Bartholinitis nőknél: jellemzők, tünetek és megbízható kezelés. Bartholinitis: tünetek és kezelés otthon

Azok a lányok, akik aggódnak az alhasi problémák miatt, a Bartholin mirigyek betegségeitől szenvedhetnek, és ugyanakkor nem is tudnak ezek létezéséről. Ezért rendkívül fontos tudni, hogy mik ezek a mirigyek, milyen funkciókat látnak el, és milyen betegségeket okozhatnak. Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk a Bartholin-mirigy tulajdonságait és funkcióit.

bartholin mirigyek- ezek páros mirigyek, legfeljebb egy centiméter méretűek, amelyek a nagyajkak alsó részén találhatók, körülbelül az alsó commissura szintjén (a commissura a bőrredők találkozási pontja). A mirigycsatornák a hüvely előestéjén áthaladnak a nagyajkak szövetein, és a kisajkak belső oldalán jelennek meg.

Fő funkció ezek a mirigyek - kiválasztás titok szürkés színű viszkózus szerkezetű. Ez a nyálka elősegíti a hidratációt nyálkahártya a hüvely és a kenés termelése, ami fontos:

• szexuális kapcsolat során - megkönnyíti a pénisz behelyezését a hüvelybe
• vajúdás közben - kedvez a hüvelyi izmok nyújtásának

Mennyiség az e mirigyek által kiválasztott váladék attól függ tényezőket:

• női hormonális háttér
• érzelmi élmények
• lehetséges sérülések

Ha a kenőanyag nem elegendő mennyiségben szabadul fel, vagy teljesen leáll, a kisajkak nyálkahártyájának szárazsága, irritációja vagy viszketése jelentkezhet. Általában, bartholin mirigyek láthatatlan és szinte észrevehetetlen.

Amikor azonban az áramlási csatorna eltömődött(fertőzések, sérülések stb. miatt) és a felszabaduló folyadék a felmerült akadály miatt nem tud kimenni, felhalmozódik a mirigy belsejében begyulladnak megduzzad és egészen észrevehetővé válik. Ugyanakkor egy nő kellemetlen állapotot tapasztalhat közösülés közben, sőt járás közben is.

Bartholin mirigyek kezelése

A Bartholin mirigyek munkájának megsértése gyakran ciszták és gyulladásos folyamatok kialakulásához vezet. ciszták- a szövetekben kialakuló képződmények, amelyek a mirigy által kiválasztott titok stagnálása miatt fordulnak elő a csatorna elzáródása miatt.

Szakértők szerint a kisméretű, kellemetlen érzést nem okozó, tünetmentes cisztákat kezeletlenül is el lehet hagyni. Ha egy nő különféle tulajdonságokkal kapcsolatos kellemetlenségeket tapasztal, az orvos előírja a szükséges terápiát.

A Bartholin mirigyek terápiás terápiája funkciójuk helyreállítására irányul egy csatorna kialakításával, amelyen keresztül a kiválasztott folyadék kiáramlik. Tekintettel a Bartholin-mirigy diszfunkciójának természetére és a beteg állapotára, az orvos bizonyos kezelések:

• Helyi kezelés(kenőcsök, lotionok) - gyógyszeres kezeléssel egyidejűleg írják fel.
• Gyógyszer(antibiotikumok, szulfonamidok stb.) - mind a gyulladás kezdeti szakaszai, mind a műtét utáni időszak jelzések.

• A gyulladás fókuszának megnyitása- bemetszést készítünk, amelyen keresztül a folyadékot eltávolítjuk, majd az üreget átmossuk. Általános szabály, hogy ezzel a módszerrel a tályogok vagy ciszták újbóli kialakulásának valószínűsége magas. Ennek oka a szövetek meglehetősen gyors tapadása, amelyek egyidejűleg lezárják a csatornát.
• VégrehajtásSzó-katéter- a felnyitási eljárást követően a benne lévő folyadék kivonásával az üreget átmossuk és Word katétert helyezünk be. Ez egy szilikon cső, amelynek végén egy golyó van felfújva. Ennek az adaptációnak köszönhetően a szövetek nem tapadnak össze, és hám borítja őket. 5 vagy 6 hét elteltével az eszközt eltávolítják. A jelzések a 3 centiméternél nagyobb ciszták akut gyulladásos folyamat nélkül.
• Lézeres párologtatás- a cisztás képződés kóros szövetére gyakorolt ​​hatás lézersugárral. Ennek a módszernek az előnye az eljárás fájdalommentessége és a kórházi kezelés hiánya.
• A ciszta marsupilizációja- a mirigy legnagyobb növekedésének helyén az ovális szövetben bemetszést végeznek, a folyadékot eltávolítják. A ciszta falainak széleit a nyálkahártyához varrják. Ezzel a módszerrel megmentheti a Bartholin mirigyet és normál működését.
• A ciszta teljes eltávolítása- ezzel a módszerrel eltávolítják a Bartholin mirigyet. A javallat számos visszaesés a fent leírt kezelési módszerek alkalmazása után.

Kívül, hagyományos gyógyítók a következő módszereket kínálja:

• hirudoterápia(kezelés piócákkal)
• borogatások és fürdők használatával orvosi növények
• kenőcsök természetes összetevőkön alapul

Bartholin mirigyek: gyulladások, okok

Gyakran bármilyen korú nőknél előfordul gyulladás Bartholin mirigyek, más néven bartholinitis. A behatolás betegsége okozza fertőzések a mirigyben. Fő okokból Az orvosok ezt a betegséget:

• fertőzés kórokozómi szexuális jellegű mikroorganizmusok (gonorrhoea, chlamydia, trichomoniasis, mycoplasmosis stb.). Meg kell jegyezni, hogy ezeknek a betegségeknek a jelenléte nem mindig provokálhatja a Bartholin mirigyek gyulladását.
• Revitalizáció feltételesen patogén mikroflóra at csökkent immunitás(Candida, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Klebsiella stb.).

Sokkal növeli a gyulladás valószínűségétés megjelenés bartholinitis az alábbiak elérhetősége tényezők:

• olvashatatlan intim kapcsolatokatés a partnerek meglehetősen gyakori cseréje - ez növeli a fertőzés kockázatát genitális fertőzések.
• nem tisztelik követelményeknek személyeshigiénia – baktériumok, amelyek a nagyajkak felszínén helyezkednek el, behatolhatnak a hüvelybe. Ezenkívül a fertőzés terjedése gyakran hüvelyváladékkal történik. Ezért egy nőnek a lehető leggyakrabban kell cserélnie a betéteket, különösen minden WC-látogatás után.
• mikrotrauma nyálkahártya a hüvely, kapott túlzott fésülés vagy intim kapcsolat elégtelen kenéssel (ebben az esetben a fertőzés kis sebeken keresztül jut be).
• Elérhetőség aranyér vagy repedések végbélnyílás.
• Túl szűk fehérnemű gyakori viselése.
• Elérhetőség cukorbetegség A baktériumok számára a glükóz jótékony tápközeg.
• krónikus betegségek gyomor, vese vagy máj – a nyirok mozgása továbbterjedheti a fertőzést a szervezetben.
• Immunhiány(veleszületett vagy megfázás, idegfeszültség, túlterheltség stb. következtében keletkezett) - a szervezet védőfunkcióinak gyengülése esetén megnő a fertőzésveszély.
• Szabálysértés egészségügyi szabványai sebészeti műtétek Az urogenitális rendszerben és az azt követő posztoperatív rehabilitációs időszakban.
• hypothermia intim szervek.
• stresszesállandó állapotok.

Folyamat a betegség előfordulása és továbbfejlődése bartholinitisáltalánosságban a következőképpen írható le:

• fertőző ágensek a kisajkak felszínéről behatolnak a Bartholin mirigy áramlási csatornájába.
• Aktívak reprodukció.
• Csatorna begyullad.
• További gyulladás forgalmazza vason, ami megnövekszik és megvastagodik.
• Megjelenik puffadtság.
• történik gennyedés.
• Felmerül tályog(hamis, igaz, másodlagos).

Ha gyanítja bartholinitis mindenképpen vedd fel a kapcsolatot az orvoshoz, hogy kezdeni kezelés, hogy megakadályozzuk a fertőzés további terjedését. Nem titok, hogy minden betegség jobb figyelmeztet, mint kezelni. Nak nek elkerülni leírt betegség esetén tartsa be a következő intézkedéseket megelőzés:

• járjon rendszeresen nőgyógyászra
• ügyeljen a higiéniára
• időben kezelje a fertőzéseket
• kerülje az alkalmi, védekezés nélküli intim érintkezést
• erősíti az immunitást

Bartholin mirigy gyulladás: kezelés, fotó

NÁL NÉL elsődleges szakasz gyulladás bartholin mirigy nő tud nem érez nincs fájdalom vagy egyéb kellemetlenség. Csak egy bizonyosat figyel meg magában fóka helyi típusú szövet a hüvely előestéjén. Aztán a fertőzésnek a szervekbe való további behatolásával megjelenik fájdalom.

Egyes esetekben a gyulladásos folyamat előfordulhat alábbhagy fenntartása közben fóka mirigy vagy annak csatornája. És idővel újra gyulladás villog, tovább terjeszti a fertőzést. Orvosi terápia, amelyet az orvos felír, a gyulladásos folyamat lefolyásának természetétől függ. Ebben az esetben az űrlap megkülönböztethető:

• akut
• krónikus

Akut A betegség formáját az jellemzi Államok nők:

• A hőmérséklet emelkedése.
• A test egészének gyengesége és mérgezése.
• A gyulladásos folyamat fókuszának vörössége és duzzanata.
• Lekerekített pecsét kialakulása ezen a helyen, nyomással, amelyre a nő fájdalmat érez.
• A mirigy tapintásakor folyadék jelenlétének érzése van a közelében és csatornájában.

A szakértők a következő típusokat írják le akut

• Canaliculitis (áltályog)- a Bartholin mirigy kiválasztó csatornájának gyulladása. Jellemzője a bőr kivörösödése vagy hiperémia. A mirigy régiójának megnyomásakor kis mennyiségű gennyes váladék léphet fel a csatornából. Ugyanakkor a jelentős térfogatnövekedés miatt a csatorna tapintás közben tapintható. A nő általános állapota teljesen normális lehet, a hőmérséklet jelentős emelkedése nélkül. Fájdalom jelentkezhet aktív mozgással.
• Elsődleges (valódi) tályog- az áramlási csatornán keresztül a fertőző mikroorganizmusok behatolnak magának a Bartholin-mirigynek a szöveteibe, és további gyulladása következik be. A mirigy mérete jelentősen megnő. A szeméremajkak (kis és nagy) nagyon megduzzadtak és kipirosodnak. Egy nő testhőmérséklete 38-39 fok fölé emelkedhet. A fájdalom vagy égés nemcsak mozgás közben, hanem nyugalomban is fokozódik.
• Másodlagos tályog- a korábban kialakult ciszta gennyedése.

Gyakran előfordul spontán a tályog megnyílása és a gennyes váladék kifelé áramlása. Azonban még ebben az esetben is a genny teljes tisztítása nem történik megés beavatkozásra van szükség. sebész sebkezelésre.

Ne próbálja saját maga felnyitni a tályogot, mert ez oda vezethet, hogy a fertőzés a nyirokba kerül. Nagyon veszélyes!

Nál nél akut a Bartholin-mirigy gyulladásának formája, egy nőt küldenek kórház ahol kezelik. Akutűrlap hova mehet krónikus, amelyben a gyulladásos folyamatok súlyosbodásának időszakai váltakoznak a remissziós időszakokkal. A hőmérséklet általában a normál tartományon belül van. A fájdalom hiányzik vagy jelentéktelen. A betegség visszaesését a következő okok okozhatják:

• hypothermia
• intim kapcsolat
• fertőzések
• hormonális zavarok
• ideges feszültség

Ha egy nőnél hosszú ideig krónikus bartholinitist figyelnek meg, Bartholin mirigy ciszta képződhet benne. Az orvos által végzett terápiás kezelést nemcsak a betegség lefolyásának természetétől függően, hanem hiba nélkül és a fertőzés okainak azonosítása után is előírják. A diagnosztika a következőket tartalmazza:

• nőgyógyászati ​​vizsgálat
• hüvelykenet adományozása
• PCR a nemi fertőzésekre
• bakteriológiai tenyészet az antibiotikumokkal szembeni érzékenység kimutatására
• gennyes váladék vizsgálata
• idősebb nőknél gennyet küldenek biopsziára

Után kutatás minden mutatót szakember jelöl ki kezelés a Bartholin-mirigyek gyulladása:

• konzervatív
• működőképes

A kezelés ideje alatt tartózkodni kell az intim érintkezéstől. Ezenkívül nagyon fontos az egyidejű fertőzések teljes gyógyítása a visszaesések elkerülése érdekében. A konzervatív megközelítés magában foglalja a gyógyszerek kijelölését:

• Antibakteriális(amoxiclav, azithromycin, ceftriaxon) széles hatásspektrummal, különféle típusú kórokozókkal szemben.
• Fájdalomcsillapítók(diklofenak , analgin, ketorolac) az állapot enyhítésére.
• lázcsillapító(doloren, acetilszalicilsav) magas testhőmérsékleten.
• Fluorokinolok(ofloxacin, ciprofloxacin) - antimikrobiális gyógyszerek, amelyek hatása az antibiotikumokkal szemben rezisztens mikroorganizmusokra irányul.
• Immunszabályozó amelyek növelik a szervezet védő tulajdonságait és hozzájárulnak a bél mikroflóra és szövetek sejtszintű helyreállításához.
• Multivitamin komplexek.

Ezen kívül a módszerek helyi terápia:

• Tamponok gyulladáscsökkentő szerekkel (ichtiol folyadék, levomekol, levozin).
• Kötszerek és borogatások miramisztin vagy klórhexidin oldatokkal.
• forró fürdők gyógynövények vagy kálium-permanganát infúziók használatával.
• Kezelés ultrahanghullámokkal, ozocerittel és másokkal fizikoterápia.

Azokban az esetekben tályogok vagy hiány pozitív eredményt a gyógyszeres kezelés, igénybe sebészeti beavatkozás, amely:

• A gyulladás fókusza kiderül.
• A gennyes tartalmat eltávolítjuk.
• A sebet fertőtlenítik.
• A genny kiáramlásához egy vízelvezető csövet helyeznek be, amelyet néhány nap múlva eltávolítanak. Ebben az esetben nagyon fontos megakadályozni a szövetek idő előtti összeolvadását a vízelvezető lyuk felett, mivel ez cisztás képződmények kialakulását okozhatja.
• Antibakteriális, antimikrobiális terápiát és fizioterápiás eljárásokat írnak elő.

Előfordul, hogy ilyen művelet még a bartholinitis krónikus stádiumában is kimutatható. ne feledd bartholinitis- ez komoly olyan betegség, amelyhez ha nem kezelik, akkor kialakulhat nehéz következmények:

• nem gyógyuló lyuk (sipoly) kialakulása a szövetekben
• gyakori visszaesések
• a fertőzés terjedése az urogenitális rendszerre
• vérmérgezés
• egész test mérgezési szindróma (legyengült betegeknél fordulhat elő)

Bartholin mirigy gyulladás: otthoni kezelés

A Bartholin-mirigy gyulladásának kezdeti szakaszában, tályog hiányában, egy nőt otthon lehet kezelni. Fő céljai a következők:

• ödéma csökkentése
• fájdalomcsillapítás
• a gyulladásos folyamat kioltása
• gennyes tartalmú képződmények kialakulásának megakadályozása

Használhat különféle népi módokon. Így , természetes az orvostudomány a következő gyógymódot kínálja receptek:

• Méz, zúzott aloe növény és vörös száraz bor keverékét (egyenlő arányban) vízfürdőbe tesszük, és lassú tűzön főzzük körülbelül egy órán keresztül. Szűrje le és vegye be naponta háromszor étkezés előtt.
• Az apróra vágott diót mézzel, a darált főtt fokhagymával és a kapormaggal összekeverjük. Fogyassza étkezés után napi 2-3 alkalommal.
• Készítsünk főzetet csalánból, zsurlóból, izlandi mohából, immortelle-ből (egyenlő részekben) és forrásban lévő vízből (4 evőkanál gyógynövénykeverékre számítva 1 liter folyadékot). 7-10 percig forraljuk. Igya meg ezt az infúziót a fent leírt mézalapú keverékek elfogyasztása után 15 perccel.

Csinálj naponta gyulladáscsökkentőt fürdők ilyenek alapján gyógynövények:

• kamilla
• kéri körömvirág
• tölgyfa kérge
• Hypericum

Értük főzésöntsünk egy evőkanál száraz növényeket egy pohár forrásban lévő vízzel, és tartsuk vízfürdőben körülbelül 5 percig. Ezután hígítsa fel az erős infúziót meleg vízzel, és vegye be fürdőkádülő helyzetben körülbelül 20 percig.

Ugyanezen célokra használhatja borogatások:

• Megoldás alapú só- 2 tk oldjunk fel durva sókat egy pohár forró vízben. Áztasson egy puha ruhát ebben az oldatban, és vigye fel a gyulladt területre fél órán keresztül napi 3-4 alkalommal.
• rozs alapján kenyérből- Keverjük össze a morzsolt kenyeret mézzel és egy gerezd zúzott fokhagymával. Vigyen fel egy pasztát ebből a keverékből az érintett területre.
• Alapján gyógynövények- egy evőkanál cickafark virág és fekete bodza, szederlevél és csalán, öntsünk egy liter forrásban lévő vizet, és hagyjuk állni 2 órán keresztül. Naponta kétszer készíts krémeket.

Meg kell jegyezni, hogy a fenti módszerek mindegyike alkalmazható komplexben orvos által felírt orvosi rendelvényekkel drogok,és ne működjenek alternatív kezelésként. Tehát először konzultáljon orvosával.

Antibiotikumos kezelés esetén a szervezetnek nagy szüksége van folyadékok. Ezekre a célokra inni gyógyító gyógyteák, ragaszkodott hozzá:

• vad Rózsa
• hársfavirág
• nyírfalevél
• zsálya
• oregano

Ha éles fájdalmat és egészségi állapotromlást érez, akkor a zacskóba vagy műanyag edénybe fagyasztott jég alkalmazása nagymértékben enyhíti ezt az állapotot. Vegyen be fájdalomcsillapítót, majd feltétlenül menjen el a kórházba segítségért.

Bartholin mirigy eltávolítása

Időben és helyesen kezelés ez a kulcs a Bartholin-mirigy betegségeinek sikeres kezeléséhez. Bizonyos esetekben azonban teljes eltávolítás(kiirtás) műtéti úton:

• a marsupilizációt követő pozitív eredmény hiányában
• gyakori visszaesésekkel

A fő és talán az egyetlen előny ez az eljárás az kivétel a megnyilvánulás lehetősége visszaesik. Azonban teljes eltávolítás a mirigynek van egy száma hátrányok:

• A műtétet általában általános érzéstelenítésben végzik, ami egyes betegek számára kedvezőtlen lehet.
• A műtét során súlyos vérzés és nagy hematómák kialakulása lehetséges, mivel a mirigy alapja a vénák felhalmozódása közelében található.
• A hegek jelenléte a varrás után a nemi szerveken belül és kívül egyaránt.
• Ezt követően a nyálkahártya hidratációjának megsértése miatt egy nő szárazságot tapasztalhat az intim érintkezés során.

A művelet végrehajtása előtt számos tényezőket:

• végezze el a páciens menstruációja után
• akut gyulladás esetén először gyógyszert írnak fel

Folyamat a műveletek a következők:

• a kisajkakon belülről ejtsünk bemetszést
• szikével válassza le a mirigyet és távolítsa el
• varrni a sebre (catgut)

rehabilitációs időszak több mint egy hétig tart, és a következőket tartalmazza:

• antibiotikumot szedni
• tömöríti antiszeptikus, antimikrobiális és gyulladáscsökkentő szerekkel
• UHF eljárások
• magnetoterápia

Vegye figyelembe, hogy a mirigy eltávolítása nem érinti a gyermekvállalás női funkció. azonban kiirtás utolsó lehetőség. Ezért annak érdekében elkerülni műtétek, megakadályozzák a betegség súlyosbodását:

• azonnal forduljon orvoshoz
• a kezelés során szigorúan tartsa be követelményeit

Videó: Női betegségek: Bartholin mirigy ciszta

Ha valamilyen okból fertőzés kerül a Bartholin mirigy csatornájába, akkor bartholinitis. A mirigy sűrű kapszulává válik, amelyben genny van. A folyamat mindig egyoldalú. A betegség akkor alakul ki, amikor a fertőzés közvetlenül a mirigybe kerül. Gyakran ez a higiénia megsértése vagy a gyakori szőrtelenítés. A betegségnek akut és krónikus lefolyása van. A folyamattól függően a bartholinitis kezelését otthon vagy kórházban írják elő.

Az akut bartholinitis a Bartholin-mirigy hamis vagy valódi tályogjának tűnhet. Hamis az úgynevezett canaliculitis - a mirigy külső csatornájának gyulladása, amely bezárul és gennyet tartalmaz. Az igazi tályogra jellemző, hogy nemcsak a Bartholin mirigy gyullad be, hanem a környező szövetek is.

A krónikus folyamat a kezeletlen akut hátterében alakul ki, miután a tályog megnyílt. A tünetek enyhülnek, de időről időre fellángolnak. A kezeletlen bartholinitis veszélyes, mert valódi tályog alakul ki, és ezt követően a betegség krónikus formává válik, és a Bartholin mirigy cisztája képződik.

A betegség fő tünete a hiperémia és az akut fájdalom. A vizsgálat során a Bartholin mirigy megnagyobbodása és vezetékének megvastagodása látható. A folyamat kialakulásával a csatorna bezárul és gyulladás lép fel. Ugyanakkor a hőmérséklet emelkedik, az általános közérzet romlik. A tályog jogosulatlan felnyitásával nagyon oda kell figyelni, mert a kiszivárgott genny a külső és belső nemi szervek gyulladását okozhatja.

Minél gyorsabban fordult a beteg orvoshoz, annál nagyobb az esély a sebészeti beavatkozás elkerülésére. A betegség stádiumától függően a bartholinitis népi gyógymódokkal vagy gyógyszerek segítségével történő kezelése előírható.

A bartholinitis kezelésének általános elvei

A differenciáldiagnózis elvégzése után kezelést írnak elő. A sebészeti beavatkozást csak a betegség legsúlyosabb formáiban alkalmazzák. A súlyosság attól függ, hogy a beteg mikor kért segítséget. Általában a nők nem halogatják sokáig az orvos látogatását, mert a Bartholin-mirigy gyulladása heveny fájdalmat és kényelmetlenséget okoz járáskor és ülés közben. Ha egy nőnél akut bartholinitist diagnosztizáltak, lehetséges az otthoni kezelés.

A bartholinitis kezelésének kötelező feltételei az ágynyugalom, az antibakteriális gyógyszerek szedése, a helyi kezelés antiszeptikumokkal és antiszeptikumokon és antibiotikumokon alapuló kenőcsökkel. A gyulladás helyén jéggel ellátott melegítőpárna nagyon jól csillapítja a fájdalmat. Kendőbe kell csomagolni, és félórás szünetekkel 40 percig kell alkalmazni.

A remisszióban lévő bartholinitis krónikus formájában nem forró fürdőket vehet mangán hozzáadásával, hogy a víz enyhén rózsaszínű legyen. Nem fürdik. Üljön körülbelül húsz percig. Annak érdekében, hogy a gyulladás ne jöjjön újult erővel, szigorúan be kell tartani a személyes higiénia összes feltételét, és időben kezelni kell az urethritist és a cystitist.

Valódi tályog kezelése

A valódi tályog otthoni gyógyítása csak a betegség kezdeti szakaszában lehetséges, amikor a Bartholin mirigyből való kiáramlás megmarad. A betegség számos kísérő tünetet okoz, amelyekre a kezelés felírásakor is figyelni kell. Először is láz és fájdalom. Mivel a bartholinitis gyulladás, érdemes gyulladáscsökkentő szereket hozzáadni.

A tünetek egyéni enyhítése érdekében olyan gyógyszereket szedhet, amelyek egyszerre enyhítik a fájdalmat, a lázat és a gyulladást. Például, Naproxen, Nimesil, Brufen . Ha a fájdalom nagyon erős, fájdalomcsillapítót adhat hozzá Dexalgin vagy Depiofen .

Előfeltétele az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása. Az antibiotikum felírásakor a Bartholin-mirigy csatornájából származó váladék elemzésének eredményeiből kell kiindulni. Mivel a gyulladás kialakulásának oka különböző mikroorganizmusok lehetnek. A fő kórokozók a trichomonas, a gonococcus, a chlamydia és a nem specifikus anaerob flóra, ami megsérti a nemi szervek higiéniáját. Kinevez Trichopolum, Tinidazol, Ciprofloxacin, Azithromycin, Eritromicin stb. Legalább egy hétig tartó antibiotikum kúrát írnak elő. A fennmaradó gyógyszereket szükség szerint kell bevenni, amíg a gyulladás tünetei eltűnnek és a tályog meg nem nyílik.

Hipertóniás sóoldat nagyon jó magas ozmoláris szer a genny eltávolítására a tályog üregéből. Ehhez vegyünk egy liter szobahőmérsékletű forralt vizet, és oldjunk fel benne 3 evőkanál sót. Három óránként 30 percig tegyen egy tömörítést az oldattal átitatott steril gézből.

Ezenkívül kenőcsöt alkalmazhat a tályog éjszakai leggyorsabb megnyitásához Levomekol vagy Vishnevsky balzsamos liniment . A kenőcsök váltogathatók. A tályog otthoni kezelése csak orvos felügyelete mellett lehetséges. Az öngyógyítás ebben az esetben nem megengedett.

Canaliculitis vagy hamis tályog kezelése

A canaliculitis a Bartholin-mirigy gyulladásának kialakulásának kezdeti szakasza. Nagyon fontos, hogy az első tünetek megjelenése után azonnal forduljon orvoshoz, és azonnal kezdje meg a kezelést. Ha gyorsan elkezdi a gyulladáscsökkentő terápiát, akkor a hamis tályog nem válik valódivá, és nem képződik ciszta.

Először is, a kórházban sürgősen el kell végezni a flóra elemzését és antibiotikumokat kell felírni, figyelembe véve az eredményeket. A tanfolyam nem kevesebb, mint tíz nap. Az antibakteriális terápia ugyanaz, mint a valódi tályog kezelésénél.

Adjon hozzá gyulladáscsökkentő szereket és fájdalomcsillapítókat ( Diclofenac, Ibuprofen, Nalgesin ). Ezenkívül a kezelési komplexumban vezessenek be immunstimuláló gyógyszereket, például Echinacea kivonatot. A multivitamin készítmények segítenek a szervezetnek gyorsabban megbirkózni a gyulladásos folyamatokkal ( Duovit, Supradin, Vitrum ).

A helyi terápia gyulladáscsökkentő kúpokat és Tamponok Miramistin kenőccsel . Az ilyen kiterjesztett kezelési komplexum a gyulladásos folyamat gyors eltávolítására és a betegség fő okának megszüntetésére irányul. Mert az elveszett idő miatt a mirigy csatornája eltömődhet gennyes váladékkal, ami valódi tályog, ciszta kialakulásához és elkerülhetetlen műtéti beavatkozáshoz vezethet.

A Bartholin mirigy ciszta okai

A ciszta akkor fordul elő, ha a Bartholin mirigy csatornája elzáródott a váladék felhalmozódása vagy bartholinitis miatt. Az ilyen neoplazma gyakran nagy méretű és kényelmetlenséget okoz. Leggyakrabban fertőző. Az ok lehet szexuális úton terjedő fertőzések (chlamydia, gonococcusok, Trichomonas), valamint staphylococcusok és E. coli. Az epilálás során fertőzést is hozhat, a higiénia megsértése. Az ok akár szűk fehérnemű is lehet. A Bartholin-mirigy csatornájának elzáródása abortuszt okozhat.

Az antibakteriális terápia célja a Bartholin mirigy ciszta kialakulását okozó kórokozó flóra eltávolítása. Gonococcus fertőzés esetén penicillin és tetraciklin sorozatú gyógyszereket írnak fel ( Amoxil, tetraciklin ); Doxiciklin gonococcus vagy chlamydia által okozott ciszták kezelésére írják fel. Jó hatást ad a szulfa gyógyszerek párhuzamos adagolása, mint pl Biseptol vagy Bactrim . A ciszta helyi kezelése kenőcs alkalmazását foglalja magában Vishnevsky , Ichthyola és Miramistina . Szintén célszerű multivitamin komplexeket és immunmodulátorokat felírni.

Bartholin mirigy ciszták kezelése népi gyógymódokkal

A Bartholin mirigy ciszta gyógyszeres terápiájával együtt alternatív módszerek is alkalmazhatók. Ezután a gyógyulási folyamat felgyorsul. Ilyen módszerek a következők:

• alkalmazzon hatóránként 20-30 percig hipertóniával átitatott gézlapokat sóoldatot . Hígítson fel egy evőkanál sót egy pohár forró vízben;
• főzetet készíteni 200 g őrölt aloe pépből (a bőrrel együtt is lehetséges, csak a tövistől előzetesen megtisztítva), 350 g mézből és 300 g vörösborból. Mindent jól összekeverünk, és vízfürdőben körülbelül egy órán át forraljuk. Szűrje le és vegye be 30 perccel étkezés előtt, 1 evőkanál;
• alkalmaz borogatás zúzott fekete kenyér, egy gerezd fokhagyma és folyékony méz keverékéből;
• csináld fürdők kamilla, körömvirág és tölgy kéreg főzetéből;
• macskagyökér, fenyőhajtás, diólevél, immortelle virágok főzete. Minden gyógynövény két evőkanál. Két csésze forrásban lévő vízhez 2 evőkanál. l kész gyűjtemény és főzzük vízfürdőben 30 percig. Igyon egy negyed csészét 30 perccel étkezés előtt;
• gyenge oldatból készíts ülőfürdőket kálium-permanganát 20-30 perc naponta.

Emlékeztetni kell arra, hogy a hagyományos orvoslás nem lehet független. Csak orvosi módszerekkel együtt

Nem szabad abban reménykednie, hogy a bartholinitis kezelése önállóan elvégezhető otthon a szövődmények kockázata nélkül. Minden „-it” végződésű betegség a gyulladásos folyamat által kiváltott patológia.

Minden gyulladást szakképzett szakember irányítása mellett kell kezelni, különben előbb-utóbb a beteg élete kerül veszélybe. A bartholinitis megnyilvánulásaiban szenvedő nő a szokásos módszerek mellett otthoni gyógymódokat is használhat a gyógyulás felgyorsítására.

Mi a bartholinitis?

A fogamzóképes korú nőkben a kedvezőtlen tényezők kombinációjával a Bartholin-mirigy gyulladása lép fel, amely a hüvely előcsarnokának mindkét oldalán található.

Lehet akut, szubakut, krónikus. A bartholinitis tüneteinek elviselése gyakran rendkívül fájdalmas, mivel a gennyes gyulladás súlyos fájdalmat vált ki nyugalomban, feszültség alatt és tapintás közben.

Fő megnyilvánulásai:

• Az egyik vagy mindkét szeméremajkak puffadása, sűrű képződés megjelenése a szövet vastagságában;
• A gyulladt szeméremajkak fájdalma tapintásra, székletürítéskor, szexuális érintkezéskor és fizikai megterheléskor;
• viszketés és égés a gyulladás területén;
• Kisebb mennyiségű genny megnyomására ürül ki.
• Az érintett terület hiperémiája.

Normális esetben a Bartholin mirigy különleges titkot termel a nemi érintkezés során, hogy megnedvesítse a hüvely bejáratát.

Gyulladásával áltályog képződhet, amely a kivezető csatorna elzáródása miatt megzavarja a nyák kiáramlását, illetve gennyes bartholinitis (igazi tályog), amely tönkreteszi a mirigy szekréciós részét, és azt gennyel tölti meg. A kiválasztó csatorna gyulladásával egy nőnél canaliculitist diagnosztizálnak.

Az orvos által előírt komplex terápia a következő csoportok gyógyszereit tartalmazza:

• antibiotikumok;
• Fájdalomcsillapítók;
• lázcsillapító gyógyszerek;
• vitaminok;
• Kenőcsök és oldatok antiszeptikumokkal helyi kezelésre.

Ha vannak jelzések, a sebész-nőgyógyász elvégzi a tályog felnyitását vagy a mirigy eltávolítását egy nőgyógyászati ​​kórházban. A gyors gyógyulás érdekében fizioterápiás eljárásokat írnak elő. Ilyen összetett hatást nem lehet otthon végrehajtani.

A szakképzetlen kezelés következményei

A gyulladásos folyamat tipikus szövődményei a bartholinitisben a tályog vagy ciszta kialakulása, a nem gyógyuló sipoly kialakulása a szeméremajkak szöveteiben. A fistulous traktus kialakíthatja a kijáratát a hüvelybe, ahonnan a gyulladásos folyamatot okozó ágensek átterjednek a nő reproduktív rendszerén.

Ez a helyzet különösen veszélyes a terhesség alatt. A fertőzés forrása a női testben a magzat halálához vagy malformációk megjelenéséhez vezethet.

A betegség otthoni minősíthetetlen kezelése, a várható kezelés szepszis kialakulásához, méreganyagok és mikroorganizmusok keringési rendszerbe jutásához vezethet.

Otthoni jogorvoslatok - a fő kezelés kiegészítése

A patológia diagnosztizálása és a kezelési terv kidolgozása után a nőgyógyász ajánlásokat ad a nőnek a bartholinitis ambuláns gyógyítására, vagy műtétre irányítja.

Sürgősségi intézkedések

Néha a körülmények olyanok, hogy lehetetlen azonnali orvosi segítséget kérni, vagy az előírt kezelés nem enyhíti teljesen a fájdalmat és a duzzanatot. Ebben az esetben egy nőnek otthoni gyógymódokkal kell enyhítenie állapotát.

Ha bartholinitis alakul ki - sürgősségi kezelés otthon:

Borogatás.

Jégborogatás alkalmazása a gyulladás fókuszára 20-30 percig, szünet 15-20 percig.

Tabletek.

Fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók (Diclofenac, Dolaren, Ketorolac) 1-2-szeres premedicinális beadása.

Kenőcsök.

Kenőcsök Levomekol, Levosin, Vishnevsky kenőcs alkalmazása a gyulladás fókuszára a duzzanat csökkentésére, a gyulladásos folyamat leállítására, a kórokozó mikrobák koncentrációjának csökkentésére a gyulladás fókuszában.

Az antibiotikumok önbeadása tilos. Ezeket az orvos írja fel, figyelembe véve a helyzet súlyosságát, a betegség fejlődési stádiumát és a beteg ellenjavallatait.

Népi jogorvoslatok

Ha a fő terápiás módszerek mellett az akut és krónikus bartolinitist népi gyógymódokkal kezelik, a gyógyulási idő jelentősen csökkenthető.

Hagyományos gyógyászat:

Sóborogatás 10%.

Kihúzza a gennyet, csökkenti a puffadást, érzéstelenít. Használjon 3 evőkanálnyi mennyiségben elkészített oldattal átitatott szalvétát. l. só 1 liter vízhez. Naponta 3-4 alkalommal 30 percig alkalmazzák a gyulladt területre.

Ülőfürdők gyógynövénygyűjteményből (orbáncfű, tölgyfa kéreg, kamilla, celandin, cickafark).

Érzésteleníti, enyhíti a duzzanatot, nyugtatja és fertőtleníti a gyulladásos területet. Gyógynövények keverékéből vagy külön-külön vett komponensekből erős infúziót kapunk. 40-60 percig ragaszkodunk hozzá, szűrjük, medencébe öntjük, meleg vízzel hígítjuk. A fürdő időtartama 20 perc, a víz nem lehet forró.

Gyógyteák.

Nyugtatják, erősítik, növelik az immunitást, pótolják a vitaminkészletet. Használjon hársfavirágot, csipkebogyót, zsályát, oregánót, orbáncfüvet. Egy st. l. bogyókat, gyógynövényeket vagy gyógynövények keverékét öntsünk 200 ml forrásban lévő vízzel, ragaszkodjunk 1-2 óráig, és kis kortyokban itassuk meg.

Általános erősítő főzet.

Növeli a szervezet ellenálló képességét a gyulladásos folyamatokkal szemben. Izlandi moha, zsurló, vadrozmaring, csomósfű, csalánlevél keveréke 1 ek. l., főzzük egy liter vízben 10 percig alacsony lángon. Szűrés után hűtsük le, és igyunk meg naponta háromszor ½ csészével.

Tilos melegvizet készíteni a gyulladásos területre, gyógynövényes kezelést alkalmazni, ha allergiás a díjak összetevőire.

Hirudoterápia

A piócákkal való kezelés hatékonyan csökkenti a gyulladásos folyamat intenzitását bartolinitisben. A hirudoterápia időtartamát, az ülések gyakoriságát minden betegnél egyénileg hirudoterapeuta határozza meg.

A kezelés megkezdése előtt egyszerű vizsgálatot kell végezni - vért és vizeletet kell adni egy általános elemzéshez, és következtetést kell levonnia egy nőgyógyásztól és a terapeutától a szomatikus betegségek hiányáról, amelyekben a hirudoterápia ellenjavallt.

A módszer nem alkalmazható a következő esetekben.

• Csökkentett véralvadás;
• A beteg rákos;
• Vannak fém implantátumok;
• Allergia van.

A gennyes folyamat súlyosbodása és az antibiotikum terápia során a hirudoterápia nem javasolt.

A bartholinitis megelőzése

A visszaesések önmegelőzése e patológia otthoni kezelésének része. A betegség megelőzésére irányuló intézkedések:

• A személyes és intim higiéniai szabályok szigorú betartása;
• Az alkalmi kapcsolatok megtagadása;
• gátló fogamzásgátlás alkalmazása;
• Az immunitás erősítése;
• pamut fehérnemű használata;
• Ülő gyógynövényes fürdők használata az exacerbációk fokozott kockázatával járó időszakokban.

Minden nő maga dönti el, hogy kiegészíti-e a nőgyógyász által előírt kezelést otthoni gyógymódokkal. A további terápiás intézkedések alkalmazása nem helyettesíti, hanem kiegészíti a konzervatív orvoslás módszereit. Helyes használat esetén felgyorsítják a gyógyulást.

A női nemi szervek gyulladásos betegségeinek szerkezetében a bartholinitis és szövődményei aránya megközelítőleg 2%. A betegség gyakran fiatal (20-30 éves) nőket érint.

A Bartholin mirigyek a nagy szemérem ajak vastagságában elhelyezkedő páros vestibularis mirigyek, amelyek felelősek a hüvelyi előcsarnok nyálkahártyájának optimális nedvességszintjének megőrzéséért. Izgalom, szexuális kapcsolat és egyszerű nyomás során a Bartholin mirigyek fehérjében és mucinban gazdag, átlátszó szürkés titkot választanak ki.

Ezeknek a mirigyeknek a munkája biztosítja a hüvely szükséges nedvességtartalmát, beleértve a pénisz fájdalommentes behelyezését a közösülés során.

1. ábra - Egy nő külső nemi szerveinek felépítése. A Bartholin-mirigyek kis, 0,5-1 cm átmérőjű, lekerekített képződmények, amelyek a nagyajkak vastagságában helyezkednek el 4 és 8 óránál.

Mutasd az összeset

1. Alapfogalmak

A bartholinitis a Bartholin-mirigy fertőző és gyulladásos betegsége. Erre a patológiára jellemzőbb az egyoldalú elváltozás gennyes üreg kialakulásával.

Egy tapasztalt nőgyógyász akut bartholinitisre gyanakodhat önmagában a beteg megjelenése alapján. A betegséget kísérő fájdalom megváltoztathatja a beteg járását.

A gyakorlatban gyakran előfordul a bartholinitis szubakut lefolyása, amely a legtöbb esetben krónikus folyamathoz vezet. Ebben az esetben mind a nő testének reakciókészsége, mind a reproduktív egészségéhez való személyes hozzáállása fontos.

Egy nő otthon is elviselheti az enyhe tüneteket anélkül, hogy szakemberhez fordulna. A nőknek ez a viselkedése vezet a teljes gyógyuláshoz, majd a betegség kiújulásához és a Bartholin-mirigy ciszta kialakulásához.

Így megkülönböztetik:

1. 1 akut bartholinitis és a Bartholin mirigy tályogja;
2. 2 visszatérő bartholinitis;
3. 3 Bartholin mirigy ciszta.

A tályog kialakulása 2 szakaszban történik:

1. 1 Hamis tályog, amely a mirigy kiválasztó csatornájának mechanikai elzáródásából ered. Ilyenkor a mirigysejtek által kiválasztott titok felhalmozódik, megfertőződik, és a környező szövetek gyulladásos beszűrődése következik be. Ebben a szakaszban nincs gennyes összeolvadás és magának a mirigyszövetnek a bevonása a folyamatba, nincs fluktuáció tünete.
2. 2 Valódi tályog - az utolsó szakasz, amelyben gennyes tartalmú piogén kapszula képződik. A mirigyet körülvevő szövetek részt vesznek a gyulladásos folyamatban. A nőgyógyász számára nem nehéz megkülönböztetni a bartholinitis egyik formáját a másiktól, mivel mindegyikük klinikai képe jelentősen eltér.

2. Etiológia és kockázati tényezők

A Bartholin mirigy gyulladásának okai különböző mikroorganizmusok. A gyulladásos folyamat a következőket okozhatja:

1. 1 ( , és így tovább).
2. 2 Feltételesen patogén mikroorganizmusok, a normál mikroflóra összetevői (staphylococcusok, streptococcusok, E. coli).
3. 3 Polimikrobiális társulások (vegyes fertőzés, a leggyakoribb változat).

Nem minden nő szenved bartholinitisben, hajlamosító tényezők szükségesek a betegség kialakulásához.

Ezek tartalmazzák:

1. 1 Mikrotrauma a hüvely bejáratánál, a nagyajkaknál. Kialakulhatnak sikertelen borotválkozás, epilálás, perineumviszketés (vakarás), a nő előzetes felkészítése nélküli szexuális érintkezés és a hüvelynyílás megfelelő nedvesítése esetén.
2. 2 Kényelmetlen, szűk, szintetikus anyagokból készült fehérnemű viselése.
3. 3 Az intim higiénia alapelveinek figyelmen kívül hagyása, különösen a menstruáció alatt.
4. 4 Az urogenitális traktus gyulladásos betegségei (vulvitis, hüvelygyulladás), a bőséges váladékozás elősegíti a fertőzés behatolását a mirigycsatorna lumenébe.
5. 5 Krónikus fertőzési gócok a szervezetben.
6. 6 A szervezet csökkent immunerői (diabetes mellitus, hosszan tartó hormonális vagy antibakteriális terápia, citosztatikumok, sugárterápia és egyéb immunhiányos okok).
7. 7 Nőgyógyászati ​​és/vagy urológiai sebészeti beavatkozások során az aszepszis és antiszeptikumok szabályainak be nem tartása.

A fertőzésnek a Bartholin-mirigy csatornáiba való behatolásával gyulladásos reakció alakul ki annak minden velejáró megnyilvánulásával (hiperémia, ödéma, fájdalom, helyi hőmérséklet-emelkedés, tapadási folyamat kialakulása). A mirigyhám fokozott szekrécióval "próbál" megszabadulni az idegen mikroorganizmusoktól. A kiválasztott titok összetétele élő és elhalt mikrobatesteket, nagyszámú leukocitát tartalmaz.

A fertőzés további terjedésével a környező szövetek részt vesznek a gyulladásos folyamatban. A kóros fókusz körülhatárolására a test gennyes tartalmú kapszulát képez - tályogot. Az ödéma növekedése, a kapszula fokozatos elvékonyodása a tályog megnyílásához és a genny kifelé történő eltávolításához vezet.

Ezt követően 3 kimenetel lehetséges: 1) gyógyulás és gyógyulás, 2) a folyamat krónikussá válása, 3) a fertőzés terjedése a környező szövetekre.

3. Klinikai kép

Az akut, krónikus bartholinitis és szövődményei tünetei jelentősen eltérőek, eltérő súlyosságúak.

Az akut bartholinitisre a következő tünetek a legjellemzőbbek:

1. 1 A nő általános állapota enyhén vagy közepesen károsodott.
2. 2 A nagyajkakon belül (egynél gyakrabban) fájdalmas pecsét képződik. Ha megnyomják, egy csepp genny szabadulhat fel. A nők ezt a formációt gyakran összetévesztik a „pattanással”, és kinyomják a keletkező gennyet.
3. 3 A betegség továbbfejlődésével és a kiválasztócsatorna összenyomódásával a pecsét mérete megnő, és megzavarja a normál járást. A fájdalom fokozódik, a szeméremajkak bőre kipirosodik.



1. ábra - Bartholin mirigy tályog. Forrás - Medscape.com

A tályog kialakulásával a tünetek kifejezettebbek:

1. 1 Egy nő általános jóléte jobban szenved.
2. 2 Általános mérgezés tünetei figyelhetők meg - 38,5 fokos láz, gyengeség.
3. 3 Fájdalmak vannak a perineumban, üléskor, járáskor. A szex rendkívül fájdalmas.
4. 4 Az érintett oldalon kifejezett ödéma és hiperémia figyelhető meg, a hüvely bejárata teljesen lezárható. A szeméremajkak tapintása rendkívül fájdalmas. A bőr feszült, mozgékony.
5. 5 A fluktuációs tünet (azaz folyadékmozgás érzése) megjelenése az érintett oldalon gennyes tartalmú üreg (valódi tályog) kialakulását jelzi. A valódi tályogot súlyos láz (akár 39-40 fok), hidegrázás és izzadás kísérheti. A tályog területén a nő pulzációt érezhet, a bőr és a nyálkahártyák hiperémiája túlnyúlik a szeméremajkakon.

A krónikus bartholinitis, mint bármely más krónikus folyamat, súlyosbodásokkal és remissziókkal jár. A remisszió időszakában a nőt kisebb kellemetlenségek zavarják a perineumban, gyakrabban az érintett oldalon, ami néha kellemetlenséget okoz a szexuális érintkezés során.

Az exacerbáció szakasza az akut bartholinitisben rejlő összes klinikai megnyilvánulással folytatódik.

A bartholinitis visszatérő lefolyásának következménye lehet a Bartholin-mirigy ciszta kialakulása. Amikor a Bartholin mirigy cisztája képződik, egy nőnek lekerekített képződése van, folyékony tartalommal azon a területen, ahol a mirigy található.

A szeméremajkak megnagyobbodása a ciszta térfogatától függ. A ciszta feletti bőr nem változott, normál színű, tapintásra fájdalommentes a képződés. Az 1-3 cm átmérőjű Bartholin mirigy ciszták általában tünetmentesek.

A Bartholin-mirigy cisztájának életminősége, ha megsérti, jelentéktelen: a betegek kellemetlenséget észlelnek a járás, az ülés, a szexuális kapcsolat során. De a kifejezett fájdalmak általában nincsenek jelen.

A Bartholin mirigy cisztáját a tartalom másodlagos fertőzése bonyolíthatja. Ebben az esetben a tályog klinikai képe figyelhető meg.

4. A patológia diagnózisa

A bartholinitis diagnózisa általában nem nehéz, az orvos diagnózist készíthet a nő első kezelése után. A diagnózis igazolására szolgáló kutatás minimális mennyisége a következő:

1. 1 Ellenőrzés, tapintás.
2. 2 Teljes vérkép (a gyulladás közvetett jelei: a leukociták számának növekedése és a vörösvértestek ülepedési sebességének növekedése. A leukocita képlet balra tolódik).
3. 3. Akut bartholinitisben és tályogban az OAM-ban a leukociták számának növekedése és (sem az egyik, sem a másik nem lehet normális) megfigyelhető.
4. 4 , méhnyakcsatorna és húgycső a flórán. A kenet bakterioszkópiájával felmérhető az uralkodó flóra jellege, valamint kimutatható a gonococcusok és a Trichomonas. Bőséges coccalis flóra, minimális számú pálcika jelenlétében gyanítható a gyulladásos folyamat nem specifikus etiológiája.
5. 5 A kiürült Bartholin-mirigy bakteriológiai vizsgálata. A legmegbízhatóbb elemzés, amely nemcsak a mikroorganizmus típusának meghatározását teszi lehetővé, hanem az antibakteriális szerek különböző csoportjaival szembeni érzékenységének felmérését is. A vizsgálat egyetlen hátránya a hosszú végrehajtás (legalább 72 óra). Ekkorra már felírták az empirikus antibiotikum-terápiát széles spektrumú gyógyszerekkel. Az elemzés eredményeit már visszamenőleg értékelik.
6. 6. Bartholinitis esetén fontos kizárni az olyan fertőzéseket, mint a herpeszfertőzés, mycoplasmosis, ureaplasmosis, trichomoniasis. A fenti mikroorganizmusok diagnosztizálása (a Trichomonas kivételével) meglehetősen nehéz. A PCR-t nagy specificitás és érzékenység jellemzi, ami azt jelenti, hogy ez a legmegbízhatóbb elemzés ezek ellenőrzésére.

5. Orvosi taktika

A bartholinitis kezelése formájától függ: az akut, szövődménymentes bartholinitis nem igényel kórházi kezelést, ambulánsan kezelik. A nő általános állapotának megsértésével járó tályog kialakulása kórházi kezelést igényel a nőgyógyászati ​​osztályon és sebészeti beavatkozást.

A kis Bartholin mirigy ciszta tünetmentes lefolyása szintén nem igényel sürgős kezelést. Elég betartani az intim higiénia és a dinamikus megfigyelés szabályait műtét nélkül. A nagyméretű cisztákat tervszerűen operálják.

5.1. Akut bartholinitis kezelése

1. 1 Az akut bartholinitis ambulánsan kezelhető.
2. 2 A fájdalom csillapítására, a testhőmérséklet csökkentésére és a gyulladásos tünetek enyhítésére NSAID-ok (ibuprofen, ketoprofen, diklofenak, nimesulid stb.) használhatók.
3. 3 Az akut, szövődménymentes bartholinitis kezelésére szolgáló orosz és külföldi források a meleg ülőfürdőket (szóda, só hozzáadásával) említik. Úgy tartják, hogy a meleg fürdők antibiotikum terápia nélkül is enyhíthetik a tüneteket. Az antibiotikumok a mirigy tályog képződésével szövődött bartholinitisre javaltak.

Az akut bartholinitis kezelésére helyi antiszeptikus hatású gyógyszerek alkalmazhatók. Alkalmazható antiszeptikus oldatokkal (Chloghexidin, Miramistin stb.) és hipertóniás nátrium-klorid oldattal.

A felsorolt ​​eszközök nemcsak a terület fertőtlenítésére képesek, hanem az ozmózis hatására a folyadékot is "kihúzzák" az üregből.

A Bartholin-mirigy gyulladásának helyi kezelésére számos ajánlás létezik, amelyek nem mindig rendelkeznek megbízható bizonyítékokkal, és csak adjuvánsként használják.

Elfogadhatatlan a Bartholin-mirigy gyulladásának otthoni kezelése (és még inkább népi gyógymódok segítségével).

5.2. Bartholin mirigy tályog kezelése

A gennyes üreg kialakulásával a nő jóléte jelentősen romlik, a mérgezés tünetei fokozódnak. A Bartholin mirigy tályogja sebészeti kezelésre és antibiotikumokra utal.



1. táblázat – A tályog képződésével szövődött akut bartholinitisben használt antibiotikumok. Forrás -

A tályog kinyitása és elvezetése csak kialakult tályog esetén történik. A műtéti terület megfelelő feldolgozása után a szövetek legnagyobb feszültségének helyén a tályog üregét megnyitják. A kiáramló gennyes tartalmat bakteriológiai vizsgálatra visszük.

A kiürült tályogot 3%-os hidrogén-peroxiddal mossuk, amíg a gennyes tartalom teljesen el nem távolodik, és a kapszulát ki nem hántoljuk. Az összes elvégzett beavatkozás után hipertóniás oldattal megnedvesített gézturundát helyeznek a műtéti sebbe.

Közvetlenül a műtét után a nőnek antibiotikum-terápiát írnak fel az ajánlott sémák szerint.
A tályog kiújulásának gyakorisága egy ilyen műtét után körülbelül 15%. Az üreg eltömése jelentősen csökkenti a gennyes üreg újbóli kialakulásának kockázatát (Bizonyítékok szintje - B, C).

A Bartholin-mirigy tályogja esetén az egyszerű nyitás és vízelvezetés mellett más típusú sebészeti beavatkozások is alkalmazhatók:

1. 1 Fistulizáció Word katéterrel.
2. 2 Abláció ezüst-nitráttal.
3. 3 A tályog felnyitása, ablációja lézerrel.
4. 4 A tartalom leszívása és az azt követő szkleroterápia (általában etanollal).

A fenti technikák hatékonyságát, hosszú távú eredményeiket még tanulmányozzák.

5.3. Terápiás taktika a krónikus bartholinitis számára

A krónikus bartholinitis kezelése néhány szakaszt foglal magában:

• 1. szakasz: konzervatív terápia. Ennek a szakasznak a fő célja a betegség hosszú távú stabil remissziójának elérése. Az antibiotikum-terápiát a fenti sémák egyikének megfelelően végezzük. Ezenkívül vitaminterápiát, az immunállapot korrekcióját és a társbetegségeket is elvégzik. A remisszió elérése után eldől a tervezett sebészeti beavatkozás kérdése.
  2. szakasz: sebészeti beavatkozás.

A műtéteknek 2 fő típusa van:

1. 1 Marsupializáció.
2. 2 A mirigy kiürítése.

5.4. Marsupializáció

Az erszényesedés során a mirigy mesterséges kiválasztó csatornája képződik. A felnyitott üreg széleit összevarrva mesterséges zsebet alkotnak. Egy speciális, felfújt végű katétert helyeznek a sebbe. A katéter 1-1,5 hónapig az üregben marad, majd eltávolítják.

Ez az idő elég egy új kiválasztó csatorna kialakulásához. Ez a művelet a bartholinitis gyakori kiújulására, a nő életminőségének megsértésére és egy nagy cisztás képződés jelenlétére javallt. Az ilyen beavatkozás másik célja a perineum esztétikai megjelenésének javítása.

Egy ilyen műtét szervmegtartó, a rehabilitációs időszak után a mirigy normálisan működik.

5.5. Mirigyirtás

Ezt a műveletet a betegség hosszú, tartós visszaesésével, több sikertelen marsupializációs kísérlettel hajtják végre.

A kisajkak külső oldalán bemetszés történik. A ciszta kapszulát a felső pólusával együtt gondosan hántolják. A műtéti sebet merítési varratokkal zárják le. Az extirpáció fő hátránya a mirigy működésének megszűnése.

A posztoperatív időszakban végzett bármilyen sebészeti beavatkozáshoz antibiotikum-terápiát írnak elő, szükség szerint fájdalomcsillapítást (a beteg kérésére).

6. A terhes nők kezelésének jellemzői

Az akut bartholinitis előfordulása a terhesség alatt az antibiotikum-terápia, a tályog megnyitása és elvezetése indikációja.

A bartholinitis veszélyes a terhességi időszakban, spontán vetélés, koraszülés, magzatfertőzés.

Az etiotróp terápia felírásakor figyelembe kell venni az antibakteriális gyógyszerek lehetséges teratogén és embriotoxikus hatásait. A terhességi időszakban a következő antibiotikumok alkalmazhatók a bartholinitis kezelésére:

1. 1 Amoxicillin + klavulánsav (tabletta, kapszula 0,5 g naponta háromszor 8 órás intervallummal, 7 napos kúra, szájon át (GPP)) - a terhesség bármely trimeszterében alkalmazható.
2. 2 Ceftriaxon (intramuszkulárisan, egyszer) + metronidazol (0,5 g tabletta naponta kétszer, szájon át, 7 napos kúra (GPP)) - szigorúan a terhesség 2. trimeszterétől.

A tályog megnyitása és elvezetése terhes nőknél ugyanabban a sorrendben történik, mint a nem terhes nőknél. Krónikus bartholinitisben, a Bartholin-mirigy cisztájában a kezelést csak az exacerbáció időszakában végzik, a tervezett beavatkozásokat későbbi időpontra (szülés után) halasztják.

A Bartholin-mirigy gyulladását kórokozók fertőzése váltja ki. A betegség gyakori, minden korú nőknél előfordul. Néha lassan halad, a tünetek időszakosan jelentkeznek. Az első megnyilvánulások: bőrpír, duzzanat és enyhe induráció a nagyajkak alsó részén. A kezdet gyorsan fájdalmas gennyes gyulladásba fordulhat, ami gyakran sürgős kórházi kezeléshez vezet, műtéttel. A gyulladás néha magától elmúlik, de idővel kiújul, néha krónikussá válik. A műtét a helyes döntés. De a mirigy enyhe gyulladása esetén az orvos előírhatja .

A Bartholin-mirigy krónikus gyulladása évente egyszer-kétszer jelentkezik, ritkábban, néha nagyon fájdalmas. Az otthoni kezelés feladata a fájdalomcsillapítás, a duzzanat csökkentése, az oltás, a gennyes, tályogképződés megelőzése. Az exacerbáció és a kezelés idején ki kell zárni az intim kapcsolatokat, a sportot, ha lehetséges, többet feküdni és kevesebbet sétálni.

Elsősegélynyújtás, fájdalomcsillapító és lázcsillapító

A Bartholin mirigy gyulladásával és otthoni kezelésével a jég gyorsan csökkentheti a duzzanatot és a fájdalmat. Ehhez fagyassza le a vizet egy speciális buborékban vagy egy megfelelő edényben, csomagolja be egy tiszta ruhába, vigye fel a gyulladt területre 20-30 percig, váltakozva 15 perces szünetekkel. Ismételje meg ezt többször, szükség esetén cserélje ki a jeget.

A fájdalomcsillapítók hosszú távú hatása időt ad a pihentető alvásra, az étkezésre és a szükséges eljárásokra.

1. A diklofenak több órán keresztül enyhíti a fájdalmat és a duzzanatot, jó gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, de gyengébb, mint egy lázcsillapító.
2. Dolaren - erős, hosszú hatású fájdalomcsillapító, paracetamolt és diklofenakot tartalmaz, csökkenti a lázat és a duzzanatot. Nem sokat segít a gyulladásnál.
3. A Ketorolac egy gyulladáscsökkentő, csökkentő és erős fájdalomcsillapító.

Hogyan kezeljük a Bartholin-mirigy gyulladását nőknél

Vishnevsky kenőcs

Az orvos ajánlhat regeneráló, sebgyógyító, antimikrobiális szert, amely gyorsítja a helyi gyulladások felgyorsulását. De a kenőcs fokozhatja a sajgó lüktető fájdalmakat. Nem mindenki tudja elviselni a szagát.

Levomekol

Nagy jelentősége van ennek a kenőcsnek a Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, spirocheták, chlamydia és staphylococcusok elleni aktivitásának, amelyek a Bartholin mirigy gyulladását okozhatják. Immunstimuláló és gyulladáscsökkentő tulajdonságai mellett jól alkalmazható gennyes sebek kezelésében.

Levosin

Érzéstelenítő, gyorsan enyhíti a duzzanatot, antimikrobiális kenőcs. Megakadályozza a gyulladás terjedését, megszünteti a gennyedést és a nekrózist, felgyorsítja a sejtek gyógyulását és megújulását. Mélyen bejut a szövetekbe, jól felszívódik, hosszú ideig hat.

Figyelem! A gyulladt területet nem kenjük be, hanem kenőccsel átitatott gézszalvétát teszünk rá.

Antibiotikumok

A kórházi és otthoni kezelés során nem kerülhető el az antibiotikumok alkalmazása. A Bartholin mirigy gyulladását okozó fertőzés kórokozóit csak így lehet elpusztítani. Az orvos széles hatású gyógyszereket ír fel, amelyek kiküszöbölik a gyulladást, és többféle mikroorganizmus ellen irányulnak.

Azitromicin

Elnyomja a baktériumok szaporodását és szaporodását, a fertőző és gyulladásos gócokban koncentrálódik, és az utolsó adag után hét napig bennmarad. Ez egy rövid (3-5 napos) kezelést tesz lehetővé. Ne írjon fel azitromicint terhesség, szoptatás alatt.

Amoxiclav

A két hatóanyag kombinációja, az amoxicillin és a klavulánsav gyógyszer. A számos javallat közül a lágyrészek és a bőr fertőző gyulladásaira írják fel, beleértve a Bartholin-mirigy gyulladását is. Terhesség és szoptató nők számára írják fel.

Az alacsony toxicitású cefalosporinok csoportja nagy baktericid hatással rendelkezik.

Ceftriaxon

A csoport harmadik generációjának gyógyszere. A szervezet meglehetősen jól tolerálja. Ellenjavallt szoptatáskor és a terhesség első harmadában. A cefazolin a cefalosporinok csoportjának első generációs terméke. Szoptató és terhes nők számára engedélyezett. Mindkét gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan alkalmazzák.

Fluorokinolonok

Antimikrobiális szerek, amelyek hatékonyan elpusztítják a legtöbb antibiotikummal szemben rezisztens baktériumokat. A ciprofloxacin és az ofloxacin ebbe a csoportba tartozó nagyon hatékony gyógyszerek, gyorsan koncentrálódnak a vérplazmában, és hamarosan a vizelettel ürülnek ki a szervezetből. Egyéb javallatok mellett nőgyógyászati ​​fertőző és gennyes gyulladások kezelésére is ajánlott. Mindkét gyógyszert nem írják fel terhes nőknek és szoptató anyáknak. A fluorokinoloncsoport alkalmazása során a bőr érzékennyé válik a közvetlen napfényre.

A Trichopolum, Tinidazole az imidazolok csoportjába tartozó antibiotikumok, amelyekre a Trichomonas érzékeny.

Figyelem! A vény felírása előtt tájékoztatni kell a nőgyógyászt a belső szervek súlyos betegségeiről, ha vannak ilyenek. Vagy konzultáljon egy terapeutával az előírt gyógyszerről. Ez az intézkedés szükséges a gyógyszer analógjának kiválasztásához vagy a gyógyszer dózisának és időtartamának módosításához. Ez bizonyos, különösen krónikus betegségekben fontos.

immunregulátorok

Fertőző betegségek, antibiotikumok, fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók szedése során az immunrendszer legyengül, a szervezet természetes, létfontosságú mikroflórája elhal. Candidiasis (), emésztőrendszeri rendellenességek (puffadás, nehézség a hasban), általános gyengeség, rossz alvás hamarosan észlelhető. Ezt követően bélrendszeri diszbakteriózis, gyomor-bélrendszeri betegségek, gyakori megfázás, vírusfertőzésekre való hajlam léphet fel. A Bartholin-mirigy gyulladásának otthoni kezelésének időtartama alatt és utána (legalább egy hónapig) acidofil laktobacillusokat és vitaminkomplexet kell bevenni.

A joghurtkapszulák négyféle aktív baktériumtenyészet sejtet tartalmaznak, amelyek az emberi bélmikroflóra részét képezik vagy barátságosak.

• helyreállítják a bél természetes mikroflóráját, fokozzák a szervezet védekező mechanizmusait. Csökkentse a fertőző betegségek kialakulásának lehetőségét;
• olyan környezetet alkotnak, amely gátolja a patogén és rothadó baktériumokat. A rigó megnyilvánulásának megakadályozása;
• normalizálja a bélműködést, csökkenti a pH-t, megszünteti a gyomorégést;
• nélkülük bizonyos létfontosságú anyagok szintézise (képződése) lehetetlen.

Figyelem! Baktériumok kapszulában - élnek, "alvó" állapotban vannak. A hőségben aktívabbá válnak, és nem találnak tápközeget létfontosságú tevékenységükhöz, gyorsan elpusztulnak. Egy ilyen kapszulát vágva fehér por helyett szürke masszát láthat. Ezek elpusztult baktériumok, amelyek fogyasztásra teljesen használhatatlanok. Ezért a laktobacillusokat tartalmazó csomagokat hűtőszekrényben kell tárolni, ahogyan azt a gyógyszertárakban teszik.

A vitaminok és mikroelemek komplexe erős tonik, amely helyreállítja a női testet. Az orvosi kezelés időszakában különösen fontosak az A-, C-, E-vitaminok, amelyek antioxidánsok.

• ezek hiányával a szervezetben a normális immunfolyamatok és a szövetek teljes helyreállítása lehetetlen;
• részt vesznek a sejtek védelmében és képzésében;
• hiányuk eredménye az elhúzódó betegségek és gyakori visszaesések, fertőzésekre való fogékonyság.

Figyelem! A vitaminokat étkezés előtt vagy étkezés közben kell bevenni, mivel a táplálék a szervezet természetes forrása.

A Bartholin mirigy gyulladásának kezelése népi gyógymódokkal

A borogatások, fürdők, gyógynövényes infúziók nem jelentenek önálló kezelést a Bartholin-mirigy gyulladására otthon, de nagyban segítik a gyors gyógyulást.

Só borogatások

A hipertóniás nátrium-klorid oldat a szokásos 10%-os sóoldat (literenként három evőkanál). A só antimikrobiális, enyhe fájdalomcsillapító tulajdonsággal rendelkezik, felszívja (felszívja) a folyadékot, ami csökkenti a duzzanatot és kiszívja a gennyet a sebből. Az oldattal átitatott törlőkendőt naponta négyszer 30 percig a gyulladt területen kell tartani.

Gyógynövényes fürdők

Levelek és rügyek, tölgyfa kéreg – ezek a gyógynövények mindegyike külön-külön vagy kombinációban érezhető gyulladáscsökkentő, nyugtató és fertőtlenítő hatást fejt ki, enyhíti a lüktető fájdalmat, fokozza a vérkeringést és csökkenti a duzzanatot. Körülbelül egy órán keresztül forralhatja őket forrásban lévő vízzel egy kancsóban vagy három literes üvegben. Az aránynak olyannak kell lennie, hogy nagyon erős infúziót kapjunk. A felét (a másodikat legközelebb használjuk) egy ültetésre alkalmas edénybe (medence, nagy tálba) leszűrjük, vízzel kellemes melegre hígítjuk. A fürdőt 20 percig vesszük, hogy a víz ne hűljön le, forró vizet adunk hozzá. A környezet nem lehet túl meleg: valamivel a testhőmérséklet felett. Megszabadulhat a Bartholin-mirigy gyulladásának visszaesésétől, ha rendszeresen végez ilyen fürdőket otthon.

Főzetek, teák

A gyulladások, fertőzések és az antibiotikumos kezelés sok folyadékot igényel. Főzet-, gyógynövény-, fekete- és zöldtea citrommal kiváló izzasztó, vizelethajtó, vitamin- és tonik. Fiatal nyírfalevelek, színesek, izzadnak, enyhítik a lázat és a gyulladást. , az orbáncfű megszünteti a gyógyszerek okozta gyomorpanaszokat, általános nyugtató és erősítő hatása lesz. A teákat forrón, kis kortyokban, teáskanállal isszák.

Figyelem! A magas savasságú nőknek nem szabad visszaélniük a csipkebogyóval. A citrommal ellentétben gyomorégést okozhat.

A Bartholin-mirigy gyulladásának okai nőknél

A bartholinitis megismétlődik a női test legyengülése alatt és után: holtszezonban (ősszel, tavasszal), fertőzések, megfázás, hosszan tartó idegi feszültség, fizikai kimerültség, túlterheltség, terhesség és menopauza idején, lábhipotermiával vagy általános . Ezekben az időszakokban különösen óvatosnak kell lenni, és általános tonizáló és vitaminos szereket kell szedni, étkezni jobban és lehetőség szerint pihenni, amennyit csak lehet. És ami a legfontosabb, gyakrabban látogassa meg a nőgyógyászt.