Szükségem van pszichiáter véleményére a fogyatékosság igényléséhez? Hogyan kell átadni az MSE-t (vtek): a rokkantsági jutalék átadásának algoritmusa. A rokkantság nyilvántartásba vételéhez szükséges dokumentumok
Klinikai pszichológusi munkám jellegéből adódóan gyakran találkozom fogyatékkal élőkkel, akik mentális betegség miatt rokkantsági csoportot kaptak. És ez sajnos a lakosság igen nagy rétege. Valószínűleg helytelen lenne általánosítani ezt a kategóriát, egyenlő státuszuk ellenére, mert ezek az emberek különbözőek és egyéniek, de a közös nehézségek és problémák összekötik őket, és véleményem szerint ez a fogyatékosság nem mindig segít rajtuk. A pszicho-neurológiai rendelőben megfigyelt, krónikus mentális betegségben szenvedők többsége rendkívül védtelen kategória, ezért van az. A betegség kialakulásának és lefolyásának előrejelzése rendkívül nehéz és sok tapasztalatot igényel.
Fogyatékosság a pszichiátriában
A mentális zavarokkal (betegségekkel) az emberi tevékenység legösszetettebb integratív szintje szenved, ami a szervezet egészének egységének elvesztéséhez vezet, sérti a helyes tájékozódást, a változó élet- és munkakörülményekhez való alkalmazkodást.. A mentális betegségek különösen mélyen és sajátosan megzavarják az emberi munkatevékenységet. Egyes esetekben ennek oka a nagy fáradtság vagy a mentális folyamatok ütemének zavarai. Másoknál, különösen az organikus destruktív betegségeknél, elveszik az új ismeretek, készségek és képességek elsajátításának, a múltbeli szakmai tapasztalatok hasznosításának képessége.
A rokkantság kialakulásának okának meghatározásakor (általános betegségből, gyermekkori betegségből, üzemi sérülésből, foglalkozási mérgezésből, fronton keletkezett sebekből és héjsokkból, fronton vagy katonai szolgálattal összefüggő betegségből) , a pszichiátriai ITU-kat a vonatkozó utasítások és módszertani levelek vezérlik. A szakosodott pszichiátriai ITU-k hálózatának jelentős bővítése jelentősen javította az elmebetegek orvosi és munkaügyi vizsgálatának minőségét. Az elemzés azonban azt mutatja, hogy az ITU munkájában a leggyakoribb hibák a klinikai lefolyás jellemzőinek, a betegség stádiumának, a kompenzációs formáknak és a fogyatékosság szociális kritériumainak nem megfelelő figyelembevétele.
A fogyatékkal élők rehabilitációjának alacsony aránya egyes esetekben a nem megfelelő kezelésnek tudható be.
Mentális betegség miatti rokkantság. hogyan történik?
Fogyatékossági csoportok Más betegségekhez hasonlóan egy mentális betegséghez a három fogyatékossági csoport egyike rendelhető. Tekintsük mindegyiket részletesebben. 1 csoport. A fogyatékosság első csoportja azoknál a betegeknél állapítható meg, akiknek állapota folyamatos ellenőrzést és külső ellátást igényel. Vagyis a személyeknek ez a kategóriája nem képes gondoskodni önmagáról és felelősséget vállalni tetteikért és tetteikért.
Az élet- és tevékenységkorlátozás legsúlyosabb 3. fokozatát rendelik hozzájuk, különös tekintettel önmaguk kiszolgálására, önálló mozgásra, tájékozódásra, kommunikációra, viselkedésük irányítására. Leggyakrabban az 1. csoportot oligofréneknek írják fel, akik a skizofrénia végső stádiumában szenvednek, és a központi idegrendszer súlyos elváltozásaiban szenvednek. 2 csoport.
Shiza.net: skizofrénia fórum - kezelés kommunikációval
Az elmebetegek beutalása az ITU-ban végzett kezdeti vizsgálatra a fogyatékossági csoport meghatározására a kezelőorvos és a VC nagyon felelősségteljes döntése, és meggyőzően kell érvelni. évi 4 vagy 5 hónapos átmeneti rokkantsági lapra helyezés, mivel az átmeneti rokkantság időtartama önmagában nem szolgálhat alapul rokkantsági csoport meghatározásához.
Orvosi és szociális szakértelem
A betegnek (vagy törvényes képviselőjének) el kell magyaráznia minden problémáját, amelyet az orvos felvesz a kártyájára, és beutalót kell kiírnia a szükséges szakorvosok felkeresésére. A szakemberek áthaladása után kórházi vizsgálaton kell átesni. Ne feledje, hogy ha úgy dönt, hogy rokkantsági kérelmet nyújt be, akkor nem kell titkolnia betegsége lényegét, beszéljen orvosával minden problémájáról.
Figyelem
Mondja el azt is, hogy mi okozta betegségét, és véleménye szerint milyen munkaképességét. Az orvosnak fel kell jegyeznie ezeket az információkat az Ön járóbeteg-kártyájára. A vizsgálat után a főorvos pecsétjével és aláírásával hitelesített beutalót kap orvosi és szociális vizsgálatra (MSE).
A következő lépés az ITU Irodájának látogatása lesz, ahol kijelölik a vizsgálat időpontját. Az ITU elvégzése után fogyatékosságot diagnosztizálnak, vagy megtagadják.
Info
Ha nem ért egyet a bizottság döntésével, akkor jogában áll fellebbezni e határozat ellen az ITU főirodájához intézett nyilatkozattal. Ezenkívül joga van egy független vizsgálathoz, ahol az Önt vizsgáló orvosoknak semmi közük nem lesz az ITU-hoz. Szélsőséges esetekben pedig bíróságon keresztül fellebbezhet a döntés ellen.
Ha fogyatékosságot állapítanak meg, akkor egy-két év múlva újra megvizsgálják. Az 1. csoportos fogyatékosság megállapítása esetén 2 évente, a 2. és 3. csoport megállapításakor évente egyszer kerül sor ismételt vizsgálatra. Ezenkívül fogyatékossági bizonyítványt és egyéni rehabilitációs programot (IPR) kell adnia a kezében. Következtetésképpen fel kell vennie a kapcsolatot a lakóhely szerinti FIU-val, hogy nyugdíjat kérjen, és a társadalombiztosítási hatóságokhoz, hogy megkapja az Önt megillető ellátásokat.
Szerezzen szellemi fogyatékosságot.
A fogyatékosság nyilvántartásba vételéhez szükséges dokumentumok A fogyatékosság pszichiátriai nyilvántartásba vételéhez a következő dokumentumcsomag szükséges: ITU-ra vonatkozó kérelem; Útlevél és másolata; A munkafüzet másolata, ha van; Bizonyos esetekben jövedelemigazolásra van szükség; A beteg járóbeteg-kártyája; Kórházak kivonatai, ezekhez csatolt másolatok; Munka vagy tanulás jellemzői; Üzemi sérülés esetén a H-1 nyomtatványon kitöltött aktus. Az újbóli vizsgálathoz 2 dokumentumot kell benyújtania: A nyugdíj összege és a rokkantsági CED Havi rokkantnyugdíj 2014-ben: I. csoport rokkantság esetén - 8 647,51 rubel. ; A fogyatékosság II. csoportja esetén - 4 323,74 rubel. ; A III csoport fogyatékossága esetén - 3675,20 rubel. ; Gyermekkora óta fogyatékos, I. csoport - 10 376,86 rubel. ; Gyermekkora óta fogyatékos II. csoport - 8 647,51 RUB. ; Fogyatékkal élő gyermekek - 10 376,86 rubel.
Fogyatékosság skizofréniában
Azokban az esetekben azonban, amikor a mentális zavarok az aktív kezelés ellenére stabilak vagy visszafordíthatatlanok és a szakmai munka végzését akadályozzák, rokkantsági csoport kialakítása válik szükségessé. A korábbi szakmában a könnyített munkakörülmények megteremtését (éjszakai műszakos munkavégzés, többletterhelés, üzleti utak alóli felmentés) vagy a beteg képzettség csökkenése nélkül, kereset megőrzése mellett történő áthelyezését más munkakörbe kell végezni. egészségügyi intézmények VC. A VC ajánlásai ilyen esetekben döntő szerepet játszanak a munkaképesség megőrzésében számos mentális betegségben, és hozzájárulnak a betegek kedvező pszichés állapotának kialakításához.
Fogyatékosság a pszichiátriában
A benyújtott dokumentumok minőségének javítása érdekében az ITU-nak szisztematikus eligazítást kell tartania az ITU-ban működő egészségügyi intézmények orvosai között a mentális betegségek miatt.Annak ellenére, hogy az ITU-hoz történő beutalóban (formaszámú dokumentáció tükrözi a klinikai és a munkaügyi a kórelőzmény, a szakmai út, a beteg mentális állapotának vizsgálatának eredményei, klinikai diagnózist készítenek az alap- és kísérő betegségekről. A mentális funkciók vizsgálata mellett a vizsgázók neurológiai és szomatikus vizsgálata is szükséges, illetve kísérő szem-, sebészeti, nőgyógyászati és egyéb betegségek fennállása esetén a pszichiátriai szakorvosnak hiteles szakorvosi következtetést kell készítenie.
Az orvosi-szociális szakértelem (MSE) 1995 novemberében jött létre az elfogadott 181-FZ szövetségi törvény alapján, amely az Art. A 7. cikk közvetlen meghatározást ad az Orosz Föderációban a fogyatékkal élők védelmét szolgáló tevékenységek általános trendjei keretében.
Addig a fogyatékosok vizsgálati feladatait az Orvosi Munkaügyi Bizottság (VTEK) látta el. Tevékenységének elvei gyakorlatilag nem különböztek egymástól. Illetőleg, Az ITU célszerűen felváltotta a társadalmi kapcsolatok rendszerében.
Az ilyen helyettesítés logikus volt, hiszen ebben az esetben nem csak a munkaképességüket elvesztett személyekről van szó, hanem a munkaképes korba nem lépett fogyatékos kiskorúakról is. Ez vonatkozik a veleszületett vagy kiskorban szerzett rendellenességek miatt fogyatékkal élőkre is, amelyek a „gyermekkortól fogyatékosak” kategóriába tartoznak.
Az intézmények közötti jelentős különbségek csak az állam technikai és társadalmi képességeinek fejlettségében fejeződnek ki. Ez természetes, hiszen az orvostudomány progresszív fejlődése, a társadalmi kapcsolatok intézménye kibővíti a fogyatékkal élők állami és jogi támogatásának körét, és korszerűbb módszereket biztosít rehabilitációjukhoz.
Most beszéljünk konkrétabban arról, hogyan kell átmenni a vizsgán.
Az előkészítés és az áthaladás algoritmusa
A felkészülés kezdeti szakasza az állampolgár állapotától függ. Mindenesetre az eljárás a rendelkezésre álló orvosi adatok összegyűjtésével kezdődik:
- referenciák;
- cselekmények;
- kivonatok a kórtörténetből.
A lakóhely szerinti irodához történő benyújtással végződik, lakóhely szerint rögzítik. A folyamat folytatódik:
- Feljegyzések, a vizsgálat időpontjának kijelölésével.
- Közvetlen bizottsági vizsgálat.
- Fogyatékkal élők kijelölésének megszerzése vagy kérelem elutasítása.
- Három napon belül megkapja a kivonatot, és pozitív határozattal átutalja a nyugdíjpénztárba.
- Fogadja a rehabilitációs időpontokat és teljesíti, az esetleges juttatásokat is igénybe veszi ingyenes kezelésre, műtétre stb.
- Elutasítás esetén: minden további dokumentumot átveszünk (egy hónapon belül kell megtenni) és benyújtjuk. Vagy írunk egy nyilatkozatot a körzeti iroda vezetőjének a papírok főirodába történő átadásáról (három napon belül van időd átadni).
A VTEK átadása: a nehézségek leküzdése
Problémák már a tanúsítványgyűjtés szakaszában adódhatnak, ez a leghosszabb folyamat a teljes tanúsítási eljárás során. Minden helyzet speciális megközelítést igényel. A lehetőségek a következők lehetnek:
- Egy súlyosan beteg beteg a kórház intenzív osztályán van vagy szállításra alkalmatlan helyzetben van. Ebben az esetben minden dokumentációt a kórházi orvosok készítenek. Szükség esetén hozzátartozók hozzák magukkal a szükséges dokumentumokat, vagy kérik a termelést, ahol az illető dolgozott. Ezeket a papírokat a beteg részvétele nélkül továbbítják, a személyes jelenléte lehetetlenségéről szóló külön igazolás kíséretében.
- Hasonló folyamat megy végbe, amikor egy pszichiátriai klinikán lévő betegről van szó.
Ezekben a helyzetekben a közeli hozzátartozók vagy más érdekelt személyek közjegyző által hitelesített meghatalmazás alapján járnak el képviselőként.
Az osztályra behívják a jegyzőt, aki igazolja a képviselet elfogadhatóságát. Kritikus helyzetekben a főorvos igazolása elfogadható.
Más esetekben:
- A kórházban kezelt beteg akkor kaphat beutalót a kórháztól, ha az esete szociális támogatásra jogosult.
- Az állampolgár meghatározott ideig fekvő-, járóbeteg-, magánklinikák stb. kezelésben részesül. A kórelőzmény kivonatait és a megállapított diagnózisú igazolásokat összegyűjtve a körzeti klinika terapeutájához fordul. Az orvos beutalót ad a szakorvosok áthaladásához, és kivonatot készít. A poliklinika vezetője tanúsítja, és jogot ad az ITU-hoz történő jelentkezésre.
- Sérülés után az ember összegyűjti az összes papírt a munkahelyén, abból a kórházból, ahol kezelték, és vizsgálatra küldi.
- A poliklinikán az állampolgártól megtagadták a beutalót. 6-os nyomtatványt igényel, önállóan átmegy a szakembereken, összegyűjti a szükséges igazolásokat és jelentkezik az ITU-hoz kérelemmel.
A vizsgálatra történő beutalót az intézményvezetőnek és legalább három szakorvosnak alá kell írnia, kötelező pecséttel.
Vizsgálatra való regisztrációkor előfordulhat, hogy további szakorvosi igazolásokat kell hoznia. Ez törvényes, ezt a követelményt teljesíteni kell. Gyakran további információkat vagy jellemzőket kell hozni a munkakörülményekről.
A szakértőknek eredeti példányokat kell biztosítaniuk, valamint a főbb iratok másolatait.
Ha mentőt hívtak, célszerű a hívási szelvényeket elvinni és a dokumentációval együtt benyújtani.
A teljes tanúsítási eljárás fő szakasza a jutalék átadása. Itt összegyűlik minden olyan szakember, aki jogosult az Ön fogyatékossági problémájának megoldására.
A pozitív döntéshez arra a következtetésre kell jutniuk, hogy a kezelés, illetve az újbóli vizsgálat után a rehabilitációs program nem hozott tartós pozitív változást az egészségi állapotban.
Amikor a pácienst egymástól függetlenül vizsgáló szakemberek előtt találja magát. Mindenki von le következtetéseket az egészségi állapotáról.
Az összes orvos vizsgálata, kérdéseire adott válaszok után a vizsgált állampolgárt felkérik, hogy hagyja el az ajtót. A döntés szavazással történik, amely nem teszi lehetővé kívülállók személyes jelenlétét. Mindent meg kell tenni az ellenőrzéskor.
Ön szerint nem játszik jelentős szerepet egy olyan szakorvosi vizsgálat, aki nem kapcsolódik az Ön betegségéhez? Ez egy téveszme.
Minden Önre adott szavazat garantálja a sikeres vizsgát. Ez azt sugallja, hogy a bizottság minden tagjának tisztában kell lennie az Ön problémáival nemcsak az egészséggel, hanem az önkiszolgálás lehetőségével is.
Például, mozgásszervi betegségek esetén javasolt a zokni levétele. Ne tévedjen, ha ezt a lábfej vizsgálatára teszik.
Az orvos megfigyeli, mennyire nehezek a mozdulatai, mennyire okoznak fájdalmat. Ezért érdemes mindent úgy mutatni, ahogy van.
Magas vérnyomás esetén a nyomásesésekről naplót kell vezetni, feltüntetve azon gyógyszerek nevét és adagját, amelyekkel leütötték. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy ne csak a betegség kialakulásáról, hanem az egészség megőrzéséhez való felelősségteljes hozzáállásáról is meggyőződjenek.
Hogyan viselkedjünk az ITU-ban, hogy csoportot szerezzünk?
Az orvosok mindenekelőtt az állampolgárok vizsgálatának okaira figyelnek.
Ha a fellebbezés alapja a nyugdíj iránti vágy, az eljárás nehezebb lesz. Pszichológiailag a páciens nem fog a dolgok valódi állapotának bemutatására koncentrálni, ami csökkenti prezentációs képességeit.
Az elmúláskor kizárólag az egészségi zavarra kell koncentrálnia, meg kell tudni mutatni magát olyan embernek, akinek valóban szüksége van az állami támogatásokra. A nyugdíjellátás célját háttérbe kell szorítani.
Ne feledje, hogy dokumentumai nem játszanak jelentős szerepet a csoport létrehozásában, bár ezek nélkül a vizsgálat elvileg elfogadhatatlan. A fő döntés a bizottság tagjainál marad. Légy kedves hozzájukés ne sértődjön meg a helytelen kérdések és kérések.
Például a pajzsmirigy-túlműködésben szenvedő betegek az intelligencia megőrzésével gyakran neheztelnek, amikor arra kérik őket, mutassák meg a nyelvüket.
Az orvosok ellenőrzik a jellegzetes harapásnyomokat, ha a nyelv önkéntelenül kiesik.
Ebben nincs semmi sértő, ez egy általános diagnózis. De a páciens ellenállása sokat mond. Főleg, hogy rendkívül alkalmazkodóképes és igyekszik vezetni. Ezt tartsd szem előtt. Az ilyen jellemzők a fogyatékosság megtagadásához vezetnek.
A legfontosabb dolog, amire szüksége van a segítség nélküli túlélés alacsony szintjének kimutatása. Ezek az életfolyamatokban korlátozott személy státuszát igénylő személy jellemzői. Nyugodtan oszd meg a legkínosabb részleteket, amelyek ezt alátámasztják.
Ha kifejezett sántaságod van, akkor jöjjön be egy badikkal a megbízásra, még akkor is, ha a hétköznapi életben megteheti nélküle. Az ápolt nők, akik hozzászoktak ahhoz, hogy a fájdalom ellenére gondoskodjanak magukról, nem szabad:
- alkalmazzon sminket;
- szépen vagy fényesen felöltözni;
- jöjjön magassarkúban.
Meg kell mutatnia az orvosoknak gyengeségét és tehetetlenségét (de ne menjen túl messzire). Az ITU az egyetlen hely, ahol az ilyen viselkedés helyénvaló, sőt hasznos is.
A fentieken túl igyekezzen felkészülni az orvosi és szociális szakértelem legváratlanabb kérdéseire is.
Állíts fel magadnak egy kihívást: ha nem tudsz válaszolni egy kérdésre, jobb, ha zavartan reagálsz, mint agresszióval. Ugyanakkor próbáljon pontos választ adni, ne homályos érvelést. A felteendő kérdések a következők lehetnek:
A fentieken túl kérdéseket tesznek fel az alapbetegség közvetlen jellemző megnyilvánulásaival kapcsolatban.
Következtetés
Az emberek gyakran azt feltételezik, hogy az orvosoknak minden kérdésre választ kell kapniuk az orvosi papírokból és igazolásokból. Ebben az esetben az orvosokat nemcsak a kollégák véleménye érdekli, hanem a vizsgált személy helyzetének szubjektív elképzelése is.