nyingine, mifupa yote inaweza kuchunguzwa.

Leo, uchunguzi wa kawaida wa x-ray umepitwa na wakati, hukuruhusu kufanya utambuzi tu na upotezaji wa 25% wa misa ya mfupa. Densitometry ya mgongo inafanya uwezekano wa kuchunguza mabadiliko ya kimuundo katika tishu za mfupa katika safu kutoka 1% hadi 5% ya jumla ya mfupa, ambayo inafanya uwezekano wa kutambua osteoporosis katika hatua ya awali. Uchunguzi huo utaruhusu kuagiza matibabu ya wakati na kupunguza hatari ya maendeleo zaidi ya ugonjwa huo.

Aina za densitometry

Densitometry ya X-ray (absorptiometry ya X-ray ya nishati mbili). Mbinu hii ya utafiti hutoa taarifa sahihi zaidi kuhusu msongamano wa mifupa. Utaratibu huo unategemea matumizi ya x-rays mbili tofauti. Tishu mnene wa mfupa hupitisha miale michache. Kwa hivyo, kwa kulinganisha matokeo ya kunyonya kwa mionzi, inawezekana kutambua kupotoka kwa wiani wa mfupa. Utaratibu unafanywa haraka vya kutosha, na kipimo cha mionzi haitoi hatari kwa afya ya mgonjwa.
Densitometry ya ultrasonic. Utaratibu huo unategemea kupata data juu ya kasi ya harakati ya mawimbi ya ultrasonic kupitia tabaka za mfupa, na pia juu ya kurekebisha ukubwa wa kutawanyika kwa mawimbi kwenye cavities ya mifupa. Mbinu hiyo ni salama kabisa na haichukui muda mwingi, lakini ina usahihi wa kipimo cha chini kuliko njia ya X-ray.
Kiasi. Utaratibu huo unaruhusu kupata picha ya pande tatu ya wiani wa miundo ya mifupa, lakini kwa kuwa njia hiyo hupakia mwili na mzigo wa mionzi ya juu, hutumiwa mara chache sana.

Katika wakati wetu, ili kutambua hatua ya mwanzo ya osteoporosis, mbinu za utafiti wa ultrasound zimetumika mara nyingi zaidi. Njia hii ya uchunguzi ni mbinu isiyo na madhara kabisa ambayo inafanya uwezekano wa watoto na wanawake kuchunguzwa wakati wa ujauzito. Njia hiyo inakuwezesha kuangalia sehemu tofauti za mifupa kwa usahihi wa juu. Matokeo ya utafiti yanalinganishwa na viashiria vya kawaida vinavyofanana, wakati vipengele vingi vya mgonjwa vinazingatiwa. Takwimu za utafiti uliofanywa zinaonyeshwa kwenye skrini ya densitometer kwa namna ya utegemezi wa picha. Grafu ni rahisi sana na hauitaji tafsiri maalum ya data. Mgonjwa hupokea mara moja taarifa zote kuhusu uchunguzi, anatambuliwa na kuagiza matibabu sahihi.

Katika hali ambapo ultrasound huanzisha viashiria muhimu vya kupoteza mfupa, madaktari huamua kufafanua uchunguzi. Kwa hili, mgonjwa anahitaji kupitiwa densitometry ya X-ray. Mionzi ya mionzi kwenye densitometers ya kisasa ni ndogo sana na haina madhara kwa afya ya mgonjwa. Mbinu hiyo itaruhusu sio tu kuanzisha thamani halisi ya wiani wa madini ya mfupa, lakini pia kujua nguvu zake, elasticity, pamoja na unene wa safu ya cortical na microstructures.

Kifungu cha uchunguzi

Maandalizi ya utaratibu

Hakuna miongozo madhubuti ya kuandaa densitometry, lakini bado kuna vidokezo ambavyo vinahitaji umakini:

Wakati wa kutumia dawa zilizo na kalsiamu, ni muhimu kuziacha masaa 24 kabla ya utambuzi.
Ikiwa una pacemakers au implants za chuma, unapaswa kumwambia daktari wako mapema.

Utambuzi unafanywaje?

Utaulizwa kulala kwenye kitanda cha usawa, juu ya ambayo sensor iko ambayo inasoma habari kuhusu kiwango cha kunyonya kwa x-rays. emitter yenyewe iko chini ya kitanda. Katika kesi ya uchunguzi wa mgongo, utaulizwa kupiga miguu yako kwenye viuno na magoti, na kisha uweke kwenye msimamo. Wakati wa uchunguzi, mwili unapaswa kudumu katika nafasi ya kudumu.

Contraindication kwa densitometry ya radiolojia

Mimba au kipindi cha kunyonyesha mtoto.
Katika kesi ya CT scan au kwa kuanzishwa kwa wakala wa utofautishaji ndani ya siku 5 zilizopita.
Wakati wa kufanyiwa uchunguzi wa radioisotopu ndani ya siku 2 zilizopita.

Nani anahitaji kupimwa?

Watu walio tayari kwa maendeleo ya osteoporosis.
Wanawake zaidi ya miaka 45 na wanaume zaidi ya 60.
Watu zaidi ya 40 ambao wamevunjika aina mbalimbali.
Wanawake ambao wamechukua dawa za homoni kwa muda mrefu.
Watu wanaotumia dawa zinazosaidia kuvuja kalsiamu kutoka kwa mifupa.
Watu wenye magonjwa ya endocrine au rheumatic.
Wanaume na wanawake ambao wana uzito mdogo.
Watu walio na osteoporosis hupatikana kwenye x-ray ya kawaida.
Watu ambao wana magonjwa mbalimbali ya mgongo (, kyphosis,).
Wagonjwa wanaosumbuliwa na osteoporosis, kwa uteuzi wa matibabu ya ufanisi.

Bei ya densitometry ya mgongo

Gharama ya densitometry ya mgongo inategemea sana vifaa vinavyotumiwa kwa ajili ya utafiti, njia ya uchunguzi, pamoja na mamlaka ya kliniki. Uchunguzi wa sehemu moja ya mgongo utagharimu takriban 1000-2500 rubles, katika hali nyingi densitometry ya lumbar inafanywa. Katika kesi wakati utafiti wa mifupa mzima unahitajika, bei inaweza kuwa rubles 4000-6000.

Kuamua matokeo ya densitometry

Katika vifaa vya densitometric, kanuni za wiani wa tishu za mfupa wa mifupa ya binadamu zimewekwa, ambazo ni tofauti kwa kila eneo la mtu binafsi. Kulingana na kanuni hizi, umri, jinsia na sifa za mtu binafsi za mgonjwa, uchambuzi wa vigezo vya mfupa unafanywa. Viashiria kuu ni:

BMC (g) ni kiashiria cha maudhui ya madini ya mfupa.
BMD (g/cm2) ni kiashiria cha msongamano wa madini ya mfupa.

Matokeo ya utafiti yanawasilishwa kwa namna ya vigezo viwili kuu:

T-alama - inaonyesha uwiano wa wiani wa mfupa katika mwili wako kwa wiani wa mfupa wa mtu mwenye afya kabisa wa jinsia na umri sawa.
Alama ya Z - inaonyesha uwiano wa wiani wa mfupa katika mwili wako kwa wastani wa msongamano wa mfupa wa kundi la watu wa jinsia na umri sawa.

Kawaida ya kigezo cha T ni thamani kutoka "+2" hadi "-0.9", na kuonekana kwa hatua ya awali ya osteopenia (kupungua kwa mfupa wa mfupa), data ya nambari itakuwa katika safu kutoka "-1" hadi "-2.5". Maendeleo ya osteoporosis ina sifa ya thamani chini ya "-2.5". Katika kesi ya maadili ya chini sana ya kigezo cha Z, masomo ya ziada mara nyingi hupewa.

Hivi sasa, vituo vingi vya matibabu vya kisasa vinatoa fursa ya kufanya uchunguzi wa densitometric wa mgongo. Daktari wako anayehudhuria anapaswa kuagiza utaratibu na kuamua mzunguko wa kifungu chake.

Densitometry ni njia bora ya kutathmini hali ya tishu mfupa. Ukosefu wa kalsiamu, uharibifu wa vipengele vya mgongo hatua kwa hatua husababisha madhara makubwa. Wakati wa utaratibu, daktari anaona wiani wa mifupa, ambayo inakuwezesha kutambua ishara za kwanza za osteoporosis kwa wakati.

Densitometry inaonyeshwa kwa wanawake katika miaka ya kwanza baada ya mwanzo wa kumaliza, na majeraha ya mara kwa mara ya mfupa. Udhibiti wa wiani wa vitu vya mfupa hauna ubishani wowote. Njia ya kuelimisha sana ya kutambua ugonjwa wa osteoporosis inatolewa na kliniki nyingi zinazoongoza nchini.

Habari za jumla

Ili kufafanua wiani wa mfupa, utafiti wa densitometric unafanywa. Mbinu isiyo ya uvamizi inaonyesha kiwango cha kalsiamu, ambayo ni msingi wa vipengele vya mifupa. Mzigo wa mionzi kwenye mwili ni mara kadhaa chini kuliko wakati wa fluorografia.

Matumizi ya mifano ya kisasa ya densitometers ya X-ray inaruhusu uchunguzi mzuri zaidi kwa radiologist na mgonjwa. Daktari, kwa kutumia sensor maalum, anasoma habari kutoka kwa maeneo yote ambayo kifaa hupita. Picha inaonekana kwenye kufuatilia, ambayo inaonyesha wazi tofauti katika wiani wa mfupa wakati wa maendeleo.

Muda wa utaratibu sio zaidi ya nusu saa, matokeo ya utafiti hutoa habari nyingi muhimu kuhusu asili ya uharibifu wa mfupa. Ni muhimu kujua hali ya vipengele ambavyo fractures kali mara nyingi huendeleza: sehemu zote za mgongo, shingo ya kike.

Hatari ya ugonjwa wa osteoporosis huongezeka mbele ya mambo:

umri na jinsia. Wanawake mara nyingi huwa wagonjwa baada ya miaka 50;
utabiri wa urithi: jamaa wa karibu wana lesion ya mfupa;
uzito wa mwili na kujenga. Osteoporosis mara nyingi huendelea kwa muda mfupi, wanawake nyembamba na wanaume wenye physique asthenic;
operesheni ya kuondoa ovari;
kozi ndefu ya dawa za homoni;
lishe duni, upungufu wa mara kwa mara wa vitamini D na kalsiamu;
ukosefu wa shughuli za kutosha za mwili;
kimetaboliki ya madini inafadhaika;
kwa wanadamu, mifupa hupunguzwa tangu kuzaliwa;
patholojia kali za endocrine zinazoathiri vibaya hali ya mifupa na tishu za cartilage zimetambuliwa;
mgonjwa hapo awali amepata fracture ya mifupa au mgongo;
kumalizika kwa hedhi ya mgonjwa kulikuja mapema kuliko kipindi cha wastani (hadi miaka 45), tiba ya uingizwaji wa homoni haikufanyika;
mgonjwa ana ugonjwa wa msingi ambao husababisha excretion hai ya kalsiamu kutoka kwa mwili, kwa mfano, hypothyroidism;
Kwa miaka mingi, mtu amekuwa akinywa pombe kupita kiasi.

Nenda kwa anwani na usome maagizo ya matumizi ya mafuta ya Viprosal ili kupunguza maumivu nyuma.

Kawaida na kupotoka

Ni nini matokeo ya densitometry? Picha zinaonyesha nini? Daktari anaona wazi wiani wa tishu za mgongo na viungo, kiwango cha madini.

Ili kufafanua hali ya mambo ya mfupa, viashiria viwili hutumiwa:

Z-alama. Daktari analinganisha wiani wa mfupa wa mgonjwa fulani na viashiria kwa umri fulani. Thamani zilizofunuliwa hazipaswi kuwa za juu kuliko matokeo ya kikundi cha umri. Alama ya chini au ya juu sana ya Z inaonyesha kupotoka, njia zingine za utambuzi zinahitajika ili kufafanua hali ya mifupa. Katika hali nyingi, daktari anaelezea x-ray, biopsy ya pamoja ya tatizo au vertebra, na masomo ya biochemical.
T-alama. Mtaalamu analinganisha data iliyopatikana wakati wa densitometry na kiashiria cha kumbukumbu. Thamani inayofaa ni pointi 1 au zaidi. Viashiria vya chini ni hatari: kutoka -1 uhakika hadi -2.5 pointi - osteopenia iligunduliwa: tishu za mfupa zina wiani mdogo wa madini. Maadili ya pointi -2.5 na chini yanaonyesha maendeleo ya osteoporosis, kuongezeka kwa udhaifu wa mfupa, na hatari kubwa ya aina mbalimbali za fractures.

Densitometry inagharimu kiasi gani? Kulingana na kanda, kiwango cha kliniki, gharama ya utafiti inatofautiana kwa kiasi kikubwa - kutoka rubles 800 hadi 6000. Gharama ya utaratibu huathiriwa na eneo la idara ambalo linahitaji kuchunguzwa. Bei ya wastani ya densitometry ni karibu 3500 rubles.

Kwa uwepo wa sababu za hatari, dhidi ya historia ambayo uwezekano wa kuendeleza osteoporosis huongezeka, ni muhimu mara kwa mara kufanya densitometry. Utaratibu usio na uvamizi, usio na uchungu na mfiduo mdogo wa X-ray hutoa majibu kwa maswali kuhusu msongamano wa mfupa na madini. Wakati ishara za kwanza za osteoporosis zinagunduliwa, matibabu inapaswa kuanza haraka: kesi zilizopuuzwa za ugonjwa husababisha maumivu, uharibifu mkubwa wa mifupa, na ulemavu. Muhimu: mchakato wa patholojia ni vigumu kuacha wakati kiwango cha kalsiamu kinapungua kwa kasi, na sehemu tu ya kiasi cha awali inabakia kutoka kwa vertebrae na viungo.

Densitometry ya mifupa ni utafiti wa kisasa usio na uvamizi wa mifupa, ambayo inaruhusu kuamua wiani wao na kutambua kwa wakati ugonjwa mbaya unaoendelea - osteoporosis. Ugonjwa huu husababisha kupungua kwa maudhui ya madini (hasa kalsiamu) kwenye mifupa, ambayo husababisha kuongezeka kwa udhaifu wa mifupa. Osteoporosis ni hatari hasa katika shingo ya kike na mgongo, ambapo fractures mbaya zaidi inaweza kutokea.

Densitometry - maelezo

Ni nini - densitometry - inapaswa kujulikana kwa wanawake wote wa postmenopausal, kwa sababu ni katika kipindi hiki kwamba hatari ya kuendeleza osteoporosis ni ya juu zaidi. Njia hii ya utafiti katika osteoporosis ndiyo yenye ufanisi zaidi na isiyo na uchungu kabisa. Imejumuishwa katika kitengo cha njia za uchunguzi wa ala na imeundwa kuamua wiani wa tishu za mfupa, au tuseme, kutathmini kwa kiasi na ubora wa muundo wa mifupa.

Densitometry inaweza kuwa ultrasonic au X-ray, yaani, inaweza kuzingatia kanuni tofauti za uendeshaji na hufanyika kwa aina mbili za vifaa. Viashiria vinasomwa na sensorer, kisha kuhamishiwa kwa kompyuta, na kisha programu huhesabu idadi ya viashiria:

msongamano wa jamaa.
Unene wa safu ya cortical.
Architectonics (muundo wa anga), nk.

Vifaa vya densitometric vinaweza kusimama, kuwa na meza na sleeves. Kwa kawaida, vifaa vile hutumiwa kwa densitometry ya x-ray ili kutathmini hali ya mgongo na mifupa ya pelvic na viungo. Pia, vifaa ni monoblock na ni kifaa kidogo cha skanning miguu, mikono na mifupa mengine ya mtu binafsi na viungo.

X-ray densitometry - ni aina gani ya njia

Densitometry ya mfupa wa X-ray ni njia ya utafiti kulingana na athari za X-rays - juu ya uwezo wao wa kupita kupitia tishu laini na kukaa kwa muda katika tishu zenye mfupa, ambapo kiasi kikubwa cha chumvi za kalsiamu na madini mengine hujilimbikizia. Ni kiwango cha kunyonya kwa eksirei na mifupa ambayo inafanya uwezekano wa kuhesabu kiwango cha madini ya sehemu tofauti za tishu za mfupa.

Njia hiyo ni sahihi zaidi kuliko densitometry ya mfupa ya ultrasonic.

Kwa utaratibu, meza ya stationary yenye "sleeve" hutumiwa, ambapo mtu huwekwa kwa dakika 10-30.

Wakati wa uchunguzi, hali ya mgongo mzima au idara zake, viungo vya hip na mkono, au mifupa yote inachambuliwa. Licha ya usahihi, mbinu hiyo haifai kwa kila mtu: kwa mfano, wakati wa ujauzito ni marufuku.

Bei ya densitometry ya X-ray ni rubles 1300-3000, kulingana na aina ya kliniki na kiasi cha tishu za mfupa zilizochunguzwa. Hata ghali zaidi (hadi 5,000 rubles) inaweza gharama densitometry pamoja, ikiwa ni pamoja na matumizi ya scanner computed tomography (CT densitometry).

Densitometry ya ultrasonic na sifa zake

Tabia ya densitometry ya ultrasonic inabadilika na ile iliyoelezwa hapo juu kulingana na data iliyopatikana na tafsiri yao, ingawa usahihi wa njia ni chini. Kwa ujumla, densitometry kwenye vifaa vya ultrasound ni njia ya kuamua kwa usahihi wiani wa mfupa. Wakati wimbi la ultrasonic linapitia tishu za mfupa, kasi yake itatofautiana katika maeneo yenye wiani tofauti. Mawimbi ya ultrasonic ya mzunguko fulani, baada ya kupitia mifupa, yatarekodiwa na sensor, na baada ya usindikaji wataonekana mbele ya mtaalamu kwa namna ya data muhimu.

Bei ya aina hii ya uchunguzi ni rubles 700-2000.

Njia, licha ya ubora wa chini wa habari, hutumiwa mara nyingi sana kutokana na usalama wake kamili, kasi na uwezo wa kufanya bila rufaa na mitihani ya ziada.

Aina hii ya densitometry inaruhusiwa kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha na hudumu dakika 5-15.

Dalili za densitometry

Dalili kuu ya aina hii ya uchunguzi ni mashaka ya osteoporosis na uchunguzi wa kuzuia ugonjwa huu. Utaratibu utasaidia kutambua:

Kiasi cha madini katika tishu mfupa katika sehemu yoyote ya mwili au katika mifupa yote.
Hali ya jumla ya safu ya mgongo.
Uwepo na kiwango cha osteoporosis au osteopenia (kupungua kidogo kwa kalsiamu katika mifupa).
Kuvunjika kwa mifupa na vertebrae.

Kwa hivyo, densitometry inaonyeshwa kwa kila mtu ambaye ana hatari ya kuendeleza osteoporosis - kupungua kwa wiani wa mfupa, hasa watu ambao wanakabiliwa na sababu fulani za hatari. Densitometry inapendekezwa kwa shida na hali kama hizi:

Kushindwa kwa kimetaboliki, magonjwa ya kimetaboliki.
Mimba, hasa mimba nyingi.
Magonjwa ya mgongo - osteochondrosis, spondylolisthesis, majeraha na fractures.
Magonjwa ya Endocrine - hypothyroidism, ugonjwa wa parathyroid, ugonjwa wa kisukari.
Matibabu ya muda mrefu na homoni na madawa mengine ya kutoa kalsiamu.
Baadhi ya patholojia za neva.
Fractures ya mara kwa mara.
Ugonjwa wa Rhematism.
Utapiamlo, lishe kali ya mara kwa mara.
Unywaji pombe kupita kiasi, sigara, uzito mdogo wa mwili.

Mbinu hiyo itasaidia kutabiri hatari ya kupasuka kwa hip kwa miaka 10, na pia kutathmini ufanisi wa matibabu. Kwa watoto, densitometry inaweza kupendekezwa kuchambua utoshelevu wa kutoa mwili kwa kalsiamu na fosforasi wakati wa ukuaji mkubwa wa mfupa.

Kwa kuwa kiasi cha kalsiamu huanza kupungua polepole baada ya miaka 30, basi kutoka umri wa miaka 40, densitometry inapaswa kufanywa kila baada ya miaka 2. Ni uchunguzi wa uchunguzi ambao utasaidia kutambua osteoporosis katika hatua ya awali na kuponya. Katika hali hiyo hiyo, inafaa kufanya uchunguzi kwa wanawake baada ya miaka 30, ambao jamaa zao wa karibu wanakabiliwa na osteoporosis. Wanaume wanapendekezwa mitihani ya kuzuia baada ya miaka 60.

Jinsi ya kujiandaa kwa utaratibu wa densitometry ya mfupa

Maandalizi ya densitometry ni rahisi, lakini inajumuisha idadi ya mapendekezo:

Kwa siku, usinywe madawa ya kulevya yenye kalsiamu, fosforasi.
Kwa siku, usila vyakula vyenye kalsiamu - jibini la jumba, jibini.
Usifanye MRI au CT scan kwa kulinganisha, pamoja na scan ya isotopu, wiki moja kabla ya densitometry.
Usivaa nguo na vipengele vya chuma (pamoja na rivets, zippers, vifungo) wakati wa uchunguzi ili maudhui ya habari ya matokeo hayapunguzwe.

Mara moja kabla ya utaratibu, unapaswa kuondoa saa, kuweka simu yako ya mkononi kwenye mfuko wako.

Kufanya uchunguzi wa densitometry

Ikiwa densitometry inafanywa kwenye vifaa vya x-ray, basi mgonjwa huwekwa kwenye meza inapatikana katika vifaa vya stationary, baada ya hapo mtaalamu huondoka kwenye chumba. Wakati wa kuchunguza mgongo, miguu inasaidiwa na msimamo maalum.

Ikiwa mifupa ya pelvic inachunguzwa, basi miguu huwekwa kwenye kamba ya curly. Kisha, sleeve ya kifaa husogea na kuchukua mfululizo wa picha, na data huingizwa kwenye kompyuta. Haiwezekani kusonga wakati wa uchunguzi, tu ikiwa daktari haombi. Pia, wakati mwingine unaweza kulazimika kushikilia pumzi yako.

Je, densitometry ya ultrasound inafanywaje? Katika kesi hiyo, mgonjwa amelala juu ya kitanda cha kawaida, na daktari hufanya utaratibu wa ultrasound na pua maalum na sensor. Aina zote mbili za utafiti hazisababishi maumivu yoyote, zinafanywa haraka vya kutosha.

Hakuna ubishi kwa densitometry ya ultrasound, utaratibu unaweza kufanywa kulingana na dalili kwa mtu yeyote. Uchunguzi wa X-ray ni marufuku madhubuti kwa wanawake wajawazito, na pia haipendekezi wakati wa lactation na haifanyiki bila hitaji la haraka la watoto.

Kuamua matokeo ya densitometry

Viashiria muhimu zaidi wakati wa kuamua matokeo ni kama ifuatavyo.

Uzito wa mfupa (kiashiria "T"), ambacho kinalinganishwa na kawaida kwa vijana kwa pointi. Thamani ya kawaida ni 1 uhakika na hapo juu, -1-2.5 - osteopenia, chini ya -2.5 - osteoporosis.
Uzito wa mfupa kwa kulinganisha na kawaida katika kikundi cha umri (Z-alama). Kiashiria hiki kinapaswa kuwa ndani ya mipaka fulani ya umri.

Magonjwa ambayo densitometry imewekwa:

Osteoporosis
osteopenia
fractures ya mfupa
Kuvunjika kwa mgongo

Densitometry, wote X-ray na ultrasound, imeundwa kwa ajili ya kugundua mapema ya ugonjwa insidious - osteoporosis. Njia hiyo ni nyeti sana, kwa hivyo inafaa kuifanya mara kwa mara ili usipe ugonjwa nafasi ya maendeleo na maendeleo.

Densitometry ya mfupa ni utaratibu ambao unategemea x-rays. Jambo ni kwamba tishu za mwili wa binadamu husambaza mionzi kwa njia tofauti kabisa, kulingana na wiani wao. Tathmini ya wiani wa tishu za opaque hufanyika kwa kupima upungufu wa X-rays ambayo yamepitia kwao. Tissue ya mfupa ina wiani mkubwa zaidi katika mwili mzima, hivyo inakuwa vigumu kuisoma kwa njia nyingine. Katika suala hili, ikiwa magonjwa ya mfupa yanashukiwa, mtu atalazimika kujua ni aina gani ya utaratibu - densitometry, jinsi inafanywa na inaweza kuonyesha nini.

Dalili za kushikilia

Kuna idadi kubwa ya hali ambazo ni muhimu kupitia uchunguzi kama huo. Yaani:

ikiwa mwanamke amepita kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa na haichukui estrojeni;

inafaa kujua jinsi densitometry inafanywa, kwa jinsia ya usawa ya kimo kirefu na wembamba mwingi;

katika utambuzi wa fracture ya shingo ya kike;

wakati wa kuchukua dawa ambazo zinaweza kusababisha upotezaji wa kalsiamu katika mwili;

ikiwa kuna matukio ya osteoporosis katika familia;

na magonjwa ya figo, ini, na ugonjwa wa kisukari;

ikiwa matokeo ya uchambuzi wa mkojo yanaonyesha deoxypyridinoline iliyoinuliwa;

na hyperthyroidism na hyperparathyroidism;

katika kesi ya fractures na majeraha madogo, na pia katika kugundua fracture ya mgongo.

Ikiwa hujui jinsi utaratibu wa densitometry ya mfupa unafanywa na ni nini, unapaswa kuelewa kwamba mbinu hiyo inategemea mionzi ya X-ray, kwa hiyo, bila dalili za utekelezaji wake, si lazima kufichua mwili kwa madhara mabaya. .

Densitometry itaonyesha nini?

Njia hiyo ya uchunguzi inaruhusu si tu kuelewa ni nini mchakato wa pathological hutokea katika mifupa na kupata picha, lakini pia kutathmini vigezo vya upimaji wa matrix ya miundo. Kwa hivyo, itakuwa wazi ikiwa yaliyomo kwenye chumvi ya madini kwenye mifupa ni ya kawaida, itawezekana kuamua ni nini wiani wa madini ya tishu mfupa, na pia ni nini wiani wa madini ya volumetric ya mifupa. Tathmini ya matokeo inategemea fahirisi mbili:

BMC - "BoneMineralContent" - kiashiria cha maudhui ya chumvi za madini;

BMD - "BoneMineralDensity" - index ya wiani wa madini.

Ya kwanza inachukuliwa kuwa kiashiria sahihi zaidi cha maudhui ya chumvi za madini katika tishu za mfupa. Ya pili sio muhimu sana, kwani uwiano wake na hatari ya fractures ni ya juu sana, hivyo index hii ina thamani kubwa ya utabiri.

Kuamua matokeo ya densitometry inaweza kuwa na parameter nyingine - wiani wa madini ya volumetric ya tishu, lakini hutumiwa kidogo na kidogo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ni vigumu sana kugundua na mara nyingi kupata parameter hiyo ni muhimu kutumia aina maalum ya tomography ya kompyuta na kutumia njia za gharama kubwa za usindikaji wa data.

Jinsi ya kujiandaa kwa densitometry?

Utafiti kama huo wa mifupa, kama densitometry, unahusisha kuchunguza sehemu ya mbali ya tishu za mfupa, na kisha epiphyses ya mifupa. Ili kupata matokeo ya kuaminika zaidi, mgonjwa lazima:

siku moja kabla ya utambuzi, kukataa virutubisho vya chakula na dawa zilizo na kalsiamu;

mjulishe daktari kuhusu taratibu zozote na matumizi ya tofauti - kwa muda baada yao, densitometry haiwezi kufanywa;

usisonge wakati wa utaratibu na usibadili msimamo wa mwili na viungo.

Sasa unajua jinsi ya kujiandaa kwa densitometry, na inakuwa wazi kwamba hakuna taratibu maalum za awali zitahitajika.

Aina za utafiti

Kwa jumla, kuna aina mbili za utaratibu huo: X-ray na ultrasound. Kila moja ya njia hizi ni bora zaidi wakati wa kuchunguza sehemu fulani za mwili. Kwa mfano, ultrasound hutumiwa kutambua matatizo katika calcaneus, kwa vile hutoa habari zaidi, na ni vyema kutumia njia ya x-ray ikiwa ni muhimu kuchunguza shingo ya kike au.

Densitometry ya X-ray

Ikiwa umepewa utaratibu kama huo, inafaa kujua ni nini densitometry na jinsi inafanywa ili kuelewa ni nini cha kutayarishwa. Njia hii ni taarifa zaidi, lakini pia ni chini ya upole. Unaweza kupitisha utafiti si zaidi ya mara moja kwa mwaka, na hii inaweza kuwa haitoshi. Walakini, katika kesi hii, kipimo cha mionzi kitakuwa kidogo - kidogo sana kuliko na x-ray ya kawaida. Utaratibu kama huo utafunua hata kupotoka kidogo kwenye tishu za mfupa na kuamua kwa usahihi wiani wake kulingana na jinsi mionzi itapita kwenye mifupa. Njia hii pia ni taarifa sana wakati wa kuchunguza mikono.

Densitometry ya ultrasonic

Ikiwa hujui jinsi densitometry ya mfupa ya ultrasound inafanywa, unapaswa kujua kwamba ni salama zaidi na haina vikwazo. Imewekwa hata kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Utaratibu huu unafanywa kwa kutumia densitometer maalum, kazi ambayo inategemea kifungu cha ultrasound kupitia mifupa ya mgonjwa. Faida ni kwamba uchunguzi kama huo unaweza kufanywa ili kugundua na kudhibiti ugonjwa mara nyingi kama unavyotaka.

Je, utaratibu unafanywaje?

Utaratibu mara chache huchukua zaidi ya dakika thelathini katika kesi ya densitometry ya X-ray na kumi na tano katika kesi ya ultrasound. Yote ambayo mgonjwa anahitaji kufanya ni kuchukua nafasi fulani kwenye meza maalum kwa ajili ya uchunguzi. Kigunduzi kitawekwa juu ya eneo la kuchunguzwa. Ikiwa haujui jinsi densitometry ya mfupa inafanywa, inafaa kujua kuwa sensor kama hiyo inaweza kusonga juu ya maeneo tofauti ya mwili wa mgonjwa. Kiwango cha mionzi inayopita kupitia mwili hupimwa na kurekodiwa na programu maalum, baada ya hapo data inakabiliwa na usindikaji. Wakati mwingine sehemu za mwili wa mgonjwa zimewekwa na vifaa maalum ili kupunguza uhamaji wao hadi sifuri, na pia huuliza mtu huyo kushikilia pumzi yake ili kupata picha iliyo wazi zaidi.

Utafiti wa stationary

Ni muhimu kujua nini densitometry ni, utaratibu ni nini, na nini cha kutarajia kutoka kabla ya kufanyiwa uchunguzi huo. Unaweza kupitia uchunguzi katika ofisi ya daktari kwa kutumia kifaa cha stationary. Ni meza maalum yenye sensorer ambayo mgonjwa anahitaji kulala.

Vifaa vya monoblock

Mara nyingi watu huuliza swali: "Densitometry: ni nini, inafanywaje?" - Wanapopewa utafiti kama huo. Utambuzi pia unaweza kufanywa kwa kutumia vifaa vya kubebeka. Hata hivyo, hii haina maana kwamba utaratibu unaweza kufanywa nje ya kituo cha uchunguzi, kwani tunazungumzia kuhusu x-rays. Kwa msaada wa vifaa vya monoblock, ni rahisi kuchunguza mifupa ya phalanges ya vidole na kisigino.

Kuamua matokeo ya densitometry

Radiologist aliyehitimu tu ndiye anayeweza kuripoti kile densitometry inaonyesha. Decryption inafanywa baada ya utaratibu kukamilika, inaweza kuchukua hadi nusu saa.

Densitometry imepingana na nani?

Haitawezekana kujua jinsi utaratibu wa densitometry ya mfupa unafanywa ikiwa tunazungumzia kuhusu mwanamke mjamzito au mtoto chini ya umri wa miaka 15. Jambo ni kwamba katika kesi hii, hata dozi ndogo za mionzi zinaweza kuwa na athari mbaya. Walakini, daktari hufanya uamuzi wa mwisho.

Kunja

Moja ya magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal ni osteoporosis. Patholojia inakua kwa sababu ya ukosefu wa kalsiamu kwenye mifupa. Mara nyingi hali hii inahusishwa na mabadiliko ya homoni wakati wa kumaliza kwa wanawake, lakini mambo mengine mengi yanaweza kuingizwa katika orodha ya sababu. Ugonjwa huo unaweza kuzuiwa ikiwa uchunguzi wa wakati unafanywa. Moja ya njia za ufanisi ni osteodensitometry.

Ni nini?

Densitometry ni aina ya uchunguzi ambayo inakuwezesha kuamua kiwango cha kalsiamu katika tishu za mfupa na kuanzisha wiani wake wa madini. Kufanya uchunguzi huo kunawezekana katika kliniki za wasomi na taasisi za matibabu za umma.

Aina

Katika mazoezi ya matibabu, aina kadhaa za utafiti hutumiwa:

Densitometry ya mfupa ya Ultrasonic

Njia isiyo ya mionzi ya uchunguzi, kwa hiyo inaruhusiwa kuitumia hata kwa mama wanaotarajia na wakati wa kunyonyesha kufanya uchunguzi wa msingi. Kwa msaada wa kifaa maalum, wimbi la ultrasonic hutolewa, kasi ambayo inabadilika mara kwa mara, hivyo inawezekana kuamua jinsi inavyopita kupitia miundo ya mfupa. Taarifa zote zinakusanywa na sensorer na kuonyeshwa kwenye kufuatilia. Uchunguzi unafanywa hasa kwenye calcaneus, kwa sababu ni pale kwamba inawezekana kupata data sahihi zaidi. Faida za aina hii ya uchunguzi ni:

Densitometry ya X-ray

Densitometry ya X-ray imeagizwa ili kufafanua uchunguzi. Kanuni ya uendeshaji wa kifaa: kuamua kasi ya kifungu cha x-rays kupitia tishu za mfupa. Kifaa maalum hutathmini data na, kulingana na algorithm fulani, huhesabu maudhui ya dutu za madini. Densitometry ya X-ray ya mgongo wa lumbar, mifupa ya paja, na kiungo cha mkono inaonyesha picha sahihi zaidi ya hali ya tishu za mfupa. Njia hii ya utafiti itakuwa ya habari tu kwenye vifaa maalum, hivyo haiwezi kufanyika katika kila kliniki na kwa bei haipatikani kwa kila mtu. Aina hii imegawanywa zaidi katika masomo yafuatayo:

Densitometry ya nishati mbili inahusisha kupima kiwango cha ufyonzaji wa X-ray kwa kutumia mfupa. Kwa kuongezeka kwa wiani wa mfupa, patency ya mionzi inazidi kuwa mbaya. Kwa maeneo tofauti ya utafiti, matumizi ya mihimili tofauti ina maana.
Densitometry ya pembeni ya mfupa. Kiini ni sawa, lakini kipimo cha mionzi inayotumiwa ni ndogo. Aina hii ya uchunguzi hutumiwa kutathmini wiani wa mfupa kwenye miguu na mikono.
Tomography ya kompyuta haifanyiki mara chache, kwani mfiduo wa mionzi ni wa juu.

Densitometers ya X-ray ni sahihi sana, kuegemea kwa viashiria kunaweza kuathiriwa na uwezo wa wafanyakazi wa matibabu kuamua kwa usahihi eneo la uchunguzi na ukiukwaji wa uhamaji wa mgonjwa wakati wa uchunguzi.

Nini bora?

Ni vigumu kusema ni bora zaidi, ultrasonic au X-ray densitometry. Kila njia ina faida na hasara zake. Lakini kutoka kwa mtazamo wa habari, uchunguzi wa ufanisi zaidi unaweza kuzingatiwa kwa msaada wa mionzi ya X-ray.

Viashiria

Uchunguzi huu wa tishu za mfupa unaonyeshwa kwa aina zifuatazo za wagonjwa:

Kwa wanawake warembo baada ya 40, katika wanakuwa wamemaliza kuzaa.
Wawakilishi wa jinsia yenye nguvu baada ya kustaafu.
Wanawake baada ya upasuaji kuondoa ovari.
Wagonjwa walio na magonjwa ya parathyroid.
Wale ambao wamekuwa na fractures hata baada ya kuumia kidogo.
Wagonjwa walio na historia ya familia ya osteoporosis.
Wagonjwa ambao hupata tiba kwa muda mrefu kwa kutumia glucocorticoids, anticoagulants, diuretics, anticonvulsants, madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la tranquilizers.
Wanawake wanaotumia uzazi wa mpango wa homoni.
Wavuta sigara na wanywaji.
Mtu yeyote ambaye anapendelea kutumia muda mwingi katika nafasi ya kukaa au uongo.
Watu ambao wanakula kila wakati, wanakula bila busara.
Wale ambao kila wakati hupata bidii kubwa ya mwili.

Kuna dalili zingine kadhaa za aina hii ya uchunguzi:

Contraindications

Densitometry ya kompyuta ya ultrasonic ni salama kwa afya ya binadamu, kwa hiyo inaonyeshwa kwa makundi yote ya idadi ya watu. Ni bora kutoamua uchunguzi wa x-ray:

Wanawake wanaobeba mtoto.
Wakati wa kunyonyesha mtoto.

Contraindications kwa densitometry lazima kuzingatiwa ili si kumdhuru mama mjamzito na mtoto. Kabla ya utafiti wowote, lazima umjulishe daktari ikiwa kuna patholojia kali za muda mrefu.

Maandalizi ya mtihani

Maandalizi ya densitometry ya mfupa ni pamoja na yafuatayo:

Nguo zisizofaa bila vifaa vya chuma.
Ondoa kujitia.
Ikiwa lengo ni kutambua osteoporosis, basi wiki moja kabla, ni muhimu kuacha tiba kwa kutumia maandalizi ya kalsiamu.
Ikiwa kuzaliwa kwa mtoto kunatarajiwa, basi mama anayetarajia lazima amjulishe daktari aliyehudhuria kuhusu hali yake kabla ya uchunguzi ufanyike.
Ikiwa X-rays na tofauti tayari zimefanywa, basi mtaalamu anapaswa kujua kuhusu hili.

Jinsi ya kujiandaa kwa densitometry ya mfupa itamwambia daktari ambaye anatoa rufaa.

Je, inatekelezwaje?

Mtihani unaendelea kama ifuatavyo:

Inahitajika kujiweka kwenye vifaa maalum vya matibabu kama inavyotakiwa na uzist.
Harakati zozote zinapaswa kutengwa.
Kwa wakati fulani, kwa ombi la mtaalamu, mgonjwa anashikilia pumzi yake.
Muda wa utaratibu ni karibu nusu saa, lakini inaweza kuchukua muda mrefu, kulingana na njia ya uchunguzi iliyotumiwa.

Kila aina ya densitometry ina sifa zake:

Ultrasound inafanywa kwa kutumia kifaa maalum. Mguu au mkono umewekwa kwenye niche, na kifaa kinahesabu kasi ambayo ultrasound inapita kupitia miundo ya mfupa, matokeo ya mahesabu yanaonyeshwa kwenye kufuatilia. Vifaa kwa ajili ya aina hii ya uchunguzi ni ya aina mbili:

"Kavu" densitometer. Kabla ya utaratibu, gel maalum hutumiwa kwa eneo la utafiti, ambayo ni tofauti na ile inayotumiwa katika uchunguzi wa ultrasound.
Kifaa cha maji. Utambuzi hufanywa kwa vifaa maalum katika hali wakati kiungo kilicho chini ya uchunguzi kinashushwa kwenye chombo na maji yaliyotengenezwa.

Kufanya densitometry ya X-ray inawezekana tu kwenye kifaa kilichowekwa katika hospitali. Mgonjwa iko kwenye meza, jenereta ya X-ray iko chini, na kifaa ambacho kinachukua picha iko juu. Harakati zote lazima ziondolewe ili picha ziwe wazi. Picha inayozalishwa inatumwa kwa kufuatilia kompyuta.

Unaweza kuifanya mara ngapi?

Densitometry ya X-ray inaweza kufanyika kila baada ya miezi 10-12. Hii inaweza kuelezewa na athari mbaya ya X-rays kwenye mwili. Ultrasound inafanywa mara nyingi kama daktari anayehudhuria anafikiria. Yote inategemea hali ya mgonjwa na sababu zilizopo ambazo zinaweza kuongeza kiwango cha maendeleo ya ugonjwa.

Kuchambua matokeo

Jinsi ya kuamua matokeo ya densitometry ya mfupa? Ili kufanya hivyo, ni muhimu kuwa na wazo la nini uchunguzi unaonyesha, na ni viashiria gani vya kawaida vya msongamano wa tishu mfupa kwa ujumla hupatikana katika dawa. Wakati wa kusimbua, data ifuatayo inazingatiwa:

Uzito wa kitambaa, umeonyeshwa kwa g/cm2.
T - kiashiria hiki kinaonyesha ni kiasi gani wiani haifikii viwango vya kawaida. Kawaida ya densitometry ya wiani wa mfupa kwa kiumbe mdogo ni pointi 1 au zaidi.
Z - kiashiria hiki kimedhamiriwa kwa kuzingatia umri wa mgonjwa ambaye alichunguzwa. Kwa wagonjwa wazima na watoto, kuna kiwango cha tafsiri. Ikiwa tofauti na kawaida ni kubwa katika mwelekeo wowote, basi utahitaji kupitia x-ray, biopsy ya mfupa, utafiti wa biochemical.

Jedwali la kusimbua densitometry litatoa usomaji sahihi zaidi:

Ni muhimu kuamua vigezo vya BMD wakati wa densitometry katika mfupa wa hip na shina la mgongo. Ni katika idara hizi kwamba fractures ya mara kwa mara na matokeo yasiyoweza kurekebishwa hutokea. Baada ya uainishaji wa viashiria kukamilika, pamoja na matokeo ya uchunguzi, ni muhimu kutembelea rheumatologist, ambaye ataagiza tiba, kwa kuzingatia ukali wa hali hiyo.

Unaweza kuifanya wapi?

Unaweza kupitia densitometry katika kliniki ya kawaida, lakini taasisi za serikali hufanya mazoezi ya ultrasound, ambayo inaweza kutoa taarifa tu katika hatua ya awali ya uchunguzi. Kwa kuzingatia kwamba densitometry ya X-ray inahitaji ufungaji wa vifaa vya gharama kubwa, uchunguzi kwa kutumia kifaa hicho inawezekana tu katika kliniki za kibinafsi na vituo vya matibabu mbalimbali.

Wapi kufanya densitometry ya hali ya juu? Taarifa juu ya kliniki huko Moscow na St. Petersburg imewasilishwa kwenye meza.

Bei gani?

Gharama ya densitometry inategemea kiasi cha utafiti kinachohitajika kufanywa. Bei pia huathiriwa na viashiria vifuatavyo:

Inahitaji kuangalia kiungo kimoja au mifupa yote.
Njia ipi itatumika: ultrasound au X-ray.
Vifaa vya kisasa.
Sifa za wataalam.
hali ya kliniki.

Gharama ya utaratibu, kwa kuzingatia vigezo vyote, inatofautiana kutoka rubles 350 hadi 4000 elfu. Unaweza kujua gharama ya utaratibu na kufanya miadi kwa simu, ambayo inapatikana kwenye tovuti za kliniki, au moja kwa moja kwenye tovuti kwa kujaza fomu maalum.

Hitimisho

Densitometry yoyote ni njia bora ya kuamua wiani wa mfupa. Uchunguzi wa mara kwa mara utazuia maendeleo ya osteoporosis na matatizo yake.