Milyen állatot vegyen egy idős ember. Macskák és idősek. Tudományos munka eredményei

A tudósok régóta bebizonyították, hogy a házi kedvencek jó hatással vannak az emberi egészségre, amikor kommunikálnak: csökken a szorongás, megszűnik a depresszió, csökken a vérnyomás.

A háziállatok egészségre gyakorolt ​​pozitív hatása

Tulajdonosok – a férfiaknak egyenletes pulzusuk és nyomásszintjük van. Azok az emberek, akik otthon tartják kedvenceiket, kevésbé vannak kitéve mindenféle stressznek és betegségnek, és sokkal gyorsabban tudják helyreállítani erejüket.

Ezért házi kedvenceink igaz barátok, és a legjobb módja annak, hogy javítsa jólétét. A házi kedvencek még a velük való normális kommunikáció során is sok kellemes érzelmet keltenek gazdáiknak.

Az idősek is sokat profitálnak a háziállatokból. Állandóan gondoskodniuk kell kedvenceikről, gyakrabban kell boltba menniük, hogy élelmiszert vásároljanak nekik, vagy sétáljanak velük.

Mindez nagyon pozitív hatással van egészségünkre. A fizikai sík idős korban megengedett aktivitása szükséges ahhoz, hogy az ember normális és jó egészségi állapotban maradjon.

Négylábú kedvenceink nagyszerűen segítenek megszabadulni a magánytól és a depressziótól. Szintén a magányos idős emberek életének értelme a barátról való gondoskodásban és gondozásban, valamint az iránta megjelenő felelősségben rejlik.

Van egy bizonyos kapcsolat a tulajdonos és kedvence között. A házi kedvencek segítségével számos betegség megelőzhető. Csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek valószínűségét és csökkenti a koleszterinszintet a vérben.

Az otthonukban állatokat tartó emberek gyakran azt mondják, hogy sokkal több szeretetet adnak nekik, mint a körülöttük lévő emberek. Ez persze túlzásnak tűnik, de a való életben is előfordul.

Házi kedvenceink segítenek fényesebbé és hosszabbá tenni életünket. Általában egész életünkre hatással vannak egészségünkre.

Ha kedvencével játszik, jó bemelegítésként szolgálhat Önnek, mert jótékony hatással van az elméjének és a testének is.

Háziállatok – gyógyítók

Mindenki tisztában van azzal, hogy a macskáknak kiváló fájdalomérzékük van, hajlamosak olyan helyre feküdni, ahol fáj, ezáltal mintegy elszívják a negatív energiát a fájó helyről. Jól kezelik a stresszes helyzeteket. A fáradtság egy nehéz nap végén eltűnik, ha térdre szeded a macskát és elkezded simogatni.

A kutyák is lehetnek jó gyógyítók. Ez vonatkozik a kutyaszőrre, amelyet mindenféle olyan termék készítésére használnak, amely lehetővé teszi a fájdalom csillapítását és az isiász elleni megelőzést. Ezenkívül a kutya tulajdonosának napi szinten mindig kevés fizikai aktivitása lesz.

A halak akváriumi tenyésztése és napi megfigyelése szintén nagy öröm:

Először is, maga az akvárium növeli a levegő páratartalmát a lakásban;

Másodszor, maga a halak életének vizsgálata csökkentheti a nyomást, lehetővé teszi, hogy megszabaduljon az álmatlan éjszakáktól, rendbe hozza az idegeit.

Keleten van egy hiedelem: ha egy hal elpusztult az akváriumban, akkor átvette azt a szerencsétlenséget, amelyet az akvárium tulajdonosának szántak, és miután biztosította őt, ő maga is megvált az életétől.

Pozitív érzelmek, amelyeket kutyával, macskával vagy bármely házi kedvencével kommunikálva kaphat, az állandó gondozás szükségessége nem teszi lehetővé az idős ember ellazulását. Nagylelkűen pozitív érzelmeket adhatnak, és pozitívan befolyásolhatják egészségét.

A házi kedvencek előnyei az idősek számára tagadhatatlanok!

A bejegyzések száma: 851

Útmutató a viselkedésgyógyászathoz kutyáknak és macskáknak British Small Animal Veterinary Association

Háziállatok időskori viselkedési problémái

S. Heath (Sarah Heath)

Bevezetés

Az állatorvoslás és a takarmányozás fejlődése nagy demográfiai változásokhoz vezetett a kedvtelésből tartott állatok populációjában, a kutyák és a macskák is sokkal tovább élnek. Gyakran előfordulnak pácienseink között olyan állatok, akiknek életkora a második tízhez közelít, vagy már túllépte ezt a határt. Mivel a kísérő állatok gyorsabban öregszenek, mint gazdáik, a legtöbbjük elkerülhetetlenül szembesül a kedvencek öregedésének folyamatával, és egyre gyakrabban kénytelenek állatorvoshoz fordulni a házi kedvenceknél az öregedés következtében fellépő testi-lelki rendellenességek panaszaival.

Az „öreg” vagy „idős” kifejezés általában 8 évnél idősebb kutyát vagy macskát jelent, de az öregedés mértéke számos tényezőtől függ: faj, fajta, méret, étrend, életmód (Davies, 1996). Az olyan fajták, mint az ír farkaskutya vagy a német dog, sokkal korábban öregszenek meg, mint a kisebb fajták, mint a Jack Russell terrier.

Az 1960-as és 1994-es kutyapopulációk összehasonlítása azt mutatta, hogy az „öreg” kutyák aránya 24%-ról 34%-ra nőtt a jelzett idő alatt (Watson, 1996). Ennek megfelelően nőtt az állatorvosi klinikákon kezelésre bemutatott idős kutyák aránya. Így 1991-ben az Edinburghi Egyetem Állatorvosi Főiskola klinikájának betegeinek korösszetételének elemzése kimutatta, hogy a bemutatott 20 786 kutya 34,9%-a 7 évesnél idősebb (Davies, 1996).

E változások eredményeként jelentősen megnőtt az életkorral összefüggő viselkedési problémák száma az állatorvosi rendelőkbe bevitt kutyák és macskák körében. A szakirodalom szerint (Landsberg et al., 1997) a macskáknál az életkorból adódó (9 éves vagy idősebb) viselkedési zavarok aránya magasabb, mint a kutyáknál. Feltételezhető, hogy a tulajdonosok aggodalma a kisállat viselkedésében bekövetkezett szenilis változások miatt a felette való kontroll csökkenése miatt van. A macskatulajdonosok hajlamosak a viselkedésbeli változásokat kedvencük egészségi állapotában bekövetkezett változásoknak tulajdonítani, míg a kutyatulajdonosok inkább viselkedési tényezőknek vagy képzési hiányosságoknak tulajdonítják ezeket (Mills, 2000).

Bár az idősödő háziállatok száma folyamatosan növekszik, az irodalomban az életkorral összefüggő viselkedési zavarok általános lefedettsége mind a kutyák, mind a macskák esetében viszonylag alacsony. Ez magyarázatot adhat arra, hogy a tulajdonosok nem ismerik az öregedés potenciális hatását kedvenceik viselkedésére és a lehetséges kezelési lehetőségekre.

Az öregedés önmagában nem patológia, hanem az állat szervezetében lezajló biológiai folyamatok aktivitásának elkerülhetetlen változásai a környezet okozta – belső, vagy fiziológiai és külső – stresszekkel való megbirkózási képességének fokozatos csökkenéséhez vezetnek. Az eredmény a testi és lelki egészség romlása, a reaktivitás csökkenése. Egy 26 éves kutyán végzett vizsgálatban a leggyakoribb viselkedési változások a zavaró viselkedés, a tisztátalanság és a túlzott hangaktivitás volt (Chapman és Voith, 1990).

A kognitív diszfunkciót az életkorral összefüggő neurodegeneratív folyamatok okozzák, és az agykéreg funkcióinak csökkenése, beleértve a memóriát és a tanulást. Úgy gondolják, hogy tüneteit és kórélettani jellemzőit tekintve hasonlít az emberekben előforduló Alzheimer-típusú demenciához.

Egy idős állat viselkedési problémáinál nagyon fontos annak meghatározása, hogy az életkora a fő tényező, amely ezt a viselkedést kiváltotta vagy fenntartja, vagy a viselkedési változások életkorral való összefüggése alapvetően véletlenszerű. Még

Az állat viselkedésében bekövetkezett változások csak röviddel az orvoshoz fordulás előtt kezdték zavarni a tulajdonost, ez nem jelenti azt, hogy a közelmúltban jelentkeztek. Ezért az anamnézis felvételénél fontos megkérdezni a gazdit, hogy kedvencének milyen korban jelentkeztek viselkedési tünetei. Például egy állat hajlamos volt helytelenül viselkedni minden alkalommal, amikor felügyelet nélkül hagyták. De csak a közelmúltban kezdték hosszú időre magára hagyni, mivel a tulajdonos munkabeosztása megváltozott. Ebben az esetben a problémás viselkedés nem minősíthető az időskori állapotok közé. És még egy példa: egy kisállat, aki soha nem tanúsított problémás viselkedést, hirtelen, 11 évesen agresszív lett a gazdáival szemben. Ezt az esetet életkorral összefüggő viselkedési eltérésnek kell tekinteni, és szükséges azonosítani a szenilis változásokat súlyosbító lehetséges tényezőket.

A viselkedésgyógyászat sok más aspektusához hasonlóan a helyzet ritkán egyértelmű első pillantásra. A korai életkorban enyhe viselkedésbeli változások idős korban problémát jelenthetnek. Például a nem megfelelő szocializáció és az ingereknek való elégtelen expozíció miatt a fokozott érzékenység időszakában a kutya félelmetessé vált. Az öregedéssel olyan változások következtek be az agy működésében, amelyek a félelmek növekedéséhez és különféle fóbiás tünetek megjelenéséhez vezettek. Az ilyen esetet az életkorral összefüggő viselkedési problémák közé kell sorolni, annak ellenére, hogy fiatal korban enyhe viselkedési jelek voltak.

Az anamnézis felvételekor ki kell deríteni, hogy milyen környezeti tényezők járulhattak hozzá ezen viselkedési jelek előfordulásához, fennmaradásához. Az állat törzskönyve, az állat és a gazdi mindennapi tevékenységeinek jellege, a viselkedésbeli változások bekövetkeztével összefüggő körülmények – mindezek az adatok egyformán fontosak mind az idős beteg vizsgálatánál, mind pedig minden más viselkedési esetben. rendellenesség. Egy idős állat viselkedési zavarának anamnéziséhez további információk beszerzése szükséges. Idős korban számos viselkedési probléma lehetséges kialakulását közvetlenül befolyásolják a szervezetben bekövetkező fizikai életkorral összefüggő változások. Ezért fontos megkérdezni a tulajdonost a szomatikus és viselkedési tünetek megjelenésének pillanatáról. Ha a viselkedésbeli változások egybeesnek a mobilitás, az étvágy vagy az érzékszervi funkciók csökkenésével, akkor részletes vizsgálatot végzünk, szem előtt tartva, hogy az idős állatok gyakran szenvednek különféle szomatikus betegségekben (12.1. ábra). Emellett gyakoribbak a gyógyszeres terápia mellékhatásai, amelyek befolyásolhatják a viselkedést.

Ha a viselkedési jelek nem kapcsolódnak az életkorral összefüggő szomatikus változásokhoz, akkor meghatározzák a viselkedési reakciók gyakoriságát, megnyilvánulási idejét és intenzitását, valamint ezeknek a mutatóknak a tulajdonos jelenlététől való függőségét. Az idősebb állatok kognitív diszfunkcióinak egyik jellemzője a viselkedés elégtelenségének fokozódása és annak gyakoribb megnyilvánulása. A kognitív diszfunkciót gyakran demenciának vagy demenciának nevezik. Az állatok rutin klinikai vizsgálata ritkán tárja fel a kognitív diszfunkció jeleit. Ezért az alapos anamnézis felvétel elengedhetetlen a viselkedési változások korai felismeréséhez. A kérdéseknek az életkorral összefüggő kognitív diszfunkcióhoz kapcsolódó viselkedési változások négy fő kategóriájára kell vonatkozniuk: dezorientáció; a környezeti tényezőkre és a társadalmi interakciókra adott reakciók változásai; változások az alvási/ébrenléti ciklusban; a viselkedési szabályok megsértése a házban.

Ezeknek a kategóriáknak a jellemzőit az ábra mutatja. 12.2.

Dezorientáció

A demenciában szenvedő kutyák nem, vagy egyáltalán nem ismerik fel azonnal az embereket, helyeket és tárgyakat. Általában hamar észreveszik, hogy egy kisállat képtelen felismerni gazdáját, de elég sokáig nem figyel arra, hogy figyelmen kívül hagyja az ismerős embereket. Az arra vonatkozó információk, hogy az állat hogyan köszönti az embereket otthon és sétálva, segít észlelni ezeket a változásokat.

Az idősebb kutyák gyakran céltalanul kóborolnak a házban, zavartan és zavartan. Más esetekben a demencia jelei a kutya reakciójának megváltozása a korábban ismerős tárgyakra (például a házban lévő bútorokra vagy a kertben lévő fákra és bokrokra). A kutyák gyakran ugatnak tárgyakra, mintha még soha nem látták volna, megijednek tőlük.

Azok a tényezők, amelyek miatt a gazdi a tájékozódási zavar tüneteire figyel, közé tartozik a környezet vagy az állat viselkedésének megváltozása. Amikor a gazdik másik házba költöznek, vagy a bútorokat átrendezik, a kedvencnek alkalmazkodnia kell ahhoz, hogy összetéveszthetetlenül új környezetben költözhessen. A környezeti változások stressz okozta vagy meglévő kognitív diszfunkcióra utalnak.

Ha a kutya a sétából visszatérve nem ismeri fel a házhoz vezető utat, vagy leül

a belső ajtóknál az utcát kérni - ezek a megnyilvánulások a megmagyarázhatatlan tekintet mellett a tájékozódási zavar tüneteinek minősülnek.

A környezeti tényezőkre és a társadalmi interakciókra adott válaszok megváltoztatása

Az idősebb kutya helytelen viselkedésének legnyilvánvalóbb jelei az emberekkel és más kutyákkal való interakcióban rejlenek. A tulajdonosokat leginkább a házi kedvenchez fűződő viszony megváltozása idegesíti, melynek köszöntésében már nincs meg a korábbi öröm és buzgóság. Ezek a jelek a játékban és a társasági életben eltöltött idő csökkenésével együtt a demencia kialakulásának jelzéseként szolgálnak. Sok esetben ezek a kutyák lassabban és kevésbé stabilan reagálnak a parancsokra, amelyeket a gazdik általában makacsságnak tévesztenek.

Ábra. 12.2. A kognitív diszfunkcióhoz kapcsolódó főbb viselkedési változások jellemző diagnosztikai jellemzői

Gyakran előfordul védekező agresszió egy idős állat részéről a vele egy házban élő kutyákkal kapcsolatban. Nagyon valószínű, hogy egy fiatal kutyát neveznek agresszornak egy ilyen helyzetben, bár valójában a szenilis viselkedés volt az, ami feszültséget és konfrontációt okozott. Az egy fedél alatt élő kutyák közötti agresszió esetén figyelembe kell venni életkorukat és figyelni a kognitív diszfunkció jeleit, hogy ne

szem elől téveszteni az életkori problémát (lásd a 20. fejezetet). A demenciában szenvedő kutyák ingerlékenyebbek lesznek. A tulajdonosok gyakran észlelik agresszivitásuk növekedését, valamint a séta közbeni más kutyákkal való kommunikáció és játék vágyának csökkenését.

Az alvási/ébrenléti ciklus megváltoztatása

A csökkent alvási/ébrenléti ciklusok gyakoriak a kognitív diszfunkcióban szenvedő kutyáknál, de ez a tünet észrevétlen maradhat, ha a kutya nem szakítja meg a gazdi alvását. Amikor egy kutya nyöszörög vagy ugat éjszaka, a legtöbb gazdi kiviszi a kutyát a szabadba, hisz abban, hogy meg kell gyógyulnia. Az elmebeteg kutyák éjszakai nyugtalansága azonban ritkán a természetes gyógymódok szükségességéből adódik. Néha az utcán még megteszik, de hazatérve sokáig megnyugodnak, és hamarosan újra ugatni, nyafogni kezdenek.

Egy másik közös jellemző a mozgásszervi viselkedés. A tulajdonosok panaszkodnak, hogy kedvenceik éjszakai szorongás és szorongás jeleit mutatják, saroktól sarokig járnak, hangjelzéseket adnak.

Az éjszaka közepén való felébredés a demencia másik klasszikus tünete, és mivel a kutyák tájékozatlanok és zavartak, gazdájukat keresik. Ha a kutyát éjszakára elszigetelik, megvakarja az ajtót, és ezt a jelet gyakran összekeverik a magány okozta szorongással (lásd 16. fejezet).

A napi alvási/ébrenléti ciklus megváltozik. Napközben a demenciában szenvedő kutyák sokat alszanak. Általános szabály, hogy a tulajdonosok nem figyelnek erre a tünetre, tekintve, hogy ez normális változás az öregedő kutya viselkedésében.

Háztartási szabályok megsértése

Két okból sérti meg a háztartási szabályokat egy demens kutya.

Először is, a demenciával összefüggő tájékozódási zavar például ahhoz vezet, hogy a kutya a belső ajtó közelében ül, várja, hogy kiengedjék a kertbe, és a gazdi túl későn figyel. Egyes tulajdonosok azt is megjegyzik, hogy az állat nem a kilincset nézi, hanem a zsanérokat, amelyek az ajtót az ajtófélfához rögzítik. Ilyenkor csodálatosnak érzékelik a kisállat viselkedését, nem pedig jelzésnek, hogy engedjék ki.

Másodszor, az állatban megszakadhat a kapcsolat a természetes beadás aktusa és az erre alkalmas szubsztrát között. Az ilyen társulások fokozatos pusztulása a természetes szükségletek különféle nem megfelelő helyeken történő kielégítéséhez vezet. A kutya gyakran úgy kezdi, hogy nem mindig a füvön sétál, mint korábban, hanem tévedésből a teraszon, a virágágyásokban, végül a ház szőnyegein üldögél. Sok esetben ez a problémás viselkedés fokozatosan alakul ki, és csak akkor jön rá a gazdi, ha a kutya több természetes tettet is végrehajt tiltott területen, hogy stabil gátlástalan viselkedési mintát alakított ki a házban.

Öregedő macskák

Bár a tulajdonosok anekdotikus bizonyítékai azt sugallják, hogy az idősödő macskák viselkedésében ugyanolyan változások következnek be, mint a kutyák és az emberek, nagyon kevés publikáció létezik a témában. Ennek oka elsősorban az ilyen kutatások finanszírozásának hiánya: a macskákat a kutyákkal ellentétben nem használják modellként az emberek demenciájának vizsgálatában, ezért a szenilis demenciájukkal kapcsolatos munka nem kapott sok támogatást.

Amerikai tudósok a kognitív diszfunkciós szindróma (CDS) klinikai tüneteit vizsgálták macskákban – az egyik magán állatorvosi klinika betegeinél (Moffat, 2001). Az információkat tulajdonosi kérdőívek, klinikai vizsgálatok és laboratóriumi vérvizsgálatok útján szerezték be. A kérdőívek, hasonlóan az emberek és kutyák demenciájának vizsgálatához használt kérdőívekhez, a térbeli és társas kapcsolatokban, a felismerésben és az aktivitásban, az alvási/ébrenléti ciklusban, a memóriában és a tanulásban, a szorongásban és az ingerlékenységben bekövetkezett változásokat tartalmazták. A felmérésben 11 évesnél idősebb macskák tulajdonosai vettek részt, akiket rutinvizsgálatra bemutattak az állatorvosi klinikán. A 152 vizsgált állat 43%-a mutatta a CDS jeleit. Amikor a belső betegségekben szenvedő állatokat kizárták a statisztikákból, kiderült, hogy a kognitív diszfunkció szindróma jeleit a 11 éves és idősebb macskák 33%-ánál figyelték meg.

Ezután a 11-14 éves, valamint a 15 éves és idősebb állatokat külön csoportokba osztották. Kiderült, hogy a 15 éves és idősebb macskák csoportjában a CDS klinikai tünetei az esetek 38%-ában, míg a 11-14 évesek csoportjában 28%-ban voltak jelen. Emellett az idősebb korcsoportban állatonként több klinikai tünetet (2,4) észleltek, mint a macskák csoportjában.

11-14 évesek (1,8).

A tanulmány előzetes eredményei szerint a kognitív diszfunkció a macskáknál később jelentkezik, mint a kutyáknál. Talán ez a macskák hosszabb várható élettartamának köszönhető. A macskák általában a következő tünetek közül egyet vagy kettőt mutatnak: megváltozott alvási/ébrenléti ciklus; változó társadalmi interakció; hangjelzések adása; dezorientáció. Ez utóbbi tünet kevésbé gyakori, mint a kutyáknál. Ez a vizsgálat hosszú távú adatgyűjtést tartalmazott, beleértve a 12 hónapos követési kérdőíveket és a post mortem kórszövettani vizsgálatot (ahol szükséges), de az eredményeket még nem tették közzé.

Idős állatoknál bizonyos viselkedési zavarok figyelhetők meg, amelyek nem kizárólag az időskorral függnek össze; diagnózisukat és kezelésüket a vonatkozó fejezetekben tárgyaljuk. Példák az ilyen rendellenességekre: az egyedülléttől való félelem, amikor elválnak a tulajdonostól (lásd a 16. fejezetet), amelyet az életkorral összefüggő szorongásos állapot motiválhat, vagy súlyosbíthat egy szisztémás betegség; tisztátalanság (10. és 11. fejezet), amely az életkorral összefüggő szomatikus rendellenességek következtében alakul ki; túlzott hangtevékenység (ugatás, üvöltés, nyafogás), ingerlékenység és agresszivitás, melynek oka az öregedési folyamat során fellépő kóros elváltozások során fellépő fájdalmas érzések (19. fejezet). A félelmek, fóbiák (15. és 18. fejezet) és a kényszeres viselkedések (22. fejezet) gyakoriak az idősebb háziállatoknál, mert ha nem kezelik, előrehaladnak, és az életkorral súlyos problémává válnak; ezek azonban nem korspecifikus rendellenességek.

Egy idős állat viselkedési problémájának diagnosztizálásához részletes viselkedési és klinikai anamnézist kell gyűjteni, és vizsgálatot kell végezni. A nem a központi idegrendszer degeneratív betegségei miatt kialakuló szenilis viselkedési változások gyakori okai a szisztémás betegségek, a fájdalom, az érzékszervi károsodás, valamint az egy családban élő házi kedvencek közötti társas kapcsolatok megzavarása (Houpt és Beaver, 1981).

Szisztémás betegség

A differenciáldiagnózis szempontjából a szisztémás betegségek elsősorban kizártak. Az időskori viselkedési zavarok legtöbb esetben teljes klinikai vizsgálatra van szükség hematológiai és biokémiai profilalkotással, vizeletvizsgálattal és pajzsmirigyfunkciós vizsgálattal. További vizsgálatok, mint például a szérum epesavak vagy az inzulinszint meghatározása, bizonyos szerves betegségek esetén javasolt. Radiográfia, számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás szükséges lehet olyan esetekben, amikor a központi idegrendszer daganatát ki kell zárni, különösen akut viselkedési rendellenességek esetén. Az érzékszervi károsodás diagnózisa alapos klinikai vizsgálatot igényel.

Megkülönböztető diagnózis

Az életkor-specifikus viselkedési zavarok diagnózisa az egyéb viselkedési és szomatikus betegségek kizárásán, a kórtörténeti adatokon és a viselkedés megfigyelésén alapul. Ha a demencia tünetei vannak a kutyáknál, meg kell különböztetni a következő állapotoktól:

érzékszervi hiány;

Szív-és érrendszeri betegségek;

Neurológiai rendellenességek;

Kényszeres rendellenességek;

Endokrin rendellenességek;

Anyagcserezavarok;

gyomor-bélrendszeri betegségek;

A húgyúti betegségek.

Az érzékszervi hiányosságokat ki kell zárni zavartság, a társadalmi interakciók változásai és az alvási/ébrenléti ciklusok jelenlétében, mivel az érzékszervi cselekvőképtelen kutyák könnyen összetéveszthetők a demencia tüneteivel. Szintén ki kell zárni a szív- és érrendszeri és neurológiai rendellenességeket, és meg kell vizsgálni a fájdalom aktivitási szintre, szociális interakciókra és alvási szokásokra gyakorolt ​​hatását. Elsősorban a gyomor-bélrendszer és a húgyúti megbetegedések kizártak, ha a fő viselkedési tünet a tisztátalanság. Az anyagcserezavarok és az endokrin betegségek, amelyeket polyuria és polydipsia kísér, szintén szerepelnek a differenciáldiagnózisok listáján.

Ezek a klinikai megfontolások rávilágítanak arra, hogy ezekben az esetekben orvosi megközelítésre van szükség. A klinikai vizsgálat és a laboratóriumi vizsgálatok lehetővé teszik az állatorvos számára, hogy meghatározza az állat fizikai egészségét. Csak ezután kell folytatni a viselkedési vizsgálatot, és mérlegelni a kognitív diszfunkcióban szenvedő kutya kezelését.

Degeneratív változások a központi idegrendszerben

Ma már általánosan elfogadott, hogy az öregedés folyamatában a központi idegrendszer bizonyos degeneratív változásokon megy keresztül: az agy tömege csökken, a kamrák mérete megnő, az agy bélése megvastagszik (Perry és Perry, 1982).

Az öregedés elmélete ezeket a változásokat a szabad gyökök kumulatív hatásával magyarázza; dokumentálták az idegi kapcsolatok elvesztését és a plakkképződést a túlélő sejtekben (Cummings ef a/., 1993, 1996a).

Az elmúlt években a kutyák demencia és az emberi Alzheimer-kór közötti klinikai és neuropatológiai hasonlóságokról szóló jelentések különös érdeklődést váltottak ki (Cummings ef a/., 1996a). Valószínű, hogy ezek az információk segítenek megérteni a betegség lényegét mind az emberek, mind a kutyák esetében, de egyelőre haszontalanok a diagnózis felállításához. A diagnózist csak az agyszövet post mortem szövettani vizsgálata erősíti meg (Morris, 1996).

A specifikus, életkorral összefüggő viselkedési rendellenességek számos nevet kaptak, nevezetesen: kognitív diszfunkció (Ruehl et al.,

1994), preszenilis depresszió (Pageat, 1990), hiperagresszív idősödő kutya szindróma, öregedő kutya konfúziós szindróma és öregedő kutya dysthymia (Pageat, 1995). Az idősebb kutyák viselkedési jellemzőinek osztályozásában tapasztalható ilyen szóródás némileg elrettentő. Valamennyi szerző egyetért abban, hogy e rendellenességek fő okozója a központi idegrendszer öregedési folyamata. Vita folyik arról, hogy valóban több betegségről van-e szó, vagy a diagnosztikai kritériumok pontosabb meghatározása megerősítené-e egyetlen gyakori állapot jelenlétét, amely különféle formákban nyilvánul meg (Pageat, 2001).

Diagnosztikai vizsgálatok

Az olyan diagnosztikai vizsgálatok segítségével, mint például a számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás vagy az elektroencefalográfia, kizárják az agyi érrendszeri elváltozásokat és az agydaganatokat. A viselkedési zavar kórtörténete szintén segít meghatározni a központi idegrendszeri lézió helyét és természetét (Davies, 1996). A diagnosztikai eljárások magas költsége, valamint a központi idegrendszeri öregedés okozta, életkorral összefüggő rendellenességek egyéni megnyilvánulásainak változékonysága miatt azonban nem mindig lehet megerősíteni a demencia diagnózisát.

Tanulás és memória

A kutyák demenciáját vizsgáló laboratóriumi vizsgálatok részeként olyan jeleket alkalmaztak, mint a memória és a tanulási zavar. A kapott eredmények a kognitív funkciók életkorral összefüggő változásainak változékonyságát jelzik. Idősebb kutyák tér- és tárgymemóriája általában romlik; a prefrontális területtől függő feladatok elvégzésének képessége is csökken.

Ugyanakkor az egyszerű asszociatív tanulás, mint például a vizuális felismerés, idős korban érintetlen marad, hacsak a felismerés nem okoz különösebb nehézségeket (Milgram et al., 1994).

Nem minden kutya veszíti el a tanulást és a memóriát az életkorral. Úgy tűnik, az öreg kutyáknak három kategóriája van: azok, akik megőrizték korábbi képességeiket (szerencsés öregedés); a képességek életkori romlásával; súlyos károsodással. Az életkorral összefüggő változások már 8 éves korban elkezdődnek. Ezek a kategóriák analógnak tűnnek az emberek normális öregedésével, enyhe kognitív hanyatlásával és Alzheimer-kórral (Head, 2001).

Rutinszerű viselkedési felmérés

Az általános állatorvosi rendelőben, ahol általában nem alkalmaznak pontos, de költséges diagnosztikai módszereket, az életkorral összefüggő magatartászavarok diagnózisa elsősorban anamnézis alapján történik. Mivel a rendellenesség korai felismerése jelentősen javítja a prognózist, ésszerű viselkedési kérdőívet készíteni minden, a klinikára rutinvizsgálatra bemutatott idős háziállat esetében. Ha a kérdőív eredményei gyanúsak, gyűjtsön további adatokat (a korábban leírtak szerint), és értékelje ennek az állapotnak az állat életminőségére gyakorolt ​​hatását.

A vizsgálatok azt sugallják, hogy a demencia négy kategóriájának legalább egyikébe tartozó viselkedési tünetekkel rendelkező kutyák 6-18 hónap után nagyobb valószínűséggel súlyosbodnak, mint azoknál a kutyáknál, amelyeknél nem jelentkeznek a rendellenesség klinikai tünetei (Bain és mtsai, 2001). Így az idősebb kutyák gazdáinak felmérése segít azonosítani azokat az állatokat, amelyek a következő hónapokban valószínűleg gyorsan romlanak, és a kezelés mielőbbi megkezdését.

Életkorhoz kapcsolódó kognitív érzelmi zavarok értékelési skála (ARCAD)

Franciaországban kidolgozták és részben tesztelték az életkorral összefüggő kognitív-affektív zavarok (ARCAD) pontozási rendszerét (Pageat, 2001). A rendszer klinikai konzultáció során történő használatra készült. Kilenc specifikus viselkedési és reakcióminta figyelembevételén alapszik, amelyek érzelmi és kognitív paraméterekre oszlanak (12.3. ábra). Az értékelési skála feltehetően (Pageat, 2001) magas korrelációt mutat a kutyák agyában bekövetkező életkorral összefüggő változások kialakulásával, ezért alkalmas az életkorral összefüggő magatartászavarok diagnosztizálására és prognózisának meghatározására. További kutatások várhatók e skála érvényességének tesztelésére és gyakorlati alkalmazásának tisztázására.

A nem kizárólag az életkorból adódó, hanem az idősebb kutyáknál és macskákban fellépő viselkedési zavarok kezelését a kézikönyv megfelelő fejezetei tárgyalják.

Azokban az esetekben, amikor a viselkedési tünetek szisztémás betegség vagy szerv kóros elváltozásának közvetlen következményei, a kezelést az ok megszüntetésére kell irányítani. Ha fennáll annak gyanúja, hogy a viselkedési zavart fájdalomfókusz okozza, általában fájdalomcsillapítót írnak fel, esetenként szorongásoldó (antifób) gyógyszerekkel (pl. nyugtatókkal, antidepresszánsokkal) is indokolt a terápia. Erre a célra bus-piron, amitriptilin és diazepam ajánlott (Dodman,

1998), mivel a fájdalomról kimutatták, hogy fokozott szorongáshoz vezet fóbiás egyénekben.

A központi idegrendszer progresszív degeneratív elváltozásaiból adódó életkorral összefüggő viselkedési rendellenességek kezelésében három fő terápiás megközelítést alkalmaznak: viselkedésterápiát (beleértve a környezeti expozíciót is), táplálékkiegészítést és gyógyszeres terápiát. A kognitív romlás fokozatosan következik be, ezért a legjobb a kezelést korán elkezdeni.

Az idősebb macskák viselkedési változásainak kezelési lehetőségei ugyanazokat az elveket követik, mint a kutyák esetében, de a diéta vagy a gyógyszeres kezelés macskák esetében nagyon korlátozott.

Szóbeli bizonyítékok támasztják alá a szelegilin-hidroklorid (1 mg/ttkg naponta egyszer) alkalmazását dezorientáció és megváltozott szociális interakciók jeleit mutató macskákban; Ami a nicergolint és a propentofillint illeti, ezek terápiás hatását az életkorral összefüggő viselkedési zavarokkal küzdő macskákra nem vizsgálták.

Viselkedési terápia

Bár a demencia olyan betegség, amely megfelelő farmakológiai beavatkozást igényel, fontos emlékezni arra, hogy minden bizonyos ideig fennmaradó viselkedési tulajdonságnak van valamilyen tanult összetevője. Ezért meg kell határozni minden olyan ingert, amely elfogadhatatlan viselkedést okozhat vagy erősíthet, és meg kell próbálni kiküszöbölni vagy ellenőrizni őket.

A kogníció megváltoztatása általában a környezet némi módosítását igényli a viselkedési zavar súlyosságának csökkentése érdekében; például tájékozódási zavar esetén a bejárati ajtók egyértelmű jelölése segít.

Változásokat kell végrehajtani a környezetben, és a mobilitás észrevehető csökkenésével vagy az állat általános egészségi állapotának romlásával.

A tulajdonosoknak szigorú beosztást kell tartaniuk kedvenceik számára, hogy napi tevékenységeik a lehető legjobban kiszámíthatóak legyenek. Célszerű tartózkodni a bútorok elmozdításától és az otthoni egyéb szerkezeti változtatásoktól, amelyek súlyosbítják a tájékozódási zavarokat.

Egyes viselkedési változásokhoz bizonyos viselkedésmódosítási technikákat alkalmaznak, mint például a félelmet kiváltó ingerekre való érzéketlenítést és a szituációs viselkedésmintákban a válaszhelyettesítést. Ha a rendellenesség fő tünete az otthoni gátlástalan viselkedés, viselkedésterápiára van szükség a megfelelő térbeli asszociációk helyreállításához.

A demenciában szenvedő kutyák gyakran elveszítik egyszerű műveletek vagy korábban ismert parancsok végrehajtásának képességét. Ezért fontos, hogy a helyes válaszokat hatékony, egyértelmű jutalmakkal jutalmazzuk. Hasznos, ha eltúlzott kézjeleket és más szembetűnő jelzőket is belefoglal a viselkedésterápiás tervébe.

Kívánatos a környezet kiszámíthatóbbá tétele és jól meghatározott ösztönzők alkalmazása az egyéni helyzetek és gyakorlatok megkülönböztetésére.

Különösen fontos, hogy erőteljesen ösztönözzük az állat sikeres cselekedeteit, és a tulajdonosnak alaposan át kell gondolnia a jutalmazás módját. Jutalomként használja azt, amit a kedvence különösen értékel; például a törpe fajtáknál menyét, míg a labradoroknál szinte mindig táplálék. A racsnis aktiválásával, mielőtt jutalmat adna, a tulajdonos világos és egyértelmű jelzést ad a kutyának a siker megerősítése érdekében (lásd 5. fejezet).

A viselkedésterápiát a lehető legkorábban el kell kezdeni, mert megfelelő edzés- és játékprogram nélkül a kialakuló demenciában szenvedő kutya fokozatosan elsajátíthat egy sor elfogadhatatlan viselkedést. A tulajdonost arra ösztönzik, hogy olyan játékokat vezessenek, amelyek mentális stimulációt biztosítanak a kutyának, és fokozzák a gazdával való szociális interakcióját. Ideális esetben ezeknek a játékoknak rövidnek, egyszerűnek, ismétlődőnek kell lenniük, és pozitív állatjutalomban kell kiteljesedniük. Íme néhány könnyen követhető ajánlás a demenciában szenvedő kutyák viselkedésének javítására.

Minden nap tegyen néhány rövid kellemes sétát kedvencével, ezzel felkeltve érdeklődését a környezet iránt, és javítva a gazdival való interakcióját.

Használjon egyszerű parancsokat, mint például: „Ülj!”, „Állj!”, „Fekj le!”.

Szervezzen játékokat a finomságok keresésével, rejtse el, hogy a kutya könnyen megtalálja.

Gátlástalan viselkedés esetén a házban gyakrabban kell sétáltatni a kutyát (evés, alvás és játék után szükséges). A séta során a tulajdonosnak meg kell győződnie arról, hogy az állat valóban természetes úton indult-e el.

Táplálék-kiegészítők

Nem valószínű, hogy bárki is vitatja, hogy a táplálkozás létfontosságú szerepet játszik a szisztémás betegségek kezelésében. Ha egy idős állat viselkedési problémáit valamilyen szervi elváltozás, például veseelégtelenség okozza, az első lépés az étrend optimalizálása.

Folyamatosan növekszik a szakemberek érdeklődése a táplálkozás szerepe iránt a központi idegrendszer progresszív időskori degenerációjának és klinikai következményeinek kezelésében. Tanulmányokat végeztek az étrendnek a kutyák rövid távú memóriájára, különösen a tanulásra és megtartásra gyakorolt ​​hatásáról (Milgram et al., 2000, 2001). Ismeretes, hogy a rövid távú memória elvesztése a kognitív diszfunkció egyik első jele az emberekben (Head, 2001). A legújabb vizsgálatokban (Milgram et al., 2000, 2001) a kognitív funkciók viszonylag gyorsan javultak az antioxidánsok széles skáláját tartalmazó étrend mellett. Azt is megállapították, hogy az ilyen étrend legszembetűnőbb hatása a legnehezebb kognitív feladatok megoldására volt hatással.

A kísérleti takarmányozás nem befolyásolta a fiatal kutyák kognitív képességeit, ami összhangban van az antioxidánsok idősebb állatok étrendjében való alkalmazásának elméleti indokával. A fiatal állatok nem tapasztalnak annyi oxidatív stresszt, mint az idősebbek, mivel az oxidálószerek káros hatásai kumulatívak. Az antioxidánsokról úgy tartják, hogy megakadályozzák a demencia hátterében álló, öregedéssel összefüggő neuropatológia kialakulását. Úgy tűnik, hogy az antioxidánsok segítenek helyreállítani a sérült neuronokat, de továbbra sem világos, hogy befolyásolják-e a keletkező amiloid plakkokat. Az antioxidánsokkal dúsított diétás ételeket azonban az idősebb kutyák viselkedési rendellenességeinek másik kezelésének tekintik.

A takarmányozás szerepe a kutyák demencia megelőzésében és kezelésében jelenleg kiterjedt kutatás tárgyát képezi, így a közeljövőben további adatok várhatók ebben a témában.

Orvosi terápia

Három gyógyszert kifejezetten az életkorral összefüggő viselkedési problémák kezelésére terveztek: a szelegilint, a nicergolint és a propentofillint (lásd még a 23. fejezetet). Az Európában használt nagyszámú kábítószer között általában ezek a gyógyszerek állnak az első helyen. Más gyógyszerek, mint például a klomipramin, ajánlottak az életkorral összefüggő viselkedési zavarok bizonyos megnyilvánulásainak kezelésére (Bourdin, 1997). Az a tény, hogy az öregedési folyamat különbözőképpen érinti a monoamin neurotranszmitter rendszer különböző részeit, jelzi a különböző osztályokba tartozó gyógyszerek alkalmazásának célszerűségét.

A különböző gyógyszerek esetleges összeférhetetlensége miatt a kombinált terápia nem javasolt, a klomipramin és a szelegilin együttes alkalmazása egyazon terápiás kúrában határozottan ellenjavallt. Idős beteg felírásakor gyógyszeres kezelési kúrát kell végezni Óvintézkedések: a kezdeti hematológiai és biokémiai profil meghatározása, majd a vérvizsgálatok megismétlése félévente a kezelés során.

A gyógyszer kiválasztása a bekövetkező változások természetének figyelembevételével történik

a központi idegrendszerben az öregedés során. A szenilis viselkedési zavarok hátterében tehát gyakran agyi keringési zavarok állnak, és ilyenkor a megfelelő gyógyszeres kezelés jelentősen javíthat a helyzeten, és növelheti a kutyák energiáját és erejét, amikor elkezdik feladni. Ha azonban a szenilis demencia megnyilvánulásai nem korlátozódnak arra a tényre, hogy a kutya „kezdi feladni”, akkor fontos olyan gyógyszert választani, amely képes korrigálni az állapotért felelős összes folyamatot.

Nicergoline és propentofillin

Ez a két gyógyszer, bár különböző gyógyszerosztályokba tartozik (lásd a 23. fejezetet), hasonló terápiás hatással bír. Tágítják az ereket, fokozzák a perctérfogatot és az agyi véráramlást, ezáltal fokozzák az agy oxigénellátását. Ezenkívül úgy tűnik, hogy a propentofillin növeli a vörösvértestek plaszticitását, ami szintén javítja a szövetek oxigénellátását (Sieffge és Katsuyoshi, 1985).

A Nicergoline neuroprotektorként működik, helyreállítja a neuronok károsodását és fokozza azok metabolikus aktivitását (Nikolov ef a/., 1987). A nicergolinnal végzett klinikai vizsgálatok a kutyák szenilis viselkedési változásai esetén biztató eredményeket adtak: javult az észlelés és a vizuális és hallási ingerekre adott reakciók, valamint a gyógyszer hatékonysága a gátlástalan otthoni viselkedés, az alvászavarok és az alvászavarok kijavításában. étvágy (Postal ef a / ., 1994; Penalligon, 1997).

Selegiline

Ezt a gyógyszert naponta egyszer írják fel: 0,5 mg / kg kutyáknak, 1 mg / kg macskáknak. Három fontos hatása van: növeli a neurotranszmitterek (főleg a dopamin) szintjét, fokozza a katecholaminerg aktivitást és lassítja a neurodegeneratív folyamatok kialakulását.

A szelegilin, mint a B típusú monoamin-oxidáz (MAO B) szelektív inhibitora, lassítja a fenil-etil-amin, a dopamin, a tiramin és a noradrenalin lebomlását, de nem a szerotonin lebomlását. A szelegilin ezen neurotranszmitterek újrafelvételét is gátolja (Ruehl és Hart, 1998). A MAO B szintről ismert, hogy az életkor előrehaladtával növekszik, és különösen magas azoknál az embereknél, akik számos neurodegeneratív betegségben szenvednek, beleértve a Parkinson- és Alzheimer-kórt (Tariot et al., 1987).

Amellett, hogy befolyásolja a neurotranszmitterek szintjét, a szelegilin csökkenti a szabad gyökök koncentrációját: a) a MAO B hatásának elnyomása, b) a szuperoxid-diszmutáz, a szabad gyököket inaktiváló enzim fokozott aktivitása (Kitani et al. y 1998; Head, 2001). Végül a szelegilin neuroprotektív szerként működik. Ennek a hatásnak a mechanizmusát nem határozták meg véglegesen, de jelenleg két hipotézis létezik. Az első szerint a szelegilin lelassítja vagy megzavarja a programozott sejthalál (apoptózis) folyamatát, amely a sérült neuronokban aktív (Cummings, 1996a). A második azt sugallja, hogy elősegíti az idegi növekedési faktorok szintézisét vagy felszabadulását (Tatton és Greenwood, 1991, idézi Ruehl és Hart, 1998).

Demenciában szenvedő kutyáknak általában hosszú ideig naponta adják a szelegilint. A terápiás hatás elérése akár 6 hétig is eltarthat, de gyakran már az első 3 hét során megfigyelhető bizonyos állapotjavulás. A mellékhatások minimálisak; néha a tulajdonosok a kezelés első hetében átmenetileg megszűnő hányásról és hasmenésről számolnak be.

Klomipramin

A gyógyszert az életkorral összefüggő viselkedési problémák kezelésére ajánlják (Bourdin, 1997), de egyes szerzők kifogásolják idős betegeknél történő alkalmazását az antikolinerg mellékhatások miatt. A klomipramin ellenjavallt szív- és vesebetegségben szenvedő betegeknél. Ezért először teljes orvosi vizsgálatot kell végezni, beleértve a hematológiai és biokémiai vizsgálatokat.

A klomipramin különösen akkor hatásos, ha az otthoni gátlástalan viselkedés a kognitív károsodás vezető klinikai tünete (Bourdin, 1997). Ez egyrészt a gyógyszer húgyhólyagra és bélrendszerre gyakorolt ​​antikolinerg hatásának, másrészt általános antidepresszáns hatásának köszönhető, amely nyilvánvalóan a szerotonin és a noradrenalin neurotranszmitterek központi idegrendszerben történő újrafelvételének lelassulása miatt következik be. A klomipramin szerotonerg rendszerre gyakorolt ​​hatása arra utal, hogy olyan esetekben is javallott, amikor az alvási/ébrenléti ciklus zavara dominál.

A jövő gyógyszerei

Jelenleg kiterjedt kutatás folyik az Alzheimer-kór emberekben történő kezelésének számos terápiás megközelítésével kapcsolatban. Ezen megközelítések közül néhányat (különösen az antioxidánsok és a monoamin-oxidáz inhibitorok használatát) már alkalmazzák kutyák demencia kezelésére, míg másokat még be kell vezetni az állatorvosi gyakorlatba. Például bizonyíték van arra, hogy a kolinészteráz-gátlók jelentősen javítják az Alzheimer-kórban szenvedők kognitív képességeit (Grutzendler, Morris, 2001), és hogy a nem szteroid gyulladásgátló szereket (NSAID) szedők csökkentik e betegség kialakulásának kockázatát. Stewart ef a/., 1997). A kolinészteráz-gátlók alkalmazási lehetőségei az állatgyógyászatban még mindig korlátozottak. Ami az NSAID-okat illeti, a transzgenikus egerekben a béta-amiloid felhalmozódására gyakorolt ​​hatásukat vizsgáló tanulmány eredményei (Lim et al., 2000) arra utalnak, hogy ezek a gyógyszerek, különösen a karprofén, csökkenthetik a demencia kialakulásának kockázatát kutyákban. Head, 2001) .

A prognózis a következő tényezőktől függ:

A klinikai tünetek jelenlétének időtartama;

A klinikai tünetek súlyossága;

Egyéb életkorral összefüggő belső betegségek jelenléte;

Az egyén életminősége.

A legtöbb esetben az életkorral összefüggő viselkedési problémák prognózisa az állat életkorával romlik, mivel a megfigyelt testi változások progresszívek és visszafordíthatatlanok. A viselkedésbeli változásokat a lehető legkorábban fel kell ismerni, és kezelést kell kezdeni, amely bár nem szűnik meg, de lassítja fejlődésüket.

Nemcsak a kezelés megkezdése után várható élettartamot jósolják, hanem annak minőségét is. Az életminőség kérdését minden esetben át kell gondolni és meg kell beszélni a tulajdonosokkal. Ha egy kezelés akár rövid időre is jelentősen javíthatja az életminőséget, mindenképpen figyelmet érdemel.

Az életminőség megítélése nagyon egyéni: egy kisállat azonos életminősége az egyik gazdi számára elég kielégítőnek tűnhet, a másiknak pedig egyáltalán nem. Emiatt lehetetlen paramétereket beállítani az életkorral összefüggő viselkedési problémák felmérésére, az állatorvosok kénytelenek minden betegre és tulajdonosra szabni a prognózisukat.