Curantyl oldat. Adagolási forma Curantil: oldatos injekció. A gyógyszertári kiadás feltételei

Egy tabletta tartalmaz

hatóanyag - dipiridamol 25 mg,

Segédanyagok:

mag összetétele: kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát, nátrium-keményítő-glikolát (A típusú), zselatin, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát;

héj összetétele: hipromellóz, talkum, makrogol 6000, titán-dioxid (E 171), kinolinsárga (E 104), szimetikon emulzió

Leírás

Sárga, kerek, lapos hengeres, filmbevonatú tabletta, közel párhuzamos felülettel

Farmakoterápiás csoport

Antikoagulánsok. Thrombocyta-aggregáció-gátlók, a heparin kivételével. Dipiridamol.

ATX kód: B01AC07

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után a dipiridamol gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból (főleg a gyomorban és részben a vékonybélben).

Szájon át történő alkalmazás után a dipiridamol maximális plazmakoncentrációja 1 óra elteltével érhető el. A dipiridamol szinte teljesen kötődik a plazmafehérjékhez. Felhalmozódik a szívben és a vörösvértestekben, és a májban metabolizálódik glükuronsavhoz kötődve. Az eliminációs felezési idő 20-30 perc. A dipiridamol monoglükuronidként választódik ki az epével.

Farmakodinamika

A Curantil® N 25 gátló hatással van a vérlemezke-aggregációra és javítja a mikrokeringést. A gyógyszer enyhe értágító hatással rendelkezik.

A mechanizmus, amellyel a dipiridamol gátló hatást fejt ki a thrombocyta-aggregációra, az adenozin felvétel gátlásából (amely a vérlemezke-reaktivitás gátlása), a thrombocyta-foszfodiészteráz gátlásából vagy a prosztaciklin (PGI2) felszabadulás stimulálásából eredhet.

A dipiridamol gátolja az adenozin endothelsejtek, eritrociták és vérlemezkék általi felszívódását. Így a dipiridamol alkalmazása után az adenozin koncentrációjának növekedését figyelték meg a vérben, és csökkent az általa biztosított thrombocytaaggregáció és trombusképződés. Ezenkívül az adenozin értágító hatása fokozódott.

A foszfodiészteráz enzim elpusztítja a vérlemezkékben az aggregációt gátló ciklikus adenozin-monofoszfátot (c-AMP). A dipiridamol gátolja a thrombocyta-foszfodiészterázt, ami a cAMP felhalmozódásához vezet bennük.

Használati javallatok

Cerebrovascularis balesetek kezelése és megelőzése ischaemiás típus szerint

Az artériás és vénás trombózis, valamint ezek szövődményeinek megelőzése

A thromboembolia megelőzése szívbillentyű-pótló műtét után

Adagolás és adminisztráció

Eltérő rendelkezés hiányában a következő adagolási utasítások érvényesek:

A vérlemezke-aggregáció csökkentése érdekében napi 75-225 mg dipiridamolt (3-9 Curantyl® N 25 filmbevonatú tabletta) több adagra osztva javasolt bevenni. Súlyos esetekben az adag napi 600 mg dipiridamolra emelhető.

Az agyi keringési zavarok kezelésére és megelőzésére napi 3-6 alkalommal 3 tabletta Curantyl® N 25 bevétele javasolt (225-450 mg dipiridamol). A dipiridamol maximális adagja nem haladhatja meg a 450 mg/nap értéket (ami 18 Curantyl® N 25 filmtablettának felel meg).

A terápiát fokozatosan növekvő adagokkal kell kezdeni, és a filmtablettákat éhgyomorra kell bevenni, anélkül, hogy megrepedne vagy eltörne, valamint folyadékkal.

A kezelés időtartamát és az adagot az egyéni szükségletek és a tolerálhatóság függvényében kell meghatározni.

A Curantyl® N 25 hosszú távú kezelésre alkalmas.

Mellékhatások

A Curantil® N 25 terápiás dózisokban történő alkalmazása során fellépő mellékhatások általában enyhék és átmenetiek.

Hányás, hasmenés, hányinger

Szédülés, fejfájás (beleértve az érrendszeri eredetű fejfájást is) és izomfájdalom (ezek a mellékhatások általában megszűnnek a Curantyl® N 25 hosszabb használatával)

Gyorsan múló bőrkiütés és csalánkiütés típusú túlérzékenységi reakciók

elszigetelt esetek

Fokozott vérzési hajlam a műtét alatt vagy után

A szívkoszorúér-betegség súlyosbodása

angina pectoris

miokardiális infarktus

Frekvencia ismeretlen

Fájdalom az epigastriumban

Palpitáció, tachycardia, bradycardia, vér kipirulása az arcra, koszorúér-lopás szindróma (225 mg-ot meghaladó napi adag alkalmazása esetén).

Thrombocytopenia, a vérlemezkék funkcionális tulajdonságainak megváltozása, fokozott vérzési hajlam

Gyengeség, teltségérzet a fülben, zaj a fejben, ízületi gyulladás, nátha

Az esetleges értágító hatás következtében a Curantil®N 25 nagy dózisban hipotenziót, lázat és tachycardiát okozhat, különösen azoknál a betegeknél, akik más érrendszeri gyógyszert szednek.

A dipiridamolról kimutatták, hogy az epekövek alkotórésze.

Ellenjavallatok

Legutóbbi szívinfarktus

Instabil angina

A koszorúerek széles körben elterjedt szűkületes atherosclerosisa

subaorticus szűkület

Dekompenzált szívelégtelenség

Artériás hipotenzió, összeomlás

Súlyos szívritmuszavarok

Hemorrhagiás diatézis

Vérzésre hajlamos betegségek (gyomorfekély és 12 nyombélfekély stb.)

A gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység

Gyermekek és serdülők 18 éves korig

laktációs időszak

Gyógyszerkölcsönhatások

A xantin származékok (amelyeket például a kávé és a tea tartalmaz) gyengíthetik a Curantyl® N 25 értágító hatását.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a Curantyl® N 25 és az antikoagulánsok vagy az acetilszalicilsav vagy a klopidogrél egyidejű alkalmazása fokozza az utóbbi antitrombotikus tulajdonságait. Ha a Curantil® N 25-öt acetilszalicilsavval vagy antikoagulánsokkal egyidejűleg alkalmazzák, akkor figyelembe kell venni ezen gyógyszerek kockázatára és inkompatibilitására vonatkozó információkat.

A dipiridamol fokozhatja a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását.

A dipiridamol csökkentheti a kolinészteráz-gátlók kolinerg tulajdonságait.

Az antacidok használata csökkentheti a Curantyl® N 25 hatékonyságát.

A β-laktám antibiotikumok, a tetraciklin és a kloramfenikol fokozzák a dipiridamol hatását.

A dipiridamol növeli az adenozin koncentrációját a vérplazmában, és fokozza értágító hatását. Ha sürgős szükség van a dipiridamollal történő együttadásra, az adenozin adagját módosítani kell. A dipiridamol gátolhatja a fludarabin felszívódását és csökkentheti annak hatékonyságát is.

A dipiridamol enyhén növelheti a digoxin felszívódását.

Különleges utasítások

Terhesség

A Curantil® N 25 terhesség alatti alkalmazásának biztonságosságát nem igazolták, ezért a gyógyszert nem szabad terhesség alatt alkalmazni, különösen az első trimeszterben, kivéve, ha a beteg számára várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

A Curantil® N25 laktózt tartalmaz, ezért ritka örökletes galaktóz intoleranciában, laktázhiányban vagy glükóz-galaktóz malabszorpciós szindrómában szenvedő betegeknek nem ajánlott.

A kábítószer járművezetési képességre vagy potenciálisan veszélyes mechanizmusokra gyakorolt ​​​​hatásának jellemzői

A Curantil gyógyszert elsősorban szív- és érrendszeri betegségek kezelésére írják fel. A gyógyszert a vér hígítására, valamint a nyomás csökkentésére használják..

A Curantyl a húgyúti és vesebetegségek átfogó kezelési rendjében szerepel. A gyógyszert gyakran terhesség alatt írják fel a placenta vérkeringésének normalizálására.

farmakológiai hatás

A gyógyszer hatóanyaga a dipiridamol. Általában a Curantil gyógyszert a szívizom kis ereinek bővítésére írják fel. A gyógyszer nagy dózisait veszik be, hogy biztosítsák az oxigén szállítását a sejtekbe. Ezenkívül az angioprotektív gyógyszer mikrocirkulációt biztosít az agy, a vesék és a szemgolyó ereiben.

A gyógyszercsoport, amelyhez a Curantil tartozik, a vérlemezke-ellenes szerek. A Curantyl terhes nők számára a placenta teljes vérellátásának biztosítása érdekében írható fel. A gyógyszer serkenti a vér mikrokeringését, megszünteti az oxigénhiányt, így megelőzi az embrió méhen belüli fejlődési rendellenességeit és megakadályozza a placenta leválását.

Ha a gyógyszert acetilszalicilsavval kombinálva írják fel, akkor a Curantil megakadályozza a vérlemezkék felhalmozódását és a vérrögök képződését. Ezt a gyógyszerkombinációt érelmeszesedésben, trombózisban szenvedő és stroke-on átesett betegek számára írják fel, hogy elkerüljék a roham megismétlődését.

Miért írják fel a gyógyszert a húgyúti betegségekre?

Főleg a gyógyszer a glomerulonephritis, pyelonephritis, interstitialis nephritis terápiájában szerepel. Krónikus glomerulonephritis kezelésében a Curantil-t immunszuppresszánsokkal és heparinnal együtt kell szedni.

A Curantyl használatára vonatkozó javallatok a következők:

  • magas vérnyomás (a második fokozattól kezdve);
  • agyi infarktus;
  • koleszterin lerakódások a szív ereiben (érelmeszesedés);
  • az agy vérellátásának krónikus elégtelensége;
  • szív ischaemia;
  • trombózis megelőzése;
  • angina;
  • a magzat oxigénéhezése;
  • a placenta vérellátásának megsértése.



A gyógyszer a szezonális légúti vírusfertőzések megelőzésére használható. A dipiridamol serkenti az interferon (olyan vegyület, amelyet a szervezet a patogén vírusok ellen véd) termelését.

A vesékben fellépő gyulladásos folyamatok kezelésére antiaggregáns Curantil-t nagy adagokban írják fel. A dipiridamol a gyógyszer részeként csökkenti a fehérje mennyiségét a vizeletben, hozzájárul a vér mennyiségének csökkenéséhez a vizeletben.

Fontos! Nagy dózisú Curantyl alkalmazásakor súlyos fejfájás lehetséges, ezért az első napokban minimális adagot írnak elő. A gyógyszert felnőttek és 12 év feletti gyermekek szedhetik.

Mellékhatások és ellenjavallatok

A vérhígító gyógyszert három adagolási formában állítják elő:

  • drazsé;
  • tabletek;
  • oldatos ampullák intravénás injekcióhoz.

A gyógyszer károsíthatja azokat a betegeket, akik akut stádiumban a vér mikrocirkulációjának bármilyen patológiájában szenvednek, ezért a Curantyl ellenjavallt számukra. A gyermek szervezetének a gyógyszerre adott reakcióját szintén kevéssé tanulmányozzák, ezért 12 év alatti gyermekek kezelésére nem használják.

A Curantyl ellenjavallatok:


A gyógyszerrel szembeni egyéni intolerancia lehetősége nem kizárt. A legtöbb esetben mellékhatások jelentkeznek, ha a Curantyl-t az előírtnál hosszabb ideig szedik.

Ritka esetekben a Curantil tabletta enyhe mellékhatásokat okozhat:


Ha a beteg hosszú ideig szedi a Curantil-t, interkoronáris lopás szindróma alakulhat ki. Az ilyen állapot előfordulása következtében szívroham vagy angina pectoris roham léphet fel.

Túladagolás esetén a nyomás éles csökkenése, ájulás, angina pectoris lehetséges. Ha a gyógyszer túladagolásához hasonló tünetek jelentkeznek, a gyomrot le kell mosni, és szorbenst kell használni. Az angina pectoris tartós rohama esetén nitroglicerin tabletta fogyasztása javasolt.

A Curantyl előnyben részesíti a többi vérhígító gyógyszert - nem váltja ki a gyomor-bél traktus fekélyének kialakulását. A gyógyszer ritkán változtatja meg a vér összetételét (a vérlemezkék számának csökkenése).

A Curantil a terhesség korai szakaszában szedhető, azonban a 2. és 3. trimeszterben a vérzésveszély miatt megfontolandó és megfelelő a gyógyszer kijelölése.

Miért írják fel a Curantyl terhes nőknek:


Néha a gyógyszert terhesség alatt alkalmazzák légúti fertőzések megelőzésére a félszezonban.

Adagolás és alkalmazás jellemzői

A Curantyl alkalmazásának időtartama a betegség lefolyásától függ. A vese súlyos patológiáival (krónikus glomerulonephritis) a gyógyszer legfeljebb 2,5 hónapig szedhető.

A gyógyszer maximális adagja 600 mg. Az acetilszalicilsavval egyidejűleg alkalmazott mellékhatások elkerülése érdekében a Curantyl adagját kétszeresére kell csökkenteni.

1 Curantyl tabletta 75 mg dipiridamolt tartalmaz. A vesékben a vér mikrocirkulációjának normalizálásával napi 3-6 tablettát írnak elő. Ez az adag szükség esetén 9 tablettáig növelhető.

A gyógyszert nem szabad rágni vagy szopni. Javasoljuk, hogy a gyógyszert éhgyomorra vagy étkezés után 2 órával alkalmazza, ügyeljen arra, hogy a tablettákat elegendő mennyiségű vízzel igya meg.

A kezelés során figyelembe kell venni a gyógyszer más gyógyszerekkel való kölcsönhatásának jellemzőit:


Fontos! Szigorúan tilos az adagolást és a kezelés időtartamát megváltoztatni a kezelőorvos előzetes egyeztetése nélkül.

A gyógyszergyárak számos Curantilhoz hasonló gyógyszert gyártanak: Anginal, Cardioflux, Aprikor, Trombonil, Viscor, Vadinar, Dipyridamole. A vese, hólyag fertőző betegségeinek kezelésében azonban a Curantil alkalmazása javasolt, mivel a gyógyszert a betegek jól tolerálják, szoptatás alatt megengedett. A Curantyl hatékonyságát a nefrológiai betegségek komplex terápiájában való több éves használat is bizonyítja.

A Curantil 25 immunmoduláló, angioprotektív és antiaggregáló hatású gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A Curantyl 25 a következő formákban kapható:

  • drazsé (Kurantil 25): kerek, sima, egyenletes felületű, sárga vagy zöldessárga színű (100 darab színtelen üvegben, egy palack kartondobozban);
  • filmtabletta (Kurantil N25): kerek, lapos hengeres, sárga (120 darab színtelen üvegben, egy palack kartondobozban).

Összetétel 1 drazsához:

  • segédkomponensek: magnézium-sztearát, zselatin, kukoricakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, laktóz-monohidrát, talkum;
  • drazséhéj: kalcium-karbonát, talkum, folyékony dextróz, polividon, szacharóz, magnézium-hidroxi-karbonát, makrogol 6000, karnaubaviasz, titán-dioxid, kinolinsárga festék.

Összetétel 1 filmtablettánként:

  • hatóanyag: dipiridamol - 25 mg;
  • segédkomponensek: magnézium-sztearát, zselatin, kukoricakeményítő, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, laktóz-monohidrát, nátrium-karboximetil-keményítő;
  • tablettahéj: talkum, makrogol 6000, hipromellóz, titán-dioxid, szimetikon emulzió, kinolinsárga festék.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Curantyl 25 hatásspektruma:

  • növeli az adenozin tartalmát és fokozza az adenozin-trifoszforsav szintézisét a szívizomban;
  • javítja a szívizom kontraktilitását;
  • csökkenti a koszorúerek ellenállását (kis ágak és arteriolák ellenállásának csökkentésével);
  • növeli a biztosítékok számát és a véráramlást bennük;
  • csökkenti a teljes perifériás vaszkuláris ellenállást;
  • normalizálja a vér kiáramlását a vénákból;
  • csökkenti a vérlemezke-aggregációt;
  • csökkenti a vérnyomást;
  • korrigálja a véráramlást a placentában;
  • csökkenti az agyi erek ellenállását;
  • megszünteti a hipoxiát és elősegíti a glikogén felhalmozódását a magzat szöveteiben;
  • megakadályozza a méhlepény disztrófiás elváltozásait (preeclampsia veszélye esetén).

A Curantyl a pirimidin származéka, és ennek az anyagnak a többi származékához hasonlóan interferont indukál, és modulálja az interferonrendszer funkcionális aktivitását; a gyógyszer növeli a szervezet nem specifikus rezisztenciáját a vírusfertőzésekkel szemben.

Farmakokinetika

A dipiridamol gyorsan felszívódik a gyomorból. A vékonybélből való felszívódás elhanyagolható. A gyógyszer bevétele után egy órán belül eléri a maximális plazmakoncentrációt. A dipiridamol csaknem 100%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. A gyógyszer fő depója az eritrocitákban és a szívizomban található.

Az anyagcsere a májban megy végbe a glükuronsavhoz való kötődés révén. A curantyl monoglükuronid metabolitként választódik ki az epével. A felezési idő körülbelül 10 óra.

Használati javallatok

  • bármilyen eredetű mikrokeringési zavarok (komplex kezelésben);
  • encephalopathia;
  • az artériák és vénák trombózisának megelőzése, valamint szövődményeik kezelése;
  • a szívkoszorúér-betegség elsődleges és másodlagos megelőzése (különösen az acetilszalicilsav intoleranciában szenvedő betegeknél);
  • az ischaemiás típusú cerebrovaszkuláris balesetek (agyi infarktus) kezelése, valamint megelőzése;
  • thromboemboliás szövődmények megelőzése szívbillentyű pótlási eljárás után;
  • akut légúti vírusfertőzések és influenza kezelése és megelőzése (mint interferon induktor és immunmoduláló gyógyszer).

Bonyolult terhesség esetén a Curantyl 25-öt a placenta-elégtelenség megelőzésére írják fel.

Ellenjavallatok

  • instabil angina;
  • súlyos szívritmuszavarok;
  • alacsony vérnyomás;
  • a vérnyomás éles csökkenése és a létfontosságú szervek vérellátásának romlása (összeomlás);
  • akut miokardiális infarktus;
  • az aorta subaortikus szűkülete;
  • súlyos artériás hipertónia;
  • a szív koszorúereinek ateroszklerózisa (gyakori szűkület);
  • szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
  • hemorrhagiás diatézis;
  • a májműködés elégtelensége;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • obstruktív tüdőbetegség krónikus formában;
  • a nyombél és a gyomor peptikus fekélye és egyéb, fokozott vérzésveszélyes állapotok;
  • gyermekkor (12 év alatt);
  • túlérzékenység a gyógyszer fő vagy segédanyagaival szemben.

Curantil 25: használati utasítás (adagolás és módszer)

A Curantyl 25-öt étkezés előtt (éhgyomorra) kell bevenni kis mennyiségű vízzel vagy más folyadékkal. A drazsét vagy tablettát egészben kell lenyelni, harapás vagy eltörés nélkül.

Az adagot egyedileg választják ki, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a beteg kezelésre adott válaszát. A terápiás kurzus időtartamát az orvos határozza meg.

  • szívkoszorúér-betegség: 75 mg naponta háromszor (szakorvos felügyelete mellett lehetséges a napi adag növelése);
  • cerebrovaszkuláris balesetek kezelése és megelőzése: 75 mg naponta háromszor-hatszor (a dipiridamol maximális adagja napi 450 mg);
  • a thrombocyta-aggregáció csökkenése: napi 75-225 mg osztott adagokban (szükség esetén a napi adag 600 mg-ra emelhető);
  • akut légúti vírusfertőzések és influenza megelőzése (különösen az incidencia növekedésének időszakában): 50 mg naponta egy adagban; A Curantyl 25-öt hetente egyszer kell bevenni 4-5 héten keresztül;
  • akut légúti vírusfertőzések kiújulásának megelőzése olyan betegeknél, akik gyakran szenvednek ilyen fertőzésekben: 100 mg naponta (két adagban, 2 órás időközönként); A Curantyl 25-öt hetente egyszer kell bevenni 8-10 héten keresztül.

Mellékhatások

  • emésztőrendszer: laza széklet, hányinger, hányás, epigasztrikus fájdalom (a felsorolt ​​mellékhatások általában eltűnnek a kezelés során a gyógyszer további használatával);
  • szív- és érrendszer: arcbőr kipirulása, tachycardia (különösen más értágítókkal való kombináció esetén), vérnyomáscsökkenés, bradycardia, szívdobogásérzés, arc kipirulása, coronaria steal szindróma (ha a Curantyl 25 napi adagja nagyobb mint 225 mg);
  • központi idegrendszer: zaj a fejben, szédülés, fejfájás;
  • véralvadási rendszer: vérzés, a vérlemezkék számának csökkenése és funkcionális tulajdonságaik megváltozása; elszigetelt esetek - fokozott vérzés műtét közben vagy után;
  • allergiás reakciók: csalánkiütés, bőrkiütés;
  • egyéb reakciók: rhinitis, fültorlódás, izomfájdalom, ízületi gyulladás, gyengeség.

A Curantyl 25 terápiás dózisban történő alkalmazásakor a felsorolt ​​nemkívánatos hatások általában jelentéktelenek és átmenetiek.

Túladagolás

A Curantyl 25 túladagolásának tünetei a hőhullámok, szédülés, vérnyomáscsökkenés, tachycardia, gyengeség, angina pectoris.

A gyógyszer túladagolása esetén mesterséges hányást kell kiváltani, gyomrot kell mosni és aktív szenet kell bevenni. A dipiridamol érösszehúzó hatása megállítható aminofillin lassú intravénás beadásával (50-100 mg / perc sebességgel). Ha az anginás tünetek továbbra is fennállnak, nitroglicerint (nyelv alatti) írnak fel.

Különleges utasítások

A kávé és a tea csökkentheti a gyógyszer értágító hatását, mivel ezek az italok xantin származékokat tartalmaznak.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és az összetett mechanizmusokat

A Curantyl 25 szedése során rendkívül óvatosan kell gépjárművet vezetni és más összetett mechanizmusokkal dolgozni, mivel a vérnyomás éles csökkenése a gyógyszerrel történő kezelés során a pszichomotoros képességek romlásához vezethet.

Használata terhesség és laktáció idején

A Curantyl 25-öt terhesség alatt a javallatok szerint alkalmazzák (a kezelőorvos írja fel).

Szoptatás alatt a dipiridamol csak olyan esetekben alkalmazható, amikor az anya számára várható előny meghaladja a gyermeket érintő lehetséges kockázatot.

Alkalmazás gyermekkorban

A Curantyl 25-öt nem szabad 12 év alatti gyermekeknek felírni, mivel ebben a betegcsoportban korlátozottak a klinikai tapasztalatok.

Károsodott veseműködés esetén

A Curantyl 25 ellenjavallt krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Károsodott májműködés esetén

A Curantyl 25 ellenjavallt májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

gyógyszerkölcsönhatás

A gyógyszer fokozza az acetilszalicilsav és az antikoagulánsok antitrombotikus hatását, ami növeli a vérzéses szövődmények kockázatát.

Az utasítások szerint a Curantyl 25 növeli a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek terápiás hatását.

A xantin-származékok csökkentik a dipiridamol értágító hatását.

A gyógyszer a kolinészteráz-gátlók antikolinerg aktivitásának gyengülését okozhatja.

Analógok

A Curantyl 25 analógjai a következők: Dipiridamol, Dipiridamol-Ferein, Curantyl N75, Persantin, Parsedil, Sanomil-Sanovel, Dipyridamole-FPO.

Tárolási feltételek

Tárolja sötét helyen, gyermekektől elzárva, 30 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

Felhasználhatósági időtartam: Curantyl 25 (drazsa) - 5 év, Curantyl N25 (filmtabletta) - 3 év.

A Curantil oldatos injekció gyógyszerformájának leírása

Farmakológiai hatású oldatos injekció Curantil

Kitágítja a koszorúereket (főleg az arteriolákat), és jelentősen megnöveli a térfogati véráramlási sebességet. Növeli a sinus coronaria vénás vérének oxigéntartalmát és annak szívizom általi felvételét. Elősegíti a kollaterális koszorúér keringés kialakulását, az OPSS csökkentését, javítja a mikrokeringést, angioprotektív hatású. Ezek a hatások az endogén adenozin aktivitásának növekedéséből adódnak a szövetek általi felvételének csökkenése és a pusztulás következtében (az adenozin hatással van a vaszkuláris simaizomra, és megakadályozza a noradrenalin felszabadulását).

Az endogén ADP aggregáns antagonistája, gátolja a PDE-t, miközben csökkenti az aggregációs aktivátorok felszabadulását a vérlemezkékből - tromboxán, ADP, szerotonin stb., növeli a prosztaciklin PgI2 szintézisét az érszövet endotéliumában, ami megakadályozza a vérlemezkék aggregációját . Csökkenti a vérlemezkék tapadását, megakadályozza a vérrögök képződését az erekben és a véráramlás csökkenését az ischaemia fókuszában. A vérlemezke-ellenes hatás 0,1 μg / ml plazmakoncentrációnál jelentkezik. Thrombocyta-aggregáció-gátlóként gyakran ASA-val kombinálva alkalmazzák. Dózisfüggően meghosszabbítja a vérlemezkék kórosan lerövidült élettartamát.

Kitágítja a koszorúereket, különösen változatlan formában, a lopás jelenségét okozza. Ez egy interferon induktor, moduláló hatással van az interferonrendszer funkcionális aktivitására, növeli az alfa- és gamma-interferon csökkent termelését a vér leukocitái által in vitro. Növeli a nem specifikus antivirális rezisztenciát a vírusfertőzésekkel szemben.

A dipiridamol stressz echokardiográfiát a koszorúér-betegség diagnosztikájában angiográfiailag változatlan koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél nagy érzékenység és nagy specificitás jellemzi (91, illetve 83%); ennek a tesztnek a szenzitivitása nagyobb multieres betegségben a jól fejlett kollaterális és csökkent regionális szívizom perfúziós betegeknél.

Normalizálja a vénás kiáramlást, csökkenti a mélyvénás trombózis előfordulását a posztoperatív időszakban. Javítja a mikrokeringést a szem retinájában, a vese glomerulusaiban. Csökkenti az agyi erek tónusát, hatásos az agyi keringés dinamikus zavaraiban. Az angiográfiás vizsgálat szerint az ASA és a dipiridamol kombinációja lelassítja az érelmeszesedés progresszióját.

A szülészeti gyakorlatban korrigálja a placenta véráramlását, megakadályozza a méhlepény disztrófiás elváltozásait (preeclampsia veszélyével), megszünteti a magzati szövetek hipoxiáját és elősegíti a glikogén felhalmozódását bennük.

Farmakokinetikai oldatos injekció Curantil

Szájon át bevéve gyorsan felszívódik a gyomorban (a legtöbb) és a vékonybélben. Biohasznosulás - 37-66%. TCmax a plazmában - 40-60 perc. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 80-95%. Gyorsan behatol a szövetekbe. Nagy mennyiségben halmozódik fel a szívben és a vörösvértestekben. T1 / 2 - 20-30 perc az első fázisban, a második fázisban - kb 10 óra A májban metabolizálódik, monoglükuronid képződik, amely az epével választódik ki (a gyógyszer 20%-a az enterohepatikusba kerül) keringés). Lehetséges kumuláció (főleg károsodott májfunkciójú betegeknél).

Az injekció beadásával kapcsolatos óvintézkedések Curantil

Szoptatási időszak, gyermekek életkora (12 éves korig - elegendő tapasztalat hiánya).

Adagolási rend Injekciós oldat Curantil

A trombózis megelőzésére monoterápiaként és orális antikoagulánsokkal vagy ASA-val kombinálva - belül (éhgyomorra vagy étkezés előtt 1 órával), 75 mg naponta 3-6 alkalommal; napi adag - 300-450 mg, ha szükséges - 600 mg.

Thromboemboliás szindróma, stent trombózis és koszorúér bypass graft megelőzésére - az első napon 50 mg ASA-val együtt, majd 100 mg, az adagolás gyakorisága napi 4-szer (a műtét után 7 nappal törölni kell, feltéve, hogy az ASA-t 325 mg/nap dózisban folytatódott) vagy 100 mg naponta 4 alkalommal a műtét előtt 2 napig és 100 mg a műtét után 1 órával (ha szükséges warfarinnal kombinálva).

Koszorúér-elégtelenség esetén - belül, 25-50 mg naponta háromszor; súlyos esetekben a kezelés kezdetén - 75 mg naponta háromszor, majd az adagot csökkentik; napi adag - 150-200 mg.

Az alsó végtagok artériáinak krónikus obliteráló betegségeinek kezelésére - 75 mg naponta háromszor; 2-3 hónapos kúra (kis adag ASA-val tanácsos kombinálni). Parenterálisan - az orális adagolás feltételei hiányában intramuszkulárisan vagy intravénásan lassan, 5-10 mg-nál az infúzió sebessége nem haladhatja meg a 200 mcg / percet. A napi adag 150-200 mg. Gyermekek számára a napi adag 5-10 mg / kg.

Diagnosztikai célokra - 300-400 mg közvetlenül a stressz echokardiogram alatt vagy 45 perccel a radiofarmakon injekció beadása előtt.

Ellenjavallatok oldatos injekció Curantil

Túlérzékenység, akut szívinfarktus, generalizált koszorúerek szklerotizáló ateroszklerózisa, instabil angina, HOCM, dekompenzált CHF, artériás hipotenzió, súlyos artériás magas vérnyomás, súlyos aritmiák, hemorrhagiás diathesis, gyomorfekély és gyomorfekély (COPD) krónikus veseelégtelenség, májelégtelenség.

Használati javallatok oldatos injekció Curantil

Trombózis és thromboembolia (artériás és vénás trombusok megelőzése, beleértve a szívbillentyű pótlási műtétet is), a sztentek elzáródásának és a koszorúér bypass graftok megelőzése (ASA-val kombinálva); CHF; miokardiális infarktus; a szívizom hipertrófiájának megelőzése.

Cerebrovascularis balesetek kezelése és megelőzése ischaemiás típus szerint; encephalopathia.

A méhlepény-elégtelenség megelőzése bonyolult terhesség esetén.

Bármilyen eredetű mikrokeringési zavarok (komplex terápia részeként), az alsó végtagok ereinek krónikus obliteráló betegségei, különösen kockázati tényezők (artériás magas vérnyomás, dohányzás) jelenlétében.

Az influenza és a SARS kezelése és megelőzése.

A DIC kezelése és megelőzése fertőző toxikózisban és szepszisben szenvedő gyermekeknél, glomerulonephritis háromkomponensű kezelése (komplex terápia), thrombocyta-szuppressziós szindróma gyermekeknél.

Dipiridamol-tallium-201 perfúziós szcintigráfia végzése fizikai aktivitással, dimiridamol stressz echokardiográfia.

Mellékhatású oldatos injekció Curantil

A CCC oldaláról: szívdobogás, tachycardia, bradycardia, vér "öblítése" az arcra, koszorúér-lopás szindróma (napi 225 mg-nál nagyobb adagok alkalmazásakor), vérnyomáscsökkenés (különösen gyors intravénás beadás esetén).

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, hasmenés, epigasztrikus fájdalom.

A vér és a hemosztatikus rendszer részéről: thrombocytopenia, a vérlemezkék funkcionális tulajdonságainak megváltozása, vérzés, fokozott vérzés.

Egyéb: gyengeség, szédülés, füldugó érzés, fejzaj, fejfájás, arcbőr kipirulása, ízületi gyulladás, izomfájdalom, nátha, allergiás reakciók.

Különleges utasítások a Curantil injekcióhoz

A diszpepsziás tünetek csökkentése érdekében tejjel vegye be. A kezelés során kerülni kell a természetes kávé és tea használatát, amelyek gyengítik a dipiridamol hatását.

Koszorúér-lopás szindrómában az aminofillin az intrakardiális véráramlás javítására javasolt.

Interakciós oldatos injekció Curantil

A vérlemezke-ellenes hatás fokozódik, ha indirekt antikoagulánsokat, ASA-t, penicillin antibiotikumokat, cefalosporinokat, tetraciklinek, kloramfenikol, nikotinsav szed.

A koffeint tartalmazó xantin származékok gyengítik az antitrombotikus hatást.

Gyengíti a kolinészteráz inhibitorok hatását.

A béta-laktám antibiotikumok, a tetraciklinek és a kloramfenikol fokozzák a hatást.

Az antacidumok csökkentik a maximális koncentrációt a csökkent felszívódás miatt.

A heparin, az indirekt antikoagulánsok, a trombolitikumok növelik a vérzéses szövődmények kockázatát.

A Curantil egy myotróp értágító, amely hatékonyan lassítja a vérlemezke-aggregációt és javítja a vérkeringést a kis erekben (kapillárisokban).

A hatóanyag - dipiridamol - terápiás adagokban javítja a vér mikrokeringését a koszorúér keringési rendszerben, nagyobb dózisban pedig a keringési rendszer egyéb részein. A fő különbség a Curantil és a szerves nitrátok és kalcium antagonisták között az, hogy nem tágulnak ki a nagy koszorúerek.

A tabletták hatóanyagának maximális koncentrációja a lenyelés után egy órán belül rögzül a vérplazmában.

A Curantil tabletták terhesség alatti kinevezése a méhlepény ereinek elzáródásának megelőzése érdekében javasolt - bizonyos esetekben ez elkerüli a gyermek elégtelen vérellátásával kapcsolatos súlyos szövődményeket.

Ezenkívül a Curantyl kifejezetten stimulálja az emberi immunrendszert - ez a dipiridamol (hatóanyag), mint pirimidin származék, és az interferon szintézisét serkentő képességének köszönhető. Az immunmoduláló hatás nagy jelentőséggel bír a vírusos betegségek, köztük a SARS és az influenza megelőzésében és kezelésében.

Curantil 25, fotó

Szájon át történő alkalmazás után a gyógyszer gyorsan felszívódik az LC-be, főként már a gyomorban és csak részben a vékonybélben. Az anyagcsere a májban megy végbe a glükuronsavhoz való kötődés révén.

Használati javallatok

Mi segít a Curantylon? A gyógyszert a következő esetekben írják fel:

  • akut miokardiális infarktus vagy gyógyulási időszak megelőzése és kezelése;
  • stabil angina;
  • a posztoperatív trombózis megelőzése;
  • a méhlepény-elégtelenség kezelése és megelőzése, különösen, ha aszpirin intoleranciáról van szó;
  • thromboembolia megelőzése szívbillentyűcsere műtét után;
  • mikrokeringési zavarok a komplex terápia részeként;
  • vírusos betegségek, SARS, influenza megelőzése.

Az orvosok véleménye szerint a Curantil hatékony és meglehetősen olcsó gyógyszer, amely hatékonyan megbirkózik terápiás céljaival.

Használati utasítás Curantyl, adagolás

A tablettákat étkezés előtt szájon át kell bevenni, kis mennyiségű tiszta vízzel lemosva. Az adagolás a jelzésektől függ:

A vérlemezkék összetapadásának megakadályozása érdekében: a napi adag 75-225 mg, osztott adagokban, szükség esetén az adagot 600 mg-ra emelik.

Az akut légúti vírusfertőzések és az influenza megelőzésére a Curantyl-t naponta egyszer 75 mg-mal írják fel 2-2,5 hónapig. A visszaesések megelőzése érdekében - napi 100 mg a séma szerint: 50 mg Curantyl naponta kétszer, hetente egyszer 10 héten keresztül.

Szívkoszorúér-betegség kezelésére - a standard adag 1 Curantyl 75 mg tabletta 8 óránként. Az orvos által előírt módon növelhető az adag.

A Curantyl terhesség alatt nem ellenjavallt, azonban felírása előtt össze kell hasonlítani a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot és a várható előnyöket.

Mellékhatások és ellenjavallatok

A Curantyl standard adagokban történő alkalmazása esetén a mellékhatások kockázata minimális. Azonban a következőket tapasztalhatja:

  • szívdobogás, tachycardia (különösen más értágítók egyidejű alkalmazása esetén);
  • bradycardia, arc kipirulása, arcbőr kipirulása, vérnyomásesés.
  • hányinger, hányás, hasmenés, fájdalom az epigasztrikus régióban.
  • thrombocytopenia, a vérlemezkék funkcionális tulajdonságainak megváltozása;
  • szédülés, zaj a fejben;
  • fejfájás;
  • allergiás reakciók, bőrkiütés, csalánkiütés;
  • gyengeség, fülledtség érzése;
  • ízületi gyulladás, izomfájdalom, nátha

A legtöbb esetben a mellékhatások csökkennek a gyógyszer hosszabb szedésével.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok a Curantyl tabletták bármilyen dózisban történő kijelölésére:

  • akut miokardiális infarktus;
  • instabil angina;
  • a koszorúerek széles körben elterjedt szűkületes atherosclerosisa;
  • az aorta subaortikus szűkülete;
  • szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
  • artériás hipotenzió;
  • összeomlás;
  • súlyos artériás hipertónia;
  • súlyos szívritmuszavarok;
  • krónikus obstruktív légúti betegség;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • májelégtelenség;
  • hemorrhagiás diatézis;
  • fokozott vérzésveszélyes betegségek (pl.
  • gyomor- és nyombélfekély);
  • túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Túladagolás

A Curantil túladagolásának tünetei a gyógyszer terápiás hatásával járnak az erek tágítására - hiperémia, vérnyomásesés, gyengeség megjelenése, szívdobogásérzés és melegségérzet jelenik meg a testben.

A kezelés a hatóanyag felgyorsított kivonásához szükséges feltételek megteremtése: gyomormosás, szorbensek bevitele. Ezenkívül 50-100 mg-os aminofillin intravénás beadása is szükségessé válhat. Ha angina pectoris rohama lép fel, nitroglicerin tablettát vagy spray-t kell használni.

Curantil analógok, gyógyszerek listája

A Curantil analógokkal helyettesíthető a terápiás hatás szempontjából - ezek a következő gyógyszerek, a lista:

  1. Clopidogrel.
  2. Tromboneti.
  3. Plavix.
  4. Cardiomagnyl.
  5. Aspecard.
  6. Godasal.
  7. Aspicor.
  8. Sylt.
  9. Brilinta.
  10. Atrogrel.
  11. Magnikor.
  12. Atherocardium.

Fontos - a Curantil használati utasítása, az ár és a vélemények nem vonatkoznak az analógokra, és nem használhatók útmutatóként a hasonló összetételű vagy hatású gyógyszerek használatához. Minden terápiás időpontot orvosnak kell elvégeznie. Ha a Curantyl analógra cseréli, fontos szakértői tanácsot kérni, előfordulhat, hogy módosítani kell a terápia menetét, az adagolást stb. Ne végezzen öngyógyítást!

Hasonló hozzászólások