Болит левая щека. Боль в щеке: характерные заболевания, лечение и профилактика

Обычно при начавшихся проблемах со здоровьем появляется боль - это первый вестник патологических изменений в организме. Вот и когда болит щека, но зуб не болит, возникает вопрос: какова причина такого состояния? Нередко появляется и припухлость в этой области. Поможет справиться с данной проблемой врач после предварительной диагностики. Если болят щеки и появилась припухлость, не нужно медлить, а следует отправиться на консультацию к врачу. Только специалист сможет точно выявить причину и назначить соответствующее лечение.

Причины боли в щеке или десне

Почему болит щека? Как правило, боль появляется из-за опухших десен, причиной тому могут быть многие факторы:

Воспалительный процесс в зубной части корня. Возникнуть он может после продолжительного кариеса или пульпита обычно, когда нерв давно удален. Воспаление при этом переходит на корень зуба. Врач может установить данную причину по покраснению в области больного зуба и небольшой отечности десны.
Перикоронит. Он возникает, когда зуб мудрости прорезывается с определенными затруднениями. Как правило, это происходит в промежутке от 17 до 30 лет. Воспалительный процесс появляется в районе этого зуба, болезненное место опухает, и даже может образоваться гематома.
Опухоль. Она может быть злокачественного или доброкачественного характера. В этом случае опухает десна или щека. Образуется в результате травмы или длительного воспаления.
Абсцесс или флегмона. Он развивается, когда полость десны или щеки заполняется гноем. При абсцессе имеется четкая локализация образования гноя со своими границами, при флегмоне гной может растекаться на соседние ткани.
Гингивит. Это начальная стадия пародонта, характеризуется кровоточивостью и припухлостью десны. Появляется в результате плохой гигиены рта на месте скопления пищи или зубного налета, а также плохого крепления коронки.
Термальный или химический ожог десны или щеки.
Механическая травма.

Все эти причины требуют медицинского вмешательства. Исключение могут составить опухоли десны и щеки, которые возникли в результате удаления зуба или лечения его корня. Все это считается естественным процессом, который со временем пройдет самостоятельно.

Кроме того, щека может заболеть и опухнуть из-за укуса насекомых, из-за такой инфекционной болезни как свинка, при ушибе мягких тканей в области щеки, герпесе и т. д. Боль в щеке может быть результатом невралгии.

Иногда боли в щеке и ее припухлость появляется после стоматологических процедур. Причинами такого состояния могут быть:

Аллергическая реакция, например, из-за чувствительности организма к пломбировочному материалу. В этом случае придется возвращаться к стоматологу и ставить новую пломбу из гипоаллергенного материала.
В результате лечения пульпита, после удаления нерва. Возможно, он не был полностью удален, понадобится повторная процедура.
Боль после удаления больного зуба - не редкость. Чтобы не развилась опухоль, следует на несколько дней отказаться от алкоголя, горячих процедур, твердой пищи. Если же припухлость появилась, то нужно прикладывать к щеке холодные компрессы.
Если был проведен разрез на десне. Обычно это делается для выкачивания гноя. В этом случае боль и опухоль присутствуют несколько дней.

Если щека болит в результате острого синусита

Острый синусит может развиться на фоне обычной простуды. Синусы - это придаточные пазухи носа, в процессе их воспаления или инфицирования изнутри развивается синусит. Если не лечить это заболевание, инфекция может проникнуть дальше и дойти даже до мозга.

Острый синусит можно распознать по следующим признакам:

чувство жжения и боли в области синусов, от чего чувствительными становятся глаза, нос, лоб, а щека еще и припухает;
нос заложен, дыхание затруднено;
воспалительный процесс в горле;
головная боль, озноб;
нарушено восприятие запаха и вкуса;
кашель;
изо рта может исходить неприятный запах;
быстрая утомляемость.

Лечение должен назначать врач. Желателен постельный режим, при необходимости прием жаропонижающих или обезболивающих препаратов. Если болезнь затянулась, то назначается курс антибиотиков, возможно, прочистка пазух хирургическим путем.

Опухла щека: что делать

Боль в щеке и отсутствие боли в зубе появляется, как было выяснено, по многим причинам. Но устанавливать их должен врач, так же как и назначать лечение. Если больной начнет лечиться самостоятельно, пить обезболивающие препараты, то окончательно смажет всю картину болезни. Тогда поставить точный диагноз будет затруднительно.

Если же возможности обратиться к врачу в данный момент нет, то временные меры помощи можно оказать себе в домашних условиях:

При травме щеки, укусе насекомого или после удаления зуба приложить к щеке холодный компресс. Если при этом повышена температура тела или имеются подозрения на наличие инфекционного процесса, то такие действия запрещены.
Прополоскать рот раствором с равным количеством соды и соли. Такие меры целесообразны при проблемах с зубами или ротовой полостью. На стакан теплой кипяченой воды берется по 1/2 ч. л. соли и соды.
Если случился укус насекомого, то приложить к щеке содовый компресс и выпить антигистаминное средство.
Боль от прорезывания зуба мудрости можно успокоить специальными замораживающими гелями и мазями. Обычно их продают для грудничков. Или же можно выпить обезболивающий препарат.

Все эти меры могут быть проведены, если человек знает точную причину боли в щеке и ее припухлости. Если же боль и опухоль не прошла после 1–2 суток, то следует обратиться к врачу. Срочной медицинской помощи требует и быстрый рост опухоли, повышение температуры тела и резкое ухудшение состояния человека.

Например, после укуса насекомого у человека может начать быстро увеличиваться опухоль, он с трудом дышит, появляется головокружение. Все это указывает на развитие острой аллергической реакции на укус. В этом случае в срочном порядке необходимо дать ему антигистаминный препарат и вызвать бригаду скорой помощи.

zubi.pro

Подразделение лицевой боли

Когда начинает болеть скула или другая часть лица необходимо определиться с тем, ощущения какого характера присутствуют.

Выделяют 4 основных вида болей лица:

Соматалгия.
Симпаталгия.
Боли иного рода как длительные, так и кратковременные.
Прозопалгия.

Соматалгия может проявляться в виде неврологической реакции тройничного нерва, прозопалгии прочих разновидностей нервов, невралгии имеющегося языкового, глоточного или верхнего гортанного нервного канала. При симпаталгии начинает болеть в лице по путепроводу артериальных каналов, пульсирующей, обжигающей болью. Помимо этого, может проявляться боль сосудов лица в форме лицевой тяжёлой мигрени или опасного каротиднотемпорального синдрома.

Прозопалгии различного генеза могут заставить болеть скулы и лицо, выражаясь в ипохондрических депрессивных состояниях и депрессии. А также прозопалгия лица может проявляться из-за патологий внутренних органов.

Болят скулы и челюсть

Если челюсть и скулы лица начинают сводить следует задуматься о развитии дисфункции сустава, артрита или артроза. Вместе с этим подобные признаки могут проявляться при патологиях сосудов, когда наблюдается дефицит кровоснабжения. За устранением чего требуется обратиться к сосудистому хирургу для ликвидации причин недуга.

Если в мышцах челюсти отмечается наличие спазмов в мгновенье зевания или на завершительном его этапе, то следует посетить стоматолога, хирурга и невролога. Особенно если ранее имела место травма, которая напоминает о себе спазматическим действием во время зевания и небольшим отёком лица. В данной ситуации следует применять компрессы охлаждающего свойства.

Также стоит употреблять пищу мягкой структуры , так как пережёвывание жёстких продуктов провоцирует чрезмерное напряжение мышц скулы. Следует помнить, что в период зевание часть мышц ослабевают, а после входят в гипертонусное состояние в конце, при условии, что до этого испытывали усиленное напряжение.

В случае если у человека начинает болеть челюсть, а вместе с ней и голова необходимо обратить внимание на возможное влияние факторов таких как:

В случаях, когда сведение челюсти отягощено закладыванием ушей возникает необходимость пойти на приём к ЛОР врачу. Так как нередко в виде причины этого признака могут выступать патологии гортани и развитие тонзиллита, а также развитие онкологического недуга.

Случается, что причина этому может крыться в невралгических заболеваниях. Здесь рекомендуется навсегда ликвидировать привычку подпирания головы рукой, а также вести телефонный разговор зажатой трубкой между плечом и ухом. Следует периодически производить расслабляющий массаж под ухом с прикладыванием тепла.

Боль лица как симптом

Большой ряд заболеваний человеческого организма нередко сигнализирует о себе именно тем, что начинает болеть лицо.

Например, лицевая мигрень характеризуется особо продолжительной болью , растягивающейся на часы и даже сутки. Немаловажным свойством патологии является отсутствие болевых точек, но при этом может отмечаться наличие тошноты и рвоты. Причина этому – заболевание симпатического узла шеи сверху или симпатического спутывания внешней сонной артерии и примыкающих к ней ответвлений.

Аккумуляция боли происходит преимущественно в глазницах, ухе и верхней челюсти. В редких случаях – в носу, переносице, руке или виске. Причём лицо может болеть, пульсируя в сонной и не менее важной височной артериях с падением артериального давления. Не исключается развитие головной боли.

Периодически встречается такой недуг, как невралгия носоресничного стыка , называемая синдромом Шарлена. При этом может болеть орбита и глазное яблоко с проникновением в нос, большей частью в ночное время суток. Ганглионит ресничного коммутатора происходит совместно с герпетивными высыпаниями на кожной ткани лба и носа. Не стоит опускать возможность присутствия кератита и иридоциклита глаза.

Основным очагом боли часто выявляется внутренний угол глаза. Проверив эту теорию можно нажатием на данную воспалённую точку лица. Нередко причина недуга проявляется в этмоидите, герпесе, гипертрофии носовых пазух, фронтите и вирусной инфекции. Для снятия болевого синдрома и подтверждения диагноза требуется обработать слизистую носа адреналином с дикаином. Желательно выполнять это действие с закапыванием глаз.

При Синдроме Слудера начинает болеть лицо - верхняя челюсть , у основания носа, по периметру глаза. Важно, что болевые ощущения находятся более длительный промежуток времени относительно невралгии тройничного нерва. Точки запуска боли не наблюдаются, но воспаляется слизистая носа, отмечаются выделения из одной пазухи, иногда слезотечение, чихание, усиленное выделение слюны, отёк тканей лица.

Синдром Фрея обуславливается приступами височной и ушной локализации. Причём болеть данные точки могут в течение получаса. Часто этому причина воспалительный процесс околоушной железы, совмещённый со сбоем в работе сердечнососудистой системы.

Данные действия могут происходить с признаками усиленного потоотделения, покраснения ушных тканей во время еды и повышения уровня артериального давления. Невралгия нервных отростков языкоглотки может заставить болеть нижнюю челюсть, стенку глотки и язык.

При этом пациент испытывает:

Сложности с глотанием.
Деформацию вкусовых ощущений.
Понижение давления.
Обмороки.
Опасная брадикардия.

При ганглионите верхней точки шеи обычно начинает болеть лицо, затылок и шея. В этом случае боли могут быть краткосрочными, но и продолжительные неприятные ощущения не являются редкостью. Как правило, в момент проведения диагностики у больных с подобными симптомами может выявиться синдром Горнера.

Вместе с этим синдром Горнера фиксируется и при наличии новообразования в верхнем отделе лёгкого, а также в присутствии прочих видов опухолей, патологий аорты и сердца, повышения глазного или артериального давления.

Диагностика возможных патологий

Первым делом следует прийти к специалисту и описать точные признаки. После чего врач, опираясь на сбор анамнеза и результаты осмотра, выпишет направления на требуемые методы обследования. Чаще всего, когда начинает болеть скула, назначают общий анализ крови, рентгенографию носовых пазух, компьютерную томографию.

Где по крови можно изучить число лейкоцитов , а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Если их значения завышены, то следует говорить о вероятном наличии этмоидита, фронтита, тонзиллита или гайморита. При заборе ревмопроб с положительным результатом выявляется негативный процесс воспалительного артериита височной локализации.

Прохождение рентгенографического исследования носовых пазух позволяет подтвердить или опровергнуть подозрение на синусит. В случае поражения тканей на снимке будет отражено потемнение обследуемого участка, что требует немедленного обращения к ЛОР специалисту.

Если болеть начинает в глазнице с нарушением зрительных функций по итогам тамографического обследования может определиться новообразование, аневризмы мозговых сосудов, рассеянный склероз или тромбоз синуса кавернозного генеза. В подобных случаях необходима обязательная консультация нейрохирурга, окулиста, ревматолога, ЛОР доктора и стоматолога.

Лечение выявленных заболеваний

Приступая к избавлению от недугов, стоит помнить, что самолечение опасно для здоровья. Поэтому необходимо придерживаться назначений специалиста.

В комплексе с основными лекарственными средствами могут прописываться антисудорожные препараты, созданные для ликвидации боли нейропатического свойства. Также могут назначаться антибиотики, совмещённые с нестероидными медикаментами группы В. В условиях проявления мигренного состояния, необходимо принять лекарственное противомигренное средство.

Нередко лечение заболеваний неврологического свойства осуществляется посредством рефлексотерапии. Отличные рекомендации даны точечному массажу, психотерапии и иглоукалыванию.

Также могут назначаться антидепрессанты, антибиотики и транквилизаторы по причине того, что основанием к болевому синдрому может служить слабое душевное состояние или патологии психологического свойства.

stoma.guru

Общие сведения

Щека - это боковая часть человеческого лица, которая служит боковой внешней стенкой ротовой полости и размещена между глазом и ухом и вниз к подбородку. Иннервируется она буккальным (щечным) нервом.

Соответственно, боль в щеке может возникнуть, как в случае заболевания нерва , так и как сопровождающий симптом при различных заболеваниях, соседствующих с ней органов.

Причины боли в щеке

Болезнненные ощущения в области правой или левой щеки могут быть вызваны рядом заболеваний. Для адекватного лечения необходимо проанализировать характер и продолжительность боли, после чего можно делать вывод об ее происхождении. В большинстве случаев, боль в щеке является симптомом следующих заболеваний :

Невралгия тройничного нерва;

Височный тендинит (при этом заболевании человек ощущает боль в щеке и зубах, которая постепенно отдает в голову и шею);

Синдром Эрнста (в случае повреждения стиломандебулярная связка , соединяющая нижнюю челюсть с основанием черепа, боль также ощущается в области лица и шеи);

Гайморит (его стоит подозревать, если боль в щеке утром была менее сильной, а к вечеру приобрела более выраженный характер);

Воспаление пазух;

Кариес (в случае длительного отсутствия лечения);

Парадонтит;

Пульпит (его причиной может стать кариес в запущенном состоянии).

Лечение заболевания

В первую очередь, стоит обратиться с жалобой на боль в щеке к стоматологу . Он должен выявить причину возникновения боли и принять меры по ее устранению. Врач может направить вас на дополнительное обследование к отоларингологу или неврологу .

Существуют ли меры профилактики болей в щеке? К сожалению, не все заболевания, симптомом которых стала боль в щеке можно избежать благодаря мерам профилактики. Вы должны знать. что сильные боли в щеке вызывают. как правило, следующие заболевания:

Невралгия тройничного нерва;

височный тендинит;

синдром Эрнста.

Воспаление буккального нерва сопровождается потерей движения пострадавшей щеки. Но, также многое зависит и от нас самих. Необходимо уделять должное внимание состоянию ротовой полости , зубов и десен. необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

регулярно чистить зубы;

использование зубной нити;

профилактические осмотры у стоматолога;

держать лицо в тепле в холодные периоды года.

Регулярная чистка зубов, ополаскивание их после каждого приема пищи, использование зубной нити и профилактические посещения стоматолога раз в полгода смогут надежно защитить вас от болей, связанных с проблемами по части стоматологии. Не менее важно стараться держать в тепле лицо во время холодов.

Переохлаждение чревато возникновением гайморита или других воспалительных заболеваний носа, уха и горла. Ни в коем случае не выходите на улицу в прохладную, ветреную погоду или не попадайте на сквозняк со свежевымытой и мокрой головой - такая неосмотрительность может стоить очень дорого.

В любом случае, для того, чтобы боль в щеке прошла как можно скорее, необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть опасно. Лечение некоторых вышеописанных болезней довольно простое, и облегчение боли наступит сразу после его начала.

www.likar.info

Почему болят скулы на лице

При постановке диагноза важную роль играют сопутствующие симптомы и локализация боли. Скула может болеть под глазом, ближе к вискам возле уха, при открывании рта или нажатии. Нередко болезненность сопровождается сведением челюсти, спазмами при зевании или пережевывании пищи. Обо всех этих признаках необходимо рассказать врачу на приеме.

Если у человека болят скулы на лице, причины могут скрываться в следующих патологиях:

воспалительные процессы в ВНЧС;
заболевания носовых пазух или глазного яблока (гайморит, орбитальный целлюлит);
механические повреждения (вывих, ушиб);
болезни зубов;
ушные патологии (отит);
сосудистые заболевания (височный артериит);
поражение костей лица.

Воспаление ВНЧС

Часто при боли в скулах причинами дискомфорта являются заболевания ВНЧС (височнонижнечелюстного сустава), к которым относят:

Артрит – воспаление сустава, характеризующееся отеком, покраснением в пораженной области, хрустом при движении челюстью, болью при прощупывании или в спокойном состоянии, скованностью скулы, проблемами с жеванием и речью.
Артроз – воспалительный процесс, приводящий к изменению анатомической структуры сустава. Человек ощущает тупую боль, которая нередко усиливается при открывании рта.
Анкилоз – патологическое сращивание суставных конечностей, вызванное инфекцией или травмой. Помимо болевых ощущений, заболевание сопровождается чувством сведения скул.

Орбитальный целлюлит

Болезнь характеризуется поражением глазной ткани в результате попадания инфекции через кровь или из больной носовой пазухи. При ее развитии у человека болят глаза при моргании, краснеют и отекают веки. Иногда больной глаз выпячивает или полностью перестает видеть. При распространении заражения на близлежащие структуры болят скулы и другие пораженные области.

Патология может привести к таким осложнениям, как слепота, менингит, потеря слуха, поэтому при ее появлении очень важно своевременно посетить медучреждение и начать лечение.

Гайморит

Гайморит охватывает гайморовы пазухи носа и проявляется затяжным насморком. Человек испытывает чувство распирания в переносице и боль, которая отдает в скулы, лоб, виски. Дополнительными симптомами являются:

заложенность носа;
частое чихание;
ухудшение обоняния;
повышение температуры;
чрезмерная слезоточивость;
отек и боль в веках.

Отит

Если болит скула возле уха при жевании, с большой вероятностью причиной болезненности выступает отит. Заболевание сопровождается воспалением в ухе, которое проявляет себя болевым синдромом, выделениями из ушной раковины, ухудшением слуха. Посетить врача необходимо в том случае, если боль не проходит в течение двух дней. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до абсцесса и проникновения гноя из уха в головной мозг.

Височный артериит

Височный артериит относится к редким системным заболеваниям, поражающим бассейн сонной артерии. При развитии патологии в процесс вовлекаются сосуды, снабжающие кровью головной мозг, а также глаза вместе со зрительными нервами. Пациент жалуется на боли в висках и волосистой части головы, отечность, повышение температуры, плохое самочувствие. У него начинают болеть скулы при жевании, а иногда боль иррадирует в область шеи и плеча.

При отсутствии лечения велика вероятность образования тромба, который может привести к инсульту или слепоте, а также появления аневризмы, способной разорваться при повышении давления.

Проблемы с зубами

Частой причиной, по которой болит скула при жевании, является одонтогенная боль, связанная с болезнями зубов. К таковым относят:

кариес;
периодонтальный абсцесс;
заболевания пульпы.

Обычно болезненность становится более интенсивной по ночам, имеет пульсирующий характер с выраженной локализацией в области больного зуба. Часто она возникает при употреблении горячего или холодного и протекает совместно с ноющей болью в деснах.

Другие причины

Помимо вышеуказанных проблем, причинами, почему болят скулы на лице, являются такие патологии:

остеомиелит челюсти;
невралгия тройничного нерва;
воспаление лицевых мышц;
мигрень;
психогенные боли;
опухоль.

Что делать, если болит скула

Чтобы выяснить причину болевого синдрома, следует посетить врача и пройти ряд диагностических мероприятий.

Какого врача посетить

Изначально можно нанести визит терапевту, который на основании анамнеза назначит лечение или направит на консультацию к узким специалистам:

травматологу;
хирургу;
окулисту;
ЛОРу;
стоматологу;
неврологу.

Диагностика

Диагностика пациента проводится в зависимости от результатов первичного осмотра и дополнительных симптомов. Чтобы выяснить, почему болят скулы, могут быть назначены следующие процедуры:

анализ крови;
мазок из уха или носа;
компьютерная томография или МРТ.

Лечение

Терапевтический курс зависит от характера заболевания. При воспалительных процессах пациенту прописывают антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты. Болевой синдром нейропатического свойства лечат антисудорожными средствами, а артрит и артроз дополняют приемом хондропротекторов. Хорошие результаты при некоторых болезнях дают рефлексотерапия, иглоукалывания, массаж.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Следует помнить, что скулы располагаются рядом с головным мозгом, а многие заболевания, вызывающие их боль, представляют серьезную опасность для здоровья.

saitoboli.ru

Синусит

Больных с хроническими рецидивирующими болями в области лица часто убеждают в том, что боль у них бывает вызвана синуситом. Действительно, воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух может вызывать боль, однако эта боль должна наблюдаться параллельно с признаками острого лихорадочного заболевания. Иногда в костных пазухах возникают сопутствующие заболевания типа мукоцеле, остеомы, инфекции (например, актиномикоз), продолжающиеся от нескольких месяцев до нескольких лет. Хроническая аллергия может быть причиной выраженного отека носовых раковин, раздражающего болевые рецепторы. Хронический синусит редко бывает причиной боли, но у больных с хроническим болевым синдромом встречается довольно часто. Злокачественная опухоль полости носа или параназальных синусов может вызывать боль, но в этом случае наблюдается довольно быстрое нарастание симптоматики на протяжении недель или месяцев, а не хроническое периодическое течение.

Если врач предполагает патологию околоносовых пазух, необходимо сделать их рентгенографию. Во время острого синусита устья пазух нередко бывают закрыты и в полости носа гной не виден. Тонкостенные заполненные воздухом полости прекрасно контрастируются при рентгенографии. При этом в них легко обнаруживаются объемные образования, состоящие из мягких тканей, утолщения слизистой, или уровень жидкости. Для оценки всех синусов необходимо сделать несколько рентгеновских снимков. Поскольку череп имеет более или менее круглую форму, костные пазухи лучше всего выявлять, накладывая их проекции на проекции относительно гладкой поверхности черепных костей. Для выявления верхнечелюстного синуса (выше пирамиды височной кости голову больного наклоняют назад. Высокораоположенные лобные синусы хорошо видны в лереднезадней проекции. Изображения клеток решетчатой кости и синусов клиновидной коски накладываются друг на друга ж а снимках, сделанных в переднезадней проекции. Компьютерная томография помогает выявить образования, состоящие из мягких тканей, в костных пазухах, на орбите, в центральной нервной системе и в прилегающих к ним структурах.

Если в костной пазухе определяется жидкость, необходимо провести пунктирование для того, чтобы аспирировать жидкость или еделать диагностический смыв. Легче всего осуществить пункцию верхнечелюстного синуса, но можно выполнить эту манипуляцию также в лобном и клиновидном синусах. Wolf помещал надувной баллон в устье верхнечелюстного синуса и повышал давление в нем до появления боли, пороговое значение составляло 250 мм рт. ст. Высокое отрицательное давление в обтурированных костных пазухах вызывает боль, поэтому лица с патологией синусов испытывают боль три посадке и (взлете самолета. На рентгенограммах, выполненных у таких больных вскоре после полета на самолете, обнаруживаются отслоения (за счет отрицательного давления) слизистой оболочки от кости, которые можно принять за гематому. При быстром снижении самолета в закупоренных пазухах давление может достигать почти одной атмосферы, У больных, находящихся в состоянии покоя, высокий градиент давления не возникает, однако в некоторых случаях боли в области лица могут провоцироваться довольно небольшими изменениями атмосферного давления.

Верхнечелюстной синусит (гайморит). Верхнечелюстная пазуха инфицируется чаще других пазух, вероятно, за счет ее близости к корням зубов верхней челюсти. Причина боли в щеке часто заключается в патологии верхнечелюстного синуса, однако этот диагноз всегда нуждается в объективном подтверждении. Синусит не может вызвать хроническую рецидивирующую боль. Боль в области верхнечелюстного синуса довольно четко локализуется на поверхности щеки, при этом верхние зубы на стороне поражения, как правило, чувствительны и постукивание по ним болезненно. Бактериальная инфекция хорошо поддается лекарственной терапии и не должна принимать хроническое рецидивирующее течение.

Фронтит (воспаление слизистой оболочки лобной пазухи). Боли в области лобных пазух могут быть очень сильными. Иногда в этой зоне боли вызываются остеомой, мукоцеле или обострением хронической инфекции. Острые инфекционные процессы в лобных пазухах весьма опасны из-за возможности их распространения на центральную нервную систему. Боли при фронтитах усиливаются при постукивании по передней стенке синуса. Дно лобной пазухи чрезвычайно чувствительно.

Этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости) . Боли, исходящие из передних ячеек решетчатой кости, иррадиируют в медиальную часть орбиты. Боли, исходящие из задних ячеек, имеют нечеткую локализацию и описываются обычно больными как боли в области макушки. Эпителий этмоидального синуса подвержен аллергическим заболеваниям и может быть источником крупных полипов. Полипы обычно безболезненны, боль возникает только при остром инфицировании их. Решетчатые синусы крайне непрочны и большая часть патологических процессов быстро распространяется на соседние структуры: орбиту, полость носа или переднюю черепную ямку.

Патология образований височной ямки

Височная ямка ограничена латерально ветвью нижней челюсти, медиально - заднебоковой стенкой верхнечелюстной пазухи. Крылья клиновидной кости образуют дно среднечерепной ямки и верхнюю стенку височной ямки. Наряду с прочими образованиями височная ямка содержит крыловидные мышцы и третью ветвь тройничного нерва. Постоянные преаурикулярные или лицевые боли чаще всего наблюдаются при злокачественных опухолях этой зоны. Позже возникают тризм и гипестезия нижней части лица. Прямое исследование этой области затруднено. Лучше всего использовать компьютерную томографию. Если при этом обнаруживается объемное образование, диагноз следует подтвердить биопсией, хирургический доступ для которой осуществляется через верхнечелюстной синус.

Патология окологлоточного пространства

Окологлоточное пространство располагается между основанием черепа и подъязычной костью. Оно ограничено латерально нижней челюстью, а медиально - мышцами, сжимающими глотку. В этой зоне располагаются IX и XII пары черепных нервов и каротидный сосудисто-нервный пучок. Доброкачественные опухоли этой зоны проявляются как бессимптомные объемные образования. Злокачественные опухоли вызывают боли в области лица или потерю двигательной или чувствительной иннервации в зоне нервов, проходящих в окологлоточном пространстве. Лучшим методом исследования этой зоны является бимануальная пальпация. С помощью компьютерной томографии можно достаточно полно оценить анатомические особенности этой зоны и обнаружить соотношение опухоли и соседних структур.

Боль в ухе

Боль в ухе встречается весьма часто, и больные нередко связывают ее с воспалительным процессом. Острый наружный и средний отит довольно легко диагностируется, поскольку ухо хорошо доступно наружному исследованию, и сравнительно быстро излечивается. Однако хроническая рецидивирующая боль в ухе без других признаков патологии может поставить в тупик даже очень опытного диагноста. Потеря слуха, звон в ушах, головокружение или оторея заставляют предположить органическую патологию. Базальноклеточный или плоскоклеточный рак ушной раковины или наружных покровов слухового канала может прорастать в хрящ и вызывать мучительные боли. Такие опухоли хорошо видны и доступны для биопсии. Подозрительные зоны следует пальпировать зондом с намотанной на него ваткой для выяснения участка, являющегося источником боли.

Состояние барабанной перепонки оценивают с помощью отоскопии. При этом больного нужно попросить увеличить давление в среднем ухе, т. е. «продуть» слуховые трубы путем зажимания носа и глотки. При этом барабанная перепонка должна заметно переместиться. Если это неэффективно, больного просят натужиться. Односторонняя непроходимость слуховой трубы у взрослого человека, не страдавшего ранее заболеваниями органов слуха, позволяет заподозрить раковую опухоль носоглотки. Опухоли, захватывающие верхушку пирамиды височной кости, вызывают глубинную боль за орбитой. По мере роста опухолей затрагиваются VI и XI пары черепных нервов, поэтому следует тщательно исследовать их функцию. Если при исследовании местный патологический процесс обнаружить не удается, считается, что боль вызвана заболеванием в какой-то другой зоне. Патологические процессы в зоне V, IX и X пар черепных нервов могут вызывать отраженную оталгию.

Невриты и невралгия

Невралгия тройничного нерва . Невралгия тройничного нерва - периодическая, рецидивирующая, очень мучительная боль односторонней локализации, которая наблюдается в зоне иннервации одной или нескольких ветвей тройничного нерва. Эти боли достигают большой интенсивности и обычно кратковременные Старое название этого заболевания, «болезненный тик», отражает молниеносный, пронзающий характер боли. Однако у некоторых больных отмечается и медленный, ноющий компонент боли. Это заболевание встречается почти исключительно у пожилых людей, его появление в молодом возрасте свидетельствует о наличии рассеянного склероза. Для невралгии тройничного нерва характерно наличие «триггерной зоны» на лице, т. е. участка, пальпация которого вызывает болевой приступ. Больной оберегает себя от прикосновения к таким участкам и может избегать умывания, бритья или даже жевания, чтобы не вызвать боль. В противоположность этому при других патологических состояниях пациенты нередко массируют болезненные области. У большинства больных с невралгией тройничного нерва нарушение чувствительности в зоне распространения боли не отмечается.

Невралгия языкоглоточного нерва . Невралгия языкоглоточного нерва напоминает невралгию тройничного нерва, этиология обоих состояний не установлена. При невралгии языкоглоточного нерва боль провоцируется жеванием, глотанием или зеванием и обычно локализуется в зоне миндалин, задней стенки глотки и уха.

Атипичные боли в области лица . Этим термином называют многие болевые синдромы в нижней половине лица, которые нельзя охарактеризовать другим образом. Обычно они имеют постоянный диффузный характер и всегда занимают какую-то определенную зону иннервации, триггерного участка нет. Если боль пульсирующая или сверлящая, она может быть проявлением лицевой мигрени. Случаи атипичной постоянной боли в области лица требуют системного подхода к диагностике. Больной должен быть осмотрен стоматологом, знакомым с болевыми синдромами, невропатологом, отоларингологом, а также врачом общей практики. Если боль сопровождает стрессовые состояния, необходима консультация психиатра.

К этой группе относится невралгия Сладера (небная невралгия), характеризующаяся односторонней приступообразной болью в области медиального угла глаза, латеральной поверхности носа и щеки. Блокада решетчато-небного ганглия лидокаином временно успокаивает боль.

Постгерпетический неврит . Иногда боль рецидивирует после перенесенного ранее опоясывающего лишая в зоне иннервации тройничного нерва. Эта боль - интенсивная и длительная, может быть настолько тяжелой, что почти «разрушает» жизнь больного. Эту боль особенно трудно лечить, и, если она не проходит спонтанно, она может оказаться абсолютно не поддающейся никакой терапии.

Боли, исходящие из зубов, челюстей или височно-нижнечелюстного сустава

Боль, исходящая из височно-нижнечелюстного сустава. Вероятно, нет другой области, которая бы вызывала столь противоречивые мнения, как патология височно-нижнечелюстного сустава (ВНС). Некоторые врачи даже сомневаются в том, существует ли синдром ВНС. Литература по этому вопросу огромная, и среди стоматологов нет единого мнения относительно диагностики и лечения этих состояний. В последнее время это состояние называют синдромом миофасциальной болевой дисфункции. Полагают, что причиной боли является спазм мышц, участвующих в жевании, особенно жевательной и височной мышц. Боль может вызываться перерастяжением этих мышц. Причиной его могут быть нарушения закрывания рта, связанные с отсутствием зубов. В последнее время ряд авторов утверждают, что многие случаи мышечной головной боли и мигрени, а также симптоматика со стороны других органов могут быть вызваны дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.

В основном заболевание встречается у женщин в возрасте 30-60 лет. Чаще всего боли возникают в области уха, но могут и не иметь четкой локализации на лице или даже иррадиировать в шею и плечо. Боли могут быть постоянными или перемежающимися, глубинными и тупыми. Обычно отмечается болезненность жевательных мышц при пальпации, щелчки или постукивания при движении в суставе, иногда ограничение движений.
Многие больные с подобными жалобами ранее уже обращались к врачам, в том числе и стоматологам, и уже подвергались сложным стоматологическим вмешательствам с целью коррекции нарушений открывания и закрывания рта. Ответ на терапию может помочь в постановке диагноза заболевания. Крайне болезненные области или триггерные точки можно инфильтрировать смесью лидокаина с каким-либо стероидным препаратом.

Боли, исходящие из зубов. Зубная боль - не такой простой вопрос, как кажется на первый взгляд, и в некоторых случаях обнаружить ее бывает довольно трудно. Нередко зубная боль может напоминать невралгическую. Дифференциально-диагностическим критерием является болезненность при перкуссии челюсти в области больного зуба. Для подтверждения этого диагноза и лечения зубов требуется квалификация стоматолога. На снимках нижней челюсти, которые обычно делают в больнице, можно обнаружить крупные дефекты, однако детали строения зубов по ним определить трудно.

Довольно редкие синдромы, например синдром «сломанного зуба», причиной которого считают неполный отлом зуба, могут вызывать атипичную, иногда рецидивирующую боль. Часто боль возникает только при пережевывании определенных видов пищи, провоцирующим фактором может быть питье холодной жидкости.
Всех больных, жалующихся на постоянную боль в области лица или в другой части головы, в особенности одностороннюю, необходимо направлять на консультацию к стоматологу.

Боли сосудистого происхождения

Мигрень . Мигрень может проявляться в различных формах и может локализоваться в области лба, виска, орбиты или щеки. Больные мигренью часто подозревают у себя синусит. Боль при мигрени обычно односторонняя, но иногда может перемещаться с одной стороны на другую. Это - хроническое рецидивирующее состояние, при котором боль часто описывается как сверлящая. Боль может сопровождаться тошнотой и рвотой. Обычно в семейном анамнезе упоминаются случаи мигрени у родственников. Мигрень чаще встречается у женщин, чем у мужчин, обычно начинается в возрасте до 40 лет, чаще всего между 20 и 30 годами, с возрастом приступы ее становятся реже. Мигрень может провоцироваться употреблением алкоголя, особенно вина, выдержанных сыров, шоколада и инжира. У некоторых больных перед появлением болей наблюдается аура. Длительность приступа обычно от нескольких до 18-36 часов. Больной чувствует себя лучше в лежачем положении, при этом яркий свет или движения усиливают боль.

«Серийные» головные боли . «Серийные» головные боли встречаются в основном у мужчин среднего возраста. Это - выраженная тяжелая боль в области глаза, как правило, односторонняя, продолжающаяся от 30 до 60 мин. Как видно из названия, приступы этой боли происходят в виде серий. Они могут возникать несколько раз на протяжении суток и даже могут будить больного в определенное время каждую ночь. Приступы могут сопровождаться слезотечением, инъекцией сосудов конъюнктивы и закладыванием носа с той же стороны. Возможны ремиссии синдрома на протяжении месяцев или даже лет. Многие больные с этим синдромом злоупотребляют курением и алкоголем, у них часто наблюдается румяный цвет лица и грубая морщинистая кожа.

Височный артериит (гигантоклеточный артериит) . Это - васкулит, который может проявляться в нескольких артериях среднего диаметра. Он часто поражает височные артерии у людей пожилого возраста. При этом возникают ноющие или жгучие боли в области виска или челюстей. Артерия обычно увеличена, утолщена и пальпируется в виде жгутика. Диагноз уточняется при биопсии сегмента артерии и микроскопическом исследовании. Важно вовремя выявить заболевание, так как оно может поражать артерии глаз и приводить к слепоте.

Боль в области глаз

Боль в области глаза и орбиты может быть источником болей в области лица. При головной боли глазного происхождения обычно наблюдается боль и утомляемость в глазах или в нижней части лба над глазами. Обычно это состояние возникает после выраженной зрительной нагрузки, причиной его может быть также нарушение рефракции или нарушение функции нервов глазного яблока. Обследование врача общей практики в этих случаях недостаточно, больного должен проконсультировать офтальмолог.

Причиной другого вида болей в области глаза могут быть конъюнктивит или заболевания роговицы. Патология роговицы обычно проявляется ощущением инородного тела в глазу или светобоязнью. У больных глаукомой часто отмечается выраженная боль в глазу, сопровождающаяся нарушением или снижением зрения. При этом глаз краснеет, роговица кажется отечной. При пальпации глаз кажется очень твердым.

В области орбиты могут развиваться воспалительные процессы, включая целлюлит и дакриоаденит. Целлюлит орбиты часто является вторичным и вызывается инфекцией из параназальных синусов. Псевдоопухоль орбиты проявляется в виде выраженного болевого синдрома, ограничения движения мышц глазного яблока и проптоза. Это образование часто диагностируется при компьютерной томографии и быстро исчезает при назначении стероидных препаратов. Боли, сопровождающиеся проптозом и нарушением функции мышц глазного яблока, могут быть признаком серьезного заболевания глаза, которое может угрожать жизни или вызывать постоянную потерю зрения. Поэтому такие больные должны быть по возможности быстрее проконсультированы офтальмологом.

Щекой называется часть лица человека от глаза до уха и вниз к подбородку и нижней челюсти. Если болит щека, что может означать подобное состояние и что именно нужно делать? К счастью, сами по себе боли в щеке возникают не слишком часто. И, конечно же, у них имеются свои определенные причины.

Почему болит щека - возможные причины

Боль в щеке может чувствоваться при таком заболевании, как гайморит - воспалительный процесс в гайморовой пазухе носа. Но такое воспаление, как правило, сопровождается и другими симптомами, такими, как повышение температуры до 38 градусов и выше, заложенность носа, головная боль, общая слабость. Симптомы гайморита настолько характерны, что спутать их с каким-то другим заболеванием бывает довольно сложно. А поскольку гайморова пазуха находится как раз в области щеки, рядом с носом, то нет ничего удивительного, что при переполнении ее слизью и гноем, человек начинает чувствовать распирающую боль в щеке.

Если болит вся щека, то это может быть признаком невралгии тройничного нерва. Тройничный нерв - это нерв, состоящий из трех ветвей, которые охватывают всю щеку, нижнюю челюсть и часть лба. При невралгии тройничного нерва порой достаточно просто притронуться к щеке, чтобы вызвать резкую почти невыносимую боль, приступ которой длится, правда, не более нескольких минут.

С симптомами невралгии тройничного нерва схожи и симптомы некоторых других заболеваний, при которых человек жалуется на то, что у него болит щека. Это невралгия затылочного нерва, синдром Эрнеста, височный тендинит. При всех этих заболеваниях чувствуется боль в щеке, в шее, а при височном тендините - и головная боль

И конечно, если у вас болит вся щека, в первую очередь, речь может идти о стоматологии. Кариес, пульпит, пародонтит - все эти заболевания могут вызвать ощущение того, что болит вся щека.

Если болит вся щека - заболевания челюсти

Отдельно хочется поговорить о таких проблемах, как заболевания челюсти и височно-челюстного сустава. Их достаточно много и конечно все они вызывают болевой синдром в области щеки.

Остеомиелит челюстей - сильный воспалительный процесс инфекционной природы в челюстной кости. Принято различать гематогенный и одонтогенный остеомиелит. Последний встречается более часто, его причиной является инфекция, попавшая в зубодесневой карман. Наиболее обычными возбудителями оказываются стафилококки, стрептококки, анаэробные бактерии. Если болит вся щека, боль носит пульсирующий характер, одновременно происходит сильное повышение температуры и появляется головная боль, то одонтогенный остеомиелит является вполне вероятным диагнозом. Хотя окончательно это может подтвердить только врач.

При нарушениях функции височно-челюстного сустава болит не только вся щека, но и висок, и даже лоб. Практически каждое движение челюстью сопровождается характерным щелчком, а рот становится открывать все труднее и труднее - подвижность челюсти ограничивается. Это заболевание может возникнуть по многим причинам, в частности из-за остеоартроза сустава, воспалительного процесса или миофасциального синдрома в жевательных мышцах. Окончательно определить причину и назначить лечение может только врач после осмотра и обследования больного.

Перелом челюсти - это еще одна причина, по которой может болеть вся щека. Перелом - это нарушение целостности челюстной кости в результате травмы, например, после удара или иного механического воздействия. Перелому может подвергнуться верхняя челюсть, нижняя или - обе челюсти одновременно. В результате перелома щека опухает, а в мышцах чувствуется сильная боль.

Что делать если у вас болит вся щека

Прежде всего, нужно определить вероятную причину такой боли. Как вы уже успели заметить, практически все заболевания, вызывающие боль в щеке нуждаются в лечении у специалиста. Поэтому если боли в щеке продолжают вас беспокоить в течение нескольких дней, самое разумное - это обратиться к врачу. Тем более что некоторые воспалительные процессы, которые могут привести к появлению таких болей, в своем развитии приводят к значительным осложнениям. При боли в щеке вам может понадобиться помощь таких специалистов как стоматолог, невролог хирург или травматолог

Здравствуйте, уважаемая Леся. Очень хотелось бы узнать Ваше мнение о ситуации, если возможно.
На протяжении 10 месяцев, с мая прошлого года, у меня периодически болела щека с внутренней стороны, и языком чувствовалась припухлость. Несколько дней в месяц, то появлялось, то переставало ощущаться.
В то время,в мае, у меня
1.одновременно вышли два зуба мудрости с одной стороны (верхний и нижний),
2.удаляли нервы и ставили пломбу на передний зуб, после чего в течение 6 недель была просто дикая чувствительность абсолютно всех зубов и десен на холодное, не могла сделать ни глотка воды даже комнатной температуры или съесть ложку йогурта из холодильника, за эти шесть недель периодически опухали губы, язык, щека. Потом прошло, чувствительность снизилась (в разных клиниках сказали, что запломбировано правильно, возможно, постпломбировочная индивидуальная реакция, так как нервы расположены очень близко), а боль в щеке осталась. Но с января этого года, три месяца, боль стала постоянной в течение дня, не прекращается ни на секунду. К вечеру бывает головная боль, температура ни разу не поднималась (она у меня вообще выше 34,5 поднималась всего пару раз в жизни), во время сна ничего не беспокоит, во время приема пищи тоже.
Просыпаюсь — начинается опять, и так каждый день. Ни полоскания, ни гели для ротовой полости не помогают, от них только тошнота. Помогает таблетка Анальгина на час, не больше. На щеке в нескольких местах, посередине как мелкий «сосок» такой, выпуклость, ниже ближе к нижней десне как горошинки, а между ними что-то типа складочек, как прикушено. Разные стоматологи предполагали, что и лишний зуб мудрости может идти, и кисту, и что щека прикусывается с двух сторон верхним и нижним зубами мудрости. Сами зубы, как они сказали, выросли правильно и ровно. Отправили к челюстно-лицевому хирургу, у которого я была в пятницу на консультации. Он сказал, что действительно щека постоянно прикусывается, на мой вопрос, почему я сам момент прикусывания ни разу не чувствовала, он ответил, что чувствуется, когда прикусил один раз, а когда постоянно и в течение длительного времени — нет. Посоветовал удалить нижний зуб мудрости. Но так как у меня врожденный порок сердца, и анестезию мне всегда делают без адреналина, он попросил сначала взять у кардиолога справку-разрешение на сложное удаление восьмерки, а потом записываться опять. Пока жду кардиолога из отпуска, решила наконец зарегистрироваться на форуме и Вам написать, давно хотела.

Скажите, пожалуйста, согласны ли Вы с рекомендацией врача? Но самое интересное для меня, что у хирурга я была позавчера, а вчера на второй щеке появилось все в точности то же самое, абсолютно симметрично правой, и такая же боль. Со второй стороны зубов мудрости нет, и прикусить щеку там вроде было нечему… Теперь болят обе щеки одновременно. Плюс стало немного больно глотать, отдает в горло. Не десны болят, а именно щеки. И по ощущениям, боль не в ротовой полости, там только неприятно, что щека не гладкая, и «мешает» языку, а боль где-то дальше… в кости на уровне щек, где соединяется челюсть.
Вообще сильные боли в челюсти с 13-14 лет, сейчас мне 23, то есть, уже около десяти лет. Когда мне было 15, обращалась к стоматологу с ощущением боли во всех зубах одновременно, она ничего не обнаружила и сказала, что что-то с челюстью. То же самое повторилось с теми же симптомами и с такими же словами уже другого стоматолога спустя 5 лет. Постоянное желание сильно давить челюсть, после этого сразу проходит боль в зубах, головная боль и улучшается сон. Боль начинается в точке возле уха, иногда отдает в уши.
Становится легче, если помазать Диклофенаком или Троксевазином. Причем давно замечаю, что боль обостряется зимой всегда, летом даже не вспоминаю. Ничего при открытии рта не хрустит, не щелкает. Спросила также об этом у хирурга, он сказал, что так как зубы мудрости есть не все, то формирование челюсти еще не закончилось, и раз это все началось в подростковом возрасте, то должно прекратиться к 28-29 годам… Но сомневаюсь, что это обычный процесс, как-то я ни от кого из ровесников не слышала о таких диких болях в челюсти… Зубы мудрости у многих режутся, десны болят, жалуются… Но челюсть? Буду очень благодарна за Ваше мнение. Всего Вам самого доброго, успехов, благополучия! Евгения

zub-zub.ru

Опухла щека – причины

Если у вас опухла щека, а зуб не болит, нужно внимательно «прислушаться» к другим процессам, происходящим в организме, возможно зубной боли нет, зато «дергает» и «тянет» за ухом, кровоточат десны или на щеке появилось уплотнение. Отек и покраснение в области щек может быть вызван не только стоматологическими проблемами, но и инфекционными заболеваниями, укусами насекомых или травмой.

Самые распространенные причины опухания щек

1. Стоматологические – даже если у вас не болит зуб, щека, чаще всего, опухает из-за проблем с зубами или деснами:
— после лечения зуба. Это может быть вызвано продолжающимся воспалительным процессом в корне запломбированного зуба. Стоматолог удалил нерв, вычистил полость зуба, поставил пломбу, по не «почистил» корни. Благодаря удалению нерва, боль в зубе больным не ощущается, а вот воспаление внутри десны вызывает отек и покраснение области щек;
— нередко щека опухает после удаления зуба, в этом случае, стоматолог обычно предупреждает об этом и просит больного соблюдать осторожность и стараться не травмировать больную область. Воспаление, сохраняющееся несколько дней после сложной стоматологической операции, считается остаточным и проходит самостоятельно;
— опухнуть щека может из-за проблем с деснами – гингивит вызывает покраснение и отек десен, припухание щек, появление неприятного запаха изо рта, кровоточивость и нередко протекает безболезненно. Воспаление десен может спровоцировать неправильный уход за ротовой полостью, скопление зубного налета и не леченый кариес в полости рта. Если у больного опухла щека, а десна выглядят воспаленными и покрасневшими, без визита к стоматологу не обойтись, так как гингивит может постепенно перейти в пародонтит или в периодонтит;
— из-за прорезывания зуба мудрости – зубы «мудрости», решившие прорезаться после 25-30 лет, нередко становятся причиной боли в челюсти и опухания щек. В этих случаях больной ощущает общее недомогание, сильную, тупую боль в деснах, щеки распухают, становится трудно открывать рот и говорить. С чем связана такая симптоматика и что делать с растущим зубом мудрости сказать сможет только врач-стоматолог, сделав рентгенологический снимок. Чаще всего проблемы с прорезыванием зуба мудрости проходят самостоятельно, но если такой зуб растет криво или ему не хватает места в деснах, без хирургического вмешательства не обойтись.

2. Инфекционные заболевания – сильное опухание щеки с одной или двух сторон, повышение температуры тела, боль в горле и общее недомогание могут быть симптомами паротита или «свинки». Инфекционный паротит, «свинка», «заушница» — это воспаление слюнных околоушных желез, вызванное патогенными микроорганизмами. Для «свинки» характерно сильное увеличение щеки и области шеи с одной или двух сторон, повышение температуры тела и общее недомогание. Взрослые больные переносят паротит достаточно тяжело, сильно увеличивается риск развития осложнений, поэтому лечение должно проводиться только под контролем специалиста – врача – инфекциониста или терапевта.
Также вызвать опухание щеки может лимфаденит – не редко это заболевание путают с паротитом, но в отличие от него, здесь воспаление поражает околоушные и заглоточные лимфоузлы.

3. Укусы насекомых – если щека начала неожиданно краснеть и увеличиваться в размерах, а на ее поверхности появилось покраснение или уплотнение, необходимо вспомнить – не кусало ли больного какое-нибудь насекомое. Укусы пчел, ос, шмелей и некоторых других насекомых могут вызвать сильный отек и покраснение, а на щеке в этом случае можно увидеть след от укуса.

4. Травмы – отек и покраснение щеки могут быть вызваны ушибом мягких тканей, опухоль на щеке может появиться не сразу после травмы, а через несколько часов или даже на следующие сутки, если повреждение было незначительным, отек быстро спадает, а щеке остается след от удара или гематома.

Опухла щека – что делать

Если у вас опухла щека, а зуб не болит, лечение может назначить только врач, после тщательного осмотра и установки диагноза. Не стоит самостоятельно принимать какие-либо лекарства или пить обезболивающие – так можно «смазать» картину заболевания и установить диагноз будет гораздо сложнее или он будет поставлен неправильно. Но если срочно обратиться к врачу нет возможности, можно попробовать справиться с проблемой с помощью следующих средств:
— холодного компресса – помогает снять опухоль щеки после травмы, удаления зуба и укуса насекомого, противопоказано такое лечение при повышении температуры тела или других признаках инфекционного заболевания;
— полоскания рта содо-солевым раствором – подходит для лечения стоматологических заболеваний, справиться с болью в деснах после удаления или лечения зубов можно с помощью 0,5 ч л соды и соли на стакан воды;
— справиться с отеком и болью после укуса насекомых помогут компрессы с содовым раствором и однократный прием антигистаминных препаратов;
— снять боль в деснах при прорезании зуба мудрости можно с помощью специальных «замораживающих» гелей и мазей, используемых для лечения грудных детей или выпив таблетку обезболивающего.

В случае если, не смотря на принимаемые меры, опухоль щеки не исчезает в течение 1-2 дней, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью , также нельзя откладывать посещение врача при быстром росте опухоли, повышении температуры тела и резком ухудшении состояния больного. Если опухоль появилась после укуса насекомого, стала быстро увеличиваться в размерах, а больной ощущает головокружение, нехватку воздуха или резкий зуд, необходимо как можно скорее дать ему антигистаминный препарат и вызвать скорую помощь, возможно развитие сильной аллергической реакции на укус.

onwomen.ru

Почему болит щека — возможные причины

Боль в щеке может чувствоваться при таком заболевании, как гайморит — воспалительный процесс в гайморовой пазухе носа. Но такое воспаление, как правило, сопровождается и другими симптомами, такими, как повышение температуры до 38 градусов и выше, заложенность носа, головная боль, общая слабость. Симптомы гайморита настолько характерны, что спутать их с каким-то другим заболеванием бывает довольно сложно. А поскольку гайморова пазуха находится как раз в области щеки, рядом с носом, то нет ничего удивительного, что при переполнении ее слизью и гноем, человек начинает чувствовать распирающую боль в щеке.

Если болит вся щека, то это может быть признаком невралгии тройничного нерва. Тройничный нерв — это нерв, состоящий из трех ветвей, которые охватывают всю щеку, нижнюю челюсть и часть лба. При невралгии тройничного нерва порой достаточно просто притронуться к щеке, чтобы вызвать резкую почти невыносимую боль, приступ которой длится, правда, не более нескольких минут.

И конечно, если у вас болит вся щека, в первую очередь, речь может идти о стоматологии. Кариес, пульпит, пародонтит — все эти заболевания могут вызвать ощущение того, что болит вся щека.

Если болит вся щека — заболевания челюсти

Остеомиелит челюстей — сильный воспалительный процесс инфекционной природы в челюстной кости. Принято различать гематогенный и одонтогенный остеомиелит. Последний встречается более часто, его причиной является инфекция, попавшая в зубодесневой карман. Наиболее обычными возбудителями оказываются стафилококки, стрептококки, анаэробные бактерии. Если болит вся щека, боль носит пульсирующий характер, одновременно происходит сильное повышение температуры и появляется головная боль, то одонтогенный остеомиелит является вполне вероятным диагнозом. Хотя окончательно это может подтвердить только врач.

При нарушениях функции височно-челюстного сустава болит не только вся щека, но и висок, и даже лоб. Практически каждое движение челюстью сопровождается характерным щелчком, а рот становится открывать все труднее и труднее — подвижность челюсти ограничивается. Это заболевание может возникнуть по многим причинам, в частности из-за остеоартроза сустава, воспалительного процесса или миофасциального синдрома в жевательных мышцах. Окончательно определить причину и назначить лечение может только врач после осмотра и обследования больного.

Перелом челюсти — это еще одна причина, по которой может болеть вся щека. Перелом — это нарушение целостности челюстной кости в результате травмы, например, после удара или иного механического воздействия. Перелому может подвергнуться верхняя челюсть, нижняя или — обе челюсти одновременно. В результате перелома щека опухает, а в мышцах чувствуется сильная боль.

Что делать если у вас болит вся щека

Прежде всего, нужно определить вероятную причину такой боли. Как вы уже успели заметить, практически все заболевания, вызывающие боль в щеке нуждаются в лечении у специалиста. Поэтому если боли в щеке продолжают вас беспокоить в течение нескольких дней, самое разумное — это обратиться к врачу. Тем более что некоторые воспалительные процессы, которые могут привести к появлению таких болей, в своем развитии приводят к значительным осложнениям. При боли в щеке вам может понадобиться помощь таких специалистов как стоматолог, невролог хирург или травматолог

www.medmoon.ru

Кариес

Распространенное заболевание, для которого характерно постепенное разрушение целостности тканей зуба и последующее образование выраженных кариозных полостей. При кариесе порой болит щека внутри рта, если около зуба или в самом зубе происходят разрушающие процессы. Боль возникает при поражении глубоких слоев зуба, когда обнажается зубной нерв. Будьте осторожны при обнаружении такого синдрома: кариес имеет привычку вызывать тяжелые осложнения, несмотря на то, что на первых этапах развития почти никак не беспокоит.

Пародонтит

Пародонтитом принято называть заболевание, при котором наблюдается воспалительный процесс в опорном аппарате зубов. Если при пародонтите болит щека, это может означать, что в углу верхнего или нижнего зубного ряда происходят процессы разрушения структуры альвеолярного отростка челюсти.

Пародонтит первое время развивается практически бессимптомно, но если уже появляется боль, то, скорее всего, имеются значительные разрушения. При возникновении боли в щеке лучше сразу обратиться к специалисту и выяснить причину синдрома.

Пульпит

Сосудисто-нервный пучок зуба при выраженных воспалительных процессах в нем может провоцировать боль. Поэтому в некоторых случаях у пациентов, у которых болит щека внутри, врач диагностирует пульпит. Данное заболевание очень опасно своими осложнениями, поэтому болевой синдром является сигналом вашего организма о помощи.

Зуб мудрости

При прорезывании восьмерки, самого дальнего зуба ряда, может появляться боль, которая периодически распространяется не только по всей щеке, но и челюсти. Некоторые пациенты утверждают, что при прорывании десны во время роста зуба наблюдались сильные острые боли, отдающие в область головы.

При возникновении такого недомогания стоит провериться у врача. Однако если у вас болит щека внутри, но вы не знаете, что делать, врач далеко не всегда советует удаление зуба мудрости.

Может быть назначено обезболивание для снижения интенсивности болевого синдрома и облегчения общего состояния. Только в крайних случаях назначается операция.

Другие заболевания

Если болит щека внутри, это еще не означает, что боль вызвана зубом. Иногда пациентам кажется, что это болит зуб, но на самом деле симптом может быть вызван другими заболеваниями, которые не имеют связи со стоматологией. К наиболее распространенным относятся гайморит, невралгия тройничного нерва, синдром Эрнеста, височный тендинит.

stomat-clinic.ru

Почему болят щеки

Существует несколько причин, из-за которых может болеть щека:

Гайморит – боль менее выражена утром и усиливается к вечеру. Неприятные ощущения не концентрируются в одном месте и воспринимаются пациентом как общая головная боль;
Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) – хроническая болезнь, которая поражает тройничный нерв, что проявляется интенсивной приступообразной болью в зонах иннервации ветвей тройничного нерва. Это заболевание чаще поражает женщин старше 40 лет. При этом обычно, сильно болит щека только с одной стороны, редко болезнь затрагивает обе половины лица. Боль очень сильная, стреляющая, длительность приступа обычно составляет 10-15 секунд, но может достигать двух минут и сопровождаться неконтролируемым слезотечением и повышенным слюноотделением;
Синдром Эрнеста – это заболевание имеет симптомы, схожие с невралгией тройничного нерва. Оно наблюдается при повреждении стиломандибулярной связки, соединяющей основание черепа с нижней челюстью. При этом болит щека, шея, лицо, голова;
Височный тендинит – эта болезнь сопровождается неприятными ощущениями, которые охватывают зубы, щеку и область шеи;
Заболевания зубов – запущенный кариес, пульпит или пародонтит часто приводят к тому, что сильно болит щека со стороны поврежденного зуба.

Припухлость щеки

Чаще всего боль в щеке ассоциируют с зубами, но возможны также ситуации, когда щека опухла, а зуб не болит. Причиной этого может быть заболевание уха или воспаление околоушной слюнной железы, поэтому чтобы определить истинную причину припухлости щеки, возможно, придется проконсультироваться с несколькими специалистами.

Следует помнить, что припухлость щеки, даже если нет болевых ощущений – повод обратиться к врачу. Воспалительные процессы в организме могут развиваться очень медленно, но когда болезнь запущена, справиться с ее последствиями гораздо сложнее.

Что делать, когда болит щека

Чтобы выяснить, почему болят щеки, в первую очередь нужно обратиться к стоматологу . Если причины, вызвавшие дискомфорт, не связаны с зубами, он направит на обследование к отоларингологу или неврологу.

Лечение боли в щеке зависит от причины, ее вызвавшей. При опухании щеки в результате флюса, потребуется хирургическое вмешательство. Для лечения воспалительных заболеваний врачи назначают антибактериальные препараты, обезболивающие, а также средства для местной терапии: холодные компрессы, полоскания и т.п.

Причины боли в щеке

Невралгия тройничного нерва;

Воспаление пазух;

Кариес (в случае длительного отсутствия лечения);

Парадонтит;

Пульпит (его причиной может стать кариес в запущенном состоянии).

Лечение заболевания

Невралгия тройничного нерва;

височный тендинит;

синдром Эрнста.

регулярно чистить зубы;

использование зубной нити;

профилактические осмотры у стоматолога;

держать лицо в тепле в холодные периоды года.

Щекой называют боковую часть лица человека, которая способна иннервироваться щечным или буккальным нервом. Щека расположена между глазом и ухом, спускается до костей нижней челюсти и подбородка. Помимо этого, щека является внешней боковой стенкой ротовой полости. Боль в щеке может возникнуть при различных заболеваниях.

Причины боли в щеке

Болезненные ощущения в щеке способны вызвать пульпит, кариес, пародонтит и другие болезни зубов. Если у вас утром боль бывает менее выраженной, а к вечеру становится более ощутимой, то объяснение этому стоит поискать в развитии гайморита. В этом случае боль человек воспринимает, как общую головную боль, которая в одном месте не концентрируется. Боль в зоне верхних зубов или в щеке порой вызывается воспалительными процессами в пазухах .

Нужно правильно диагностировать заболевание

Очень похожими на симптомы невралгии тройничного нерва бывают проявления:

синдрома Эрнеста;
височного тендинита;
невралгии затылочного нерва.

При синдроме Эрнеста повреждается стиломандибулярная связка, которая соединяет нижнюю челюсть с основанием черепа. У человека болит лицо, шея, голова. При височном тендините болью отмечены зубы, щека, болит в шейная область и голова.

Как лечить боль в щеке

Таким образом, чаще всего боль в щеке провоцируют заболевание зубов, но нередко можно встретить и банальную простуду мышц скул.

Если случился флюс зуба , напухла щека, придется прибегнуть к хирургическим методам. Флюс вырезают. В случае заболевания мышц челюсти нужно в срочном порядке принять антибиотики (по показаниям врача) и попытаться размять мышцы, поскольку боль в щеке обычно бывает только симптомом. Если воспалилось среднее ухо, болят челюсть и щеки. Попробуйте прогреть ухо и щеку в зоне боли.

На сильном морозе щеки способны обветрится, кожа обмораживается. Во избежание неприятных ощущений в щеке при обморожении, смажьте щеки кремом.

Спасительным средством может выступить жир или крем. Зубную боль способно снять полосканием солью. При очень сильной, необычайно острой боли в щеке, когда вам трудно определить болит ли у вас зуб, щека или челюсть, попробуйте размешать две столовые ложки соли на стакан воды и прополоскать рот . Если проводить эту процедуру три или четыре раза в день, можно легко избавиться от боли.

Какой ни была бы причина боли в щеке, обязательно обратитесь к специалисту . Нужно помнить что при боли такого рода начинать лечение нужно, как можно скорее.