Ortopédia és traumatológia. Hogyan osztályozzák a sérüléseket?A harapás helyének vizsgálata

Ha a harapás a nyelv hegyén van, akkor elegendő a felső szájpadlásra vagy arcra nyomni, és néhány másodpercig ebben a helyzetben tartani, amíg a vérzés el nem áll.

Jég alkalmazása

Ezen túlmenően, ha jeget kenünk a harapás területére, antimikrobiális hatása lesz. Ha baktériumok kerülnek a sebbe, a jég kedvezőtlen körülményeket teremt számukra, mert szaporodásukhoz meleg környezetre van szükségük.

Felhordás előtt ajánlatos a jeget tiszta ruhába csomagolni. A nyelvszövet fagyásainak elkerülése érdekében legfeljebb egy percig kell jeget alkalmazni, majd rövid szünet után ismét felkenni, amíg a vérzés el nem áll.

Fontos! Súlyos nyelvi sebek esetén a jég alkalmazása valamelyest csökkenti a fájdalmat, de nem állíthatja meg a vérzést. Ilyen esetekben azonnal mentőt kell hívni.

A harapás helyének vizsgálata

Ha a vérzés elállt, és a seb felületesnek tűnik, orvosi segítség nélkül is megteheti, és otthon kezelheti. Ha a vérzés nem áll el, vagy fokozódik az intenzitása, erős fájdalmat érez, orvoshoz kell fordulni. Erős vérzés esetén mentőt kell hívni.

A nyelv harapása gyakran előfordul, amikor elesik vagy megüti a fejét. A nyelven lévő seb vizsgálatakor gondosan meg kell vizsgálni a fogakat, az ínyet és az orcák belső felületét is, hogy nem sérültek-e. Ha egy fog eltört vagy más szájszövet sérült, forduljon fogorvosához.

Érzéstelenítés

Ha egy gyermek megharapta a nyelvét, használjon gyermekkori fájdalomcsillapítót az életkorának megfelelő adagban (például Paracetamol gyermekeknek).

Fertőtlenítés

Fontos! Jódot és briliánszöldet nem szabad használni – ezek az antiszeptikumok kémiai égést okozhatnak a nyelv nyálkahártyáján.

A sebek egyike azoknak a sérüléseknek, amelyeket az emberekben leggyakrabban észlelnek. Ez nem meglepő, hiszen mindannyian megsérülhetünk bármikor, bármilyen környezetben és bármilyen körülmények között - munkahelyen, utcán, nyaralóban, otthon, iskolában stb. A statisztikák szerint ezek a sérülések minden diagnosztizálható sérülés egyötödét teszik ki. Mind a seb térfogata, mind annak megjelenése, a szélek általános állapota, valamint a sérülés mélysége alapján a szakemberek gyakran megállapítják annak előfordulásának módját, még az áldozat tanúvallomása nélkül is. A cikk elolvasása után megtudhatja, hogy pontosan mi ez a sérülés, és mi lehet az előfordulásának körülményeitől függően. Ezenkívül megismerheti az ilyen típusú sérülésben szenvedő betegek ellátásának szabályait.

A fogalom meghatározása
A seb a bőr és a nyálkahártyák anatómiai integritásának megsértése teljes vastagságukban, amelyet mechanikai hatás okoz. Egyes esetekben a belső szervek is károsodnak. Az ilyen rendellenességek megkülönböztető jelei a fájdalom, a tátongás (a szélek eltérése) és a vérzés. Vegye figyelembe, hogy mély sérülések esetén nemcsak a bőr és a bőr alatti szövet károsodik, hanem a csontok, szalagok, izmok, idegek, inak és néha a nagy vérerek is. Az orvosi gyakorlatban létezik olyan meghatározás is, mint a kombinált sebek. Ebben az esetben olyan sebekről beszélünk, amelyek további kémiai, fizikai vagy biológiai tényezők hatásának voltak kitéve. Az ilyen tényezők listája tartalmazza a mikrobiális szennyeződést, égési sérüléseket, ionizáló vagy kemény elektromágneses sugárzást, fagyási sérüléseket stb.

A traumatológus felsőfokú orvosi végzettséggel rendelkező szakember, aki különböző típusú sérülések kezelésében és megelőzésében vesz részt. Ahhoz, hogy traumatológus lehessen, az orvosnak további képzésen kell részt vennie - szakmai gyakorlaton. Az európai országokban rezidensnek is nevezik. A traumatológiai gyakorlat csak általános orvosi végzettség megszerzése után lehetséges. Ennek a szakasznak az időtartama a különböző országokban 2 és 6 év között változik.

A traumatológia az orvostudomány azon ága, amely a sérülések okozta károkat vizsgálja ( trauma – görögül fordítva szó szerint kárt jelent). A traumatológia tanulmányozásának tárgya a trauma. A trauma viszont a szerv anatómiai integritásának vagy funkciójának megsértése egy kívülről ható erő következtében. Az anatómiai struktúrák, szövetek típusától és a károsodás természetétől függően többféle sérülés létezik.

Tudod, mit jelent a TBI rövidítés? Valószínűleg igen. Nem hiszi el, de a statisztikák szerint ezek a sérülések jelentik a leggyakoribb halálokot mind a fiatal, mind a középkorúak körében. Azt is meg kell jegyezni, hogy ezeket a sérüléseket a rokkantság egyik leggyakoribb okának tekintik. Mi az ilyen sérülés? Milyen okai vannak előfordulásának? Mi az ilyen sérülések besorolása? Milyen tünetei vannak egy ilyen sérülésnek? Mindezekre, valamint sok más kérdésre választ kaphat, ha elolvassa ezt a cikket. Kezdjük a fő dologgal - mi az a TBI? Ez a fogalom különféle fejsérülésekre vonatkozik, amelyek lehetnek súlyosak és könnyűek is.

Traumaállomás ( rövidítve sürgősségi helyiség) olyan hely, ahol mozgásszervi sérülésekkel és ortopédiai betegségekben szenvedők sürgősségi orvosi ellátását nyújtják. Más szóval, ez egyfajta klinikai részleg, amely sürgősségi ellátást nyújt. A sürgősségi osztály viszont lehet gyermekek vagy felnőttek számára, valamint helyhez kötött vagy mobil ( segítségnyújtás speciális járműben történik).

A sürgősségi osztályon a mozgásszervi sérüléseket szenvedett sérültek sürgősségi traumatológiai ellátásban részesülnek, majd a beteget vagy a lakóhely szerinti traumatológus-ortopéd szakorvoshoz irányítják, vagy ha orvosi javallatok van a kórházi kezelésre egy speciális osztályon. traumatológia és ortopédia. A sürgősségi osztályon kötelező a tetanusz és a veszettség megelőzése.

A legfontosabb dolog, ahogy azt a sebészeti szakkönyvek mondják, hogy időben megértsük, hogy ez a konkrét sérülés történt - a combnyak törése. Számos tünet van, amelyek segíthetnek meghatározni egy ilyen törés jelenlétét. Az első a fájdalom előfordulása, amely az ágyék területén koncentrálódik. Ez a fájdalom azonban nem túl erős, és az áldozat nem gondolhatja, hogy csonttörést szenvedett. De amikor megpróbálják mozgatni a sérült végtagot, a fájdalom élesen megnő. Szintén fokozódik a fájdalom, ha megpróbálja finoman megütögetni a törött láb sarkát. A második tünet a külső forgás, vagyis a törésnek kitett végtag kifelé fordul. Ez különösen észrevehetővé válik a láb helyén. A harmadik tünet, hogy a végtag rövidül, pontosabban a hossza elvileg nem változik, de a másik lábhoz képest hozzávetőlegesen 20-40 mm-rel relatív hossza rövidül. Ez a jelenség abból adódik, hogy a törés során az izmok összehúzódva közelebb húzzák a törött végtagot a medence területéhez. A negyedik tünet az úgynevezett „beszorult” sarok. Amikor megpróbáljuk alátámasztani a sérült végtagot, a sarok folyamatosan kúszik azon a felületen, amelyen az áldozat fekszik, bár más egyszerű mozdulatok is megvalósíthatók. Ritka esetekben előfordulnak ilyen törések, amelyek után a sérült elég hosszú ideig képes önállóan mozogni. De az ilyen esetek rendkívül ritkák. A törés jelei ezekben az esetekben hasonlóak a fent leírtakhoz, de a fájdalom nem annyira kifejezett, ami lehetővé teszi a személy mozgását.

A combcsont a legnagyobb csőszerű csont az emberben. Egy testből és két végből (epifízisből) áll, amelyek közül az egyik a végén található fej segítségével kapcsolódik a medencecsonthoz. A combcsont másik vége egy hosszabbítás, amely két részből (condylus) áll, amelyek összekötő alapot képeznek a sípcsonttal és a térdízülettel. A csípőízület a sebészetben az egyszerű (csésze alakú) ízületekre vonatkozik, azaz egy fejből és egy foglalatból áll. Az ízület közepén van egy szalag, amely egyfajta labda, amelynek belsejében erek és idegek találhatók. A combnyaktörésnek három típusa van: a nyaki, a feji és a nagyobb trochanter törés. Természetesen súlyosságban és fájdalomban teljesen eltérőek, de mindegyikük gondozási módja szinte azonos. Ha a csontkárosodás a medence és a comb ízülete feletti területen történik, akkor az ilyen törést mediálisnak vagy középsőnek nevezik. Intraartikuláris. Ha a sérülés az ízület alatti területen történt, ahol a medence a combhoz tapad, akkor a házi sebészetben az ilyen törést laterálisnak (oldalsó) vagy trochanterikusnak nevezik. Az ilyen törések ízületen kívüliek. Leggyakrabban a törések, mind a mediális, mind az oldalsó, idős embereknél fordulnak elő. Leggyakrabban ez esések során történik. Ráadásul az ütközési erőnek nem kell nagynak lennie, hiszen az idősek csontjai hajlamosak a szenilis csontritkulásra, ami természetesen jelentősen csökkenti az erőt.

A rehabilitációs időszak alatt a sérülést, például csípőtörést elszenvedett emberek számos nehézséggel szembesülnek. Az egyik az állandó fájdalom az ágyékban és a sérült végtag. Ez a fájdalom, amely nem feltétlenül súlyos, bizonyos kellemetlenségekkel és pszichológiai kényelmetlenséggel jár. Egy másik probléma a vizelet inkontinencia egyes betegeknél a törést követő első napokban. Megfelelő odafigyeléssel azonban ez a probléma meglehetősen gyorsan megoldható, kivéve persze, ha az illető egyáltalán nem szenved genitourináris diszfunkcióban. Egy másik kellemetlen nehézség a felfekvések megjelenése a keresztcsonton és a sérült végtag sarkán. Emiatt ezeket a területeket mindig megfelelően kell kezelni, amíg a beteg mozdulatlan fekvő helyzetben van. A felfekvések megelőzésének leghatékonyabb módja a beteg testhelyzetének megváltoztatása. De sajnos ez a sértetlen oldalra fordulással jár, ami súlyos fájdalommal jár. Ezért a műtét azt javasolja, hogy ne fordítsa meg a beteget, hanem a lehető leggyakrabban cserélje ki az ágyneműt, és használjon speciális porokat és kenőcsöket, amelyek csökkentik a nedvesség mértékét a beteg keresztcsontjának és az ágynak való érintkezési pontján. A masszázsnak nagyon pozitív hatása van. Megakadályozza a vér stagnálását a sérült végtag ereiben, ami fokozott fájdalmat is okozhat. Ezen túlmenően, a legtöbb beteg, aki hosszú ideig vízszintes helyzetben tartózkodik, bélatóniában szenved, ami székrekedést okoz. Emiatt olyan ételek fogyasztása javasolt, amelyek hashajtó hatásúak.

A tapasztalt szakember által felügyelt ésszerűen végzett sporttevékenységek és fizikai gyakorlatok általában nem okoznak mellékhatásokat. A biztonsági óvintézkedések betartása és az erőgyakorlatok mértékletessége meglehetősen magas garanciát jelent a sportolás során. A negatív következmények általában a következő körülmények miatt jelentkeznek

Gerinc sérülés esetén a törzs vagy a csigolyaívek törése következik be. Sérülések elsősorban a gerinc elülső régiójában fordulnak elő, ami miatt a hossza lerövidül (ún. kompressziós törés). Ez a fajta törés leggyakrabban például jégkorszakban fordul elő. Az idősek a leginkább érzékenyek erre, és előfordulhat, hogy súlyos zúzódással járó súlyos esés nem következik be. Elég lehet, ha az illető egyszerűen rosszul ült le. Kompressziós törések gyakran fordulnak elő olyan embereknél, akiknek a vére nem kellően telített kalciummal, ami összefüggésbe hozható ízületi betegséggel (reuma), hormonális gyógyszerek hosszú távú szedésével, ami nagymértékben csökkenti a csontok rugalmasságát általában.

Az autóbalesetek következtében leggyakrabban nem csak egy, hanem több gerincrész is eltörik. Ezt a folyamatot hihetetlen fájdalom kíséri, amely semmilyen módon nem csökken a test bármely pozíciójával. Ritka esetekben azonban egy ilyen sérülés érezhető következményei csekélyek lehetnek, és az áldozat észrevétlen marad. Sokkal komolyabb probléma a csigolyaív-törést eredményező sérülés. Nagyon gyakran ez történik autóbalesetben. Valószínűleg frontális ütközés esetén fordul elő, ami a fej éles előrebillentésével jár. Ebben az esetben nagy nyomás nehezedik a nyaki csigolyákra. Hasonló helyzet áll elő, amikor egy autót hátulütnek, ami a fej erős hátralendítését okozza.

Manapság a legtöbb autó ülései olyan eszközökkel vannak felszerelve, amelyek célja, hogy ezeket a károkat a minimumra csökkentsék. Sok autóban azonban csak az első ülések vannak felszerelve ilyen fejtámlákkal, ami növeli a hátul ülők sérülésének kockázatát. A nyaki gerinc sérüléseit súlyos nyaki fájdalom kíséri, és a karok fájdalma és zsibbadása is kísérheti. Az ilyen sérülések következtében nagyon valószínű, hogy a csigolyák egymáshoz képest elmozdulnak. Súlyosabb esetekben az ilyen elmozdulás a gerincvelő károsodásához vezethet, ami viszont a lábak teljes bénulásához vezethet. Ez a fajta törés az egyik legveszélyesebb az emberre.

Ha mégis bekövetkezik egy ilyen tragédia, az érintettet azonnal kórházba kell helyezni, de nagyon óvatosan, hogy ne okozzon még nagyobb károsodást a gerincvelőben. Egy autóbalesetben megsérült, eszméletlen személy önálló felemelése nem javasolt. Ezt az eljárást a szükséges képesítéssel és megfelelő felszereléssel rendelkező szakembereknek kell elvégezniük. Az ilyen sérülésből való felépülés során abszolút mozdulatlanságra van szükség, amelyet a gipsz biztosít.

A csonttörés a csont homogenitásának elvesztése azonnali külső erő hatására, amely a csontszövet mechanikai károsodását okozhatja. Hiányos pusztulás esetén vagy repedés, törés vagy perforált hiba jelenik meg a csontszövetben. Gyermekeknél gyakran előfordulnak úgynevezett subperiostealis törések. Ez azért történik, mert a gyermek csontváza még nem alakult ki megfelelően. Ebben az esetben a törés a csont tövénél következik be, míg a periosteum lehetővé teszi, hogy a törött részek ugyanazon a helyen maradjanak. Az egészséges felnőtt csonttörést traumásnak nevezik. A kóros törés olyan törés, amely a csont szerkezetének kóros hatás, például csontritkulás következtében bekövetkező változása következtében következik be, amikor a csont a szükségesnél lágyabbá válik, és ezáltal érzékenyebbé válik a törésekre. A csonttörések két típusra oszthatók: nyitott és zárt. Zárt törés esetén az áldozat bőre nem sérül, vagyis a törött csont belülről nem károsítja a bőrt. Nyílt törés esetén a törött csont kinyúlik a test felszínére, károsítva az izomszövetet és a bőrt. A csontok kétféleképpen károsodhatnak: közvetlenül, amikor a károsodás pontosan ott következik be, ahol a külső irritáció előfordult, illetve közvetetten, amikor a törés vagy repedés a közvetlen irritáció helyétől távol jelenik meg. A törést okozó hatás természete alapján négy kategóriába sorolhatók: hajlítás, nyújtás, összenyomás és csavarás. Ha törés gyanúja merül fel, sürgősen forduljon szakemberhez. Az igazság pontosabb megállapításához a betegnek röntgenfelvételen kell átesnie. Ez lehetővé teszi a károsodás súlyosságának meghatározását és a jövőbeli kezelési rend bemutatását. A szükséges eljárások elvégzése után újabb röntgenfelvételt kell készíteni annak biztosítására, hogy a kezelés a kívánt irányba haladjon. A sérülés időpontjától számított körülbelül két hét elteltével ismét röntgenfelvételt készítenek, mert ebben az időszakban nagy a valószínűsége a törött csont egyes részei elmozdulásának. A végső röntgenfelvétel, amely lehetővé teszi a kezelés sikerességének teljes meghatározását, a vakolat eltávolítása után készül. A gipsz eltávolításának időpontja attól függően változik, hogy melyik csont tört el.

Mi az emberi csontváz? Az emberi csontváz az emberi test összes csontjának egyfajta gyűjteménye. Az orvostudományban az emberi csontvázat a mozgásszervi rendszer passzív részének is nevezik. Az emberi csontváz több mint kétszáz egyedi csontot tartalmaz. Mindegyikük szalagokkal, ízületekkel és egyéb kötőszövetekkel kapcsolódik egymáshoz. A csontok, szalagok, inak és így tovább és így tovább gyűjteményét mozgásszervi rendszernek nevezik. Miért van szükségünk erre? - kérdezed. Lehet, hogy erre nincs szüksége, csak úgy döntöttünk, hogy ezt a cikket az orvostudomány két területének szenteljük. Nos, mindkét iparág foglalkozik a mozgásszervi rendszerrel, valamint annak károsodásával.

A traumatológia Kr. e. Először egy ismert tudós nevezett Hippokratész. Valójában Hippokratész volt az első ember, aki teljes esszét írt erről a témáról. Írásai ízületeket és csonttöréseket egyaránt leírnak. Érdemes megjegyezni, hogy még a modern szakemberek is felhasználják ezeket a munkákat. Így például az orvostudományban a „diszlokáció csökkentése Hippokratész módszere szerint” kifejezést használják.

Celsus Aulus Cornelius- egy másik tudós, aki jelentősen hozzájárult a traumatológia fejlődéséhez. A dél-olaszországi Salernói Iskolában tanultak mindent, ami a törésekkel és elmozdulással kapcsolatos. Ha a traumatológia történetéről beszélünk, lehetetlen nem beszélni egy olyan orvosról, mint Nyikolaj Ivanovics Pirogov. Ez a tudós volt az, aki elmondta az egész világnak, hogyan lehet kezelni a nyílt töréseket. Arról is beszélt, mit kell tenni annak érdekében, hogy a fertőzés ne „vegye hatalmába” a végtagot. A gipszkötés is Pirogov érdeme.

Heinrich Ivanovics Turner- egy másik tudós, aki először nyitott ortopédiai klinikát. Nagyon jelentős mértékben hozzájárultak a traumatológia történetéhez olyan tudósok, mint: Volkov, Polenova, Sitenkoés néhány másik. Mindannyian tanulmányozták a mozgásszervi rendszer különböző elváltozásainak kezelésének mindkét módszerét, valamint azok diagnosztizálását, sőt megelőzését is. Ennek a tudománynak a története még nem fejeződött be. A modern szakemberek az egészséges életmód népszerűsítése mellett folyamatosan próbálnak új módszereket találni a törések, ficamok, zúzódások és így tovább elleni küzdelemben.

Először is, ne próbálja meg a sérült végtagot a természetes állapotához igazítani. A legelső lépés, amit végre kell hajtani, az, hogy az áldozatot óvatosan vízszintes helyzetbe kell helyezni a lehető leglaposabb felületre, háttal lefelé. Ezután szoros sínt kell felhelyezni az érintett végtagra, és a csípő- és térdízületek egyidejű rögzítése szükséges. Ezt követően az áldozatot haladéktalanul kórházba kell szállítani, hogy megfelelő szakemberrel további vizsgálatot végezzenek. A mediális (középső) törések helyreállítása számos nehézséggel jár. A csont lassan gyógyul anatómiai tulajdonságainak köszönhetően, valamint nagy nehézségekbe ütközik a beteg sérült végtagjának teljes mozdulatlansága. A sérült csont helyreállítása csak a törés pillanatától számított 24-32 hét elteltével történik. Ez az oka annak, hogy a hosszú mozdulatlanság miatt olyan traumát, mint a csípőtörést szenvedett idős embereknél felfekvések, pangásos tüdőgyulladás és - ami a legrosszabb - tromboembólia alakul ki, amely sok haláleset fő oka. Emiatt az idős betegek kezelése során rendkívül ritkán alkalmaznak olyan módszereket, amelyek hosszú ideig tartó immobilizációval járnak. A modern gyógyászatban a csontváz nyújtását és a csípőízület gipszát, mint a combnyaktörések önálló kezelési módszereit, csak olyan esetekben alkalmazzák a sebészetben, amikor elvileg közvetlenül a beteg életének megmentéséről van szó. Az ilyen töréseknél hatékonyabb a sebészeti beavatkozás, amelyben a combcsont törött részeinek mechanikus rögzítését végzik.

A traumatológiai szakorvosok szakképzett segítséget nyújtanak a mozgásszervi rendszer különféle sérülései, a sérülések következményeivel, csípő- és térdízületi arthrosisban szenvedőknek, a lábujjak valgus deformációinak stb.

Az orvosok folyékonyan ismerik a különféle sérüléseket szenvedett áldozatok kezelésének minden konzervatív és sebészeti módszerét. Munkájuk során egyaránt alkalmazzák a klasszikus és a világszabványnak megfelelő modern technikákat (osteoszintézis rögzítőcsapokkal, alacsony érintkezésű lemezek, külső rögzítő eszközök, nagyízületek endoprotézise, ​​terápiás és diagnosztikus artroszkópia stb.). A kezelőegység modern berendezéssel van felszerelve, amely lehetővé teszi a csúcstechnológiás traumatológiai és ortopédiai műtétek elvégzését.

Traumatológia a 71-es számú kórházban

A traumatológia szakképzett segítséget nyújt a mozgásszervi sérülések és betegségek esetén:

A traumatológiai osztályon a nap 24 órájában gyors és minőségi ellátásban részesülhet sérülései esetén.

A mű klasszikus és modern technikákat egyaránt alkalmaz, amelyek megfelelnek a világszínvonalnak:

• oszteoszintézis rögzítőcsapokkal,
• alacsony érintkező lemezek,
• külső rögzítő eszközök,
• nagy ízületek endoprotézise,
• terápiás és diagnosztikai artroszkópia stb.

Traumatológia a csontok, ízületek, izmok, szalagok és inak betegségeinek és sérüléseinek megelőzésének és kezelésének módszereit tanulmányozza.

A figyelem területén Ortopédia a mozgásszervi rendszer deformitásainak és betegségeinek azonosítása, diagnózisuk és kezelésük módszerei.

A fő feladat traumatológia És Ortopédia - az érintett embereket a lehető leggyorsabban vissza kell téríteni a teljes élethez anélkül, hogy korlátoznák munkájukat és háztartási tevékenységeiket.

Mit kezel az ortopéd traumatológus?

Hogyan jelent meg a traumatológia?

A traumatológia története az ókorban kezdődött. Hippokratész görög tudós, aki 460-377-ben élt. BC, hátrahagyva a sérülések kezelésével foglalkozó munkát, saját redukciós módszereket és speciális eszközöket javasolt, amelyek lehetővé teszik a sérült csontok nyújtását, hogy megakadályozzák a végtagok deformációját a nem megfelelő fúzió után.

Az ortopédia eredetének 1741-et tekintenek, a tudomány alapítója Nicolas Andry orvosprofesszor, aki a párizsi egyetemen tanít. Érdekes, hogy eleinte az ortopédia csak a mozgásszervi rendszer deformációit vizsgálta gyermekeknél. És csak idővel az ortopédusok elkezdték kezelni a felnőttek mozgásszervi rendszerének sérüléseit és deformitásait.

Néhány statisztika

A traumatológia az egyik legnépszerűbb orvosi terület. Az őrült élettempó, a traumatikus sportok fejlődése, a technikai eszközök bősége a munkahelyen és otthon is oda vezet, hogy évről évre növekszik a különféle sérüléseket, sérüléseket szenvedők száma.

A leggyakoribb sérüléstípusok a következők:

• Háztartási sérülések (Oroszországban az összes regisztrált sérülés mintegy 70%-át teszik ki. Leggyakrabban ezek felszíni és nyílt sebek is).
• Munkahelyi sérülések Évente mintegy 200 ezer ember kapja meg. Gyakoriak azok a sérülések, amelyeket egy személy magasból zuhanáskor kapnak (gerinc sérülés, alsó és felső végtag sérülése). Ritkábban szenvednek áramütést vagy mérgező vegyi anyagok nyálkahártyával való érintkezését (ez utóbbi esetben szemsérülés valószínű).
• Sportsérülések Az összes sérülés 2-5%-át teszik ki, és a művészi gimnasztika során a sérülések 70%-a a felső végtagok sérülése. A futballisták több mint 40%-a szenved térdízületi sérüléstől, a teniszezők 70%-a pedig könyökízületi sérüléstől.
• A röplabda- és kosárlabdázók 80%-ának megsérült az ujja.

Sérülések kezelése a MedicCity klinikán

A MedicCity klinikán a traumatológia az egyik fő terület. Vannak moszkvai munkásaink, akik gyorsan talpra állítják az áldozatot!

A traumatológiai osztályon minden megtalálható, ami a sérülések minőségi diagnosztizálásához szükséges. Mi igen, . , stb. A diagnózis tisztázására más szakterületek orvosaiból álló konzílium összeállítható (a klinikán több mint 30 szakterületről látnak orvosokat).

A sérülések kezelésében kizárólag korszerű technikákat és anyagokat alkalmazunk. Például a könnyű, modern polimer vakolat, amely nem okoz allergiát, nem korlátozza a mozgást, és lehetővé teszi a páciens számára, hogy vízi eljárásokat végezzen. Mindent megteszünk annak érdekében, hogy a sérült sérülés után könnyebben tudjon rehabilitálni!

Sérülések, sérülések és betegségek, amelyekben rendelőnk traumatológusai és ortopédusai segítséget nyújtanak:

• nyitott és zárt ízületi sérülések;
• és más állatok;

Betegségek, sérülések és örökletes fejlődési rendellenességek következményei:

• a lábujjak deformációja, különféle típusok;
• a végtagok lerövidülése és deformációja (néha a csontok nem megfelelő összeolvadása következtében törések után);
• és a gerinc egyéb görbületei;
• különböző fajták ;
• és az ízületek ankilózisa;
• néhány típus

A mozgásszervi rendszer néha érzékeny lehet törésekre, elmozdulásra és ficamokra. A traumatológia az ilyen mechanikai sérülések vizsgálatával, patogenezisével, az expozíció szervezetre gyakorolt ​​hatásával, klinikai diagnózisával, kezelésével és megelőzésével foglalkozik. Külön orvosi területté vált, miután elvált a sebészettől.

A végtagsérülések kezelését még az ókorban is végezték. A nagy orvos, Hippokratész még egy teljes értekezést is írt a diszlokációk és törések csökkentésének módszeréről. Még néhány eszközt is kifejlesztett, hogy a töréseket vontatással kezelhessék. Konzervatív és vértelen módszereket alkalmazott a csontváz deformitásainak megszüntetésére.

Az ókori egyiptomi múmiák és az ókori római harcosok maradványai bizonyítják, hogy az ókorban a gyógyítók meg tudták gyógyítani a töréseket, sőt csontműtéteket is végeztek. Mindezekhez az eljárásokhoz eszközöket is találtak.

Celsus és Galen sikeresen gyakorolta a csontdeformitások kezelését korszakunk elején.

Valamivel később N. I. Pirogov orvosi tevékenysége a 19. századhoz kötődik, aki más területeken kívül kolosszálisan hozzájárult a traumatológiához. A topográfiai anatómia alapjainak megteremtője, a lőtt sebből eredő törések olyan költségkímélő kezelési módszerének megalkotója, amelyben a végtag a fertőzés kialakulása ellenére is megmarad, valamint a gipszkötés feltalálója.

1924-ben megalakult az első Állami Traumatológiai Intézet a Szovjetunió területén. Ebből a célból A. L. Polenov kezdeményezésére egyesítették a Fizikai-Sebészeti és Ortopédiai Intézeteket. A traumatológiát, mint önálló területet elválasztotta a sebészettől. 1927-re Polenov vezetésével megjelent az első hazai orvosi kézikönyv „A gyakorlati traumatológia alapjai”, amelyben részletesen szólt a sérülések tanulmányozásának tudományáról.

Lehetetlen nem beszélni a traumatológiát megfelelő szintre emelő orvosokról, hiszen nélkülük nem lenne olyan tökéletes, mint most. Ezek M. V. Volkov, N. F. Wegner és M. I. Sitenko.

Ilyen fontos traumatológusok életének egy napja itt látható:

A sérülések osztályozása

A sérülések modern osztályozása a következőkre oszlik:

• Izolált - amelyben egy sérülés van a területen;
• Többszörös - több meglévő sérüléssel egy területen;
• Kombinált - a jelenlévő sérülések azonos jellegűek, de egyszerre több helyen helyezkednek el;
• Kombinált - többféle sérülés egyidejű előfordulása egy helyen (például mechanikus és radioaktív).

A traumatológiai betegségek tüneteinek két típusa van:

1. Explicit, ha a sérülés szabad szemmel látható a felszínen való elhelyezkedése miatt;
2. Rejtett, amikor a fájdalom meghatározott jelleggel és intenzitással jelentkezik.

A traumatológia fő feladatai közé tartozik a különböző típusú sérüléseket szenvedett betegek sürgősségi vagy rutinszerű orvosi ellátása.

A külső sérülés diagnosztizálására a traumatológus felmérési módszert alkalmaz, amely lehetővé teszi a sérülés mechanizmusának és az ahhoz hozzájáruló körülmények megbízható megértését.

Ezután az orvos alapos vizsgálatot és tapintást végez, amelynek során felméri az érintett terület körüli bőr állapotát, színét és hőmérsékletét, ellenőrzi az érzékenységet, a zúzódások és egyéb hibák jelenlétét. Ellenőrzi a végtag minden szegmensét, megméri hosszukat, amelyet összehasonlítanak egy egészséges „mintával”.

A belső törések, diszlokációk stb. komolyabb megközelítést igényelnek röntgen, mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia segítségével.

Bármely kezelést a beteg életének megmentésére, a sérült szövetek helyreállítására, a végtagok integritásának helyreállítására és a funkcionalitás helyreállítására fejlesztették ki.

A traumás patológiák kezelésének két módja van:

1. Terápiás (konzervatív);
2. Sebészeti (műtéti).

A konzervatívok közé tartozik:

• Különféle típusú gipszöntvények;
• Páraelszívó, amelynek működési elve az állandó huzat jelenlétén alapul. Súlya alatt megszűnik az elmozdulás, és helyreáll a csont normál helyzete elmozdulás, törés vagy egyéb sérülés esetén;
• Redressation, melynek során egy csonthiányt erőszakkal korrigálnak. Ez lehet a szövetek egymás utáni nyújtása és összenyomása, vagy ugyanazok a műveletek, csak egyszerre, különböző irányokban.

Még több sebészeti módszer létezik a csontsérülések kezelésére, és a leggyakoribbak:

• Az oszteoszintézis egy olyan művelet, amelynek során csontdarabokat csavarok, rudak, csavarok, lemezek és egyéb eszközök segítségével kötnek össze;
• Csontátültetés - csontanyag átültetése;
• Ízületi reszekció;
• Arthroplasztika;
• Ínplasztika;
• Az inak és izmok meghosszabbítása vagy csonkítása;
• Bőrplasztikai sebészet.

A sérülések lehetnek kisebb zúzódások vagy elmozdulások vagy súlyos törések, de ezek bármelyike ​​esetén azonnal forduljon traumatológushoz, aki minden károsodást következmények nélkül helyreállít.

A modern traumatológia olyan szintre nőtt, hogy a károsodás mértékétől függetlenül a beteg bármilyen orvosi segítséget megkap. Gyakran alkalmazott fejlesztés a fémrögzítő formájú protézis, amely az ízületek és funkcióik helyreállításához szükséges. A modern implantátumoknak gyakorlatilag nincs korlátozása az életkor és egyéb jellemzők tekintetében. A tudósok intenzíven dolgoznak az előállításukhoz szükséges anyagokon, hogy megakadályozzák a protézis esetleges elutasítását.

Különös figyelmet fordítanak a mikrosebészetre a traumatológiában.

Traumás betegségek

A traumatológiai patológiák különböző típusai vannak, amelyek magukban foglalják:

• Különféle törések - a csont (részleges vagy teljes) megsemmisülése, amely mechanikai behatás következtében következett be;
• A diszlokációk az ízületi szövet funkcionális megzavarása a mechanikai károsodás során;
• Izmok és szalagok ficamai;
• Zúzódások meg ilyesmi.

Ezen sérülések mindegyike bármely életkorban és különböző körülmények között előfordulhat. A legtöbb sürgősségi hívás télen történik, amikor kint jég van, és megnő a kimozdulások, törések veszélye.

A leggyakoribb traumás betegségek:

• Sérülés;
• Csonttörések;
• Diszlokáció;
• Agyrázkódás;
• Rándulás;
• Gerinctörés;
• combnyak törés;
• Rossz testtartás;
• Gerincsérülés.

Minden embernek volt trauma az életében. Otthon és munka közben is előfordulhatnak. Különféle tárgyak és jelenségek károsíthatják a testet. A sérült megfelelő segítése és a megfelelő kezelés biztosítása érdekében először tudnia kell, hogy milyen típusú sérülések léteznek, mikor és hogyan fordulnak elő, és mit kell tenni először, amikor bekövetkeznek.

Mi a trauma?

A trauma a környezet vagy a külső tényezők emberi szövetekre és szervekre vagy általában az egész testre gyakorolt ​​hatása. Az emberi szervezet számos anatómiai és fiziológiai változással reagál erre a behatásra, melyeket helyi vagy általános reakció kísér. A trauma nemcsak a szervek és szövetek integritását érintheti, hanem azok működését is.

Létezik egy olyan fogalom is, mint a „sérülés”, amely sérülések halmazaként értendő, amelyek ugyanazon lakossági csoportban, ugyanazon időtartam alatt, azonos körülmények között ismétlődnek. Ez egy statisztikai mutató, amely egy bizonyos típusú kár értékelését adja egy bizonyos népességcsoportban. A sérülési arány lehetővé teszi a különféle gyógynövénytípusok epidemiológiájának elemzését és a megelőzés legjobb lehetőségeinek kiválasztását.

A sérülések típusai

A sérülések osztályozása meglehetősen változatos, a sérülések az őket kiváltó tényezőtől és a különböző szövetek károsodásának mértékétől függően változhatnak.

Először nézzük meg a sérülések főbb kategóriáit a kár jellegétől és az azokat okozó tényezőtől függően:

• mechanikai. Eséstől vagy ütközéstől kapják, és a test lágy és kemény szövetei különböző mértékben károsodhatnak;
• termikus. Akkor nyerik őket, ha a testet magas és alacsony hőmérsékletnek teszik ki. Ezek lehetnek termikus égési sérülések (ha a test magas hőmérsékletnek van kitéve) vagy fagyás (ha a test alacsony hőmérsékletnek van kitéve). A hőkárosodás második változata veszélyesebb, mert van egy látens időszaka, amikor a szervezet túl gyenge jeleket ad a fennálló problémáról;
• elektromos. Villámcsapás vagy műszaki elektromos áram miatt ilyen károkat szenvedhet az ember. A hőenergia súlyos égési sérüléseket okozhat;
• kémiai. Károsodást okozhatnak szerves savak, lúgos vegyületek, nehézfémek sói;
• sugárirányú A testet ionizáló sugárzás vagy sugárzás éri;
• biológiai. A károsodást különféle fertőzések, vírusok, baktériumok, méreganyagok, allergének és mérgek okozhatják;
• pszichológiai. Ez egy speciális sérülés, amelyet meglehetősen nehéz besorolni. Súlyos és hosszan tartó élmények során szerezhető, melynek eredményeként fájdalmas reakció figyelhető meg vegetatív és mentális szférából.

Az elváltozások legkiterjedtebb típusai mechanikusak, ezért ezek fajtáit részletesebben megvizsgáljuk.

Mechanikai sérülések

A mechanikai erőből eredő sérülések osztályozása a legszélesebb körű:

• Műtőszoba A műtét során nyerik;
• véletlen. Leggyakrabban egy személy saját hibájából vagy rajta kívül álló körülmények miatt kapja meg;
• generikus A nők ilyen sérüléseket kapnak a szülés során;
• katonai A test sérülése a harci műveletek során.

Van egy másik osztályozása a mechanikai tényezőknek való kitettségből eredő károsodásoknak. Ilyen sérülések a következők:

• közvetlen (ha traumatikus erőt alkalmaznak egy adott helyre) és közvetett (ha a sérülés az erő alkalmazásának helyéhez közel történik);
• többszörös és egyszeri;
• zárt (ha a bőr és a nyálkahártya épsége megmarad) és nyitott (amikor a nyálkahártya és más szervszövetek elszakadnak).

A következő típusú károsodások fordulhatnak elő mechanikai sérülések következtében:

• horzsolások. Ilyen károsodás esetén a bőr felső rétegének integritása sérül, a nyirokrendszer vagy a vérerek károsodhatnak. Eleinte a horzsolások nedves felülettel rendelkeznek, amelyet gyorsan beborít a kiszáradt vér és plazma. A kéreg idővel leesik, és világosabb bőrfelületet hagy a helyén. A horzsolás teljes gyógyulása 1-2 hét után következik be;
• zúzódás. Ez a típus az erek szakadása miatt jön létre. A belőlük kiömlő vér a bőr felületes rétegén keresztül látható, ami kékes-piros árnyalatot ad a zúzódásnak. A szín idővel változik, a lilás kéktől a zöldessárgáig. Az ilyen sérülések felépülési időszakának időtartama számos kritériumtól függ, és személyenként változik. A gyógyulás sebességét a zúzódás mélysége, mérete és elhelyezkedése befolyásolja;
• A diszlokációkkal az ízületekben lévő csontok elmozdulnak. Gyakrabban diszlokációk fordulnak elő a felső végtagok ízületeiben. Ezenkívül lágyrész-repedés léphet fel;
• törések. Ilyen károsodás esetén a csontok integritása sérül. Ezenkívül a közeli szövetek felszakadása, az erek, az izmok károsodása és a vérzés lép fel. A törések a lágy szöveteken belül is elhelyezkedhetnek, akkor zártnak nevezzük, de ha törés során a bőr megreped és a csontdarab a környezettel érintkezik, a törés nyitott.

A mechanikai sérülések másik meglehetősen kiterjedt típusa a sebek. Nagyon veszélyesek az emberi egészségre, hiszen a szövetek és a nyálkahártyák épségének károsodása esetén jelentős vérveszteség és fertőzés léphet fel a sebfelületen.

A sebeket előfordulásuk körülményeitől függően osztályozzák:

• vágott. Éles vágó tárgyakkal, például késekkel alkalmazzák;
• apróra vágva. Kis keresztmetszetű tárgyakká készülnek;
• szúrás-vágás;
• szakadt. Oka a szövetek túlnyúlása;
• megmart. Emberek és állatok fogai hagyják a szöveteken;
• apróra vágva. Nehéz, éles tárgynak, leggyakrabban baltának való kitettség eredménye;
• összetörve. A szövetek nemcsak szakadnak, hanem össze is törnek;
• véraláfutásos. Tompa tárgy okozta, vagy egy tompa tárgyra esés eredménye;
• lőfegyverek. Az ilyen sebeket lőfegyverek vagy felrobbanó lőszerből származó repeszek okozzák;
• megskalpolva. Az ilyen típusú sebeket egy bizonyos bőrterület elválasztása jellemzi;
• megmérgezve. Sebek, amelyekbe sérülés vagy harapás során mérgező anyag kerül.

A sérülések osztályozása súlyosság szerint

A sérülések minden típusa eltérő súlyosságú lehet:

1. Könnyen. Egy ilyen sérülés következtében a szervezetben nem lép fel komoly rendellenesség, és a személy továbbra is működőképes marad. Ez a fokozat magában foglalja a horzsolásokat, karcolásokat, kisebb zúzódásokat és ficamokat, valamint horzsolásokat. Az ilyen elváltozások orvosi ellátást igényelnek. Kisebb sérülések esetén mérsékelt fizikai aktivitás megengedett.
2. Mérsékelt súly. Az ilyen jellegű sérülések jelentős zavarokhoz vezetnek a szervezet működésében, és orvosi segítség nélkül nem kerülhetők el. A traumatológus 10-30 napig betegszabadságot adhat. Ebben az esetben a fizikai aktivitás nem kívánatos.
3. Nehéz. Ez a fajta károsodás a szervezet működésében kifejezett zavarokhoz vezet. Előfordulhat, hogy egy személy több mint egy hónapig nem tud dolgozni. A legtöbb esetben az áldozat kórházi ápolása, majd kórházi kezelés szükséges.

Az ütközés mértékétől függően a következő sérüléstípusokat különböztetjük meg:

• fűszeres. Amikor egy vagy másik traumatikus tényező befolyásolja;
• krónikus. Amikor ugyanaz a traumatikus tényező ugyanazt a helyet érinti;
• mikrotraumák. Amikor a károsodás sejtszinten történik.

Osztályozás a sérülés helye szerint

A sérülés helyétől függően a sérüléseket a következő típusokra osztják:

• izolált. A károsodás egy szervben vagy a mozgásszervi rendszer egy szegmensében lokalizálódik;
• többszörös. Több sérülés történik egyszerre;
• kombinált vagy politraumák. Ilyen helyzetben a test több területe egyszerre sérül, például a fej, a mellkas és a végtagok. Gyakran, ha több mint 5 zóna sérült, egy személy traumás sokkot tapasztalhat;
• kombinált. Az ilyen elváltozások egymás után vagy egyszerre is előidézhetők, de különböző ágensek, például vegyi vagy termikus égések hatására. Az ilyen sérülések gyakran nagyon súlyos klinikai képet mutatnak, és az áldozatok halálozási aránya magas.

Osztályozás penetrációs fok szerint

Attól függően, hogy milyen mélyen hatolt be a sérülés a testbe, a következő típusú sérüléseket szokás megkülönböztetni:

• felszínes. A károsodás csak a bőrt és a bőrereket érinti, hematómákat és horzsolásokat eredményez;
• bőr alatti A károsodás az inakat, szalagokat, izomrostokat, ízületeket és csontszövetet érinti;
• üreges. Ebből a besorolásból ez a legsúlyosabb sérüléstípus, mivel a test természetes üregeiben található belső szervek károsodása jellemzi őket.

Gerinc sérülések

A gerinc testünk egyik legfontosabb része, ezért sérüléseit külön szakaszba soroljuk. A gerinc megsérülhet a magasból zuhanáskor, autóbaleset során, erősítő sportok űzésekor, sőt nehéz tárgyak nem megfelelő emelésénél is. A gerincsérülés okától függően a következők vannak:

• tömörítés A csigolyatest összenyomódott, megrepedt vagy eltört. Egy ilyen sérülés nem egy, hanem több csigolyát is károsíthat egyszerre;
• a gerinc túlzott hajlítása és kihajlása által okozott károk. Nemcsak autóbalesetben kaphatja meg őket, hanem akkor is, ha nem tartják be a biztonsági óvintézkedéseket;
• gerinczúzódás. Ez a sérülés veszélyes szövődményei miatt, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha az orvosi segítséget nem nyújtják időben;
• lőtt seb a gerincen.

A gerincsérüléseket az érintett területtől függően is megkülönböztetik. Leggyakrabban a lumbococcygealis régióban, legritkábban a mellkasi régióban diagnosztizálják, a nyaki és a coccygealis régióban is vannak sérülések.

A gerincsérülések lehetnek nyitottak vagy zártak, gerincvelő sérüléssel vagy anélkül.

Mit kell tenni ebben vagy abban az esetben

A sérülés típusától függően az elsősegélynyújtás és a további kezelés eltérő lehet, ezért fontos, hogy a sérült azonnal mentőt hívjon, vagy azonnal orvoshoz vigye a sérülést követően. Az elsősegélynyújtás a következő lehet:

• szalagficamokkal. Határozza meg a sérült területet kötéssel, tegyen rá jeget, és magát a területet helyezze a fej szintje fölé;
• diszlokációval. A kimozdult végtagot rögzítjük és jeget kenünk rá. Szigorúan tilos saját maga beállítani!;
• zúzódásokra. Hideg borogatás elegendő, ritka esetekben rögzítő kötésre lehet szükség;
• törésekre. A végtagot a lehető legnagyobb mértékben rögzítjük, és jeget alkalmazunk rá;
• a sebeket először meleg folyóvízzel vagy hidrogén-peroxiddal lemossák, a vérzés eláll, a seb széleit jóddal vonják be. A tetejére tiszta, száraz kötést helyezünk;
• fagyás esetén az áldozatot száraz hővel kell felmelegíteni, és a lehető legkevesebbet érintenie kell az érintett területek bőrét;
• égési sérülések esetén az érintett területet folyó hideg vízzel le kell hűteni, fájdalomcsillapítót kell adni, és a sebfelületet hideg vízzel átitatott tiszta lappal kell lefedni;
• Áramütés esetén először el kell választani az áldozatot az áram hatásától, ehhez vagy kikapcsolhatja a kapcsolót, vagy fadeszkával vagy bottal eldobhatja az érintettet. Ezután az áldozatot le kell fektetni, takaróval le kell vonni, és meleg italt kell adni.

Bármi legyen is a sérülés, a szövődmények és a negatív következmények kialakulásának megelőzése érdekében az első adandó alkalommal feltétlenül forduljon orvoshoz.