Éles rövid távú fájdalom a szegycsont közepén. Miért van erős éles vagy sajgó fájdalom a mellkasban középen

Sokan szembesülnek a mellkasi fájdalom problémájával. Egyesek megpróbálnak nem figyelni a mellkasi fájdalmak jelenlétére, de mégis érdemes hallgatni a testére, mert ez a probléma sokféle rendellenesség jelenlétére utalhat, beleértve a súlyos rendellenességeket is.

Ha ismeri a fájdalom szindróma pontos okát, ez lehetőséget ad a megfelelő és időben történő cselekvésre, az út során, tapasztalatai alapján mindig tud elsősegélyt nyújtani szeretteinek. De ez természetesen olyan sürgős esetekben, amikor lehetetlen mentőt hívni, vagy a helyzet gyors döntéseket kíván meghozni saját veszélyére és kockázatára.

Miért jelenik meg a fájdalom a mellkas közepén? A fájdalom megjelenése összefüggésbe hozható a szív, az erek patológiáival, a hörgők vagy a tüdő problémáival, a gerinc (mellkasi régió) betegségeivel, a bordaközi neuralgiával, a gyomor-bél traktus rendellenességeivel, az idegrendszer szomatikus diszfunkciójával vagy az idegrendszer rendellenességeivel. pajzsmirigy (pajzsmirigy).

A mellkasi fájdalom okai lehetnek

IHD (koszorúér-betegség) angina pectoris, szívinfarktus formájában, melyekre éppen a bal oldalon elsősorban a mellkasban jelentkező, de középen is érezhető nyomó fájdalmak jellemzőek. Ebben a tekintetben az AMI (akut miokardiális infarktus), amely sürgős orvosi intézkedéseket igényel, különösen életveszélyes.

A gerinc osteocondritis, különösen - a mellkasi osteochondrosis, amely az intervertebralis lemezek betegsége (degeneratív elváltozások). Elvékonyodnak, ütéselnyelő funkciójuk romlik, aminek következtében a csigolyák közötti rés csökken, konvergenciájuk az idegek esetleges becsípődésével következik be. Ilyenkor az embernek típusától függően pontszerű mellkasi fájdalmai vannak bordaközi neuralgia. Ha nem kezelik őket, a betegség további progressziója következik be. A porckorongok magasságának csökkenésével ellaposodnak, csigolyaközi sérv alakulhat ki, amely az ideggyökereket tovább szorítva mellkasi fájdalmat okoz a szív közepén vagy a szív tájékán.

Az alsó légúti szervek betegségei. Az alsó légúti betegségek, például hörghurut, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, tuberkulózis, daganat. A fájdalom köhögési roham során jelentkezik, és mély lélegzetvétellel fokozódik. Ebben az esetben a hőmérséklet emelkedése, fejfájás, testfájdalmak, légszomj lép fel. Íme néhány kiegészítés:

1. nál nél mellhártyagyulladás sok folyadék halmozódik fel a pleurális üregben, ami a bordaközi izmokat és a rekeszizomzatot nyomja, fájdalmat okozva.
2. nál nél tuberkulózisés daganatok, a mellkasi fájdalom mellett vércsíkok jelennek meg a köhögött köpetben, általános gyengeség és enyhe testhőmérséklet-emelkedés (akár 37,5 fokig).

Cardioneurosis. A szív neurózisával a mellkas gyakran fáj a közepén. Ez az idegrendszer funkcionális rendellenessége, amely annak túlterheléséből adódik. Szívneurózis esetén a fájdalom gyakran paroxizmális jellegű, ritkábban állandósul. A roham levegőhiány érzésével és bizsergéssel kezdődik a mellkasban. Ezután a pulzus felgyorsul. Az embernek úgy tűnik, hogy mindjárt megfullad. Leggyakrabban egy támadás érzelmi stresszt vált ki.

Bordaközi neuralgia. Igen, az interkostális neuralgiát fájdalom jellemzi azon a területen, ahol az interkostális idegek találhatók. Belégzéskor és mozgás közben felerősödik, amit a személy szubjektíven a mellkason belüli fájdalomként érzékel. És néha az ember fél levegőt venni, annyira fáj a mellkasa.

gyomorfekély gyomor-bél traktus. Gyomor- vagy nyombélfekély esetén gyakran fáj a középső mellkas. Az ilyen fájdalmakat az ember gyakran szívfájdalmaként fogadja el. De van egy különbség. A gyomorbetegségek fájdalmának megjelenése a táplálékfelvételtől függ. A fekélyekre az úgynevezett "éhes" fájdalmak jellemzőek, amelyek étkezés után 1-2 órával jelentkeznek. Elég legalább egy darab kenyeret megenni, és gyakorlatilag eltűnnek.

Biliáris diszkinézia. Az epehólyagban görcsök lépnek fel, ami fájdalmat okoz a mellkasban. Mivel a fájdalom nagyon hasonlít az angina pectoris rohamhoz, további vizsgálatot kell végezni a diagnózis felállításához.

A pajzsmirigy betegségei. A pajzsmirigy patológiája fájdalmat okozhat a mellkasban a közepén. Ebben az esetben a nyaki régióban vagy a mellkasban kialakuló daganat, általános gyengeség, a beteg súlyának változása, nyomásemelkedés, láz is megfigyelhető.

VSD. A vegetatív-érrendszeri dystonia az autonóm idegrendszer működési zavarait okozza. Fájdalmas érzések a fejben, gyomorban, szívben, pánikrohamokban nyilvánulnak meg. Ebben az esetben a középső mellkas fájhat.

Középen fáj a mellkas: mi az elsősegély egy sérülés esetén

A mellkas nem csak különféle betegségek esetén fájhat, hanem sérülés után is, amelynél gyakran előfordul a bordák törése vagy a létfontosságú szervek károsodása.

Könnyebb légzés sérülés után

1. adjon a betegnek ülő vagy félig ülő helyzetet;
2. szűk felsőruházat jelenlétében oldja ki;
3. szippantson ammóniát az áldozatnak, vagy törölje le vele a halánték körüli bőrt;
4. maximális kényelmet biztosít a páciens számára.

A szív teljesítményének javítására 15-20 cseppet adhat a betegnek inni Corvalola vagy más értágító gyógyszer (Valocardin).

A sokk elkerülése érdekében

1. adjon az áldozatnak 2 tabletta érzéstelenítőt (ketanov, analgin);
2. tegyen valami hideget a mellkasára;
3. a bordák látható törései esetén rögzítse azokat;
4. melegítse fel a beteget
5. a mentőbrigád megérkezéséig figyelemmel kíséri az állapotot.

Sérülés esetén a fenti intézkedéseken kívül a seb körüli bőrt antiszeptikus oldattal (hidrogén-peroxid, jód, briliánzöld) kell kezelni, a sebet steril kötéssel kell felvinni és hidegen kell alkalmazni.

Középen fáj a mellkas: mi a kezelés, ha nem történt sérülés

A mellkasi fájdalom kezelése az azt okozó betegségtől függ.

ischaemiás szívbetegség. Angina pectoris esetén elegendő 1 tablettát a nyelv alá tenni nitroglicerin(nitroszorbit). Ha 6 perc elteltével a fájdalom nem múlik, adjunk még 1 tablettát szublingválisan, ez 3-5 alkalommal is megtehető, de ha a mellkasi fájdalom 30 percen belül nem múlik el nitrát tartalmú szerek hatására, akkor akut fájdalom alakul ki. szívinfarktusra kell gyanakodni, és azonnal mentőt kell hívni, hogy a beteg megnyugodjon.

Osteochondropathia. Mellkasi osteochondrosis esetén helyre kell állítani az intervertebralis lemezek megfelelő mobilitását. Ehhez egy gyakorlatsort választanak ki, általános erősítő gyógyszereket, porcszövetet regeneráló szereket írnak fel.

A légzőszervek gyulladása. Légúti gyulladásos megbetegedések észlelése esetén háziorvoshoz kell fordulni, aki felírja a gyulladáscsökkentő és a köpetkiválasztást javító anyagok helyes és adagolt szedését, előfordulhat, hogy antibiotikumot kell kötni a kórokozók elnyomására. mikrobiális flóra. Igaz, ne feledje, hogy az antibiotikumok teljesen hatástalanok a vírusos betegségekben - SARS, influenza, adenovírus fertőzések. Ehhez erős vírusellenes szerekre lesz szükség.

Neuralgikus rendellenességek. Az interkostális neuralgia kezelése fájdalomcsillapítók, B-vitaminok, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek intramuszkuláris injekciójából áll. Ezenkívül masszázst, manuális terápiát, fizioterápiát, terápiás fizikai kultúrát (tornaterápia) írnak elő.

Szív neurózis. A cardioneurosis gyógyításához meg kell szüntetnie a betegség okát és meg kell erősítenie a testet. A stresszes helyzetek kerülése, a napi rutin betartása és az idegrendszer helyreállítását segítő vitaminokat és nyomelemeket tartalmazó friss gyümölcsök maximális mennyiségének fogyasztása javasolt. Fontos, hogy növelje saját stresszel szembeni ellenállását. A stresszállóság növelése érdekében pedig egy relaxáló masszázst is igénybe vehet. Az akupunktúra és a vákuumterápia az idegrendszerre is jótékony hatással van, oldja a túlzott feszültséget. Az orvosok olyan gyógynövényeket alkalmaznak, amelyek segítenek megszabadulni a túlzott érzelmektől, aminek következtében a mellkasi fájdalom és a szív neurózisának egyéb tünetei eltűnnek.

Kezelés gyomorfekélyekés patkóbél amelynek célja az előfordulás okának megszüntetése és a kialakult hiba gyógyulása. Itt nem nélkülözheti a diétát. A kezelés időtartama alatt ki kell zárni az étrendből a sült és fűszeres ételeket, a frissen facsart gyümölcsleveket, az édességeket.

Ha a betegség oka az helico–baktérium (Helicobacter pylori), meghatározott antibiotikum-komplexet kell szednie. Olyan gyógyszereket használnak, amelyek csökkentik a gyomornedv savasságát és helyreállítják a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának integritását. A súlyos fájdalmat például savkötők enyhítik Almagel-A fájdalomcsillapító elemmel.

Vegetovaszkuláris dystonia én . A VVD megszabadulása érdekében pszichotróp gyógyszereket, agyi keringést javító anyagokat és vitaminkomplexeket használnak. A fizioterápia is jól működik. A testet meg kell erősíteni, megnyugtatni és támogatni.

Középen fáj a mellkas: mikor kell orvoshoz fordulni

Amint a fentiekből látható, a középső mellkasi fájdalom meglehetősen kellemetlen jelenség, amely egyszerű rendellenességekre vagy súlyos betegségekre utalhat.

Amikor sürgős orvosi ellátásra van szüksége

1. súlyos mellkasi fájdalommal, fizikai erőfeszítés után ájulás vagy köhögési roham kíséretében;
2. égő fájdalom vagy erős felrobbanás érzése a mellüregben, amely a bal váll, a nyak vagy az alsó állkapocs területére sugárzik;
3. súlyos fájdalommal, amely 15 percen belül nem múlik el, és pihenés után sem javul;
4. amikor nyomásérzés van a mellüregben, pulzusgyorsulással, nehéz légzéssel, izzadással, szédüléssel, szorongással kombinálva;
5. nagy intenzitású fájdalom légszomjjal és vér megjelenésével köhögéskor.

Orvoshoz kell fordulni:

1. gyomorégés-szerű fájdalmak esetén, amelyek nem múlnak el gyomorégés elleni gyógyszerek bevétele után;
2. evés után visszatérő fájdalommal, amelyek enyhítik a savlekötőket.

Miért fáj a mellkas közepén?

Videócsatorna "Kapd el a választ!". Miért fáj a mellkas?

Az állandó fájdalom gyomor-, gerinc- vagy hasnyálmirigy-problémákat jelez. Ha a fájdalom fokozódik, ez a szerv kóros folyamatainak kialakulását jelzi, és azonnali orvosi ellátást igényel.

A mellkasi fájdalom erős pszicho-érzelmi élmények következménye lehet. Ebben az esetben a fájdalmak változóak és eltérő időtartamúak. Ilyenkor általában a nyugtatók segítenek.

A mellkasi fájdalom számos betegség tünete lehet. Ezek a szervek hibás működésének jelei lehetnek, mint például:

1. szív,
2. tüdő,
3. gerinc,
4. máj,
5. gyomor és nyombél.

Ha a tüneteket figyelmen kívül hagyjuk, a betegség végzetes is lehet, ezért haladéktalanul orvoshoz kell fordulni. A betegség okának azonosításához teljes körű kivizsgálásra van szükség, és nem szabad elhanyagolni a vizsgálat céljából történő kórházi kezelést. Az égő érzés és a fájdalmas nyomás azt jelenti, hogy lehetséges az angina pectoris vagy a szívinfarktus.

A mellkasi fájdalom a következőket okozhatja:

1. A szív- és érrendszer, a légzőrendszer szervei, a mellkasi gerinc onkológiai betegségei.
2. Szív ischaemia.
3. A tüdő thromboemboliája - vagyis az erek elzáródása.
4. A gyomor- és nyombélfekély perforációja tele van belső vérzéssel.
5. Hasnyálmirigy-gyulladás.
6. Aorta disszekció.
7. Szívroham.

A szegycsont közepén jelentkező fájdalom gyakran azt jelzi, hogy egy személynek problémái vannak a légzőrendszer vagy a hasüreg belső szerveivel.
A probléma diagnosztizálása során az orvosok minden lehetőséget végigdolgoznak, ezért tanulmányok egész sorát írják elő. A diagnosztikai folyamat során megvizsgálják a funkcionalitást és a szerkezetet:

• nyelőcső
• szívek;
• aorta;
• légcső.

A sajgó fájdalmat egyéb kellemetlen érzések kísérhetik. A test más területeit is megvizsgálják, mert az alapbetegségek kiválthatják a mellékproblémák kialakulását. A fájdalom helye valószínűleg egy másik betegségre utal.

Az öndiagnózis a fájdalom típusának meghatározásával végezhető el. Az ezt követően levont következtetések nem tekinthetők hivatalos diagnózisnak, mert csak szakképzett orvos hozhatja meg a megfelelő döntést. A középső szegycsont tompa fájdalma leggyakrabban a következők jele:

• a légzőrendszer és a tüdő betegségei;
• az emésztőrendszer vagy a gyomor betegségei;
• krónikus vagy szerzett szív- és érrendszeri betegségek;
• eltérések a gerinc szerkezetében vagy munkájában a mellkasi régióban;
• a pajzsmirigy működésében fellépő problémákra utaló endokrinológiai betegségek.

A szegycsont közepén fellépő fájdalom szisztematikus vagy epizodikus lehet. Mindenesetre orvosok segítségét kell kérni. Gyakran lehetetlen megszabadulni a kellemetlen érzésektől részletes diagnózis és a szükséges kezelés kijelölése nélkül. Az orvosok csak az összes vizsgálat, teszt elvégzése és pontos diagnózis felállítása után tudják meghatározni a kezelés folyamatát.

Hogyan lehet segíteni a hirtelen támadt embernek?

A szisztematikus fájdalom mindig súlyos betegséget jelez, ezért ebben az esetben a képzett szakemberek segítsége az egyetlen kiút. Az erős hirtelen fájdalomérzés halálos lehet az ember számára, ezért ha fellép, azonnal intézkedni kell. A sürgős mentőhívás lesz az első lépés a szenvedéstől való megszabaduláshoz.
Van egy bizonyos műveleti algoritmus, amely segít késleltetni a támadás csúcspontját, és értékes időt nyerni. A sürgősségi segély megérkezése előtt a következőket kell tennie:

• a kellemetlen érzések helyére mustártapaszt, speciális tapaszt vagy borsos krémet kell alkalmazni;
• kámforolaj vagy etil-alkohol alapú borogatást készítsen;
• érzéstelenítőt alkalmaznak (leggyakrabban helyi készítményeket használnak);
• vegye be a modern fájdalomcsillapítók bármelyikét;
• vegyen be egy meghatározott adag nitroglicerint (csak krónikus szívbetegségben és szívelégtelenségben szenvedőknek ajánlott).

A fenti intézkedések segítenek a fájdalom csökkentésében, amennyire csak lehetséges.

A gyakorlat azt mutatja, hogy a középső fájdalom leggyakrabban a szív- és érrendszeri betegségek egyértelmű jele.

Kevésbé gyakori okai a fájdalomnak a mellkas közepén

A mellkas területén fellépő kellemetlen érzések nem lehetnek krónikusak vagy kóros jellegűek. A probléma gyakori oka a sérülés. Ebben az esetben az a veszély, hogy a beteg nem érezheti azonnal a súlyos sérülést vagy akár a törést. A fájdalom roham bármikor elkezdődik, ezért azonnal segítséget kell nyújtani.
A mellcsont különböző helyzetekben károsodhat:

• balesetek;
• harcok;
• esik;
• a munka következményei.

A probléma oka nem csak a csontkárosodásban rejlik. Esések és balesetek károsíthatják a membránt, amely az izmos szerv, amely elválasztja a mellkasüreget a hashártyától. A súlyos szakadások belső vérzéssel járnak, ami potenciálisan életveszélyes. A belső vérzés tüneteinek megállapítása után sürgősen sürgősségi ellátást kell hívni.
A szegycsont közepén jelentkező fájdalom gyakran aggasztja azokat a sportolókat, akik hozzászoktak a fizikai aktivitás folyamatos növeléséhez. A két óra intenzív edzés után fellépő kellemetlen érzés nem ok arra, hogy mentőt hívjunk. Ennek ellenére konzultálnia kell az orvosokkal, hogy kizárja a krónikus betegségek kóros vagy súlyosbodásának lehetőségét.

Fájdalom belégzéskor

Az orvosok hat betegségcsoportot különböztetnek meg, amelyek tünete lehet a középső szegycsont fájdalma kilégzéskor, belégzéskor vagy megnyomáskor:

• a légutak krónikus fertőző betegségei (tüdőgyulladás, légcsőgyulladás, hörghurut, laryngitis);
• szív- és érrendszeri rendellenességek (aneurizma, szívroham, szívburokgyulladás, koszorúér-szindróma);
• a tüdőrendszer működésének zavarai (jó- és rosszindulatú daganatok, áttétek, sérülések);
• a bordák és a csigolyatörzs szerkezetének megsértése;
• idegrendszeri rendellenességek által okozott betegségek.

Hogyan lehet meghatározni a betegség stádiumát?

Az égő fájdalom a szegycsont közepén aktívan fejlődő betegséget jelezhet. A mellkasi területen jelentkező kellemetlen érzéseket gyorsan diagnosztizálni kell a fájdalom mértékének meghatározásával, hogy megvédje az embert a lehetséges következményektől. A súlyos betegség jelei a következők lehetnek:

• elviselhetetlen fájdalom a mellkas közepén;
• erős hangos köhögés;
• vér és nyálkahártya váladék;
• nehézlégzés;
• egyenetlen légzés.

A fenti tünetek mindegyike veszélyes progresszív betegség jelenlétét jelzi. Ebben a helyzetben egy személynek azonnal segíteni kell.

Fájdalom a mellkasi gerinc osteochondrosisában

A szegycsont közepén jelentkező kellemetlen érzések a váz- és izomrendszeri betegségek tünete is lehet. Ebben az esetben a mellkasi kompressziót a következők kísérhetik:

• fájdalom a hát közepén (különösen észrevehető a test megdöntésekor és a karok felemelésekor);
• a felső és alsó végtagok csökkent érzékenysége;
• problémák az emésztőrendszerben;
• eltérések a férfi reproduktív rendszer munkájában (kivételes esetekben);
• nyomás a szívizom régiójában.

A gerinc betegségei súlyos következményekkel járnak. Az inaktivitás a vese, a máj és a hasnyálmirigy működésének romlásához vezethet. A betegség megelőzésének fő szabálya az aktív életmód fenntartása.
Az inaktív életmódot folytató emberek a kockázati zónába esnek, aminek következtében a porckorongok elvesztik funkcionalitásukat, a porcszövetek elpusztulnak. A helyes táplálkozás a gerinc egészségében is nagy szerepet játszik.

A mellkasi fájdalom megelőzése

A rossz szokások elhagyása lehet az első lépés a rossz érzések kezelésében. A dohányzás és az alkoholfogyasztás káros hatással van a szív- és érrendszerre:

• a szívritmus megsértése;
• a vaszkuláris rugalmasság elvesztése;
• az artériás lumenek szűkülése;
• a normál szívritmus kudarca;
• a vérnyomás emelkedése.

Senki sem mentes a sérülésektől, amelyek gyakran a mellkas és a rekeszizom csontjainak deformálódásához vezetnek. Sportolás közben kövesse a normál edzési rendet, váltogassa a munkát a pihenéssel, biztosítsa szervezetének magas szintű védelmét.

A felső légúti fertőző betegségek időben történő kezelése minimálisra csökkenti a fájdalom kockázatát. A szisztematikus testnevelés nemcsak a külső, hanem a belső izmok tónusát is növeli. A szívizom munkájának javítása kedvezően tükrözi az általános egészségi állapotot.
Azok számára, akik számítógéppel kényszerülnek dolgozni, a gerinc egészségének kell az első helyen állnia. A lapockák és a mellkasi gerinc területén jelentkező krónikus kényelmetlenségtől segít megszabadulni:

• szisztematikus testnevelés;
• öblítés;
• kényelmes és megfelelő munkakörülmények;
• gyógyfürdő kezelések, masszázsok;
• fürdő eljárások;
• egészséges étel.

A szív, a tüdő, a nyelőcső és a nagy erek ugyanattól a mellkasi ideg gangliontól kapnak afferens beidegzést. Az ezekből a szervekből származó fájdalomimpulzusokat leggyakrabban mellkasi fájdalomként érzékelik, de mivel a dorsalis ganglionokban az afferens idegrostok felhalmozódnak, a mellkasi fájdalom bárhol érezhető az epigasztrikus régió és a jugularis üreg között, beleértve a karokat és a vállakat (pl. utalt fájdalom).

A mellkasi üreg szerveiből érkező fájdalomimpulzusok kellemetlen érzést okozhatnak, amelyet nyomásnak, teltségnek, égőnek, sajgónak és néha éles fájdalomnak neveznek. Mivel ezeknek az érzéseknek zsigeri alapjaik vannak, sok beteg fájdalomként írja le őket, bár pontosabb kényelmetlenségként értelmezni.

Aorta disszekció esetén a fájdalom általában nagyon erős, azonnal tetőzik, és általában a hátba sugárzik.

A masszív tüdőembóliával járó mellkasi fájdalom gyakran nagyon hasonlít a szívroham okozta fájdalomhoz, ugyanakkor szinte mindig súlyos légszomj figyelhető meg (a légzésszám növekedése - tachypnea). Tüdőinfarktus esetén 3-4 nap múlva a mellkas egyik oldalán pleurális jellegű fájdalmak jelentkeznek (mély légzés és köhögés súlyosbítja). A diagnózist megkönnyíti, ha figyelembe veszik a tüdőembólia kockázati tényezőit és az EKG-n az infarktusra utaló jelek hiányát. A diagnózis tisztázása a kórházi kezelés után történik.

A szívburokgyulladást fokozott fájdalom jellemzi mély légzéssel, köhögéssel, nyeléssel, fekvő helyzetben. A fájdalom gyakran a trapézizmokba sugárzik. Előrehajolással vagy hason fekve a fájdalom csillapodik.

A fő extracardialis betegségek, amelyekben mellkasi fájdalmakat észlelnek, a tüdő, a gyomor-bél traktus, a gerinc és a mellkasfal betegségei.

A tüdő és a mellhártya megbetegedéseinél a fájdalom általában egyrészt a mellkas oldalsó szakaszain jelentkezik, amit légzés, köhögés, testmozgás fokoz. A nyelőcső és a gyomor betegségei leggyakrabban olyan érzéseket okoznak, mint gyomorégés, égő érzés, amelyek a táplálékfelvételhez kapcsolódnak, és fekvő helyzetben gyakran súlyosbodnak. Vészhelyzetben a fájdalom akut lehet ("tőr"). A diagnózist megkönnyíti az angina pectoris kórelőzményének hiánya, a táplálékfelvétellel való kapcsolat azonosítása, fájdalomcsillapítás ülő helyzetben, savlekötők bevétele után. A gerinc és a mellkasfal károsodása által okozott fájdalmat a törzs mozgása során fellépő vagy erősödő fájdalom, tapintásos fájdalom jellemzi.

Így az extracardialis betegségek által okozott mellkasi fájdalom szinte mindig markánsan különbözik a szív- és érrendszeri betegségek tipikus lefolyása során fellépő fájdalomtól.

Sok embernek "neurotikus" jellegű fájdalma van a szív területén ("neurocirkulációs dystonia"). A neurotikus fájdalmak leggyakrabban a bal oldalon, a szív csúcsának régiójában (a mellbimbó régiójában) érezhetők. A legtöbb esetben az ujjával jelezheti a fájdalom helyét. Leggyakrabban kétféle neurotikus fájdalom figyelhető meg: akut, rövid távú, „szúrós” jellegű fájdalmak, amelyek nem teszik lehetővé a belélegzést, vagy hosszan tartó, több órán át tartó, vagy szinte állandó fájdalmak a szív területén. A neurotikus fájdalmakat gyakran súlyos nehézlégzés és nyugtalanság kíséri, egészen az úgynevezett pánikbetegségekig, és ezekben az esetekben az akut koszorúér-szindróma és egyéb vészhelyzetek differenciáldiagnózisa meglehetősen nehézkes lehet.

Így a fájdalom szindróma tipikus megnyilvánulásaival meglehetősen könnyű felállítani az összes felsorolt ​​sürgős szívbetegség diagnózisát. Az extracardialis patológia okozta mellkasi fájdalom, tipikus klinikai képpel, szintén mindig jelentősen eltér a szív- és érrendszer vereségének fájdalmától. Nehézségek merülnek fel mind a kardiovaszkuláris, mind az extracardialis betegségek atipikus vagy teljesen atipikus megnyilvánulásaival.

A mellkasi fájdalomban szenvedő betegek kórházi kezelését és vizsgálatát követően 15-70% -ánál akut koszorúér-szindrómát, körülbelül 1-2% -ánál tüdőembóliát vagy egyéb szív- és érrendszeri betegségeket diagnosztizálnak, a többi betegnél a mellkasi fájdalom oka extracardialis betegségek.

A mellkasi fájdalom tünetei

A súlyos mellkasi betegségekben jelentkező tünetek gyakran nagyon hasonlóak, de néha megkülönböztethetők.

• A nyakba vagy a karba sugárzó elviselhetetlen fájdalom akut ischaemiára vagy szívinfarktusra utal. A betegek gyakran hasonlítják össze a szívizom ischaemiás fájdalmát a dyspepsiával.
• A terheléses anginára jellemző az edzéssel járó fájdalom, amely nyugalomban megszűnik.
• A hátba sugárzó elviselhetetlen fájdalom a mellkasi aorta boncolását jelzi.
• Az epigasztrikus régióból a torokba sugárzó égető fájdalom, amelyet fekvés súlyosbít és savlekötők szedése enyhül, a GERD jele.
• A magas testhőmérséklet, a hidegrázás és a köhögés tüdőgyulladásra utal.
• Súlyos nehézlégzés lép fel tüdőembóliával és tüdőgyulladással.
• A fájdalmat kiválthatja légzés, mozgás, vagy mindkettő súlyos és enyhe betegségek esetén; ezek a triggerek nem specifikusak.
• A rövid (5 másodpercnél rövidebb), éles, időszakos fájdalom ritkán súlyos patológia jele.

Objektív vizsgálat

Az olyan tünetek, mint a tachycardia, bradycardia, tachypnea, hypotensio, vagy a keringési problémákra utaló jelek (pl. zavartság, cianózis, izzadás) nem specifikusak, de jelenlétük növeli annak valószínűségét, hogy a beteg súlyos betegségben szenved.

A légzési hangok vezetésének hiánya egyrészt a pneumothorax jele; a rezonáns ütőhangok és a nyaki vénák duzzanata a tenziós pneumothorax mellett tanúskodik. A láz és a zihálás a tüdőgyulladás tünetei. Láz lehetséges tüdőembóliával, szívburokgyulladással, akut szívinfarktussal vagy a nyelőcső szakadásával. A szívburok súrlódásos dörzsölése a szívburokgyulladás javára. Szívinfarktus esetén IV szívhang (S 4), késői szisztolés zörej a papilláris izomműködés zavarára, vagy mindkét tünet jelentkezik. Lokális központi idegrendszeri elváltozások, aorta regurgitációs zörej, pulzus-aszimmetria vagy vérnyomás a karokban a mellkasi aorta disszekció tünetei. Az alsó végtag duzzanata és érzékenysége mélyvénás trombózisra, így lehetséges tüdőembóliára utal. A tapintásos mellkasi fájdalom az akut szívinfarktusban szenvedő betegek 15% -ánál fordul elő, ez a tünet nem specifikus a mellkasfal betegségeire.

További kutatási módszerek

A mellkasi fájdalomban szenvedő betegek vizsgálatának minimális hatóköre pulzoximetria, EKG és mellkasröntgen. A felnőtteket gyakran tesztelik a szívizom sérülésének markereire. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredménye az anamnézis és a fizikális vizsgálat adataival együtt lehetővé teszi a feltételezett diagnózis felállítását. Az első vizsgálatkor gyakran nem áll rendelkezésre vérvizsgálat. A szívizom károsodás markereinek külön normál indikátorai nem képezhetik a szívkárosodás kizárásának alapját. Abban az esetben, ha szívizom ischaemia valószínű, a vizsgálatokat többször meg kell ismételni, valamint

A mellkasi fájdalom megnyilvánulhat a szív, a légzőszervek, a gyomor-bél traktus, a gerinc, a mediastinum, a központi idegrendszer betegségei miatt. Az ember minden belső szervét az autonóm idegrendszer beidegzi, melynek törzsei a gerincvelőből nyúlnak ki. A mellkashoz közeledve az idegtörzs ágakat ad le az egyes szerveknek. Ezért néha a gyomor fájdalmai szívfájdalmakként érezhetők - egyszerűen átkerülnek a közös törzsbe, és onnan egy másik szervbe. Ezenkívül a gerincvelői ideggyökerek érző idegeket tartalmaznak, amelyek beidegzik a mozgásszervi rendszert. Ezeknek az idegeknek a rostjai összefonódnak az autonóm idegrendszer idegrostjaival, ezért a tökéletesen egészséges szív fájdalommal tud reagálni a gerinc különböző betegségeiben.

Végül a mellkasi fájdalmak a központi idegrendszer állapotától is függhetnek: állandó stressz és magas neuropszichés stressz mellett működési zavar lép fel - neurózis, amely mellkasi fájdalomként is megnyilvánulhat.

Egyes mellkasi fájdalmak kellemetlenek, de nem életveszélyesek, de vannak olyan mellkasi fájdalmak, amelyeket azonnal el kell távolítani – az ember élete múlik rajta. Annak érdekében, hogy megértse, mennyire veszélyes a mellkasi fájdalom, orvoshoz kell fordulnia.

A koszorúér (szív) artériák elzáródása által okozott mellkasi fájdalom

A koszorúerek a szívizomba (szívizomba) szállítják a vért, amely egész életen át megállás nélkül működik. A szívizom még néhány másodpercre sem nélkülözheti a vérrel együtt szállított új oxigén- és tápanyag-adagot, sejtjei azonnal szenvedni kezdenek ettől. Ha a vérellátás néhány percre megszakad, akkor a szívizomsejtek elkezdenek pusztulni. Minél nagyobb a szívkoszorúér hirtelen elzáródása, annál nagyobb a szívizom területe.

A koszorúerek görcsei (kompressziója) általában a szívkoszorúér-betegség (CHD) hátterében fordulnak elő, amelynek oka az erek részleges elzáródása ateroszklerotikus plakkok által és lumenük szűkülése. Ezért még egy enyhe görcs is akadályozhatja a vér hozzáférését a szívizomhoz.

Az ilyen változásokat egy személy éles, átható fájdalom formájában érez a szegycsont mögött, amely a bal lapocka felé és a bal kézbe sugározhat, egészen a kisujjig. A fájdalom olyan erős lehet, hogy a beteg megpróbál nem lélegezni - a légzőmozgások fokozzák a fájdalmat. Súlyos rohamok esetén a beteg elsápad, vagy éppen ellenkezőleg, elpirul, vérnyomása általában emelkedik.

Az ilyen mellkasi fájdalmak lehetnek rövid távúak, és csak fizikai vagy szellemi megerőltetés hatására jelentkezhetnek (angina pectoris), vagy önmagukban, akár alvás közben is (nyugalmi angina). Az anginás rohamokat nehéz megszokni, ezért gyakran pánik és halálfélelem kíséri, ami tovább fokozza a koszorúerek görcsösségét. Ezért nagyon fontos tisztán tudni, mit kell tenni támadás során, és minden szükséges kéznél legyen. A roham olyan hirtelen ér véget, mint amilyen hirtelen kezdődött, ami után a beteg teljes erővesztést érez.

Ezeknek a fájdalmaknak az a sajátossága, hogy semmilyen esetben sem szabad elviselnie őket - azonnal el kell távolítani őket. Itt nem teheti meg anélkül, hogy orvoshoz fordulna - mind a fő kezelés menetét, mind a fájdalom fellépése esetén beadandó gyógyszert felírja (a betegnek mindig magánál kell lennie). Általában sürgős esetekben nitroglicerin tablettát vesznek a nyelv alá, amely 1-2 percen belül enyhíti a fájdalmat. Ha 2 perc elteltével a fájdalom nem szűnik meg, akkor ismét be kell venni a tablettát, és ha ez nem segít, azonnal hívjon mentőt.

Mi történhet, ha elviseli a mellkasi fájdalmat? A szívizom terület sejtjei, amelyeket az érintett artéria lát el, elkezdenek elpusztulni (miokardiális infarktus) - a fájdalom felerősödik, elviselhetetlenné válik, az ember gyakran fájdalomsokkot tapasztal, éles vérnyomáscsökkenéssel és akut szívelégtelenséggel (szív). az izom nem birkózik meg a munkájával). Egy ilyen betegen csak kórházi körülmények között lehet segíteni.

Az anginás roham szívinfarktusba való átmenetének jele a fájdalom fokozódása és a nitroglicerin használatának hatástalansága. A fájdalom ebben az esetben nyomó, szorító, égető jellegű, a szegycsont mögött kezdődik, majd az egész mellkasra és hasra is átterjedhet. A fájdalom lehet folyamatos vagy ismétlődő, egymás utáni rohamok formájában, amelyek intenzitása és időtartama fokozódik. Vannak esetek, amikor a mellkasi fájdalom nem túl erős, és a betegek gyakran szenvednek szívinfarktust a lábukon, ami azonnali szívműködési zavart és a beteg halálát okozhatja.

A szívizominfarktusnak vannak atípusos (atipikus) formái is, amikor a fájdalom például a nyak elülső vagy hátsó felületének régiójában kezdődik, alsó állkapocs, bal kar, bal kisujj, bal lapocka stb. Leggyakrabban az ilyen formák az időseknél fordulnak elő, és gyengeséggel, sápadtsággal, az ajkak és ujjbegyek cianózisával, szívritmuszavarokkal és vérnyomáseséssel járnak.

A szívinfarktus másik atipikus formája a hasi forma, amikor a beteg nem a szív régiójában érez fájdalmat, hanem a hasban, általában annak felső részében vagy a jobb hypochondrium régiójában. Az ilyen fájdalmat gyakran hányinger, hányás, laza széklet és puffadás kíséri. Az állapot néha nagyon hasonlít a bélelzáródáshoz.

Mellkasi fájdalom, amelyet a központi idegrendszer változásai okoznak

A mellkasi fájdalom más betegségek esetén is előfordulhat. Az egyik leggyakoribb betegség, amely gyakori és hosszan tartó mellkasi fájdalmat okoz, a cardioneurosis, amely a központi idegrendszer átmeneti működési zavara miatt alakul ki. A neurózisok a szervezet válasza a különféle mentális megrázkódtatásokra (intenzív rövid távú vagy kevésbé intenzív, de hosszan tartó).

A cardioneurosis fájdalma eltérő természetű lehet, de leggyakrabban állandó, fájdalmas és a szív csúcsának régiójában (a mellkas bal felének alsó részén) érezhető. Néha a cardioneurosis fájdalma hasonlít az angina pectoris (rövid távú akut) fájdalomra, de a nitroglicerin bevétele nem csökken. A fájdalomrohamokat gyakran az autonóm idegrendszer reakciói kísérik, az arc kivörösödése, mérsékelt szívdobogásérzés és enyhe vérnyomás-emelkedés formájában. A cardioneurosis esetén szinte mindig vannak más neurózisok jelei - fokozott szorongás, ingerlékeny gyengeség stb. Segíti a pszicho-traumás körülmények cardioneurosis megszüntetését, a helyes napirendet, nyugtatókat, alvászavarok esetén altatókat.

A cardioneurosist néha nehéz megkülönböztetni a szívkoszorúér-betegségtől (CHD), a diagnózist általában a beteg gondos megfigyelése alapján állítják fel, mivel az EKG-n egyik esetben sem lehet változás.

Hasonló képet okozhatnak a szív változásai a menopauza során. Ezeket a rendellenességeket a hormonális háttér megváltozása okozza, ami neurózishoz és a szívizom anyagcsere-folyamatainak megsértéséhez (klimakterikus myocardiopathia) vezet. Ugyanakkor a szív fájdalma a menopauza jellegzetes megnyilvánulásaival párosul: az arc vérének kipirulása, izzadás, hidegrázás és különféle érzékenységi rendellenességek „libabőr” formájában, bizonyos bőrterületek érzéketlensége, stb. Csakúgy, mint a cardioneurosis esetében, a szívfájdalmat sem csillapítja a nitroglicerin, a nyugtatók és a hormonpótló terápia segít.

Fájdalom a mellkasban, amelyet gyulladásos folyamatok okoznak a szív régiójában

A szívnek három rétege van: külső (pericardium), középső izom (szívizom) és belső (endokardium). Gyulladásos folyamat bármelyikben előfordulhat, de a szívfájdalom a szívizomgyulladásra és a szívburokgyulladásra jellemző.

A szívizomgyulladás (a szívizom gyulladásos folyamata) előfordulhat egyes gyulladásos (pl. gennyes mandulagyulladás) vagy fertőző-allergiás (pl. reuma) folyamatok, valamint toxikus hatások (pl. bizonyos gyógyszerek) szövődményeként. A szívizomgyulladás általában a betegség után néhány héttel jelentkezik. A szívizomgyulladásban szenvedő betegek egyik leggyakoribb panasza a szív régiójában fellépő fájdalom. Egyes esetekben a mellkasi fájdalom az angina pectoris fájdalmához hasonlíthat, de hosszabb ideig tart, és nem múlik el nitroglicerin hatására. Ebben az esetben összetéveszthetők a szívinfarktusban fellépő fájdalommal. A szívfájdalom nem a szegycsont mögött, hanem attól jobbra fordulhat elő, fizikai terheléskor jelentkezik és erősödik, de nyugalomban is előfordulhat. A mellkasi fájdalom sokszor kiújulhat a nap folyamán, vagy szinte folyamatos. A mellkasi fájdalom gyakran szúró vagy sajgó jellegű, és nem sugárzik a test más részeire. A szív fájdalmát gyakran légszomj és éjszakai fulladásos roham kíséri. A szívizomgyulladás gondos vizsgálatot és a beteg hosszú távú kezelését igényli. A kezelés elsősorban a betegség okától függ.

A pericarditis a szív külső savós membránjának gyulladása, amely két lapból áll. Leggyakrabban a pericarditis különféle fertőző és nem fertőző betegségek szövődménye. Lehet száraz (a gyulladásos folyadék felhalmozódása nélkül a szívburok lapjai között) és exudatív (gyulladásos folyadék halmozódik fel a szívburok lapjai között). A szívburokgyulladást tompa, monoton mellkasi fájdalom jellemzi, a fájdalom leggyakrabban mérsékelt, de néha nagyon erőssé válik, és anginás rohamhoz hasonlít. A mellkasi fájdalom a légzési mozgásoktól és a testhelyzet változásától függ, ezért a beteg feszült, felületesen lélegzik, igyekszik nem végezni felesleges mozdulatokat. A mellkasi fájdalom általában a bal oldalon, a szív régiója felett lokalizálódik, de néha más területekre is átterjed - a szegycsontra, a has felső részén, a lapocka alatt. Ezeket a fájdalmakat általában lázzal, hidegrázással, általános rossz közérzettel és gyulladásos változásokkal kombinálják az általános vérvizsgálatban (nagyszámú leukocita, felgyorsult ESR). A szívburokgyulladás kezelése hosszú, általában kórházban kezdődik, majd ambulánsan folytatódik.

Egyéb, a szív- és érrendszerrel kapcsolatos mellkasi fájdalom

A mellkasi fájdalmat gyakran az aorta betegségei okozzák - egy nagy véredény, amely a szív bal kamrájából távozik, és az artériás vért szállítja a szisztémás keringésen keresztül. A leggyakoribb betegség az aorta aneurizma.

A mellkasi aorta aneurizma az aorta egy részének kitágulása a falak kötőszöveti struktúráinak atherosclerosis, gyulladásos elváltozások, veleszületett inferioritás vagy például az aortafal mechanikai károsodása miatti megsértése miatt. traumában.

A legtöbb esetben az aneurizma atheroscleroticus eredetű. Ugyanakkor a betegeket zavarhatják a hosszan tartó (akár több napig tartó) mellkasi fájdalmak, különösen a szegycsont felső harmadában, amelyek általában nem sugároznak ki a hátba és a bal karba. A fájdalom gyakran a fizikai aktivitáshoz kapcsolódik, nem hasonlít a nitroglicerin bevétele után.

Az aorta aneurizma szörnyű következménye a halálos vérzéssel járó áttörés a légzőszervekbe, a mellhártya üregébe, a szívburokba, a nyelőcsőbe, a mellkasi üreg nagy ereibe, mellkasi sérülés esetén a bőrön keresztül. Ebben az esetben a szegycsont mögött éles fájdalom, vérnyomásesés, sokk és összeomlás jelentkezik.

A preparáló aorta aneurizma egy olyan csatorna, amely az aortafal vastagságában képződik a vérrel történő disszekció következtében. A köteg megjelenését éles ívelő retrosternalis fájdalom kíséri a szív régiójában, súlyos általános állapot és gyakran eszméletvesztés. A betegnek sürgősségi orvosi ellátásra van szüksége. Az aorta aneurizmát általában műtéttel kezelik.

Nem kevésbé súlyos betegség a tüdőartéria thromboembolia (elzáródása egy leváló trombus által - embolus), amely a jobb kamrából nyúlik ki, és vénás vért szállít a tüdőbe. Ennek a legyengítő állapotnak a korai tünete gyakran súlyos mellkasi fájdalom, amely néha nagyon hasonlít az anginás fájdalomhoz, de általában nem sugárzik ki a test más területeire, és belégzéssel súlyosbítja. A fájdalom több órán át tart, a fájdalomcsillapítók bevezetése ellenére. A fájdalmat általában légszomj, bőrciánózis, erős szívverés és éles vérnyomásesés kíséri. A betegnek sürgősségi orvosi ellátásra van szüksége egy speciális osztályon. Súlyos esetekben sebészeti beavatkozást végeznek - az embólia eltávolítása (embolectomia)

Fájdalom a mellkasban gyomorbetegségekkel

A gyomorfájdalom olykor mellkasi fájdalomnak tűnhet, és gyakran összetévesztik a szívfájdalommal. Általában az ilyen mellkasi fájdalmak a gyomorfal izomgörcseinek következményei. Ezek a fájdalmak elhúzódóbbak, mint a szív fájdalmai, és általában más jellegzetes tünetekkel is járnak.

Például a mellkasi fájdalom leggyakrabban az étkezéshez kapcsolódik. Fájdalom jelentkezhet éhgyomorra, és eltűnhet étkezés közben, éjszaka, étkezés után egy bizonyos idő elteltével stb. A gyomorbetegségnek vannak olyan tünetei is, mint a hányinger, hányás stb.

A gyomor fájdalmát a nitroglicerin nem enyhíti, de görcsoldó szerekkel (papaverin, no-shpy stb.) - olyan gyógyszerekkel, amelyek enyhítik a belső szervek izmainak görcsét, enyhíthetők.

Ugyanez a fájdalom jelentkezhet a nyelőcső egyes betegségeiben, a rekeszizom sérvében. - ez a gyomor és a gyomor-bél traktus néhány más részének membránján (az izom, amely elválasztja a mellkasüreget a hasüregtől) egy megnagyobbodott nyíláson keresztül. Amikor a rekeszizom összehúzódik, ezek a szervek összenyomódnak. A rekeszizom sérv a hirtelen fellépő súlyos fájdalomban (gyakran éjszaka történik, amikor a beteg vízszintes helyzetben van), néha az angina pectoris fájdalmához hasonló. A nitroglicerin bevétele után az ilyen fájdalom nem szűnik meg, de csökken, amikor a beteg függőleges helyzetbe kerül.

Súlyos mellkasi fájdalom is előfordulhat az epehólyag és az epeutak görcsével. Annak ellenére, hogy a máj a jobb hypochondriumban található, fájdalom jelentkezhet a szegycsont mögött, és a mellkas bal oldalára sugározhat. Az ilyen fájdalmakat görcsoldók is enyhítik.

Összetéveszthető a szívfájdalmakkal akut hasnyálmirigy-gyulladásban. A fájdalom ebben az esetben olyan erős, hogy szívinfarktusra emlékeztet. Hányinger és hányás kíséri (ez szívinfarktusban is gyakori). Ezeket a fájdalmakat nagyon nehéz eltávolítani. Általában ezt csak kórházban, intenzív kezelés során lehet megtenni.

Mellkasi fájdalom a gerinc és a bordák betegségeiben

A szívfájdalmakra nagyon emlékeztető mellkasi fájdalom a gerinc különböző betegségeinél jelentkezhet, például osteochondrosis, porckorongsérv, spondylitis ankylopoetica stb.

Az osteochondrosis disztrófiás (csere) elváltozások a gerincben. Az alultápláltság vagy a nagy fizikai terhelés következtében a csont- és porcszövetek, valamint az egyes csigolyák közötti speciális rugalmas párnák (csigolyaközi lemezek) fokozatosan elpusztulnak. Az ilyen változások a gerincvelői idegek gyökereinek összenyomódását okozzák, ami fájdalmat okoz. Ha változások következnek be a mellkasi gerincben, akkor a fájdalom hasonló lehet a szív vagy a gyomor-bél traktus fájdalmához. A fájdalom lehet állandó vagy rohamok formájában, de hirtelen mozdulatokkal mindig fokozódik. Az ilyen fájdalmakat nitroglicerinnel vagy görcsoldó szerekkel nem lehet csillapítani, csak fájdalomcsillapítókkal vagy meleggel lehet csökkenteni.

A mellkasi fájdalom a bordák törésekor jelentkezhet. Ezek a fájdalmak traumával járnak, amelyet a mély inspiráció és a mozgás súlyosbít.

Mellkasi fájdalom tüdőbetegségben

A tüdő a mellkas nagy részét foglalja el. A mellkasi fájdalom a tüdő, a mellhártya, a hörgők és a légcső gyulladásos betegségeinek hátterében, a tüdő és a mellhártya különböző sérüléseivel, daganatokkal és más betegségekkel járhat.

Különösen gyakran mellkasi fájdalmak jelentkeznek a mellhártya betegségével (a tüdőt borító savós tasak, amely két lapból áll, amelyek között a pleurális üreg található). A mellhártya gyulladása esetén a fájdalom általában köhögéssel, mély légzéssel és lázzal jár. Néha az ilyen fájdalmak összetéveszthetők a szívfájdalmakkal, például a szívburokgyulladás fájdalmaival. Nagyon súlyos mellkasi fájdalmak jelentkeznek, amikor a tüdőrák a mellhártyába nő.

Egyes esetekben levegő (pneumothorax) vagy folyadék (hidrothorax) kerül a pleurális üregbe. Ez megtörténhet tüdőtályoggal, tüdőtuberkulózissal stb. Spontán (spontán) pneumothorax esetén éles, hirtelen fájdalom, légszomj, cianózis lép fel, és a vérnyomás csökken. A beteg nehezen lélegzik és nehezen mozog. A levegő irritálja a mellhártyát, súlyos szúró fájdalmat okoz a mellkasban (oldalt, az elváltozás oldalán), amely a nyakra, felső végtagra, esetenként a has felső részébe is kiterjed. A páciens mellkasának térfogata nő, a bordaközi terek kitágulnak. Egy ilyen betegnek csak kórházban lehet segítséget nyújtani.

A mellhártyát időszakos betegség is érintheti - egy genetikai betegség, amely a belső üregeket borító savós membránok időszakos gyulladásában nyilvánul meg. Az időszakos betegség lefolyásának egyik változata a mellkas, a mellhártya károsodásával. Ez a betegség a mellhártyagyulladáshoz hasonlóan jelentkezik, a mellkas egyik vagy másik felében, ritkán mindkettőben jelentkezik, ugyanazokat a panaszokat okozva a betegeknél. Mint a mellhártyagyulladás. A betegség súlyosbodásának minden jele általában 3-7 nap elteltével spontán eltűnik.

A mediastinummal kapcsolatos mellkasi fájdalom

A mellkasi fájdalmat okozhatja a mediastinumba - a mellüreg egy részébe, elöl a szegycsonttal, hátulról - a gerincvel, oldalról - a jobb és bal tüdő mellhártyájából és alulról bejutott levegő. - a rekeszizom által. Ezt az állapotot mediastinalis emfizémának nevezik, és akkor fordul elő, ha kívülről sérülésekkel vagy a légutakból, a nyelőcsőből levegő jut be különböző betegségek esetén (spontán mediastinalis emphysema). Ilyenkor nyomás- vagy fájdalomérzés jelentkezik a mellkasban, rekedtség, légszomj. Az állapot súlyos lehet, és sürgősségi ellátást igényel.

Mit kell tenni a mellkasi fájdalom ellen

A mellkasi fájdalom különböző eredetű lehet, de nagyon hasonlóak egymáshoz. Az ilyen, hasonló érzésű fájdalmak néha teljesen más kezelést igényelnek. Ezért, ha fájdalom jelentkezik a mellkasban, orvoshoz kell fordulni, aki vizsgálatot ír elő a betegség okának azonosítása érdekében. Csak ezt követően lehet előírni a megfelelő kezelést.

Nagyon gyakran az orvoslátogatás oka egy tompa fájdalom a szegycsont közepén. Hasonló jelenség, számos nem csak a szívvel összefüggő betegség első nyilvánvaló tünete.

Nagyon fontos megérteni, hogy az ilyen fájdalmas érzéseket és az összes kísérő tünetet egyértelműen le kell írni az orvos látogatása során a helyes diagnózis felállítása és a rehabilitációs tanfolyam előírása érdekében.

A fellépő fájdalmak természetének megértéséhez biztosan tudni kell, hogy mely szervek vagy rendszerek mely problémái okozhatnak kellemetlenséget.

Általános szabály, hogy ez:

• légzőrendszer;
• szívműködési problémák;
• keringési rendszer;
• a mellkas múltbeli traumája;
• veleszületett patológia.

Egyéb okok kevéssé ismertek, vagy csak egyedi esetekben fordulnak elő.

Okoz

Az akut mellkasi fájdalom okai nagyon eltérőek. Kezdve a szokásos fizikai túlterheltségtől vagy túlzott terheléstől, és az akut patológiás betegségekig. Általában a veleszületett patológiák rendkívül ritkák, és akut szívelégtelenséggel, szívbetegséggel és magas vérnyomással járnak.

A pontos diagnózis az orvos látogatása és a teljes vizsgálat elvégzése után állapítható meg. Ő képes lesz arra a kérdésre válaszolni, hogy miért fáj a mellkas középen, és milyen okok szolgálnak provokatív tényezőként.

Tekintsük a szegycsontban fellépő tompa fájdalom lehetséges gócainak fő típusait és számos kísérő tünetet.

Fizikai túlfeszültség

Serdülőkorban a mellkas kialakulása következik be. Ez 12-18 éves. A csontok ebben a szakaszban nem teljesen erősek, és bármilyen túlzott fizikai tevékenység károsodhat. Ha akut fájdalom jelentkezik a szegycsont közepén, ki kell zárni azt a fajta fizikai tevékenységet, amely provokatív elemmé vált, és orvosi vizsgálatot kell végezni.

Sérülések

Szinte minden mellkasi sérülés kellemetlen érzéshez és későbbi fájdalomhoz vezet. Ha maga a csont közvetlenül sérült, egy idő után a szegycsont közepét borító első fájdalmas érzések éreztetik magukat. A páciensnek úgy tűnhet, hogy egy nehéz, terjedelmes tárgy fekszik a mellkasán.

Problémák a légzőrendszer szerveivel

Sok orvos megjegyzi, hogy a légzőrendszer nagyon gyakran a hirtelen fájdalom melegágyává válik.

Erős köhögés lép fel, egyes esetekben hányással jár. Általában ez a fájdalom a szegycsont mögött, középen.

Ritka esetekben a tuberkulózis a probléma forrása. Általában a fő tünet a véres köhögés. További másodlagos tünetek: égő érzés a mellkasban, légzési nehézség, kellemetlen érzés a légzés során.

Szívbetegségek, keringési zavarok

Természetesen a szívműködéssel kapcsolatos problémák miatt fájdalom jelentkezik a mellkas területén. Alapvetően a fájdalom helyi területe a test bal fele, de esetenként a mellkas közepén jelentkezik.

Ha ezek rövid rohamok, akkor a fájdalom a következő területeken jelentkezik:

1. a mellkas közepén;
2. a test bal oldalán, kissé a derék felett;
3. érezte a lapockájában.

A fenti tünetek mindegyike különösen észrevehető mozgás, sportolás vagy fokozott fizikai aktivitás során. A fájdalom rövid pihenő után, lehetőleg friss levegőn, enyhülni kezd.

A tompa, hirtelen fájdalom az első jel miokardiális infarktus. Hasonló állapot esetén azonnal forduljon egészségügyi intézményhez, és ne várja meg a következmények kialakulását.

Általános szabály, hogy van egy másik biztos jel (pszichológiai természetű) - az indokolatlan okok miatti erős félelem. A szívinfarktusra való hajlam közép- és idős férfiaknál fordul elő. A női felében ez nagyon ritka előfordulás.

Fájdalom a mellkas közepén akkor fordul elő, ha a keringési rendszer megzavarodik. Általában ez a tüdőtrombózis.

Nagyon fontos, hogy ne keverjük össze a fájdalom forrását. Szívbetegségben a fájdalom tompa, éles, erős. Ha a probléma a keringési rendszerben van, a fájdalom időszakos lesz, előfeltételekkel, és káros kellemetlenséget okoz a mellkas területén.

Zavarok az emésztőrendszerben

Gyakran gyomorproblémák okoznak fájdalmat a szegycsont közepén.

A fájdalom forrásává váló betegségek listája:

• fekély;
• akut hasnyálmirigy;
• tályog;
• epehólyag-gyulladás.

Ha a fenti betegségek valamelyikének gyanúja merül fel, figyelni kell a másodlagos tünetekre: böfögés, gyakori hányás, gyomorégés a gyomorban. Gyakran a fájdalom helyi területe a szegycsont alatt van.

Kevéssé ismert okok

A súlyos szegycsont-fájdalmat okozó betegségek fő listáján kívül a fájdalomnak vannak kevéssé ismert vagy egyedi okai, amelyek hosszú ideig nem jelentkeznek, vagy más betegség mellékhatásaként működnek.

Például a mellkas súlyos károsodása ütés vagy esés közben. Nagyon gyakran megsérül a rekeszizom, és ennek következtében belső vérzés nyílhat meg, ami közvetlen veszélyt jelent az emberi életre.

Egy másik kevéssé ismert ok a túlzott testmozgás. Ez különösen nyilvánvaló a sportos életmódot kedvelőknél, vagy egyszerűen csak nagyon aktív embereknél.

A helyzet az, hogy légszomj, légzési problémák, kellemetlen érzés a mellkas közepén kezdődhet. Ez persze nem ok arra, hogy mentőt hívjunk, de erősen ajánlott orvoshoz fordulni. Lehet, hogy ez a fajta fizikai vagy sporttevékenység nem megfelelő az Ön számára.

Diagnosztika

A betegség diagnózisa és meghatározása több szakaszban történik. Egy szakképzett orvos egy nap alatt meg tudja állapítani, miért fáj a szegycsont, és megfelelő kezelési módot ír elő.

Az első lépés a páciens közvetlen interjúja. Az orvos meghallgatja a panaszokat, megkéri a beteget, hogy írja le a fájdalom jellegét, milyen régen kezdett fájni stb. Ez az általános információk összegyűjtéséhez és a szükséges vizsgálat mielőbbi ütemezéséhez szükséges.

A következőkből áll:

1. röntgen (ha szükséges);
2. fluorográfia;
3. külső megnyilvánulások vizsgálata;
4. a szonda lenyelése (ha a betegség a gyomor-bél traktushoz kapcsolódik) stb.

Amint az orvos megállapítja a probléma lehetséges forrását, előírja a szükséges diagnosztikai sorozatot.

Lehetséges-e öngyógyítás, és hogyan lehet segíteni a hirtelen fájdalomrohamon?

Nagyon fontos, hogy ésszerűen értékelje saját állapotát, és ne öngyógyuljon otthon.

Egyes állapotok összeegyeztethetetlenek az élettel, és sürgős orvosi ellátás szükséges. Nem kell egyedül megbirkóznia a fájdalommal. Gyakori esetekben kórházi kezelésről és teljes rehabilitációs tanfolyamról van szó egy egészségügyi intézményben.

Mi a teendő, ha egy személy állapota élesen romlott, mentőt kell hívnia. Érkezése előtt minden lehetséges módon meg kell őrizni a beteg állapotát.

Ehhez van egy speciális műveleti algoritmus:

• érzéstelenítőt adni;
• ha a fájdalom a szívhez kapcsolódik, adjon a betegnek egy bizonyos adag nitroglicerint;
• feküdjön egy sima felületre, és kissé emelje fel a fejét;
• szívmasszázst készítsen, próbálja meg megszüntetni az elsődleges görcsöket;
• tanácsos nem menni messze az illetőtől, mert az állapot percek alatt súlyosbodhat.

A mentő megérkezésekor a lehető legvilágosabban meg kell adni a fájdalom jellegét, az állítólagos fókuszt, át kell adni a beteg kórlapját a kórtörténettel (ha korábban ilyen volt). Mindezek az intézkedések segítik az orvosokat a megfelelő intézkedések megtételében, és rövid időn belül a beteg állapotának javításában.