Сильный кашель у новорожденного что делать. К ним относятся. Когда нужен немедленный осмотр врача

Чтобы помочь ребенку справиться с приступом кашля, нужно знать причины его возникновения. Врач может помочь подобрать действенные средства, среди которых ингаляции и лекарственные препараты, разрешенные с рождения.

Кашель, возникший у грудничка, приносит ему и родителям много неприятностей. Нарушается сон, аппетит у малыша. Кроме того, возрастает риск перехода заболевания в нижние отделы дыхательных путей. Поэтому на самых первых этапах важно понять, почему ребенок кашляет, чтобы начать правильное лечение. Но не стоит заниматься этим самостоятельно, обязательно нужно обратиться к специалисту. Самым эффективным способом борьбы с кашлем являются ингаляции. Врач поможет подобрать лекарство и точную дозировку для небулайзера.

Характеристика кашля

Кашель представляет собой защитную реакцию организма. Таким образом он пытается избавиться от раздражителя или инфекции. В норме у грудничка может быть несколько покашливаний в день.

Почему ребенок грудного возраста может кашлять? Причины могут быть как самые безобидные, так и очень серьезные. Поэтому вовремя нужно пройти обследование, установить диагноз, чтобы помочь ребенку облегчить состояние.

У маленьких детей может проявляться физиологический кашель, не связанный с патологией. Мама наблюдает, что после сна, по утрам, он начинает кашлять. Во сне груднички спят только на спине, так как не могут самостоятельно перевернуться. В носоглотке может скапливаться слизь, которая начинает раздражать стенки трахеи. Лечение в этом случае не требуется.

В период прорезывания зубов начинает вырабатываться много слюны, что вызывает кашель, особенно во сне или по утрам. Ночью ребенок не успевает сглатывать слюну, и возникает кашлевой рефлекс. Лечение нужно начинать с применения специальных гелей и мазей для десен.

К другим причинам возникновения кашля у ребенка относят:

• вирусную инфекцию;
• заболевания верхних дыхательных путей;
• аллергию;
• отит;
• инородное тело в дыхательных путях;
• сухой, загрязненный воздух.

Кашель может быть вызван рефлексом, когда пища из пищевода попадает в носоглотку. Ребенок начинает срыгивать после кормления во время бодрствования и появляется кашель по утрам, после сна.

Почему неприятный симптом у ребенка может проходить с температурой и без нее? Если вместе с кашлем появился насморк, повысилась температура, вероятнее всего, у грудничка ОРВИ. Развивается кашель во сне. Если этих симптомов нет, а он продолжается длительное время, то можно заподозрить аллергию или коклюш. Даже если ребенок изредка покашливает, его все равно нужно показать врачу. У детей до года не до конца сформирована дыхательная система, и вязкая слизь застаивается в нижних отделах дыхательной системы. А это ведет к бронхиту или пневмонии.

При ОРВИ у ребенка начинается сильный приступ во сне, присоединяются такие симптомы, как повышение температуры, боль в горле и в голове, насморк.

Кашель бывает сухой и мокрый

Сухой кашель вызывает раздражение слизистой поверхности дыхательной системы, не приносит облегчения. Причин его возникновения множество. С подобного вида кашля начинается любое простудное заболевание. Чаще всего кашель развивается по утрам, после сна. Одновременно повышается температура тела. По мере выздоровления кашель переходит в мокрый.

Сухой кашель у ребенка может возникнуть из-за аллергического раздражителя (пищи, пыли, шерсти животных), бронхиальной астмы или коклюша. Если причиной стала аллергия на постельные принадлежности или пыль в комнате, то кашель чаще всего усиливается по утрам.

Почему у ребенка может усилиться кашель в утреннее время? Если ребенок сильно кашляет по утрам, при этом ему трудно откашляться, сделать вдох, следует исключить бронхит и астму. Ночью усиливается спазм мышечной мускулатуры, во сне и после сна появляется кашель.

Мокрый кашель не сопровождается повышением температуры тела и приносит облегчение. По цвету мокроты также можно судить о процессах, происходящих в организме. Если слизь прозрачная, то никаких осложнений нет. Если она имеет зеленоватый или желтоватый оттенок, значит, идет воспалительный процесс в бронхах или легких.

Ребенка срочно нужно показать врачу и начать лечение, если на фоне кашля появились другие признаки:

• приступы кашля становятся сильнее ночью, мешают спать;
• грудничок отказывается от кормления, наблюдается рвота;
• приступы кашля усиливаются с каждым днем.

Мокрый кашель не всегда говорит об этапе выздоровления. Если он продолжительный, не уменьшается с каждым днем, а, наоборот, количество мокроты увеличивается, усиливается во сне, то следует исключить трахеит, пневмонию, бронхит.

Лечебные процедуры и лекарства

Если установлено, что у грудничка ОРВИ, то лечение врач может начинать по следующей схеме.

• Противовирусные средства.
• Промывание носа солевыми растворами. Иногда могут быть назначены сосудосуживающие капли.
• Жаропонижающие средства.
• Гомеопатические средства часто назначаются грудничкам, так как имеют натуральную основу. Например, «Стодаль». Лекарство помогает от кашля любой природы, снимает воспаление, разжижает и выводит мокроту.

Наиболее популярные лекарства от кашля, используемые в педиатрии для грудничков, делятся на три группы: отхаркивающие, муколитические и противокашлевые.

Лечение отхаркивающими препаратами начинают при мокром кашле, когда слизь плохо выводится наружу. На помощь придут растительные сиропы на основе, например, таких трав, как подорожник, тимьян, чабрец. Но они могут вызвать аллергию у ребенка. За счет активизации мерцательного эпителия мокрота начинает отделять от слизистой.

1. «Геделикс».Сироп можно использовать с рождения. Следует одновременно давать много жидкости, разрешено разводить в питании.
2. Сироп на основе корня солодки.
3. «Линкас».Сироп обладает противовоспалительным и слабым обезболивающим действием, разжижает и выводит мокроту. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев.

Муколитические препараты предназначены для разжижения вязкой мокроты в органах дыхания. Это лекарства на основе бромгексина, амброксола. Среди них наиболее известны «Амбробене», «Лазолван». Эффективны ингаляции с данными лекарствами.

Педиатрами от кашля назначаются следующие отхаркивающие препараты грудничку:

1. «Амбробене».Сироп разрешен детям с самого рождения – по 2,5 мл. Облегчает дыхание, разжижает слизь и выводит мокроту. Известен своей эффективностью раствор для проведения ингаляции.
2. «Бронхикум».Сироп на основе чабреца разрешен к применению с полугодовалого возраста по ½ чайной ложки. Можно использовать данный сироп до двух недель.
3. «Амброксол».Сироп эффективен при вязкой мокроте, назначают его с рождения по 2,5 мл. Нельзя пить сироп больше 5 дней.
4. «Бромгексин».Сироп и раствор для проведения ингаляции для детей с рождения.

Лечение противокашлевыми препаратами необходимо для подавления кашлевого рефлекса. Их назначают при сильном, сухом кашле, который мешает спать и кушать. Их выписывают также при коклюше. Лечение этими препаратами с особой осторожностью проводят среди детей в возрасте до года.

1. Разрешенным препаратом являются капли или сироп «Синекод», давать его можно с 2 месяцев.
2. «Стоптуссин». Препарат представлен в виде капель, которые можно давать при сухом кашле после 6 месяцев. Пить его нужно после кормления.

Нельзя сочетать отхаркивающие и противокашлевые препараты. Это ведет к развитию пневмонии. Нельзя превышать дозировку, прописанную врачом – возрастает риск возникновения побочных эффектов.

Что разрешено делать взрослому

Когда грудничок кашляет , родители стараются помочь ему всеми методами. Среди них присутствуют и такие, которые могут нанести вред здоровью. С осторожностью нужно пользоваться народными средствами.

Чем может помочь мама?

1. Как можно чаще прикладывать малыша к груди. Если ребенок на искусственном вскармливании, то больше давать ему жидкости. Детям после полугода можно дать отвар или компот.
2. Не следует слишком тепло одевать ребенка, особенно когда у него высокая температура.
3. Когда кашель протекает без высокой температуры, разрешено гулять на улице. Происходит лучшая вентиляция легких, микробы начинают погибать быстрее. Не стоит пугаться, если ребенок после прогулки стал больше кашлять, это нормальное явление.
4. Комнату, где находится малыш, нужно чаще проветривать. Обязательно следует увлажнять воздух. Сухой воздух еще больше провоцирует кашель из-за пересыхания слизистой.
5. Можно делать ингаляции. Только малышам до года не рекомендуют делать паровые ингаляции, так как возрастает риск ожога дыхательных путей. Если кашель сухой, то с малышом заходят в ванную и наполняют ее водой. Можно дышать паром, который исходит от горячей воды с содой.
6. Если нет температуры и малыш себя чувствует удовлетворительно,можно принять ванну с морской солью или добавить отвар эвкалипта, ромашки.
7. Массаж грудной клетки и спинки.

Нельзя делать компрессы со спиртом, уксусом или сухой горчицей – возрастает риск отравления, ожогов и развития спазмов гортани. С осторожностью следует давать травяные отвары и настои. Часто возникают аллергические реакции.

Народными средствами в борьбе с кашлем являются:

• чай с малиной, ромашкой;
• можно дать немного меда, положив за щеку или под язык;
• помочь снять приступ поможет теплое молоко с содой на кончике ножа.

Лечение кашля у ребенка с помощью соды имеет несколько вариантов.

Снять воспаление и раздражение в глотке может помочь обработка горла содой. Для этого на палец наматывается марля, смоченная в воде с содой, и ею осторожно обрабатывают ротовую полость ребенка.

Эффективными являются ингаляции с минеральной водой «Боржоми» или водой с содой. Чтобы сделать раствор с содой, нужно взять 3 чайной ложки соды и разбавить в 800 мл воды. Вода должны быть теплой, но не горячей.

Полезными являются паровые ингаляции с содой, выполненные другим способом. В кастрюлю наливают литр воды, кидают туда несколько долек чеснока и кипятят в течение 5 минут. Затем разбавляют содой. Дышать можно около нескольких минут.

Литр горячей воды разбавляют содой и добавляют 2 капли йода. Ингаляции с содой помогают разжижать слизь и облегчают дыхание.

Народными эффективными средствами являются ингаляции с эвкалиптом. Они устраняют хрипы и длительный кашель. Лечение кашля на начальной стадии можно осуществлять с помощью небулайзера и физраствора. Ингаляции следует делать на протяжении 5 минут. В чашку прибора наливают 5 мл раствора. Средство помогает увлажнить дыхательные органы, снять раздражение и разбавить густую слизь.

Родители должны уделить внимание даже незначительным покашливаниям у грудничка. Многие заболевания дыхательных путей у них протекают скрыто и могут не сопровождаться температурой или другими симптомами. Только опытный специалист может разобраться в проблеме.

Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.

Что такое кашель?

Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.

Типы кашля и причины

В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).

Кашель бывает симптомом таких болезней:

• Ангина
• Ларингит
• Фарингит
• Бронхит
• Трахеит
• Синусит
• Воспаление легких
• Бронхиальная астма
• Туберкулез
• Коклюш и другие инфекции
• Аллергия
• Заражение гельминтами

Причин кашля у грудных детей очень много, поэтому обследуйте ребенка перед лечением

Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.

Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:

• Лающий - громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
• Легочный - изматывающий приступообразный кашель.
• Поверхностный - характерен для фарингита.

В большинстве случаев тип кашля можно определить по звуку

Кашель, не связанный с воспалением горла

• Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
• Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
• Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
• Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
• Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.

Если вы убеждены, что у грудничка нет вирусной инфекции, то внимательно обследуйте его, чтобы выявить причину кашля

Опасные симптомы (когда кашель опасен)

Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:

• Кашель возник внезапно и не прекращается.
• Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
• Кашель возникает по ночам в виде приступов.
• Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
• Кашель длится дольше трех недель.

Как лечить?

При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.

Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:

• Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
• Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
• Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.

Ингаляции стимулируют выделение слизи, тем самым устраняя кашель

Массаж способствует легкому отхождению мокроты

Народные средства помогают при осложнениях и облегчают состояние ребенка

Обзор лучших средств

Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:

1. Противокашлевые препараты . Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
2. Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс , Проспан , Линкас , Гербион плющ , Бронхипрет или Сироп корня солодки .
3. Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
4. Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
5. Антибиотики . Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.

Прежде, чем давать какое-либо лекарство грудничку, консультируйтесь со специалистом

Грудные сборы

Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.

Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?

Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.

Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.

Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.

Симптомы простуды всегда тревожат родителей, но если возникает кашель у новорожденного ребенка, это особенно опасно. Проявления кашля у детей раннего возраста нельзя игнорировать, даже если это совсем легкий кашель у грудничка.

Он может быть вызван сухостью воздуха или избытком слюны в ротике, физиологическим насморком или первым признаком надвигающейся болезни.

Кашель у грудничка

Все дети в период детства болеют, но особенно опасны заболевания в раннем младенческом возрасте. Это происходит по причине ослабленного иммунитета и контакта с вирусами и микробами. Одним из распространенных, наряду с насморком, симптомов простуды является кашель у младенца.

Наличие кашля у грудничка, прежде всего, наталкивает на мысль о том, что ребенок простудился, но кашель далеко не всегда является признаком только простудных заболеваний.

Кашель у грудничков может быть признаком аллергических реакций, болезней бронхов, легких и пищеварительной системы, сердца и обменных нарушений.

Чтобы правильно лечить кашель у грудничков, нужно всегда правильно и точно выяснить его причины.

Кашель у грудного ребенка

Прежде всего, кашель у грудного ребенка, является одним из защитных механизмов организма, который помогает естественным образом защищать организм от попадания в дыхательную систему пыли, микробов, инородных частиц и слизи из полости рта.

Поэтому, кашель у грудничков далеко не всегда будет признаком патологии или простудных заболеваний.

Кашель у новорожденного может быть из-за скопления в области трахеи секрета из носоглотки или попавших при кормлении остатков молока.

Кашель у новорожденных может возникать, если он поперхнулся слюной или грудным молоком, так как дети в раннем возрасте в основном находятся в горизонтальном положении.

Такой кашель относят к физиологическому, он повторяется несколько раз в сутки, но непродолжительны й, при откашливании слизи все немедленно проходит. При этом это даже скорее не кашель, а покашливание, и при таком кашле состояние ребенка вполне нормальное, нет признаков простуды или других заболеваний.

Если грудничок кашляет, при этом нет признаков инфекции, мероприятия сводятся к более частому держанию ребенка в вертикальном положении, проветривании и увлажнении комнаты, ежедневной влажной уборке. Если этих мер оказывается недостаточно, и кашель усиливается, стоит искать его причину.

Кашель грудничка: причины

Если грудничок кашляет, причин тому может быть множество. К таким причинам относят:

• воспалительные процессы в области верхних дыхательных путей (ангины, риниты, синуситы, фарингиты, ларингиты)
• поражение нижних дыхательных путей (бронхиты и пневмонии)
• поражения среднего уха
• аллергия
• попадание инородных тел в дыхательные пути
• сухость и загрязнение воздуха,
• срыгивания, патологии пищеварения.

При этом кашель у грудничков может быть двух типов:

• сухой кашель у грудничка, надсадный, с хрипами, мучительный и без отделения мокроты
• влажный кашель у грудничка, булькающий, продуктивный, с выделением большого количества жидкой мокроты.

Обычно заболевания начинаются с сухого сильного кашля у грудничков, который по мере развития заболевания переходит в более влажный, с отделением мокроты.

Некоторые патологии, в частности пневмонии, могут сразу начинаться с влажного кашля. Перед началом лечения кашля у грудничков, нужно обязательно выяснить его причину, обратившись к врачу.

Как лечить кашель у грудничка

Прежде всего, перед тем как давать любые препараты грудничку от кашля, нужна консультация врача и постановка диагноза.

Только врач сможет определить, нужны ли средства от кашля для новорожденных, какие точно будут показаны, а какие запрещены.

Прежде всего, чем лечить кашель у новорожденных? Начать нужно с не медикаментозных средств, которые не менее важны, чем прием препаратов. Они помогают скорее справиться с кашлем и облегчить состояние.

От кашля грудничку помогает:

• Поддержание в комнате достаточного уровня влажности (увлажнитель, мокрые полотенца, емкости с водой), особенно период работы отопления.
• Придание головке ребенка возвышенного положения, чтобы слизь и мокрота отходили легче, и ребенку было проще дышать. В полувертикальном положении дышать при кашле проще.
• При наличии влажного кашля эффективны постуральные дренажи (принятие ребенком особого положения) с вибрационным массажем (постукивание по спинке для лучшего отхождения мокроты).
• При кашле малышу нужно давать больше жидкости для отхождения мокроты, особенно пр наличии лихорадки.
• Полезными будут проветривания и прогулки на свежем воздухе при отсутствии температуры. Дефицит кислорода усугубляет кашель у грудничков.

Лечение кашля у грудничков

Вопрос о том, как лечить кашель у грудного ребенка, должен решать исключительно врач, который будет наблюдать ребенка весь период болезни.

Самостоятельно давать какие-либо средства грудничку от кашля запрещено, это может привести к негативным последствиям, затягиванию лечения и переходу инфекции ниже с формированием осложнений.

Кашель для ребенка мучителен, он нарушает процесс питания и сон, и его нужно как можно скорее устранить.

При лечении кашля применяют различные средства от кашля детям до года. В основном это:

• при влажном кашле сироп от кашля для грудничков (проспан, геделикс)
• при сухом кашле показаны препараты, разжижающие мокроту (от кашля до года можно амброксол, амбробене, бромгексин, мукалтин и некоторые другие).

Иногда при сильном, сухом и мучительном кашле применяют противокашлевые средства, но только коротким курсом и под строгим контролем врача.

Такие препараты запрещены при появлении мокроты, иначе это приведет к заболачиванию легких и развитию пневмонии.

Также важно, что препараты от кашля для грудничков имеют много побочных эффектов и противопоказаний.

Лекарство от кашля для грудничка может быть в сиропе, каплях или растворах для ингаляций ультразвуковым прибором.

Дозировки и способ применения препаратов младенцу от кашля, выбирается врачом, обращаться за советами, что можно дать грудничку от кашля, к соседкам, подругам и народной медицине запрещено.

Крайне осторожно стоит применять и народные средства от кашля грудному ребенку. Они могут привести к развитию аллергии, осложнениям и затягиванию лечения. Все рецепты стоит заранее обсудить с врачом.

Другая информация по теме

• 
  Рахит у детей — причины и предрасполагающие факторы
• 
  Менингит у детей. Что нужно знать родителю об этом заболевании?
• 
• 
  Кефалогематома у новорожденных: причины, лечение, осложнения
• 
• 
• 
• 

Каждая мама реагирует на кашель у грудного ребенка по-своему. Одни стараются не обращать на него внимания, особенно при отсутствии у него повышенной температуры, другие начинают лечить всеми доступными способами. Оба варианта являются крайностью, так как при кашле у грудничков как в 1 месяц, так и в 6 месяцев, необходимо определить причину его возникновения. Только после этого приступать к лечению.

Этот симптом доставляет родителям множество проблем: нарушение аппетита и сна у ребенка. Кроме того, возникает риск перехода патологии в другие отделы дыхательных путей. Поэтому уже в самом начале нужно понять причину кашля и начать грамотное лечение, назначенное специалистом.

Причины и виды кашля

Кашель - это рефлекс, позволяющий очистить дыхательные пути от аллергенов, пыли, крошек, патогенных бактерий и вирусов. У грудных детей этот симптом выглядит как резкий выдох, при котором воздух из респираторного тракта выходит с громким звуком и большой скоростью.

Кашель может быть физиологическим (необходимым для очищения дыхательных путей) и патологическим (возникающим при некоторых патологиях). К таким заболеваниям относятся:

• ОРВИ;
• ринит;
• ларингит;
• синусит;
• ангина;
• бронхит;
• трахеит;
• фарингит;
• аллергия;
• бронхиальная астма;
• коклюш и прочие инфекции;
• туберкулез.

По типу выделяемой мокроты кашель разделяется на сухой и влажный (продуктивный). Нормой является утреннее откашливание слизи у грудных детей в возрасте от 2 месяцев и старше. Это объясняется тем, что новорожденные дети не способны переворачиваться самостоятельно и спят на спине. Слизь скапливается в носоглотке и раздражает трахею. На протяжении дня кашля быть не должно. В такой ситуации лечение не требуется.

Мокрый кашель приносит облегчение. Оттенок мокроты указывает на развитие процессов, которые происходят в организме ребенка. Если она прозрачная - никакой опасности нет. Зеленая или темно-желтая мокрота указывает на развитие воспаления в легких или бронхах.

Продуктивный кашель не всегда приводит к выздоровлению. Если он слишком продолжительный и не утихает, а только усиливается, при этом количество слизи увеличивается, то необходимо проверить малыша на развитие у него пневмонии, трахеита или бронхита.

По звуку кашель у грудничков различается на:

• поверхностный (фарингит);
• лающий - громкий, похожий на лай собаки (ларингит);
• легочный - мучительный, приступообразный.

Другие причины

Существует ряд факторов, несвязанных с воспалением горла, которые вызывают кашель у грудных детей:

1. Наличие в дыхательных путях инородного предмета (мелкие предметы). В этом случае у малыша затрудняется дыхание, нарушается голос, появляются сопли, кожа приобретает синюшный оттенок. В данной ситуации следует срочно вызвать медиков.
2. Аллергия . Грудные дети часто реагируют кашлем на некоторые продукты, пыльцу растений, шерсть животных и другие вещества.
3. Гельминтоз . Личинки глистов при размножении в организме малыша часто проходят через легкие. В момент кашля вместе со слизью они попадают в желудочно-кишечный тракт, а затем и в кишечник.
4. Слишком сухой воздух . Чтобы решить эту проблему, достаточно использовать в помещении специальные увлажнители.
5. Неправильное кормление. Грудной ребенок начинает кашлять в процессе приема пищи, когда молоко или смесь поступает очень быстро. Возникает рефлекс и он срыгивает. Чтобы такого не случилось, необходимо сменить позу при кормлении грудью либо поменять соску на бутылке.
6. Прорезывание зубов. В это время происходит интенсивное выделение слюны, из-за чего ребенок кашляет. Особенно это заметно во время сна, когда он не успевает сглатывать слюну. Терапия заключается в использовании специальных мазей и гелей для десен.

Выделяют ряд опасных симптомов, после которых родителям следует насторожиться и незамедлительно показать ребенка специалисту:

• внезапное появление и прекращение кашля;
• возникновение у малыша явных хрипов;
• приступы кашля в ночное время;
• отказ от еды;
• рвота;
• выделение зеленой или ржавой мокроты;
• продолжительность кашля более трех недель.

Кашель с температурой и без нее

Если у грудничка присутствует кашель, насморк и поднялась температура, то у него ОРВИ. Если эти симптомы отсутствуют, а кашель не прекращается в течение нескольких дней, можно говорить о развитии коклюша или аллергической реакции.

Даже если малыш кашляет не так часто, его необходимо показать специалисту. У грудных детей до 12 месяцев органы дыхательной системы еще не сформированы полностью, поэтому мокрота в них застаивается, что может привести к развитию пневмонии или бронхита.

Лечение

Чтобы избавиться от приступов кашля у грудного ребенка, следует понять, является ли он нормой либо вызван заболеванием. Для этого нужно показать его врачу, так как все противокашлевые средства у детей до года должны приниматься строго по назначению педиатра.

Медикаментозное лечение

В случае выявления у грудничка ОРВИ, назначаются следующие средства:

• противовирусные и сосудосуживающие препараты;
• отхаркивающие и противокашлевые средства;
• муколитики;
• промывание солевыми растворами;
• жаропонижающие средства;
• антигистаминные препараты (при аллергическом кашле);
• гомеопатические препараты (при любом виде кашля);
• антибиотики (при ангине или пневмонии).

Наиболее эффективными для отхаркивания являются сиропы, в составе которых содержатся экстракты целебных трав: чабреца, подорожника и тимьяна:

• Линкас - противовоспалительный препарат, рекомендуется детям от 6 месяцев.
• Амбробене - освобождает дыхание, разжижает и выводит мокроту. Эффективен для проведения ингаляций.
• Геделикс - разрешается давать детям с самого рождения. Рекомендуется принимать вместе с большим количеством жидкости. Можно разводить с питанием. Эти препараты облегчают отделение мокроты, но иногда способствуют развитию аллергии.
• Сироп из корня солодки -- обволакивает горло, облегчает момент отхаркивания мокроты.
• Бромгексин - эффективен в качестве ингаляций и приема внутрь.
• Бронхикум - препарат на основе чабреца, рекомендуется детям с 6 месяцев. Использовать не более 14 дней.

При сильном сухом кашле и коклюше у грудничков назначаются противокашлевые средства. Их прием способствует подавлению кашлевого рефлекса, из-за которого малыш плохо спит и ест. Использовать препараты необходимо в точном соответствии с рекомендациями педиатра. Наиболее эффективными являются Синекод (с 2 месяцев), Стоптуссин (с 6 месяцев). Принимать средства стоит после еды.

Категорически запрещается одновременное использование противокашлевых и отхаркивающих лекарств. В противном случае возможно развитие пневмонии. Нельзя увеличивать дозировку во избежание возникновения осложнений.

Ингаляции

Это наиболее эффективный метод лечения кашля. Специалист должен назначить лекарство и рассчитать дозировку. Существуют паровые и небулайзерные ингаляции. Правила проведения ингаляций:

1. Процедуры с использованием препарата проводятся не более 5 минут. В небулайзер для грудничков без рекомендаций врача можно заливать только минеральную воду или физраствор (5 мл).
2. Доктор Комаровский рекомендует проводить для грудничков паровые ингаляции. Для этого следует налить в ванну очень горячую воду, добавить несколько капель масла эвкалипта (при отсутствии аллергии) и зайти в эту комнату с малышом на 20 минут.
3. Вечером перед сном поможет такая процедура. Налить воды в кастрюлю, вскипятить, добавить в нее по одной щепотке травы шалфея и чабреца, закрыть крышкой на 5 минут. Затем положить ребенка в кроватку и поставить рядом с ним кастрюлю таким образом, чтобы пар шел прямо ему в лицо.
4. Содовые ингаляции. В большую емкость налить 1 л воды, добавить в нее 2–3 дольки чеснока и 1 ст. л. соды и вскипятить. Можно добавить 2–3 капли йода.

Эти манипуляции способствуют разжижению мокроты и облегчают дыхание малыша.

Народные средства

Существует много рецептов народной медицины, позволяющих устранить кашель у грудных детей. Наиболее эффективные из них:

Всеми средствами следует пользоваться с повышенной осторожностью и только после консультации у педиатра. Запрещается делать грудным детям спиртовые компрессы (уксус, горчица и спирт) во избежание возможного отравления, возникновения спазмов гортани и ожогов.

При кашле у грудного ребенка используются всевозможные способы лечения, в том числе и народные средства. Среди них есть и такие, которые несут опасность для здоровья. Доктор Комаровский советует мамам в домашних условиях выполнять следующее:

• Почаще кормить ребенка грудью.
• При искусственном вскармливании нужно больше его поить водой, а после 6 месяцев - компотом или отваром.
• Нельзя укутывать младенца, особенно при повышенной температуре.
• Регулярно гулять (если нет температуры) для улучшения вентиляции легких.
• Постоянно делать проветривания и контролировать влажность воздуха в детской.
• Купать малыша в воде с морской солью, эвкалиптом или ромашковым отваром.
• Укладывать ребенка так, чтобы голова и грудь располагались выше ног (для оттока крови от дыхательных путей).
• Можно накапать на подушку немного оливкового масла и масла эвкалипта для облегчения дыхания во время сна.
• Ежедневно выполнять похлопывания спины (утром): положить ребенка к себе на колени животом вниз, придерживать ему голову, ладонью похлопать по спине, начинать нужно с середины. Выполнять не более пяти минут.

Что касается медикаментов против кашля, то Комаровский советует использовать другие методы: обильное питье и увлажнение воздуха. По его мнению, они не менее эффективны при кашле у грудничка, чем любые другие лекарства.

Кашель у грудного малыша является серьезным поводом для беспокойства родителей. Для того чтобы можно было оперативно устранить кашель, сначала нужно разобраться в причинах его появления. Вопреки укоренившемуся мнению, кашель может быть причиной не только простуды. А потому приступать к лечению можно только установив причины кашля.

Причины кашля у грудного ребенка

• ОРВИ, простуда. Это самая вероятная причина кашля у грудных детишек, ведь иммунитет малыша еще не способен бороться с множеством инфекций. При начинающейся простуде или ОРВИ кашель доставляет наибольший дискомфорт малышу в утреннее и вечернее время, у ребенка также может повышаться температура тела, появляется насморк.
• Воспалительный процесс в верхних отделах дыхательных путей. При таком воспалении необходима срочная помощь врачей: малыш хрипит и кашляет, и может задохнуться из-за нехватки кислорода.
• Сухой или загрязненный воздух в комнате. Если воздух недостаточно влажный, то есть вероятность того, что у ребенка будет постоянно першить в горле, и из-за этого малыш будет регулярно кашлять. Что касается чистоты воздуха – грудничку противопоказано вдыхать запахи промышленных красок, лака и клея, а также запах сигарет – легкие малыша не в состоянии справится с такой нагрузкой.
• Инородный предмет. Застрявший в горле грудного ребенка инородный предмет способен привести к смертельному исходу, поэтому нужно сразу же вызывать скорую помощь, ни в коем случае нельзя пытаться вытащить его самостоятельно.
• Воспаление среднего уха. Если есть подозрение на такой вид воспаления (ребенок плачет при надавливании на мочку уха), то нужно немедленно обратиться в больницу. Кашель же в данном случае – реакция организма малыша на воспаление.

При определении характера кашля у малыша нужно учесть следующие моменты: насколько часто кашляет ребенок, повышенная ли у него температура, не препятствует ли нормальному дыханию ребенка какой-то посторонний предмет. Если определить причины кашля самостоятельно не получается, нужно срочно посетить педиатра.

Как не допустить появления кашля у грудничка

В силах заботливых родителей предупредить различные причины возникновения кашля у грудного крохи. Для этого рекомендуется:

• Следить за чистотой и влажностью воздуха в квартире. Для чистоты воздуха нужно проветривать квартиру, хотя бы раз в день. В отопительный период и в жаркое время года можно увлажнять воздух при помощи пульверизатора.
• Поддерживать комнатную температуру в диапазоне 23-25 градусов. Резкие перепады температуры, слишком высокая и слишком низкая температура в доме отрицательно сказываются на детском здоровье.
• Следить за чистотой в доме, за личной гигиеной грудного крохи и за стерильностью его игрушек. Первые полгода жизни купать ребенка нужно каждый день, менять одноразовые подгузники раз в 4-5 часов. Влажную уборку в комнате малыша следует проводить не менее 2 раз в неделю. Погремушки 2 раза в неделю нужно мыть мыльным раствором, а мягкие игрушки малышу лучше вообще не давать, так как на них собирается много микробов.
• Ежедневно совершать прогулки с грудничком, которые будут способствовать естественному укреплению иммунитета.

Перед тем, как начинать лечение кашля у грудничка при помощи какого-либо лекарственного препарата, необходимо получить разрешение врача. В числе самых эффективных лекарств от кашля, который является результатом простуды, следующие препараты: Геделикс, Проспан, Стодаль.

Вышеперечисленные препараты – это сиропы на целебных травах, сладкие на вкус. Есть сиропы, которые дают ребенку при мокром кашле, так как они способствуют выводу мокроты, а есть те, которые можно давать только при сухом кашле. Так Геделикс и Проспан рекомендуется давать ребенку при мокром кашле 2 раза в день. А Стодаль применяется при сухом кашле.

Вдобавок к сиропам для того чтобы ночью ребенок смог хорошо выспаться и отдохнуть, перед сном можно дать малышу парацетамол (обязательно детский, питьевой, он продается в аптеках). Для скорейшего выздоровления так же можно применять растирания – натирать перед ночным сном грудничку грудь, спину и ноги, а затем укутать малыша, чтобы он хорошо прогрелся. Только бальзам нужно использовать детский, который не вызовет раздражения и окажет на кожу щадящее воздействие. Некоторые находчивые мамы вместо бальзама используют животный жир.

Сегодня популярностью среди молодых мам пользуются специальные пластыри от кашля. Такие пластыри клеятся на одежду ребенку, в результате чего малыш вдыхает их запах. Эффективно действуют пластыри от кашля благодаря своему составу – они пропитаны экстрактами целебных трав. Существуют еще различные спреи от кашля, но их использовать для грудничка крайне не рекомендуется, так как есть риск удушья.

Особое внимание следует уделить режиму дня простуженного малыша. Не нужно полностью ограничивать его в движениях, малыш и сам будет не в очень-то игривом настроении. Игры лучше выбирать более спокойные. Ребенок будет больше спать, и это только пойдет на пользу. Как правило, во время болезни у детишек пропадает аппетит – в таком случае нельзя насильно кормить ребенка. На организм малютки и без того возложена большая нагрузка. Малышу рекомендуется больше пить, поэтому если кушать ребенок не хочет, можно заменить еду питьем: компоты, соки, кипяченая вода и, конечно же, грудное молоко. И обязательно нужно гулять с малышом на свежем воздухе (если только нет температуры)!

Если в течение 2-3-х дней лечения, самочувствие малыша не улучшается – нужно снова посетить педиатра для повторного обследования. Возможно, курс лечения придется немного подкорректировать. Важно сразу же реагировать на каждый признак ухудшения состояния здоровья малыша. Ведь даже безобидный кашель может быть симптомом начинающейся тяжелой болезни, и родители должны приложить все усилия, чтобы их малыш был здоровым и жизнерадостным!

Причины кашля у ребенка? Каким образом можно помочь кашляющему ребенку? – Доктор Комаровский (видео)